Дискинезия толстой кишки по гипотоническому типу что это такое

Дискинезия толстой кишки по гипотоническому типу

Дискинезия – патология, связанная с нарушениями двигательной активности пораженного органа. Так, например, дискинезия толстой кишки по гипотоническому типу предполагает отсутствие органического поражения этого органа, тем не менее, уже нормально функционировать толстая кишка не в состоянии. Вследствие широкой распространенности неприятного заболевания, в последнее время возрос интерес к недугу и способам его терапии.

Общее представление о дискинезии толстой кишки

Это заболевание имеет и другое название – синдром раздраженного кишечника, спастический колит. Основу патологии составляют нарушения тонуса и двигательной активности кишечного отдела. Дискинезия толстой кишки может привести к расстройству деятельности и других органов ЖКТ. Так, например, могут произойти нарушения функций пищевода, желудка и прочих отделов.

Каждому третьему жителю нашей планеты приходится сталкиваться с подобной патологией. Особенно часто страдают ею представительницы прекрасного пола.

Причины дискинезии толстой кишки

Среди основных причин, способных спровоцировать дискинезию толстокишечного отдела, можно выделить следующие:

• Психоэмоциональное напряжение. Психосоматические нарушения – главная причина, провоцирующая развитие дискинезии этого неприятного недуга. На двигательной активности этого органа негативно сказываются стрессы, переживания, неврозы, внутренние конфликты.
• Неправильное питание. Недуг способен развиться вследствие избыточного присутствия в рационе высококалорийной пищи и рафинированных продуктов, не имеющих в составе растительную клетчатку.
• Слабая физическая активность, особенности образа жизни (малоподвижность);
• Наследственная предрасположенность;
• Непереносимость некоторых продуктов питания;
• Разного характера инфекционные нарушения;
• Сбои в эндокринных процессах;
• Гинекологические заболевания, способные спровоцировать у женского пола нарушения в функционировании кишечника;
• Чрезмерное увлечение медицинскими препаратами, способными далеко не лучшим образом отразиться на моторике толстокишечного отдела;

Несмотря на столь внушительный список причин, первостепенная роль принадлежит сбоям гормонального баланса, оказывающего воздействие на состояние моторики кишечника.

Симптомы заболевания

Симптомы дискинезии весьма разнообразны. Существует несколько основных, по которым патология распознается.

1. Появление в области живота болей. Причем, они могут носить приступообразный, постоянный, режущий или тупой характер. Локализуются, как правило, в районе пупка. После еды, во время стрессов или эмоциональных потрясений болевые ощущения могут усиливаться. Проходит боль обычно после отхождения газов или процесса дефекации. Характерно для такой патологии то, что ночью боль совсем пропадает и возобновляется утром.
2. Метеоризм. Появление этого признака характерно для вечернего времени или перед процессом дефекации. Не исключено появление болей и урчания в области живота.
3. Проблемы со стулом. Как правило, запоры чередуются с непродолжительными приступами диареи. Бывает, что вместе с калом выходит слизь.
4. Создается ощущение того, что живот вздувается, его распирает, появляется тяжесть. Может возникнуть тошнота, отрыжка воздухом.
5. Нарушения психоневротического плана. Узнать о них можно по проявлениям депрессии, тревожности, нервозности.

Зачастую люди, столкнувшиеся с дискинезией толстокишечного отдела, жалуются на появление запоров, чередующихся с непродолжительной диареей. Опорожнение кишечника происходит с трудом, а после дефекации сохраняется чувство, что кишечник от каловых масс освобожден не полностью.

Важно! Состояние, при котором каловые массы скапливаются в организме, опасно развитием интоксикации. А это чревато головокружением, снижением аппетита, слабостью, снижением работоспособности.

Виды дискинезии

Различают два вида дискинезии, каждый из которых имеет свои особенности.

• Гипертоническая дискинезия толстокишечного отдела предполагает наличие повышенного гипертонуса и спастических сокращений кишечника. Результатом является появление колик и образование запоров, которые прогрессируют. Появляются схваткообразные боли, локализующиеся, преимущественно, в нижнебоковой и нижней  зоне живота. Обычно такой тип заболевания развивается у тех, кто страдает пищевыми токсикоинфекциями или питается продуктами, которые являются малосовместимыми.

В период обследования можно отметить вздутие живота, изо рта у пациента неприятно пахнет, на языке появляется белый налет.

В том случае, если речь идет о гипертоническом типе патологии, не исключено развитие недержания кала.

• Гипотоническая дискинезия отличается тем, что пациент страдает ослабленной перистальтикой и тонусом кишечника. Результат не заставляет себя долго ждать и проявляется запорами, болью, распиранием, тяжестью.

Чаще всего у больного возникают проблемы с определением точного места локализации боли.

В результате заниженного уровня перистальтики процессы обмена веществ в организме замедляются, результатом чего становится набор избыточного веса. Дефекация в этом случае происходит редко, объем кала маленький, зато отходит много газов. Во время дефекации кишечник опорожняется не полностью. Застоявшиеся каловые массы способны привести к интоксикации организма.

Кишечная моторика может ослабнуть, если была выдержана жесткая диета, а также вследствие низкой физической активности, излишне щадящего питания.

Важно! Гипомоторная дискинезия толстокишечного отдела может спровоцировать такое опасное осложнение, как непроходимость кишечника, требующего незамедлительного хирургического вмешательства.

В очень редких случаях встречается смешанный тип дискинезии.

Диагностика заболевания

Диагностика дискинезии – процесс непростой. Основываясь исключительно на рассказы больного, очень непросто сделать выводы относительно природы недуга, ведь многие отклонения в функционировании ЖКТ имеют схожие признаки. Диагностические мероприятия подразумевают не один этап, с целью исключить вероятность патологий иного рода. В этом случае не обойтись без лабораторных и инструментальных методов исследования.

Из лабораторных обязательно сдается анализ крови, проводится обследование кала на скрытую кровь и дисбактериоз. Копрологический анализ тоже придется сделать.

Широко используются инструментальные методы диагностики. Проводится ирригоскопия, фиброколоноскопия, эндоскопические анализы, во время которых доктор берет биопсию тканей. Это необходимо для исключения опухолевых образований злокачественной этиологии, о чем помогут сделать вывод и рентгенологические признаки.

Обычно у пациентов, столкнувшихся с дискинезией, опухоли не выявляются, но зато обнаруживается ослабленная перистальтика или гипертонус кишечника и дисбактериоз.

Лечение дискинезии кишечника медикаментозными средствами

Отдавая предпочтение тому или иному методу лечения патологии, необходимо брать во внимание ряд немаловажных факторов. А именно:

• вид дискинезии;
• основные симптомы;
• причины, спровоцировавшие развитие недуга.

Лечение дискинезии должно проходить в комплексе и включать не только консервативную медикаментозную терапию, но также внесение коррекции в рацион и образ жизни, физиотерапевтические процедуры, психотерапию, лечебную гимнастику.

Лечение посредством медикаментов состоит из приема назначенных доктором лекарств, призванных нормализовать стул и отрегулировать деятельность кишечника. Кроме того, пациентам следует параллельно принимать психотропные и седативные средства.

Если рассматривать физиотерапевтическую методику, можно выделить иглоукалывание, парафиновые аппликации, насладиться кислородными и хвойными ваннами. Кроме этих процедур пациентам делают массаж.

Больным, столкнувшимся с этим неприятным недугом, рекомендуется употреблять минеральную воду. Причем, если у пациента подтвержден гипотонический вид патологии, то он должен принимать воду высоко минерализованную. Гипертонический вид предполагает лечебную воду с низкой степенью минерализации. Употребление воды следует осуществлять за час до еды, обязательно в теплом виде и без газов.

Кроме того, пациентам рекомендовано заняться лечебной гимнастикой, содержащей расслабляющие упражнения. Улучшить самочувствие удастся посредством гидропроцедур, теплых радоновых и углекислых ванн.

Препараты, назначенные при гипотонической дискинезии, должны быть направлены на то, чтобы оказать усиливающее воздействие на перистальтику и моторные функции кишечного отдела. Доктором могут быть прописаны слабительные лекарства, нацеленные на то, чтобы увеличить объем каловых масс и облегчить освобождение кишечника.

Лечение дискинезии народными методами

Для устранения неприятной патологии  можно использовать и народные средства, но только после того, как будет получено одобрение лечащего доктора.

• Синдром разраженного кишечника можно устранить, выпивая каждое утро по стакану капустного или картофельного сока.
• Нормализовать деятельность кишечника и устранить запоры поможет лечебный отвар, для приготовления которого необходимо приготовить отвар на основе брусничных ягод, ревеня, крушины, листьев сены и александрийского листа.
• Отвар на основе изюма, кураги, салат из отварной свеклы – отличные слабительные средства.
• Избавить от болей в области живота призваны компрессы, сделанные на основе уксуса. 100 мл этого продукта разводится в 3 литрах воды. В приготовленном составе смачивается марлевый кусочек, который потом прикладывается на проблемную область на 1,5 часа.
• При помощи седативного настоя трав можно избавиться от гипертонуса кишечника. Чтобы его приготовить нужно взять в одинаковых количествах листья шалфея, мяты, пустырника и тысячелистника, цветочки зверобоя и дубовую кору. 2 столовые ложки этой травяной смеси заливаются 200 граммами закипевшей воды. Отвар должен настояться в течение 2-х часов. Готовое снадобье процедить. Употреблять по трети стакана утром, в обед и вечером на протяжении 7 дней.

Профилактика дискинезии

Главное правило, позволяющее избежать дискинезии – следить за своим ежедневным рационом. Питание должно быть продуманным, сбалансированным. От вредных зависимостей придется отказаться полностью.

Какие-либо психотравмирующие проявления необходимо осудить с психотерапевтом.

Важно! Назначать себе лечение самостоятельно не стоит. Только специалист способен установить точный диагноз и определиться с правильной терапией.

Дискинезия толстокишечного отдела – заболевание не представляющее прямую угрозу жизни, но неприятное и медленно подрывающее жизненные силы человека. Зная, как лечить неприятный недуг, удастся своевременно устранить патологию, повысив тем самым качество жизни.

Дискинезия толстого кишечника по гипотоническому типу

Дискинезия толстой кишки — заболевание, выражающееся в нарушениях тонуса и двигательной функции кишечника. При этом органические поражения органа отсутствуют, но толстая кишка не способна нормально функционировать. Это нарушает работу других пищеварительных органов (пищевода, желудка, тонкой кишки) и неблагоприятно сказывается на их моторике.

Подобные кишечные расстройства являются самыми распространенными патологиями внутренних органов, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) отмечает, что дискинезией кишечника страдает каждый третий житель планеты. Чаще всего этому недугу подвержены женщины. Какие причины вызывают развитие заболевания, каковы его симптомы и методы лечения, рассмотрим в этой статье.

Причины, способствующие возникновению дискинезии толстой кишки

Причины, вызывающие развитие патологии до сих пор не изучены до конца. Основными доказанными факторами, негативно влияющими на моторную функцию толстой кишки, являются:

• Психоэмоциональный фактор. Чаще всего развитие первичной дискинезии вызвано психосоматическими нарушениями. Неврозы, стрессовые состояния, внутриличностные конфликты, отрицательные эмоции являются спусковым механизмом болезни.
• Несбалансированное питание. Чрезмерное употребление высококалорийной пищи и рафинированных продуктов, не содержащих растительную клетчатку.
• Недостаточно активный и подвижный образ жизни, гиподинамия.
• Непереносимость некоторых пищевых продуктов.
• Различные инфекционные заболевания, в том числе острые кишечные инфекции.
• Генетический (наследственный ) фактор.
• Нарушения эндокринного характера (сахарный диабет, гипотиреоз, ожирение, климакс).
• Гинекологические заболевания, способствующие нарушению функций кишечника у женщин.
• Злоупотребление медицинскими препаратами, негативно влияющими на моторику толстой кишки (антибиотики, анестетики, психотропные препараты, холинолитики).
• В детском возрасте дискинезию могут спровоцировать гиповитаминоз, повышенная нервная возбудимость и гормональные расстройства.

В большинстве случаев ведущую роль в развитии дискинезии играют сбои в работе эндокринной и гастроинтестинальной систем, гормональный дисбаланс и нарушение деятельности вегетативной и центральной нервной системы.

Характерные симптомы дискинезии

Клиническая картина дискинезии толстого кишечника довольно разнообразна и проявляется следующими основными симптомами:

• Боли в животе различной интенсивности и разного характера (приступообразные, постоянные, режущие, тупые). Чаще всего местом их локализации является область пупка. Болевые ощущения могут усиливаться после приема пищи, во время стрессовых состояний и эмоциональных потрясений, и утихать после отхождения газов и опорожнения кишечника. Характерной особенностью является отсутствие болевого синдрома ночью и возобновление его после пробуждения.
• Диспепсические проявления: тошнота, отрыжка воздухом, чувство вздутия, распирания и тяжести в животе.
• Метеоризм. Его проявления обычно усиливаются к вечеру или перед дефекацией и сопровождаются болью в животе и урчанием.
• Нарушения стула. Характерным признаком являются запоры, сменяющиеся кратковременной диареей. Иногда вместе с калом отмечается выделение слизи.
• Расстройства невротического характера. Наблюдаются такие психоневротические нарушения, как тревожность, нервозность, депрессивные состояния, сопровождаемые прибавкой в весе. Иногда пациенты отмечают боли в области сердца или позвоночника, при полном здоровье этих органов.

При дискинезии толстой кишки пациенты чаще всего предъявляют жалобы на неустойчивый стул, с преобладанием запоров. При этом акт дефекации происходит с трудом, после него остается чувство неполного опорожнения кишечника, каловые массы бывают фрагментированными, напоминающими овечьи экскременты.

Запоры могут сменяться кратковременным поносом, при которой стул бывает чаще 3-х раз в сутки. Иногда могут отмечаться слизистые колики, когда на фоне стресса в каловых массах появляются слизистые примеси. Постоянные скопления каловых масс в кишечнике ведут к интоксикации организма, головокружениям, потере аппетита, слабости, снижению работоспособности и аллергическим реакциям.

Классификация болезни

По патогенезу дискинезия толстого кишечника бывает:

По ведущему клиническому признаку:

• С преобладанием кишечных расстройств (чередование запоров и диареи)
• С выраженным болевым синдромом
• С преобладающими общеневротическими расстройствами

По этиологии дискинезии бывают:

• Неврогенные. Возникают при органических поражениях нервной системы, вегетососудистой дистонии.
• Психогенные. Развиваются на фоне депрессивных состояний, астенического синдрома, неврозов.
• Эндокринно- гормональные. При заболеваниях эндокринной системы: гипотиреозе, нарушениях функций гипофиза и половых желез.
• Токсические. Проявляются на фоне злоупотребления алкоголем, а также при интоксикации свинцом и анилиновыми красками на вредных производствах.
• Медикаментозные. Развиваются в результате длительного неоправданного приема слабительных или закрепляющих препаратов.
• Алиментарные. При излишне щадящей диете, недоедании или наоборот избыточных объемах потребляемой пищи.
• Гиподинамические. Развиваются при астеническом синдроме, гипокинезии, после операций на органах брюшной полости.
• На почве нарушений обмена веществ, лактазной недостаточности, вследствие паразитарных и инфекционных заболеваний, аллергических реакций.
• В результате аномалий развития (мегаколон, дивертикулы) или проктогенных факторов (геморроя, трещин прямой кишки, криптита).

В зависимости от двигательных нарушений кишечника выделяют два основных вида:

1. Дискинезия с преобладанием гипермоторных реакций (гиперкинетический тип).
2. Дискинезия с преобладанием гипомоторики (гипокинетический тип).

Рассмотри подробнее, каковы особенности каждого вида дискинезий, и чем они отличаются друг от друга.

Виды дискинезий толстого кишечника

• Гипертоническая дискинезия толстой кишки (спастическая) характеризуется повышенным гипертонусом и спастическими сокращениями кишечника, ведущими к развитию колик и возникновению прогрессирующих упорных запоров. Боли носят схваткообразный характер и локализуются в нижних и нижнебоковых отделах живота. После опорожнения кишечника болевой синдром стихает. Этот тип заболевания чаще всего связан с пищевыми токсикоинфекциями или питанием малосовместимыми продуктами.

При гипертоническом типе заболевания стул после запоров может отходить в больших объемах, при этом возникает расширение участков кишки, ослабляется тонус сфинктера и появляются признаки недержания кала. При продолжительных запорах отмечается усиление болевого синдрома, который проходит после опорожнения кишечника.

При спастической дискинезии толстой кишки во время обследования отмечается вздутие живота, неприятный запах изо рта, обложенность языка белым налетом. Во время пальпации врач может обнаружить расширенные или спазмированные участки толстой кишки и прощупать образующиеся при запорах каловые камни.

• Гипотоническая дискинезия толстой кишки (атоническая). Характеризуется резким ослаблением перистальтики и тонуса кишечника, вследствие чего возникают запоры, сопровождающиеся тупыми болями в животе, чувством распирания и тяжести. Пациент не может определить точную локализацию болей. Сниженный уровень перистальтики приводит к замедлению обменных процессов в организме и провоцирует набор лишних килограммов. Стул приходит редко, имеет малые объемы и сопровождается обильным отхождением газов. Часто происходит неполное и недостаточное опорожнение кишечника, застой каловых масс ведет к интоксикации организма и возникновению аллергических реакций.

К ослаблению кишечной моторики часто ведут жесткие диеты, снижение физической активности, излишне щадящее питание, когда фрукты очищают от кожуры, овощи готовят в виде пюре, не употребляют кисломолочные продукты и злаковые культуры. Гипомоторная дискинезия толстой кишки часто становится причиной непроходимости кишечника и ведет к экстренному хирургическому вмешательству.

Диагностика заболевания

Диагностировать дискинезию толстого кишечника только на основании жалоб больного достаточно сложно, так как клиническая картина заболевания схожа с многими другими болезнями желудочно-кишечного тракта. Диагностические мероприятия проводят в несколько этапов, исключая другие патологии (дивертикулы, опухоли, полипы, неязвенный колит). При проведении диагностики применяют лабораторные и инструментальные методы исследования.

Лабораторные методы подразумевают анализ крови, исследование кала на скрытую кровь и дисбактериоз, копрологический анализ.

Из инструментальных методов исследования применяют ирригоскопию, эндоскопические обследования с помощью ректороманоскопии и колоноскопии, во время которых берут биопсию. Исследование биоптата (кусочка ткани кишечника) необходимо, чтобы исключить злокачественные новообразования.

В большинстве случаев у страдающих дискинезией органических поражений кишечника и опухолевых процессов не выявляют, но обнаруживают ослабление перистальтики или гипертонус кишечника и дисбактериоз.

Лечение дискинезии толстой кишки

При выборе тактики лечения врач должен учесть множество факторов, правильно определить тип дискинезии, уточнить симптомы, выявить причины, вызвавшие патологию. Лечение дискинезии толстого кишечника подразумевает комплексный поход и включает в себя следующие мероприятия:

• Консервативную медикаментозную терапию
• Коррекцию питания и образа жизни
• Физиотерапевтические процедуры
• Психотерапию
• Лечебную физкультуру

Медикаментозное лечение заключается в приеме препаратов, нормализующих стул и регулирующих моторику кишечника. Одновременно с ними принимают психотропные и седативные средства.

Физиотерапевтические методы лечения подразумевают прием кислородных и хвойных ванн, иглоукалывание, парафиновые аппликации. Наряду с этими процедурами применяют массаж, ставят клизмы, промывают кишечник минеральными водами. Больным дискинезией толстого кишечника врачи рекомендуют пить минеральные воды. При гипотоническом типе заболевания назначают воды с высокой степенью минерализации, при гипертоническом типе – с низкой.

Так, курс лечения гипертонической дискинезии толстой кишки включает прием спазмолитиков (но-шпа, папаверин) и холинолитиков (беллоид, свечи с белладонной). Назначаются слабительные препараты (вазелиновое или оливковое масло натощак). Рекомендуется прием минеральной воды низкой минерализации (Ессентуки №4, Славяновская). Воду принимают в теплом виде, без газа, за час до еды.

Больным проводят курс лечебной физкультуры с упражнениями на расслабление, делают точечный и сегментарный массаж. Назначаются гидропроцедуры, теплые родоновые и углекислые ванны, ректальные грязевые тампоны. Из физиотерапевтических процедур делают электрофорез с новокаином, процедуру диатермии, назначают аппликации парафина и озокерита.

Терапия при гипотонической дискинезии толстой кишки подразумевает прием средств, усиливающих перистальтику и моторные функции кишечника (прозерин, координакс, цизаприд). Назначают слабительные препараты, увеличивающие объем каловых масс и облегчающих опорожнение кишечника (дюфалак, ламинарид, регулакс, кафиол). Пациентам предписывают лечение минеральными водами с высокой степенью минерализации (Ессентуки №17, Баталинская). Воду пьют в холодном виде за час до еды.

Больным полезен общий массаж живота, промывание кишечника прохладной минеральной водой. Из гидропроцедур назначают циркулярный душ, подводный душ-массаж. На лечебной физкультуре выполняются упражнения на укрепление мышц живота и тазового дна. Из методов физиотерапии применяют электрофорез с кальцием.

Если дискинезия толстого кишечника вызвана психогенными факторами, назначают прием антидепрессантов, нейролептиков, транквилизаторов и сеансы психотерапии. Хороший эффект дает назначение средств, укрепляющих центральную нервную и вегетативную систему и способствующих снижению возбудимости кишечника. В комплексе с традиционной терапией возможно применение средств народной медицины.

Лечение народными средствами

При дискинезии толстого кишечника помогут народные средства, но применять их следует после консультации с лечащим врачом.

• Отвары из ягод брусники, ревеня, крушины, александрийского листа и листьев сены помогут нормализовать работу кишечника и избавить от запоров.
• Хорошим слабительным действием обладает отвар из чернослива, изюма, кураги, салаты из вареной свеклы.
• При болях в животе помогут уксусные компрессы. Для процедуры необходимо 100мл уксуса развести в трех литрах воды, смочить в этом растворе марлю и приложить к животу на 1,5 часа.
• От гипертонуса кишечника избавит седативный настой трав. Для его приготовления берут в равных пропорциях листья шалфея, мяты, тысячелистника и пустырника, цветы зверобоя и кору дуба. Две столовые ложки смеси заливают стаканом крутого кипятка и настаивают два часа. Готовый отвар процеживают и принимают по 1/3 стакана трижды в день в течение недели.

Особенности диеты питания при дискинезии толстой кишки

Важную роль в лечении заболевания играет диета и корректировка рациона. Соблюдение принципов правильного питания поможет наладить перистальтику кишечника и улучшит самочувствие больного.

• В основе диеты лежит отказ от употребления жирного мяса и рыбы, наваристых бульонов, копченостей, сала, консервов. Исключаются пряности, специи, маринады, острые и соленые блюда. Следует отказаться от мучных и кондитерских изделий, сладостей. Нежелательно употребление овощей, содержащих грубую клетчатку и эфирные масла (чеснок, репа, редька, белокочанная капуста, редис, кукуруза).
• Ограничивается употребление картофеля, бобовых, грибов.
• Запрещается употребление алкоголя, крепкого кофе.
• Не принесут пользы цельное молоко, твердые сорта сыра, свежий белый хлеб.
• В рацион нужно ежедневно включать свежие кисломолочные напитки, обогащенные бифидобактериями.
• Хлеб лучше употреблять ржаной, с добавлением отрубей.
• Полезны каши, сваренные на воде (гречневая, овсяная, перловая). Рисовую кашу лучше исключить, так как она обладает закрепляющим действием.
• Ежедневно следует выпивать не менее 1,5-2 литров жидкости, это могут быть овощные и фруктовые соки, компоты, отвары, питьевая и минеральная вода, зеленый чай. Особенно полезен отвар из шиповника без сахара.
• При дискинезии кишечника следует перейти на дробное питание и принимать пищу небольшими порциями не менее 5- 6 раз в день. Питание должно быть сбалансированным, содержащим все необходимее питательные вещества, витамины и микроэлементы.

При гипертонической дискинезии толстой кишки рекомендуется регулярное употребление растительного масла. Предполагается отказ от сдобы, жирного мяса, продуктов, содержащих крахмал, консервированной и острой пищи, крепкого черного кофе и чая. С осторожностью следует употреблять продукты, вызывающие повышенное газообразование и содержащие грубую клетчатку.

Это может вызвать спазмы кишечника и болевые ощущения. Поэтому употребление сырых овощей и фруктов не рекомендуется. Пищу лучше готовить на пару, варить, тушить или запекать, от жареных блюд следует отказаться.

При гипотонической дискинезии толстой кишки рекомендуется в ежедневное меню включать овощи и фрукты, зелень. Можно употреблять морковь, помидоры, огурцы, кабачки, свеклу, яблоки, абрикосы, сливы. Овощи с высоким содержанием эфирных масел лучше исключить.

Полезно ежедневно включать в рацион пшеничные отруби или хлеб из муки грубого помола, кисломолочные продукты, каши, нежирное мясо и рыбу. Стимулировать кишечник помогут соки, холодные блюда и напитки. Эвакуаторную функцию кишечника усилят свежие ягоды и фрукты.

Профилактика дискинезии

Основными мерами профилактики дискинезии толстого кишечника является правильное и сбалансированное питание, отказ от вредных привычек, здоровый и активный образ жизни. Если имеют место психотравмирующие факторы, необходимо своевременно пройти курс психотерапии.

Самолечением заниматься не следует, при возникновении неблагоприятных симптомов важно вовремя обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Только специалист назначит правильное лечение и поможет справиться с недугом.

Дисфункция моторики толстого кишечника провоцирует целый комплекс патологических изменений, связанных с деятельностью всех отделов пищеварительной системы. При этом сам орган не поврежден, но в нем происходят процессы, способные не только замедлить или ускорить его перистальтику, но и спровоцировать нарушение данного процесса в желудке, кишечнике, пищеводе.

Таким образом, дискинезия толстой кишки приводит к возникновению негативных проявлений, связанных с работой желудочно-кишечного тракта.

Заболевание отличается большой распространенностью, около 30 % жителей земного шара сталкивается с этой проблемой. Оно наблюдается, как у взрослых, так и у детей. Особенно часто симптоматика патологии проявляется у женской части населения.

Чтобы узнать, что же это такое – дискинезия, необходимо ознакомиться с ее клинической картиной, вариантами лечения и профилактическими мерами по предупреждению болезни.

Факторы возникновения патологии

Среди провокаторов данного негативного процесса следует отметить такие заболевания, как:

• гастрит;
• холецистит;
• панкреатит;
• язва желудка или 12-перстной кишки;
• диабет 1 или 2 типа;
• гипотиреоз;
• инфекции, поражающие кишечник;
• гинекологические заболевания.

В развитии недуга исключительную роль играют патологические изменения в эндокринной системе, нарушение гормонального фона и деятельности нервной системы.

Этим списком причины развития недуга не ограничиваются.

Следует отметить, что дискинезия толстого кишечника, как и все заболевания, связанные с деятельностью ЖКТ, провоцируется в большинстве случаев следующими факторами:

1. Нарушение норм правильного питания, которые предусматривают умеренное употребление продуктов, отличающихся высокой калорийностью. Игнорирование овощей, фруктов и крупяных блюд, богатых клетчаткой.
2. Отсутствие допустимой двигательной активности.
3. Длительное пребывание в стрессовом состоянии может оказаться провокатором нарушения функций толстой кишки.
4. Генетический фактор – наиболее частая предпосылка появления функциональных сбоев в моторике кишечника и его перистальтике.
5. Неумеренное употребление медикаментозных препаратов.

Если говорить о возникновении заболевания в детском возрасте, то необходимо отметить, что ведущими факторами являются гиповитаминоз, гормональные и нервные нарушения в организме.

Клинические проявления

Наиболее выразительные признаки не могут являться основополагающими для постановки точного диагноза. Но их следует знать, чтобы не пропустить благоприятное время для начала своевременного лечения. Среди них:

1. Болевые ощущения. Они могут быть кратковременными и длительными, ноющими и острыми. Локализация достаточно разнообразная, но чаще всего это область вокруг пупка. Отличительной особенностью болевого синдрома является нарастание его интенсивности после трапезы, при стрессах и уменьшение после высвобождения газов или опорожнения кишечника. В ночное время боли не проявляются, но возобновляются в утренние часы.
2. Запоры, сменяющиеся диареей и сопровождающиеся в некоторых случаях появлением слизи в фекалиях.
3. Застой каловых масс вызывает вздутие живота, ощущение распирания и повышенное газообразование. Это провоцирует возрастание боли, бурление или урчание в кишечнике, спазмы.
4. Повышенная нервозность, угнетенное (депрессивное) состояние.
5. Присутствие болезненности в спине, суставах, сердце (при отсутствии проблем со здоровьем в этих системах).

Подобные симптомы, отсутствие регулярной дефекации и нормального состояния каловых масс становятся причиной интоксикации, плохого самочувствия, отвращения к пище. Это приводит к резкому снижению веса и головокружениям.

Диагностика

Однотипность симптомов дискинезии и других патологий органов пищеварения в значительной мере затрудняет диагностирование. Это вызывает необходимость поэтапно исключать такие возможные заболевания, как колит, полипоз, опухолевые процессы, дивертикулы.

Проводятся анализы крови и кала, а также копрологическое исследование. Инструментальная диагностика предусматривает проведение:

• колоноскопии;
• ректороманоскопии;
• ирригоскопии.

Чтобы исключить онкологические проблемы, проводится биопсия. Но злокачественные новообразования, как и органические повреждения, при дискинезии не обнаруживаются.

В основном результаты обследования указывают на ослабление моторики и перистальтики, гипо- или гипертонус кишки. Зачастую выявляется дисбактериоз.

Классификация

Согласно патогенезу, выделяется первичная и вторичная дискинезия толстого кишечника. При первой патологические процессы развиваются как самостоятельное заболевание. Вторичным считается заболевание, возникшее на фоне других недугов желудочно-кишечного тракта.

По клиническому течению классификация выделяет три типа недуга:

1. Первый характеризуется явно выраженными кишечными признаками. Среди них наиболее распространенным является диарея, сменяющаяся длительным отсутствием стула.
2. Второй сопровождается интенсивными болевыми ощущениями.
3. Третий отличается преобладанием симптомов, характерных для нервных расстройств.

Не исключена возможность проявления признаков, протекающих по смешанному типу, когда имеются симптомы всех типов болезни.

Этиологическая классификация

По своему происхождению дискинезия толстого кишечника довольно разнообразна. Наблюдаются несколько разновидностей, среди которых:

• неврогенная, возникающая на фоне патологий, связанных с нервной системой;
• психогенная, развивающаяся вследствие затяжных депрессий, невротических состояний, астенического синдрома;
• эндокринно-гормональная, являющаяся следствием дисфункции эндокринной системы – нарушении гипофиза и деятельности половых желез, гипотиреозе;
• токсическая, провоцируемая злостным употреблением алкоголя и отравлением токсичными химическими веществами;
• медикаментозная, являющаяся следствием бесконтрольного применения лекарственных препаратов от запора или поноса;
• алиментарная, возникающая при всевозможных диетах, недостаточном или избыточном употреблении пищевых продуктов;
• гиподинамическая, развивающаяся в результате хирургического вмешательства в органы брюшной полости, гипокинезии и астении; проявление этой разновидности также возникает при нарушении обменных процессов, инфекционных заболеваниях, на фоне аллергии.

Методика лечения напрямую зависит от этиологического фактора. Именно поэтому так важно пройти тщательное диагностическое обследование.

Видовые категории

Заболевание в зависимости от нарушения двигательных функций имеет два основных вида.

Гипотоническая дискинезия

Патологический процесс, протекающий по гипотоническому типу (атоническому), вызывает значительное ослабление тонуса толстой кишки и его перистальтики. Это, в свою очередь, провоцирует задержку стула и следующие симптомы:

• ноющие тупые боли без определенной локализации;
• тяжесть и ощущение распирания в кишечнике;
• значительное прибавление в весе, вызванное замедленным процессом обмена веществ;
• редкое опорожнение кишечника и выведение фекалий в небольших количествах приводит к усиленному газообразованию, интоксикации и развитию аллергических реакций.

Гипомоторная дискинезия способствует развитию геморроя и расширению вен в малом тазу. Заболевание, протекающее по гипомоторному типу, зачастую приводит к непроходимости кишечника.

Гипертонический вид

Патология, развивающаяся по гипертоническому типу (спастическая), характеризуется повышенным тонусом и спастическими сокращениями толстой кишки. Они провоцируют:

1. Кишечную колику и длительные запоры.
2. Приступообразные боли, местом локализации которых является низ живота и боковые нижние его зоны. Болезненные ощущения проходят после дефекации.
3. Выведение каловых масс в большом количестве становится предпосылкой для увеличения объема толстой кишки, что впоследствии становится причиной непроизвольных дефекаций.

Спастическая дискинезия сопровождается и другими характерными симптомами:

• вздутием живота, метеоризмом;
• резким запахом из ротовой полости;
• образованием каловых камней;
• появлением белого налета на поверхности языка.

Заболевание в большинстве случаев «стартует» после отравлений и перенесенных инфекционных заболеваний, сопровождающихся сильной интоксикацией.

Особенности дискинезии у детей

Этиология болезни в детском возрасте практически всегда имеет нейрогенную основу.

Заболевание протекает сложнее, чем у взрослых. Дети тяжелее переносят перепады нарушений стула от диареи к запорам и наоборот.

Самым выразительным симптомом болезни у ребенка является острая боль. Устранить ее порой сложно даже сильными обезболивающими препаратами.

Избавить ребенка от страданий в большинстве случаев (исключая сильный понос и интоксикацию), удается корректировкой питания.

Основополагающим принципом лечебного курса является комплексный подход, включающий:

• медикаментозное лечение;
• корректировку питания;
• физиотерапевтические процедуры;
• лечебную гимнастику.

Допускается использование средств народной медицины только по согласованию с лечащим врачом.

Медикаментозные назначения

С целью нормализации моторики и перистальтики толстого кишечника и снятия острых симптомов назначают препараты, нормализующие стул, психотропные и седативные лекарства.

Наиболее эффективными препаратами, способствующими полному и регулярному опорожнению кишечника, считаются Кафиол, Ламинарид, Дюфалак, Регулакс.

При сопутствующих заболеваниях органов пищеварения используются спазмолитики, оказывающие благотворное влияние на моторику органа. Наиболее эффективными являются Нифедипин и его аналоги.

Также назначаются политропные препараты для снятия острой симптоматики. Хорошо зарекомендовали себя Галидор, Папаверин, Гастроцепин, Но-шпа.

Из физиотерапевтических процедур

Рекомендуются парафиновые аппликации, электрофорез, диатермия.

Благотворно влияют на состояние пациента кислородные и хвойные ванны, иглоукалывание, массаж, клизмы.

Другие рекомендации

Среди них особое значение отводится:

• лечебной физкультуре, в основе которой лежат упражнения, укрепляющие мышцы живота и таза;
• гидропроцедурам;
• использованию ректальных грязевых тампонов.

Хороший эффект оказывают:

• ежедневное употребление минеральной воды, которую следует пить без газа;
• промывание кишечника минералкой комнатной температуры.

Народные средства

Имеются рецепты, способствующие скорому избавлению от недуга. Вот некоторые из них:

1. Настой травяного сбора. Является прекрасным седативным средством. Готовится просто. Тысячелистник, кора дуба, зверобой, шалфей и пустырник (по 1 ч. ложке) залить 300 мл кипятка. Настоять 20 минут, процедить. Пить по 50 мл 3 раза в день после еды.
2. Аппликации с уксусом. 10 мл уксуса залить теплой водой (100 мл). Смочить в растворе 1 м марли, сложенной в четыре раза. Наложить на больной участок и выдержать 25-30 минут.
3. Отвар из сушеных слив.

Использовать народные средства рекомендуется исключительно по согласованию с лечащим врачом.

Профилактические меры

С целью профилактики заболевания необходимо учитывать советы специалистов по корректировке питания, ведению активного образа жизни, отказе от пагубных привычек (курения, алкоголя, наркотиков).

Не следует игнорировать прохождение регулярного планового обследования один раз в год. Нужно избегать стрессовых ситуаций.

Специальной диеты нет, но рекомендуется придерживаться норм правильного питания, исключающих употребление жирных, жареных, острых блюда, алкоголя.

Предпочтение следует отдавать продуктам с большим содержанием грубых пищевых волокон (фруктам, овощам, крупяным кашам).

При выраженной дискинезии необходимо обратиться к диетологу или гастроэнтерологу за консультацией по составу щадящей диеты.

Правильно составленное меню должно учитывать необходимость наличия в рационе всех питательных компонентов, витаминов и микроэлементов.

Возможные осложнения

Среди негативных последствий болезни отмечаются:

• выпадение кишки, устраняемое исключительно хирургическим путем;
• непроходимость кишечника;
• интоксикация;
• желчнокаменная болезнь;
• заболевания печени, поджелудочной железы;
• гастрит, поражение слизистой оболочки.

Избежать тяжелых последствий удается при внимательном отношении к здоровью и своевременном обращении за врачебной помощью. Самолечение приводит только к затяжному течению заболевания и осложнениям.

Дискинезия толстой кишки представляет собой комплекс патологий, обусловленных расстройством двигательной функции органа. Заболевание не сопровождается органическими поражениями. Тем не менее нормально продолжать функционировать этот отдел системы пищеварения не может. Гипомоторная дискинезия толстой кишки является причиной расстройства деятельности и прочих органов ЖКТ. В частности, нарушаются функции пищевода, желудка и других отделов. В медицинской практике дискинезия толстой кишки называется также спастическим колитом. У патологии есть своя классификация и причины появления. Далее рассмотрим подробнее, как проявляет себя дискинезия толстой кишки. Симптомы и методы терапии также будут описаны в статье.

Классификация

Дискинезия толстой кишки может выступать в качестве самостоятельного заболевания. В этом случае говорят о первичной форме. Она сопровождается поражениями только толстого отдела кишечника. Однако патология может являться вторичной. В этом случае дискинезия толстой кишки развивается на фоне прочих расстройств системы пищеварения. Следует сказать, что дифференцировать эти две формы достаточно сложно даже для специалистов. Классификация патологии также проводится в соответствии с клинической картиной. В частности, выделяют дискинезию с:

Заболевание классифицируется также по интенсивности и локализации болевого синдрома.

К провоцирующим факторам первичной дискинезии следует относить главным образом психоэмоциональное напряжение. Вторичная форма может развиться вследствие эндокринных нарушений, холецистита, панкреатита, язвенной болезни, при патологиях печени. Основная роль, тем не менее, отводится расстройствам гормонального баланса, влияющего на состояние моторики кишечника. Не последнее место среди причин имеют такие патологии, как сахарный диабет, гипотиреоз, дисменорея, ожирение. К прочим провоцирующим факторам появления заболевания относят проникновение инфекции, погрешности в питании, наследственность. Следует сказать, что причины развития дискинезии на сегодняшний день изучены не полностью. В связи с этим зачастую специалистам сложно точно указать механизм, вызвавший нарушения.

Клиническая картина

Существует несколько признаков, по которым можно выявить патологию. Проявления заболевания для человека очень неприятны и доставляют немалый дискомфорт, который сложно не заметить. Основным признаком патологии является боль. Как выше было сказано, она может иметь разную локализацию, интенсивность и характер. В частности, гипотоническая дискинезия толстой кишки сопровождается распирающей, постоянной болью. Облегчение наступает после опорожнения. Для этого типа заболевания характерны также прогрессирующие упорные запоры. Это, в свою очередь, провоцирует расширение нижних отделов органа и ослабление тонуса анального сфинктера. Гипертоническая дискинезия толстой кишки сопровождается схваткообразными болями. Преимущественно они локализуются в нижних частях живота. Кроме того, отмечается чередование запоров и диареи. Практически у всех пациентов наблюдается нарушение стула. В большинстве случаев больные жалуются на запоры. Однако в ряде случаев они могут сменяться кратковременной диареей. Болезненность может иметь разную длительность. В одних случаях она продолжается несколько минут, в других – несколько часов. Зачастую пациенту сложно определить локализацию боли. Это существенно осложняет диагностику.

Обычно болевые ощущения проходят в ночное время, когда пациент спит. Однако наутро они возобновляются с той же интенсивностью. В ряде случаев выраженность болей усиливается при приеме пищи либо непосредственно после него. Иногда они распространяются на спину, суставы, область сердца. При обследовании эти зоны оказываются совершенно здоровыми. Кроме приведенных симптомов, дискинезия сопровождается вздутием и урчанием в животе. Это не зависит от вида принимаемой пищи. С течением времени эти симптомы становятся очень явно выражены и существенно осложняют пребывание человека в общественных местах. На фоне патологии отмечаются расстройства психики. Пациенты могут испытывать повышенную тревожность, депрессивность, нервозность.

Диагностика

При подозрении на дискинезию специалисту необходимо исключить все патологии, сопровождающиеся аналогичной симптоматикой. В ходе диагностики назначается анализ кала на дисбактериоз и присутствие скрытой крови. Специалист также назначает копрологическое исследование, эндоскопию и ирригоскопию. При подозрении на дискинезию обязательным методом диагностики считается биопсия толстого отдела кишечника. На первоначальном этапе обследования необходимо исключить и такие патологии, как опухоли, дивертикулы, полипы, а также аномалии в развитии органов системы пищеварения.

Дискинезия толстой кишки: лечение

Выбор терапевтических мероприятий осуществляется в соответствии с формой заболевания. Общая схема лечения дискинезии должна включать в себя психотерапию, физиотерапию, медикаментозное воздействие, назначение диеты. Для снижения тонуса показаны спазмолитические препараты и средство «Метоклопрамид». В этом случае полностью исключается применение слабительных медикаментов. При ослабленном тонусе и перистальтике рекомендованы средства, способствующие усилению моторики, ферментные и желчегонные препараты. При отсутствии эффекта врач может назначить слабительные растительного происхождения на основе листа сены, ревеня, жостера, коры крушины. Для устранения диареи показан препарат «Индометацин», а также средства, обладающие вяжущим и абсорбирующим воздействием. К ним, в частности, относят медикаменты «Гастал», «Маалокс», «Альмагель» и прочие.

Дополнительные мероприятия

Зачастую пациенту назначаются нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы. С учетом того, что зачастую дискинезия появляется вследствие психоэмоциональных расстройств, уместной становится психотерапия. Используются разные методы воздействия. Наиболее популярными считаются аутогенные тренировки и поведенческая психотерапия.

Альтернативные методы

В качестве немедикаментозной терапии могут применяться микроклизмы с отварами трав. Рецепты народной медицины в ряде случаев также способствуют избавлению от недуга. Особенно уместной растительная терапия считается при лечении детей, беременных или кормящих женщин. Следует сказать, что альтернативные средства зачастую не менее эффективны, чем медикаментозные. Однако перед применением какого-либо из них нужно проконсультироваться с врачом.

Источники: http://stopgemor.ru/diskineziya-tolstoj-kishki/, http://vseozhivote.ru/kishechnik/tolstaya-kishka/diskineziya.html, http://www.syl.ru/article/168902/new_diskineziya-tolstoy-kishki-simptomyi-lechenie

Что такое дискинезия толстой кишки и как её лечить?

Дискинезия толстой кишки выражается в нарушениях функции движения и тонуса мышц кишечника. Органическая этимология исключается. Правильное функционирование затруднено. Результатом становится неверное функционирование всей системы пищеварения. Рассматриваемая проблема характерна в большинстве случаев для женщин.

Причины дискинезии

Все причины возникновения заболевания толстой кишки до конца еще не выявлены. Врачи сходятся во мнении, что факторами, способствующими возникновению дискинезии, становятся:

1. Расстройства, связанные с изменением психологического состояния. Психосоматические расстройства способствуют возникновению первичных дискинезий. Длительный стресс, состояния невротического характера, преобладание негативного фона в жизни, конфликты внутри личности человека становятся пусковыми механизмами для дальнейшего развития заболевания.
2. Неправильное питание. Злоупотребление фастфудом и пищей с высокой калорийностью приводит к дисбалансу питательных веществ. Растительная клетчатка не поступает в организм в нужном объеме.
3. Сидячий образ жизни. При употреблении большого количества калорий они не находят себе выход и становятся балластом в жизни человека.
4. Отсутствие способности переварить некоторые составляющие привычных продуктов. Орган, не имеющий возможности выработать правильную реакцию на поступление какого-либо вида пищи, постоянно приводит к сбоям в своей работе.
5. Присутствие различной инфекции в организме. Особенно неприятными становятся последствия кишечных инфекций.
6. Наследственность. Если у одного из родителей присутствует аномалия пищеварительной системы, то и у детей велика вероятность ее обнаружения.
7. Дисбаланс в работе органов эндокринной системы. Чрезмерная выработка или недостаток гормонов оказывает негативное влияние на органы пищеварения. Употребляемая пища не проходит достаточной обработки ферментами в виду их малого количества. Или человек имеет противоположный эффект при слишком большом количестве продуцируемых агентов. Питательные вещества не поступают в системы в нужном количестве.
8. Дамы, имеющие проблемы с репродуктивной функцией, подвержены развитию кишечных дисфункций.
9. Бесконтрольный прием медикаментов, оказывающих отрицательное воздействие на моторику толстой кишки, приводящий к патологическим состояниям.
10. Дети, имеющие гормональные расстройства, повышенную нервную активность и гиповитаминоз, имеют больший риск диагностирования дискинезии толстой кишки.
11. Неполадки, локализующиеся в плоскости эндокринологии, неверное соотношение гормонов, искаженная деятельность вегетативной и нервной системы приводят к развитию дискинезии.

Симптоматика заболевания

Симптоматика обширна. Главенствующими проявлениями являются:

1. Болезненность в области живота. Сила и характер болезненных проявлений становятся различными. Констатируется усиление боли после поглощения приготовленных продуктов. Стресс и отрицательная атмосфера усиливают ощущения боли. Сила их нарастает. Возможны некоторые послабления по завершению акта дефекации и выхода скопившихся газов. Ночью боль отступает, но возвращается с утренним подъемом.
2. Тошнотворные позывы, неприятная отрыжка, вздутие живота и тяжесть.
3. Повышенное газообразование. Наблюдается пик активности в вечерние часы. Сопровождается громкими звуками.
4. Нарушение дефекации. Основными признаками проявлений выступают постоянные запоры. Больной наблюдает в каловых массах примеси слизи. Сам акт дефекации сопровождается трудностями. Пациенту кажется, что ему необходимо еще раз испражниться. Особенность каловых масс при заболевании состоит во фрагментации фекалий. Они становятся похожими на кал коз или овец. Диарея, которая сменяет запор, может наступать до трех раз за сутки. Слизь становится заметной при резком повышении нагрузки на нервную систему индивидуума.
5. Расстройства нервной системы и дисбаланс в психическом здоровье человека. Повышенная тревога, унылое настроение, переходящее в признаки депрессии сопровождают проблематику в толстом кишечнике. Природа дисфункций скорее психосоматического характера. При полноценном функционировании органов больной предъявляет жалобы врачу на болезненные ощущения в них.

Трудности испражнения ведут к повышению уровня токсинов в организме. Проявляется в головокружении, отсутствии аппетита. Следствием становится появление не свойственных аллергических реакций, слабости. Результатом становится сниженная работоспособность человека и влияние на всю жизнедеятельность индивида.

Виды

Дискинезию толстой кишки разделяют на первичную и вторичную. При дисфункции преобладает один из клинических признаков:

• расстройства кишечника. Попеременная дисфункция стула, выражающаяся в поносе и запоре;
• выраженный болевой синдром;
• доминирование невротических проявлений.

Происхождение дискинезии может быть:

• неврогенное. Наступает при наличии органики в поражении нервной системы или выраженной дистании;
• психогенное. Отправной точкой считаются признаки депрессии, неврозы, проявления астенического синдрома;
• гормональное. Дисфункция в деятельности эндокринной системы создает условия для неверной работы органов пищеварения. К этой группе прилагают нарушение выработки половых гормонов;
• токсическое. Первопричиной становится длительное злоупотребление алкогольными напитками и спиртосодержащей продукцией. Сюда входит токсичное воздействие паров красок на производствах, отравление свинцом;
• медикаментозное. Бесконтрольный прием лекарственных препаратов, способствующих выходу кала или обладающих скрепляющим действием, приводит к развитию проблем с органами пищеварения;
• алиментарное. Толчком для дискинезии становится неверно подобранное диетическое питание или бесконтрольный прием пищи;
• гиподинамическое. Становится осложнением по завершению хирургии органов брюшной полости или фоном при диагностике астенических проявлений, гипокинезии;
• становится результатом нарушенного обмена веществ, аллергий и непереносимости отдельных видов продуктов. Больные жалуются на боли различной интенсивности;
• аномальности в развитии пищеварительного органа.

Изменение двигательной функции приводит к развитию дискинезии по гиперкинетическому и гипокинетическому типу.

Гипертонической дискинезии толстой кишки или спастической дискинезии присущи гипертонусовые проявления. Работа мускулатуры кишечника носит спастический характер. Результатом становятся колики. Возникают прогрессивные запоры, которые отличаются своим упорством. Боли ощущаются приступами высокой интенсивности и напоминают схватки. Ощущаются в основном в нижних отделах живота. Боли утихают после похода в туалет. Причиной чаще становятся токсоинфекции организма. К такому же результату приводит поглощение продуктов, мало совместимых между собой.

Гипертонический тип дискинезии толстого кишечника становится причиной растяжения мышц сфинктера. При долгом отсутствии стула каловые массы выходят большими скоплениями. Участок кишки расширяется. Проявляется причиной выпадения кишки и непроизвольного выхода кала. Чем дольше по времени длится запор, тем выше интенсивность болевого синдрома. Дискинетический колит становится следствием замедленной работы кишечника.

Спастическую дискинезию толстой кишки определяет чувство вздутия, кисловатый или тухлый амбре изо рта, наличие белесого налета на языке. В период проведения диагностики врач чувствует при пальпации участки толстого кишечника, которые подвержены спазму, и образовавшиеся тугие каловые массы.

Дискинезия по гипотоническому типу именуется как атоническая. Перистальтика ослабевает. Тонус мышц снижается. Расстройства кишечника выражаются в длительном запоре. Больного распирает от невозможности опорожнить кишечник. Пациент не в силах назвать определенное место боли. Она растекается по всему животу. Сниженная перистальтика приводит к замедлению процесса обмена веществ. Нарастает количество лишних килограммов. При походе в туалет основным процессом становится выброс газов. Кал выходит в малом количестве. Присутствуют боли. Акт дефекации затруднен, и токсические вещества скапливаются в организме. Их уровень возрастает, и человек испытывает дискомфорт в виде аллергических реакций, слабости, постоянного чувства болезненности.

Моторика кишечника зависит от употребляемых продуктов. Соблюдение строгой диеты или питание одним видом продуктов приводит к дисфункции органа. Употребление пищи, которая переработана в консистенцию пюре, сидячий образ жизни, отсутствие продуктов с высоким содержанием клетчатки, пониженная физическая активность негативно влияют на работу кишечника. Диагностируется кишечная непроходимость. Оперативным вмешательством решается вопрос гипомоторной дискинезии толстой кишки.

Диагностика

Для получения точного диагноза предъявляемых жалоб недостаточно. Дискинезию толстого кишечника можно перепутать с близкими заболеваниями, имеющими похожие клинические симптомы. Исследование состоит из нескольких этапов. Для начала исключают возможность патологии. Для подтверждения предположений используют лабораторные исследования и инструментальные. В лаборатории проводят анализ крови и кала, копрограмму и выявление микрофлоры.

Из второй категории методов используется ирригоскопия, колоноскопия и другие эндоскопические исследования, биопсия. Биоптан исследуют для исключения раковых клеток в органе. Гипертонус и нарушенная перистальтика необязательно свидетельствуют о наличии злокачественного новообразования.

Лечение

Чтобы избавить человека от недуга, доктор должен принять во внимание множество факторов. Исходя из полученных анализов и жалоб пациента, он правильно определит тип дискинезии. Затем в ходе терапии устранит причины, вызвавшие заболевание.

Метод лечения должен быть комплексным и состоять из:

1. Применения медикаментозных средств.
2. Изменения рациона и привычной активности в жизни.
3. Физиопроцедур.
4. Психотерапии.
5. Лечебных физических упражнений.

Медикаментозное лечение призвано нормализовать перистальтику и обмен веществ, чтобы исправить ситуацию с походом в туалет. Возможно назначение седативных агентов и психотропных средств.

Кислородсодержащие и хвойные водные процедуры как метод физиотерапии рекомендован одномоментно с иглоукалыванием, парафиновыми аппликациями. Помимо этого, назначают массажи, очищающие клизмы, промывание кишечника жидкостью с повышенным содержанием минеральных производных. После еды рекомендуется употреблять минеральную воду. Пониженное или высокое содержание минералов варьируется от типа дискинезии кишечника. Лечение дискинезии толстой кишки направлено на стимулирование моторики органа. Ежедневно можно есть отруби, продукты, содержащие кисломолочные бактерии.

Лечить заболевание средствами народной медицины возможно только после консультации с врачом. Некоторые вещества могут спровоцировать не только аллергию, но и отрицательно повлиять на орган пищеварительной системы. Народные методы призваны облегчить симптоматику, но не искоренить первопричину. При постоянном употреблении пациент может отмечать снижение боли.

При избавлении от заболеваний воспалительного характера в толстом кишечнике необходимо придерживаться диеты. Следует отказаться от жирной, жареной, копченой пищи. Употребление продуктов, оказывающих раздражительное действие на слизистую, временно прекратить.

Из рациона исключаются продукты, богатые эфирными маслами. Грибы являются тяжелой пищей для переваривания. Употреблять их запрещено.

После основных методов терапии важны профилактические мероприятия, способные наладить работу органа пищеварительной системы. Основным фактором становится изменение питания, отказ от пагубных привычек и увеличение времени занятий активными видами деятельности.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Дискинезия кишечника по гипотоническому типу | Медик03

Диагноз дискинезия толстой кишки подразумевает под собой не одну, а сразу несколько болезней кишечника. Происходит развитие данных заболеваний по причине сбоев в работе двигательной функции в толстой кишке или кишечнике в целом.

Также причинами болезни могут стать многочисленные болезни органов пищеварения. Среди них:

• хроническая форма гастрита;
• хронический панкреатит;
• хронический холецистит;
• болезни печени;
• язвенная болезнь.

Нередко причиной дискинезии становятся и недуги эндокринной системы, среди которых:

• сахарный диабет;
• микседема;
• гиперпаратиреоз;
• различные гипофизарные расстройства.

Согласно всемирным статистическим данным о распространенности болезни, практически треть населения земного шара (в основном женщины) страдают от дискинезии.

Классификация

Дискинезию толстого кишечника подразделяют на несколько основных классификаций.

По патогенезу различают первичную и вторичную дискинезию.

Согласно ведущему клиническому признаку выделяют:

• дискинезию с преимущественным проявлением кишечной дисфункции( запор и расстройство);
• с наличием яркого болевого синдрома;
• с наличием преобладающих невротических расстройств.

Дискинезия может развиться по самым разнообразным причинам. Данное заболевание имеет различную этиологию, что порой затрудняет его преждевременную диагностику и лечение.

Современная медицина выделяет следующие типы дискинезии по этиологии их происхождения:

• Психогенные — появляются у человека за счет развития невротических синдромов, стрессовых состояний, затяжной депрессии.
• Неврогенные — возникают на фоне поражения работоспособности нервной системы.
• Токсические — проявляются у людей, которые употребляют чрезмерное количество алкоголя. В отдельных случаях токсический процесс возникает при отравлении свинцом, красками и другими вредоносными веществами, которые используются при производстве.
• Медикаментозные — появляются при злоупотреблении определенными разновидностями лекарственны препаратов. Чаще всего ими являются слабительные или же закрепляющие препараты.
• Алиментарные — возникают при нарушении режима питания (недоедание или переедание).
• Эндокринно-гормональные — образовывается при ряде заболеваний эндокринной системы.
• Гиподинамические — возникает при серьезном астеническом синдроме или же после проведения операций на органах ЖКТ.
• Аномальные развития — появление дивертикул или мегаколон.
• Проктогенные нарушения — наличие геморроя, анальной трещины.
• Нарушение обмена веществ — сбои в функционировании организма за счет проявления аллергических реакций, инфекционных и паразитарных недугов.

Каждый тип дискинезии отличается друг от друга. В зависимости от причины происхождения, происходит назначение лечения, которое в каждом конкретном случае будет наиболее эффективно.

Виды

Говоря о нарушении двигательной функции желудка, необходимо упомянуть о двух основных разновидностях дискинезии желудка:

• Гипертоническая дискинезия, где в наличии преобладание гипермоторных реакций;
• Гипотоническая дискинезия, где преимущественно наблюдается гипомоторика.

Гипертоническая (спастическая)

Данная разновидность дискинезии желудка характеризуется сильным гипертонусом и непроизвольными спастическими сокращениями. Это приводит к тому, что больной начинает страдать от серьезных колик и продолжительных запоров.

Болевые ощущения локализируются преимущественно в нижнем отделе брюшной полости. Главная опасность данного типа заболевания заключается в том, что при запоре существенно снижается тонус сфинктера, что приводит в дальнейшем к недержанию кала.

При спастическом типе дискинезии отмечаются такие симптомы:

• вздутие;
• неприятный запах изо рта;
• каловые камни;
• белый налет на языке.

При более тщательном осмотре врач может выявить и дополнительные симптомы в виде расширения толстой кишки, недомогание, болезненность живота при ощупывании.

Гипотоническая (атоническая)

Атоническая дискинезия характеризуется серьезным ослаблением перистальтики и работы кишечника.

При отсутствии лечения у больного возникают серьезные запоры, которые дополнительно сопровождаются сильными болями в животе, вздутием и непрекращающейся тяжестью.

Снижение работы кишечника приводит к тому, что организм работает более медленно. Это ведет к набору лишних килограммов.

Данный тип недуга крайне часто ведет к застою каловых масс, что провоцирует общую интоксикацию организма и развитие аллергических реакций.

Причины

Дискинезия толстой кишки появляется по самым различным причинам. Вот лишь некоторые из них:

• неправильное питание;
• курение и злоупотребление алкогольными напитками;
• стресс;
• застой желчи;
• недостаточная выработка желудочных ферментов;
• длительный дисбактериоз;
• аллергическая реакция и непереносимость некоторых компонентов;
• генетическая наследственность;
• воспалительные процессы хронического характера в области малого таза;
• изменения в хрящевой ткани;
• недостаточное количество употребляемой жидкости;
• малоподвижный образ жизни;
• пристрастие к вредной пище;
• ожирение;
• наличие спаек после недавних перенесенных операций.

Без обнаружения точной причины недуга, невозможно произвести эффективное лечение. Таким образом, человеку крайне важно не допускать усугубления состояния с момента появления первых симптомов.

Симптомы

Дискинезия толстой кишки имеет многогранную симптоматику. Она может иметь разную степень выраженности. Так, недуг проявляет себя в зависимости от степени запущенности.

Чаще всего признаки выглядят следующим образом:

• боли в животе, локализирующиеся в разных местах;
• повышенное газообразование;
• потеря аппетита;
• снижение или набор веса;
• тошнота;
• отрыжка;
• недомогание;
• урчание в животе;
• вздутие живота;
• запор или расстройство кишечника.

В разные периоды больной может наблюдать временные улучшения. Однако, такое состояние длится обычно недолго. Дискинезия приобретает более острый характер после влияние незначительных факторов, таких как неподобающие питание и наличие вредных привычек.

Признаки гипомоторной дискинезии толстой кишки

Крайне неприятная разновидность недуга, характеризующаяся сильным снижением перистальтики. Человек страдает от серьезных запоров, которые доставляют значительный дискомфорт, провоцируя длительные застои и интоксикацию.

Заболевание ведет к расширению вен малого таза. Это, в свою очередь, ведет к образованию геморроя, который возникает за счет сильного увеличения внутрибрюшного давления.

Дискинезия толстой кишки у ребенка

Дискинезия кишечника у детей – распространенное состояние организма, при котором малыши страдают от резко сменяющегося запора и диареи.

Болезнь протекает с ярко выраженным болевым синдромом, снять который, порой, не удаётся даже с применением большого количества спазмолитиков.

Чаще всего дискинезия у детей имеет неврогенный характер.

Лечение болезни у детей включает регулирование питания. Обычно этого достаточно для помощи малышу, страдающему от дискинезии.

В случае, если у ребенка наблюдается сильная диарея, обойтись одной диетой не удаётся. В таком случае требуется назначение терапевтических мер, подобранных компетентным врачом.

Осложнения

Самым опасным осложнением дискинезии является выпадение кишки. При этом пациент не может справиться с недугом самостоятельно, консервативные методы лечения также не дают результатов. В этой ситуации единственно верным решением проблемы является хирургическое вмешательство.

У пожилых людей может развиваться такое осложнение, как паралитическая непроходимость кишечника. Также возможно возникновение таких последствий:

• Интоксикация организма в острой форме;
• Желчекаменная болезнь;
• Холецистит;
• Панкреатит (воспалительный процесс в поджелудочной железе);
• Воспаление слизистой желудка или гастрит.

Для недопущения появления этих проблем, стоит внимательно относиться к своему здоровью и вовремя реагировать на возникновение каких-либо признаков болезни.

Диагностика

Диагностика дискинезии достаточно специфическая. Болезнь определяют путем исключения других недугов с похожей симптоматикой.

Основными диагностическими методами являются:

• Эндоскопия;
• Ирригоскопия;
• Исследование на предмет обнаружения скрытой крови;
• Копрологическое исследование.

Обязательным условием является биопсия тканей кишечника. Для этого при помощи специального зонда осуществляется забор тканей. Позже их исследуют в лаборатории на предмет наличия злокачественных клеток.

В случае диагностирования вторичного типа кишечной дискинезии врач обычно опирается на историю болезни и общие клинические исследования органа. Только после этого доктор может поставить точный диагноз и назначить терапию.

Лечение и профилактика

Лечение дискинезии начинается с определения врачом типа заболевания, его причин и запущенности. Терапия составляется комплексно и включает в себя следующие меры:

• Медикаментозное лечение;
• Коррекция питания;
• Физиотерапевтические меры;
• Психотерапия;
• Лечебная физкультура.

Медикаментозная терапия подразумевает приём ряда препаратов, которые способны нормализовать моторику кишечника и стул. Вместе с этим пациенту обязательно назначаются седативные и психотропные препараты, а также спазмолитики.

Говоря о физиотерапии, стоит отметить, что больным назначаются такие эффективные методы лечения, как хвойные и кислородные ванны, иглоукалывание.

Помимо этого пациентам делают лечебный массаж, ставят клизмы из минеральных вод. Также больным с дискинезией рекомендуют пить минеральные воды на протяжении суток. Выбирать стоит воды без газа и принимать их теплыми.

Больным рекомендуют занятия физкультурой, проводят сегментарный и точечный массаж. Упор физических занятий делается на мышцы таза и живота. Также нередко назначаются гидропроцедуры и применение ректальных грязевых тампонов.

Важна и диетотерапия. Для дискинезии толстого кишечника не существует определенной диеты, однако питание должно включать в себя ряд продуктов, которые содержат большое количество клетчатки и пищевых волокон. Это овощи, фрукты и злаковые.

На непродолжительный срок пациенту может быть назначено щадящее питание. Необходимо оно тем больным, которые испытывают боли.

Профилактические меры, направленные на поддержание организма и его оберегание от дискинезии толстой кишки таковы:

• Нормализация питания;
• Исключение вредных продуктов и алкоголя из рациона;
• Борьба со стрессами;
• Ежедневная физическая активность и отказ от сидячего образа жизни.

Видео про синдром раздражённого кишечника (дискинезия кишечника):

Дискинезия толстой кишки — это функциональное расстройства абдоминальной моторики.

Органическое поражение органа отсутствует, однако толстая кишка не может нормально работать. Это нарушает функцию других органов пищеварения и неблагополучно сказывается на их моторике. Данные расстройства кишечника являются достаточно распространенными болезнями внутренних органов, Всемирная организация здравоохранения отметила, что дискинезией болеет каждый третий житель земного шара. Больше всего этому заболеванию подвержены женщины.

По патогенезу дискинезия толстого кишечника классифицируется на:

По клиническому признаку:

• С преобладанием кишечных симптомов (чередование запоров и диареи);
• С усиленным болевым синдромом;
• С преобладающими общеневротическими расстройствами.

По этиологии дискинезии бывают:

• Неврогенные. Появляются при органических поражениях нервной системы, вегетососудистой дистонии.
• Психогенные. Развиваются на фоне депрессивных состояний, астенического синдрома, неврозов.
• Эндокринно- гормональные. При патологиях эндокринной системы: гипотиреозе, нарушениях функций гипофиза и половых желез.
• Токсические. Возникают в связи со злоупотреблением спиртными напитками, а также при интоксикации свинцом и анилиновыми красками на вредных производствах.
• Медикаментозные. Возникают в процессе продолжительного нецелесообразного приема слабительных или закрепляющих средств.
• Алиментарные. При излишне щадящей диете, недоедании или наоборот избыточных объемах употребляемой пищи.
• Гиподинамические. Возникают при астеническом синдроме, гипокинезии, после операций на органах брюшины.
• На почве нарушений обмена веществ, лактозной недостаточности, в результате паразитарных и инфекционных патологий, аллергических реакций.
• В результате аномалий развития (мегаколон, дивертикулы) или проктогенных факторов.

В зависимости от двигательных нарушений кишечника классифицируют два основных типа:

1. Дискинезия с преобладанием гипермоторных реакций (гиперкинетический тип).
2. Дискинезия с преобладанием гипомоторики (гипокинетический тип).

Гипертоническая дискинезия толстой кишки (спастическая) сопровождается повышенным гипертонусом и спастическими сокращениями кишечника, которые приводят к возникновению колик и прогрессирующих упорных запоров. Болевые ощущения носят схваткообразный характер и локализуются в нижних и нижнебоковых частях живота. После опорожнения кишечника боли уменьшаются. Данный вид болезни чаще всего связан с пищевыми токсикоинфекциями или питанием неуместными продуктами.

При гипертоническом типе патологии стул после запоров может отходить в больших объемах, при этом возникает расширение участков кишки, ослабляется тонус сфинктера и возникают признаки недержания кала. При длительных запорах наблюдается усиление болевого синдрома, которое проходит после дефекации.

При спастической дискинезии в процессе исследования отмечается метеоризм, неприятный запах изо рта, обложенность языка белым налетом. В процессе пальпации специалист может обнаружить расширенные или спазмированные части толстой кишки и прощупать возникающие при запорах каловые камни.

Гипотоническая дискинезия (атоническая). Сопровождается резким ослаблением перистальтики и тонуса кишечника, в результате чего появляются запоры, которые сопровождаются тупыми болями в области живота, ощущением распирания и тяжести. Больной не может определить точную локализацию болевых ощущений. Сниженный уровень перистальтики ведет к замедлению обменных процессов в организме и провоцирует набор лишнего веса. Стул приходит редко, имеет малые объемы и обильное отхождение газов. Часто возникает неполное и недостаточное опорожнение кишечника, застой каловых масс приводит к интоксикации организма и появлению аллергических реакций.

К ослаблению кишечной моторики часто приводят строгие диеты, малоподвижный образ жизни, слишком щадящее питание, когда фрукты очищают от кожуры, овощи готовят в виде пюре, не употребляют кисломолочные продукты и злаковые культуры. Гипомоторная дискинезия толстой кишки зачастую становится причиной непроходимости кишечника и приводит к неотложному хирургическому вмешательству.

Основные причины заболевания

Причины, которые способствуют развитию патологии до сих пор не изучены до конца. Главными доказанными факторами, которые негативно воздействуют на моторную функцию толстой кишки, являются:

1. Психоэмоциональный фактор. Чаще всего развитие первичной дискинезии спровоцировано психосоматическими нарушениями. Неврозы, стрессы, внутриличностные конфликты, отрицательные эмоции являются главным механизмом воздействия болезни.
2. Несбалансированное питание. Чрезмерное употребление высококалорийной пищи и рафинированных продуктов, которые не содержат растительную клетчатку.
3. Недостаточно активный и подвижный стиль жизни, гиподинамия.
4. Непереносимость определенных пищевых продуктов.
5. Инфекционные патологии, в том числе острые кишечные инфекции.
6. Наследственная предрасположенность.
7. Нарушения эндокринной системы (сахарный диабет, гипотиреоз, ожирение, климакс).Гинекологические патологии, способствующие нарушению функций кишечника у женщин.Злоупотребление лекарствами, негативно влияющими на моторику толстой кишки (антибиотики, анестетики, психотропные препараты, холинолитики).
8. В детском возрасте дискинезию могут спровоцировать гиповитаминоз, высокая нервная возбудимость и гормональные расстройства.
9. В основном ведущую роль в возникновении дискинезии играют изменения в работе эндокринной и гастроинтестинальной систем, гормональный дисбаланс и нарушение деятельности вегетативной и центральной нервной системы.

Методы диагностики

Диагностировать патологию только на основании жалоб пациента довольно сложно, так как симптомы болезни схожи с многими другими патологиями желудочно-кишечного тракта. Диагностические меры проводят в несколько этапов, исключая другие патологии (дивертикулы, опухоли, полипы, неязвенный колит). При осуществлении диагностики применяются лабораторные и инструментальные способы исследования.

Лабораторные методы включают анализ крови, исследование кала на скрытую кровь и дисбактериоз, копрологический анализ.

Из инструментальных методов исследования применяют ирригоскопию, эндоскопические обследования посредством ректороманоскопии и колоноскопии, в процессе которых берут биопсию. Исследование биоптата (кусочка ткани кишечника) требуется, чтобы исключить образования злокачественного характера.

В большинстве случаев у пациентов, страдающих дискинезией, органических поражений кишечника и опухолевых процессов не выявляют, но обнаруживают ослабление перистальтики или гипертонус кишечника и дисбактериоз.

Симптоматика дискинезии

Симптомы дискинезии толстого кишечника достаточно многогранны и проявляются следующими основными признаками:

• Болевые ощущения в области живота различной интенсивности и разного характера (приступообразные, постоянные, режущие, тупые). Чаще всего местом их локализации является область пупка. Боли могут усиливаться после употребления пищи, во время стрессовых ситуаций и эмоциональных потрясений, и утихать после отхождения газов и дефекации. Характерной особенностью является отсутствие болевых ощущений в ночное время и возобновление его после пробуждения.
• Диспепсические симптомы: тошнота, отрыжка воздухом, метеоризм, распирания и тяжесть в животе.
• Метеоризм. Его симптомы зачастую усиливаются в вечернее время или перед дефекацией и сопровождаются болевыми ощущениями в области живота и урчанием.
• Нарушения стула. Характерным признаком являются запоры, которые сменяются кратковременной диареей. В некоторых случаях вместе с калом наблюдается выделение слизи.
• Расстройства невротического характера. Наблюдаются такие психоневротические симптомы, как тревожность, нервозность, депрессии, которые сопровождаются прибавкой в весе. Иногда у больных отмечаются боли в сердечной области или позвоночника, при абсолютном здоровье этих органов.

При данной патологии больные зачастую жалуются на неустойчивый стул с запорами. При этом процесс дефекации осуществляется с трудом, после него остается ощущение неполного опорожнения кишечника, каловые массы бывают фрагментированными.

Запоры могут сменяться диареей, которая сопровождается стулом чаще трех раз в сутки. Иногда наблюдаются слизистые колики, когда в связи со стрессом в каловых массах возникают слизистые примеси. Постоянные скопления каловых масс в кишечнике приводят к интоксикации организма, головокружениям, потере аппетита, общей слабости, снижению работоспособности и аллергическим реакциям.

Лечение

При выборе метода лечения специалист должен учитывать множество факторов, правильно выявить вид дискинезии, определить симптомы, выяснить причины, вызвавшие болезнь.

Лечение дискинезии толстого кишечника заключается в комплексном походе и включает в себя следующие меры:

• Консервативное медикаментозное лечение;
• Коррекцию питания и образа жизни;
• Физиотерапевтические процедуры;
• Психотерапию;
• Лечебную гимнастику.

Лечение медикаментами включает в себя прием препаратов, направленных на нормализацию стула и регулирующих моторику кишечника. Вместе с ними пациенты должны принимать психотропные и седативные препараты.

Физиотерапевтические способы лечения основаны на приеме кислородных и хвойных ванн, иглоукалывании, парафиновых аппликаций. Наряду с этими процедурами применяют также массаж, ставят клизмы. Пациентам дискинезией толстого кишечника специалисты рекомендуют пить минеральные воды. При гипотоническом виде болезни назначаются воды с высокой степенью минерализации, при гипертоническом типе – с низкой.

Так, курс лечения включает в себя прием спазмолитиков и холинолитиков, назначаются слабительные средства (вазелиновое или оливковое масло натощак). Рекомендован прием минеральной воды низкой минерализации. Воду пьют в теплом виде, без газа, за час до приема пищи.

Пациентам проводят курс лечебной гимнастики с упражнениями на расслабление, делают точечный и сегментарный массаж. Назначаются гидропроцедуры, теплые радоновые и углекислые ванны, а также ректальные грязевые тампоны. Из физиотерапевтических мер делают электрофорез с новокаином, процедуру диатермии, назначают аппликации парафина и озокерита.

Терапия при гипотонической дискинезии толстой кишки основывается на приеме препаратов, усиливающих перистальтику и моторные функции кишечника. Назначаются слабительные средства, которые способствуют увеличению объема каловых масс и облегчают опорожнение кишечника (дюфалак, ламинарид, регулакс, кафиол). Пациентам предписывают лечение минеральными водами с высокой степенью минерализации. Воду пьют в холодном виде за час до еды.

Больным показан общий массаж живота, промывание кишечника прохладной минеральной водой. Из гидропроцедур назначаются циркулярный душ, подводный душ-массаж. На лечебной физкультуре осуществляются упражнения на укрепление мышц живота и тазового дна. Из физиотерапевтических методов применяют электрофорез с кальцием.

Что можно есть?

• В основе питания лежит отказ от употребления жирного мяса и рыбы, наваристых бульонов, копченостей, сала, консервов. Стоит исключить пряности, специи, маринады, острое и соленое. Необходимо отказаться от мучных и кондитерских изделий, сладостей. Нежелательно употребление овощей, содержащих грубую клетчатку и эфирные масла.
• Стоит ограничить употребление картофеля, бобовых, грибов.
• Запрещается употребление спиртного, крепкого кофе.
• Необходимо исключить из рациона цельное молоко, твердые сорта сыра, свежий белый хлеб.
• В рацион необходимо ежедневно включать свежие кисломолочные напитки, обогащенные бифидобактериями.
• Хлеб лучше употреблять ржаной, с добавлением отрубей.
• Полезны каши, сваренные на воде.
• Ежедневно нужно пить не менее 1,5-2 литров воды, это могут быть овощные и фруктовые соки, компоты, отвары, питьевая и минеральная вода, зеленый чай.
• При дискинезии кишечника следует перейти на дробное питание и принимать пищу небольшими порциями не менее 5- 6 раз в день. Питание должно быть сбалансированным и содержать все необходимее питательные вещества, витамины и микроэлементы.

Профилактика

Профилактика патологии основывается на правильном и сбалансированном питании, отказе от вредных привычек, здоровом и активном образе жизни. Если существуют психотравмирующие факторы, следует пройти курс психотерапии.

Обратите внимание!

Наличие таких симптомов как:

• запах изо рта
• боли в животе
• изжога
• понос
• запор
• тошнота, рвота
• отрыжка
• повышенное газообразование (метеоризм)

Если у вас есть хотя бы 2 из этих симптомов, то это свидетельствует о развивающемся

гастрите или язве.

Эти заболевания опасны развитием серьезный осложнений (пенетрация, желудочное кровотечение и т.д.), многие из которых могут привести к

ЛЕТАЛЬНОМУ

исходу. Лечение нужно начинать уже сейчас.

Читайте статью о том, как женщина избавилась от этих симптомов победив их основную причину.Читать материал…

Правильное лечение дискинезии толстого кишечника

В гастроэнтерологии термином дискинезия кишечника определяется симптоматический комплекс расстройств органа пищеварения, возникающий вследствие нарушения его двигательной и функциональной активности. Наиболее часто дисфункция кишечника возникает в толстой кишке, представляя собой так называемый синдром раздраженного кишечника с преобладанием функционального запора. По статистике Всемирной организации здравоохранения дискинезия толстого кишечника диагностируется у каждого третьего жителя планеты, с преобладанием частоты у женщин детородного возраста.

Толстый кишечник у человека

Виды и причины дискинезии кишечника

Дисфункция работы толстой кишки (по МКБ10 – К59.8.1) разделяется на несколько классификационных признаков:

• Гипомоторная дискинезия толстого кишечника – это функциональное нарушение мышечного слоя, приводящее к постоянному расслаблению и его сокращению, в результате чего возникают трудности при продвижении и эвакуации каловых масс.
• Спастическая дискинезия толстого кишечника обусловлено постоянным напряжением органа пищеварительной системы, приводящей к нарушению его перистальтики.
• Гипертоническая форма дискинезии толстого кишечника характеризуется повышенным гипертонусом, ведущим к развитию и прогрессированию упорных запоров и болезненных ощущений (колик).
• Гипотоническая или атоническая дискинезия толстой кишки – это резкое ослабление и нарушение волнообразных сокращений в стенках кишечника, сопровождающееся запорами, тупой распирающей болью в животе и чувством тяжести.

В гастроэнтерологии определяют первичную и вторичную форму дискинезии кишечника. Вероятной причиной появления первичной дискинезии толстой кишки, по мнению медицинских экспертов, считается психогенный фактор – внутриличностный конфликт, отрицательные эмоции, психические или нервные заболевания. Среди прочих вероятных причинно-следственных факторов образования симптоматического расстройства кишечной системы, считают чрезмерное употребление пищевых продуктов с низким содержанием волокон, то есть те компоненты пищи, которые не перевариваются пищеварительными ферментами организма человека, а перерабатываются кишечной микрофлорой. Кроме того, причины кишечной дискинезии могут быть обусловлены возникновением острой инфекции в толстой кишке.

Наряду с первичным расстройством толстого кишечника, причинно-следственную связь могут обеспечивать вторичные факторы возникновения дискинезии:

• хронический гастрит;
• холецистит;
• язвенная болезнь;
• сахарный диабет;
• расстройства поджелудочной и/или эндокринной системы.

Медленный транзит кишечного содержимого по толстому кишечнику может быть обусловлен миопатией и нейропатией различного происхождения.

Функция толстого кишечника

Симптоматика кишечного расстройства

Кишечная дискинезия обеспечивает пациенту различные дискомфортные ощущения, в том числе, и болевую симптоматику, которая различается по степени интенсивности. Острая, тупая, ноющая или режущая боль в животе может беспокоить человека от нескольких минут до нескольких часов, пока ему не будет оказана квалифицированная медицинская помощь. Локализация боли при дискинезии толстой кишки затрагивает практически всю брюшную полость, а болезненные ощущения не стихают до тех пор, пока не произойдёт отхождение газов или не осуществится полное опорожнение кишечника. Болевая интенсивность на некоторое время затихает во время сна, и возобновляется после пробуждения. Все эти факторы нарушения моторики кишечника, вызывают у человека эмоциональные перегрузки и стрессовые ситуации.

Также возникающий спастический колит или синдром раздраженного кишечника при дискинезии, ведущий к застою каловых масс, может спровоцировать аллергическую реакцию или общую интоксикацию организма.

Вне зависимости от вида употребляемой пищи, основные симптомы – это урчание и вздутие живота при дискинезии толстого кишечника, а также нарушение стула.

Общие симптоматические характерные признаки, не зависящие от степени запущенности и вида кишечного расстройства, выглядят следующим образом:

• запор;
• тошнота и частая персистирующая рвота;
• немотивированное повышение температуры тела;
• снижение или набор веса, вне зависимости от аппетита человека;
• повышенное газообразование и метеоризм;
• изменения в общем анализе крови, например, увеличение СОЭ, лейкоцитоз;
• боль в брюшной полости без местного локализующего определения, проходящая после дефекации;
• головокружение и общая слабость организма.

Дифференциальная диагностика

Больные с дискинезией толстого кишечника предъявляют жалобы со строго специфическими синдромами расстройства пищеварительной системы. Однако необходимо чётко дифференцировать симптоматические признаки от прочих заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые протекают с аналогичными клиническими показателями:

• неспецифический язвенный или постинфекционный колит;
• болезнь Крона;
• полипоз кишечника;
• рак или туберкулез толстой кишки;
• дивертикулит и так далее.

Необходимый объём лабораторной инструментальной диагностики включает в себя:

• биохимический анализ крови;
• копрологию;
• анализ каловых масс на яйца глистов и дисбактериоз;
• бактериологическое исследование кала;
• тестирование на толерантность к лактозе.

Кроме того, лечащий врач проведет ультразвуковое сканирование (УЗИ) брюшной полости и исследование скорости толстокишечного транзита, колоноскопию с биопсией слизистого содержания толстой кишки, обзорное рентгенологическое обследование – ирригографию, когда исследуется кишечная трубка пищеварительной системы.

В случае необходимости, к диагностическому обследованию подключаются прочие медицинские специалисты – гинеколог, психиатр, невролог, эндокринолог и так далее.

Лечение и диета при дискинезии кишечника

Широкая распространённость заболевания приводит к тому, что большинство пациентов, следуя общеизвестным сведениям, занимаются самолечением, увеличивая в рационе растительные пищевые волокна и количество жидкости. Такие лечебно-профилактические мероприятия не наносят вреда и приветствуются официальной медициной.

Однако в большинстве случаев, пытаясь получить быстрый результат, пациенты с тяжелой формой дискинезии кишечника, пользуются слабительными средствами лечения или ежедневными очистительными клизмами, при этом игнорируя посещение медицинского учреждения.

Слабительные средства вызывают быстрое привыкание

Критическим недостатком слабительных фармацевтических средств является быстрое привыкание к ним, а также постепенное увеличение дозы препарата, что обеспечивает дегенерацию рецепторных функций толстой кишки.

Следует знать, что частое употребление и увеличение дозировки слабительного средства вызывает осмотическое давление в просвет кишки и вздутие живота, а систематическое применение очистительных клизм – это утрата висцеральной чувствительности и дефекационного рефлекса в толстой кишке.

Программа лечения симптоматического расстройства толстого кишечника включает в себя базовую терапию, основанную на диетических рекомендациях и медикаментозном воздействии. При дискинезии толстого кишечника пациенту назначается специальная диета, которая исключает употребление продуктов питания, вызывающих чрезмерное газообразование:

• кофеин;
• лактоза;
• уксус;
• черный и красный перец;
• маринованные и копченые продукты.

Красный перец способствует чрезмерному газообразованию

Преобладающими в рационе продуктами остаются овощи и фрукты с увеличенным содержанием клетчатки, которые способствуют размягчению каловых масс и их качественному транзиту по кишечному тракту. Достаточное количество клетчатки, можно получить в следующих продуктах питания:

• морковь;
• белокочанная и цветная капуста;
• свекла;
• тыква;
• кукуруза;
• авокадо;
• семена льна;
• банан;
• яблоко;
• груша;
• курага;
• изюм и пр.

Однако учитывая тот факт, что основным клиническим синдромом является боль в животе, то первостепенной задачей медицинских работников является устранение болевых ощущений по средствам применения фармакологических лекарственных средств. Все усилия гастроэнтеролога должны быть направлены на снижение висцеральной чувствительности и нормализацию моторных функций кишечника.

Среди наиболее эффективных средств медикаментозного лечения можно выделить следующие препараты:

• Церукал® – лекарственный рецептурный препарат в виде раствора для внутримышечного и внутривенного введения от немецкого производителя компании AWD.pharma GmbH & Co.KG. Лекарственное средство способствует повышению тонуса кишечника и желудка, ускоряет опорожнение, стимулирует перистальтику и снижает гиперацидный стаз. Противопоказания: повышенная чувствительность к действующему веществу – метоклопрамиду, первый триместр беременности, дети до 5 лет.

  Церукал повышает тонус кишечника и улучшает его перистальтику

• Белластезин® от российского производителя АО Татхимфармапрепараты – рецептурный препарат с основными действующими веществами красавкой и бензокаином. Лекарственная форма обладает комбинированным действием, оказывая спазмолитическую и местноанестезирующую активность, обеспечивает тонус гладкомышечных клеток органов кишечного тракта. Противопоказания: гиперчувствительность к действующим компонентам, хронические заболевания мочеполовой системы, дети до 12 лет.

Курс лечения и дозировку указанными фармацевтическими комбинациями определяет лечащий врач.

Народная медицина при дискинезии кишечника

Наряду с официальным медикаментозным лечением можно использовать проверенные методы народной медицины:

• Свежевыжатый сок картофеля или капусты улучшит перистальтику желудочно-кишечного тракта, и обеспечит качественный транзит каловых масс из толстого кишечника.
• Расслабляющий эффект окажет зеленый чай с мёдом.
• Улучшить кишечную перистальтику помогут арбузные корки.

  Арбузные корки способствуют размягчению каловых масс

• Избавиться от запора помогут очистительные клизмы с добавлением аптечной ромашки.

Любые действия по применению народных средств лечения дискинезии кишечника должны быть согласованы с лечащим медицинским консультантом.

Прогноз и профилактика кишечных расстройств

В целом прогноз симптоматического расстройства кишечного тракта благоприятный, при условии соблюдения клинических рекомендаций. Течение болезни не будет иметь развития осложнений в виде кишечной непроходимости, образования свищей, перфораций или стриктур, если все назначения лечащего врача будут выполняться пациентом добросовестно. Среди мер лечебной профилактики необходимо соблюдать следующие позиции:

1. Следить за собственным весом и питанием.
2. Вести активный образ жизни.
3. Избегать нервные и психические перенапряжения.
4. Соблюдать санитарные и гигиенические правила общежития.
5. Вовремя обращаться к врачу.

Выполняя профилактику кишечника, не забывайте приучать к этому детей.

Дискинезия кишечника по гипотоническому типу

Главная > Хирургия > Дискинезия кишечника по гипотоническому типу

Дискинезия кишечника — комплекс симптомов, связанных с нарушением функций данного отдела пищеварительной системы. Несмотря на то, что органических изменений в тканях не обнаруживается, нормально работать кишечник при данном заболевании не может. Нарушаются и функции других органов: желудка, пищевода, поджелудочной железы. Дискинезия тонкого кишечника может иметь и другое название — спастический колит. Она имеет собственные симптомы, способы лечения и причины возникновения.

Формы заболевания

Дискинезия толстого кишечника может являться отдельной патологией, затрагивающей только этот отдел пищеварительной системы. В таком случае речь идет о первичной форме заболевания. Однако оно может быть и вторичным, возникающим на фоне других патологических процессов. Определение формы патологии может представлять сложность даже для квалифицированного специалиста. Причинами возникновения первичной дискинезии можно считать стрессовые состояния и неправильное питание, вторичная же возникает на фоне эндокринных патологий, панкреатита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Заболевание классифицируют и по характеру клинической картины. Выделяют следующие формы синдрома раздраженного кишечника: с диареей, запорами, слизистой коликой. Нарушение стула выявляется практически всегда, длительные запоры нередко сменяются непродолжительным поносом. В зависимости от характера нарушения моторики кишечника выделяются следующие формы заболевания: спастическая дискинезия кишечника, нарушение функций органа по гипомоторному типу.

Гипермоторная форма характеризуется усилением перистальтики кишечника, приводящим к возникновению спазмов. В таком случае возникают стойкие запоры, сопровождающиеся сильными болями в животе. После совершения акта дефекации неприятные ощущения исчезают. Этот тип заболевания может быть вызван пищевыми отравлениями или питанием несовместимыми продуктами. Гипертонический синдром раздраженного кишечника приводит к расширению просвета толстой кишки, ослаблению сфинктеров и недержанию кала. При длительных запорах интенсивность болевого синдрома увеличивается, при дефекации выделяются большие объемы каловых масс. При обследовании пациента обнаруживается вздутие живота, наличие густого налета на языке, неприятный запах изо рта. При пальпации выявляются расширенные участки толстой кишки и каловые камни.

Гипомоторная дискинезия проявляется в виде замедления перистальтики кишечника, при котором запоры сопровождаются слабовыраженными болевыми ощущениями, чувством тяжести и распирания. Подобные явления приводят к нарушению обмена веществ, при котором наблюдается быстрое увеличение массы тела. Акты дефекации происходят редко, они сопровождаются выделением большого количества газов. Кишечник опорожняется не полностью, из-за чего каловые массы накапливаются и начинают отравлять организм. Развитию гипомоторной дискинезии способствуют строгие диеты, малоподвижный образ жизни, недостаток в рационе, богатых клетчаткой. Заболевание часто приводит к возникновению кишечной непроходимости, требующей срочного хирургического вмешательства. Наиболее тяжелое течение имеет смешанный тип СРК.

Из-за чего возникает дискинезия кишечника?

Причины, по которым развивается данное заболевание, до конца не изучены. Не определен и механизм формирования функциональных нарушений. Считается, что развитию дискинезии кишечника способствуют: неправильное питание, стрессы, кишечные инфекции, эндокринные патологии, гинекологические заболевания, пищевые отравления. Основной же причиной возникновения дискинезии считается нарушение процессов выработки гормонов, отвечающих за функционирование пищеварительной системы. Нередко СРК развивается на фоне дисменореи, ожирения, сахарного диабета.

Клиническая картина заболевания

При дискинезии кишечника симптомы и лечение во многом зависят от ее формы. Признаки заболевания существенно ухудшают качество жизни пациента, поэтому не заметить их невозможно. Боли в области живота — типичное проявление синдрома раздраженного кишечника. Они могут иметь ноющий, режущий или схваткообразный характер. Приступ длится от нескольких минут до суток. Очень часто пациент не может определить локализацию неприятных ощущений, что затрудняет диагностику. Болевой синдром стихает в период сна, однако после пробуждения он возвращается с новой силой. Некоторые люди отмечают, что дискомфорт в области живота усиливается при приеме пищи или через некоторое время после него.

Не менее распространенными проявлениями дискинезии кишечника считаются: метеоризм, урчание в животе, диарея и запор. Повышенное газообразование может быть единственным признаком заболевания, оно не зависит от типа употребляемой пищи. Со временем этот симптом начинает проявляться настолько ярко, что человек становится неспособным находиться в общественных местах. Физический дискомфорт сочетается с моральным, что приводит к развитию депрессивных расстройств. Основными их симптомами являются: тревожные мысли, нервозность, беспричинный страх. Иногда боль отдает в сердце, суставы, спину. При обследовании каких-либо изменений в этих областях не обнаруживается.

Выявление и лечение заболевания

Поставить окончательный диагноз можно только после полного обследования, позволяющего исключить другие заболевания. Для этого назначается анализ кала на скрытую кровь, копрограмма, ирригоскопия и колоноскопия. Обязательным является выполнение биопсии толстой кишки. На данном этапе выявляются доброкачественные и злокачественные новообразования, аномалии строения органа и дивертикулы. Лечение дискинезии кишечника начинается с устранения причины ее возникновения. Независимо от формы заболевания, применяются психотерапевтические методики, лекарственные препараты, ЛФК.

При гипертоническом типе синдрома раздраженного кишечника назначаются спазмолитики, слабительные средства принимать категорически запрещено. При замедлении перистальтики кишечника обязательным является лечение, направленное на повышение тонуса кишечных стенок, нормализацию работы желчного пузыря и поджелудочной железы. Если подобная терапия оказывается неэффективной, врач может порекомендовать слабительные препараты на растительной основе. При диарее принимают Индометацин, а также энтеросорбенты. Дополнительно назначаются физиотерапевтические процедуры, иглоукалывание, лечебный массаж и физкультура. Гимнастика восстанавливает функции пищеварительной системы, помогает избавиться от застойных явлений.

Лечение дискинезии кишечника народными способами

Такое заболевание можно лечить с помощью отваров лекарственных растений и некоторых других средств альтернативной медицины. Это эффективные и безопасные методы, которые могут применяться при беременности и грудном вскармливании.

Нравится статья? Делись!

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

При гипомоторной дискинезии помогает алоэ. Несколько листьев очищают от кожицы и мелко нарезают. Полученную массу нужно смешать с 300 г свежего меда. Препарат настаивают в течение 24 часов и принимают по утрам по 1 ст. л. Мед при приготовлении этого средства нельзя нагревать до слишком высокой температуры, термическая обработка способствует исчезновению полезных свойств. При синдроме раздраженного кишечника применяется картофельный или капустный сок. Его пьют натощак после пробуждения. Такое лечение нельзя проводить при сахарном диабете.

Улучшению состояния пациента при спастическом колите способствует зеленый чай. Он устраняет боли и судорожный синдром. Листья перемалывают на кофемолке и принимают 3 раза в день перед едой. Этот способ может применяться при лечении дискинезии кишечника у детей. Нормализовать функции пищеварительной системы помогают арбузные корки. Их перетирают в порошок и используют для приготовления водной настойки. Ягоду тщательно моют, вынимают ее мякоть. Оставшиеся корочки просушивают на солнце или в духовке. На 0,5 л кипятка берут 3 ст. л. порошка. Препарат настаивают в течение суток и принимают 3 раза в день перед едой.

В период обострения заболевания рекомендуется пить яблочный сок, смешанный с медом в пропорции 1:10. Курс лечения длится 45 дней, после чего делается перерыв на 3 месяца. Раздраженная толстая кишка восстанавливается при употреблении настоя ромашки аптечной. 50 г сырья заливают 1 л кипятка, настаивают в течение 3 часов и смешивают со 100 г меда. Препарат принимают 3 раза в день перед едой на протяжении 8 недель. Улучшает состояние организма настойка фенхеля: на 200 мл воды берется 20 г этого растения. Нередко такое лечение сочетается с применением психотропных препаратов: антидепрессантов, нейролептиков и транквилизаторов. Так как заболевание часто возникает на фоне психических нарушений, целесообразно применение аутогенных тренировок, психотерапевтических методик, медитации.

Дискинезия кишечника у ребенка

Данное патологическое состояние у детей обнаруживается чаще, чем у взрослых. Для него характерно чередование диареи и запоров. При гипертонической форме ребенок испытывает сильные боли, которые невозможно устранить с помощью больших доз спазмолитиков. Облегчению состояния способствует прогревание области живота. Заподозрить синдром раздраженного кишечника позволяют следующие признаки: снижение аппетита, повышенная утомляемость, бледность кожных покровов. Осложнениями этого заболевания могут стать мышечная дистрофия, истощение организма, анемия. Важной частью лечения является соблюдение принципов правильного питания.

Диета при дискинезии кишечника способствует восстановлению функций органа, нормализации обмена веществ. В меню добавляют продукты, богатые клетчаткой: свежие овощи и фрукты, злаки, отруби. Питание должно обеспечивать потребность организма в питательных веществах, витаминах и минералах. В рацион нужно включить продукты, стимулирующие перистальтику кишечника и выведение каловых масс. При обострении дискинезии кишечника нельзя употреблять пищу, способствующую возникновению процессов брожения и гниения.

Все продукты должны готовиться на пару, вариться или запекаться. Отказаться следует от жареной, жирной и копченой пищи. Запрещенными к употреблению продуктами являются сдобные хлебобулочные изделия, рис, овсяные хлопья, редис, чеснок, лук. При приготовлении блюд нельзя добавлять пряности. Исключить из рациона необходимо свинину, баранину, жирную рыбу. Нельзя есть шоколад, чернику и макаронные изделия. Кофе, цельное молоко, какао и алкоголь входят в список запрещенных к употреблению продуктов.

В период обострения дискинезии кишечника рекомендуется есть постное мясо, рассыпчатые каши, нежирную рыбу, субпродукты. Полезными являются супы, фруктовые и овощные салаты. Разрешено к употреблению растительное и сливочное масло, сваренные вкрутую яйца. Для приготовления блюд может использоваться белокочанная капуста, морковь, огурцы, свекла. Избавление от признаков синдрома раздраженного кишечника невозможно без восстановления микрофлоры. В этом помогают пребиотики и кисломолочные продукты: кефир, творог, ряженка. Однако их не рекомендуют употреблять при дискинезии по гипотоническому типу.

В небольших количествах допускается употреблять сахар, мед, варенье, мороженое. Избавиться от застоя каловых масс помогают сухофрукты, бананы и сливы, содержащие органические кислоты, усиливающие перистальтику кишечника. При запорах нужно пить холодную минеральную, а при диарее теплую чистую воду. Помимо соблюдения специальной диеты, врач может порекомендовать ввести в распорядок дня умеренные физические нагрузки: пешие прогулки, плавание, гимнастику. Своевременно начатое лечение позволяет избавиться от неприятных симптомов и избежать развития осложнений.

Дисфункция моторики толстого кишечника провоцирует целый комплекс патологических изменений, связанных с деятельностью всех отделов пищеварительной системы. При этом сам орган не поврежден, но в нем происходят процессы, способные не только замедлить или ускорить его перистальтику, но и спровоцировать нарушение данного процесса в желудке, кишечнике, пищеводе.

Таким образом, дискинезия толстой кишки приводит к возникновению негативных проявлений, связанных с работой желудочно-кишечного тракта.

Заболевание отличается большой распространенностью, около 30 % жителей земного шара сталкивается с этой проблемой. Оно наблюдается, как у взрослых, так и у детей. Особенно часто симптоматика патологии проявляется у женской части населения.

Чтобы узнать, что же это такое – дискинезия, необходимо ознакомиться с ее клинической картиной, вариантами лечения и профилактическими мерами по предупреждению болезни.

Факторы возникновения патологии

Среди провокаторов данного негативного процесса следует отметить такие заболевания, как:

• гастрит;
• холецистит;
• панкреатит;
• язва желудка или 12-перстной кишки;
• диабет 1 или 2 типа;
• гипотиреоз;
• инфекции, поражающие кишечник;
• гинекологические заболевания.

В развитии недуга исключительную роль играют патологические изменения в эндокринной системе, нарушение гормонального фона и деятельности нервной системы.

Этим списком причины развития недуга не ограничиваются.

Следует отметить, что дискинезия толстого кишечника, как и все заболевания, связанные с деятельностью ЖКТ, провоцируется в большинстве случаев следующими факторами:

1. Нарушение норм правильного питания, которые предусматривают умеренное употребление продуктов, отличающихся высокой калорийностью. Игнорирование овощей, фруктов и крупяных блюд, богатых клетчаткой.
2. Отсутствие допустимой двигательной активности.
3. Длительное пребывание в стрессовом состоянии может оказаться провокатором нарушения функций толстой кишки.
4. Генетический фактор – наиболее частая предпосылка появления функциональных сбоев в моторике кишечника и его перистальтике.
5. Неумеренное употребление медикаментозных препаратов.

Если говорить о возникновении заболевания в детском возрасте, то необходимо отметить, что ведущими факторами являются гиповитаминоз, гормональные и нервные нарушения в организме.

Клинические проявления

Наиболее выразительные признаки не могут являться основополагающими для постановки точного диагноза. Но их следует знать, чтобы не пропустить благоприятное время для начала своевременного лечения. Среди них:

1. Болевые ощущения. Они могут быть кратковременными и длительными, ноющими и острыми. Локализация достаточно разнообразная, но чаще всего это область вокруг пупка. Отличительной особенностью болевого синдрома является нарастание его интенсивности после трапезы, при стрессах и уменьшение после высвобождения газов или опорожнения кишечника. В ночное время боли не проявляются, но возобновляются в утренние часы.
2. Запоры, сменяющиеся диареей и сопровождающиеся в некоторых случаях появлением слизи в фекалиях.
3. Застой каловых масс вызывает вздутие живота, ощущение распирания и повышенное газообразование. Это провоцирует возрастание боли, бурление или урчание в кишечнике, спазмы.
4. Повышенная нервозность, угнетенное (депрессивное) состояние.
5. Присутствие болезненности в спине, суставах, сердце (при отсутствии проблем со здоровьем в этих системах).

Подобные симптомы, отсутствие регулярной дефекации и нормального состояния каловых масс становятся причиной интоксикации, плохого самочувствия, отвращения к пище. Это приводит к резкому снижению веса и головокружениям.

Диагностика

Однотипность симптомов дискинезии и других патологий органов пищеварения в значительной мере затрудняет диагностирование. Это вызывает необходимость поэтапно исключать такие возможные заболевания, как колит, полипоз, опухолевые процессы, дивертикулы.

Проводятся анализы крови и кала, а также копрологическое исследование. Инструментальная диагностика предусматривает проведение:

• колоноскопии;
• ректороманоскопии;
• ирригоскопии.

Чтобы исключить онкологические проблемы, проводится биопсия. Но злокачественные новообразования, как и органические повреждения, при дискинезии не обнаруживаются.

В основном результаты обследования указывают на ослабление моторики и перистальтики, гипо- или гипертонус кишки. Зачастую выявляется дисбактериоз.

Классификация

Согласно патогенезу, выделяется первичная и вторичная дискинезия толстого кишечника. При первой патологические процессы развиваются как самостоятельное заболевание. Вторичным считается заболевание, возникшее на фоне других недугов желудочно-кишечного тракта.

По клиническому течению классификация выделяет три типа недуга:

1. Первый характеризуется явно выраженными кишечными признаками. Среди них наиболее распространенным является диарея, сменяющаяся длительным отсутствием стула.
2. Второй сопровождается интенсивными болевыми ощущениями.
3. Третий отличается преобладанием симптомов, характерных для нервных расстройств.

Не исключена возможность проявления признаков, протекающих по смешанному типу, когда имеются симптомы всех типов болезни.

Этиологическая классификация

По своему происхождению дискинезия толстого кишечника довольно разнообразна. Наблюдаются несколько разновидностей, среди которых:

• неврогенная, возникающая на фоне патологий, связанных с нервной системой;
• психогенная, развивающаяся вследствие затяжных депрессий, невротических состояний, астенического синдрома;
• эндокринно-гормональная, являющаяся следствием дисфункции эндокринной системы – нарушении гипофиза и деятельности половых желез, гипотиреозе;
• токсическая, провоцируемая злостным употреблением алкоголя и отравлением токсичными химическими веществами;
• медикаментозная, являющаяся следствием бесконтрольного применения лекарственных препаратов от запора или поноса;
• алиментарная, возникающая при всевозможных диетах, недостаточном или избыточном употреблении пищевых продуктов;
• гиподинамическая, развивающаяся в результате хирургического вмешательства в органы брюшной полости, гипокинезии и астении; проявление этой разновидности также возникает при нарушении обменных процессов, инфекционных заболеваниях, на фоне аллергии.

Методика лечения напрямую зависит от этиологического фактора. Именно поэтому так важно пройти тщательное диагностическое обследование.

Видовые категории

Заболевание в зависимости от нарушения двигательных функций имеет два основных вида.

Гипотоническая дискинезия

Патологический процесс, протекающий по гипотоническому типу (атоническому), вызывает значительное ослабление тонуса толстой кишки и его перистальтики. Это, в свою очередь, провоцирует задержку стула и следующие симптомы:

• ноющие тупые боли без определенной локализации;
• тяжесть и ощущение распирания в кишечнике;
• значительное прибавление в весе, вызванное замедленным процессом обмена веществ;
• редкое опорожнение кишечника и выведение фекалий в небольших количествах приводит к усиленному газообразованию, интоксикации и развитию аллергических реакций.

Гипомоторная дискинезия способствует развитию геморроя и расширению вен в малом тазу. Заболевание, протекающее по гипомоторному типу, зачастую приводит к непроходимости кишечника.

Гипертонический вид

Патология, развивающаяся по гипертоническому типу (спастическая), характеризуется повышенным тонусом и спастическими сокращениями толстой кишки. Они провоцируют:

1. Кишечную колику и длительные запоры.
2. Приступообразные боли, местом локализации которых является низ живота и боковые нижние его зоны. Болезненные ощущения проходят после дефекации.
3. Выведение каловых масс в большом количестве становится предпосылкой для увеличения объема толстой кишки, что впоследствии становится причиной непроизвольных дефекаций.

Спастическая дискинезия сопровождается и другими характерными симптомами:

• вздутием живота, метеоризмом;
• резким запахом из ротовой полости;
• образованием каловых камней;
• появлением белого налета на поверхности языка.

Заболевание в большинстве случаев «стартует» после отравлений и перенесенных инфекционных заболеваний, сопровождающихся сильной интоксикацией.

Особенности дискинезии у детей

Этиология болезни в детском возрасте практически всегда имеет нейрогенную основу.

Заболевание протекает сложнее, чем у взрослых. Дети тяжелее переносят перепады нарушений стула от диареи к запорам и наоборот.

Самым выразительным симптомом болезни у ребенка является острая боль. Устранить ее порой сложно даже сильными обезболивающими препаратами.

Избавить ребенка от страданий в большинстве случаев (исключая сильный понос и интоксикацию), удается корректировкой питания.

Основополагающим принципом лечебного курса является комплексный подход, включающий:

• медикаментозное лечение;
• корректировку питания;
• физиотерапевтические процедуры;
• лечебную гимнастику.

Допускается использование средств народной медицины только по согласованию с лечащим врачом.

Медикаментозные назначения

С целью нормализации моторики и перистальтики толстого кишечника и снятия острых симптомов назначают препараты, нормализующие стул, психотропные и седативные лекарства.

Наиболее эффективными препаратами, способствующими полному и регулярному опорожнению кишечника, считаются Кафиол, Ламинарид, Дюфалак, Регулакс.

При сопутствующих заболеваниях органов пищеварения используются спазмолитики, оказывающие благотворное влияние на моторику органа. Наиболее эффективными являются Нифедипин и его аналоги.

Также назначаются политропные препараты для снятия острой симптоматики. Хорошо зарекомендовали себя Галидор, Папаверин, Гастроцепин, Но-шпа.

Из физиотерапевтических процедур

Рекомендуются парафиновые аппликации, электрофорез, диатермия.

Благотворно влияют на состояние пациента кислородные и хвойные ванны, иглоукалывание, массаж, клизмы.

Другие рекомендации

Среди них особое значение отводится:

• лечебной физкультуре, в основе которой лежат упражнения, укрепляющие мышцы живота и таза;
• гидропроцедурам;
• использованию ректальных грязевых тампонов.

Хороший эффект оказывают:

• ежедневное употребление минеральной воды, которую следует пить без газа;
• промывание кишечника минералкой комнатной температуры.

Народные средства

Имеются рецепты, способствующие скорому избавлению от недуга. Вот некоторые из них:

1. Настой травяного сбора. Является прекрасным седативным средством. Готовится просто. Тысячелистник, кора дуба, зверобой, шалфей и пустырник (по 1 ч. ложке) залить 300 мл кипятка. Настоять 20 минут, процедить. Пить по 50 мл 3 раза в день после еды.
2. Аппликации с уксусом. 10 мл уксуса залить теплой водой (100 мл). Смочить в растворе 1 м марли, сложенной в четыре раза. Наложить на больной участок и выдержать 25-30 минут.
3. Отвар из сушеных слив.

Использовать народные средства рекомендуется исключительно по согласованию с лечащим врачом.

Профилактические меры

С целью профилактики заболевания необходимо учитывать советы специалистов по корректировке питания, ведению активного образа жизни, отказе от пагубных привычек (курения, алкоголя, наркотиков).

Не следует игнорировать прохождение регулярного планового обследования один раз в год. Нужно избегать стрессовых ситуаций.

Специальной диеты нет, но рекомендуется придерживаться норм правильного питания, исключающих употребление жирных, жареных, острых блюда, алкоголя.

Предпочтение следует отдавать продуктам с большим содержанием грубых пищевых волокон (фруктам, овощам, крупяным кашам).

При выраженной дискинезии необходимо обратиться к диетологу или гастроэнтерологу за консультацией по составу щадящей диеты.

Правильно составленное меню должно учитывать необходимость наличия в рационе всех питательных компонентов, витаминов и микроэлементов.

Возможные осложнения

Среди негативных последствий болезни отмечаются:

• выпадение кишки, устраняемое исключительно хирургическим путем;
• непроходимость кишечника;
• интоксикация;
• желчнокаменная болезнь;
• заболевания печени, поджелудочной железы;
• гастрит, поражение слизистой оболочки.

Избежать тяжелых последствий удается при внимательном отношении к здоровью и своевременном обращении за врачебной помощью. Самолечение приводит только к затяжному течению заболевания и осложнениям.

ДЖВП – достаточно распространенный диагноз у пациентов с заболеваниями желчного пузыря и вегетативной дисфункцией (расшифровывается как дискинезия желчевыводящих протоков). Патогенетический механизм возникновения ДЖВП связан с нарушением моторной функции, поэтому заболевание может протекать в двух формах: гипермоторной или гипомоторной. ДЖВП по гипотоническому типу (второе название – гипокинетический тип) может иметь много функциональных и органических причин, поэтому для восстановления нормального выделения желчи и нормализации пищеварительных процессов необходимо обращаться к врачу.

ДЖВП по гипотоническому типу

Начать обследование можно с посещения участкового терапевта или консультации узкопрофильных специалистов: гастроэнтеролога или гепатолога. В зависимости от выявленных нарушений также могут потребоваться консультации невролога, онколога и инфекциониста-паразитолога.

Что это такое?

ДЖВП по гипотоническому типу представляет собой патологию, при которой нарушается сократительная способность желчного пузыря и его протоков, в результате чего желчь в тонкий кишечник поступает в недостаточном объеме. Последствиями ДЖВП являются нарушение пищеварительной функции и замедленное всасывание витаминов, приводящее к развитию авитаминоза. В группу основного риска по развитию дискинезии желчных путей входят дети и женщины.

Строение желчного пузыря

Заболевание характеризуется замедленным выделением или застоем желчи, которое может быть связано с нарушением моторной и эвакуаторной функции желчного пузыря, а также недостаточной сократительной активностью сфинктера Одди. Это клапан, состоящий из мышечной ткани и находящийся в фатеровом сосочке начальной части тонкого кишечника. Он регулирует поступление желчных кислот и панкреатического сока, содержащего пищеварительные ферменты, и обеспечивает нормально расщепление и переваривание пищи.

Всего выделяют два типа ДЖВП:

• Гипомоторный (гипотонический). Характеризуется сниженным тонусом стенок желчного пузыря, которые не могут продвигать желчь в желчные протоки.
• Гипермоторный (гипертонический). При данной форме возникает спастическое, беспорядочное сокращение мышц, не обеспечивающее достаточную эвакуаторную функцию.

Возможные причины

ДЖВП является одной из разновидностей холангиопатий – группы заболеваний, приводящих к нарушению нормальной работы желчевыводящих протоков. Среди основных причин нарушения моторной функции можно выделить:

• лекарственные и токсические факторы;
• вегетативные расстройства;
• инфекционные и паразитарные заболевания.

Сравнение нормального сосуда с пораженным атеросклерозом

У пациентов с атеросклерозом и другими патологиями сосудов нарушение желчной проводимости может быть вызвано ишемией – нарушением кровоснабжения, вызванным недостаточным поступлением к тканям артериальной крови, обогащенной кислородом и железом.

Вегетативная дисфункция

Вегетативная дисфункция – один из основных патогенетических механизмов гипокинетической ДЖВП – может быть диагностирована, если признаки дискинезии сопровождаются другими расстройствами, типичными для патологий вегетативной нервной системы: повышением давления, неврозами, нарушением дыхательной функции, частыми головными болями.

Симптомы вегетативной дисфункции

Лечение заболевания при такой клинической картине будет включать не только методы стандартной терапии (диета, физиолечение и прием пищеварительных ферментов и желчегонных средств), но и коррекцию вегетативной функции при помощи седативных лекарств и изменения основных поведенческих привычек.

Заболевания пищеварительного тракта и гепатобилиарной системы

Вызвать ослабление моторной функции также могут заболевания желчного пузыря, печени, желудка, кишечника и желчных протоков, например:

Факты о вирусном гепатите

Важно! На сегодняшний день не доказано, влияет ли наследственный фактор на моторную и эвакуаторную функции органов пищеварения, но исключать такую возможность нельзя. Врачи отмечают, что почти у 20 % больных с гипокинетической дискинезией были кровные родственники с аналогичными нарушениями, поэтому при наличии генетически обусловленной предрасположенности необходимо более тщательно следить за своим здоровьем, питанием и образом жизни.

Инфекционные заболевания

Инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта также негативно влияет на сократительную способность желчного пузыря и его протоков и могут вызывать гипотоническую (гипокинетическую) дискинезию, проявления которой полностью проходят после выздоровления.

Группы глистов — паразитов

Заражение гельминтами, особенно если черви попадают в печеночную паренхиму, является основным фактором инфекционной этиологии и может способствовать развитию сопутствующих патологий и осложнений: малокровию, гиповитаминозу, снижению остроты зрения и слуха. Все эти явления связаны с недостаточным всасыванием витаминов и минералов из поступающей пищи, а также снижением общего объема циркулирующей крови (большая часть гельминтов, паразитирующих в организме человека, питается его кровью).

Иммуноопосредованные заболевания как причина ДЖВП

За последние десятилетия было проведено много научных тестов и исследований, которые позволили доказать влияние иммуноопосредованных (сопровождающихся различными формами иммунодефицита) заболеваний на механизм развития гипотонической ДЖВП.

Типы дискинезии желчных путей

Гипокинетическая дискинезия развивается медленно, и большая часть больных обращается за медицинской помощью только после появления выраженных клинических симптомов, существенно влияющих на качество жизни (сильные боли в животе, расстройство дефекации, тошнота и рвота).Примерно у 17 % больных с иммунологическими нарушениями было выявлено нарушение перистальтики желчного пузыря, поэтому лицам с заболеваниями данной группы необходимо обеспечивать дополнительную профилактику пищеварительных болезней, заключающуюся в соблюдении принципов сбалансированного питания, достаточной двигательной активности и отказе от вредных привычек.

Варианты строения пузырного протока

К иммуноопосредованным заболеваниям, считающимся факторами высокого риска по развитию ДЖВП по гипокинетическому типу, относятся:

• болезнь Альцгеймера;
• ВИЧ-инфекция и СПИД;
• хронический лимфоцитарный лейкоз;
• злокачественные опухоли плазматических клеток костного мозга;
• геморрагический синдром на фоне снижения уровня тромбоцитов в крови (идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура).

У детей к таким заболеваниям относятся врожденные формы иммунодефицита, а также синдром Кавасаки – поражение артерий, составляющих коронарный круг кровообращения, с выраженным лихорадочным синдромом и возможным разрывом сосудов.

Клиническое течение: признаки и симптомы

Клиническая картина ДЖВП по гипокинетическому типу отличается от признаков гипермоторной функции желчного пузыря, поэтому необходимо знать особенности данного типа патологии и основные симптомы. Это позволит своевременно обратиться к врачу и избежать тяжелых последствий.

Сообщите врачу о сопутствующих симптомах

Болевой синдром

Боли при любом типе дискинезии желчевыводящих протоков – главный диагностический признаки. Они могут возникать после еды или физической нагрузки, подъема тяжестей, наклонов. Характер боли зависит от степени гипотонии (легкое понижение тонуса или полное отсутствие перистальтики) желчного пузыря и особенностей питания (для большого объема пищи требуется повышенный объем желчи). В большинстве случаев больные жалуются на тупые боли умеренной или высокой интенсивности, возникающие в области правого подреберья. В домашних условиях дифференцировать эти боли с заболеваниями печени практически невозможно, поэтому самодиагностика при подобной локализации болезненных ощущений недопустима.

Ощутимый болевой синдром может свидетельствовать о серьезных острых или хронических заболеваниях

Особенностями болей при гипокинетической ДЖВП также являются:

• обострение болевого приступа после переедания или длительного голодания (необходима дифференциальная диагностика с язвой желудка);
• смещение ощущений в эпигастральное пространство – область под мечевидным отростком грудины (может смазать клиническую картину, что приведет к постановке неправильного диагноза без специализированной диагностики);
• иррадиация в правую лопатку, руку или плечо (реже – в шею);
• резкая болезненность при пальпации правого верхнего квадранта.

Применение спазмолитиков при гипокинетических нарушениях перистальтики желчного пузыря неэффективно

Обратите внимание! Отсутствие обезболивающего эффекта от использования спазмолитиков также может расцениваться как диагностический признак ДЖВП по гипотоническому типу.

Расстройства пищеварения

Нарушения пищеварения являются типичными симптомами для заболеваний желудочно-кишечного тракта и органов гепатобилиарной системы. После поступления пищи в двенадцатиперстную кишку для дальнейшего переваривания и расщепления необходима порция желчи.

Строение ЖКТ человека

Если желчь в тонкий кишечник не поступает, появляются типичные симптомы функциональной диспепсии:

• нарушение стула (преимущественно по типу диареи);
• боли и вздутие в животе;
• чувство болезненного распирания после еды;
• синдром флатуленции (отхождение большого количества кишечных газов с резким запахом);
• тошнота, не связанная с приемом пищи;
• беспричинная рвота (чаще всего однократная).

Горечь во рту может быть симптомом серьезных заболеваний

Одновременно с этими признаками больной может жаловаться на горечь во рту, неприятный запах изо рта, слабость и головные боли. Изжога для данной патологии нехарактерна.

Пузырные симптомы

Это комплекс диагностических признаков, названных в честь врачей, которые их открыли и описали. Данные симптомы могут указывать на заболевания желчных протоков и желчного пузыря, что позволяет врачу правильно назначать комплекс первичной диагностики и своевременно начать необходимое лечение.

Болевые точки при заболеваниях желчного пузыря

Таблица 1. Пузырные симптомы

Обратите внимание! Симптомы Кера, Боаса и Рисмана – основные диагностические симптомы, появление которых на 90 % свидетельствует о заболеваниях желчного пузыря. Всего существует 8 синдромов, входящих в комплекс пузырной симптоматики, но определение положительных реакций хотя бы в трех из них считается достаточным для постановки предварительного диагноза.

Изменения печени

Изменения со стороны печени при дискинезии желчевыводящих протоков появляются не всегда. Чаще всего подобная симптоматика возникает, когда причиной гипотонии желчного пузыря являются заболевания печени: цирроз, паразитарные инфекции печени, гепатит, жировая дистрофия. Во время пальпации врач может обнаружить увеличение органа и изменение его структуры, а также незначительное смещение.

Стадии развития цирроза печени

Рассматривать этот симптом как проявление ДЖВП можно только в совокупности с другими признаками, так как само по себе увеличение печени может быть проявлением других заболеваний, например, инфекционного мононуклеоза.

Холестатический синдром

Холестатический синдром (холестаз) – это патология, при которой причиной замедленного или недостаточного поступления желчи в двенадцатиперстную кишку является нарушение желчеобразования. Клинически холестатический синдром может проявляться пожелтением кожи и слизистых, кожным зудом, запорами, горьким или металлическим привкусом во рту.

Холестаз — общая информация

Болевой синдром при холестазе может менять свою локализацию и иррадиировать в заднюю стенку правого ребра и позвоночник. Печень при холестазе всегда увеличена, а моча становится мутной и приобретает темно-коричневый цвет (многие сравнивают его с цветом пива).

Важно! Одним из наиболее типичных признаков замедленного желчеобразования является осветление или обесцвечивание кала.

Какое обследование нужно пройти?

Основой первичной диагностики при подозрении на ДЖВП по гипокинетическому типу является лабораторное исследование крови и мочи. Лабораторными признаками нарушения желчеобразования и желчевыделения будут повышение билирубина, печеночных ферментов, желчных кислот и холестерина. Косвенными признаками также являются повышение концентрации меди и уробилиногена – продукта восстановления билирубина под воздействием кишечных бактерий. Одновременно с биохимическим исследованием крови пациентам назначается липидограмма – анализ крови на содержание липопротеинов различной плотности и холестерина.

Нормальные показатели общего анализа крови

Из инструментальных методов диагностики при подозрении на ДЖВП, а также для определения моторной функции желчного пузыря и протоков применяются:

• холецистография (может выполняться при помощи перорального или внутривенного введения лекарственных препаратов);
• рентгенография;
• дуоденальное зондирование (используется с целью диагностики и лечения);
• радиоизотопное исследование печени, позволяющее оценить функционирование желчевыводящих путей;
• УЗИ желчного пузыря, печени и желчных протоков.

Если по результатам исследования моторной функции у больного будет определен гипокинетический тип дискинезии, ему будет назначено соответствующее лечение: диетотерапия, коррекция вегетативного статуса и медикаментозное восстановление желчевыделительной функции.

Медикаментозное лечение

Основой медикаментозного лечения дискинезии желчевыводящих путей являются три группы препаратов: холекинетики, холеретики и холеспазмолитики. Чтобы правильно подобрать подходящее лекарство, необходимо понимать, что это за препараты и для чего они необходимы.

Обсудите прием лекарственных препаратов с врачом

Таблица 2. Препараты для лечения ДЖВП

• Холагол
• Аминофиллин
• Бесалол

• Фламин
• Берберин
• Магнезия (сернокислая)

• Холосас
• Аллохол
• Сироп шиповника
• Холензим
• Никодин

Холеспазмолитики не применяются при гипотонии желчного пузыря, так как препараты данной группы могут привести к полной атонии стенок органа и застою желчи. Холекинетики и холеретики (оба вида лекарств относятся к желчегонным препаратам) должны принимать строго по назначению врача после проведения полного комплекса диагностических мероприятий. Примерный режим дозирования данных лекарств указан ниже.

• Фламин. Растительный препарат, содержащий флавоноиды бессмертника песчаного. Для детей выпускается специальная лекарственная форма – гранулы для приготовления сладкой суспензии. Принимать от 50 до 100 мг 3 раза в день за полчаса до еды.

• Холензим. Комбинированный препарат животного происхождения. Содержит желчь и высушенный порошок поджелудочной железы и слизистой оболочки тонкого кишечника. Подростки могут принимать Холензим, начиная с 12 лет. Дозировка составляет 1-3 таблетки в день.

• Холосас. Препарат в форме сиропа. Содержит экстракт плодов шиповника, обладающий желчегонным действием и гепатопротективным эффектом. Принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день. Дозировка для детей составляет ½ суточной дозировки для взрослых.

• Аллохол. Комбинированный препарат, содержит желчь, активированный уголь и растительный экстракты (чесночный порошок и вытяжка из листьев крапивы). Принимать таблетки нужно 3-4 раза в день в течение четырех недель. Дозировка на один прием – 1-2 таблетки.

• Берберин. Препарат используется не только для лечения ДЖВП по гипокинетическому типу, но и для комплексной терапии заболеваний органов гепатобилиарной системы (включая сфинктер Одди). Суточная дозировка составляет 15-30 мг. Ее необходимо разделить на 3 приема.

Для повышения тонуса больному могут быть назначены растительные стимулирующие препараты, например, настойка лимонника или элеутерококка. Стандартная медикаментозная терапия может совмещаться с применением рецептов народной медицины. Наиболее эффективным способом восстановления моторики желчного пузыря является употребление внутрь оливкового масла. Принимать его нужно в подогретом виде по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Важно принимать лекарства по предписанию врача и не прекращать лечение самостоятельно

Важно! Любые препараты с желчегонным действием нельзя принимать при желчнокаменной болезни и обструктивной желтухе. Лица с данными патологиями должны проходить лечение под постоянным контролем специалиста.

Коррекция вегетативного статуса

Для устранения вегетативных расстройств, которые могут быть одним из факторов развития гипотонии желчного пузыря, больному необходимо изменить свой образ жизни и отказаться от вредных привычек. Почти 80 % больных с вегетативной дисфункцией имеют табачную или алкогольную зависимость (включая начальную стадию алкоголизма), поэтому важнейшим этапом комплексного лечения является отказ от курения и употребления спиртного. Для нормализации работы вегетативной нервной системы также необходимо много гулять, достаточно двигаться, избегать стрессовых ситуаций.

Следует отказаться от вредных привычек

При сильном напряжении или усталости следует использовать расслабляющие методики или способы релаксации, доступные в домашних условиях. Общими методами коррекции вегетативного статуса являются:

• Ароматерапия. Позволяет снять усталость, улучшить настроение и справиться со стрессом.
• Теплые ванны с солью. Снимают мышечное напряжение, повышают общий тонус организма.
• Ножные ванночки с эфирными маслами. Помогают бороться с усталостью. В ванночку можно добавить масло бергамота, розы, пихты или лаванды.
• Растительные чаи. Снимают напряжение, обладают легким седативным действием. При вегетативных расстройствах можно использовать ромашку, душицу или шалфей. Пить их лучше всего за 1-2 часа до сна.
• Вспомогательная терапия. В качестве вспомогательных методов больному может быть предложено санаторно-курортное лечение, включающее лечение минеральными водами с применением техник слепого дуоденального зондирования, грязелечение, массаж. Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективны электрофорез и лечение ультразвуковыми волнами низкой интенсивности.

Тенотен с пролонгированным действием является не только современным, но и наиболее безопасным способом защититься от стрессов и держать нервную систему под контролем

При отсутствии эффекта от домашних методов можно использовать лекарственные препараты с минимальной токсической нагрузкой на печень (Тенотен, Персен, Новопассит, Валерианы лекарственной экстракт, Пустырника настойка). Более сильным эффектом обладают препараты на основе фенобарбитала: Корвалол или Валокордин (Валосердин).

Важно! При наличии серьезных показаний больному могут быть назначены лекарства из группы нейротропов. Такие лекарства содержат психоактивные вещества и отпускаются из аптек по рецепту лечащего врача.

Роль питания в развитии ДВЖП по гипотоническому типу

Питание человека имеет большое значение для нормальной работы пищеварительной системы, поэтому для лечения заболеваний желчного пузыря применяется не только медикаментозная, но и пищевая коррекция. Снижение тонуса желчного пузыря и ослабление его перистальтики, приводящее к замедленному или недостаточному желчевыделению, чаще всего выявляется у больных, периодически допускающих погрешности в питании и употребляющих большое количество продуктов, содержащих простые углеводы (прежде всего – сахарозу) и жиров.

Правильное питание — залог здоровья

К таким продуктам относится любая выпечка, кондитерские изделия, торты с масляными прослойками или кремом из взбитых сливок, жареные блюда, пирожки, сгущенное молоко. Даже если доля этих продуктов суточном рационе невелика, риск гипокинетического нарушения моторики желчного пузыря будет высоким, если человек выбирает для ежедневного питания жирные сорта мяса и рыбы (свинину, баранину, семгу, форель), колбасные изделия, копченое мясо (ребрышки, шинка, карбонад). Обильное потребление бекона и сала также отрицательно влияет на мышечную сокращаемость и может вызывать гипотонию не только желчного пузыря, но и других органов, участвующих в процессе пищеварения: желудка, кишечника и т.д.

Переедание — одна из возможных причин провоцирующих ДЖВП

К пищевым факторам, способным стать причиной ДЖВП по гипотоническому типу, также можно отнести:

• переедание;
• несоблюдение рекомендованных интервалов между приемами пищи;
• длительное голодание;
• отсутствие полноценного завтрака;
• чередование холодных и горячих блюд в одном приеме пищи.

Голодовка, так же как и переедание, негативно сказывается на здоровье

При склонности к заболеваниям желчного пузыря необходимо полностью исключить из меню газированные напитки, твердые сыры и свежий хлеб. Если диагноз «дискинезия желчевыводящих протоков по гипокинетическому типу» подтвердится, диета будет более жесткой, и придерживаться ее нужно будет не менее 8-12 месяцев.

Диетотерапия при ДЖВП гипокинетического типа

Соблюдение назначенного врачом режима питания – важная составляющая формирования благоприятного прогноза при гипотонии желчного пузыря. Питание должно быть частым и дробным (при необходимости в меню вводится седьмой прием пищи за 1-2 часа до сна). Нельзя съедать за раз большой объем продуктов, так как из-за недостаточного поступления желчи в двенадцатиперстную кишку могут возникнуть проблемы со стулом и диспепсические расстройства.

Виды диет по Певзнеру М. И.

При гипокинетической форме дискинезии в рационе обязательно должны присутствовать:

• жирные молочные продукты (сливочное масло из пастеризованного молока, сметана 15-20 % жирности, сливки);
• куриные или перепелиные яйца;
• протертые или измельченные овощи и фрукты (предварительно очищенные от кожуры).

В период острого течения врач может рекомендовать больному полное голодание в течение 1-2 дней. После этого пациента переводят на лечебно-профилактический стол № 5. Для достижения стабильной ремиссии и восстановления моторной функции желчного пузыря обеспечивается профилактика, включающая соблюдение режима питания, коррекцию двигательной активности и режима труда и отдыха.

Стол №5 по Певзнеру

Гипотоническая дискинезия желчевыводящих протоков – серьезное нарушение пищеварительной функции. Для нормализации моторной и эвакуаторной функции желчного пузыря больному необходимо скорректировать образ жизни и нормализовать питание. При отсутствии эффекта от консервативного лечения при помощи медикаментов терапия проводится хирургическими методами.

Видео — Дискинезия желчевыводящих путей

---

Смотрите также

• 
  Ипохондрический синдром что это такое
• 
  Венозная ангиома головного мозга что это такое
• 
  Атеросклероз брахиоцефальных сосудов что это такое
• 
  Пиелоэктазия почек что это такое у ребенка 7 лет
• 
  Пирамида голода что это такое
• 
  Циклевать пол что это такое
• 
  Антитела при беременности в крови что это такое
• 
  Диагноз вегето сосудистая дистония что это такое
• 
  Сонары что это такое
• 
  Разрыв аневризмы брюшной аорты что это такое
• 
  Субатрофия мозжечка что это такое