Лангет что это такое медицина


Лангетка – полезное устройство, помогающее вернуть функциональность руке, ноге, голеностопу, пальцам +Видео

Лангетка на руку или ногу– полезное устройство, помогающее вернуть функциональность руке, ноге, голеностопу, пальцам. Современная ортопедия предлагает несколько видов лангетки для разных травмированных частей тела. Травмы костно-мышечного аппарата встречаются очень часто. Чтобы иммобилизовать поврежденную часть придумали различные ортопедические приспособления в виде фиксаторов, шин и ортезов.

Все чаще врачи рекомендуют повязку этого типа не только при растяжении связок, мышц, вывихах и переломах, но и при патологиях опорно-двигательного аппарата.

Укороченный гипс — лангетка

Самым популярным средством в терапии переломов конечностей является гипсовая повязка.

Она имеет немало плюсов, но и минусы тоже есть. Поэтому в последние годы врачи предпочитают пользоваться укороченным вариантом гипса, позволяющим не скрывать полностью руку или ногу. Называется это приспособление – лангетка.

Используется в медицине при терапии несложных травм, растяжении мышц, вывихов.

Чтобы правильно иммобилизовать поврежденную конечность, потребуется немало мастерства. По этой причине не все врачи применяют данный метод. Лангета удобна для поддержки в неподвижности сустава запястья, локтевой и лучевой кости, пальцев. Можно применять для терапии не только взрослых, но и детей.

Характеристика повреждений

Когда происходит перелом трубчатых костей, растяжение мышц, связок, вывих суставов, необходима фиксирующая повязка.

Обычно пропитанный гипсом широкий бинт накладывают на пораженную область, он принимает форму травмированной части и затвердевает.

Это обеспечивает конечности правильное положение на длительное время, в течение которого косточки срастаются. Лангетка – альтернативный вариант гипсовой повязки. Ведь гипс тяжелый и порой трудно носить его на пальце, например.

А лангета более современный и усовершенствованный вариант. Она легкая, выполнена из пластика или ткани. Часто имеет названия — шина или ортез.

Самыми популярными местами применения лангетки являются конечности: запястья, голень, пальцы. Чтобы зафиксировать сустав в нужном положении, применяют все чаще готовые ортезы.

При этом сохраняется возможность небольшого движения конечностью, что исключает появление мышечной атрофии и потери функций состава. Боль и воспаление уменьшаются из-за сниженной нагрузки на травмируемое место.

Бывают лангетки на колено, локоть, запястье. Как показывает практика, эффективны фиксаторы не только при травмах, но и патологиях, таких как артрит и артроз. Не редкость, когда спортсмены одевают ортезы на тренировках, чтобы избежать травм.

Отличия лангетки от гипса

Гипсовая повязка – старый метод фиксации травмированной области. Она неудобная и порой бывает неэффективная. Среди минусов пациенты указывают на ее тяжесть, зуд в месте наложения, дискомфорт, ограничение возможности принять душ, передвигаться.

Врачи же среди недостатков выделяют невозможность в процессе лечения отследить правильность срастания кости. Рентген не проходит через гипсовую повязку.

При длительной терапии мышечные ткани могут атрофироваться или развиться их ишемия. Все чаще в медицинской практике гипс заменяется на лангетку, особенно при повреждении верхних конечностей – на палец и даже на мизинец.

Применение лангетки

Лангетка может применяться в тех же ситуациях, что гипс. Эффективно фиксирует больной участок и способствует срастанию кости.

Основные преимущества:

  1. Легко снимается, так как метод наложения прост – фиксатор накладывается на травмированное место и приматывается бинтом. Не требуется разрезать его и проводить другие сложные действия.
  2. Легкая. Идеально носится при травмах пальцев. Например, гипс на мизинце – жутко неудобная вещь, тяжелая, делает соседние пальцы тоже неподвижными и требует долгого восстановления.
  3. Возможность периодического снятия для контроля за процессом заживления. В связи с этим появилась возможность корректировки лечения.
  4. Не развивается ишемия тканей, не передавливаются сосуды при появлении отечности.
  5. Короткий период реабилитации после снятия фиксатора, предупреждение атрофии мышц.

Как использовать лангетку

Готовые лангетки

Существует много разных готовых видов лангеток. Они применяются для лечения растяжений, вывихов, легких переломов, болезней опорно-двигательного аппарата.

В травматологии

Часто имеются уже готовые варианты. Это:

  1. Пластиковый гипс, представляющий собой повязку в виде мягкого пластика, подогретого до необходимой температуры.
  2. Широкий бинт, посыпанный гипсом.
  3. Лангета на тканевой основе. Удобна тем, что можно подобрать правильный размер. Называется ортезом, обозначающим приспособление, держащее лучезапястный и фаланговые суставы.

Чтобы зафиксировать запястье при болезнях артрите, артрозе, синовите, туннельном синдроме и снизить нагрузку во время спортивных занятий или при тяжелой работе пользуются лангеткой для лучезапястного сустава.

Она поможет уменьшить болезненные ощущения, воспалительный процесс, зафиксировать кость в правильном положении.

Готовые фиксаторы имеют минус – они не могут учесть индивидуальные особенности пациента. Терапия готовым ортезом успешна только в том случае, если он идеально подойдет по размеру.

Дополнительные преимущества лангетки

Сюда относятся:

  • улучшение кровообращения;
  • согревающий эффект;
  • снятие болевых ощущений.

Такие функциональные возможности приобретаются благодаря свойствам материала, из которого они изготовлены.

Лангетки могут быть из неопрена и трикотажного полотна. Для придания большей жесткости применяются металлические и пластиковые элементы.

Фиксация происходит благодаря липучкам или шнуровке.

Как накладывать лангетку

Обращение к врачу

Травмы случаются по многим причинам – занятия спортом, ушибы, растяжения связок, вывихи, переломы, бытовые травмы.

Главное – оказать быструю помощь.

Для этого понадобится точная диагностика с помощью рентгенограммы.

При травме без смещения можно сразу же накладывать иммобилизующую повязку.

Пластиковая лангетка быстро остывает и надежно фиксирует конечность.

Проста в использовании, не вызывает аллергии, влагоустойчивая.

Будьте осторожны

Чтобы правильно наложить гипсовую лангету на руку или ногу, нужен опыт и не каждый врач его имеет.

В противном случае могут развиться осложнения в виде неправильного срастания кости или вообще не срастания, нарушение кровообращения в пораженной области.

Информация! Качество гипса хорошее, если при смешении с водой до сметанообразной консистенции время затвердения составляет примерно 15 минут.

Инструкция при наложении гипсовой лангеты:

  • Готовый гипсовый бинт замачивается водой, отжимается и раскладывается ровно на поверхности.
  • Отмеряется необходимая длина для фиксации травмированного места и разглаживается. Складки недопустимы, иначе возникнет проблема с кровообращением.
  • На первый слой таким же способом накладывается еще несколько. Например, чтобы зафиксировать большую поверхность, понадобится до 12 слоев.
  • После подготовительного этапа, нужно аккуратно и быстро приложить гипс на поверхность конечности. Время застывания – 15 минут. Обычно кожа смазывается вазелином, чтобы в дальнейшем повязку можно было легко снять.
  • Когда сломана локтевая кость или лучезапястный сустав, фиксатор крепится на наружную часть руки и не требует обязательного захвата всей кости, как при гипсе.
  • Фиксация проходит, когда рука находится в согнутом положении под 90 градусов. При переломе обязательно необходимо совместить кости, а при вывихе поставить сустав на место.
  • Когда лангетка наложена, ее прижимают для придания формы конечности. Нельзя прижимать руками, так как остаются бугры после застывания.
  • Пальцы остаются свободными, если гипсовая повязка накладывается на запястье.
  • Рекомендуется во избежание сдавливания подкладывать под края повязки ватные диски.
  • Заканчивается процедура фиксацией лангетки простым бинтом после затвердевания гипса.

Эти условия действуют при наложении повязки на палец. Отличие в количестве слоев. В данном случае можно ограничиться шестью. Как только гипс примет твердое состояние, контролируется состояние пальцев, чтобы исключить неправильного наложения и передавливания.

Полезные советы

Насторожить должны следующие симптомы:

  •  онемение пальцев;
  •  изменение цвета кожи;
  •  чувство холода;
  •  отсутствие минимальной двигательной активности.

Ситуацию может исправить повторная попытка правильного наложения гипсовой лангетки.

Если произошло повреждение голеностопа, то действия должны быть срочными и правильными. Переломы этой части ноги не редкость, так как голеностоп является уязвимым местом. Лечение состоит из восстановления сустава и кости. Главное правильно наложить повязку на голеностопный сустав.

Ортез носится в среднем от 4 до 6 недель. На это влияет характер травмы, скорость заживления.

Виды лангеток

Самые популярные компании, выпускающие фиксаторы для конечностей:

  1. Ортекс,
  2. Ортман,
  3. Орлетт,
  4. Фоста.

Есть много других, которые можно купить. Приспособления для фиксации в основном приобретаются после травм – переломе, вывихе, растяжении, ушибе.

Пользуются успехом при патологиях опорно-двигательного аппарата и после оперативных вмешательств. Спортсмены часто применяют для снижения нагрузки на сустав и связки.

  • Усиленная шина. Чтобы лангетка выполняла в полной мере свое предназначение, она должна быть жесткой и менять размер. Такой вид повязки называется усиленной шиной. Могут применяться при переломах и вывихах. При этом повязка может зафиксировать и лучезапястный сустав.
  • Лента. Чтобы зафиксировать конечность при переломе, вывихе или растяжении, часто используется металлическая лента для фиксации с двух сторон, исключая возможность перемещения. Внутри ортез мягкий. Успехом на рынке ортопедических конструкций для этих целей пользуются компании Орлетт или Оппо.
  • Шина Меди. В послеоперационный период и после перенесенных травм эффективно накладывать моделируемую шину Меди на запястье и пальцы. Она жестко держит кисть. Эффективна при лечении туннельного синдрома, артроза и тендинита.
  • Пальцевый. Бывает лангет, предназначенный для использования на пальцах рук. Называет – Тутор. Это каркасная конструкция из твердых материалов, покрытая водонепроницаемым материалом. Крепится с помощью липучек, завязок или застежек, смотря какая модель.
  • Задняя лангетка – нужна для краткосрочной фиксации. Закрепляется сзади ноги бинтами. Можно самостоятельно регулировать уровень крепления.
  • Повязка Джонса используется для снятия отечности и фиксирования суставов. Представляет собой несколько слоев из материала и фланелевой ткани.
  • Подошвенная лангетка, согласно названию, лечит подошвенный фасциит, избавляет от боли и отека стопы. Нюанс при фиксации стопы в том, чтобы пальцы имели направление вверх. Благодаря тому, что повязка растягивает сухожилия, уменьшаются болевые ощущения.

Лангетка своими руками

Для самостоятельного изготовления лангетки понадобится марля и гипсовая основа. Основа готовится из специального порошка и воды. Все перемешивается до однородной массы жидкой по консистенции. Через 6 минут масса начнет затвердевать. На этом этапе проверяется качество путем сжатия гипса в кулак. Если он не ломается, то все правильно. В случае непригодности гипс может крошиться, вонять тухлыми яйцами.

Приготовленная смесь наносится на марлю. Стоит иметь ввиду, что при необходимости быстрого застывания гипса, нужно использовать теплую воду. Замедлить процесс можно путем добавления холодной воды. Марля нужна только белая. Бинт потребуется не менее 3-х метров длинны. Таких слоев нужно подготовить 8 шт. и сложить их от обоих концов к середине. После наложить их равномерно с двух сторон.

Как носить

В первые дни после наложения лангетки, поврежденной конечности нужен покой. Не допускаются нагрузки, шевеление конечностями, особенно при травмировании предплечья или лучезапястного сустава. Лучше, если рука будет находится в полусогнутом положении, придерживаемая косыночной повязкой.

Важно соблюдать все рекомендации лечащего доктора. Обязательно выполнять лечебные упражнения, делать массаж. Не допускается самостоятельное снятие лангетки.

Следует помнить, что гипсовые повязки не допускается мочить. Но более усовершенствованные модели разрешают принимать душ. Это зависит от материала повязки.

Если планируется длительное лечение, то однозначно предпочтение следует отдать готовому ортезу, приобретенному в аптеке или ортопедическом салоне. В любом случае, лангета создана для более удобной иммобилизации конечности.

Несвоевременное лечение травм конечностей принесет серьезные последствия вплоть до хирургического вмешательства.

artritsystavov.ru

Гипсовая лонгета: разновидности, технология изготовления и правила фиксации

При возникновении разных травм одним из популярных методов обездвиживания является применение гипсовой лонгеты. Этот подход к консервативному лечению имеет ряд преимуществ. Чтобы выполнить процедуру правильно, медики соответствующей квалификации изучают методику приготовления и наложения подобной повязки. Ее особенности будут рассмотрены далее.

Особенности методики

Гипсовая лонгета накладывается при значительных ушибах, повреждениях связок. Также ее применяют после вправления суставов при вывихах, а также при разных видах переломов. Если существуют противопоказания к наложению глухого гипса, также применяют эту методику. Для этого в хирургических отделениях выделяется специальная комната. В ней есть необходимые материалы и оборудование для проведения процедуры.

Наложение гипсовой лонгеты имеет ряд преимуществ. Она плотно и равномерно прилегает к телу, легко снимается и отвердевает очень быстро. Если имеются отломки, сопоставленные хирургом или травматологом, лонгета будет хорошо удерживать их.

Гипс представляет собой сульфат кальция. Его хорошо просушивают при температуре от 100 до 130 ºС. Благодаря этому материал хорошо растирается, образуя порошок белого цвета. Гипс – гидрофильное вещество. Чтобы он не напитался влагой, его хранят в хорошо закрытой таре из металла или стекла.

Лучше всего в медицинских целях использовать гипс марки М400. Он застывает за 10 мин. при температуре 15 ºС. Этот период сокращается до 4 мин., если температура в помещении составляет 40 ºС. Качество гипса проверяется при помощи ряда проб. Порошок должен иметь равномерный и тонкий помол. При смешивании его с водой не должен выделяться запах сероводорода.

Разновидности

Гипсовая лонгета может быть двух типов:

  1. Повязка с подкладкой из ваты и марли, фланели, трикотажа. Имеет определенные недостатки. Вата или ткань могут сбиваться, оказывая давление на тело. Также может наблюдаться недостаточная фиксация отломков. Лучше всего применять при наложении подобной повязки трикотаж. Они предохраняют кожу от появления потертостей.
  2. Бесподкладочная повязка. Накладывается непосредственно на кожу. Ее ничем не смазывают, волосы не сбривают. Выступающие части тела важно защитить от давления.

Процедура наложения

Рука или нога в гипсе, заживают правильно и в установленные сроки. Для этого важно придерживаться установленной методики:

  1. Пациента укладывают или садят в удобное положение.
  2. Часть тела кладут на стойку, закрывают выступающие места ватно-марлевыми подушечками.
  3. Бинт с гипсом ведут по спирали, избегая натяжения. Материал не отрывают от поверхности, чтобы не образовались складки. Слои разглаживают ладонью.
  4. Над местом перелома требуется дополнительно укрепить повязку турами, состоящими из 6-12 слоев бинта.
  5. Пальцы конечности оставляют открытыми. По их виду судят о кровообращении.
  6. Края повязки подрезают, подвертывая их наружу. Гипсовой кашицей заглаживается валик.
  7. На повязке пишется дата наложения гипса.
  8. Повязку не укрывают в течение 3 суток. Пациент должен знать, как обращаться с повязкой, пока материал не высохнет полностью. В противном случае он может навредить себе, испортив фиксационный материал.

Если повреждение определяется на плече и плечевом суставе, применяют две гипсовая лонгета по Турнеру. Их еще называют «воронье гнездо». Первую часть накладывают от лопатки по наружной стороне конечности. Тыльную повязку ведут от предплечья до головок костей пальцев. Вторая лонгета накладывается на первую, а далее ее распределяют по передней поверхности. Закрепляют повязку обычным бинтом.

Локтевой сустав может быть обездвижен при помощи одной или двух лонгет. Их накладывают от верхней трети поверхности плеча по обеим поверхностям или только сверху.

Предплечье иммобилизуют при помощи двух лонгет из гипса. Их накладывают от средней части плеча до пястных костей. При этом нужно контролировать положение предплечья. Оно должно находиться между пронацией и супинацией. Сустав должен образовывать прямой угол. Кисть при этом устанавливают в позицию тыльной флексии. Проверяется, удобно ли пациенту в таком положении.

Если травма произошла на кисти, лонгету накладывают по поверхности ладони до трети предплечья.

Нижние конечности

Гипсовая лонгета при переломе голени имеет U-образную форму. Иммобилизацию проводят до верхней трети этой части конечности. При этом повязка должна охватывать лонгету на подошве.

При травме коленного сустава накладываются две повязки по бокам. Они начинаются от трети бедра и следуют до нижней 1/3 голени.

Если нужно обездвижить переднюю часть стопы, накладывают заднюю подошвенную повязку. Ее ведут от пальцев до нижней 1/3 голени.

В некоторых случаях нужно применять специальные циркулярные повязки. Они предназначены для обездвиживания разных отделов опорно-двигательной системы.

Некоторые рекомендации

Нужно заранее подготовить все необходимое для наложения гипсовой лонгеты. Фиксируют кость и несколько соседних суставов. Если повреждение диагностировано в одном суставе, его накладывают на него и достаточную протяженность конечности. Важно придать иммобилизованной конечности выгодное с функциональной точки зрения положение.

При наложении повязки часть тела должна оставаться абсолютно неподвижной. Недопустимо, чтобы пациент двигался в ходе процедуры.

Бинтование проводится от периферии по направлению к центральной части. Материал нельзя перегибать. При необходимости его подрезают, меняя направление хода, а затем расправляют. После каждого слоя повязку тщательно моделируют и притирают. Так материал хорошо спаивается, а повязка будет точно соответствовать контурам тела. Поддерживать конечность нужно всей ладонью. Недопустимо задействовать для этого только пальцы.

Важно чтобы гипс не был слишком тугим или, наоборот, свободным. Чтобы не повредить повязку (что особенно часто случается у детей), ее покрывают шеллаком или раствором этого материала со спиртом.

Бинты заготавливают заранее, ориентируясь по длине конечности. Его рыхло складывают, а затем замачивают и разглаживают на весу. На изгибах материал надрезают и одну часть материала накладывают на другую.

fb.ru

Что такое лангетка

Различные травмы – довольно частое явление и самая распространенная причина обращений в медицинское учреждение. Их можно получить во время занятий спортом, на работе или в быту. Особенно увеличивается количество травм зимой. Последствия могут быть самыми разными. Это может быть и простой ушиб, и серьезный перелом. Во избежание осложнений необходимо как можно быстрее оказать пострадавшему помощь.

В больнице пациента обследуют, и если человек сломал кость, необходима ее срочная иммобилизация. Если перелом без смещения, может быть сразу наложена лангетка на руку или ногу.

Что такое лангетка (лонгет, лонгета, лонгетка)?

Лангетка – это специальный ортопедический фиксатор, который накладывается на поврежденную конечность для ее иммобилизации (см. фото ниже). Применяется в терапии при переломах костей конечностей, вывихов или растяжений, может быть использована при воспалительных заболеваниях, после операции на коленях или суставах.

Изначально лонгетка применялась как широкая лента, которая состоит из нескольких слоев гипсового бинта. Сейчас лонгетами называют гипсовые повязки, шины, гипсы, бандаж, ортез и т.п.

Справка. Лонгета фиксирует травмированную конечность, обеспечивая ей правильное положение в течение того времени, которое потребуется для срастания кости или восстановления после травмы.

Чем отличается гипс от лангета? Если мы имеем в виду готовое медицинское устройство (гипсовые повязки тоже называются лонгетами), то они имеют более усовершенствованную форму, меньше по размеру и легче снимаются. Из-за сниженной нагрузки на травмированное место появляется возможность небольшого движения конечностью и уменьшается вероятность образования мышечной атрофии или потери функций.

Кроме лечения вывихов, легких переломов, растяжений, болезней опорно-двигательного аппарата, лонгеты также применяют во время занятий спортом и при тяжелых физических нагрузках: они защищают от травм, снимают боль и оказывают согревающее действие.

Виды готовых лонгетов

Сейчас в аптеках можно найти фиксатор любого вида. Их изготавливают из разных материалов, и делают широкий размерный ряд:

  1. Мягкие лонгеты производятся из плотных эластичных материалов. Они наиболее удобны из всех видов, наиболее воздухопроницаемы. Кроме фиксации, одновременно выполняют легкий массаж и обладают согревающим эффектом.
  2. Лонгет средней жесткости имеет то же действие, содержит пластиковые или металлические «ребра», которые усиливают крепление. Выполняется из натуральных или синтетических материалов.
  3. Жесткие модели предназначены для полной обездвиженности суставов, в основном используются при переломах.
  4. Тутор – разновидность лонгета, применяется для ограничения пассивных или активных движений пациента, чтобы предупредить развитие деформации или возникновение рецидива. Изготавливается из металла с жесткими перетяжками. Реабилитация с использованием тутора сокращает процесс выздоровления в несколько раз.
  5. Лангет на шею (бандаж, ортопедический воротник) выполняется из прочного, эластичного и мягкого пенополиуретана, снабжен липучкой. Подбирается индивидуально и только по назначению врача. Шейные бандажи подразделяются на воротники с мягкой (шины Шанца), жесткой или полужесткой фиксацией.

Самые современные фиксаторы:

  • скотчкаст – лонгет в виде бинта из полимерного материала. Предназначен для жесткой фиксации. Имеет небольшой вес, обеспечивает вентиляцию кожи, устойчив к влаге;
  • целлакаст – выполнен из стеклоткани c пропиткой из полиуретановой смолы, быстро отвердевает. Имеет небольшой вес, воздухопроницаемость и устойчивость к влаге;
  • турбокаст – лонгет из термопластика. Гибкий, удобный в применении, имеет возможность корректировки параметров. За счет множества отверстий обеспечивает вентиляцию кожи. Не вызывает аллергию и легко снимается.

Разновидности фиксаторов для рук:

  1. Лонгета на палец – металлическая лента, внутри обита вспененным мягким материалом. Закрепляет фалангу c двух сторон, обездвиживает ее полностью. Есть возможность регулировать положение пальца, силу давления и плотность фиксации, благодаря этому снижается вероятность отеков.

    Внимание! Фиксатор для мизинца руки необходимо носить обязательно, иначе кость может неправильно срастись, и палец останется кривой.

  2. Фиксатор для большого пальца руки имеет множество моделей. Выпускается только для фиксации сустава или одновременно охватывает и запястье. Имеет разные формы и степени жесткости, оказывает микромассаж. Внутри покрыт неопреном, снаружи – полиамидом. Ребра жесткости изготавливаются из нержавеющей стали. Закрепляется c помощью липучек.
  3. Лангета на кисть руки и лангетка на запястье имеют разные размеры и возможность регулировки. Обычно изготавливаются в виде двух частей плотного пластика. Закрепляются при помощи ремней на липучках.

Методика наложения гипсовой лонгеты

Если с готовыми лонгетами долго разбираться не надо, достаточно лишь корректно подобрать их по размеру и материалу, то гипсовые и пластиковые фиксаторы требуют особой техники наложения.

Гипсовая повязка имеет ряд положительных свойств. Ее можно плотно и равномерно распределить по телу, зафиксировав в нужном положении, она легко снимается и ее можно применять практически при любых условиях.

Техника наложения гипсовой повязки требует опыта, необходимых знаний и навыка. Если наложить ее неправильно, это может привести к тяжелым осложнениям.

Итак, вот правильная последовательность действий:

  1. Пропитанный гипсом бинт смачивается водой, немного отжимается и раскладывается на ровной поверхности.
  2. Отмеряется необходимая длина, нужная для фиксации поврежденного участка. Бинт аккуратно разглаживается, чтобы не было ни одной складки, иначе это может привести к нарушению кровообращения.
  3. После приготовления первого слоя бинта, таким же способом накладываются остальные слои. Обычно для фиксации большой поверхности требуется не менее 12 слоев.
  4. После всех приготовлений бинт аккуратно и быстро накладывают на поврежденную конечность, предварительно смазав кожу вазелином. Гипс полностью застывает примерно через 15 минут.
  5. Для предотвращения натирания рекомендуется подложить под края гипса ватные подушечки.
  6. После затвердевания гипса следует последний этап – фиксация лонгета обычным бинтом.

Как правильно носить и ухаживать

В первые дни после наложения лонгетки поврежденной области нужен покой. Не следует допускать нагрузок и шевелить поврежденной частью тела.

Необходимо соблюдать все рекомендации врача. Обязательно выполнять специальные упражнения на открытых участках тела, делать массаж.

Внимание! Не допускается самостоятельное снятие лонгетки.

Гипсовые лонгеты нельзя мочить. Но если это готовый фиксатор, нужно уточнить, из какого материала он выполнен, есть ли возможность принимать душ.

За готовыми фиксаторами, купленными в аптеке, нужно ухаживать в зависимости от материала, из которого они изготовлены. Фиксаторы из ткани необходимо периодически стирать. Как именно, указывается в инструкции. Элементы из пластика нужно протирать тканью, намоченной в мыльном растворе.

Шарнирные элементы из металла и места их соединения смазываются машинным маслом. Сушить изделие нужно при комнатной температуре, вдали от батарей и печей.

Самые популярные модели фиксаторов

Назовем трех самых известных производителей готовых лонгет:

  1. Fosta (Тайвань) – компания занимается разработкой ортопедических изделий от простейших фиксаторов до сложносоставных устройств внешней фиксации и коррекции. В настоящее время является ведущим поставщиком ортопедической продукции на российском рынке. Изготавливает шины-воротники Шанца, пояснично-крестцовые корсеты, фиксаторы суставов, ортезы, бандажи до- и послеоперационные, бандажи до- и послеродовые, бандажи детские и т. д.
  2. Medi (Германия) – занимается производством бандажей и ортезов с 1986 года.
  3. Orlett (Германия) – производит ортопедические изделия, предназначенные для профилактики, лечения и восстановления всех групп суставов человеческого организма, не только для взрослых, но и для детей.

Стоимость фиксаторов зависит от производителя, назначения, размера и материала изготовления (цены начинаются примерно от 300 рублей).

Заключение

Лонгеты являются самым популярным средством в терапии переломов конечностей. Это современное медицинское устройство, помогающее вернуть функциональность травмированной части тела.

Несвоевременное и неправильное лечение травм может привести к серьезным последствиям для здоровья. Поэтому выбирать фиксатор необходимо только по рекомендациям врача, с учетом всех необходимых параметров пациента.

revmatolog.org

Наложение гипсовой лангеты на ногу: виды и правила фиксации

Травмы и переломы нижних конечностей встречаются часто. Особенно это касается осенне-зимнего периода. Самым уязвимым местом является голеностопный сустав, он играет огромную роль в опорно-двигательном аппарате человека, во многом обеспечивая подвижность нижних конечностей. Поэтому при его повреждении важно правильно и быстро оказать первую доврачебную помощь, в том числе наложить лангету.

Для начала разберемся, что такое лангета

Лангета — медицинская затвердевающая повязка, изготовленная из гипса и покрытая обычным бинтом. Применяется при переломе, ушибе конечностей, растяжении мышц и связок, заболеваниях опорно-двигательной системы. Основной ее задачей является иммобилизация, или фиксирование, в определенном положении поврежденной части тела для уменьшения болевого синдрома и быстрого, успешного восстановления. Помимо этого, лангета не препятствует проведению санитарной обработки травмированного участка.

Разновидности повязки

Лангеты существуют различных размеров и форм, их параметры должны соответствовать индивидуальным потребностям человека. Изготавливаются эти приспособления из различных материалов. Рассмотрим самые распространенные виды фиксаторов:

  1. Задняя гипсовая лангета, изготавливается из гипса, имеют толщину до 15 см. Фиксируется по задней поверхности ноги и крепко закрепляется бинтами. Степень фиксации при необходимости можно отрегулировать. Данный вид используется для временной иммобилизации стопы или голеностопа. Один из видов представлен на рисунке ниже.

  1. Повязка Джонса. Представляет собой тугую, давящую повязку. Применяется она для иммобилизации и уменьшения отека в районе голеностопного и других суставов. Состоит из нескольких слоев. Первый изготовлен, как правило, из мягкого материала, имеет форму рулона и оборачивается вокруг сустава. Второй слой состоит из ткани, чаще всего фланельной, которая иммобилизует сустав. Основным плюсом повязки Джонса является снижение болевого синдрома при травмах нижних конечностей.

  1. Подошвенная лангета. Применяется при терапии подошвенного фасцита. Помогает снять болевой синдром и отек тканей подошвенной части стопы. Накладывается она так, чтобы пальцы ноги были направлены кверху. За счет такой фиксации происходит растяжение подошвенного сухожилия, что приводит к уменьшению боли.

Такие фиксаторы могут быть пластиковыми и эластичными. Чаще всего используется именно пластиковая разновидность, она лучше закрепляет и удерживает конечности в случае их повреждения. Если же речь идет о травме сустава, то используют эластичный вид. Также существует лангетно-циркулярная повязка, при которой используются гипсовые бинты, наложенные циркулярно. Применяется и обычная повязка, которая может быть задней, передней или U-образной разновидности.

Изготовление гипсового фиксатора в домашних условиях

Для того, чтобы соорудить гипсовую лангету своими руками, понадобится гипс, марлевая ткань или бинты. Гипсовый порошок смешивается с водой в равных долях, равномерно и тщательно размешивается. Как только гипсовая смесь затвердела, ее нужно сжать в кулаке. Если материал не потрескался, не раскрошился, то его можно применять. Стоит отметить, что гипс застывает быстрее при использовании теплой воды. Если процесс изготовления нужно замедлить, то его смешивают с холодной водой.

Смесью пропитываются марлевые повязки. Для этого на бинт или марлю ее нужно нанести ровным слоем. Для изготовления необходимо 8–10 слоев ткани, сложенных к середине с обеих сторон. После того как материал будет распределен по ткани, лангету замачивают в воде и разглаживают. Там, где присутствуют физиологические изгибы, например, пятка, делают надрез.

Правильная фиксация при травмах ног

При фиксации травмированной конечности важно знать, как правильно ее зафиксировать. При верном наложении нужно обездвижить два сустава. Если же произошла травма бедра, то фиксируются три сустава. Пока гипс не затвердел, нужно придать ноге максимально удобное и естественное положение. Во время наложения повязки ногу рекомендуется держать неподвижно до конца процедуры. По краям можно положить вату, чистый бинт, во избежание натирания кожи и давления на нее.

Лангету могут накладывать не только при переломах или вывихах, но и в целях исправления врожденных деформаций конечностей.

Если говорить о переломе голеностопного сустава, то в первую очередь необходимо сделать рентген, обратиться к опытному специалисту-травматологу. Симптоматика перелома часто схожа с обычным вывихом или ушибом, поэтому самолечение недопустимо, необходима врачебная консультация. После осмотра накладывается лангета.

При травме коленного сустава с нарушением его функционирования необходимо фиксировать ногу полностью. Такой вид травм нередко бывает у профессиональных спортсменов. Если нет возможности наложения гипсового фиксатора, то временно используют шину. В качестве шины можно применить обычную доску, подобранную в соответствии с длиной ноги пострадавшего человека. Ее фиксируют бинтами. В качестве крепежа сначала используется тугое бинтование пострадавшей ноги, а затем накладывают лангету.

Фиксация верхних конечностей

Лангета устанавливается при повреждениях лучезапястного сустава. Фиксация руки показана не только при переломах и растяжениях, но и в случаях воспалительного заболевания сухожильно-связочного аппарата, при карпальном туннельном синдроме и повреждениях мышц. На руку лангетное приспособление устанавливается на протяжении от пястных костей до средней трети предплечья. При фиксации верхняя конечность должна находиться в полном покое, до тех пор, пока материал полностью не застынет, и фиксирующая повязка не примет форму руки.

В случае перелома или вывиха плечевого сустава, фиксатор накладывает врач-травматолог при помощи ассистента. Плечо пострадавшего человека должно быть отведено в суставе до 60 градусов, локтевой сустав сгибается под прямым углом. Размеры повязки в длину рассчитываются по здоровой руке от пястных костей и до нижнего угла лопатки. Ширина фиксатора составляет две трети окружности плеча, толщина должна быть не менее 8 слоев.

Перед началом процедуры фиксации следует поместить вату на область лопатки, в подмышечную впадину, на локтевой сгиб и лучезапястный сустав. Лангету накладывают по тыльной стороне кисти, ведут по предплечью, плечу к лопатке здоровой руки. После наложения лангета прочно фиксируется бинтами.

Дополнительные материалы

При растяжениях и вывихах используют фиксирование эластичным бинтом. Такой вид бинтования отличается мягкостью и пластичностью, является многоразовым. Его удобно использовать, так как бинт легко снимается, что позволяет обрабатывать кожу лекарственными средствами. Лангета в сочетании с эластичным бинтом накладывается спустя неделю после травмы, когда гипс уже не нужен, но иммобилизация ноги необходима.

Заключение

Различные травмы конечностей требуют своевременного и адекватного лечения. Обязательно при любых травмах нужно сразу обращаться за помощью к специалисту, иначе это может привести к серьезным осложнениям. Лангеты используются только после консультации ортопеда-травматолога и прохождения обследования: неверная фиксация может привести к неправильному срастанию костей и другим неприятным последствиям.

artritu.net

Виды лонгет для рук и способы их наложения

Лонгета представляет собой своеобразную шину или специальный фиксатор, помогающий закрепить пораженную область в неподвижном состоянии. Она фиксирует в определенном положении костные обломки, мышцы, суставы.

Ношение изделия назначают при различных травмах конечностей. Лонгета может быть выполнена из разных материалов — гипс, металл, пластик и другие. Различают тутор, шины и изделия, фиксирующиеся бинтами. В отличие от гипса это иммобилизующее приспособление накладывают только на поврежденную область, при этом пальцы оставляют открытыми.

Виды лонгет

В травматологии и ортопедии наиболее распространены следующие виды лангет:

  • Фиксирующиеся бинтами. Бывают из гипса, пластика и на тканевой основе. Основная функция таких приспособлений – поддержка верхних конечностей. Накладываются также на кисть руки при трещинах, растяжениях.
  • Тутор – лангет для фиксации пальца  руки. Конструкция из каркаса, изготовленная из твердого полимера или иных материалов, сверху покрытая водонепроницаемым материалом. Закрепление на руке осуществляют фиксаторы: специальные липучки или застежки.
  • Шина – конструкция, фиксирующая сустав при переломе, а также помогающая поддерживать его в период восстановления. По степени фиксации различают мягкие шины (немного ограничивают движение сустава, используются в период реабилитации); полужесткие (распределяют нагрузку на сустав, используются спортсменами во время тренировок); жесткие (аналог гипсовой повязки).

Общие сведения

Лангета используется в медицине при лечении несложных травм конечностей, а также при растяжении мышц, связок и при вывихах суставов. Ее особенность состоит в том, что она очень просто накладывается на конечность, в отличие от гипсовой повязки, наложение которой требует определенных навыков. Часто лангета используется для лечения перелома лучезапястной кости руки.

Длительность ношения — около 4-6 недель. Если травма со смещением, то перед наложением лангеты обломки кости соединяются. Может потребоваться хирургическое вмешательство, при котором костные отростки соединяются спицами. Срок ношения лангеты в таких случаях зависит от характера повреждения и скорости заживления костной ткани.

Отличие от гипсовой повязки

Лангета является альтернативой обычной гипсовой повязке. Она на кисти, а особенно на пальцах, довольно тяжелая. При повреждении руки, в отличие от гипса, который покрывает ее полностью, лангетку накладывают только на поврежденную часть, при этом пальцы руки остаются свободными и подвижными.

Если наблюдается передавливание сосудов, можно самостоятельно ослабить фиксацию. Снимается она также очень просто. Важным преимуществом лангеты является тот факт, что при ее использовании не сдавливаются мягкие ткани, что позволяет избежать нарушения кровотока. Снимая лангету, можно контролировать состояние кожного покрова поврежденной конечности.

Часто используются в травматологии уже готовые лангеты. Это может быть:

  • широкий бинт, внутри просыпанный гипсом;
  • изделие из пластика (требует предварительного нагрева) — термопластиковая повязка, которая накладывается в виде пластичной массы по форме конечности.

При использовании варианта на основе пластика быстрое остывание массы помогает качественно зафиксировать поврежденную область. Этот вид лангеты прост в применении, не вызывает аллергии, влагостойкий.

Изготавливаются лангеты и из ткани, что позволяет пострадавшему подбирать подходящий размер изделия. Такие повязки называют ортезами. Это устройства, фиксирующие лучезапястное и пястно-фаланговое суставное соединение верхней конечности. Ортезы используют при лечении поврежденных связок, суставов, мягких тканей для фиксации руки при легких травмах, а также в качестве реабилитационной повязки после снятия гипса.

Как накладывать лангету

Важную роль играет используемый гипс – чем выше его качество, тем лучше он смешивается с жидкостью и становится твердым. Качество гипса можно проверить так: порошок замешивают с водой до получения консистенции густой сметаны, затем проверяют время его затвердевания — должно быть около 15 минут.

Для подготовки изделия рабочий стол покрывают специальной клеенкой, на него просеивают гипсовый порошок, сверху кладут широкий бинт, затем снова слой гипса. Повязку перекладывают в таз с теплой водой. После того, как гипс вберет в себя достаточно воды, повязку выжимают, раскладывают на поверхности стола.

Необходимое количество повязок (в среднем, 6 штук) изготавливают сразу. Перед наложением бинты разглаживают и проверяют на наличие неровностей и складок на поверхности, поскольку даже малейшая складка при высыхании гипса может привести к развитию осложнений, вплоть до некроза кожного покрова конечности.

В случае травмы локтевой кости или лучезапястного сустава конечности повязка накладывается на наружную поверхность руки на две трети ее длины. Рука должна быть зафиксирована в согнутом положении, локоть – под углом 90 градусов. При переломе кости должны быть анатомически правильно сопоставлены, сустав при вывихе — вправлен на место.

Бинтовые повязки накладываются очень аккуратно без применения силы, одна на другую, придавая изделию форму конечности, при этом пальцы не фиксируются. Под края гипса можно подложить вату, чтобы кожа не натиралась, прикасаясь к гипсу. Последний этап в наложении лангеты – фиксация ее бинтом уже после затвердевания повязки.

Как накладывают на палец

Аналогичным способом накладывается лангетка на палец руки, при этом количество слоев в такой повязке составляет 5-6. После наложения повязки, особенно лангет на запястье при лучезапястном повреждении, проверяется состояние кожи пальцев после фиксации.

Если фиксация будет излишне тугой, может нарушиться кровоснабжение, потеряться чувствительность. В этом случае во избежание развития осложнений лангета ослабляется, или накладывается новая.

Последствия

Ношение лангета не всегда может полностью избавить от последствий повреждений. В редких случаях бывает, что кости не срастаются или срастаются неправильно, возникает ложный сустав или отечность. Такие последствия связаны, в основном, с несоблюдением правил ношения лангеты, а также инструкций врача.

После снятия изделия для восстановления работоспособности руки следует разрабатывать конечность специальной гимнастикой, посещать физиопроцедуры, делать компрессы с использованием медикаментов и средств народной медицины.

otravmah.com

Лангетка на ногу: что это, правила использования

Лангетка – гипсовый отрезок, подкрепленный бинтом. Защищает часть поврежденного тела, помогая восстановиться после перелома, вывиха, любой другой травмы механического типа. Надежно фиксирует поврежденный участок, позволяя восстанавливаться кости без изгибов во время стадии сращивания. Также лангеткой может называться шина, закрепленная подобным методом.

Накладывается на ногу при нескольких условиях – переломе, вывихе. При растяжении рекомендуется использовать эластичный бинт, нанеся на кожу специальную мазь.

Как нужно накладывать лангетку на ногу

Методы варьируются от того, какие именно повреждения наблюдаются у пациента. Если констатирован перелом, требуется совершить следующие действия:

  1. Аккуратно приподнять ногу, заранее приготовив гипс. Обычно операция происходит в четыре руки, иначе доктор банально не справится с задачей.
  2. Пока медсестра фиксирует перелом, соединяя место излома, врач накладывает лангетку на поверхность тела. Все время перелом должен соединяться в местах слома. Пациент может чувствовать боль, это нормальная практика.
  3. Поверх гипса наносится бинт. Полученная поддерживающая конструкция должна плотно прилегать к кости, но не ограничивать ее в движении.
  4. Пустоту внутри заполняют стерильной ватой, намоченной спиртом. Ощущение вакуума характерно, конечности не требуется двигаться внутри конструкции.
  5. Если фиксация суставов не происходит, увеличивается количество проведенных с лангеткой дней. Старайтесь не усугублять свое положение. Кость может срастись криво, придется оперировать конечность искусственным путем. Вмешиваясь в работу сухожилий. Хирургические порезы чреваты для мышц.

Как правило, минимальный срок 2 недели, максимальный – месяц. Каждый поход в травмпункт сопровождается рентгеном. Без снимка убирать гипс никто не будет. В случае резких болей в первые два дня после окончания лечения, требуется в срочном порядке обратиться ко врачу.

Лангетка на поврежденный палец ноги

Шины накладываются поверх перелома, закрепляются бинтами. Накладываются только с разрешения врача. Только пять процентов переломов лечатся без фиксации, остальные закрепляются нужными медицинскими устройствами. Чтобы нанести шину, требуется:

  1. Промыть палец, отведя в сторону соседние. Палец должен смотреть ровно вперед, не изгибаясь в иных направлениях.
  2. Нанести поверх шины, проводя по смазке до упора. Первая шина должна сидеть в упор к основанию, фиксируя дальнейшую конструкцию.
  3. Закрепить шины, после чего спрятать их внутри гипса. Если у вас вывих, ставится обычный бинт. Если растяжение – эластичный бинт.

Минимальный срок лечения одна неделя, максимальный – один месяц. При неправильном сращивании конечности, требуется повторно сломать конструкцию. Проводить хирургическое вмешательство опасно для дальнейшей функциональности связки.

Применение лангетки

Помимо очевидных причин применения данной конструкции, есть малознакомые задачи, которые решаются благодаря данному изобретению:

  1. Перелом конечности.
  2. Ушиб разной степени тяжести.
  3. Растяжение.
  4. Разрыв связок.
  5. Болезни опорно-двигательной систем.

При каждой ситуации используется разный подход. Если при переломе необходимо соединить правильным образом сломанную кость, то в случае с разрывом связок требуется облегчить работу тела.

Лангетка выступает как улучшение ноги, ее фактическое продолжение. Подобная конструкция изготавливается из пластика, и соединяет голенище с коленом насильно. При шаге активируется система пружин, что толкает ногу, словно порванная связка.

На данный момент времени существуют:

  • Повязка Джонса.
  • Задняя лангетка.
  • Подошвенная лангетка.

Задняя лангета применяется в случаях, когда требуется на короткий промежуток времени зафиксировать поврежденный участок. Гипс накладывается с задней части ноги, и бинтами фиксируется по всей длине. Хотя врачи не рекомендуют снимать конструкцию, редактировать натяжение можно лично. Стоит помнить про кривое сращивание кости, и последствия такого вольнодумства.

Повязка Джонса применяется при переломе, при котором пациент остро чувствует место излома. Повязка представляет набор твердых и мягких тканей. Сначала кость оборачивается в мягкую ткань, аккуратно избегая резких действий. После затягивается твердый слой, фиксирующий повязку.

Повторяется система заматывания несколько раз, после чего поверх ее цепляются медицинские скрепки, или все прячется в гипс.

Подошвенная лангета накладывается при редком стечении обстоятельств. Пальцы ноги фиксируются вверх, уменьшается натяжение связок на данном участке. Помогает избежать боли при врожденных болезнях стопы, мешающих существовать в нормальном жизненном темпе. Боли излечиваются только после операции, до нее боль можно только ослабить.

Показания и противопоказания для использования

Людям с дерматологическими проблемами не рекомендуется использовать лангетку. Из-за химической формулы самой смеси, могут начаться серьезные кожные заболевания. Так как определенный срок снимать конструкцию нельзя, легко запустить болезнь до тяжелой стадии. Аллергикам нужно посоветоваться с лечащим врачом перед тем, как надевать лангетку.

Можно пережать кровеносные капилляры, остановив приток крови. Если сильно зафиксировать конструкцию, можно получить онемение. Не заметить подобное легко, так что вполне реально лишится ноги из-за собственной невнимательности.

Раз в три дня рекомендуется проветривать ногу, промывая ее от грязи. Попросите близких помочь вам, так как самостоятельно совершать действие нельзя. Разрежьте бинт, после чего снимите лангету. Если почувствуете легкое покалывание в ноге, сразу же верните все на свое законное место.

Пропустите проветривание, и попробуйте снова через три дня. Если болей нету, окуните ногу в заготовленный таз. Если таза нет, промойте проточной водой из-под крана. Старайтесь не повышать температуру резкими переходами.

В момент сращивания кости нервы крайне чувствительны, и очень легко, как и застудить ногу, так и ее обжечь. После насухо вытрите конечность. Лангетку нельзя мочить ни в коем случае, иначе конструкция не сможет выполнять свое прямое предназначение.

sustavos.ru


Смотрите также