Анализ крови на стерильность что это такое

Что показывает анализ крови на стерильность

Далеко не каждый пациент знает, для чего врачи в клиниках выписывают направления на разные обследования, в том числе это касается анализа крови на стерильность. Медики уверяют, что данное тестирование назначается для выявления у пациента бактериемии, которая свидетельствует о наличие патогенных процессов в организме.

Чтобы получить достоверный результат и возможность начать грамотное лечение, пациенту необходимо знать правила забора крови и строго соблюдать некоторые рекомендации в течение нескольких дней.

Характеристика исследования

Посев крови на стерильность – что это такое и почему так называется? Данное обследование является одним из важнейших, поскольку дает медикам возможность выявить присутствие микроорганизмов в крови, которые свидетельствуют о развитии различных патологий, внутреннего воспалительного процесса.

У здорового человека кровь и другие биологические жидкости должны быть стерильными, и если тестирование показывает обратный результат, это свидетельствует о наличии какого-то заболевания. Чтобы определить нарушение стерильности, чаще всего назначается гематологический посев на различные питательные среды.

Показания к проведению

Основная цель анализа – выявить наличие вредоносных микроорганизмов, провоцирующих воспалительный процесс.

Диагност может назначить пациенту сдать кровь на микробиологическое исследование в следующих случаях:

если пациент страдает от специфической симптоматики, но медики длительное время не могут определить, что служит первоисточников патологического процесса;
медик предполагает наличие септической инфекции у обследуемого;
наличие осложнений, вызванных неграмотным хирургическим вмешательством;
постановка катетера во внутренние органы на длительное время;
человек периодически страдает от высокой температуры тела, но врачи не могут определить, что служит причиной такой реакции организма;
наличие в организме импланта, напрямую контактирующего с биологическими средами организма.

Абсолютным показанием к поведению тестирования является наличие искусственных клапанов миокарда. Чтобы получить достоверный результат анализа, придется выждать не менее 10 суток, поскольку для прорастания патогенных микроорганизмов потребуется несколько дней.

Специалисты предупреждают, что скорость этого процесса зависит от типа возбудителя. Стоит отметить, что после забора биоматериала многим пациентам назначают прием антибиотиков (исходя из присутствующей симптоматики), но подобрать более грамотную и оптимальную схему лечения возможно только после получения данных гемотеста.

Что позволяет выявить тестирование

В большинстве случаев бакпосев на стерильность назначается для обнаружения в крови вредоносных бактерий и микробов, таких как:

стафилококки;
стрептококки;
дрожжевые грибки;
плесневые споры;
энтеробактерии.

Данное исследование является необходимым для пациентов, у которых снижены защитные силы организма, а также для людей, страдающих от опасных патологий, таких как ВИЧ, туберкулез, острые инфекционные заболевания. Кроме того, тестирование зачастую назначается, если медики не могут определиться с оптимальной схемой лечения.

Какие заболевания помогает выявить посев

Тестирование на присутствие патогенных микроорганизмов позволяет определить наличие следующих патологий:

Сепсис.
Менингит.
Пиодермия.
Эндокардит.
Остеомиелит.

Чтобы обнаружить тип гемокультуры, требуется провести тщательный анализ предполагаемого возбудителя. Если исследование покажет присутствие его в организме, медикам потребуется выяснить, насколько серьезную опасность обнаруженные микробы представляют для различных систем и внутренних органов.

Только после получения необходимых сведений врачи смогут назначить пациенту оптимальную терапию.

Где можно провести тестирование

Если человеку необходимо провести подобное исследование, лучше записаться на прием в частный диагностический центр. Главное условие – наличие там лаборатории для микробиологических исследований.

Как показывает практика, в подобных учреждениях расшифровка результатов проводится в кратчайший срок. Стоимость процедуры может отличаться в зависимости от типа клиники, но обычно цена тестирования варьируется в пределах 400-700 рублей.

Особенности подготовки

Поскольку бакпосев – микробиологическое исследование, на достоверность результата могут повлиять внутренние и внешние факторы.

Чтобы предотвратить получение ложного результата, пациенту требуется выполнить определенную подготовку:

за трое суток до сдачи биологического материала категорически запрещено употреблять алкогольную продукцию и медикаменты (вне зависимости от фармкатегории);
в течение 72 часов до анализа не рекомендуется употреблять жирную, пережаренную пищу и блюда с большим количеством приправ, специй;
за 3 часа до забора крови запрещено курить.

Если пациент будет игнорировать правила, вероятность получения неправильного результата анализа увеличивается в несколько раз, что может стать причиной необходимости вторичного тестирования.

Осуществление процедуры у взрослых

Алгоритм действий очень простой, но важнейшим моментом является соблюдение техники забора. Биоматериал требуется забирать строго из вены локтевого сгиба. Медик должен следить, чтобы в кровь не попали внешние загрязнители.

Чтобы предотвратить порчу биоматериала, забор крови осуществляется одноразовой стерильной иглой.

Прежде чем приступить к нему, участок эпидермиса необходимо обработать антисептическим раствором. В большинстве случаев у пациента забирают около 10 мл биоматериала, после чего помещают во флакон с питательной средой, которая предотвращает изменение структуры крови.

Чтобы снизить риск заражения, кровь из шприца переливают во флакон, находящийся над пламенем горелки. После этих действий пузырек закупоривают плотной крышкой и помещают в специальный контейнер до осуществления дальнейших исследований.

В редчайших случаях пациенту перед забором крови вводят адреналин, поскольку вещество увеличивает точность анализа и помогает проявить максимальное количество возбудителей.

Анализ у детей

У ребенка манипуляции с кровью осуществляются иначе. Изъятие биоматериала проводится только из пальца либо пятки. У детей для бакпосева на стерильность забирают не более 5 мл крови.

Как долго ждать результата?

Сколько времени готовится анализ, интересует всех пациентов. Если процедура осуществлялась в современном диагностическом центре, первые данные можно получить уже через пару суток, но бланк с окончательными результатами пациенту отдадут на руки не ранее чем через 10 дней. Это обусловлено тем, что кровь будет подвергаться различным исследованиям, в биоматериал будут добавлять различные реагенты и вещества.

Точность исследования

Врачи уверяют, что данное тестирование дает гарантированно правильный результат и возможность оценить общее состояние пациента, выявить наличие определенных патологий.

Недостоверные данные могут появиться только в том случае, если пациент игнорировал врачебные рекомендации и правила подготовки перед сдачей биоматериала.

При соблюдении всех требований вероятность того, что человек получит достоверные сведения о своем состоянии, достигает 95%.

Какие выводы можно сделать после анализа

На сегодняшний день тестирование на стерильность является незаменимым, поскольку дает возможность оценить гемокультуру крови и провести исследование с применением различных патогенных организмов.

Кроме того, в ходе исследования можно узнать, как организм отреагирует на потребление тех или иных препаратов, благодаря чему врачи смогут подобрать наилучшую схему лечения.

Если у человека периодически повышается температура тела без видимых причин, необходимо не раздумывая записаться на прием к специалисту, который после проведения физиологического осмотра и сбора анамнеза выпишет направление на дальнейшую диагностику.

Нельзя исключать вероятность, что одним из первых в списке будет значиться исследование крови на стерильность, поскольку на основании этого тестирования можно сделать выводы об общем состоянии пациента и назначить грамотную схему терапии.

Кровь на стерильность — правила забора, Инвитро, Гемотест, где можно сдать кровь взрослому, ребенку, новорожденному, что показывает анализ, расшифровка

Кровь – уникальный источник информации о состоянии здоровья человека. Её используют при диагностировании практически всех заболеваний. Анализ на стерильность помогает узнать о наличии бактерий в крови, норм содержания различных веществ.

Что такое анализ крови на стерильность

В том случае, если назначили кровь на стерильность, что это такое помогает разобраться врач. Он должен объяснить своему пациенту о плане диагностики и необходимости каждого исследования.

При заражении организма, бактерии могут попадать в кровь и свободно передвигаться по организму, заражая органы и ткани. В крови патогенная микрофлора появляется при нарушении целостности кожи, тканей и сосудов. Это происходит при травмах: порезах, ожогах, царапинах, укусах, открытых переломах и т.д.

Частой причиной заражения крови становится хирургическая операция, некоторые косметические процедуры.

Любая бактерия при определенных благоприятных условиях начинает активно размножаться и образовывает колонию. Воспользовавшись этой особенностью микроорганизмов, ученые используют чашку Петри с питательной средой, в которой из раствора крови вырастают колонии бактерий.

Это позволяет исследовать их вид, особенности и определить метод лечения больного. Если бактерий нет – колония не образовывается, кровь считается стерильной.

В каких случаях назначают

Анализ крови на стерильность помогает узнать о наличии и особенностях бактерий в организме. Это такая процедура, что проводится не только для диагностирования, но и при подготовке к некоторым медицинским манипуляциям.

В каких случаях назначают анализ крови на стерильность:

При заболеваниях, связанных с иммунодефицитом организма, например, при ВИЧ. В этом случае пациент должен знать – кровь на стерильность: что это такое периодическое обследование, которое поможет вовремя диагностировать болезнь, с которой организм самостоятельно справиться не в силах.
При отсутствии эффекта от лечения антибиотиками. С помощью анализа на стерильность удается узнать о чувствительности бактерий к тому или иному антибиотику, подобрать правильное лекарство. Диагностика, как правило, повторяется после приема курса препарата.
Перед и после хирургических вмешательств. Любая операция является риском заражения крови. Особенно это опасно, если в крови уже есть болезнетворные микроорганизмы. После хирургического вмешательства определение стерильности помогает установить отсутствие или наличие бактерий в организме, при необходимости определить стратегию лечения.
После аварий или серьезных травм. Обязательно кровь на стерильность необходимо сдавать при обширных ранах, множественных открытых переломах. Это позволяет определить количество и виды бактерий, а также грибков, которые могут попасть в кровь и привести к заражению.
При разрыве абсцессов, перфорации гнойных образований, некрозах и перитонитах. В этих случаях в полость тела и кровь попадает большое количество гноя с бактериями и грибками.
После сложных абортов и других акушерских манипуляций, при которых возможно заражение стафилококком.
При гнойных заболеваниях ЛОР-органов: тонзиллитах, синуситах и отитах.
При онкологических заболеваниях. В этом случае анализ на стерильность проводится после лазерной или химической терапии. Эти методы лечения снижают иммунную защиту до 0.
При сильной лихорадке, которая держится больше 3 дней.

Какие заболевания можно выявить

С помощью анализа крови на стерильность могут быть диагностированы следующие заболевания:

Сепсис. Это общее заражение организма, при котором в кровь попадает огромное количество бактерий или грибков. Опасность болезни в том, что с кровью инфекция распространяется по всем органам и приводит к быстрой смерти без лечения.
Менингит. Инфекционное поражение оболочек спинного и головного мозга. Одним из путей заражения бактериальной формой менингита является гематогенной. Кровь переносит инфекцию от воспалительного очага в тканях или органах в мозг.
Пиодермия. Тяжелое инфекционное поражение кожи, которое вызывают бактерии кокки. Заражение может возникать из-за маленькой царапины, после чего возбудители распространяются через кровь на другие участки тела.
Эндокардит. Воспалительный очаг во внутренней оболочке сердца. Основной возбудитель стрептококки. Появляется при наличии первичного инфекционного заболевания.
Остеомиелит. Инфекционное заболевание костей и костного мозга, которое сопровождается некрозом и гнойными выделениями. Возбудитель попадает к кости через кровь от инфекционного очага. Реже бактериальное заражение происходит через открытую рану при ее загрязнении.
Туберкулез. Заболевание органов дыхания (реже других систем), которое возникает из-за инфицирования палочками Коха. При посеве на стерильность удается не только определить наличие возбудителя, но и его устойчивость к лекарствам.

Как подготовиться к анализу

От подготовки к анализу во многом зависит результат исследования. Методы подготовки отличаются от того, как проводится исследование: в плановом режиме или экстренно. Плановый забор крови на стерильность проводится при заболеваниях, связанных с иммунодефицитом, при диагностике гнойных заболеваний кожи и туберкулезе. Подготовка к исследованию обычно начинается за несколько дней.

В это время необходимо руководствоваться следующими правилами:

В зависимости от формы лечения болезни антибиотики или иные препараты против инфекции необходимо закончить принимать за 2-5 дней до забора крови. Если лекарства не принимаются, начинать лечение нельзя, в том числе и гомеопатическими препаратами.
За два дня необходимо отказаться от приема жирной, жареной и острой пищи, полностью исключить из рациона алкоголь.
В день сдачи анализа запрещено курить, употреблять любые лекарственные препараты.
Некоторые врачи рекомендуют увеличить потребление жидкости и пищи в день сдачи крови.

Если забор крови происходит в экстренном порядке, при лихорадке, подозрении на сепсис, после сильной травмы или аварии, необходимо придерживаться следующих правил:

У больного кровь необходимо брать в период пика температуры тела– 39-40 градуса. Препараты, которые снижают температуру можно давать только после анализа.
Если больной принимает противомикробные лекарства, их прием нужно приостановить минимум за 12 часов до анализа.
При открытых травмах и авариях сначала берется кровь на стерильность, только потом вводятся антибиотики широкого спектра.

Правила забора крови

От правильности выполнения анализа крови на стерильность напрямую зависит результат исследования.

Что такое анализ на стерильность и как правильно производится забор крови.

Забор крови осуществляется по следующим этапам:

Анализ берет медсестра, которая должна рассказать про метод забора крови.
Чаще всего для забора крови используется вена в локтевом сгибе или на тыльной стороне ладони. В редких случаях материал берется из пальцев.
Для манипуляции медицинский работник использует только стерильные инструменты. Перчатки и шприц должны быть новыми и утилизироваться сразу же после анализа.
Перед введением иглы кожа тщательно обрабатывается дезинфицирующим раствором в квадрате 5 на 5 см в месте укола.
Объем крови должен быть не менее 10 мл. Чем меньше материала, тем выше риск ложноотрицательного или ложноположительного результата.
При заборе крови нельзя использовать катетер. Он является источником инфекции и может загрязнить материал.
Для точности результата кровь берется с обеих рук с интервалом в полчаса.
Медсестра над пламенем горелки снимает со шприца иголку, а содержимое впрыскивает в пробирку с жидкой питательной средой. Края пробирки обжигаются и закрываются стерильной резиновой пробкой.
Пробирка помещается в термостат с благоприятной для жизнедеятельности бактерий температурой (38-39 градусов) и перемещается в лабораторию.

В некоторых случаях за полчаса до забора крови больному могут вводить небольшую дозу адреналина. Это приводит к сокращению селезенки и ускорению тока крови. Используется при инфицировании внутренних органов.

Осуществление процедуры у новорожденных детей

Некоторым новорожденным требуется сдать кровь на стерильность. Что это такое, должна знать каждая будущая мама и не пугаться, если врач проводит дополнительные диагностические процедуры сразу же после рождения малыша.

Проведение анализа крови на стерильность может понадобиться в следующих случаях:

сразу же после рождения у ребенка поднимается температура выше 39, отсутствуют рефлексы, он постоянно срыгивает и т.д.;
роды были преждевременными;
во время беременности будущая мама перенесла тяжелые заболевания, которые вызываются стафилококками или стрептококками;
присутствует риск внутриутробного заражения;
у ребенка есть аномалии развития внутренних органов;
при подозрении на омфолит новорождённых – гнойное воспаление пупочной ранки.

Особенность проведения анализа для ребенка заключается в методе забора крови. Пальцы ребенка малы, чтобы взять достаточное количество материала. Поэтому для проведения исследования крови на стерильность применяется венозная кровь или капиллярная кровь из пятки.

Вены ребенка в локтевом сгибе, где проводится процедура забора у взрослых, достаточно малы, их трудно нащупать.

Могут использоваться сосуды других участков тела:

Вены головы.
Вены тыльной стороны ладони.
Вены предплечья.
Вены икр.

Существуют правила при анализе, которые должны знать родители:

ребенок должен быть спокоен, не плакать и не истерить. Поэтому лучше взять с собой на анализ погремушку или музыкальную игрушку;
в день забора крови рекомендуется при кормлении дать ребенку жидкости немного больше обычного;
кожа и конечности малыша должны быть теплыми перед анализом. Поэтому нельзя идти в лабораторию сразу же после улицы. Ребенка нужно разбудить, раздеть и посидеть с ним в помещении 10-15 минут;
не рекомендуется делать забор крови спящему или сонному малышу, это может его сильно испугать.

Процесс бактериологического посева

Во время бактериального посева, кровь помещают на питательную культуру, благодаря которой бактерии начинают активно размножаться и «строить» колонии.

В качестве питательных сред могут использоваться следующие вещества:

агар из казеина или сыворотки;
яичная среда;
бульон из агара и крови животных.

Питательная среда может быть двух видов:

Жидкая среда. Используется при небольшом количестве бактерий. В качестве инструмента используются пробирки.
Плотная среда. Используется при большом количестве бактерий и грибков. В качестве инструмента используется чашка Петри. Она представляет собой тщательно стерилизованную стеклянную или пластиковую круглую плоскую чашу.

В питательную среду исследуемый материал помещается с помощью стеклянных или металлических игл, а также специальных приборов, которые называются бактериальной петлей. Для подсчета количества бактерий в крови используется обозначение КОЕ – количество единиц (микроорганизмов) в миллилитре крови, которые способны образовать колонию.

Существуют следующие степени роста:

Первая степень. В плотной структуре колонии отсутствуют полностью, наблюдается их мизерное количество в жидкой среде.
Вторая степень. В плотной среде появляется 5-8 колоний.
Третья степень. В плотной среде можно сосчитать до 100 колоний.
Четвертая степень. В среде насчитывается более 100 колоний микроорганизмов.

При первой и второй степени незначительное количество бактерий может говорить о нарушении правила забора крови и недостаточной стерильности. Приметой загрязнения материала и оборудования может стать и смешенный результат, когда вырастают колонии разных видов бактерий.

Достоинством бактериального посева является возможность проведения антибиотикограммы. Это метод изучения устойчивости бактерий к тем или иным антибиотикам.

Для этого могут применяться следующие методы:

Метод смешенных дисков. В среду с бактериями помещаются диски, пропитанные разными антибиотиками. По зонам задержки роста и уменьшению колонии можно судить о чувствительности микроорганизмов к лекарству.
Е-тест. Методика такая же, как и выше, но вместо дисков используются бумажки с разной концентрацией одного и того же антибиотика.

Точность тестирования

Анализ крови на стерильность оказывается точным в 90-95% случаев. Это зависит от квалификации клиники и работников, соблюдения всех правил забора материала. Если в крови не обнаружены бактерии – она стерильна. Это значит, что заболевания нет. В таких случаях повторного анализа не требуется, так как риска неточности исследования нет.

О неточном анализе приходится говорить, если КОЕ очень низкий, или в анализе обнаружены разные типы бактерий.

Неточный результат анализа крови на стерильность может возникнуть по следующим причинам:

недостаточная стерильность при заборе крови и работе с материалом в дальнейшем;
низкая квалификация медицинского персонала и работников лаборатории;
ошибки при расшифровке результата;
употребление медикаментов перед забором крови;
нарушение правил транспортировки биологического материала: неправильная температура в термостате или длительная перевозка.

Через сколько времени готов результат

Примерно через 3 дня исследуемый человек может узнать о стерильности своей крови. Уже через несколько суток врачи могут сказать о наличии бактерий и их примерном количестве.

Точный окончательный результат готов примерно через 10 дней. За это время специалисты «выращивают» инфекционных возбудителей в специальных чашках. Также в течение этого срока изучается устойчивость бактерий и грибков к различным антибиотикам.

Где можно сдать кровь на стерильность и стоимость

Анализ крови на стерильность можно сдать практически в любой клинике. Это такое исследование, что должно проводиться в каждом лечебном учреждении при наличии диагностической лаборатории. В бесплатной городской поликлинике проверить кровь на стерильность можно только по направлению от лечащего врача.

Платно без направления можно провести исследование в частных клиника в любое удобное время. Цена в Москве составляет в среднем 1500 рублей за один анализ. Самая минимальная стоимость – 300 рублей.

Она зависит от составляющих анализа:

определение количества бактерий и грибков;
определение видов инфекционных возбудителей;
определение лекарств, к которым устойчивы бактерии и грибки.

Анализ крови на стерильность указывает, что именно находится в организме человека. Это такие исследования, как бак посев мочи, мазок из половых или ЛОР-органов – это возможность более детально изучить заболевание.

Видео об анализе крови на стерильность и правилах забора

Правила забора крови:

Что можно узнать по анализу крови:

Анализ крови на стерильность

Анализы крови проводятся для оценки состояния здоровья организма. Обнаруженные патологические изменения биохимического состава и физических свойств крови являются основанием для диагностики болезней и выбора тактики терапии. Клиническая микроскопия располагает обширным арсеналом методов исследования основной биологической жидкости, каждый из которых изучает определенные показатели.

Кровь на стерильность, иначе БАК-посев, проверяют с целью выявления патогенных бактерий. В здоровом организме биожидкость, образованная в костном мозге (кровь), должна быть стерильна. Присутствие в кровеносной системе вредоносных микроорганизмов (бактериемия) является причиной развития бактериальных инфекций.

Заболевания инфекционно-бактериальной этиологии могут поражать органы дыхания, желудочно-кишечный тракт, кожные покровы, кровь, головной мозг. Отдельно выделяют ИППП (инфекции передающиеся половым путем) и «детские» инфекционные болезни.

Исследование включает два вида тестов:

Биожидкость на стерильность. Выявляет наличие или отсутствие патогенных микробов.
Кровь на гемокультуру. Определяет конкретную разновидность бактерий и степень их активности.

В ходе анализа также оценивается резистентность (устойчивость) патогенных микроорганизмов к антибактериальным препаратам. Это необходимо для выбора максимально эффективной схемы лечения инфекции, диагностированной по результатам исследования.

Показания к проведению анализа

Забор крови на стерильность не производится в рамках профилактической диспансеризации и не является обязательным при поступлении на работу (учебу). Исследование показано при определенных условиях:

длительная субфебрильная температура (37-38 °С) тела, не сопровождаемая иными анормальными изменениями самочувствия;
заболевания, связанные с иммунодефицитом (СПИД, ВИЧ);
предоперационная подготовка (для оценки состояния здоровья пациента);
постоперационный период (в качестве профилактики возможных осложнений);
специфическая симптоматика, не поддающаяся эрадикации (ликвидации) посредством антибактериальной терапии;
наличие имплантата в теле (искусственных клапанов миокарда и др.);
хронический фурункулез и другие патологии, сопровождаемые гнойными инфильтратами;
перед постановкой на длительное время внутреннего катетера и после его удаления.

Пройти исследование рекомендуется онкологическим больным после курсовой химиотерапии, поскольку такое лечение угнетает иммунную защиту организма. Анализ назначается для диагностики предполагаемых бактериальных инфекций, согласно симптоматическим жалобам пациента.

Новорожденному ребенку забор крови на стерильность проводится в следующих случаях:

пиретическая температура (39-41°С) тела сразу после появления на свет;
осложненная беременность (инфицирование женщины стафилококковой инфекцией в перинатальный период);
наличие генетических аномалий, выявленных во время скрининга беременной либо после родоразрешения;
бактериальное воспаление дна пупочной ранки у младенца (омфалит).

По необходимости оценка стерильности крови новорожденного проводится при условии преждевременного скоротечного родоразрешения.

Возможности исследования

Что показывает бактериологический посев крови на стерильность? Прежде всего, анализ выявляет само наличие бактериемии. Далее выделяется гемокультура патогенного микроорганизма. Основными возбудителями, определяемыми в ходе анализа на стерильность, являются:

бактерии семейства кокки (стафилококки, стрептококки, гонококки, пневмококки, менингококки и т.д.);
энтеробактерии (клебсиелла, сальмонеллы, кишечная палочка и другие);
дрожжевые и дрожжеподобные грибы;
палочка Коха.

Важно! Высокая активность патогенов в крови может привести к развитию патологий, не совместимых с жизнью.

Пиодермия лобной области (фото) - показание к проведению анализа крови на стерильность

Согласно разновидности бактерий, которые были обнаружены в ходе исследования, у пациента могут диагностировать:

Анализ мочи на микрофлору

Менингит – инфекционно-воспалительная патология оболочек головного мозга и спинного мозга. При диплококковой разновидности заболевания патогены проникают в кровь через носоглотку, дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт. По сосудам диплококки достигают головного мозга, что приводит к повреждению ЦНС (центральной нервной системы) и ликвора (спинномозговой жидкости). При несвоевременной диагностике инфицирование угрожает летальным исходом.
Пиодермия – кожное воспаление, спровоцированное гноеродными кокками (стафилококками и стрептококками), проникнувшими в кровь через повреждения на коже.
Остеомиелит – воспалительное поражение костного мозга с вовлечением костей. Носит гнойно-некротический характер, представляет опасность многочисленных осложнений опорно-двигательного аппарата. В 90% случаев возникает при инфицировании золотистым стафилококком.
Туберкулез – инфицирование палочкой Коха. Наиболее часто встречается легочная форма заболевания. Также поражению могут быть подвержены кости, почки, мочевой пузырь, периферические лимфоузлы.
Сепсис – смертельно опасная вторичная гнойная инфекция, вызванная грамположительными кокковыми бактериями или грамотрицательными патогенами (синегнойной и кишечной палочкой, клебсиеллой и др.). Заражение крови быстро распространяется на все органы и системы, летальность составляет от 15 до 45%.
Эндокардит - воспаление соединительнотканной оболочки сердца, стафилококковой либо энтерококковой природы происхождения. При эмболии (переносе с кровью) инфекция может распространяться на другие органы. Типичным осложнением является сердечная и полиорганная недостаточность.

Учитывая серьезность заболеваний, вызванных бактериемией, чрезвычайно важно, своевременно определить возбудителя и начать срочное лечение.

Подготовительные мероприятия

Перед процедурой забора на бактериологический посев проводится предварительная подготовка организма, предусмотренная правилами клинико-лабораторной экспертизы. В обязанности пациента входит следующее. За 5-6 дней до планируемого анализа прервать антибактериальную и противовирусную терапию (если таковая проводится), не использовать средства гомеопатии.

За 3-5 дней исключить употребление газированных и спиртных напитков, за три дня до процедуры устранить из ежедневного меню тяжелую пищу (мясо, грибы), жирные и острые продукты, блюда, приготовленные способом жарки. Накануне Бак-посева ограничить спортивные тренировки и иные физические нагрузки, соблюдать режим голодания 8-10 часов.

Непосредственно перед сдачей крови необходимо отказаться от никотина (не курить). Пренебрежение правилами предварительной подготовки не позволит получить достоверный результат анализа. Соответственно, назначенное лечение будет ошибочным и не эффективным.

Особенности проведения процедуры

Для получения объективных данных лаборанту необходимо взять биожидкость на анализ дважды или трижды (с временным интервалом в 30 минут) из разных вен. Основным условием проведения процедуры является абсолютная стерильность. Запрещается применение катетера, в силу возможного попадания из него микроорганизмов в пробу крови.

Взятие биоматериала производится с помощью одноразового расходного материала (скарификатор, либо ланцет, шприц, перчатки), подлежащего утилизации после процедуры. Информативность и достоверность результатов исследования во многом зависит от того, насколько четко лаборант соблюдает правила забора крови:

расходный материал вскрывается непосредственно перед его использованием;
кожа пациента в месте предполагаемого прокола тщательно обрабатывается антисептиком;
в шприц набирается 10 мл биологической жидкости (меньшее количество может быть непригодно для изучения);
снятие иглы со шприца производится над горящей горелкой (это обеспечивает максимальную чистоту биоматериала), биожидкость незамедлительно перемещается в пробирку, содержащую питательную среду;
пробирка герметично закупоривается и помещается в специализированный контейнер.

У взрослых кровь для исследования берут из вены. Для детей возможен вариант забора капиллярной крови (из пальца). У младенцев производится прокол пяточки. По показаниям, для взрослого человека предусмотрена внутривенная инъекция адреналина за 30 минут до забора крови. Зачем это нужно?

При повышении адреналинового уровня происходит сужение кровеносных сосудов брюшной полости и ускорение циркуляции крови, что вызывает мощный выброс бактерий в кровоток. Такая провокация позволяет определить максимальную концентрацию микробов.

Методика проведения БАК-посева

Исследуемые образцы помещаются в питательную среду, благоприятную для размножения и роста бактерий. Для дальнейшего изучения бактериологического состава крови используется специальная лабораторная емкость (чашка Петри).

БАК-посев на стерильность в чашки Петри

Двухступенчатый алгоритм проведения исследования выглядит следующим образом. Первоначально в емкость с питательной средой помещают образец биоматериала и выдерживают в термостате несколько дней. При наличии патогенных микроорганизмов они начинают размножаться, образуя колонии.

В ходе исследования анализируется количество КОЕ (колониеобразующие единицы), то есть численность бактерий в одном миллилитре питательной среды. Количество колоний соответствует тяжести инфицирования. Разновидность патогена определяется зрительно (невооруженным глазом) или с помощью микроскопа.

На втором этапе определяется чувствительность к антибиотикам. Обнаруженные микроорганизмы высеиваются в лабораторную емкость, по краям которой распределяются тест-диски, пропитанные растворами разных антибиотиков. Оценка результата определяет тактику дальнейшей терапии.

Диск, не обсемененный бактериями, является образцом препарата, способного уничтожить микроорганизмы. Физическое состояние питательной среды может быть плотным или жидким. В первом случае используется твердый агар, во втором – бульон из агара.

Справка! Агар-агар – это природный полисахарид, состоящий из агарозы и агаропектина. Наиболее привычное использование вещества – в кулинарии в качестве стабилизатора (загустителя).

Сколько делается анализ? Для выращивания полноценной колонии и определения резистентности возбудителей к антибиотикам требуется не менее десяти дней. Принудительно ускорить процесс нельзя, поскольку это приведет к искажению результата.

Дополнительная информация

Чтобы проверить кровь на стерильность, необходимо получить направление от врача либо сделать это самостоятельно в любом клинико-диагностическом центре Москвы и других городов. В крупных лабораториях и лабораторных службах, таких как Хеликс, Инвитро, расшифровку полученных данных можно получить на электронную почту.

Итоги

Анализ крови на стерильность является высокоинформативным исследованием для диагностики тяжелых бактериальных инфекций (менингита, туберкулеза, сепсиса, эндокардита и т.д.). Пройти процедуру необходимо при затяжном недомогании неопределенного характера, длительной гипертермии, не сопровождаемой другими симптомами, до и после хирургического вмешательства. Своевременно обнаруженная бактериемия позволит подобрать оптимальную тактику лечения, а в некоторых случаях спасти жизнь.

Диагностическое значение анализа крови на стерильность

У здорового человека кровь абсолютна стерильна, а наличие в ней бактерий является верным признаком развития сложных заболеваний. Для выявления бактериемии проводится специальный лабораторный анализ крови на стерильность. В каких случаях рекомендуется выполнение исследования и на что оно указывает?

Что показывает анализ

Главное диагностическое значение анализа – определение бактериемии, которая свидетельствует о развитии патологических процессов в организме. Исследование направлено на обнаружение стафилококков, энтеробактерий, стрептококков и дрожжевых грибов.

Проникновение микроорганизмов в кровь и их выявление в анализе свидетельствует о распространении болезни за пределы очага заражения. Активизация бактерий провоцирует поражение других органов и вызывает развитие осложнений. Как правило, наличие в крови болезнетворных микроорганизмов сопровождается повышением температуры, увеличением количества лейкоцитов и нарушением работы сердечной мышцы.

Анализ на стерильность не только определяет наличие бактерий, но и позволяет оценить их опасность для организма (они могут быть патогенными или условно-патогенными) и установить степень развития заболевания. Проведение исследования используется также для того, чтобы определить чувствительность бактерий к определенной группе антибиотиков.

Показания

Анализ крови на стерильность назначается пациентам со сниженным иммунитетом (например, при ВИЧ-инфекции), для определения некоторых заболеваний, постановки точного диагноза и выбора правильного и эффективного лечения. Исследование обязательно проводится при подозрении на сепсис, менингит, остеомиелит, пиодермию и эндокардит. Показано проведение анализа и после оперативного вмешательства или длительного использования катетеров.

Исследование назначается врачом и в том случае, если на протяжении длительного времени невозможно установить причины неприятных симптомов, в частности высокой температуры, которая создает идеальные условия для развития бактерий.

Методика проведения

Для проведения анализа берут образец венозной крови. Для исследования нужно 5-10 мл биологического материала, который помещают во флакон с питательной средой (приблизительно 500-100 мл). В некоторых случаях за 20 минут до исследования проводится подкожное введение адреналина (1 мл), который способствует сокращению селезенки, и все бактерии попадают в кровоток. Предварительные результаты анализа готовы, как правило, на 3-и сутки после забора крови, но полную картину можно узнать только через 10 дней.

Для того чтобы данные, полученные в результате исследования, были максимально точными, соблюдайте правила подготовки к нему. Накануне анализа откажитесь от употребления жирной и жареной пищи, а кровь сдавайте только натощак. Исключите из рациона алкоголь и не курите. Обязательно предупредите врача, если вы принимаете какие-либо препараты и не можете самостоятельно отказаться от них.

Анализ крови на стерильность – это достаточно редкий вид исследования, который проводится в исключительных случаях, когда есть подозрение на развитие бактериемии.

Кровь на стерильность: что это такое, что показывает посев, правила забора крови

Кровь на стерильность – это анализ, который позволяет определить наличие бактерий в крови. Стерильная кровь является нормой в организме, однако в некоторых случаях, бактерии и микробы нарушают это состояние, вызывая снижение иммунитета и развитие опасных заболеваний. Иногда врачи не могут определить причину того или иного заболевания, и тогда необходим посев крови на стерильность.

Зачем назначают анализ

Основной целью исследования является выявление бактериемии. Она может свидетельствовать о нескольких заболеваниях:

Менингит;
Туберкулез;
Гнойные поражения кожи;
Остеомиелит;
Эндокардит;
Сепсис.

В результате исследования могут быть выявлены инфекции рода стафилококковых, стрептококковых, а также дрожжевых грибов, энтеробактерии, синегнойной палочки и некоторых других. Бактериологический посев является эффективным методом выяснения вида микроорганизма-возбудителя. Единственным недостатком исследования считается долгое время получения результатов — от 3 до 14 суток. За это время инфекция может распространиться еще больше в организме, вызывая необратимые патологические процессы. Именно поэтому важно как можно раньше провести диагностику и назначить лекарственную терапию.

Чаще всего анализ крови на стерильность назначают пациентам, у которых долгое время держится высокая температура без видимых причин и других симптомов. Также обязательному исследованию подвергаются лица с искусственными клапанами сердца, а также после хирургических операций и при подозрении на заражение крови. Длительная катеризация является поводом назначить анализ на стерильность, т.к. возможно наличие инфекций различного вида (кишечная, стрептококк, стафилококк). В зоне риска оказываются лица с ВИЧ инфекцией, т.к. в это время иммунитет падает, организм становится подвержен бактериям и инфекциям различной этиологии. У таких больных часто обнаруживают микобактерии туберкулеза.

Как правильно подготовиться

Наиболее информативный анализ получается, если сдать кровь несколько раз. Кроме того, определенный микроорганизм должен обнаруживаться не только в крови, но и в других биологических материалах (моча, мокрота и т.п.). При этом точность достигается параллельным проведением бакпосева на разных питательных средах.

Существует несколько правил, которые необходимо соблюдать во время подготовки к сдаче крови на стерильность. В первую очередь необходимо отказаться от алкоголя за 2-3 суток до исследования. В течение этого периода не рекомендуется употреблять жирную, острую, жареную пищу. Подготовка также подразумевает отказ от курения за несколько часов до забора крови. Большинство анализов врачи рекомендуют сдавать на голодный желудок, поэтому часов за 8 до анализа должен быть последний прием пищи. Если пациент принимает какие-либо лекарства, этот фактор должен отдельно учитываться врачом, который назначает исследование.

Процедура забора крови

Для анализа крови на стерильность и гемокультуру необходима венозная кровь из локтевого сгиба. У маленьких детей возможны другие места на теле, из которых будет легче взять образец для анализа. Лучше всего проводить тестирование непосредственно перед терапией, чтобы результат был точнее. Правила проведения анализа заключаются в обязательной стерильности процедуры. Необходимо тщательно обработать место укола антибактериальными средствами-спиртом и йодом, а также следить за стерильностью одноразового шприца. Для того, чтобы повысить достоверность анализа, пациентам иногда вводят адреналин под кожу.

Это активизирует возбудители, и их становится легче обнаружить в организме.

Небольшое количество образца (10 мл) помещают в стерильный флакон емкостью 100 мл со специальной питательной жидкостью. При переливании биологического материала во флакон используют горящую спиртовку, чтобы избежать попадания вирусов из внешней среды. Далее флакон тщательно закупоривают и транспортируют в лабораторию. Там проводят бак посев образца. Окончательный анализ крови на стерильность будет готов через 10 дней, а первые результаты можно получить уже через 3 дня. Диагностировать заражение можно, если посев на стерильность показал меньше 100%.

Бакпосев показывает содержащиеся в крови бактерии, которые по прошествии определенного времени становятся видны при помощи микроскопа. Обнаруженный тип возбудителя помогает определить стадию заболевания пациента. Также выявленный вид бактерии проверяют на чувствительность к антибиотикам. Для этого используется так называемая чашка Петри. Это помогает врачу назначить эффективные лекарственные препараты. В том образце, где не наблюдается рост колоний микроорганизмов после контакта с антибактериальным препаратом, можно утверждать об успешном его действии.

Несмотря на то, что анализ крови на стерильность довольно редкое исследование, и назначается только в случае подозрения на тяжелое заболевание, сдать кровь на посев можно практически в любой лаборатории. Для этого достаточно знать, как подготовиться к сдаче крови на посев, а также получить направление от лечащего врача. Чаще всего кровь оказывается стерильной, однако бывают случаи заражения, которые требуют немедленного лечения. Врачу необходимо иметь на руках достоверные результаты анализа, чтобы назначить эффективные препараты.

Анализ крови на стерильность: что выявляет, правила забора

Анализ крови на стерильность, который также называется – посев, или бак посев, позволяет выявить наличие в ней патогенной микрофлоры.

В норме, кровь здорового взрослого человека стерильна. Если же после взятия анализа была обнаружена микрофлора, то это означает что человек серьезно болен и нуждается в адекватном, комплексном лечении с использованием антибиотиков.

Зачем и когда его сдают?

С помощью этого метода устанавливают действительно ли имеет место серьезный патологический процесс, и исходя из полученных данных подбирают адекватные методики терапии.

Показаниями к выполнению бактериологического анализа на определение стерильности крови являются:

подозрения на инфекционный эндокардит, остеомиелит, менингит;
предполагаемый сепсис, в том числе у новорожденных;
фурункулез – не является прямым показанием к выполнению данного исследования, но если гнойные высыпания покрывают большую площадь тела, расположены на лице, в непосредственной близости к головному мозгу, возрастает риск развития сепсиса или менингита, а это уже основание сдать кровь на стерильность;
специфические симптомы у пациента, не поддающиеся стандартным схемам лечения, при этом определить причины патологического процесса не удается;
осложнения после неудачной хирургической операции;
периодическое повышение температуры при отсутствии явных причин;
в теле пациента есть имплантат, напрямую контактирующий с биологическими средами – например, искусственный клапан миокарда;
неподтвержденные онкологические заболевания;
ВИЧ и СПИД – поскольку иммунная система не функционирует полноценно, требуется регулярно проводить плановое исследование крови для раннего обнаружения возможной инфекции, в частности, туберкулезной.

Также его рекомендуют сделать, если требуется установить внутренний катетер на продолжительное время. В таком случае врачу также нужно наверняка убедиться в том, что инфекция отсутствует, а если она есть – выявить ее возбудителя и устранить.

Иногда анализ назначают и беременным, так как в период вынашивания ребенка иммунитет женщины снижается по естественным причинам, она становится более уязвимой для инфекций различного рода. Правила подготовки к мероприятию и алгоритм выполнения те же.

На заметку: не нужно путать микробиологическое исследование крови на стерильность и на гемокультуру. Это два разных теста, основное отличие которых – в масштабности. Первый анализ показывает, присутствуют ли бактерии вообще в организме пациента. А гемокультура выявляет особенности конкретного вида микробов и позволяет провести контроль их активности.

Как подготовиться?

Результаты микробиологического исследования изменяются под влиянием внутренних и внешних факторов, поэтому важно минимизировать их воздействие посредством корректной подготовки.

Обычно, то как правильно подготовиться к тому или иному анализу, всегда информирует врач или медсестра, а в частных клиниках можно даже получить специальную памятку.

Но основные моменты правильной подготовки всегда одинаковы:

За три дня до назначенной даты забора крови следует прекратить употребление алкоголя в любом виде и прием любых лекарственных средств. Если пациент должен принимать медикаменты постоянно по причине хронической патологии (например, сахарный диабет), самостоятельно отменять их нельзя, необходима консультация врача. Обычно дозировка снижается на 3-5 дней до минимальной безопасной.
А также, за трое суток до назначенной даты следует отказаться от жареного, жирного, соленого с большим количеством специй, калорийных сладостей.
Брать анализ следует строго натощак. Потому за 8 часов до процедуры прием пищи прекращается.
В день мероприятия запрещается пить, есть и курить. Если по каким-то причинам пациент нарушил эти правила, то сдача биоматериала откладывается.

В том случае, если пациент нарушил правила и умолчал об этом, то анализ не покажет достоверной картины и тестирование придется делать повторно.

Как происходит забор крови?

Существуют строгие правила забора крови для бакпосева, нарушение которых приведет к искажению результатов.

Алгоритм забора следующий:

Медицинский сотрудник заранее подготавливает шприц с одноразовой иглой и емкость для хранения и транспортировки собранного биоматериала.
На предплечье пациента накладывается жгут – не имеет значения, из какой руки взять кровь, правой или левой. Медик будет оценивать состояние вены.
Затем спиртовым раствором дезинфицируется внутренняя поверхность локтевого сгиба.
После этого осуществляется непосредственно забор – всего потребуется не более 10 мл венозной крови.
Из шприца ее тут же переливают в пробирку с питательной средой, которая не допустит изменений ее состава.
Чтобы сохранить чистоту полученного сырья, манипуляции производятся над горелкой, затем емкость герметично закрывают прорезиненной пробкой и переносят в контейнер до момента проведения лабораторных исследований.
В отдельных случаях, перед тем как взять кровь на анализ, внутривенно вводят адреналин. Это вещество вызывает спазм селезенки и выброс бактерий, что помогает определить их максимальное количество.

Внимание! Забор крови для подобного анализа у ребенка грудного возраста имеет свои особенности. Разница в том, что биоматериал берут из пальчика или пятки в объеме, не превышающем более 5 мл.

Как проводится сам анализ?

Посев крови на стерильность проводится в несколько этапов.

Сначала медик высеет полученный биоматериал в питательную среду, затем поместит пробы в термостат и будет выдерживать при 37-38 градусах несколько суток. На второй-третий день, колонии бактерий будут заметны на поверхности невооруженным глазом. Визуально лаборант сможет определить, к какому виду относятся бактерии.

После этого микроорганизмы повторно высеиваются в специальное приспособление – чашку Петри. По окружности размещаются бумажные диски, смоченные в различных антибактериальных препаратах. Чашка помещается повторно в термостат и выдерживается еще несколько суток.

Таким методом устанавливается чувствительность микробов к антибиотикам. Тот диск, на поверхности которого не будет обнаружено колоний микробов, содержит лекарство, способное уничтожить патогенную микрофлору. На основании полученных результатов составляется антибиотикограмма, которая будет использоваться в дальнейшем лечении.

Двухфазная система для выявления гемокультур предполагает использование двойной питательной среды. Обычно это жидкая среда, представленная бульоном, и твердая, представленная агаром. Дело в том, что некоторые микроорганизмы проявляют активный рост в условиях твердой среды, другие большую часть жизни проводят в жидкой субстанции. Поэтому, чтобы обеспечить быстрый рост бактерий, применяется двухфазная среда.

На видео можно более подробно узнать о анализе и порядке его проведения:

Что показывает анализ и как проводится расшифровка?

Как уже было сказано выше, этот анализ покажет наличие патогенной микрофлоры в биоматериале и ее тип.

А конкретно, он выявляет патогенные микроорганизмы следующих групп:

стафилококки;
стрептококки;
синегнойная палочка;
энтерококки;
гонококки;
споры плесени;
дрожжевые грибки;

Даже в частной лаборатории, оснащенной всем необходимым современным оборудованием, анализ делается не менее 10 дней. Положительный или отрицательный результат будет известен уже через два-три дня, но, чтобы точно выявить виды патогенной микрофлоры, ее активность, потребуется поочередно вводить различные реагенты и компоненты и ждать реакции.

Такие сроки необходимы, чтобы бактерии успели дать рост. Скорость прорастания патогенных микроорганизмов зависит во многом от их вида. Если у пациента выраженная симптоматика острого воспалительного процесса, врач назначит ему после забора крови антибактериальные препараты широкого спектра действия. Но по-настоящему эффективное, адекватное лечение можно подобрать только после того, как будут получены полные результаты, указывающие на возбудителя инфекции.

Расшифровка и постановка окончательного диагноза проводится исключительно врачом.

Где сдать и сколько стоит?

Стоимость исследования формируется исходя из уровня клиники и лаборатории, в которых выполняется анализ. В районной поликлинике по направлению врача данная процедура выполняется совершенно бесплатно – при условии, что местная лаборатория располагает необходимым инструментарием и материалами.

Стоимость в частных клиниках будет зависеть от уровня медицинского учреждения и применяемых техник исследования (какие среды используются). Средняя цена данного анализа на территории РФ составляет 500 – 600 рублей. В столице и крупных городах стоимость может увеличиваться до 700 рублей.

Подводя итог

Проводить развернутый анализ крови на стерильность рекомендуется при подозрении на инфекцию бактериального генеза, это не обязательное исследование.

С помощью анализа устанавливается сначала наличие или отсутствие патогенных микроорганизмов в крови человека, затем их вид и активность. Также кровь сдается, чтобы проверить чувствительность пациента к тем или иным антибактериальным препаратам и составить эффективную схему лечения.

Достоверность результатов при условии соблюдения всех правил подготовки, забора и лабораторного исследования составляет 95%.