Атония мочевого пузыря что это такое


Патология стенок органа или атония мочевого пузыря: что это такое, причины развития заболевания и методы его лечения

Атония мочевого пузыря является распространённой патологией мочеиспускания. Заболевание представляет собой патологию стенок органа, которые теряют тонус, в результате мочевой пузырь не выполняет свои функции. Недуг доставляет массу физического дискомфорта, также негативно влияет на психическое здоровье пациента.

Вовремя начатое лечение способствует купированию неприятных симптомов, восстановлению функций мочевого пузыря. Берегите здоровье, при малейших признаках атонии обращайтесь к специалисту, самостоятельно справиться с патологий в большинстве случаев не представляется возможным.

Содержание статьи:

Что это такое

Мочеиспускание представляет собой процесс, отвечающий за опорожнение мочевого пузыря. Только при условии слаженной работы множества отделов нервной системы, сфинктеров выделительного канала, мускулатуры самого органа возможен нормальный процесс мочеиспускания. В норме накопительный орган может вместить до 800 мл жидкости, человек ощущает позывы в туалет при наличии в мочевом пузыре около 200 мл урины.

Изначально позывы к мочеиспусканию несильные, по мере накопления урины, они усиливаются. Здоровый человек способен контролировать все процессы, терпя в неподходящий момент. Непроизвольное мочеиспускание происходит в критических ситуациях, когда урины накоплено максимальное количество.

Стенки мочевого пузыря покрыты нервными окончаниями, которые подают сигнал нервной системе о наполнении органа мочой. В ответ головной мозг способствует сокращению детрузора, расслаблению сфинктера выделительного канала. После опорожнения мышцы работают в привычном режиме.

Нарушение нервного сообщения между стенками мочевого пузыря и мозгом ведут к тому, что детрузор неадекватно реагирует на наполнение органа мочой, патологический процесс носит название – атония. Наличие у пациента данной патологии ведёт к постоянному критическому наполнению мочевого пузыря, непроизвольному его опорожнению.

Узнайте о причинах красной мочи у женщин и о лечении первопричины гематурии.

О лечебных свойствах и противопоказаниях травы пол — пала для почек прочтите по этому адресу.

Причины возникновения заболевания

На формирование атонии влияет множество негативных факторов:

  • воспалительный процесс в спинном мозге пациента;
  • заболевания позвоночного столба;
  • различные повреждения в паховой области, неправильно проведённое оперативное вмешательство;
  • течение аденомы простаты;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • наличие инфекционных недугов мочеполовой системы, особенно, в хронической форме;
  • частое несвоевременное опорожнение ведёт к ослаблению стенок мочевого пузыря;
  • естественные изменения в организме на фоне старения;
  • ожирение, сидячий образ жизни.

Патология может носить наследственный характер или быть врождённым дефектом. Наиболее подвержены атонии особые группы лиц:

  • пациенты, страдающие аденомой простаты;
  • течение патологий нервной системы;
  • хронический цистит (заболевание часто диагностируют у женщин);
  • различные травматические повреждения позвоночника;
  • дамы в послеродовой период;
  • люди, перенёсшие операции в области малого таза.

Важно знать! Согласно статистическим данным, атония чаще диагностируется у представительниц прекрасного пола на фоне беременностей, гормональных сбоев, возрастных изменений. Мужчины страдают недугом из-за аденомы простаты.

Атония после родов

Патология, обнаруженная у женщины недавно родившей, встречается настолько часто, что каждая дама должна знать о существующих рисках. Недуг имеет разные степени тяжести. В некоторых ситуациях моча понемногу сочится постоянно или иногда подтекает. В такой ситуации позывы к мочеиспусканию практически отсутствуют, ощущаются боли внизу живота.

Атония в послеродовой период в большинстве случаев проходит спустя месяц без каких-либо лечебных манипуляций. Специальной терапии не требуется, медики рекомендуют выполнять гимнастические упражнения, направленные на восстановление функции мочевого пузыря. Отсутствие положительных сдвигов обязывает пациентку обратиться к урологу.

Атония у новорождённых

Патология у новорождённых или маленьких деток формируется на фоне заболеваний нервной системы. До двух с половиной лет непроизвольная регуляция мочеиспускания отсутствует, опорожнение происходит благодаря рефлексам. Подобные проблемы могут также возникать в подростковом возрасте. Неприятность проявляется эпизодическими приступами недержания мочи.

Атония у младенцев характеризуется постепенным постоянным вытеканием урины. Многие родители не сразу замечают проблему благодаря использованию памперсов. При подозрении на заболевание немедленно посетите педиатра. Нет гарантии, что удастся справиться с проблемой, но чем раньше начать терапию, тем благоприятнее прогноз.

Симптоматика

Характерная клиническая картина зависит от повреждений конкретного отдела мускулатуры. Моча может постоянно непроизвольно вытекать: немного подтекать постоянно или выделяться каплями. Такой процесс наблюдается при атонии сфинктеров выделительного канала. Патология стенки мочевого пузыря характеризуется необходимостью потуг для опорожнения органа.

Выделяют ряд симптомов, которые сопровождают все типы атонии:

  • отсутствие позывов к мочеиспусканию. Некоторые пациенты ощущают резкий позыв при критическом наполнении мочевого пузыря. Ощущения настолько сильные, что контролировать их практически невозможно;
  • наличие большого количества остаточной мочи. У здорового человека уровень оставшейся урины не превышает 50 мл, у пациентов, страдающих атонией, отметка достигает 300 мл;
  • многие больные жалуются на постоянную тяжесть внизу живота, неприятные ощущения усиливаются при полном заполнении мочевого пузыря;
  • при физических нагрузках, кашле часто отмечается не контролированное опорожнение;
  • во время мочеиспускания струя прерывистая, слабая, иногда урина выделяется каплями.

Диагностика

Назначить адекватное лечение, купировать неприятные симптомы атонии можно при помощи специальных диагностических манипуляций:

  • больному назначают анализы крови и мочи;
  • с помощью УЗИ мочевого пузыря и близлежащих органов медики определяют степень патологии, наличие других заболеваний;
  • рекомендуется осмотр узких специалистов (гинеколог, хирург, невропатолог) для выяснения первопричины заболевания;
  • определение микрофлоры позволяет выявить инфекционный процесс;
  • контрастная урография дополняет общую картину недуга;
  • МРТ и КТ.

На основе полученных результатов, медик подтверждает или опровергает диагноз, назначает соответствующий курс терапии, подбирает лечебные методики в индивидуальном порядке.

Эффективные методы и правила лечения

Терапия подбирается медиком в индивидуальном порядке, учитывая тяжесть заболевания, особенности пациента. При подборе методик лечения важную роль играют сопутствующие заболевания, возраст больного.

Узнайте о лечебных свойствах корня шиповника и о его применении для лечения мочекаменной болезни.

О противопоказаниях и показаниях к проведению гемодиализа почек написано в этой статье.

На странице http://vseopochkah.com/lechenie/narodnye/devyasil.html прочтите о применении травы девясила для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей.

Справиться с атонией можно только при помощи целого комплекса полезных рекомендаций:

  • упражнения Кегеля. Направлены на укрепление, тренировку мышц таза, что благотворно влияет на течение патологии;
  • соблюдение специальной диеты, которая исключает потребление продуктов, раздражающих мочевой пузырь. Медики рекомендуют ограничить или вообще отказаться от употребления алкогольных напитков, шоколада, кофеина, молочных продуктов;
  • медик может назначить медикаментозную терапию, включающую различные препараты (антидепрессанты, антихолинергические средства, антагонисты кальция, простагландины Е);
  • купирование основного неприятного симптома (недержание мочи) возможно при помощи особого прибора под названием пессарий. Изделие вводят во влагалище, он обеспечивает дополнительное давление на накапливающий мочу орган, благотворно влияет на течение патологии;
  • справиться с неприятными ситуациями можно при помощи предварительно составленного графика опорожнения;
  • по необходимости используют катетер;
  • физиотерапевтические процедуры направлены на укрепление мышц таза;
  • справиться с патологией выделительных органов можно при помощи хирургического способа, если консервативные методы не помогают.

Предостережение! Все лекарственные средства подбирает доктор в индивидуальном порядке, самолечение категорически запрещено.

Средства народной медицина

Снадобья помогают увеличить эффективность основного лечения, купировать неприятные симптомы, справиться с воспалительным/инфекционным процессом. Перед началом терапии проконсультируйтесь со специалистом, не используйте рецепты, негативно влияющие на ваше здоровье.

Эффективные рецепты для борьбы с атонией:

  • для приготовления лечебного отвара соедините в равных пропорциях листья берёзы, кору лещины обыкновенной, корни лопуха и солодки голой. В прогретый термос поместите три столовых ложки полученной травяной смеси, залейте литром кипятка. Настаивайте средство несколько часов, готовый продукт принимайте по 100 мл каждый раз перед трапезой;
  • неприятные ощущения купируются с помощью принятия лечебных ванн (с использованием отвара полевого хвоща). Приготовить средство очень просто: стакан сушёной травы залейте двумя литрами воды, кипятите полчаса. Средство вылейте в ванну, продолжительность терапии составляет не более получаса.

Возможные осложнения и прогноз

Отсутствие терапии ведёт к постоянному физическому и психическому дискомфорту пациента, способствует присоединению различных инфекций. Справиться с атонией врождённого характера или сформированной на фоне генетических изменений не представляется возможным. В таком случае пациенту прописывают ношение подгузников для взрослых, специальные медикаменты, рекомендуют опорожняться по заранее подготовленному графику.

Приобретённая атония поддаётся терапии, при условии соблюдения ряда полезных рекомендаций. Запущенные случаи требуют хирургического вмешательства. В целом, атония поддаётся лечению, ведь врождённые патологии встречаются крайне редко.

Избежать формирования атонии можно, соблюдая полезные рекомендации врачей:

  • по возможности остерегайтесь ситуаций, способствующих травмированию области таза;
  • своевременно лечите инфекционные, воспалительные процессы выделительной системы. Старайтесь предупредить появление заболеваний;
  • учитывайте тот факт, что лечение атонии в домашних условиях грозит необратимыми последствиями. Большинство пациентов, которые лечили патологию самостоятельно останутся с ней до конца жизни. Обусловлен факт тем, что стенки мочевого пузыря могут настолько растянуться, что избавиться от такой неприятности не представляется возможным.

Атония мочевого пузыря имеет благоприятный прогноз при условии, если она вызвана инфекционными излечимыми заболеваниями, родовой деятельностью (в большинстве случаев). Врождённые патологии редко поддаются терапии. Будущим мамам важно следить за развитием малыша, при малейшем подозрении на различные патологии немедленно обращаться к доктору.

Больше полезной информации о причинах, симптомах и лечении атонии мочевого пузыря узнайте из следующего видео:

vseopochkah.com

Атония мочевого пузыря: лечение, причины, симптомы

Атония мочевого пузыря: что это такое? В медицине под этим термином понимают ослабление стенок мочевого пузыря. Самый яркий симптом заболевания – отсутствие контроля над процессом мочеиспускания, а это огромный дискомфорт и невозможность вести нормальный образ жизни.

Происходит этот неприятный процесс на фоне того, что повреждаются нервы, связывающие спинной мозг и мочевой пузырь, в итоге – недержание мочи. Своевременное обращение за врачебной помощью дает большие шансы на полное выздоровление.

Распространенность и причины патологии у женщин

У женской половины человечества, атония диагностируется чаще. Связано это с тем, что в женском организме часто происходят гормональные изменения. Так после родов, многие мамочки наблюдают у себя недержание урины. По статистике, у 25% рожавших женщин наблюдаются симптомы этого заболевания. Однако ни в коем случае нельзя пускать все на самотек, если недержание длится более двух месяцев после родов, то следует обратиться к гинекологу, возможно, что лечение мочевого требуется незамедлительно.

Второстепенные причины развития заболевания у женщин

Помимо патологий, связанных с послеродовой деятельностью, у женщин атония может развиваться на фоне других недугов:

  • травмы в области промежности;
  • ожирение;
  • хронический цистит;
  • хирургические операции;
  • камни в почках и печени;
  • постоянные стрессы, депрессивное состояние;
  • воспаление слизистой оболочки органа;
  • возрастные изменения;
  • период менопаузы;
  • растяжения в области крестца.

Проявляться заболевание может не только частыми позывами к мочеиспусканию, но и практически полным исчезновением таковых, иногда они возникают настолько неожиданно, что женщина просто не успевает дойти до туалета.

Атония мочевого пузыря у мужчин хоть и реже бывает, но все же встречается. Чаще всего это происходит на фоне травм спинного мозга, в особенности, если они приходятся на область поясницы. Ведь именно в этой области находятся корешки, которые позволяют контролировать процесс мочеиспускания.

Нередко причинами появления патологии становятся нервные заболевания.

Травмы в области мочеполовой системы тоже могут спровоцировать развитие атонии. Проблема может появиться при наличии аденомы простаты.

Заболевание у пожилых

В пожилом возрасте мышечные стенки мочевого пузыря ослабевают, тазовое дно тоже утрачивает свою упругость. На фоне этого симптомы атонии мочевого пузыря наблюдают у себя практически все люди в пожилом возрасте.

Чаще всего у тех, у кого присутствует болезнь Альцгеймера, диагностируется и атония.

Расстройства в детском возрасте

В редких случаях атония может быть диагностирована в раннем возрасте. И причиной такого состояния является врожденная аномалия. Вылечить такую патологию невозможно, можно лишь облегчить состояние специальными приспособлениями. У детей на фоне повреждения центральной нервной системы тоже может быть недержание мочи.

Недержание мочи в детском возрасте (до 2-2,5 лет) - явление нередкое. Однако если ребенок уже научился контролировать процесс, а в анамнезе не присутствует диагноз травмы позвоночника или головы, то это опасный «звоночек», который может говорить о том, что присутствуют поражения нервной системы. Как и у взрослых, у детей симптомы атонии могут проявляться в виде недержания или задержки урины. Нередко это заболевание приводит к появлению цистита.

Родителям следует обратить особое внимание на то, в какое время суток проявляется недержание, какая регулярность и частота эпизодов, есть ли сопутствующие факторы. И, естественно, незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Клиническая картина

Самый распространенный симптом атонии мочевого пузыря – непроизвольное мочеиспускание. Чаще всего это происходит во время смеха, физических нагрузок или при плаче. Пациента могут беспокоить тянущие боли в области низа живота.

А может быть обратная ситуация, когда у человека нет позывов к мочеиспусканию. Проще говоря, мозг не получает сигнал, что необходимо опорожнить орган. У других людей наблюдаются ложные позывы.

Также могут быть проблемы с самим процессом выведения урины, струйка может быть очень тонкой либо выводиться каплями, и только при напряжении мышц брюшного пресса. Больному может казаться, что орган не полностью опорожнен после похода в туалет.

Симптоматика напрямую связана с отделом, который поврежден. Если сфинктер ослаблен, то происходит неконтролируемое выделение мочи. Если же со сфинктером все хорошо, а проблема в мускулатуре стенок органа, то больному приходится прилагать усилия, чтобы опорожнить орган.

Диагностические мероприятия

Если появились симптомы атонии мочевого пузыря, что делать? Естественно незамедлительно обратиться к врачу и пройти все необходимые обследования. Для выявления первопричин недуга назначаются:

  • общий анализ мочи, посев на бактерии;
  • УЗИ мочеполовой и выводящей систем;
  • компьютерная томография.

После получения результатов анализов, потребуется консультация профильных специалистов: гинеколога, невропатолога и прочих.

Диагностика атонии мочевого пузыря предполагает проведение специальных обследований, к примеру, урофлуометрии. Данная методика позволяет определить объем выводимой урины и скорость потока. Цистометрия также часто проводится. Данное обследование предполагает введение катетера в мочевой пузырь и заполнение его теплым раствором. Затем пациента просят сказать, когда у него начинаются нестерпимые позывы к выведению урины. В этот момент измеряют внутрипузырное давление, а также какой объем будет выведен.

Методы терапии

Результаты лечения атонии мочевого пузыря полностью зависят от того, как пациент относится к проблеме. Проще говоря, если больной ответственно будет относиться к рекомендациям врача, выполнять все показания, то шанс полостью вылечиться очень большой.

Основной акцент в лечении атонии делается на процессе усиления тазовой мускулатуры, и, как следствие, возобновлении возможности контролировать процесс мочевыделения.

Медикаментозная терапия

В зависимости от первопричины назначается симптоматическая терапия. Каждому пациенту назначается только индивидуальный курс лечения. Могут назначаться препараты для лечения атонии мочевого пузыря:

  • антидепрессанты;
  • антагонисты кальция;
  • миотропные препараты;
  • антихолинергические лекарственные средства.

Если у больного наблюдается стойкая задержка в процессе мочеиспускания, то назначаются антибактериальные средства, так как есть огромный риск развития бактериальной инфекции.

Чаще всего в медикаментозной терапии используется препарат «Калимин» (антагонист кальция). Однако самостоятельно принимать препарат не дозволяется, так как он имеет огромный перечень противопоказаний. В частности, его нельзя принимать при наличии бронхиальной астмы, в период кормления грудью, детям, не достигшим 16 лет, при наличии в анамнезе тиреотоксикоза, кишечной непроходимости и в ряде других случаев. Не рекомендован препарат для употребления при сахарном диабете. Помимо противопоказаний, у «Калимина» множество побочных эффектов: мышечная слабость, рвота, сыпь по телу, диарея, снижение артериального давление и так далее. При лечении этим препаратом категорически запрещен алкоголь.

Упражнения Кегеля

Суть этих упражнений в том, что они позволяют укрепить мышцы именно в области тазового дна и прекратить стрессовое, бесконтрольное выделение мочи. Делать упражнения можно практически в любом месте, в транспорте и на кровати, на работе и дома.

Данная методика лечения атонии мочевого пузыря абсолютно одинакова для представителей обоих полов.

Упражнения очень просты: необходимо поочередно напрягать и расслаблять мышцы, которые участвуют в процессе мочеиспускания. Начинать необходимо с 3 секунд, постепенно увеличивать время расслабления и напряжения до 20 секунд.

Упражнения делаются по 3-5 раз на протяжении дня, по 10 раз. У женщин такие упражнения напоминают попытки вытолкнуть плод. У мужчин можно сравнить с потугами, которые они делают, находясь в туалете в сидячем положении.

Улучшения после гимнастики уже можно заметить на 3 или 4 неделе, но при условии, что она будет проводиться регулярно.

Диетическое питание и физиотерапия

Как лечить атонию мочевого пузыря? Придется пересмотреть рацион своего питания. Прежде всего, отказаться от алкоголя, так как он раздражает слизистые оболочки стенок мочевого пузыря. К продуктам раздражителям также относят: специи, томаты, молоко, цитрусовые и шоколад.

Больным рекомендуется употреблять семена тыквы, можно даже в неограниченных количествах. Если даже тыквенные семечки и не помогут полностью избавиться от проблемы, во всяком случае усилят эффект от лекарственных трав и физиотерапевтических процедур.

При лечении атонии может использоваться периферическая электрическая стимуляция. Основная цель этой физиотерапевтической процедуры – стимуляция работы мышц и нервов.

Хороших результатов в укреплении мышц малого таза можно добиться, если регулярно посещать бассейн.

Катетеризация и установка пессария

Лечение атонии мочевого пузыря может проводиться при помощи катетера. Однако эта процедура требует особых предосторожностей, чтобы в орган не попали бактерии, поэтому методика используется только в крайних случаях. Существует два вида катетера: мягкий и твердый. Последний прибор могут вводить только медицинские работники.

Извлечение прибора производится до момента, когда полностью опорожнится мочевой пузырь, чтобы урина промыла мочеиспускательный канал.

Лечение атонии мочевого пузыря у женщин может проводиться с использованием пессария. Это специальное приспособление, которое вводится во влагалище. Пессарий создает дополнительное давление, чем регулирует нормальный процесс мочеиспускания.

Аппаратная терапия

Не последнюю роль в лечении атонии мочевого пузыря играет аппаратное лечение. Достаточно высокую эффективность показывает аппарат «Витафон». При помощи него улучшается питание тканей, восстанавливается кровоток в капиллярах. Процедура позволяют привести в норму лимфоток в органах малого таза и улучшить нервную проводимость.

Положительных результатов можно добиться при использовании ДЭНС-терапии. Основное действие терапии направлено на стимуляцию работы гладких мышц, снятия спазмов и улучшение работы почек. Этот аппарат позволяет снизить дизурические проявления.

Поведенческая терапия

Данный способ лечения позволяет снизить количество препаратов, следовательно, уменьшить риск появления побочных эффектов от их использования.

Суть поведенческой терапии в том, чтобы скорректировать мочеиспускательный рефлекс. Ни для кого не секрет, что с детства нас приучают: сходи в туалет перед выходом из дома, но всегда ли это целесообразно? Пациентам объясняют, что в среднем человек должен ходить в туалет «по-маленькому» от 7 до 8 раз на протяжении дня. Если мочеиспускание происходит чаще, то следует пересмотреть питьевой режим или рацион питания. Скорее всего, что в организм поступает излишнее количество воды, а пища слишком соленая и острая, что вызывает чувство жажды.

Многим пациентам рекомендует вести дневник и постепенно учиться мочиться в определенные промежутки времени. Врачу такой дневник позволяет узнать о питьевом режиме пациента, узнать о провоцирующих факторах. Проще говоря, поведенческая терапия позволяет со временем увеличить функциональную емкость пузыря и удлинить интервалы между походами в туалет, предотвратить растягивание стенок мочевого пузыря.

Народная медицина

Поддаются лечению симптомы атонии мочевого пузыря с использованием лечебных трав. Естественно, что не нужно отказываться от консервативной терапии, а параллельно, после консультации с лечащим врачом, использовать методы фитотерапии:

  • Самый популярный рецепт при данной патологии: лопух, корень солодки, листья березы смешиваются в одинаковых пропорциях. Три столовые ложки кладут в термос и заливаются кипятком (1 литр). Настоять отвар и употреблять ежедневно.
  • Рекомендуется использовать семена укропа. Одну столовую ложку семян заливают стаканом кипятка и настаивают на протяжении 3 часов. После того как настойка остынет, ее выпивают за один раз.
  • Можно приготовить отвар из пастушьей сумки. В одном стакане разводят три столовых ложки травы, настаивают на протяжении 20 минут, процеживают и выпивают на протяжении дня, распределив настойку на 4 приема. Курс лечения на 14-21 день.
  • Рекомендуется принимать ванны с добавлением отваров из лекарственных трав. При этом лучше делать не общую ванну, а местную. Отвар можно изготовить из полевого хвоща. На 2 литра воды потребуется 150 грамм полевого хвоща. Смесь варится на протяжении 30 минут на маленьком огне. После этого смесь процеживается и добавляется в ванну. Использовать полученный отвар можно для обертываний или компрессов.
  • Лечение у женщин атонии мочевого пузыря часто проводится с использованием шалфея и ромашки, это именно те травы, которые максимально быстро позволяют снять симптомы воспалительного процесса.
  • Хороший противовоспалительный эффект от ванн с полевыми травами, которые лучше всего помогают, если патология является следствием стрессовой ситуации. На половину килограмма трав потребуется 5 литров воды, все цветы смешивается, и кипятиться на протяжении 20 минут. После этого состав следует процедить и добавить в ванну, в которой можно посидеть или полежать около 20-25 минут.

Хирургическое вмешательство

Если консервативная, аппаратная терапия и средства народной медицины не дали положительных результатов в лечении атонии мочевого пузыря у мужчин и женщин, то выход один – хирургическая операция. Такие операции могут проводиться под местной или общей анестезией.

Несмотря на то, что такие операции проводятся уже достаточно долго, все же у них есть огромный перечень осложнений. Существует огромный риск, что в ходе хирургического вмешательства будут повреждены другие органы и нервные окончания, что станет причиной ухудшения состояния.

Опасность и прогноз

Чтобы вылечить любое заболевание, следует выяснить причину его появления и устранить. Если причина выявлена, и она может быть устранена за определенное время, то прогноз на выздоровления положительный. В других случаях, если причину атонии невозможно устранить, к примеру, если была серьезная травма или болезнь является генетическим отклонением, то придется пользоваться современными гигиеническими средствами, которые позволят ликвидировать последствия заболевания.

Если консервативная терапия не дает положительного эффекта, то придется прибегнуть к услугам хирурга.

Профилактические мероприятия

Если в жизни присутствуют факторы, которые могут стать причиной атонии мочевого пузыря, то следует незамедлительно проводить профилактику. Прежде всего, следует укреплять мышцы тазового дна при помощи гимнастики Кегеля. Не допускать переохлаждения органов малого таза, следить за своим весом и не допускать ожирения. Женщинам не рекомендуется часто рожать, между беременностями должно проходить не меньше 2 лет.

Также рекомендуется отказаться от мочегонных напитков: кофе и спиртного, газированных напитков. Лучше пить соки и фруктовые чаи. После 40 лет рекомендуется всем людям особое внимание уделить укреплению мышечной мускулатуры органа, так как с каждым годом симптоматика развивающегося заболевания будет только нарастать.

fb.ru

Что такое атония мочевого пузыря – проявления, лечение

Нормальное выведение мочи представляет собой регулируемый человеком процесс, который происходит по своеобразной цепочке.

При наполнении мочевого пузыря нервные окончания, находящиеся на стенках органа, передают сигнал об уменьшении свободного объема через спинной мозг головному.

Ответной реакцией является сокращение мышечных тканей или детрузора с одновременным расслаблением сфинктера или своеобразного клапана. Если в схеме происходят нарушения, то возникают проблемы с контролированием мочеиспускания, чем и характерна атония.

Атония мочевого пузыря – что это такое? Под патологическим процессом, называемом атонией, подразумевается невозможность регулировать процесс мочеиспускания, так как тонус стенок ослабевает, удержание урины проблематично.

Выделяют несколько вариантов протекания атонии, когда мочевой переполняется, а позывы отсутствуют или случаи, при которых мышцы сдавливают орган и сдерживать мочеиспускание не получается.

Группа риска

Атония мочевого пузыря чаще диагностируется у женщин, но выделяется и определенная группа риска. В нее входят следующая категория людей:

  • женщины, рожавшие детей, причем после естественных родов риск приобретения атонии чуть больше;
  • мужчины с диагнозом аденома предстательной железы, особенно запущенной стадии;
  • при травмах позвоночника возможно повреждение нервных окончаний, что отражается и на функциях мочевика;
  • послеродовой период, включая первые месяцы;
  • перенесенные или текущие заболевания нервной системы;
  • цистит острой или хронической формы;

Если человек не входит в группу риска, это не означает полное исключение патологии, так как болезнь может возникнуть по ряду определенных причин.

Однозначных причин, почему возникает атония, определить сложно. В основном это комплекс провоцирующих факторов, которые при соответствующих условиях приводят к нарушениям мочеиспускания. Для этого заболевания характерны как нейрогенные причины, так и связанные с проблемами в тканях мочевого пузыря. Спровоцировать атонию могут следующие причины:

  • стрессовые ситуации, постоянная нервная напряженность;
  • неврологические заболевания, инсультные состояния;
  • прием препаратов психотропного действия, включая сильные антидепрессанты, наркотические средства;
  • повреждения нервных волокон, связанные с травмами позвоночника, хирургическими вмешательствами и другими воздействиями;
  • недостаточный или отсутствующий тонус мышц. Это касается области малого таза, кишечника, скелетных мышц;
  • ожирение;
  • гормональный дисбаланс, например, при менопаузе, беременности;
  • заболевания мочевого пузыря, включая цистит, почек, сопровождающиеся распространением инфекции, воспалениями;
  • аденома предстательной железы;
  • растяжение крестцовой области;
  • продолжительные и тяжелые роды, крупный плод;
  • возрастные изменения.

Определить точно, почему возникает атония, помогут диагностические мероприятия комплексного типа, консультация врача.

Проявление в послеродовой период

Атония мочевого пузыря наблюдается у 27% женщин после родов, что объясняется спецификой родового процесса, вынашивания малыша. При естественном появлении ребенка огромную нагрузку испытывают не только родовые пути, но мышцы всех органов малого таза. В первые сутки после родов женщина вообще может не почувствовать позывов к мочеиспусканию, хотя орган будут полностью наполнен.

При нормальной способности к восстановлению мышечные ткани возвращаются к прежнему состоянию, сокращаются уже после месяца. Если улучшения не наблюдаются, недержание в различных проявлениях присутствует более двух месяцев, то необходимо обратиться к гинекологу и урологу.

Симптоматика заболевания

Основной признак атонии – недержание, имеющееся в различных проявлениях. Это незначительны подтекания или неконтролируемое мочеиспускание в больших количествах, требующих применение специальных урологических прокладок. Кроме явного недержания мочи фиксируются следующие симптомы атонии:

  1. Отсутствие возможности сдерживать позывы. Желание опорожнить мочевой наступает внезапно, человек не может терпеть, часто не успевает дойти до туалета и происходит изливание мочи.
  2. Подтекание мочи после мочеиспускания без позывов и чувства переполненности органа.
  3. Затруднения при мочеиспускании в виде затруднений начать процесс, приходиться сильно напрягаться.
  4. Струя слабая и самостоятельно усилить ее не получается, если только надавить на живот.

Симптомы атонии мочевого пузыря могут отличаться по интенсивности проявления и периодичности, многое зависит от первопричин заболевания. Именно на устранение провоцирующих факторов направляется лечение, которое выбирается после диагностических мероприятий. Чем раньше они будут проведены, тем больше шансов предупредить осложнения как физические, так и психологические.

Современные методы диагностики болезни

При проблемах с мочеиспусканием обращаться нужно к урологу, при необходимости могут быть рекомендован осмотр у гинеколога, консультация нефролога. При подозрениях на неврологические дисфункции пациент будет направлен к соответствующему специалисту.

Диагностика проводиться комплексная и включает следующие процедуры:

  1. Сдача анализов общего типа мочи и крови. Исследования биологических материалов дают достаточную информацию о протекающих в организме процессах, например, воспаления, инфицирования и других патологических изменениях. Для уточнения клинического состояния мочеполовой системы могут назначаться специальные пробы мочи, специфические анализы, например, по Нечипоренко, биохимия крови.
  2. УЗИ. Проводятся исследования не только мочевого пузыря, но и других органов малого таза.
  3. МРТ и КТ. Так как атония сопровождается нейрогенными изменениями в организме, то подобные аппаратные исследования помогут детально изучить проблемные участки.
  4. Урография контрастного типа.
  5. Обследование простаты.
  6. Цистометрия. Исследование помогает определить функциональность мочевого пузыря, оказываемое давление, емкость и другие важные показатели.
  7. Урофлуометрия. Процедура дает представление о скорости потока урины, объеме.

Вышеперечисленные процедуры могут дополняться другими исследованиями, если этого требует постановка точного диагноза, определение причин дисфункций.

Комплексное лечение для каждого случая атонии мочевого пузыря подбирается по индивидуальным показателям, так как могут отличаться причины заболевания, интенсивность проявления симптомов. Ориентировочная схема выглядит следующим образом:

  1. Медикаментозная терапия. Препараты при атонии мочевого пузыря назначаются в зависимости от сопутствующих нарушениях, которые спровоцировали патологию. Это могут быть противовоспалительные, антихолинергические, блокирующие работу рецепторов, соединения, действующие на мышечные ткани, антидепрессанты и другие лекарственные средства, необходимые для устранения провоцирующих факторов, симптоматики.
  2. Упражнения Кегеля. Гимнастическая программа для органов малого таза и мочевыводящей системы, в частности. Упражнения простые, но важно их делать регулярно и правильно. Например, ритмично сжимать и расслаблять мочевой пузырь, по аналогии сдерживания мочеиспускания. Подходы и количество упражнений со временем увеличиваются.
  3. Диета. Ограничиваются продукты, раздражающие мочевой пузырь. Специи, копченые изделия, алкоголь и остальные всем известные вредные продукты. Отдавать предпочтение нужно натуральной, растительной пищи.
  4. Пессарий. Если произошло смещение органов малого таза, необходимо удерживать мочевой пузырь и нормальное давление в нем, назначается установка пессария. Это устройство из силикона вводится через влагалище, помогает справиться с недержанием в период лечения.
  5. Рецепты народной медицины. При атонии активно используются настои и отвары из трав, урологических сборов, а также практикуется принятие ванн. Для приема внутрь готовятся растворы из солодки, лопуха, коры лещины. Процедуры в ванной помогают в качестве расслабляющего действия и для этих целей рекомендован хвощ, ромашка.
  6. Физиотерапевтические процедуры. Местное воздействие на проблемный участок считается одним из эффективных, поэтому в лечении атонии практически всегда присутствуют физиопроцедуры, но только при отсутствии острых воспалений. Это могут быть влияния ультразвуком, электрофорезом, аппликации и терапевтические мероприятия.
  7. Тренировка мочевого пузыря. Совместно с врачом выбирается своеобразный график мочеиспускания, соблюдать которые пациент стремиться соблюдать. Интервал опорожнения пузыря устанавливается специалистом, данные фиксируются в дневнике.

Лечение атонии всегда проводиться комплексно, иногда с привлечением специалистов по неврологии, врачей другой узкой специализации.

Восстановительный курс назначает исключительно врач на основе выявленных дисфункций, при отсутствии положительной динамики, схема лечения корректируется.

Какой прогноз заболевания?

Если атония не связана с врожденными аномалиями, необратимыми серьезными изменениями в организме, то заболевание поддается лечению. Важно своевременно обозначить проблему, выявить причину. Послеродовая атония может проходить с применения медикаментозного вмешательства, путем проведения специальных упражнений.

Полностью предупредить появление атонии, урологических проблем другого типа невозможно, но соответствующая профилактика может значительно снизить вероятность наступления патологических процессов.

Не нужно скрывать симптомы, бороться самостоятельно с такой деликатной проблемой. Своевременный визит к врачу, проведение диагностики поможет подобрать действительно эффективное лечение, устранить физический и психологический дискомфорт.

Рекомендуем другие статьи по теме

urohelp.guru

Атония мочевого пузыря: что это такое, симптомы и лечение

Мочевой пузырь является резервуаров, в котором собирается моча. Он способен вместить около 750 мл жидкости. При нормальном функционировании органа человек ощущает позывы на мочеиспускание при наличии в пузыре около 200 мл мочи. Как и все другие органы, мочевой пузырь имеет свою сеть нервных сплетений.

После того, как он наполняется уриной, образуются импульсы, которые поступают в центральную нервную систему, те, в свою очередь, дают обратные сигналы, после чего открываются сфинктеры органа и происходит акт мочеиспускания.

Атония мочевого пузыря – что это такое? Это состояние, которое возникает чаще всего после перерастяжение органа. Основным симптом – это непроизвольное мочевыделение. Пациент теряет возможность контролировать процесс мочеиспускания. Патогенез заключается в том, что происходить разобщение между иннервацией органа и центральной нервной системой. Вследствие чего, сфинктеры мочевого пузыря теряют возможность адекватно реагировать на посылаемые импульсы.

Моча может наполняться до критического уровня, после чего происходит ее выделение.

Причины возникновения атонии мочевого пузыря

Существует большое количество причин развития атонии мочевого пузыря.

Патология наиболее часто развивается на фоне других патологических состояний.

Они могут проявляться в острой или хронической форме.

Чтобы возникло перерастяжение мочевого пузыря, необходим сильный пусковой фактор, который ведет к нарушению нормальной работы мочевыводящих путей.

Одним из частых факторов оказывающих влияние на возникновение патологии является сильное эмоциональное потрясение.

Помимо этого к причинам, запускающим патологический процесс, относят следующие факторы:

  • гиперплазию предстательной железы у мужчин;
  • воспалительные заболевания мочевого пузыря;
  • инфекционные поражения почек;
  • хронический цистит;
  • травмы спинного мозга и органов малого таза;
  • демиелинизирующие заболевания (рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз);
  • инфекционно-воспалительные заболевания нервной системы (полиомиелит, энцефалит, миелит);
  • диабетическая полиневропатия;
  • туберкулез спинного мозга;
  • новообразования в центральной нервной системе;
  • корешковые повреждения;
  • полный разрыв спинного мозга;
  • хирургические вмешательства на органах малого таза;
  • патологические роды;
  • врожденные пороки развития мочевыводящих путей и нервной системы;
  • снижение мышечного тонуса мочевого пузыря в преклонном возрасте;
  • осложнения гинекологических манипуляций;

Женщина более подвержена развитию данного состояния. Это связано с осложненным акушерским анамнезом, который приводит к нарушению работы многих органов. Первым признаком развития атонии является длительное отсутствие мочевыделения в послеродовом периоде. При проведении осмотра и проведения пальпации, определяется напряженный мочевой пузырь, визуализируется несколько вздутый живот. При этом отсутствуют позывы на акт мочевыделения.

Наиболее часто эти осложнения связаны с:

  1. Многоплодной беременностью.
  2. Вялой родовой деятельностью.
  3. Неправильной техникой кесарева сечения.
  4. Наложение акушерских щипцов.

Также такое осложнение может возникнуть при использовании вакуум-экстратора при извлечении плода.

Видео: Травмы мочевого пузыря

Либерзон И — Травмы мочевого пузыря

Сопутствующие симптомы и диагностика заболевания

Помимо непроизвольного акта мочеиспускания, это патологическое состояние влечет за собой развитие другой симптоматики.

Она важна при дифференциальной диагностике заболеваний и постановке правильного диагноза.

Следует обратить внимание на особенные проявления.

Если причиной послужили заболевания нервной системы, чаще всего проявляются нарушения в виде параличей, парезов различных частей тела. Они, так же, могут комбинироваться с расстройствами в чувствительной сфере.

При травматизации спинного мозга (разрыв, разможжение, сдавление кровоизлияние), нарушается иннервация всех нижележащих органов, может появляться, например, произвольный акт дефекации.

Новообразования влекут за собой изменения в анализах крови (анемии), общей кахексией, слабостью, нарушением работы в нервной системе.

При аденоме предстательной железы происходит задержка мочеиспускания, прерывания струи о время акта опорожнения, чувство переполненности мочевого пузыря.

Может происходить непроизвольное мочеиспускание по время кашля, эмоционального перенапряжения.

Пациент ощущает дискомфорт, боль в животе, которая иррадиирует в поясницу, промежность, ноги.

Возможно повышение температуры тела, вследствие присоединения инфекции.

Для того чтобы правильно назначить терапию, необходимо провести комплекс диагностических мероприятий. Они позволят определить причину, которая повлекла развитие атонии мочевого пузыря.

При обследовании рекомендуется использовать такие методы диагностики:

  • ультразвуковое исследование органов мочевыделения;
  • компьютерная диагностика;
  • ретроградная урография;
  • магнитно-резонансная томография позвоночного столба;
  • ренген-обследование с контрастированием;
  • общий анализ мочи;
  • клинический анализ крови;
  • биопсия новообразований.

Так же, в связи с тем, что заболевания, повлекшие за собой развитие данного состояния, могут касаться различных систем, необходима консультация таких специалистов:

  1. Хирург.
  2. Онколог.
  3. Гинеколог.
  4. Невропатолог.

Также рекомендуется посетить уролога с целью получения консультации.

Лечение и профилактика атонии мочевого пузыря

Для устранения этого заболевания необходимо прибегать к комплексу лечебных процедур, направленных на причину состояния и воздействовать непосредственно на орган.

В первую очередь, следует избегать переполнения мочевого пузыря, так как это усугубляет ситуацию. С этой целью пациенту устанавливается уретральный катетер.

Катетер представляет собой приспособление в виде резиновой трубки, которая вводится через уретру по ходу мочевыводящих путей в мочевой пузырь.

Катетер по длительности пребывания в органе делиться на:

Из-за того, что патология не разрешается одномоментно, рационально использовать катетер, который устанавливается на 3-5 дней. Это позволит избежать лишней травматизации органов и позволит избежать дальнейшего растяжения пузыря. Катетеры, так же, изготовляются из различных материалов, таких как:

  1. Силикон.
  2. Латекс.
  3. Поливинилхлорид.
  4. Латунь.

Металлические приспособления не подходят для длительного использования и значительно травмируют стенки мочевыводящих путей. Внутренние стенки катетера покрывают силиконом, что позволяет избегать развития аллергических реакций на чужеродное тело и уменьшает скопление солей на приспособлении, выделяемых с мочой.

Серебряное покрытие имеет противовоспалительный эффект и позволяет длительно использовать инструмент.

Наиболее функционален в данной ситуации катетер Фолея.

С его помощью можно не только проводить выведения мочи, но и очищать мочевой пузырь от патологических примесей.

Советы практикующих врачей

Из медикаментозного лечения положительный эффект оказывают препараты калия.

Они улучшают прохождение нервных импульсов. Повышают мышечный тонус мочевого пузыря.

Так же, назначают такие группы лекарственных средств как блокаторы кальциевых каналов (Верапамил) и антихолинэстеразные препараты (Прозерин).

Кроме того, пациенту важно выработать заново рефлекс позыва к мочеиспусканию. Для этого необходимо ходить в туалет по схеме — через определенное количество времени (1,5 — 2 часа). Это позволит избежать переполнения мочевого пузыря и непроизвольного мочеиспускания.

Если медикаментозное лечение не приносит эффекта, целесообразно рассмотреть вариант хирургического вмешательства или трансплантации органа.

Чтобы заболевание не возникло, необходимо придерживаться таких рекомендаций:

  1. Ведение здорового образа жизни: отказ от курения и злоупотребления алкоголем.
  2. Занятие спортом
  3. Своевременное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей.
  4. Периодические профилактические осмотры для исключения новообразований.
  5. Своевременная постановка на учет при беременности.
  6. Комплексное лечение хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, артериальная гипертензия.
  7. Контроль за массой тела.
  8. Своевременное обращение за медицинской помощью при первых признаках заболевания.

Также следует в случае наличия показаний не затягивать с проведением хирургического вмешательства по поводу гиперплазии предстательной железы.

Видео: Уход за налобковым катетером

Уход за налобковым катетером

kurology.ru

Что такое атония мочевого пузыря и как ее лечить

По каким причинам возникает атония мочевого пузыря, как протекает заболевание и как его лечить? Ослабленные стенки мочевого пузыря, недержание мочи приводят к аденоме предстательной железы у мужчин или атонии.

Почему возникает атония?

Поврежденные нервные окончания, проходящие по спинному мозгу до мочевого пузыря, приводят к бесконтрольному и непроизвольному выделению мочи. При максимальном заполнении пузыря моча выделяется не порциями, а каплями, усугубляя тем самым положение и доставляя множество неудобств и неприятных ощущений человеку.

Причины развития атонии могут быть разными, выделяют травмы крестца, при которых спинной мозг тоже не остается безучастным. Атония имеет место при нарушенной деятельности корешков мозга спины, при запущенной форме сифилиса. Именно травмированная нижняя часть спины часто болит, нарушая при этом мочеиспускание.

Для нормализации рефлекса и общего состояния больного пузырь должен постоянно опустошаться, часто врачи во избежание растягивания стенок пузыря назначают больным катетер для своевременного выведения мочи.

При потере чувствительности либо при частом непроизвольном испускании мочи у многих пациентов вырабатывается некий рефлекс опустошать пузырь через равные промежутки времени, в среднем через каждые 2-3 часа, или при щекотании кожи в промежности (это также говорит о срочном выведении мочи).

Причинами развития атонии могут быть воздействие наркоза, хирургического вмешательства, применение сильных психотропных препаратов.

У детей, особенно в младенчестве, причинами поражения тканей мышц служат интоксикация организма, длительное пребывание инфекций в пузыре. Слабый мышечный каркас не способен удерживать позвоночный столб, развивается атония.

Дети до месяца не могут самостоятельно удерживать головку, поскольку отсутствует тонус мышц затылка.

Атония мочевого пузыря может быть связана с отсутствием тонуса мышц скелета и внутренних органов. Патология может быть врожденной или развиваться в результате патологических изменений желез внутренней секреции, нарушенной и расшатанной нервной системы, имеющихся инфекционных заболеваний, неправильного и неполноценного питания.

Усиление рефлекса мочеиспускания и даже его восстановление возможны только при своевременном опустошении мочевого пузыря. Нельзя допускать его растягивание, сдавливание и разрушение задних корешков, усугублять процесс болезни.

Какова симптоматика атонии мочевого пузыря?

Основные признаки атонии были уже обозначены выше: мочеиспускание становится неконтролируемым, самопроизвольным, возможны задержки мочи, выведение ее не в полном объеме. Струя обычно слабая, иногда позывы вовсе отсутствуют. При сильном давлении мышц пузыря на мочеточник моча начинает выходить по каплям, произвольно, что совершенно становится неконтролируемым для человека.

В основном атония мочевого пузыря наблюдается у детей и пожилых людей, особенно женщин. Часто выделение непроизвольно во время чихания, смеха, кашля, поднятия тяжестей, физических нагрузок.

Женщины часто сталкиваются с данной проблемой. После пребывания на сквозняке, холоде, некоторых физических, психологических нагрузок, поднятия тяжестей позывы в туалет начинают учащаться.

При несвоевременном опорожнении стенки пузыря со временем начинают растягиваться. На слабость пузыря влияют роды (особенно первый год после них), их количество, возраст женщины.

Симптомы неприятны, требуют срочного обращения к врачу.

Как лечить атонию?

К развитию атонии часто приводят имеющиеся заболевания мочеполовой системы: простатит, цистит, уретрит. Только уролог может поставить правильный диагноз и назначить медикаментозное лечение.

Для правильной постановки диагноза больному назначается комплекс исследований, делаются общий анализ крови, мочи, посев мочи для распознания ее микрофлоры, цистоскопия, УЗИ при наличии простаты у мужчин, УЗИ матки, яичников, мочевого пузыря у женщин, контрастная урография.

Более точную картину заболевания можно распознать при проведении МРТ, КТ, радиотропных исследований органов мочевыделительной системы.

Возможно, у больного имеются камни в почках, песок, которые сопутствуют этому заболеванию.

Приемлемыми должны быть концентрация настоек, их время настаивания, заваривания, хранения.

Важно тренировать мускулатуру таза, следить за весом, рационом. Хорошо заняться плаванием и при погружении в воду сдерживать мочеотделение на несколько секунд, тем самым укрепляя мускулатуру мочевого пузыря. Тяжести нужно поднимать, наклоняясь, слегка приседая, а дышать важно только диафрагмой.

Хорошо тренировать тазовую часть, тем самым укрепляя мочевой пузырь. При приседаниях напрягать мускулатуру таза, по истечении 5 секунд нужно расслабиться, так повторять несколько раз в день. Укрепить мочевой пузырь помогут тыквенные семечки, хорошо приготовить и попить отвар из корней опунции.

К немедикаментозному методу лечения относят ДЭНС-терапию, при которой на биологически активные зоны воздействует нейроимпульс. Воздействие аппарата стабилизирует систему мочевыделения, особенно действенно его использование при хронической форме заболевания. ДЭНС уменьшит дизурические проявления мочеиспускания, обезболит, снимет спазмы, улучшит функциональную деятельность почек.

Какими народными средствами лечить атонию?

Возьмите измельченные веточки плауна булавовидного, 1 ч. л. засыпьте в термос, залейте кипятком (0,5 литра), хорошо закройте и дайте настояться в течение 1 часа. Процедите, пейте по полстакана 3 раза в день до еды.

Для эффективности лечения можно приготовить сбор из корней голой солодки, синеголовника, лопуха большого, коры обыкновенной лещины и березовых листьев, все измельчить, перемешать в смесь. На 3 ст. ложки смеси добавить 1 литр кипятка, поместить содержимое в прогретый термос, плотно закрыть. 2 часа настоять, пить по 100 мл 3-4 раза в день перед едой.

Хорошо помогает при комплексном лечении пастушья сумка. Добавьте к трем ложкам сухой травы стакан кипятка. После этого пусть смесь настоится 20 минут, применять процеженный состав по четверти стакана несколько раз в день в течение 2-3 недель.

Хорошо приготовить настой для ванны и принимать ее.

Возьмите сушеную траву полевого хвоща, 150 г залейте 2 л холодной воды, поставьте на огонь, доведите до кипения, проварите смесь на медленном огне в течение получаса.

После этого процедите, вылейте содержимое в ванну. Для усиления эффекта не набирайте много воды, ¼ воды в ванне будет достаточно, прогрейтесь, на 20-30 минут можно расслабиться и полежать.

При возникновении недержания в результате стресса хорошо приготовить ванну с добавлением полевых цветов. Она успокоит, улучшит мускулатуру пузыря. Добавьте к 0,5 кг полевых цветов 5 литров воды.

Вскипятите смесь, закройте крышкой, через 20 минут процедите, вылив настойку в горячую ванну, размешайте, посидите или полежите в ней 20-25 минут.

Не нужно набирать много воды, достаточно просто немного посидеть.

При возникновении данной проблемы нужно отказаться от мочегонных напитков, кофеина, спиртного. Полезно пить сок грейпфрута, фруктовый чай и есть сам фрукт. Вода должна быть питьевой и не содержать газов.

При атонии мочевого пузыря лечение должно быть направлено на укрепление мышечной мускулатуры пузыря. Людям после 40 лет нужно обратить на свое здоровье пристальное внимание, принять все возможные методы для устранения и профилактики имеющихся неприятных и болезненных симптомов.

Источник:

Атония мочевого пузыря у мужчин и женщин

Атония мочевого пузыря (или в простонародье — недержание мочи) является физиологическим заболеванием, для которого характерно ослабление тонуса стенок мочевого пузыря.

В медицинской практике подобная патология является достаточно распространенной, она в одинаковой степени поражает и женское население, и мужчин.

Игнорировать расстройство процесса мочеиспускания ни в коем случае нельзя, при обнаружении первоначальных симптомов важно начинать соответствующее лечение, чтобы не допустить проявления серьезных осложнений.

Что происходит в организме

Процесс мочеиспускания представлен в виде сложной, но слаженной работы внутренних систем — нервной и мочевыделительной. В норме мочевой пузырь может вмешать в себя максимальный объем жидкости в 700-800 мл.

Человек же ощущает первые позывы к процессу мочеиспускания уже тогда, когда во внутреннем органе находится примерно 150-200 мл мочи. На начальном этапе позывы несильные, но по мере последующего накопления жидкости, они становятся более интенсивными.

Человек способен чувствовать их интенсивность и контролировать их в течение определенного периода времени.

Непроизвольный процесс мочеиспускания происходит тогда, когда объем жидкости становится максимальным. Все это происходит по причине того, что на стенках внутреннего органа располагаются специальные рецепторы, которые при повышении внутрипузырного давления подают соответствующие сигналы в головной мозг.

Результатом ответного импульса становится одновременное сокращение мускулатуры мочевого пузыря, а также расслабление сфинктеров мочеиспускательного канала — происходит процесс мочеиспускания. После опорожнения органа все происходит в обратном порядке, то есть мышцы расслабляются, а сфинктеры сжимаются.

При атонии происходит нарушение поступления нервных импульсов в головной мозг, соответственно, сфинктеры и мышцы не способны адекватно реагировать на внутрипузырное давление. Результатом данного состояния является критическое наполнение, перерастяжение стенок внутреннего органа и, соответственно, его самопроизвольное опорожнение.

Причины недержания мочи

Патология является вторичным заболеванием, чаще всего развитие физиологического отклонения провоцирует следующие болезненные и естественные процессы:

  • Цистит — хроническое инфекционное заболевание;
  • Осложненная беременность или тяжелые роды;
  • Травмирование нижних отделов позвоночника и следствие этого — повреждение спинного мозга;
  • Новообразования на позвоночнике (опухоли, грыжи), которые приводят к нарушению проходимости нервных волокон;
  • Нейропатия;
  • Сахарный диабет;
  • Избыточный вес.

Симптомы заболевания

Клиническим симптомом атонии является недержание мочи. Чаще всего непроизвольное опорожнение происходит при напряжении мышц живота (чихание, кашель, быстрая ходьба или бег, активная физическая нагрузка). В зависимости от сложности физиологического отклонения может наблюдаться небольшой по объему подтек мочи или же полное опорожнение.

При атонии позывы к процессу мочеиспускания могут полностью отсутствовать или проявляться неинтенсивно внизу живота. Кроме этого, возможно и резкое появление позывов, которые приводят к тому, что человек никак не успевает «добежать» до туалета.

Характерными признаками, а также симптомами расстройства процесса мочеиспускания являются:

  1. Моча выделяется слабой струей.
  2. При надавливании на живот, струя мочи становится объемнее, моча выделяется интенсивнее.
  3. Начало процесса мочеиспускания задерживается, человеку приходится сильно натуживаться.
  4. После опорожнения остается ощущение наличия жидкости.

Особенности заболевания

Патология может развиваться у мужчин практически в любом возрасте. Основная первопричина появления недуга — травмирование позвоночника. В большинстве случаев это происходит во сне. Своевременное лечение помогает полностью избавиться от неприятного физиологического недуга.

У женщин чаще возникает данная патология при наличии инфекционных или же воспалительных процессов в организме. Если болезнь развивается при беременности, то необходимое лечение не проводится.

Как правило, спустя определенное время после родов, все физиологические процессы восстанавливают свою нормальную работу.

Поводом для обращения к доктору служит тот фактор, если симптомы сохраняются после полугода.

Методы лечения

Основная методика терапии направлена на устранение первопричины проявления физиологического отклонения. Для облегчения симптомов пациенту назначается симптоматическое лечение, которое включает в себя медикаментозную терапию и коррекцию поведения больного.

Медикаментозное лечение проводится с использованием следующих лекарственных препаратов, которые подбираются доктором индивидуально по отношению к каждому пациенту в зависимости от степени тяжести болезни, а также особенностей его физиологии:

  • Антидепрессанты;
  • Препараты антагонистов кальция;
  • Миотропные препараты;
  • Антихолинергические средства.

При стойком задержании мочеиспускания возникает риск развития бактериальной инфекции, поэтому пациенту назначаются препараты из группы антибиотиков. Помимо этого, пациенту рекомендовано установление катетера на срок до 2-х недель. Катетер можно устанавливать и временно — каждые 3 часа. При необходимости процедуру принудительного опорожнения мочи проводят чаще.

Комплексные методы лечения:

  1. Укрепляющая разминка — упражнения, способствующие укреплению тазовых мышц;
  2. Лечебная диета — исключение из меню продуктов, раздражающих стенки мочевого пузыря (алкоголь, молоко, специи, шоколад, томаты);
  3. Народные средства — прием отвара шалфея или укропа (антидиуретический эффект);
  4. Опорожнение по специально составленному графику.

Источник:

Атония мочевого пузыря: причины, симптомы и лечение

Атония мочевого пузыря возникает при инфекции, патологиях желез внутренней секреции, наличии проблем в нервной системе. Атония мочевого пузыря выражается в проявлении или отсутствии нормального тонуса мышечных групп внутренней секреции или скелета. Наиболее часто недуг возникает при аденоме простаты.

Причины появления недуга обычно следующие:

  1. Частичная или полная потеря контроля нервной системы больного над сокращениями мышц.
  2. Различные дефекты в крестцовой зоне спинного мозга.
  3. Аденома простаты.
  4. Болезни позвоночника, имеющие дегенеративный характер.
  5. Повреждение на задних корешках спинного мозга.
  6. Осложнение после хирургической операции.
  7. Различные стрессы.
  8. Гормональный сбой.
  9. Фиброз сдавливающего типа.
  10. Различные травмы промежности.
  11. Менопауза у женщин.
  12. Излишняя масса тела и ожирение.
  13. Преклонный возраст.

Групп риска при атонии две. В первую входят дети и молодые люди, у которых испускание мочи происходит без всяких позывов, а во вторую — люди, неспособные сдержать мочеиспускание из-за сильного давления на мышцы мочевого пузыря. Обычно к этим группам добавляют и пациентов с цистозом.

У женщин атония мочевого пузыря встречается намного чаще, чем у мужской половины человечества. Обычно это бывают пациентки с развитым циститом или женщины в послеродовой период.

У мужчин наиболее часто эта болезнь появляется вследствие развития аденомы простаты.

Для обоих полов характерно развитие атонии при наличии травм на позвоночнике, при проблемах в нервной системе, послеоперационных осложнениях.

Последствие болезни часто зависят от причин ее возникновения. Если эту проблему можно ликвидировать медицинским путем, то прогноз благоприятен, но если это неизлечимый вариант, то врачи пытаются хотя бы частично снять отрицательные последствия заболевания.

Читайте также:  Пиелонефрит у женщин - причины, симптомы и лечение

Чаще всего женщины страдают от недуга после родов, когда у них начинает болеть нижняя часть живота или пропадает призыв к выделению мочи. Иногда случается обратное, когда моча начинает выделяться так внезапно, что женщина может не успеть в туалет.

Обычно болезнь возникает у пациенток через 25-30 дней после появления ребенка на свет. Специального лечения в этом случае не проводится. Для устранения проблемы достаточно назначить упражнения для расслабления мышечных структур в малом тазу.

Иногда для устранения недуга проводится электростимуляция или небольшая операция.

Если при хирургическом вмешательстве происходит повреждение нервных структур, которые управляют мочевым пузырем, то может возникнуть атония этого органа. Обычно это случается при операциях на малом тазе.

Развитие заболевания у детей

Если у ребенка повреждена нервная система, то может возникнуть так называемая нейрогенная атония мочевого пузыря.

Тем более что у ребенка до трехлетнего возраста отсутствует нужная регуляция испускания мочи, а сигнал к опорожнению мочевого пузыря идет от нервных структур крестцового отдела, то есть срабатывает рефлекс.

Наличие такого типа испускания мочи у старших по возрасту детей вызывает периодическое недержание мочевой жидкости. Тогда происходит бесконтрольное опорожнение, а в мочевом пузыре всегда имеется остаточная моча. Если малыш заболел, то мочевая жидкость выходит у него по каплям.

Симптомы атонии мочевого пузыря следующие:

  1. Больной не может держать урину при напряженных мышцах живота.
  2. Подтекание мочи.
  3. Урина выделяется в большом количестве.
  4. У пациента нет позывов к испусканию мочи.
  5. Человек чувствует тяжесть в нижней части живота.
  6. У больного происходит задержка начала испускания мочи.
  7. Струя мочевой жидкости небольшая, но сильно увеличивается, если человек нажимает на живот.
  8. У пациента не пропадает ощущение, что мочевой пузырь опустошен не до конца.

Если у больного обнаружены указанные признаки заболевания (хотя бы 2 из них), то надо срочно обратиться за медицинской помощью.

Диагностика и лечебный процесс

Больной должен обратиться к урологу и пройти обследование. Если понадобится, то врач отправит пациента к соответствующему специалисту (невропатолог, гинеколог и т. д.). Затем с помощью ультразвуковой аппаратуры исследуется мочеполовая система больного.

Может быть проведена компьютерная томография. Пациент сдает общий анализ мочи.

Получив все данные, врачи назначают соответствующее лечение, которое зависит от происхождения заболевания, сопутствующих ему нарушений в организме больного, объемов недержания мочевой жидкости, состояния здоровья и возраста пациента.

При атонии мочевого пузыря лечение состоит из следующих мероприятий:

  1. Назначаются гимнастические упражнения (комплекс Кегеля), которые укрепляют и развивают мышечные структуры малого таза.
  2. Больному назначают диету. Ему предписывается отказаться от алкогольных напитков, молочных продуктов, шоколада и изделий из него, кофе. Надо ограничить использование пищи, которая раздражает мочевой пузырь.
  3. Пациент должен изливать мочу строго по графику.
  4. Врачи выписывают больному антагонисты кальция, антидепрессанты, антихолинергические препараты, простагландины и другие медикаменты.
  5. Женщин лечат при помощи устройства, называемого пессарий. Его заводят во влагалище больной для создания там дополнительного давления.
  6. Применяются различные физиотерапевтические методики, стимулирующие мочевой пузырь.
  7. Если болезнь зашла слишком далеко, то проводится хирургическая операция.
  8. Совместно с лекарствами, выписанными лечащим врачом, можно применять рецепты народной медицины.
  9. Часто в таких случаях используются катетеры.

Препараты и нужные виды лечения для устранения проблем с испусканием мочи назначает опытный уролог.

Источник:

Что такое атония мочевого пузыря – проявления, лечение

Нормальное выведение мочи представляет собой регулируемый человеком процесс, который происходит по своеобразной цепочке.

При наполнении мочевого пузыря нервные окончания, находящиеся на стенках органа, передают сигнал об уменьшении свободного объема через спинной мозг головному.

Ответной реакцией является сокращение мышечных тканей или детрузора с одновременным расслаблением сфинктера или своеобразного клапана. Если в схеме происходят нарушения, то возникают проблемы с контролированием мочеиспускания, чем и характерна атония.

Атония мочевого пузыря – что это такое? Под патологическим процессом, называемом атонией, подразумевается невозможность регулировать процесс мочеиспускания, так как тонус стенок ослабевает, удержание урины проблематично.

Выделяют несколько вариантов протекания атонии, когда мочевой переполняется, а позывы отсутствуют или случаи, при которых мышцы сдавливают орган и сдерживать мочеиспускание не получается.

Группа риска

Атония мочевого пузыря чаще диагностируется у женщин, но выделяется и определенная группа риска. В нее входят следующая категория людей:

  • женщины, рожавшие детей, причем после естественных родов риск приобретения атонии чуть больше;
  • мужчины с диагнозом аденома предстательной железы, особенно запущенной стадии;
  • при травмах позвоночника возможно повреждение нервных окончаний, что отражается и на функциях мочевика;
  • послеродовой период, включая первые месяцы;
  • перенесенные или текущие заболевания нервной системы;
  • цистит острой или хронической формы;

Если человек не входит в группу риска, это не означает полное исключение патологии, так как болезнь может возникнуть по ряду определенных причин.

Однозначных причин, почему возникает атония, определить сложно. В основном это комплекс провоцирующих факторов, которые при соответствующих условиях приводят к нарушениям мочеиспускания. Для этого заболевания характерны как нейрогенные причины, так и связанные с проблемами в тканях мочевого пузыря. Спровоцировать атонию могут следующие причины:

  • стрессовые ситуации, постоянная нервная напряженность;
  • неврологические заболевания, инсультные состояния;
  • прием препаратов психотропного действия, включая сильные антидепрессанты, наркотические средства;
  • повреждения нервных волокон, связанные с травмами позвоночника, хирургическими вмешательствами и другими воздействиями;
  • недостаточный или отсутствующий тонус мышц. Это касается области малого таза, кишечника, скелетных мышц;
  • ожирение;
  • гормональный дисбаланс, например, при менопаузе, беременности;
  • заболевания мочевого пузыря, включая цистит, почек, сопровождающиеся распространением инфекции, воспалениями;
  • аденома предстательной железы;
  • растяжение крестцовой области;
  • продолжительные и тяжелые роды, крупный плод;
  • возрастные изменения.

Определить точно, почему возникает атония, помогут диагностические мероприятия комплексного типа, консультация врача.

Проявление в послеродовой период

Атония мочевого пузыря наблюдается у 27% женщин после родов, что объясняется спецификой родового процесса, вынашивания малыша. При естественном появлении ребенка огромную нагрузку испытывают не только родовые пути, но мышцы всех органов малого таза. В первые сутки после родов женщина вообще может не почувствовать позывов к мочеиспусканию, хотя орган будут полностью наполнен.

При нормальной способности к восстановлению мышечные ткани возвращаются к прежнему состоянию, сокращаются уже после месяца. Если улучшения не наблюдаются, недержание в различных проявлениях присутствует более двух месяцев, то необходимо обратиться к гинекологу и урологу.

Симптоматика заболевания

Основной признак атонии – недержание, имеющееся в различных проявлениях. Это незначительны подтекания или неконтролируемое мочеиспускание в больших количествах, требующих применение специальных урологических прокладок. Кроме явного недержания мочи фиксируются следующие симптомы атонии:

  1. Отсутствие возможности сдерживать позывы. Желание опорожнить мочевой наступает внезапно, человек не может терпеть, часто не успевает дойти до туалета и происходит изливание мочи.
  2. Урина подтекает без позывов и чувства переполненности органа.
  3. Затруднения при мочеиспускании в виде затруднений начать процесс, приходиться сильно напрягаться.
  4. Струя слабая и самостоятельно усилить ее не получается, если только надавить на живот.

Симптомы атонии мочевого пузыря могут отличаться по интенсивности проявления и периодичности, многое зависит от первопричин заболевания. Именно на устранение провоцирующих факторов направляется лечение, которое выбирается после диагностических мероприятий. Чем раньше они будут проведены, тем больше шансов предупредить осложнения как физические, так и психологические.

Современные методы диагностики болезни

При проблемах с мочеиспусканием обращаться нужно к урологу, при необходимости могут быть рекомендован осмотр у гинеколога, консультация нефролога. При подозрениях на неврологические дисфункции пациент будет направлен к соответствующему специалисту.

Диагностика проводиться комплексная и включает следующие процедуры:

  1. Сдача анализов общего типа мочи и крови. Исследования биологических материалов дают достаточную информацию о протекающих в организме процессах, например, воспаления, инфицирования и других патологических изменениях. Для уточнения клинического состояния мочеполовой системы могут назначаться специальные пробы мочи, специфические анализы, например, по Нечипоренко, биохимия крови.
  2. УЗИ. Проводятся исследования не только мочевого пузыря, но и других органов малого таза.
  3. МРТ и КТ. Так как атония сопровождается нейрогенными изменениями в организме, то подобные аппаратные исследования помогут детально изучить проблемные участки.
  4. Урография контрастного типа.
  5. Обследование простаты.
  6. Цистометрия. Исследование помогает определить функциональность мочевого пузыря, оказываемое давление, емкость и другие важные показатели.
  7. Урофлуометрия. Процедура дает представление о скорости потока урины, объеме.

Вышеперечисленные процедуры могут дополняться другими исследованиями, если этого требует постановка точного диагноза, определение причин дисфункций.

Комплексное лечение для каждого случая атонии мочевого пузыря подбирается по индивидуальным показателям, так как могут отличаться причины заболевания, интенсивность проявления симптомов. Ориентировочная схема выглядит следующим образом:

  1. Медикаментозная терапия. Препараты при атонии мочевого пузыря назначаются в зависимости от сопутствующих нарушениях, которые спровоцировали патологию. Это могут быть противовоспалительные, антихолинергические, блокирующие работу рецепторов, соединения, действующие на мышечные ткани, антидепрессанты и другие лекарственные средства, необходимые для устранения провоцирующих факторов, симптоматики.
  2. Упражнения Кегеля. Гимнастическая программа для органов малого таза и мочевыводящей системы, в частности. Упражнения простые, но важно их делать регулярно и правильно. Например, ритмично сжимать и расслаблять мочевой пузырь, по аналогии сдерживания мочеиспускания. Подходы и количество упражнений со временем увеличиваются.
  3. Диета. Ограничиваются продукты, раздражающие мочевой пузырь. Специи, копченые изделия, алкоголь и остальные всем известные вредные продукты. Отдавать предпочтение нужно натуральной, растительной пищи.
  4. Пессарий. Если произошло смещение органов малого таза, необходимо удерживать мочевой пузырь и нормальное давление в нем, назначается установка пессария. Это устройство из силикона вводится через влагалище, помогает справиться с недержанием в период лечения.
  5. Рецепты народной медицины. При атонии активно используются настои и отвары из трав, урологических сборов, а также практикуется принятие ванн. Для приема внутрь готовятся растворы из солодки, лопуха, коры лещины. Процедуры в ванной помогают в качестве расслабляющего действия и для этих целей рекомендован хвощ, ромашка.
  6. Физиотерапевтические процедуры. Местное воздействие на проблемный участок считается одним из эффективных, поэтому в лечении атонии практически всегда присутствуют физиопроцедуры, но только при отсутствии острых воспалений. Это могут быть влияния ультразвуком, электрофорезом, аппликации и терапевтические мероприятия.
  7. Тренировка мочевого пузыря. Совместно с врачом выбирается своеобразный график мочеиспускания, соблюдать которые пациент стремиться соблюдать. Интервал опорожнения пузыря устанавливается специалистом, данные фиксируются в дневнике.

Лечение атонии всегда проводиться комплексно, иногда с привлечением специалистов по неврологии, врачей другой узкой специализации.

Восстановительный курс назначает исключительно врач на основе выявленных дисфункций, при отсутствии положительной динамики, схема лечения корректируется.

Какой прогноз заболевания?

Если атония не связана с врожденными аномалиями, необратимыми серьезными изменениями в организме, то заболевание поддается лечению. Важно своевременно обозначить проблему, выявить причину. Послеродовая атония может проходить с применения медикаментозного вмешательства, путем проведения специальных упражнений.

Полностью предупредить появление атонии, урологических проблем другого типа невозможно, но соответствующая профилактика может значительно снизить вероятность наступления патологических процессов.

Не нужно скрывать симптомы, бороться самостоятельно с такой деликатной проблемой. Своевременный визит к врачу, проведение диагностики поможет подобрать действительно эффективное лечение, устранить физический и психологический дискомфорт.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник:

Атония мочевого пузыря что это

 

Атонией мочевого пузыря называют состояние, при котором ослаблены его стенки.

Атонию мочевого пузыря может проявляться двумя способами. Первый проявляется в мочеиспускании без позывов, а при втором человек не может сдержаться из-за чрезмерного давления, которое создают стенки мочевого пузыря.

Первому способу чаще подвержена молодежь, а второму #8212; больные циститом.

Симптомы

Симптомами атонии мочевого пузыря являются задержка начала мочеиспускания и слабая струя при мочеиспускании. Кроме того, может наблюдаться недержание мочи и неконтролируемое мочеиспускание в случае напряжения живота.

Если повреждены нервные волокон по пути от пузыря к спинному мозгу, рефлекторных сокращений мочевого пузыря не происходит, поскольку нарушается передача информации, касающейся растяжения стенок. Таким образом больной не в состоянии контролировать мочеиспускание.

Происходит выраженное переполнение, при этом капельки мочи выделяются из уретры. Подобное состояние и есть недержанием мочи вследствие переполнения пузыря.

Если предотвращать перерастяжение мочевого пузыря применением мочевого катетера и периодически опорожнять мочевой пузырь #8212; рефлекс мочеиспускания будет постепенно возрастать, пока полностью не восстановится.

Причины атонии мочевого пузыря

Нередко причиной атонии мочевого пузыря является сильная травма спинного мозга в крестцовом отделе. Кроме того, эта патология имеет место при повреждении задних корешков спинного мозга. При сифилисе возможно проявление сдавливающего фиброза, который и разрушает задние корешки. Возможно развитие атонии мочевого пузыря и при аденоме предстательной железы .

Читайте также:  Чем полезно пшено при цистите, как правильно готовить

Лечение

Существует ряд народных методов лечения атонии мочевого пузыря:

  • Чайную ложку сухих измельченных веточек плауна булавовидного или ликоподия заваривают двумя стаканами кипятка и примерно час настаивают в термосе. Употреблять средство следует по пол стакана до трех раз в день перед приемом пищи.
  • Хорош и отвар из травы хвоща полевого #8212; здесь готовят ванны. Для приготовления настоя заливают сто пятьдесят граммов сушеной травы двумя литрами холодной воды, полчаса варят на слабом огне и после этого фильтруют. Этот отвар добавляют в воду для ванны. Предпочтительней делать не общие ванны, а местные. Этот же отвар применяют еще для обертываний и компрессов.
  • Действенным считается и настой, который готовят из сбора, в котором в равных пропорциях отобраны корни большого лопуха, солодки голой, синеголовника, кора лещины и листья березы бородавчатой .Смесь измельчают и отбирают три столовых ложки сырья, укладывают в термос, который прогрет заранее, заваривают литром кипятка, два часа настаивают и фильтруют. Этот отвар употребляют по сто-сто пятьдесят миллилитров до четырех раз в день до приема пищи.

Самые интересные новости

Причины и методы лечения недержания

Одной из часто встречаемых проблем в работе системы органов выделения является атония мочевого пузыря, лечение которой просто необходимо. Ведь человеку, столкнувшемуся с ней, известна ситуация, когда из-за обострений, сопровождающихся бурной симптоматикой, приходится отказываться от обычного ритма жизни. Больше всего болезни подвержены дети раннего возраста и пожилые женщины.

Физиология заболевания

Когда вследствие внутренних и внешних факторов повреждаются чувственные нервные волокна мочевого пузыря, которые направляют от него импульсы в спинной мозг, больной перестает контролировать мочеиспускание. При этом функция двигательных волокон может быть сохранена, но информация о наполнении органа блокируется, и рефлекторные сокращения стенок мочевого пузыря не возникают.

Мочевой пузырь теряет способность периодически полностью опорожнятся, вместо этого моча выделяется из уретры небольшими порциями, даже по несколько капель, и сам больной не знает, когда это может произойти. Поэтому атония мочевого пузыря имеет название недержание мочи.

  • тяжелые роды;
  • постоянная подверженность стрессам;
  • инфекции мочевого пузыря или его воспаление (цистит), особенно в хронической форме;
  • гормональные сбои #8212; атония наблюдается в переходном возрасте, во время беременности или в период менопаузы;
  • лишний вес;
  • заболевания нервной системы;
  • сдавливающий фиброз #8212; он часто является следствием сифилиса;
  • проблемы с простатой у мужчин;
  • хирургическое вмешательство в малом тазу, наркоз;
  • прием психотропных препаратов;
  • интоксикация организме, которой особенно подвержены дети раннего возраста;
  • тяжелые травмы крестцового отдела позвоночника.

Если на фоне перечисленных болезней и патологических состояний возникают симптомы, сопровождающие атонию, то с лечением медлить нельзя, поскольку болезнь может существенно повлиять на качество жизни.

Симптоматика заболевания

Симптомы атонии могут немного отличаться у женщин и мужчин. Самый выразительный симптом для обоих полов #8212; потеря контроля над мочеиспусканием. Процесс происходит по следующему алгоритму:

  • трудное начало мочеиспускания (чтобы его начать, следует сильно тужиться);
  • урина течет не под нормальным напором, а небольшой струей или с перебоями (усилить струю помогает надавливание на живот);
  • в конце мочеиспускания чувства полного опорожнения мочевого пузыря не наблюдается, позывы вскоре появляются вновь.

Часто небольшие порции мочи выделяются просто после напряжения мышц живота (поднятии тяжестей, нагибании вперед, поворотах туловища, кашле или чихании). Если болезнь запущена, моча может течь и без предшествующих позывов, то есть непроизвольно.

Частыми причинами возникновения атонии у женщин являются воспалительные процессы в мочеполовой системе и тяжелые роды. В первом случае процесс может быть незаметным на начальной стадии, но быстро прогрессировать, особенно если воспаления не лечить. После родов пузырь ослабевает, но может самостоятельно возобновить свою функцию на протяжении года после них.

У мужчин атония возникает чаще всего на фоне заболеваний простаты, и недержание мочи принимают за один из их симптомов. Но, кроме нарушений мочеиспускания, простатит сопровождается болезненными ощущениями в промежности и паху, нарушением потенции. Параллельно с простатитом нужно лечить и пораженный мочевой пузырь, если наблюдаются другие признаки, указывающие на атонию.

Методы лечения атонии мочевого пузыря

Лечение недержания мочи следует начинать, как только комплекс исследований (анализ и посев мочи, анализ крови, цистоскопия, УЗИ, КТ, МРТ) подтвердит диагноз: болезнь не пройдет сама по себе, а только будет прогрессировать, ухудшая качество жизни больного. Заболевания может оказаться в запущенной форме, когда в почках или мочевом пузыре уже образуются песок и камни. Тогда потребуется устранять и эту проблему.

К немедикаментозным методам лечения относят специальные физические упражнения, которые укрепляют мускулатуру таза. Для достижения лучшего эффекта следует нормализовать вес, сбалансировать рацион питания, отказавшись от жаренных, соленых и острых блюд.

Важно научится правильно поднимать тяжести: сначала слегка наклониться, а потом присесть. Дышать тоже следует исключительно посредством диафрагмы.

Из упражнений больше всего подходят приседания, но делать их следует, напрягая мускулы таза, небольшое количество несколько раз за день.

ДЭНС-терапия #8212; это воздействие нейроимпульсами на биологически активные зоны. Особенно она эффективна при хронической форме заболевания: снимает спазм, обезболивает, улучшает работу почек.

Прием медикаментов напрямую зависит от причин, вызвавших атонию. Нейрогенные функции восстанавливаются посредством миотропных спазмолитических релаксантов, бета-блокаторов и антихолинерических медикаментов, простогладинов Е. Чтобы наладить механизм мочеиспускания, используют специальные катетеры.

Атония мочевого пузыря поддается народной медицине.

Употребление в неограниченном количестве тыквенных семечек или отвара из корней опунции если не избавит от заболевания, то усилит эффект от приема медикаментов. Хорошо зарекомендовали себя отвары из корней солодки, пастушьей сумки, ванны из полевых цветов, особенно хвоща. Но перед применением следует проконсультироваться с врачом.

В большинстве случаев после комплексного лечения посредством методов традиционной и народной медицины атония мочевого пузыря отступает, но в некоторых случаях она трудно поддается лечению, поэтому комплекс мероприятий направляется на то, чтобы научить больного жить с атонией. Для этого существуют специальные прокладки, позволяющие не беспокоится о том, что недержание застанет вас врасплох.

Атония мочевого пузыря: что это и как лечится

Атония мочевого пузыря – это заболевание, при котором наблюдается ослабление мышц мочевого пузыря. Как следствие больной не может самостоятельно контролировать мочеиспускание. В органе становится слишком много урины, и она каплями выходит из уретры. Такое расстройство в простонародье еще называют недержанием мочи.

Последствия атонии находятся в прямой зависимости от причины, которая ее вызвала. Если проблема появилась из-за болезни, поддающейся лечению, то прогноз для пациента становится благоприятным.

Причины:

К наиболее распространенным причинам данной болезни относятся:

  • Повреждение крестцового отдела спинного мозга;
  • Болезни позвоночника, относящиеся к дегенерации. Таковыми называют заболевания, при которых происходит изменение межпозвоночных дисков, костной ткани, суставов позвоночника (например, остеохондроз, грыжа);
  • Фиброз, то есть это появление уплотнения ткани в каком-либо органе. Чаще всего возникает под воздействием воспалительного процесса;
  • Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Простыми словами это опухоль, которая образовалась в названном органе;
  • Повреждения промежности;
  • Хирургическая операция;
  • Дисфункция гормонального фона, климакс, лишний вес, состояние повышенного напряжения.

Таким образом, можно сказать, что наиболее уязвимыми в данном случае являются женщины после рождения детей либо имеющие цистит, мужчины с диагнозом «аденома предстательной железы», пациенты, перенесшие операции (связанные с мочеполовой системой), имеющие повреждения позвоночника либо нездоровую нервную систему.

Симптомы атонии:

К основным симптомам врачи относят:

  • Недержание либо подтекание мочи;
  • Неимение желания посетить уборную;
  • Задержку начала мочеиспускания;
  • Урина вытекает тонкой струей, но если надавить на живот, то она становится сильнее;
  • После похода в туалет желание помочиться не исчезает;
  • Возникновение тяжести в нижней области живота.

Как правильно лечить атонию:

Лечение атонии мочевого пузыря должно соответствовать причине появления недуга, возрасту и общему состоянию здоровья больного.

Как правило, терапия состоит из последующих элементов:

  • Гимнастика Кегеля – упражнения, которые помогут Вам привести в норму мышцы таза;
  • Специальная диета, при ней исключаются продукты, выступающие раздражителями для органа (например, горячительные напитки, шоколад, молоко);
  • График, по которому пациент посещает уборную;
  • Терапия лекарственными средствами (назначают холинолетические препараты, блокаторы кальциевых каналов, антидепрессанты и так далее);
  • Физиотерапия для активизации мочевого пузыря. Это может быть УВЧ-терапия, лекарственный электрофорез;
  • Лечение с помощью пессария, прибора который создает нужное дополнительное давление при проникновении во влагалище женщины;
  • Операция, чаще всего необходима для того, чтобы изменить расположение мочевого пузыря.

Теперь Вы имеете представление о том, что такое атония мочевого пузыря и какими способами она излечивается. Однако помните, что схему терапии должен выбирать уролог, только в этом случае лечение будет безопасным и приведет к желанному результату.

Источники: http://womantip.net/chto-takoe-atoniya-mochevogo-puzyrya/, http://silaledi.ru/urologiya/atoniya-mochevogo-puzyrya.html, http://urologexp.com/atoniya-mochevogo-puzyrya-chto-eto-i-kak-lechitsya/

Комментариев пока нет!

Источник:

Симптомы и лечение атонии мочевого пузыря

Атония мочевого пузыря распределяется на 2 группы:

  • мочеиспускание с отсутствующим позывом, чаще всего болезнь можно встретить у молодых людей;
  • характерно недержание, когда пузырь наполнен, имеется у больных с цистозными заболеваниями.

Читайте также: Симптомы и лечение гидрокаликоза почки

Предпосылки появления

Для зрелого человека атония – достаточно нежелательное явление, доставляющее не только физиологическое, но и психологическое мучение. Предпосылки и причины к появлению атонии:

  • расстройство нервов стен мочевого пузыря;
  • воспаление нервных окончаний спинного мозга поясничной зоны;
  • аденома простаты;
  • заболевание позвоночного столба;
  • последствие хирургической операции;
  • большое количество стресса;
  • травма паховой области;
  • гормональный дисбаланс;
  • кишечная инфекция организма патогенами вызывающие интоксикацию;
  • нередкое воздержание мочи, приводящее к перенапряжению и ослаблению стен пузыря;
  • лишний вес;
  • естественное старение.

Читайте также: Симптомы и лечение гепаторенального синдрома

Кто в группе риска заболевания

Наиболее уязвимыми к атонии считаются люди с такими заболеваниями:

  1. Аденома предстательной железы.
  2. Цистит. Данное заболевание может быть как у мужчин, так и у женщин.
  3. Заболевания нервной системы.
  4. Травма спины.
  5. Пациентки после родов.
  6. Послеоперационная атония.

Читайте также: Какие антибиотики можно выбрать от цистита

Симптомы у пациенток после родов

Атония у женщин, которые только родили ребенка, – явление столь нередкое, что заслуживает отдельного обсуждения. Болезнь содержит разную степень тяжести. Исходя их этого, урина медлительно просачивается или же подтекает. У дамы в этом состоянии чаще всего всецело отсутствуют позывы к мочеиспусканию, временами появляется боль внизу кишечника.

Желание пойти в туалет появляется так быстро и внезапно, что больной не успевает правильно отреагировать. Эта патология уходит сама приблизительно через 30-40 дней. Особого лечения не требуется, впрочем, нужно исполнять конкретные гимнастические тазовые упражнения, дабы побыстрее выздороветь.

Если атония не прекращается больше 3-х месяцев, нужно срочно обращаться за помощью к врачу.

Свойственные признаки

Недержание мочи – один из главных признаков болезни. Урина протекает или же выходит, если напрягать живот. Происходит это обычно, когда люди чихают или кашляют. Также всецело отсутствуют позывы к мочеиспусканию, временами ощущается тяжесть в животе.

Если человек пробует освободить мочевой пузырь во избежание протекания, то ему придется достаточно крепко напрягать мускулы таза. Урина выливается слабенькой струей, буквально самотеком, опорожнение будет неполным.

При этих признаках вам нужно срочно обращаться к урологу или гинекологу.

Исцеление болезни

Атония требует специфического лечения. Итоги данной терапии прямо зависят от того, насколько тщательно больной выполняет процедуры. Действия, нацеленные на освобождение от патологии:

  1. Физкультура по способу Кегеля. Заключается в постепенном напряжении и расслаблении мускул таза.
  2. Физкультура, направленная на укрепление мускул спины. Водный спорт для этого наиболее подходящий.
  3. Соблюдайте диету. Не употребляйте острые приправы, цитрусовые, молочные продукты и шоколад. Кофе и спиртное тоже нежелательны к употреблению.
  4. Для создания рефлекса мочеиспускания следует ходить в туалет по расписанию.
  5. Пройти физиотерапию.
  6. Медикаментозное лечение Прозерином используют только по назначению врача.
  7. В тяжелых случаях ставят катетер. Девушкам – пессарий (устройство для обеспечения давления на стены мочевого пузыря).

Рецепты, которые помогут ускорить процесс выздоровления

В практике лечения болезни отлично показал себя настой, который состоит из листков березы бородавчатой, коры лещины обычной, корней синеголовника, лопуха большущего и солодки обнаженной.

Во время его изготовления надо взять равное количество растений, размельчить и перемешать. Прогрев заблаговременно термос, помещают 3 столовые ложки сбора, а вслед за тем нужно залить 1 литром кипятка.

Настаивать смесь в пределах 2-х часов, вслед за тем процедить. Употреблять нужно до еды 3-4 раза в день по 100 или же 150 мл.

Для терапии еще можно использовать ванну с лечебными настоями. Неплохо добавлять отвар травы полевого хвоща. Чтобы его приготовить, необходимо 150 г высушенной травы, после чего залить ее в емкость 2 л прохладной воды, а затем сварить приблизительно 30 минут. Прежде чем добавить отвар в ванную, нужно процедить отвар. Также он используется и для компрессов.

Читайте также:  Где и каким образом происходит в почках фильтрация крови

Для изготовления консистенции надо добавить 1⁄2 кг цветов и 5 л прохладной воды. Оба ингредиента смешиваются и ставят на плиту. Отвар нужно вскипятить на закрытой крышке 20 минут. Обязательно процедить перед тем, как добавить в ванную, куда необязательно ложиться, достаточно сесть и расслабиться. Отвар успокаивает и улучшает мускулатуру мочевого пузыря.

Источник:

Что такое атония мочевого пузыря? — Лечение в домашних условиях

По каким причинам возникает атония мочевого пузыря, как протекает заболевание и как его лечить? Ослабленные стенки мочевого пузыря, недержание мочи приводят к аденоме предстательной железы у мужчин или атонии.

Почему возникает атония?

Поврежденные нервные окончания, проходящие по спинному мозгу до мочевого пузыря, приводят к бесконтрольному и непроизвольного выделения мочи. При максимальном заполнении пузыря моча не выделяется порциями, а каплями, усугубляя тем самым положение и доставляя множество неудобств и неприятных ощущений человеку.

Причины развития атонии могут быть разными, выделяют травмы крестца, при которых спинной мозг тоже не остается равнодушным. Атония имеет место при нарушенной деятельности корешков мозга спины, при запущенной форме сифилиса. Именно травмирована нижняя часть спины часто болит, нарушая при этом мочеиспускание.

# Image.јрдДля нормализации рефлекса и общего состояния больного пузырь должен постоянно опустошать, часто врачи, чтобы избежать растяжения стенок пузыря назначают больным катетер для своевременного выведения мочи.

При потере чувствительности или при частом непроизвольном испускании мочи у многих пациентов вырабатывается какой-то рефлекс опустошать пузырь через равные промежутки времени, в среднем через каждые 2-3 часа, или при щекотании кожи в промежности (это также говорит о срочное выведение мочи).

Причинами развития атонии могут быть влияние наркоза, хирургического вмешательства, применения сильных психотропных препаратов.

У детей, особенно в детстве, причинами поражения тканей мышц служат интоксикация организма, длительное пребывание инфекций в пузыре. Слабый мышечный каркас не способен удерживать позвоночный столб, развивается атония.

Дети до месяца не могут самостоятельно удерживать головку, поскольку отсутствует тонус мышц затылка.

Атония мочевого пузыря может быть связана с отсутствием тонуса мышц скелета и внутренних органов. Патология может быть врожденной или развиваться в результате патологических изменений желез внутренней секреции, нарушенной и расшатанной нервной системы, имеющихся инфекционных заболеваний, неправильного и неполноценного питания.

Усиление рефлекса мочеиспускания и даже его восстановление возможны только при своевременном опустошении мочевого пузыря. Нельзя допускать его растяжения, сдавливания и разрушения задних корешков, усиливать процесс болезни.

Вернуться к змістуЯка симптоматика атонии мочевого пузыря?

Основные признаки атонии были уже обозначены выше: мочеиспускание становится неконтролируемым, непроизвольным, возможные задержки мочи, выведения ее не в полном объеме. Струя обычно слабая, иногда позывы вовсе отсутствуют. При сильном давлении мышц пузыря в мочеточник моча начинает выходить по каплям, произвольно, что совершенно становится неконтролируемым для человека.

В основном атония мочевого пузыря наблюдается у детей и пожилых людей, особенно женщин. Часто выделения невольно во время чихания, смеха, кашля, поднятия тяжестей, физических нагрузок.

Вернуться к змістуАтонія мочевого пузыря у женщин

Женщины часто сталкиваются с этой проблемой. После пребывания на сквозняке, холоде, некоторых физических, психологических нагрузок, поднятия тяжелых предметов позывы в туалет начинают учащаться.

При несвоевременном опорожнении стенки пузыря со временем начинают растягиваться. На слабость пузыря влияют роды (особенно первый год после них), их количество, возраст женщины.

Симптомы неприятные, требуют срочного обращения к врачу.

Вернуться к змістуЯк лечить атонию?

К развитию атонии часто приводят имеющиеся заболевания мочеполовой системы: простатит, цистит, уретрит. Только уролог может поставить правильный диагноз и назначить медикаментозное лечение.

Для правильной постановки диагноза больному назначают комплекс исследований, делаются общий анализ крови, мочи, посев мочи для определения ее микрофлоры, цистоскопия, УЗИ при наличии простаты у мужчин, УЗИ матки, яичников, мочевого пузыря у женщин, контрастная урография.

Более точную картину заболевания можно распознать при проведении МРТ, КТ, радіотропних исследований органов мочевыделительной системы.

Возможно, у больного есть камни в почках, песок, которые сопровождают этого заболевания.

Приемлемыми должны быть концентрация настоек, их время настаивания, заваривания, хранения.

Важно тренировать мускулатуру таза, следить за весом, рационом. Хорошо заняться плаваньем и при погружении в воду сдерживать мочеиспускание на несколько секунд, тем самым укрепляя мускулатуру мочевого пузыря. Тяжести нужно поднимать, наклоняясь, слегка приседая, а важно дышать только диафрагмой.

Хорошо тренировать тазовую часть, тем самым укрепляя мочевой пузырь. При приседаниях напрягать мускулатуру таза, после окончания 5 секунд нужно расслабиться, так повторять несколько раз на день. Укрепить мочевой пузырь помогут тыквенные семечки, хорошо приготовить и попить отвар из корней опунции.

К немедикаментозному методу лечения относят Дэнс-терапию, при которой на биологически активные зоны влияет нейроимпульсов. Воздействие аппарата стабилизирует систему мочевыделения, особенно действенно его использование при хронической форме заболевания. Дэнс уменьшит дизурические проявления мочеиспускания, онемение, снимет спазмы, улучшит функциональную деятельность почек.

Вернуться к змістуЯкими народными средствами лечить атонию?

Возьмите измельченные веточки плауна булавовидного, 1 ч. Л. засыпьте в термос, залейте кипятком (0,5 литра), хорошо закройте и дайте настояться в течение 1 часа. Процедите и пейте по полстакана 3 раза в день до еды.

Для эффективности лечения можно приготовить сбор из корней солодки голой, синеголовника, лопуха большого, коры обыкновенной лещины и березовых листьев, все измельчить, перемешать в смесь. На 3 ст. ложки смеси добавить 1 литр кипятка, поместить содержимое в прогретый термос, плотно закрыть. 2 часа настоять, пить по 100 мл 3-4 раза в день перед едой.

Хорошо помогает при комплексном лечении пастушья сумка. Добавьте до трех ложек сухой травы стакан кипятка. После этого пусть смесь настоится 20 минут, применять процеженный состав по четверти стакана несколько раз в день в течение 2-3 недель.

Хорошо приготовить настой для ванны и принимать ее.

Возьмите сушеную траву полевого хвоща, 150 г залейте 2 л холодной воды, поставьте на огонь, доведите до кипения, проварите смесь на медленном огне в течение получаса.

После этого процедите, вылейте содержимое в ванную. Для усиления эффекта не набирайте много воды, воды в ванне будет достаточно, прогрейте, на 20-30 минут можно расслабиться и полежать.

При возникновении недержания в результате стресса хорошо приготовить ванну с добавлением полевых цветов. Она успокоит, улучшит мускулатуру пузыря. Добавьте к 0,5 кг полевых цветов 5 литров воды.

Вскипятите смесь, закройте крышкой, через 20 минут процедите, вылив настойку в горячую ванну, размешайте, посидите или полежите в ней 20-25 минут.

Не нужно набирать много воды, достаточно просто немного посидеть.

При возникновении данной проблемы нужно отказаться от мочегонных напитков, кофеина, спиртного. Полезно пить сок грейпфрута, фруктовый чай и есть сам фрукт. Вода должна быть питьевой и не содержать газов.

При атонии мочевого пузыря лечение должно быть направлено на укрепление мышечной мускулатуры пузыря. Людям после 40 лет нужно обратить на свое здоровье пристальное внимание, предпринять все возможные методы для устранения и профилактики имеющихся неприятных и болезненных симптомов.

Источник:

Лечение атонии мочевого пузыря

Регулирование мочеиспускательного процесса контролируется нервной системой. Атония мочевого пузыря (недержание мочи) ― последствие нарушения связи нервных волокон спинного мозга с мочевым пузырем. Из-за этого теряется тонус стенок органа и способность в удержании мочевой жидкости. Такая патология способна доставить человеку огромный дискомфорт в физическом и психологическом плане.

Общая информация

Мочеиспускание — согласованный акт нервной и мочевыделительной систем. Неконтролируемое мочеотделение случается при переполненном мочевом пузыре.

В его стенках находятся множество нервных рецепторов для тонкой реакции повышения давления внутри пузыря и передачи сигнала в головной мозг. Импульс на это отвечает одновременным сокращением в мускулатуре мочевого пузыря и расслабляет сфинктеры для мочеиспускания.

При нарушениях нервных передач рецепторы и мышцы мочевого пузыря не могут своевременно среагировать на переполненность органа уриной, вследствие этого стенки растягиваются и осуществляется непроизвольное мочеотделение.

В основном это происходит при мышечном напряжении живота. Если выработать привычку опорожнять мочевой пузырь каждые 2―3 часа, то со временем контроль над мочеиспусканием снова установится.

Причины патологии

Атония мочевого пузыря считается вторичным патологическим процессом, который развивается по разным причинам. К ним относятся:

  • хронические проявления бактериальных инфекций (цистит);
  • тяжелая форма протекания беременности;
  • проблемы при родоразрешении;
  • травмирование в нижних зонах позвоночника с повреждением спинного мозга;
  • рост грыжи или опухоли на позвоночнике, нарушающие проходимость нервных волокон;
  • нейропатия;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • стрессовые ситуации;
  • эндокринные проблемы;
  • сифилис;
  • нарушения в простате;
  • оперативное вмешательство;
  • воздействие медицинских препаратов на нервную систему;
  • простудные болезни;
  • конкременты или песочные осадки в почечных органах;
  • возрастные показатели.

Причины могут быть в комплексе или воздействовать по отдельности. Патология носит генетический характер или является следствием повреждений плода в эмбриональный период.

Атония нередко наблюдается у малышей, у людей старшего возраста и у женщин в положении или в послеродовой период.

У людей этой группы, наиболее подверженных к недержанию, общая проблема ― мышечная слабость органов в малом тазу.

Недержание мочи у женщин

Недержание мочи часто проявляется у женщин в первый год после родов. Это считается нормальным проявлением, которое объясняется послаблением мускулатуры пузыря из-за внушительных нагрузок в период ожидания малыша и при родовом процессе.

Данный вид патологии в основном проходит сам, без лечения. Для ускорения этого процесса специалисты рекомендуют особые упражнения, которые эффективно задействуют мускулатуру дна таза.

Затянувшаяся длительно атония — повод для обращения к специалисту.

Патология у новорожденных и детей

Недержание у новорожденных и детей происходит при нарушениях в нервной системе. Атония у младенцев проявляется в вытекании урины маленькими дозами и характерна при процессах патологического характера малого таза, задевающие нервы. В возрасте до 2,5 лет контролирование мочеотделения отсутствует, а процесс опорожнения осуществляется рефлекторным способом.

Симптоматика

Специфика симптомов зависит от поврежденного мышечного отдела. Атония сфинктеров мочевыделительного канала характеризуется неконтролируемым выделением урины, а атония мышц стенок мочевого пузыря характеризуется напряжением тазовых мышц во время мочеотделения. Часто выраженные симптомы при любом типе атонии:

  • тяжесть в нижних зонах живота, увеличивающаяся при скоплениях мочевой жидкости;
  • выход урины небольшими порциями, усиливающиеся во время давления на живот;
  • отсутствуют позывы к мочеотделению;
  • невозможность сдерживать урину при сильных мышечных напряжениях живота;
  • большие объемы остатков мочи.

Диагностика атонии мочевого пузыря

При выявлении первых симптомов патологии следует сразу обратиться за консультацией к специалисту. Для выявления первопричины патологии и назначения эффективной терапии доктор определит этапы обследования. В него входит:

  • общий анализ урины;
  • ультразвуковое исследование органов мочеполовой и мочевыделительной системы;
  • компьютерная томография (КТ);
  • возможна консультация специалиста другого профиля (невропатолог, гинеколог, хирург и другие).

Лечение

Консервативная терапия

Главная направленность терапии выглядит в усилении тазовой мускулатуры и в возобновлении контроля над процессом мочеотделения. Терапия состоит из таких этапов:

  • упражнения, направленные на укрепления мышц таза (упражнения Кегеля);
  • физические нагрузки для приведения в тонус скелетных мышц, для поддержания позвоночника и спинного мозга (плавание);
  • диетическое питание включает исключение продуктов, раздражающих пузырь;
  • составления и выполнение схемы мочеотделения;
  • физиотерапия;
  • использование медикаментозных препаратов ― антидепрессантов для успокоения нервной системы и медикаментов для обеспечения тонуса мышц;
  • механическое воздействие (установка катетера, пессария);
  • хирургическое вмешательство, если консервативное лечение не принесло благоприятного эффекта.

Терапия с помощью народных средств

Существует много разнообразных методик в терапии недержания.

Они направлены на укрепления всего организма, на борьбу с воспалительными процессами и оказывают благотворное воздействие на состояние нервной системы.

Выбор любого растительного компонента следует оговорить с лечащим врачом во избежание отрицательных последствий. Рекомендовано употреблять процеженные отвары из таких растительных ингредиентов:

  • семечек тыквы;
  • корешков опунции;
  • шалфея;
  • укропных семечек;
  • хвоща полевого;
  • плауна булавовидного;
  • пастушьей сумки.

Профилактика

Профилактические меры атонии мочевого пузыря состоят из предотвращения процессов, приводящих к данной проблеме. К ним относят:

  • соблюдение личной гигиены;
  • избегание переохлаждения;
  • своевременное и правильное лечение инфекционных болезней;
  • выполнение укрепляющих мускулатуру упражнений;
  • соблюдение правильного питания.

В основном комплексная терапия помогает в решении патологии недержания мочи, однако бывают случаи, не поддающиеся лечению. В таких ситуациях мероприятия направлены на ознакомление пациента с тем, как жить с такой патологией. Сегодня существует ряд специфических гигиенических средств, которые позволяют не волноваться при атонии мочевого пузыря.

Источник:

pochk.ru

Атония мочевого пузыря: что это такое, лечение, причины у женщин, мужчин, детей и пациентов пожилого возраста

Фото с сайта kardiobit.ru

Выделение мочи – одна из базовых потребностей организма. В процессе задействована нервная система, мочевой пузырь, уретральный сфинктер. Жидкость постепенно скапливается, здоровый человек начинает ощущать позывы, однако способен их контролировать.

Мышечная оболочка мочевого пузыря состоит из нервных окончаний, реагирующих на возрастающее давление по мере скопления жидкости. Когда орган полностью наполняется, поступают импульсы в головной мозг. Благодаря ответной реакции мышечные ткани пузыря могут сократиться, а уретра – расслабиться.

Причины

После завершения процесса мочеиспускания сфинктер должен сжаться, а детрузор – расслабиться. Непроизвольные выделения возможны лишь на фоне продолжительного, критического наполнения мочевого пузыря. Атония сопровождается нарушением нервных связей. Мышцы перестают реагировать должным образом на скопление жидкости. Мочевой пузырь переполнен, стенки растянуты, наблюдается неконтролируемое выделение мочи.

Патология имеет вторичное происхождение, развивается под воздействием предрасполагающих факторов:

  • хронических инфекционных болезней: цистита;
  • воспалительных процессов, поражающих спинномозговое вещество;
  • болезней, нарушающих позвоночный столб;
  • аденомы простаты;
  • эндокринных нарушений;
  • возрастных изменений;
  • избыточной массы тела;
  • сидячего образа жизни.

Возможна атония мочевого пузыря послеоперационная, возникающая из-за неправильно проведенного хирургического вмешательства в паховой области.

Причины атонии мочевого пузыря у женщин

Атония мочевого пузыря у женщин встречается чаще, чем у представителей сильного пола. Это связано с регулярными гормональными изменениями. Статистические данные подтверждают, что такое нарушение встречается более чем у 20% рожавших мам. Если проблема беспокоит больше 2,5 месяцев после рождения малыша – это показание за обращением к врачу.

Причины атонии мочевого пузыря у мужчин

В редких случаях атония наблюдается у представителей мужского пола. Проблема обусловлена травматическими поражениями спинного мозга, в особенности в области поясничного отдела позвоночника. В этой области наблюдается скопление нервных корешков, принимающих участие в процессе мочеиспускания. Триггером атонии пузыря также могут стать неврологические нарушения, травмы, аденома простаты.

Причины атонии мочевого пузыря у пожилых

У людей старших возрастных групп стенки мочевого пузыря ослаблены, наблюдается уменьшение упругости тазового дна. Атония бывает у многих пожилых людей, склонных к малоподвижному образу жизни. В группу риска попадают пациенты с болезнью Альцгеймера.

Причины атонии мочевого пузыря у детей

У новорожденных детей атония возникает в результате заболеваний, поражающих центральную нервную систему. До 24 месяцев происходит рефлекторное опорожнение мочевого пузыря, ребенок не может контролировать процесс мочеиспускания. Подобный симптом наблюдается даже у подростков, проявляется в виде эпизодических приступов. Основные причины атонии мочевого пузыря в детском возрасте:

  • нарушение функционирования центральной нервной системы;
  • патологическое недержание.

Большинство родителей пользуются подгузниками при уходе за маленькими детьми и не сразу могут обнаружить проблему. При первых признаках атонии рекомендована консультация педиатра. Чем раньше начинается лечение, тем благоприятнее прогнозы.

Симптомы

Основной симптом атонии – пациент не может контролировать процесс мочеиспускания. Ухудшается качество жизни, психоэмоциональное состояние. Факторы, провоцирующие неконтролируемые выделения: смех, кашель, чихание, физическая активность. У пациента могут и вовсе отсутствовать позывы к опорожнению, пока орган полностью не наполнится.

Когда остаточная урина накапливается в высокой концентрации, больного беспокоит тяжести в животе. Струя мочи слабая и прерывистая. Могут возникать жалобы на болевые импульсы, тянущие ощущения, дискомфорт.

Диагностика

В процессе диагностики врач проводит устный опрос и осмотр. Дополнительно требуется изучение:

  • общего анализа крови и мочи;
  • ультразвукового исследования мочевого пузыря;
  • компьютерной томографии.

Дополнительно назначают специфическую диагностику – урофлуометрию. Этот метод выявляет, с какой скоростью двигается урина, а также ее остаточные объемы. Дополнительно назначают цистометрию. В мочевой пузырь вводят катетер, заполненный теплой водой. Пациент информирует медицинский персонал, когда орган полностью заполнен и возникает нестерпимое желание опорожниться. При этом измеряют показатели давления внутри мочевого пузыря и объем урины.

Лечение

Фото с сайта psychologos.ru

Если диагностирована атония мочевого пузыря, лечение подбирает врач согласно результатам комплексной диагностики. Основа терапии – нормализовать импульсную проводимость, улучшить трофику тканей. Помогает комплексный подход:

  • прием лекарственных препаратов;
  • элементы народной медицины;
  • физиолечение;
  • выполнение специально подобранных упражнений;
  • работа с психотерапевтом.

Лечение подбирают индивидуально для каждого человека, учитывая возраста, наличие сопутствующих нарушений, особенности организма.

Медикаменты при атонии мочевого пузыря

Врач назначает комплекс медикаментов, учитывая первопричинные факторы, спровоцировавшие атонию мочевого пузыря:

  • антидепрессанты;
  • миотропные лекарства;
  • антагонисты кальция;
  • антихолинергические препараты;
  • бета-блокаторы;
  • спазмолитики;
  • при длительной задержке мочеиспускания рекомендовано использование средств с антибактериальной активностью для профилактики присоединения вторичной инфекции.

Самостоятельный подбор лекарств при атонии недопустим. Медикаменты используют в строгом соответствии с указаниями относительно режима дозирования, кратности и продолжительности применения. Возможны повторные курсы терапии, в случае необходимости.

Упражнения при атонии мочевого пузыря

Лечебные упражнения Кегеля тренируют и укрепляют тазовые мышцы, облегчают течение болезни. Рекомендовано поочередно напрягать и расслаблять их, выполнять такие действия в строгом порядке:

  1. Напрячь и расслабить мышцы на протяжении 15 секунд. Повторить попеременное напряжение и расслабление 7-10 раз. Чем быстрее сокращения, тем выше тонус мочевого пузыря.
  2. Сжать мускулатуру 8-15 раз, каждое напряжение не менее 7 секунд. Между сжатием интервал времени: 3-5 секунд. В конце сделать длительное напряжение не более 100 секунд.
  3. Техника «лифт» подразумевает постепенное напряжение мышц тазового дна. С каждым «этажом» сжатие становится все сильнее. После этого нужно представить, что лифт спускается  и постепенно расслаблять напряженные мышцы.

Чтобы достичь лучшего результата, упражнения Кегеля при атонии мочевого пузыря сочетают с лечебной гимнастикой, йогой, плаванием. На начальных этапах нагрузки должны быт минимальными. Длительность первых тренировок – не более 10 минут. Интенсивность сжатия – невысокая, увеличивается постепенно. Во время занятия рекомендовано следить за дыханием. Выраженным терапевтическим эффектом обладает техника «Пранаяма».

Диета при атонии мочевого пузыря

Диетотерапия при атонии подразумевает исключение употребления продуктов, раздражающих стенки мочевого пузыря. Под запретом спиртные напитки, шоколад, кофеин, молочная продукция, копчености, соленья, острые блюда, паприка, пасленовые.

Установка пессария при атонии мочевого пузыря

Установка пессария – элемент симптоматической терапии при атонии мочевого пузыря, который используют, чтобы создать дополнительное давление. Устройство устанавливают, чтобы воздействовать на мочевой пузырь и облегчить течение болезни. Благодаря пессарию перекрывают сфинктеры. Пациент получает возможность контролировать процесс выделения мочи, не допуская значительного переполнения мочевого пузыря.

Аппаратное лечение атонии мочевого пузыря

Аппаратная терапия способствует укреплению тазовых мышц, облегчению самочувствия пациента, страдающего атонией мочевого пузыря. Больному показано использование «Витафона» – аппарата, при помощи которого улучшается:

  • кровообращение;
  • питание тканей;
  • лимфоток;
  • нервная проводимость.

Аппаратная терапия уменьшает дизурические расстройства, нормализует функционирование мочевыделительной системы.

Поведенческая терапия при атонии мочевого пузыря

Поведенческая терапия – одно из современных направлений психотерапии, основанное на идее, что источником психического нарушения являются неверно сформированные навыки. Позволяет устранить нежелательные формы поведения, прививая пациенту новые, полезные привычки, значительно улучшающие качество жизни. Быстрого терапевтического результата можно достичь даже при лечении многолетних расстройств. Специалист задействует «законы упражнения и эффекта», благодаря которым человек приобретает новые, полезные для себя навыки.

Поведенческий тип психотерапии показан людям с психосоматичесикми расстройствами, соматическими и психическими болезнями. Процесс мочеиспускания происходит по специально разработанному графику. Специалист объясняет пациенту, что рекомендовано опорожняться до 6 раз в день. Более частые позывы – показания к пересмотру питьевого режима и рациона. Пациент начинает вести дневник, старается опорожнять мочевой пузырь через определенные интервалы.

Народные методы лечения атонии мочевого пузыря

Фото с сайта liveinternet.ru

Средства народной медицины при атонии мочевого пузыря используют в качестве вспомогательной терапии по предварительному согласованию с врачом. Фитотерапевты рекомендуют применение таких проверенных рецептов:

  1. Семена фенхеля заливают кипятком, настаивают 2 часа, употребляют по ½ стакана дважды в сутки. Курс приема – 7 дней, после чего делают перерыв.
  2. Высушенный шалфей заливают водой, варят на медленном огне 5 минут, оставляют настаиваться в темном месте. Процеживают, принимают по 1/3 стакана до 3 раз в сутки.
  3. Траву пастушьей сумки заливают кипятком, настаивают 60 минут, процеживают, принимают по 40 мл трижды в сутки на протяжении 10-15 дней.
  4. Корни лопуха и солодки, березу, лещину смешивают в равных пропорциях заливают кипятком, настаивают в термосе 120 минут. Процеживают, принимают с небольшим количеством меда по ½ стакана.

Если средства народной медицины и консервативная терапия не проявляют ожидаемое действие необходимо повторно проконсультироваться с врачом, пересмотреть схему лечения.

Операция при атонии мочевого пузыря

Хирургическое вмешательство при атонии мочевого пузыря показано при неэффективности консервативных методов. В зависимости от тяжести патологического процесса, задействуют обширные или малоинвазивные способы. Выполнение процедуры рекомендовано доверять только специалистам, так как есть опасность повреждения смежных органов и нервных окончаний.

С 80-х годов прошлого столетия рекомендовали интермиттирующую аутокатетеризацию мочевого пузыря, как одну из базисных методик, способствующих опорожнению. Процедура используется и по сей день, однако отличается серьезными осложнениями: присоединением вторичных инфекций, ухудшением качества жизни пациентов.

В настоящее время пациентам предлагают установку временного уретрального стента, напоминающего цилиндр. Для его изготовления используют проволочную спираль, в состав которой входит полимолочная и полигликоевая кислота. После имплантации пациент может самостоятельно опорожнять мочевой пузырь.

Осложнения

Отсутствие качественной, своевременной помощи при атонии мочевого пузыря чревато осложнениями. Нарушается рефлекторное опорожнения органа, возможны застойные явления, избыточный рост и размножение патогенных бактерий. Воспалительный процесс может поражать всю систему мочевыделения, включая почки, что чревато серьезными осложнениями:

  • хроническим циститом;
  • пиелонефритом;
  • почечной недостаточностью.

В тяжелых случаях повышается вероятность угрозы жизни пациента. Прогноз зависит от первопричиного фактора, вызывающего атонию. При опасных травматических поражениях и наследственной предрасположенности к такой болезни показано использование специальных средств личной гигиены.

Профилактика

Для профилактики развития патологии мочевого пузыря рекомендовано направить усилия на терапию первопричинных факторов, вызывающих атонию. Пациентам с предрасположенностью к такому нарушению рекомендовано:

  • соблюдать режим труда и отдыха;
  • избегать переохлаждения;
  • придерживаться основных принципов правильного питания;
  • воздействовать на физиологические и психологические факторы, влияющие на развитие болезни;
  • своевременно лечить патологии инфекционного происхождения;
  • следить за дозировкой медикаментов, которые назначает врач, не допуская ее превышения;
  • контролировать интервал между родами не менее 24 месяцев;
  • выполнять специальные упражнения, способствующие укреплению тазовых мышц.

Пациенты из группы риска должны находиться под постоянным наблюдением нефрологов, работать с психотерапевтами.

Атония мочевого пузыря – это патология, требующая комплексного подхода и соблюдения всех рекомендаций врача. Отсутствие правильной, своевременной помощи чревато серьезными осложнениями. Самолечение может привести к прогрессированию патологического процесса, ухудшению качества жизни пациента. При первых признаках атонии мочевого пузыря нарушения рекомендовано обращаться за оказанием квалифицированной помощи.

Автор: Елена Антонова, врач, специально для Nefrologiya.pro

Список источников: 

  • Аль-Шукри С.Х., Кузьмин И.В. Метод биологической обратной связи в лечении больных с недержанием мочи //Урол. — 1999.
  • Аль-Шукри С.Х., Кузьмин И.В. Гиперактивность детрузора и ургентное недержание мочи: Пособие для врачей. — Санкт-Петербург, 2001.
  • Вишневский Е.Л., Лоран О.Б., Вишневский А.Е. Клиническая оценка расстройств мочеиспускания. М.: ТЕРРА, 2001.

nefrologiya.pro


Смотрите также