Главная » Что это » Телескопическая коронка что это такое

Телескопическая коронка что это такое


Виды и назначение телескопических коронок

Технологии протезирования совершенствуются, современные ортодонтические импланты отличаются естественностью и комфортом использования. Высокий эстетический результат мостов и имплантов достигается за счет применения новейших технологий изготовления ортопедического материала. Телескопические коронки применяют для сохранения еще целых зубов и для восстановления потерянных. Рассмотрим их виды, используемый материал и конструктивное устройство протезов на телескопических коронках.

Основная причина назначения телескопических (комбинированных) коронок — отсутствие большого количества естественных моляров в челюсти. Из-за адентии невозможно установить бюгельный протез, поэтому альтернативой данному устройству являются телескопические коронки.

Телескопические коронки устанавливают также при риске утраты оставшихся зубов по причине их ненадежности и неустойчивости. Такие системы выглядят очень естественно, отличаются большой надежностью и комфортом.

Преимущества

  • Прочность;
  • длительный период использования;
  • устанавливаются на имплант или обточенный зуб;
  • отсутствует нагрузка на корень языка;
  • эстетичность, красивая улыбка;
  • есть возможность усовершенствования системы при необходимости;
  • не нарушают дикцию и речевые функции;
  • быстро устанавливаются и не требуют длительной адаптации;
  • поддерживают оптимальную жевательную нагрузку.

Мост намного дешевле установки отдельных имплантов на несколько зубов.

Важным преимуществом телескопического устройства является свободное пространство под языком и нёбом: вкус продуктов ощущается без искажений. Снять верхнюю часть конструкции можно лишь при строго вертикальном движении вверх.

Костная ткань защищена от убывания, так как телескопическая система обеспечивает равномерную жевательную нагрузку на нее. Атрофия тканей не грозит при постоянном использовании протеза.

Недостатки

  • Устройство заметно под деснами;
  • необходимость обточки здоровых моляров под опоры;
  • нуждаемость в нескольких примерках при изготовлении системы;
  • высокая цена материала и установки.

Для установка двойной коронки требуется больше межзубного пространства для размещения. Также срок эксплуатации ограничен: через 4-5 лет крепление устройства ослабнет. Однако протезы под коронки прослужат 10 и более лет.

Недостаток — вынужденная депульпация здоровых моляров под опору. В результате удаления нервов моляры становятся хрупкими и уязвимыми. Негативное влияние на здоровье резцов оказывает и удаление большого объема твердых тканей для обточки.

Противопоказания

  • Отсутствие всех зубов в ряду;
  • низкая коронковая часть резцов;
  • тяжелые заболевания пародонта;
  • аномальное расположение опорных единиц;
  • патологическая стираемость резцов;
  • беременность;
  • заболевания психики.

Телескопические коронки невозможно устанавливать при разрушении костной ткани или отсутствии опорных единиц. Также нет возможности установить протез при аномальном строении челюсти (низкое нёбо, слишком глубокий или неправильный прикус). Препятствием к установке имплантов являются: инфекции полости рта, соматические заболевания в острой форме, инсулинозависимость.

Для установки может потребоваться обточка здоровых моляров. Это следует учитывать при выборе вида протезирования.

Комбинированный телескопический протез показан при шаткости моляров: они устойчиво фиксируются в десне.

Устройство

Телескопические протезы получили свое наименование из-за особенностей устройства: схожесть со строением телескопа. Верхняя часть (протез) надевается на нижнюю — коронку. Коронка напоминает формой колпачок, который надевают на подготовленный заранее (обточенный) моляр. Если зубов не хватает, в качестве опоры могут служить металлические импланты. Верхняя часть механизма имитирует природный моляр.

Уникальность предлагаемой системы состоит в возможности дополнять импланты по мере необходимости. Как пример: при неожиданной потере еще одного моляра, можно быстро дополнить систему новым имплантом.

Компьютерное проектирование позволяет воссоздавать анатомически точную форму моляров. Электронно-вычислительные машины моделируют ортодонтические системы, затем их формы производятся в автоматическом режиме. Облицовка керамическим или иным материалом осуществляется в ручном режиме.

Состоит из двух частей

Съемная часть представляет собой металлокерамический протез и напоминает колпачок небольшого размера. Ее устанавливают на подготовленный зуб (совершают обточку) или искусственный металлический имплант. Несъемная часть может представлять собой привычный для всех мост, и современное бюгельное устройство.

Несъемная часть располагается ниже, ее фиксируют к опорной единице на ортопедический цемент, чтобы держалась плотно. Съемную часть надевают на стационарную и закрепляют. При необходимости можно снять верхнюю часть, а затем надеть снова. Несъемная (стационарная) часть устройства устанавливается стоматологом. Съемные части можно устанавливать или снимать самостоятельно.

Отсутствие подвижных частей в устройстве обеспечивает надежность фиксации, длительность эксплуатации без поломок. Однако верхняя часть системы может неожиданно выпасть в процессе пережевывания твердой или вязкой пищи.

Виды коронок

  • Конусные;
  • цилиндрические.

Цилиндрические используются в телескопических устройствах при интактном пародонте. Они имеют несколько преимуществ:

  • контроль над силой фиксации;
  • простота изготовления;
  • прочность устройства.

Однако цилиндрические единицы плохо держат сцепление, их используют при необходимости.

Конусные более устойчивые и надежные: не подвержены поломке, их невозможно деформировать. По отзывам пациентов ясно, что эти устройства не заклинивает. Однако об ирисках и другой вязкой пище следует забыть: мост может слететь вместе с ириской. Для надежности сцепления устанавливают фрикционный штифт.

Телескопическая система не мешает слюноотделению, поэтому пересыхание слизистой ротовой полости полностью исключено. Отсутствие кламмеров (замочков) обеспечивает стабильную фиксацию механизма в ротовой полости.

Материал

Современная ортопедия располагает инновационными материалами для создания качественных протезов. Они все абсолютно безопасны для здоровья и биосовместимы с тканями слизистой. Материал не окисляется и не выделяет опасные вещества при взаимодействии с тканями человека.

Аллергических реакций современные медицинские сплавы тоже не вызывают. Это является решающим фактором при выборе вариантов протезирования.

Материал для изготовления коронок:

  • золото;
  • цирконий;
  • серебро.

Несъемная основа системы изготавливается из гипоаллергенных сплавов благородных металлов. Это необходимо для предупреждения окисления и отторжения имплантов тканями организма.

Материал для изготовления съемных элементов:

  • металлокерамика;
  • металлопластмасса;
  • пластмасса;
  • фарфор;
  • золото;
  • диоксид циркония.

Золото

В недавнем прошлом самым безопасным материалом для изготовления ортодонтических единиц был сплав из золота. Однако прочность таких ортодонтических систем не решает вопрос с эстетичностью: золотые зубы выглядят старомодно. В современной ортодонтии применяют сплавы на основе циркония, на него наносят позолоту или керамику. В результате устройства из дорогих металлов обходятся намного дешевле.

Минусом золотого материала является мягкость, быстрая истираемость в процессе пережевывания пищи. Поэтому в современной ортодонтии применяют сплавы золота с палладием или платиной. Благодаря сплавам импланты обретают необходимую прочность. Чтобы избавиться от бликующего блеска драгоценного металла, основу покрывают керамической массой. В результате получается золотокерамика — прочный и качественный материал.

Керамика

Керамические импланты — самые популярные, благодаря эстетичности и комфорту. Керамические зубы выглядят, как натуральные. Эти системы устанавливают на линии улыбки, но иногда керамику ставят на жевательные (боковые) моляры. Минус керамических имплантов — хрупкость, неустойчивость при механическом воздействии.

Керамические структуры не темнеют от времени, не окрашиваются пищей.

Металлокерамические коронки состоят из металлической основы с керамическим покрытием. Протезные структуры на керамической основе популярны в нашей стране из-за невысокой цены и прочности. Износостойкость металлокерамики намного выше, чем керамических изделий. К недостаткам можно отнести появление металлического ободка при атрофии десенной ткани.

Металлопластика

Металлопластмассовые протезы состоят из металлической основы с пластмассовым покрытием. Эти устройства можно устанавливать в качестве временной замены постоянных: пластмасса быстро окрашивается в цвет пищи. Также пластмасса негативно влияет на состояние зубной ткани: она быстрее разрушается.

Пластмассовые системы — самые недолговечные и ненадежные. Их нельзя устанавливать на жевательные единицы, так как не выдерживают механическую нагрузку. В современной ортодонтии пластиковые импланты применяют крайне редко.

Цирконий

Протезы из циркония отличаются большой прочностью и стойкостью к активным механическим (жевательным) нагрузкам. Их рекомендуют устанавливать на жевательную группу. Однако диоксид циркония настолько натурально имитирует зубную эмаль, что протезы часто устанавливают на линии улыбки.

Фарфор

Фарфоровые протезы выглядят очень эстетично и привлекательно, но их нельзя устанавливать на жевательные единицы из-за хрупкости. Фарфор устанавливают на линии улыбки. К имплантам нужно относиться очень бережно, так как при малейшем механическом воздействии они трескаются и скалываются. Ремонт и реставрация имплантов занимает много времени, поэтому дешевле проявлять осторожность.

Установка

Методика установки протезов предполагает несколько этапов:

  • санация ротовой полости;
  • удаление ненадежных моляров;
  • удаление нервов, обточка опорных единиц;
  • снятие слепка с челюсти для изготовления опор-колпачков;
  • примерка.

Санация ротовой полости предполагает устранение кариеса, воспалений, зубных камней и иных патологий. Также стоматолог удаляет все моляры, не поддающиеся лечению. После этого врач обрабатывает опорные моляры: удаляет нервы, делает обточку. Далее врач делает слепок с десны для создания макета ортодонтического устройства.

Как только макет будет готов, пациент приходит на примерку. После этого изготавливаются первичные коронки-колпачки, затем осуществляется их примерка и подгонка под челюсть. Когда первичные коронки пройдут тестирование, на их основе создают вторичный макет. Далее телепатическое устройство проходит этап моделирования, а затем примерки — соединяют внутреннюю часть с внешней.

Следует быть готовым к частым посещениям стоматолога-ортопеда для примерок. За неделю придется посещать кабинет дважды. Весь период создания ортодонтической системы может занять 3-4 недели.

Правила эксплуатации

Чтобы ортодонтические системы прослужили максимально длительный срок, нужно правильно за ними ухаживать. Ортодонтические устройства можно не снимать на ночь, как обычные протезы. Это намного комфортнее и приятнее, чем держать вставные челюсти в кружке с раствором. Однако для проведения гигиенических процедур конструкции можно без труда снять.

Ортопеды рекомендуют очищать ортодонтическое устройство после еды, для этого используют специальные щеточки с длинной щетиной. Средства для очищения должен порекомендовать стоматолог-ортопед. Есть специальные таблетки для гигиены, но подбирать нужное средство следует в соответствии с материалом устройств.

При бережном отношении и правильном уходе телескопический комбинированный протез может прослужить 9-10 лет.

Так как устройство может быть выполнено из хрупкого материала, снимать его рекомендуется над мягкой поверхностью. Случайное падение конструкции не повредит ее целостности. При ополаскивании рекомендуется класть в раковину материал или мягкое полотенце: для защиты от поломки при случайном падении.

Чтобы система плотно сидела в ротовой полости, необходимо периодически посещать ортодонта: он скорректирует конструкцию. Важно своевременно устранять небольшие дефекты и укреплять систему.

Зубная боль под коронкой

Если появилась боль под коронкой, это может указывать на наличие патологического образования:

  • Киста или гранулема под корнем;
  • бруксизм;
  • перегрузка моляра;
  • перелом корня;
  • разрушение корня кариесом;
  • прогрессирующий пародонтит.

Для определения причины боли нужно обратиться к стоматологу, сделать рентгеновский снимок. При выявлении кисты или гранулемы необходимо провести лечение. При переломе корня зуб необходимо удалить, так как он больше не в состоянии нести жевательную и опорную нагрузку. На место удаленного моляра вставляют дентальный имплант.

Итог

Комбинированный протез на телескопических коронках — надежная система протезирования. Система отлично подходит для пожилых пациентов, так как предполагает реконструкцию в случае непредвиденной утраты новых зубов.

Также телескопические коронки позволяют проводить замену сломавшихся деталей и легко поддаются коррекции. Протезирование проводят при значительном отсутствии зубов в полости рта и при ненадежной фиксации оставшихся единиц. Установка таких коронок позволяет добиться надежного крепления протезов в полости рта и привлекательной улыбки. Протез позволяет свободно общаться с людьми, красиво улыбаться и принимать участие в совместном празднестве. Стоимость систем высокая, но результат оправдывает затраты.

  • Colgate 32%, 24974 голоса

    24974 голоса 32%

    24974 голоса - 32% из всех голосов

  • Splat 24%, 18753 голоса

    18753 голоса 24%

    18753 голоса - 24% из всех голосов

  • R.O.C.S. 16%, 12877 голосов

    12877 голосов 16%

    12877 голосов - 16% из всех голосов

  • Sensodyne 11%, 8779 голосов

    8779 голосов 11%

    8779 голосов - 11% из всех голосов

  • Новый жемчуг 11%, 8349 голосов

    8349 голосов 11%

    8349 голосов - 11% из всех голосов

  • President 6%, 4904 голоса

    4904 голоса 6%

    4904 голоса - 6% из всех голосов

Оцените статью (голосов: 1, в среднем: 5,00 из 5) Загрузка...

Телескопические коронки на зубы и их фото — показания и преимущества зубных протезов

У огромного количества людей в течение жизни разрушаются и выпадают зубы – это факт. Но ведь хочется продолжать жить как раньше и есть то, что хочется. Здесь на помощь приходят различные варианты протезирования. К примеру, часто говорят про телескопические коронки на зубы. Что это такое и когда их можно ставить? Читайте сегодняшний подробный материал – узнаете ответы на эти и другие вопросы.

Что такое телескопические коронки

Телескопические коронки на зубы

Для начала давайте разберемся, зубные коронки – что это такое? Наверняка каждый взрослый человек знает, что это небольшие колпачки, надеваемые на зубы (опору). Коронки бывают временными и постоянными, создаются из различных материалов (рассмотрим этот пункт далее). И сразу стоит оговориться, что все известные зубные коронки, по сути, являются телескопическими, поскольку плотно прилегают к опоре, т.к. в точности повторяют ее форму. Поэтому в отдельный вид такие коронки не выделяют.

Но когда заходит речь о телескопических коронках, на самом деле подразумевается один из типов крепления съемных протезов (в частности, бюгельных), в которых используются вместо крючков именно телескопические системы. Вот о них и пойдет речь далее.

Что такое телескопические протезы

Протез на несколько зубов можно носить в том случае, если в ряду сохранилось несколько живых единиц зубного ряда (или их корней), которые и будут задействованы в качестве опорных элементов. Тогда те коронки, что восстанавливают отсутствующие зубы, будут опираться на десну или синтетический базис, а телескопические – зафиксируются на опорах. То есть именно такие протезы имеют телескопическую систему фиксации (крепления).

Виды протезов с телескопической системой

В современной ортопедической стоматологии (или, проще говоря, в протезировании) существует несколько видов телескопических зубных протезов с коронками. Причем такие конструкции могут быть съемными или несъемными. Рассмотрим их подробнее.

1. Бюгельный протез

В бюгельном зубном протезе помимо металлической дуги и реставрирующих дефекты коронок может быть предусмотрен метод фиксации с помощью телескопической системы. В этом его отличие от других вариантов бюгельной конструкции (на кламмерах или аттачментах). Смысл с том, что опоры предварительно закрываются коронками, а сверху на них устанавливается ортопедическая конструкция.

Читайте по теме: бюгельные протезы и их особенности.

Причем на самой конструкции также имеются коронки, но они несколько больше тех, что расположены на опорах. Вся система достаточно крепко держится за счет качественной подгонки креплений друг к другу. Это съемные решения, т.е. пациент сможет самостоятельно вынимать и устанавливать протез. Точнее, условно-съемные, поскольку постоянное снятие-надевание не требуется.

В бюгельном зубном протезе может быть предусмотрен метод фиксации с помощью телескопической системы.

Интересно знать! В целом такая бюгельная конструкция достаточно комфортна в ношении и эстетична, потому что улыбка выглядит натурально (без «лишних» включений, которыми являются металлические крючки-кламмеры). Но такие системы пользуются малым спросом в нашей стране, т.к. требуют серьезных финансовых вложений от пациента и очень высокого профессионализма стоматолога-ортопеда. И часто проще провести имплантацию зубов – будет выгоднее по цене и более эффективно по качеству.

2. Сэндвич-протез
Сэндвич-протез устанавливается на свои зубы

Сэндвич-протез – это относительно новая разработка российских стоматологов, включающая в себя все достоинства легких съемных пластмассовых протезов, но вместе с тем достаточно крепко фиксирующихся на челюсти. В конструкции есть несколько коронок-креплений, которые надеваются на опорные зубы. Причем последние совершенно не нуждаются в предварительной обточке, но это при условии, что они здоровы. Если же опоры разрушаются или имеется кариес, то сначала проводится лечение – стоматолог может поставить пломбу или вкладку, а после этого можно протезироваться.

3. Мостовидный протез

В мостовидной ортопедической конструкции может быть 3-6 коронок, скрепленных между собой. То есть мост реставрирует отсутствие 2-4 зубов подряд. Крайние элементы также имеют вид зубной верхушки, и внутри они полые – это пространство необходимо для фиксации на опоре. Мостовидные конструкции являются одними из самых популярных в ортопедии, поскольку их вообще не нужно снимать, а гигиенический уход очень простой. Однако здесь требуется предварительная обточка опор (и очень часто из них предварительно удаляется пульпа, и проводится пломбирование).

«Долго лечил «пятерку» и «шестерку» сверху справа. И кариес был, и пульпит. Со временем менял пломбы и ставили новые. А однажды обе пломбы раскрошились, но ничего не болело, я и не шел к стоматологу. Такая ситуация тянулась где-то с год. После чего стало ныть, с каждой неделей все сильнее. Пришлось идти к зубному. Как закономерный итог – удаление, уже ничего нельзя было вылечить. Предложили поставить мост из металлокерамики, благо крайние зубы были в хорошем состоянии, но из них пришлось удалять нерв, и ставить штифты. Врач сказал, чтобы не возникло проблем. Ношу мост уже 2 года, привыкал где-то с месяц, т.к. десны болели. А сейчас все отлично, ем все, что хочется».

Станислав, отзыв с сайта irecommend.ru

Система фиксации

Телескопические системы различаются по форме стенок, которые контактируют друг с другом – имеется в виду внешняя стенка коронки на опоре и внутренняя стенка коронки на протезе. Остановимся на них подробнее:

  • цилиндрическая система: стенки параллельны друг другу, а их работа сходна с работой поршня. Устанавливается при отсутствии воспалений в деснах и под корнями. Данная система отличается качественной фиксацией без дополнительных веществ (цемента). Работа требует кропотливой работы и филигранной точности, поэтому за изготовление подобной конструкции возьмется на каждый ортопед.
  • конусная система: стенки идут не параллельно друг другу, а в виде конуса. Опытному ортопеду изготовление конструкции не доставит особых сложностей. Что касается отзывов пациентов, то многие отмечают простоту использования, сравнительно небольшое физическое усилие для снятия и фиксации, а также низкий процент заклинивания. Срок службы у конусных систем дольше, чем у цилиндрических, т.к. первый вид более износостойкий.
Изделия могут быть цилиндрическими и конусовидными

Материалы для изготовления

Телескопические протезные конструкции изготавливаются по методу гальванопластики. Коронки (опорные и верхние) зачастую изготавливаются из «серых» сплавов или чистых металлов – никеля, хрома, кобальта, медицинской стали, реже из титана и золота. Верхняя часть, расположенная на самом протезе, дополнительно облицовывается композитом или керамикой. Причем оттенок подбирают индивидуально, чтобы соответствовал цвету натуральной эмали пациента.

Интересно знать! Гальванопластика – это электрохимический способ осаждения цветного металла, содержащегося в растворе или расплаве, на предварительно подготовленной форме (матрице).

Когда можно и нельзя ставить протезные конструкции

Зачастую телескопические протезы выбирают пожилые пациенты, но, вообще, их можно носить в любом возрасте. Однако, следует помнить, что такая система имеет свои показания и противопоказания.

Давайте для начала рассмотрим показания к применению:

  • невозможность провести имплантацию: здесь протез на телескопических коронках может быть временным или постоянным решением. К примеру, если пациенту нельзя ставить импланты при декомпенсированном сахарном диабете или серьезных сердечно-сосудистых патологиях. Если же заболевание со временем перейдет в стадию ремиссии, то тогда уже можно установить имплантаты,
  • небольшое количество сохранившихся зубов: но они должны быть здоровыми, либо их можно вылечить и затем использовать как опоры,
  • легкая степень пародонтита: здесь можно применять бюгельный протез. Но показание в большей степени относительное, т.к. при прогрессировании патологии и сильной шаткости зубов применять телескопическую систему нет смысла,
  • правильный прикус: при проблемах прикусом или с высотой сохранившихся единиц зубного ряда протезироваться нельзя.

К противопоказаниям относятся следующие случаи:

  • патологии пародонта: если околозубные ткани воспалены или наблюдается убыль десны, то появляется проблема с обточкой зубов или установкой опорной коронки (ведь зубная шейка и корни постепенно будут обнажаться, что повлияет на эстетику и функционирование всей конструкции),
  • бруксизм и повышенная стираемость эмали,
  • дистопированные зубы, растущие вне ряда.

Преимущества и недостатки

Как любой тип протезирования, телескопические конструкции имеют свои преимущества и недостатки. К преимуществам относятся такие факторы:

  • комфортное ношение: небольшой базис изделия или его отсутствие не перекрывают слюнные железы и не вызывают сильно выраженного рвотного рефлекса,
  • быстрое привыкание,
  • достаточно простой уход,
  • крепкая фиксация и прочность,
  • эстетичный вид: конструкции практически не заметны, когда человек улыбается или говорит,
  • ремонтопригодность.
Небольшой базис изделия не перекрывают слюнные железы

Недостатки у телескопических протезных аппаратов тоже имеются. Среди них можно отметить – обточку и депульпирование опорных единиц, достаточно длительный период изготовления, включающие несколько примерок, и убыль костной ткани челюсти в «пустых» участках – где отсутствует большое количество зубов. Также к недостаткам приравнивается уход за съемными изделиями, которые нуждаются в промывании и чистке после каждого приема пищи.

Интересный факт! Согласно отзывам пациентов, каждый 6 из 10 человек, имеющий съемные или мостовидные протезные конструкции, не выбрал бы такой тип протезирования, если бы знал об атрофии костной ткани и ее последствиях (проседании системы и частой перебазировке).

Изготовление системы

На фото изображено изготовление протеза

Как уже отмечалось, изготовление телескопической конструкции – это трудоемкий и высокоточный процесс. Давайте рассмотрим ближе основные этапы изготовления.

  • 1 этап: препарирование опорных зубов и снятие оттиска с челюстей,
  • 2 этап: создание модели коронок: здесь также происходит подгонка (припасовка) элементов конструкции, проверка окклюзии, подбор цвета металлокерамического покрытия,
  • 3 этап: примерка каркаса коронки на опору и снятие слепка для верхней части,
  • 4 этап: изготовление металлических и металлокерамических частей,
  • 5 этап: финишное формирование изделия и примерка на пациенте: на этом же этапе возможна окончательная установка.

Срок службы и правила ухода

Правильный уход за протезом поможет сохранить изделие на больший срок

Срок службы составляет минимум 3 года, мостовидные и бюгельные конструкции способны прослужить в несколько раз дольше – 10-12 лет. Однако, многое будет зависеть от качества изготовления (и свойств используемых материалов), а также от соблюдения пациентом правил ухода. Давайте остановимся на том, как нужно ухаживать за конструкциями с телескопической фиксацией:

  • чистить регулярно: проводить гигиену следует утром и вечером. В этом плане с «мостами» намного проще, ведь под коронки практически не забивается пища (если, конечно, конструкция не просела из-за атрофии кости под ней),
  • съемную систему нужно вынимать и промывать: после каждого перекуса или основного приема пищи. Если же такая возможность отсутствует, то нужно прополоскать рот теплой водой,
  • хранить изделие в специальном боксе: ночью или если по каким-то причинам ношение конструкции невозможно,
  • еженедельно проводить антисептическую обработку: в любой аптеке можно приобрести специальный дезинфицирующий раствор или таблетки для его приготовления,
  • не разгрызать жесткие продукты или предметы: чтобы не сломать искусственные зубы,
  • своевременно являться на профилактические осмотры: стоматолог проведет профгигиену полости рта. Не забывайте также своевременно лечить возникающие болезни – кариес, гингивит, пародонтит.

Читайте по теме: все о пародонтите – почему не только кариес становится причиной утраты зубов.

Стоимость протезирования

Сколько стоит телескопический протез? Стоимость изделия зависит от различных факторов – тип и количество элементов в системе, материалы, квалификация ортопеда, необходимость предварительного лечения заболеваний полости рта. Поэтому, цену можно назвать лишь примерно. К примеру, временная пластмассовая коронка стоит около 1000 рублей, металлокерамическая – 10 тысяч, а изготовленная из диоксида циркония – 20-25 тысяч. Соответственно, несъемный мост будет стоить столько, сколько коронок в него включено – то есть, минимум 30 тысяч (из металлокерамики) и 60 тысяч (из диоксида циркония).

Бюгельный телескопический устроен сложнее, чем другие конструкции из разряда бюгельных, поэтому стоит дороже – порядка 70-100 тысяч. Сэндвич-протез обойдется примерно в ту же сумму.

Какие есть альтернативы

Если рассматривать адекватные альтернативы протезированию с телескопической системой, то вместо бюгельного телескопического можно выбрать – бюгельный на крючках или замочках, «Квадротти» или «Акри-фри». Но все эти варианты являются съемными, то есть костное вещество под отсутствующими зубами будет постепенно разрушаться и уменьшаться в размерах. Одновременно изменится уровень десны, и сама она станет тоньше. Поэтому «искусственную челюсть» придется очень часто править и перебазировать – а это регулярные финансовые вложения и постоянный дискомфорт в полости рта.

Читайте по теме: стоит ли устанавливать Acry-free

Здесь требуется такое решение, чтобы сохранялась высокая эстетика и функциональность улыбки. На сегодняшний день идеальное восстановление зубов – это имплантация. Искусственный корень, вживляемый в кость, срастется с ней и заставит ее получать, и передавать нагрузку. То есть, кость будет «работать» и оставаться на прежнем уровне. Имплантация является альтернативой и мостовидным системам. Ведь намного удобнее поставить 1-2 имплантата, чем обтачивать и депульпировать опорные зубы.

Отзыв пациента о протезировании и имплантации all-on-6 на верхней и нижней челюсти при пародонтите

Телескопическая коронка - что это такое

Телескопическая коронка – это конструкция, предназначенная для фиксации съемной системы для протезирования. Название компонентов получено за счет конструктивных особенностей: имеется фактически две коронки, первая из которых крепится на опорной единице, а вторая размещается на съемной структуре. При соединении их они вставляются одна в другую по принципу складывающейся трубы телескопа.

Методика отличается:

- эстетичностью, так как не видно креплений даже при общении или улыбке;

- надежность фиксации. Принцип сложен, но крайне эффективен, выпадение компонентов полностью исключается на всем диапазоне допустимых воздействий;

- удобство. Нет посторонних искусственных образований во рту, которые создают ощущение инородного тела. Благодаря этому процесс привыкания проходит очень быстро и без негативных последствий.

Стоит учесть, что конечные качества изделия во многом зависят от точности техника и сплава, используемого при создании системы. Экономить в этом случае не имеет смысла, иначе дорогостоящая система быстро выйдет из строя или не сможет в полной мере восстановить утраченные функции.

Особенности компонентов

Данный вид изделий представлен несколькими разновидностями, которые имею свои недостатки, преимущества и сферу использования:

- цилиндрические;

- конусные.

Первый вариант отличается параллельными стенками, и работает по принципу поршня. Для качественной работы и надежной фиксации требуется соблюдать безукоризненную точность и исключать малейшие отклонения положения от оптимального. Именно из-за этого применяют изделия редко, потому что изготовление оказывается крайне сложным и трудоемким, требует высоких навыков от техника, стоимость выходит соответствующей, слишком высокой в сравнении с рядом альтернатив. Подойдет метод исключительно при здоровых тканях пародонта у пациента.

Конусные долговечнее и надежнее предыдущих, проще в изготовлении, но в то же время не уступают по остальным параметрам. Компоненты способны самостоятельно центроваться в полости рта, форма такова, что при одевании элементы сами принимают правильное положение.

Цилиндры в этом случае хуже, так как легко перекашиваются и могут заклинить при одевании или снятии. Чем более выраженной является конусность компонентов, тем проще их разъединить, потому стоит соблюдать усредненные значения, иначе конструкция может разъединиться буквально языком, например, при употреблении ирисок.

Конструкция протеза включает две части:

- несъемная, патрица. Это жестко фиксируемый компонент, колпачок, который сажается при помощи цемента на опорные единицы, либо может крепиться на имплантатах. Во втором случае надежность выше, но требуется дорогостоящее оперативно вмешательство с имплантацией. Визуально компонент похож на наперсток;

- съемный участок, матрица. В основном это мостовидная или бюгельная структура, которая подгоняется по геометрии к патрице так, чтобы при соединении обеспечивалось надежное удержание конструкции, но в случае необходимости ее было легко снять.

Выпуск изделий ведется путем штампования или литья. В первом случае аппарат для реставрации создать проще, а значит ценник более приемлемый, однако, литые детали позволяют сделать крепление точнее. Кроме того, отливки допускается декорировать, что придает системе необходимый внешний вид.

Материалами для создания систем выступают сплавы на основе титана и прочие стоматологические, а так же золото. Все чаще пациенты обращают внимание на диоксид циркония, однако, это дорогостоящее решение, реализация которого требует передового технического оснащения от лаборатории, в частности, автоматизированных станков и систем для объемного моделирования.

Поверхность в этом случае так же может обрабатываться, например, напыляется золото. Стоит отметить, что обе детали лучше всего сделать из одного сырья, в этом случае исключаются гальванические процессы во рту, серьезные изменения восприятия вкуса, окисление и схожие трудности. Избежать подобных неудобств позволит и применение непроводящих материалов, как абатменты пластиковые.

Все вещества, на основе которых выпускаются изделия, отличаются гипоаллергенностью, не вызывают негативных изменений с течением времени, не выделяют вредных соединений и не меняют состав под действием влажности, ферментов и перепадов температуры.

Устанавливают компоненты чаще всего при отсутствии большого числа единиц рядов и сохраняется высокий риск утраты сохранившихся. Создание и внедрение системы обеспечивает надежность и длительность эксплуатации, исключены выпадения, а в результате внедрения полностью восстанавливаются потерянные функции. Эстетика такова, что заметить искусственность невозможно.

Не рекомендуется применять метод в следующих случаях:

- эмаль стирается слишком интенсивно;

- опорные зубы для протезов расположены с отклонениями от нормы;

- выявлены патологические изменения, исключающие обтачивание эмали без вредных последствий;

- обнаружены заболевания ткани, расположенной в непосредственной близости к зубам.

Сравниваем с аналогами

Телескопические коронки являются лишь одним из вариантов решения проблем с зубами, однако, это явно не худшая альтернатива. Например, имплантаты универсальны практически во всех отношениях, однако, по стоимости они многократно превосходят рассматриваемые изделия.

Съемные конструкции имеют слабую фиксацию, потому не дают того уровня комфорта. Иногда для их установки требуется проводить операцию, но стоимость ЧСП и аналогов позволяет им оставаться одним из излюбленных бюджетных решений для клиентов в возрасте, например.

Мягкие структуры доступны, однако, быстро изнашиваются требуют корректировки, ломаются и после не полежат ремонту. У них множество противопоказаний и длительное ношение провоцирует развитие негативных проявлений, как ослабление костной ткани под вживленной деталью.

Еще одна альтернатива – бюгели, которые обладают меньшей эстетикой, хоть и стоят дешевле, не дают того качества и надежности фиксации, что имеют телескопические коронки.

Этапы проведения работ и эксплуатация

Начинается процесс с обследования в кабинете стоматолога. Необходимо выявить малейшие отклонения от нормы и проблемы, которые в короткие сроки необходимо решить. Недуги пролечиваются, исключается появление новых, выявляются аспекты, позволяющие установить выбранные реставрационные компоненты и отклонения/особенности анатомии.

Далее наступает момент подготовки единиц рядов: те, которые восстановить невозможно, подлежат удалению, опорные обтачивают, чтобы они полностью соответствовали внутренней коронке, нервы предварительно удаляются. Затем снимается слепок под модель, в соответствие ей необходимо привести внутреннюю полость компонента, который будет неподвижно зафиксирован.

Определяется параллельность опорных единиц, формируются колпачки. Как только патрица будет подогнана под опоры, ее переводят в слепок на основе гипса, который ложится в основу новой модели. В лабораторных условиях ведется моделирован е внешней детали, готовая система примеряется и если отклонений не выявлено, то фиксируется во рту.

После установки и прохождения периода привыкания не стоит расслабляться, так как система требует периодического и регулярного ухода. К счастью, в этом случае ограничений не так много, например, в отличие от съемных структур, компоненты можно не снимать сутками, что не сказывается негативно на гигиене и состоянии конструкции.

Снимать необходимо при проведении чистки, причем, в этом случае не стоит пользоваться жесткими щетками и абразивными инструментами. Вредным для системы может оказаться падение на твердую поверхность, потому даже при очищении следует постелить мягкую ткань на дно раковины, именно на этом этапе велик риск уронить и сломать деталь.

Из периодических процедур очевидной является необходимость визита к стоматологу для наблюдения за состоянием ротовой полости и протеза в частности. Рекомендуется посещать стоматолога не реже раза в полгода.

Положительные/отрицательные стороны

Преимущества продукции заключаются в следующем:

- не происходит негативного влияния на речь;

- к восстанавливающему аппарату привыкание происходит в короткие сроки;

- допускается фиксация, как на подготовленной единице полости рта, так и на имплантатах;

- повышенная прочность и устойчивость к методичным истирающим нагрузкам;

- эстетика, полностью соответствующая естественным элементам ротовой полости, заметить внедренные структуры самостоятельно при общении и смехе невозможно;

- слюнные железы не перекрываются, потому во рту не будет пересыхать;

- длительность эксплуатации. Если соблюдать все особенности обслуживания и ухода, то прослужит изделие 10 лет и даже больше;

- базиса нет, а значит выше комфорт, нет ощущения постороннего предмета во рту, не проявляется рвотный рефлекс;

- если за время ношения системы произошли новые негативные изменения рядов, система без особых сложностей переделывается под новые условия;

- телескопические коронки отличаются тем, что нагрузки при эксплуатации распределяются равномерно и исключено появление участков с перегрузкой. В совокупности это положительно сказывается на мягких и твердых тканях;

- в случае необходимости каждая составляющая меняется по-отдельности, что экономит время и средства.

Слабые стороны у метода реставрации так же имеются:

- постепенно механизм крепления ослабевает, а некоторые участки меняются, что требует корректировки. Ремонт указанных недостатков рекомендуется проводить раз в 3-4 года;

- принцип для оптимального качества требует дополнительного пространства между единицами рядов за счет толщины двух коронок, что отличает принцип от классических коронок;

- для внедрения необходима обточка опорных элементов;

- при задействовании имплантатов в случае поломки системы потребуется замена всей конструкции;

- уход трудоемкий, нужно тщательно прочищать все участки, чтобы исключить обрастание камнем и загнивание остатков пищи. Это так же позволит исключить появление кариозных образований;

- цена методики высока, потому она не так популярна;

- протезирование требует продолжительного периода времени, в течение которого придется неоднократно посещать стоматолога.

Показания/противопоказания

Разумеется, есть ряд проблем, который данный метод может решить наиболее эффективно в сравнении с альтернативами:

- отсутствие множества единиц подряд, причем, не важно, на каком участке и челюсти;

- если реставрация проводится параллельно с санацией ротовой полости и устранением проблем с пародонтом;

- когда аналогичные техники не смогли вернуть клиенту полноценную жизнь и требуется более надежный метод для восстановления функций зубов.

Противопоказания следующие:

- если сильно повреждены или полностью отсутствуют опорные компоненты или нет возможности внедрить имплантаты;

- костная ткань атрофировалась;

- бруксизм, то есть ночное скрежетание зубами, приводящее к ускоренному стиранию эмали;

- если анатомические параметры полости рта исключают установку телескопических коронок;

- инфекции ротовой полости;

- организм отторгает выбранные вещества для реставрации. Эта проблема достаточно редка, так как стоматологи работают исключительно с гипоалергенными и биосовместимыми составами;

- во время беременности на любом сроке;

- при проблемах с центральной нервной системой, сердцем, дыхательной системой и аналогичными тяжелыми недугами;

- сахарный диабет.

Цены на телескопические коронки

Стоимость этих систем высока, но уступает многим более сложным методам. Зависимость есть от собственной политики клиники, региона расположения, применяемых в процессе материалов, а так же масштабов операции, в частности, количества единиц для восстановления.

Средняя стоимость изделия начинается на отметке около 35 тысяч рублей.

10.10.2018

Телескопическая коронка: это что такое, как применяется

Телескопическая коронка – это такое? Каковы показания, цена и отзывы о длительной носке таких конструкций? С возрастом или из-за отдельных патологий зуб может начать раскрашиваться. На начальных стадиях такого процесса можно установить пломбу и на этом закончить лечение. Но в отдельных случаях требуется глобальная терапия – протезирование.

Установка коронок – это частая практика в стоматологии. Существует несколько видов таких протезов, но большинство врачей отдает предпочтение телескопическим коронкам.

Что такое телескопическая коронка?

Телескопическая коронка — конструкция, на которую крепят съемный протез. Название объяснятся особенностями метода изготовления и установки импланта: он состоит из внутренней и наружной части, которые крепятся друг к другу на манер телескопа.

Внутренней частью (она же первичная) является железный колпачок, который надевается на обточенный зуб или имплант. Вторичной или внешней частью называют макет наружной эмали. Его материалом изготовления может быть драгоценный метал или обычный сплав. После соединения двух частей образуется крепкая конструкция. По своему анатомическому строению она очень напоминает обычный зуб, роль корня выполняет внутренняя часть протеза, а основной части – внешняя.

Назначение

Телескопические зубные протезы считаются простыми и удобными системами. Если сравнивать их с замковыми конструкциями, то рассматриваемые являются более надежными и долговечными. Свое название они получили потому, что соединение их основных элементов напоминает строение телескопа.

Телескопическое протезирование зубов идеально подойдет пожилым людям. Это обусловлено тем, что если в будущем произойдет потеря своего зуба, то протез можно дополнить. Подобные съемные конструкции дают возможность восстановить большое количество утраченных зубов.

Производство конструкций — сложный и кропотливый процесс. Чтобы получить качественную систему, требуется современное оборудование, определенные материалы и приборы. Кроме того, немаловажную роль играет и квалификация зубного техника.

Если при изготовлении будет использоваться некачественный материал или специалист допустит даже незначительные ошибки, то на выходе получится низкокачественное изделие с коротким эксплуатационным периодом.

После установки изделие надежно закрепляется в ротовой полости благодаря телескопическим элементам, помогающим протезу прочно удерживаться на поверхности опорных зубов. При необходимости изделия можно легко снять.

Рекомендуем ознакомиться: что такое телескопический протез

Преимущества и недостатки

У телескопического протезирования можно выделить такие плюсы и минусы:

Так же прочтите:  Коронки на импланты: их виды, особенности и стоимость

ПлюсыМинусы
  • не нарушается речь;
  • быстрая адаптация;
  • крепятся как на имплант, так и на обточенный зуб;
  • надежность и долговечность (можно носить до 10 лет беспрерывно);
  • незаметность для окружающих;
  • легкость в уходе и эксплуатации;
  • не перекрывают слюнные протоки, поэтому ток слюны в ротовой полости не нарушается;
  • при потере или поломке отдельной коронки меняется только она, а не весь мост;
  • имплант органично вклинивается в челюсть, поэтому нагрузка во время приема пищи распределяется равномерно и десны не страдают;
  • конструкция не предполагает небной части, поэтому во время носки она не вызывает рвотного рефлекса и в целом является комфортной.
  • высокая стоимость (так как используются только качественные материалы);
  • каждые несколько лет нужно корректировать положение конструкции у стоматолога-ортопеда, потому что крепление разбалтывается;
  • потребуется обточка зубов;
  • для протезирования нужно большое межзубное пространство;
  • если ломается внешняя часть, установленная на имплант, менять будут обе части конструкции;
  • сама процедура телескопического протезирования длительная;
  • нельзя пренебрегать уходом за ротовой полостью, нужно будет регулярно чистить зубы и пользоваться нитью.

Несмотря на то, что у телескопических коронок есть минусы, они значительно выигрывают у других видов протезирования. К примеру, часто применяемые вставные челюсти не такие комфортные в носке и износостойкие, а цена качественный протез не самая доступная.

Виды

Выделяются такие типы телескопических коронок:

  1. Цилиндрические. Стенки располагаются параллельно друг другу и действуют по типу поршня. Ставятся людям со здоровым пародонтом. Протезы сложны в изготовлении, поэтому их ставят редко. Надежность имплантов в процессе носки зависит от плотности и качества конструкции.
  2. Конусные. Считаются более надежными, износостойкими и сравнительно легкими в изготовлении, поэтому используются чаще. Конусные импланты могут сами входить в паз, они не клинят и не перекашиваться. Степень сцепления внешней части и основания протеза зависит от конусности изделия. Если сцепление частей протеза слабое, они могут разъединиться во время еды или от манипуляций языком. Нередко конусные коронки устанавливаются в комплексе с фрикционным штифтом. Такая оптимизированная конструкция делает протез стабильнее и иммобильнее.

Конструктивные особенности

Телескопический протез состоит из 2-х частей:

  1. Несъемная часть или патрица. Это колпачок, крепящийся на опорные зубы цементом, или фиксируется на имплантатах. По внешнему виду он похож на наперсток.
  2. Съемная часть или матрица. Ее фиксируют на патрицу. Это может быть мостовидный или бюгельный протез.

При надевании матрицы она надежно фиксируется на патрице благодаря конструкции, а при необходимости без труда снимается.

Технологии и сырье

Телескопические коронки делают посредством литья или штамповки (метод гальванопластики). Для создания конструкции используются гипоаллергенные сплавы не подверженные окислению в ротовой полости:

  • золото;
  • металлические сплавы;
  • серебро;
  • цирконий (доступнее остальных по цене).

Практическая стоматология показывает, что лучше всего делать первичную и вторичную коронку из одного материала.

Показания и противопоказания

► Основными показаниями к установке телескопических имплантов являются такие случаи:

  1. Утрата большей части родных зубов.
  2. Есть риск выпадения оставшихся зубов.
  3. Пародонтоз.
  4. Нестабильность опорных зубов.
  5. Нельзя установить другие виды протезов.

► Установка телескопического протеза противопоказана, если у пациента:

  1. Низкая коронковая часть протезируемого участка.
  2. Отсутствуют жевательные зубы и премоляры.
  3. Опорные зубы расположены неправильно.
  4. Поражен пародонт.
  5. Есть болезни эмали, которые исключают препарирование зубов.

► В случае наличия противопоказаний стоматолог-ортопед может предложить альтернативные методы лечения:

  • съемный протез – чаще всего требуют дополнительного удаления зубов, некомфортны в носке;
  • импланты – универсальны практически во всех случаях, но стоят очень дорого;
  • мягкие протезы – не износостойкие, не ремонтируются при повреждении;
  • бюгельный протез на микрозамке – нельзя ставить, если для имплантов нет естественной опоры.

Сроки установки телескопических коронок

Изготовление телескопических коронок – сложный технологический процесс. На создание одной конструкции, состоящей из 2-х компонентов, может уйти 3-4 недели. На последнем этапе ортопед закрепляет готовый протез, для этого понадобится 10-15 минут.

Этапы протезирования

Установка происходит следующим образом:

  • предварительно стоматолог проводит санацию ротовой полости; 

    Необходимость обтачивания зубов — основной минус телескопического протезирования

  • зубы, если их невозможно восстановить, удаляют;
  • подготавливают опорные зубы: убивают в них нерв и обтачивают под внутреннюю коронку;
  • снимают слепок, по которому делают модель;
  • примеряют ее и определяют параллельность стенок опорных зубов;
  • изготавливают колпачки;
  • после точной пригонки патрицы на опорных зубах, ее переводят в гипсовый слепок и на основании его изготавливают модель;
  • далее в лаборатории моделируют наружную часть коронки;
  • готовый протез примеряют и фиксируют в ротовой полости.

Читайте также: где найти недорогую зубную лабораторию

Этапы изготовления телескопических коронок и установки протезов на их основе:

Уход и срок службы

Ухаживать за телескопическими коронками просто, но делать это нужно регулярно. Основные правила ухода:

  • периодически проходить осмотр у стоматолога, который будет периодически укреплять конструкцию и устранять другие дефекты;
  • не снимать протез просто так (он носится неограниченное количество времени);
  • снимать имплант для чистки перед застеленной полотенцем раковиной (чтоб конструкция не повредилась при падении);
  • гигенические процедуры проводить только неабразивными средствами.

При условии правильного ухода импланты прослужат до 10 лет.

Стоимость

Телескопическая коронка имеет дорогую стоимость, она зависит от материалов, из которых изготовлена основа и верхняя часть, а также от самой работы врача. Таблица стоимость телескопических коронок.

Часть коронки, используемые материалыПримерная стоимость, тысяч рублей
Стоимость основы из полудрагоценных материалов10-28
Стоимость основы из золота50-70
Бюгельный протез25-30
Шинирующая конструкция18-20

Данная стоимость примерная, разнится в зависимости от выбранной клиники и оплаты за работу врача.

Отзывы

Дмитрий, 42 года

Из-за травмы потерял больше половины своих зубов. На месте передних стоят импланты, задних – телескопические коронки. Нравится, что они не мешают разговору, приему пищи, визуально незаметны.

Мария, 51 год

Установили телескопическую коронку на месте раскрошившегося зуба. Имплант незаметный в носке и внешне. По цене обошелся сравнительно недорого.

Виктор, 64 года

Ортопедическая конструкция стала альтернативной вставной челюсти, которую я носила 4 года. С таким имплантом гораздо удобнее в повседневной жизни.

Заключение

Телескопические коронки — это удобные приспособления, которые могут заменить неудобные съемные протезы. Благодаря телескопической конструкции верхнюю часть сможет снять как врач, так и сам пациент. Они просты в использовании. Не деформируются во время носки. Их прочность позволяет жевать твердую пищу, не боясь при этом того, что конструкция снимется или сломается.

Для долгосрочного использования необходимо своевременно посещать стоматолога, он прочистит труднодоступные места, осмотрит степень прилегания основы и съемной части. После истечения срока годности конструкции ее меняют, так как места сцепления не прилегают друг к другу плотно. У основы срок службы дольше, так как на нее приходится меньше давления при жевании и ферменты слюны до нее не доходят.

Телескопические коронки. Вы не знали? Мы ответим

Телескопические коронки – что это? Каковы показания, цена и отзывы о длительной носке таких конструкций? С возрастом или из-за отдельных патологий зуб может начать раскрашиваться. На начальных стадиях такого процесса можно установить пломбу и на этом закончить лечение. Но в отдельных случаях требуется глобальная терапия – протезирование.

Установка коронок – это частая практика в стоматологии. Существует несколько видов таких протезов, но большинство врачей отдает предпочтение телескопическим коронкам.

Что такое телескопическая коронка?

Телескопической коронкой называется конструкция, на которую крепят съемный протез. Название объяснятся особенностями метода изготовления и установки импланта: он состоит из внутренней и наружной части, которые крепятся друг к другу на манер телескопа.

Внутренней частью (она же первичная) является железный колпачок, который надевается на обточенный зуб или имплант. Вторичной или внешней частью называют макет наружной эмали. Его материалом изготовления может быть драгоценный метал или обычный сплав. После соединения двух частей образуется крепкая конструкция. По своему анатомическому строению она очень напоминает обычный зуб, роль корня выполняет внутренняя часть протеза, а основной части – внешняя.

Преимущества и недостатки

У телескопического протезирования можно выделить такие плюсы и минусы:

+ –
  • не нарушается речь;
  • быстрая адаптация;
  • крепятся как на имплант, так и на обточенный зуб;
  • надежность и долговечность (можно носить до 10 лет беспрерывно);
  • незаметность для окружающих;
  • легкость в уходе и эксплуатации;
  • не перекрывают слюнные протоки, поэтому ток слюны в ротовой полости не нарушается;
  • при потере или поломке отдельной коронки меняется только она, а не весь мост;
  • имплант органично вклинивается в челюсть, поэтому нагрузка во время приема пищи распределяется равномерно и десны не страдают;
  • конструкция не предполагает небной части, поэтому во время носки она не вызывает рвотного рефлекса и в целом является комфортной.
  • высокая стоимость (так как используются только качественные материалы);
  • каждые несколько лет нужно корректировать положение конструкции у стоматолога-ортопеда, потому что крепление разбалтывается;
  • потребуется обточка зубов;
  • для протезирования нужно большое межзубное пространство;
  • если ломается внешняя часть, установленная на имплант, менять будут обе части конструкции;
  • сама процедура телескопического протезирования длительная;
  • нельзя пренебрегать уходом за ротовой полостью, нужно будет регулярно чистить зубы и пользоваться нитью.

Несмотря на то, что у телескопических коронок есть минусы, они значительно выигрывают у других видов протезирования. К примеру, часто применяемые вставные челюсти не такие комфортные в носке и износостойкие, а цена качественный протез не самая доступная.

Виды

Выделяются такие типы телескопических коронок:

  1. Цилиндрические. Стенки располагаются параллельно друг другу и действуют по типу поршня. Ставятся людям со здоровым пародонтом. Протезы сложны в изготовлении, поэтому их ставят редко. Надежность имплантов в процессе носки зависит от плотности и качества конструкции.
  2. Конусные. Считаются более надежными, износостойкими и сравнительно легкими в изготовлении, поэтому используются чаще. Конусные импланты могут сами входить в паз, они не клинят и не перекашиваться. Степень сцепления внешней части и основания протеза зависит от конусности изделия. Если сцепление частей протеза слабое, они могут разъединиться во время еды или от манипуляций языком. Нередко конусные коронки устанавливаются в комплексе с фрикционным штифтом. Такая оптимизированная конструкция делает протез стабильнее и иммобильнее.

Технологии и сырье

Телескопические коронки делают посредством литья или штамповки (метод гальванопластики). Для создания конструкции используются гипоаллергенные сплавы не подверженные окислению в ротовой полости:

  • золото;
  • металлические сплавы;
  • серебро;
  • цирконий (доступнее остальных по цене).

Практическая стоматология показывает, что лучше всего делать первичную и вторичную коронку из одного материала.

Показания и противопоказания

► Основными показаниями к установке телескопических имплантов являются такие случаи:

  1. Утрата большей части родных зубов.
  2. Есть риск выпадения оставшихся зубов.
  3. Пародонтоз.
  4. Нестабильность опорных зубов.
  5. Нельзя установить другие виды протезов.

► Установка телескопического протеза противопоказана, если у пациента:

  1. Низкая коронковая часть протезируемого участка.
  2. Отсутствуют жевательные зубы и премоляры.
  3. Опорные зубы расположены неправильно.
  4. Поражен пародонт.
  5. Есть болезни эмали, которые исключают препарирование зубов.

► В случае наличия противопоказаний стоматолог-ортопед может предложить альтернативные методы лечения:

  • съемный протез – чаще всего требуют дополнительного удаления зубов, некомфортны в носке;
  • импланты – универсальны практически во всех случаях, но стоят очень дорого;
  • мягкие протезы – не износостойкие, не ремонтируются при повреждении;
  • бюгельный протез на микрозамке – нельзя ставить, если для имплантов нет естественной опоры.

Этапы проведения процедуры

Установка телескопических коронок – это многоэтапный и длительный процесс. Процедура проводится следующим образом:

  1. Санация ротовой полости. Подразумевает устранение воспалений, удаление камней, лечение фоновых патологий.
  2. Удаление зубов, которые не поддаются лечению.
  3. Подготовка опорных составляющих: удаление нерва и препарирование.
  4. Снятие слепка для последующего изготовления макета.
  5. Примерка готового макета и определение места положения опорных зубов. Параллельность их стенок должна быть точно определена, иначе протез не сядет.
  6. Изготовление первичных коронок – колпачков.
  7. Примерка колпачков, подгон под особенности челюсти пациента.
  8. Снятие гипсового слепка с первичной коронки и изготовление макета вторичной на его основе.
  9. Моделирование наружной части.
  10. Примерка и соединение внутренней и внешней частей конструкции.

Общая длительность создания и установки импланта зависит от количества опорных зубов и сложности случая. В среднем процедура занимает 3-4 недели, на каждую неделю припадает 2 сеанса.

Уход и срок службы

Ухаживать за телескопическими коронками просто, но делать это нужно регулярно. Основные правила ухода:

  • периодически проходить осмотр у стоматолога, который будет периодически укреплять конструкцию и устранять другие дефекты;
  • не снимать протез просто так (он носится неограниченное количество времени);
  • снимать имплант для чистки перед застеленной полотенцем раковиной (чтоб конструкция не повредилась при падении);
  • гигенические процедуры проводить только неабразивными средствами.

При условии правильного ухода импланты прослужат до 10 лет.

Видео: о телескопических коронках.

Цена

В среднем начинается от 5000 рублей – это стоимость за установки первичных коронок. Цена может вырасти до 20000 рублей, если используются дорогие материалы. Вторичные коронки в зависимости от типа крепления и расходников стоят от 5 до 10 тысяч.

Если врач устанавливает целую конструкцию, конечная цена будет стартовать от 35 тысяч рублей. Точная цена зависит от конкретной клиники, сложности протезирования и материалов.

Отзывы

Дмитрий, 42 года

Из-за травмы потерял больше половины своих зубов. На месте передних стоят импланты, задних – телескопические коронки. Нравится, что они не мешают разговору, приему пищи, визуально незаметны.

Мария, 51 год

Установили телескопическую коронку на месте раскрошившегося зуба. Имплант незаметный в носке и внешне. По цене обошелся сравнительно недорого.

Виктор, 64 года

Ортопедическая конструкция стала альтернативной вставной челюсти, которую я носила 4 года. С таким имплантом гораздо удобнее в повседневной жизни.

Телескопические коронки: их особенности, плюсы и минусы, стоимость

Телескопические коронки – что это? Каковы показания, цена и отзывы о длительной носке таких конструкций? С возрастом или из-за отдельных патологий зуб может начать раскрашиваться. На начальных стадиях такого процесса можно установить пломбу и на этом закончить лечение. Но в отдельных случаях требуется глобальная терапия – протезирование.

Установка коронок – это частая практика в стоматологии. Существует несколько видов таких протезов, но большинство врачей отдает предпочтение телескопическим коронкам.

Телескопическая коронка — это что?

Телескопической коронкой называется конструкция, на которую крепят съемный протез. Название объяснятся особенностями метода изготовления и установки импланта: он состоит из внутренней и наружной части, которые крепятся друг к другу на манер телескопа.

Внутренней частью (она же первичная) является железный колпачок, который надевается на обточенный зуб или имплант. Вторичной или внешней частью называют макет наружной эмали. Его материалом изготовления может быть драгоценный метал или обычный сплав.

После соединения двух частей образуется крепкая конструкция. По своему анатомическому строению она очень напоминает обычный зуб, роль корня выполняет внутренняя часть протеза, а основной части – внешняя.

Читайте также: что такое телескопический протез

Преимущества и недостатки

У телескопического протезирования можно выделить такие плюсы и минусы:

ПлюсыМинусы
  • не нарушается речь;
  • быстрая адаптация;
  • крепятся как на имплант, так и на обточенный зуб;
  • надежность и долговечность (можно носить до 10 лет беспрерывно);
  • незаметность для окружающих;
  • легкость в уходе и эксплуатации;
  • не перекрывают слюнные протоки, поэтому ток слюны в ротовой полости не нарушается;
  • при потере или поломке отдельной коронки меняется только она, а не весь мост;
  • имплант органично вклинивается в челюсть, поэтому нагрузка во время приема пищи распределяется равномерно и десны не страдают;
  • конструкция не предполагает небной части, поэтому во время носки она не вызывает рвотного рефлекса и в целом является комфортной.
  • высокая стоимость (так как используются только качественные материалы);
  • каждые несколько лет нужно корректировать положение конструкции у стоматолога-ортопеда, потому что крепление разбалтывается;
  • потребуется обточка зубов;
  • для протезирования нужно большое межзубное пространство;
  • если ломается внешняя часть, установленная на имплант, менять будут обе части конструкции;
  • сама процедура телескопического протезирования длительная;
  • нельзя пренебрегать уходом за ротовой полостью, нужно будет регулярно чистить зубы и пользоваться нитью.

Несмотря на то, что у телескопических коронок есть минусы, они значительно выигрывают у других видов протезирования. К примеру, часто применяемые вставные челюсти не такие комфортные в носке и износостойкие, а цена качественный протез не самая доступная.

Виды

Выделяются такие типы телескопических коронок:

  1. Цилиндрические. Стенки располагаются параллельно друг другу и действуют по типу поршня. Ставятся людям со здоровым пародонтом. Протезы сложны в изготовлении, поэтому их ставят редко. Надежность имплантов в процессе носки зависит от плотности и качества конструкции.
  2. Конусные. Считаются более надежными, износостойкими и сравнительно легкими в изготовлении, поэтому используются чаще. Конусные импланты могут сами входить в паз, они не клинят и не перекашиваться. Степень сцепления внешней части и основания протеза зависит от конусности изделия. Если сцепление частей протеза слабое, они могут разъединиться во время еды или от манипуляций языком. Нередко конусные коронки устанавливаются в комплексе с фрикционным штифтом. Такая оптимизированная конструкция делает протез стабильнее и иммобильнее.

Конструктивные особенности

Телескопический протез состоит из 2-х частей:

  1. Несъемная часть или патрица. Это колпачок, крепящийся на опорные зубы цементом, или фиксируется на имплантатах. По внешнему виду он похож на наперсток.
  2. Съемная часть или матрица. Ее фиксируют на патрицу. Это может быть мостовидный или бюгельный протез.

При надевании матрицы она надежно фиксируется на патрице благодаря конструкции, а при необходимости без труда снимается.

Технологии и сырье

Телескопические коронки делают посредством литья или штамповки (метод гальванопластики). Для создания конструкции используются гипоаллергенные сплавы не подверженные окислению в ротовой полости:

  • золото;
  • металлические сплавы;
  • серебро;
  • цирконий (доступнее остальных по цене).

Практическая стоматология показывает, что лучше всего делать первичную и вторичную коронку из одного материала.

Показания и противопоказания

► Основными показаниями к установке телескопических имплантов являются такие случаи:

  1. Утрата большей части родных зубов.
  2. Есть риск выпадения оставшихся зубов.
  3. Пародонтоз.
  4. Нестабильность опорных зубов.
  5. Нельзя установить другие виды протезов.

► Установка телескопического протеза противопоказана, если у пациента:

  1. Низкая коронковая часть протезируемого участка.
  2. Отсутствуют жевательные зубы и премоляры.
  3. Опорные зубы расположены неправильно.
  4. Поражен пародонт.
  5. Есть болезни эмали, которые исключают препарирование зубов.

► В случае наличия противопоказаний стоматолог-ортопед может предложить альтернативные методы лечения:

  • съемный протез – чаще всего требуют дополнительного удаления зубов, некомфортны в носке;
  • импланты – универсальны практически во всех случаях, но стоят очень дорого;
  • мягкие протезы – не износостойкие, не ремонтируются при повреждении;
  • бюгельный протез на микрозамке – нельзя ставить, если для имплантов нет естественной опоры.

Узнайте также: что такое абатмент и какова его цена

Сроки установки телескопических коронок

Изготовление телескопических коронок – сложный технологический процесс. На создание одной конструкции, состоящей из 2-х компонентов, может уйти 3-4 недели. На последнем этапе ортопед закрепляет готовый протез, для этого понадобится 10-15 минут.

Этапы проведения процедуры

Установка телескопических коронок – это многоэтапный и длительный процесс. Процедура проводится следующим образом:

  1. Санация ротовой полости. Подразумевает устранение воспалений, удаление камней, лечение фоновых патологий.
  2. Удаление зубов, которые не поддаются лечению.
  3. Подготовка опорных составляющих: удаление нерва и препарирование.
  4. Снятие слепка для последующего изготовления макета.
  5. Примерка готового макета и определение места положения опорных зубов. Параллельность их стенок должна быть точно определена, иначе протез не сядет.
  6. Изготовление первичных коронок – колпачков.
  7. Примерка колпачков, подгон под особенности челюсти пациента.
  8. Снятие гипсового слепка с первичной коронки и изготовление макета вторичной на его основе.
  9. Моделирование наружной части.
  10. Примерка и соединение внутренней и внешней частей конструкции.

Общая длительность создания и установки импланта зависит от количества опорных зубов и сложности случая. В среднем процедура занимает 3-4 недели, на каждую неделю припадает 2 сеанса.

Уход и срок службы

Ухаживать за телескопическими коронками просто, но делать это нужно регулярно. Основные правила ухода:

  • периодически проходить осмотр у стоматолога, который будет периодически укреплять конструкцию и устранять другие дефекты;
  • не снимать протез просто так (он носится неограниченное количество времени);
  • снимать имплант для чистки перед застеленной полотенцем раковиной (чтоб конструкция не повредилась при падении);
  • гигенические процедуры проводить только неабразивными средствами.

При условии правильного ухода импланты прослужат до 10 лет.

Стоимость

Телескопическая коронка имеет дорогую стоимость, она зависит от материалов, из которых изготовлена основа и верхняя часть, а также от самой работы врача. Таблица стоимость телескопических коронок.

Часть коронки, используемые материалыПримерная стоимость, тысяч рублей
Стоимость основы из полудрагоценных материалов10-28
Стоимость основы из золота50-70
Бюгельный протез25-30
Шинирующая конструкция18-20

Данная стоимость примерная, разнится в зависимости от выбранной клиники и оплаты за работу врача.

Отзывы

Дмитрий, 42 года

Из-за травмы потерял больше половины своих зубов. На месте передних стоят импланты, задних – телескопические коронки. Нравится, что они не мешают разговору, приему пищи, визуально незаметны.

Мария, 51 год

Установили телескопическую коронку на месте раскрошившегося зуба. Имплант незаметный в носке и внешне. По цене обошелся сравнительно недорого.

Виктор, 64 года

Ортопедическая конструкция стала альтернативной вставной челюсти, которую я носила 4 года. С таким имплантом гораздо удобнее в повседневной жизни.

Смотрите также