Онкоскрининг что это такое как делают у женщин

Онкоскрининг у женщин – прогностические факторы риска

Предотвратить рак сложно, но возможно. Онкоскрининг у женщин направлен на выявление предраковых состояний и бессимптомных форм патологии. Пациентка считает себя здоровой, но при плановом обследовании могут быть обнаружены факторы риска, указывающие на высокий риск злокачественного перерождения.

Действенная профилактика рака груди – регулярное проведение маммографии

Онкоскрининг у женщин – основные методики

Онкология в репродуктивных органах является одной из ведущих причин ранней смерти женщин. Чаще всего рак возникает в следующих органах:

Молочная железа;
Цервикальный канал шейки матки;
Ткань яичников;
Эндометрий.

Обязательный онкоскрининг у женщин включает следующие исследования:

ежегодный осмотр врача-гинеколога;
PAP-тест (онкоцитологический мазок из цервикального канала 1 раз в год);
ПЦР-анализ на папилломавирус при обнаружении вагинального воспаления;
УЗ сканирование молочных желез у женщин до 35 лет (ежегодно);
маммография (после 35 лет не реже 1 раза в 2 года);
ультразвуковое сканирование детородных органов малого таза (ежегодно);
кал на скрытую кровь (с 50-летнего возраста не реже 1 раза в 2 года);
осмотр кожных покровов для выявления признаков кожного рака (ежегодно).

Этот минимум обследования поможет своевременно оценить состояние здоровья каждой пациентки, но эффективность массовых осмотров будет при охвате хотя бы 70% женского населения. Важный элемент оценки риска онкологии – определение неблагоприятного прогноза по раку.

Онкологический скрининг для женщин начинается с визита к врачу-гинекологу

Неблагоприятные прогностические факторы

Онкоскрининг у женщин – это выявление факторов, повышающих риск формирования злокачественной опухоли. К неблагоприятным прогностическим факторам относятся:

Возраст от 40 лет и старше;
Длительный период сохранения менструальной функции (первые месячные в жизни в 11-12 лет, а менопауза в 55 лет);
Любое количество абортов в прошлом, особенно в возрасте до 18 лет (даже однократное искусственное прерывание беременности повышает риск онкологии);
Отсутствие беременностей и фактов деторождения (бесплодие или сознательный отказ от родов);
Отсутствие лактации (или короткий период грудного кормления);
Поздние первые роды у женщин старше 30 лет;
Отсутствие половой жизни, подавленное или сниженное либидо;
Ранние и беспорядочные интимные связи в подростковом возрасте;
Выявление вируса папилломы высокого онкогенного типа;
Онкологические болезни у близких родственниц (бабушка, мама, родная сестра, тетя);
Эндокринопатии (диабет, ожирение, метаболические нарушения, патология щитовидной железы);
Гинекологические проблемы (лейомиома матки, эндометриоидная болезнь, гиперпластические процессы, кисты в яичниках, ПМС, менструальные расстройства);
Травматические повреждения и операции в области молочных желез;
Бесконтрольная гормонотерапия в климаксе;
Длительный хронический стресс;
Гиподинамия;
Злоупотребление спиртными напитками;
Курение (более 10 сигарет в сутки).

Помимо стандартных методов обследования, онкоскрининг у женщин предполагает проведение прицельных исследований в тех случаях, когда выявлен высокий риск рака конкретной локализации. Например, при наличии случаев злокачественных опухолей груди у близких родственниц женщине надо сделать анализ на мутации генов BRCA. При обнаружении инфицирования ВПЧ важно проводить курсы противовирусной терапии, регулярно оценивать состояние шейки матки с помощью кольпоскопии и не забывать о PAP-тесте (мазок на онкоцитологию).

Стандартный онкоскрининг у женщин в тотальном большинстве случаев не обнаруживает опасных заболеваний, но даже единичные случаи ранней диагностики предраковых состояний могут стать эффективной и действенной профилактикой рака.

Запись опубликована в рубрике Диагностика с метками диагностика, опухоль, рак. Добавьте в закладки постоянную ссылку.

Подводные камни онкоскрининга

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Сегодня многие лаборатории и медицинские центры предлагают услугу онкоскрининга – комплекса исследований, направленных на выявление у человека онкологических заболеваний. В лабораториях ИНВИТРО тоже выполняют такие исследования. Однако наши специалисты не рекомендуют проходить их всем желающим. Почему информация о результатах онкоскрининга не всегда нужна, а порой и просто вредна для пациента? Давайте разберемся.

Выявить наличие в организме раковой опухоли помогают онкомаркеры. Иначе их называют опухоль-ассоциированными белками. Это специфические вещества, продукты жизнедеятельности опухоли или вещества, продуцируемые нормальными тканями в ответ на инвазию раковых клеток. При наличии заболевания повышенную концентрацию этих веществ можно выявить в крови, моче, кале, иных биологических жидкостях и субстратах организма. В небольших же количествах онкомаркеры могут производить и здоровые клетки организма. Но порой происходит и обратная ситуация, когда пораженный заболеванием организм таких веществ не вырабатывает.

Поэтому положительный тест на онкомаркеры не является стопроцентным подтверждением того, что организм атакован опухолью. Более того, для постановки диагноза сам этот тест не является единственно верной процедурой.

Часто пациенты пребывают в заблуждении относительно роли онкомаркеров и считают, что пройдя это исследование, они получат честный ответ о состоянии своего здоровья. Это не так.

Почему это не для всех

Не существует такого онкомаркера, наличие или отсутствие которого в крови пациента со стопроцентной вероятностью позволяло бы утверждать, болен человек или здоров. Сегодня в лабораторной диагностике используется около 20-30 онкомаркеров, рекомендованных экспертами разных стран.

Онкомаркеры могут присутствовать в здоровом организме и не присутствовать в больном, что особенно характерно для ранних стадий заболевания. Кроме того, стоит знать, что для некоторых видов онкологических заболеваний известных маркеров не существует.

Именно поэтому тест на онкомаркеры как способ общего мониторинга организма неэффективен: он может дать ложноположительный или ложноотрицательный результат, что приведет либо к напрасным волнениям, дополнительным обследованиям и материальным затратам, либо к потере времени, столь важного для пациента с онкологическим заболеванием.

В каких случаях нужно исследование

Во-первых, назначать исследование на предмет содержания онкомаркеров в крови должен врач-онколог. То есть, пациенту следует сперва обратиться к специалисту, пройти осмотр, получить результаты инструментальных исследований, биопсии. Только после этого и в зависимости от его личной ситуации человеку может понадобиться тест на онкомаркеры.

Исследование содержания онкомаркеров назначается в следующих случаях:

Если диагноз уже установлен и необходимо следить за течением онкозаболевания;
Если проводится лечение или было проведено хирургическое вмешательство для того, чтобы оценить, насколько эффективны эти мероприятия и спрогнозировать течение онкозаболевания, вовремя выявить возможный рецидив;
Если диагноз устанавливается, но пациент находится в группе высокого риска (наследственность, факторы риска и т.д.).

И в этом случае онкоскрининг – лишь одна из частей комплексного обследования.

Однозначная позиция ИНВИТРО

Профессиональное сообщество не один год спорит о диагностической значимости онкомаркеров, хотя на этот счет существуют программные документы и официальные рекомендации Министерства здравоохранения РФ и Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

Бытует мнение, что независимые лаборатории и коммерческие медицинские центры широко пропагандируют исследование содержания онкомаркеров и в целях ранней диагностики предлагают его пациентам.

ИНВИТРО, как социально-ответственная компания, придерживается в этом вопросе четкой и однозначной позиции: онкоскрининг имеет ограничения к применению. Назначать его должны онкологи.

Врачи ИНВИТРО категорически не рекомендовали и не рекомендуют проводить маркерный онкоскриниг (а тем более без направления врача) для раннего выявления рака. Мы предлагаем проведение обследования на онкомаркеры только тем пациентам, у которых по результатам инструментальных методов обследования имеются подозрения на наличие опухолевой патологии в организме (в качестве уточняющей диагностики), и пациентам, уже имеющим диагноз «злокачественное новообразование» в анамнезе (в качестве прогностического фактора, для оценки эффективности проводимой терапии и как мониторинг). Мария Пушкарева, врач-онколог, эксперт ИНВИТРО

С точки зрения раннего выявления рака выполнение тестов на онкомаркеры – абсолютно бесполезная и даже вредная процедура. Часто в ситуации, когда у пациента выявляется повышенный уровень онкомаркеров, он начинает паниковать и не просто тратить деньги и время, но и причинять себе вред инвазивными исследованиями, хотя показания для них нет. Среди других исследований, которые неоправданно используются в качестве скрининга, - тест на простатический специфический антиген (ПСА): несмотря на то что у него очень высокая чувствительность, специфичность исследования недостаточно высока. То есть этот тест реагирует не только на высокоагрессивный рак предстательной железы, но и низкоагрессивный, и даже вовсе не на рак, что тоже может приводить к ненужным биопсиям. Илья Фоминцев, исполнительный директора Фонда профилактики рака.

Когда необходимо пройти тест на рак, и как выбрать клинику — программы онкоскрининга для женщин в клиниках России

Рассматриваемая процедура необходима для предклинического выявления рака, когда какие-либо симптомы еще отсутствуют. В этом и заключается главное отличие скрининга от ранней диагностики: в последнем случае человек обращается в медицинское учреждение с конкретными жалобами.

Скрининговая программа увеличивает процент выживаемости у больных с той формой рака, в отношении которой она проводится.

Для каждой страны существуют отдельные скрининговые программы.

Исследований, способных «поймать» раковое заболевание на самом начале развития, на сегодняшний день существует не так много. Некоторые онкопроверки могут давать ложноположительные и ложноотрицательные результаты, что требует дополнительных диагностических мероприятий, а иногда — ненужного и вредного для здоровья лечения.

Целесообразность анализа крови на онкомаркеры в качестве онкотеста также не доказана, что связано с большим количеством ложных результатов.

Количество онкомаркеров в кровеносной системе может повышаться на фоне воспалительных процессов.

Ложноположительные результаты вызывают стресс у пациента, что ведет к снижению иммунных сил организма и нарушению психического состояния.

Онкоскрининг: Кому и для чего он нужен, Elorda Aqparat

Бесплатные скриниговые обследования сегодня проводятся в каждой поликлинике. Однако далеко не все жители столицы прислушиваются к рекомендациям врачей, не подозревая, что у них развивается та или иная болезнь, к примеру, онкология. Что такое онкоскрининг, когда его проходить и для чего он нужен, рассказали в столичном Центре формирования здорового образа жизни, передает Елорда Инфо.

Скрининг – это обследование общего состояния здоровья разных возрастных групп людей с целью выявления возможных заболеваний и предупреждения их распространения.

«Скрининг - это поиск злокачественного новообразования у человека, не имеющего никаких симптомов опухоли. Такие тесты в ряде случаев помогают обнаружить заболевания на ранней стадии, когда многие виды рака можно полностью вылечить. Появление у пациента жалоб может говорить о росте и распространении злокачественного новообразования, а, следовательно, – и об ухудшении прогноза для больного. Скрининговые исследования позволяют снизить смертность от рака», - пояснили специалисты.

Какие процедуры делают в рамках скрининга

В рамках скрининга специалисты проводят общий осмотр, врачебный опрос, производят забор анализов с целью исследования тканей, крови, мочи и кала. Также пациенты проходят обследования, позволяющие увидеть работу внутренних органов – УЗИ, МРТ, компьютерная томография, маммография и т.д. Также медики проводят и генетические исследования, чтобы выявить возможные мутации, способные привести к развитию опухолей.

Для чего нужен онкоскрининг

- находить опухоль раньше, чем появятся какие-либо симптомы;

- обнаруживать те виды рака, которые хорошо поддаются терапии при диагностике на ранней стадии;

- снижать смертность от рака.

Кто и когда должен проходить скрининг

Сегодня в Казахстане работает 6 скринингов онкологического профиля.

- Так, на скрининг по выявлению рака шейки матки приглашают женщин, которым исполнилось 30, 35, 40, 45, 50, 55 или 60 лет.

- На наличие рака молочной железы могут провериться женщины 50, 52, 54, 56, 58, 60 лет.

- Скрининг на выявление рака кишечника (колоректального рака) предусмотрен для лиц мужского и женского пола в возрасте 50-70 лет (50, 52, 54, 56 и так далее).

- проверяться на рак простаты должны мужчины 50-70 лет, интервал между обследованиями – 4 года (50, 54, 58, 62, 66, 70 лет).

- Скрининг на рак пищевода и желудка проходят мужчины и женщины 50, 52, 54, 56, 58 и 60 лет.

- Целевой группой для скрининга на рак печени являются мужчины и женщины, находящиеся на диспансерном учёте по поводу цирроза печени вирусной и невирусной этиологии.

«Скрининговые обследования в полном объеме проводятся бесплатно, в рамках Гарантированного объёма бесплатной медицинской помощи, в поликлиниках по месту территориального прикрепления. Помните: выявление онкологических заболеваний на ранних стадиях дает высокую вероятность полного излечения», - напомнили в Центре формирования здорового образа жизни столицы.

Подпишись в Telegram Еlorda Aqparat

Онкоскрининг МРТ

Мы заботимся о Вашем здоровье и предлагаем вам новую услугу – онкоскрининговое исследование.

Онкоскрининг: что это такое, как делают?

Онкоскрининг – это обследование «условно» здоровых людей, которые не имеют жалоб и внешних проявлений онкологических заболеваний.

Данное исследование нацелено на раннюю доклиническую (до появления симптомов) диагностику злокачественных образований (раннюю диагностику рака).

Онкоскрининг всего тела представляет собой обзорное МРТ-исследование, при котором обследуются следующие области:

головного мозга;
всего шейного отдела;
а так же всех органов грудной и брюшной полости.

Кроме того, исследуется состояние забрюшинного пространства, малого таза, костных структур охваченных областей, а также, частично, конечностей.

Мы выявляем подозрительные участки в теле человека, которые могут быть характерны для злокачественных опухолей. Исследование проводится на новейшем аппарате экспертного уровня фирмы SIEMENS, c использованием технологии диффузионно-взвешенной визуализации (DWI), которая на молекулярном уровне обозначает те самые подозрительные участки, образования или органы в целом, в которых нарушена молекулярная диффузия. Аппарат для онкоскрининга позволяет отграничить здоровую ткань от патологической, и максимально рано обнаружить онкологическое заболевание.

Помимо всего прочего, скрининговое МРТ-исследование нередко может выявлять и большой ряд неопухолевых изменений в организме человека. Речь идет о таких патологиях, как: гидроцефалия, кисты различных органов, увеличение лимфоузлов, увеличение размеров органов или изменение их конфигурации и структуры. Могут выявляться паразитарные поражения органов, дегенеративные и иные изменения позвоночника и суставов, сопровождающиеся их разрушением, отеком и т.д. На онкоскрининг цена, соответственно, зависит от области исследования.

При обнаружении патологического сигнала, после прохождения данного исследования в нашем центре, предлагается консультация онколога и последующее полноценное детальное дообследование той или иной области тела или системы органов, для точной ранней диагностики опухолевого процесса и его распространенности.

В настоящее время в мире существует большое количество скрининговых программ для разных групп населения (программы зависят от возраста, наследственности, пола, факторов внешнего воздействия, профессии, вредных привычек и так далее). Именно поэтому очень важно, чтобы онколог выявил индивидуальные факторы риска развития той или иной формы рака у конкретного человека и назначил необходимое комплексное дообследование применительно именно к Вам.

Скрининговые программы могут включать в себя лабораторные тесты, различные онкомаркеры, маммографию, колоноскопию, гастроскопию, прицельную компьютерную и магнитно-резонансную томографию различных органов и структур и так далее.

К сожалению, не существует единого совершенного скринингового исследования, выявляющего 100% раковых заболеваний, поэтому все эти исследования подвержены также некоторым рискам, главные из которых:

гипердиагностика (выявление изменений, которые окажутся не раковым образованием);
получение ложноотрицательного результата (когда, например, есть маленькая или пограничная опухоль, которую не видно тем или иным методом диагностики на момент исследования).

Но наши специалисты, которые выполняют анализ онкоскрининг, прогрессивны и современны, используют самые новейшие наработки из сферы доказательной медицины, используют зарубежные и Российские рекомендации, такие как Клинические рекомендации Европейского Общества Медицинской Онкологии (ESMO), а так же Рекомендации Национальной сети по внедрению знаний в области онкологии США (NCCN). Кроме того, есть практические рекомендации относительно лечения многих типов опасных злокачественных опухолей от известного Российского общества клинической онкологии (RUSSCO) и др. Данные рекомендации постоянно совершенствуются, на их основании работают главные клиники США, Германии, Израиля, а также основные отечественные онкологические клиники (Российский онкологический центр им. Н.Н.Блохина, Московский НИИ им.П.А. Герцена).

Вам будет предложен перечень обоснованных исследований с учетом индивидуально оцененных факторов риска, будут обозначены сроки и необходимая частота обследований или алгоритм дообследования с учетом выявленных изменений. Уже сегодня вы можете прочитать про онкоскрининг отзывы. Пациенты отзываются положительно об этом исследовании.

Раннее выявление онкологического заболевания улучшает прогноз. Большинство ранних форм раковых заболеваний на сегодняшний день очень хорошо лечатся, что позволяет не терять качества жизни, сократить сроки лечения и минимизировать побочные эффекты от лечения, по сравнению с более запущенными случаями заболеваний.

Онкоскрининг: как избежать неприятностей?

Думаю, многие из нас слышали о неординарном поступке одной из самых красивых актрис Голливуда Анджелины Джоли, когда она с целью профилактики возможных онкологических заболеваний удалила себе обе молочные железы, сведя при этом риск возникновения злокачественного образования практически до минимума. А подтолкнул ее к принятию такого важного решения онкологический скрининг.

Онкоскрининг – что это такое?

Давайте попробуем разобраться вместе. Доктора определяют скрининг как «массовое обследование населения для выявления лиц с наличием какого-либо заболевания без клинической симптоматики». Иными словами, человек уже болен, но поскольку течение болезни латентное, бессимптомное – ни он, ни кто-то другой о ней не догадываются. Скрининг же достоверно свидетельствует о наличии болезни или о возможности ее развития в ближайшем будущем. Поэтому конечной его целью считают снижение смертности. Действительно, это так, потому что реализуется возможность максимально ранней диагностики заболевания, позволяющая провести коррекционное вмешательство в болезнь практически на самой ранней ее стадии.

При этом следует понимать, что, строго говоря, онкологический скрининг не является диагностической процедурой. Скорее, это – обследование населения с целью формирования групп риска, подлежащих дальнейшему наблюдению и обсле дованию по поводу возможного возникновения онкопатологии. Согласитесь, что в то время как смертность от рака неуклонно растет, для того чтобы переломить эту тенденцию, хороши любые средства! С этой точки зрения онкоскрининг трудно переоценить.

Однако кто-то скажет: «Но ведь и общая смертность увеличивается год от года. Мы стали чаще болеть, да и вообще, жизнь человека – конечна. Разве это не естественный процесс?» Конечно, вы правы. Со временем наш организм стареет, что неизбежно ведет к возникновению той или иной патологии. Но именно здесь и кроется подвох. В течение всей жизни у каждого человека есть выбор, есть два способа поведения: либо закрыть глаза и плыть по течению, ведь с закрытыми глазами не видно вообще ничего, в том числе и болезнь; либо как та лягушка, которая, барахтаясь в молоке, сбила кусочек масла и выбралась из банки, – предпринимать усилия. Скрининг – это одно из усилий, это – первый шаг в правильном направлении и самая оптимальная профилактика рака.

Существует три вида профилактики онкологической патологии: • первичная, которая состоит из системы мероприятий, предотвращающих заболевание путем устранения причин его возникновения; • вторичная, которая включает в себя меры, призванные остановить болезнь на ранней стадии;

• третичная, которая позволяет предупредить возможный рецидив.

Скрининг, по своей сути, относится к вторичной профилактике рака, но частично участвует и в мероприятиях первичной. Происходит это от того, что четкой грани между первичной и вторичной профилактикой не существует.

В онкологии родоначальником скрининга считают доктора Георга Папаниколау, который в начале ХХ века предложил тестирование цитологических мазков с поверхности шейки матки каждой женщины для раннего выявления рака. И хотя первоначально эта методика была воспринята скептически, она доказала свою состоятельность и сегодня вместе с биопсией является основой скрининга данной патологии.

Почему так важна ранняя диагностика опухоли?

Все дело в патогенезе ее развития, которое происходит в три стадии: • стадия инициации или мутации ДНК, которая происходит на генетическом уровне, на этой стадии выявляют различного рода дисплазии, то есть своеобразные клеточные изменения, содержащие в себе возможность возникновения недоброкачественного процесса; • стадия промоции или образование первичного опухолевого узла, еще не способного агрессивно расти и давать метастазы;

• стадия опухолевой прогрессии с метастазами, которые уже способны проникать во все органы и ткани.

Думаю, теперь вы сами сможете ответить на вопрос о важности максимально ранней диагностики рака. Выявление заболевания на ранних стадиях – залог благоприятного прогноза и результативного лечения.

Кому рекомендован онкоскрининг?

Всем, поскольку рак молодеет и приобретает новые черты, но особенно тем, кому за 40. Именно этот возраст считается возрастом риска возникновения любой патологии, поскольку здоровье к 40 годам достигает такого уровня «износа», что требует постоянного внимания к себе. Если же речь идет об онкопатологии, то это внимание должно быть утроено, поскольку лучшее лечение вообще и в данном случае – в частности – то, которого удалось избежать!

В нашем обществе диагноз рака рассматривают как приговор, а тех, кому удалось победить этот недуг, считают счастливчиками или же «толстосумами», которые лечатся за границей. На самом деле при высоком уровне современной медицины избавление от рака напрямую зависит от стадии, на которой он был выявлен. Ведь с момента появления в организме первой опухолевой клетки до того, как этих клеток становится настолько много, что их можно обнаружить при обследовании, проходят годы, а то и десятилетия. Многие теряют это время впустую. Для того чтобы не попасть в их число, достаточно регулярно проходить прицельное профилактическое обследование онко check-up.

Что такое онко check-up?

Это золотой стандарт скрининга для наиболее часто возникающих опухолей. Основан такой скрининг на том, что в специальных программах определены факторы риска развития онкопатологии и генетическая предрасположенность человека к ней, которые в совокупности служат фоном для развития злокачественной опухоли. Например, эрозия шейки матки у женщины со временем может трансформироваться в дисплазию или предрак.

Усугубляется такая возможность при инфицировании эрозии онкогенным папилломавирусом, выявление которого помогает поставить надежный щит от рака. В случае наследственной предрасположенности к раку, как у Анджелины Джоли, уберечь от несчастья способно регулярное прохождение стандартной маммографии и онкомаркерного тестирования. То же самое актуально и при профилактике рака прямой кишки: своевременный колопроктологический скрининг при хроническом геморрое может подарить вам возможность благополучной старости.

До недавнего времени пройти такой скрининг можно было только в крупных клиниках с инновационными разработками или за границей, и только по собственной инициативе. Теперь государство взяло эту заботу на себя, и скрининг стал доступен каждому из нас. Врачи предлагают всем людям старше 40 лет проходить профилактическое онкообследование раз в 2 года, исключительно на добровольной основе. Людям с отягощенным семейным анамнезом (если онкозаболеваниями болели родственники), больным гепатитом С, страдающим атрофическим гастритом или полипами любой локализации, тем, кто имеет проблемы с генитальным герпесом, эрозиями, курильщикам, страдающим ожирением, работающим на вредном производстве – скрининг рекомендован 1 раз в год.

Какие исследования включает в себя онкоскрининг?

Первым его шагом является анкетирование. В некоторых клиниках – вместе с исследованием радужной оболочки глаза, иридодиагностикой. Именно на этом этапе происходит формирование групп для дальнейшей уточняющей диагностики. Сначала специалисты проводят осмотр радужки и просят вас заполнить опросный лист, в который включено множество вопросов, позволяющих сакцентировать внимание на локализации возможных изменений в организме и в зависимости от этого составить индивидуальный план обследования.

Но даже если в вашей поликлинике нет специалиста по иридодиагностике, прояснить ситуацию способно и общее плановое обследования, которые зависят от пола пациента, а следовательно, и от особенностей репродуктивной системы.

Общие исследования при онкоскрининге – это лабораторный минимум: онкотест, ЭКГ, УЗИ различных областей – щитовидной железы, желудочно-кишечного тракта, органов малого таза, почек и т.д., КТ или томография (радиологическое исследование) легких, ФГДС (фиброгастроскопия) желудка и 12-перстной кишки, колоноскопия (обследование прямой кишки). Для женщин дополнительно: консультация гинеколога, кольпоскопия, маммография, цитологический тест РАР (мазок с шейки матки). Для мужчин дополнительно: консультация уролога, УЗИ простаты. После анализа результатов обследования врач для каждого индивидуально составляет план дальнейших действий в зависимости от того, в какую группу риска включен человек. Подробнее об этом мы поговорим в следующем номере.

ТЕГИ
на приеме у врача
онкология
скрининг