Главная » Что это » Фолликулярная фаза что это такое

Фолликулярная фаза что это такое


Особенности и длительность фолликулярной фазы

Процесс менструального цикла, обеспечивающего репродуктивную функцию женщины, состоит из нескольких этапов, на каждом из которых формируются определенные условия для подготовки половых желез к успешному зачатию. Время первых двух недель цикла – фолликулярная фаза, она важна для подготовки женского организма к правильному созреванию яйцеклетки, обеспечения успешной овуляции.

В организме здоровой женщины репродуктивного возраста ежемесячно реализуются условия для зарождения новой жизни – подготовка яйцеклетки к оплодотворению. С началом месячных происходит созревание нескольких фолликулов, из которых один со временем становится доминантным. Весь менструальный период условно разделен на три основных фазы, каждой из которых соответствуют этапы изменений, подготавливающих половую систему к возможности забеременеть.

Этапы менструального цикла Обзор изменений Длительность
Фолликулярная фаза Начинается с первым днем месячных, сопровождается прогрессирующим отторжением эндометрия. Это время созревания доминантного фолликула, необходимого для активного развития женской половой клетки 7-22 дня
Овуляторная На 7 день менструального периода доминантный фолликул становится различимым, активно растет и продуцирует эстрадиол (женский половой гормон). Этап заканчивается разрывом фолликула и выходом яйцеклетки 2-3 дня
Лютеиновая Начинается после овуляции, заканчивается новым менструальным кровотечением. На этом этапе происходит развитие желтого тела, присоединяющегося к выработке эстрадиола, продуцирование прогестерона. Гормоны необходимы для внедрения зародыша 10-14 дней

Длительность менструального цикла у женщин разная, нормой принят факт наступления месячных раз в 21-35 суток. Отсчет ведется с первого дня начала кровянистых выделений. Процесс овуляции приходится на фолликулярный и лютеиновый этап цикла.

Причина ежемесячных кровотечений у женщин связана с отслоением эндометрия на фоне уменьшенной выработки желтым телом гормонального вещества прогестерон.

Этот этап цикла, начинающийся с первым днем менструации, когда отмирает желтое тело из-за прекращения выработки прогестерона. Фолликулярная фаза получила свое название по аналогии с фолликулами, которые расположены в толще коркового слоя яичника. Благодаря действию гормонов после месячных происходит увеличение размеров структурных компонентов яичника. Со временем из них выделяется доминантная единица, в которой созревает самая сильная яйцеклетка, подготавливаемая к оплодотворению. В результате воздействия фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), доминант начинает расти:

  • в течение первых 5 дней растут все фолликулы;
  • к 5-7 дню один из компонентов яичника становится главным;
  • на 10 день доминант вырастает до 1 сантиметра в диаметре.

После десятого дня менструального периода доминантная единица, в которой активно продуцируется эстрадиол, поддается визуализации на УЗИ обследовании в виде эхогенного образования округлой формы. На следующем этапе функционирования репродуктивного механизма стартует ежесуточное увеличение размеров фолликула. На момент овуляции диаметр доминанта увеличивается до 1,9-2,5 см. Для остальных фолликулов наступает обратный процесс из-за снижения уровня ФСГ на фоне нарастания объемов фолликулярной жидкости.

Советуем прочитать: 7 преимуществ тестов Clearblue для определения беременности.

Вместе с фолликулами растет толщина эндометрия – маточного слоя, обеспечивающего надежность закрепления эмбриона в полости матки. Во время первой половины цикла маточный слой вырастает до толщины, необходимой для принятия плодного яйца. При отсутствии зачатия функция эндометрия угасает, а его ткани отторгаются и выходят с кровянистыми выделениями.

Как рассчитать продолжительность начальной фазы

Рост фолликулов и формирование яйцеклетки обеспечивает гипофиз, управляющий процессом выработки ФСГ и лютеинизирующего гормона (ЛГ). Каждый месяц вещества помогают образованию 5-10 структурных компонентов яичника. Фолликулярная фаза при стабильном цикле в 28 суток длится 14 дней. Однако этап не отличается одинаковой продолжительностью, у разных женщин он может быть двух видов:

  • короткий – продолжительность 7 дней;
  • длинный – продолжительность 22 дня.

Для точного определения длительности необходимо правильное установление даты овуляции, для чего пользуются специальными тестами либо измеряют базальную температуру (в прямой кишке). При окончании фолликулярной базальный показатель подвержен резким перепадам, на этапе перехода к лютеиновой фазе процесс проходит под управлением совсем других гормонов. Продолжительность фолликулярной фазы равна количеству дней от даты начала месячных до наступления овуляторного этапа, но не является величиной постоянной.

Сбои в женском организме

Овуляция, как завершающий этап фолликулярной фазы, наступает не всегда, ее отсутствие может стать результатом изменений гормонального фона. При недостаточной выработке гипофизом нужных объемов ЛГ фолликул не способен разорваться, что приводит к невозможности оплодотворения (яйцеклетка не выходит в полость матки).

Причины развития у женщины клинической картины по негативному сценарию:

  • постоянные физические и психологические нагрузки;
  • длительное использование оральной контрацепции;
  • развитие гормональных нарушений в организме;
  • недавние роды (естественные) или проведение аборта;
  • наличие злокачественных новообразований.

Когда не происходит выхода фолликула наружу, он остается в полости яичника, где уже готовится созревание другой яйцеклетки. На фоне подобной ситуации возрастает риск кистообразования. Это особенно опасно, если в прошлом был диагностирован поликистоз, а множественность кист угрожает разрывом яичника.

В связи с недостаточностью фолликулярной фазы из-за задержек либо обильных кровянистых выделений, отсутствия по данным УЗИ признаков овуляции могут развиваться различные формы бесплодия. Тогда приходится медикаментозно корректировать гормональный фон, чтобы фолликулярная фаза менструального периода завершалась по правилам.

Наличие обильных либо скудных месячных указывает на проблемы с репродуктивной системой. При задержке месячных речь идет об ановуляторном цикле.

Фолликулярная фаза и норма гормонов

Репродуктивной функцией женского организма руководят два отдела головного мозга – гипофиз и гипоталамус. Они обеспечивают:

  • продуцирование гормонов;
  • рост фолликулов, эндометриального слоя;
  • стимулирование функции яичников;
  • успешный запуск овуляции;
  • сохранение беременности.

С наступлением менструации в крови женщины меняется гормональный баланс, по этой причине рекомендуется сдавать анализы с третьего по пятый день от начала месячных. Этот промежуток времени соответствует началу фолликулярной фазы. Для каждой фазы менструального периода характерно присутствие основных половых гормонов, нормы которых представлены в таблице ниже.

Если по результатам тестирования получается сильное несоответствие норме, то необходимо анализы пересдать с наступлением следующего цикла. Получение ошибочных значений может быть не причиной неполадок в организме, а следствием влияния внешних факторов – недосыпания, стресса, действия вредных привычек.

Роль фолликулостимулирующего гормона

Уровень ФСГ исследуют наиболее часто, причина в обеспечении этим веществом роста и развития фолликулов до момента овуляции. Структурный элемент яичника важен для формирования яйцеклетки, обеспечения ее готовности и выхода для оплодотворения мужскими половыми агентами.

При необходимости получения сведений о ФСГ на этапе фолликулярной фазы рекомендуется для сдачи анализа выбирать пятые сутки от начала кровянистых выделений. Норма фолликулостимулирующего гормона у взрослых женщин соответствует следующим показателям (Ед/мл):

  • на фолликулярном этапе норма составляет 1,1-11,5;
  • в период овуляции норма повышается до 4,9-21;
  • на последней фазе цикла происходит падение значений до 1,1-9,5.

Причина отклонений в сторону уменьшения либо увеличения предельных значений связаны с опухолевыми процессами внутри половых желез, неправильной работой гипофиза, наступлением беременности.

Забеременеть без наступления овуляции невозможно. В этом случае не произойдет встречи яйцеклетки со сперматозоидом, что необходимо для оплодотворения. Но забеременеть во время фолликулярной фазы можно при условии ранней овуляции (7-11 дни цикла).

Уровень лютеинизирующего гормона

Обычно анализ на ЛГ сдают совместно с забором крови на ФСГ. При нормальном состоянии здоровья на начальной стадии содержание ЛГ незначительное. Однако уровень резко повышается к концу начального этапа месячных, что важно для успешного оплодотворения яйцеклетки. Норма лютеинизирующего гормона у взрослых пациенток находится в следующих пределах (Ед/мл):

  • на первом этапе циклического процесса показатель равен 2-15;
  • к моменту овуляции диапазон составляет 24-140;
  • в последней фазе уровень падает до 2-14,4.

Значения ЛГ меньше и больше предельных могут указывать на новообразования на поверхности яичников. При сбое функционирования гипофиза также наблюдаются отклонения показателей от нормы. Если уровень ЛГ во время ФФ сильно повышен, а значение ФСГ снижено, это свидетельство того, что в яичниках недостаточно яйцеклеток для нормального процесса овуляции.

Когда исследуют показатель эстрадиола

Женские яичники вместе с надпочечниками вырабатывают небольшое количество эстрадиола, необходимого для этапов развития фолликула, роста эндометрия. С внутренним слоем слизистой оболочки матки также ежемесячно происходят циклические изменения. Во время фазы пролиферации, характеризующейся разрастанием эндометриальной ткани, слой постепенно утолщается с последующим его отмиранием. Эндометрий на этапе пролиферации проходит три стадии формирования:

  • ранняя – на 5-7 дне цикла слой тонкий, отличается бледно-розовым цветом;
  • средняя – на 8-10 дне эпителий утолщается, становится отечным и рыхлым;
  • поздняя – на 11-14 день эндометрий утолщается, покрываясь толстыми складками.

В полости матки, очищенной по ходу месячных от отмершего эндометрия, начинается рост нового слоя. Благодаря влиянию эстрогена эпителий подготавливается к приему оплодотворенной яйцеклетки.

Для исследования эстрадиола также выбирают ФФ – как в ее начале, так и в середине. При необходимости сдачи анализа после наступления овуляции следует учитывать значительное снижение гормонального вещества на этом этапе женского цикла. Для эстрадиола, помогающего эмбриону надежно закрепиться в матке, во время фолликулярной фазы предельные значения показателя составляют 5-53 пг/мл.

Если результаты исследования существенно отличаются от нормальных показателей, то предполагается нарушение функции различных органов. Сбои могут касаться яичников (поликистоз), возможны заболевания щитовидной железы, проблемы с печенью. Существенное несоответствие показателя эстрадиола норме происходит во время беременности, из-за терапии гормональными препаратами.

Определение прогестерона

Этот тип половых гормонов в женском организме тестируют во второй части цикла, через несколько суток после окончания овуляции. Если исследование необходимо сделать во время фолликулярной фазы, показатели гормонального вещества в сыворотке крови минимальные, а норма соответствует 0,32-2,23 нмоль/л.

Факт повышенных значений прогестерона свидетельствует о начале кистозного либо опухолевого процесса на яичниках. Не исключены также функциональные нарушения со стороны надпочечников при нерегулярных менструальных кровопотерях.

Чтобы определить скорое наступление овуляции, нужно следить за количеством слизистых выделений из влагалища. Появление больших объемов слизи по причине резкого возрастания ЛГ свидетельствует о скором приходе овуляции.

Роль пролактина

Вещество, синтезируемое гипофизом, необходимо для нормальной выработки грудного молока во время периода лактации. Уровень пролактина может повышаться из-за значительных физических нагрузок, после занятий сексом и достижения оргазма, при стрессах. Диапазон нормальных значений пролактина для не кормящих грудью пациенток репродуктивного возраста составляет 140-550 мЕд/мл.

Если обнаружены отклонения от нормальных показателей, речь идет о неправильной работе гипофиза, нарушениях функции надпочечников. Перед исследованием крови на пролактин медики советуют отдохнуть, а также отказаться от физической работы и еды.

Именно фолликулярную фазу на этапе 3-5 дня месячных выбирают для определения уровня женских половых гормонов. В листе расшифровки результатов указаны предельные нормы для каждого из них в принятых единицах измерений. При значительном несоответствии норме врач назначит повторное исследование для уточнения диагноза и правильной коррекции состояния здоровья женщины.

  • Гонал 33%, 3026 голосов

    3026 голосов 33%

    3026 голосов - 33% из всех голосов

  • Клостилбегит 24%, 2242 голоса

    2242 голоса 24%

    2242 голоса - 24% из всех голосов

  • Менопур 16%, 1456 голосов

    1456 голосов 16%

    1456 голосов - 16% из всех голосов

  • Пурегон 15%, 1367 голосов

    1367 голосов 15%

    1367 голосов - 15% из всех голосов

  • Прегнил 9%, 812 голосов

    812 голосов 9%

    812 голосов - 9% из всех голосов

  • Меногон 3%, 279 голосов

    279 голосов 3%

    279 голосов - 3% из всех голосов

Что такое фолликулярная фаза? На какой день цикла начинается?

Женский менструальный цикл условно разделяется на несколько частей. Каждая из них отвечает за определенные процессы репродуктивной системы. Фолликулярная фаза включает в себя, как правило, первые две недели цикла. Она характеризуется подготовкой всех органов к процессу овуляции.

Скрыть содержание

Фолликулярная фаза получила такое название благодаря структурным компонентам яичника — фолликулам. Они располагаются в его корковом слое. Под влиянием гормонов фолликулы увеличиваются в своих размерах после окончания менструации. Затем из них определяется доминантный. В нем зреет яйцеклетка, которая в будущем должна оплодотвориться.

Фолликулярная фаза цикла характеризуется процессом подготовки половых органов к овуляции. От того, насколько верно будут осуществляться все процессы этого периода, зависит, фертильность женщины.

Главным двигателем процесса созревания яйцеклетки выступает гормон ФСГ. Он провоцирует рост фолликулов, тем самым, делая зачатие возможным.

Наравне с фолликулами увеличивается и эндометрий. Он представляет собой структурную поверхность, располагающуюся в области матки.

Эндометрий важен в процессе прикрепления эмбриона. В первую половину цикла он достигает необходимых размеров, а после овуляции уплотняется и готовится к принятию плодного яйца. Если зачатия не происходит, то функциональный слой эндометрия отторгается во время месячных.

ВАЖНО! Скудные или обильные месячные могут свидетельствовать о проблемах репродуктивной системы.

Любые отклонения процессов репродуктивной системы приводят к нарушению характера менструаций. Вслед за этим начинаются сложности с зачатием. Но бывает и так, что женщина продолжает менструировать в соответствии с нормами, при наличии заболеваний. Поэтому определить имеющуюся проблему можно будет только с помощью комплексного обследования.

На какой день цикла начинается и сколько дней длится?

Моментом отсчета начала фолликулярной фазы считается первый день менструального цикла. Он характеризуется появлением первых кровянистых выделений. Продолжается этот период, вплоть до наступления овуляции.

У женщин со стандартным циклом в 28 суток, моментом перехода в следующий этап считается 14–15 день. В других случаях период созревания яйцеклетки может быть короче или длиннее и колебаться в пределах 7–22 дней.

Норма гормонов в фолликулярной фазе

На процессы, происходящие в женском организме, огромное влияние оказывают гормоны. Они тесно связаны друг с другом. Если присутствуют отклонения в количестве одного из них, изменениям подвергнутся и другие гормоны. Все гормоны вырабатываются в гипофизе. К действующим гормонам первой фазы относят:

  • ФСГ.
  • Пролактин.
  • Эстрадиол.
  • ЛГ.

Процесс созревания яйцеклетки происходит под влиянием гормона ФСГ. Параметрами нормы считаются показатели 1,37 до 9,90 мМЕд/мл.

На выработку ФСГ может повлиять избыточный рост пролактина. При завышенных результатах, развитие яйцеклетки замедляется. Овуляция в этом случае оттягивается или совсем не наступает. Норма пролактина в фолликулярной фазе находится в промежутке от 109 до 557 мЕд/мл.

Нужное количество эстрадиола формируется при наличии баланса между ФСГ, ЛГ и пролактина. Под его воздействием увеличивается толщина эндометрия. Это позволит эмбриону беспрепятственно прикрепиться к поверхности матки. Результаты анализа в данном случае должны соответствовать норме – от 68 до 1269 пмоль/л.

ЛГ в первой половине цикла присутствует в организме в небольшом количестве. Его увеличение наблюдается незадолго до выхода яйцеклетки в брюшную полость. От количества гормона зависит успешность зачатия. Идеальными параметрами в первой фазе считаются цифры от 1,68 до 15 единиц.

НА ЗАМЕТКУ! В конце первой стадии цикла наблюдается резкий выброс гормона ЛГ. Он может сопровождаться появлением большого количества слизистых выделений.

Нарушения выработки гормонов могут привести к недостаточности фолликулярной фазы цикла. Это чревато развитием разных форм бесплодия. Причин у такого явления может быть огромное множество. К основным симптомам патологии относят следующее:

  • наличие задержек;
  • обильные кровянистые выделения в середине менструального цикла;
  • невозможность зачатия;
  • отсутствие признаков овуляции по УЗИ;
  • признаки мультифолликулярных яичников.

Лечение заболеваний, вызванных гормональными нарушениями, происходит с использованием медицинских препаратов. При поликистозе очень часто назначается лапароскопическая операция. В этом случае недостаток гормонов вызван утолщенными стенками яичников, которые не выпускают яйцеклетку. Это препятствует завершению первой стадии цикла.

СПРАВКА! Нарушения роста фолликулов могут быть вызваны стрессовыми ситуациями и неприятными событиями в жизни женщины.

Многие женщины задаются вопросом, можно ли забеременеть в начале цикла. В данном случае многое зависит от продолжительности роста фолликулов. Далеко не у всех женщин репродуктивная система соответствует общепринятым параметрам нормы. Существует такой термин, как ранняя овуляция. Она может происходить на 7–11 день менструального цикла. Следовательно, забеременеть в эти дни возможно. Но фактически этот период уже будет считаться овуляторным.

Беременность без овуляции невозможна. Яйцеклетка выходит из яичника и встречается со сперматозоидом — происходит оплодотворение. На этом этапе действует овуляторная фаза. Затем наступает лютеиновая. Зачатие всегда происходит только после выхода яйцеклетки. Но половой акт, осуществленный в первой половине цикла, может приводить к успешному зачатию, поскольку сперматозоид способен находиться в организме женщины до 7 суток.

НА ЗАМЕТКУ! Ведение персонального календаря менструаций позволит врачу определить характер возможной проблемы.

Контроль разных стадий менструального цикла помогает в процессе установления причин отсутствия беременности. Как правило, они кроются в нарушениях гормональной системы или других явлениях, препятствующих осуществлению овуляции.

Фолликулярная фаза – что это такое: на какой день менструального цикла она определяется

Менструальный цикл – очень важный процесс в организме женщины, который играет ключевое значение для успешного зачатия и вынашивания плода. Он делится на несколько фаз, каждая из которых проходит под воздействием своего гормона. Благодаря этим знаниям удается увеличить вероятность быстрого зачатия или, наоборот, рассчитать безопасные дни цикла.

Рекомендуется внимательно относиться к каждой фазе. Благодаря этому удастся распознать заболевание на первом этапе развития. Также такой контроль позволяет свести к минимуму вероятность гормонального сбоя. Фолликулярная фаза менструального цикла необходима для правильного созревания яйцеклетки.

Особенности цикла женщины

Фазу цикла можно с легкостью определить, если внимательно следить за своим организмов. В медицинской практике выделяют три периода:

  • фолликулярный;
  • овуляторный;
  • лютеиновый.

Сколько дней длится обычный менструальный цикл? Считается нормальным, если у женщины приходят месячные каждый 21-35 дней. Именно от первого дня кровяных выделений и следует вести дальнейший отчет.

Обратите внимание! Овуляция – это процесс, который условно разделяет между собой фолликулярную и лютеиновую фазу.

Именно в эти дни яйцеклетка выходит и ждет оплодотворения. Женщины, которые отслеживают данный период, могут заметить резкое снижение с последующим повышением базальной температуры. Как правило, процесс продолжается в течение 24 часов.

Особенности фазы роста фолликула

Многие женщины задаются вопросом, фолликулярная фаза, что это? Цикл начинается с первого дня менструации.

Вместе с кровяными выделениями выходит старая яйцеклетка, которая не смогла пройти процесс оплодотворения. Параллельно происходит процесс созревания нового фолликула.

Дополнительно следует отметить, что наблюдается также процесс уменьшения выработки прогестерона желтым телом. На фоне этого производится отслоение эндометрия, которое приводит к кровотечению.

Познавательно! Как узнать – сколько яйцеклеток у женщины

В первый день менструации в организме женщины образуется первичный фолликул. Его размер еще настолько незначителен, что его даже невозможно рассмотреть на УЗИ. Фолликулярная фаза менструального цикла проходит при повышении в организме количества определенного гормона. В яичнике начинается процесс естественного отбора, который позволит созреть самой сильной яйцеклетке.

В матку попадет только та яйцеклетка, которая вырабатывает максимальное количество эстрогенов. Только после этого будет запущена цепная реакция. Данный гормон используется в качестве активного стимулятора для гипоталамуса. Именно этот орган способствует выработке гонадолиберина, который попадает в кровь. Гормон, в свою очередь, имеет влияние на гипофиз. Он ускоряет рост фолликула. В результате яйцеклетка получает достаточное количество гормонов, которые обеспечивают правильное функционирование всей репродуктивной системы

Принцип гормональных контрацептивов основывается на обратной связи. Все данные реакции производятся в обратном порядке.

Таблетки воздействуют на гипофиз, который тормозит процесс созревания яйцеклетки.

На фоне этого развитие нормального фолликула считается невозможным. Именно поэтому женщина не может забеременеть.

Это значит, что именно гипофиз отвечает на поставку гормонов в фолликулярную и лютеиновую фазу менструального цикла.

Дополнительно ученым удалось установить, что чем больше вырабатывается эстрогенов, тем лучше работает гипофиз. В результате получается полноценная яйцеклетка, которая полностью готова к оплодотворению.

Гормоны поступают в кровь и в течение нескольких минут перемещаются к яичникам. Благодаря этому удается создать оптимальные условия для созревания фолликула. Если все условия будут выполнены, то он перейдет из первичного во вторичный.

В норме длится фолликулярная фаза 14 дней. Однако этот период напрямую зависит от индивидуальных особенностей женского организма.

Считается вполне нормальным, если он продолжается от 7 до 22 дней. Когда фолликул достиг максимального размера, перестает вырабатываться эстроген. Он разрывается, и в полость матки выходит яйцеклетка. Когда проходит фолликулярная фаза, норма гормонов измеряется по шести показателям.

Именно в этот период женщина может наблюдать резкий перепад базальной температуры. Следующий лютеинизирующий этап подчиняется совсем другим гормонам.

Для отслеживания овуляции рекомендуется каждый день измерять температуру в прямой кишке в одно и то же время.

Лучше всего выполнять процедуру утром. До этого женщина должна находиться в состоянии покоя. Предварительно запрещено вставать с кровати.

Как определить, что овуляция произошла? На месте разорвавшегося фолликула образуется желтое тело. Оно будет в дальнейшем вырабатывать прогестерон. Гормон необходим для создания оптимальных условий для развития эмбриона. Прогестерон увеличивает либидо женщины. Также он играет ключевое значение для развития плода в том случае, если оплодотворение произошло.

Сбои фазы

Мы уже разобрались, какой день цикла наступает овуляция. Именно это считается логичным завершением фолликулярной фазы. Однако далеко не всегда в организме женщины все происходит по данной схеме. Овуляция может не наступать в том случае, если наблюдается негативное изменение в гормональном фоне.

Если гипофиз не вырабатывает достаточного количества лютеинизирующих гормонов, то фолликул не может разорваться. Как следствие, яйцеклетка не выходит в полость матки для оплодотворения.

Такая негативная клиническая картина наблюдается в следующих случаях:

  • Женщина живет в постоянно психологической или физической нагрузке.
  • Осуществляется прием оральных контрацептивов.
  • Гормональные нарушения или перестройка.
  • Недавно был произведен аборт или естественные роды.
  • Ранее был диагностирован поликистоз.
  • В организме присутствуют новообразования злокачественного характера.

Если фаза развития фолликула продлевается, а овуляция не наступает, то женщина может заметить у себя отсутствие месячных.

В таком случае полости матки нет необходимости очищаться от верхнего слоя эндометрия. Однако встречаются также случаи, когда фолликул остается внутри яичника и не выходит наружу.

При этом в данной полости продолжает созревать другая яйцеклетка. Такая клиническая картина считается негативной.

На этом фоне повышается риск роста кист. Женская репродуктивная система не может функционировать в правильном режиме. Фолликулы перерождаются в кисты. Если данный процесс происходит каждый месяц, то у женщины диагностируется поликистоз яичников.

Внимание! Поликистоз – опасный недуг, он может спровоцировать разрыв яичника.

Если операция не будет произведена вовремя, то повышается риск кровотечения, которое может привести к летальному исходу.

Избежать развития осложнений в работе женских половых органов можно только в том случае, если регулярно посещать гинеколога. Он сможет распознать недуг на ранней стадии развитии. Правильно подобранный курс лечения избавит от серьезных последствий в будущем. Именно поэтому при планировании беременности паре следует посетить кабинет врача.

Полезное видео: как проходит фолликулярная фаза цикла

Фолликулярная (первая) фаза менструального цикла: норма гормонов, длительность, эндометрий, нарушения

В репродуктивном возрасте в организме женщины ежемесячно происходят циклические изменения. Чаще всего их делят на две группы: фолликулярная фаза и лютеиновая. Однако некоторые гинекологи предпочитают выделять четыре этапа цикла: менструация, период до наступления овуляции, период овуляции и лютеиновая фаза.

Каждый из этих этапов очень важен для правильного функционирования женской репродуктивной системы. В этой статье мы рассмотрим, что такое фолликулярная фаза, особенности ее проявления и влияние на женский организм.

Когда она начинается и заканчивается

Фолликулярная фаза цикла, или, как ее еще называют, фаза пролиферации, начинается в первый день менструального цикла и длится до начала овуляции. Весь процесс проходит под контролем эндокринной системы.

Для того чтобы в цикле и, соответственно, в женском организме не было сбоев, важны внутренние и внешние факторы.

Внутренние факторы – это состояние репродуктивной системы женщины. Внешние – наличие или отсутствие стрессовых ситуаций, длительный прием некоторых видов медикаментов, сильные эмоциональные или физические нагрузки.

Зная, как проходят важные процессы в организме в этот период, женщина сможет распознать появление симптомов, которые будут сигнализировать о появлении различных нарушений. А их, как известно, легче предотвратить, чем пытаться вылечить на запущенных стадиях.

Менструация

Менструация – часть циклических изменений, с которыми сталкивается каждая женщина, начиная с 11-14 лет. Это регулярный процесс, который происходит каждый месяц примерно через 28 дней. Однако в зависимости от индивидуальных особенностей организма могут наблюдаться отклонения от общепринятого стандарта в ту или иную сторону. Эти отклонения, если они имеют небольшое значение, не требуют лечения и также являются нормой.

При отсутствии нарушений в правильной работе женской репродуктивной системы в 1 фазе менструального цикла начинает формироваться фолликул. Из него через определенный промежуток времени появится яйцеклетка.

Первая фаза менструального цикла характеризуется двумя этапами роста фолликулов: малый и большой. Малый рост начинается в яичниках, а большой происходит под воздействием эстрогена и фолликулостимулирующих гормонов.

В тот момент, когда фолликул созрел, базальная температура у женщины составляет 37 градусов и выше. Это значит, что наступает период овуляции. Базальную температуру измеряют, чтобы узнать самое благоприятное время для зачатия, а также те дни, когда его наступление вероятно меньше всего. Можно определить его с помощью специальных тестов на овуляцию (они продаются в аптеке).

Для того чтобы вовремя определить, есть ли сбои в работе репродуктивной системы, необходимо ежемесячно записывать, когда менструация начинается и заканчивается.

Доминантный фолликул

Чтобы разобраться, что представляет собой фолликулярная фаза менструального цикла, нужно знать, как проходит созревание яйцеклетки.

Как мы уже упоминали ранее, на первой стадии фазы пролиферации начинают созревать фолликулы, которые растут около 7 дней. Все это время в них находятся яйцеклетки. Через этот промежуток времени среди них появляется «лидер» — доминантный фолликул, который отличается от других увеличенным размером. Яйцеклетка выделяется из него и попадает в маточную трубу. Там она прикрепляется и ожидает, когда произойдет оплодотворение сперматозоидом.

Соответственно, овуляция – время, когда происходит (или не происходит) оплодотворение.

Так как этот этап начинается в первый день месячных, продолжительность кровотечения будет зависеть от того, сколько времени понадобиться доминантному фолликулу для созревания. То есть при длительных месячных он созревает медленнее.

Фазы эндометрия

Внутренняя слизистая оболочка матки – эндометрий — тоже меняется в зависимости от фазы цикла. Это происходит циклически каждый месяц. Фаза пролиферации сопровождается важным процессом: вместе с кровью выходит отмерший эндометрий. После того, как матка очистится, начинает расти новый эндометрий, который под влиянием эстрогена уже готов принять оплодотворенную яйцеклетку. В том случае, если оплодотворение не произошло, эндометрий вновь уничтожается, и начинается новый цикл.

Иногда врачи назначают пациенткам гистероскопию эндометрия. Результат будет зависеть от дня месячного цикла.

В фазе пролиферации выделяют три стадии развития эндометрия:

  1. эндометрий ранней стадии
  2. эндометрий средней стадии
  3. эндометрий поздней стадии

Эндометрий ранней стадии фазы пролиферации (5-7 день месячного цикла) тонкий, ровный, бледно-розовый. Иногда медик, который делает анализ, может увидеть небольшие кровоизлияния и фрагменты оболочки.

В средней стадии фазы (8-10 день цикла) слизистую выстилает более толстый эпителий. Он отечный, рыхлый.

В поздней стадии фазы пролиферации (11-14 день цикла) железы становятся извилистыми. Эндометрий становится более толстым, ярко-розовым, сосуды не заметны. В оболочке могут появиться толстые складки.

Если вам в заключении написали «эндометрий ранней (средней или поздней) стадии пролиферации», это не признак патологии. А просто констатация того, в какой период месячного цикла проводится исследование.

Нормы гормонов

Фаза пролиферации продолжается около половины всего цикла. Все это время женский организм вырабатывает важные гормоны эстрогены. Именно они способствуют зачатию и увеличивают сексуальное влечение.

Если в женском организме наблюдается повышенное содержание этого гормона, то это означает, что сформированные яйцеклетки уже готовы к зачатию. При нехватке эстрогена фолликулярная фаза может быть изменена, так как фолликулы будут медленно созревать.

В этот период также вырабатывается ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Благодаря ФСГ происходит правильная работа яичников. Именно этот гормон отвечает за то, чтобы фолликул не задержался в яичниках, а вовремя покинул их.

Фолликулярная фаза является идеальным временем для исследования количества тех или иных гормонов у женщины.

В таблице представлена норма гормонов в зависимости от фазы цикла.

Базальная температура

Все этапы менструального цикла проявляются достаточно ярко выраженными симптомами. Женщин, которые планируют зачатие ребенка или используют контрацепцию, вычисляя базальную температуру, волнует, как ведет себя организм.

Мы уже говорили о том, что первый день менструации – начало фолликулярной фазы. Значит, если цикл 28 дней, то период овуляции начнется приблизительно на 14 день. Но такие математические вычисления носят исключительно теоретический характер. Для того чтобы удостовериться в том, насколько длинная эта стадия, нужно регулярно контролировать изменения, происходящие в организме.

В фолликулярной фазе базальная температура ниже 37 градусов. После овуляции она повышается до уровня 37-37,5. Повышение температуры сигнализирует о наступлении новой стадии – лютеиновой.

Чтобы не ошибиться с показаниями базальной температуры, при ее измерении нужно руководствоваться следующими правилами:

  • Измерение проводят в прямой кишке утром, лежа в кровати. Важно использовать один и тот же термометр.
  • Перед измерением температуры (желательно не менее чем за 6 часов) исключить половые контакты. При нарушении этого правила показания базальной температуры можно считать неточными.

До наступления фазы овуляции температура будет ниже 37 градусов. Это связано с низким уровнем прогестерона. После овуляции желтое тело начнет активно вырабатывать этот гормон, что и приведет к повышению базальной температуры. При наступлении беременности, когда прогестерон вырабатывается в усиленном режиме, он не даст ей снизиться долгое время.

В это время эндометрий увеличивается, кровоснабжение происходит более интенсивно, так как он проявляет сильную чувствительность к гормональным изменениям,

Признаки фолликулярной стадии

Еще одним признаком наступления фолликулярной фазы является мягкость молочных желез. В этом достаточно просто убедиться при пальпации. Это время идеально подходит для того, чтобы провести в домашних условиях обследование груди.

Диагностирование цервикальной слизи тоже помогает определить наступление фолликулярной фазы. Как только менструация заканчивается, во влагалище появляется прозрачная слизь, напоминающая по густоте клей. Эти выделения говорят о том, что период овуляции еще не наступил.

Выделения желтоватого цвета, которые появляются после созревания яйцеклетки, представляют собой прекрасную среду для жизнедеятельности сперматозоидов. При этом во время середины менструального цикла количество таких выделений резко возрастает.

Итак, исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что в момент созревания яйцеклетки у женщины наблюдается небольшое количество прозрачных выделений, а среда во влагалище достаточно сухая.

Длинная фаза

Нормальная длительность фолликулярной (иногда ее называют фолликулиновая) стадии – около 14 дней. Короткая фолликулярная фаза – это не плохо, это просто индивидуальная особенность. Укороченная фаза не оказывает влияния на овуляцию и зачатие. А вот если она длинная, это указывает на гормональную дисфункцию.

Возможно, фолликул зреет слишком долго, либо не созревает совсем, то есть овуляция не происходит, и зачатие невозможно. В этом случае необходимо исследование гормонального статуса. По результатам анализов врач назначит лечение. Чаще всего акушеры-гинекологи назначают препараты для стимуляции овуляции.

Итак, 1 фазу менструального цикла необходимо использовать, чтобы выявить проблему, которая вызывает бесплодие. И максимально быстро устранить все препятствия на пути к желанной беременности.

Что такое фолликулярная фаза менструального цикла

Менструационный цикл женщины делится на несколько отдельных периодов. В каждой фазе в организме происходит ряд изменений и процессов, влияющих на самочувствие женщины, ее работоспособность и эмоциональное состояние. Одной из первых является фолликулярная фаза. За ней следует овуляция и лютеиновая фаза.

Полное содержание

Содержание

При условии, что у женщины нет проблем со здоровьем, а органы репродуктивной системы работают без сбоев, раз в 21-35 дней происходит процесс отторжения эндометрия. Вместе с эндометрием организм покидает и определенное количество крови из матки. В зависимости от индивидуальных особенностей менструация длится от нескольких дней до недели. Общее количество крови, которое теряет женщина в этот период, может варьироваться от 10 до 70 мл. Этот показатель является абсолютно индивидуальным, однако при чрезмерно обильных и продолжительных месячных нужно обратиться к врачу для обследования. Игнорировать консультацию специалиста не стоит, так как в менструальной крови содержится особый фермент плазмин, который препятствует ее сворачиванию, что грозит чрезмерной потерей крови и значительным ухудшением самочувствия.

Менструальный цикл начинается в день первого дня начала кровотечения и заканчивается в день, предшествующий началу следующего кровотечения. Абсолютно нормальным считается, если продолжительность циклов отличается на 1-2 дня. Если же различие составляет более 3-4 дней, следует прийти на осмотр к специалисту.

Менструальный цикл – периодические изменения в организме женщины репродуктивного возраста, направленные на возможность зачатия

Менструация происходит у женщин способных к деторождению. Прекращение менструационных выделение говорит о наступлении климакса. Чаще всего этот период приходится на 47-50 лет. Иногда наступает ранний климакс в 40 лет или же поздний – в 58 лет. У многих женщин в этот период появляются такие неприятные симптомы, как жар, холодный пот, резкая смена настроения. Связано это с гормональными изменениями в организме, а также со стремительным угасанием репродуктивной функции.

Каждый менструационный цикл разделяется на три фазы, для которых характерны свои признаки. Если наступает сбой какой-либо фазы, это немедленно отражается на остальном периоде, вследствие чего менструация может наступить позже или раньше.

Из названия самой фазы становится ясно, что в организме в данный период происходит созревание фолликул. Этот процесс возможен, благодаря наличию в организме фолликулостимулирующего гормона. Одновременно происходит созревание около 5-6 фолликулов, после чего созревшие фолликулы считаются готовыми к переходу в следующую фазу менструационного цикла.

Кроме ФСГ участие принимают и другие гормоны, под действием которых 1-2 фолликула приобретают статус доминантных, а остальные на данном этапе останавливают свое развитие и атрофируются. Дальнейшее созревание фолликула длится около 2 недель, но этот процесс может занять всего 7 дней или же продлится до 22 суток. Данное явление не считается патологией или нарушением работы внутренних органов, однако лучше явиться на прием к гинекологу, чтобы определить причины слишком длительного созревания.

Базальная температура в этой фазе держится на отметке около 37 градусов. С приходом овуляции происходит резкое понижение базальной температуры. Показатели температуры особенно важно знать тем, представительницам прекрасного пола, кто планирует беременность, но испытывает трудности в определении периода овуляции из-за нерегулярной менструации.

В конце фолликулярной фазы формируется доминантный фолликул, который в начале овуляторной фазы начинает синтезировать эстроген. Благодаря этому гормону, активно начинает расти слой эндометрия. В самом же фолликуле происходит созревание яйцеклетки. Параллельно синтезируемый доминантным фолликулом гормон эстроген способствует образованию лютеинизирующего гормона, который необходим для нормального функционирования репродуктивной системы. Увеличение данного гормона до максимального уровня инициирует овуляцию. После окончания созревания фолликул трансформируется в особый мешочек, в котором находится готовая к выходу яйцеклетка.

Одной из важнейших функций лютеинизирующего гормона является ослабление стенок защитного мешочка, за счет чего происходит разрыв пузырька. В этот момент яйцеклетка начинает продвигаться по направлению к маточным трубам. Этот процесс называется овуляцией.

Не существует способа достоверно определить, в какой конкретно яичник попадет яйцеклетка, и где будет происходить овуляция. На этот процесс невозможно каким-либо образом повлиять, поэтому попадание яйцеклетки в правый или левый яичник происходит в случайном порядке.

Фаза овуляции является важнейшим периодом в менструальном цикле

Дальнейший путь яйцеклетки проходит через ворсистый эпителий маточных труб. Выстланная этим эпителием поверхность труб мягко направляет яйцеклетку в сторону матки. Если оплодотворение созревшей яйцеклетки не произойдет до момента ее выхода в матку, то она растворится в слизистой. Как правило, овуляция не вызывает неприятных симптомов, однако некоторые женщины могут в течение нескольких часов испытывать болезненные ощущения.

Фаза овуляции является важнейшим периодом в менструальном цикле, так как именно в период овуляции происходит зачатие. Когда женщина уже находится в ожидании ребенка, овуляция не происходит, но она очень быстро восстанавливается после родов, при условии, что не было каких-либо осложнений и гормональных сбоев.

За овуляцией следует лютеиновая фаза, которая длится в течение 2 недель. Следом за разрывом граафова пузырька, в котором содержалась созревающая яйцеклетка, происходит активное накопление липидов и такого пигмента, как лютеин.  Под воздействием данных процессов пузырек трансформируется в желтое тело, которое способствует выработке таких жизненно важных гормонов, как эстрадиол, прогестерон и андрогены.

Что происходит при оплодотворении яйцеклетки

Когда происходит оплодотворение яйцеклетки в организме начинаются глобальные перестройки. Под действием секретируемых гормонов эстрогена и прогестерона изменяется слой эндометрия, который начинает выделять особый секрет. все происходящие процессы на данном этапе являются своеобразной подготовкой к благополучной имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Что происходит в организме при ненаступлении бременности

Если яйцеклетка не была оплодотворена, в организме начинает снижаться уровень гормона прогестерон, а также гормона эстроген. Так как эти гормоны важны для поддержания наросшего слоя эндометрия, без должной их концентрации образовавшийся слизистых слой постепенно отслаивается и выводится из организма с кровью. В первые дни кровотечения ощущается значительный дискомфорт и болезненные ощущения, но и они вполне терпимы, поэтому женщина может не отвлекаться от своих повседневных дел. Если боль нестерпима, следует обратиться к специалисту, чтобы исключить наличие каких-либо болезней.

Что такое фолликулярная фаза и лютеиновая фаза у женщин знают не все, однако это важная информация может помочь представительницам прекрасного пола лучше понять, какие процессы в организме происходят в эти фазы, как устранить возможные негативны симптомы и улучшить свое самочувствие.

Как определить фолликулярную фазу

Каждые 21-35 дней женщины способные к репродукции испытывают менструацию. Отторженный эндометрий выходит из маточного пространства природным путем – с помощью кровяных выделений. Длительность менструального цикла составляет 2-7 дней. Кровопотеря при этом равняется 30-45 мл, но в зависимости от индивидуальных особенностей женского организма, количество может варьироваться от 10 до 80 мл.

В норме у каждой женщины раз в месяц наблюдается менструация

Не сворачивается кровь из-за присутствия в нем специального элемента – плазмина. Именно он влияет на свертываемость кровяных телец. Климакс (период прекращения менструальных выделений) обычно наступает в возрасте 47-50 лет, но медицинские работники отмечают небольшой процент наступления в 40 лет. Течение климакса обуславливается угасанием функций женского организма и зависит это от нескольких причин.

Общие понятия

Специалисты разделяют менструацию на несколько фаз:

  1. Фолликулярная.
  2. Овуляторная.
  3. Лютеиновая фаза.

Фолликулярная фаза характеризуется созреванием третичных фолликулов (5-7). Синтез происходит за счет ФСГ (гормон). После созревания организм подготавливается к переходу к следующей фазе. Действующий гормон влияет на два вида фолликул и они доминируют над другими, в этом время остальные проходят фазу атрофии. В среднем весь процесс занимает 14 дней, но может варьироваться от 7 до 21 дня.

Во время фолликулярной фазы происходит созревание яйцеклеток

Когда начинается и заканчивается

Фолликулярная фаза цикла начинается в первый день менструации. В каждом случае она может длиться по-разному. Специалисты отмечают, что фолликулиновая фаза зависит от задержки менструации. Дело в том, что фолликулы медленно развиваются или не созревают вовсе, при этом отмечается постоянство желтого тельца.

Основной причиной для варьирования времени фазы, является временной зазор, который обуславливается выработкой эстрогена в женском организме.

Фолликулярная фаза длится до тех пор, пока уровень эстрогена не достигает порогового значения. При достижении максимального количества эстрогенов в фолликуле, он под природным механическим воздействием разрывается, тем самым переводя организм на следующую фазу. Стоит отметить, что специалисты указывают на данную фазу, как на подготовительный этап при зачатии.

Какова норма гормонов

Нормы эндометрия и фолликулов по дням цикла представлены в таблице.

Эстрадиол, пг/млПрогестрон, нмоль/лЛютеин, мЕд/лФСГ, мЕд/л
50-4820,32-2,231,84-26,972,45-9,47

Благодаря определенным нормам, гинекологи могут вовремя выявить гинекологические заболевания, соответственно, начать своевременное лечение. Анализ фолликул по дням цикла является важным шагом для каждой девушки, в планах которой забеременеть.

Если вы хотите забеременеть важно посетить врача и пройти анализ фолликул

Признаки фолликулярной стадии

Пролиферативная фаза (она же фолликулярная) имеет характерные признаки, по которым можно определить приближение:

  • болезненные ощущения в груди;
  • увеличение молочных желез;
  • обильность прозрачных выделений;

Именно в этот момент шанс зачатия самый высокий, поскольку на фоне роста концентрации эстрогенных тел повышается качество слизи, которая заполняет цервикальный канал и способствует легкому проникновению сперматозоидов.

Что такое недостаточность фолликулярной фазы

Недостаточность фолликулярной фазы – это нарушение в функциональности органов малого таза, которое приводит к нарушению синтеза определенных гормонов. Такие аномальные процессы приводят к бесплодию. Первопричин для нарушения фолликулярной фазы менструального цикла существует большое количество:

  • задержки месячных;
  • обильность кровяных выделений на 3-4 день цикла;
Иногда даже на УЗИ малого таза врач не может определить овуляцию
  • при проверке УЗИ не отмечается овуляция;
  • трудности с зачатием;
  • симптоматика в виде мультифолликулярного яичника.

Гормональные нарушения приводят к ряду заболеваний, которые подвергаются лечению только медикаментами. Например, поликистоз является одним из тяжелых заболеваний, которое влияет на функциональность яичников, тем самым понижая шансы на зачатие. Для лечения такого заболевания применяется лапароскопическая операция. Такое решение врачи принимают на фоне того, что течение заболевания характеризуется блокировкой яйцеклетки, что препятствует переходу с первой во вторую стадию цикла.

Стоит отметить, что нарушение синтеза и развития фолликул может вызвать постоянный стресс и напряженность.

Можно ли забеременеть в данной стадии

Фолликулярный цикл характеризуется первой стадией роста фолликулов. Именно от продолжительности и интенсивности роста гормонов зависит шанс. Поскольку каждый женский организм уникален, а репродукция может не соответствовать установленным нормам, шанс может варьироваться от 0 до 100%.

В этом видео вы можете увидеть процесс развития фолликула:

Например, при ранней овуляции (обычно 7-10 день менструального цикла), есть возможность зачать ребенка, но по факту, период входит в цикл овуляции. Забеременеть в другие периоды, кроме овуляторного, очень сложно, а в 99% нет возможности вообще.

Забеременеть в фолликулярный цикл очень сложно, но с большой вероятностью можно оплодотворить яйцеклетку при половом акте именно в этот период. Сперматозоид находится во влагалище примерно 7 дней и за это время организм переходит в фазу овуляции.

Важно! Девушкам необходимо вести персональный календарь менструального цикла. Это поможет гинекологу точно диагностировать различные заболевания.

Также контролирование всех стадий месячных позволит быстрее установить причину отсутствия беременности.

Смотрите также