Компульсивное переедание что это такое


Как избавиться от компульсивного переедания: психотерапия, таблетки, народные средства

Каждый человек хоть раз в жизни, вставал из-за стола с переполненным желудком. Если такое случается редко и он может контролировать аппетит в такие моменты (просто позволил себе расслабиться и насладиться вкусными блюдами), то ничего страшного и патологического в этом нет. Вечерняя прогулка, лишний час в тренажёрном зале, разгрузочный день не позволят лишним калориям отложиться на теле в ненужных местах.

Совсем другое дело, если такое происходит неосознанно и каждый раз — после очередного перенесённого стресса. Это уже компульсивное переедание — расстройство приёма пищи, главной причиной которого являются негативные эмоции. Приводит к лишнему весу, а при отсутствии надлежащих мер — к ожирению.

Что это такое?

Согласно Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам, компульсивное переедание — это заболевание, и обозначается оно как диагноз отдельным кодом — 307.51 (F50.8). Если у человека в состоянии стресса пробуждается просто зверский аппетит, с которым он не в силах бороться, речь идёт именно о расстройстве пищевого поведения. Это не является нормой. Причём спровоцировать приступ могут как серьёзные ситуации (смерть близкого человека, увольнение с работы), так и незначительные неприятные моменты, вызывающие негативные эмоции (начальник повысил голос, ссора с любимым).

Второе название заболевания, распространённое в медицинских кругах, — психогенное переедание — наиболее полно отражает его суть. Это неконтролируемый аппетит, который обусловлен не физиологическими, а психическими причинами.

К сожалению, привычка заедать любую проблему большим количеством вкусной и калорийной пищи — одна из самых распространённых причин ожирения.

Диагнозы. Этот же диагноз иногда может звучать как гиперфагическая реакция на стресс.

Причины

Чтобы преодолеть компульсивное переедание, необходимо понять его причины. По сути их всего 2: стрессовые ситуации и переживания. Но одно дело, когда человек находится в затяжной депрессии и заедает горе от потери любимого человека. И совсем другое, когда мнительные и ранимые девушки начинают в огромных количествах поглощать пирожные и тортики только потому, что у них сегодня сломалась молния на любимом платье или муж не поздравил с годовщиной свадьбы. В первом случае потребуется серьёзная психотерапевтическая помощь, а во втором — изменение собственного мировоззрения.

Иногда женщины начинают страдать от него после диеты, тем самым сводя все усилия на нет. Причина такого поведения: неудовлетворённость результатами (рассчитывала сбросить 10 кг, а в итоге похудела только на 3 кг).

Несмотря на то, что переедание носит название психогенного, учёные активно занимаются вопросом, как на него влияет генетическая предрасположенность. На сегодняшний день они уже выделили 3 гена, наличие которых приводит к ожирению как результату склонности к перееданию. Эти гены получили следующие шифровки — GAD2 (стимулирует аппетит), FTO, Taq1A1 (снижает уровень дофамина).

Этимология. Термин «компульсивный» восходит к латинскому слову «compello», что значит «принуждаю».

Клиническая картина

Основные симптомы компульсивного переедания может заметить как сам человек, страдающий им, так и его близкие. Они, как правило, лежат на поверхности, и скрыть их трудно:

  • еда как единственный способ справиться с грустью, тоской, одиночеством;
  • нежелание показывать проблему другим людям приводит к её поглощению в одиночестве;
  • необходимость наедаться до отвала;
  • потеря контроля над аппетитом и процессом поглощения пищи;
  • приём пищи даже при отсутствии голода;
  • употребление аномально большого количества еды за маленький промежуток времени;
  • чувство отвращения к самому себе и вины после приступов;
  • ярко выраженное обжорство во время стресса.

Главное в клинической картине — невозможность контроля собственного аппетита. Каждый раз, как только человек начинает нервничать, переживать, страдать, он заглушает свои душевные терзания огромной порцией чего-нибудь вкусного, причём сам иногда не замечает, что он съедает гораздо больше своей нормы.

Так как страдают от него чаще всего психически неуравновешенные люди, которые воспринимают всё происходящее очень близко к сердцу, они надолго становятся пленниками данного расстройства. В группе риска чаще всего оказываются молодые девушки и подростки. Хотя мужчины, которые стесняются открыто выражать свои эмоции, тоже могут по вечерам заедать проблемы солёной рыбкой и запивать пивком в неограниченном количестве.

Ещё одна особенность расстройства заключается в том, что в состоянии стресса больной редко ест супы, каши, фрукты или овощи, польза которых для его здоровья была бы очевидной. Обычно в ход идёт фастфуд, что-нибудь жареное, жирное и солёное, газировка (особенно энергетики) и алкогольные напитки. Соответственно, результатом становится быстрый набор веса. При отсутствии необходимых мер по блокировке аппетита всё заканчивается ожирением и сопутствующими заболеваниями.

Диагностика

С проблемой компульсивного переедания можно обратиться к терапевту (он даст направление к нужному специалисту) или напрямую к психотерапевту, так как именно он занимается лечением данного заболевания. Так как никакие анализы и инструментальные методы исследования не могут подтвердить или опровергнуть данный диагноз, используется обычное собеседование и проводится специальный тест.

Согласно Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам, диагноз подтверждается при наличии 3 из 5 критериев:

  1. Ощущение полноты желудка после приёма пищи доставляет дискомфорт.
  2. Даже большая порция съедается очень быстро, почти незаметно.
  3. Отвращение к себе, подавленное настроение, чувство вины после переедания.
  4. Приём пищи при отсутствии голода.
  5. Питание в одиночестве.

Далее проводится мониторинг веса: сколько больной весил до стрессовой ситуации и сколько — на момент обращения к врачу. Увеличение ИМТ — ещё одно подтверждение диагноза.

Лечение

Если человек задался вопросом, как бороться со своим ненормальным пищевым поведением, это уже хороший знак. Значит, он осознаёт наличие проблемы и необходимость её скорейшего решения. Самостоятельно избавиться от компульсивного переедания очень трудно — практически невозможно. Поэтому начать нужно с посещения специалиста — и лучше всего психотерапевта. Именно он назначит правильный курс лечения в соответствии с индивидуальными особенностями пациента.

Терапия будет проводиться сразу по двум направлениям, так как заболевание является комплексным. Оно сочетает в себе психологический и физиологический факторы.

Во-первых, расстройство ведёт к набору лишнего веса, а вслед за ним тянутся ожирение, метаболический синдром, нарушение обмена веществ, чрезмерная нагрузка на внутренние органы, гепатоз и прочие сопутствующие болезни. Весь этот букет придётся лечить.

Во-вторых, нужно устранять первопричину переедания, то есть вытаскивать человека из депрессивного состояния, уменьшать его мнительность и постоянные нервные срывы.

Психотерапия

Чтобы побороть компульсивное переедание, психотерапевт может предложить несколько методик лечения — в зависимости от состояния и личностных особенностей больного.

Если переедание обусловлено недостаточной социализацией (человек сильно зависит от мнения окружающих), создаются специальные группы взаимопомощи. Их задача — снять эмоциональное и нервное напряжение путём повышения самооценки. Пациент начинает общаться с другими больными и понимает, что он не один такой, что к нему могут относиться хорошо и на самом деле всё не так уж плохо с его коммуникативными навыками. В 20% случаев этого бывает достаточно, чтобы справиться с заболеванием.

Сюда же относится и семейная психотерапия, если неконтролируемое обжорство продиктовано проблемами с кем-то из членов семьи. Эта методика чаще всего используется для лечения детей.

  • Когнитивно-поведенческая терапия

Этот курс считается самым эффективным и… быстрым (а длится он до 5 месяцев, так что представьте, сколько времени займут другие направления). Здесь решаются такие задачи, как принятие пациентом себя, преодоление стресса, обучение самоконтролю, выявление возможностей изменить привычные реакции на события и стереотипы в поведении, улучшение качества жизни.

  • Интерперсональная психотерапия

Позволяет добиться высокой эффективности в лечении. Не уступает в этом когнитивно-поведенческой терапии, но при этом требуется более длительный курс — от 8 до 12 месяцев. Позволяет пациенту ощутить себя частью общества, научиться адекватному общению с другими людьми, выйти из замкнутого состояния. Когда человек воспринимает себя как самодостаточную личность, он уже не относится к каждому слову от посторонних как к личной обиде. Это сокращает степень тревожности, позволяет быть более стрессоустойчивым, а значит — обжорству конец.

Спорная методика, так как позволяет остановить развитие болезни только на определённый срок. Зато — быстро и сразу. Если все предыдущие методики оказались бесполезными, прибегают к помощи гипноза. Всего 3-4 сеанса — и человек выздоравливает. Минус в том, что он не осознаёт, как избавился от проблемы. Зато у него сохраняется прежняя модель реагирования на стресс — переедание. В связи с этим в будущем диагностируются рецидивы.

Отправляясь к психотерапевту, нужно осознавать, что волшебных пилюль никто не предложит (антидепрессанты таковыми не являются). Выздоровление — это настоящая борьба с заболеванием, главную роль в которой играет сам пациент. Если у него будет непреодолимое желание избавиться от недуга, если он наберётся терпения, то всё получится. Если же курс терапии будет насильственным (родные настояли), процесс может затянуться на годы, но так и не принести результата.

Питание

Очень важно при компульсивном переедании правильно организовать питание: оно является частью терапии. Так как лечение проводится амбулаторно, это ложится на плечи самого пациента. Ввиду психогенности расстройства, ему будет трудно и наверняка потребуется помощь кого-нибудь из близких, чтобы они со стороны могли контролировать его аппетит, график приёмов пищи и размер порций. Каких рекомендаций при этом нужно придерживаться?

1. Научиться отличать психологический голод от биологического. Утолять только последний. Не пренебрегать помощью родных и близких, позволить им взять контроль над вашими приёмами пищи.

2. Найти альтернативный способ снятия нервного напряжения (это могут быть хобби, спорт, музыка, кино, книги, танцы). В крайнем случае, если такового не будет, как только почувствуете непреодолимое желание что-нибудь съесть, выходите на улицу и дышите как можно глубже.

3. Употреблять преимущественно низкокалорийную пищу. Не ходить в рестораны, кафе и заведения быстрого питания. Не закупать сразу много продуктов. Не приобретать вредные торты, пирожные, сосиски. Пусть на кухне будут только полезные фрукты, овощи, йогурты, творог и т. д.

4. Не сидеть на диетах. Отказаться от бесцельных походов по продуктовым магазинам. Не смотреть кулинарные телепередачи, не листать книги с рецептами. Не обсуждать ни с кем тему еды. Запастись маленькой посудой, которая исключит употребление больших порций.

5. Не ставить жёстких запретов на любимые продукты — позволять себе расслабиться хотя бы раз в неделю (не до обжорства, но 1 пачка чипсов не повредит). Если вгонять себя в слишком строгие рамки ограниченного питания, стресс усилится, а вместе с ним возрастёт и вероятность сорваться.

Оптимальный вариант — обратиться за консультацией к диетологу. В зависимости от степени запущенности заболевания и пищевых привычек больного он сможет разработать индивидуальную диету и меню. Это будет способствовать более быстрому выздоровлению.

Медикаменты

Медикаментозное лечение предполагает назначение успокоительных средств. Справиться с нервным перенапряжением и, как следствие, забыть про еду помогают:

  • антидепрессанты, особенно из группы селективных ингибиторов — это Сертралин, Флуоксетин и Флувоксамин;
  • противоэпилептические препараты: Вальпарин, Бензобарбитал, Малиазин, Депамид, Сибазон;
  • таблетки от ожирения: Сибутрамин, Орлистат, Метформин, Сенаде, Линдакса, Глюкобай, Голдлайн;
  • а также есть препарат, единственный в своём роде, который был разработан специально для лечения компульсивного переедания, — это Лиздексамфетамин, и в 2015 году он был одобрен Управлением по контролю над продуктами и лекарствами США.
Препараты Вивансе и Элвансе с лиздексамфетамином (англ. lisdexamfetamine) — психостимуляторы из группы амфетаминов, применяемые в терапии компульсивного переедания

Лиздексамфетамин — психостимулятор из группы амфетаминов, который активно используется на Западе. Содержит природную аминокислоту. В продажу идёт под разными названиями в зависимости от страны:

  • Вивансе (Vyvanse) — в США;
  • Венвансе (Venvanse) — в Бразилии;
  • Элвансе (Elvanse) — в Великобритании и других европейских странах;
  • Тивенсе (Tyvense) — в Ирландии.

Выпускается в капсулах различного объёма — от 10 до 70 мг. Нередко провоцирует развитие таких побочных эффектов, как:

  • анорексия;
  • бессонница;
  • головокружение;
  • диарея, запоры, тошнота, рвота, дискомфорт и боль в области желудка;
  • значительное снижение веса;
  • раздражительность;
  • слишком сильное снижение аппетита вплоть до его полного отсутствия;
  • сухость слизистых оболочек;
  • тахикардия;
  • тревожное состояние.

Лиздексамфетамин запрещён в России, так как относится к производным амфетамина. Этот препарат входит в список наркотических и психотропных веществ, находящихся под строгим контролем в РФ.

Народные средства

Помимо организации правильного питания, лечить компульсивное переедание можно в домашних условиях, включая в рацион продукты для снижения аппетита и параллельно обладающие успокаивающим эффектом. Но самостоятельно заниматься их подбором не нужно — желательно подобные моменты подробно обсуждать с лечащим врачом. Он может порекомендовать увеличить употребление:

  • ананаса;
  • апельсинов;
  • бананов;
  • горького шоколада;
  • моркови;
  • грейпфрута;
  • зелёных яблок;
  • листовых овощей (капусты, шпината);
  • бобовых;
  • овсянки;
  • орехов;
  • отрубей;
  • сухофруктов;
  • творога;
  • тыквы и др.

Утром (перед завтраком) и вечером (перед сном) желательно выпивать по 200 мл настоя из следующих трав и специй:

  • алтея;
  • боярышника;
  • имбиря;
  • корицы;
  • крапивы;
  • лопуха;
  • люцерны;
  • мяты;
  • семян льна;
  • тмина;
  • фенхеля.

Чтобы вылечить компульсивное переедание, потребуется комплексное лечение, которое будет включать в себя и психотерапевтические программы, и организацию правильного питания, и приём лекарственных препаратов, и грамотное использование народных средств. Только в этом случае медики дают утешительные прогнозы на будущее.

Последствия

Если в течение длительного времени победить переедание не удаётся, это может иметь необратимые последствия не только в физиологическом плане. Как показали недавние исследования, они коснутся ещё и генетики человека.

Осложнения:

  • гипертония;
  • гормональный дисбаланс;
  • закупорка артерий;
  • метаболический синдром;
  • ожирение;
  • ослабленный иммунитет;
  • повышенный уровень сахара в крови;
  • сахарный диабет;
  • сердечно-сосудистые заболевания.

Генетика

Компульсивное переедание нарушает генетическую структуру. Человек, страдающий данным расстройством и отказывающийся от лечения, оставит в наследство своим потомкам ожирение, диабет и сердечно-сосудистые заболевания. Поражаются также гены, отвечающие за выработку макрофагов, которые защищают организм от инфекций и прочих негативных факторов.

Учитывая столь опасные для последующих поколений структурные генетические изменения, вылечиться нужно обязательно.

Книги

Для того, чтобы узнать о заболевании больше информации, можно почитать следующие книги:

Дженин Рот. Питание голодного сердца (Feeding the Hungry Heart). Автор сама когда-то страдала от этого расстройства, поэтому её советы окажутся особенно ценными.

Сьюзан Альберс. 50 способов, как успокоить себя без еды (50 Ways to Soothe Yourself Without Food). Здесь подробно рассказывается, как отличать физиологический голод от психического и уметь справляться с последним.

Сьюзан Альберс. Я заслужила этот шоколад! (But I Deserve This Chocolate!). Писательница объясняет, почему нельзя использовать еду в качестве вознаграждения.

Компульсивное переедание — не просто пищевое расстройство, а серьёзное заболевание, которое требует лечения в разных направлениях. Нужно и нервную систему успокоить, и душевное равновесие привести в норму, и сопутствующие болезни устранить. Поэтому в следующий раз, заедая очередную проблему куском тортика, задумайтесь: а не патология ли это?

Читайте также: «Психологические причины переедания».

Компульсивное переедание

Еда нужна организму как источник полезных веществ, за счет которых он может нормально функционировать. Отсюда пошли истоки известного выражения «мы есть то, что мы едим». Избыток или недостаток каких-либо веществ в организме, чрезмерное пристрастие к пище в целом или к какому-либо конкретному ее виду, ненормальный режим питания — все это грозит появлением серьезных проблем со здоровьем.

Компульсивное переедание — психологическое и нередко физиологическое состояние, когда человек использует еду не для утоления голода, а для самоуспокоения в стрессовых ситуациях или в качестве своеобразного компенсирования недостатка положительных эмоций.

Иными словами, зависимый от еды человек начинает есть не тогда, когда голоден, а когда ему нужно отвлечься, успокоиться, испытать положительные эмоции или элементарно когда просто нужно чем-то себя занять.

Стоит отметить, что компульсивное переедание не обязательно должно быть связана с пристрастием к еде. Это понятие охватывает в целом любые проблемы как психологического, так и физиологического характера, которые имеют какое-либо отношение к питанию. Таким образом, есть повод для беспокойства, если человек испытает зависимость от какого-либо пищевого продукта, конкретного рациона или способа употребления пищи, и это несет девиантный характер.

Например, случаи добровольного отказа от употребления пищи во вред себе или тотального периодического переедания в равной степени относят к разновидностям пищевых зависимостей.

Причины появления компульсивного переедания

  • Психологический комфорт, который достигается за счет приема пищи. Согласно пирамиде Маслоу, чувство безопасности находится на второй ступени базовых потребностей человека (сразу после физиологических потребностей в еде, воде, воздухе, сне). Безопасность дает чувство спокойствия и комфорта, которых сложно достичь при наличии каких-либо проблем или мелких неприятностей. Многие пытаются успокоить нервы любимым делом, общение с друзьями, физической активностью, а кому-то больше помогают вредные привычки — курение, чрезмерное потребление кофе и прочее. В частности, когда человек ест, он чувствует себя в безопасности, это — принцип работы одного из присущих нам инстинктов. Кроме этого, еда еще с детства вызывает приятные ассоциации с родительской заботой, потому во взрослом возрасте многие пытаются компенсировать ею какие-либо негативные эмоции.
  • Поощрение себя едой. Эта причина во многих случаях тоже начинается в детстве, когда родители обещают конфету, мороженое или другую сладость за выполнение ребенком нелюбимого дела: приготовить уроки, убраться в комнате, съесть суп и так далее. Такой метод поощрения вызывает привыкание за счет того, что вместе с лакомством ребенок получал порцию похвалы и одобрения. За счет этого формируется ассоциативный ряд, и взрослый человек надеется получить одобрение за свой поступок, но получает только что-либо вкусное, купленное им же в магазине или заказанное в кафе. Поскольку желание одобрения и похвалы удовлетворено не было, человек ест еще больше, подсознательно надеясь таким образом восполнить недостающие эмоции. Это — замкнутый круг.
  • Социально-культурные причины особенно популярны в последние десятилетия из-за появления каких-либо модельных стандартов. Если человек не соответствует им, это вызывает у него стресс, и он начинает его «заедать».
  • Пристрастие к какому-либо составляющему элементу пищи. Многие генно-модифицированные вещества, искусственные приправы и специи вызывают привыкание, которое порой человек не замечает. Например, многие любители продукции из ресторанов быстрого питания отмечают тот факт, что они готовы съесть огромное количество гамбургеров, чизбургеров, наггетсов и подобных блюд, в то время как обычно у них нет такого невероятного аппетита. Подобная ситуация происходит с любителями суррогатного кофе. Особенно сложно тем, кто столкнулся с так называемой «данью моде»: все вокруг пьют кофе на работе или посещают фаст-фуды в свободное время, потому что это стало модным.
  • Опыт голодания. Особенно сложная психологическая причина. Человек, который по каким-либо причинам был вынужден отказывать себе в нормальном приеме пищи, испытывает сложности с адаптацией к новым условиям. Даже если ему не нужно себя ограничивать, он старается съесть как можно больше. Параллельно у многих людей с такой проблемой наблюдается особый трепет над едой, который сопровождается чрезмерной запасливостью.

Признаки компульсивного переедания

Основным признаком компульсивного переедания является наличие непреодолимой тяги к еде, которая доставляет неудобства или даже откровенно вредит здоровью или жизни: излишнее пристрастие к еде. В остальном более детальные признаки заболевания зависят от вида компульсивного переедания.

Среди них можно выделить следующие:

  • Частые порывы максимально наполнить желудок, вне зависимости от того, есть ли чувство голода.
  • Получение полного удовлетворения только после переедания.
  • Страх набрать избыточный вес в сочетании с невероятным аппетитом, и как следствие — желание использовать любые методы очищения организма от пищи.
  • Непрерывные навязчивые мысли о еде. Обдумывание предстоящего меню на завтрак или обед, вызывающее полное наслаждение и предвкушение.
  • Отсутствие адекватного восприятия себя: зависимый от еды не замечает ни излишней худобы, ни ожирения у себя.
  • Постоянное чувство вины после переедания. Нередко попытки компенсировать чувство вины либо очередными перееданиями, либо излишне строгими ограничениями себя в еде. Например, человек ставит себе условие, что в течение трех дней он не будет принимать пищу вообще.
  • Поиск оправданий своего поведения, которые кажутся человеку убедительными. Например, если очередной приступ обжорства вызван стрессовой ситуацией, страдающие пищевой зависимостью уверяет себя в том, что у него есть все основания, чтобы с помощью еды успокоить нервы.
  • Отказ от посещения заведений общественного питания (кафе, ресторанов, пиццерий). Как правило, человек боится, что не справится со своим аппетитом, и ему будет стыдно перед окружающими его людьми.

Если обнаружите у себя как минимум три признака из перечня выше, есть повод присмотреться внимательнее к своему режиму питания. При необходимости лучше обратиться к специалисту. О том, какие врачи помогают избавиться от пищевых зависимостей, речь пойдет немного позже.

Виды заболевания

Правильное лечение компульсивного переедания полностью зависит от ее характера и особенностей. Именно поэтому важно предварительно определить, каким конкретно заболеванием страдает человек.

Пищевая зависимость

Пищевая зависимость характеризуется периодическими приступами так называемого «обжорства», когда человек употребляет в пищу огромное количество еды до полного переполнения желудка. Такие срывы происходят вследствие каких-либо стрессовых ситуаций, когда нужно успокоить нервы, или в случаях, когда человеку просто скучно. Как правило, переедание вызывает не банальная скука, а полное недовольство своей жизнью, хроническая усталость, накопленные обиды.

Второе название этот вида зависимости — гиперфагия. В основном, оно связано с поеданием нездоровой, жирной пищи, поскольку цель больного — заполнить едой недостаток чего-либо позитивного в своей жизни. Именно потому предпочтение отдается так называемым «вкусным» продуктам — шоколаду, мучным изделиям, мясным стейкам и котлетам, салатам с майонезом и другими жирными соусами, калорийным десертам и так далее. В основном именно в такие продукты или в определенные ингредиенты, из которых они состоят, еще на этапе производства добавляются какие-либо ненатуральные вещества: ароматизаторы, вкусовые добавки, генно-модифицированные элементы, стабилизаторы, консерваторы и прочее. Помимо общего влияния на здоровье, они вызывают привыкание, и чем чаще человек употребляет в пищу подобные продукты, тем более сильная зависимость от них у него развивается.

Страдающие от компульсивной зависимости стесняются своего заболевания и стараются есть так, чтобы окружающие их не видели. Обычно после очередного переедания у них наступает чувство вины, порой даже отвращения к себе, депрессии, на основе которых человек снов срывается и компенсирует негативные эмоции едой. Таким образом формируется замкнутый круг: человек переедает, огорчается, винит себя и как следствие — снова переедает.

Виды компульсивной зависимости

  • Человек испытывает нереальное, почти маниакальное чувство голода, и получает полное удовлетворение только после того, как желудок будет полностью переполнен. У здорового такой уровень насыщения вызывает вполне естественный дискомфорт, и нередко даже легкую тошноту.
  • Потребность в постоянном, практически непрерывном пережевывании чего-либо. Особенно усугубляет ситуацию попытка заменить переедание жеванием жвачки: желудок выделяют желудочный сок на основе рефлекса (человек жует — значит, скоро пища попадет в организм, и ее нужно переварить), и аппетит возрастает.
  • Человек чувствует себя комфортно, пока ничего не ест, однако во время еды у него просыпается невероятный аппетит, с которым справиться он не может.
  • Желание объедаться по ночам, в то время как днем прием пищи отсутствует полностью. В основном так происходит либо во время излишне жесткой диеты (к ночи организм не выдерживает голода, и человек срывается, а потом все повторяется заново), из-за ненормированного рабочего графика или вследствие неправильно сформированных пищевых привычек. За счет этого нарушается обмен веществ, и есть риск набрать лишний вес.

Орторексия

Еще один вид психологической пищевой зависимости — орторексия. Она связана с излишней любовью к здоровому образу жизни, когда увлечение правильным питанием переходит на уровень одержимости. Страдающие орторексией очень скрупулезно изучают все правила и нюансы питания в стиле ЗОЖ, тратят много времени на то, чтобы приготовить еду строго по рецепту, а любые даже самые незначительные отклонения от правил вызывают у них панический ужас.

Обычно человек либо за собой не замечает орторексию вообще, либо не сразу понимает, что у него действительно есть проблемы зависимости от еды. В первую очередь это связано с тем, что орторексию очень легко перепутать с обычной увлеченностью ЗОЖ-питанием. Важно понимать, что есть разница между любовью к правильному питанию и откровенной одержимостью. Одержимые ЗОЖ-ники уверенно критикуют всех, кто пытается им указать на их зависимость, и считают, что их не понимают или просто завидуют.

Казалось бы, стремление к правильному питанию не должно вызывать появления лишних килограммов, однако на практике такой риск присутствует. Как правило, страдающие орторексией сами доводят себя до нервных срывов из-за своих постоянных переживаний по поводу питания и нервного напряжения. Стрессовая ситуация, в которой человек беспрерывно находится, толкает его к пищевым срывам, и человек время от времени начинает употреблять нездоровую пишу и периодически переедать. Как и в случае с гиперфагией, обычно после срывов наступает чувство вины. Поскольку страдающие орторексией борются за свое здоровье, после переедания большинство пытается искусственно очистить организм от вредных веществ, и тогда оторексия может запросто перерасти в булимию.

Последствия заболевания

Стоит отметить, что пищевая зависимость воздействуют на работу абсолютно всех систем организма. В первую очередь страдают органы желудочно-кишечного тракта.

  • Самое первое, что грозит человеку, страдающему какой-либо формой пищевой зависимости — ожирение или как минимум набирание избыточного веса.
  • На нормальную работу и состояние опорно-двигательного аппарата влияет и избыточный вес, и недостаток кальция в организме. Жировая масса начинает оказывать давление на скелет, за счет чего он деформируется и становится слабее.
  • Поскольку избыток определенных веществ, которые человек получает из продуктов питания, влияет на весь организм, присутствует риск появления различных заболеваний: сахарного диабета, остеоартроза, апноэ и прочих. Кроме этого, повышается уровень холестерина в крови
  • Определенные продукты влияет на работу мозга в целом и на общее состояние, настроение человека в частности.
  • Развиваются комплексы и страхи на фоне постоянных стрессов и мыслей о еде.
  • Возможен летальный исход как из-за заболеваний вследствие ожирения, так и за счет истощения.

Как избавиться от пищевой зависимости

Методы лечения полностью зависят от каждого конкретного случая. В одних ситуация человек остро нуждается в госпитализации и постоянном наблюдении врачей, в других достаточно полного самоконтроля и, возможно, нескольких консультаций от специалистов.

Если уровень пищевой зависимости не достиг критической точки, справиться с проблемой будет намного проще.

  • В первую очередь должен быть хороший уровень самоконтроля. Очень тяжело за один день изменить свои привычки, тем более пищевые, однако это не повод откладывать лечение «на потом». Психологи рекомендуют следовать совету, который обычно дают тем, кто сидит на диете: если произошел какой-либо срыв и человек съел запрещенный продукт, нужно сделать выводы и как ни в чем ни бывало возвращаться к диетическому питанию. Во-первых, это позволит избежать чувства вины и стресса на его почве, который провоцирует следующий приступ переедания. Во-вторых, таким образом снижается вероятность возвращения к старому нездоровому образу жизни из-за одной ошибки. Тем не менее, необходимо следить за своими привычками и снижать такие срывы до минимума.
  • Если очень сложно справиться с проблемой переедания самостоятельно, можно обратиться за помощью к членам семьи или друзьям и организовывать совместные приемы пищи. Тогда будет стыдно сорваться и пообедать не по графику, а заодно близкие люди поддержат и помогут отвлечься. Однако не рекомендуется переносить свои проблемы на других и создавать для них неудобства, иначе взаимоотношения с ними могут быть безнадежно испорчены.
  • Если человек страдает от компульсивного переедания, снижать аппетит необходимо постепенно. Резкая смена режима питания будет настоящим стрессом для организма. Желательно составить план приема пищи и четко ему следовать, а если возникает желание что-нибудь съесть, ограничиться легким перекусом: фруктами, овощами, орехами, семечками. Нежелательно в качестве перекусов использовать быстрые углеводы (конфеты, мучные продукты, мармелад и подобное), поскольку они быстро растворятся в организме, и чувство голода вскоре возобновится.
  • Если орторексия вызвана не только стремлением к здоровому образу жизни, но и желанием сбросить вес, необходимо оценить себя критично и адекватно. В идеале желательно обратиться к психологу, диетологу и фитнес-тренеру. Диетолог и фитнес-тренер составят правильный режим питания и тренировок, за счет которых похудение будет происходить без вреда для организма. Важно учитывать, что в вопросе сбрасывания веса не должно быть фанатизма: похудеть на 10 килограмм за два дня невозможно, а нажить проблем со здоровьем — запросто.
  • Излишнее пристрастие к правилам здорового питания сложно вылечить самостоятельно. Это — психологическая проблема, глубинную причину которой может помочь выявить специалист. Чаще всего за орторексией скрывается страх набрать вес. Нередко оказывается, что человек боится заболеваний, потому становится фанатиком здорового питания.
  • Не нужно отказываться от медицинской помощи, даже если кажется, что с пищевой зависимостью можно справиться самостоятельно. Несомненно, самоконтроль и хорошая сила воли — ключевые моменты на пути к избавлению от болезни, однако в сочетании с квалифицированной помощью процесс лечения будет быстрее и легче.
  • Необходимо в точности следовать советам и рекомендациям, которые дали врачи, иначе лечение не даст результатов. При этом важно не заменить одну причину стресса другой (особенно важно для тех, кто страдает орторексией): следование рекомендациям не должно превратиться в навязчивую идею.

Считается, что психологические зависимости от еды на начальных стадиях не всегда требуют вмешательства врачей: при осознании своей проблемы, сильном желании от нее избавиться и прилагаемых усилиях человек может справиться и самостоятельно. Однако специалисты рекомендуют в любом случае обратиться в клинику, чтобы проверить общее состояние организма и получить рекомендации.

Если зависимость от еды достигла той стадии, когда ее влияние на организм очевидно, посещение терапевта и диетолога обязательно. Это нужно для того, чтобы с самого начала выбрать правильное направление лечения и не усугубить ситуацию.

Где искать мотивацию

Даже в случае глубокой озабоченности своей зависимостью от еды и очень хочет избавиться от этой проблемы, в начале пути трудностей избежать вряд ли удастся. Дело в том, что человек привыкает к определенному образу жизни, формирует привычки, потому изменить себя в короткий срок невероятно сложно.

Достаточно вспомнить, как курильщики отказываются от сигареты: не у каждого получается раз и навсегда сказать «нет» своей вредной привычке, поскольку уже сформировалась психологическая зависимость, а в дополнение организм уже привык получать определенную дозу никотина.

Подобная ситуация складывается и у зависимых от еды. Несмотря на то, что переедание вредит организму, он все равно адаптируется к новым условиям и начинает привыкать к определенным продуктам и режиму питания. Параллельно работает психологическая зависимость: человек с помощью еды компенсирует нехватку чего-либо в своей жизни, заполняет свободное время или просто успокаивает нервы.

Потому часто происходит так, что зависимый от еды человек понимает опасность своего заболевания и хочет от него избавиться, но либо не может решиться начать борьбу со своими привычками, либо время от времени эту борьбу приостанавливает.

На этот случай психологи разработали следующие рекомендации:

  • Ведение пищевого дневника. Нужно записывать время приема пищи и продукты, которые были съедены. Для тех, кто хочет не только избавиться от пищевой зависимости, но и похудеть, советуют по возможности записывать приблизительную калорийность продуктов. Гораздо сложнее позволить себе съесть что-либо лишнее, если придется это фиксировать на бумаге. Проверено, что потом стыдно пересматривать записи с интервалом в час с длинными списками съестного.
  • Замена одного удовольствия другим. Нужно найти какое-либо занятие, которое поможет отвлечься от желания объедаться. В первую очередь это поможет тем, кто переедает от скуки. Это может быть увлечение рукоделием (как раз будут заняты руки), прогулки, какой-либо вид спорта, чтение книг и многое другое. Главное, чтобы выбранное занятие действительно увлекало. Заодно оно поможет вспомнить, что получение удовольствия в жизни не ограничивается только питанием: есть множество другие интересных вещей.
  • Осознанное питание. Нередко поглощение пищи происходит механически даже у здорового человека. Потому желательно не есть во время просмотра телевизора или чтения книги, а каждый кусок еды пережевывать тщательно и вдумчиво. Можно попробовать стараться по максимуму прочувствовать вкус — в этом случае насыщение происходит значительно быстрее.
  • Правильный подход к мотивации. Обычно движимая человеком причина избавления от пищевой зависимости сводится к избеганию негативный последствий: не набрать лишний вес, не испортить здоровье. Психологи рекомендует формировать свои цели и мечты без использования частицы «не», так как наше сознание ее не воспринимает. Кроме этого, мотивация «от обратного» работает плохо: она скорее пугает, чем мотивирует. Лучше изменить цели и решить для себя быть здоровым, стройным, счастливым и прочее. Позитивные цели намного сильнее мотивируют.

Какой врач может помочь избавиться от пищевой зависимости

Прежде всего нужно обратиться к психологу. Он поможет определить первичные психологические причины возникновения заболевания: комплексы, страхи, неудовлетворенность и прочее. За счет этого будет намного легче скорректировать свое поведение.

Стоит учитывать тот факт, что может потребоваться несколько встреч с психологом, чтобы полностью избавиться от проблемы. Практика показывает, что если вытащить глубинную причину развития зависимости на поверхность и грамотно ее проработать, на физиологическом уровне останется только избавиться от привычки переедать. Первичного желания заменить едой какие-либо позитивные эмоции или успокоить нервы за счет переедания уже не будет.

Несмотря на то, что в большинстве случаев пищевая зависимость носит психологический характер, если заболевание уже начало развиваться, его влияние на организм неизбежно. В обязательном порядке необходимо посетить терапевта и сдать анализы, чтобы выявить проблемы на физиологическом уровне. Терапевт даст рекомендации и в случае необходимости назначит лечение. Если зависимость удалось вовремя обнаружить, серьезных проблем со здоровьем на почве переедания может и не быть.

В любом случае нужно посетить диетолога. Человек, у которого на протяжении длительного времени был нарушен режим питания, вряд ли сможет самостоятельно скорректировать свой рацион так, чтобы он приносил исключительно пользу. На основе медицинских анализов диетолог поможет составить режим приема пищи так, чтобы пациент получал достаточное количество питательных веществ, не оставался голодным и параллельно перенимал здоровые пищевые привычки. Если проблема пищевой зависимости наблюдалась у человека настолько долго, что он уже успел набрать лишний вес или нажить какие-либо проблемы со здоровьем, врач подберет диету, которая поможет сбросить лишний вес и которая соответствует состоянию организма пациента.

Заключение

Пищевая зависимость — заболевание, от которого вполне можно избавиться, если вовремя обратить на него внимание. Помимо самостоятельного контроля своего режима питания врачи настоятельно рекомендуют обратиться к специалистам, поскольку только хорошее медицинское обследование и грамотная консультация могут помочь сформировать правильны алгоритм действий.

Поскольку в большинстве случае глубинные причины зависимости от еды носят психологический характер, может понадобиться консультация психолога, и возможно, даже не одна, а несколько. Не стоит пренебрегать этим, поскольку помощь хорошего специалиста может значительно приблизить пациента к избавлению от заболевания.

Поделиться ссылкой:

избавиться от пищевой зависимости, Избавление от пищевой зависимости, компульсивная зависимость, Компульсивное переедание, Орторексия, Переедание, Пищевая зависимость, Повышенный аппетит, Понизить аппетит, Снижать аппетит, Снизить аппетит

Компульсивное переедание: что это такое и как с ним бороться? | Осознанное питание

Прежде чем понять, как бороться с компульсивным перееданием, надо разобраться, а что это вообще такое? Ведь каждый человек иногда по вполне безобидным причинам может переесть. Можно ли тогда переедание назвать болезнью или это обычное явление, о котором не стоит беспокоиться? Давайте разбираться.

Переедание – это болезнь или норма?

В диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM) последней 5-й редакции есть целый раздел, посвящённый расстройствам пищевого поведения.

И одним из таких расстройств там чётко и ясно обозначается – обжорство.

Оно же компульсивное переедание, оно же психогенное переедание или, на английском, «binge eating».

Так вот в DSM-V говориться, что такого рода переедание – это действительно расстройство. У которого есть свои чёткие признаки, свои причины и свои способы коррекции.

Признаки переедания

Как бороться с компульсивным перееданием, если не знаешь, как именно оно проявляется? Ведь переесть может каждый из нас, но далеко не у каждого из нас переедание приобретает форму болезни или расстройства.

Итак, вот признаки, говорящие о наличии компульсивного переедания:

A. Повторяющиеся приступы обжорства. Приступ обжорства характеризуется двумя следующими пунктами:
  1. При приеме пищи в дискретный промежуток времени (например, в течение двухчасового периода) количество еды значительно выше, чем то, которое бы смогли съесть другие за тот же промежуток времени и при тех же самых условиях.
  2. Чувство отсутствия контроля во время приступа обжорства (к примеру, чувство, что человек не может перестать есть или контролировать, что и в каких количествах он ест)
B. Приступы обжорства связаны с тремя (или более) последующими факторами:
  1. Прием пищи происходит гораздо быстрее, чем обычно.
  2. Прием пищи продолжается, доходя до чувства дискомфорта.
  3. Принимается большое количество еды, но без предшествующего физического чувства голода.
  4. Пища принимается в одиночестве, т.к. человек стыдится съедаемого количества еды.
  5. Чувство вины, отвращения к себе или депрессия.
C. Присутствует выраженное чувство страдания из-за компульсивного переедания. D. Обжорство проявляется, в среднем, один раз в неделю на протяжении трех месяцев. E. Обжорство не связано с частыми случаями неприемлемого компенсирующего поведения, как при нервной булимии, а также не встречается только при ней и нервной анорексии.

Более того, в DSM-V выделяются 4 степени компульсивного переедания:

Низкая степень: 1-3 приступа обжорства в неделю.

Средняя степень: 4-7 приступов в неделю.

Высокая степень: 8-13 приступов в неделю.

Наивысшая степень: 14 или приступов в неделю.

Чем компульсивное переедание отличается от булимии?! Читайте подробнее про булимию здесь
Прежде, чем бороться с компульсивным преданием!

Обнаружив у себя все или некоторые из вышеперечисленных признаков кто-то сразу может начать думать, как же избавиться от компульсивного переедания.

Однако прежде, чем предпринимать какие-либо попытки в этом направлении, стоит немного подробнее разобраться с самими признаками переедания и понять отдельные нюансы.

При этом важно чётко понимать, является ли приём пищи чрезмерным или нет. Например, количество еды, являющееся чрезмерным для обычного приема пищи, может быть нормальным для праздничного застолья. Единичный приступ переедания не должен определяться лишь одним из условий. К примеру, у индивидуума может случиться приступ в ресторане, а он продолжит переедать по возвращении домой. Постоянные небольшие перекусы в течение дня не могут считаться признаком компульсивного переедания.

Показателем потери контроля является неспособность воздержаться от приема пищи или прекратить его, если он уже начался. Ухудшения самоконтроля, вызванные перееданием, могут не быть абсолютными: например, человек объедается, не обращая внимания на звонящий телефон, но останавливается, если кто-то резко заходит в комнату. Отсутствие контроля может считаться вполне реальным, если индивидуум говорит о том, что перестал стараться себя контролировать. Переедание также бывает запланированным в некоторых случаях.

Поэтому компульсивное переедание больше характеризуется ненормальным количеством потребляемой пищи, нежели жаждой какого-то особого питания.

  1. прием пищи происходит до возникновения чувства дискомфорта; потребление большого количества еды без физического чувства голода; прием пищи происходит в одиночестве из-за смущения количеством потребляемой еды; отвращение к самому себе, депрессия или чувство вины (Критерий В).

Человек стараются сделать его настолько неприметным, насколько это возможно. Обычно обжорству предшествует негативное влияние. Другими возбудителями являются межличностные стресс-факторы; диетическая сдержанность; отрицательные эмоции, вызванные весом, фигурой и едой; и скука.

Компульсивное переедание и лишний вес: есть ли связь?

На первый взгляд может показаться, что переедание непременно должно вести к набору веса. И, наоборот: если у человека есть избыточный вес, значит, он непременно переедает.

Однако далеко не всегда есть такая чёткая взаимосвязь.

Так, всё в том же DSM-V говорится, что переедание встречается у людей с нормальным и избыточным весом, а также у лиц, страдающих ожирением. Компульсивное переедание отличается от ожирения. У большинства людей с избыточным весом это расстройство пищевого поведения даже не встречается.

Кроме того, по сравнению с полными людьми, не страдающими перееданием, люди с этим отклонением потребляют больше калорий и имеют более значительные функциональные ухудшения, исходя из лабораторных исследований, более низкое качество жизни, безосновательное страдание и большую психиатрическую коморбидность.

О неоднозначной связи компульсивного переедания и избыточного веса говорят и цифры статистики.

Так, по данным ВОЗ на 2014 г., ожирением в среднем страдает 13% населения, а избыточный вес имеют около 39% взрослых.

В то время как по данным DSM, распространённость компульсивного переедания – 1,6% среди женщин и 0,8% среди мужчин.

Компульсивное переедание: как с ним бороться?

Если вы обнаружили у себя данное расстройство, то вполне логично у вас возникнет вопрос: как избавиться от компульсивного переедания и вернуться к нормального пищевому поведению?

Итак, вот несколько ключевых моментов:

Буквально отовсюду можно услышать популярные призывы:

— просто сядь на диету

— исключи сладкое и мучное

— уменьши порции

— не ешь после шести

— ешь не более 200 граммов пищи за раз

— не перебирай калории

И так далее.

К сожалению, все эти призывы и советы не имеют ничего общего с лечением компульсивного переедания.

Почему?

Потому что психогенное переедание – это расстройство пищевого поведения. То есть, с пищевым поведением у такого человека что-то очень сильно не так.

А диеты, голодания, подсчёт калорий и прочие ограничительные методы лишь усугубляют проблемы, но никак не способствуют восстановлению нормальных отношений с едой.

Например, научно установлено, что уже через 24-48 часов после того, как человек съел на диету, его обмен веществ замедляется на 15-30%. А среди тех, кто садиться на диету, чтобы похудеть, уже через несколько лет 90% людей набирают вес обратно и даже ещё выше начального.

Поэтому пытаться сесть на диету, чтобы избавиться от компульсивного переедания – это всё равно, что пытаться прикладывать лёд к обмороженному носу, чтобы восстановить его нормальное состояние.

Ещё один популярным миф о том, как справиться с перееданием – просто «включить» силу воли.

Подразумевается, что переедают в основном ленивые и безвольные люди.

С реальностью это ничего общего не имеет.

Механизмы компульсивного переедания почти всегда имеют психологический характер. Связаны с эмоциональной сферой жизни человека, с его отношениями, с его установками и убеждениями и т.д., а никак не с отсутствием силы воли.

Также бессмысленно бороться с компульсивным перееданием простым ожиданием. Надеясь на то, что всё само пройдёт.

Простуда, синяк, головная боль, да много ещё каких симптомов могут пройти сами собой – это правда. Стоит только подождать.

Но вот с перееданием это не работает.

Почему?

Потому что если не устранить причины переедания, оно может длиться бесконечно долго.

Конечно, если причина переедания исчезла естественным образом (например, кончился длительный сильный стресс), то переедание может сойти на нет.

Но бывает это достаточно редко.

Как бороться к компульсивным перееданием, если не брать во внимание его психологические причины?

Какие это причины?

У всех они могут быть разные.

Сильная непрекращающаяся тревога из-за своего здоровья или здоровья близких.

Постоянная злость или гнев, связанный с неудовлетворяющими отношениями на работе.

Пустота или разочарование в близких отношениях.

Непережитая потеря.

Бессознательный запрет на проявление и переживание радости и удовольствия.

И много чего ещё.

Общий механизм будет заключаться в том, что еда употребляется не потому, что человек на самом деле голоден, а скорее потому, что он не может удовлетворить какую-то очень важную эмоциональную потребность.

Тогда, хоть само переедание и приносит боль и дискомфорт, но в то же время позволяет посредством еды (особенно сладкой и жирной) справляться с непростыми психологическими проблемами.

И пока эти проблемы не будут осознанны и проработаны, избавиться от компульсивного переедания, скорее всего, не получится.

Поскольку истинные причины переедания часто скрыты от сознания человека, либо он их видит, но не понимает способов их устранения, то взгляд со стороны может быть очень полезен.

К кому обращаться за помощью, если у вас компульсивное переедание?

Лучше всего к психологу или психотерапевту, потому что большая часть работы по избавлению от этого расстройства пищевого поведения – эта работа психологическая.

Ещё лучше, если у специалиста будет опыт работы именно с расстройствами питания, так как у этой сферы есть своя специфика.

В рамках нашего сайта и услуг мы можем предложить вам следующие форматы помощи для того, чтобы избавиться от компульсивного переедания:

Повышая осознанность в своих отношениях с едой, можно устранить пищевые факторы переедания. Кроме того, на таких группах мы разбираем и психологические причины переедания.

Если работа в команде единомышленников в онлайн-формате – подходящий для вас вариант, то здесь можно узнать подробности и записаться на ближайшую группу.

Этот вариант подходит для тех, у кого помимо переедания имеется лишний вес (часто как следствие компульсивного переедания).

В таком случае индивидуальная работа со специалистом в онлайн-формате поможет безопасно и комфортно снизить вес, выстроить нормальную систему питания и проработать основные причины переедания.

Подать заявку и узнать все подробности можно здесь.

Этот формат подходит для тех, у кого нет проблем с весом, при этом присутствуют большинство или все из признаков переедания. Работа ведётся в формате психологических консультаций по скайпу. Узнать более подробно об этом можно здесь.

© Психолог Леонов Сергей Дмитриевич

Понравилось? Поделитесь с друзьями!

Вас также может заинтересовать:

comments powered by HyperComments

Что такое компульсивное переедание

Приходилось ли вам видеть человека, который с такой жадностью поглощает еду, словно его не кормили несколько лет? Звучит смешно, но на самом деле это серьезное заболевание.

Компульсивное переедание — это расстройство приема пищи, связанное с бесконтрольным чрезмерным употреблением еды, за которым следуют чувство вины, уныние, депрессия. Эту непреодолимую тягу к перееданию не может остановить даже болезненное ощущение переполненности желудка. Для большинства людей абсолютно в порядке вещей время от времени предаваться чревоугодию, но в случае компульсивного переедания эта тяга к еде носит постоянный характер и не поддается контролю. После нее человеку обычно становится стыдно, его охватывает чувство вины.

Согласно диагностическим критериям, обозначенным в DSM-5 [1], компульсивное переедание характеризуется таким образом:

А. Повторяющиеся эпизоды употребления большого количества пищи, одновременно обладающие следующими признаками:

  • объем потребляемой пищи в конкретный период времени превышает обычный размер порции;
  • во время эпизодов переедания человек теряет контроль над приемом пищи.

Б. Эпизоды компульсивного переедания связаны должны одновременно соответствовать трем (или более) из следующих признаков:

  • Более быстрый прием пищи, чем обычно.
  • Прием пищи вплоть до появления дискомфортного ощущения полноты.
  • Употребление большого количества пищи при отсутствии чувства голода.
  • Питание в одиночестве по причине чувства неловкости из-за большого объема потребляемой пищи.
  • Чувство отвращения к себе, подавленности или вины после приема пищи.

В. Компульсивное переедание сопровождается ярко выраженным чувством страдания.

Г. Эпизоды компульсивного переедания повторяются, в среднем, не менее двух раз в неделю на протяжении трех месяцев.

Д. Компульсивное переедание не связано с регулярным неадекватным компенсаторным поведением, как при нервной булимии, и не проявляется исключительно при наличии нервной булимии или анорексии.

Подобно другим психическим расстройствам, компульсивное переедание тесно связано с низкой самооценкой, повышенным уровнем тревожности, депрессией. Постоянное переедание приводит к появлению избыточного веса и является причиной развития многих хронических заболеваний.

Согласно последним данным Всемирной Организации Здравоохранения, в список ТОП-8 стран с наибольшим количеством населения, страдающего ожирением, входит Катар. В этой стране 77,8% мужчин и 78,9% женщин имеют избыточный вес. Вопреки сложившимся представлениям, США не относятся к списку стран с самой высокой степенью ожирения населения. Хотя количество таких людей растет там угрожающими темпами.

В ЧЕМ ПРИЧИНА ЧРЕЗМЕРНОЙ ТЯГИ К ЕДЕ?

У каждого конкретного человека причины могут быть разными и зависеть от различных факторов.

Психологические проблемы

У тех, кто обращается к психотерапевту, редко диагностируется только лишь компульсивное переедание. Как правило, оно сопровождается повышенным уровнем тревожности, депрессивным синдромом, биполярным аффективным расстройством. Первоисточником расстройства пищевого поведения является неправильное восприятие окружающей действительности или образ мышления, а поведение, связанное с перееданием, уже вторично. Поэтому психологические проблемы и даже небольшие ежедневные стрессовые факторы побуждают людей искать утешения в еде, чтобы подавить негативные эмоции.

Независимо от причины стресса — поджимают ли сроки выполнения данного вам поручения, возникло ли чувство подавленности из-за недавней ссоры или другого травмирующего события, а может быть просто был неудачный день — объедание в одиночестве кажется более приятным занятием, чем попытка решить возникшую проблему.

Поглощение большого количества сладкой еды активирует центр удовольствия в головном мозге, что, в конечном итоге, приводит к выработке в организме химических веществ, поднимающих настроение. Все это происходит на подсознательном уровне. На самом деле, большинство страдающих компульсивным перееданием не подозревают, почему они это делают, пока не обратятся за медицинской помощью.

Нездоровое питание

Большинство переработанных продуктов питания содержат вещества, вызывающие сильное привыкание, например, рафинированный сахар или глутамат натрия. Противоречивые сигналы, поступающие от тела и мозга, мешают человеку перестать есть, когда он понимает, что уже сыт.

Человеческие гормоны лептин и грелин отвечают за обработку биологических сигналов о том, что организм насытился и должен перестать употреблять пищу. Некоторые люди очень чувствительны к таким сигналам, в то время как у других подобная реакция определяется активностью особых генов организма.

РОЛЬ ПИЩЕВОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ В ВОЗНИКНОВЕНИИ КОМПУЛЬСИВНОГО ПЕРЕЕДАНИЯ

Современная пищевая промышленность активно продвигает и рекламирует продукты, которые в действительности не являются ни питательными, ни полезными для здоровья. В результате чувство голода наступает быстрее, что заставляет человека есть более трех раз в сутки. Однако не стоит винить одни лишь компании, занимающиеся производством печенья, чипсов, жирных гамбургеров и других нездоровых продуктов питания. Существуют еще и сладкие газированные напитки, реклама которых настолько агрессивна, что перед ней очень трудно устоять.

Люди с нарушениями пищевого поведения, особенно страдающие компульсивным перееданием, — самая легкая добыча, потому что они готовы покупить практически любые рекламируемые продукты. Способ организации деятельности современной пищевой промышленности побуждает приобретать все больше нездоровой пищи, что приводит к увеличению числа людей, страдающих ожирением.

Даже если такой человек изо всех сил будет стараться воздерживаться от нездорового питания, он может случайно натолкнуться на рекламу фаст-фуда по ТВ и вскоре, сам не замечая как, обнаружит, что роется в пакетике с жареным картофелем фри. Это типичный сценарий для людей, которые стараются придерживаться слишком строгих диет в борьбе с нарушениями пищевого поведения.

Если вы непосредственно работаете в сфере производства продуктов питания, то для вас воздержание от вредных продуктов будет первоочередной задачей.  Работа в этой отрасли сопряжена не только со стрессом, но и с постоянным искушением из-за обилия предлагаемых блюд, что затрудняет борьбу с расстройством пищевого поведения.

Известно, что причинами появления нарушений пищевого поведения, могут стать регулярное приготовление пищи для других людей, увлечение кулинарными шоу, мысли о еде в режиме 24/7. Я не буду утверждать, что в пищевой промышленности работает очень много людей с подобным заболеванием, но страдающих компульсивным перееданием словно тянет построить карьеру именно в этой сфере.

РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ПРИВЫЧКИ, ПРИВОДЯЩИЕ К ПЕРЕЕДАНИЮ

Просмотр телевизора за едой

Делая несколько дел одновременно, трудно сосредоточиться на еде. Например, если вы обедаете перед телевизором, вы легко можете не заметить, какую еду и в каком количестве кладете себе в рот. Аналогичным образом сильное желание перекусить может быть вызвано скукой, а просмотр телевизора просто увеличивает шансы человека проглотить еду при отсутствии голода.

Вместо борьбы со скукой с помощью еды попробуйте заменить ее на другой приятный вид деятельности, например, прогулку, встречу с друзьями или занятие любимым делом.

Получение удовольствия и система поощрения мозга

Во время еды происходит автоматический запуск системы поощрения головного мозга, что делает процесс питания более приятным. Со временем наша чувствительность к подобным стимулам ослабевает, поэтому потребность в пище увеличивается из стремления испытать такое же чувство удовлетворения, как раньше.

Употребление сладостей стимулирует центр удовольствий, расположенный в коре головного мозга. При его стимуляции происходит выработка особого нейромедиатора — допамина, поэтому сладкие перекусы улучшают самочувствие, а со временем превращаются в непреодолимое влечение. В некоторым смысле они аналогичны наркотическим средствам, поскольку также стимулируют систему поощрения мозга и могут привести к привыканию. Если мы регулярно используем пищу в качестве источника приятных ощущений, производство наших собственных нейромедиаторов удовольствия снижается, делая ощущение нашего благополучия более зависимым от потребляемых продуктов.

Окружающая среда и генетика

В некоторых случаях проявляется генетическая предрасположенность к нарушениям пищевого поведения. Например, для человека свойственно подражать поведению тех, кто находится рядом с ним.

Дети этого не осознают, но если они растут в семье, где переедание считается нормой, то под влиянием этого образа жизни они тоже начинают есть больше, чем необходимо. Эту склонность может обнаружить только лечащий врач во время терапевтического сеанса.

Поведенческие и эмоциональные симптомы компульсивного переедания

В настоящее время миллионы людей во всем мире потребляют больше пищи, чем необходимо, особенно в связи с ростом использования пищевых добавок, повышающих тягу к еде. В этой связи можно выделить основные характеристики компульсивного переедания:

  • невозможность остановить переедание или перестать постоянно думать о еде;
  • непреодолимое желание продолжить есть, даже несмотря на чувство сытости;
  • внезапные приступы депрессии, чувства вины, стыда, беспокойства;
  • прием пищи тайком;
  • поглощение пищи с такой скоростью, что невозможно даже определить точный вкус съедаемых блюд;
  • эпизоды обжорства длительностью более двух часов.

ПОСЛЕДСТВИЯ КОМПУЛЬСИВНОГО ПЕРЕЕДАНИЯ

Хотя ожирение и считается самым распространенным признаком переедания, не все, страдающие этим заболеванием, набирают лишний вес. Многим из них удается держать себя в хорошей форме благодаря использованию очистительных процедур, например, приему слабительных.

Среди других побочных эффектов переедания можно отметить:

  • диабет 2 типа;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • высокое кровяное давление;
  • проблемы с желудочно-кишечным трактом.

ВОЗДЕЙСТВИЕ КОМПУЛЬСИВНОГО ПЕРЕЕДАНИЯ НА ПСИХИКУ

Помимо физического воздействия, компульсивное переедание негативно влияет на психическое и эмоциональное здоровье человека. К возможным последствиям относятся:

  • состояние стресса и повышенная тревожность;
  • бессонница;
  • депрессия;
  • низкая самооценка;
  • злоупотребление психоактивными веществами;
  • суицидальные наклонности.

Что такое компульсивное переедание, как его диагностировать и как лечить

Пищевое поведение человека — вкусовые предпочтения, диета, режим питания — зависит от культурных, социальных, семейных, биологических факторов. Сильно влияют на пищевое поведение сложившиеся в обществе представления о красоте, особенно женской.

Выделяют несколько видов расстройств пищевого поведения: нервную анорексию, нервную булимию и компульсивное переедание. Последнее часто сочетается с ожирением, а нервная анорексия в отсутствие лечения может привести к смерти.

Основные проявления этих расстройств — боязнь полноты, самоограничение в еде, приступы обжорства и разгрузки.

Если у человека в состоянии стресса пробуждается просто зверский аппетит, с которым он не в силах бороться, речь идёт именно о расстройстве пищевого поведения. Это не является нормой. Причём спровоцировать приступ могут как серьёзные ситуации (смерть близкого человека, увольнение с работы), так и незначительные неприятные моменты, вызывающие негативные эмоции (начальник повысил голос, ссора с любимым). К сожалению, привычка заедать любую проблему большим количеством калорийной пищи — одна из самых распространённых причин ожирения.

Диагностика

С проблемой компульсивного переедания нужно обращаться к психотерапевту — именно он занимается лечением данного заболевания. Так как никакие анализы и инструментальные методы исследования не могут подтвердить или опровергнуть данный диагноз, используется обычное собеседование и проводится специальный тест.

Согласно Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам, диагноз подтверждается при наличии трёх из пяти критериев:

  • Ощущение полноты желудка после приёма пищи доставляет дискомфорт.
  • Даже большая порция съедается очень быстро, почти незаметно.
  • Отвращение к себе, подавленное настроение, чувство вины после переедания.
  • Приём пищи при отсутствии голода.
  • Питание в одиночестве.

Если пациент подтверждает, что у него есть хотя бы три симптома, психотерапевт ставит диагноз компульсивное переедание.

Далее проводится мониторинг веса: сколько больной весил до стрессовой ситуации и сколько — на момент обращения к врачу. Увеличение индекса массы тела — это ещё одно подтверждение диагноза.

Лечение

Терапия будет проводиться сразу по двум направлениям, так как заболевание является комплексным. Оно сочетает в себе психологический и физиологический факторы.

Во-первых, расстройство ведёт к набору лишнего веса, а вслед за ним тянутся ожирение, метаболический синдром, нарушение обмена веществ, чрезмерная нагрузка на внутренние органы, жировой гепатоз и прочие сопутствующие болезни. Все эти заболевания придётся лечить.

Во-вторых, нужно устранять первопричину переедания, то есть лечить депрессивное состояние, уменьшать тревожность, нормализовывать сон.

Психотерапия

Чтобы побороть компульсивное переедание, психотерапевт может предложить несколько методик лечения — в зависимости от состояния и личностных особенностей больного.

Используется когнитивно-поведенческая, личностно-ориентированная, групповая или гипносуггестивная терапия.

Когнитивно-поведенческий подход — это «трансформация» мыслей пациента, а также обстоятельств, которые его окружают. Например, желание съесть очередную шоколадку уступает возможности показать подтянутое тело на пляже. Среди главных составляющих этого метода — постановка целей, самоконтроль, обратная связь/укрепление, усиление убеждения, стимулы.

Личностно-ориентированный подход в борьбе с лишним весом — решение интрапсихологического конфликта, то есть психического напряжения, вызванного невозможностью удовлетворить ту или иную потребность. Первоначально для решения проблемы необходимо идентифицировать конфликт, затем осознать его суть, выделить мотивы, которые можно принять и от которых стоит отказаться.

Последний метод — гипнотерапия. Терапевт выявляет переживания, которые беспокоят пациента и, как правило, сопровождаются психосоматикой, что выражается в появлении различных болезней: например, бронхиальной астмы, гипертонии, проблем с желудком и двенадцатиперстной кишкой, аллергических реакций. В ходе лечения психолог превращает травматический опыт в ресурсный, очищенный от телесных проявлений.

Для быстрого восстановления важно найти хорошего врача. При выборе психотерапевта необходимо в первую очередь обратить внимание на квалификацию специалиста, а также предложенную методику лечения. В среднем терапия длится около шести сеансов, между которыми должно пройти определённое время, чтобы организм успел адаптироваться к переменам. По срокам на это уйдёт не меньше трёх месяцев. Так что врачи, которые предлагают вам избавиться от причин ожирения за неделю или даже месяц, скорее всего, шарлатаны.

Питание

Очень важно при компульсивном переедании правильно организовать питание: это является частью терапии. Так как лечение проводится амбулаторно, это ложится на плечи самого пациента. Из-за того что у расстройства психологические причины, человеку будет трудно, и наверняка потребуется помощь кого-нибудь из близких, чтобы они со стороны могли контролировать график приёмов пищи и размер порций.

Каких рекомендаций при этом нужно придерживаться?

  1. Научиться отличать психологический голод от биологического. Утолять только последний. Не пренебрегать помощью родных и близких, позволить им взять контроль над приёмами пищи.
  2. Включить как минимум три полноценных приёма пищи в течение дня: завтрак, обед и ужин. Можно позволить себе лёгкий перекус, но выбор здесь нужно остановить на натуральных продуктах — фруктах или йогурте. Нужно помнить, что голодание при компульсивном переедании нанесёт удар всему организму, так как тело станет накапливать жир «про запас». Поэтому приёмы пищи должны быть регулярными и полезными.
  3. Найти альтернативный способ снятия нервного напряжения (это могут быть книги, спорт, музыка, кино, танцы, другие хобби).
  4. Употреблять преимущественно низкокалорийную пищу. Не ходить в рестораны, кафе и заведения быстрого питания. Не закупать сразу много продуктов. Не приобретать сладкое, мучное, отдать предпочтение овощам и фруктам.
  5. Отказаться от бесцельных походов по продуктовым магазинам. Не смотреть кулинарные телепередачи, не листать книги с рецептами. Не обсуждать ни с кем тему еды. Запастись маленькой посудой, которая исключит употребление больших порций.
  6. Не сидеть на диетах и не ставить жёстких запретов на любимые продукты — позволять себе расслабиться хотя бы раз в неделю (не до обжорства, но одна пачка чипсов не повредит). Если вгонять себя в слишком строгие рамки, стресс усилится, а вместе с ним возрастёт и вероятность сорваться.

Оптимальный вариант — обратиться за консультацией к диетологу. В зависимости от степени запущенности заболевания и пищевых привычек больного он сможет разработать индивидуальную диету и меню. Это будет способствовать более быстрому выздоровлению.

Важно помнить, что расстройство пищевого поведения — психологическая проблема, поэтому изменение питания без учёта психологического аспекта может привести к тому, что вес вернётся обратно. Только комплексный подход в сочетании с консультацией грамотного специалиста позволит стабилизировать вес и не переедать в будущем. Этот процесс требует времени и усилий, но при правильной терапии и соблюдении оптимального режима питания результат сохранится на долгие годы.

Читайте также 👩‍⚕️

Компульсивное переедание: признаки, причины, техники самопомощи

В первую очередь надо определиться с термином. Что такое компульсивное переедание?

Говоря самым простым языком, это – регулярное неумеренное потребление огромного количества пищи, сопровождающееся чувством вины и отвращения к себе и ощущением того, что вы не можете остановить аппетит.

Признаки компульсивного переедания 

  • Вы не можете прекратить есть или контролировать, что именно вы едите.
  • Вы едите очень много и очень быстро (как будто могут отнять).
  • Вы едите даже тогда, когда вы чувствуете, что сыты.
  • Вы едите автоматичеки (например, можете быстро съесть пачку печенья и не заметить, как это произошло).
  • Боли в желудке, нарушения в работе ЖКТ.
  • Сколько и чего бы вы не съели, вы получаете в лучшем случае мимолетное удовольствие, которое тут же испаряется.
  • Еда помогает вам снять напряжение.
  • Вы едите чаще всего тогда, когда заняты еще чем-то другим (перед телевизором, компьютером, когда читаете).
  • Чувство вины после переедания.

Присутствие уже половины этих признаков говорит о том, что вы подвержены компульсивному перееданию.  Компульсивное переедание – это не болезнь. Это симптом болезни. А сама болезнь в данном случае – это эмоциональная неудовлетворенность. Она может иметь множество разных источников. Вот некоторые из возможных: одиночество, отсутствие  поддержки и удовлетворительных близких отношений, постоянный стресс, непережитое горе, подавляемые сильные чувства (злость, обида, зависть), чрезмерный контроль и самоконтроль в других областях жизни.

То есть эмоциональная неудовлетворенность может означать любой разлад в области чувств. Он может быть ситуативным, проходящим, то есть совершенно конкретная причина привела к такому дисбалансу (расставание с любимым, увольнение с работы, крушение надежд). А может быть и хроническим («недолюбленность» в детстве, заниженная самооценка, отрицание действительности).

Еда в данном случае – это компенсация того, чего не достает. Надо сказать, что наш организм вообще спец по конпенсациям. Так, например, потоотделение компенсирует возможность перегрева, зевание – недостаток кислорода, а обострение слуха и осязания – невозможность зрительно ориентироваться в темноте.

С эмоциональной сферой дело обстоит несколько сложнее. По двум причинам:

  • Часто бывает трудно понять, чего же именно мне не хватает.
  • Даже поняв, чего не хватает, получить это сложно или вовсе невозможно.

И тогда мы пытаемся заткнуть эту сосущую воронку эмоциональной неудовлетворенности разными способами: зависимости, постоянные «прыжки» в новые отношения, трудоголизм и т.п. Или, как в нашем случае, обжорство.

Как себе помочь?

Наиболее распространенная причина компульсивного переедания – эмоциональные проблемы. Чаще всего это депрессия, подавляемые чувства и чрезмерный самоконтроль (например, девушка, одержимая идеей стройности).  Помочь преодолеть эти проблемы может психотерапия. Длительная и регулярная. И обращение к ней – это конечно лучший вариант. «Вылечить болезнь» сами мы не можем. Даже психологу в одиночку не справиться. Правда есть случаи, когда она может исчезнуть сама, если, например, изменились жизненные обстоятельства и дай Бог каждому. Ну а пока поговорим о том, что полезного мы можем сделать для себя сами. Самопомощь в данном случае – это контроль над самим симптомом. Контроль – это постоянное осознавание того, что я делаю, зачем я делаю и чего я хочу в результате.

Общие рекомендации

  • Минимизировать присутствие готовой еды дома. Старайтесь чтобы продуктов, готовых к употреблению, дома было ровно столько, сколько хватит вам на завтрак, обед и ужин и плюс несколько перекусов. Принцип тут простой: отсутствие соблазнов. Если вы живете не одни, то можно попросить убирать еду из поля зрения (чтобы не было вазочек с конфетами на столе, ярких упаковок со снэками и т.п.). Пусть все это будет убрано в кухонные шкафы.
  • Стараться соблюдать режим питания. Основные приемы пищи каждый день примерно в одно и то же время. Со временем организм подстроится под этот режим и в другое время вам будет меньше хотеться есть.
  • Принимать любую пищу только за обеденным столом. И дело тут не только в правилах хорошего тона. Если ваша задача – контролировать процесс переедания, то его надо лишить всяческих дополнительных «удобств» (не есть на диване, в кресле, перед телевизором, перед компьютером и т.п.).
  • Помнить, что после приема пищи чувство насыщения приходит примерно через 20 минут.
  • Занимайте свободное время какой-нибудь деятельностью, которая поглощает ваше внимание и хорошо если она требует занятости рук.

Техники совладания с компульсивным перееданием

  • Вы сыты (допустим, недавно пообедали) и вдруг ощущаете в себе порыв что-нибудь съесть. Первая точка контроля – подождать 10 минут. За это время с голоду вы не помрете. Зато снимите компульсивный характер действия (компульсии – это неосознаваемые автоматические действия). Во время этих 10 минут – встать, расставить ноги на ширину плеч и сделать несколько глубоких вдохов и выходов. Прошло 10 минут и к вам вернулась мысль что-нибудь пожевать. Вторая точка контроля – вместо того, чтобы идти и есть, выпить 2 стакана воды (один за другим), но не быстро, залпом, а медленно, по одному глоточку. Так вы косвенно удовлетворяете потребность «поглощать» без вреда для организма. Если рассматривать компульсивное переедание как компенсацию эмоционального голода (а это, своего рода самообман), то выпивание воды – это компенсация компенсации, то есть – обман обмана.
  • Перед телевизором или перед компьютером вас все время тянет что-то грызть, жевать и т.п. Самая главная опасность здесь в том, что вы не замечаете, сколько на самом деле вы съедаете. Поэтому снова занимаемся обманом своего вредного пристрастия. Можно жевать жвачку, мусолить во рту крупную фруктовую косточку или леденец. Таким образом, мы «едим», не поглощая. Хорошей метафорой для иллюстрации действия этого приема может послужить соска для ребенка.
  • Каждый раз, когда вы идете есть, этот процесс должен быть полностью осознан. Перед тем как отправиться на кухню, спросите себя: «Что именно я хочу съесть?» Не начинайте, пока не поймете что именно. Ответ «не знаю, что-нибудь вкусненькое» не подходит. Например, вы поняли, что хотите пряник. Тогда следующий вопрос себе: «сколько именно пряников я хочу сейчас съесть?» Допустим, вы решили. что два. Тогда вы берете не пакет с пряниками, а тарелку. Желательно красивую, которая вам нравится. На тарелку из пакета выкладываете ровно два пряника, а пакет завязываете и убираете с глаз долой. Любую еду (если это возможно) желательно разделить на несколько маленьких кусочков. Допустим, порезать ножом эти 2 пряника на 6 кусков (это помогает убедить «центр обжорства» в том, что вы съели 6 пряников). Каждый кусочек есть как можно медленнее, тщательно прожевывая, стараясь различать малейшие оттенки вкуса и послевкусия и свои чувства, возникающие вслед за этими ощущениями. Сопровождайте «сканером ощущений» как пережеванный и проглоченный кусок спускается по пищеводу вниз и падает вам в желудок. Все это делается для того, чтобы сделать процесс приема пищи максимально осознанным и разрешить себе получать удовольствие. Когда питание происходит таким образом организм успевает понять, что он питается и посылать соответствующие сигналы в мозг, в центры, отвечающие за насыщение, удовольствие и спокойствие. Эти чувства – наиболее близкие к любви и именно их (компенсаторно) мы хотим испытать, регулярно переедая. Но парадокс в том, что когда мы едим слишком быстро и неосознанно, то мы лишаем себя того, зачем едим. И тогда и «волки голодны и зайцы съедены».
  • Еще один способ совладать с компульсивным перееданием заключается в следующем: позволять себе есть, но специально есть невкусное. Многим он подходит хорошо, кому-то не подходит совсем. Большую роль тут играют индивидуальные особенности. Когда меленьких детей отучают от вредной привычки сосать палец, то часто используют нехитрый способ: намазывают палец горчицей. У ребенка вырабатывается условный рефлекс что «сосать палец горько и противно» и со временем он от этой привычки избавляется. В нашем способе тот же принцип. Выберете продукт, который вы не любите, поедание которого вам не доставляет никакого удовольствия. Например, свежая белокачанная капуста. Каждый раз, как только вы испытываете знакомое компульсивное желание поесть, вы едите эту капусту. Причем порцию также выкладываете на тарелку и доедаете до конца, даже если вам не хочется. Это делается для того, чтобы организм выработал нужный нам рефлекс: вкусно есть только в завтрак, обед и ужин, а во все остальное время есть невкусно. Мы идем за удовольствием, но систематически не получаем его. Психика устроена таким образом, что должна будет перестроиться и искать удовольствия в чем-то другом.
  • Отсюда следует пятый способ. Возьмите листок бумаги и напишите на нем: «Еда для меня – это…» и дальше списком перечислите, что для вас еда (удовольствие, способ забыться, занять время, снять стресс, отвлечься от скуки, от угрюмых мыслей, отложить дела и т.д). Потом вдумайтесь в каждый пункт этого списка и спросите себя: как я могу удовлетворить эти потребности другими способами и для каждой потребности набросайте отдельный список. (полезно здесь применить технику «мозгового штурма»). Многие из этих вещей требуют денежных трат. И здесь как раз полезно будет подсчитать, сколько вы можете сэкономить на «лишней» еде. Сознательное расширение поведенческого репертуара – твердый и основательный шаг к выходу из замкнутого круга компульсий.
  • Заведите специальную тетрадку-дневник и каждый день записывайте туда то, что вас (или вы сами себя) порадовало, доставило удовольствие, кроме еды.
  • Заведите пищевой дневник и отмечайте в нем каждый прием пищи (даже если это одна семечка), время приема, количество продуктов и, желательно их, стоимость. Это помогает осуществлять контроль за частотой приемов пищи и за ее количеством, а также призвать на помощь свою «внутреннюю жабу». Тем более, когда это представлено наглядно, становится ясно, где вы действительно переели, а где вам просто показалось по привычке. Также с дневником питания проще отслеживать свой прогресс. А ощущение прогресса оказывает мощнейшее положительное влияние на мотивацию.
  • Компенсируйте каждое переедание тренировкой. Если за приступы обжорства наказывать себя голодовкой (как многие делают), то есть риск спровоцировать в дальнейшем еще более сильные приступы (это так называемые «срывы»). Помните, что вы итак эмоционально голодаете и если резко лишите себя пищи в наказание, то сделаете себе еще хуже. Физические упражнения – более зрелое решение. Во-первых, они помогают избежать физических последствий регулярного переедания (избыточный вес). Во-вторых, способствуют разрядке и успокоению. Во-третьих, помогают ослабить чувство вины, которое наступает после приступа обжорства. То есть приходит некое понимание «я отработал за плохой поступок». Работа с чувством вины – важнейший момент для выхода из компульсивного круга, который в нашем случае выглядит так: мне плохо-я заедаю-чувство вины-мне плохо. В-четвертых, при своей регулярности (переел – на следующий день отработал) привычка переедать ослабевает, потому что в мозгу выстраивается примерно такая схема: поем-мне будет хорошо-но потом мне будет плохо, потому что придется приседать 100 раз).
  • Заведите привычку поощрять себя за успехи. Отслеживайте по пищевому дневнику свой прогресс и за каждый удачный день (когда вам эффективно удалось контролировать свои импульсы) вознаграждайте себя чем-нибудь приятным, но, разумеется, не едой. Это может быть покупка новой вещи, поход на интересное мероприятие и т.п. Данные исследований в области психологии поведения показали, что в подавляющем большинстве случаев поощрения работают эффективнее наказаний при формировании нужной привычки. Если в основе эмоциональной неудовлетворенности лежит недостаток любви, поддержики и приятия, то с помощью поощрения мы себе «додаем» то, чего не хватает и что мы так тщетно стараемся скомпенсировать регулярным объеданием.

Итак, основной рычаг самопомощи при компульсивном переедании – это контроль своего симптома. Это нам по силам. Функции контроля – остановить разрушающее поведение и сформировать новую полезную привычку. Формирование привычки со временем позволяет ослабить контроль. Поэтому трудно придется только на первых порах, а потом обязательно будет легче.


Смотрите также