Экстрасистолия сердца что это такое и как лечить


Экстрасистолия

Экстрасистолия – это одна из самых распространенных разновидностей аритмий (то есть нарушений в сердечном ритме), характеризующаяся появлением внеочередного сокращения со стороны сердечной мышцы либо же несколькими внеочередными сокращениями.

Экстрасистолия, симптомы которой возникают не только у больных, но и у здоровых людей, может быть спровоцирована переутомлением, психологическим напряжением, а также некоторыми другими внешними раздражителями.

Что это такое?

Экстрасистолия — несвоевременная деполяризация и сокращение сердца или отдельных его камер, наиболее часто регистрируемый вид аритмий. Экстрасистолы можно обнаружить у 60—70 % людей. В основном они носят функциональный (нейрогенный) характер, их появление провоцируют стресс, курение, алкоголь, крепкий чай и особенно кофе. Экстрасистолы органического происхождения возникают при повреждении миокарда (ишемическая болезнь сердца, кардиосклероз, дистрофия, воспаление).

Внеочередной импульс может исходить из предсердий, предсердно-желудочкового соединения и желудочков. Возникновение экстрасистол объясняют появлением эктопического очага триггерной активности, а также существованием механизма reentry. Временные взаимоотношения внеочередного и нормального комплексов характеризует интервал сцепления.

Причины возникновения

Экстрасистолия возникает в силу разных причин и в связи с этим имеет различные последствия. Выделяют несколько групп факторов, повышающих риск возникновения аритмий.

Факторы, провоцирующие экстрасистолию:

  1. Структурные сердечные болезни: ишемическая болезнь сердца, кардиомиопатия, перикардит, сердечная недостаточность, пороки сердца, инфаркт, острые коронарные синдромы, гипертрофия миокарда желудочков.
  2. Экстракардиальные заболевания: пороки дыхательной системы, органов пищеварения, щитовидной железы, позвоночника, системные аллергические реакции, неопластические процессы, нарушения электролитного обмена, артериальная гипертензия.
  3. Токсические воздействия некоторых групп лекарственных препаратов, таких как сердечные гликозиды, трициклические антидепрессанты, глюкокортикостероиды, сипатолитики, диуретики. А также влияние на организм тиреотоксикоза, интоксикация при инфекционных заболеваниях.
  4. Причины функционального характера – ежедневные стрессы, психоэмоциональные и вегетативные нарушения, повышенные физические нагрузки, злоупотребление спиртным, крепким чаем, кофе, курение.
  5. Идиопатические причины – самопроизвольное возникновение сбоев нормального сердечного ритма необъяснимой этиологии без видимых причин.

Кроме того, известно, что с возрастом экстрасистолия прогрессирует. Также замечено, что утром экстрасистолия проявляется чаще и почти не случается ночью.

Классификация

На определение формы экстрасистолии влияет множество разнообразных факторов. Экстрасистолы классифицируют по локализации генератора импульсов, виду экстрасистолического ритма сердца и закономерности возникновения импульсов, частоте, количеству очагов, времени возникновения в диастоле, по этиологии, по возрастному фактору и по жизненному прогнозу.

Функциональные экстрасистолии, как правило, не угрожает здоровью, однако может спровоцировать другие, более значимые аритмии.

Классификация по локализации генератора импульсов:

  • предсердные экстрасистолы – импульсы возникают в предсердии, передаются на синусовый узел и на желудочки;
  • желудочковые экстрасистолы – импульсы генерируются в любом из участков желудочков сердца, чередуется компенсаторными паузами, не передаются на предсердия. Могут быть право- и левожелудочковыми;
  • атриовентрикулярные (предсердно-желудочковые) экстрасистолы – импульсы генерируются на границе желудочков и предсердий, распространяются вниз и вверх, могут привести к обратному току крови в сердце. В зависимости от локализации очагов в узле подразделяются на верхние, средние и нижние;
  • стволовые экстрасистолы – очаг импульсов находится в стволе предсердно-желудочкового пучка (пучка Гиса), такие импульсы передаются на желудочки;
  • синоартриальные экстрасистолы – генерируются в синоартиальном соединении.

Общее название экстрасистолий, отличающихся закономерностью возникновения, чередованием основного ритма и экстрасистолии – аллоритмии. Существуют несколько видов аллоритмии:

  • бигеминии – экстрасистолы, следующие за каждым обычным сокращением сердца;
  • тригеминии – экстрасистолы, возникающие после каждого второго обычного сокращения сердца;
  • квадригеминии – экстрасистолы, возникающие после каждого третьего обычного сокращения сердца.

По частоте возникновения экстрасистол различают:

  • одиночные;
  • множественные;
  • групповые (или залповые) – возникает несколько экстрасистол подряд [парные, куплеты (две подряд), триплеты и т. д.].

По количеству очагов:

  • монотопная – все экстрасистолы возникают в одном очаге в сердце;
  • политопная – экстрасистолы возникают в двух и более очагах.

Злокачественное течение желудочковых экстрасистолий может привести к стойкой желудочковой тахикардии и мерцанию желудочков, наджелудочковых экстрасистолий – к развитию мерцательной аритмии и внезапной смерти.

По времени появления в диастоле:

  • ранние – экстрасистолы возникают в начале диастолы (интервал, состояние сердечной мышцы в период покоя);
  • поздние – возникают в середине или конце диастолы.

По причинам и условиям возникновения:

  • функциональные(нейрогенные);
  • органические – возникают у людей с кардиозаболеваниями в анамнезе, перенесшими хирургические операции на сердце;
  • идиопатические – возникает без видимых объективных причин, часто являются наследственными процессами;
  • психогенные.

По возрастному фактору различают врожденные и приобретенные экстрасистолии; по жизненному прогнозу – безопасные, потенциально опасные и опасные для жизни.

Существует также отдельный вид экстрасистолии – парасистолия, при которой несвоевременные импульсы генерируются независимо от основных, образуются два параллельных ритма (синусовый и экстрасистолический).

Симптомы и первые признаки

Симптомы экстрасистолии в большинстве случаев отсутствуют, особенно если дополнительные сокращения миокарда единичные и не часто возникают.

Клинически значимые проявления заболевания включают:

  • чувство, что сердечная мышца работает с перебоями;
  • выраженные или усиленные удары сердца;
  • ощущение остановки сердечной деятельности;
  • замирание сердца;
  • ощущение, что в груди что-то перевернулось;
  • тревожность;
  • невозможность сделать вдох;
  • страх.

Эти жалобы не всегда связаны с нарушением кровотока в сердце и крупных артериях, часто симптомы дополнительного сокращения миокарда проявляются на фоне снижения порога ощущений человека.

Также выраженность жалоб пациента не всегда соответствует тяжести экстрасистолии, выявленной на электрокардиограмме, что связано с различным порогом восприятия у разных пациентов.

Если экстрасистолы связаны с органическим поражением сердечной мышцы, то на первый план выходят клинические проявления основной кардиологической патологии, а внеочередные сокращения миокарда – находка при проведении диагностического поиска.

Любые формы и виды экстрасистолии хорошо переносятся пациентами, никак не влияя на их способность выполнять любые виды деятельности. Плохое общее самочувствие, снижение устойчивости к нагрузкам – признаки нарушенной функции сердца на фоне заболевания, вызвавшего внеочередные сокращения миокарда.

Проявления во время беременности

Практически у 50% всех беременных в том или ином виде имеется экстрасистолия. Главной причиной этого есть и будут гормональные изменения в организме женщины. Будущих мам очень беспокоит, что данная проблема может стать причиной  противопоказания к беременности. На самом деле боятся нечего. Экстрасистолы в сердце — это нормальное явление. Важно, чтобы у беременной не было патологии сердца.

А для профилактики экстрасистол сердца будет достаточно  во время беременности обеспечить спокойную обстановку, не переутомляться (физически и эмоционально), больше находиться на свежем воздухе. На сегодняшний день медицина шагнула вперед и у докторов есть возможность измерять частоту биения сердца у развивающегося плода. В большинстве случаев у малышей обнаруживаются экстрасистолы в сердце. Приемлемым отклонением от нормы считается появление экстрасистол, не реже чем через каждые 10 ударов сердца.

Если у женщины имеются «простые» экстрасистолы, то роды естественным путем ей не противопоказаны. Но если у роженицы установлена органическая патология сердца, то она должна на протяжении всей беременности наблюдаться у кардиолога, а рожать желательно путем кесарева сечения.

Диагностика

Наиболее объективный метод, используемый для диагностики экстрасистолии – это ЭКГ- исследования. С меньшей долей вероятности присутствие такого вида аритмии можно обнаружить, анализируя жалобы пациента и проводя физикальное обследование.

В процессе обследования нужно выявить причину экстрасистолии, поскольку случаи поражения сердечной мышцы органического характера, в отличии от функциональных и токсических, требуют другого лечения.

Только после проведения ЭКГ и ряда других специальных исследований может быть подтвержден диагноз экстрасистолии. Зачастую именно с помощью этих методов экстрасистолия идентифицируется даже тогда, когда жалобы у пациента отсутствуют.

ЭКГ-мониторинг (по Холтеру) – это достаточно продолжительное (24-48 часов) регистрирование ЭКГ по средствам портативного устройства, зафиксированного на коже больного. Регистрация показателей ЭКГ требует также заполнение специального дневника пациентом, где тот фиксирует свои действия и ощущения. ЭКГ-мониторинг обязателен для всех пациентов, имеющих кардиопатологию, не важно, наблюдается ли у них видимая симптоматика, согласно которой диагностируется экстрасистолия, а также результаты ЭКГ.

Выявить экстрасистолию, не фиксируемую ЭКГ можно прибегая к помощи тредмил-тест ивелоэргометрии. Они представляют собой пробы, позволяющие выявить аритмию при нагрузке. Для диагностики смежной патологии сердца органического характера проводится УЗИ сердечной мышцы, стресс Эхо-КГ, МРТ сердца.

Как лечить экстрасистолию?

Прежде чем начать лечение, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, так как аритмия – серьезное заболевание, которое может привести к различным осложнениям. Врач проведет необходимый осмотр, измерит артериальное давление, назначит дополнительные методы обследования и, в случае необходимости, пропишет прием соответствующих препаратов. Запомните: лечение экстрасистолии сердца должен назначать только специалист!

  1. При функциональной экстрасистолии, лечение, скорее всего, не потребуется. Но в любом случае риск существует. Поэтому больному следует уменьшить употребление кофе, алкогольных напитков и количество выкуриваемых сигарет.
  2. Если причиной является стресс, то в этом случае достаточным будет назначение успокаивающих капель. Это может быть настойка валерианы, пустырника или боярышника. Также допускается их смешивать (принимают по 40–50 капель 3–4 раз в день). Капли, кроме успокоительного действия, обладают еще и слабым седативным эффектом, что оказывает положительное действие при лечении стрессов.
  3. При экстрасистолии, возникшей вследствие остеохондроза, необходимо медикаментозное лечение. Это могут быть сосудистые препараты (милдронат или мексидол), препараты, расслабляющие мышцы (миореалаксанты) и обладающие небольшим седативным и успокаивающим действием (сирдалуд). Последние лучше принимать перед сном, так как они могут тормозить реакцию.
  4. Если причина нарушения ритма сердца – переутомление, в этом случае стоит откорректировать режим дня, больше отдыхать и бывать на свежем воздухе. Не стоит забывать и про сон: оптимальное время сна, в течение которого организм человека отдохнет и подготовится к новому дню, – 8 часов. И при этом лучше ложиться спать до 23:00.
  5. При органической экстрасистолии, первое, что следует сделать – выяснить, чем она вызвана, и затем уже лечить основное заболевание. Дополнительно нужно будет пройти и соответствующую терапию. Чаще всего, независимо от того, предсердная экстрасистолия это или наджелудочковая, больному назначают бета-блокаторы (эгилок, метопролол, бисопролол). Дозировка назначается врачом строго индивидуально. Во время лечения необходимо следить за пульсом, так как эти препараты урежают частоту сердечных сокращений.
  6. Бета-блокаторы не назначают больным, у которых обнаружена брадикардия (ЧСС менее 60 ударов в минуту). В этом случае альтернативой послужат такие препараты, как беллатаминал. К тому же при выраженной экстрасистолии, когда состояние больного ухудшается, могут быть назначены противоаритмические препараты – кордарон, амиодарон, дилтиазем, новокаиномид, анаприлин, обзидан и некоторые другие. При приеме медикаментов больному необходимо постоянно наблюдаться у лечащего врача, периодически проходить ЭКГ и холтеровское мониторирование.

При неэффективности консервативной терапии, возможно оперативное вмешательство – установка искусственного водителя ритма. Он предотвратит возникновение аритмии и значительно улучшит качество жизни больного. В случае отсутствия положительной динамики после проведения антиаритмической терапии, больным может быть назначена радиочастотная катетерная аблация.

Профилактика

Для профилактики следует придерживаться определённых правил, которые помогут не только избежать повторение недуга, но и укрепят организм в общем:

  1. Старайтесь придерживаться здорового образа жизни: не ешьте жирную пищу, в разумных рамках оказывайте физические нагрузки, откажитесь от вредных привычек.
  2. Высыпайтесь
  3. Употребляйте всевозможные витамины
  4. Проводите много времени на свежем воздухе
  5. Уменьшайте эмоциональное напряжение
  6. Избегайте употребления кофеина, а также энергетиков

Придерживайтесь данных правил, чтобы экстрасистолия не угрожала вам в будущем.

Осложнения

На фоне постоянной экстрасистолии могут развиться сердечная и почечная недостаточность, а также недостаточность мозгового кровообращения. При отсутствии лечения экстрасистолия может трансформироваться в более серьезные формы аритмии (трепетание предсердий, пароксизмальная тахикардия, мерцательная аритмия), в результате чего значительно повышается риск внезапной смерти.

Прогноз

Нечастые внеочередные сокращения миокарда регистрируют на ЭКГ у более 80 % людей. Большинство из них совершенно здоровы и не требуют какой-либо медицинской помощи. Необходим лишь контроль ЭКГ в динамике. Угрозу представляют нарушения ритма на фоне органического изменения сердца.

Прогностически более опасна желудочковая экстрасистолия, которая, в отличие от остальных типов, связана с повышением смертности от нарушений кровотока в сердце и головном мозге. При этом такой вид аритмии скорее является отражением стадии повреждения ткани сердца, чем самой причиной летальной фибрилляции желудочков. Поэтому в случае бессимптомного течения заболевания экстрасистолы не требуют лечения. Пациентам показана коррекция основной кардиологической патологии.

В случае если нет патологического изменения структуры миокарда, но регистрируется желудочковая экстрасистолическая аритмия любой формы, риск внезапной смерти возрастает в 2–3 раза.

Для пациентов с перенесенным острым инфарктом и (или) недостаточной функцией сердечной мышцы такой риск возрастает до 3 раз. Это связано с тем, что экстрасистолы, особенно частые и групповые, ухудшают течение любой кардиологической патологии, быстро приводя к развитию недостаточности функции левого желудочка.

Несмотря на это, сами желудочковые экстрасистолы, даже в тяжелой форме, не являются самостоятельным критерием прогноза для жизни и трудоспособности. В большинстве случаев любые дополнительные сокращения сердца не опасны. Выявление такого вида нарушения ритмичности сокращений миокарда – это повод для проведения полноценного обследования. Его цель – исключить заболевания миокарда и внутренних органов.

doctor-365.net

Экстрасистолия сердца: что это такое, причины, симптомы и лечение

Сердце считается не только одним из самых важных органов организма человека, но также и одним из самых уязвимых для различных болезней. Именно поэтому за его здоровьем необходимо следить.

Но случается, что человека настигают различные сердечные заболевания. Для того, чтобы знать, как с ними бороться, необходимо знать, что они из себя представляют и чем вызваны.

Сегодня мы рассмотрим такую патологию, как экстрасистолия сердца — что это такое, чем опасно и как ее вылечить?

Общая информация

Одним из наиболее распространённых заболеваний сердца является экстрасистолия. Таким термином называют нарушения в ритме сердечной мышцы, при которой она сокращается преждевременно.

Выявить данное заболевание очень просто при помощи ЭКГ, которая выдают учащённый или же преждевременный экстрасистолический комплекс.

Вообще, преждевременный комплекс может быть как экстрасистолическим, так и парасистолическим. Дело в том, что экстрасистолы и парасистолы являются неотъемлемыми атрибутами работы главной мышцы в организме, а лечение нарушения их ритма проходит абсолютно одинаково.

Распространенность и особенности

Экстрасистолия может быть зафиксирована у абсолютно любого человека, даже здорового, поэтому подобное нарушение работы не обязательно требует врачебного вмешательства.

Большинство людей сталкиваются с этим нарушением ритма сердца, но даже не догадываются об этом, потому что какой-либо существенной симптоматики, кроме незначительных нарушений при прохождении кардиограммы не появляется.

Существует определённая норма, при которой количество экстрасистол в сутки не считается опасным: до 200.

Если их регистрируется меньше, то человек, скорее всего, абсолютно здоров. Ведь сердце человека, как и любой другой орган не может работать с эталонной стабильностью.

Если за час регистрируется менее 300 экстрасистол, то по классификации медицинских исследователей Вольфа и Лоуна экстрасистолия считается редкой, если же более, то частой.

При этом, ни в коем случае не следует путать ёе с тахикардией. Отличить эти заболевания при наличии аппарата для ЭКГ можно без проблем.

Как правило, экстрасистолы бывают либо одиночными, либо двойными (парными). Если же экстрасистол подряд 3 и более, то такое заболевание уже называют тахикардией, оно требует более решительной терапии. При тахикардии замечается существенный сбой работы сердечной мышцы, при котором она работает неровно и нестабильно.

Уровень опасности и общие черты

Стоит сказать, что экстрасистолию никто из исследователей не относит к опасным недугам сердечной мышцы.

Кемпбелл и другие известные мировые кардиологи рассматривают её в первую очередь как «косметический» сбой сердца, который никак не влияет на качество этой работы.

Однако если экстрасистолия является частой, а также замечены симптомы тахикардии, «пробежки» ритма, то это обязательно должно стать поводом для обследования, чтобы медики могли чётко понять причину подобного нарушения.

Ведь за симптомами данной болезни могут скрываться куда более значительные и опасные, поэтому обследование должно быть назначено и пройдено в обязательном порядке.

Симптомами, которые могут привести к терапии экстрасистолии, являются такими:

  • Гемодинамические нарушения, которые вызваны неровным ритмом работы мышцы сердца.
  • Собственные ощущения человека, когда он сам чувствует нестабильность сердечного ритма, которая приносит дискомфорт.
  • При обследовании: структурные изменения, а также ухудшение показателей миокарда, что может повлечь очень серьёзные последствия без медицинского вмешательства.

Локализация болезни

Экстрасистолия как болезнь делится на несколько типов локализации, которые уже были перечислены ранее.

  • Желудочковая экстрасистолия возникает вследствие появления в сердечных желудочках самостоятельного очага импульсов сокращений, который мешает нормальной работе сердечной мышцы.

    Подобное нарушение чаще всего наблюдается у мужчин, особенно в возрасте. Симптомов данное нарушение работы сердечной мышцы практически не имеет. Как и при других аритмических нарушениях, больные отмечают то «замирание» то учащение ритма работы сердца.

    Она не является угрозой жизни пациента, однако при высоких показателях нарушения ритма требует глубокого обследования и последующей терапии. Следует сказать, что симптомы и врачебные показания одинаковы при любой локализации.

  • Наджелудочковая появляется из-за аритмии, вызванной самостоятельным очагов импульсов сердечной мышцы, который возникает в наджелудочковой области, атриовентрикулярной перегородке.
  • Предсердная вызвана появлением очагов электрических импульсов сердца в предсердиях.
  • Предсердно-желудочковая возникает вследствие возникновения очага в районе желудочково-предсердной перегородки.

Узнайте больше о том, что делать при экстрасистолии сердца и что это вообще такое, из видео:

Причины возникновения

Причины возникновения экстрасистолии сходны с причинами возникновения многих других сердечных заболеваний:

  • Курение сигарет
  • Ишемические неполадки в работе сердца
  • Злоупотребление кофеиносодержащими напитками: кофе, энергетиками и т.д.
  • Сбои в работе миокарда
  • Порок сердца (врождённый или приобретённый)
  • Нехватка калия
  • Различные сбои в деятельности артериальной системы

Распространение по возрасту и полу

Стоит сказать, что у мужчин данное сердечное заболевание встречается часто. Это связано с тем, что мужчины чаще курят сигареты, а также подвержены различным другим негативным факторам. Увеличивается частота этого заболевания с возрастом. У женщин также это заболевание достаточно распространено, однако обычно в некритических формах.

Экстрасистолия распространена среди подростков, так как возрастные изменения сказываются на работе всего организма, в том числе и сердечной мышцы. Кроме того, организм у детей достаточно слаб, поэтому сердце не всегда работает корректно и возможна экстрасистолия.

Признаки заболевания

Общими симптомами экстрасистолии являются следующие:

  • Чувство тревоги
  • Бессонница
  • Головокружение и слабость
  • Ощутимая аритмия, которую чувствует сам пациент: «замирание», учащение
  • Повышение выделения пота

Следует сказать, что эти симптомы являются общими для многих сердечных заболеваний, поэтому выявить их проще всего на ЭКГ.

Диагностика

Диагностировать экстрасистолию проще всего с помощью ЭКГ. Электрокардиограмма позволяет с легко и точно вычислить любой тип сбоя работы сердечной мышцы. Ведь на ленте ЭКГ чётко вырисовываются нормальные и неправильные, учащённые сокращения.

Но, к сожалению, не всегда получается выявить экстрасистолы при помощи электрокардиограммы. Дело в том, что эта процедура длится недолго, вследствие чего нарушения работы сердечной мышцы могут быть не зафиксированы.

Кроме того, во время ЭКГ пациент лежит, то есть, не проявляет никакой активности. В жизни же человек редко бывает неподвижен.

В таком случае наилучшим решением будет диагностика данного заболевания при помощи Холтеровского монтирования.

Преимуществом этого типа диагностики является то, что за пациентом наблюдают в течение всего дня, который он проводить в своём привычном ритме.

Таким образом, врачу удастся точно определить наличие сбоев в ритме основной мышцы в организме.

О диагностике более подробно рассказано на видео:

Методы лечения

Иногда подобный недуг требует лишь психологического лечения. Случается, что требуется просто вывести человека из тревожного или же депрессивного состояния, чтобы эта болезнь прошла. Для этого можно обращаться к психиатрам и психологам.

Лечиться можно и медикаментозно. Что за лекарства принимать при экстрасистолии сердца от неприятных симптомов? В данном случае употребляют следующие препараты:

  • Аллапинин, этацизин, которые используются при аритмии
  • Метопролол, Соталол, которые являются блокираторами адреналина
  • Верапамил – лекарство-антагонист кальция

Некоторые не хотят обращаться к медикаментозным методам лечения, отдавая преимущества народным средствам от аритмии сердца в виде экстрасистолии. Вот некоторые рецепты, чем можно лечить экстрасистолию сердца:

  • Настойка боярышника по 10 капель 3 раза в день. Для её приготовления боярышник залить водкой и настаивать в течение 10 дней.
  • Смесь валерианы в таком же режиме. Для её изготовления несколько чайных ложек этого растения заливают 100 мл кипятка и варят 15 минут. Далее смесь необходимо процедить.

Когда вышеперечисленные средства оказываются неэффективными, следует обратиться к хирургическому вмешательству.

Чаще всего для лечения используют специальный катетер, который по артериям «доставляют» в нужный отдел сердца и из него уже с помощью радиочастот посылаются необходимые для правильного сердечного ритма импульсы.

Нужна ли реабилитация

Как правило, лечение данного заболевания не требует специальной реабилитации.

Возможные последствия и осложнения

Если же вы никак не боретесь с проблемой, то это «косметическое» заболевание может перейти в тахикардию, которая является куда более серьёзной.

Кроме того, может быть повышена вероятность возникновения инфаркта миокарда, поэтому заниматься данной хворью, если она уже возникла и об этом говорит врач, нужно. Иначе последствия могут быть гораздо более пагубными для основной мышцы, разгоняющей кровь. Экстрасистолию можно расценивать как первый «звоночек», который может сигнализировать о проблемах.

Если же вы приступите к терапии (если она нужна) оперативно, то никаких последствий и осложнений быть не может.

Профилактика

Для профилактики следует придерживаться определённых правил, которые помогут не только избежать повторение недуга, но и укрепят организм в общем:

  • Старайтесь придерживаться здорового образа жизни: не ешьте жирную пищу, в разумных рамках оказывайте физические нагрузки, откажитесь от вредных привычек.
  • Высыпайтесь
  • Употребляйте всевозможные витамины
  • Проводите много времени на свежем воздухе
  • Уменьшайте эмоциональное напряжение
  • Избегайте употребления кофеина, а также энергетиков

Придерживайтесь данных правил, чтобы экстрасистолия не угрожала вам в будущем.

Ведь здоровье сердца должно быть приоритетным для каждого человека!

Поделиться:

1 Комментарий

oserdce.com

Диагноз экстрасистолия: лечение, препараты для нормализации работы сердца

Преждевременные одиночные сокращения сердца встречаются как у здоровых людей, так и у пациентов с заболеваниями сердца. Лечение экстрасистолии препаратами не всегда обязательно, нередко оно приводит лишь к улучшению самочувствия больного, не влияя на течение заболевания и прогноз. В каждом случае вопрос о терапии нарушений сердечного ритма решает врач после индивидуального обследования пациента.

Диагностика патологии

Классический метод распознавания аритмий – электрокардиография. В зависимости от источника патологического импульса, вызывающего преждевременное сокращение сердца, различают наджелудочковые (суправентрикулярные) и желудочковые экстрасистолы. К наджелудочковым относятся предсердные, экстрасистолы из А-В соединения, а также значительно более редкие синусовые. Одной из разновидностей желудочковых экстрасистол являются стволовые.

Варианты экстрасистол из AV-узла. а) зубец P слился с комплексом QRS,

б) измененный зубец P виден после комплекса QRS

Все они имеют специфические ЭКГ-признаки, позволяющие в большинстве случаев уверенно различить их друг от друга. Но на обычной ЭКГ покоя, регистрируемой в течение нескольких секунд, нарушения ритма нередко не выявляются.

Желудочковая экстрасистола

Поэтому основной метод диагностики экстрасистолии – суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру. Специальное оборудование позволяет записать всю электрическую активность сердца за сутки, диагностировать вид экстрасистол, их количество, распределение по времени, связь с нагрузкой, сном, приемом лекарств и другие важные характеристики. Только после этого следует назначать препараты для лечения экстрасистолии сердца.

Тредмил-тест или велоэргометрия

Дополнительным методом, помогающим определить связь аритмии с нагрузкой, является тредмил-тест или велоэргометрия. Это вид физической активности (соответственно ходьба по движущейся дорожке или имитация езды на велосипеде), сопровождающийся постоянным ЭКГ-контролем.

При появлении большого количества экстрасистол при нагрузке или в покое врач функциональной диагностики отражает это в заключении по результатам теста с нагрузкой.

Уходит в прошлое метод ритмокардиографии как не нашедший обоснованного применения в клинике. Тем не менее, во многих лечебных учреждениях он используется и также позволяет обнаружить экстрасистолы.

Только после получения полной характеристики экстрасистолии врач начинает лечение. Рекомендуем прочитать о предсердной экстрасистолии. Вы узнаете о причинах ее появления, признаках и симптомах у взрослых и детей, диагностике и основных методах лечения.

А здесь подробнее о неотложных мероприятиях при приступе мерцательной аритмии.

Лечение

Подходы к терапии наджелудочковых и желудочковых экстрасистол несколько различаются. Это зависит от эффективности разных групп антиаритмических препаратов и пользы устранения провоцирующих факторов нарушений ритма.

Образ жизни

При любом виде экстрасистолии пациенту рекомендуется:

  • устранение эмоциональных стрессовых факторов;
  • исключение чрезмерных физических нагрузок;
  • отказ от отравляющих веществ – никотина, стимуляторов, алкогольных напитков;
  • уменьшение потребления кофеина;
  • увеличение содержания в диете продуктов, богатых калием.

Если наджелудочковая экстрасистолия

Обычно этот вид нарушения ритма протекает почти без симптомов. Иногда появляется ощущение сердцебиения или перебоев в работе сердца. Это не опасно и не имеет никакого клинического значения. Лечить их не надо, за исключением тех случаев, когда они предшествуют развитию суправентрикулярных тахиаритмий или фибрилляции предсердий. В этом случае выбор препарата зависит от провоцируемой аритмии.

При наджелудочковой экстрасистолии лечение препаратами назначается при плохой переносимости нарушения ритма.

Многие кардиологи предпочитают использовать в таком случае селективные бета-блокаторы продленного действия. Эти средства практически не влияют на углеводный обмен, сосуды и бронхи. Они действуют в течение суток, что позволяет принимать их один раз в день. Самые популярные средства – метопролол, небиволол или бисопролол. Кроме них может быть назначен недорогой, но достаточно эффективный Верапамил.

Дополнительно при страхе смерти, плохой переносимости перебоев могут быть назначены валериана, пустырник, Ново-пассит, Афобазол, Грандаксин, Пароксетин.

Если желудочковая экстрасистолия

Малое количество желудочковых экстрасистол не опасно для здоровья. Если они не сопровождаются тяжелыми сердечными заболеваниями, препараты для лечения желудочковой экстрасистолии не назначаются. Антиаритмики используются при частой желудочковой экстрасистолии.

Преимущественно для лечения очень частой желудочковой экстрасистолии используется операция – катетерная абляция (прижигание) очага патологической импульсации. Однако могут быть назначены и лекарственные препараты, прежде всего IC и III классов:

Препараты IС класса противопоказаны после инфаркта миокарда, а также при состояниях, сопровождающихся расширением полости левого желудочка, утолщением его стенок, снижением фракции выброса или признаками сердечной недостаточности.

Полезное видео

О том, какие методы лечения экстрасистолий применяют на данный момент, смотрите в этом видео:

Основные препараты для лечения экстрасистолии

Бисопролол (конкор) чаще всего применяется для устранения наджелудочковой формы аритмии. Он относится к бета-блокаторам, подавляющим чувствительность соответствующих рецепторов сердца.

Бета-рецепторы располагаются также в сосудах и бронхах, но бисопролол – селективное средство, избирательно действующее только на миокард.

При хорошем контроле заболевания его можно использовать даже у больных с астмой или сахарным диабетом.

Для достижения эффекта бисопролол применяют 1 раз в сутки. Помимо подавления аритмии, он замедляет пульс и предотвращает приступы стенокардии. Он хорошо снижает артериальное давление.

Лекарство не следует использовать у больных с отеками и одышкой в покое (недостаточность кровообращения III — IV классов), при синдроме слабости синусового узла и пульсе в покое менее 50 — 60. Он противопоказан при атриовентрикулярной блокаде II — III степени, так как способен усилить ее выраженность. Не стоит принимать его, если «верхнее» давление меньше 100 мм рт. ст. Также он не назначается детям до 18 лет.

Более чем у 10% пациентов, особенно имеющих сердечную недостаточность, препарат вызывает замедление пульса менее 50 в минуту. У 1 — 10% больных возникают головокружение и головная боль, проходящие на фоне постоянного приема лекарства. В таком же проценте случаев появляется снижение давления, усиление одышки или отеков, чувство похолодания стоп, тошнота, рвота, нарушения стула, утомляемость.

Соталол также блокирует бета-рецепторы сердца, действует на калиевые рецепторы. Это обусловливает его использование для профилактики тяжелых желудочковых аритмий. Он применяется при частой суправентрикулярной экстрасистолии, 1 раз в сутки.

Противопоказания у соталола те же, что и у бисопролола, однако добавляется еще синдром удлиненного QT и аллергический ринит.

На фоне приема этого препарата у 1 — 10% больных возникают такие нежелательные эффекты:

  • головокружение, головная боль, слабость, раздражительность;
  • замедление или учащение пульса, усиление одышки или отеков, снижение давления;

Кордарон обычно назначается при частой суправентрикулярной или желудочковой экстрасистолии, не поддающейся лечению другими средствами.

Для развития эффекта необходимо постоянно принимать препарат не менее недели, а затем обычно делают 2-дневные перерывы.

Препарат имеет похожие противопоказания с бисопрололом, плюс:

  • непереносимость йода и болезни щитовидной железы;
  • недостаток в крови калия и магния;
  • беременность, грудное вскармливание, детский возраст;
  • интерстициальные заболевания легких.

Более чем у 10% больных при использовании кордарона возникают тошнота, рвота, неприятные ощущения в животе, повышенная чувствительность к солнечным лучам.

У 1 — 10% пациентов могут появляться такие неприятные эффекты:

  • заболевания легких, например, пневмонит;
  • окрашивание кожи в сероватый или голубоватый цвет;
  • мышечная дрожь и нарушения сна;

Антиаритмические препараты при экстрасистолии

При экстрасистолии применяют антиаритмические препараты в зависимости от источника внеочередных сокращений (по данным ЭКГ):

  • наджелудочковые – Верапамил, Метопролол;
  • желудочковые – Лидокаин, Дифенин.

При назначении лечения учитывают наличие болезней сердца и кровообращения:

  • застой крови, сердечная недостаточность – Кордарон, СотаГексал;
  • низкое артериальное давление – Лидокаин, Аллафорте, Целанид;
  • стенокардия, перенесенный инфаркт – Изоптин, Амиодарон, Атенолол;
  • гипертоническая болезнь – Анаприлин, Верапамил.

Эти медикаменты нужны не во всех случаях обнаружения экстрасистол, так как при отсутствии болезней сердца ограничиваются изменениями образа жизни (8-часовой сон, отказ от курения, алкоголя, кофеина). Показаниями к приему антиаритмических средств являются:

  • ощущения больного в виде удара в область сердца, перебоев, замирания, сильного и частого сердцебиения после паузы;
  • общая слабость, тревожность, приливы жара, одышка;
  • нарушения кровообращения (чаще при бигеминии – один нормальный удар и экстрасистола) – головная боль, головокружение, приступы потери сознания, нарушения речи, движений и чувствительности в конечностях;
  • перенесенная тяжелая аритмия, проведенная реанимация (экстрасистолы могут спровоцировать фибрилляцию);
  • сложные формы нарушений ритма (например, при удлинении QT).

Таблетки от экстрасистолии сердца

Назначение таблеток от экстрасистолии сердца проводится в зависимости от данных ЭКГ и анализов крови, так как это не отдельное заболевание, а только симптом. Если при обследовании не обнаружено болезней сердечно-сосудистой системы, то рекомендуют препараты:

  • успокаивающего действия – Валериана, Ново-Пассит;
  • улучшающие обмен в сердечной мышце – Рибоксин, Кратал, Предуктал, Актовегин, Милдронат;
  • содержащие калий и магний – Аспаркам, Магникум, Калипоз пролонгатум;
  • омега-3 жирные кислоты – Омакор, Доппельгерц Омега 3.

Если выявлена гипертония, стенокардия, воспаление (миокардит, эндокардит), то все усилия нужно направить на терапию основной болезни. По мере улучшения состояния миокарда, сосудов исчезнут и экстрасистолы.

Вызвать нарушения ритма могут также:

  • кашель;
  • нехватка калия;
  • остеохондроза;
  • поражения органов пищеварения;
  • нарушения функции щитовидной железы, половых, надпочечников;
  • прием медикаментов;
  • курение, алкоголизм.

Поэтому от обнаружения и устранения главной причины зависит успех лечения этой формы аритмии.

Смотрите на видео о причинах аритмии:

Лекарства от суправентрикулярной экстрасистолии

Наджелудочковая экстрасистолия лечится бета-адреноблокаторами при:

  • учащенном сердечном ритме (тахикардия);
  • приступах стенокардии, перенесенном инфаркте;
  • нарушении ритма на фоне стресса, панических атак, тиреотоксикоза, болезней надпочечников.

Рекомендуют такие препараты и начальные суточные дозы:

  • Анаприлин 30 мг,
  • Атенолол 25-50 мг,
  • Беталок 50 мг,
  • Бисопролол 5 мг,
  • Небивал 5 мг.

При необходимости дозировки могут быть повышены в 2 раза или назначена комбинация из бета-блокатора и Соталола, Амиодарона. Если у пациента есть бронхиальная астма, стенокардия Принцметала, то рекомендуются Изоптин или Диакордин. При возникновении экстрасистол в состоянии покоя, ночью применяют капли Зеленина, Беллоид. Хорошо себя зарекомендовал Теопэк в низких дозах – 50 мг после обеда и перед сном.

Если наджелудочковая аритмия появляется на фоне болезней миокарда, есть риск нарушений кровообращения, то применяют Пропанорм, Этацизин. У большинства пациентов без поражения сердца достичь существенного облегчения можно транквилизаторами и антидепрессантами.

Что принимают при желудочковой экстрасистолии

При экстрасистолах, которые возникают в желудочках, принимают успокаивающие, антиаритмические препараты или комбинацию из 2 средств. В бессимптомных случаях лечения медикаментами не требуется. Для одиночных экстрасистол рекомендуют диету, изменение образа жизни, физическую активность, успокаивающие препараты и бета-адреноблокаторы.

Препарат выбора

Препаратом выбора при желудочковой экстрасистолии нередко становится транквилизатор. Он бывает растительного происхождения – экстракт валерианы, боярышника, пустырника, Фитосед, Персен, Ново-Пассит. При неврозах и вегетососудистой дистонии с кризовым течением применяют и синтетические средства – Афобазол, Клоназепам или Беллатаминал.

Как лечить одиночные

Для лечения одиночных экстрасистол рекомендуют:

  • диету, богатую продуктами с калием – курага, печеный картофель, грибы, орехи, бобовые, сухофрукты, морская капуста;
  • отказ от курения, злоупотребления кофе, мочегонными, слабительными, алкоголем;
  • дозированную физическую активность – плавание, ходьба, легкий бег (при отсутствии противопоказаний);
  • успокаивающие – настойка пиона, Корвалол фито, Валокордин.
  • бета-адреноблокаторы – Атенолол, Анаприлин.

Частая экстрасистолия

Для лечения частой желудочковой экстрасистолии применяют:

Лечение Названия препаратов
Антиаритмические средства в таблетках Дифенин, СотаГексал
Инъекции при опасных формах (инфаркт, тяжелый миокардит, сложные аритмии) Лидокаин, Кордарон, реже Новокаинамид
Комбинации из 2 препаратов для уменьшения доз каждого Кордарон и Атенолол

Снизить риск осложнений при желудочковой экстрасистолии у пациентов с болезнями сердца возможно медикаментами, влияющими на:

  • свертываемость крови – Кардиомагнил, Плавикс;
  • уровень холестерина – Вазилип, Зокор;
  • артериальное давление – Престариум, Эналаприл;
  • обменные процессы в сердечной мышце – Предуктал, Эспа-липон.

Как снять приступ: первая помощь при экстрасистолии

Чтобы снять приступ экстрасистолии, применяют такие средства первой помощи:

  1. усадить больного в удобное положение;
  2. обеспечить поступление свежего воздуха;
  3. дать выпить воду с 20 каплями настойки успокаивающего действия (пустырник, боярышник, мята, валериана, пион) или Корвалола;
  4. положить таблетку Валидола под язык.

Если приступ сопровождается паникой, дрожанием рук, сильным и частым сердцебиением, то помогает дыхание в бумажный пакет или плотно сомкнутые ладони (зазора между ними и лицом не должно быть).

Лечение экстрасистолии сердца лекарственными средствами

Лекарственные средства для лечения экстрасистолии сердца назначают при частых, опасных формах, плохой переносимости аритмии, заболеваниях миокарда, а наиболее распространенные препараты – Анаприлин, Корвалол, Изоптин.

Анаприлин

Анаприлин при экстрасистолии помогает уменьшить влияние адреналина и других стрессовых гормонов на сердце. Он эффективен при нарушении ритма, возникающем при эмоциональном перенапряжении, тяжелых физических нагрузках.

Отрицательное действие препарата проявляется при экстрасистолах, появляющихся после еды, ночью, в состоянии покоя. Дозу подбирают индивидуально, но не рекомендуется замедлять пульс до 50 ударов в минуту, а для пожилых пациентов нижняя граница – 55.

Корвалол

Корвалол при экстрасистолии действует за счет общего успокаивающего эффекта, специфического антиаритмического влияния на сердце у него нет. Снижается реакция на стрессовые факторы, нормализуется частота сердцебиений (при исходной тахикардии). Препарат может быть назначен только пациентам без заболеваний миокарда – при неврозах, вегетососудистой дистонии. Противопоказано применение больным с:

  • поражением почек, печени;
  • низким артериальным давлением;
  • тяжелыми приступами стенокардии;
  • инфарктом миокарда;
  • сердечной недостаточностью.

Изоптин

Медикамент назначается при экстрасистолах и повышенном артериальном давлении, частом пульсе. Он показан пациентам, которым нельзя применять бета-адреноблокаторы (бронхиальная астма, колебания сахара в крови при диабете, склонность к аллергическим реакциям). Его могут рекомендовать больным со стенокардией покоя и напряжения (вариантной) с устойчивостью к нитратам.

Можно ли вылечить экстрасистолию полностью

Так как экстрасистолы имеют причину для появления, то их можно вылечить полностью, если она обнаружена и устранена. Препараты от аритмии не могут полностью избавить от нарушения ритма, а только ликвидируют проявления на период приема.

При этом важно учесть, что у всех без исключения медикаментов, нормализующих периодичность сокращений сердца, есть серьезные побочные действия. Поэтому их применяют только по строгим показаниям и в дозах, назначенных кардиологом. В период лечения важен контроль ЭКГ.

Как избавиться от экстрасистолии навсегда

Чтобы навсегда избавиться от экстрасистолии, пациентам без болезней сердца необходимо:

  • внести изменения в образ жизни – сон не менее 8 часов, отказ от ночной и сменной работы, курения;
  • избегать физических, умственных и эмоциональных перегрузок;
  • прекратить пить кофе, энергетики и алкоголь;
  • снизить употребление препаратов, которые могут нарушать сердечный ритм (сосудосуживающие капли в нос при постоянном использовании, тонизирующие средства, психотропные, выводящие калий мочегонные, слабительные);
  • пройти полный курс лечения заболевания, которое вызвало экстрасистолию;
  • не реже 2 раз в год необходимо полное обследование у кардиолога, а при необходимости и осмотр невропатолога или эндокринолога.

Прогноз

Наджелудочковые экстрасистолы не угрожают жизни. Однако они могут быть первыми симптомами неблагополучия со стороны миокарда или других органов. Поэтому при выявлении наджелудочковой экстрасистолии обязательна консультация кардиолога, а при необходимости – дальнейшее обследование.

Если по данным суточного мониторирования количество желудочковых преждевременных сокращений составило 25% и более от общего числа сердцебиений, такая нагрузка в итоге приведет к ослаблению сердечной мышцы. В этом случае медикаментозная терапия назначается для профилактики сердечной недостаточности даже при отсутствии тяжелых болезней сердца.

Профилактика

Пациент с наджелудочковой экстрасистолией должен осознать, насколько важен для него здоровый образ жизни. Ему нужно дать информацию об изменении факторов

риска сердечных болезней в будущем:

  • отказ от злоупотребления алкоголем и курения;
  • регулярная умеренная физическая активность;
  • контроль гипертонии и диабета, если они имеются;
  • устранение храпа и апноэ сна;
  • восстановление баланса гормонов и солей в крови.

Если пациент с наджелудочковой экстрасистолией регулярно принимает антиаритмические средства, он должен посещать кардиолога 2 раза в год. Во время визита врач дает направление на ЭКГ, общий анализ крови и биохимию. Раз в год следует проходить суточное мониторирование ЭКГ и контроль гормонов щитовидной железы.

Наблюдаться у кардиолога должен и каждый пациент с желудочковыми экстрасистолами. Исключение составляют только те больные, у которых частая экстрасистолия была полностью устранена с помощью радиочастотной абляции.

Если у пациента нет заболеваний сердца, и он не получает лекарства, посещать врача все равно необходимо, так как это нарушение ритма может быть ранним симптомом сердечной патологии.

Кроме того, обязательны визиты пациентов, получающих антиаритмики. Все эти люди должны наблюдаться у кардиолога 2 раза в год.

Рекомендуем прочитать статью о функциональных экстрасистолах. Из нее вы узнаете о причинах развития патологии, симптомах, методах диагностики и лечении, последствиях для больного.

А здесь подробнее о желудочковой экстрасистолии.

При появлении экстрасистолии лечить ее нужно далеко не всегда. Обычно она не опасна для здоровья. Часто достаточно нормализовать сон, питание, устранить стресс, отказаться от кофеина и вредных привычек, – и нарушение ритма прекратится. Препараты, использующиеся для терапии экстрасистол, обладают рядом серьезных противопоказаний и нежелательных эффектов. Принимать их можно только после обследования и по назначению врача.

cardiobook.ru

Как вылечить экстрасистолию сердца

Появление аритмии в деятельности сердца всегда должно настораживать человека, заботящегося о здоровье. Экстрасистолию (внеочередные сокращения сердца) можно диагностировать только после ЭКГ-исследования. Лечение экстрасистолии зависит от того:

  • каким заболеванием она вызвана;
  • насколько часто проявляются экстрасистолы;
  • какой обнаружен вид дополнительных сокращений.

Эти вопросы ставит перед собой доктор в процессе наблюдения за пациентом.

Когда лечить не нужно

После разъяснения неврогенного характера экстрасистолии и убедительных объективных данных о хорошем самочувствии пациента возникает резонный вопрос: а нужно ли вообще лечить экстрасистолию?

Пациентам, связывающим аритмию с волнениями, эмоциональной нагрузкой, особенно молодого возраста, избавиться от очагов дополнительного возбуждения в сердце можно, нормализовав режим и сон. Им особенно помогают занятия гимнастикой, плавание в бассейне, активный подвижный отдых на природе.

Развить умение в управлении эмоциями позволяет занятие йогой, аутотренинг. Поэтому, когда экстрасистолия входит в состав невротических жалоб, бывает достаточно разъяснения пациенту безвредности нескольких непостоянных экстрасистол.

Помогают слабые растительные успокоительные средства при волнениях: корень валерианы, пустырник.

Другой вариант — возникновение экстрасистолии как побочного действия на лекарственные препараты. Врачи знают о подобном эффекте и предупреждают пациентов. В таких случаях следует прекратить использование лекарства и перейти на другое средство. Это одна из причин, почему не рекомендуется заниматься лечением по совету знакомых и соседей. Их лекарства могут оказать совершенно обратный эффект в конкретном случае.

При рефлекторной экстрасистолии

Не всегда экстрасистолы возникают из-за сердечной патологии. Часто причина кроется в рефлекторном ответе на нарушенные функции. Поэтому в лечении придется заняться:

  • нормализацией питания (вздутие живота, запоры приводят к высокому уровню диафрагмы);
  • сбросить лишние килограммы и следить за весом (тоже диафрагмальный рефлекс);
  • прочистить печень и желчный пузырь от застоя желчи (растяжение пузыря вызывает рефлекторное возбуждение блуждающего нерва с последующей аритмией).

У женщин возникновение экстрасистол может быть связано с воспалительными процессами во внутренних половых органах (матке, яичниках).

В таких случаях никакие противоаритмические средства не помогут. Вылечить экстрасистолию можно с помощью ограничительных и разгрузочных диет, «слепого» зондирования желчного пузыря, противовоспалительной терапии под контролем гинеколога.

При появлении экстрасистол нагрузку не следует увеличивать

Количественное правило

Современное обследование позволяет при Холтеровском мониторировании вести запись ЭКГ в течение суток. После чего врачу прибор показывает, сколько и каких разновидностей экстрасистол зарегистрировано за 24 часа.

Правило лечения гласит:

  • если за сутки у пациента наблюдалось мене 1000 экстрасистол из предсердий, то лечение не требуется, достаточно предупредить и оставить человека под наблюдением;
  • при наличии более 1000 эктопических сокращений, особенно желудочкового типа с переходом на групповой вариант, следует подбирать нужное антиаритмическое средство.

Какие экстрасистолы подлежат терапии

Рекомендуем вам почитать: Лечение частых предсердных экстрасистол

Существуют разновидности экстрасистолии, служащие предвестниками опасных нарушений сердечного ритма (мерцательной аритмии, фибрилляции). Поэтому они входят в обязательный перечень патологии, требующей профилактического лечебного вмешательства.

  1. Разные виды аллоритмии (так называются патологические ритмы, когда экстрасистола следует постоянно после двух, трех или четырех нормальных сокращений).
  2. Если регистрируются экстрасистолы из разных участков сердца, нет одного стойкого очага. Подобное нестабильное состояние возбудимости с большой вероятностью может вызвать любой вид аритмии и развитие сердечной недостаточности.
  3. Группы экстрасистол более пяти в минуту требуют лекарственной коррекции.
  4. Остаточная экстрасистолия сердца после прекращения мерцательной аритмии говорит о «неспокойном» режиме сокращений. Любая провокация может вновь вернуть мерцание.

Какие существуют средства лечения

Лечебное воздействие на сердечный ритм начинают с менее сильных препаратов, переходя при их неэффективности к более значительным.

  • Успокаивающие средства помогают снять чрезмерное раздражающее воздействие сигналов головного мозга, нормализовать ответ сердца.
  • Препараты, содержащие калий и магний, помогают подавить ненужные очаги возбуждения (Панангин, Аспаркам). Они особенно показаны, если пациент слишком часто употреблял мочегонные средства, и организм потерял необходимые электролиты. Усвоению калия помогает внутривенное капельное введение Аденозина.
  • Сердечные гликозиды (препараты из наперстянки) назначаются в малых дозах и только в случаях экстрасистолии на фоне тахикардии.
  • Если экстрасистолы выявлены на фоне брадикардии, помогают средства с красавкой, Атропином.
  • Препараты антиаритмического действия (Бретилий, Пропафенон, Амиодарон, Морацизин) синтезированы для борьбы с эктопическими очагами в желудочках и предсердиях. Имеют противопоказания. Их дозировка при экстрасистолии назначается только врачом.

Замечательный препарат, 3 таблетки в день покрывают необходимую суточную дозу калия и магния

При смешанной патологии (аритмия + гипертоническая или ишемическая болезнь) препаратами выбора становится:

  • группа бета-адреноблокаторов;
  • средства, угнетающие ферментативный синтез в тканях сердца;
  • лекарства, задерживающие поступление кальция в миокард.

Особенности терапии экстрасистолии при неотложных состояниях

Экстрасистолы могут возникнуть в острую фазу инфаркта миокарда, при разных видах миокардитов, их может спровоцировать гипертонический криз.

В таких случаях в тактике лечения учитывается общая патогенетическая терапия: стабилизируется артериальное давление, снимается болевой синдром. Одновременно проводится контроль ритма и капельно вводятся антиаритмические средства.

Следует помнить о лечении целевыми средствами экстрасистолии при тиреотоксикозе, ревмокардите, атеросклерозе коронарных артерий. В данном случае нужно лечить основное заболевание.

Применение народных средств

Лечение экстрасистолии народными средствами возможно в качестве добавки к назначенным лекарствам. В острую стадию болезни и при неотложных состояниях не стоит надеяться на народные рецепты.

Выращивайте календулу на даче: красиво и полезно

В аптечной сети продаются готовые настойки из растений, обладающих антиаритмическим действием. К ним относятся:

Их принимают каплями по 15 – 25 на 1/3 часть стакана воды 2 – 3 раза в день. Одновременно капли помогают успокоить больного.

Плоды боярышника можно собрать, высушить в тени и заваривать как чай, пить по 2 – 3 чашки в день. У растения используют цветы. Ими наполняют полную стеклянную банку (не сдавливая) и заливают водкой. Настойка должна выдерживаться месяц в темном месте. После процеживания можно принимать по чайной ложке до еды.

Из цветов календулы и василька приготавливают чай (2 чайные ложки цветов на стакан кипящей воды), полезно и удобно заваривать их в термосе на ночь. Пить в течение дня по ½ стакана за 20 – 30 минут до еды.

Отвар из полевого хвоща заваривают на 3 часа в пропорции: столовая ложка сухой травы на 500 мл воды. Принимать по столовой ложке трижды в день.

Пациенты с экстрасистолией должны чаще проходить электрокардиографическое обследование, чем люди с нормальным ритмом. От лишнего контроля вреда не будет. Особенно это касается молодежи, уверенной в своем здоровье и увлеченной тяжелыми физическими нагрузками. Спортсменам рекомендуется консультироваться у врача физкультурного диспансера.

Экстрасистолия: лечение в домашних условиях

Если у вас экстрасистолия, лечение в домашних условиях может быть вполне успешным. Главное, понимать, как и чем лечится этот недуг.

Мотор, который много на себя берет

Икроножные мышцы работают только при ходьбе, глазные – когда нужно что-то рассмотреть, мышцы лица – во время жевания, речи или для выражения эмоций. А сердце работает ВСЕГДА! Пропусти оно один удар, и человек это почувствует, пропусти второй – нужен кардиолог, третий – врач-реаниматолог.

К концу жизни сердце очень изнашивается даже у здорового человека. А если оно делает лишнюю работу? Минус несколько лет от вашего долголетия.

Как это происходит?

Экстрасистолия – это состояние, когда сердце дополнительно сокращается, делает лишнее движение, сбивая последующее сердцебиение.

Человек ощущает сильный удар в грудной клетке, а затем затишье (часто сопровождается непроизвольным откашливанием, хотя горло при этом не болит). За эти пару секунд он успевает напугаться до полусмерти, в результате могут последовать истерика, слезы . обморок, повышение или падение давления и другие проявления эмоционального стресса.

ЛЮДИ, ПРИВЫЧНЫЕ К ЭКСТРАСИСТОЛАМ, ЗАМИРАЮТ В ЭТОТ МОМЕНТ, БОЯСЬ ДАЖЕ ПОШЕВЕЛИТЬСЯ.

Откуда лишний удар?

Причиной могут быть разные болезни и состояния:

  • Вегетососудистая дистония . при которой парасимпатический отдел вегетативной нервной системы вмешивается в процесс регуляции миокарда;
  • Неврозы и другие психические расстройства;
  • Злоупотребление энергетиками и кофеинсодержащими напитками;
  • Слишком сильные физические нагрузки;
  • Органические поражения сердца (инфаркт, атеросклероз, миокардит и т. п.).

Почему нужно лечить экстрасистолы?

Потому что они изнашивают сердце, негативно влияют на весь жизненный уклад, не дают полноценно заниматься физическим трудом. Особенно, если речь идет о частых экстрасистолах, когда сердце замирает более 15 раз в минуту.

Экстрасистолия: лечение в домашних условиях

Для людей, которых коснулась экстрасистолия, лечение в домашних условиях – это удобное и оперативное решение проблемы. В комплекс домашних мер входят «мягкие» медикаменты на натуральной основе, а также коррекция питания и образа жизни.

Что принять от экстрасистолии?

Хорошо влияют на сердечный ритм препараты магния и калия.

Кроме того, существует специальная группа лекарственных средств – кардиотоники. Они помогают сердцу работать более эффективно, нормализуют сердебиение, давление и пульс .

Хороший помощник в борьбе с экстрасистолами – препарат Кардиовален на основе экстрактов валерианы . боярышника . горицвета и желтушника .

Питание с пользой для сердца

Налегайте на продукты, полезные для сердца: курагу, яблоки, изюм, салат, орехи, авокадо, горький шоколад. Включите в рацион смесь из мёда и редьки. Скажите «нет» консервам и овощам, выращенным на пестицидах.

Заваривайте и пейте листья земляники и смородины. Кофе замените на цикорий, а черный чай на зеленый.

Что поменять в своих привычках?

  • Больше гуляйте, плавайте, дышите свежим воздухом.
  • Принимайте теплые ванны с отварами валерианы, мяты, ромашки.
  • Попробуйте кардиотренировки: велосипед, лыжи, коньки, ролики.
  • Хорошо спите, избегайте стрессов и резких физических нагрузок.

Правильная диета, осознанный образ жизни, поддержка хорошим кардиотоником – и сердце снова заработает без сбоев!

Также Вам может быть интересно:

Какой пульс считается нормальным у женщинСтенокардия, или грудная жаба: симптомы и лечениеЗадыхаюсь во сне: причины и решения проблемыТахикардия: что это такое и как лечить

Лечение и профилактика экстрасистолии народными методами в домашних условиях

Сбой в работе сердца – аритмию, испытывают многие. Такое нарушение называется экстрасистолия сердца. Неритмичная работа сердца — не следствие заболевания, имеет функциональную природу. Наиболее частыми причинами становятся стрессовые ситуации, курение, употребление возбуждающих напитков: кофе, крепко заваренного чая или алкоголя.

Настораживают кардиологов ситуации, когда у пациента сбой сердечного ритма проявляется регулярно – за промежуток времени от двух до трех минут один раз. Такую картину при экстрасистолии вызывают наличие некоторых болезней сердца, крови, щитовидной железы, нервной системы, врожденные пороки сердца и сосудов, алкоголизм. Как вылечить экстрасистолию? Главное в терапии такого состояния -устранение причин, при наличии которых возникают внеочередные сердечные сокращения.

Что чувствует человек при экстрасистолии

Симптомы экстрасистолии могут наблюдаться в любом возрасте, признаки нередко присутствуют у детей. Если человек наблюдает наличие признаков экстрасистолы, чтобы понять, как избавиться от них, следует обратиться к врачу-кардиологу.

Симптомы сердечной аритмии:

  • ощущение неправильной, неритмичной работы сердца, при котором происходят противоположные процессы – сокращения могут замедляться, человек ощущает «замирание» сердца, или начинает биться в учащенном режиме при сохранении одинаковой физической нагрузки на организм;
  • тошнота или головокружение, наблюдается редко;
  • панический страх перед внезапной смертью.

Такие симптомы, их совокупность – повод обратиться за консультацией к врачу — специалисту кардиологического профиля. В лечебном учреждении проведут диагностические процедуры для исключения других сердечных и сосудистых болезней, дадут рекомендации, как избавиться от экстрасистол.

Схематическое изображение сердечных сокращений при экстрасистолии на ЭКГ

Виды лечения

Приступ экстрасистолии, повторяющийся регулярно, следует подавлять. Для этого используются два метода терапии – с использованием медикаментов, назначенных врачом, и согласованное лечение экстрасистолии народными средствами. Выбор каждого из них, способ комбинирования выбирает врач. Самолечение от аритмии любыми средствами не следует начинать из-за опасности нежелательных эффектов, развития заболеваний.

Действие лекарственных препаратов направлено на снятие аритмии – перебоев в сокращении сердца. Бороться с заболеванием помогут медикаменты:

  • с успокаивающим действием;
  • с эффектом нормализации сердечной деятельности;
  • с содержанием калия;
  • противовоспалительные средства.

Необходима специальная диета при лечении — соблюдение усиливает результат терапии. Из рациона исключаются жирные продукты животного происхождения, соленые, острые, пряные блюда, которые трудно усваиваются, ведут к ожирению.

Убрать выраженные симптомы недуга помогает лечение народными средствами. В арсенале народной медицины накоплен значительный набор способов лечения и достойные внимания рецепты. Для борьбы с опасным для человека состоянием используют травы и другое растительное сырье, настойки, отвары.

Ингредиенты доступны: можно приобрести в аптеке за небольшие средства или заготовить самостоятельно. Самостоятельно начинать лечение опасно. Многие травы и другие растения могут вызвать нежелательные аллергические проявления, вредны при наличии определенных заболеваний. Как лечить экстрасистолию в домашних условиях, какое лечение выбрать, определит врач после медицинских исследований.

Только доктор сможет точно сказать, какие ингредиенты пойдут на пользу в каждом отдельном случае

Действие компонентов, используемых для лечения в домашних условиях

Успокоительные свойства – главный приоритет в выборе сырья для приготовления лечебных народных средств, способных снять основные симптомы аритмии. При их применении состояние больного улучшается.

Правильно подобранная терапия при диагнозе экстрасистолия, согласованное с врачом лечение в домашних условиях с использованием природного компонента помогает многим больным навсегда избавиться от недуга.

Для каждой местности характерно использование уникальных рецептур. Состав лекарства определяет произрастание лекарственных растений в зоне проживания пациента, их доступность для сбора или покупки, собственный положительный результат или опыт других людей.

Ччасто в борьбе с экстрасистолией травы: хвощ полевой, василек, календулу, прострел, адонис, горицвет. Корень валерианы, боярышник, шиповник, мед, лимон и черная редька обладают уникальными лечебными особенностями для больных с аритмией. Перечисленные дары природы — не весь перечень полезных, уникальных и натуральных компонентов.

Ингредиенты для лечения народными средствами

Лечебные свойства корня валерианы

Эффектом, нормализующим сердечную деятельность, обладает популярное средство — корень валерианы. Этот компонент издавна применяет народная медицина для лечения заболеваний сердца и нервной системы. Использование при лечении, назначенного врачом, помогает избавиться от экстрасистолии в домашних условиях. При его приеме происходит:

  • уменьшение боли в области сердца, улучшение работоспособности сердца и состояния сосудистой системы;
  • оптимизация работы нервной системы, восстановление ее спокойного состояния после стрессовых ситуаций;
  • полностью на длительный срок восстанавливается здоровый сон.

Необходим ежедневный трехразовый прием отвара. Приготовить лекарство можно используя измельченный сухой корень валерианы и воду. Лекарственное сырье заливают кипятком, затем дают настояться. Используют соотношение – стакан воды и столовая ложка корня валерианы. Разовая дозировка средства – одна столовая ложка.

Снимаются явления аритмии при использовании готового средства из аптеки – настойки валерианы. Схему приема назначает кардиолог.

Рецепты с использованием трав и плодов для лечения

Быстрый положительный эффект дает применение рецептов, в которых основными ингредиентами становятся травы. Выпивая настои или отвары из них, боретесь с сердечными болезнями, повышаете иммунитет, избавляетесь от опасных болезней или их первопричин.

Хорошо лечат аритмию средства с календулой. Для приготовления лекарства используют цветки растения. Две чайных ложки заливают половиной литра кипятка, оставляют настой на несколько часов. После процеживания употребляют в соответствии с рекомендациями кардиолога.

Если боретесь с аритмией – выпейте напиток из плодов шиповника или боярышника. Рецепт приготовления традиционен – достаточное количество сырья заливают кипящей водой, дают настояться. Улучшат вкусовые и лечебные свойства напитков добавление по вкусу меда, лимона.

Для лечения подходят горячие травяные чаи, в составе которых основными компонентами являются мелисса, мята, ромашка.

Улучшает состояние больных при приступе экстрасистолии настой из лепестков василька. Небольшое количество лепестков заваривают в чашке, настаивают. Если принять однократно не более пятидесяти граммов средства, состояние улучшится.

Можно ли вылечиться от экстрасистолии, используя только народные средства? В каждом случае заболевания могут быть применимы разные методы лечения, их комбинирование. В любом случае, принимайте те средства и народные методы лечения болезни, которые назначит квалифицированный врач. Выполнение рекомендаций – залог здоровья и долголетия.

Детальная характеристика заболевания — в видеоролике:

Источники: http://serdec.ru/lechenie/metody-lecheniya-ekstrasistolii-serdca, http://www.kardiovalen.ru/stati-o-preparate/serdtse/ekstrasistoliya-lechenie-v-domashnikh-usloviyakh/, http://lechiserdce.ru/aritmiya/540-lechenie-ekstrasistolii-v-domashnih-usloviyah.html

kardiologmed.ru

Экстрасистолия

Экстрасистолия – вариант нарушения сердечного ритма, характеризующийся внеочередными сокращениями всего сердца или его отдельных частей (экстрасистолами). Проявляется ощущением сильного сердечного толчка, чувством замирания сердца, тревоги, нехватки воздуха. Снижение сердечного выброса при экстрасистолии влечет уменьшение коронарного и мозгового кровотока и может приводить к развитию стенокардии и преходящих нарушений мозгового кровообращения (обмороков, парезов и т. д.). Повышает риск развития мерцательной аритмии и внезапной смерти.

Экстрасистолия – вариант нарушения сердечного ритма, характеризующийся внеочередными сокращениями всего сердца или его отдельных частей (экстрасистолами). Проявляется ощущением сильного сердечного толчка, чувством замирания сердца, тревоги, нехватки воздуха. Снижение сердечного выброса при экстрасистолии влечет уменьшение коронарного и мозгового кровотока и может приводить к развитию стенокардии и преходящих нарушений мозгового кровообращения (обмороков, парезов и т. д.). Повышает риск развития мерцательной аритмии и внезапной сердечной смерти.

Единичные эпизодические экстрасистолы могут возникать даже у практически здоровых людей. По данным электрокардиографического исследования экстрасистолия регистрируется у 70—80 % пациентов старше 50 лет. Возникновение экстрасистолии объясняется появлением эктопических очагов повышенной активности, локализующихся вне синусового узла (в предсердиях, атриовентрикулярном узле или желудочках). Возникающие в них внеочередные импульсы распространяются по сердечной мышце, вызывая преждевременные сокращения сердца в фазу диастолы. Эктопические комплексы могут образовываться в любом отделе проводящей системы.

Объем экстрасистолического выброса крови ниже нормального, поэтому частые (более 6-8 в минуту) экстрасистолы могут приводить к заметному снижению минутного объема кровообращения. Чем раньше развивается экстрасистола, тем меньший объем крови сопровождает экстрасистолический выброс. Это, в первую очередь, отражается на коронарном кровотоке и может существенно осложнить течение имеющейся сердечной патологии. Различные виды экстрасистолий имеют неодинаковую клиническую значимость и прогностические характеристики. Наиболее опасными являются желудочковые экстрасистолии, развивающиеся на фоне органического поражения сердца.

Экстрасистолия

По месту формирования эктопических очагов возбуждения выделяют желудочковые (62,6 %), предсердно-желудочковые (из атриовентрикулярного соединения - 2 %), предсердные экстрасистолии (25 %) и различные варианты их сочетания (10,2%). В исключительно редких случаях внеочередные импульсы исходят из физиологического водителя ритма – синусно-предсердного узла (0,2% случаев).

Иногда наблюдается функционирование очага эктопического ритма независимо от основного (синусового), при этом отмечается одновременно два ритма – экстрасистолический и синусовый. Данный феномен носит название парасистолии. Экстрасистолы, следующие по две подряд, называются парными, более двух – групповыми (или залповыми).

Различают бигеминию - ритм с чередование нормальной систолы и экстрасистолы, тригеминию – чередование двух нормальных систол с экстрасистолой, квадригимению - следование экстрасистолы после каждого третьего нормального сокращения. Регулярно повторяющиеся бигеминия, тригеминия и квадригимения называются аллоритмией.

По времени возникновения внеочередного импульса в диастоле выделяют раннюю экстрасистолию, регистрирующуюся на ЭКГ одновременно с зубцом Т или не позднее 0,05 секунд после окончания предшествующего цикла; среднюю – спустя 0,45—0,50 с после зубца Т; позднюю экстрасистолию, развивающуюся перед следующим зубцом Р обычного сокращения.

По частоте возникновения экстрасистол различают редкие (реже 5 в минуту), средние (6-15 в минуту), и частые (чаще 15 в минуту) экстрасистолии. По количеству эктопических очагов возбуждения встречаются экстрасистолии монотопные (с одним очагом) и политопные (с несколькими очагами возбуждения). По этиологическому фактору различают экстрасистолии функционального, органического и токсического генеза.

К функциональным экстрасистолиям относятся нарушения ритма нейрогенного (психогенного) происхождения, связанные с пищевыми, химическими факторами, приемом алкоголя, с курением, употреблением наркотиков и др. Функциональная экстрасистолия регистрируется у пациентов с вегетативной дистонией, неврозами, остеохондрозом шейного отдела позвоночника и т. д. Примером функциональной экстрасистолии может служить аритмия у здоровых, хорошо тренированных спортсменов. У женщин экстрасистолия может развиваться в период менструации. Экстрасистолии функционального характера могут провоцироваться стрессом, употребление крепкого чая и кофе.

Функциональная экстрасистолия, развивающаяся у практически здоровых людей без видимых причин, считается идиопатической. Экстрасистолия органического характера возникает при поражениях миокарда: ИБС, кардиосклерозе, инфаркте миокарда, перикардитах, миокардитах, кардиомиопатиях, хронической недостаточности кровообращения, легочном сердце, пороках сердца, повреждениях миокарда при саркоидозе, амилоидозе, гемохроматозе, кардиологических операциях. У некоторых спортсменов причиной экстрасистолии может служить дистрофия миокарда, вызванная физическим перенапряжением (так называемое, «сердце спортсмена»).

Токсические экстрасистолии развиваются при лихорадочных состояниях, тиреотоксикозе, проаритмическом побочном эффекте некоторых лекарственных средств (эуфиллина, кофеина, новодрина, эфедрина, трициклических антидепрессантов, глюкокортикоидов, неостигмина, симпатолитиков, диуретиков, препаратов наперстянки и т. д.).

Развитие экстрасистолии бывает обусловлено нарушением соотношения ионов натрия, калия, магния и кальция в клетках миокарда, отрицательно влияющим на проводящую систему сердца. Физические нагрузки могут провоцировать экстрасистолию, связанную с метаболическими и сердечными нарушениями, и подавлять экстрасистолы, вызванные вегетативной дисрегуляцией.

Субъективные ощущения при экстрасистолии выражены не всегда. Переносимость экстрасистол тяжелее у людей, страдающих вегето-сосудистой дистонией; больные с органическим поражением сердца, напротив, могут переносить эстрасистолию гораздо легче. Чаще пациенты ощущают экстрасистолию как удар, толчок сердца в грудную клетку изнутри, обусловленные энергичным сокращением желудочков после компенсаторной паузы.

Также отмечаются «кувыркание или переворачивание» сердца, перебои и замирание в его работе. Функциональная экстрасистолия сопровождается приливами жара, дискомфортом, слабостью, чувством тревоги, потливостью, нехваткой воздуха.

Частые экстрасистолии, носящие ранний и групповой характер, вызывают снижение сердечного выброса, а, следовательно, уменьшение коронарного, мозгового и почечного кровообращения на 8-25%. У пациентов с признаками атеросклероза сосудов головного мозга отмечается головокружение, могут развиваться преходящие формы нарушения мозгового кровообращения (обмороки, афазия, парезы); у пациентов с ИБС – приступы стенокардии.

Групповые экстрасистолии могут трансформироваться в более опасные нарушения ритма: предсердные – в трепетание предсердий, желудочковые – в пароксизмальную тахикардию. У пациентов с перегрузкой или дилатацией предсердий экстрасистолия может перейти в мерцательную аритмию.

Частые экстрасистолии вызывают хроническую недостаточность коронарного, церебрального, почечного кровообращения. Наиболее опасными являются желудочковые экстрасистолии ввиду возможного развития мерцания желудочков и внезапной смерти.

Основным объективным методом диагностики экстрасистолии служит ЭКГ исследование, однако заподозрить наличие данного вида аритмии возможно при физикальном обследовании и анализе жалоб больного. При беседе с пациентом уточняются обстоятельства возникновения аритмии (эмоциональное или физическое напряжение, в спокойном состоянии, во время сна и т. д.), частота эпизодов экстрасистолии, эффект от приема медикаментов. Особое внимание уделяется анамнезу перенесенных заболеваний, которые могут приводить к органическому поражению сердца или их возможным недиагностированным проявлениям.

В ходе проведения обследования необходимо выяснить этиологию экстрасистолии, так как экстрасистолы при органическом поражении сердца требуют иной лечебной тактики, нежели функциональные или токсические. При пальпации пульса на лучевой артерии экстрасистола определяется как преждевременно возникающая пульсовая волна с последующей паузой или как эпизод выпадения пульса, что говорит о недостаточном диастолическом наполнении желудочков.

При аускультации сердца во время экстрасистолы над верхушкой сердца выслушиваются преждеверменные I и II тона, при этом I тон усилен вследствие малого наполнения желудочков, а II - в результате малого выброса крови в легочную артерию и аорту – ослаблен. Диагноз экстрасистолии подтверждается после проведения ЭКГ в стандартных отведениях и суточного мониторирования ЭКГ. Нередко с помощью этих методов экстрасистолия диагностируется при отсутствии жалоб пациентов.

Электрокардиографическими проявлениями экстрасистолии служат:

  • преждевременное возникновение зубца Р или комплекса QRST; свидетельствующих об укорочении предэкстрасистолического интервала сцепления: при предсердных экстрасистолиях расстояния между зубцом Р основного ритма и зубцом Р экстрасистолы; при желудочковой и атриовентрикулярной экстрасистолиях – между комплексом QRS основного ритма и комплексом QRS экстрасистолы;
  • значительная деформация, расширение и высокая амплитуда экстрасистолического QRS-комплекса при желудочковой экстрасистолии;
  • отсутствие зубца Р перед желудочковой экстрасистолой;
  • следование полной компенсаторной паузы после желудочковой экстрасистолы.

ЭКГ-мониторирование по Холтеру является длительной (на протяжении 24-48 часов) регистрацией ЭКГ с помощью портативного устройства, закрепленного на теле пациента. Регистрация ЭКГ-показателей сопровождается ведением дневника активности пациента, где он отмечает все свои ощущения и действия. Холтеровское ЭКГ-мониторирование проводится всем больным с кардиопатологией, независимо от наличия жалоб, указывающих на экстрасистолию и ее выявления при стандартной ЭКГ.

Выявить экстрасистолию, не зафиксированную на ЭКГ в покое и при холтеровском мониторировании, позволяют тредмил-тест и велоэргометрия – пробы, определяющие нарушения ритма, которые проявляются только при нагрузке. Диагностика сопутствующей кардиопатологии органического характера проводится при помощи УЗИ сердца, стресс Эхо-КГ, МРТ сердца.

При определении лечебной тактики учитывается форма и локализация экстрасистолии. Единичные экстрасистолы, не вызванные кардиальной патологией, лечения не требуют. Если развитие экстрасистолии обусловлено заболеваниями пищеварительной, эндокринной систем, сердечной мышцы, лечение начинают с основного заболевания.

При экстрасистолии нейрогенного происхождения рекомендована консультация невролога. Назначаются успокоительные сборы (пустырник, мелисса, настойка пиона) или седативные препараты (рудотель, диазепам). Экстрасистолия, вызванная лекарственными средствами, требует их отмены. Показаниями к назначению медикаментозного лечения служат суточное количество экстрасистол > 200, наличие у пациентов субъективных жалоб и кардиальной патологии.

Выбор препарата определяется видом экстрасистолии и частотой сердечных сокращений. Назначение и подбор дозировки антиаритмического средства осуществляется индивидуально под контролем холтеровского ЭКГ-мониторирования. Экстрасистолия хорошо поддается лечению прокаинамидом, лидокаином, хинидином, амиодороном, этилметилгидроксипиридина сукцинатом, соталолом, дилтиаземом и другими препаратами.

При урежении или исчезновении экстрасистол, зафиксированном в течение 2-х месяцев, возможно постепенное снижение дозы лекарства и его полная отмена. В других случаях лечение экстрасистолии протекает длительно (несколько месяцев), а при злокачественной желудочковой форме антиаритмики принимаются пожизненно. Лечение экстрасистолии методом радиочастотной аблации (РЧА сердца) показано при желудочковой форме с частотой экстрасистол до 20-30 тысяч в сутки, а также в случаях неэффективности антиаритмической терапии, ее плохой переносимости или неблагоприятного прогноза.

Прогностическая оценка экстрасистолии зависит от наличия органического поражения сердца и степени дисфункции желудочков. Наиболее серьезные опасения вызывают экстрасистолии, развившиеся на фоне острого инфаркта миокарда, кардиомиопатии, миокардита. При выраженных морфологических изменениях миокарда экстрасистолы могут перейти в мерцание предсердий или желудочков. При отсутствии структурного поражения сердца экстрасистолия существенно не влияет на прогноз.

Злокачественное течение наджелудочковых экстрасистолий может привести к развитию мерцательной аритмии, желудочковых экстрасистолий – к стойкой желудочковой тахикардии, мерцанию желудочков и внезапной смерти. Течение функциональных экстрасистолий, как правило, доброкачественное.

В широком смысле профилактика экстрасистолии предусматривает предупреждение патологических состояний и заболеваний, лежащих в основе ее развития: ИБС, кардиомиопатий, миокардитов, миокардиодистрофии и др., а также предупреждение их обострений. Рекомендуется исключить медикаментозную, пищевую, химическую интоксикации, провоцирующие экстрасистолию.

Пациентам с бессимптомной желудочковой экстрасистолией и без признаков кардиальной патологии, рекомендуется диета, обогащенная солями магния и калия, отказ от курения, употребления алкоголя и крепкого кофе, умеренная физическая активность.

www.krasotaimedicina.ru

КАК ИЗБАВИТСЯ ОТ ЭКСТРАСИСТОЛ НАВСЕГДА — Экстрасистолы в сердце опасно ли это

Люди с экстрасистолией в первую очередь жалуются на «замирание» или «провал» сердца на несколько секунд и нехватку воздуха. Эти неприятные ощущения вызывает внеочередное сокращение сердца и увеличение продолжительности паузы между толчками.

Официальная медицина считает, что экстрасистолия – это аритмия, которая встречается чаще всего. Она наблюдается у 60-70% совершенно здоровых людей.

После 50-и лет в некоторых регионах этот показатель достигает 90%.

Экстрасистолия сердца происходит на фоне нарушений сердечного ритма экстрасистолами — отдельными частями органа.

При таком сбое человек ощущает сильный сердечный толчок, нехватку воздуха, что может приводить к нарушениям кровообращения мозга, развитию мерцательной аритмии.

О том, как вылечить экстрасистолию сердца, вам пояснит ваш врач.

При диагнозе экстрасистолия лечение следует начинать в том случае, когда проявляются ощущения дискомфорта, бывают частые случаи потери сознания на фоне недостаточного снабжения мозга кровью и кислородом.

Вполне можно справиться с задачей и в домашних условиях, применяя народное средство, лекарственный сбор и настой трав, обладающий сердечным действием.

Как правило, экстрасистолы ощущаются как достаточно сильный удар, после которого происходит незначительное замирание сердца. В этот момент снижается выброс из сердца крови к тканям и органам. После проведения осмотра врач сможет определить наличие экстрасистолы и степень опасности для здоровья.

Редко экстрасистолы проявляются при отсутствии проблем в работе сердечнососудистой системы. Спровоцировать развитие данной патологии могут:

  • наличие в сердечной мышце воспалительных процессов;
  • порок сердца;
  • инфаркт миокарда;
  • кардиосклероз.

Появление экстрасистолы может происходить из-за наличия заболеваний желудочно-кишечного тракта, остеохондроза, определенных эндокринных нарушений, различных патологий, связанных с работой нервной системы, артериальной гипертензии.

В некоторых случаях эта патология появляется из-за злоупотребления курением, употребления большого количества кофе и алкоголя. Может проявляться экстрасистолия и у полностью здоровых людей, как правилово время высоких физических либо психических нагрузок.

Если экстрасистолы появляются после трапезы, это верный признак того, что была съедена слишком большая порция. В этом случае не требуется проведения какого-то специального лечения, нужно просто выполнить корректировку питания.

Что со мной такое и может ли кардиолог быть прав по поводу того что у меня не может быть диффузного гипокинеза??? Добрый день. В январе этого года обнаружили экстрасистолию и неусточивую пребежку жел.

тахикардии. 18 000 одиночных экстрасистол, ощущаю их.

ЭХОкг сердце клапаны все в норме. Щитовидка в норме.

Калий анализ в норме. Причину не нашли.

Лечение и подбор терапии проходила в стационаре. .

Если терпимо, то принимайте корвалол, афобазол, отвар мяты. Не курите, не пейте кофе и чай, займитесь спортом, избавьтесь от стресса.

А то бросите через 2 месяца таблетки и разовьется рикошет, экстрасистол может стать еще больше. Кстати, у меня есть очень хороший врач, который консультирует и лечит онлайн.

Тогда забудьте про свои экстрасистолы и постарайтесь применить мои рекомендации из статьи. Не бойтесь этих врачей.

Причины возникновения и классификация

Приступ экстрасистолии, повторяющийся регулярно, следует подавлять. Для этого используются два метода терапии – с использованием медикаментов, назначенных врачом, и согласованное лечение экстрасистолии народными средствами.

Выбор каждого из них, способ комбинирования выбирает врач. Самолечение от аритмии любыми средствами не следует начинать из-за опасности нежелательных эффектов, развития заболеваний.

Действие лекарственных препаратов направлено на снятие аритмии – перебоев в сокращении сердца. Бороться с заболеванием помогут медикаменты:

  • с успокаивающим действием;
  • с эффектом нормализации сердечной деятельности;
  • с содержанием калия;
  • противовоспалительные средства.

Необходима специальная диета при лечении — соблюдение усиливает результат терапии. Из рациона исключаются жирные продукты животного происхождения, соленые, острые, пряные блюда, которые трудно усваиваются, ведут к ожирению.

Убрать выраженные симптомы недуга помогает лечение народными средствами. В арсенале народной медицины накоплен значительный набор способов лечения и достойные внимания рецепты. Для борьбы с опасным для человека состоянием используют травы и другое растительное сырье, настойки, отвары.

Ингредиенты доступны: можно приобрести в аптеке за небольшие средства или заготовить самостоятельно. Самостоятельно начинать лечение опасно.

Многие травы и другие растения могут вызвать нежелательные аллергические проявления, вредны при наличии определенных заболеваний. Как лечить экстрасистолию в домашних условиях, какое лечение выбрать, определит врач после медицинских исследований.

Только доктор сможет точно сказать, какие ингредиенты пойдут на пользу в каждом отдельном случае

Нюансы лечения

Если появление симптомов происходит на регулярной основе, то их необходимо купировать лекарствами. Перед тем, как снять приступ экстрасистолии в домашних условиях, следует лучше ознакомиться с принципов действия препаратов.

Лечебная терапия при появлении внеочередных сердечных сокращений делится на два вида:

  1. Употребление традиционных, официально одобренные медикаментов.
  2.  Лечение экстрасистолии народными средствами.

Сегодня каждый легко может узнать, как лечить экстрасистолию сердца в домашних условиях благодаря интернету. Существует множество интересных и проверенных рецептов, которым люди охотно делятся.

Стабилизировать работу сердечной мышцы помогут различные отвары, настои и настойки, их эффективность была доказана еще в сотни лет назад. Преимущества такого лечения очевидны:

  •  оказывает ощутимое терапевтическое действие;
  • мягко влияет на организм;
  • доступность и дешевизна ингредиентов;
  • способно  убирать боль.

При всей кажущейся безвредности лекарственных растений, использовать их для самолечения нежелательно. Нарушение дозировки при приеме некоторых трав способно вызвать аллергические реакции. К тому же, легкие побочные действия от народной терапии вполне возможны при наличии определенных заболеваний.

Корень валерианы

Способствует нормализации работы сердечно-сосудистой системы, обладая успокоительным воздействием на организм. Валериана издавна применяется для лечения болезней сердца и нервов, что позволяет использовать ее при наличии следующих признаков экстрасистолии:

  1. Сердечной боли. Валериана способствует нормализации работы миокарда, снижая нагрузку на орган и оказывая благотворное влияние на сосуды.
  2. Проблем со сном. Бессонница не только вызывает у пациента дискомфорт, провоцируя хроническую усталость, но и негативно отражается на работе сердечно-сосудистой системы. Главный мышечный орган, который трудится без перерыва, не имеет возможности восстановить свои силы ночью. Сердце продолжает функционировать в напряженном режиме круглосуточно и быстрее изнашивается.
  3. Нестабильности нервной системы. Валериана – хорошее успокоительное средство, позволяющее подавлять тревогу во время стрессовых ситуаций.

Для лечения экстрасистолии лучше всего использовать настой растения. Для этого столовая ложка измельченного корня валерианы заливается стаканом воды (кипятком). После лекарству нужно дать настояться в течение получаса, процедить и пить по одной столовой ложке трижды в день.

Учитывая то, что средство способно вызывать повышенную сонливость, не следует принимать его перед поездками за рулем или при работе на опасном производстве.

Для подавления аритмических симптомов можно использовать и готовое аптечное средство – настойку валерианы. Схема его приема определяется кардиологом.

Календула

Настой цветков календулы позволяет купировать средние и тяжелые приступы экстрасистолии. Правильно приготовленный отвар не только устраняет симптомы болезни, но и восстанавливает нормальную работу сердечно-сосудистой системы в целом.

Растение содержит большое количество полезных веществ, включая:

  • кальций;
  • органические кислоты;
  • магний;
  • антиоксиданты.

Благодаря такому составу, настой календулы позволяет достичь следующих эффектов:

  • нормализация сердечного ритма;
  • выведение желчи;
  • стабилизация давления;
  • успокоительный эффект;
  • улучшение кровообращения в миокарде.

Приготовление настоя осуществляется следующим образом:

  1. 30 г сушеных цветков календулы заливается 500 мл кипящей воды.
  2. Накрыть емкость крышкой и настаивать в течение часа.
  3. Процедить и принимать после остывания до комнатной температуры.

Прием осуществляется трижды в день по четверти стакана. Курс лечения составляет две недели.

Основным преимуществом календулы является эффективное устранение приступов аритмии. В процессе обострения заболевания необходимо пить настой каждые два часа по полстакана до полного исчезновения симптомов. При пониженном артериальном давлении желательна предварительная консультация врача.

Экстрасистолией называют состояние сердечного ритма, при котором бывает преждевременное сокращение сердца, ощущаемое человеком в виде перебоев в сердечной деятельности, остановки сердца, «переворачиваний» и замираний внутри грудной клетки.

Условно экстасистолы подразделяют на доброкачественные и патологические (связаны с заболеванием сердца). Доброкачественная экстрасистолия не требует лекарственного лечения, необходимо элементарное соблюдение здорового образа жизни и прием седативных средств, растительного происхождения.

Сбой в работе сердца – аритмию, испытывают многие. Такое нарушение называется экстрасистолия сердца. Неритмичная работа сердца — не следствие заболевания, имеет функциональную природу. Наиболее частыми причинами становятся стрессовые ситуации, курение, употребление возбуждающих напитков: кофе, крепко заваренного чая или алкоголя.

Успокоительные свойства – главный приоритет в выборе сырья для приготовления лечебных народных средств, способных снять основные симптомы аритмии. При их применении состояние больного улучшается.

Правильно подобранная терапия при диагнозе экстрасистолия, согласованное с врачом лечение в домашних условиях с использованием природного компонента помогает многим больным навсегда избавиться от недуга.

Быстрый положительный эффект дает применение рецептов, в которых основными ингредиентами становятся травы. Выпивая настои или отвары из них, боретесь с сердечными болезнями, повышаете иммунитет, избавляетесь от опасных болезней или их первопричин.

Хорошо лечат аритмию средства с календулой. Для приготовления лекарства используют цветки растения. Две чайных ложки заливают половиной литра кипятка, оставляют настой на несколько часов. После процеживания употребляют в соответствии с рекомендациями кардиолога.

Как вылечить экстрасистолию? Выбор методов зависит от причины нарушений ритма сердца, формы и длительности болезни. Если ритм нарушается редко, органических нарушений нет и работоспособность не снижена, ни в каком лечении нет необходимости.

Просто нужно избавиться от причины, будь то чрезмерное потребление алкоголя или кофе, курение, стресс. Если дополнительно ввести в рацион питания продукты, содержащие магний и калий, аритмия прекращается сама по себе.

Однако при депрессиях иногда невозможно избавиться от этой болезни без применения транквилизаторов или антидепрессантов.

Лечение экстрасистолии сердца назначается после проведения диагностики, которая помогает определить характер заболевания и причины, вызвавшие появление внеочередных сокращений.

Основной метод диагностики проблемы — это проведение ЭКГ. В некоторых случаях врач может получить клиническую картину, исходя из жалоб больного, при проведении анализов и физикальном исследовании.

В течение консультации с пациентом специалист выявляет, при каких обстоятельствах (физических, эмоциональных, иных), появляются внеочередные сокращения, насколько часто проявляется это явление, присутствует ли оно в тот момент, когда больной принимает некоторые лекарства.

Также врач должен иметь полную картину всех тех заболеваний, которые присутствуют у пациента, и на фоне которых может развиться экстрасистолия.

Диагностика необходима, чтобы избежать опасной ситуации, когда больной может страдать от частых приступов аритмии, ведущей к осложнениям.

В настоящее время проблемы аритмии при работе сердца диагностируют, к сожалению, у достаточно большого количества пациентов. Наиболее распространенным типом данного заболевания является экстрасистолия.

Если говорить в целом, то подобное заболевание не относится к категории опасных для жизни. Однако при этом не стоит забывать, что экстрасистолия напрямую связана с работой сердечной мышцы – миокарда.

Поэтому самолечение в данном случае может быть очень опасным. Лучше всего не заниматься самодеятельностью, а обратиться к специалисту.

Что такое экстрасистолы и как от них избавиться?

Считалось до определенного количества в сутки их лечить не надо. Если же число экстрасистол превышало какую-то границу, рекомендовалось проводить терапию. Независимо от частоты, перебои в здоровом сердце лечить не рекомендуется, так как при этом возрастает риск смерти в будущем.

Ведь все медикаментозные препараты основаны на действии, найденных в природе лекарственных растений и вред от них может быть не меньше, чем от таблеток. Сколько времени Вас беспокоит проблема с экстрасистолами? После этого заново оценить состояние и решать вопрос об операции.

Но это мое личное мнение, и я — не кардиолог. В Вашем случае экстрасистолы носят эмоциональный стрессовый характер.

Но кое-что сделать можно. Во-первых, прекратите постоянно проверять себя, есть желудочковые экстрасистолы или их нет, просто забудьте об этом.

Вам ничего не грозит. .

В-третьих, обратитесь к неврологу, чтобы оценить лабильность Вашей нервной системы и назначить восстанавливающее лечение. Элементарная валериана в таблетках, на ночь можно снотворное не более 10 дней.

И постарайтесь за это время попасть на прием к неврологу или психотерапевту. Но беременность — это дополнительная нагрузка на весь организм, в том числе на сердце.

Вам нужно наблюдаться и рожать в специализированном роддоме или хотя бы у специалиста соответствующего профиля, т.е. акушера- гинеколога, специализирующегося на сердечно-сосудистой патологии.

Лечение экстрасистолии народными средствами

Хотелось бы выделить один, весьма важный момент. Традиционно для лечения экстрасистолии применяют антиаритмические препараты.

Однако зачастую после завершения приема лекарств данного типа болезнь возвращается. Помимо этого, не стоит забывать о различных побочных эффектах применения таких препаратов.

Цифры статистики говорят о том, что из-за этого смертность при экстрасистолии, если лечить ее традиционными лекарственными средствами, увеличивается в 3 раза.

При этом есть еще и альтернативный вариант. Речь идет о народной медицине, предлагающей сразу несколько вариантов, весьма эффективно помогающих избавиться от данной проблемы, или как минимум приглушить неприятную для пациента симптоматику.

Давайте рассмотрим рецепты народной медицины, рекомендованные для борьбы с экстрасистолией. Например, весьма эффективным вариантом здесь будет сочетание таких доступных всем компонентов, как мед и редька. Из них следует приготовить кашицу, которую затем нужно употреблять в определенном количестве.

Для того чтобы сделать такое лекарство, вам понадобятся мед и свежевыжатый сок редьки в пропорции один к одному. Далее просто перемешиваем их между собой, до получения однородной кашицы.

Возможные осложнения и меры профилактики

При отсутствии лечения экстрасистолия может перейти в или мерцающую аритмию, предсердечное трепетание, трансформации предсердечья, тахикардию. Кроме того, это заболевание может спровоцировать нарушения кровообращения или почечную недостаточность, поэтому избавиться от него нужно обязательно.

Как и любую другую болезнь, аритмию легче предупредить, чем лечить. Меры профилактики достаточно простые:

  • воевременное лечение кардиологических заболеваний;
  • прием только тех лекарств, которые назначил врач;
  • точное выполнение всех рекомендаций кардиолога.

Во время медикаментозного лечения обязательно следует сообщать врачу о побочных эффектах. Если приступ начался внезапно, нужно постараться успокоиться, прилечь, обеспечить доступ свежего воздуха в помещение, принять корвалол или другое седативное средство и вызвать врача.

Основное свойство экстрасистолии – рецидивирующее течение. Об этом важно помнить, если аритмию вызвало другое заболевание. Если его не лечить, от аритмии избавиться не получится. Чтобы контролировать течение заболевания, нужно регулярно посещать врача и обследовать сердце.

serdse.top


Смотрите также