Диффузные изменения поджелудочной железы что это такое на узи


Что такое диффузные изменения поджелудочной железы

Когда в поджелудочной железе начинаются патологические процессы, её ткани претерпевают изменения. Они видны врачу во время обследования пациента и являются важным диагностическим критерием.

Что такое диффузные изменения

Диффузные изменения — это процесс взаимопроникновения разных типов клеток в одной ткани, при перемешивании здоровых и патологических участков. При этом, если в процесс вовлечена не вся паренхима, он будет называться очаговыми, а не диффузным.

Поджелудочная железа напрямую влияет на процесс пищеварения. В ней выделяют три основные части – головку, тело и хвост. Клетки, из которых она состоит, свойственны только этому органу и имеют определённую структуру. По разным причинам, в том числе с возрастными изменениями, может начаться процесс отмирания тканей, а на их месте происходит жировая инфильтрация или образование соединительного слоя.

Из-за структурных особенностей разного типа клеток при ультразвуковом исследовании получается картинка смешанной эхогенности и это притом, что общие размеры поджелудочной железы не нарушены. К таким патологическим преобразованиям приводят заболевания гепатобилиарной системы, эндокринные сбои, недостаточность кровоснабжения.

Опасность перерождения клеток состоит в том, что процесс затрагивает железистую часть, которая выполняет главные функции органа. Таким образом, диффузные изменения – не диагноз, а проявление патологии, которую можно увидеть по результатам ультразвукового обследования.

Видео: Узи поджелудочной железы

Незначительные изменения

Когда степень преобразования тканей выражена не сильно, симптомы отсутствуют, а дисфункция органа не проявляется. К такому состоянию могут привести:

  1. Неправильное питание.
  2. Недавнее воспалительное заболевание.
  3. Повышение или понижение секреторной функции, которые провоцируют стрессовые ситуации и депрессии.
  4. Некоторые лекарственные препараты.

Часто это временные изменения, которые не являются поводом для беспокойства и не влекут за собой последствий.

Умеренные диффузные изменения

При средней выраженности изменений в паренхиме симптомы могут также отсутствовать. Однако при ультразвуковом исследовании дополнительно обнаруживается отёчность, которая свидетельствует о более серьёзных причинах патологии. Подобное состояние могут вызвать:

  • Воспаление.
  • Острый панкреатит.
  • Проблемы с жёлчным пузырём.
  • Нарушения в работе двенадцатипёрстной кишки.
  • Гепатомегалия.

Когда диагностируется умеренная степень преобразования паренхимы поджелудочной, необходимы дополнительные обследования, чтобы определить первопричину патологии.

Невыраженные изменения

Чаще проблема обнаруживается случайно или когда пациент проходит комплексное обследование всей пищеварительной системы. Специфические симптомы дисфункции поджелудочной железы отсутствуют, но у пациента могут быть другие жалобы. Появляются они из-за того, что причиной диффузных изменений выступают сбои в работе печени, жёлчного пузыря или других органов.

Читайте также:  Симптомы и лечение воспаления поджелудочной железы у женщин

Такое состояние также может быть следствием перенесённого инфекционного заболевания или результатом генетической предрасположенности. Как правило, невыраженные изменения не влияют на работу самого органа.

Выраженные диффузные изменения

Довольно сильная степень поражения паренхимы наблюдается при воспалительном заболевании поджелудочной железы – панкреатите. При остром течении они выражены сильнее, чем при хроническом. Замена большой области другими клетками приводит к сбоям в работе органа и появлению симптомов дискомфорта у пациента. Как правило, это настолько неприятные боли, что человек вынужден обратиться к врачу.

Видео: Диффузные изменения поджелудочной железы: что это, признаки, лечение

Диагностика

Принцип диагностики структуры органа основан на измерении эхогенности клеток. Высокой точностью и простотой в применении обладает ультразвуковое исследование, которое и используется в таких случаях. Волны, которые посылает датчик прибора, проникают внутрь организма и поглощаются тканями различного типа в результате чего на экране монитора появляется картинка с участками разного цвета.

В норме поджелудочная железа должна иметь однородную структуру паренхимы, если же обнаруживается разная степень поглощения волн, можно говорить об очаговых или диффузных изменениях. Особое внимание следует обратить на размеры органа, чёткость контуров, протоковый просвет.

УЗИ является основным методом диагностики, который используется для определения эхоструктуры органа. Однако для постановки диагноза необходимы дополнительные результаты:

  • Биохимический анализ крови.
  • Пальпация.
  • Эндоскопическое исследование.
  • Компьютерная томография.
  • ЭРПХГ.

Симптомы

Проявления диффузных изменений зависит от степени их выраженности и этиологии, которая к ним привела. Из специфических симптомов, свойственных всем пациентам, можно выделить:

  • Ухудшение аппетита.
  • Запоры.
  • Понос.
  • Тяжесть в желудке и чувство дискомфорта.

Кроме этого, патология может проявляться и другими признаками:

  1. Сильные боли, интоксикация, рвота. Это происходит из-за того, что пищеварительные ферменты проникают сквозь ткани за пределы органа. Часто такое состояние сопровождается сильной тахикардией и снижением артериального давления. Причиной выступает острый панкреатит, улучшить самочувствие пациента помогает только интенсивная терапия или хирургическое вмешательство.
  2. Выраженные, но не критические болевые ощущения. Такое наблюдается при затяжном характере панкреатита. При этом повреждение железы приводит к нарушению выработки пищеварительных ферментов. На органе также могут обнаруживаться участи с отёком и небольшими кровоизлияниями.
  3. Малозаметные и постепенные изменения в организме. При фиброзном поражении специфическая симптоматика выражена не сильно, однако, со временем учащается. Снижение функциональной способности поджелудочной приводит к гормональному и метаболическому сбою в организме, которые заметны по нарушению пищеварения, резкому похудению, диарее. Хронические дистрофические процессы провоцируют дефицит белка и активизацию аутоиммунных и аллергических реакций. Серьёзным осложнением патологии является сахарный диабет.
Читайте также:  Список препаратов для лечения поджелудочной железы

Если клетки поджелудочной сменились жировой тканью, восстановить структуру органа невозможно. Необратимый процесс со временем приводит к поражению новых здоровых участков. Пищеварительных желёз становится всё меньше, функции поджелудочной нарушаются, что влияет на работу целого организма. Симптоматика липоматоза зависит от площади патологии. При её бесконтрольном прогрессировании у человека появляются боли и жалобы на работу пищеварительной системы.

Лечение

Лечение диффузного изменения необходимо только при патологическом характере процесса. Постановка точного диагноза и назначение правильной схемы терапии – задача лечащего врача.

При подозрении на опасную этиологию врач смотрит результаты дополнительных обследований. Скрытая форма хронического панкреатита требует соблюдения взрослым диеты и проведения физиотерапевтических процедур.

Если диффузные изменения в поджелудочной железе вызвал сахарный диабет, пациенту также потребуется коррекция питания и лечение. Для поддержания здоровья допускается использование лекарственных трав вместо медикаментов.

Неспецифическое перерождение клеток в преклонном возрасте не требует врачебного вмешательства. Больному рекомендуется придерживаться правильного образа жизни и исключить из рациона вредную пищу.

На этом видео Елена Малышева рассказывает как ухаживать за здоровьем поджелудочной железы:

Диета

Запреты и рекомендации в питании зависят от причины, которая вызвала эхографические уплотнения. На правильный диетический стол можно посадить даже ребёнка, однако все решения должен принимать доктор, чтобы повысить благоприятность прогноза. Категорически исключаются:

  • Копчёности.
  • Приправы.
  • Алкоголь.

Рекомендованы для увеличения в рационе:

  • Каши.
  • Растительная пища.
  • Молочные продукты.

Если у вас обнаружили эхопризнаки неоднородной структуры поджелудочной, это не всегда означает стеатоз. Строение паренхимы может быть нарушено временно и поддаваться коррекции народными средствами. Важное значение имеют результаты дополнительных обследований, которые и определяют, нужно ли пациента лечить. Реактивные изменения и повышенные биохимические показатели других органов свидетельствуют о необходимости выяснения истинной причины патологии.

Если признаки панкреатита появились во время беременности, следует немедленно сообщать об этом вашему врачу. Из-за повышенной нагрузки на внутренние органы большое значение имеет правильное питание женщины, которое поможет скорректировать здоровье без таблеток.

(5 оценок, среднее: 4,60 из 5) Загрузка...

projivot.ru

Диффузные изменения в поджелудочной железе: виды, симптомы и лечение

Диффузные изменения поджелудочной железы представляют собой симптоматику, указывающую на наличие патологии. Изменение органа говорит о присутствии какого-либо заболевания. Этот признак может обнаружиться на УЗИ.

Диффузное изменение поджелудочной железы – не является отдельным заболеванием, а лишь указывает на признаки наличия патологии. Из этого следует, что изменения этого органа являются симптомом того или иного заболевания. Подобные признаки болезни обнаруживаются во время такой диагностической процедуры, как УЗИ, с помощью которой можно выявить равномерные изменения эхо-структуры и размеров поджелудочной железы.

Диффузные изменения поджелудочной железы — эхографический признак, который можно обнаружить только при проведении УЗИ. У половины пациентов старше 40 лет могут наблюдаться подобные симптомы, что говорит о наличии заболевания или патологического процесса в организме.

Следует помнить, что такие изменения могут быть опасны для организма, поскольку при подобной патологии страдают две системы: пищеварительная и эндокринная. Но если вовремя обнаружить подобную аномалию и обратиться к врачу, можно достаточно быстро восстановить работу органа.

Код по МКБ-10 — K87.1 Поражения поджелудочной железы при болезнях, классифицированных в других рубриках

Все органы, из которых создано тело, относятся к полым (например, желудок) или паренхиматозным (например, поджелудочная железа). Классификация обусловлена их строением. В отличие от полых, созданных из полости, окруженной оболочками, паренхиматозные органы имеют более сложное строение. Они образованы из массы функциональных клеток, покрытых плотной соединительной капсулой, отростки которой проникают вглубь, разделяя клеточную массу на фрагменты. УЗИ органов выявляет сдвиги эхогенности, врожденные пороки, диффузные изменения. Когда диагностируют диффузное изменение поджелудочной железы, обнаруживают ее трансформацию на клеточном уровне.

Чтобы разобраться, что такое диффузное изменение поджелудочной железы (ДИПЖ), надо вспомнить, что диффузия – физико-химическое явление самопроизвольного перемешивания веществ. Термин образован от лат. diffusion – «распространение, рассеивание». Это явление часто встречается в медицине. Изучая диффузию, медики лучше поняли состояние организма человека и суть болезненных процессов, обнаруженных в нем.

Ученые установили, что диффузные изменения – это сложное явление, для которого характерно полное взаимозамещение здоровых и трансформированных органообразующих клеток. Комментарий к УЗ исследованию: «диффузные изменения в поджелудочной железе» – не обозначение диагноза, а указание на ее патологическое поражение: уплотнение, изменения величины. Паренхима замещается соединительной тканью, в клетках накапливается жир, орган перестает нормально работать.

Что представляет собой диффузия ПЖ

Поджелудочная железа (ПЖ) выполняет роль органа, который отвечает за образование ферментов. Так, он отвечает за:

  • трипсин — фермент, который расщепляет белки, пептиды;
  • лиапазу — вещество, входящее в состав поджелудочного секрета, участвует в расщеплении жиров;
  • амилазу — фермент, который принимает участие в метаболизме углеводов;
  • протеазу — фермент, ответственный за переработку белков;
  • лактазу — преобразует лактозу в другие компоненты.

Например, при снижении эхогенности и одновременном увеличении самого органа можно говорить об остром панкреатите.

Благодаря УЗИ можно увидеть изменения: обнаружить нечеткость контура поджелудочной железы, «слепые» участки, что может свидетельствовать о некрозе или кровоизлиянии.

Умеренные диффузные изменения могут происходить при одновременном увеличении жировых клеток в паренхиме. Это состояние называется липоматозом, которому могут предшествовать:

  • сахарный диабет;
  • новообразования;
  • инфекция.

Виды диффузных изменений поджелудочной железы

Выделяют разные виды диффузных изменений органа в зависимости от места локализации, причин возникновения и воздействия на его строение.

Диффузные изменения хвоста поджелудочной железы

«Хвост» – символическое обозначение одного из трех отделов железы, прилегающих к селезенке, по форме напоминающих грушу. Его изменения нередко вызваны закупоркой вены печени. «Хвост» расширяется или уплотняется. Незначительные поражения корректируются лекарствами, а при глубоких требуется хирургическое лечение.

Диффузные изменения структуры поджелудочной железы

В нормальном состоянии структура железы похожа на структуру печени, имеет мелкозернистый и однородный вид. Появление уплотненных участков говорит о дистрофических процессах, воспалениях. Диффузные изменения поджелудочной железы и печени – распространенные отклонения, выявлять и лечить их надо своевременно. Как правило, они имеют необратимое течение и могут снизить качество жизни или значительно сократить ее продолжительность.

Реактивные диффузные изменения поджелудочной железы

Выражение «диффузные изменения поджелудочной железы реактивного характера» обозначает, что она реагирует на болезненные процессы, протекающие в одном из близлежащих органов. К болезням, вызывающим реактивные изменения, относят: холецистит; гепатит; язвенный колит; патологии пищевода; язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки. Реакция органа выражается в трансформации величины, паренхимы.

Появляются и другие симптомы: боли; колебания концентрации сахара в крови; диспептические явления. Аналогичные поражения поджелудочной железы у детей, так же, как и у взрослых, не требуют специальной терапии: когда будет вылечена основная болезнь, исчезнет реакция. Учитывая интенсивность проявления патологических поражений, диагностируют выраженные или умеренные диффузные изменения поджелудочной железы.

Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы

Очень часто встречаются в заключении ультразвукового исследования. Это не поставленный диагноз, а всего лишь результат проведенного исследования, который свидетельствует о равномерном изменении в тканях железы, отсутствии камней, локальных очагов, кист или опухолей. То есть УЗИ говорит о том, что в тканях паренхимы наблюдаются изменения, причину которых необходимо выяснить.

Врачи выделяют следующие причины диффузных изменений в паренхиме поджелудочной железы:

  1. Панкреатит (острая форма) – серьезное заболевание, которое возникает в результате нарушения оттока секрета из-за воспалительного процесса в ПЖ. Результат вышеупомянутого процесса отражается диффузными изменениями в паренхиме железы.
  2. Хронический панкреатит – одна из форм воспаления ПЖ. Заболевание может возникать из-за патологических процессов в желчном пузыре и печени или появляться самостоятельно.
  3. Сахарный диабет – заболевание, при котором здоровая ткань железы заменяется жировой тканью. Как результат, на ультразвуковом исследовании видны диффузные изменения в паренхиме органа.

Кроме диффузных изменений, при исследовании паренхимы поджелудочной железы, врачи могут диагностировать повышенную эхогенность поджелудочной железы. Эхогенность тканей считается одним из важных показателей, которые позволяют оценить плотность внутренних органов. Если УЗИ выявило повышенную или пониженную эхогенность паренхимы поджелудочной железы, то обязательно проводятся дополнительные анализы для выяснения причины данной патологии.

Как правило, повышенная эхогенность паренхимы поджелудочной железы, возникает при:

  1. Воспалительный процесс с образованием фиброза – соединительная ткань зарубцовывается, из-за чего участки ткани отличаются по плотности. На УЗИ это дает гипеорэхогенный сигнал. Заболевание может возникнуть из-за нарушения обмена веществ.
  2. Липоматоз ПЖ – это замещение здоровой ткани паренхимы органа на жировую. Из-за изменений наблюдается повышенная эхогенность.
  3. Острый и хронический панкреатит – воспалительное заболевание приводит к отечности органа, из-за чего меняется плотность паренхимы, а значит, повышается эхогенность ткани.

Диффузные изменения структуры поджелудочной железы

Бывают равномерного и неравномерного характера. Именно характер изменений свидетельствует о том, что процессы, происходящие в железе, имеют общую, а не локальную форму. Ткани ПЖ из-за воспалительных процессов и отечности могут становиться плотнее или наоборот терять свою плотность.

При неравномерных диффузных изменениях структуры тканей железы чаще всего обнаруживаются различные опухоли, кисты или склероз органа. Больше всего изменения касаются паренхимы железы, так как ее ткани имеют железистую структуру. Существует множество причин, которые приводят к изменениям структуры органа. Изменения свидетельствуют о нарушениях в работе органа, что без дополнительной диагностики и лечения может привести к серьезным последствиям. Так как ПЖ отвечает не только за процесс пищеварения, но и за производство жизненно важных гормонов, таких как глюкагон и инсулин.

Давайте рассмотрим самые распространенные факторы, которые приводят к изменениям структуры.

  1. Воспалительные заболевания и другие поражения органов пищеварительной системы.
  2. Патологическая наследственность – очень часто заболевания ПЖ передаются детям от родителей.
  3. Хроническое нервное перенапряжение, стрессы, повышенная утомляемость.
  4. Неправильное питание, злоупотребление соленными, острыми, жирными и сладкими продуктами.
  5. Курение и алкоголизм.
  6. Возраст пациента – очень часто диффузные изменения структуры поджелудочной начинаются в позднем возрасте.

Задача врача точно определить причину изменений. Но не стоит забывать, что изменение структуры ПЖ может быть симптоматикой множества заболеваний. То есть наличие только структурных изменений, это не повод для постановки окончательного диагноза. Врач руководствуется собранным анамнезом и результатами других исследований и анализов.

Хронические диффузные изменения поджелудочной железы

Могут долго не проявлять себя. Хронические изменения свидетельствуют о наличие хронических заболеваний и воспалительных процессов. Причиной подобного рода изменений может быть хронический панкреатит, фиброз или липоматоз.

Липоматоз – это заболевание, при котором здоровые ткани железы заменяются жировыми клетками. От данного заболевания чаще всего страдают люди с сахарным диабетом.

Если кроме хронических диффузных изменений поджелудочной железы, ультразвуковое исследование обнаружило повышенную эхогенность, но нормальные размеры железы сохранены, то это фиброз. Заболевание может быть вызвано нарушением обменных процессов или появиться в результате сращивания соединительной ткани.

Хронические диффузные изменения поджелудочной железы свидетельствуют о равномерных изменениях в органе. Подобные результаты ультразвукового исследования не являются диагнозом, а выступают сигналом для врача, который должен найти причину изменений и устранить ее.

Диффузные реактивные изменения поджелудочной железы

Означают вторичные изменения, то есть реакцию органа на заболевание. Диффузные реактивные изменения могут возникать при любых заболеваниях органов пищеварения, поскольку функции всех органов и систем взаимосвязаны. Но чаще всего реактивные изменения свидетельствуют о проблемах с печенью или желчевыводящими путями, так как именно с ними у ПЖ самая тесная связь.

Реактивные изменения могут говорить наличие вторичного панкреатита, который возникает у пациентов с заболеваниями органов пищеварения, из-за регулярного переедания, употребления в пищу жаренного, острого, соленного. Патология возникает и при некоторых врожденных ферментативных нарушениях и из-за длительного применения лекарственных препаратов или аномалиях в развитии желчевыводящих путей.

На ультразвуковом исследовании, диффузные реактивные изменения поджелудочной железы схожи с картиной острого панкреатита. Один из участков органа увеличен, чаще всего хвост, наблюдается расширение протока железы и изменения в тканях органа. При вторичных ДИ, пациента ждет полная диагностика органов желудочно-кишечного тракта для определения настоящей причины данной патологии.

Диффузно очаговые изменения поджелудочной железы

Могут свидетельствовать о том, что в органе есть опухолевые процессы, кисты или камни. Это вызвано локальными, то есть очаговыми изменениями тканей поджелудочной железы. Подобные процессы могут возникать из-за заболеваний, как органов желудочно-кишечного тракта, так и ПЖ.

Диффузно очаговые изменения требуют дополнительных исследований и обязательного лечения. Так как свидетельствуют о патологическом процессе в организме. Пациенты, с такими результатами ультразвукового исследования, должны быть к готовы к длительному, а возможно и хирургическому лечению.

Диффузные фиброзные изменения поджелудочной железы

Это рубцевание, то есть уплотнение соединительной ткани. Данная патология может возникать из-за нарушений обмена веществ в организме, хронических воспалительных процессов, вирусной или алкогольной интоксикации или поражений гепато-билиарной системы. При проведении ультразвукового исследования, фиброзные изменения характеризуются повышенной эхогенностью и плотностью тканей органа. Не всегда наблюдается уменьшение ПЖ, так как изменение размеров органа зависит от степени распространения изменений ткани.

Фиброзные изменения могут указывать на развитие в тканях органа фибромы. Фиброма – это доброкачественная опухоль, которая образуется из соединительной ткани, не метастазирует и очень медленно растет. Заболевание не вызывает болезненной симптоматики, поэтому диагностировать его можно только с помощью ультразвукового исследования. Но если опухоль имеет большие размеры, то это приводит к сдавливанию ПЖ и органов, которые расположены рядом.

В зависимости от локализации фибромы в поджелудочной железе возникает определенная симптоматика:

  1. Боли в левом или правом подреберье, в области пупка и эпигастрии – это признак поражения поджелудочной железы.
  2. Если фиброма находится в головке ПЖ, то из-за пережатого желчного протока появляется симптоматика желтухи.
  3. Если фиброма сжимает двенадцатиперстную кишку, то у больного появляется симптоматика, схожая на кишечную непроходимость (тошнота, рвота).

Фиброзные изменения требуют лечения. Лечение может осуществляться как консервативным, то есть медикаментозным путем, так и с помощью оперативного вмешательства. Помимо лечения, пациента ждет длительный восстановительный период, соблюдение здорового образа жизни и только диетическое питание (диета стол №5).

Диффузные дистрофические изменения поджелудочной железы

Это необратимый процесс, который связан с недостатком жировой ткани, что приводит к патологическим изменениям органа. Нормальные клетки ПЖ сменяются жировыми, которые неспособны стабильно функционировать и поддерживать работу органа. Диффузные дистрофические изменения – это липодистрофия.

Жировая дистрофия возникает из-за отмирания клеток органа, под влиянием ряда факторов (воспалительные процессы, хронический панкреатит, опухоли). Из-за таких патологий, организм не в состоянии восстановить свою целостность. Если дистрофия возникла из-за сбоя, а количество отмерших клеток не велико, то человек может даже и не знать о подобных процессах в организме. Так как поджелудочная железа будет работать исправно. Если дистрофия прогрессирует, а клетки образуют очаги, то это приводит к остановке полноценной работы ПЖ.

Точная симптоматика, которая помогла бы диагностировать диффузные дистрофические изменения, отсутствует. Как правило, проблемы обнаруживают при проведении ультразвукового исследования. Все это говорит о том, что любые нарушения в работе ПЖ должны быть поводом для глубокой диагностики, которая могла бы подтвердить или опровергнуть диффузные дистрофические изменения.

Диффузные изменения поджелудочной железы хвоста

Это патологический процесс, который требует детальной диагностики. ПЖ имеет три основные части: головку, тело и хвост, который уже основной части. Хвост имеет загнутую грушевидную форму, поднимается вверх и плотно прилегает к селезенке. Оптимальная ширина хвоста поджелудочной железы – 20-30 мм. В хвосте расположен выводной проток, который имеет длину 15 см и проходит через все тело органа.

Как правило, диффузные изменения хвоста поджелудочной железы свидетельствуют о его уплотнении или расширении. Данные изменения происходят из-за нарушений проходимости селезеночной вены. На фоне данных изменений может развиться портальная гипертензия подпочечной формы.

Диффузные изменения хвоста поджелудочной железы занимают четвертую часть среди всех заболеваний органа. Исследуют хвост через селезенку или левую почку. А вот лечить патологии хвоста очень сложно. Как правило, больному проводят операцию по удалению хвоста ПЖ и преграждают кровеносные сосуды органа для сохранения его нормальной работы. При незначительных или умеренных диффузных изменениях возможна консервативная терапия и регулярное наблюдение.

Диффузные паренхиматозные изменения поджелудочной железы

Возникают при различных заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта, а в особенности ПЖ. Стоит отметить, что все органы человеческого организма делятся на паренхиматозные и полые. Паренхиматозные органы заполнены основной тканью, то есть паренхимой. Поджелудочная железа и печень – это паренхиматозные органы брюшной полости, так как в них находится железистая ткань, разделенная на множество долек соединительнотканными перегородками, и покрыта капсулой.

Функционирование ПЖ, желчевыводящих путей и печени взаимосвязаны, так как все эти органы имеют единый проток для вывода желчи и панкреатического сока. Любые нарушения в печени отображаются на поджелудочной железе и наоборот. Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы возникают из-за обменно-дистрофических заболеваний, которые приводят к замещению нормальной ткани органа на жировую или соединительную ткань.

Как правило, диффузные изменения паренхимы встречаются у пациентов пожилого возраста, больных сахарным диабетом и у людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и нарушениями кровообращения в ПЖ. Изменения могут быть вызваны заболеваниями печени, органов желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей или длительными инфекционно-воспалительными заболеваниями, которые вызывают нарушения обмена веществ.

Паренхиматозные изменения встречаются у пациентов молодого и среднего возраста. Патология вызвана перенесенным острым панкреатитом. Изменения могут наложить отпечаток на функциональные способности ПЖ и вызывать болезненные ощущения. Для того чтобы определить последствия диффузных изменений, необходимо провести осмотр пациента и дополнительные анализы.

Диффузия имеет следующие виды:

  • появление незначительных патологий;
  • умеренные диффузные;
  • невыраженные;
  • выраженные диффузные патологии.

Незначительные изменения

Диффузно неоднородные изменения структуры поджелудочной при незначительных метаморфозах железы не являются 100% гарантией развивающейся патологии поджелудочного органа. Правда дает повод для полной диагностики отклонений железы и выявление аномалий возникновения для дальнейшего купирования развития.

УЗИ поджелудочной железы

При проведении УЗИ, проявляются незначительные отклонения от нормы отражения ультразвуковых волн, на полученном снимке железа поджелудочного органа выглядит светлее обычного. Особых клинических проблем состояние не вызывает. В большей степени нарушение в обменном процессе и появление патологии провоцирует нервозность, стресс, нарушение питания.

Что касается возникновения дистрофического состояния поджелудочной, то само это явление является необратимым действием, при котором ткани органа поражаются и отмирают здоровые клетки. Дистрофия при воспалении поджелудочной железы, постепенно замещает здоровые клетки на жировые, что становится причиной возникновения панкреонекроза.

Умеренные диффузные изменения

При заключении после проведения УЗИ это означает, что произошли некоторые изменения, которые равномерно распределились по всему органу.

Возникшие умеренные диффузные изменения при воспалительных процессах в поджелудочной железе и серьезность для больного определит только врач. Определит это согласно вспомогательным видам диагностирования и по симптоматике заболевания.

При наличии таковых, проверяется работа железы, печени, так как связь между ними по протокам. Для этого берут биохимический анализ, который покажет, что происходит в органах. Только получив полную картину патологии, проводят и назначают терапию.

Невыраженные изменения

Воспаленная поджелудочная железа имеет и диффузные изменения невыраженной формы. Тогда явные симптомы будут отсутствовать. Невыраженные не приносят сбой в работу внутренних органов и не мешают выработке ферментов гормонов. Диффузные изменения структуры железы проявятся вследствие патологических заболеваний печени, желчного пузыря, наследственной предрасположенности.

А также при диагностике УЗИ, присутствует отсутствие увеличения органа поджелудочной. Поэтому внимание обращают на перерождение нормальных клеток в липидную ткань. Отсутствие должного лечения приводит к нарастанию жирового содержимого на паренхиму органа. Это является патологическим процессом, который на данной стадии не влияет на работу пищеварительного тракта и функциональную работу органов.

Выраженные диффузные

Что касается выраженных диффузных изменений органа, то они свидетельствуют о возникшей патологии, которая происходит в организме человека. Это станет следствием воспалительных процессов или развивающихся хронических заболеваний, которые приведут к дистрофии поджелудочной железы. Выраженная форма патологии требует срочного диагностирования организма человека, для выявления причины зарождения. При тяжелых случаях сопровождается сильными болями и жалобами на работу ЖКТ и пищеварительной системы человека.

Причины появления и развития выраженной диффузии железы:

  1. Острый панкреатит. Застой панкреатического сока приводит к болевым симптомам, рвоте, тяжелому состоянию здоровья человека. Для купирования симптоматики используют расслабления гладких мышц, подавляют выработку гормонов и ферментов панкреатического сока. Прописываются нестероидные противовоспалительные препараты, наркотические анальгетики. При отсутствии улучшения здоровья, проводят хирургическое вмешательство, что снижает болевое состояние и временно купирует развитие панкреатита.
  2. При хроническом течении панкреатита, признаки диффузных изменений будут выраженными и умеренно выраженными (стадия ремиссии заболевания железы). При обострении хронической формы болезни, симптоматика схожа с острым видом, поэтому купирование происходит по той же схеме лечения и диагностики.

Стадии диффузных изменений поджелудочной железы

Выделяют четыре стадии патологического состояния.

  1. Изменения есть, но они незначительные: симптоматика отсутствует, количество трансформированных клеток небольшое. Изменения временные, вызваны воспалением, несбалансированным питанием, нервным перенапряжением, некоторыми лекарствами.
  2. Изменения умеренные: паренхиматозные сдвиги средней степени, симптоматика может отсутствовать; УЗИ показывает отечность железы. Состояние провоцируются воспалениями, панкреатитом, болезнями 12-перстной кишки, желчного пузыря.
  3. Невыраженные изменения: поражение железы обнаруживают внезапно, когда проводят УЗИ системы пищеварения. Признаков заболевания железы нет. Патологическое состояние генетически обусловлено или вызвано инфекцией.
  4. Изменения выраженные: тяжелое изменение паренхимы, вызванное панкреатитом. Дисфункция органа вызывает сильные боли. После УЗИ назначается дообследование, чтобы определить причину заболевания, стадии развития патологии, затем выбирают варианты лечения.

Каковы причины и симптомы диффузных изменений

Диффузные изменения чаще всего обусловлены такими факторами, как:

  • наркотическая или алкогольная зависимость;
  • проблемы с питанием, например, употребление большого количества сладких, соленых, острых блюд (у детей такое обычно происходит, если они част питаются чипсами, кириешками, продуктами с большим количеством красителей в составе);
  • наследственность;
  • частые нервные стрессы;
  • хронические болезни органов пищеварительной системы;
  • прием большого количества лекарств, причем без контроля врача;
  • возраст.

Клиническая картина такой патологии зависит от заболевания, которое и привело к диффузным изменениям.

К самым распространённым признакам можно отнести:

  • боль;
  • сильную утомляемость;
  • диспептические расстройства.

Остальные симптомы специфичны для каждой отдельной болезни:

В случае острого панкреатита состояние больного довольно тяжелое, причем диффузные изменения носят реактивный характер. Может появиться понос, температура тела возрастает до +40 градусов, появляется рвота, причем после нее не наступает чувство облегчения. Боли имеет режущий характер. В данном случае обычно назначаются анальгетики. Одновременно могут появиться и другие симптомы: слабость, утомляемость, проблемы с сердцем.

При хроническом панкреатите, который в большинстве случаев протекает без симптомов, клиническая картина обычно проявляется в периоды обострений. Люди с таким заболеванием обычно страдают расстройством стула, после приема пищи может появиться «тухлая» отрыжка, с левой стороны отмечается боль.

Липоматоз протекает практически без симптомов, но с течением времени может появиться боль, общее состояние ухудшается.

Если говорить про диффузные изменения по типу стеатоза, то они имеют необратимый характер, поскольку при заболевании поджелудочная железа утрачивает собственные клетки. Благоприятный исход полностью зависит от степени поражения поджелудочной железы. Если степень поражения более 50%, врачи могут назначить хирургическое вмешательство. При таком заболевании пациент ощущает слабость, его мучает рвота, тошнота, расстройства кишечника.

У детей такие патологии могут быть либо приобретенными, либо врожденными. Если говорить про приобретенную аномалию, она обычно связана с наличием паразитов в организме. Кроме того, проблема может быть вызвана употреблением сладкого, соленого в больших количествах.

Симптомы и виды

О диффузных изменениях обычно говорят определенные признаки:

  • постоянная тяжесть в животе;
  • чередование плотного и жидкого стула;
  • отсутствие аппетита.

Эти симптомы являются общими, но для каждого заболевания есть характерные ему черты:

  1. При остром панкреатите нарушается целостность тканей железы, поэтому процесс вывода пищеварительных соков меняется, вызывая общую интоксикацию организма. Пациента тошнит, возникают порывы к рвоте, в левом подреберье возникает острая боль, иногда увеличивается тахикардия.
  2. Хронические проявления панкреатита начинаются с отечности и небольших кровоизлияний из-за повреждения тканей. Поджелудочная железа уменьшается, боли при обострении усиливаются.
  3. Фиброз может протекать бессимптомно. Выработка ферментов снижается, нарушая пищеварительный процесс. Проявиться такая патология может тошнотой, рвотными позывами, жидким стулом и снижением веса.
  4. Симптоматика при липоматозе зависит от количества очагов. Если он один, то заболевание выражается слабо либо протекает бессимптомно. При распространении патологии по всему органу происходят нарушения в его работе, проявляющиеся болезненными ощущениями.
  5. Если диффузные изменения затрагивают и поджелудочную железу, и печень, то такое явление называется гепатомегалия. Это не заболевание, а следствие конкретных патологических изменений. Начальная стадия гепатомегалии часто протекает бессимптомно, но после печень увеличивается, выступая над ребрами. После этого возникает болезненность, усиливающаяся при пальпации. Пациент страдает от тошноты со рвотой, изжоги и неприятного привкуса. Аппетит снижается, кожа приобретает желтоватый оттенок, возможна зудящая сыпь.
  6. Неоднородные диффузные изменения могут быть признаком кисты, опухоли или склерозирования.

Различают также УЗ-признаки таких нарушений, разделяющие их на виды. Характер диффузных изменений может проявляться на диагностике по-разному:

  1. Уменьшение эхоплотности (структура уплотняется), неоднородность эхоструктуры, размеры железы умеренные, но увеличены. Такие особенности характерны для острых воспалений, вызванных нарушением вывода пищеварительных ферментов. Диффузным изменениям подвергается паренхима (особая ткань) железы.
  2. Эхогенность и эхоплотность повышены, но размеры органа в норме. Жировые ткани замещают стенки железы, а в тяжелых случаях перекрывают паренхиму. В этом случае диагностируют липоматоз.
  3. Эхогенность и эхоплотность повышены, размеры органа в норме либо незначительно меньше нее. Ткани железа замещаются соединительными структурами. Эти характеристики свойственны фиброзу.
  4. Паренхима железы изменилась эхоскопически, эхоплотность отклонена от нормы, часть тканей замещена жировой структурой. Диагноз – сахарный диабет.
  5. Эхоплотность и эхогенность понижены, размеры железы в норме. Проход оттока соков может быть закручен. Это признаки хронического панкреатита, возникшего из-за нарушения жирового обмена.

Для постановки диагноза мало получить информацию по типу УЗ-признаков. Важно сделать дополнительные анализы, чтобы диагностировать определенное заболевание.

Патогенез

Диффузные изменения поджелудочной железы не рассматриваются как самостоятельный диагноз, а свидетельствуют о наличие патологического состояния, то есть выступают его отдельным симптомом. Наличие диффузных изменений свидетельствует об уменьшении или увеличении размеров поджелудочной или уплотнении тканей и структуры органа. Изменения могут появиться из-за воспалительных процессов, быть признаком старения организма, возникать в результате склеротизирования.

Не всегда диффузные изменения (ДИ) сопровождаются основным заболеванием. То есть такого заболевания, как диффузные изменения поджелудочной железы не существует, но после ультразвукового исследования, врач может написать подобное заключение. Это свидетельствует об изменениях в органе, чаще всего обменно-дистрофических.

Панкреас или поджелудочная железа (ПЖ) – это самая крупная железа внутренней и внешней секреции. Орган находится в забрюшинном пространстве, на задней стенке брюшной полости. ПЖ имеет тело, головку и хвост, а спереди прикрывается желудком.

Самая широкая часть органа – головка ПЖ. Она находится справа от позвоночника и входит во внутренний изгиб двенадцатиперстной кишки. Тело органа находится спереди позвоночника, а с левой стороны медленно переходит в хвост.

Поджелудочная железа имеет проток, который проходит по направлению от хвоста к головке и выходит в стенке двенадцатиперстной кишки. Железа сливается с желчным протоком, но в некоторых случаях протоки выходят в двенадцатиперстную кишку самостоятельно.

Железа вырабатывает панкреатический сок, который состоит из ферментов, переваривающих протеазы, липазы и амилазы, то есть выполняет внешнесекреторную функцию. В тканях органа находятся железы внутренней секреции, которые вырабатывают инсулин, помогающий усваиваться глюкозе тканями.

Диагностика при ДИПЖ

Диффузные изменения — эхографический признак. Таким образом, основной метод, который поможет узнать о наличии патологии — проведение УЗИ, поскольку при каждом отдельном заболевании проявляются определенные признаки.

В некоторых случаях может быть назначена МРТ, с помощью которой можно выявить обширность поражения, степень развития заболевания и другие детали, которые могут быть обнаружены только с помощью профессионального оборудования.

Подобная диагностика позволит врачу определить локализацию патологии, выбрать самый эффективный и менее травматичный метод лечения.

Особенности лечения патологии

Назначить схему лечения может только врач, проведя комплексную диагностику. К примеру, при хроническом панкреатите при отсутствии симптомов больной получает общие советы: правильная диета, амбулаторное наблюдение дважды в год.

Терапия при остром панкреатите осуществляется исключительно в стационарных условиях, поскольку это заболевание достаточно опасно. Важный момент — устранение болевого синдрома, который может негативно отражаться на других органах. В большинстве случаев не получается обойтись без таких сильных наркотических анальгетиков, как Морфин либо Промедол. Чтобы снять спастические боли и улучшить отток поджелудочного секрета, могут быть назначены спазмолитики: Но-шпа и Платифиллин.

Есть одно золотое правило при лечении острой формы: принцип «холод, покой и голод». Для облегчения симптомов необходимо снизить секреторные и ферментные функции поджелудочной железы. Для этого нужно накладывать на место расположения органа повязку со льдом, соблюдать постельный режим, голодать — запрещено принимать даже щадящие продукты.

Для лечения ферментной недостаточности врач может назначить Креон или Фестал: главный «ингредиент» данных средств — панкреатин, который требуется в максимальной дозировке. Так, в сутки назначается не менее 25 тысяч единиц на протяжении всего периода лечения. После того как будут сняты основные симптомы, наступит стадия ремиссии, дозировка будет понижена.

Чтобы устранить провоцирующие факторы, могут быть назначены противопаразитарные либо антибактериальные средства: их дозировка и способ применения зависят от степени инфицирования, потому так важно обратиться к врачу — только он может назначить грамотное лечение.

В случае фибриоза или липоматоза может быть назначено оперативное вмешательство, при котором удаляется часть поврежденного органа.

Также предусмотрена и комплексная терапия, при которой пациенту назначают прием витаминов, аминокислот, гормонов, средств, которые приводят к улучшению метаболизма.

В случае тяжелого течения патологии, при которой может быть поражена эндокринная система (что вызывает снижение выработки собственного инсулина), пациенту прописывают специальные сахаропонижающие препараты.

В ином случае повышается риск летального исхода от развивающейся гипергликемии.

Правильная диетотерапия — залог успеха

В случае ДИПЖ необходимо грамотно скорректировать питание. Диета при данной патологии сводится к следующему:

  • отказаться от любого алкоголя;
  • больше потреблять каш, кисломолочной продукции;
  • исключить копченые блюда, а также соленые и острые, жирные продукты;
  • питаться дробно: часто, но небольшими порциями, что позволит избежать сильной выработки ферментов;
  • помнить про калорийность продуктов — лучше всего готовить блюда на пару;
  • исключить из рациона помидоры, некоторые ягоды, к примеру, клубнику и малину, забыть про цитрусовые, чеснок, уксусную кислоту.

Если изменения несерьезные, в некоторых случаях, чтобы избавиться от патологии, достаточно просто скорректировать свое питание. Однако стоит помнить, что лечение должно быть назначено врачом.

Способы лечения с помощью народной медицины

При умеренных изменениях врач может порекомендовать использовать средства народной медицины, поскольку они более щадяще действуют на пораженный орган и организм в целом по сравнению с лекарствами.

Самые известные рецепты:

  1. Овсяный кисель. Сначала следует приготовить основу: в 3-литровую кастрюлю засыпаем стакан овса, на 30% заливаем водой. Чтобы состав забродил, нужно добавить либо ломоть ржаного хлеба, либо 500 мл кефира. Емкость оставляют на трое суток, после чего процеживают и оставляют еще на 12 часов. По завершении следует отделить гущу, которую убирают в холодильник. Чтобы приготовить кефир, нужно взять 8-10 ст.л. гущи и смешать с 0,5 л воды — состав томят на огне в течение пяти минут. Полученную массу нужно употреблять по утрам до завтрака. Чтобы разбавить вкус, можно добавить немного молока или нежирных сливок.
  2. Настой шалфея. Чтобы его приготовить, нужно залить кипятком смесь из календулы, железняка и шалфея в пропорции 2:1. После приготовления нужно оставить жидкость настаиваться на 12 часов. После этого нужно отфильтровать лекарство, принимать его по 100 мл дважды в сутки. Аналогично принимается и отвар листьев черники.
  3. Пчелиные продукты. Так, прополис обычно прописывают в фазе обострения. Достаточно жевать кусочки прополиса по 5-10 минут 2-3 раза в сутки. Также можно делать растворы на основе меда: смешайте 15 мл средства с 100 мл воды, пейте по утрам.
  4. Данная патология может лечиться как медикаментозно, так и с помощью средств народной медицины. Главное, обнаружив симптомы, вовремя обратиться к врачу, который проведет диагностику и сможет назначить лечение.

Помощь народной медицины

Часто при наличии умеренных изменений структуры поджелудочной железы специалист рекомендует использование средств народной медицины. Они способствуют мягкому, более чадящему воздействию на пораженный орган по сравнению с медикаментозными методами. Эффективны следующие рецепты:

Кисель из овса. Вначале делают основу для напитка. Для этого в емкость объемом 3 л засыпают спелый овес на 1/3 и заливают водой. Для брожения добавляют кусочек ржаного хлеба (его можно заменить 0,5 л кефира). Оставляют емкость на 3 дня. После этого массу процеживают через марлю и оставляют на 12 часов. По истечении времени отделяют гущу и убирают ее в холодильник. Для киселя томят 0,5 л воды с 8 ст. л. заготовленной каши в течение 5 минут. Полученную массу употребляют утром перед завтраком.

Разрешается добавить молоко, нежирные сливки.

  1. Настой из шалфея. Для приготовления средства заливают стаканом кипящей воды смесь из трав: календула, шалфей, железняк в пропорции 3:2:1 (в чайных ложках). Лекарство настаивают. Употребляют профильтрованную жидкость по 1/2 стакана 2 раза в сутки.
  2. Отвар ириса и полыни. Травы смешивают в равном количестве, заливают горячей водой, настаивают в течение 60 минут. Средство употребляют перед приемом пищи за 15 минут.
  3. Отвар листочков черники. Принимают раствор 2 недели, после чего делают перерыв и повторяют лечение.
  4. Использование пчелиной продукции. По назначению врача в фазе обострения можно применять прополис. Его достаточно жевать в течение 5-10 минут несколько раз в день. Готовят растворы на основе пчелиного продукта. Для этого смешивают 15 мл настойки и 1/2 стакана воды.

Диффузные нарушения в поджелудочной железе у детей и взрослых могут быть обусловлены разными факторами. Изменение строения влечет за собой дисфункцию этого органа. О том, как лечить патологию, может рассказать специалист после тщательного обследования. В некоторых случаях допустимо использование средств народной медицины по согласованию с врачом. Большую роль играет диета, назначенная при диффузном изменении поджелудочной железы. Иногда для восстановления работы органа достаточно тщательно проанализировать и изменить свое питание.

https://zen.yandex.ru/media/id/5acf1526f0317355ed984f04/5afe8f74fd96b120ae48e9b8 https://gormoon.ru/diffuznye-izmeneniya-podzheludochnoj-zhelezy-chto-eto-takoe-prichiny-i-kak-lechit/ https://ilive.com.ua/health/diffuznye-izmeneniya-podzheludochnoy-zhelezy-chto-znachit-kak-lechit-dieta_89172i15938.html https://pdoctor.ru/podzheludochnaya-zheleza/diffuznye-izmeneniya.html https://medicalok.ru/podzheludochnaya/diffuznye-izmeneniya-podzheludochnoj-zhelezy.html https://opodjeludochnoy.ru/bolezni_podjeludochnoy/chto-takoe-diffuznye-izmeneniya-podzheludochnoj-zhelezy https://pankreatit.su/diffuznie-izmeneniya-podzheludochnoj-zhelezy/

moyjivot.com

Диффузные изменения поджелудочной железы на УЗИ: что это, причины развития, лечение

При ультразвуковом обследовании органов брюшной полости во врачебном заключении можно прочитать такую запись: УЗИ признаки диффузных изменений поджелудочной железы. Читайте далее о том, что это такое и к каким последствиям может привести.

Поджелудочная железа: строение и функции

Поджелудочная железа – орган пищеварительной системы, совмещающий в себе две основных функции: эндокринную – синтез гормонов и экзокринную – секреция ферментов. Она расположена в левом подреберье и покрыта соединительно-тканной капсулой. Паренхима железы имеет слабовыраженное дольчатое строение.

Пищеварительные ферменты, синтезируемые клетками органа, выделяются в неактивной форме (проферменты). Это защищает паренхиму железы от аутолиза. Секретируемый сок, по специальному выводному протоку поступает в полость кишечника. Основные компоненты панкреатического сока:

  • Трипсин – протеолитический фермент, расщепляющий белки в полости двенадцатиперстной кишки.
  • Липаза – фермент, гидролизирующий жиры, поступающие с пищей.
  • Амилаза – расщепляет углеводы.

В клетках островков Лангерганса, расположенных в паренхиме органа, синтезируются инсулин и глюкагон, поступающие непосредственно в кровь. Эти гормоны регулируют обмен углеводов, жиров и белков в организме. Инсулин вырабатывается при высокой концентрации сахара в крови и активирует ее поступление в клетки. Глюкагон выбрасывается в кровь при низкой концентрации глюкозы, стимулируя ее высвобождение из депо.

Диффузные изменения поджелудочной железы на УЗИ у взрослых – что это такое

По своему гистологическому строению диффузные изменения представляют собой замещение функционально активных клеток органа соединительной тканью, т.е. в строме органа образуются очаги фиброза. В некоторых случаях происходит жировое перерождение и развивается липоматоз – замещение железистой ткани адипоцитами (жировыми клетками).

Причины развития диффузных изменений в поджелудочной железе

Возникновение очагов фиброза в органе связано с хроническими воспалительными процессами. Вещества, выделяющиеся при воспалении, стимулируют деление фибробластов, которые замещают паренхиму железы. Возможной причиной развития диффузного поражения может служить хронический панкреатит.

Это заболевание развивается в следующих случаях:

  • болезни желчного пузыря (хронический холецистит, камни в желчном пузыре);
  • перенесенный острый панкреатит;
  • язвенная болезнь 12-перстной кишки;
  • злоупотребление жирной, острой пищей, крепкими спиртными напитками;
  • алкоголизм.

Панкреатит в хронической форме длительное время протекает бессимптомно. Периодически человека беспокоят тупые боли в левом подреберье, в некоторых случаях отдающие в спину.

Обострение заболевания провоцируется погрешностями в диете, приемом алкоголя, сильными стрессами. При длительном течении происходит постепенное замещение здоровой паренхимы фиброзной тканью, что приводит к нарушению экзокринной и эндокринной функции органа.

При заболеваниях печени и желчного пузыря часто наблюдаются вторичные изменения поджелудочной железы. Термин «вторичные» означает, что причина обнаруженных отклонений в заболевании других органов.

Механизм их развития связан с повышением давления в выводных протоках железы, что приводит к задержке вывода панкреатического сока, активации протеолитических ферментов и повреждению ткани органа. Как следствие, развивается острый панкреатит, переходящий в хроническую форму.

Полезное видео

Какие отклонения органа могут визуализироваться при проведении УЗИ можно узнать в этом видео.

Диагностика диффузных изменений поджелудочной железы

Ультразвуковая диагностика выявляет патологию органа даже при отсутствии клинических симптомов. При остром панкреатите обнаруживается снижение эхогенности органа, нечеткость контуров и увеличение его размеров, но без выраженных структурных изменений.

Возрастные изменения поджелудочной железы на УЗИ проявляются следующими эхопризнаками:

  • повышение плотности органа;
  • фиброз паренхимы;
  • склеротические процессы;
  • липоматоз;
  • псевдокисты.

При длительно текущем сахарном диабете также наблюдаются патологии внутреннего строения железы: уменьшение его размеров, фиброз и очаги склероза.

Последствия и лечение патологии

Несмотря на отсутствие жалоб и яркой клинической симптоматики патологии строения органа приводят к серьезным проблемам со здоровьем. Следствие постепенного снижение объема здоровой ткани – развитие функциональной недостаточности. При нарушении экзокринной функции постепенно нарастают такие симптомы, как:

  • непереносимость жирной и острой пищи;
  • тошнота, рвота после еды;
  • болевой синдром;
  • гиповитаминоз витаминов А, Е, К, Д из-за нарушения всасывания жиров.

Поражение эндокринных клеток органа вызывает развитие инсулиновой недостаточности и постепенному развитию сахарного диабета. Его основные симптомы: постоянная жажда, сухость во рту, увеличение объема выделяемой мочи, кожный зуд, хронические гнойные инфекции кожи.

uzi.guru

Диффузные изменения поджелудочной железы: болезнь или симптом?

Любого пациента, увидевшего эту запись в карточке или заключении диагностики, интересует, что это обозначает? Под этим термином понимают замещение здоровых структур жировой или соединительной тканью. Выявляют диффузные изменения поджелудочной железы посредством инструментальной диагностики. Чаще это УЗИ. Эта патология не конкретный диагноз, а только термин, обобщающий целую группу патологий.

Понятие и причины

При выявлении диффузных изменений специалисту нужно проверить эхопризнаки других элементов брюшной полости – это покажет, произошли перемены только в железе или же патология распространилась из других органов. Нередко проблема переходит на поджелудочную железу из желчного пузыря, селезенки и печени. Изменения в этом случае называют реактивными.

Диффузные изменения возникают по многим причинам:

  1. Неправильное питание. Злоупотребление вредной пищей, несоблюдение баланса.
  2. Хронический стресс.
  3. Генетическая предрасположенность.
  4. Вредные привычки (алкоголь, наркотики, сигареты).
  5. Патологии в желудочно-кишечном тракте.
  6. Неправильный прием лекарственных средств (не по назначению, превышение дозировки, игнорирование противопоказаний).
  7. Нарушение кровоснабжения поджелудочной железы.
  8. Проблемы с обменными и эндокринными процессами.
  9. Пожилой возраст.

Диффузные изменения у ребенка проявляются только вместе с патологией других органов. Обычно это хронические воспалительные процессы. Причиной таких изменений может стать также:

  • детская инфекция;
  • врожденная патология;
  • травма;
  • прием сильных антибиотиков;
  • отравление.

Выяснить точную причину изменений можно с помощью дополнительных исследований. Это анализы крови, эндоскопия 12-перстной кишки, томография.

Симптомы и виды

О диффузных изменениях обычно говорят определенные признаки:

  • постоянная тяжесть в животе;
  • чередование плотного и жидкого стула;
  • отсутствие аппетита.

Эти симптомы являются общими, но для каждого заболевания есть характерные ему черты:

  1. При остром панкреатите нарушается целостность тканей железы, поэтому процесс вывода пищеварительных соков меняется, вызывая общую интоксикацию организма. Пациента тошнит, возникают порывы к рвоте, в левом подреберье возникает острая боль, иногда увеличивается тахикардия.
  2. Хронические проявления панкреатита начинаются с отечности и небольших кровоизлияний из-за повреждения тканей. Поджелудочная железа уменьшается, боли при обострении усиливаются.
  3. Фиброз может протекать бессимптомно. Выработка ферментов снижается, нарушая пищеварительный процесс. Проявиться такая патология может тошнотой, рвотными позывами, жидким стулом и снижением веса.
  4. Симптоматика при липоматозе зависит от количества очагов. Если он один, то заболевание выражается слабо либо протекает бессимптомно. При распространении патологии по всему органу происходят нарушения в его работе, проявляющиеся болезненными ощущениями.
  5. Если диффузные изменения затрагивают и поджелудочную железу, и печень, то такое явление называется гепатомегалия. Это не заболевание, а следствие конкретных патологических изменений. Начальная стадия гепатомегалии часто протекает бессимптомно, но после печень увеличивается, выступая над ребрами. После этого возникает болезненность, усиливающаяся при пальпации. Пациент страдает от тошноты со рвотой, изжоги и неприятного привкуса. Аппетит снижается, кожа приобретает желтоватый оттенок, возможна зудящая сыпь.
  6. Неоднородные диффузные изменения могут быть признаком кисты, опухоли или склерозирования.

Различают также УЗ-признаки таких нарушений, разделяющие их на виды. Характер диффузных изменений может проявляться на диагностике по-разному:

  1. Уменьшение эхоплотности (структура уплотняется), неоднородность эхоструктуры, размеры железы умеренные, но увеличены. Такие особенности характерны для острых воспалений, вызванных нарушением вывода пищеварительных ферментов. Диффузным изменениям подвергается паренхима (особая ткань) железы.
  2. Эхогенность и эхоплотность повышены, но размеры органа в норме. Жировые ткани замещают стенки железы, а в тяжелых случаях перекрывают паренхиму. В этом случае диагностируют липоматоз.
  3. Эхогенность и эхоплотность повышены, размеры органа в норме либо незначительно меньше нее. Ткани железа замещаются соединительными структурами. Эти характеристики свойственны фиброзу.
  4. Паренхима железы изменилась эхоскопически, эхоплотность отклонена от нормы, часть тканей замещена жировой структурой. Диагноз – сахарный диабет.
  5. Эхоплотность и эхогенность понижены, размеры железы в норме. Проход оттока соков может быть закручен. Это признаки хронического панкреатита, возникшего из-за нарушения жирового обмена.

Для постановки диагноза мало получить информацию по типу УЗ-признаков. Важно сделать дополнительные анализы, чтобы диагностировать определенное заболевание.

Важно! Диффузные изменения не являются диагнозом конкретного заболевания, поэтому не стоит пренебрегать дополнительными исследованиями для выявления первопричины патологии. Болезнь нужно выявить своевременно, чтобы повысить шансы на успешное излечение.

Лечение

После обнаружения диффузных изменений лечение назначают только после дополнительных исследований. Это необходимо для постановки точного диагноза – каждое заболевание требует особого подхода.

Лечение панкреатита

Если причиной диффузных изменений является панкреатит, то вопрос, как лечить патологию зависит от ее формы. При остром заболевании пациента нужно госпитализировать. Обязательно надо принять следующие меры:

  1. Снять боль. Для этого прибегают к нестероидным противовоспалительным препаратам. В некоторых случаях не обойтись без наркотических средств – морфина или промедола.
  2. Расслабить гладкую мускулатуру. Обычно применяют Но-Шпу. Она снимает спазм и улучшает отток панкреатического сока.
  3. Подавить секрецию поджелудочной железы. Выполняют прикладыванием холода к животу и назначением Атропина.
  4. Голодание. Его нужно придерживаться пока острая боль не пойдет на спад. Затем разрешают понемногу есть йогурт. Остальные продукты вводят постепенно и небольшими порциями.

При хроническом панкреатите возможно острое проявление либо состояние ремиссии. Обострение в таком случае лечат аналогично острому заболеванию.  При ремиссии терапия отличается:

  1. Ферментные препараты для борьбы с диареей, тошнотой и вздутием живота. Обычно прибегают к Мезиму или Креону.
  2. Инъекции смеси аминокислот. Такая мера нужна при снижении функции органа, когда отсутствуют ферменты для переваривания белковой пищи. Дополнительно прибегают к анаболическим гормонам и витамину C. Детальная статья о препаратах для лечения панкреатита — здесь.
  3. Частое и дробное питание.
  4. Диета. Назначают стол №5п. Тут можно прочитать подробнее о диете при остром панкреатите.

О лечении панкреатита в домашних условиях подробнее читайте в этой статье.

Фиброз

Лечение фиброза обязательно включают диету. Назначают стол №5п, как при хроническом панкреатите. Простые углеводы ограничивают. Если организм сильно истощен, то пищу вводят парентерально.

При фиброзе назначают ферментные препараты. Прибегают обычно к Панкреатину или Липазе. Нарушенный углеводный обмен корректируют сахароснижающими препаратами, иногда требуется инсулинотерапия.

Если пациент резко теряет вес, страдает от выраженного болевого синдрома или частых обострений панкреатита, то необходимо хирургическое вмешательство. В периоды ремиссии стоит обратиться к санаторно-курортному лечению.

Липоматоз

Терапевтические меры при липоматозе направлены в основном на коррекцию питания. Пациенту необходимо нормализовать свой вес, приобщиться к здоровому образу жизни, избавиться от вредных привычек.

Произошедшие изменения при липоматозе необратимы, но предотвратить их развитие можно с помощью диеты. Основной ее принцип – дробное питание и небольшие порции. Вредную пищу из рациона надо исключить. Продукты лучше варить или готовить на пару, не используя растительное масло. Потребление калорий за сутки надо ограничить – максимальный показатель рассчитывается индивидуально.

Липоматоз может сопровождаться гепатитом, заболеваниями щитовидной железы, сахарным диабетом. В этом случае их обязательно лечат.

Гепатомегалия

Бороться с гепатомегалией надо начинать с устранения ее первопричины. В лечебный комплекс обязательно включают диету, чтобы снизить нагрузку на печень и активировать регенерацию ее тканей.

Медикаментозная терапия заключается в приеме гепатопротекторов. Эти препараты необходимы для защиты клеток печени.

Незначительные проявления гепатомегалии не нуждаются в специфическом лечении. Терапия заключается в специальной диете. Поддержать работу печени можно достаточным количеством сахара, который содержится во фруктах, например, в 0,2 кг винограда (норма в сутки).

Важно! Нельзя самостоятельно назначать лечение, даже если диагноз точно известен. У каждого заболевания есть свои особенности, от которых зависят и нюансы терапии.

Профилактика

Диффузных изменений можно избежать, соблюдая некоторые профилактические меры. Они заключаются в несложных правилах:

  • отказ от курения и алкоголя;
  • рациональное и регулярное питание;
  • минимум жирной пищи;
  • дробное питание и небольшие порции;
  • травяные чаи вместо крепкого кофе;
  • при патологиях желудочно-кишечного тракта нужны регулярные обследования.

И обязательно прочитайте, какие продукты вредны для поджелудочной, чтобы изменить свой рацион.

Обнаружить диффузные изменения несложно, но необходимо определить первопричину их появления. Именно от нее зависят конкретные особенности лечения. В любом случае терапия включает диету.

pdoctor.ru

Диффузные изменения поджелудочной железы: признаки, лечение, по типу липоматоза

Назначение УЗИ при диффузных изменениях поджелудочной железы помогает увидеть неоднородность структуры пораженного органа. Для уточнения диагноза необходимы результаты других обследований организма. Тщательный сбор анамнеза позволяет составить ясную картину патологического процесса и назначить правильное лечение.

В норме ткани поджелудочной железы представляют собой однородную субстанцию. Изменение плотности, размеров и другие аномалии органа (особенно, если они будут сильно выраженными) свидетельствуют о развитии патологии. Необходимо восстановить нормальное функционирование пораженного органа.

Понимание механизмов патологии

Диффузия переводится с латинского как «взаимодействие». Диффузное изменение характеризуется процессом замещения одних клеток органа или структуры другими. Это значит, что по соседству со здоровыми клетками начинают располагаться больные, провоцируя развитие патологического явления.

Диффузные изменения в поджелудочной железе бывают следующие:

  1. Выражена эхогенность. При этом отсутствует изменение величины органа. В данном случае развиваются диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза, т. е. перерастание нормальной ткани в липидную. Запущенность процесса приводит к полному перекрытию паренхимы жиром.
  2. Уменьшена эхоплотность, поджелудочная железа диффузно неоднородная, размеры увеличены умеренно. Развивается воспаление в острой форме в связи с нарушениями выведения пищеварительных ферментов. В результате происходит самопереваривание, возникает отек органа, изменяется его паренхима. Можно выявить у детей при нарушении питания.
  3. Снижение эхоплотности, эхогенности, сохранение размеров. Подобные явления возникают при хроническом панкреатите. Обычно причины его развития обусловлены дегенеративно протекающими метаболическими процессами в отношении липидов. Бывает выявлена закрученность выводного протока панкреатического сока.
  4. Эхоскопические дефекты. Проявляются в расстройстве плотности эхоструктуры (например, может быть выявлено уплотнение поджелудочной железы), замене клеток на жировые. Характерно при наличии сахарного диабета.
  5. Эхографические патологии. Проявляются в повышенной эхогенности, увеличенной эхоплотности, отсутствии изменений в величине (либо небольшое уменьшение). Данные отклонения могут быть симптомами фиброза, при котором происходит замещение тканей органа на соединительную. Дефект обусловлен воспалением или нарушением пищеварения.
  6. Необратимые диффузорные дистрофические изменения. Отсутствуют характерные признаки болезни. Развитие патологического процесса умеренное.
  7. Повышенная эхогенность органа. Встречается при развитии псевдокисты или абсцесса.
  8. Неоднородные диффузные изменения, которыми характеризуется эхоструктура. Являются признаком смешивания участков.

Все указанные эхопризнаки диффузных изменений поджелудочной, помимо проведения УЗИ, требуют взятия анализов биологических материалов (крови, мочи), проведения дополнительных диагностических процедур. Только полный сбор анамнеза поможет справиться с болезнью, изменившей нормальное функционирование органа.

Как часто Вы сдаете анализ крови?
  • Только по назначению лечащего врача 30%, 6 голосов6 голосов - 30% из всех голосов
  • Один раз в год и считаю этого достаточно 30%, 6 голосов6 голосов - 30% из всех голосов
  • Только когда болею 15%, 3 голоса3 голоса - 15% из всех голосов
  • Как минимум два раза в год 10%, 2 голоса2 голоса - 10% из всех голосов
  • Чаще чем два раза в год но меньше шести раз 10%, 2 голоса2 голоса - 10% из всех голосов
  • Боюсь эту процедуру и стараюсь не сдавать 5%, 1 голос1 голос - 5% из всех голосов
  • Я слежу за своим здоровьем и сдаю раз в месяц 0%, 0 голосов0 голосов - 0% из всех голосов

Причины патологии

Диффузные изменения структуры поджелудочной железы могут быть обусловлены разными факторами. Самые часто встречающиеся причины:

  • наркотическая и алкогольная зависимость;
  • нарушение питания: превалирование в меню жирных, мучных, соленых, сладких и острых блюд (часто изменения поджелудочной железы у ребенка вызваны употреблением чипсов, кириешек, продуктов с красителями);
  • наследственная отягощенность;
  • частые стрессовые ситуации;
  • хронические патологии органов пищеварительной системы;
  • бесконтрольный прием лекарств;
  • возрастные изменения.

Часто диффузно неоднородная структура поджелудочной железы выявляется у тех, кто злоупотребляет алкогольными напитками и курением. Вначале возникает раздражение паренхимы, переходящее постепенно в воспалительный процесс. Признаки диффузных изменений поджелудочной железы имеют место при сахарном диабете.

Проявления диффузных нарушений

Яркие или невыраженные диффузные изменения всегда проявляются симптомами основной болезни. К частым жалобам, с которыми человек обращается к лечащему врачу при панкреатите в острой форме, относят:

  • ощущение тяжести в эпигастральной области;
  • изменения стула;
  • болезненные ощущения слева за грудиной;
  • тошноту, иногда заканчивающуюся рвотой;
  • учащение пульса;
  • снижение артериального давления.

При возникновении указанных признаков заболевшего следует госпитализировать для дальнейшего лечения.

Хронический панкреатит вначале характеризуется появлением отечности органа и кровоизлияний в его ткани. При отсутствии медицинского вмешательства дистрофия переходит в атрофию, что проявляется уменьшением размеров железы.

Одновременно с этим паренхима заменяется соединительной тканью, происходит прекращение продукции пищеварительных ферментов.

При фиброзе происходит разрастание соединительной ткани, отсутствие выработки гормональных и ферментативных веществ. Начальный период развития патологии проявляется незначительными симптомами, которые схожи с возникновением воспалительного процесса. Проведение УЗИ позволяет выявить умеренные диффузные изменения поджелудочной железы.

Необходимые диагностические процедуры

Первичное обнаружение нарушений строения поджелудочной железы происходит при ультразвуковом исследовании. Благодаря ему выявляют изменение плотности, структуры ткани органа, зоны воспалительного процесса.

УЗИ позволяет оценить величину органа, состояние протоков, наличие опухолей.

Среди дополнительных методов обследования пациента выделяют:

  • подробный сбор анамнеза;
  • осмотр и пальпацию;
  • использование инструментальных методов.

В число последних входит проведение общего анализа, биохимии крови, эндоскопического исследования органа, мочи. Еще могут быть назначены компьютерная томография и эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ).

Лечебные мероприятия

Диффузные изменения поджелудочной железы без лечения могут перерасти в различные новообразования. При развитии сахарного диабета необходим комплекс мероприятий. Он включает не только использование препаратов, которые стабилизируют показатели сахара. Необходима специальная диета, исключающая нагрузку потребляемой пищи на железу.

Выявление панкреатита требует назначения:

  • болеутоляющих препаратов;
  • антиферментных средств;
  • спазмолитиков;
  • детоксикационного лечения.

Помимо основной терапии, специалист может порекомендовать рецепты народной медицины. В случае запущенности патологии требуется оперативное вмешательство. Одним из важных направлений лечения является строгая диета.

При воспалении двенадцатиперстной кишки необходимо применение:

  • антибиотиков;
  • препаратов, которые снижают уровень кислотности;
  • методов народной медицины.

Холецистит лечится назначением средств:

  • спазмолитиков;
  • антибиотиков;
  • противовоспалительных;
  • желчегонных;
  • народных.

При возникновении умеренных изменений в структуре поджелудочной железы, обусловленных возрастными особенностями, корректируют питание, проводят лечение народными средствами.

Данные способы актуальны при незначительных диффузных изменениях и отсутствии других проявлений.

В некоторых случаях вылечить патологию можно, просто изменив рацион.

Особенности диетотерапии

При диффузном изменении поджелудочной железы диета имеет большое значение. Ее основные принципы сводятся к следующему:

  • исключение из меню алкогольных напитков;
  • введение кисломолочной продукции, различных каш и овощей;
  • запрещены блюда: копченые, повышенной жирности, с большим количеством приправ, соли;
  • дробное питание, т. е. небольшими порциями, но часто (чтобы исключить сильную выработку ферментов);
  • соблюдение калорийности блюд, поэтому лучше их варить или готовить на пару;
  • исключение из рациона томатов, цитрусовых, некоторых ягод (земляники, малины, клубники), чеснока, уксусной кислоты.

В некоторых случаях достаточно следовать рекомендациям диетологов для того, чтобы облегчить состояние и восстановить функционирование железы. Диета при диффузном изменении поджелудочной железы назначается врачом.

Помощь народной медицины

Часто при наличии умеренных изменений структуры поджелудочной железы специалист рекомендует использование средств народной медицины. Они способствуют мягкому, более чадящему воздействию на пораженный орган по сравнению с медикаментозными методами. Эффективны следующие рецепты:

  1. Кисель из овса. Вначале делают основу для напитка. Для этого в емкость объемом 3 л засыпают спелый овес на 1/3 и заливают водой. Для брожения добавляют кусочек ржаного хлеба (его можно заменить 0,5 л кефира). Оставляют емкость на 3 дня. После этого массу процеживают через марлю и оставляют на 12 часов. По истечении времени отделяют гущу и убирают ее в холодильник. Для киселя томят 0,5 л воды с 8 ст. л. заготовленной каши в течение 5 минут. Полученную массу употребляют утром перед завтраком. Разрешается добавить молоко, нежирные сливки.
  2. Настой из шалфея. Для приготовления средства заливают стаканом кипящей воды смесь из трав: календула, шалфей, железняк в пропорции 3:2:1 (в чайных ложках). Лекарство настаивают. Употребляют профильтрованную жидкость по 1/2 стакана 2 раза в сутки.
  3. Отвар ириса и полыни. Травы смешивают в равном количестве, заливают горячей водой, настаивают в течение 60 минут. Средство употребляют перед приемом пищи за 15 минут.
  4. Отвар листочков черники. Принимают раствор 2 недели, после чего делают перерыв и повторяют лечение.
  5. Использование пчелиной продукции. По назначению врача в фазе обострения можно применять прополис. Его достаточно жевать в течение 5-10 минут несколько раз в день. Готовят растворы на основе пчелиного продукта. Для этого смешивают 15 мл настойки и 1/2 стакана воды.

Диффузные нарушения в поджелудочной железе у детей и взрослых могут быть обусловлены разными факторами. Изменение строения влечет за собой дисфункцию этого органа. О том, как лечить патологию, может рассказать специалист после тщательного обследования. В некоторых случаях допустимо использование средств народной медицины по согласованию с врачом. Большую роль играет диета, назначенная при диффузном изменении поджелудочной железы. Иногда для восстановления работы органа достаточно тщательно проанализировать и изменить свое питание.

medicalok.ru

Диффузные изменения поджелудочной железы: что это такое, причины и как лечить

Все органы, из которых создано тело, относятся к полым (например, желудок) или паренхиматозным (например, поджелудочная железа). Классификация обусловлена их строением.

В отличие от полых, созданных из полости, окруженной оболочками, паренхиматозные органы имеют более сложное строение. Они образованы из массы функциональных клеток, покрытых плотной соединительной капсулой, отростки которой проникают вглубь, разделяя клеточную массу на фрагменты.

УЗИ органов выявляет сдвиги эхогенности, врожденные пороки, диффузные изменения. Когда диагностируют диффузное изменение поджелудочной железы, обнаруживают ее трансформацию на клеточном уровне.

Что такое диффузное изменение поджелудочной железы (ДИПЖ)

Чтобы разобраться, что такое диффузное изменение поджелудочной железы (ДИПЖ), надо вспомнить, что диффузия – физико-химическое явление самопроизвольного перемешивания веществ.

Термин образован от лат. diffusion – «распространение, рассеивание». Это явление часто встречается в медицине.

Изучая диффузию, медики лучше поняли состояние организма человека и суть болезненных процессов, обнаруженных в нем.

Ученые установили, что диффузные изменения – это сложное явление, для которого характерно полное взаимозамещение здоровых и трансформированных органообразующих клеток.

Комментарий к УЗ исследованию: «диффузные изменения в поджелудочной железе» – не обозначение диагноза, а указание на ее патологическое поражение: уплотнение, изменения величины.

Паренхима замещается соединительной тканью, в клетках накапливается жир, орган перестает нормально работать.

Виды диффузных изменений поджелудочной железы

Выделяют разные виды диффузных изменений органа в зависимости от места локализации, причин возникновения и воздействия на его строение.

Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы

Энзимы и гормоны вырабатываются паренхимой, функциональной частью поджелудочной. Диффузные изменения в ней вызываются панкреатитом и сахарным диабетом. Выделяют два главных типа паренхиматозных изменений:

  • фиброз (функциональные ткани заменяются соединительными, синтез энзимов и гормонов постепенно прекращается. Фиброз часто является признаком фибромы – доброкачественного новообразования железистой ткани. Во время ее разрастания усиливается давление на железу, появляется боль);
  • липоматоз (паренхима замещается липидными клетками, не способными осуществлять работу органа. Отмечается недостаток ферментов, гормонов. Процесс считается необратимым. В начале заболевания назначают лекарства и диету. Если железа поражена почти полностью, нужна операция).

УЗИ показывает повышение эхогенности, уплотнения паренхимы.

Диффузные изменения хвоста поджелудочной железы

«Хвост» – символическое обозначение одного из трех отделов железы, прилегающих к селезенке, по форме напоминающих грушу. Его изменения нередко вызваны закупоркой вены печени.

«Хвост» расширяется или уплотняется. Незначительные поражения корректируются лекарствами, а при глубоких требуется хирургическое лечение.

Диффузные изменения структуры поджелудочной железы

В нормальном состоянии структура железы похожа на структуру печени, имеет мелкозернистый и однородный вид. Появление уплотненных участков говорит о дистрофических процессах, воспалениях.

Диффузные изменения поджелудочной железы и печени – распространенные отклонения, выявлять и лечить их надо своевременно.

Как правило, они имеют необратимое течение и могут снизить качество жизни или значительно сократить ее продолжительность.

Реактивные диффузные изменения поджелудочной железы

Выражение «диффузные изменения поджелудочной железы реактивного характера» обозначает, что она реагирует на болезненные процессы, протекающие в одном из близлежащих органов. К болезням, вызывающим реактивные изменения, относят:

  • холецистит;
  • гепатит;
  • язвенный колит;
  • патологии пищевода;
  • язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки.

Реакция органа выражается в трансформации величины, паренхимы. Появляются и другие симптомы:

  • боли;
  • колебания концентрации сахара в крови;
  • диспептические явления.

Аналогичные поражения поджелудочной железы у детей, так же, как и у взрослых, не требуют специальной терапии: когда будет вылечена основная болезнь, исчезнет реакция.

Учитывая интенсивность проявления патологических поражений, диагностируют выраженные или умеренные диффузные изменения поджелудочной железы.

Стадии диффузных изменений поджелудочной железы

Выделяют четыре стадии патологического состояния.

1. Изменения есть, но они незначительные: симптоматика отсутствует, количество трансформированных клеток небольшое. Изменения временные, вызваны воспалением, несбалансированным питанием, нервным перенапряжением, некоторыми лекарствами.

2. Изменения умеренные: паренхиматозные сдвиги средней степени, симптоматика может отсутствовать; УЗИ показывает отечность железы. Состояние провоцируются воспалениями, панкреатитом, болезнями 12-перстной кишки, желчного пузыря.

3. Невыраженные изменения: поражение железы обнаруживают внезапно, когда проводят УЗИ системы пищеварения. Признаков заболевания железы нет. Патологическое состояние генетически обусловлено или вызвано инфекцией.

4. Изменения выраженные: тяжелое изменение паренхимы, вызванное панкреатитом. Дисфункция органа вызывает сильные боли.

После УЗИ назначается дообследование, чтобы определить причину заболевания, стадии развития патологии, затем выбирают варианты лечения.

Причины возникновения диффузных изменений поджелудочной железы

Диффузные изменения в железе могут быть связаны со следующими причинами:

  • биологическим старением организма;
  • длительным воспалением;
  • генетической предрасположенностью;
  • эндокринными сбоями;
  • метаболическими проблемами;
  • болезнями органов пищеварения;
  • недостаточным кровообращением;
  • болезнями железы: опухолью, панкреатитом, кистой.

Названные причины могут вызвать некроз тканей и замещение их жировыми инфильтратами, соединительной тканью. Процесс затрагивает функциональную часть железы, выполняющую его главную функцию. В этом состоит опасность подобных трансформаций клеток.

Провоцирующие факторы диффузных изменений поджелудочной железы

Спровоцировать диффузные изменения в поджелудочной железы могут следующие факторы:

  • продолжительные стрессы;
  • курение, наркотическая и алкогольная зависимость;
  • неправильное питание;
  • перенесенная операция на поджелудочной железе;
  • паразиты.

Окончательно определить заболевание и признаки диффузных изменений поджелудочной железы специалист может, изучив объективные результаты анализов и эндоскопического обследования органов пищеварения.

Симптомы диффузных изменений поджелудочной железы

Симптомы изменений определяются болезнями, вызвавшими их. Обычно у больного отмечаются диспептические синдром, боль с левой стороны за грудиной, быстрая утомляемость. Похожая симптоматика проявляется при некоторых болезнях и патологических состояниях:

  • хроническом и остром панкреатите (нарушение пищеварения, боль, тошнота, низкое артериальное давление, частый пульс, обильная рвота);
  • фиброз (в самом начале симптомы отсутствуют; затем появляются боли в подреберье с левой стороны, частая рвота, понос; человек быстро худеет. Когда резервы белка в организме истощаются, происходит его аллергизация, ухудшается синтез инсулина, появляется диабет);
  • липоматоз (жир вытесняет здоровые клетки, железа не может полноценно работать – значит организму не хватает веществ, нужных для его нормального функционирования. При постоянном прогрессировании заболевания паренхима сдавливается скоплением жира, это вызывает боль и дисфункцию органа).

При возникновении названных симптомов самолечение противопоказано. Возможно, потребуется госпитализация.

Диагностика

Основным методом, диагностирующим состояние поджелудочной железы, считается УЗИ. Метод выявляет все изменения протоков, структуры тканей и величины органа; определяет локализацию новообразований и уплотненных фрагментов.

В качестве дополнительных способов диагностики используют:

  • визуальное обследование, пальпацию;
  • анамнез;
  • проведение общих и биохимических анализов биоматериала;
  • исследование железы с помощью эндоскопа.

Часто – при онкологических заболеваниях, кисте – для дифференциальной диагностики назначается дообследование с помощью современных высокоточных способов диагностики: магнитно-резонансной томографии (МРТ) и эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ЭРХПГ).

Во время обследования происходит послойное сканирование железы, устанавливается степень распространения явления, его точная локализация.

Врачи могут назвать верный диагноз, грамотно подобрать варианты лечения, используя всю совокупность диагностических методов.

Эхопризнаки при УЗИ диффузных изменений поджелудочной железы

УЗИ обнаруживает точную локализацию пораженных участков органа, длительность течения патологии, а также различные эхопризнаки диффузных изменений поджелудочной железы:

  • Выраженную эхогенность, неизменность размеров железы. Функциональная ткань замещается липидной. Если вовремя не принять меры, жир может полностью перекрыть паренхиму.
  • Уменьшение эхоплотности, небольшое увеличение размеров органа. Диагностируются отек, диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы; воспаленные участки и самопереваривание как следствие нарушения выведения энзимов.
  • Низкий уровень эхогенности, неизменность величины органа (типичные симптомы хронической формы панкреатита).
  • Эхоскопические недостатки, проявляющиеся в вытеснении липидами здоровых тканей, изменениях эхоплотности органа. Признаки указывают на сахарный диабет.
  • Эхографические патологии: повышение эхоплотности, сохранение (или незначительное сокращение) размеров железы. Подобные сдвиги подтверждают развитие фиброза на фоне нарушения пищеварения или при воспалении.
  • Дистрофическое изменение, имеющее необратимый характер. Выраженные симптомы заболевания отсутствуют, патология развивается равномерно.
  • Повышение эхогенности железы – свидетельство патологии (абсцесса, псевдокисты).
  • Неоднородность изменений эхоструктуры органа – признак смешивания ее фрагментов.

Эхопризнаки отличаются друг от друга, но всегда являются обязательным поводом для тщательного обследования.

Лечение

Лечение диффузных изменений поджелудочной железы начинается с устранения факторов, вызвавших ее патологическое состояние.

Вовремя начатое лечение во много раз снижает риск возникновения новообразований. При этом обязательное условие: как лечить, должен решать врач. Он может назначить медикаменты, физиолечение, диету или лечение народными средствами под наблюдением специалистов.

Медикаментозное лечение

Комплексное лечение включает в себя назначение витаминов, препаратов для улучшения обмена веществ, микроэлементов, некоторых гормонов и аминокислот.

Выбор дополнительных средств зависит от заболевания, спровоцировавшего патологию.

  • При выявлении сахарного диабета назначают препараты, стабилизирующие уровень сахара в крови.
  • Панкреатит лечится в стационаре лекарствами, купирующими боль и спазмы, ферментными препаратами.
  • При холецистите выписывают антибиотики; противовоспалительные, желчегонные и спазмолитические средства.
  • Для лечения воспаления двенадцатиперстной кишки применяют антибиотики и лекарства, снижающие кислотность желудочного сока.

Средства назначают, когда выявлены незначительные диффузные изменения железы и отсутствуют противопоказания.

Хирургия

При выраженных формах липоматоза или фиброза некоторая часть железы может быть подвержена некротическому изменению (гибель тканей в организме).

В дальнейшем она не будет вырабатывать гормоны. Чтобы удалить эту часть органа, прибегают к хирургическому вмешательству. Оно требуется также, если некроза еще нет, но патология поразила большую часть органа.

Дополнительные и альтернативные методы лечения в домашних условиях

Лечение народными средствами диффузных изменений поджелудочной железы проводят при выявлении умеренных изменений ее структуры. Часто они связаны с возрастом пациента.

Домашнее лечение приносит большую пользу: с помощью альтернативных методов можно очистить протоки железы от токсинов и холестериновых бляшек, которые не выводятся медикаментами.

Питание и добавки

Диета при диффузном изменении поджелудочной железы служит залогом нормальной работы органов пищеварения.

Скорректировав рацион, можно улучшить состояние больного.

Пациентам рекомендуют дробное питание, при котором есть надо часто, но небольшими порциями.

Рекомендуется классическая диета № 5П, имеющая 2 варианта.

1. При остром панкреатите первые дни больному разрешается только пить маленькими дозами отвар шиповника, кипяченую воду или минеральную воду «Ессентуки» № 17, №4; «Боржоми». Спустя 3 дня разрешают первый вариант диеты: есть низкокалорийную пищу до 6 раз в день порциями до 100 г.

В первые дни дают слизистые супы, жидкие каши, овощные отвары, сухари, некрепкий чай. С 3-его дня добавляют паровые омлеты, каши на разбавленном молоке, творог, паровые котлеты – белковые продукты. После улучшения состояния переходят на второй вариант диеты.

2. Пациент дробно получает полноценное питание, содержащее белок (до 120 г), жир (до 70 г), углеводы (до 350 г). Отдают предпочтение вареным или паровым блюдам. Продукты подаются в протертом или измельченном виде.

Надо полностью исключить жирные бульоны, сырые овощи, а также жареные, острые, копченые блюда. Соль ограничивают. Полностью отказываются от алкоголя и курения.

Такой рацион назначают на 6 – 12 месяцев. При улучшении состояния в рацион добавляют непротертые блюда, свежие овощи, соусы. Во время ремиссии курсами пьют минеральную воду.

Предусмотрено проведение разгрузочных дней (раз в 7 дней) с помощью разрешенных продуктов: творога, тыквы, овса, арбуза, риса. При хронических заболеваниях диету необходимо соблюдать пожизненно. Рекомендуются продукты:

  • нежирные сорта морепродуктов и рыбы;
  • творог;
  • свежие овощи и фрукты;
  • легкие блюда из птицы и нежирного мяса;
  • белый хлеб.

Из напитков советуют использовать теплую кипяченую воду, некрепкий теплый чай, не очень сладкие кисели и компоты, кисломолочные напитки.

Особо полезными продуктами при патологиях поджелудочной железы врачи считают картофель и овес. Они имеют обволакивающее свойство, снимают воспаление, помогают переваривать пищу. Рекомендуется отваривать и запекать картофель без соли и специй, пить сок сырого картофеля.

Из неочищенного овса готовят молочко. Для приготовления в 150 граммов овса доливают 1, 5 л прохладной воды. На небольшом огне выдерживают 60 мин.

После этого овес мнут и опять варят минут 15. Отвар надо остудить и профильтровать.

Полученное «овсяное молоко» пьют 3 раза в течение дня по 100 мл за 30 мин до еды.

Травы

Фитотерапия – надежный помощник в лечении многих болезней и патологических состояний. При патологических состояниях поджелудочной железы рекомендуют готовить разные травяные настои.

  • Соединить по 3 части мяты и семян укропа, по 2 части бессмертника и плодов боярышника, 1 часть ромашки. В смесь налить 250 мл кипящей воды, прикрыть и кипятить 15 минут. Остудить и отфильтровать. Принимать по 50 мл до еды 2 раза в сутки.
  • Соединить 1 ч. л. железняка, 2 ч. л. шалфея и 3 ч. л. календулы. В смесь налить 250 мл кипятка. Хорошо настоять. Профильтровать. Пить по 150 мл утром и вечером.
  • Взять по 1, 5 стол. л. девясила, кориандра, зверобоя, семян укропа и мяты. Смесь заливают 2 литрами кипятка, настаивают сутки. Пить по 2 стол. л. перед едой.

Некоторые врачи рекомендуют принимать прополис. Небольшой кусочек прополиса можно жевать несколько раз в день по 5 – 7 минут. Или 15 мл аптечной настойки прополиса смешивают с половиной стакана воды. Смесь пьют утром и вечером до еды. Чтобы лечение травами принесло пользу, оно должно быть продолжительным и систематическим.

Лечение народными средствами диффузных изменений поджелудочной железы не заменяет и не отменяет медикаментозное лечение, назначенное врачом, а дополняет его.

С осторожностью следует относиться к лечению травами: любая из них, а тем более травяной сбор, может вызвать аллергию или нежелательные последствия для организма.

Профилактика

Болезни, вызывающие плотность поджелудочной железы, снижают ее функцию. Чаще всего липоматоз и фиброз вызывает панкреатит, который может быть вызван дурными привычками.

Чтобы предупредить развитие панкреатита и его последствий, следует отказаться от курения и спиртных напитков, пересмотреть рацион. Органы пищеварения отрицательно реагируют на:

  • обилие пищевых добавок;
  • большое количество специй;
  • консервированные продукты и соки;
  • газированные напитки;
  • нерегулярное питание и переедание.

Особенно страдает железа от одновременного употребления алкоголя и жирной пищи. Следует оптимизировать режим дня, чтобы находилось время на отдых и полноценный сон; уменьшить число стрессовых ситуаций.

При появлении боли и неприятных симптомов надо обратиться к врачу.

Прогноз

Прогноз развития состояния пациента зависит от тщательно проведенного обследования. О развитии патологии говорят обнаруженные очаговые диффузные поражения. После дополнительного обследования врач назначает терапевтическое или хирургическое лечение.

Если патология обнаружена на ранней стадии, лечение начато своевременно, прогноз обычно благоприятный, функцию железы можно сохранить. Регулярные медосмотры и соблюдение диеты позволяют поддерживать работу железы в норме.

Диффузные изменения в поджелудочной железе не окончательный приговор, а объективное свидетельство естественных процессов, протекающих в организме человека. Во многих случаях, пересмотрев образ жизни и вкусовые пристрастия, отказавшись от дурных наклонностей, человек может помочь себе сам.

Для контроля над развитием состояния следует регулярно обращаться к врачу.

gormoon.ru


Смотрите также