Узас вен нижних конечностей что это такое

Для чего назначается УЗАС вен и как проводится исследование нижних конечностей

Ультразвуковое исследование вен нижних конечностей — основа инструментальной диагностики варикозной болезни. Этот метод считается «золотым стандартом» флебологии и используется врачами всего мира.

Врач сосудистый хирург, флеболог, член Ассоциации Флебологов России, Губарев Игорь Александрович:

Точная ультразвуковая диагностика заболеваний вен нижних конечностей

Современные аппараты экспертного класса

Профессиональная консультация по результатам ультразвукового исследования

Тысячи довольных пациентов

Если у Вас есть проблемы с сосудами нижних конечностей, не стоит откладывать на потом посещение врача-флеболога. Записывайтесь на консультацию и УЗИ прямо сейчас и мы поможем решить Вашу проблему в кратчайшие сроки.

Запись на консультацию по телефону: 8-985-353-51-90 (стоимость консультации 1.5 тыс. рублей).

Разновидности ультразвукового обследования

Ранее широко использовался метод ультразвуковой допплерографии (УЗДГ), который позволял оценить кровоток по характеру кривых линий на экране. О патологии врач мог судить только по изменению скорости передвижения крови. В настоящее время УЗДГ проводится все реже.

Это получение на мониторе двухмерного изображения сосуда в режиме реального времени. Оно дает возможность рассмотреть все детали строения, однако не позволяет оценивать характеристику потоков крови. Совмещение его с допплерографией дало принципиально новую методику, совмещающую достоинства своих «родителей».

Появление этого обследования позволило не только анализировать скорость кровотока, но и видеть причину снижения скорости (растянутая стенка сосуда, недостаточность клапана, тромб). Данная методика называется УЗДС (УльтраЗвуковое Дуплексное Сканирование), или УЗАС вен нижних конечностей (УльтраЗвуковое АнгиоСканирование). Это разные названия одного метода. В современных сканерах в дополнение к имеющимся возможностям может проводиться и цветное сканирование. Оно основано на цветовом кодировании движущихся частиц крови. УЗАС с применением цветового кодирования иногда называют триплексным сканированием.

При цветовом дуплексном картировании (ЦДК) потоки крови, идущие в разном направлении, окрашиваются в разные цвета. Чаще всего поток, идущий по направлению к сердцу, окрашивается в синий цвет, а противоположный ему — в красный. Это помогает врачу увидеть аномальный ток крови, оценить функцию венозных клапанов конечностей. Иногда при УЗАС надо установить, есть ли кровоток в небольшом сосуде нижних конечностей. Предыдущая методика не годится, так как при небольшой скорости потока окрашивания не происходит вообще. Для этой цели проводится цветовое дуплексное энергетическое сканирование (ЦДКЭ). Такое исследование обладает очень высокой чувствительностью. Однако при наличии движения крови в сосуде весь поток окрашивается в один цвет.

Данный метод обследования обладает очень высокой чувствительностью.

В целом, дополнение УЗАС цветным картированием дает самую полную информацию о строении и функции сосуда, которую только можно себе представить.

Возможности и применение метода

УЗАС вен нижних конечностей позволяет определить толщину венозной стенки, состоятельность клапанного аппарата, наличие даже небольшого пристеночного тромба. Кроме того, сканирование проводится для определения проходимости вены, скорости и направления кровотока в ней, наличия патологических сбросов из других вен.

Конечно, главное назначение результатов УЗАС — точная диагностика и выбор оптимального метода лечения варикозной болезни. Все современные малоинвазивные вмешательства при варикозе (склеротерапия, эндовенозная лазерная облитерация, радиочастотная облитерация) также проводятся под обязательным контролем ультразвука. Благодаря этому обследованию можно определить и причину рецидивов после лечения.

УЗАС проводится не только при варикозной болезни. Результаты обследования необходимы для правильной диагностики, например в случае появления отеков нижних конечностей. Ведь отеки могут быть и следствием сердечной недостаточности, и следствием сильного воспаления суставов на ногах. Они же являются проявлением ранних стадий варикозной болезни, когда извитые венозные тяжи еще не видны. УЗАС в данном случае просто незаменимо для точного диагноза.

Метод применяется и при общей угрозе тромбообразования. Так, после тромбоэмболии легочной артерии или перед полостной операцией рекомендуется проверить наличие пристеночных тромбов в глубоких венах нижних конечностей.

Процедура может указать на наличие пристеночного тромба.

Показания и противопоказания

УЗАС вен нижних конечностей проводится для определения тактики лечения варикозной болезни и оценки результатов вмешательства. Кроме того, с диагностической целью оно выполняется в таких случаях:

Появление отеков на ногах, особенно к вечеру.
Тяжесть и распирающая боль в ногах.
Изменение окраски кожи в нижней трети голени.
Наличие трофических язв.
Перед любой полостной операцией.
При наличии варикоза у ближайших родственников.

Имеются у метода и противопоказания, но их немного. Это ожоги ног, любые нарушения целостности кожи, психические заболевания, тяжелое общее состояние пациента.

Методика проведения и результат

Предварительной подготовки к УЗАС не требуется. Пациент освобождает ноги от одежды и ложится на кушетку. На нужные участки врач наносит гель, облегчающий проведение процедуры. Обследование начинается с определения проходимости и состояния клапанов нижней полой вены. Затем поочередно проводится осмотр более мелких вен — подвздошных, бедренных, подколенных, малоберцовых и, наконец, поверхностных вен ноги. Вся процедура УЗАС занимает до 40 минут. Цена такого метода диагностики варьирует от 1700 до 5000 рублей в частных клиниках. В государственном лечебном учреждении можно обследоваться бесплатно.

После обследования всех вен обеих нижних конечностей врач составляет специальный протокол УЗАС. В нем он описывает характер кровотока в каждой вене, определяет толщину стенки сосуда, работоспособность венозных клапанов и наличие патологических венозных сбросов.

При обнаружении в просвете тромба детально его описывают: консистенцию — плотный он или мягкий, определяют, свободен ли он или фиксирован к стенке сосуда, насколько перекрывает просвет вены.

Не пытайтесь расшифровать результаты сканирования самостоятельно. Это требует специальных знаний по флебологии. В идеале УЗАС должен выполнять врач-флеболог, который и будет определять тактику лечения. Благодаря высокой информативности, безболезненности, возможности многократного повторения, почти полному отсутствию противопоказаний УЗАС стало основой для качественной диагностики и эффективного лечения заболеваний вен нижних конечностей. Появление такого метода — большой шаг вперед в развитии медицинских технологий.

УЗАС вен нижних конечностей, что это, показания, результаты

УЗАС вен нижних конечностей — это вид исследования, позволяющий определить состояние глубоких сосудов, их проходимость и работу клапанов. Диагностика поможет подобрать нужный метод лечения, позволит определить необходимость проведения операции или склеротерапии. Зачастую применяют УЗАС для диагностики тромбоза.

О заболеваниях вен

Неправильное питание, малоактивный образ жизни и постоянные стрессы могут стать причиной развития заболевания вен.

Под действием этих факторов ухудшается кровообращение, сосуды теряют свою эластичность. Это приводит к образованию варикозного расширения вен в нижних конечностях.

Со временем заболевание может привести к серьезным осложнениям.

Свое начало варикоз берет в подкожных венах, далее начинает прогрессировать в глубоких. На ногах могут появиться узлы, венозная сеточка.

Очень часто пациенты обращаются к флебологу, когда заболевание уже запущено.

Что такое УЗАС

При диагностике вен с помощью ультразвукового ангиосканирования можно получить максимально точный результат. Он позволяет с высокой точностью определить состояние вен, их расположение, особенности строения.

Данный вид исследования правильно будет называть триплексным ангиосканированием. При обследовании обычное УЗИ дополняется допплерографией и цветовым картированием.

Первый метод диагностики показывает скорость кровотока, а второй — направление.

Во время процедуры на экран выводится изображение, на котором видны толщина и расположение сосудов.

Также четко можно рассмотреть работу клапанов, наличие тромбов и многие другие параметры.

Сама процедура занимает около получаса. Не требует какой-либо особой подготовки и не несёт вреда здоровью. Не имеет возрастных ограничений, разрешается даже беременным.

Иногда применяют у здоровых людей, склонных к заболеваниям сосудов. Это позволяет выявить нарушение на начальной стадии.

УЗАС позволяет определить причину рецидива болезни. При тромбических процессах даёт возможность увидеть размеры образований.

Особенности проведения цветного ультразвукового ангиосканирования позволяет в короткие сроки оценить характеристику сосудов, состояние кровотока.

Диагностика крайне востребована в экстренных ситуациях. Она позволяет быстро принять решение и назначить лечение.

Методика проведения ультразвукового ангиосканирования крайне проста. Не причиняет боли и не повреждает ткани.

Во время исследования отсутствует проникновение, поэтому нет необходимости в анестетических препаратах. Это исключает появление аллергической реакции на них.

УЗАС позволяет следить за процессом выздоровления после проведенной операции на венах. В случае необходимости помогает подкорректировать лечение.

Показания

Дуплексное ангиосканирование вен нижних конечностей назначается при:

Рекомендуется провести данную процедуру, если ощущается усталость в нижних конечностях после длительной ходьбы, при появлении на коже пигментных пятен или ее уплотнении, покраснении.

При нарушении циркуляции венозной крови ноги могут приобретать различные оттенки.

Не яркий розовый или синий цвет, говорит о начальной стадии заболевания.

В случаях, когда есть большие участки темно-фиолетового или коричневого цвета — об опасных нарушениях.

При наличии серьезных проблем с венами необходимо своевременное лечение. В некоторых случаях даже может потребоваться операция. Ее также выполняют под контролем ультразвукового ангиосканирования.

Что исследуется с помощью УЗАС

Во время УЗАС низкочастотные волны отталкиваются от движущихся объектов. Датчики регистрируют эти колебания, а специальные компьютерные программы строят изображения.

В случае необходимости пульсовое наполнение кровью можно не только увидеть, но и услышать в виде шумов.

Какие отклонения определяются

Диагностика ультразвукового ангиосканирования позволяет выявить врождённые патологии вен, острые тромбозы, варикоз, посттромбофлебитическую болезнь, травмы сосудов. Его проводят перед хирургическим вмешательством, чтобы исключить тромбоз.

УЗАС позволяет увидеть участки, где появилось препятствие нормальному току крови.

Исследование позволяет определить причину сужения просвета. В основном это спазмы, тромбы, атеросклеротические бляшки, внешнее сдавливание опухолью.

Ультразвуковое ангиосканирование позволяет определить:

Кто и как проводит исследование

Исследование проводит флеболог. В этом случае не требуется предварительная госпитализация, обследование осуществляется в условиях клиники.

Рассмотрим более подробно, как проводится ультразвуковое ангиосканирование вен нижних конечностей.

Вначале пациент ложиться на кушетку и обеспечивает доступ к своим ногам. Если надеты брюки, то их придётся снять, а юбку просто приподнять до уровня бедер.

После на коже наносится специальный гель. По кожному покрову он распределяется датчиком. Это улучшает восприятие данных препаратом.

Чтобы получить точные результаты, пациенту во время процедуры приходиться несколько раз менять положение тела. Вначале пациент укладывается на спину, после встаёт и ложиться на живот.

В некоторых случаях врач может попросить задержать дыхание. Так для лучшей визуализации глубоких вен следует сделать глубокий вдох и при выдохе натужиться.

Иногда происходит надавливание вен с различной интенсивностью.

Чтобы хорошо были видны крупные поверхности и магистрали глубоких вен, пациент располагается на спине.

Когда больной лежит на животе рассматривают состояние подколенных сосудов. Но данное положение не стоит принимать при беременности.

Отталкиваясь от глубины исследования вен, узист вовремя процедуры меняет настройки. Для обследуемого это не заметно.

В каких случаях противопоказано

Узнать показания и противопоказания к проведению УЗАС вен нижних конечностей можно у врача. Обычно к данному виду исследования допускаются все пациенты.

Плюсы и минусы

Минусов у данного исследования практически нет. Оно не вредит здоровью, не требует подготовки. При обследовании нет необходимости снимать нижнее белье, только брюки.

Единственное, некоторый дискомфорт может вызывать наносимый перед обследованием гель. Он неприятно холодит кожу.

Плюсом дуплексного ангиосканирования является возможность обнаружения тромба. Проводится полное его описание. Обследование позволяет увидеть какой процент тромбической массы закрывает просвет.

Если перекрытие отсутствует, указывается характеристика тромба. Это его плотность, движется он или пристеночный. На основании этих данных сосудистый хирург сможет подобрать лечение актуальное для данного случая. В дальнейшем УЗАС поможет проследить за процессом выздоровления.

Интересное видео: Как проводится УЗАС

УЗАС вен нижних конечностей что это

УЗАС вен нижних конечностей это вид исследования, позволяющий определить состояние глубоких сосудов, их проходимость и работу клапанов. Диагностика поможет подобрать нужный метод лечения, позволит определить необходимость проведения операции или склеротерапии. Зачастую применяют УЗАС для диагностики тромбоза.

О заболеваниях вен

Со временем заболевание может привести к серьезным осложнениям.

Очень часто пациенты обращаются к флебологу, когда заболевание уже запущено.

Что такое УЗАС

Первый метод диагностики показывает скорость кровотока, а второй направление.

Во время процедуры на экран выводится изображение, на котором видны толщина и расположение сосудов.

Также четко можно рассмотреть работу клапанов, наличие тромбов и многие другие параметры.

Показания

Дуплексное ангиосканирование вен нижних конечностей назначается при:

подозрении на варикозное расширение вен,
тромбофлебите,
судорогах,
тромбозе глубоких вен,
отёках ног,
тромбических язвах,
визуально заметных венах на ногах.

При нарушении циркуляции венозной крови ноги могут приобретать различные оттенки.

Не яркий розовый или синий цвет, говорит о начальной стадии заболевания.

В случаях, когда есть большие участки темно-фиолетового или коричневого цвета об опасных нарушениях.

Что исследуется с помощью УЗАС

В случае необходимости пульсовое наполнение кровью можно не только увидеть, но и услышать в виде шумов.

Какие отклонения определяются

УЗАС позволяет увидеть участки, где появилось препятствие нормальному току крови.

Ультразвуковое ангиосканирование позволяет определить:

варикоз,
тромбофлебит,
флеботромбоз,
хроническую венозную недостаточность,
недостаточность клапанов вен.

Кто и как проводит исследование

Рассмотрим более подробно, как проводится ультразвуковое ангиосканирование вен нижних конечностей.

Иногда происходит надавливание вен с различной интенсивностью.

Чтобы хорошо были видны крупные поверхности и магистрали глубоких вен, пациент располагается на спине.

В каких случаях противопоказано

Плюсы и минусы

Интересное видео: Как проводится УЗАС

Узас артерий нижних конечностей

Многие пациенты, приходя на исследование, называемое Ультразвуковая Допплерография сосудов (УЗДГ), говорят: «Доктор, а мне назначили УЗАС, а не УЗДГ». Давайте разберемся, что же это за исследование.

Проведение данных исследований возможно в нашей клинике.

О заболеваниях вен

Со временем заболевание может привести к серьезным осложнениям.

Очень часто пациенты обращаются к флебологу, когда заболевание уже запущено.

Что такое УЗАС

Первый метод диагностики показывает скорость кровотока, а второй — направление.

Во время процедуры на экран выводится изображение, на котором видны толщина и расположение сосудов.

Также четко можно рассмотреть работу клапанов, наличие тромбов и многие другие параметры.

Показания

Дуплексное ангиосканирование вен нижних конечностей назначается при:

Читайте также: Рассчитать норму шагов в день

При нарушении циркуляции венозной крови ноги могут приобретать различные оттенки.

Не яркий розовый или синий цвет, говорит о начальной стадии заболевания.

В случаях, когда есть большие участки темно-фиолетового или коричневого цвета — об опасных нарушениях.

Что исследуется с помощью УЗАС

В случае необходимости пульсовое наполнение кровью можно не только увидеть, но и услышать в виде шумов.

Какие отклонения определяются

УЗАС позволяет увидеть участки, где появилось препятствие нормальному току крови.

Ультразвуковое ангиосканирование позволяет определить:

Кто и как проводит исследование

Рассмотрим более подробно, как проводится ультразвуковое ангиосканирование вен нижних конечностей.

Иногда происходит надавливание вен с различной интенсивностью.

Чтобы хорошо были видны крупные поверхности и магистрали глубоких вен, пациент располагается на спине.

В каких случаях противопоказано

Плюсы и минусы

Читайте также: Бритва для бикини электрическая

Интересное видео: Как проводится УЗАС

Чтобы определить этап развития и тяжесть протекания заболеваний глубоких или поверхностных вен нижних конечностей, применяют современные методы диагностики. Для выявления точного диагноза врачи рекомендуют пройти ультразвуковое ангиосканирование вен нижних конечностей.

Этот метод исследования является наиболее точным способом выявления состояния глубоких сосудов. Он полностью безопасен для человека. Но перед проведением целесообразно ознакомиться с этой процедурой.

Что такое ангиосканирование

Ультразвуковое ангиосканирование — что это такое? Это метод обследования, который предполагает проникновение ультразвука вглубь организма, не повреждая при этом верхние слои эпидермиса.

УЗИ нижних конечностей позволяет обнаружить болезни вен на первоначальных стадиях развития. На основании этих данных назначается результативное лечение, позволяющее устранить заболевание или приостановить процесс образования тромба, разрушив его структуру.

Ультразвуковое ангиосканирование имеет возможность проверить:

состояние капилляров, как на поверхности ног, так и внутренних вен;
обнаружить дефекты на полости стенок сосудов, которые ведут к образованию тромба;
определить неправильное функционирование клапанов;
распознать формирующийся или мешающий движению кровотока тромб;
обозначить участок истощения или механического повреждения стенок сосудистых капилляров;

Немаловажным фактором является диагностирование структуры стенок вен. С помощью УЗИ выявляется нормальное и аномальное расположение капилляров. Также можно с точностью указать, где произошел загиб сосуда, его пережатие, уплотнение или, наоборот, расширение.

Врач может посоветовать пройти такой метод диагностики в случае, если выявляются существенные проблемы со здоровьем пациента или при болезненных ощущениях и видимом опухании одной или обеих ног.

Читайте в этой статье о симптомах и лечении венозного застоя в ногах.

Как делается УЗ ангиосканирование

Для проведения ангиосканирования сосудов нижних конечностей недостаточно одного только специалиста по ультразвуковой диагностике. Одновременно при проведении анализа должен присутствовать врач-флеболог.

Перед процедурой нет необходимости в дополнительной диете или предварительном медикаментозном лечении. Единственно, если на ногах надето компрессионное белье или колготки, их необходимо снять на время консультации.

Методика проведения УЗИ сосудов и вен проводится поэтапно:

Внешний осмотр состояния ног и поверхностных капилляров – выполняется в положении лежа на спине, ноги согнуты в коленях.
Осмотр вен, в состоянии стоя (вертикально) – пациента просят встать, выставив вперед ногу.
Подготовка к исследованию с помощью прибора – на диагностируемый участок наносится специальный гель. Он служит преградой для воздуха, который может попасть под прибор и привести к механическим помехам и, как результату, неправильной диагностике.

Важно! Во время обследования врач собственноручно подбирает уровень ультразвука, его частоты излучения. Настройка потока ультразвука необходима для точной детализации состояния сосудов и зависит от глубины залегания капилляров.

Наиболее используемая частота для диагностики – 6-12 мегагерц. Сосуды, залегающие глубоко внутри нижних конечностей, обычно исследуются на низких частотах.

Как делается дуплексное ангиосканирование

Ангиосканирование является разновидностью допплерографии. Вторым важным методом исследования выступает дуплексное ангиосканирование.

Читайте также: Варикоцеле операция последствия отзывы

Данный способ диагностики является более четким, в цветных тонах и предоставляет полную информацию о состоянии сосудов.

В результате обследования на экран монитора передается изображение в цветном формате.

На картинке цветовая гамма фиксирует направление и скорость кровотока внутри капилляра.

Посредством дуплексного ангиосканирования вен нижних конечностей производится:

оценка функциональной способности движения лимфы по сосудам;
происходит обнаружение участка, на котором образуется препятствие на пути движения кровотока;
выявляется характер ухудшения состояния клапанов сосудов, тяжесть их недостаточности на различных участках расположения вен;
имеется возможность выявить фактор развития рецидива варикоза после склеротерапии или хирургического вмешательства;
есть возможность выявить предварительный фактор уплотнения просвета вены. При этом выявляются тромб, спазм, эмбол (тромб, сформировавшийся в легочной артерии и перекочевавший в конечности), атеросклеротическая бляшка, сдавливание новообразованием с внешней стороны.

Важно! Процедура проведения дуплексного исследования полностью идентична ангиосканированию. Длительность проведения данного вида диагностики составляет не больше 40-45 минут. Итоги обследования выдаются сразу на руки, после проведения. От того насколько квалифицирован специалист будут точными полученные результаты.

Основы метода и параметры

Разработанные методы ангиосканирования вен нижних конечностей основываются на отслеживании и контроле состояния стенок артерии, ее жесткости и дисфункции эндотелия.

Ангиосканирование дуплексное проводится с помощью сенсора оптического характера.

Он направляет в ближайшую область ультразвук, позволяющий зафиксировать и периодически контролировать пульсовую волну объема крови.

Ультразвук, в отличие от других способов диагностики, которые поглощаются внутренними органами, что негативно влияет на их состояние, проникая внутрь организма, отражается от внутренних слоев эпителия. На основании этих физических свойств ультразвукового импульса, выводится картинка на монитор.

Внимание! Во время исследования капилляров ультразвук имеет способность изменять частоту параметров при увеличении или уменьшении скоростного режима кровотока в исследуемом капилляре. Любые колебания или изменения регистрируются на экране компьютера. На основании проведенного исследования доктор формирует итоги о состоянии вен и скорости протекания в их трубах плазмы.

Выделяются следующие нормы толщины артерии во время проведения исследования:

сонная общая – от 4,2 до 6,9 мм;
сонная наружная – в интервале 3-6,0 мм;
сонная внутренняя – варьирует в параметрах от 3,0 до 6,3 мм;
позвоночная – 2-4 мм.

На экране монитора все высвечивающиеся капилляры окрашиваются в специфический оттенок.

Здоровые сосуды принимают отличный цвет от всех других. На них не должно быть никаких серых вкраплений.

Любое отклонение от выведенного нормального значения рассматриваются как патологические нарушения в структуре капилляров кровеносной системы.

Заключение

Таким образом, проведение ангиосканирования – важное мероприятие для выявления патологий в глубоких или поверхностных венах нижних конечностей.

На основании проведенного исследования врач назначает лечение, направленное на устранение причин возникшего заболевания.

Узас вен нижних конечностей что это такое