Гипертонический ангиосклероз сетчатки что это такое


Гипертонический ангиосклероз сетчатки обоих глаз | Лечение Сердца

Существует мнение, что глаза – это зеркало души. Современная медицина же утверждает, что по состоянию кровеносных сосудов сетчатки можно судить об артериях и венах всего организма, а особенно – головного мозга.

Многие системные заболевания оставляют изменения в стенке кровеносных сосудов, которые легче всего обнаружить при обследовании глазного дна. Кроме этого, эти изменения могут отрицательно влиять на зрение человека.

Что такое ангиосклероз сетчатки?

Ученые и врачи, изучающие и лечащие ангиосклероз сетчатки, считают, что это такое состояние сосудов глазного дна, когда их стенки утолщаются и уплотняются. Чаще всего ангиосклероз вызван отложением в сосудистой стенке атеросклеротических бляшек.

Сетчатка – это тканевой слой, размещенный в задней части глазного яблока. Этот слой превращает световые сигналы в нервные, которые затем отсылаются в головной мозг. При ангиосклерозе сосудов сетчатки глаза может нарушаться ее кровоснабжение и развиваться отек, что приводит к ухудшению зрения.

В медицинской литературе более распространен термин «ретинопатия», поскольку конечным результатом сосудистых изменений глазного дна является патология сетчатки. Ангиосклероз – это один из этапов прогрессирования ретинопатии при различных системных заболеваниях.

Опасность ангиосклероза в том, что при нем повышается риск развития следующих осложнений:

  • Ишемическое поражение зрительного нерва – возникает при нарушениях нормального кровоснабжения глазного яблока.
  • Тромбоз основной артерии или вены сетчатки.
  • Отек сетчатки или диска зрительного нерва.
  • Кровоизлияния в сетчатку или стекловидное тело.

Эти осложнения могут привести к ухудшению или полной потере зрения.

Причины ангиосклероза сетчатки

Ангиосклероз сосудов сетчатки может иметь несколько причин, которыми чаще всего являются:

  • Артериальная гипертензия.
  • Генерализированный атеросклероз.

Изменения сосудов сетчатки при артериальной гипертензии

Известно, что повышенное артериальное давление поражает в первую очередь стенки сосудов по всему организму.

Глазное дно – это одно из немногих доступных мест для обнаружения этих патологических изменений, поэтому часто именно офтальмологи первыми устанавливают диагноз гипертонической болезни, обнаружив ангиоспазм или ангиосклероз сосудов сетчатки.

При гипертонической болезни можно выделить следующие изменения сосудов глазного дна:

  • гипертоническая ангиопатия;
  • гипертонический ангиосклероз сетчатки;
  • гипертоническая ретинопатия;
  • гипертоническая нейроретинопатия.

При гипертонической ангиопатии наблюдается ангиоспазм артерий, расширение и извивистость вен сетчатки глаза. Толщина артерий, по отношению к размерам вен, уменьшается. В месте перекреста кровеносных сосудов наблюдается сужение вены.

При гипертоническом ангиосклерозе сетчатки наблюдается неодинаковость калибра артерий в разных местах, утолщение и уплотнение их стенок.

В результате этого при офтальмоскопии артерии сетчатки приобретают серебристо-белый отблеск (симптом «серебряной проволоки»). Иногда стенки артерий пропитываются липидными отложениями, что проявляется на офтальмоскопии золотистым оттенком (симптом «медной проволоки»).

Вены в месте перекреста с артериями изгибаются и отодвигаются вглубь сетчатки. Иногда наблюдается исчезновение вен в месте перекреста с артериями.

При гипертензивной ретинопатии возникает отек сетчатки. Так как сосудистая стенка при ангиосклерозе ослаблена, возможно развитие кровоизлияний.

Гипертоническая нейроретинопатия характеризуется отеком диска зрительного нерва и сетчатки, кровоизлияниями, которые обнаруживают при проведении офтальмоскопии.

Изменения сосудов сетчатки при генерализированном атеросклерозе

Атеросклероз может поразить любые артерии в организме, не исключая и глаза. Он проявляется ангиосклерозом сосудов сетчатки, кровоизлияниями под конъюнктиву, в сетчатку и стекловидное тело.

Симптомы и диагностика ангиосклероза сетчатки

Поскольку основные причины имеют системный характер, чаще всего наблюдается ангиосклероз сетчатки обоих глаз. При гипертонической болезни и атеросклерозе на ранних стадиях чаще всего не наблюдается никаких симптомов.

По мере прогрессирования поражения сетчатки могут появиться двоение в глазах, затуманенное зрение или его потеря, выпадение полей зрения, головные боли.

Диагностика ангиосклероза проводится с помощью офтальмоскопии глазного дна и флуоресцентной ангиографии сосудов сетчатки.

Для качественного проведения этих исследований необходимо расширение зрачков с помощью медикаментозных средств (тропикамид, атропин, фенилэфрин). Это ухудшит на некоторое время зрение и повысит чувствительность к свету.

Офтальмоскопия (фундоскопия) – это обследование задней части глазного яблока (глазного дна), которая включает сетчатку, диск зрительного нерва, сосудистую оболочку и кровеносные сосуды.

Есть различные виды офтальмоскопии:

  • Прямая офтальмоскопия – врач изучает глазное дно, освещая его через зрачок с помощью света, выпускаемого офтальмоскопом.
  • Непрямая офтальмоскопия – врач направляет свет в глазное яблоко через линзу, располагающуюся между офтальмоскопом и глазом пациента.
  • Офтальмоскопия с помощью щелевой лампы – врач обследует глазное дно с помощью щелевой лампы и специальной линзы, располагаемой перед глазом пациента.

Длительность проведения этого исследования составляет 5-10 минут. Перед проведением процедуры пациенту следует сообщить врачу об аллергии на любой медикаментозный препарат, приеме любых лекарственных средств и наличии глаукомы. Само исследование полностью безболезненно, но яркий свет может вызывать дискомфорт и блики.

Флуоресцентная ангиография – это обследование глаз, использующее внутривенное введение контраста и камеру, с помощью которой изучается кровоток в сосудах сетчатки.

После расширения зрачков пациенту проводится катетеризация периферической вены и вводится флуоресцеин – вещество, которое контрастирует кровеносные сосуды. С помощью специальной камеры проводится фотографирование перемещение контраста по сосудам глазного дна.

С помощью этих методов обследования при ангиосклерозе сосудов сетчатки можно обнаружить:

  • постоянное сужение просвета артерий;
  • нарушения в местах артериовенозного перекреста;
  • извитость артериол сетчатки;
  • кровоизлияния в сетчатку;
  • отек сетчатки и зрительного нерва.

Лечение ангиосклероза сетчатки

Лечение ангиосклероза сетчатки глаз основывается на терапии причины этой патологии. Если ангиосклероз вызван повышением артериального давления, главной в его лечении и уменьшении риска развития осложнений является антигипертензивная терапия.

Важнее всего добиться тщательного контроля над уровнем артериального давления. Этого можно добиться с помощью следующих препаратов:

  • Мочегонные средства (Гипотиазид, Индапамид).
  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (Рамиприл, Периндоприл, Лизиноприл).
  • Антагонисты рецепторов ангиотензина II (Лосартан, Кандесартан).
  • Бетаблокаторы (Бисопролол, Небиволол, Карведилол).
  • Антагонисты кальция (Амлодипин, Фелодипин).

Если уровень артериального давления не удается контролировать с помощью одного препарата, назначается их комбинация.

Для профилактики и лечения генерализированного атеросклероза назначают препараты, снижающие уровень холестерина крови – статины (аторвастатин, розувастатин).

При развитии осложнений (отек сетчатки, кровоизлияния) может понадобиться лазерная терапия, инъекции в стекловидное тело кортикостероидов или антител к эндотелиальному фактору роста.

Автор: Тарас Невеличук, врач, специально для Okulist.pro

Полезное видео о лазерном лечении патологий сетчатки

Рейтинг статьи

(

оценок, среднее:

из 5)

Ангиосклероз сосудов сетчатки – гипертензивное заболевание, при котором происходит органическое изменение функций сосудов. Вена, находящаяся на перекрестке сосудистой системы, на начальных этапах начинает постепенно увеличиваться. В дальнейшем она погружается внутрь сетчатой области.

Для того чтобы помочь пациенту, врач офтальмолог назначает медикаментозные препараты, направленные на борьбу с нефросклерозом и атеросклерозом сетчатой области глазного яблока. В запущенной стадии ангиосклероз может развиться в ангиоретинопатию.

Заболевание характеризуется увеличением артерий, они изменяют свою форму, становясь более извилистыми.

Ангиосклероз сетчатки глаз

Этот этап артериальной гипертензии получил название «симптом Салюса-Гунна» и на данном этапе в глазном яблоке создается своеобразный перекресток, состоящий из артерий и вен. Повышенное глазное давление может вызвать разрыв сосуда. Существует угроза печальных последствий для всех органов человека. Когда затрагиваются такие жизненно важные органы, как мозг, может начать свое развитие инсульт. Заболевание является ранним предвестником злокачественной гипертонии. Первые этапы заболевания довольно тяжелы в диагностике, так как состояние сосудов естественно и явных патологий не наблюдается.

Ангиосклероз сетчатки развивается как осложнение гипертонической болезни (чаще – мозговой формы).

Гипертонический ангиосклероз

Гипертонический ангиосклероз сетчатки – имеет ужасные последствия и приводит к образованию тромбов, кровоизлияний и аневризмы. Лечение патологий глазного яблока проводится при участии терапевта и офтальмолога. Первым методом, направленным на борьбу с заболеванием, может стать назначение лекарств, снижающих давление в сосудах.

В запущенной стадии заболевания, мало кто из специалистов сможет сделать благоприятный прогноз. Заболевание несет разрушающий характер не только для зрительных органов, но и для всего организма в целом. Особенно сложными случаями считаются, когда осложнения вызваны почечной ретинопатией, а зрительный нерв был затронут болезнью. В таких случаях, медик обязан, назначить курс гипотензивных и атеросклеротических препаратов.

В большинстве случаев лечение ангиосклероза сетчатки глаз требует оперативного вмешательства. Замедление может существенно увеличить риск потери зрения. Офтальмологи рекомендуют осуществлять ежегодное обследование, а при первых признаках проблем со зрительными органами, немедленно обращаться за оказанием помощи.

Ангиосклероз сетчатки – вторая стадия ангиопатии, характеризующаяся неравномерным утолщением и сужением просвета сосудов.

Симптоматика и способы лечения

В большинстве случаев заболевания зрительных органов несут разрушительный характер для человека. При ангиосклерозе глазной сетчатки наблюдаются патологические изменения в строении сосудистой системы и её функциональности. Толщина артерий становится неравномерной, а их форма приобретает изогнутый вид.

Начальная стадия болезни в девяносто процентов случаев сопровождается симптомами имени Салюса-Гунна, которые были описаны выше. Заболевание приводит к сбоям в работе зрительных органов. Возможны появления близорукости, дистрофии ретины и появления пелены перед глазами. Появление и развитие заболевания может быть вызвано следующими причинами:

  • наличие инфекционных заболеваний;
  • порок сердечного клапана или перенесенный инфаркт;
  • сахарный диабет и артериальная гипертония;
  • варикоз;
  • заболевания сосудистой системы.

Необходимо уточнить, что заболевание проявляет себя сразу на двух глазных яблоках. Ангиосклероз сетчатки обоих глаз требует приема специальных препаратов, направленных на поддержание и улучшение обмена питательных веществ в ретине.

С поэтапным развитием изменяется строение сосудистой системы и глубина её залегания. При диагностировании гипертонической ангиопатии, процесс лечения, должен контролировать кардиолог или терапевт. В начале лечения необходимо понизить количество холестерина в организме и стабилизировать давление. Обычно вспомогательной терапией считается прием специальных глазных капель и витаминных добавок. Лечить недуг можно как и в стационаре, так и амбулаторно, воспользовавшись предложениями различных специализированных центров.

Усугубление атеросклероза приводит к полной закупорке сосудов

Изменения строения глазного яблока при ангиосклерозе

Правильно проведенный анализ процесса изменения сосудов сетчатки, способен определить на какой стадии находится заболевание. При должном подходе к диагностике, можно составить предварительный прогноз.

На вопрос: «ангиосклероз сетчатки, что это такое», можно ответить следующее. Это процесс, связанный с изменением функций глазного дна, во время которого поражается сосудистая система.

Изгиб венозной и сосудистой системы, обычно приводит к образованию тромбов и кровоизлиянию. Если данные изменения выявлены врачом, необходимо принять срочные меры, лечения ангиосклероза сетчатой оболочки глазного яблока. Для диагностирования заболевания необходимы следующие меры:

  • УЗИ глазного яблока;
  • ЭФИ;
  • томография сетчатой оболочки глазного яблока;
  • офтальмоскопия.

Важную роль данной проблемы играет то, что большая часть поступающей человеку информации обрабатывается при помощи органов зрения.

Методика лечения

В современном мире, патологии связанные с органом зрения и приводящие к инвалидности, явление не столь редкое. Сетчатая оболочка глазного яблока берет свое начало из стенки переднего отдела мозгового пузыря, а значит, она является непосредственной частью мозга, вынесенной наружу.

Толщина этой области составляет микроскопические размеры и состоит из нейронной сети. Совокупность этих нейронов, образует десять сетчатых слоев. Где связующим звеном служат нейроглия, пограничные мембраны и промежуточные вещества. Поступление питательных веществ происходит за счет работы артерий и вен, которые берут свое начало из сонной артерии.

Перед назначением курса лечения, офтальмолог согласовывает его с терапевтом. Обычно данный курс имеет следующую направленность:

  • препараты, стабилизирующие артериальное давление;
  • препараты, укрепляющие сосудистую систему;
  • витаминные добавки, улучшающие обмен веществ;
  • антикоагулянты;
  • глазные капли, снижающие внутриглазное давление.

Особенно требуется отметить важность соблюдения диеты. Во время лечения, необходимо отказаться от употребления пищи, с большим количеством соли и жиров. Соблюдение этой ограничительной меры, в несколько раз повышает эффективность усваивания организмом медицинских препаратов.

Часто проблемы с глазами сопровождаются отеками, ушными и носовыми кровоизлияниями, появлением крови в моче.

Очень важно употреблять в пищу овощи и фрукты, так как данные продукты, содержат в себе огромное количество полезных веществ и витаминов.

Заключение

В сетчатой оболочке глаз, могут происходить изменения функционирования, выражающегося в виде расширения вен и спазмов артерий. Это состояние получило название ангиопатия сетчатки. Ретинопатией называют возникновения участков с отеками, воспалениями или кровоизлияниями на дне глазного яблока. Ангиоретинопатией называют патологические изменения в сосудистой системе.

Стадия ангиосклероза ретины соответствует этапу развития гипертензивного заболевания. В запущенном виде у пациента могут наблюдаться заращения как отдельного сосуда, так и нескольких участков всей сосудистой системы.

Ангиопатия — это результат всех заболеваний в организме, так или иначе, затрагивающих сосуды. Ангиосклероз сетчатки глаз — один из частных случаев ангиопатии, наиболее характерный для гипертонической болезни. Сопровождается заболевание специфическими признаками и в обязательном порядке должно диагностироваться, наблюдаться и лечиться с помощью врача-офтальмолога.

Ангиосклероз сетчатки глаз

Артериальная гипертония практически неизбежно приведет к изменениям на глазном дне; масштаб и выраженность этих изменений зависят от тяжести заболевания, его продолжительности и может колебаться в зависимости от особенностей организма каждого конкретного пациента.

Виды ангиосклероза сетчатки глаз

  • диабетический — возникает в случае, когда своевременно не начато лечение основного заболевания. Различают микро- и макроангиопатию, в зависимости от размеров поражённых сосудов глаз. При дальнейшем отсутствии терапии появятся тромбозы, кровоизлияния, усилится гипоксия тканей; зрение будет прогрессивно падать;
  • гипертонический — это итог длительно существующей артериальной гипертензии;
  • гипотонический — характерно расширение артерий сетчатки глаз;
  • травматический — причинами могут быть травмы позвоночника или головного мозга, сдавление грудной клетки.

Стадии развития

На сегодняшний день принято выделять четыре основные стадии патологического процесса изменений на сетчатке глаз:

  • гипертензивная ангиопатия. На этой стадии имеет место лишь функциональные изменения;
  • гипертензивный ангиосклероз. На этой стадии присоединяются и органические патологические изменения;
  • гипертоническая ретинопатия. Появившиеся на второй стадии патологические изменения начинают распространяться на сетчатку глаза;
  • нейроретинопатия. На этой стадии распространившееся на сетчатку патологические изменения добираются и до зрительного нерва и поражают его.

Общеизвестно что артериальная гипертензия, диагностированная у пациента — это убедительная причина для того, чтобы регулярно наблюдаться у терапевта и офтальмолога, чтобы не допустить развития и прогрессирования ангиосклероза и, в случае его появления, начать лечение на максимально ранней стадии.

При осмотре глаз офтальмолог увидит на глазном дне характерное изменение цвета стенок сосудов, его еще называют симптомом медной и серебряной проволоки, облитерацию участков сосуда или целого сосуда; истончение стенок сосудов, в результате чего они выглядят как белые нити.

На сегодня всего выделяют около 12 симптомов ангиосклероза сетчатки, однако, обычно врачи руководствуются тремя основными.

Симптомы артериовенозного перекреста

  1. 1-й этап. Склерозированная плотная артерия, пересекающая вену, продавливает её; в результате образуется небольшой изгиб вены. Дополнением картины Может быть и гиперемия диска зрительного нерва. Данные изменения обратимы и при своевременном лечении постепенно проходят. Глазное дно в этом случае способно вернуться к своему нормальному виду.

  2. 2-й этап. Вена изгибается сильнее, принимает дугообразный вид; сам изгиб очень хорошо виден. Внешний вид диска зрительного нерва меняется, он становится более бледным.

  3. 3-й этап. В зоне перекреста артерии и вены вена становится практически невидимой; внешне это выглядит так, словно она прервана. На этом этапе не проводить терапию уже категорически нельзя. Если проигнорировать данные симптомы, дальнейшее изгибание сосудов может привести к тромбозу, кровоизлиянию или аневризме.

Диагностика

Главное, что должен понять пациент: ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, правильно продиагностировать патологическое состояние может только врач-офтальмолог.

Диагностика будет включать:

  • ультразвуковое исследование глаз;
  • электрофизиологическую диагностику;
  • офтальмоскопию;
  • возможно, придётся сделать томографию сетчатки;

Только на основании всестороннего исследования может быть поставлен окончательный диагноз, и назначено подходящая к случаю медикаментозная терапия.

Гипертонический ангиосклероз сетчатки глаз нуждается в обязательном лечении, причём чем раньше оно начнётся, тем лучше.

Терапию необходимо проводить при участии двух специалистов — терапевта и офтальмолога, это объясняется тем, что лечить надлежит сразу две болезни — артериальную гипертензию и склероз сосудов глазного дна.

Терапия гипертонического ангиосклероза должна включать в себя:

  • гипотензивную терапию;
  • средства, направленные на борьбу с атеросклерозом сосудов;
  • средства для улучшения обмена веществ сетчатки (витамины);
  • препараты для рассасывания помутнений, кровоизлияний;
  • могут понадобиться антикоагулянты;
  • при повышенном внутриглазном давлении — миотики — препараты, суживающие зрачок;
  • немаловажным компонентом лечения будет являться специальная диета, способная существенно увеличить эффективность медикаментозной терапии; ее целью будет снизить количество потребляемой соли, сахара и жира животного происхождения. Рацион должен быть богат сезонными овощами, фруктами, зеленью, крупами, поскольку эти продукты богаты витаминами и легко усваивается организмом.

Несмотря на все старания, в запущенных случаях ангиосклероза сетчатки медикаментозное лечение может не дать желаемого результата; в этом случае врач будет вынужден рекомендовать лазерную коагуляцию или гипербарическую оксигенацию.

Как правило, оперативное вмешательство приводит к положительному итогу. Но даже в этом случае, больному придётся постоянно наблюдаться у офтальмолога и терапевта и постоянно контролировать своё артериальное давление.

Недуги глаз являются довольно опасными для человека, поскольку они могут спровоцировать полную утрату зрения. Во избежание такого рода осложнений специалисты рекомендуют особенно внимательно относиться к данному органу, обращая внимания на малейшие видоизменения. Следовательно, необходимо знать симптоматику и непосредственные причины формирования ангиосклероза сетчатки.

Ангиосклероз сетчатки глаза – что это такое?

Что это за недуг и как он может повлиять непосредственно на зрение, волнует большинство пациентов. Специалисты отмечают, что ангиосклероз сетчатки развивается на фоне гипертонии. Главным результатом заболевания является видоизменение глазного дна и расстройства функциональности в целом. Следовательно, в зависимости от степени поражения, ангиосклероз сетчатки глаза будет различным. В процессе деформации сосудов глазного дна артерии приобретают разнообразную толщину и изогнутый вид. Иногда наблюдается процесс закупорки сосудов. Что характерно, данный этап течения недуга дополняется симптоматикой Салюса – Гунна. Непосредственными последствиями развития болезни могут быть:

  1. Признаки затуманенного зрения.
  2. Близорукость.
  3. Дистрофия сетчатки.

Причины возникновения болезни

Ангиосклероз сетчатки является обострением гипертонического недуга. На начальных периодах у больных с высоким давлением возникает ангиопатия сетчатки, которая проявляется в непосредственной модификации глазных сосудов. Как правило, вследствие видоизменяемости сосуды делаются изгибистыми и лишаются гибкости.

Специалисты отмечают, что ангиосклероз сетчатки является 2-й стадией ангиопатии. Прогрессирование заболевания приводит к целостному тромбозу сосудов и структурированным модификациям сетчатой оболочки.

Ангиосклероз сетчатки без надлежащего лечения может спровоцировать слепоту.

Существующие типы и сопутствующая симптоматика

Специалисты выделяют 4 типа формирования болезни:

  • Диабетический. Данный недуг может развиваться на фоне ненадлежащего лечения сахарного диабета. Медики различают 2 подвида болезни: макро- и микроангиопатию. Во втором случае наблюдается непосредственное уменьшение капиллярных стенок, что чревато расстройством кровообращения. При макроангиопатии модификациям подвержены крупные сосуды. Как правило, в процессе развития недуга происходит уменьшение просветов сосудов, данные изменения могут спровоцировать закупорку. Если своевременно не выявить болезнь и не проводить соответствующего лечения, могут встречаться такие осложнения, как кровоизлияния, ухудшение зрения, гипоксия тканей.
  • Гипертонический. При такой форме болезни наблюдается непосредственное расширение вен глазного дна, уменьшение артерий, кровоизлияния. На данном этапе происходит видоизменение тканей сетчатки. Но, как отмечают специалисты, при правильном лечении можно восстановить орган.
  • Гипотонический. При такой форме происходит расширение артерий.
  • Травматический. Отмечается при травмах головного мозга и позвоночника.

Гипертоническая ангиопатия сетчатки

Гипертоническая ангиопатия является начальным этапом формирования гипертонии. Непосредственными признаками являются сосудистые нарушения и колебания давления. Начальный этап, как правило, на сосудах не сказывается. Но с пребыванием их в течение длительного времени в расширенном виде, начинается гиперемия глазного дна. Как отмечают специалисты, это провоцирует возникновение сжатия артерии.

Вторая стадия развития заболевания

Гипертонический ангиосклероз сетчатки является следующим этапом видоизменения глазного дна. Как правило, в данный период развития заболевания наблюдаются следующие модификации:

  • утолщаются оболочки артерий;
  • повышается извилистость;
  • изменяется цвет.

Как отмечают специалисты, иногда артериальные сосуды истончаются настолько, что приобретают нитевидный вид.

Такие видоизменения могут спровоцировать возникновение тромбозов, аневризма и кровотечения. Иногда модификациям подвержены и зрительные нервы.

Также следует отметить, что ангиосклероз сетчатки диагностируется наличием признаков Салюса – Гунна. Что характерно, данных симптомов существует 12, но медики руководствуются основными тремя. Они включают в себя следующие проявления:

  • Наличие склерозированной упругой артерии, которая непосредственно пересекает вену, тем самым продавливая ее. Вследствие этого происходит незначительное её изгибание.
  • 2-й этап. Вена изгибается больше, вследствие чего обретает дугообразную форму. Место сгиба отчетливо видно.
  • На участке пересечения вена становится практически невидимой.

Такого рода модификации должны лечиться комплексной терапией под наблюдением офтальмолога и терапевта. Прежде всего применяются медицинские препараты, направленные на снижение артериального давления.

Гипертоническая ангиоретинопатия и нейроретинопатия

Ангиоретинопатия и нейроретинопатия являются следующими этапами развития недуга. На данной стадии развития заболевания подмечается увеличенная проницаемость сосудов, что способствует возникновению кровоизлияний, отечности и белесовых очагов. На этом этапе прогрессирования втягиваются сосуды сетчатки глаза. Как отмечают специалисты, кровоточивость может проявляться в виде петехий или штрихов.

Штрихи указывают на непосредственное травмирование больших сетей основной артерии сетчатки и усугубление общего состояния пациента. Белые очаги в районе желтого кольца провоцирует ослабление зрения.

Как свидетельствуют отзывы специалистов, проявившийся ангиосклероз сетчатки обоих глаз на стадии нейроретинопатии говорит о неблагоприятном прогнозе как для зрения, так и для жизни пациента.

Лечение ангиосклероза

Прежде всего специалист должен правильно диагностировать ангиосклероз сетчатки. Лечение данной болезни нельзя производить самостоятельно. Поскольку точно поставленный диагноз и верно подобранное лечение поможет избежать осложнений недуга.

Терапия, как правило, предусматривает уменьшение кровяного давления. Также возможно использование медицинских препаратов, которые способствуют:

  • лечению атеросклероза;
  • улучшению метаболизма;
  • ликвидации помутнений, расположенных на глазном дне.

Если использованные методы лечения не принесли нужного результата, тогда может применяться лазерная коагуляция.

Причина диагностирования ангиосклероза у новорожденных

Болезнь такого рода у малышей может быть спровоцирована полученной травмой в момент рождения. В процессе родов внутричерепное давление у малыша может повышаться, что провоцирует отек глазного нерва и приводит к расстройству циркуляции крови в сосудах.

Специалисты отмечают, что данная патология встречается довольно редко и особого лечения не требует.

Профилактика недуга

Чтобы предупредить развитие такой болезни глаз, специалисты рекомендуют не пренебрегать основными мерами профилактики. К ним относятся следующие требования:

  • Необходимо контролировать, чтобы в помещении в процессе работы было правильное освещение.
  • Не следует читать в транспорте.
  • При продолжительном пребывании за компьютером следует делать передышки, чтобы глаза могли передохнуть.
  • Делать гимнастику для глаз.
  • Следить за рационом.

Также для профилактики болезни можно применять разнообразные методы нетрадиционной терапии. Чтобы не причинить вред организму и не спровоцировать усугубление заболевания, все манипуляции следует согласовывать со специалистом. Только врач диагностирует ангиосклероз сетчатки. Что это такое и какие осложнения могут возникнуть при неправильном лечении, мы разобрали в предлагаемой статье.

doctor-serdce.ru

Лечение ангиосклероза сетчатки глаза

Ангиосклероз сосудов сетчатки – гипертензивное заболевание, при котором происходит органическое изменение функций сосудов. Вена, находящаяся на перекрестке сосудистой системы, на начальных этапах начинает постепенно увеличиваться. В дальнейшем она погружается внутрь сетчатой области.

Для того чтобы помочь пациенту, врач офтальмолог назначает медикаментозные препараты, направленные на борьбу с нефросклерозом и атеросклерозом сетчатой области глазного яблока. В запущенной стадии ангиосклероз может развиться в ангиоретинопатию.

Заболевание характеризуется увеличением артерий, они изменяют свою форму, становясь более извилистыми.

Ангиосклероз сетчатки глаз

Этот этап артериальной гипертензии получил название «симптом Салюса-Гунна» и на данном этапе в глазном яблоке создается своеобразный перекресток, состоящий из артерий и вен. Повышенное глазное давление может вызвать разрыв сосуда. Существует угроза печальных последствий для всех органов человека. Когда затрагиваются такие жизненно важные органы, как мозг, может начать свое развитие инсульт. Заболевание является ранним предвестником злокачественной гипертонии. Первые этапы заболевания довольно тяжелы в диагностике, так как состояние сосудов естественно и явных патологий не наблюдается.

Ангиосклероз сетчатки развивается как осложнение гипертонической болезни (чаще – мозговой формы).

Гипертонический ангиосклероз

Гипертонический ангиосклероз сетчатки – имеет ужасные последствия и приводит к образованию тромбов, кровоизлияний и аневризмы. Лечение патологий глазного яблока проводится при участии терапевта и офтальмолога. Первым методом, направленным на борьбу с заболеванием, может стать назначение лекарств, снижающих давление в сосудах.

В запущенной стадии заболевания, мало кто из специалистов сможет сделать благоприятный прогноз. Заболевание несет разрушающий характер не только для зрительных органов, но и для всего организма в целом. Особенно сложными случаями считаются, когда осложнения вызваны почечной ретинопатией, а зрительный нерв был затронут болезнью. В таких случаях, медик обязан, назначить курс гипотензивных и атеросклеротических препаратов.

В большинстве случаев лечение ангиосклероза сетчатки глаз требует оперативного вмешательства. Замедление может существенно увеличить риск потери зрения. Офтальмологи рекомендуют осуществлять ежегодное обследование, а при первых признаках проблем со зрительными органами, немедленно обращаться за оказанием помощи.

Ангиосклероз сетчатки – вторая стадия ангиопатии, характеризующаяся неравномерным утолщением и сужением просвета сосудов.

Симптоматика и способы лечения

В большинстве случаев заболевания зрительных органов несут разрушительный характер для человека. При ангиосклерозе глазной сетчатки наблюдаются патологические изменения в строении сосудистой системы и её функциональности. Толщина артерий становится неравномерной, а их форма приобретает изогнутый вид.

Начальная стадия болезни в девяносто процентов случаев сопровождается симптомами имени Салюса-Гунна, которые были описаны выше. Заболевание приводит к сбоям в работе зрительных органов. Возможны появления близорукости, дистрофии ретины и появления пелены перед глазами. Появление и развитие заболевания может быть вызвано следующими причинами:

  • наличие инфекционных заболеваний;
  • порок сердечного клапана или перенесенный инфаркт;
  • сахарный диабет и артериальная гипертония;
  • варикоз;
  • заболевания сосудистой системы.

Необходимо уточнить, что заболевание проявляет себя сразу на двух глазных яблоках. Ангиосклероз сетчатки обоих глаз требует приема специальных препаратов, направленных на поддержание и улучшение обмена питательных веществ в ретине.

С поэтапным развитием изменяется строение сосудистой системы и глубина её залегания. При диагностировании гипертонической ангиопатии, процесс лечения, должен контролировать кардиолог или терапевт. В начале лечения необходимо понизить количество холестерина в организме и стабилизировать давление. Обычно вспомогательной терапией считается прием специальных глазных капель и витаминных добавок. Лечить недуг можно как и в стационаре, так и амбулаторно, воспользовавшись предложениями различных специализированных центров.

Усугубление атеросклероза приводит к полной закупорке сосудов

Изменения строения глазного яблока при ангиосклерозе

Правильно проведенный анализ процесса изменения сосудов сетчатки, способен определить на какой стадии находится заболевание. При должном подходе к диагностике, можно составить предварительный прогноз.

На вопрос: «ангиосклероз сетчатки, что это такое», можно ответить следующее. Это процесс, связанный с изменением функций глазного дна, во время которого поражается сосудистая система.

Изгиб венозной и сосудистой системы, обычно приводит к образованию тромбов и кровоизлиянию. Если данные изменения выявлены врачом, необходимо принять срочные меры, лечения ангиосклероза сетчатой оболочки глазного яблока. Для диагностирования заболевания необходимы следующие меры:

  • УЗИ глазного яблока;
  • ЭФИ;
  • томография сетчатой оболочки глазного яблока;
  • офтальмоскопия.

Важную роль данной проблемы играет то, что большая часть поступающей человеку информации обрабатывается при помощи органов зрения.

Методика лечения

В современном мире, патологии связанные с органом зрения и приводящие к инвалидности, явление не столь редкое. Сетчатая оболочка глазного яблока берет свое начало из стенки переднего отдела мозгового пузыря, а значит, она является непосредственной частью мозга, вынесенной наружу.

Толщина этой области составляет микроскопические размеры и состоит из нейронной сети. Совокупность этих нейронов, образует десять сетчатых слоев. Где связующим звеном служат нейроглия, пограничные мембраны и промежуточные вещества. Поступление питательных веществ происходит за счет работы артерий и вен, которые берут свое начало из сонной артерии.

Перед назначением курса лечения, офтальмолог согласовывает его с терапевтом. Обычно данный курс имеет следующую направленность:

  • препараты, стабилизирующие артериальное давление;
  • препараты, укрепляющие сосудистую систему;
  • витаминные добавки, улучшающие обмен веществ;
  • антикоагулянты;
  • глазные капли, снижающие внутриглазное давление.

Особенно требуется отметить важность соблюдения диеты. Во время лечения, необходимо отказаться от употребления пищи, с большим количеством соли и жиров. Соблюдение этой ограничительной меры, в несколько раз повышает эффективность усваивания организмом медицинских препаратов.

Часто проблемы с глазами сопровождаются отеками, ушными и носовыми кровоизлияниями, появлением крови в моче.

Очень важно употреблять в пищу овощи и фрукты, так как данные продукты, содержат в себе огромное количество полезных веществ и витаминов.

Заключение

В сетчатой оболочке глаз, могут происходить изменения функционирования, выражающегося в виде расширения вен и спазмов артерий. Это состояние получило название ангиопатия сетчатки. Ретинопатией называют возникновения участков с отеками, воспалениями или кровоизлияниями на дне глазного яблока. Ангиоретинопатией называют патологические изменения в сосудистой системе.

Стадия ангиосклероза ретины соответствует этапу развития гипертензивного заболевания. В запущенном виде у пациента могут наблюдаться заращения как отдельного сосуда, так и нескольких участков всей сосудистой системы.

tvoiglazki.ru

Что такое ангиосклероз сетчатки?

Ангиосклероз сетчатки – это итог нарушения кровоснабжение организма. Чаще всего ангиосклероз является осложнением гипертонической болезни. Иногда ппрблема начинается из-за эндокринного заболевания, такого как сахарный диабет, а также общий атеросклероз сосудов.

Нарушенное кровоснабжение немедленно отражается на состоянии сосудов сетчатки глаза. Глазные сосуды видоизменяются, теряют естественную эластичность. Внешне артерии начинают напоминать медную проволоку неравномерной толщины.

Первоначальная стадия заболевания сосудов глаза называется ангиопатия сетчатки. Из-за нарушения кровоснабжения сетчатки страдает нервная регуляция тканей глаз. Это может привести к истончению сетчатки, некрозу некоторых участков, отслоению.

Сетчатка – очень нежная и капризная оболочка глаза. При поражении ее ткани не восстанавливаются.

Самые современные глазные капли здесь бессильны. Если не начинать лечение ангиопатии своевременно, болезнь переходит в следующую стадию – ангиосклероз.

При продолжительном кислородном голодании и обменном нарушении просвет сосудов сужается, нарушается питание оболочки, развивается атеросклероз, который приводит к кровоизлияниям и структурной деформации сетчатки. Поражение кровеносных сосудов сетчатой оболочки в районе желтого пятна может закончиться стремительным ухудшением центрального зрения, а в дальнейшем полной слепотой.

Первыми симптомами нарушения кровоснабжения сетчатой оболочки глаза являются следующие признаки:

  • Резь, боль в глазных яблоках;
  • Мешки под глазами;
  • Появление мушек и темных пятен перед глазами.

Снять все эти симптомы глазными каплями не удается. Состояние сосудов сетчатки зависит от уровня давления. У больных изменяется поле зрения, сужается или расширяется зрачок, снижается острота зрения.

Кроме того, головной мозг, не получая питательных веществ и кислорода с кровотоком, реагирует следующими проявлениями:

  • Шум в ушах;
  • Головная боль;
  • Нарушение ночного сна;
  • Необъяснимая раздражительность;
  • Расстройство памяти;
  • Носовые кровотечения.

При наличии трех и более из перечисленных симптомов необходимо срочно обратиться к специалисту. Сосудистая патология сетчатки является проявлением основного заболевания, поэтому правильно поставленный диагноз позволит начать комплексное лечение.

Необходимо знать, что ангиосклероз не самостоятельное заболевание.

На состояние сосудов сетчатки глаза оказывают влияние следующие болезни:

  • гипертония;
  • атеросклероз;
  • сахарный диабет;
  • ревмокардит;
  • эндокардит;
  • инфаркт миокарда;
  • пороки сердечных клапанов;
  • ревматоидный артрит;
  • варикоз;
  • различные инфекционные заболевания.

Все эти заболевания могут вызвать острую непроходимость кровеносных сосудов сетчатой оболочки глаз, в результате чего может внезапно снизится зрение.

Если немедленно не начать лечение, как основного заболевания, так и ангиосклероза, прогноз безрадостный – зрение можно потерять навсегда.

Поставить правильный диагноз может только врач-офтальмолог.

Самостоятельное лечение глазными каплями недопустимо.

Для определения степени повреждения сетчатки глаз специалист проводит следующие исследования:

  • УЗИ;
  • Офтальмоскопию (осмотр глазного дна с помощью специальных инструментов);
  • ОКТ (оптическая когерентная томография);
  • ЭФИ (электрофизиологическое исследование глаз).

На основании тщательно проведенных исследований врач ставит окончательный диагноз и разрабатывает схему лечения.

Прежде всего, стратегия выбора лекарственных средств должна согласовываться с терапевтом, который лечит основную болезнь. Главная цель общих усилий должна быть направлена на действия, позволяющие снизить артериальное давление. Основными препаратами считаются лекарственные средства, относящиеся к гипотензивной и атеросклеротической группе.

Параллельно с лекарственными средствами, понижающими давление, назначают препараты для укрепления сосудов, антикоагулянты, средства, улучшающие кровообращение и проницаемость капилляров, глазные капли для снижения внутриглазного давления.

Для улучшения обмена веществ и циркуляции крови в сетчатой оболочке глаза рекомендуется применять витамины в виде таблеток и глазных капель.

Самыми распространенными и хорошо себя зарекомендовавшими считаются следующие глазные капли: «Тауфон», «Эмоксипин», «Квинакс» и другие.

Глазные капли «Тауфон» нормализуют глазное давление, улучшают метаболические процессы в тканях сетчатки. Их закапывают по 1-2 капли 4 раза в день. Курс лечения от 1 до 3 месяцев.

«Эмоксипин» способствует рассасыванию кровоизлияний в глазах, защищает сетчатую оболочку от действий яркого света, уменьшает проницаемость капилляров. Глазные капли «Эмоксипин» закапывают один раз в день в течение 10 суток.

Аналогом «Тауфона» и «Эмоксипина» являются глазные капли «Квинакс». Препарат закапывают в глаза 3-5 раз в день по 1-2 капли. Курс лечения 1-2 месяца. После закапывания может наблюдаться кратковременное расширение зрачков.

Важной частью лечения является специальная диета. Ее цель – свести к минимуму потребление соли, сахара, жиров. Это значительно повысит эффективность приема всех назначенных врачом препаратов. Рекомендуется употреблять в пищу фрукты, овощи, различные крупы, поскольку эти продукты богаты витаминами, микроэлементами и легко усваиваются.

В связи с тем, что первопричиной ангиосклероза является длительное и стойкое повышенное давление, меры профилактики сводятся к лечению связанного с этим заболевания. Следует своевременно лечить болезни, вызывающие гипертензию, — сердечно-сосудистые, нервные, эндокринные и болезни мочевыделительной системы.

Совокупность мероприятий, направленных на предупреждение гипертонической болезни, а значит, и ангиосклероза, сосредоточена на стабилизации артериального давления.

Для предупреждения чрезмерных скачков давления рекомендуются различные физиотерапевтические процедуры, такие как электросон с лекарственными препаратами, гальванический воротник, йодобромные и радоновые ванны, гидрокинез, иглоукалывание и другие мероприятия, обеспечивающие регуляцию работу всего организма.

Чтобы предотвратить дальнейшее развитие гипертонии, используются препараты различных фармакологических групп:

  • Седативные препараты (настойки валерианы, пустырника, пиона, «Феназепам», «Элениум» и др.);
  • Фитопрепараты («Гипертонплант», «Лимановит», плоды шиповника и черноплодной рябины, омеля белая и др.);
  • Бета-блокаторы («Анаприлин», «Раунатин», «Пирроксан» и др.);
  • Препараты калия («Аспаркам», «Кормагнезин», «Панангин» и др.)

Медикаментозная терапия назначается больным с постоянным высоким давлением. Лекарственные препараты, их дозировка и схема применения назначаются индивидуально, под постоянным наблюдением врача.

Своевременные профилактические меры гипертонической болезни существенно снижают риск развития такого серьезного заболевания сетчатки глаза, как ангиосклероз.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

eyecaretips.ru

Ангиосклероз сетчатки глаза лечение капли

Ученые и врачи, изучающие и лечащие ангиосклероз сетчатки, считают, что это такое состояние сосудов глазного дна, когда их стенки утолщаются и уплотняются. Чаще всего ангиосклероз вызван отложением в сосудистой стенке атеросклеротических бляшек.

В медицинской литературе более распространен термин «ретинопатия», поскольку конечным результатом сосудистых изменений глазного дна является патология сетчатки. Ангиосклероз – это один из этапов прогрессирования ретинопатии при различных системных заболеваниях.

Опасность ангиосклероза в том, что при нем повышается риск развития следующих осложнений:

  • Ишемическое поражение зрительного нерва – возникает при нарушениях нормального кровоснабжения глазного яблока.
  • Тромбоз основной артерии или вены сетчатки.
  • Отек сетчатки или диска зрительного нерва.
  • Кровоизлияния в сетчатку или стекловидное тело.

Эти осложнения могут привести к ухудшению или полной потере зрения.

Причины ангиосклероза сетчатки

Основная причина ангиосклероза сетчатки – гипертоническая болезнь, чаще всего мозговой формы. Изначально возникает ангиопатия сетчатки, что проявляется в деформировании сосудов глаз, они теряют эластичность и становятся более извилистыми.

В некоторых случаях предпосылкой могут служить сахарный диабет, атеросклероз сосудов и др. заболевания соматического типа. Развитие атеросклероза провоцирует полную закупорку сосудов, приводит к ангоретинопатии с деформацией сетчатой оболочки и кровоизлияниям.

Основные причины, которые провоцируют ангиосклероз сетчатки:• возраст; • наличие заболеваний крови; • остеохондроз шейного отдела позвоночника; • повышенное внутричерепное давление; • частое и длительное курение; • отравление организма, работа на вредном производстве; • сахарный диабет; • артериальная гипертензия; • генетическое нарушение в строении стенок сосудов; • сбои в нервной регуляции; • васкулиты (аутоиммунное происхождение).

Регулярное повышение артериального давления не проходит без негативного воздействия на организм. Гипертоническая болезнь действует на различные органы, и глаза не являются исключением. Именно поэтому гипертоники должны знать всю информацию про ангиосклероз сетчатки – органическую патологию сосудистого русла, относится ко 2 стадии нарушений в области глазного дна.

Если сравнивать с 1 стадией, то извивистость артерий увеличивается, просвет становится неравномерным и имеет различный диаметр. Отмечаются небольшие участки с хорошо заметным расширением. Световая центральная полоска становится желтой, размер значительно сужается, что говорит о прогрессировании заболевания.

При поражении сосудов сетчатки глаза в районе желтого пятна и присоединении зрительного нерва к патологическому процессу, возможна утрата зрения (центрального) и слепотой.

Чаще всего причиной ангиосклероза сетчатки глаза становится гипертоническая болезнь. Но иногда пусковым моментом для начала заболевания может выступать сахарный диабет, атеросклероз сосудов и другие соматические заболевания.

Ангиосклероз сетчатки развивается как осложнение гипертонической болезни (чаще – мозговой формы). Изначально у пациентов с высоким давлением развивается ангиопатия сетчатки, проявляющаяся видоизменением глазных сосудов: они становятся извилистыми и утрачивают эластичность.

Ангиосклероз сетчатки – вторая стадия ангиопатии, характеризующаяся неравномерным утолщением и сужением просвета сосудов. Усугубление атеросклероза приводит к полной закупорке сосудов и развитию ангиоретинопатии с кровоизлияниями и структурными деформациями сетчатой оболочки.

Поражение сосудов сетчатки в области желтого пятна и вовлечение в патологический процесс зрительного нерва грозит утратой центрального зрения и слепотой.

Ангиосклероз сосудов сетчатки может иметь несколько причин, которыми чаще всего являются:

  • Артериальная гипертензия.
  • Генерализированный атеросклероз.

Известно, что повышенное артериальное давление поражает в первую очередь стенки сосудов по всему организму.

Глазное дно – это одно из немногих доступных мест для обнаружения этих патологических изменений, поэтому часто именно офтальмологи первыми устанавливают диагноз гипертонической болезни, обнаружив ангиоспазм или ангиосклероз сосудов сетчатки.

При гипертонической болезни можно выделить следующие изменения сосудов глазного дна:

  • гипертоническая ангиопатия;
  • гипертонический ангиосклероз сетчатки;
  • гипертоническая ретинопатия;
  • гипертоническая нейроретинопатия.

При гипертонической ангиопатии наблюдается ангиоспазм артерий, расширение и извивистость вен сетчатки глаза. Толщина артерий, по отношению к размерам вен, уменьшается. В месте перекреста кровеносных сосудов наблюдается сужение вены.

При гипертоническом ангиосклерозе сетчатки наблюдается неодинаковость калибра артерий в разных местах, утолщение и уплотнение их стенок.

В результате этого при офтальмоскопии артерии сетчатки приобретают серебристо-белый отблеск (симптом «серебряной проволоки»). Иногда стенки артерий пропитываются липидными отложениями, что проявляется на офтальмоскопии золотистым оттенком (симптом «медной проволоки»).

Вены в месте перекреста с артериями изгибаются и отодвигаются вглубь сетчатки. Иногда наблюдается исчезновение вен в месте перекреста с артериями.

При гипертензивной ретинопатии возникает отек сетчатки. Так как сосудистая стенка при ангиосклерозе ослаблена, возможно развитие кровоизлияний.

Гипертоническая нейроретинопатия характеризуется отеком диска зрительного нерва и сетчатки, кровоизлияниями, которые обнаруживают при проведении офтальмоскопии.

Атеросклероз может поразить любые артерии в организме, не исключая и глаза. Он проявляется ангиосклерозом сосудов сетчатки, кровоизлияниями под конъюнктиву, в сетчатку и стекловидное тело.

Ангиосклероз сетчатки является обострением гипертонического недуга. На начальных периодах у больных с высоким давлением возникает ангиопатия сетчатки, которая проявляется в непосредственной модификации глазных сосудов. Как правило, вследствие видоизменяемости сосуды делаются изгибистыми и лишаются гибкости.

Специалисты отмечают, что ангиосклероз сетчатки является 2-й стадией ангиопатии. Прогрессирование заболевания приводит к целостному тромбозу сосудов и структурированным модификациям сетчатой оболочки.

Ангиосклероз сетчатки без надлежащего лечения может спровоцировать слепоту.

Болезнь такого рода у малышей может быть спровоцирована полученной травмой в момент рождения. В процессе родов внутричерепное давление у малыша может повышаться, что провоцирует отек глазного нерва и приводит к расстройству циркуляции крови в сосудах.

Специалисты отмечают, что данная патология встречается довольно редко и особого лечения не требует.

  • курение;
  • возраст;
  • болезни крови;
  • шейный остеохондроз;
  • высокое внутричерепное давление;
  • артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет;
  • интоксикация организма;
  • травмы;
  • регулярное пребывание на вредном производстве;
  • строение стенок сосудов;
  • васкулиты аутоиммунного происхождения;
  • изменение нервной регуляции.

Существующие типы и сопутствующая симптоматика

Опишем основные типы ангиосклероза сетчатки:1. Диабетический – развивается из-за несвоевременного лечения сахарного диабета. Имеется два подвида: микро- (утончение стенок капилляр, дефект ведет к нарушениям в циркуляции) и макроангиопатия (поражаются крупные сосуды). При дальнейшем развитии болезни просветы сосудов уменьшаются, что со временем может привести к их закупорке.

Если болезнь не лечить, зрение снижается, отмечаются кровоизлияния и гипоксия тканей.2. Гипертонический – развивается как итог гипертонической болезни. В области глазного дна видны кровоизлияния, сужение артерий, расширенные вены. При эффективном и своевременном лечении орган возвращается к первоначальному и здоровому состояния. 3. Гипотонический – характеризуется расширенными артериями. 4. Травматический – провоцируется травмированием позвоночника, головного мозга или вдавливанием грудного отдела.

Довольно часто проблемы с органом зрения сопровождаются:• кровоизлияниями (ушными или носовыми), • кровянистыми выделениями в моче, • появлением «мушек» и темных пятен перед глазами, • дискомфортом или болями в области глаз.

Диагностирование

Чтобы подтвердить или уточнить диагноз «ангиосклероз сетчатки глаза», проводят:• УЗИ глаз; • офтальмоскопию; • томографию сетчатки; • диагностику электрофизиологическую.

Если поставлен диагноз «ангиосклероз сетчатки глаза», лечение должно базироваться на установлении причины развития основной болезни.

Лечение гипертонического атеросклероза начинается с нормализации АД, следует предупреждать резкие скачки давления, как снижение, так и подъем. Методику лечения должен назначать врач-терапевт, она заключается в подборе гипотензивных препаратов, их дозировку, частоту приема. Измерять АД следует дважды в день.

При диабетическом атеросклерозе сетчатки следует при помощи лекарственных препаратов отрегулировать глюкозу крови, но помимо этого, больной должен соблюдать строгую диету и регулярно следить за своим рационом питания.

• препараты, способствующие разжижению крови; • при некоторых показаниях назначаются миотики, т.е. лекарственные препараты для уменьшения глазного давления; • средства, способные укрепить стенки сосудов, что повысит их проницаемость; • витаминные и общеукрепляющие препараты; • глазные капли, для повышения обмена веществ в сетчатке глаза.

Помимо лечения с помощью медикаментов проводится: закаливание (способствует укреплению стенок сосудов); гемодиализ (назначается, если консервативные методы лечения не приносят облегчения); лазерная коагуляция

Физиотерапевтические процедуры при данном заболевании:• терапия лазером; • иглорефлексотерапия; • магнитотерапия.

Т.к. на состояние глазных сосудов влияет питание, то рацион пациента должен включать продукты, которые содержат витамины и клетчатку.

Рекомендуется снизить потребление жидкости, сахара, соли, растительных жиров и продуктов с повышенным содержанием холестерина.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Косоглазие 5 градусов делать ли операцию

Специалисты выделяют 4 типа формирования болезни:

  • Диабетический. Данный недуг может развиваться на фоне ненадлежащего лечения сахарного диабета. Медики различают 2 подвида болезни: макро- и микроангиопатию. Во втором случае наблюдается непосредственное уменьшение капиллярных стенок, что чревато расстройством кровообращения. При макроангиопатии модификациям подвержены крупные сосуды. Как правило, в процессе развития недуга происходит уменьшение просветов сосудов, данные изменения могут спровоцировать закупорку. Если своевременно не выявить болезнь и не проводить соответствующего лечения, могут встречаться такие осложнения, как кровоизлияния, ухудшение зрения, гипоксия тканей.
  • Гипертонический. При такой форме болезни наблюдается непосредственное расширение вен глазного дна, уменьшение артерий, кровоизлияния. На данном этапе происходит видоизменение тканей сетчатки. Но, как отмечают специалисты, при правильном лечении можно восстановить орган.
  • Гипотонический. При такой форме происходит расширение артерий.
  • Травматический. Отмечается при травмах головного мозга и позвоночника.
  • Диабетический. Такое заболевание может развиться при несвоевременности начала борьбы с сахарным диабетом. Встречается два подвида: макро- и микроангиопатия. Последняя – это истончение капиллярных стенок, что ведет к нарушению циркуляции. Если наблюдается макроангиопатия, страдают крупные сосуды. При прогрессировании болезни происходит сужение просветов сосудов, что способно спровоцировать закупорку. Если не заниматься лечением, могут появиться кровоизлияния, снижается зрение, происходит гипоксия тканей.
  • Гипертонический. Итог гипертонической болезни. На глазном дне видны расширенные вены, сужения артерий, кровоизлияния. При наступлении такой стадии изменяются и ткани сетчатки. Эффективное лечение способно вернуть орган к первоначальному, здоровому виду.
  • Гипотонический. Происходит расширение артерий.
  • Травматический. Наблюдается при травмах позвоночника или головного мозга, сдавливании грудной клетки.

Вторая стадия изменений глазного дна

Это вторая стадия патологических изменений органов зрения вследствие гипертонической болезни. Она характеризуется органическим поражением сосудов. Для данной стадии характерны следующие симптомы:

  • просвет и калибр артерий неравномерны;
  • увеличение извитости просвета и калибра артерий;
  • расширение и извитость вен;
  • сужение центральной световой полоски;
  • световая полоска приобретает желтоватый оттенок.

Кроме того, характерна для ангиосклероза и симптоматика Салюса-Гунна. Всего существует 12 симптомов, однако врачи руководствуются тремя основными. Их называются симптомами артериовенозного перекрестка. Они тоже делятся на этапы. К ним относятся:

  1. Этап 1-й. Склерозированная упругая артерия, которая пересекает вену, продавливает ее. Вследствие этого образуется незначительное изгибание вены. Также может диагностироваться гиперемия зрительного нерва. Это изменение имеет обратимый характер и в процессе лечения проходит, а глазное дно приобретает свой нормальный вид.
  2. Этап 2-ой. Вена изгибается больше, становится дугообразной, а сам изгиб хорошо виден. Изменяется внешний вид диска зрительного нерва, он становится бледным.
  3. Этап 3-й. В зоне пересечения венозной дуги и артерии первая становится невидимой. Внешне это выглядит так, словно вена прервана.

Кроме того, органические изменения прогрессируют, что проявляется следующими признаками:

  • стенки сосудов уплотняются и меняют цвет (так называемый симптом медной и серебряной проволоки);
  • облитерация участка сосуда или целого сосуда;
  • стенки сосудов становятся настолько тонкими, что выглядят как белые нити.

Данное заболевание необходимо лечить, причем при участии двух специалистов – терапевта и офтальмолога. Это обусловлено тем, что проводится двойная терапия – для лечения собственно органов зрения и гипертонии.

  1. 1. Салюс 1 — начальная стадия АГ, происходит истончение стенки вен, сужение ее просвета, она как будто продавливается.
  2. 2. Салюс 2 — к имеющимся изменениям добавляется изогнутость вен в виде арки, это соответствует стадии 2А и 2Б гипертонической болезни, при этом стенки вен утолщены, извиваются, меняют цвет: вместо нежно-красных и розовых они становятся коричневато-оранжевыми (так называемый симптом «медной проволоки»), затем белыми из-за закрытия просвета (симптом «серебряной проволоки» — в виде белых нитей).
  3. 3. Салюс 2-3 — вена передавлена артерией, она как будто исчезает под ней, становится невидимой. С этого времени поражения сосудов становятся органическими, возникают тромбозы, различные кровоизлияния, при офтальмоскопии диск зрительного нерва бледный, но стадия еще обратима.

В следующие стадии входит сначала развившаяся ангиоретинопатия, затем и нейроретинопатия: появляется отечность диска, точечные и штриховые излияния крови, в некоторых местах — белесые отдельные очаги, в процесс вовлекается вся сетчатка. Белые очаги ведут к ухудшению зрения, а штрихи свидетельствуют о поражении сосудов центральной артерии сетчатки, затрагивается зрительный нерв.

Хотя артериальная гипертензия — доминирующая причина ретинопатии, риск создают и другие состояния: сахарный диабет, остеохондроз, аутоиммунные васкулиты, травмы позвоночника, черепно-мозговые травмы, внутричерепное давление, возраст, курение, профзаболевания. Гипертензия у молодых значительно чаще заканчивается гипертонической ангиопатией сетчатки. Существует еще 3 частых типа нарушений: связанные с сосудистой деменцией, травмой и гипотонией.

При СД вызывается макро- и микроангиопатия. Микроангиопатия поражает мелкие сосуды, погибают отдельные внутриглазные клетки, абсолютной потери зрения еще нет, отмечаются только различные пятна перед глазами. При макроангиопатии поражаются крупные сосуды, наступает их закупорка, зрение значительно нарушено. Диабет часто сопровождается инфицированием органов, что приводит к расплавлению тканей, их дистрофии, помутнению хрусталика.

Это гипертонический ангиосклероз сетчатки (IIА-IIБ фаза гипертонии): стенки артерий утолщаются, увеличивается их извилистость, из розово-красных они превращаются в желто-красные (симптом «медной проволоки»). Потом просвет мелких стволов полностью закрывается, и стенки сосудов становятся беловатыми (симптом «серебряной проволоки»). Некоторые из них истончаются до такой степени, что видны как тонкие белые нити.

Симптом Салюса-Гунна более выражен (II-III) – изогнутые вены в местах перекрещивания становятся практически невидимыми. Поражение сосудов становится органическим. Это может привести к тромбозам, аневризмам и кровоизлияниям. Могут наблюдаться некоторые изменения зрительного нерва – его диск может выглядеть бледным.

В целом эта стадия ангиосклероза сетчатки глаза соответствует такой же стадии гипертензии. Происходящие изменения глазного дна должны лечиться офтальмологом совместно с терапевтом. Для этого назначаются лекарства, снижающие артериальное давление. А также препараты от атеросклероза, нефросклероза и нефрита. Дополнительно ангиосклероз сетчатки лечится средствами, улучшающими обмен веществ в клетчатке и рассасывающими помутнения и кровоизлияния глазного дна.

Гипертонический ангиосклероз сетчатки является следующим этапом видоизменения глазного дна. Как правило, в данный период развития заболевания наблюдаются следующие модификации:

  • утолщаются оболочки артерий;
  • повышается извилистость;
  • изменяется цвет.

Как отмечают специалисты, иногда артериальные сосуды истончаются настолько, что приобретают нитевидный вид.

Такие видоизменения могут спровоцировать возникновение тромбозов, аневризма и кровотечения. Иногда модификациям подвержены и зрительные нервы.

Также следует отметить, что ангиосклероз сетчатки диагностируется наличием признаков Салюса – Гунна. Что характерно, данных симптомов существует 12, но медики руководствуются основными тремя. Они включают в себя следующие проявления:

  • Наличие склерозированной упругой артерии, которая непосредственно пересекает вену, тем самым продавливая ее. Вследствие этого происходит незначительное её изгибание.
  • 2-й этап. Вена изгибается больше, вследствие чего обретает дугообразную форму. Место сгиба отчетливо видно.
  • На участке пересечения вена становится практически невидимой.

Такого рода модификации должны лечиться комплексной терапией под наблюдением офтальмолога и терапевта. Прежде всего применяются медицинские препараты, направленные на снижение артериального давления.

Симптомы гипертонического ангиосклероза

Глазное яблоко пронизывается сосудами, патологические изменения которых называют ангиопатией. В результате такого процесса нарушается тонус регуляции сосудов, и происходят их физиологические (органические) изменения.

Более того – само первичное заболевание еще невозможно диагностировать, а реакция сосудов уже происходит.

Это обратимое заболевание, но только на начальных стадиях и в случаях, когда удается точно установить первопричину.

Обычно симптомы появляются при последних степенях нарушений в глазном дне, когда имеются необратимые тяжелые изменения сосудов сетчатки. Жалобы: сначала на периодическое мелькание мушек при зрительном восприятии, затем и на снижение остроты зрения, миопию, нечеткость зрительного восприятия, периодическое появление темных пятен в поле зрения, выпадение отдельных его полей, неприятные ощущения в глазном яблоке, нередко боль, могут быть отеки глаза, кровотечения из носа, иногда отмечается гематурия, всегда повышенное АД.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Менисцит коленного сустава: лечение и симптомы

Необходимо помнить, что изменения сосудов глазного дна с развитием там склероза происходит с двух сторон. При этом могут возникать близорукость, дистрофия и отслойка сетчатки, туманность предметов при зрении, самое тяжелое — потеря зрения.

Это второй этап вашего заболевания. Она может характеризоваться органическим поражением сосудов. На данной стадии вы также можете столкнуться со следующими симптомами:

  • просвет артерий будет неравномерным;
  • извитость просвета между артериями будет значительно увеличиваться;
  • центральная световая полоска сузится;
  • световая полоска может приобрести желтый оттенок.

Также для ангиосклероза может быть характерна симптоматика Салюса-Гунна. На сегодняшний день ангиосклероз сетчатки обоих глаз может иметь 12 симптомов, но врачи выделяют три основных. Эти симптомы также могут иметь название «артериовенозный перекресток». Они в свою очередь делятся на следующие этапы:

  1. Первый этап. Упругая артерия, которая будет пересекать вену начнет ее продавливать. Впоследствии длительного воздействия может возникнуть изгибание.
  2. Второй этап. Вена постепенно будет изгибаться и впоследствии может стать дугообразной.
  3. Третий этап. В зоне пересечения венозной артерии и дуги вторая может стать просто невидимой.

Органические изменения постоянно будут прогрессировать, а это может проявляться следующими признаками:

  1. Стенки сосудов постепенно будут уплотняться и менять свой цвет.
  2. У вас может возникнуть облитерация участка сосуда.
  3. Стенки сосудов постоянно будут утончаться и выглядеть как белые нити.

Ангиосклероз сетчатки глаза лечение необходимо выполнять только под присмотром специалистов. Это обусловлено тем, что одновременно будет проводиться двойная терапия. Если вам будет интересно тогда можете прочесть про лечение астигматизма в домашних условиях.

Диагностирование

  • мушки перед глазами;
  • периодическое появление темных пятен перед глазами;
  • неприятные ощущения или боль в глазах.

Часто проблемы с глазами сопровождаются отеками, ушными и носовыми кровоизлияниями, появлением крови в моче.

Поскольку основные причины имеют системный характер, чаще всего наблюдается ангиосклероз сетчатки обоих глаз. При гипертонической болезни и атеросклерозе на ранних стадиях чаще всего не наблюдается никаких симптомов.

По мере прогрессирования поражения сетчатки могут появиться двоение в глазах, затуманенное зрение или его потеря, выпадение полей зрения, головные боли.

Диагностика ангиосклероза проводится с помощью офтальмоскопии глазного дна и флуоресцентной ангиографии сосудов сетчатки.

Для качественного проведения этих исследований необходимо расширение зрачков с помощью медикаментозных средств (тропикамид, атропин, фенилэфрин). Это ухудшит на некоторое время зрение и повысит чувствительность к свету.

Офтальмоскопия (фундоскопия) – это обследование задней части глазного яблока (глазного дна), которая включает сетчатку, диск зрительного нерва, сосудистую оболочку и кровеносные сосуды.

Есть различные виды офтальмоскопии:

  • Прямая офтальмоскопия – врач изучает глазное дно, освещая его через зрачок с помощью света, выпускаемого офтальмоскопом.
  • Непрямая офтальмоскопия – врач направляет свет в глазное яблоко через линзу, располагающуюся между офтальмоскопом и глазом пациента.
  • Офтальмоскопия с помощью щелевой лампы – врач обследует глазное дно с помощью щелевой лампы и специальной линзы, располагаемой перед глазом пациента.

Длительность проведения этого исследования составляет 5-10 минут. Перед проведением процедуры пациенту следует сообщить врачу об аллергии на любой медикаментозный препарат, приеме любых лекарственных средств и наличии глаукомы. Само исследование полностью безболезненно, но яркий свет может вызывать дискомфорт и блики.

Флуоресцентная ангиография– это обследование глаз, использующее внутривенное введение контраста и камеру, с помощью которой изучается кровоток в сосудах сетчатки.

После расширения зрачков пациенту проводится катетеризация периферической вены и вводится флуоресцеин – вещество, которое контрастирует кровеносные сосуды. С помощью специальной камеры проводится фотографирование перемещение контраста по сосудам глазного дна.

С помощью этих методов обследования при ангиосклерозе сосудов сетчатки можно обнаружить:

  • постоянное сужение просвета артерий;
  • нарушения в местах артериовенозного перекреста;
  • извитость артериол сетчатки;
  • кровоизлияния в сетчатку;
  • отек сетчатки и зрительного нерва.

В большинстве случаев заболевания зрительных органов несут разрушительный характер для человека. При ангиосклерозе глазной сетчатки наблюдаются патологические изменения в строении сосудистой системы и её функциональности. Толщина артерий становится неравномерной, а их форма приобретает изогнутый вид.

Начальная стадия болезни в девяносто процентов случаев сопровождается симптомами имени Салюса-Гунна, которые были описаны выше. Заболевание приводит к сбоям в работе зрительных органов. Возможны появления близорукости, дистрофии ретины и появления пелены перед глазами. Появление и развитие заболевания может быть вызвано следующими причинами:

  • наличие инфекционных заболеваний;
  • порок сердечного клапана или перенесенный инфаркт;
  • сахарный диабет и артериальная гипертония;
  • варикоз;
  • заболевания сосудистой системы.

Необходимо уточнить, что заболевание проявляет себя сразу на двух глазных яблоках. Ангиосклероз сетчатки обоих глаз требует приема специальных препаратов, направленных на поддержание и улучшение обмена питательных веществ в ретине.

С поэтапным развитием изменяется строение сосудистой системы и глубина её залегания. При диагностировании гипертонической ангиопатии, процесс лечения, должен контролировать кардиолог или терапевт. В начале лечения необходимо понизить количество холестерина в организме и стабилизировать давление. Обычно вспомогательной терапией считается прием специальных глазных капель и витаминных добавок. Лечить недуг можно как и в стационаре, так и амбулаторно, воспользовавшись предложениями различных специализированных центров.

Усугубление атеросклероза приводит к полной закупорке сосудов

Где лечиться

В первую очередь нужно понимать, что поставить правильный диагноз может только врач-офтальмолог. Поэтому заниматься самолечением категорически запрещено! Сначала врач направляет пациента на диагностику. Она включает в себя такие мероприятия:

  • ультразвуковое исследование глаз;
  • электрофизиологическая диагностика;
  • офтальмоскопия;
  • томография сетчатки.

Только на основании полученных в ходе исследований данных врач ставит окончательный диагноз и назначает медикаментозную терапию. Ее цель – снизить артериальное давление больного. Эффективны в данном случае гипотензивные и атеросклеротические средства. Параллельно назначаются и другие лекарственные препараты, предназначенные для:

  • лечения атеросклероза, нефросклероза, нефрита;
  • улучшения обмена веществ в сетчатке (витамины);
  • рассасывания помутнений и кровоизлияний, возникших в глазном дне.

Также врачи назначают антикоагулянты, а в случае повышенного внутриглазного давления – миотики. Очень важная составляющая лечения – это специальная диета, которая существенно повышает эффективность медикаментозной терапии. Цель диеты – снизить количество потребляемой соли, сахара, жира животного происхождения. Нужно употреблять как можно больше сезонных овощей, фруктов, зелени, круп, поскольку эти продукты легко усваиваются, очень богаты витаминами.

https://youtu.be/Hioy7aMqG9o

Если же медикаментозное лечение не дало желаемого результата, что случается при поздних стадиях заболевания, врач может рекомендовать лазерную коагуляцию или гипербарическую оксигенацию. Обычно оперативное вмешательство дает положительный результат, но даже в этом случае больной обязан постоянно наблюдаться у врача и контролировать свое давление.

Обычно ангиопатия сетчатки глаза или обоих глаз требует комплексного подхода при лечении: здесь не всегда важны рекомендации одного лишь офтальмолога, но и могут потребоваться советы кардиолога и невропатолога.

Обычно назначают три основных препарата: тауфрон, эмоксипин и айсотин.

Народные средства лечения ангиопии не могут быть основой всего курса: такое заболевание требует не только комплексного подхода, но и применения специально разработанных и прошедших клинические испытания лекарств.

Тем не менее, такие методы могут стать подспорьем при лечении и ускорить процесс выздоровления.

  1. На 20 граммов травы хвоща берется 30 граммов растения горец птичий и 50 граммов цветков боярышника.Эта смесь трав заливается 200 граммами кипятка и оставляется настаиваться в течение получаса.Затем отвар процеживается через марлю, чтобы устранить остатки трав.

    Принимается средство за полчаса до приема пищи (трижды в день) по одной столовой ложке.

  2. Измельченный корень валерианы (15 граммов) смешивают с таким же количеством мелиссы, а затем добавляют 50 граммов тысячелистника к этой смеси.Такой сбор нужно залить стаканом воды и поставить на три часа в холодильник (но не в морозильную камеру).После этого средство нужно 15 минут нагревать на водяной бане, и остывшее средство разбавляется кипяченной водой так, чтобы в итоге получилось 250 граммов.

    Такой стакан настоя необходимо выпить в течения дня, но не залпом, а порциями по несколько глотков.

    Каждый день во время курса лечения, который можно продолжать на свое усмотрение, нужно готовить новое средство.
  3. Берется по половине столовой ложки ромашки и зверобоя и заливаются 500 граммами кипятка.Достаточно 20 минут, чтобы средство настоялось, после чего оно процеживается и готово к употреблению.

    Одна часть средства пьется с утра натощак, вторая – после ужина.

Такими средствами не стоит злоупотреблять и не стоит продолжать курс лечения ими более одной-двух недель.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Ячмень у ребенка - симптомы и лечение, фото и видео

В комплексной терапии ангиопатии сетчатки обязательно присутствует лечение народными средствами. Итак, приведём примерный перечень методов народного целительства, которые рекомендуют специалисты. 1.

От различных отложений в сосудах помогает употребление

  • сока, выжатого из свежей петрушки,
  • настоя из семян укропа,
  • настоя смеси, в которой присутствуют семена тмина и стебель синего василька,
  • чая из листьев чёрной смородины,
  • чая из плодов рябины.

Сборы, очищающий сосуды:

  • берётся сто граммов ромашки, как и сто граммов зверобоя,
  • можно использовать сто граммов тысячелистника и с таким же количеством берёзовых почек и бессмертника (иногда бессмертник заменяют кукурузными рыльцами),
  • выбранный вариант сбора берётся в количестве столовой ложки и заливается поллитром кипятка,
  • напиток настаивается в течение пятнадцати-двадцати минут,
  • после чего его нужно процедить и довести до начального объёма с помощью тёплой воды,
  • половина напитка выпивается вечером, причём после его употребления нельзя ни пить, ни есть, а оставшаяся половина выпивается с утра натощак,
  • процедура повторяется до тех пор, пока не закончится приготовленная смесь растений.

Сбор, поддерживающий тонус сосудов:

  • корневище валерианы и листья мелиссы берутся по пятнадцать граммов, а трава тысячелистника в количестве пятидесяти грамм,
  • всё хорошо перемешивается и отбирается две чайные ложки смеси,
  • это количество сырья заливается стаканом воды комнатной температуры и оставляют настаиваться на три часа,
  • после чего настой кипятится с помощью водяной бани в течение пятнадцати минут, остужается и процеживается,
  • затем настой доводится до четверти литра водой и выпивается в течение суток по нескольку раз,
  • курс терапии составляет три недели.

Сбор, поддерживающий состояние сосудов:

  • полевой хвощ берётся в количестве двадцати граммов, птичий горец – в количестве тридцати граммов, а боярышник – в количестве пятидесяти граммов,
  • всё перемешивается, берутся две чайных ложки и заливаются стаканом кипятка,
  • напиток оставляется для настаивания на полчаса,
  • принимается настой по одной столовой ложке за тридцать минут до приёма пищи три раза в сутки,
  • курс терапии составляет один месяц.

Чтобы вылечить гипертонический ангиосклероз сетчатки врач обязательно должен поставить правильный диагноз для пациента. Заниматься самолечением в этих случаях категорически запрещается. Диагностика включает в себя следующие моменты:

  1. Исследование с помощью ультразвука.
  2. Проведение электрофизиологической диагностики.
  3. Офтальмоскопия.
  4. Выполнение томографии сетчатки.

После получения всех необходимых данных врач сможет поставить правильный диагноз и назначает терапию. Основной задачей терапии считается быстрое снижение артериального давления. Параллельно также могут назначаться и другие препараты, которые предназначены для:

  • лечения атеросклероза.
  • улучшения вашего обмена веществ.
  • рассасывания помутнений, которые могли образоваться в глазном дне.

Также при необходимости врачи могут назначить антикоагулянты. Если глазное давление будет повышенным, тогда следует использовать миотики. Основной составляющей практически любого лечения считается соблюдение диеты. Она необходима для того, чтобы значительно снизить количество соли и сахара в вашей крови.

Если медикаменты не дают желаемого результата, тогда врачи также могут назначить лазерную коагуляцию. В большинстве случаев оперативное вмешательство дает положительные результаты, но необходимо наблюдаться у врача. Теперь вы знаете что это такое ангиосклероз сетчатки. Надеемся, что эта информация поможет узнать больше информации о своей проблеме.

Рекомендуем изучить: халязион на глазу.

Лечение изменений глазного дна вследствие гипертонии в первую очередь направлено на ее устранение. Для этого назначаются гипотензивные и атеросклеротические препараты. На стадии ангиосклероза сетчатки глаза показаны антикоагулянты. Если наблюдается повышенное внутриглазное давление, то могут быть назначены миотики (пилокарпин и пр.). Также показано соблюдение диеты – нужно ограничить потребление соли, сахара и жира животного происхождения.

Самостоятельно поставить себе диагноз практически невозможно – этим должен заниматься квалифицированный офтальмолог. Обследования должны проходить на современном оборудовании. Это:

  1. Офтальмоскопия.
  2. УЗИ глаза.
  3. Электрофизиологическое исследование.
  4. Томография сетчатки.

Успех лечения во многом зависит от стадии, на которой было выявлено заболевание. Сначала, как описано выше, назначается медикаментозное лечение, но в случае отсутствия эффекта может быть проведена лазерная коагуляция или гипербарическая оксигенация. При этом даже после оперативного лечения требуется постоянное наблюдение и контроль давления.

Откладывать лечение гипертонической ретинопатии – значит рисковать зрением. Нужно знать и помнить, что это заболевание приводит к существенному снижению зрения и даже к полной слепоте! Не нужно жалеть времени на посещение офтальмолога 1 раз в год. Ведь многие болезни легче лечить на ранней стадии.

Начинать лечения до момента установления причины бессмысленно, ведь сосудистая патология – это лишь следствие основной болезни.

При гипертоническом атеросклерозе следует добиться нормализации артериального давления. Нельзя опускать резких подъёмов и снижения АД. Для этого имеется разработанный и проверенный план лечения гипертонии, который назначает участковый терапевт.

Именно участковый доктор подберет гипотензивные средства, дозу, кратность приема, что поможет улучшить состояние болеющего человека. За артериальным давлением нужно строго наблюдать, измерять его следует 2 раза в сутки. Резкие скачки АД не всегда будут иметь ярко выраженную симптоматическую картину.

При любом виде ангиосклероза доктор назначает препараты:

  • разжижающие кровь;
  • укрепляющие сосудистую стенку и влияющие на ее проницаемость;
  • общеукрепляющие;
  • витамины.

Наряду с медикаментозным лечением показано:

  • физиотерапевтическое лечение: магнитотерапию, облучение лазером, иглорефлексотерапию;
  • гемодиализ. Процедура назначается при неэффективности консервативных методов лечения;
  • закаливание. Оно «тренирует» сосудистую стенку, укрепляя ее естественным образом;
  • нормализовать образ жизни: отказаться от вредных привычек, научиться противостоять стрессам, избегать физически нагрузок;
  • инструментальные методы лечения сетчатки – лазерная коагуляция;
  • урегулировать питание: отказаться от сладких, жирных продуктов с высоким содержанием холестерина, строго ограничить потребление жидкости, соли.

Профилактика недуга

Но лучше исключить или свести к минимуму вероятность появления болезни, придерживаясь таких профилактических рекомендаций:

  • необходимо регулярно проходить общий физический осмотр на наличие скрытых заболеваний: фактически агниопатию может вызвать любой недуг;
  • лучше отказать от вредных привычек в виде табакокурения и употребления алкоголя;
  • стоит приучить себя к регулярным физическим нагрузкам, и пусть если это будут не усиленные тренировки – то хотя бы легкие пробежки или зарядка.

Лучшая профилактическая мера – своевременное лечение.

Чтобы предупредить развитие такой болезни глаз, специалисты рекомендуют не пренебрегать основными мерами профилактики. К ним относятся следующие требования:

  • Необходимо контролировать, чтобы в помещении в процессе работы было правильное освещение.
  • Не следует читать в транспорте.
  • При продолжительном пребывании за компьютером следует делать передышки, чтобы глаза могли передохнуть.
  • Делать гимнастику для глаз.
  • Следить за рационом.

Также для профилактики болезни можно применять разнообразные методы нетрадиционной терапии. Чтобы не причинить вред организму и не спровоцировать усугубление заболевания, все манипуляции следует согласовывать со специалистом. Только врач диагностирует ангиосклероз сетчатки. Что это такое и какие осложнения могут возникнуть при неправильном лечении, мы разобрали в предлагаемой статье.

momentpereloma.ru

Ангиосклероз сетчатки глаза - что это такое, признаки поражения стенок сосудов глазного дна, лечение заболевания на разных стадиях

Люди, страдающие гипертонией, помимо проблем с давлением могут столкнуться и с нарушением зрения. На приёме у окулиста они нередко слышат диагноз — ангиосклероз сетчатки глаза.

Ангиосклероз сетчатки глаза – что это такое, в чём опасность этого заболевания и лечится ли оно? Для того, чтобы разобраться в этом вопросе, необходимо понять, какие изменения в сосудах сетчатки вызывает этот гипертензитивный вид патологии и какие негативные для зрения процессы он может спровоцировать.

Происхождение заболевания

Ангиосклероз сетчатки глаза – это поражение стенок сосудов, которые обволакивают глазное дно. Стенки сосудов становятся толще и плотнее, что приводит к появлению холестериновых бляшек.

Данная патология может спровоцировать:

  • кровоизлияние в оболочку глаза или стекловидное тело;
  • возникновение сгустков крови в артерии или вене;
  • ишемию сетчатки глаза;
  • отёки в оболочке глаза.

Из-за того, что снижается кровоснабжение сетчатки глаза, возникают отёки. Вследствие тромбоза и отмирания тканей зрение нарушается. Без лечения данное заболевание может привести к полной слепоте.

Причины возникновения

Ангиосклероз сетчатки возникает вследствие системных нарушений в работе организма. Связаны эти нарушения с высоким давлением и нарушением обмена веществ. Выделяют две основные причины ангиосклероза. К ним относятся:

  1. Артериальная гипертензия – из-за высокого артериального давления страдают стенки сосудов во всех органах. Офтальмологи при обследовании глазного дна диагностируют спазмическое сужение сосудов или ангиосклероз сосудов сетчатки.
  2. Генерализованный атеросклероз – из-за нарушения обмена липидов холестерин образовывается во внутренней оболочке сосудов. Это может спровоцировать ангиосклероз сосудов сетчатки, субконъюнктивальному кровоизлиянию, а также скоплению крови в сетчатке и стекловидном теле.

ВАЖНО! Весьма редко, но это нарушение встречается и у новорожденных. Спровоцировать такое изменение сосудов органов зрения, могут родовые травмы. Также из-за тяжёлых родов, у новорожденных может повышаться давление.

Факторы риска

Кроме вышеназванных причин, существуют факторы риска возникновения поражения сетчатки. Они являются предсрасполагающими факторами к развитию этой патологии.

Среди них выделяют:

  • эндокринные заболевания (например, диабет);
  • курение, чрезмерное употребление алкоголя;
  • механические повреждения органов зрения и головы;
  • дистрофические изменения в суставных хрящах шейного отдела;
  • высокое внутричерепное давление;
  • возраст после 60 лет;
  • плохая свёртываемость крови;
  • заболевания, вызванные патологией иммунной системы (если есть воспалительные процессы в оболочке кровеносных сосудов).

Спровоцировать осложнения гипертонии, а, следовательно, и негативные последствия этой болезни для глаз, может чрезмерный контакт с токсичными химическими элементами (например, в рабочей деятельности). Поэтому, страдающим гипертонией людям, стоит внимательно относиться к условиям своего труда и избегать тех сфер деятельности, в которых надо постоянно контактировать с химическими веществами.

Механизм развития

Если причина появления ангиосклероза сетчатки заключается в артериальной гипертензии, то одним из характерных проявлений заболевания будет изменение цвета артерий сетчатой оболочки – они станут серебристыми. Могут появиться липидные образования золотистого оттенка. Подобное явление получило в медицине название – симптом «медной проволоки».

Сосуды зрительных органов утрачивают эластичность, становятся более толстыми, а просвет сужается. Там, где вены и артерии пересекаются, вены изворачиваются и уходят дальше в сетчатую оболочку. Повышается риск кровоизлияния в сустав из-за слабости стенок сосудов.

Генерализованный атеросклероз вызывает закупоривание сосудов холестериновыми отложениями, развитие ангиосклероза сетчатки с кровоизлиянием и атрофию сетчатки глаза. Если патологические процессы достигнут зрительного нерва, то человек может лишиться зрения.

Стадии деформации

Для результативного лечения необходимо выявить болезнь на ранней стадии. Первая стадия ангиосклероза сетчатки глаза характеризуется тем, что сосуды ещё структурно не деформированы. Они могут быть расширены, вследствие высокого давления и при диагностике врач увидит покраснение глазного дна.

Наиболее опасной является вторая стадия. По наличию симптомов Салюса Гунна выделяют следующие стадии второго этапа заболевания. Поэтапное развитие данной патологии имеет следующие стадии:

  1. Салюс Гунн I – вены становятся узкими и при пересечении с артерией уходят вглубь.
  2. Салюс Гунн II – вена изгибается всё сильнее, и эта деформация становится более заметной.
  3. Салюс Гунн III – в местах, где пересекаются вены и артерии, вены настолько глубоко уходят вглубь, что их даже сложно разглядеть.

Таким образом, первая стадия заболевания, относится к ангиопатии. Вторая же является ангиосклерозом, связанным со спазмическим состоянием и деформацией вен, при их пересечении с артериями.

Симптомы патологии

Начальная стадия болезни может протекать бессимптомно, т.к. деформация сосудов ещё не сильно развита. Больной может пожаловаться только на быстрое утомление глаз. Ещё один симптом, который могут отметить больные, это периодическое возникновение «точек» перед глазами. Однако диагностика глазного дна даже на таком этапе уже может выявить патологию.

Признаки, сопутствующие прогрессирующему заболеванию:

  • возникновение точек и «клякс» перед глазами;
  • болезненные ощущения в глазных яблоках;
  • ухудшение зрения;
  • нарушение полей зрения.

ВАЖНО! В большинстве случаев диагностируется поражение сетчатки обоих глаз. Также у больных начинает кружиться и болеть голова.

В дальнейшем может ухудшиться память, возникнуть бессонница, появиться кровотечение из носа. Такие проявления характерны для гипертонии, поэтому люди не связывают их со зрительными нарушениями, а, значит, не обращаются к врачу.

Пути и методы диагностики

Для того, чтобы диагностировать ангиосклероз, существует ряд специальных процедур. Все они безболезненны и не занимают много времени. К ним относятся:

  1. Офтальмоскопия – это изучение дна глазного яблока. Занимает эта процедура от пяти до десяти минут. Окулист офтальмоскопом освещает зрачок, если это прямая офтальмоскопия. Кроме того, между глазом и прибором специалист может установить линзу и через неё перенаправить свет в глазное яблоко. Также он может использовать специальную лампу (щелевую), а между ней и глазом расположить линзу.
  2. Узи – с помощью этого исследования можно выявить нарушение структуры и подвижности мышц глаз и обнаружить места сетчатки, не получающие достаточного кровоснабжения.
  3. Томография сетчатки – дорогостоящая процедура, позволяющая рассмотреть все слои сетчатки и выявить, даже едва заметную отёчность.

Ангиосклероз не имеет статуса самостоятельного заболевания, а является следствием иных патологий, вызывающих деформацию сосудов сетчатки. Поэтому международная классификация болезней даёт код лишь заболеванию, которое вызвало данную патологию (механические повреждения глаз и головы, сахарный диабет и т. д.).

Лечение и его цель

Медикаменты

При терапии данного заболевания офтальмолог, взаимодействуя с терапевтом, составляя план лечения. Пациенту назначается курсовой приём ряда препаратов.

К ним относятся:

  • средства, удерживающие в пределах нормы артериальное давление;
  • средства, тонизирующие сосуды;
  • витамины, поддерживающие обменные процессы;
  • средства, понижающие вязкость крови и снижающие риск возникновения тромбов;
  • капли, понижающие внутриглазное давление.

ВАЖНО! Ангиосклероз развивается крайне стремительно и без правильного лечения за короткий срок достигает своей заключительной стадии. На этой стадии болезнь неизлечима и её развитие приводит к слепоте.

Главной целью лечения является воздействие на причину, вызвавшую это заболевание. Если артериальное давление послужило причиной возникновения ангиосклероза, целью лечения является нормализация и стабилизация артериального давления. В ситуации, когда артериальное давление не снижается при применении отдельного препарата, вводится комбинаторное лечение несколькими препаратами.

Задачу нормализации давления решают с помощью:

  • диуретиков (Гипотиазид, Индапамид);
  • блокаторов АПФ (Рамиприл, Лизиноприл);
  • препаратов, ослабляющих рецепторы гормона, который направлен на сужение сосудов и повышение артериального давления (Лосартан, Кандесартан);
  • препаратов, блокирующих бета-адренорецепторы (Небиволол, Карведилол);
  • блокаторов кальциевых каналов (Фелодипин).

Лечение генерализированного атеросклероза связано с лекарственными средствами, понижающий концентрацию холестерина в крови: аторвастатин, розувастатин и др. Перед использованием любого препарата, необходима консультация с лечащим врачом. В случае усугубления течения болезни (отёчность сетчатки, кровоизлияния) могут быть применены терапия лазером, и введение кортикостероидов в стекловидное тело.

Народные средства

Существует масса известных в народе рецептов, направленных на укрепление и очищение сосудистой системы. Настои из трав, способствуют избавлению от вредных отложений на стенках сосудов.

Рецепт №1. Берётся смесь из ромашки и зверобоя (по сто грамм каждого ингридиента). Одну ст. л. смеси залить кипятком (пятьсот миллилитров). Через двадцать минут процедить и снова залить кипятком. Пьётся настой каждый день: половину настоя пьётся на ночь, а другая натощак утром. Принимается каждый день, до тех пор, пока есть заготовленный сбор трав.

Рецептор № 2. Одну чайная ложку омелы растереть до муки и оставить, залитую кипятком (1 стакан), в термосе на ночь. Принимать три – четыре месяца настой дважды в день по две столовые ложки.

Рецептор № 3. Выпивать одну столовую ложку сока петрушки дважды в день.

Рецептор № 4.Настаивать залитые кипятком (двести миллилитров) семена укропа (одну ст. л.). За полчаса до каждого приёма еды выпивать по сто миллилитров.

Рецептор № 5. Перед тем, как заварить чай, положить в заварку смородиновые листья и рябиновые ягоды.

Перед применением народных средств лечения, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. И убедиться в хорошей переносимости представленных в рецептах ингридиентов. Надо помнить, что народные средства не могут быть самостоятельной терапией при лечении данного заболевания.

Образ жизни больного

Наряду с прохождением курса лечения, больному предписывается соблюдение диеты. Он должен снизить продукты, содержащие соль, углеводы и включить в свой рацион богатые витаминами продукты (фрукты, овощи, рыбу и т.д.). Исключить чрезмерное употребление алкоголя, курение, изматывающие физ. нагрузки. Допускаются умеренные физ. нагрузки, улучшающие приток энергии в мышечные ткани и помогающие освобождать организм от токсинов и солей.

Полезное видео

Гипертонический ангиосклероз сетчатки — причины появления и методы лечения:

Таким образом, можно сделать вывод о том, что ангиосклероз сетчатки глаза это гипертензитивное заболевание, вызывающие деформацию сосудов глазного дна. Лечение, направленное на снижение артериального давления и предотвращение образования холестерических бляшек в сосудах, будет эффективно, если патология выявлена на ранних стадиях. Заключительная стадия поражения сетчатки не поддаётся лечению и приводит к слепоте. Именно поэтому, так важно своевременно диагностировать это заболевание и начать его лечение.

ОЦЕНИ СТАТЬЮ ПЕРВЫМ: (Пока оценок нет) Загрузка...

glaza.guru

Ангиосклероз сетчатки - что это такое? Чем опасна гипертония?

Недуги глаз являются довольно опасными для человека, поскольку они могут спровоцировать полную утрату зрения. Во избежание такого рода осложнений специалисты рекомендуют особенно внимательно относиться к данному органу, обращая внимания на малейшие видоизменения. Следовательно, необходимо знать симптоматику и непосредственные причины формирования ангиосклероза сетчатки.

Ангиосклероз сетчатки глаза – что это такое?

Что это за недуг и как он может повлиять непосредственно на зрение, волнует большинство пациентов. Специалисты отмечают, что ангиосклероз сетчатки развивается на фоне гипертонии. Главным результатом заболевания является видоизменение глазного дна и расстройства функциональности в целом. Следовательно, в зависимости от степени поражения, ангиосклероз сетчатки глаза будет различным. В процессе деформации сосудов глазного дна артерии приобретают разнообразную толщину и изогнутый вид. Иногда наблюдается процесс закупорки сосудов. Что характерно, данный этап течения недуга дополняется симптоматикой Салюса – Гунна. Непосредственными последствиями развития болезни могут быть:

  1. Признаки затуманенного зрения.
  2. Близорукость.
  3. Дистрофия сетчатки.

Причины возникновения болезни

Ангиосклероз сетчатки является обострением гипертонического недуга. На начальных периодах у больных с высоким давлением возникает ангиопатия сетчатки, которая проявляется в непосредственной модификации глазных сосудов. Как правило, вследствие видоизменяемости сосуды делаются изгибистыми и лишаются гибкости.

Специалисты отмечают, что ангиосклероз сетчатки является 2-й стадией ангиопатии. Прогрессирование заболевания приводит к целостному тромбозу сосудов и структурированным модификациям сетчатой оболочки.

Ангиосклероз сетчатки без надлежащего лечения может спровоцировать слепоту.

Существующие типы и сопутствующая симптоматика

Специалисты выделяют 4 типа формирования болезни:

  • Диабетический. Данный недуг может развиваться на фоне ненадлежащего лечения сахарного диабета. Медики различают 2 подвида болезни: макро- и микроангиопатию. Во втором случае наблюдается непосредственное уменьшение капиллярных стенок, что чревато расстройством кровообращения. При макроангиопатии модификациям подвержены крупные сосуды. Как правило, в процессе развития недуга происходит уменьшение просветов сосудов, данные изменения могут спровоцировать закупорку. Если своевременно не выявить болезнь и не проводить соответствующего лечения, могут встречаться такие осложнения, как кровоизлияния, ухудшение зрения, гипоксия тканей.
  • Гипертонический. При такой форме болезни наблюдается непосредственное расширение вен глазного дна, уменьшение артерий, кровоизлияния. На данном этапе происходит видоизменение тканей сетчатки. Но, как отмечают специалисты, при правильном лечении можно восстановить орган.
  • Гипотонический. При такой форме происходит расширение артерий.
  • Травматический. Отмечается при травмах головного мозга и позвоночника.

Гипертоническая ангиопатия сетчатки

Гипертоническая ангиопатия является начальным этапом формирования гипертонии. Непосредственными признаками являются сосудистые нарушения и колебания давления. Начальный этап, как правило, на сосудах не сказывается. Но с пребыванием их в течение длительного времени в расширенном виде, начинается гиперемия глазного дна. Как отмечают специалисты, это провоцирует возникновение сжатия артерии.

Вторая стадия развития заболевания

Гипертонический ангиосклероз сетчатки является следующим этапом видоизменения глазного дна. Как правило, в данный период развития заболевания наблюдаются следующие модификации:

  • утолщаются оболочки артерий;
  • повышается извилистость;
  • изменяется цвет.

Как отмечают специалисты, иногда артериальные сосуды истончаются настолько, что приобретают нитевидный вид.

Такие видоизменения могут спровоцировать возникновение тромбозов, аневризма и кровотечения. Иногда модификациям подвержены и зрительные нервы.

Также следует отметить, что ангиосклероз сетчатки диагностируется наличием признаков Салюса – Гунна. Что характерно, данных симптомов существует 12, но медики руководствуются основными тремя. Они включают в себя следующие проявления:

  • Наличие склерозированной упругой артерии, которая непосредственно пересекает вену, тем самым продавливая ее. Вследствие этого происходит незначительное её изгибание.
  • 2-й этап. Вена изгибается больше, вследствие чего обретает дугообразную форму. Место сгиба отчетливо видно.
  • На участке пересечения вена становится практически невидимой.

Такого рода модификации должны лечиться комплексной терапией под наблюдением офтальмолога и терапевта. Прежде всего применяются медицинские препараты, направленные на снижение артериального давления.

Гипертоническая ангиоретинопатия и нейроретинопатия

Ангиоретинопатия и нейроретинопатия являются следующими этапами развития недуга. На данной стадии развития заболевания подмечается увеличенная проницаемость сосудов, что способствует возникновению кровоизлияний, отечности и белесовых очагов. На этом этапе прогрессирования втягиваются сосуды сетчатки глаза. Как отмечают специалисты, кровоточивость может проявляться в виде петехий или штрихов.

Штрихи указывают на непосредственное травмирование больших сетей основной артерии сетчатки и усугубление общего состояния пациента. Белые очаги в районе желтого кольца провоцирует ослабление зрения.

Как свидетельствуют отзывы специалистов, проявившийся ангиосклероз сетчатки обоих глаз на стадии нейроретинопатии говорит о неблагоприятном прогнозе как для зрения, так и для жизни пациента.

Лечение ангиосклероза

Прежде всего специалист должен правильно диагностировать ангиосклероз сетчатки. Лечение данной болезни нельзя производить самостоятельно. Поскольку точно поставленный диагноз и верно подобранное лечение поможет избежать осложнений недуга.

Терапия, как правило, предусматривает уменьшение кровяного давления. Также возможно использование медицинских препаратов, которые способствуют:

  • лечению атеросклероза;
  • улучшению метаболизма;
  • ликвидации помутнений, расположенных на глазном дне.

Если использованные методы лечения не принесли нужного результата, тогда может применяться лазерная коагуляция.

Причина диагностирования ангиосклероза у новорожденных

Болезнь такого рода у малышей может быть спровоцирована полученной травмой в момент рождения. В процессе родов внутричерепное давление у малыша может повышаться, что провоцирует отек глазного нерва и приводит к расстройству циркуляции крови в сосудах.

Специалисты отмечают, что данная патология встречается довольно редко и особого лечения не требует.

Профилактика недуга

Чтобы предупредить развитие такой болезни глаз, специалисты рекомендуют не пренебрегать основными мерами профилактики. К ним относятся следующие требования:

  • Необходимо контролировать, чтобы в помещении в процессе работы было правильное освещение.
  • Не следует читать в транспорте.
  • При продолжительном пребывании за компьютером следует делать передышки, чтобы глаза могли передохнуть.
  • Делать гимнастику для глаз.
  • Следить за рационом.

Также для профилактики болезни можно применять разнообразные методы нетрадиционной терапии. Чтобы не причинить вред организму и не спровоцировать усугубление заболевания, все манипуляции следует согласовывать со специалистом. Только врач диагностирует ангиосклероз сетчатки. Что это такое и какие осложнения могут возникнуть при неправильном лечении, мы разобрали в предлагаемой статье.

fb.ru


Смотрите также