Альбумин что это такое в анализах


Альбумин – что это такое, на что влияет показатель, и как привести его в норму?

В составе плазмы крови имеются белковые фракции, и большая их часть представлена альбумином, которому отводится важнейшее функциональное предназначение. Рассмотрим в подробностях, альбумин – что это такое, как и для чего определяют его содержание в организме, каковы его нормальные значения, и что означают отклонения от нормы.

Биологическая роль альбумина

Белок альбумин, включающий двадцать аминокислот, синтезируется гепатоцитами – клетками печени (в сутки вырабатывается 150-250 мг на килограмм массы тела человека). В организме содержится около 310-330 г данного вещества, причем 40 % постоянно циркулирует в кровяном русле. Роль альбумина в человеческом организме заключается в следующих жизненно важных функциях:

  1. Регуляция и поддержание коллоидно-осмотического давления плазмы крови и прочих биологических жидкостей. За счет уровня альбуминовой фракции осуществляется регуляция водного обмена в организме, транспорт воды из крови в плотные ткани. При сниженном уровне альбуминов коллоидно-осмотическое давление уменьшается, а гидростатическое увеличивается, что приводит к образованию избыточного количества не связанной с белками воды (так происходит формирование отеков).
  2. Транспортная функция – следует знать, что альбумин – это такое вещество, благодаря которому переносятся не только белки и ионы (как в случае с большинством транспортных белков), но еще и многие элементы, которые могут быть опасными для организма в несвязанном состоянии: пигментные вещества (билирубин, уробилин), гормоны, ионы кальция и хлора, свободные жирные кислоты, витамины, поступающие синтетические медикаментозные средства (антибиотики, барбитураты, сульфаниламиды).
  3. Резервная функция – альбумин играет роль белкового (аминокислотного) запаса организма, который начинает расходоваться первым в случае длительного отсутствия поступающей пищи (это вызывает появление голодных отеков). Кроме того, он обладает конъюгирующими и инактивирующими свойствами, поэтому при уменьшении уровня данного белка в крови увеличивается содержание свободных биологически активных веществ (в числе которых и агрессивные).

Альбумин в крови – что это такое?

Сывороточный альбумин человеческий – водорастворимый белок, который в большом количестве пребывает в периферийной крови, а запас его содержится в лимфе, спинномозговой жидкости и в межклеточном пространстве. Срок жизни данного соединения составляет около трех недель. Альбумин жизненно важен для функционирования организма, и аминокислоты, которые находятся в нем, не могут быть получены извне.

Альбумин в моче – что это такое?

Утилизация альбумина происходит преимущественно в почках, энтероцитах и частично в печени. Небольшая часть альбуминов выводится, остальные фракции задерживаются почками. Через почечные мембраны фильтруется примерно 5 г альбумина в день, однако почти 99 % соединений возвращается обратно в кровоток. Альбумин в моче может обнаруживаться в небольшом количестве, а большее его содержание свидетельствует о неправильной работе почечных клубочков.

Альбумин – анализ

В составе биохимического анализа крови, назначаемого при разных состояниях и подозрении на ту или иную патологию, определяют белковые фракции и альбумин человека. Данное исследование в составе комплексной диагностики может назначаться терапевтами, гастроэнтерологами, хирургами и врачами прочих специальностей. Если анализ показывает отклонение от нормы в большую или меньшую сторону, это свидетельствует о патологических процессах.

Что показывает анализ на альбумин?

Проведя анализ на альбумин и получив значения, специалист может оценить качество протекания обменных реакций с участием белковых фракций. Кроме того, это исследование помогает при выполнении динамического наблюдения за состоянием больных, страдающих онкозаболеваниями, болезнями почек, печени, сердца, а еще пациентов, которые перенесли тяжелые травмы, ожоги.

Когда нужен анализ на альбумин?

Зачастую анализ на альбумин в крови рекомендуется при наличии проявлений, которые могут указывать на заболевания печени и почек. В других случаях его проводят с целью наблюдения за протекающими в организме известными патологическими процессами для определения эффективности назначенного лечения. Определить, в каком количестве содержится альбумин, что это такое, необходимо при следующих симптомах:

  • беспричинная потеря веса;
  • отечность в области глаз, стоп, живота;
  • пожелтение кожи, глазных склер;
  • повышенная утомляемость без явных причин.

Анализ мочи на содержание рассматриваемого белка назначается при подозрении на почечные патологии, если имеются такие проявления:

  • необъяснимая общая слабость;
  • отечность;
  • нестабильное кровяное давление;
  • боли в области грудной клетки.

Как сдавать анализ на альбумин?

Чтобы провести анализ на белок альбумин, не требуется особой подготовки, но некоторые рекомендации есть:

  • за 8-12 часов до анализа нельзя ничего кушать;
  • за пару дней до исследования не рекомендуется менять обычный пищевой рацион, однако ограничить употребление сладостей;
  • за несколько дней до забора крови по согласованию с врачом требуется отменить прием некоторых лекарственных средств (гормональные препараты, инсулин);
  • за два часа до этого запрещены физические нагрузки.

У пациентов отбирается венозная кровь утром натощак из локтевой вены. Для проведения анализа на количественное содержание данного белка в моче материал требуется отбирать в течение суток – начиная с утра и заканчивая утренним сбором на следующий день. При этом первая утренняя порция урины сливается, а весь последующий материал для исследования собирается в одну большую стеклянную банку и хранится в холодильнике. По окончанию сбора измеряется весь объем мочевой жидкости, часть ее отливается в спецконтейнер и отправляется в лабораторию. Рекомендации на период сбора мочи:

  • туалет половых органов;
  • отказ от алкоголя;
  • отмена мочегонных препаратов;
  • запрет на употребление продуктов, способных повлиять на цвет урины.

Следует знать, сдавая кровь на альбумин, что это такое вещество, содержание которого в кровяном русле у людей разного возраста неодинаково. Анализ крови на альбумин, норма следующая по возрастным категориям:

  • дети до 7 лет – 25-50 г/л;
  • дети от 7 до 14 лет – 38 – 54 г/л;
  • дети после 14 и взрослые – 33 – 55 г/л;
  • люди пожилого возраста после 60 лет – 34 – 48 г/л.

Альбумин в моче – норма

При определении с выделяемой мочой белка альбумин норма составляет не более 30 мг в суточной порции материала. В некоторых случаях определяют особый показатель альбумин/креатинин в разовой (случайной) порции урины. Поправка на уровень креатинина нивелирует неточности результата вследствие неравномерности питьевого режима. Тогда норма показателя альбумин/креатинин составляет: 17 мг/г для мужчин и 25 мг/г для женщин.

Альбумин выше или ниже нормы

Если результат анализа показал отклонение от нормальных значений, повышенный или пониженный альбумин в крови или моче, что это такое, сможет определить только специалист. Не всегда такие результаты свидетельствуют о патологических процессах, так как уровень рассматриваемого белка способен варьироваться вследствие физиологических факторов.

Для более точной диагностики определяют еще один показатель при анализе крови – альбумин-глобулиновый индекс, показывающий отношение количества альбуминов к глобулинам (глобулины – другой вид белков, вырабатываемых в печени). Норма индекса – 1,5-2,3.

Отклонения свидетельствуют о следующем:

  1. Снижение значения коэффициента при одновременном уменьшении общего сывороточного белка может выявляться атрофическом циррозе, алиментарной дистрофии, амилоидном нефрозе с продолжительной альбуминурией.
  2. Сниженный индекс и увеличение общего белка указывают на миеломную болезнь или висцеральный лейшманиоз.
  3. При нормальном уровне общего белка сниженный коэффициент отмечается в случае тяжелых поражений печени, коллагеновых болезней, при ряде инфекций.

Состояние, когда альбумин повышен, называется гиперальбуминемией. Зачастую это является корригируемым временным явлением, связанным с обезвоживанием организма в той или иной степени (по причине низкого употребления жидкости, диареи, рвоты). Кроме того, большие цифры могут указывать на обилие белковой пищи в рационе или чрезмерные физические нагрузки. Патологическими причинами данного состояния являются:

  • непроходимость кишечника;
  • аутоиммунные патологии (красная волчанка, болезнь Крона);
  • эндокринные патологии (сахарный диабет, нарушения в щитовидке);
  • ожоги;
  • холера;
  • дизентерия;
  • цирроз или гепатит печени.

Альбумин в крови понижен

Если альбумины понижены (гипоальбунемия), при отсутствии патологий такое явление наблюдается у беременных женщин и кормящих матерей, при длительном голодании или соблюдении низкокалорийной беспротеиновой диеты. Заболевания, сопровождаемые снижением альбинов в плазме:

  • опухоли (злокачественные и доброкачественные);
  • лейкоз;
  • инфекции крови;
  • болезни мочевыделительной системы;
  • болезни печени;
  • печеночная или почечная недостаточность;
  • сердечная недостаточность;
  • ревматизм;
  • артриты;
  • большие кровопотери.

Альбумин в моче повышен

Выявление при анализе урины увеличенного содержания альбуминовых фракций свидетельствует о неполадках, однако выявить их помогут дополнительные исследования. У беременных женщин могут наблюдаться небольшие отклонения от нормы. Перечислим заболевания, при которых альбумины повышены в моче:

  • сахарный диабет;
  • пиелонефрит;
  • тромбоз почечных вен;
  • клубочковая нефропатия;
  • гломерулонефрит;
  • панкреатит;
  • застойная сердечная недостаточность;
  • артериальная гипертензия;
  • саркоидоз;
  • метаболический синдром;
  • ожирение;
  • алкоголизм;
  • врожденная непереносимость фруктозы;
  • отравление тяжелыми металлами.

Альбумин в моче низкий – что это значит?

Если результат исследования суточной урины показывает, что альбумин понижен или отсутствует, это следует трактовать как норму и показатель правильного функционирования почек. В данном случае есть основание полагать, что организм не теряет альбумины с выводимой из организма жидкостью, и они вновь попадают в кровоток в нормальном количестве. Альбумин что это такое альбумин что это такое

Статьи по теме:
Анализ ИФА – что это такое, для чего и как проводится исследование?

Анализ ИФА, что это такое, зачем проводится и как ‒ частые вопросы пациентов, отправляемых на исследование. Используют для дифференциальной диагностики заболеваний, выявления скрытых патологий. Необходимо соблюсти правила подготовки для точных результатов.

Многие не знают, спирография – что это такое, для каких целей проводится подобная процедура, и какие показатели она определяет. Этот вид диагностики является распространенным и относится он к бронхолегочным заболеваниям.

Признаки аппендицита у женщин распознать сложно, ведь многие патологии репродуктивной системы имеют общую симптоматику с воспалением придатка слепой кишки. Однако у данного заболевания имеются свойственные только ему проявления.

Денситометрия – что это такое, и когда нужно проводить обследование?

Когда назначается денситометрия, что это такое за обследование, каковы его цели – пациенты зачастую не знают. Метод применяется для оценки состояния костной ткани. Своевременное его проведение помогает выявить остеопороз на ранней стадии.

womanadvice.ru

Альбумин в крови: что это такое, норма, причины повышения и пониженияАльбумин в крови: что это такое, норма, причины повышения и понижения

Многих пациентов, проходящих обследование, интересует, когда назначается анализ на альбумин в крови, что это такое и при каких обстоятельствах содержание элемента меняется?

Альбумин – белок, вырабатываемый человеческой печенью. Если проведенный анализ крови определил понижение или повышение альбумина, то следует заподозрить возникновение болезни или обострение хронической патологии в организме.

Альбумин: характеристика белка

Альбумин – один из главных белков в плазме. Его содержание составляет 50 – 60 % от количества всех клеточных компонентов плазмы.

Синтезируется это соединение в печени, а период активностиЗ белковой клетки продолжается от 15 до 20 суток.

Белки очень важны для обеспечения здорового существования организма. Альбумин – наиболее важный компонент белковой фракции крови.

Альбумин выполняет следующие важные функции:

  • связывает и транспортирует важные соединения и вещества в органах и тканях организма (микро- и макроэлементы, витамины, гормоны, липиды, билирубин, кислоты) – это наиболее важная обязанность альбумина;
  • поддерживает нормальное давление в плазме крови. Благодаря этому в организме, имеющем оптимальное количество альбумина, жидкость остается в кровяном русле, не проникает через стенки сосудов в мышечную и соединительную ткань и не вызывает отеки;
  • резервирование белковых элементов. Альбумин хранит в себе множество незаменимых аминокислот, присутствие которых необходимо для здорового состояния организма. Во время длительного голодания эти запасы расходуются.

Фракции белка в плазме крови – это отдельные группы элементов, нарушение оптимального соотношения которых способно помочь диагностировать основное заболевание в отличие от результата исследования на общий белок.

Важнейшее значение в полученных данных при оценивании общего состояния здоровья пациента уделяется показателю уровня альбумина в крови.

Видео:

Любые отклонения содержащегося белка в большую или меньшую сторону указывают на развитие заболеваний желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы, аутоиммунных патологий, онкологических болезней и прочих нарушений функционирования систем организма.

Считается, что главное значение белковых клеток – строительство клеточных мембран и компонентов из незаменимых аминокислот.

READ  Уровень тромбоцитов в показателе PLT анализа крови

Но, кроме этого, данный белок как важнейший компонент плазмы обеспечивает необходимое количество нужных элементов в органах и средах организма, предотвращая развитие атеросклероза, образование желчных конкрементов в печени и желчном пузыре, отеков и прочих патологических состояний.

Нормальное количество альбумина

Количество альбумина (норма содержания белка у людей разных возрастных групп отличается) может понижаться и повышаться вследствие разных причин.

Не следует паниковать и искать признаки болезни, если полученный результат отличается от нужного уровня.

Содержание данного белка может измениться после приема эстрогенсодержащих препаратов, из-за длительного голодания или дефицита белковой пищи в рационе.

Выявив увеличение или уменьшение его количества в сыворотке крови, специалист назначит необходимое дообследование.

Для определения нормального количества альбумина в крови значение уделяется возрасту пациента – пол на показатели не влияет.

Существует лишь возрастная система деления, используемая лечащим доктором для сравнивания полученных результатов обследования.

Количество альбумина в разных возрастных группах людей:

  • для малышей в возрасте от рождения до 7 лет нормальное количество должно составлять 25 – 50 г/л;
  • у детей 7 – 14 лет нормальными показателями считаются 38 – 64 г/л;
  • у подростков и взрослых людей в плазме крови должно присутствовать 33 – 55 г/л соединения;
  • в пожилом возрасте количество данного белка снижается до 34 – 48 г/л.

Проведенный биохимический анализ крови может выявить понижение альбумина в плазме крови во время вынашивания ребенка и у кормящих матерей.

У данной категории элемент может присутствовать в количестве 25 – 30 г/л. Показатели альбумина придут к нормальному количеству, когда закончатся беременность и период лактации.

Анализ крови, определяющий количество альбумина, проводят утром натощак, биоматериал берут из вены. За 12 часов до проведения исследования пациент не должен есть жареные и жирные блюда.

За двое суток до анализа нужно отказаться от спортивных тренировок и тяжелого физического труда.

READ  Что делать, если лимфоциты понижены у ребенка?

Если проведенный анализ выявил повышение или понижение альбумина в крови, то эти изменения можно объяснить внешними и внутренними причинами. Некоторые колебания сигнализируют о развитии какого-либо заболевания.

Причины повышения белка

Если результат проведенного анализа показал, что альбумин повышен, то у пациента диагностируется гиперальбуминемия.

Наиболее часто встречающаяся причина увеличения количества белка – обезвоживание организма. С этим можно столкнуться при длительном расстройстве кишечника, рвоте, тепловом ударе.

В случае потери большого объема жидкости человеческая кровь густеет, что отрицательно сказывается на состоянии всего организма пациента.

Повышение количества альбумина в плазме крови больных людей встречается реже, чем понижение.

Развившаяся гиперальбуминемия может спровоцировать другие заболевания, например, образование тромбов в крови.

Повысить количество альбумина в плазме крови способны другие развивающиеся заболевания:

  • инфекционное заражение – холера, дизентерия и другие болезни, сопровождающиеся расстройством кишечника;
  • непроходимость кишечника, вызванная опухолью, длительными запорами или другими причинами;
  • аутоиммунные патологии – красная волчанка, болезнь Крона и так далее;
  • болезни гормональной системы – сахарный диабет, патологии щитовидной железы;
  • ожог большой поверхности кожного покрова;
  • лечение некоторыми лекарственными препаратами – повышение альбумина могут вызвать кортикостероиды или Бромсульфалеин.

Понизить количество альбумина в крови можно с помощью некоторых немедикаментозных методов.

Чтобы получить необходимый результат, следует изменить привычный образ жизни:

  • необходимо отказаться от сигарет. Курильщики со стажем часто страдают повышенным артериальным давлением. Отказываться от вредной привычки следует постепенно, чтобы избежать стресса для организма;
  • исключить из рациона алкоголь, так как пораженная продуктами распада спирта печень не способна эффективно синтезировать белки;
  • придерживаться здорового питания;
  • пить 2-3 л чистой воды в течение дня. Жидкость позволит не только снизить альбумин в крови, но и избежать возникновения тромбов.

При тяжелых заболеваниях, сопровождающихся повышением альбумина в сыворотке крови, необходима помощь врача. Больным людям нельзя заниматься самолечением и подбирать лекарственные средства.

В каких ситуациях белок понижается?

Гипоальбуминемией называется патологическое состояние пациента, при котором альбумин понижен. Количество данного белка может составить 25 – 30 г/л.

READ  Норма или патология, когда лейкоциты в крови повышены у мужчин?

Пониженные показатели считаются специалистами важным поводом, чтобы заподозрить развитие патологических процессов.

Альбумин в плазме крови понижается при следующих заболеваниях:

  • доброкачественные и злокачественные опухолевые образования;
  • инфекционное заражение крови;
  • патологии мочевыделительной системы, особенно почек;
  • болезни печени;
  • сердечная недостаточность;
  • лейкоз;
  • ревматизм и артриты;
  • большая потеря крови;
  • серьезные травмы и ожоги;
  • наследственность.

Существуют физические причины, вызывающие понижение количества данного белкового соединения.

Женщины во время вынашивания ребенка и в период кормления грудью испытывают недостаток белка. Дефицит можно компенсировать, включив в рацион продукты, богатые незаменимыми аминокислотами.

Вредные привычки, такие как курение и употребление большого количества алкогольных напитков, серьезно нарушают работу органов пищеварительной и мочевыделительной систем.

В основном заниженные показатели альбумина в крови возникают из-за печеночных заболеваний, так как пораженный орган не способен справиться со своей задачей.

Чтобы избежать уменьшения содержания альбумина, необходимо исключить все негативные факторы – алкоголь, курение и вредную пищу.

Пациентам следует ограничить количество потребляемой соли, тяжелых животных жиров и быстроусваиваемых углеводов (сахара, сдобной выпечки и конфет).

Больным людям нужно внимательно относиться к качеству продуктов питания – сроку годности и соотношению входящих в них белков, жиров и углеводов. Рацион должен содержать все незаменимые аминокислоты в достаточном количестве.

По разрешению лечащего врача можно употреблять аптечный печеночный сбор, нормализующий работу печени.

Лекарственные травы способны нормализовать детоксикационную и желчевыделительную функции органа.

Основные противопоказания к применению печеночного сбора – это наличие камней в желчном пузыре и индивидуальная непереносимость компонентов.

Чтобы вовремя выявить изменение количества альбумина в сыворотке крови, нужно каждый год проходить медицинское обследование и сдавать анализы.

Вовремя обнаруженные завышенные или заниженные показатели позволят провести лечение заболевания на раннем этапе развития.

moydiagnos.ru

Как и зачем выполняется анализ крови на альбумин?

Анализ крови на альбумин показывает содержание альбумина в сыворотке крови человека. Если на основании результатов анализа выявлены отклонения в уровне альбумина, это может указывать на проблемы с печенью или почками. Иногда плохие результаты свидетельствуют о дефиците питательных веществ.

Альбумин принадлежит к числу белков, которые наиболее обильно представлены в крови. Этот белок вырабатывается печенью и является одним из тех продуктов, которые печень выделяет в результате своей привычной и здоровой работы.

Альбумин поддерживает жидкостный баланс в организме. Он позволяет предотвращать протекание кровеносных сосудов. Альбумин также участвует в восстановлении тканей и помогает организму расти, поскольку транспортирует жизненно важные гормоны и питательные вещества.

С повышенным риском отклонений в содержании альбумина связаны люди, которые имеют открытые раны, ожоги или же недавно перенесли операцию.

Содержание статьи: 1. Зачем выполняется анализ крови на альбумин? 2. Подготовка к анализу 3. Как выполняется анализ крови на уровень альбумина? 4. Что означают результаты? 5. Риски, связанные с анализом крови на альбумин 6. Заключение

Зачем выполняется анализ крови на альбумин?

Анализ крови на уровень альбумина помогает выявить проблемы с печенью

Здоровая печень превращает потребляемый через пищу белок в альбумин. Когда печень функционирует неправильно, выработка альбумина может снижаться, из-за чего уровень этого вещества в крови падает.

Врачи часто назначают анализ сыворотки на альбумин в рамках так называемой метаболической панели. Метаболическая панель предусматривает проведение нескольких анализов для проверки уровня следующих веществ:

  • креатинина;
  • преальбумина;
  • азота мочевины в крови;
  • альбумина.

Врачи обычно рекомендуют анализ уровня альбумина в крови, если представлены другие симптомы или заболевания печени. В число симптомов, при которых врач с высокой долей вероятности назначит анализ на альбумин, относится следующее:

  • неожиданная потеря веса;
  • отёки в области живота, глаз или ног;
  • желтуха, то есть пожелтение кожи и глаз;
  • необъяснимая утомляемость.

Врачи могут предложить анализ на уровень альбумина и в других случаях с целью наблюдения за развитием существующих у пациента медицинских состояний. Такой мониторинг помогает определить эффективность лечения.

Подготовка к анализу

Анализ сыворотки крови на уровень альбумина обычно не требует от людей какой-либо особой подготовки. Однако следует знать, что приём некоторых лекарственных средств может оказывать влияние на результаты.

Инсулин может влиять на результаты анализа крови на альбумин

К числу препаратов, использование которых перед анализом на альбумин пациентам необходимо будет ограничить или прекратить, относится следующее:

  • анаболические стероиды;
  • инсулин;
  • гормоны роста.

Необходимо помнить, что перед прекращением или снижением доз приёма любых препаратов нужно консультироваться по этому вопросу с лечащим врачом. Кроме того, пациенту необходимо сообщать о желании использовать новую фармакологическую продукцию.

Только врач способен определить, нужно ли пациенту что-либо менять в приёме медикаментов.

Читайте также:  Инфекции мочевыводящих путей. Симптомы, причины лечение

Как выполняется анализ крови на уровень альбумина?

Врач назначит анализ крови, в ходе которого в том числе будет проверен уровень альбумина.

Когда пациент явится в комнату для выполнения процедуры, он сядет на стул, после чего медсестра пережмёт его руку эластичной тугой повязкой. Это давление окажет воздействие на вены и заставит их налиться кровью.

Медсестра очистит небольшой участок кожи смоченной в спирте ватой, а затем введёт иглу в отчётливо заметную вену и начнёт собирать кровь в одну или больше ёмкостей. Как только процедура взятия крови закончится, полученный материал будет отправлен в лабораторию для выполнения анализа.

Что означают результаты?

После выполнения анализа врач объяснит пациенту, что означают результаты

Поскольку анализ на уровень альбумина в сыворотке крови назначается наряду с другими анализами, для выявления имеющихся у пациента медицинских состояний врач будет рассматривать и интерпретировать результаты всех экспертиз.

Как правило, уровень альбумина в крови находится в пределах между 3,4 и 5,4 грамма на децилитр.

Если будет выявлено, что содержание альбумина в крови пациента снижено, это может указывать на следующие состояния:

  • болезнь Крона;
  • заболевания печени;
  • целиакию;
  • воспаления;
  • плохое питание;
  • шок;
  • нефритический или нефротический синдром.

Если врач подозревает проблемы с печенью, он может назначить дополнительные тесты для выявления конкретного медицинского состояния.

К числу возможных заболеваний печени относится следующее:

  • цирроз;
  • гепатит;
  • гепатоцеллюлярный некроз.

Если будет обнаружено, что уровень альбумина слишком высок, то обычно это указывает на обезвоживание или на высокое содержание белков в диете.

Когда результаты анализа попадают к врачу, он приглашает к себе пациента и объясняет ему суть результатов.

В разных лабораториях могут быть получены разные результаты. Врач способен правильно их оценить и определить, попадают ли они в интервал, характерный для здорового организма.

Риски, связанные с анализом крови на альбумин

Анализ сыворотки крови на альбумин требует забора незначительного объёма крови у пациента. Поэтому считается, что данная процедура связана с низкими рисками. Некоторые люди могут сталкиваться с синяками в месте ввода иглы или с изменением цвета кожи, например покраснением.

К числу возможных побочных эффектов также относится следующее:

  • чувство слабости;
  • чрезмерная потеря крови;
  • попадание крови под кожу;
  • инфекции в месте ввода иглы.

При наличии некоторых заболеваний люди имеют повышенный риск развития побочных эффектов. Поэтому пациентам необходимо рассказывать врачу о состояниях, способных вызывать чрезмерные кровотечения, таких как расстройства свёртываемости. Лекарственные препараты, разжижающие кровь, также могут обуславливать избыточные кровотечения.

Заключение

Если врач попросил сдать кровь на анализ уровня альбумина, это значит, что он подозревает наличие заболеваний. Когда в образце крови обнаружен низкий уровень альбумина, пациенту, скорее всего, понадобятся дополнительные экспертизы для выявления причины проблемы.

Как только причина будет определена, врач сможет разработать план лечения. Никакой терапии не потребуется, если результаты анализа будут соответствовать норме.

medmaniac.ru

Как правильно сдать анализ крови на альбумин и его нормальные значения

Одним из главных белков, содержащихся в человеческой крови, является альбумин. Общий процент белковой фракции составляет около 60%. Вырабатывается альбумин человеческий в печени, в большом количестве. По этому показателю можно оценивать правильность работы печени в плане выработки белков.

Назначение данной белковой фракции связано с выполнением ряда важных функций для жизнедеятельности в целом. Прежде всего, альбумин в крови поддерживает осмотическое давление, что позволяет гарантировать нормальное протекание процессов метаболизма. Другой важной функцией, которую выполняет альбумин человека, считается транспортировка полезных веществ по кровяному руслу.

Важность проведение анализа

Для определения количества белка назначается специальное исследование, результаты которого можно получить в течение суток. Полученный при биохимическом анализе показатель, используется для диагностики различных заболеваний и позволяет определить общее состояние организма человека.

Совет! Следует знать, что такое исследование обязательно проводится при беременности.

Правила подготовки к анализу на альбумин человека довольно жесткие, но их необходимо обязательно соблюдать:

  • Венозная кровь на альбумин человеческий берется натощак в утреннее время, при этом последний прием пищи должен быть не ранее, чем за 12 часов до сдачи крови;
  • Накануне проведения анализа необходимо исключить физическую нагрузку;
  • За несколько недель до забора крови нужно прекратить принимать лекарства.

Совет! Следует знать, что при биохимическом анализе на альбумин человека забор крови осуществляется без шприца «самотеком». Это связано с тем, что результаты могут искажаться при длительном передавливании жгутом или при заборе крови у человека в стоячем положении. В этих случаях уровень данной белковой фракции может быть повышен.

Следует знать, что такое исследование крови на альбумин человеческий, играет значимую роль для уточнения диагноза самых различных заболеваний. В связи с этим назначить его может врач любой специализации. При этом повышение или понижение уровня этой белковой фракции всегда рассматривается в комплексе с другими показателями, полученными при биохимическом исследовании.

Норма альбумина

В разном возрасте норма этой белковой фракции в крови разная. При этом пол человека на показатели не влияет. Важно знать, что при беременности уровень этого белка в крови понижен. При этом низкий показатель также отмечается у женщин в период кормления грудью. В зависимости от возраста норма может меняться следующим образом:

  • У малышей до 1 года норма составляет 47 — 73 г/л:
  • В возрасте до 14 лет норма составляет 38-54 г/л;
  • У взрослых людей до 60 лет норма составляет 35-50 г/л;
  • У пожилых людей после 60 лет норма составляет 34 -48 г/л.

В любом возрасте норма указывает о благополучии организма человека. Для общего состояния одинаково плохо, если уровень повышен или понижен. При этом причины отклонений от нормы могут быть разными.

Понижение уровня альбумина

Когда уровень альбумина в крови понижен, то причины этого могут быть связаны:

  • С непредвиденной потерей белка вследствие развития определенных нарушений в организме человека;
  • С объяснимой потерей белка, к которой могут привести физиологические причины, к примеру, беременность у женщин;
  • С недостаточным синтезом белка печенью, что указывает на патологию органа.

При беременности у женщин практически всегда уровень альбумина в крови понижен. Показатель находится в диапазоне 25 – 50 г/л. Причем понижен уровень белка в период беременности до минимума только в 3 триместре. Снижение уровня альбумина в крови у женщин при беременности и в период грудного вскармливания считается физиологическим и связано с расходованием белка на биосинтетические процессы.

Совет! Следует помнить, что если при беременности уровень белка понижен до минимально допустимого значения уже в 1 триместре, то это должно насторожить. В таком случае рекомендуется пройти в период беременности более полное обследование.

Другие физиологические причины могут быть связаны со следующим:

  • С длительным приемом лекарств;
  • С нахождением на диете для похудения.

Заболевания печени всегда приводят к снижению уровня данной белковой фракции. Именно эти причины приводят к тому, что альбумин человека синтезируется в недостаточном количестве. Наиболее часто это происходит при следующих патологиях:

  • Злокачественных опухолях;
  • Гепатите;
  • Циррозе печени.

Также уровень данной белковой фракции может быть понижен при:

  • Различных воспалительных процессах в организме человека. Причем в этом случае уровень падения указывает на степень тяжести воспаления.
  • Травмах различной этиологии. Так, понижение уровня белка наблюдается при распаде тканей вследствие развития злокачественных опухолей.
  • Генетических патологиях.

Повышение уровня альбумина

Главные причины того, что происходит повышение уровня альбумина в крови, связаны с обезвоживанием организма человека. Этому могут способствовать диарея и рвота. Практически всегда повышен уровень данной белковой фракции следующих категорий пациентов:

  • Курильщиков, занимающихся табакокурением длительное время;
  • Людей, злоупотребляющих спиртными напитками.

В принципе для диагностирования различных заболеваний повышение уровня альбумина в крови не играет существенной роли и скорее используется только в качестве справочной информации.

Довольно часто врачи назначают биохимический анализ крови уже после установки диагноза с целью получения дополнительной информации, указывающей на правильность диагноза. Так, повышение уровня альбумина в крови всегда ожидаемо при:

  • Различных инфекционных заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
  • Тяжелых травмах и ожогах, вследствие дегидрации;
  • Болезнях эндокринной системы, в том числе и сахарном диабете.
  • Миеломной болезни;
  • Холере.

Расшифровать правильно и подробно анализ на альбумин человеческий для уточнения диагноза конкретного заболевания может только специалист. Но знать общую информацию и понимать значимость данной белковой фракции в крови человека нужно. Это позволит правильно настроиться на лечение болезни и выздороветь в кратчайшие сроки.

analiz-diagnostika.ru

Альбумин в плазме крови: роль, анализ и норма, причины повышения и понижения

Автор: З. Нелли Владимировна, врач лабораторной диагностики НИИ трансфузиологии и медицинских биотехнологий

Главный плазменный белок – альбумин в крови от того и считается главным, что составляет до 60 % от всех имеющихся протеинов и несет весьма важное функциональное предназначение.

Синтезируемая гепатоцитами (клетки печеночной паренхимы), альбуминовая фракция каждую минуту занята решением ответственных задач. Это она обеспечивает постоянство ОЦК (объем циркулирующей крови), регулирует онкотическое или, как его еще называют, коллоидно-осмотическое, давление жидкой части крови, отвечает за связывание, перенос и отложение в резерв многих жизненно необходимых организму веществ.

Чаще всего в отношении данной фракции употребляется выражение – «сывороточный альбумин» (это самый известный из альбуминов). И он – не какой-то особый белок. Этот то же альбумин, присутствующий в крови (плазме, сыворотке) и, помимо этого, в некоторых других жидкостях организма, например, в ликворе, поэтому при дальнейшем описании данного протеина может встречаться и такое название (сывороточный альбумин).

Норма белковых фракций в сыворотке крови

Норма самой большой в количественном отношении фракции плазмы крови – альбуминовой, колеблется в пределах 35 – 55 г/л, что составляет от 54 до 65 % от всех групп белков, находящихся в крови. Для сравнения: содержание второй по величине гамма-глобулиновой фракции находится в границах 8,0 – 12,0-17,0 г/л, фибриногена там всего от 2,0 до 4,0 г/л, а в сыворотке его и вовсе нет. Впрочем, данные сведения отражены в таблице, расположенной ниже:

Белковые фракции в плазме кровиНорма, г/лСоотношение групп, %
Общий белок65 – 85
Альбумин35 - 5554 - 65
α1 (альфа-1)-глобулины1,4 – 3,02 - 5
α2 (альфа-2)- глобулины5,6 – 9,17 - 13
β (бета)-глобулины5,4 – 9,18 - 15
γ (гамма)-глобулины8,1 – 12,012 - 22
Фибриноген *2,0 – 4,0

*В сыворотке данный белок отсутствует, в чем и состоит основное отличие этих двух биологических сред.

Норма альбумина и остальных белковых фракций плазмы крови несколько меняется в зависимости от возраста и состояния, поэтому в качестве наглядного примера целесообразно предоставить вниманию читателя еще одну таблицу.

Возрастные изменения нормальных значений белковых фракций в сыворотке крови:

ВозрастАльбумин, г/л α1, г/лα2, г/лβ, г/лγ, г/л
От 0 до 7 дней32,5 – 40,71,2 – 4,26,8 – 11,24,5 – 6,73,5 – 8,5
От 1 недели до года33,6 – 42,01,24 – 4,37,1 – 11,54,6 – 6,93,3 – 8,8
От 1 года до 5 лет33,6 – 43,02,0 – 4,67,0 – 13,04,8 – 8,55,2 – 10,2
От 5 до 8 лет37,0 – 47,12,0 – 4,28,0 – 11,15,3 – 8,15,3 – 11,8
От 8 до 11 лет40,6 – 45,62,2 – 3,97,5 – 10,34,9 - 7,16,0 – 12,2
От 11 лет до 21 года38,9 – 46,02,3 – 5,37,3 – 10,56,0 – 9,07,3 – 14,3
После 21 года40,2 – 50,62,1 – 3,55,1 – 8,56,0 – 9,48,1 – 13,0

Очевидно, что табличные данные имеют некоторые отклонения от общепринятой нормы (35 – 55 г/л), да и диапазон нормальных концентраций несколько уже. Однако, как и для других биохимических тестов, приводимые показатели нормы в разных источниках и лабораториях могут отличаться, что не должно удивлять читателя, который уже знает, что представляют собой референсные значения.

Большое количество – для большой роли

доли различных белков в крови

Такое большое количество альбумина (по сравнению с другими плазменными белками) запрограммировано природой, поскольку оно необходимо для качественного выполнения функционального назначения, которое он осуществляет следующим образом:

  • В компетенцию этого простого белка входит связывание многих веществ, которые в свободном состоянии могут быть опасными для организма. Например, несвязанный билирубин является ядом, а в соединении с альбумином сразу теряет все токсические свойства и в безвредной форме доставляется в печень. Связав холестерин и жирные кислоты, альбумин спасает от разрушения красные кровяные тельца – эритроциты (ЖК в соединении с данным белком перестают негативно влиять на эритроциты), препятствует жировому перерождению печени и образованию атеросклеротических бляшек;
  • Данный белок вступает во взаимодействие с кальцием, обратимо связывает до 40 % его количества, чтобы обеспечить динамическое равновесие с метаболически активной формой – ионизированным кальцием, который представляет собой свободные ионы элемента (Са2+);
  • Кроме кальция, альбумин способен связываться с другими неорганическими катионами (Mg2+, Zn2+), а также с многими фармацевтическими средствами (барбитураты, производные салициловой кислоты, антибактериальные препараты, аминокислоты);
  • Сывороточный альбумин находится в числе участников процесса, поддерживающего на благоприятном уровне концентрации анионов и катионов и, если в организм попадают тяжелые металлы, вездесущий протеин (благодаря своим тиоловым группам) в течение короткого времени связывает и нейтрализует их;
  • Альбумин в крови транспортирует углеводы и многие биологически активные вещества, в частности – гормоны щитовидной железы (тироксин, трийодтиронин) и гормоны коры надпочечников (альдостерон, кортизол). И, хотя данные вещества, находясь в соединении с этим белком, не проявляют никакой активности, в любой момент они могут мобилизоваться, чтобы быстро решить свои функциональные задачи;
  • Главная фракция плазмы крови, подобно другим белкам, также состоит в резерве, предназначенном для построения новых тканевых протеинов.

Низкий альбумин в плазме приводит к тому, что вещества, которых обычно «видит» и связывает альбумин, остаются без субстрата для соединения и их концентрация в крови начинает падать, однако при этом, физиологически активные фракции некоторое время продолжают поддерживать уровень своих нормальных значений, препятствуя тем самым формированию каких-либо клинических признаков патологии.

Колебания уровня альбумина

Состояние, когда уровень альбумина повышен, как-то для сыворотки не характерен. Подобное может произойти лишь в некоторых случаях, например, если из кровеносного русла по каким-либо причинам уйдет большой объем воды и наступит обезвоживание организма или пациенту перельют значительное количество заготавливаемого из донорской концентрированного белка (20% раствора альбумина). Это приведет к состоянию, называемому псевдоальбуминемией и сопровождаемому относительной гиперальбуминурией (в моче альбумин повышен).

Зато пониженный или вообще низкий альбумин в сыворотке может свидетельствовать о многих патологических состояниях организма. Исключая ситуации, когда уровень данного белка понижен в силу временных обстоятельств, а его содержание в крови поддается коррекции без длительного лечебного процесса (например, при соблюдении голодных диет или в постоперационном периоде), другие причины подобных нарушений, как правило, довольно серьезны. Это:

  1. Дефицит поступления протеинов при аномальном строении пищевода (сужение);
  2. Острое и хроническое воспаление (ревматизм, некроз тканей при онкологических процессах, васкулиты, бактериальные и отдельные паразитарные инфекции, подострый бактериальный эндокардит);
  3. Препятствующие всасыванию продуктов распада протеинов через слизистую ЖКТ воспалительные процессы слизистой оболочки желудка и тонкого кишечника, удаление части желудка в результате язвенного поражения, злокачественные заболевания, локализованные на данных участках желудочно-кишечного тракта;
  4. Снижение продукции альбумина, связанное с поражением печеночной паренхимы (цирроз, токсическое воздействие), с застойной сердечной недостаточностью или аномальным строением данного белка, запрограммированным генетически;
  5. Выделение из тканей в полости, на ожоговую или раневую поверхность протеинов при образовании транссудатов и экссудатов (воспалительный процесс, обширные термические ожоги, тяжелые травмы с размозжением тканей) либо в просвет кишки при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (язвенный колит, воспаление брюшины, заворот кишок);
  6. Массивные кровотечения, при которых протеины вместе с кровью покидают организм, а кровезамещающие растворы, введенные после этого, в полной мере не могут восполнить потери;
  7. Почечная патология (нефротический синдром, острый и хронический гломерулонефрит) – ее характерным признаком можно считать усиленное выделение через почки не только альбумина, но и отдельных белковых фракций (в данном случае в моче альбумин повышен прежде всего);

Норма альбумина в моче и ликворе

Альбумин фильтруется в почках, через их клубочки проходит ≈ 5 граммов этого белка, но львиная доля от данного количества (около 99%) реабсорбируется в канальцах почек. В связи с этим можно догадаться, что повышенный уровень альбумина в моче будет свидетельствовать об увеличении фильтрационных возможностей клубочков.

Общая норма протеинов в моче, собранной за 24 часа, колеблется в пределах 30 – 300 мг/л (при таких значениях индикатор не улавливает белок и не меняет свой цвет). Если же выделение белка через почки превышает верхнюю границу нормы (300 мг/л), то говорят о протеинурии и подозревают почечную патологию.

Что касается альбумина, то его норма в моче определена в значениях от 0 до 30 мг/сут. Если показатели мочи оказываются выше (альбумин повышен) – отмечают микроальбуминурию, которая также может свидетельствовать о заболевании почек (в первую очередь) либо о формировании сахарного диабета или какой-то системной патологии (коллагенозы, амилоидоз, саркоидоз).

В общем, основными причинами повышения показателей главной белковой фракции в моче врачи обычно называют:

  • Гломерулонефрит, при котором, к тому же, существенно повышается артериальное давление;
  • Пиелонефрит;
  • Нефртический синдром;
  • Тромбоз венозных сосудов почек или нижней полой вены;
  • Нефропатию, ставшую следствием развития сахарного диабета (обычно альбуминурия заметна уже на начальной стадии СД);
  • Системную патологию.

В спинномозговой жидкости альбумин в норме содержится в количествах от 110 до 350 мг/л. Альбумин повышен преимущественно при воспалительных заболеваниях головного и спинного мозга, вызванных бактериальной или вирусной инфекцией (менингиты, энцефалиты, Ландри восходящий паралич).

Когда и как сдают анализ?

Альбумины в крови определяют, главным образом, с целью оценить качество обменных реакций с участием белков. Кроме этого, данный анализ нередко помогает проводить динамическое наблюдение за состоянием больных, страдающих онкологическими заболеваниями, печеночной, почечной, сердечной патологией, а также перенесших тяжелые травмы и ожоги.

Кровь у пациента берут из вены утром натощак, при этом, всегда учитывают, что белок «не любит» длительного пережатия сосуда жгутом, усердной работы «кулачком», интенсивного физического напряжения и продолжительного пребывания в вертикальном положении. Эти факторы способны повышать концентрацию белка в крови до 12%, то есть, искажать результаты исследования.

Вывести все публикации с меткой:

Перейти в раздел:

  • Заболевания крови, анализы, лимфатическая система

Рекомендации читателям СосудИнфо дают профессиональные медики с высшим образованием и опытом профильной работы.

На ваш вопрос ответит один из ведущих авторов сайта.

В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза

Поблагодарить специалиста за помощь или поддержать проект СосудИнфо можно произвольным платежом по ссылке.

sosudinfo.ru

Альбумин в крови: что это такое? какова норма? когда повышен и понижен?

Пожалуй, никто из нас самостоятельно не заказывал себе в биохимической лаборатории анализ на альбумин, хотя это группа белковых веществ является одной из основных и главных составляющих сухого остатка плазмы. Альбумин в крови выполняет множество различных функций и о них будет рассказано ниже.

Если мы возьмем кровь человека и поместим ее в скоростную лабораторную центрифугу, то она разделится на осадок из форменных элементов и прозрачную плазму.

Плазма на 90% состоит из воды, но если ее выпарить, то остается 10% сухого остатка. И в этом в сухом остатке самое большое количество занимают различные белковые соединения, которые объединяются понятием «общий белок плазмы». Общий белок состоит из фракций — альбуминов, глобулинов и белка фибриногена, который отвечает за свертывающую способность крови. Глобулины – это различные антитела, а вот альбумин – что это такое, и каковы его задачи и функции?

Что такое альбумин?

Альбумин — это важнейшая фракция белков плазмы. Количество альбумина велико: на его долю приходится 60% от содержания всех белков плазмы. Альбумин в крови циркулирует в среднем около недели, через неделю половина его замещается на «свежий» белок, таким образом, период полураспада этой фракции составляет около 7 дней.

Появляется на свет альбумин в печени и весит этот белок сравнительно немного — около 70 килодальтон. Но при таком незначительном весе молекулы альбумина являются электростатически отрицательно заряженными, и это помогает им избежать фильтрации в почечных клубочках, и поэтому в норме в моче альбумин практически не обнаруживается — это слишком ценный «товар», чтобы им разбрасываться.

Интересно, что при изучении этой фракции методом электрофореза в гелевой крахмальной среде у некоторых людей это белковая фракция крови расщепляется на 2 группы, которые называют альбумин А и В. Известны и другие варианты, которые встречаются совсем редко. Например, альбумины Джент, Маки, Ридинг. Это свидетельствует о том, что существует несколько независимых генов, которые контролируют синтез этих сывороточных белков. Вообще наследование альбумина в разных фракциях осуществляется по особому типу наследования, который называется аутосомно-доминантным.

Функции и разновидности альбуминов

Альбумин в крови очень хорошо связываются с водой (говорят, что эти молекулы имеют высокую гидрофильность), при этом размер их небольшой. Всё это, вместе с высокой концентрацией играет важную роль для поддержания особого белкового или онкотического давления плазмы крови.

Ведь нужно помнить, что содержание различных белков в плазме крови гораздо выше, чем в тканевой жидкости. Все белки являются коллоидами и для того, чтобы в этом убедиться, можно посмотреть на обычный белок куриного яйца. Белки задерживают и связывают воду и удерживают ее в крови. Онкотическое давление белка является всего лишь частью мощного осмотического давления, нормальные показатели его – всего 5% от осмоса, но именно это небольшое давление препятствует выходу жидкости из крови в ткань.

Конечно, обязательно нужен обмен между кровью и тканью, именно это является основой гомеостаза. Поэтому в той части капилляра, в которой течет артериальная кровь, гидростатическое давление способствует проникновению ее в тканевое пространство. А затем, в зоне между артериальной и венозной частью капилляров это гидростатическое давление падает, а в венозной части происходит обратное всасывание жидкости из тканей в кровь. Этот сложный механизм, в котором участвуют альбумины, обуславливает тканевой обмен.

В том случае, если в биохимическом анализе крови концентрация этих белков упадёт ниже, чем 30 граммов на литр, они уже не смогут поддерживать нормальное онкотическое давление, это приведет к выраженным и распространённым отекам. Именно такие отёки называются безбелковыми и часто возникают у пациентов на далеко зашедших стадиях голодания. Здесь речь не идет о лечебном голодании, когда уходят излишки, а о настоящем дефиците пищи и белка. Выражение «пухнуть с голоду» именно отсюда.

Вторая функция альбуминов — это транспортная. В нашей крови не могли бы циркулировать никакие гормоны, и гуморальные сигналы от центра на периферию и обратная связь была бы невозможна. Многие биологические активные вещества транспортируются именно с помощью этих белков. С альбумином связывается кальций, различные желчные пигменты, и даже холестерин.

Альбумин в норме вследствие своей электроотрицательности связывает все неполярные субстраты. Из гормонов он транспортирует трийодтиронин и тироксин, гормоны коры надпочечников; кортизол и альдостерон. Важно, что гормоны, связанные с альбумином, находятся в инертной и неактивной форме и никак не влияют на органы-мишени, но легко могут высвободиться из этой связи с транспортным белком.

Также альбумин плазмы часто связывает различные лекарственные вещества. Это относится к нестероидным противовоспалительным препаратам из ряда салицилатов, антибиотикам, к антикоагулянту варфарину и другим препаратам. Поэтому в том случае, если у пациента альбумин понижен, то действия этих препаратов будет более выраженным при той же стандартной дозировке. Наконец, он является первым резервным звеном белков и в том случае, когда наступает дефицит белка, он при длительном голодании убывает в первую очередь.

Когда нужно брать анализ на альбумин?

Выше уже говорилось, что биохимический анализ крови только на альбумин даёт мало информации и не создает правильной картины. Анализ крови на альбумин и только на него может быть показан при распространённых отеках, на фоне выраженного дефицита питания, или при различных гормональных отклонениях, когда перепробовали сделать все другие анализы – а вдруг гормоны есть, но они просто плохо транспортируются дефектным альбумином?

В клинической практике существуют следующие показания, но не столько к взятию анализа именно на это соединение, сколько к исследованию общего белкового состава плазмы крови:

  • общая оценка белкового метаболизма: при дефиците массы тела, при выраженных поносах, при мальабсорбции и заболеваниях кишечника, при дефиците ферментов желудочно-кишечного тракта и хронических болезнях ЖКТ, — то есть при всех состояниях, когда может быть или алиментарная нехватка белка, или нарушение всасывания его в организме, или повышенный его расход;
  • при оценке функции печени у пациентов с хроническим ее поражением.

Известно, что именно в печени синтезируются практически все белки и концентрация альбуминов в плазме крови косвенно говорит о качестве белоксинтезирущей функции печени. В клинике, правда, существует отдельный анализ, который часто берется у пациентов с тяжелыми гепатитами и циррозом. Он называется протромбиновый индекс, поскольку протромбин достаточно просто, быстро и дешево можно определить и его относительная концентрация, выраженная в процентах, показывает, насколько поражена печень. Если ПТИ (протромбиновый индекс) падает, то не только альбумин понижен в крови, но и другие белки;

  • в комплексной оценке функции почек.

Выше упоминалось, что альбумин практически не уходит из крови путем почечной фильтрации. То незначительное количество, которое всё-таки попало в первичную мочу, обычно полностью всасывается в почечных канальцах. Но в том случае, если у пациента существуют хронические болезни почек, например, патология клубочков и гломерулонефрит, то показатели потери альбумина с мочой становятся очень значимым маркером именно для патологии клубочкового аппарата. Но для этого нужно определить не только, какова норма альбумина в плазме, но и определить показатели суточной потери этого белковой фракции с мочой, будет наблюдаться повышенный уровень концентрации альбумина в моче;

Известно, что ожоговые, и не покрытые кожей раны являются теми «воротами», через которые теряется белок. И показатель альбуминов в плазме крови у больных с ожоговой болезнью мониторируется, и при его дефиците он восполняется путём парентеральных инфузий;

  • у пациентов с тяжелыми травмами и с онкологической патологией.

Известно, что при распространенных раковых поражениях и наличии отдаленных метастазов, у пациентов наступает истощение, или кахексия. Это связано с тем, что растущая опухоль забирает на себя все ресурсы организма, и приводит к снижению альбумина в крови, а также всех других белковых фракций, вызывая такой клинико-лабораторный синдром, который называется гипопротеинемией.

Референсные значения и пределы отклонений от нормы

Нормы альбумина в крови незначительно колеблются в зависимости от возраста:

  • у детей нормальными показателями будут значения 38-54 г/л;
  • затем идёт длинный период плато: от периода полового созревания и до периода старческого угасания диапазон значений в анализе крови составляет 35-50 г/л;
  • наконец, у стариков, в связи с общей инволюцией и угасанием обменных процессов концентрация этих белков снижается, и составляет от 34 до 48 г на литр.

Обращает на себя внимание, удивительное постоянство нижней границы, и это объясняется необходимостью поддерживать онкотическое давление плазмы во избежание отёков и для поддержания тканевого метаболизма.

Для того чтобы значение оказались верными, нужно брать кровь только на голодный желудок, и в том случае, если накануне за несколько часов или вечером не было выраженной физической нагрузки. Опытные медсёстры знают, что если пациенту долго пережимать руку жгутом, и заставлять его дольше, чем надо, «работать кулачком», то это может привести к искажению показателей, и окажется, что альбумин повышен.

Точно так же, если пациент длительное время находится «на ногах», то показатель также может превысить реальные значения даже на 10%. Именно поэтому перед взятием биохимического анализа крови нужно расслабиться и отдохнуть, а перед процедурным кабинетом нужно присесть на несколько минут. При каких состояниях наблюдается отклонение значений от нормальных показателей?

Повышенные значения

Такое состояние, при котором альбумины в крови повышены, и повышены изолированно, на фоне остальных нормальных белковых фракций, никогда не встречается.

Не существует никакой опухоли печени, которая продуцирует только альбумины. И поэтому повышение значений возможно только при состоянии выраженного обезвоживания, или гемоконцентрации, когда в единице объёма крови будет много и белка, и клеточных элементов, будет значительно повышена вязкость, возникнет склонность к тромбозам. Это может быть, например, при выраженном обезвоживании, нахождении в жарком климате, или при массивной потери жидкости с поносом, например при холере.

Снижение значений

А вот что касается пониженной концентрации этой белковой фракции, то здесь существует очень много различных факторов, и врачу чаще приходится думать о том, как повысить уровень альбумина, и почему он теряется.

Причинами чаще бывают следующие состояния:

  • повышенная экскреция белков с мочой может возникать при поражении почек и застойной сердечной недостаточности;
  • при ожогах, различных травмах;
  • в том случае, если у пациента было выраженное кровотечение, и объем крови восполнили раствором глюкозы и физиологическим раствором, которые не создают онкотического давления;
  • в том случае, если у пациента имеется такое заболевание как энтеропатия;
  • при различных воспалительных процессах: ревматических заболеваниях, инфекционных болезнях, при возникновении очагов некроза и при злокачественных опухолях, при язвах желудка и кишечника, при некоторых паразитарных инвазиях. В данном случае очаг воспаления является также источником потери альбуминов;
  • в том случае, если печень плохо их вырабатывает: это опухоли печени, цирроз и рак печени, хронические гепатиты, амилоидоз;
  • состояния, при которых усилен обмен веществ, или катаболизм: при наличии выраженной лихорадки или на фоне гипертермии;
  • при тиреотоксикозе, при болезни Иценко-Кушинга так же падает альбумин в анализе крови, поскольку все процессы в организме ускоряются;
  • на фоне беременности и приема эстрогенных гормональных препаратов;
  • при наличии наследственной патологии синтеза альбумина, и при моноклональных гаммапатиях.

Наконец, снижение концентрации альбумина в плазме возникает на фоне приема разных лекарств: аллопуринола при подагре, цисплатина при ревматических заболеваниях, изониазида при туберкулезе, пероральных контрацептивов при гинекологической патологии, приеме вальпроевой кислоты при эпилепсии. Все это должен учитывать врач при интерпретации результатов анализа.

myanaliz.ru


Смотрите также