Себорейный кератоз что это такое

Себорейный кератоз

Кератозы – группа заболеваний кожного покрова невоспалительного происхождения. Патология проявляется в появлении на коже доброкачественных новообразований из одиночных или множественных огрубевших и ороговевших тканей эпидермиса. Внешний вид кератом (размер, окрас) может быть разным, однако все они приносят как физический дискомфорт (зудят, чешутся), так и эстетический, поскольку выглядят эти темные наросты крайне неприятно.

Себорейный кератоз кожи называют еще старческим, поскольку развивается, как правило, у людей пенсионного и предпенсионного возраста. Лечение заключается в удалении образований. В домашних условиях лечить заболевание не рекомендуется. Специалисты советуют уделять большое внимание образованиям, следить за их изменениями. Если кератома начала быстро расти, ее нужно срочно удалять.

О себорейном кератозе кожи

Кератозы — группа заболеваний кожи, общим признаком которых является избыточное утолщение рогового слоя эпидермиса. Один из частых видов кератоза — себорейный кератоз, который развивается после 30 лет, но особенно распространен среди лиц 40-летнего и более возраста, в связи с чем он получил еще и такие названия, как старческий кератоз, сенильный кератоз, старческие бородавки. Самостоятельно опухоли не исчезают. С годами они меняют свою окраску, формы и очертания. Заболевание может длиться и прогрессировать десятками лет.

Причины возникновения

Кератомы представляют собой доброкачественные кожные образования, которые могут быть в виде единичных или множественных элементов и в редких случаях перерождаться в рак. Причины себорейного кератоза окончательно не установлены.

Предположения о вирусной этиологии и негативном воздействии на кожу солнечного излучения как провоцирующего фактора не нашли убедительных доказательств. Недостоверны и теории о предрасположенности к заболеванию лиц с жирной себореей, о возникновении заболевания у людей, в рационе питания которых недостаточное количество витаминов, растительных масел и избыток животного жира.

Врачи предполагают, что следующие факторы могут поспособствовать появлению себорейного кератоза:

возрастные изменения структуры кожи (после 50 лет);
генетическая предрасположенность (шанс появления наростов у кровных родственников гораздо выше);
частые микроповреждения поверхности кожи (например, натертости, шелушение, мозоли, тесная одежда); регулярное и длительное воздействие солнечных лучей;
воздействия химикатов (кислоты, щелочи, моющие средства, дезодоранты, освежители, туалетная вода, работа в химической лаборатории, на заводах, фабриках);
хронические заболевания эндокринной системы; иммунодефицит;
плохое однообразное питание, недостаток витаминов, минералов;
прием гормональных лекарственных препаратов, в том числе контрацептивов;
период беременности.

Классификация

Выбор тактики терапии себорейного кератоза напрямую диктуется стадией прогрессирования такого заболевания. Таким образом, выделяют следующие этапы протекания, медленно сменяющие друг друга:

пятно	это начальная степень, при которой помимо желтовато-коричневых пятен никаких других клинических проявлений не наблюдается. Зачастую лечение болезни на такой стадии не проводится, поскольку болезнь не доставляет дискомфорта пациенту. В подавляющем большинстве случаев первые пятна начинают формироваться в возрасте от пятидесяти до шестидесяти лет
папулёзная форма	поражённый участок кожного покрова начинает менять оттенок, а над его поверхностью возвышается узелок или папула. Новообразования могут отличаться по объёмам и численности
кератотическая форма	наблюдается образование старческой бородавки или кератомы. Если случайно повредить новообразование начнётся небольшое кровотечение
ороговение	при этом происходит формирование кожного рога. Наиболее часто именно на этом этапе протекания пациенты обращаются за квалифицированной помощью к дерматологу

Симптомы себорейного кератоза + фото

Основные симптомы себорейного кератоза — это единичные или множественные элементы, локализующиеся в основном на спине и передней поверхности грудной клетки, реже — на волосистой части головы, на шее, лице, тыльной поверхности кисти, задней поверхности предплечья, в области наружных половых органов. Очень редко кератомы появляются на ладонях и подошвенной поверхности стоп. Опухоли чаще имеют округлую или овальную форму диаметром от 2 мм до 6 см, четкие границы и возвышаются над поверхностью кожи, нередко сопровождаются зудом.

Цвет новообразований может быть розовым, желтым, темно-вишневым, темно-коричневым, черным. Поверхность по структуре часто похожа на множество мелких шелушащихся бородавок, покрытых тонкой, легко снимающейся коркой, которая кровоточит при незначительных механических повреждениях. Со временем в ней появляются черные точечные включения, она постепенно утолщается, достигая 1-2 см., покрывается сетью трещин.

Хотя всё образование имеет мягкую консистенцию, но корка становится более плотной, края приобретают неправильные, иногда зазубренные очертания. Иногда кератомы становятся остроконечными или выпуклыми в виде купола величиной в 1 мм с гладкой поверхностью и с черными или беловатыми крупинками кератина.

Также стоит отметить признаки, при которых необходимо обратиться за врачебной помощью к дерматологу. К ним стоит отнести:

сильный дискомфорт, который доставляют папулы или узелки – при этом новообразования начинают мешать в выполнении обычных повседневных дел;
сильную кровоточивость;
присоединение воспалительного процесса;
значительный рост – объёмы пятен или узлов изменяются в большую сторону с каждым днём, что заметно даже невооружённым глазом;
локализация образования на видном месте, что вызывает не только физический, но и эмоциональный дискомфорт;
множественные кератомы, численность которых постоянно увеличивается; присоединение болевых ощущений.

👨🏻‍⚕️👩🏻‍⚕️ Все вышеуказанные проявления характерны для представителей обоих полов.

Как выглядит кератома (себорейный кератоз)?

Внешний вид кератомы во многом зависит от давности ее существования.
В начальной стадии это образование очень слабо выступает над уровнем кожи, незначительно отличается от нее по плотности и имеет цвет, очень близкий к телесному. Форма очагов круглая или овальная.
Затем, по мере увеличения количества клеток эпидермиса в образовании, кератома увеличивается в толщину и в высоту. Эти образования видны невооруженным глазом – милиаподобные кисты и комедоноподобные отверстия.
Одним из частых симптомов для кератомы, видимых невооруженным глазом, является поверхность, которая чем-то напоминает землю, потрескавшуюся после дождя. Такой рисунок образуют наслоения, состоящие из ороговевших клеток эпидермиса.
Кроме клинической формы – на широком основании – существует форма себорейного кератоза на ножке.
Вирус папилломы человека к этой форме кератом имеет очень отдаленное отношение. По моему опыту, только в единичных случаях при гистологическом исследовании таких образований были указания на признаки вирусного поражения.

🔥 Читайте также: что такое гиперкератоз

Чем опасно заболевание?

Себорейный кератоз кожи, лечение которого подбирается индивидуально, проявляется в виде плоских кератозных образованиях, которые не влияют на здоровье. Бывают кератомы, похожие на бородавки, «на ножке», они могут представлять риск внезапного повреждения кожи.

Если они сильно выпирают, то их можно случайно зацепить одеждой, сорвать или ранить, вызвав неприятные последствия нагноения и воспаления как при срыве родинки. Такие образования удаляют хирургически по желанию пациента.

Другим опасным проявлением кератомы может быть их проявление как симптом, связанный с раковыми заболеваниями, такими как:

аденокарцинома желудка;
ободочной кишки;
образования в молочной железе;
лимфома;
лейкоз.

Степень опасности себорейного кератоза ⛔

Данные опухоли являются доброкачественными и не содержат в своей структуре раковые клетки, но существует некоторая взаимосвязь с онкологическими новообразованиями на коже:

зачастую себорейный кератоз – признак появления рака на внутренних органах;
кератоз может «маскировать» злокачественное новообразование, разрастающееся среди клеток опухоли (представляет большую опасность, потому что может быть обнаружен неоперабельный рак на последней стадии);
рак и кератоз практически не отличаются внешне, их можно различить только путем иссечения ткани для гистологического исследования.

Стоит отметить, что у около 9000 больных себорейным кератозом были обнаружены злокачественные клетки кожи.

Диагностика + гистология

При обнаружении у себя любых новообразований следует поспешить к квалифицированному врачу, ни в коем случае нельзя самостоятельно ставить себе заключение, сопоставляя свои ощущения с симптомами из медицинского справочника. По внешним признакам не всегда можно точно определить характер и опасность наростов.

Опытный дерматолог-онколог сможет определить, является ли новообразование кератозом, стадию развития заболевания и степень его опасности в плане перерождения в онкологическое заболевание. В случае обнаружения предрасполагающих к онкологии факторов врач назначает удаление наростов одним из доступных способов с последующим гистологическим анализом частиц иссеченной ткани.

👨🏻‍⚕️ Рекомендуется удалять себорейный кератоз только с гистологическим исследованием. Гистология поможет выявить плоскоклеточный рак кожи или меланому, а следовательно вовремя их удалить. Некоторые врачи считают, что гистологию делать необязательно, но по опыту специалистов онкологов лучше лишний раз убедится в отсутствии серьезных заболеваний, чем потом тратить здоровье, время и деньги на их лечение.

Лечение

Если диагностирована себорейная кератома, лечение может назначить только врач. Нельзя пытаться самостоятельно удалить нарост. Любая подобная манипуляция может привести к непредсказуемым последствиям. Травмирование кератомы грозит ускорением роста образования, быстрому размножению бородавок и переходу нароста в злокачественную опухоль.

В большинстве случаем кератома не нуждается в удалении и терапии. Вмешательство хирурга и требуется в следующих случаях:

если образование испытывает регулярные механические воздействия;
если возник зуд, жжение, воспаление и кровотечение;
если нарост быстро растет и размножается;
при возникновении болевого синдрома в области пораженного эпидермиса.

Кератомы также удаляют в том случае, если они причиняют эстетический дискомфорт. Это актуально, если наросты возникли на лице и открытых участках тела.

Препараты от себорейного кератоза

На начальной стадии патологии лечение себорейного кератоза рекомендуется проводить специальными медикаментозными средствами. Врач назначает использование гелей, кремов, мазей и других подобных средств, в состав которых входят цитостатики и активные кислоты.

Такие компоненты разрушают клетки кератозы. Средства используют только по назначению врача и под его наблюдением. Специалист должен понять, как действует подобранный препарат на образование, правильно рассчитать дозу и оценить эффективность выбранной терапии.

Операция по удалению себорейного кератоза

В редких случаях лечение кератоза является обязательным. Большинство пациентов не спешат за медицинской помощью даже при значительных размерах, большом числе себорейных образований, а тем более, на начальной стадии болезни. Немедленной консультации требуют новообразования, которые начали стремительно расти, кровоточить, чесаться. Еще необходимо обследование и лечение при воспалительных процессах на кератических бляшках. Внимания требуют и те образования, которые доставляют неудобство, постоянно трутся одеждой или украшениями, цепляются ногтями.

Единственной эффективной мерой избавления от бляшек является их радикальное устранение. Такая процедура проводится разными способами: лазером, азотом и другими. Для улучшения состояния кожи применяются мази, кремы, но терапевтический эффект от этих средств не всегда достаточный. Лечить заболевание можно и при помощи методов народной медицины.

После того, как удалили себорейный кератоз, обязательно отправьте новообразование на гистологию.

Когда без операции не обойтись?

Операция по удалению себорейного кератоза необходима в любом случае. Новообразование даже небольшого размера доставляет дискомфорт, неэстетически выглядит и портит внешний вид человека.
Обратиться в срочном порядке за медицинской помощью нужно, если опухоль начала интенсивно увеличиваться в размерах, появились зуд, болезненные ощущения и внезапные кровотечения без причины. Все это может стать сигналом о развитии рака.
Хирургическое удаление кератомы с помощью скальпеля является самым распространенным способом. Опухоль разрезается, а на послеоперационном месте остается шрам или рубец. Если есть подозрения на онкологию, иссеченные ткани берутся для гистологического исследования.

Народные средства

Перед применением народных средств, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Рецепты при себорейном кератозе:

Алоэ. Для процедуры нам понадобятся листья растения, которому уже больше пяти лет. Нужно их хорошенько помыть и положить на несколько суток в холодильник. Затем доставать по одному и разрезать на тонкие пластики. Оставьте все на ночь, а утром нужно протереть кожу в этом месте слабым раствором салицилового спирта. Через полчаса можно нанести новый компресс.
Прополис. Нужно раскатать кусок прополиса в тонкий листик и приложить к проблемным местам, закрепив повязкой. Оставить так на несколько дней, максимум на пять. Затем повязку необходимо сменить. Повторять процедуру нужно не меньше трех раз.
Сырой картофель. Сделайте кашицу, натерев картофелину на мелкой терке, выложите ее на марлю, свернутую в несколько слоев и прибинтуйте к пораженному участку кожи. Спустя час картофельную кашицу нужно заменить на свежую. Следует так повторить три раза.
Луковая шелуха. Возьмите 4 ст. л. чистой сухой луковой шелухи и залейте ее стаканом уксуса. Настаивать нужно в темном месте две недели. Затем процедите настой и делайте из него примочки. Для первых процедур будет достаточно 30 минут.

Профилактика

Чтобы не допустить развития себорейного кератоза, нужно осуществлять следующие профилактические меры:

не находится длительное время на солнце, использовать солнцезащитные кремы и лосьоны, избегать обгорания кожи;
не нервничать, беречь свой организм от стрессов;
составить сбалансированный рацион, в котором присутствуют все необходимые витамины и питательные вещества;
соблюдать режим работы и отдыха, спать достаточное количество часов;
заниматься спортом, вести здоровый образ жизни.

travmatolog.net

Себорейный кератоз кожи: что это и как лечить

Себорейный кератоз кожи называют еще старческим, поскольку развивается, как правило, у людей пенсионного и предпенсионного возраста.

Себорейный кератоз: что это такое?

Кератоз себорейный – доброкачественная опухоль, состоящая из ороговевших клеток кожи. Первыми проявлениями обычно бывают небольшие бесцветные, светлые розовые или желтоватые пятна, не раздражающие кожу. В условиях отсутствия лечения с течением времени заболевание медленно прогрессирует, пятна размножаются, увеличиваются в размерах, поднимаются над уровнем кожи, темнеют до коричневого или бордового неоднородного цвета с черными вкраплениями.

Запущенный кератоз имеет шелушащуюся, зудящую, раздраженную поверхность, внешне похожую на нагромождение мелких бородавок. Касание их приносит мучение и боль, может привести к кровотечению.

Причины появления

На данный момент существует множество версий появления и развития себорейного кератоза, однако ни одна из причин не доказана на 100%. Многие врачи склоняются к возрастным факторам, способствующим образованию кератоза, однако почему же тогда не у всех представителей преклонного возраста он возникает? Некоторые ученые настаивают на том, что себорейный дерматит – последствие длительного воздействия солнечных лучей, но как, же тогда объяснить, что он появляется как на открытых, так и на прикрытых одеждой участках тела?

Врачи предполагают, что следующие факторы могут поспособствовать появлению себорейного кератоза:

возрастные изменения структуры кожи (после 50 лет);
генетическая предрасположенность (шанс появления наростов у кровных родственников гораздо выше);
частые микроповреждения поверхности кожи (например, натертости, шелушение, мозоли, тесная одежда);
регулярное и длительное воздействие солнечных лучей;
воздействия химикатов (кислоты, щелочи, моющие средства, дезодоранты, освежители, туалетная вода, работа в химической лаборатории, на заводах, фабриках);
хронические заболевания эндокринной системы;
иммунодефицит;
плохое однообразное питание, недостаток витаминов, минералов;
прием гормональных лекарственных препаратов, в том числе контрацептивов;
период беременности.

Чем опасен?

Несмотря на то, что себорейный кератоз признан медициной в качестве доброкачественной опухоли, его опасность не заключается только во внешней неэстетичности. Между кератозом и раком существует связь и достаточно плотная.

Иногда внешние сходства рака кожи и себорейного кератоза настолько велики, что даже самые квалифицированные дерматологи и онкологи не способны по внешнему виду отличить одно от другого. В таком случае проблему может решить только гистологический анализ тканей опухоли.

Кроме того, раковые клетки могут в любой момент начать развиваться прямо в основании кератомы, не проявляя никак себя внешне. Это самый опасный вариант развития событий, поскольку в таком случае рак может быть обнаружен уже на запущенной стадии, тогда врачи не смогут помочь пациенту. В этом отношении наиболее опасны крупные образования, сильно выступающие от уровня кожи.

Скопление множественного себорейного кератоза на одном участке тела может указывать на развитии ракового заболевания одного из внутренних органов пациента. В случае обнаружения разросшихся себорейных опухолей врачи предлагают провести полное обследование организма.

Классификация и характеристика форм кератоза

Специалисты подразделяют кератоз на несколько видов:

Фолликулярный кератоз характеризуется появлением светлых розоватых или желтоватых узелочков, может сопровождаться покраснением и воспалением кожи вокруг них. Узелочки располагаются на волосяных фолликулах, не давая им раскрываться. Причина появления такого синдрома до сих пор не установлена.

Актинический (солнечный) кератоз поражает светлокожих людей старше 45 лет. На местах, постоянно открытых лучам солнца, появляются небольшие прозрачные, розовые или серые пятнышки, покрытые шероховатыми чешуйками. Окружающая кожа краснеет и воспаляется. С течением времени заболевание медлительно прогрессирует, при отсутствии лечения перерождается в рак плоскоклеточного типа или карциному базальноклеточную.

Роговой кератоз (кожный рог) – очень напоминает рога животных, представляет собой удлиненный конический нарост темноватого цвета. Кожный рог может расти одиночно или целой россыпью, в большинстве случаев со временем перерождается в раковое заболевание. Поэтому лечение рогового кератоза нельзя откладывать в долгий ящик, оперативное вмешательство требуется сразу после обнаружения и диагностирования.

Старческие (себорейные, сенильные) кератомы по внешнему виду очень похожи на бородавки: круглые или овальные, немного возвышаются над кожей, покрыты ороговевшими клетками бежевого, серого, коричневого или даже черного цвета. Себорейный кератоз развивается длительно, риск превращения клеток в раковые минимален.

Сам себорейный дерматит также имеет несколько форм проявления:

плоская форма характеризуется наличием плоских пятен, не возвышающихся или незначительно приподнятых над уровнем кожи, их окраска почти всегда яркая и темная;
ретикулярная кератома отличается присутствием роговых кисточек на ее поверхности;
раздраженный тип себорейного кератоза выделяется наличием скопления смеси крови и лимфы в тканях новообразования;
воспаленная форма сразу заметна сильным покраснением кожи, отеком, кровоточивостью, это самый опасный вид себорейного кератоза в плане онкогенности.

Читайте также: кератома — что это такое, как лечить

Симптоматика заболевания

Начальная стадия себорейного кератоза проходит, как правило, незаметно и бессимптомно. На коже появляется плоское шероховатое бесцветное пятно, на которое мало кто обратит внимание. О том, что это себорейная кератома, узнается гораздо позже, когда пятно станет ярким и темным, приобретет ровные круглые края, поднимется над уровнем кожи и покроется шершавым роговым слоем с множеством складок. Кератома может так, и остаться одиночной или разрастись на два десятка новообразований.

Наросты могут поразить любую часть человеческого тела, кроме ладоней рук, ступней и слизистых. Чаще всего их можно наблюдать на груди, животе, спине, плечах и шее. Цветовая гамма образований достаточно широка: телесный, желтый, серый, коричневый, бордовый, черный. Размер – от 1 мм до 10 см. Они могут никак не чувствоваться на коже или чесаться, зудеть и кровоточить.

Развитие заболевания не стремительное, новообразования растут нерасторопно, от появления первых признаков до серьезной формы может пройти от нескольких лет до десятка.

Диагностика кератоза

Лечение

После установления окончательного диагноза «Себорейный кератоз кожи» следует немедленно посетить врача и определиться с дальнейшим лечением. Крайне важно осознавать, что самостоятельно избавиться от наростов не получится. Даже если попробовать отрезать ножом небольшой нарост, создав стерильные условия, последствия могут оказаться катастрофическими. Невооруженным взглядом определить границы клеток кератомы от здоровых невозможно, а травмирование тканей нароста может привести к тому, что новообразование станет быстрее расти, размножаться, перерождаться в злокачественную опухоль. Большинство превращений себорейного кератоза в плоскоклеточный рак приходится на намеренное или случайное повреждение поверхности нароста.

Кератома – новообразование доброкачественное, то есть не приносит негативных последствий жизни и здоровью человека, поэтому в большинстве случаев в удалении не нуждается. При постоянном наблюдении у дерматолога и отсутствия, предрасполагающих к раку факторов с ней можно прожить всю жизнь, не ощущая дискомфорта. Однако не следует забывать, что в определенных условиях образование может переродиться в раковую опухоль, поэтому следует незамедлительно обратиться к специалисту с целью удаления нароста, если он:

регулярно травмируется трением об одежду, обувь, в процессе бриться, цепляется за ремень и прочее;
воспаляется, чешется, зудит, кровоточит, кожа вокруг краснеет;
быстро увеличивается в размерах, становится жестким и приносит болезненные ощущения при надавливании.

Часто кератомы приходится удалять в связи с косметическим дефектом, особенно если они сильно пигментированы или находятся на видимых участках тела (лицо, шея, грудь, руки).

Читайте также: красные пятна на лице

Препараты от себорейного кератоза

В случае неосложненного кератоза возможно применение специальных мазей, кремов, гелей, растворов и эмульсий, содержащих разные активные кислоты и цитостатики, направленные на разъедание клеток новообразования. Несмотря на то, что препараты наружного применения мы привыкли применять дома самостоятельно, в случае себорейного кератоза их можно использовать только в специальном медицинском учреждении под наблюдением квалифицированного специалиста. Врач подбирает конкретный препарат с подходящими в данном случае компонентами, устанавливает дозировку и время воздействия на опухоль в зависимости от ее размера, формы и стадии развития заболевания.

Хирургическое удаление

Хирургическое лечение себорейного кератоза кожи можно осуществить несколькими методами. В каждом конкретном случае способ подбирается индивидуально в зависимости от состояния здоровья, стадии развития болезни, возможной онкогенной природы новообразования, финансовых возможностей пациента.

Стандартное удаление слоя нароста хирургическим скальпелем – надежный и дешевый вариант, однако после него останется заметный шрам или рубец. Если у врача есть подозрения на присутствие раковых клеток в очаге кератомы, то скальпель – единственный шанс удалить абсолютно все поврежденные ткани и впоследствии отправить их на гистологический анализ.

Лазерный метод на данный момент считается самым оптимальным, поскольку практически не имеет противопоказаний, не оставляет рубцов, способствует быстрому заживлению раны.

Жидкий азот предоставляет возможность удалить мелкие образования практически безболезненно, не требует анестезии.

Народная медицина – лечение в домашних условиях

Применение методов народной медицины возможно только после одобрения доктора, поскольку в данном вопросе крайне важно не навредить. Ни в коем случае нельзя использовать агрессивные вещества (например, спиртовые растворы), поскольку повреждение внешних тканей кератомы может привести к скорому превращению ее клеток в раковые.

Придется запастись терпением, лечение наростов сопряжено с ежедневным многократным повторением процедур в течение длительного периода времени (от нескольких месяцев до нескольких лет).

Наиболее эффективные рецепты:

прополис следует растолочь до однородной массы и прикладывать к пораженному участку постоянно, раз в сутки меняя действующее вещество и марлевую повязку;
кусок свеклы пропустить через мелкую терку, прикладывать к кожному покрову через марлю на 4 часа ежедневно;
топленым свиным жиром, перемешанным с измельченным чистотелом, смазывать наросты по несколько раз в день.

Профилактические меры

Поскольку природа происхождения себорейного кератоза до сих пор достоверно не установлена, сложно говорить о конкретных профилактических мерах, которые точно помогут предотвратить появление наростов.

Специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил, чтобы свести риск появления кератоза к минимуму:

меньше находиться под прямыми солнечными лучами, защищая кожу от ультрафиолета одеждой, зонтами, специальными кремами;
разработать сбалансированное питание и придерживаться его, чтобы организм получал достаточное количество витаминов, минералов, применяя поливитаминные комплексы;
вести здоровый активный образ жизни, отказаться от вредных привычек, соблюдать режим работы и отдыха, достаточно высыпаться;
свести к минимуму стрессовые ситуации.

attuale.ru

Себорейный кератоз кожи: ТОП методов лечения

Кератозы – невоспалительные дерматологические патологии, при которых утолщается роговой слой кожных покровов. Причины развития этих болезней разные, и в зависимости от них выделяется несколько видов заболевания. Самыми часто встречающимися являются – актинический, фолликулярный, себорейный кератозы.

Кератоз себорейный – заболевание, вызывающее появление на коже особых новообразований. Учитывая, что болезнь чаще всего развивается у людей гораздо старше 40-летнего возраста, называют эти образования старческими бородавками (еще один термин – себорейные кератомы). Их характер практически всегда доброкачественный, опасности они сильной не представляют, перерождения в рак зафиксировано не было. Предосторожность, однако, проявлять следует – существуют злокачественные кожные патологии, которые можно спутать на вид с себорейным кератозом. При этом характер образования получается точно установить только после проведения гистологического анализа.

Кроме того, небольших размеров злокачественное новообразование может «прятаться» в доброкачественных старческих бородавках. Если заметно, что себорейная кератома увеличивается в размерах, начинает кровоточить, болеть, зудеть – срочно обращайтесь к дерматологу.

Как выглядят и где возникают старческие кератомы

себорейные кератомы – кожные образования (единичные либо множественные), разные по окраске, размеру, конфигурации. Цвет у них – желтый, темно-вишневый, коричнево-черный, розовый. Новообразование либо плоское, либо выступает над кожей. Может быть округлое, овальное, в диаметре от 2 мм до 6 см, характерны для него четкие границы.

Основные места локализации себорейных кетаром:

области шеи, лица;
на голове в волосах;
на кисти (тыльная поверхность);
на предплечье сзади;
на наружных половых органах.

На подошвах, ладонях старческие бородавки развиваются крайне редко.

Структура образования такова – выглядит кератома как сросшиеся вместе шелушащиеся мельчайшие бородавки, сверху которых заметна легко снимающаяся тонкая корка, кровоточащая даже при самых незначительных повреждениях. С течением времени на этой корке становятся заметны черные точечные включения, толщина ее может увеличиваться до 1–2 см, появляется сеть трещин. Кератомы иногда могут быть остроконечными, иногда принимают выпуклую, похожую на купол форму (поверхность гладкая, заметны беловатые либо черные вкрапления).

себорейный кератоз – формы

себорейный кератоз, чтобы облегчить диагностику, разделяется дерматологами на такие формы:

Плоский – новообразования плоские резко пигментированные, над кожей подняты не сильно.
Аденоидный – тончайшие тяжи, сплетенные в петлистую сеть, состоящие из пигментированного эпителия. Эта сеть часто содержит в себе небольшие кисты из роговых клеток.
Раздраженный – при проведении гистологии под микроскопом показывает, что внутренняя структура новообразования и поверхностный его слой из дермы пропитаны скопившимися лимфоцитами.
Доброкачественный плоскоклеточный, называют его еще кератотическая папиллома. Образования небольших размеров, состоят из единичных ороговевших кист, элементов эпидермиса.
Светлоклеточная меланоакантома – достаточно редко диагностируемая форма старческих бородавок, отличающаяся округлой поверхностью. В состав ее входят роговые кисты, кератиноциты, меланоциты. Чаще всего меланоакантомы развиваются на ногах. Напоминают увлажненные плоские бляшки, четко переходящие в окружающий здоровый эпидермис.
Кожный рог – эта форма кератоза встречается редко, в основном у уже очень пожилых людей. Новообразование цилиндрической формы, основа его – роговые клетки. Рог резко выступает над кожными покровами, иногда бывает очень крупным. Встречается в двух формах: первичная – возникает по невыясненным причинам; вторичная – может развиться и-за воспаления в других опухолевидных образованиях на коже. Вторичная форма опасна. При постоянных микротравмах, частом тепловом воздействии, вирусном инфицировании есть вероятность перерождения ее в злокачественную опухоль.
Лихеноидная себорейная бородавка – кератома с воспалительными изменениями. Новообразование напоминает собой грибовидный микоз, лишай красный плоский, дискоидный эритематоз.

себорейный кератоз

Причины развития патологии

себорейный кератоз – патология недостаточно изученная. Точные причины его развития до сих пор не выявлены.

Раньше считалось, что кератома развивается, если человек заражен ВПЧ. Были также другие версии – избыточное воздействие ультрафиолета, нехватка витаминов, преизбыток жиров в организме. Проведенные изыскания эти версии не подтвердили.

Исследования установили одну более-менее достоверную причину возникновения старческих бородавок – генетическая предрасположенность. Если в роду наблюдалось это заболевание, то с большой вероятностью себорейные кетаромы разовьются у всех близких родственников.

Медиками выделено несколько провоцирующих начало развития болезни факторов:

сильное воздействие ультрафиолета;
постоянные травмы кожи;
вредные химические воздействия;
нарушения иммунного характера;
использование гормональных лекарств (это касается эстрогенов чаще всего);
эндокринные заболевания хронической формы.

Себорейный кератоз – лечение

Сами по себе старческие кетаромы не опасны. Если от себорейной бородавки нет психологического, эстетического дискомфорта, в размерах она не увеличивается, форма ее и цвет не изменяется – удалять новообразование необходимости нет.

При существующих рисках возникновения осложнений либо, если человек считает, что кетарома портит его внешний вид, дерматолог может назначить удаление образования одним из следующих способов:

Воздействие на новообразование лазером. Лазерное удаление – высокодейственный безболезненный, при этом относительно доступный по цене метод. Лазер действует исключительно направленно, разрушая только патологическое образование. Здоровые, окружающие себорейную кетарому ткани, не затрагиваются. После лазера ранки быстро заживают, шрамов и других видимых повреждений кожи не остается.
Метод воздействия радиоволнами – принцип схож с лазерной процедурой. Себорейная кетарома подвергается воздействию радиоволн высокой частоты. Они воздействуют на находящиеся в тканях бородавки молекулы воды. Избыточная энергия от высокочастотных радиоволн приводит к ее «вскипанию». Как результат – клетки и волокна в месте воздействия разрываются, образование испаряется, на месте его остается небольшая корочка, которая без проблем отпадает сама собой через некоторое время.
Криотерапия – бородавки замораживают жидким азотом. Метод используется при обширном скоплении новообразований в одной области. Для удаления кератом на лице, в области шеи практически не применяется.
Электрокоагуляция – используется электрический скальпель. Им иссекается бородавка, затем на место раны накладывается шов. Из всех четырех перечисленных методов этот является самым травматичным, он требует определенного периода реабилитации. Естественно, что для иссечения кератом на лице, шее и других открытых участках тела его не применяют.

Также разработаны консервативные методы терапии:

Если старческая бородавка диагностируется еще на стадии пятна, для ее удаления применяют особые виды пилингов, шлифовок.
Назначение аскорбиновой кислоты в больших дозах способствует замедлению развития уже существующих кератом и не дает развиваться новым образованиям. Принимать ее нужно исключительно по назначению врача. Дозировка подбирается индивидуально и может составлять от 0,5 до 1,5 грамм 3 раза в сутки. Принимают препарат после еды на протяжении 1–2 месяцев. Требуется прохождение 2–3 курсов, перерыв между ними должен составлять не менее 30 дней.
себорейные кератомы иногда лечат мазями, в состав которых входят 5% фторурацил, солкодерм, 10% молочно-салициловый коллодий. Часто используют 30% проспидиновую мазь.

При подозрении на развитие себорейного кератоза следует обращаться за квалифицированной дерматологической помощью. Самолечением заниматься категорически не рекомендуется – старческие бородавки иногда схожи с другими опасными видами новообразований, а иногда (правда очень редко) могут перерождаться в рак кожи. Поэтому рисковать не стоит – вовремя проведенная дифференциальная диагностика сбережет ваши нервы и здоровье.

Если диагноз точно установлен, можно после консультации со специалистом использовать в качестве дополнительной терапии эффективные народные методы.

Лечение кератоза с помощью нетрадиционной медицины в домашних условиях

Арсенал знахарей очень богат. Целители знают много эффективных рецептов для лечения кожных болезней, старческих бородавок в том числе.

Для избавления от кератоза в домашних условиях чаще всего используются рецепты на основе прополиса, алоэ, сырого картофеля, шелухи лука:

Алоэ – используются листья растений старше 5-ти летнего возраста. Их хорошо промывают, несколько дней держат в холодильнике. После, вытаскивая по одному, разрезают на тонкие пластиночки. Их прикладывают к новообразованиям, закрепляя бинтом, пищевой пленкой, оставляют на ночь. Кожные покровы утром протирают слабым салициловым спиртом.
В домашних условиях кератоз успешно лечат сырым картофелем. Его трут на терке до кашицеобразного состояния, выкладывают на марлю, свернутую в два-три слоя. Такой компресс прибинтовывают к старческой бородавке на 60 минут, затем кашицу из картофеля заменяют на свежую – повторяют три раза.
Лечение кератоза дома проводят, используя прополис. Его раскатывают в тонкий листик, прикладывают к старческим бородавкам. Закрепляя повязкой, оставляют на 2–3 дня, потом повязку заменяют на новую. Повторяют процедуру не менее трех раз.
Настой луковой шелухи при старческих бородавках также достаточно эффективен. 4 столовых ложки ее настаивают в одном стакане уксуса в темном месте две недели. После настой процеживают, используют далее для 30-минутных примочек.

себорейная кератома в большинстве своем опасности для здоровья не представляет. Но пренебрегать визитом к дерматологу не следует. Вовремя проведенная дифдиагностика защитит вас от возможных осложнений в будущем.

себорейный кератоз, описание заболевания (видео)

Задать бесплатный вопрос врачу

natele.net

Себорейный кератоз

Что такое себорейный кератоз?

Себорейный кератоз является доброкачественной формой новообразования, который появляется на коже; проявляется темно-коричневатыми пятнами, как правило, пятна чуть выпуклые, рельефные (см. фото ниже). Поверхность областей, пораженных себорейным кератозом, имеет тенденцию становиться чешуйчатыми и образовывать жирные корки, склонные к отслаиванию.

В отличие от актинического кератоза, с которым его не следует путать, себорейный кератоз не переходит в злокачественную патологию.

Эпидемиология

Себорейные кератозы очень часто встречаются на лице и туловище у лиц, достигших преклонного среднего возраста, без предпочтения пола (т.е. как у мужчин, так и у женщин одинаково). Дерматологическое расстройство проявляется, прежде всего, в кавказской расе, в то время как восточные и чернокожие расы страдают редко.

Причины

Этиопатологические исследования все еще являются основанием для изучения данной болезни. Единственная связь, которую ученые смогли доказать, была фамильярность: кажется, что себорейный кератоз генетически передаются аутосомно-доминантным способом.

Несомненно, однако, что рост, следовательно, развитие себорейных кератозов усиливается гормональными изменениями или раздражением, хотя и не является пусковой причиной: по этой причине климактерический период, время высокой гормональной модуляции, совпадает с усилением себорейного кератоза.

Наконец, некоторые исследования также предполагают возможное участие ультрафиолетового излучения в этиологии заболевания, поскольку было отмечено, что себорейный кератоз встречается у людей, которые длительное время подвергали свою кожу воздействию солнца. Однако, поскольку расстройство возникает даже у людей, которые не подвергались чрезмерному воздействию ультрафиолетового излучения, дискуссия о влиянии солнечных лучей в этиологии себорейного кератоза, все еще остается открытой. Поэтому необходимо провести дальнейшие и более глубокие исследования в этой области.

Клинические проявления

Обычно себорейные кератозы начинаются с желтоватых папул, которые коричневеют и со временем отслаиваются. По правде говоря, цвет поражений может варьироваться от орехового до коричневого или синего в зависимости от подтипа себорейного кератоза, который поражает пациента. Кроме того, хотя поражения встречаются чаще на лице и туловище, в зависимости от подтипа себорейного кератоза, от которого человек страдает, они также могут встречаться в других частях тела. (см. пункт «классификация»).

Папулы могут быть разных размеров, в зависимости от предмета и в зависимости от области, пораженной кератозом: в общем, существует пятна диаметром от 1 миллиметра до 1 сантиметра, но были случаи, когда папулы были еще более больших размеров.

Часто себоррозные кератозы едва прилегают к коже и создают ощущение легко отделяемой ткани. Именно из-за едва прилегающей особенности, с которой себорейные кератозы образуются на коже, их часто, частично или полностью, уничтожают после травм.

Учитывая сходство с бородавками, себорейный кератоз называют себорейными бородавками, старческими бородавками: себорейные образования не заразны и не передаются и, как уже упоминалось, не могут развиться в злокачественные опухоли.

Симптомы

Повреждения, типичные для этого кожного заболевания, обычно протекают бессимптомно и не вызывают никакого дискомфорта. Однако в некоторых случаях поражения могут стать раздраженными или вызвать зуд и/или кровотечение.