Фармаборт что это такое


Фармаборт

Фармакологический аборт (фармаборт) это наиболее безопасный для здоровья метод прерывания нежелательной беременности. Впервые медикаментозный аборт описали в 1982 году. Причем выполняли его с использованием только одного препарата «Мифепристон». Потому эффективность была далека от 100%.

Чуть позднее медикаментозный аборт решили выполнять с использованием двух препаратов - «Мифепристона» и синтетического аналога простагландина. Это оказалось эффективным. И выполнять таким образом прерывание беременности было разрешено в Европе и Китае в конце 80-х и конце 90-х годов прошлого века. В США и России немного позднее. Сейчас же как проходит фармаборт (таблетированный аборт) смогут рассказать врачи минимум 31 страны мира, где он практикуется.

Кому можно, а кому нельзя

Есть у методики противопоказания. Кратко их перечислим.

1. Внематочная беременность. Прервать ее безопасно для здоровья таким образом не получится. Хотя за рубежом используют с данной целью таблетки, но только не для блокирования воздействия прогестерона и синтеза простагландинов, а антагониста фолиевой кислоты — химического микроэлемента, абсолютно необходимого для здорового развития плода.

Чтобы исключить вероятность медикаментозного аборта в случае со внематочной беременностью, женщине делают УЗИ. И выдают препараты только в том случае, если плодное яйцо обнаружено в матке. А это возможно при уровне хорионического гонадотропина человека от 1800 единиц. Если плодного яйца нет в матке, то здесь два варианта, либо оно еще совсем маленькое, нужно немного подождать и повторить УЗИ, либо беременность развивается вне матки. И тогда нужна операция.

2. Крупная миома матки. Так как может произойти ее некроз, нарушиться кровообращение в этой доброкачественной опухоли, что потребует срочного оперативного вмешательства. Это одна причина. Другая — при миоме матки, особенно межмышечной и больших размеров, сократительная способность матки не так высока. А это значит, возможны негативные последствия применения абортивных таблеток в виде неполного аборта или даже продолжения развития плодного яйца. Что недопустимо ввиду негативного воздействия на него «Мизопростола» (простагландина).

3. Заболевания крови, угрожающие сильным кровотечением. Когда свертываемость крови снижена.

4. Внутриматочная спираль. Бывает так, что беременность наступает при установленной внутриматочной системе. В таком случае медикаментозный аборт недопустим. Необходимо удалить спираль. А после этого обычно делают вакуум-аспирацию. Однако некоторые женщины оставляют беременность. Такое тоже возможно. Причем вынашивают беременность и со спиралью, если плодное яйцо с ней не контактирует.

5. Курение более 20 сигарет в сутки. Это не абсолютное противопоказание. Да и как врач об этом узнает, если женщина сама не скажет? Дело в том, что курение большого количества сигарет, регулярное курение, всегда ассоциируется с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний. У курильщиков выше риск инсультов, инфарктов, а еще — тромбообразования, к которому склонны и будущие мамы. В свою очередь «Мифепристон» нельзя принимать женщинам с таким риском. Но это противопоказание также не абсолютное. Важно, чтобы перед процедурой у женщины были в норме протромбиновое время и протромбиновый индекс.

6. Острая печеночная, надпочечниковая, почечная недостаточность.

7. Длительный прием кортикостероидов.

8. Очень важное условие - фармаборт до какого срока проводится. Врачи смотрят на размер плодного яйца, дату последней менструации. Медикаментозно прервать беременность можно только при двух неделях задержки менструации, или 6 акушерских неделях беременности. Но это в России. Во многих странах срок ограничивается 7 неделями. Почему есть такие ограничения? Дело в том, что чем больше у женщины срок беременности, тем основательнее закрепляется плодное яйцо в матке, тем чаще случается неполный выкидыш, после которого приходится делать вакуум-аспирацию или хирургический аборт.

Преимущества медикаментозного прерывания беременности

1. Отсутствие травм шейки матки и полости матки. При хирургическом аборте их не избежать, если шейка матки открывается механическим путем, не с помощью лекарственных средств или водорослей ламинарии. А в большинстве российских стационаров инструментальный аборт делают именно с помощью расширителей. + острая кюретка, которой врач случайно может негативно воздействовать на функциональный слой эндометрия. Это приведет в дальнейшем к бесплодию. А травмированная шейка матки — это риск истмико-цервикальной недостаточности в родах. Минимальное влияние на репродуктивные возможности женщины — плюс медикаментозного аборта.

2. Быстрое восстановление организма. Выделения после фармаборта продолжаются до 10-14 дней, при этом большинство дней являются умеренными или скудными. Сильное кровотечение или длительное сохраняется только в том случае, если в матке остались частички плодных оболочек. Другими признаками этого являются продолжительные боли после фармаборта, повышение температуры, слабость, головокружение.

3. Психологический комфорт. Многие женщины боятся даже гинекологического осмотра, так как это не особенно приятная процедура. Ну а прерывание беременности инструментами — это очень болезненно. Медикаментозный аборт проходит либо вовсе без обезболивания либо, при желании женщины, с анальгетиками. При всем при этом в большинстве случаев дома, в спокойной обстановке.

4 этапа процедуры

1. Женщина приходит на прием к врачу, в клинику, государственную или частную, где предоставляется данная услуга. Ее осматривают, делают УЗИ. Если плодное яйцо соответствует разрешенному для аборта сроку, с женщиной подписываются бумаги о том, что она в курсе, что за препараты будет принимать, с какой целью, и какими могут быть последствия.

2. Врач выдает женщине таблетки «Мифепристон», которые она должна принять в его присутствии. Затем она недолго пребывает в клинике и идет домой. После приема этого препарата выкидыш случается редко. Хотя у некоторых может начать немного кровить.

3. Через 36-48 часов женщина вновь дома, самостоятельно, или в клинике принимает уже другой препарат - «Мизопростол». Вот когда начинается кровотечение после фармаборта, обильное и буквально через 20-30 минут. Это нужно учитывать. Быть в это время дома либо в клинике. Кроме сильных спазмов, кровотечения, у женщины возникает тошнота, у кого-то диарея, рвота, озноб, может повыситься температура тела.

4. Через 7-14 дней женщина приходит в ту же клинику, чтобы сделать контрольное УЗИ. Если в матке ничего не осталось, ей остается только найти эффективную контрацепцию и ждать месячные после медикаментозного прерывания беременности, которые обычно наступают без задержек. Можно расценивать день, когда из матки вышло плодное яйцо, первым днем менструального цикла. То есть менструация наступает в среднем через 25-35 дней. Если вновь не случается беременность после фармаборта у женщины. Кстати, ее можно сохранить. Негативного воздействия от принятых ранее препаратов не будет. Они уже вывелись из организма.

Вы нашли ответ на свой вопрос?

Продолжите поиск:

Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен

19.10.2019 17:18:00Ожирение: когда лишний вес становится опасным Ожирение – это медицинский термин, обозначающий определенную степень развития лишнего веса. Но с какой отметки начинается ожирение, чем оно опасно и как победить его?
18.10.2019 17:54:00Порошковые коктейли: эффективное похудение или обман? Джинсы едва застегиваются, отражение в зеркале не радует: к телу «приросло» несколько килограммов. Пора худеть! Помочь нам в этом обещают модные диетические порошки и коктейли. Они действительно работают?
18.10.2019 10:45:00Какой сахар вызывает ожирение печени: фруктоза или глюкоза? Все больше людей страдают от ожирения печени. Конечно, рацион с высоким содержанием жиров может способствовать ему. Однако гораздо важнее тип потребляемого сахара. Но какой вид сахара стимулирует образование жира в печени: фруктоза или глюкоза?
17.10.2019 17:34:00Почему лучше худеть с помощью силовой тренировки, а не диет? Пляжный сезон позади, но это не означает, что можно расслабиться и запустить себя. Если ваша фигура оставляет желать лучшего, прочитайте нашу статью. Вы узнаете, что наиболее эффективно для похудения: диета или силовая тренировка.
17.10.2019 08:07:006 способов замедлить старение В молодом возрасте мало кто задумывается о старении - кожа может быстро восстанавливаться, вредные воздействия оказывают слабое влияние. Но время вносит свои коррективы, однако с помощью этих советов вы можете замедлить процесс старения организма.
17.10.2019 07:06:00Не ешьте эти овощи, если хотите похудеть В овощах мало калорий, но при этом они наполняют желудок и хорошо насыщают. Идеально для похудения, не так ли? Если бы не было кое-каких овощей, мешающих избавлению от лишних килограммов. Увы, даже в этой бочке мёда нашлась ложка дёгтя.
Все новости

Фармаборт для прерывания беременности на ранних сроках: таблетки, стоимость и отзывы

Если беременность случайная, нежелательная, есть какие-то серьезные противопоказания, женщина, если срок позволяет, принимает решение о ее прерывании. Сделать это можно не только классическим способом в кресле у гинеколога, но и используя специальные таблетки для медикаментозного прерывания беременности на ранних сроках. Это называется фармаборт.

Как проходит прерывание беременности при помощи фармаборта?

Если говорить самым простым языком, беременная женщина принимает специальные таблетки, из-за которых у нее случается выкидыш. Несмотря на кажущуюся простоту, фармаборт необходимо выполнить под строгим контролем гинеколога. И только врач может назначить препарат для прерывания беременности с учетом индивидуальных особенностей беременной женщины: возраста, срока, наличия каких-то гинекологических проблем и т. д.

При помощи таблеток прерывание беременности делается только на ранних сроках. В этот период эмбрион еще не очень хорошо зафиксировался на стенке матки, поэтому больше шансов, что медикаментозный аборт будет удачным.

Выполнять его необходимо только под контролем врача в несколько этапов. Несмотря на то, что процедуру нужно выполнять у врача, многие женщины сами покупают препараты для медикаментозного прерывания беременности и делают это в домашних условиях, что категорически запрещено, потому что могут быть противопоказания, и реакция на препарат не всегда предсказуема, что может привести к осложнениям.

Процедура включает в себя 3 основных этапа:

  • Обследование;
  • прием таблетки, которая провоцирует аборт;
  • дополнительное обследование через 2 недели.

Обычно обследование включает в себя УЗИ и осмотр на гинекологическом кресле. Это обязательно, т. к. необходимо убедиться, что противопоказаний нет. Только после этого гинеколог подбирает подходящий препарат. После приема таблетки женщина еще 4−5 часов должна находиться в клинике. За ней ведется наблюдение. Кровотечение может начаться сразу через несколько часов, либо это может затянуться. Здесь все индивидуально. Через 2 недели после проведения фармаборта, женщина снова посещает врача для контроля. Иногда плодное яйцо не полностью отторгается. В этом случае требуется дополнительное выскабливание полости матки, чтобы не было осложнений.

До какого срока можно делать?

Сроки ограничены. Медикаментозный аборт можно сделать только в течение 49 дней от первого дня последней менструации. Принимать таблетку позже уже неэффективно. Чем раньше это сделать, тем лучше, и риск осложнений сокращается. Если женщина не знает, какой у нее точно срок, лучше пойти к врачу, пройти обследование, чтобы убедиться в том, что ей можно прервать беременность медикаментозно, и противопоказаний нет.

Противопоказания и последствия фармаборта

Существует ряд противопоказаний, при наличии которых медикаментозный аборт категорически запрещен:

  • внематочная беременность;
  • воспалительные заболевания органов малого таза;
  • проблемы в функционировании почек и печени;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • бронхиальная астма;
  • наличие рубцов на матке;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препаратов, используемых для фармаборта;
  • длительный прием препаратов, которые содержат кортикостероиды;
  • миоматозные узлы в полости матки.

Если принять такую таблетку при наличии вышеперечисленных проблем, последствия будут непредсказуемыми. Могут возникнуть очень серьезные осложнения. Именно поэтому это нужно делать только под наблюдением гинеколога, после прохождения обследования.

Возможными осложнениями, которые могут возникнуть, являются:

  • продолжение беременности, означающее, что таблетки не подействовали (редкое исключение);
  • обострение хронических заболеваний репродуктивной системы, а также почек, мочевого пузыря;
  • гормональный сбой;
  • рвота;
  • тошнота;
  • общая слабость;
  • озноб;
  • повышение температуры;
  • обильное кровотечение;
  • боли в спине;
  • боли внизу живота.

Названия и стоимость таблеток для медикаментозного аборта

Для прерывания могут использоваться разные препараты как отечественного, так и импортного производства. Стоимость прерывания беременности на ранних сроках таблетками напрямую зависит от производителя:

  1. Женале — 300 рублей.
  2. Постинор — 350 рублей.
  3. Мифепристон — 6 900 рублей.
  4. Мизопростол — 2 900 рублей.
  5. Мифегин — 12 000 рублей.

Нужно помнить о том, что в некоторых клиниках в прейскуранте указано лишь стоимость самого препарата. А за дополнительные услуги, например, УЗИ и осмотр, нужно будет платить отдельно. В других стоимость указывается за весь комплекс услуг. Это нужно уточнять. Такие препараты как Постинор и Женале женщины часто принимают сами, после незащищенного полового акта, чтобы беременность не наступила.

Сколько идут выделения после фармаборта?

Обычно, если осложнений нет, обильные выделения наблюдаются в первый день. Затем несколько дней либо неделю может быть мазня. Обильное продолжительное кровотечение может быть в тех случаях, если беременность прервана частично, эмбрион не полностью выведен из организма. В этом случае потребуется выскабливание, и нужно сразу обратиться к врачу, если выделения обильные и продолжительные. Судя по отзывам после фармаборта, у всех процесс происходит по-разному, поэтому не стоит себя накручивать, и готовится к худшему, начитавшись комментариев.

Как проявляется лейкоплакия наружных половых органов у женщин, и какими методами ее лечат.

О симптомах мастита у женщин, методах диагностики и лечения читайте тут.

Что такое хронический метрит: venerolog-ginekolog.ru/gynecology/diseases/hronicheskiy-metrit-u-zhenshhin.html.

Можно ли забеременеть после медикаментозоного прерывания беременности?

Да, это возможно, потому что фармаборт считается одним из самых щадящих способов прерывания беременности. Во время этой процедуры, так как нет механического воздействия, как при классическом аборте, стенки матки после фармаборта, а также шейка матки не травмируются и быстро восстанавливаются. Организм, несмотря на такое вмешательство извне, старается как можно быстрее восстановиться, и уже во время первой овуляции есть все шансы забеременеть.

Врачи настоятельно рекомендуют женщинам подождать как минимум несколько месяцев после медикаментозного аборта, и только потом беременеть.

Несмотря на то, что механических повреждений не было, если только не проводилось выскабливание, все равно компоненты препарата не самым лучшим образом сказываются на состоянии здоровья. Особенно это опасно для будущего малыша, если женщина забеременеет сразу после медикаментозного аборта. Есть данные о том, что дети в таких случаях рождались с пороками развития нижних конечностей. Таких случаев не так много, но они есть, поэтому будущим родителям следует задуматься и не рисковать. Если же беременность все же наступила спустя недолгое время после фармаборта, и женщина хочет оставить ребенка, ей все 9 месяцев нужно будет наблюдаться у врача более тщательно.

Консультация специалиста о фармаборте на видео:

Фармаборт — альтернативный метод прерывания беременности

Фармакологический или медикаметозный аборт - это метод искусственного прерывания беременности без оперативного вмешательства, с помощью таблеток. Пациентка просто выпивает несколько таблеток с определенным промежутком времени и беременность прерывается.

Первый препарат с содержанием мифепристона подавляет действие прогестерона. При его блокировании зародыш открепляется от стенки матки и беременность прерывается. Усиливает действие Мифепристона, вернее дополняет его, простагландины. Чаще применяется мизопростол — он признан самым безопасным средством. Этот препарат вызывает усиленное сокращение матки. Матка сокращается и зародыш выталкивается из нее. Происходит искусственный выкидыш.

Впервые аборты с помощью таблеток стали проводить с 1982 года. Но тогда действовали только с помощью Мифепристона. А уже через несколько лет добавили прогестерон. Первой страной, выдавшей разрешение на проведение абортов с применением Мифепристона совместно с Простагландином была Франция. Это произошло в 1988 году. Такой вид прерывания беременности распространился по всей Европе, затем в Китае. Несмотря на очевидные преимущества, Россия и США стали применять этот метод ближе к 21 веку.

Плюсы

Фармаборт наиболее щадящий метод по прерыванию нежелательной для женщины беременности на самых ранних сроках. У такого метода достаточно преимуществ по сравнению с другими.

  • Не используется наркоз (после наркоза наблюдаются головные боли, бессонница, анестезия негативно влияет на память).
  • Не используются хирургические инструменты, которые могут повредить матку и шейку матки и занести инфекцию.
  • В психологическом плане переносится легче. Поход к гинекологу у женщины часто вызывает психологический дискомфорт, не говоря уже о прерывании беременности. В данном случае, выпив две таблетки, у пациентки, по сути, просто происходит выкидыш.
  • Нежелательная беременность прерывается на самых ранних сроках – до 6-7 недель. Наиболее эффективен на сроке до четырех недель, когда зародыш еще в процессе прикрепления.
  • последствий в разы меньше, чем при других видах прерывания беременности.
  • Резус-конфликт при отрицательном резус-факторе исключен.
  • В клинике проводится минимум времени, основное время пациентка проводит дома в комфортной и знакомой обстановке. Обеспечивается тайна данной процедуры — не надо оформлять больничный лист.
  • Последствий гораздо меньше, если сравнивать с другими способами прерывания беременности.
  • Возрастных ограничений нет, подходит для прерывания самой первой беременности.
  • Менструации восстанавливаются примерно через месяц.
Читайте также: Беременность после аборта

Противопоказания

При любых вмешательствах в работу организма, в том числе и медикаментозных, есть определенные противопоказания.

  • Внематочная беременность. При такой беременности эмбрион не доходит до самой матки и прикрепляется по пути, обычно в трубах. При помощи медикаментозного аборта такую беременность не прервать. Нужна операция.
  • Срок беременности более шести недель. Плодное яйцо крепко прикрепляется и велика вероятность неполного аборта.
  • Беременность при установленной внутриматочной спирали.
  • Серьезная анемия, плохая свертываемость крови. После приема специальных таблеток будут наблюдать кровотечения при выходе плодного яйца и обильность выделений зависит от особенностей женского организма.
  • Сделанные раньше кесаревы сечения.
  • Прием кортикостероидных препаратов.
  • Миома матки.
  • До беременность пациентка принимала гормональные контрацептивы.
  • Воспалительные процессы в половых органах, желудочно-кишечном отделе.
  • Острая почечная и печеночная недостаточность.
  • Активное курение (более одной пачки в день).
  • Индивидуальная непереносимость некоторых компонентов используемых в процедуре препаратов.

Процедура

Вся процедура с начала и до конца должна проводиться под контролем врача! Не следует принимать таблетки самостоятельно, даже вычитав в Интернете дозировки.

Пациентке необходимо придти в клинику. Сдать все необходимые анализы (кровь, моча, мазки на наличие инфекций). Проводится осмотр врачом-гинекологом. Следует максимально полно и честно ответить на все вопросы врача. От этого будет зависеть твое здоровье и здоровье будущих детей. Обязательно делается УЗИ для уточнения срока беременности и исключения внематочной.

Когда все подготовительные процедуры проведены и решение о прерывании беременности принято окончательно, в присутствии врача принимается первая доза препарата Мефипристона, Мифегин (Франция), Мифепрекс (Россия).

Читайте также: Медикаментозное прерывание беременности

Необходимо провести в клинике под присмотром медперсонала не менее двух часов. Могут начаться боли внизу живота тянущего характера и мажущие кровянистые выделения. На этом этапе начинается открепление плодного яйца от стенок матки.

После приема первого препарата доктор дает необходимые для самостоятельного применения медикаменты и рекомендации по их применению.

Через двое суток (36-48 часов) надо принять препарат с простагландином (Мизопростол, Гемепрост). На этом этапе матка начнет усиленно сокращаться и изгонять плод наружу. Следует обязательно находиться дома. При изгнании плода начнутся кровотечения и схваткообразные боли. Интенсивность возможна различная, все зависит от личного болевого порога и переносимости данных препаратов. Обезболивающие принимать только те, которые рекомендовал доктор.

По истечении трех дней необходимо сделать контрольное УЗИ, которое покажет результат проведенных процедур. Плодное яйцо должно выйти без остатка. Если этого не произошло надо будет принимать решение о дальнейших действиях совместно с врачом

По прошествии одной-двух недель обязательно проводится еще одно УЗИ — контрольное. В случае необходимости проводится анализ на наличие ХГЧ в крови женщины.

Последствия

Медикаментозный аборт дает 95-98% успешного проведения процедуры. То есть при правильном соблюдении дозировок и соблюдении рекомендаций врача, беременность прервется без каких-либо последствий для женского организма и без нарушения функций деторождения.

Но так как фармаборт – это все-таки вмешательство в естественные процессы организма у данного метода могут быть следующие последствия.

  • Рвота, тошнота
  • Аллергические реакции
  • Скачки давления
  • Продолжение беременности
  • Неполный аборт — на УЗИ обнаруживаются наличие остатков плодного яйца в матке
  • Маточные кровотечения
  • Боли внизу живота

Если прерывания беременности с помощью фармаборта не произошло, следует воспользоваться другими методами прерывания беременности (операционными – выскабливание, вакуум-аспирация). Так как принятые препараты окажут негативное воздействие на развитие плода и могут вызвать разного рода аномалии.

При неполном аборте также следует провести хирургический аборт.

После успешно проведенного фармаборта необходимо начать прием контрацептивов, так как беременность может наступить до прихода первой менструации.

Фармаборт как проходит?

При фармакологическом аборте используются специальные антигистагенные препараты. Основной их компонент – это вещество мифепристон, которое блокирует деятельность гормона прогестерона. Он необходим для нормального развития беременности. При попадании в организм препарат начинает разрушать оболочку зародыша и постепенно отделяет ее от матки.

Также фармакологический аборт требует усиленного сокращения мышц матки, для этого применяются другие препараты, называемые простагландинами. При активной мышечной деятельности, и ни с чем не соединенный, эмбрион просто выталкивается наружу, то есть, происходит выкидыш.

Использование лекарственных средств имеет следующие достоинства по сравнению с инструментальным методом:

  • Операцию можно выполнять на ранних сроках беременности, что при других видах аборта сделать просто невозможно. Сроки, когда может быть проведен фармаборт: 1-42 дня задержки, то есть до шести недель. Затем продуктивность способа снижается и целесообразнее использовать другие методики для прерывания беременности.
  • Избавиться от ребенка можно без хирургического вмешательства. Пациентке необходимо лишь пить препараты с содержанием мифепристона. Но важно, чтобы аборт контролировался врачом.
  • Половые органы не испытывают никакого механического воздействия, поэтому исключается вероятность их повреждения, не травмируется шейка матки. Это практически безболезненная процедура.
  • Не нужно использовать наркоз.
  • Риск возникновения осложнений после фармаборта намного меньше, чем при использовании других методов.
  • Месячные наступают через 30 дней.
  • Если у пациентки отрицательный резус-фактор, не происходи резус-конфликт.
  • Отсутствует вероятность попадании инфекции во время процедуры.
  • Фармаборт психологически легче перенести, чем хирургическую операцию.

Противопоказания для фармаборта

Иногда использование безоперационного метода прерывания беременности невозможно. Выбрать другой способ следует, если:

  • Имеется наличие хронической/острой печеночной или почечной недостаточности или подозрение на внематочную беременность; другие соматические заболевания (бронхиальная астма, патология сердца и сосудов);
  • Срок вынашивания, превышающий шесть недель;
  • Оплодотворение, возникшее после использования внутриматочной контрацепции (ВМС);
  • Продолжительный прием кортикостеройдных препаратов;
  • Перед оплодотворением принималась гормональная контрацепция;
  • Индивидуальная непереносимость веществ, содержащихся в препаратах для прерывания беременности; аллергия;
  • Имеется установленная спираль;
  • Порфирия;
  • Миома матки;
  • Сильная анемия;
  • Нарушения гемостаза;
  • Наличие воспалений половых органов или инфекция мочевой системы;
  • Воспаления органов желудочно-кишечного тракта.
  • Нарушенные месячные в анамнезе;
  • Если раньше выполнялось кесарево сечение;
  • Проблемы со свертываемостью крови.

Также следует относиться с осторожностью в ситуациях, если:

  • Беременной больше 35 лет и она курит больше 20 сигарет в день;
  • Имеются послеоперационные рубцы на матке;
  • Наблюдается артериальная гипертензия (гипертония);

Как проходит медикаментозный аборт?

Первый этап: предварительный

Врач должен выполнить осмотр пациентки, диагностировать беременность и определить ее срок. Важно, чтобы у беременной не было противопоказаний, чтобы выполнить медикаментозное прерывание. После осмотра дается какое-то время на принятие окончательного решения.

Традиционно дозировка мефипристона составляет 600 мг (три таблетки). Обязательно присутствие специалиста в течение двух часов после приема. Затем врач дает рекомендации и назначает препараты для использования на следующем этапе прерывания беременности.

Среди основных реакций организма от приема мефипристона можно назвать возможные боли в животе и кровяные выделения из матки. Но это не значит, что фармаборт выполнен неправильно, данные проявления нельзя считать осложнениями.

Второй этап

Примерно через двое суток необходимо уже в домашних условиях начинать прием простагландинов (это препараты Миролют, Мизопростол, Мифолиан, Мифегин, Гиропристон, Женале, Гинестил и другие). Так как на втором этапе происходит выкидыш, желательно весь день не выходить на улицу. Степень болевого синдрома и количество выделений зависит от индивидуальных особенностей организма. Можно принимать обезболивающие, но только те, которые прописал врач.

Третий этап. Послеоперационный

После аборта необходимо выполнить контрольные осмотры, обычно через три дня. В ходе обследования выполняется УЗИ. В половых органах могли остаться части зародыша. Если это так, врач решит, что делать дальше.

Примерно через две недели после того, как фармаборт выполнен необходимо пройти еще один осмотр и пройти УЗИ. Если аборт был неполным или наблюдается продолжающаяся беременность, нужно будет использовать вакуумную аспирацию.

Возможные осложнения

Степень выраженности побочных эффектов зависит от того, насколько психологически правильно была подготовлена женщина, как были проведены опрос, осмотр и подготовка; а также от индивидуальных особенностей организма.

  1. Иногда медикаментозный аборт приводит к рвоте, у женщины появляется слабость, головокружение. Обычно эти проявления проходят сами собой.
  2. Может появиться аллергия в виде высыпаний на коже. Для их устранения используются противоаллергические средства.
  3. Возможно большое количество кровотечений. Тогда необходимо применять средства для остановки кровопотери. При дальнейших кровотечениях может потребоваться удаление матки.
  4. Если применение лекарственных препаратов не помогло и беременность продолжается, нужно будет использовать другой метод аборта. Но выполнить его требуется в любом случае, так как у плода могут появиться аномалии от медикаментозного вмешательства в его развитие.

Фармаборт означает, что зародыш остслаивается от стенки матки, а затем выводится из половых органов. Эта процедура всегда имеет риск возникновения осложнений, особенно, если врач или беременная пренебрегали противопоказаниями.

Важно!!! После того, как аборт выполнен, требуется использовать контрацептивы, так как следующее оплодотворение может произойти еще до наступления месячных.

Более эффективным и безопасным фармаборт будет, если выполнить прерывание беременности через шесть недель после последних месячных, а не от момента оплодотворения.

Медикаментозное прерывание беременности – чем, когда и как проводят фармаборт?

Самый щадящий способ проведения аборта – медикаментозное прерывание беременности. Он практически безопасен для здоровья и эмоционального состояния женщины. Для его осуществления используют препараты, которые провоцируют изгнание плодного яйца наружу.

Что такое медикаментозный аборт?

Термином «фармаборт» принято обозначать искусственное прерывание начавшейся беременности с использованием медикаментов. Метод полностью исключает хирургическое вмешательство. При проведении этой процедуры пациентка в присутствии врача принимает таблетки. Под действием компонентов этого препарата происходит гибель зародыша. На этом первый этап медикаментозного аборта заканчивается.

Спустя определенное время женщина принимает другой препарат. Его компоненты провоцируют усиление сократительной активности маточного миометрия. В результате отторгшееся плодное яйцо изгоняется наружу, происходит аборт. Данная процедура имеет ряд преимуществ относительно других способов (выскабливание, мини-аборт):

  • отсутствие травматизации матки;
  • быстрое восстановление менструального цикла;
  • низкий риск осложнений;
  • не требует анестезии.

Медикаментозное прерывание беременности – сроки

Отвечая на вопрос женщины, до какого срока медикаментозное прерывание беременности может осуществляться, врачи называют 6-7 недель. Фармаборт может быть осуществлен не позднее 42–49 дней с того момента, когда отмечался первый день последней менструации. При этом эффективность данной процедуры с течением времени уменьшается, а вероятность развития осложнений – возрастает.

Оптимальным временем для проведения медаборта врачи называют срок до 4 недель. Плодное яйцо не успевает надежно закрепиться в маточной стенке, поэтому лучше и быстрее отторгается и выходит. Кроме того, гормональный фон еще не установлен полностью, перестройка организма не завершена, поэтому ему будет легче вернуться в прошлое состояние, до беременности.

Медикаментозное прерывание беременности – противопоказания

Главным показанием для такого прерывания беременности является желание самой женщины. Однако не всем беременным и не во всех случаях может быть проведен медикаментозный аборт. Кроме временных рамок, обозначенных выше, имеются и другие противопоказания к осуществлению медаборта:

  • аллергические реакции на медикаменты в анамнезе;
  • печеночная недостаточность;
  • недостаточность надпочечников;
  • патологические кровотечения;
  • активный воспалительный процесс в организме женщины;
  • туберкулез легких;
  • подозрения на внематочную беременность;
  • онкологические процессы;
  • процесс лактации;
  • осуществление терапии кортикостероидами;
  • нарушения свертывающей системы крови.

Как происходит медикаментозное прерывание беременности?

Рассказывая о том, как проходит фармаборт, врач объясняет этапы проведения процедуры. Предварительно женщине требуется пройти небольшое обследование, которое назначается в день обращения:

  • УЗИ матки;
  • мазок на микрофлору;
  • анализ крови на сифилис.

После получения результатов назначается точное время, когда будет проведен медикаментозный аборт, сроки которого указаны выше. При повторном визите врач повторно беседует с женщиной, уточняет серьезность ее намерений, не передумала ли она. Затем пациентке выдают препарат, который она выпивает в присутствии врача. Под действием препарата происходит остановка роста эндометрия, а мышечный слой начинает сокращаться. За женщиной наблюдают 2–3 часа, после чего она покидает клинику.

На руки пациентке выдают таблетку другого препарата, который стимулирует сокращения матки. Принимают ее спустя 36–48 часов, по указаниям врача. Под действием препарата происходит изгнание погибшего зародыша наружу. Только после этого медикаментозный аборт считают завершенным. Женщина фиксирует кровянистые выделения.

Медикаментозное прерывание беременности – препараты

Женщина даже при желании не может самостоятельно провести фармаборт – таблетки для его осуществления не продаются в аптечной сети. Осуществляя медикаментозный аборт, препараты используют с большим содержанием гормонов, поэтому выдаются они врачом в условиях медучреждения. Чтобы осуществить медикаментозное прерывание беременности, используют следующие группы препаратов:

  1. Антигестагены – подавляют действие естественных гестагенов на рецепторном уровне. Представителем этой группы является Мифепристон, Мифегин. Для фармаборта используют 600 мг препарата.
  2. Простагландины – усиливают сократительную способность маточного миометрия. Чаще из этой группы используют Миролют. Назначается 400 мг средства. Принимают через 36–48 часов после антигестагена.

Осложнения возможны при любой медицинской процедуре, поэтому женщины нередко интересуются у врачей относительно того, как понять, что медаборт не удался. С целью исключения возможных нарушений спустя 14 дней женщина должна посетить клинику и пройти контрольное УЗИ. Доктор должен убедиться, что плодное яйцо, его остатки полностью покинули полость матки. Осматривают сам орган, определяя размеры. У женщины врач уточняет характер выделений, наличие и выраженность болевого синдрома. Нередко после фармаборта тест положительный – это связано с измененным гормональным фоном.

Месячные после фармаборта

В норме месячные после фармаборта приходят через 28–30 дней. Прием абортивных средств практически не отражается на гормональном фоне женщины, поэтому менструация не нарушается. Однако в некоторых случаях происходит изменение объема выделений: они могут быть скудными или чрезмерно обильными. Так, малое количество выделений после медикаментозного прерывания беременности может быть обусловлено:

  1. Малым раскрытием шейки в процессе аборта – фрагменты плода не могут нормально выйти наружу, скапливаясь в полости матки.
  2. Неполным абортом – плодное яйцо не отторглось полностью, и плод продолжает развиваться.

В течение 2-3 дней наблюдается кровотечение после фармаборта. В норме оно длится до 10–14 дней. Плодное яйцо отделяется частями, поэтому и выделения длятся долго. Их объем превышает количество менструальных. Нужно внимательно относиться к объему, следя за тем, чтобы они не перешли в маточное кровотечение. Признаками такого осложнения являются:

  • большое количество выделяемой из влагалища крови – за полчаса гигиеническая прокладка («макси») пропитывается полностью;
  • боли в нижней части живота;
  • головокружение;
  • побледнение кожи;
  • увеличение числа сердечных сокращений;
  • снижение артериального давления.

Секс после фармаборта

После того как осуществлен фармаборт, что нельзя делать и какие правила соблюдать – женщине объясняет врач. При этом отдельное внимание обращают на интимную жизнь. Медики не рекомендуют вступать в половой контакт женщинам до того момента, пока не прекратятся кровянистые выделения. В противном случае существует высокий риск инфицирования репродуктивной системы. В среднем период воздержания должен составляет 2-3 недели с момента аборта.

Беременность после фармаборта

Правильно проведенный фармацевтический аборт не отражается на детородной функции. Беременность после такого прерывания беременности возможна уже спустя месяц, в следующем менструальном цикле. Учитывая этот факт, врачи настоятельно рекомендуют предохраняться. Часто женщины жалеют о содеянном и желают забеременеть вновь. Кроме того, существуют случаи, когда прерывание проводилось по медицинским показаниям, поэтому женщине хочется побыстрее забеременеть вновь.

Репродуктивной системе необходимо время, чтобы восстановиться, поэтому нужно воздержаться от планирования беременности в течение 6 месяцев с того момента как было проведено медикаментозное прерывание беременности. На протяжении этого периода медики рекомендуют использовать контрацептивы. При этом предпочтение лучше отдавать механическим (презерватив), так как применение гормональных средств может отразиться на гормональном фоне.

Медикаментозное прерывание беременности – последствия

Прерывание беременности всегда сопровождается риском для здоровья женщины. Исключением не является и медикаментозный аборт, последствия проведения которого могут быть следующими:

  • прогрессирующая беременность;
  • неполный аборт;
  • нарушение гормонального фона.
Статьи по теме:
Причины внематочной беременности – 9 основных факторов

Причины внематочной беременности зачастую врачам не удается выявить полностью. Нарушение имеет множественную природу, вызывается совокупностью факторов. Важно знать, что чаще провоцирует патологию, чтобы избежать ее.

Прерывание беременности на поздних сроках возможно только в особых случаях. Факторы, объясняющие необходимость процедуры, обусловлены состоянием здоровья самой беременной, нарушением развития плода. Отдельную группу составляют социальные показания.

Кровотечение после аборта – когда обращаться к врачу?

Кровотечение после аборта – возможное осложнение операции. Многие женщины принимают появляющуюся кровь за норму. Однако увеличение объема выделяемой крови, ухудшение общего самочувствия свидетельствует о патологии.

Восстановление после аборта происходит в течение длительного времени. Скорость регенеративных процессов в женском организме обусловлена типом прерывания беременности, временем проведения. Быстро вернуть прежнюю «форму» можно, соблюдая определенные правила.

Медикаментозный аборт — что это такое и в чем его плюсы?

Обычный аборт — это операция с анестезией, во время которой плод выскабливают специальной ложкой или отсасывают вакуумной трубкой. При медикаментозном аборте для прерывания беременности используют специальные препараты, если конкретнее — две таблетки.

Первый препарат (мифепристон) заблокирует выделение прогестерона — гормона, который отвечает за рост и состояние слизистой полости матки. В итоге плодное яйцо отслоится от нее и погибнет.

Вторая таблетка (мизопростол), принятая через 36–48 часов после первой, простимулирует матку и раскроет ее так, чтобы она выгнала плодное яйцо и лишнюю ткань из организма. Кровотечение будет чуть обильнее месячных.

Нет, но вы можете увидеть желточный мешок. На этом сроке размер эмбриона — 2–2,5 см. (Кстати, когда он покидает матку, ему не больно: до 12-й недели у плода еще нет нервной системы.)

Он менее травматичный. Поскольку такой способ прерывания беременности не подразумевает операционного вмешательства, исключается сразу несколько рисков, связанных с анестезий, заражением ВИЧ, гепатитом В и С, а также, что особенно важно, с механическими повреждениями, которые могут привести к утрате репродуктивных функций. К тому же у пациенток реже развивается психоэмоциональная травма, вызванная хирургической процедурой. Гинеколог Наталья Арктикова относит к преимуществам и «интимность» процесса: «Женщина остается в пределах своего личного пространства полностью защищенной от чужого вторжения». Кроме того, сохранение нежелательной беременности всё равно вреднее для здоровья женщины, чем аборт.

Да. Типичные побочные реакции — тошнота, рвота, диарея, слабость, головокружение, лихорадка и боль. Всё должно пройти за пару дней. Но бить тревогу и срочно звонить врачу стоит, если у вас обильные вагинальные выделения, когда за два часа кровью пропитываются четыре большие гигиенические прокладки.

В редких случаях плодное яйцо может уходить из матки не полностью. Вы узнаете об этом на заключительном приеме у врача, и тогда остатки будут удалять уже хирургическим методом.

Есть. Главные среди них — диабет, подозрение на внематочную беременность, острая или хроническая печеночная или почечная недостаточность, системный прием стероидов, установленная спираль, беременность, возникшая после использования гормональных контрацептивов, анемия, миома матки. Подробнее о противопоказаниях вам расскажет на приеме врач.

Не везде. В некоторых регионах, например в Кемеровской области, медикаментозный аборт был экспериментально включен в систему ОМС. Но чтобы это произошло в других местах, «нужны определенные усилия… и работа должна быть инициирована главным акушером-гинекологом области», — объясняет доктор медицинских наук Галина Дикке. «Это проблема не только системы здравоохранения. Мешают привычки (в том числе и пациенток)», — считает доктор медицинских наук Виктор Радзинский.

В большинстве субъектов России, в том числе в Москве, полис ОМС покрывает обычный аборт (хотя член Совета Федерации Елена Мизулина предлагала и его вывести из системы обязательного медицинского страхования), а за медикаментозный уже приходится платить. Стоит такая процедура от 10 тысяч рублей.

Вы можете сделать медикаментозный аборт, если от первого дня последней менструации прошло не более 9 недель (63 дня), обычный — до 12 недель. Не забудьте, что процедуру не проводят сразу после обращения: вас попросят подумать и вернуться в клинику через несколько дней.

Это плохая идея. Во-первых, нет гарантии, что таблетки, купленные «с рук», окажутся качественными и эффективными. Во-вторых, вы сами не сможете убедиться в том, что плодное яйцо полностью ушло из матки. Поэтому вас обязательно должен осмотреть врач (хотя бы после). Иначе дело может кончиться серьезными осложнениями, а при дальнейшем попустительстве — смертью.

Вряд ли, но организму нужно восстановиться. Не планируйте беременность в ближайшие три месяца после аборта, потому что один из принятых вами препаратов заблокировал выработку прогестерона — очень важного для функционирования репродуктивной системы гормона.

Согласно результатам исследований, у женщин, которым отказали в аборте пять лет назад, здоровье оказалось хуже, чем у тех, кому сделали его в первом или втором триместре.


Смотрите также