Свободный тироксин что это такое у женщин

Гормон Т4 — нормы и отклонения, симптоматика, лечение

Железы, которые производят в организме нужные для его нормальной жизнедеятельности гормоны, объединены в единую эндокринную систему. Часть гормонов оказывает воздействие на работу внутренних органов и систем, остальные контролируют процесс выработки других веществ. К какой же разновидности гормонов относится свободный Т4 или так званый тироксин? Т4 является основным ферментом щитовидки, именно от содержания тироксина и зависит правильность ее работы.

Что такое Т4

Часть гормона находится в организме человека в свободной циркуляции и носит название свободного Т4, основной же его объем находится в связке с белком и лишь при необходимости поступает в кровь под видом тироксина. Вместе, свободный и связанный Т4 показывает содержание тироксина общего в крови.

Основой гормона Т4 является тиреоглобулин, вырабатываемый из йода и аминокислот. Это не самый активный фермент в организме, но от его концентрации зависит бесперебойность и правильность работы щитовидной железы. Кроме того, Т4 способен оказывать влияние и на другие системы и органы в теле человека:

• нормализует частоту сердцебиений и благотворно влияет на сердечно-сосудистую систему в целом;• стимулирует работу печени и усвоение витамина А;• снижает количество холестериновых бляшек и уровень липидов, уменьшает вероятность закупоривания сосудов, улучшает и ускоряет метаболизм;• насыщает клетки и ткани кислородом;• способствует выработке тепловой энергии организмом;• у женщин контролирует производство и дозревание яйцеклеток, влияет на вес тела;

• является регулятором развития и способствует нормализации роста.

Оценка уровня Т4 производится в лабораторных условиях. Такой анализ может назначить эндокринолог, акушер-гинеколог или терапевт. Показанием к анализу могут послужить жалобы пациента, симптоматика, которая является специфической для переизбытка или недостатка этого гормона, подозрение на патологии щитовидки, такие как тиреоидит, или плановое обследование перед зачатием.

Норма тироксина

Поскольку гормон Т4 подвержен внешнему воздействию, то его норма может сильно колебаться, например, во время беременности концентрация Т4 в организме сильно увеличивается, но для женщин в таком состоянии это является вариантом нормы.

Для тироксина свободного норма измеряется в единицах пмоль/л и для разных возрастных и гендерных групп будет следующей:

• для женщин и мужчин – 9,0-22,0 ед.;• для беременных I триместра – 12,1-19,6 ед.;• для беременных II триместра – 9,6-17 ед.;• для будущих мам в III триместре – 8,4-15,6 ед.;

• в период климакса 10,3-24,5 ед.

Представительницам прекрасного пола лучше всего сдавать анализ на Т4 на 6-7 день цикла, мужчины могут проводить обследование в любое время. На значение показателей может оказывать влияниесостояние здоровья пациента и его возраст.

Повышенный тироксин

Существуют патологии, при которых гормон Т4 повышен, к ним относятся хронические болезни печени, нефротический синдром, доброкачественные опухоли щитовидки, токсический зоб, миелома и т.д. Также уровень тироксина может подскочить после родов или на фоне приема Аспирина, Даназола, Фуросемида и прочих препаратов. Когда уровень гормона Т4 повышен из-за стресса, то в лечении нет надобности, достаточно просто отдохнуть пару дней и его уровень придет в норму. На физическом уровне избыток тироксина проявляется повышенной потливостью, быстрой и сильной утомляемостью, раздражительностью без видимой на то причины, учащенным и сбивчивым сердечным ритмом, похуданием и тремором рук.

Когда увеличивается содержание Т4, ускоряется скорость распада липидов, а избыточное количество тепловой энергии, вырабатываемой при этом, негативно сказывается на внутренностях, способствуя их быстрому износу.

Дефицит тироксина

Когда гормон Т4 понижен, в большинстве случаев это говорит о наличии в организме патологических процессов. Его дефицит может возникать при опухолях в щитовидной железе, при травмах головы, воспалительных процессах и опухолях гипофиза, при йододефиците. Уровень гормона падает после хирургических вмешательств, отравлений тяжелыми металлами и на фоне героиновой зависимости.Какой бы ни была причина, из-за которой Т4 понижен, лечение проводится гормоносодержащими препаратами, причем в большинстве случае терапия является пожизненной. Когда гормон Т4 понижен, симптомом будет быстрая утомляемость, чрезмерная эмоциональность и плаксивость, снижение мышечной силы, набор веса, у женщин начинаются овуляторные сбои и интенсивные менструальные выделения.

Поскольку тироксин играет важную роль в способности женщины не только зачать, но и выносить потомство, то в тех случаях, когда Т4 свободный понижен при беременности во избежание осложнений, следует незамедлительно проконсультироваться с лечащим специалистом.

Здоровым людям рекомендуется проверять содержание данного гормона ежегодно, а при наличии нестабильного гормонального фона – минимум дважды в год.

Все о свободном тироксине: функции, норма, лечение и действия при беременности

Тироксин (Т4) – один из двух главных гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, который служит регулировщиком метаболизма и энергетического обмена в организме. Свободная форма Т4 – биологически активная часть от общего тироксина, влияющая на обмен веществ.

Функции гормона

Основная деятельность вещества заключается в поддержании здоровой формы человеческого организма, а именно:

умственной и нервной системе;
синтезе строительных белков;
контроль над сердечно-сосудистой системой;
положительное влияние на усвоение кальция, а также помощь в его обработке костными тканями;
управление обменом веществ:
участие в физическом прогрессировании организма.

Помимо непосредственного воздействия свободного тироксина на нервную систему и умственные способности, он также необходим в процессе развития клеток, поддержания их правильного функционирования.

Нормальное содержание

Норма Т4 зависит от двух причин: возраста и общего самочувствия больного. Стандарты для женского пола ниже, чем у мужчин.

Возраст	Средние показатели
младенец (до 4 месяцев)	11,5 - 28,3 пмоль/л
младенец (от 4 месяцев до 1 года)	11,9 - 25,6 пмоль/л
от 1 года до 7 лет	12,3 - 22,8 пмоль/л
от 7 до 12 лет	12,5 - 21,5 пмоль/л
от 12 до 20 лет	12,6 - 21,0 пмоль/л
старше 20 лет	10,8 - 22,0 пмоль/л

При каких обстоятельствах необходим анализ

Уровень гормона тироксина определяется путем сдачи анализа крови из вены. Процедура назначается при подозрении на заболевания щитовидной железы, а также беременным женщинам имевшим в амбулаторной карте проблемы с щитовидкой. При таких обстоятельствах новорожденный ребенок может подвергнуться этому исследованию, так как существует риск наследственной предрасположенности к патологиям эндокринной железы. Еще одна категория – девушки страдающие бесплодием. Нарушение менструационного цикла связано снижением количества гормонального вещества.

Поведение организма во время повышенного значения

Без какого-либо повода Т4 повысится не может, за исключением вынашивания ребенка. Превышение нормы провоцируется по нескольким причинам:

ожирение;
миелома (онкологическое заболевание, образовывающееся в плазматических клетках костного мозга);
ВИЧ;
острая форма тиреоидита;
гломерулонефрит (воспаление почечных нефронов);
дестабилизация щитовидной железы после родов;
прием синтезированного Т4.

Для повышенной концентрации гормона в крови характерны следующие симптомы:

чрезмерное потоотделение и утомляемость;
раздражительность без особых оснований;
резкие скачки в весе;
тремор рук и ног;
учащенное сердцебиение;
аритмия.

Гормон тироксин в завышенном состоянии «подталкивает» жиры распадаться быстрее, чем обычно. Такой процесс сказывается на выделении энергии. Ее переизбыток отрицательно сказывается на органах человека, ускоряя износ.

Если рассматривать влияние «высокого» тироксина с точки зрения нервной системы, то пациентам свойственны перепады настроения (преимущественно негативные эмоции), дрожь, возникающая, из-за контакта нервных сигналов с мышечными волокнами. При длительном бездействии в сложившейся ситуации постепенно вымывается кальций, как следствие обилие переломов костей и остеопороз.

Влияние низкого значения

Пониженный свободный тироксин результат возникновение проблем с щитовидной железой. В большинстве случаев неминуемо развитие гипотиреоза.

Причины, которые заставляют задуматься врачей о низкой концентрации гормона в крови и отправить пациента сдавать анализы:

травма головного мозга;
воспалительные или опухолевые процессы в области гипофиза и гипоталамуса;
гибель гипофизарных клеток (синдром Шихана);
вмешательство радиоактивного йода или синтетического тироксина при тиреотоксикозе;
аутоиммунный тиреоидит;
эндемический зоб (врожденный и приобретенный);
Полное либо частичное удаление щитовидки.

Обстоятельства, когда ни одна из патологий не выявлена, заставляют задуматься о назначение дополнительного анализа – ТТГ.

По итогам теста свободный тироксин может опуститься ниже нормы. Однако, имея дело с пониженным значением гормона, лаборатории часто ошибаются в исследовании и требуется проведение повторной процедуры. Недостаточность щитовидной железы преследует больного на протяжении всей жизни.

Лечение заключается в употреблении аналога тиреоидного гормона. Дозировка рассчитывается, опираясь, на потребности организма и планируется лечащим врачом исходя из результатов теста по индивидуальной программе.

Беременность

Гормоны щитовидной железы служат неким защитником плода, оберегая его от внутриутробной гибели, а также влияют на формирование и рост плода. Сбой в работе этого органа обязательно повлечет за собой плачевные последствия. Ребенок родиться нездоровый, возможны такие синдромы как Дауна и кретинизма, а сами роды могут начаться преждевременно.

Чтобы избежать такой участи для будущего дитя, женщины планово проходят скрининг на гормоны щитовидки. Данную процедуру нельзя игнорировать, потому что запущенный гипотиреоз во время вынашивания грозит потерей малыша.

Диагностика включает в себя сдачу крови на анализы:

свободный тироксин (Т4);
свободный трийодтиронин (Т3);
тиреотропный гормон (ТТГ).

Как уже было сказано, тироксин Т4 влияет на развитие плода в частности на костный и головной мозг. Также затрагиваются, кровеносные сосуды, репродуктивная система, скелетная мускулатура, сердце. Расшифровка результата исследования проводится акушером-гинекологом либо эндокринологом-гинекологом.

При дестабилизации гормонов ЩЖ нужно немедленно начинать прием корректирующих препаратов. Ранний срок опасен в двойне. Именно тогда плод только-только начинает формироваться и даже промедление в несколько дней могут отразиться на его развитии.

Хроническая форма недостатка Т4 предполагает употребление искусственного тироксина вплоть до самых родов. У детей, рожденных при нарушенном гормональном фоне, встречается врожденный гипотиреоз или гипертиреоз. Следствие гипотиреоза – системный сбой в развитии и вытекающий отсюда кретинизм. Ниже представлена таблица гормональной нормы при беременности.

Срок	Средние показатели
До 13-й недели	12,1 - 19,6 пмоль/л
13-28 неделя	9,6 – 16,9 пмоль/л
28-42 неделя	8,4 - 15,6 пмоль/л

Регулировка лечения

Низовой уровень гормонов ЩЖ требует специальной терапии, которая заключается в пероральном приеме синтетического гормона. Дозировка для каждого индивидуальная и назначается врачом-эндокринологом. Пациенты, использующие такие медикаменты, должны минимум раз в год сдавать анализ на свободный тироксин и ТТГ.

Главная опасность, наряду с побочным действием, при таком лечении – длительное, бесконтрольное применение лекарств. Бывают случаи, когда функциональность железы восстанавливается по истечению определенного времени, а человек продолжает медикаментозную терапию. Такое положение дел отрицательно сказывается на здоровье.

Повышенный тироксин может стать причиной передозировки препарата и возникновению гипертиреоза. В каких же случаях нужно контролировать гормональную систему?

Эутиреоидный зоб и эутиреоидная киста сдавливает железу, что не может не сказаться на самочувствии и гормональном состоянии человека;
Токсические образования в щитовидке. Восстанавливая уровень гормона при узлах, кистах, зобе необходимо периодически сдавать анализ крови;
Струмэктомия – полное или частичное удаление щитовидной железы хирургическим путем. Следствие такой операции – длительный прием тироксина. В некоторых случаях его придется принимать до конца жизни. Корректировка дозы происходит после сдачи анализов;
Недостаточность йода в регионе проживания пациента или отсутствие этого вещества в ежедневном рационе. Нехватка йода нарушает соединительные процессы Т4 и других гормонов тиреоидной железы;
Тепловой удар, переохлаждение, отравление – все эти факторы служат катализатором для возникновения гипо- или гипертиреоза;
Беременность и перед менопаузой. Исходя из статистических выкладок основная часть болезней связанных с щитовидкой настигает женщин после 35 лет. У девушек в положении нагрузка на железу многократно возрастает. По этой причине часто выявляется доброкачественная форма гиперплазии.

Правильный рацион, а также распорядок дня способствуют адекватной работе ЩЖ. Следите за своим здоровьем, занимайтесь спортом и будьте счастливыми!

Тироксин Т4 свободный: норма у женщин по возрасту (таблица)

Рост отдельных клеток и организма в целом, а также регуляция обмена веществ контролируется эндокринной системой. Важную роль в этом играет щитовидная железа (ЩЖ) и секретируемые ею гормоны, в том числе и тироксин (Т4). Проведение исследований на гормон Т4 позволяет контролировать функциональность ЩЖ и ряд важных процессов в организме.

Что представляет собой гормон тироксин

Т4 – это йодсодержащий гормон, уровень которого в крови изменяется в зависимости от экзогенных и эндогенных воздействий. Например, при приеме контрацептивов — увеличивается, во время поражения почек — уменьшается. Тироксин несет в себе четыре атома йода, в крови связывается с особыми глобулинами и другими белками. Сам по себе Т4 малоактивен биологически, но благодаря определенным биохимическим процессам он трансформируется в ТЗ (трийодтиронин) – более активный гормон. Самая большая концентрация Т4 наблюдается с 8 до 12 часов утра, самая малая — с 11 до 3 часов ночи. В течение года наибольшая продукция гормона прослеживается в осенне-зимний период, наименьшая — в летний.

Влияние на организм человека

Вырабатываемые ЩЖ гормоны важны для нормальной работы всех органов и функционирования жизненно важных систем организма. Секреция тироксина оказывает влияние на ЖКТ, сердечно-сосудистую систему, психику и репродуктивную функцию. Но наиболее весомая роль Т4 связана с обменом веществ. Тироксин участвует в следующих процессах:

увеличивает теплообразование,
в печени активизирует витамин А,
уменьшает количество холестерина, жиров в крови,
стимулирует синтез белков,
помогает выводить лишний кальций с мочой,
влияет на резорбцию кости (разрушение),
стимулирует центральную нервную систему.

Т4 активирует метаболические и окислительные процессы во всех клетках. Гормон отличается длительным действием, поэтому крайне важным является поддержание его концентрации на постоянном уровне. Избыток Т4 подавляет его же секрецию, что тормозит продукцию ряда других гормонов.

Разница между Т4 общим и свободным

В кровяном русле Т4 циркулирует в 2 видах — связанном и свободном, эти показатели отображаются в результате анализа крови. Гормон тироксин свободный при попадании в кровь не связывается с белками и транспортируется самостоятельно, но его количество всего 0,03% от общего содержания тироксина.

Свободный тироксин наиболее достоверно отражает функционирование щитовидки. Большая часть гормона в крови – это связанный с транспортными белками Т4. В случае необходимости он разъединяется с ними и трансформируется в св. Т4. Анализ на тироксин общий отражает полное количество связанного и свободного гормона в крови.

Анализ на гормон тироксин

Исследование на Т4 предполагает забор венозной крови, единица измерения количества гормона в биоматериале — нмоль/литр. В современных лабораториях для определения как общего, так и свободного тироксина применяют специальные тест-системы. В основном на показатели общего Т4 влияет количество связывающих белков (альбуминов). Они регулируют объем свободного и связанного тироксина.

Преимущественно исследование на FT4 (Free Thyroxine) проводят вместе с определением концентрации ТТГ (тиреотропного гормона) и АТФ. Расшифровку результатов делает врач с учетом показателей всех анализов. Чтобы значения не были искажены, необходимо соблюдать некоторые правила и подготовиться:

согласовать прием любых препаратов за день до забора крови с врачом, назначающим диагностику,
анализ сдавать исключительно натощак,
не принимать гормональные средства за 48 часов до проведения исследования,
в течение суток перед сдачей крови не заниматься спортом, сократить физические нагрузки, исключить эмоциональное напряжение,
запрещено накануне употреблять алкоголь (за сутки) и никотин (курить нельзя за несколько часов).

Показания к анализу

Исследование на тироксин назначается для диагностики различных патологий, связанных с нарушением функций щитовидной железы, а также с целью коррекции назначенного лечения. Анализ используют также для определения причины бесплодия или невынашивания плода у женщин. Назначают его и в рамках диагностики недостаточной выработки гормона у новорожденных.

При хронических заболеваниях щитовидной железы, как правило, диагностику необходимо проводить минимум раз в квартал.

Валерий Ославский: ‘Если начала выпирать косточка на ноге, срочно…’Read more »

Исследование назначается в следующих ситуациях:

Людям с симптоматикой гипертиреоза (значительное снижение веса, повышенная эмоциональность, проблемы со сном, чувство постоянной усталости, дрожание рук, различные болезни глаз и др.).
Пациентам с симптомами гипотиреоза (сильное увеличение веса, чувствительность к холоду, сухая кожа, сбой менструального цикла и прочие).
Беременным женщинам, которые ранее переносили заболевания, связанные с нарушением уровня гормонов, а также тем, у кого были обнаружены эндокринные проблемы во время предыдущей беременности. Важно контролировать концентрацию гормонов ЩЖ и держать их в норме (любые нарушения могут привести к выкидышу или задержке внутриутробного развития).
Новорожденным, матери которых страдали гормональными сбоями до или во время беременности.

Норма показателей

Норма тироксина отличается у мужчин и женщин, новорожденных и подростков, изменяется при беременности и хронических заболеваниях. Подробные цифры представлены в таблице:

Поиск:

Категория людейТ4 свободный: норма (нмоль/л)Т4 общий: норма (нмоль/л)

Записи с 1 до 10 из 11 записей

Роль гормона в женском организме

Для женщин нормальное количество тироксина важно, так как от него напрямую зависит репродуктивная функция. Во время беременности норма Т4 свободного у женщин значительно возрастает и меняется с каждым триместром. В период приближения менопаузы уровень Т4 значительно снижается, нижняя граница составляет 5.4 мкмоль/л. У девушек и женщин нормальная концентрация Т4 в крови меняется в зависимости от возраста:

Поиск:

Возраст (лет)Норма Т4 (мкмоль/л)

Записи с 1 до 4 из 4 записей

Содержание тироксина у детей

Необходимая концентрация гормонов и правильная работа желез является залогом здорового развития и роста малыша. В случае если по каким-либо причинам увеличивается или уменьшается содержания Т4 у ребенка, это негативно отражается на всем организме. Излишнее количество гормона на протяжении длительного времени существенно ускоряет обмен веществ и часто приводит к истончению костной ткани, нестабильности нервной системы и другим ощутимым проблемам. При резком уменьшении тироксина иногда может возникать задержка в развитии ребенка. Снижение концентрации Т4 притормаживает формирование мозга и физический рост.

О чем говорит повышение гормона?

Если результаты анализов показали высокий Т4, необходимо обязательно обратиться к лечащему врачу. Причин, влияющих на увеличение концентрации тироксина, довольно много, и выяснить основные провоцирующие факторы может только специалист. Повышение содержания гормона связывают со следующими причинами:

заболевания ЩЖ (гиперфункция, зоб, тиреоидит, аденома, и др.),
наступление беременности,
прием гормональных препаратов,
заболевания почек и печени.

Снижение уровня гормона

В случае определения пониженного содержания Т4 по сравнению с нормой, основными причинами являются следующие:

заболевания щитовидной железы (гипофункция, эндемический зоб, тиреоидит, резекция),
нефротический синдром или протеинурия (почечное заболевание — вызывает сильную потерю белка),
воспаления в области мозга (поражение гипофиза , гипоталамуса),
интоксикация организма свинцом,
прием противозачаточных контрацептивов,
употребление наркотических веществ (героина).

Как вернуть уровень гормона в норму

Если отклонения от нормальной концентрации тироксина в крови незначительны, восстановить гормональный баланс поможет специальное питание и витамины. В случае существенных отклонений, без лечения, назначенного доктором, не обойтись. Несоблюдение терапевтической схемы в приеме гормональной терапии может вызвать непоправимые последствия.

Бывают ситуации, когда для поддержания гормона в норме, требуется прием таблеток на протяжении многих лет. При таких заболеваниях, как гипотиреоз и другие дисфункции ЩЖ, связанные с низкой выработкой Т4, назначают синтетические гормоны для восполнения баланса. Препараты назначают индивидуально (в том числе и при беременности), доза рассчитывается на основании медицинских формул и зависит от количества недостающих гормонов. В случае диагностированного рака ЩЖ, медицина настаивает на хирургическом вмешательстве (удалении железы), прием гормонально-замещающих препаратов назначается на всю жизнь. Любое лечение требует соблюдения диеты. При нехватке тироксина рекомендовано добавление в пищу большого количества еды, насыщенной йодом, железом и белком. Это свежие овощи и фрукты, разнообразные морепродукты и бобы, злаковые, мясо нежирных сортов.

При избытке тироксина есть несколько способов снижения концентрации:

медикаментозное лечение,
хирургическое вмешательство (удаление железы в редких критических случаях),
компьютерная рефлексотерапия (воздействие на биологически активные точки с помощью компьютера).

Некоторые заболевания, связанные с изменением гормонального баланса, требуют уменьшить или вообще убрать из рациона животные жиры. Интенсивность физических нагрузок необходимо подбирать в зависимости от заболевания и согласовывать это с доктором. В разные периоды жизни гормональный фон меняется, и при незначительных отклонениях рекомендовано включать в рацион препараты йода. Важно знать, что передозировка йода способна повлечь дополнительные проблемы со здоровьем.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

Что это за гормон т4 свободный, норма у женщин по возрасту, при беременности

Разбираем Т4 свободный нормальный у женщин, и что это вообще за гормон. Тироксин был впервые выделен американским химиком Э.К. Кендаллом из засушенного образца тканей щитовидной железы в 1919 году. Через 7 лет его удалось искусственно синтезировать, изучить и описать Ш.Р. Харингтому.

Имеющиеся данные о тироксине позволяют относить его к важнейшим из всех гормонов, которые секретируются щитовидной железой. Рассмотрим в статье: Т4 свободный что это за гормон, какие функции он выполняет и какая норма должна определятся у пациентов различных возрастов.

Что такое Т4 свободный в анализе крови?

Гормон Т4 расшифровывается как тироксин или пропионовая кислота. Является одним из двух важнейших гормонов щитовидной железы. На его основе в ходе метаболических реакций образуется трийодтиронин.

Сам гормон Т4 образуется из L-тирозина, когда к нему присоединяется 4 молекулы йода. Биологическая активность Т4 крайне низкая. Для его активации необходимо воздействие фермента селен-зависимой монодейодиназы. Она конвертирует тироксин в трийодтиронин, характеризующийся высокой биологической активностью.

Суммарное соотношение гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, выглядит следующим образом: 4/5 приходится на тироксин, 1/5 составляет трийодтиронин.

Синтез гормона контролируется тиреотропином (ТТГ), который депонируется в тканях щитовидной железы. Необходимость накопления связана с его длительным периодом функциональной активности в отличие от других гормонов.

Количество синтезируемого гормона Т4 зависит от его концентрации в крови. Чем выше его уровень, тем меньшее количество будет высвобождено в кровь. Когда его концентрация снижается, то ингибирующие факторы, препятствующие его высвобождению, блокируются. Гормон начинает активно поступать в кровь. Его синтез зависит и от внешних факторов. Например, когда организм человека переохлаждён длительное время, то выработка тироксина усиливается.

Читайте далее: Что такое тиреотропин (ТТГ), как правильно сдавать кровь на анализ?

Какие функции выполняет Т4 в организме женщин?

Установлено, что гормон способен оказывать воздействие на все клетки и ткани. Для него нет специфичных клеток-мишеней, которые проявляли или блокировали к нему чувствительность.

Главная функция заключается в усилении обменных процессов по средствам стимуляции репликации РНК и необходимых белков. Гормон способен оказывать влияние на терморегуляцию, процессы роста и развития организма. Это происходит путём активации синтеза белков. Без него невозможен нормальный процесс дифференциации созревающих клеток и полноценная реализация окислительных реакций.

Также Т4 способен увеличивать частоту сердечных сокращений, стимулировать утолщение слизистого слоя в матке, усиливать окислительно-восстановительные процессы в нервных тканях, участвовать в клеточной дифференцировке и т.д.

Т4 свободный — норма у женщин и мужчин по возрасту

В организме человека гормон Т4 встречается в 2 состояниях:

свободном, когда гормон проявляет биологическую активность ;
связанном, неактивная форма.

Известно, что 99,9 % от общей концентрации гормона приходится на связанную форму и 0,1% — свободная форма. Поэтому в лабораторной практике принято определять две величины: общее содержание гормона и его свободную форму. Связанное содержание тироксина не определяется. При необходимости врач произведёт расчёты и узнает величину связанной формы.

Проведение расшифровки результатов анализа крови у взрослых пациентов на уровень Т4 свободный или общий проводится врачом терапевтом, эндокринологом, гинекологом, неврологом или хирургом. Врачу необходимо знать возраст пациента, поскольку именно с учётом количества лет подбираются нормальные значения.

Норма свободного тироксина (Т4) у женщин аналогична мужчине, поэтому в таблице приведены референсные значения для обоих полов.

Возраст	Нормальные значения тироксина в соответствии с возрастом
Свободная форма, пмоль/л	Общее количество, нмоль/л
До полугода	11 – 27,5	70 – 215
4 месяца – 1 год	12 – 25	71,5 – 200
1 – 7 лет	12,1 – 21,5	75,9 – 188
7 – 12 лет	12,4 – 22	75,7 – 175
12 – 20 лет	12,7 – 20,9	75,4 – 165
Старше 20 лет	10,5 – 21,8	65 – 180

От того насколько правильно функционирует щитовидная железа и какое количество гормона выделяется, зависит полноценное функционирование организма человека.

Норма Т4 свободного у женщин при беременности

При интерпретации результатов для беременных пациенток следует в первую очередь ориентироваться не на возраст, а на срок беременности. Максимальное содержание отмечается в первом триместре, минимальная – в третьем. При вынашивании ребёнка у женщины активируется выработка половых гормонов. Они оказывают стимулирующее влияние на работу щитовидной железы. Параллельно с возрастающим количеством гормонов щитовидки увеличивается и уровень транспортных белков. Белки активно разносят гормон Т4 в клетки и ткани, где он принимает участие в метаболизме.

Рассмотрим нормальное содержание свободного тироксина для каждого триместра в отдельности. Так, до конца 13-й недели его уровень составляет от 10 до 19,7 пмоль/л.

Второй триместр (13 – 28 неделя) характеризуется незначительным снижением тироксина, его величина варьирует от 9,5 до 18,3 пмоль/л.

На последнем триместре отмечается минимальное содержание Т4 в крови: от 8,5 до 15,5 пмоль/л.

Гормональное исследование не входит в комплекс обязательных. Если у женщины ранее в анамнезе регистрировались заболевания щитовидной железы или она входит в группу риска, то ей проводят анализ на Т4 каждый триместр. Не следует недооценивать значимость анализа, поскольку отклонение уровней Т4 от нормы может стать причиной преждевременного прерывания беременности, нарушения внутриутробного развития плода, замирания беременности, развития тяжелых гестозов, поражения нервной системы и головного мозга плода и т.д.

Что влияет на показатель Т4?

Анализ сдается утром. Минимальный интервал между сдачей крови и последним приёмом пищи -8 часа. В этот промежуток времени пациенту желательно употреблять большое количество жидкости. Вода должна быть без сахара и газа.

Курение исключают за 2-3 часа, алкоголь – за 2 дня.

На достоверность также оказывают влияние лекарственные препараты. Так, приём антиаритмических, противоаллергенных и обезболивающих средств может привести к недостоверно повышенным показателям. Поэтому следует избегать их приёма минимум за двое суток до исследования.

Когда Т4 свободный повышен – что это значит?

Обнаружить повышенный тироксин т4 общий можно при гипертиреозе (диффузный токсический зоб). Патология сопровождается аномально сильной секрецией гормонов щитовидной железы.

1 причина

Заболевание считается наследственным, а его проявление провоцируется различными факторами. Например, нарушениями психики, механическими травмами щитовидной железы, хроническими воспалительными процессами в организме человека, тяжелыми острыми инфекциями, отравлениями токсическими веществами и т.д.

Несмотря на предположение о генетической передаче заболевания, до сих пор не было найдено гена, мутация в котором считалась бы однозначной причиной развития гипертиреоза. Болезнь чаще поражает женщин в возрасте от 30 до 50 лет. У мужчин патология выявляется в 8 раз реже.

Прогноз исхода зависит от грамотности и своевременности лечения. В дальнейшем пациентам следует избегать длительного нахождения под прямыми солнечными лучами, стрессов, тяжелых физических нагрузок, дефицита сна и применения продуктов/лекарств с высоким содержанием йода.

2 причина

Следующая причина, по которой повышается тироксин общий – это тиреоидит Хашимото, относящийся к аутоиммунным патологиям. Пациента беспокоит хроническое воспаление щитовидной железы вследствие ее поражения собственными антителами (защитными белками).

В большинстве случаев заболевание поражает женщин старше 55 лет (до 10 % от общего числа выявленных случаев). На долю детей приходится не более 1,2 %. Прогноз, как правило, благоприятный (при соблюдении рекомендаций врача и адекватном лечении).

Аденома щитовидной железы приводит к усилению её физиологической активности и избыточной выработке гормональных веществ. Это доброкачественное заболевание, исход которого , как правило, благоприятен.

3 причина

Кроме этого, дисфункция щитовидной железы может наблюдаться у женщин после родов. Восстановлению её работы поможет полноценное питание и отдых. Однако молодые мамы, как правило, лишены возможности ведения правильного режима дня и полноценного сна. Поэтому для ускорения их восстановления врач подберёт гормональное лечение. Не следует бояться гормональной терапии, поскольку после ее назначение позволяет восстановить собственную гормонсинтетическую функцию щитовидной железы (гормональной зависимости и синдрома отмены препараты не вызывают).

Если Т4 свободный понижен, что это значит?

Состояние, при котором уровень гормонов щитовидной железы понижено, обозначатся термином гипотиреоз. У женщин после 55 лет выявляется чаще, чем у мужчин и молодых женщин.

При данном заболевании происходит уменьшение тканевой массы органа, что приводит к ингибированию процесса выработки Т4. Причины первичного гипотиреоза:

аутоиммунные нарушения;
нехватка йода;
недостаток селена.

Вторичная стадия проявляется при дисфункции гипофиза головного мозга, приводящего к недостаточному синтезу тиреотропного гормона. В конечном итоге происходит нарушение баланса гормонов щитовидной железы и гипофиза. Это негативно отражается на липидном и углеводном, а также водно-солевом обмене.

Для заболевания характерна высокая степень распространённости на территории России. Так, на 1000 женщин встречается 19 случаев гипотиреоза, среди мужчин этот показатель достигает 21 нового случая на 1000 человек.

Особенность патологии в том, что её ранее выявление затруднено. Как правило, гипотиреоз обнаруживается в ходе профилактических ежегодных осмотров. Столь позднее выявление обусловлено отсутствием типичной картины и стёртыми симптомами на ранней стадии. А сам пациент усталость и снижение работоспособности списывание на переутомление и стрессы.

Лечение и прогноз определяют стадия заболевания, а также первопричина. Благоприятный исход наблюдается при правильном и своевременном гормональном лечении.

Подводя итог

Следует отметить:

норма свободного и общего Т4 у мужчин аналогичны женщинам;
для каждого возраста соответствуют определённые референсные значения;
основной метод лечения при отклонении параметра от нормы – гормональная терапия, при крайне тяжёлых случаях показано хирургическое удаление щитовидной железы с последующей пожизненной гормонозаместитеьной терапией;
симптомы отклонения Т4 от нормы: усталость, раздражительность, снижение работоспособности, боли в животе, изменение массы тела, отеки, плохая переносимость холода или жары, избыточная потливость и нарушение менструального цикла. В виду их типичности для многих заболеваний следует проходить ежегодно комплексную диагностику и определять общий гормональный статус пациента.

Читайте далее: Таблица размеров щитовидной железы в норме у женщин

Свободный тироксин (Т4): норма, повышен и понижен у женщин

Тироксин (т4, тетрайодтиронин) – один из двух самых главных гормонов, которые продуцируются щитовидной железой. Самым показательным диагностическим критерием состояния щитовидной железы является именно анализ на свободный тироксин. Он также обозначается как: ft4, ст 4 или св. тироксин.

Как синтезируется гормон Т4

Данный гормон синтезируется при участии активных тиреоидных фолликулов, из которых появляется предшествующий тетрайодтиронину – тиреоглобулин, который с помощью специфических процессов преобразовывается в тироксин.

Т4 обладает сильным катаболическим эффектом. Его основная суть заключается в переработке запасов организма (жир и гликоген) на более простые составные, чтобы извлечь энергию для жизнедеятельности организма. Жир расщепляется на жирные кислоты, а белок на аминокислоты, к примеру.

Симптомы повышенного Т4

Основные симптомы повышенной концентрации тироксина в крови:

нервное возбуждение;
резкое уменьшение массы тела;
мышечные судороги;
тахикардия;

Если гипертиреоз (заболевание щитовидной железы, вызванное повышенной концентрацией тироксина в организме) вовремя не выявить и не начать лечить заместительной гормональной терапией, то можно заработать тяжёлые последствия или умереть от данного заболевания.

Симптомы пониженного т4

При недостаточности т4 развивается гипотиреоз, который ведет к:

ожирению;
упадку сил;
снижению аппетита;
общим нарушениям в деятельности щитовидной железы.

Вот по каким причинам стоит проходить обследование у эндокринолога и вовремя сдавать анализы на важнейшие гормональные показатели, особенно, если человек проживает в зоне риска (йоддефицитные территории).

Св. Т4 – норма показателей

У женщин и мужчин показатели нормы абсолютно одинаковые, даже несмотря на то, какой это тип анализа тироксина – свободный или общий. Исключение в случае обоих полов только одно – беременность женщины. В зависимости от срока вынашивания плода нормы также разнятся. Вот примерно такие референтные значения имеет анализ на свободный т4 у мужчин и женщин:

Дети до 25 дней	9,8-23,2 пмоль/л
От 26 дней до 2 лет	8,7-16,2 пмоль/л
От 3 до 8 лет	6,7-16,5 пмоль/л
От 9 до 10 лет	9,6-14,5 пмоль/л
От 11 до 14 лет	8,4-13,5 пмоль/л
От 15 до 17 лет	8,7-15 пмоль/л
Взрослые	7,7-14,2 пмоль/л

А такие — на общий:

Дети до 1 года	69,1-206 нмоль/л
От 1 до 9 лет	77,2-160,9 нмоль/л
Мужчины от 10 до 23 лет	64,3-141,6 нмоль/л
Старше 23 лет	64,3 — 160 нмоль/л
Женщины от 10 до 17 лет	64,3-141,6 нмоль/л
Старше 17 лет	64,3 -160 нмоль/л

В каждом лабораторном диагностическом центре референтные значения могут отличаться по причине разных марок реагентов. Но в большинстве лабораторий России представлены именно такие значения.

Бытует распространенное мнение, что у женщин уровень свободного тетрайодтиронина несколько ниже, чем у мужчин. Но это пока еще спорный вопрос. Поэтому принято в большинстве своем учитывать одинаковые референтные значения для обоих полов, за исключением показателей во время беременности. В зависимости от срока вынашивания плода существую такие референтные значения свободного Т4:

до 13 недели его уровень должен составлять не менее 12.1 и не более 19.6 пмоль/литр;
в период между 13 и 28 неделями – 9.6 – 17 пмоль/литр;
между 28 и 42 неделями – 8.4 – 15.6 пмоль/литр.

О чем говорят отклонения от нормы?

Если после проведения лабораторных анализов было выявлено повышение свободного т4, то это может свидетельствовать о таких возможных нарушениях:

наличие диффузного токсического зоба;
воспаления щитовидной железы (тиреоидита);
появления аденомы щитовидной железы;
хронические патологии почек;
заболевания печени (например, цирроз).

Также это может быть:

одним из симптомов ТТГ-независимого тиреотоксикоза;
повышенный свободный тироксин из-за ожирения;
повышенный ft4 из-за нарущений деятельности щитовидки после родов;
из-за проведения терапии гепарином.

Если же ft4 ниже нормы, то это часто может указывать на такие патологии:

первичный гипотиреоз;
развитие эндемического зоба;
возникновение аутоиммунного тиреоидита;
после резекции щитовидной железы;
возникновение вторичного гипотиреоза;
тиреотропинома (редко);
возникновении воспалительных процессов в гипофизе или гипоталамусе;
хронической недостаточности калия йодида в организме;
физическом истощении (голодание, нехватка белка в рационе);
хроническом отравлении тяжёлыми металлами (свинец).

Нехватка свободного тетрайодтиронина в организме человека часто возникает из-за приема комбинированных оральных контрацептивов и при употреблении опиатов.

Какие лекарственные препараты могут искажать показатели св. тетрайодтиронина?

Повышающие уровень гормона медикаменты:

амиодарон;
левотироксин;
тамоксифен;
вальпроевая кислота;
пропранолол;
пропилтиоурацил;
ацетилсалициловая кислота;
аназол;
фуросемид.

Понижающие лекарственные препараты:

андрогенно-анаболические стероидные гормоны;
фенитоин;
карбамазепин;
тиреостатики;
клофибрат;
медикаменты с содержанием лития;
метадон;
октреотид.

Когда назначают анализ на общий или св. тетрайодтиронин?

При подозрениях на гипертиреоз. Его симптомы:

частый пульс;
хроническая нервная возбудимость;
потеря веса;
тремор конечностей;
нарушение качества сна;
хроническая усталость;
частая диарея;
выпячивание глазных яблок;
нарушение зрения;
покраснение или сухость глаз.

При подозрении на гипотиреоз. Симптомы:

ожирение;
потеря аппетита;
нарушение цикла у женщин;
выпадение волос;
запоры;
отечность;
сухая кожа;

Также анализ назначают в обязательном порядке беременным, у которых была ранее обнаружена склонность к возникновению патологии щитовидной железы, и женщинам, которые не могут забеременеть.

Источник:

На что указывает несоответствие анализа норме

Щитовидная железа – часть эндокринной системы человека, необходимая для осуществления процессов обменов, путем выработки определенной нормы гормонов. Нарушение работы щитовидной железы приводит к проблемам с нервной, пищеварительной и репродуктивной системами.

На первичном осмотре в кабинете эндокринолога пациент получает направление на анализ гормонов Т4, Т3, ТТГ. Несоответствие норме указывает на проблему в эндокринной системе.

Гормон Т4 или тироксин вырабатывается щитовидной железой и необходим для синтеза тиреоидных веществ. Переизбыток свободного тироксина у мужчин и женщин приводит к нарушению работы организма и проблемам с сердцем и сосудами.

Тироксин не является самым синтезируемым гормоном щитовидной железы, однако, он необходим для нормального развития детей в утробном периоде и после рождения, поэтому его норма так важна для беременных женщин.

Именно Тироксин регулирует терморегуляцию, обменные процессы.

Патологическое состояние тиреоидного статуса является показателем нарушения в деятельности эндокринной железы у женщин, мужчин и детей. На протяжении жизни норма Т4 практически не меняется и зависит в основном от пола, концентрация гормона повышается во время беременности у женщин, некоторое снижение гормонального уровня наблюдается после сорока лет.

О чем свидетельствует изменение уровня гормонов у молодых людей репродуктивного возраста? Повышение свободного тироксина – показатель гипертиреоза, понижение свободного Т4 указывает на гипотиреоз.

Уровень вырабатываемых стероидных гормонов не зависит от тироксинсвязывающего иммуноглобулина, что позволяет использовать его для диагностики, проводимой в особых состояниях организма, например, при беременности, приеме пероральных контрацептивов, получении эстрогенов и андрогенов.

Делать анализ крови на уровень свободного и общего Т4 необходимо для диагностики вторичной формы гипотиреоза, причиной которого является патология гипофиза или гипоталамуса. В этом случае при повышенном тироксине уровень ТТГ остается неизменным.

Норма тироксина у женщин

У женщин норма тироксина ниже, чем у мужчин. Концентрация Т4 в организме женщины зависит от времени года, погоды, климата, времени суток и других факторов.

Наибольшее количество Т4 выделяется в утренние часы, минимальное количество гормона наблюдается в ночное время.

В зависимости от времени года, максимальная концентрация Т4 в крови у женщин диагностируется в осенний, зимний и весенний периоды, минимальная летом.

Норма Т4 для женщин:

Свободный Т4 10,3-24,5пмоль/л;
Общий Т4 54-156нмоль/л;
У беременных женщин Т4 120-140 нм/л;
Для женщин после 40 лет 80 до 100 нм/л.

После сорока потребность в тироксине уменьшается, так как гормональная активность организма спадает.

Любое отклонение от гормональной нормы – тревожный сигнал, говорящий о нарушении функционирования эндокринной системы в целом или щитовидной железы в отдельности.

Сниженный синтез свободного тироксина диагностирует:

гипотиреоз;
йодную недостаточность;
воспалительные заболевания гипофиза;
плохое питание;
резкий сброс веса;
тяжелая работа;
зоб;
новообразование в щитовидной железе.

К недостаточной выработке Т4 приводят операции на железе, травмы головы, прием противозачаточных средств и передозировка антитиреоидных, противотуберкулезных, противовоспалительных препаратов.

Превышение нормы Т4 свободного у женщин, свидетельствует о наличии таких проблем:

нарушение работы щитовидной железы в послеродовой период;
миелома;
хорионкарциома;
болезни печени;
токсический диффузный зоб;
ожирение;
нефроз.

К повышению свободного Т4 приводит передозировка фурасемида, даназола, аспирина, вальпроевой кислоты, тамоксифена.

Анализ крови на свободный Т4 необходим женщинам, планирующим беременность, так как гормон тироксин свободный важен для нормального развития плода.

Норма Т4 у беременных

Гормон Т4, синтезируемый эндокринной железой – главный участник белкового обмена в организме женщины, в норме он стимулирует обменные процессы, улучшает снабжение кислородом тканей, повышает всасывание необходимых витаминов и минералов в основном, витамина А. Свободный тироксин в норме понижает концентрацию триглицеридов в сыворотке крови.

Читайте также: Биохимический анализ крови как сдавать

При наступлении беременности норма тироксина в крови может повышаться до 130 нМ/л в первом триместре, в конце беременности норма составляет 140 нМ/л.

Тироксин влияет на течение беременности и здоровье плода, поэтому забор крови на гормоны необходим для анализа состояния организма женщины.

Превышение нормы Т4 во время беременности неприятно выработкой билирубина и появлением лишних килограммов, гормональный сбой особенно опасен в первый триместр беременности, когда эндокринная система плода еще не сформирована.

Симптомы превышения нормы Т4:

хроническая усталость;
потливость;
эмоциональная несдержанность;
похудание;
тремор;
аритмия.

Симптомы понижения синтеза тироксина:

ожирение;
сухая кожа;
непереносимость холода;
аменорея;
отеки, в том числе слизистых;
облысение.

Как сдавать анализ на гормон Т4

При признаках изменения гормонального статуса эндокринолог назначает анализ крови на гормоны. Для исследования используется сыворотка крови, материал берут из вены.

Для того чтобы полученные данные были точными необходимо соблюдать определенные правила:

За месяц до сдачи крови отказаться от препаратов, содержащих йод.
За день до анализа свести до минимума эмоциональное и физическое напряжение, утро перед сдачей материала лучше провести в кровати.
Перед забором крови необходимо отказаться от завтрака, можно пить чистую воду.
За сутки перед походом в процедурный кабинет рекомендуют отказаться от кофе, чая и сигарет.

При диагнозе диффузный, токсический зоб, женщинам рекомендуют сдавать анализы на гормоны не реже одного раза в месяц, это необходимо для отслеживания динамики проводимой терапии.

Источник:

Какова норма ст4 у женщин

Тиреоидный аминокислотный гормон Т4 – один из самых важных гормонов, что вырабатывает щитовидная железа. Его предназначение — стимуляция белкового синтеза и регуляция обмена веществ.

Гормон Т4 также:

регулирует распад жира и тормозит процесс его отложения в организме; — нормализует процесс метаболизма в костной ткани; — стимулирует двигательную и психическую активность; — препятствует повышению сверхнормативного уровня холестерина в крови; — оказывают влияние на синтез витаминов группы А, что происходят в печени и отвечают за нормальный процесс развития скелета человека, зрения (особенно ночного), роста;
поддерживают нормальную работу сердечной мышцы.

Кроме того, гормон Т4 играет важнейшую роль в развитии нервной системы новорождённого – от момента его появления на свет до 28 дней, в силу того, что тиреоидные гормоны – единственные вещества в нашем организме, вырабатывающие такой необходимый нам элемент, как йод.

От количества тиреоидного аминокислотного гормона Т4 напрямую зависит способность женщины к зачатию, вынашиванию и рождению здорового ребенка. Превышение нормы Т4 так же как и ее нехватка негативно сказывается на репродуктивную систему.

Свободный и общий тироксин – в чем разница?

Общий тироксин – показатель, отражающий концентрацию всех гормонов Т4, что вырабатывает наша щитовидка. Большинство из этих гормонов неактивны, и циркулируют в нашей крови в связанном белками-переносчиками состоянии. Свободный тироксин — лишь часть общего тироксина, но именно эти свободные гормоны являются активными.

Количество общего тироксина в организме может сильно изменяться под воздействием разного рода факторов: беременность, менопауза, различные заболевания, принятие лекарства. А вот уровень свободного Т4 изменяется не сильно и должен оставаться практически неизменным. Он и является основным показателем клинического состояния гормонального — тиреоидного статуса человека.

Норма свободного тироксина у женщин

Во время беременности норма свободного тироксина (сТ4) у женщин составляет 120- 140 наномолей на литр, в обычном состоянии — от 100 до 120 наномолей на литр. Эти показатели уменьшаются после наступления климакса – в этот период норма 80-100 наномолей на литр.

У только что рожденных детей содержание тироксина значительно выше, чем у их родителей. У половозрелого населения уровень тироксина со временем снижается.

Причем у здоровых женщин содержание тироксина в крови изначально ниже, чем у мужчин.

Его концентрация увеличивается и во время беременности, достигая своего максимума в третий предродовой триместр (а вот в первом, примерно у 18% женщин он опускается до максимально низких пределов нормы!).

Кроме того, содержание тироксина увеличивается и в зависимости от поры года, и от времени суток.

Максимальных значений Т4 достигает: — с конца сентября по конец февраля;

— с 8-ми утра до 12.00 дня.

Минимальных: — со второй половины мая до конца августа;

— за час до полуночи и до 3.00.

Если в работе организма произошел сбой, показатели этого гормона меняются.

Незначительные изменения возможны и при банальном принятии лекарственных средств и это еще не повод бить в набат и принимать экстренные меры.

Но если изменения не стабилизируются или происходят слишком резко, да еще и без видимых причин, игнорировать такой сигнал нельзя – организму нужна экстренная помощь.

Снижение Т4 – возможные причины

Снижение концентрации свободного тироксина может быть вызвано:

диета. Особенно белковая для резкого снижения веса;
дефицит йода;
прием контрацептивов;
стресс;
физическая перенагрузка;
употребление наркотиков;
прием противосудорожный лекарственных препаратов;
доброкачественные новообразования в щитовидке;
развитие зоба;
черепно-мозговые повреждения;
хирургическое удаление зоба;
воспаление мозгового придатка — гипофиза;
приобретённый и ятрогенный гипотиреоз;
передозировка препаратов, снижающий вязкость крови – клофибрата;
сверхнормативное употребление антидепрессантов (например, лития);
излишняя концентрация в организме тиамазола, карбимазола и пропилтиоурацила — препаратов, назначаемых при лечении диффузного токсического зоба (тиреостатиков);
бытовое и производственное отравление свинцом;
прием препаратов, назначенных при лечении гипертиреоза;
прием основных и резервных лекарственных препаратов для лечения туберкулеза;
лечение рядом противовоспалительных препаратов;
прием лекарственных препаратов группы H02AB – глюкокортикоидов, особенно, если они само назначены (без рекомендации и наблюдения врача).

И диета, и прием лекарственных средств должны быть назначены врачом после проведения обследования и под его контролем.

Повышение Т4 – возможные причины

Причиной повышения концентрации свободного тироксина в организме женщины может стать не только беременность. Но и:

нарушение функции щитовидки после родов;
первичное и вторичное заболевание, поражение почек;
нарушение работы печени, в том числе и хронические заболевания, гепатит;
переизбыток массы тела;
миелома;
гипертрофические заболевания щитовидки – Базедова болезнь, или как ее еще называют многоузловой токсический зоб, а также – болезнью Грейвса;
избыток гормонов щитовидной железы из-за самолечения левотироксином, пропранололом, пропилтиоурацилом, аспирином, даназолом, фуросемидоном, тамоксифеном, вальпроевой кислотой, даназолом;
неконтролируемое лечение тромбозов гепарином;
самолечение сердечно сосудистых заболеваний, в том числе ишемии;
нарушение обмена веществ.

Подготовка к анализу

При явном изменении гормонального статуса, ухудшении самочувствия, подготовке к беременности необходимо провести клиническое исследование крови на гормон СТ4. Для анализа используется плазма крови (саму кровь в процедурном кабинеты больницы забирают из вены).

Примерно за месяц до проведения анализов (если нет других рекомендаций вашего врача) тем, у кого диагностирован зоб, гипотиреоз или тиреотоксикоз следует прекратить прием препаратов, что содержат гормоны щитовидки, за два-три дня препараты, содержащие йод.

Лучше также исключить за день до забора крови интенсивные физические нагрузки и излишние эмоциональные переживания. Кроме того, за 12 часов перед сдачей анализа не следует употреблять крепкий и сладкий чай, кофе, а также различные соки.

Самые достоверные показатели анализа будут тогда, когда кровь сдают натощак.

Для исследования динамики понижения/повышения уровня свободного Т4 – для женщин, у которых диагностирован токсический зоб, гипотиреоз или тиреотоксикоз следует проводить подобные анализы на протяжение полутора-двух лет – от 1 до 3 раз в месяц.

Источник:

Как действует гормон

Свободный Т4, по-другому, тироксин является биологически доступной формой тироксина плазмы. Этот гормон жизнедеятельности производится клетками щитовидной железы и составляет приблизительно 0.02 — 0.04% от общего тироксина в организме человека.

Почему Т4 важен для организма

Практически любой процесс жизнедеятельности организма связан с гормоном Т4, поэтому его недостаток либо избыточное содержание моментально сказывается на состоянии человека. Как свободный тироксин влияет на работу органов? Этот гормон действует следующим образом:

Активизирует процессы центральной нервной системы;
Оказывает положительное действие на сердечную мышцу;
Ускоряет обмен белка;
Стимулирует переработку витамина А в печени;
Способствует теплопродукции и потребления всеми тканями организма кислорода;
Понижает концентрацию холестерина в крови;
Содействует активному обмену веществ в костной ткани.

Особенно важен этот гормон для женщин, поскольку нормальная работа их репродуктивной системы зависит именно от него. Под его контролем проходит процесс формирования и овуляции яйцеклетки.

Свободный Т4 контролирует массу тела женщины, регулируя обмен веществ, способствует планомерному освобождению сосудов от холестериновых бляшек и борется с тромбами, увеличивает способность организма к усвоению кальция.

Как определить норму гормона Т4

В сравнении с мужчинами, норма свободного Т4 у женщин несколько понижена. Концентрация его в организме зависит от совокупности множества факторов, среди которых упоминается не только время суток, но даже климатические погодные условия и сезоны года.

К примеру, с 8 до 12 часов утра у женщин наблюдается более высокий показатель уровня тироксина, а уже, начиная с 23 и заканчивая 4 часами утра, показатель Т4 является самым минимальным.

Читайте также: Пцр на вич

Что касается времени года, то максимальная концентрация гормона наблюдается в организме слабого пола с октября по март, а минимальная наблюдается в летние месяцы.

Нормой считаются следующие показатели:

Т4 свободный = 10,3-24,5пмоль/л.

Т4 общий = 54-156нмоль/л.

Наиболее интенсивно щитовидная железа начинает вырабатывать Т4 в период беременности женщины, самой большой концентрации гормон достигает к III триместру. В то время, как у обычной женщины до 40 лет уровень Т4 доходит до 100-120 нм/л, у беременной показатель тироксина в крови поднимается до 120-140 нм/л.

Важно, что показатели нормы гормона в организме на протяжении всей жизни женщины остаются неизменными, и лишь немного снижаются с наступлением климакса, то есть приблизительно после 40 лет. В это время весь организм полностью перестраивается, и потребность в тироксине становится меньшей.

Норма свободного Т4 для этой возрастной группы женщин колеблется в пределах от 80 до 100 нм/л.

Отклонения от нормы

Любое отклонение от нормы тироксина в женском организме говорит о наличии заболеваний. Чаще всего это является показателем нарушений в деятельности щитовидной железы.

Понижение выработки свободного Т4 обычно свидетельствуют о следующих причинах:

дефицит йода;
гипотериоз или воспаление гипофиза;
голодание;
резкая потеря веса;
тяжелые физические нагрузки;
развитие зоба или доброкачественных образований в щитовидной железе.

Часто недостаток тироксина в организме появляется при хирургическом вмешательстве, черепно-мозговых травмах, приеме некоторых контрацептивных, антитиреоидных, противовоспалительных, противотуберкулезных препаратов.

Повышенная выработка свободного Т4 – это также отклонение от нормы, исключение составляет лишь период беременности у женщин.

Высокий уровень тироксина сигнализирует о появлении некоторых заболеваний, а именно:

послеродовое нарушение функций щитовидной железы;
хорионкарцинома;
миелома;
токсический зоб;
заболевания печени;
ожирение ;
нефротический синдром.

Повышенный уровень гормона может вызвать и употребление некоторых медицинских препаратов, в частности, вальпроевой кислоты, фуросемида, аспирина, тамоксифена и даназола.

Проверка нормы свободного Т4 у женщин репродуктивного возраста, имеющих гормональные отклонения, крайне важна.

Этот компонент необходим при планируемой беременности, ведь тироксин оказывает большое влияние на формирование будущего плода. Самолечение в этой ситуации нежелательно и даже опасно.

Лекарственные препараты может назначать только эндокринолог после проведения диагностических мероприятий.

Источник:

Функции, норма, лечение и действия при беременности

Функции гормона

Основная деятельность вещества заключается в поддержании здоровой формы человеческого организма, а именно:

умственной и нервной системе;
синтезе строительных белков;
контроль над сердечно-сосудистой системой;
положительное влияние на усвоение кальция, а также помощь в его обработке костными тканями;
управление обменом веществ:
участие в физическом прогрессировании организма.

Нормальное содержание

Возраст	Средние показатели
младенец (до 4 месяцев)	11,5 — 28,3 пмоль/л
младенец (от 4 месяцев до 1 года)	11,9 — 25,6 пмоль/л
от 1 года до 7 лет	12,3 — 22,8 пмоль/л
от 7 до 12 лет	12,5 — 21,5 пмоль/л
от 12 до 20 лет	12,6 — 21,0 пмоль/л
старше 20 лет	10,8 — 22,0 пмоль/л

При каких обстоятельствах необходим анализ

При таких обстоятельствах новорожденный ребенок может подвергнуться этому исследованию, так как существует риск наследственной предрасположенности к патологиям эндокринной железы. Еще одна категория – девушки страдающие бесплодием.

Нарушение менструационного цикла связано снижением количества гормонального вещества.

Поведение организма во время повышенного значения

ожирение;
миелома (онкологическое заболевание, образовывающееся в плазматических клетках костного мозга);
ВИЧ;
острая форма тиреоидита;
гломерулонефрит (воспаление почечных нефронов);
дестабилизация щитовидной железы после родов;
прием синтезированного Т4.

Для повышенной концентрации гормона в крови характерны следующие симптомы:

чрезмерное потоотделение и утомляемость;
раздражительность без особых оснований;
резкие скачки в весе;
тремор рук и ног;
учащенное сердцебиение;
аритмия.

Влияние низкого значения

травма головного мозга;
воспалительные или опухолевые процессы в области гипофиза и гипоталамуса;
гибель гипофизарных клеток (синдром Шихана);
вмешательство радиоактивного йода или синтетического тироксина при тиреотоксикозе;
аутоиммунный тиреоидит;
эндемический зоб (врожденный и приобретенный);
Полное либо частичное удаление щитовидки.

Беременность

Диагностика включает в себя сдачу крови на анализы:

свободный тироксин (Т4);
свободный трийодтиронин (Т3);
тиреотропный гормон (ТТГ).

Срок	Средние показатели
До 13-й недели	12,1 — 19,6 пмоль/л
13-28 неделя	9,6 – 16,9 пмоль/л
28-42 неделя	8,4 — 15,6 пмоль/л

Регулировка лечения

Эутиреоидный зоб и эутиреоидная киста сдавливает железу, что не может не сказаться на самочувствии и гормональном состоянии человека;
Токсические образования в щитовидке. Восстанавливая уровень гормона при узлах, кистах, зобе необходимо периодически сдавать анализ крови;
Струмэктомия – полное или частичное удаление щитовидной железы хирургическим путем. Следствие такой операции – длительный прием тироксина. В некоторых случаях его придется принимать до конца жизни. Корректировка дозы происходит после сдачи анализов;
Недостаточность йода в регионе проживания пациента или отсутствие этого вещества в ежедневном рационе. Нехватка йода нарушает соединительные процессы Т4 и других гормонов тиреоидной железы;
Тепловой удар, переохлаждение, отравление – все эти факторы служат катализатором для возникновения гипо- или гипертиреоза;
Беременность и перед менопаузой. Исходя из статистических выкладок основная часть болезней связанных с щитовидкой настигает женщин после 35 лет. У девушек в положении нагрузка на железу многократно возрастает. По этой причине часто выявляется доброкачественная форма гиперплазии.

Источник:

Чему способствует нормальное содержание биологически активных веществ

Название «гормоны» происходит от греческого hormao, что означает «возбуждать» или «приводить в движение». Эти биологически активные вещества имеют различную химическую природу. Именно благодаря гормонам, которые продуцируются органами внутренней секреции, происходит регуляция метаболизма и осуществление физиологических функций организма.

Читайте также: Гликированный гемоглобин как сдавать натощак или нет

Изучено несколько десятков активных веществ, продуцируемых эндокринными железами и имеющих гормональную активность. Среди них и Т4, синтезируемый щитовидной железой. Его называют также тетрайодтиронин или тироксин.

Основная функция Т4 – это ускорение диссимиляции, то есть процессов энергетического обмена (катаболизма). Именно нормальное содержание тироксина способствует:

поддержанию тонуса нервной системы;
адекватному обмену веществ;
нормальной работе сердечной мышцы и оптимальной частоте пульса.

Нахождение гормона Т4 в крови

Молекулы Т4 рождаются в тиреоидных фолликулах щитовидной железы. Частично они завлекаются специфическим белком, который осуществляет транспортировку, – тироксинсвязывающим глобулином (ТСГ). Он доставляет гормоны Т4 во все уголки человеческого тела.

Незначительное количество тетрайодтиронина остается в несвязанном состоянии. Его называют свободным гормоном Т4. Именно он гарантирует биологическое действие на организм и его результаты.

Концентрация тироксина в крови отражает степень функционирования щитовидки.

Поэтому содержание гормона имеет решающее значение для того, чтобы определиться с наличием или отсутствием патологий этой эндокринной железы.

Норма гормона Т4 у женщин

Содержание гормона в организме зависит от нескольких обстоятельств, например, от температуры воздуха, от того, какое время года, когда взошло или зашло солнце.

В утренние часы для женщин характерен наибольший уровень Т4. После наступления полудня он постепенно снижается и в ночное время падает до минимума.

Похожая ситуация наблюдается и в различные времена года. С наступлением октября и до конца марта концентрация Т4 в крови у представительниц прекрасного пола максимальная. В летние месяцы она существенно снижается.

В период вынашивания ребенка в гормональном фоне женщины изменения неизбежны.

Количество тироксина общего значительно возрастает и составляет (пмоль/л):

минимум – 75,0;
максимум – 230,0.

Касательно свободного Т4 – его допустимое содержание растет в первом триместре, а затем постепенно уменьшается:

Выход количества свободного тироксина за пределы нормы может негативно отразиться и на вынашивании малыша, и на исходе беременности, и даже на состоянии родившейся крохи. Поэтому необходимо постоянно контролировать уровень гормонов и оперативно корректировать любые нежелательные отклонения.

Следует учитывать, что если у женщины присутствует патология органов эндокринной системы, то вероятность беременности резко падает. Очень часто такие недуги нарушают репродуктивную функцию и провоцируют бесплодие. Вовремя начатая терапия исключит подобные проблемы.

Уровень тироксина в здоровом женском организме остается почти неизменным на протяжении многих лет. Его норма лишь немного снижается ближе к климаксу. Связано это с неизбежной перестройкой организма и его адаптацией к несколько изменившимся условиям.

В зрелом и преклонном возрасте допустимо содержание свободного Т4 в женской крови от 8,0 до 18,0 пмоль/литр.

Гормон Т4: норма у мужчин

Нормальное содержание общего тироксина в мужской крови несколько выше, чем в женской. У совершеннолетнего представителя сильного пола уровень гормона Т4 таков (пмоль/л):

минимум – 64,3;
максимум – 160,0.

Свободный Т4 должен находиться в диапазоне от 10,1 до 23,0 пмоль/л. То есть его верхнее значение немного выше нормы для женщин.

После достижения зрелых лет тироксин общий может уменьшиться до 129, а свободный – до 18 пмоль/л без негативных последствий для организма.

Гормон Т4: норма у детей

У новорожденного малыша тироксина вырабатывается больше, чем у взрослых, поэтому и норма его выше. Количество гормона свободного должно составлять от 22,0 до 49,0, а общего – 120,0-250,0 пмоль/литр.

Затем содержание Т4 постепенно снижается и составляет в зависимости от возраста:

В подростковом периоде содержание в крови тироксина приблизительно такое же, как и у взрослых представителей соответствующего пола.

Превышение нормы Т4

Симптомы

Увеличение гормона Т4 по сравнению с установленной нормой сопровождается такими симптомами, как:

излишняя потливость, особенно во время сна. При этом ощущается не жар, а холод;
необоснованная раздражительность, справиться с которой невозможно;
утомляемость даже при незначительных умственных или физических нагрузках;
учащенное биение сердца;
дрожание кистей рук;
снижение веса без изменения образа жизни, без дополнительных усилий;
ощущение того, что сердце периодически перестает биться и словно замирает.

При повышении гормона Т4 происходит ускоренный распад энергетических субстанций и выброс дополнительной энергии.

Она направляется в различные участки тела и искажает обычные физиологические реакции, превращая их в слишком бурные и абсолютно неприемлемые.

Например, спокойное состояние заменяется раздражительностью, умеренное сердцебиение – тахикардией, обычная скорость нервной реакции становится слишком высокой, и руки начинают дергаться.

Такое положение провоцирует сброс веса. Но назвать его естественным и желательным нельзя, поскольку причинами выступают нарушения нормального функционирования сердечной мышцы и нервной системы.

Если это состояние не изменить и не вернуть гормон Т4 в норму, то в скором времени произойдет ослабление костной ткани и остеопороз, что неизбежно закончится переломами.

Причины

Когда повышается уровень общего Т4, то у пациента можно заподозрить:

токсическую аденому;
тиреотропиному, хотя ее вероятность очень низкая;
Т4-резистентный гипотиреоз;
ВИЧ-инфекцию.

Сверхнормативное значение свободного тироксина возможно в таких случаях:

Тиреотоксическая аденома.
Лечение с применением гепарина.

Увеличение тироксина и общего, и свободного может быть вызвано:

Излишним весом.
Хроническими печеночными недугами.
Синдромом невосприимчивости к тиреоидным гормонам.
Нефротическим синдромом.
Миеломой с завышенным удельным весом IgG.
Токсическим зобом.
Хориокарциномой.
Послеродовой дисфункцией щитовидки.
ТТГ-независимым тиреотоксикозом.
Семейной дизальбуминемической гипертироксинемией.

Гормон Т4 ниже нормы

Снижение уровня Т4 ниже оптимального уровня приводит к недостаточной функции щитовидки – гипотиреозу. Проявляется он такими возможными симптомами:

быстрое и необоснованное увеличение веса;
сухость кожных покровов;
нетерпимость к холоду;
нарушение менструального цикла;
отечность, особенно утром и с приближением вечера;
выпадение волос, вплоть до быстрого облысения (у мужчин).

В детском возрасте недостаток гормона опасен тем, что есть большая вероятность задержки физического и умственного развития.

Гипотиреоз бывает:

Первичный, врожденный или приобретенный, появившийся из-за наличия:
- зоба эндемического;
- воспаления щитовидки: аутоиммунного тиреоидита. Последствием его развития является недостаточное количество гормона Т4;
- хирургического удаления щитовидки.
Вторичный:
- нейроэндокринное расстройство – синдром Шихана;
- патологический процесс в гипофизе.
Третичный:
- травмы черепа и головы;
- воспаление в гипоталамусе.

Кроме этого, причинами гипотиреоза могут быть:

Передозировка препаратов, используемых для лечения избыточной функции щитовидки при наличии токсического зоба.
Последствия употребления радиоактивного йода, который использовался для терапии тиреотоксикоза.
Соблюдение бесконтрольной диеты, бедной на белки и йод.
Контактирование со свинцом.
Пристрастие к наркотикам, в частности, к героину.
Значительное и слишком быстрое снижение веса у людей, страдающих ожирением.

Как получить корректный результат анализа на гормон Т4

Материалом для определения содержания гормона Т4 служит венозная кровь. Для того чтобы результаты анализа были максимально корректными, необходимо:

минимум за три дня до проведения процедуры не употреблять препараты, в составе которых есть йод;
за месяц отказаться от лекарств, содержащих гормоны щитовидки;
за сутки избегать интенсивных занятий спортом;
не допускать стрессов и психологических перегрузок;
накануне не курить и не употреблять крепкие напитки.

Можно выпить чистую негазированную воду. Непосредственно перед забором крови необходимо привести нервы в состояние покоя и тихонько посидеть с полчаса. Если назначено несколько процедур, то кровь нужно сдать в первую очередь.

Забор материала на анализ проводится утром и на пустой желудок. Во избежание субъективных ошибок провести процедуру желательно дважды и по возможности в разных лабораториях.

Определять уровень тироксина, как и остальных гормонов, необходимо в процессе ежегодного профилактического осмотра. Если у человека присутствуют заболевания щитовидки, то такую процедуру стоит проводить ежеквартально. Это поможет контролировать ситуацию, вовремя проходить терапию и вести нормальный образ жизни, не снижая ее качества.

Источник:

За что отвечает гормон тироксин Т4 у женщин и что значит отклонение от нормы?

Гормон Т4 или тироксин (Thyroxine) — один из основных гормонов, который вырабатывается и накапливается в щитовидной железе, расположенной у основания горла. Т4 составляет 90% от всех гормонов щитовидной железы. Также тироксин является предшественником гормона Т3 (трийодтиронина).

В тироксине Т4 содержится 4 атома йода. В трийодтиронине Т3 соответственно 3 атома йода. Около 75% T4 и T3, попадая в кровь, входит в связь с тироксинсвязывающим глобулином TBG (белком). Остальная часть остается свободной (несвязанной), образуя биологически активную форму гормона. Свободный Т4 (Free T4, FT4) превращается в Т3 в печени или других тканях.

За что отвечает тироксин у женщин

В женском организме тироксин оказывает положительное влияние на воспроизводство потомства и отвечает за работу органов:

отвечает за метаболизм, в том числе за обмен веществ, обеспечивающий питание тканей и энергообмен
принимает участие в развитии систем и органов
является стимулятором движения и психики
поддерживает развитие яйцеклетки и плодного яйца
положительно влияет на функцию миокарда

Основным медиатором функции гормонов является йод, получаемый организмом при правильном питании. К йодированным продуктам относятся: морепродукты, морские водоросли и молочные продукты.

При нехватке в оргазме Т4 из-за недостаточного гормона ТТГ, могут возникнуть такие симптомы гипотиреоза, как сухость кожи, непереносимость холода, нерегулярные менструации и усталость. Тяжелый гипотиреоз, называемый микседемой, может привести к сердечной недостаточности, судорогам и коме. У детей гипотиреоз замедляет рост и и половое развитие.

Таблица норм Т4 в крови у женщин

Параметр индекса свободного тироксина определяется как концентрация свободного тироксина, умноженная на поглощение гормона щитовидной железы, что приводит к измерению несвязанных тироксин-связывающих глобулинов. Анализ крови на T4 – это тестирование функции щитовидки, на выявление гипертиреоза. С возрастом содержание тироксина уменьшается.

Таблица норм свободного тироксина у женщин по возрасту.

Во время беременности тироксин вырабатывается наиболее активно и достигает наибольшей концентрации.

Таблица норм общего и свободного тироксина у беременных женщин.

Результаты теста сами по себе не являются диагностическими, для выяснения причин избытка или дефицита тироксина Т4 (при наличии), врачи проводят дополнительные тестирования.

Нормальный Т4, нормальный Т3 и высокий ТТГ: легкий гипотиреоз.
Низкий T4, низкий T3 и высокий TSH: гипотиреоз.
Нормальный Т4, нормальный Т3, низкий ТТГ: легкий гипертиреоз.
Высокий уровень Т4, высокий уровень Т3, низкий уровень ТТГ: гипертиреоз.

Большинство клинических лабораторий используют метод измерения, который обнаруживает только свободный гормон (который является активной формой), избегая проблем интерпретации общих концентраций гормона.

Основные симптомы заболеваний щитовидки

Основные симптомы заболеваний щитовидки включают в себя:

проблемы с глазами, такие как сухость, раздражение, отечность и выпуклость;
сухость или отечность кожи;
потеря волос;
учащение пульса;
дрожание рук.

Более общие симптомы:

изменение веса;
нарушение менструального цикла;
нарушение сна или бессонница;
тревожное состояние;
слабость и утомленность;
раздражительная реакция на холод и свет.

Болезни щитовидки

Изменение тироксина Т4 в составе крови, вместе с другими элементами или биологическими компонентами эндокринной системы, приводит к гипотиреозу или гипертиреозу (уменьшению или увеличению уровня гормона соответственно). Таким образом, к таким заболеваниям, как:

Простой зоб – частичное или полное увеличение щитовидной железы из-за дефицита йода или тироксина.
Кретинизм или врожденный гипотиреоз.
Тиреоидит Хашимото – происходит разрушение клеток щитовидки и, как следствие, снижение уровня гормонов щитовидки из-за воздействия антител на клетки.
Болезнь Грейвса – чрезмерное производство тироксина с последующим увеличением метаболической активности.
Токсический многоузловой зоб или тиреотоксикоз – одновременное проявление болезни Грейвса и простого многоузлового зоба (гипертиреоз). Его причина неясна, но предполагается, что он имеет аутоиммунное происхождение.

Пониженная норма тироксина Т4, у женщин

В пожилом возрасте у 20% женщин концентрация в крови ТТГ уменьшается, что приводит к уменьшению уровня тироксина Т4, в крови. Тироксин вместе с гормоном роста участвует в регуляции роста организма, особенно нервной системы. Во время развития плода дефицит тироксина вызывает образование меньшего числа нейронов. Недостаток гормона щитовидки впервые годы жизни приводит к меньшему росту и меньшему развитию репродуктивных органов и мозга.

Заболевания и состояния, при которых понижается концентрация Т4 в сыворотке крови:

уменьшение в крови белков (почечном синдроме);
синдром Исенко-Кушинга;
существенный дефицит йода;
физические тренировки;
пангипопитуитаризме;
применение глюкокортикостероидов, резерпина, сульфонамидов, йодида калия и андрогенов.

Ежедневное количество йода, необходимое для организма, составляет от 80 до 200 микрограммов. Йод принимается в качестве йодида, а в кишечнике он превращается в ионный йодид, который быстро поглощается щитовидкой.

Гормон Т4 повышен, что это значит у женщин

Тироксин регулирует клеточный метаболизм. Повышение гормона Т4 щитовидки замедляет обмен веществ, что может привести к увеличению веса, мышечной слабости, повышенной чувствительности к холоду, снижению частоты сердечных сокращений и потере умственной активности.

Анализ на определение уровня концентрации гормона

Иммунохемилюминесцентный анализ — это анализ крови, который оценивает работу щитовидной железы, путем измерения уровня общего и свободного тироксина в крови. Данный анализ может назначить гинеколог, терапевт, эндокринолог, невропатолог, хирург.

Тест Т4, проводимый для измерения тироксина, помогает контролировать обмен веществ. Тест на свободный Т4 более информативный для оценки работы щитовидной железы, так как показывает уровень активной части гормона, при этом на его показатель не влияет количество связывающих альбуминов

Анализ крови на тироксин также используется для диагностики токсикоза. Повышенное содержание тироксина может быть вызвано чрезмерным потреблением йода или тайным использованием тироксина. Кроме того, уровни Т4 могут быть аномальными при наличии системного нетиреоидного заболевания.

Лечение гипертиреоза

Некоторые методы лечения гипертиреоза:

йод радиоактивный,
хирургия,
антитиреоидные препараты.

Радиоактивный йод вводится в разовой дозе в виде капсулы или жидкости. В большинстве случаев нет необходимости в госпитализации. Лечение радиоактивным йодом может занять от 6 до 18 недель или более. В это время вам могут понадобиться антитиреоидные препараты.

По соображениям безопасности, не должны лечиться радиоактивным йодом:

Беременные или кормящие женщины, или те, кто планирует забеременеть в течение шести ближайших месяцев.
Люди, которые не могут соблюдать меры радиационной безопасности.
Маленькие дети, которые еще не пробовали другие варианты лечения.
Некоторые люди с активной офтальмопатией Грейвса (офтальмопатия щитовидной железы).