Внутридермальный меланоцитарный невус что это такое


Внутридермальный невус что это такое, фото, симптомы, этапы развития

Всем известные нам родинки могут быть опасными для здоровья, а могут и не нести никакого вреда. Тем не менее, специалисты предостерегают, что скрытые риски перехода из доброкачественного в злокачественное образование. Подозрительные родинки на языке медиков, ученых и лабораторных исследователей звучит как невус кожи, который появляется в результате смещения мигрирующих меланобластов внутри эпидермиса. Многие определяют папилломатозный внутридермальный невус также как явление, которое формируется еще в утробе матери. Необходимо не только понять внутридермальный меланоцитарный невус, что это такое, и какова его природа, но также изучить все его разновидности, стадии развития и взять на вооружение для себя все рекомендации врачей, которые даются в таких случаях.

Внутридермальный невус – что это такое?

Отвечая на вопрос о том, как проявляется меланоцитарный внутридермальный невус (на англ. – «melanocytic nevus intra dermal»), что это, следует сразу отметить, что природа такого явления не обязательно должна быть патогенной. Родинки или родимые пятна вполне могут быть доброкачественными и проявляться либо уже при рождении, либо в период полового созревания, в подростковом возрасте. Медики утверждают, что только в 15-16% случаях пигментный невус может переродиться в настоящую меланому, которую незамедлительно следует удалять. Внешне внутридермальный невус, фото которого представлено в данном материале, напоминает округлую бородавку, но только окрашенную в тот или иной оттенок, или телесного цвета, но более плотной фактуры. Поверхность обычно не болезненна как при надавливании, так и вне воздействия на выпуклость.

ДЛЯ СПРАВКИ: В наиболее частых случаях невусы располагаются именно на шее, лице, в зоне декольте, а на теле – туловище, руках и ногах, их возникновение встречается реже.

Разновидности

Если у человека имеется такое кожное образование в больших количествах, странного цвета, в виде пятен, родинок, бородавчатого нароста, или оно меняет оттенок, размер форму или текстуру, тогда можно говорить о различных типах. По структуре, качеству и однородности круглые нарости на коже могут подразделяться на следующие разновидности:

  1. Бородавчатые или папилломатозные.
  2. Пигментные или меланоцитарные.
  3. Невоклеточные.
  4. Редкие диспластические.
  5. Галоневусы или невусы Сеттон.

Если на коже вы видите чересчур выпуклое круглое явление телесного или темноватого (иногда даже черного) цвета, тогда время говорить о бородавчатой разновидности. Размеры таких папиллом иногда могут превышать даже 1-1,5 см, а также со временем увеличиваться. Поверхность бугристая, а в середине папилломы можно даже увидеть небольшое количество волосков.

Если же диагност определяет наличие у человека пигментный внутридермальный невус, то, во-первых, анализы покажут избыточное скопление в том месте меланина, во-вторых, сам нарост будет иметь отчетливые очертания, а в-третьих, размеры таких образований, как правило, не превышают 0,5 см. По структуре такие разновидности бывают как бугристыми, так и ровными, а по расположению они встречаются не только в области груди, но и на половых органах.

К невоклеточным невусам относят такие родинки, которые имеют крайне неприятный внешний вид и зачастую располагаются на лице и шее, создавая тем самым косметический, эстетический дефект. Очень часто такой недостаток можно встретить в возрасте гормональных всплесков – у подростков, женщин, столкнувшихся с климаксом и в других случаях. Все специалисты уверенны в том, что такие наросты следует удалять.

Однако помимо такого явления на теле человека, как внутридермальный меланоцитарный невус или иной какой, следует также выделить и такие разновидности, которые показывают локализацию скопления. Это следующие невоклеточные типы:

  1. Пограничный.
  2. Сложный.
  3. Внутридермальный.

Внутридермальный образуется благодаря миграции большого скопления меланобластов, которые вначале образуются между дермой и мембраной базальной, а затем перемещаются в дермальный слой сосочкового уровня. Получается что папилломы или родинки внутридермального типа располагаются одновременно как бы в двух слоях – в дерме и эпеидерм

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Именно внутридермальный невус является завершающим этапов развития родинок. Чем глубже погружение родинки внутрь дермы, тем она будет утрачивать темный цвет.

Как и по каким причинам появляется?

Диагностика и терапия до сих пор не определились с однозначным причинами появления таких кожных аномалий, как пигментный невус либо другой какой-нибудь. Согласно общепринятым мнениям, которые, действительно, подтверждены практически, предпосылка к возникновению таких родинок наследственная, развивается внутриутробно. Недозревшие клетки, несущие коже меланин при формировании ее цвета, могут проявляться в виде пятен на некоторых углублениях кожного покрова. Поэтому папилломатозный внутридермальный, меланоцитарный пигментный невус кожи образуется преимущественно по генетическим причинам. Родимые пятна или родинки могут формироваться с ростом ребенка, а могут оставаться изначального размера.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Необязательно папилломатозный внутридермальный меланоцитарный невус кожи будет проявлен визуально именно в младенчестве. Они могут показаться и в 12 лет, и в 30 и в 40.

Внутридермальный невус: 7 этапов развития

Как и любое образование, невус, фото которых можно рассмотреть здесь, имеет свои стадии развития.

Их можно разделить на 7 самых основных этапов:

  1. Визуально сразу родинки могут не проявляться из-за того, что они еще формируются под слоем эпидермиса.
  2. Оказавшись между слоями дермы и верхним наружным уровнем кожного покрова, родинки могут менять свой цвет или текстуру.
  3. После того, как родинки или родимые пятна приближаются еще больше к наружному слою кожи, то на коже будет видны красновато-коричневые пятнышки.
  4. Как растет ребенка, так и растут родинки, постепенно приобретая четкие границы и формы.
  5. Родинка уже окончательно заметна, что подсказывает о заключительном этапе ее формирования.
  6. Но есть еще и этап преобразования, когда через некоторое время родинка будет приобретать форму более выпуклую, может измениться ее размер или цвет, в зависимости от разновидности.
  7. Последнее преобразование – это обесцвечивание родинки и покрытие ее волосками в небольшом количестве, что подсказывает о том, что меланин вырабатываться прекращает.

Есть родинки как бы «разлитые» по коже, охватывают все площадь, занятую собой. Есть родинки как бородавки в виде нароста. А если такой внутридермальный пигментный невус, фото которого есть в этой статье, которая сформирована на ножке. Это обозначает, что сначала на поверхность эпидермиса выходит как бы стержень, на котором уже «сидит» родинка.

ВАЖНО! Если родинка на ножке, то нельзя допускать, чтобы она надламывалась или отрывалась, поэтому такому человеку приходится часто за ней наблюдать, аккуратно надевать или снимать одежду и стараться, чтобы ее ни волосами, ни чем другим не разрезало.

Рекомендации врачей

В случаях, когда к врачам обращаются за тем, чтобы убрать этот нарост, родинку, пятно, не всегда сразу назначают удаление. Зачастую предлагается сначала понаблюдать за образованием на коже, и на это может уйти не один год. Когда же делается удаление папилломатозного внутридермального меланоцитарного невуса, то близлежащая здоровая кожа захватывается также на 2-3 мм. Так делается для того, чтобы максимально предотвратить новое образование родинок на прежнем месте. Когда по каким-либо причинам хирургическим способом родинку удалить нельзя, то врачи рекомендуют накладывать специальные аппликации из 5% Фторурацила (fluorouracil) или Третионина (Tretinoin).

ВАЖНО! Обычно методы устранения родинок используются следующие: криодекструкция, хирургия лазером, радиохирургия и электрокоагуляция. При этом большое внимание уделяется гормональному фону (его динамике) на протяжении всего курса лечения, а также перед его назначением и после.

Чтобы обезопасить максимально себя от различных осложнений, которые могут вызывать в организме родинки, невусы, папиллому, необходимо следовать нескольким важнейшим профилактическим правилам, мероприятиям. Прежде всего, такие образования на коже следует всегда прятать от прямых солнечных лучей, не ходить в солярии загорать под ультрафиолетом, если родинок на теле очень много. Если у человека со временем появляются все новые и новые невусы, нужно идти к врачу. А когда будет проведена та или иная операция – никогда нельзя пренебрегать рекомендациями врачей, как ухаживать за тем местом, где была родинка, и какой образ жизни следует далее вести.

Видео про внутридермальный невус

medoderm.ru

Внутридермальный невус (интрадермальный меланоцитарный)

Главные особенности внутридермального невуса; Похожие опухоли; Невусы, образовавшиеся на его основе; Удаление.

Внутридермальный меланоцитарный невус. Главные особенности.

Внутридермальный невус (интрадермальный) — это подвид обычного приобретенного меланоцитарного или пигментного невуса. Точнее — это последняя стадия его развития перед исчезновением. Большая часть пигментных клеток — меланоцитов переходит в лежащий ниже слой кожи под названием дерма, часть пигментных клеток погибает и замещается жиром и соединительной тканью. Отсюда происходят все характерные изменения, такие, как потеря цвета, разрастание плотной ткани, из которой состоит дерма и большая выпуклость невуса. Внутридермальный невус очень часто встречается после 30-40 лет, в особенности, среди женщин. На лице этот тип невуса можно обнаружить районе губ, носа, рта, в зоне роста волос, реже — в области ушей и глаз. Крайне редко внутридермальный невус появляется в районе стоп и кистей. Обычные размеры этих родинок от 0,5 до 1 см. Цвет образования чаще всего телесный или светло-коричневый, редко встречаются более темные образования. Имеют форму гладких шишечек или узлов с широким основанием. Он может проявиться, как мягкий, дряблый, морщинистой мешочек кожи. Невусы на узкой ножке часто располагаются на туловище, шее, подмышечной впадине и в паху. Возвышающиеся выступающие невусы более склонны подвергаться травмам. Форма купола наиболее распространена. Поверхность моет быть блестящей. Сверху невус могут покрывать единичные волосы, коричневые корочки, чешуйки, расширенные сосуды. Некоторые внутридермальные невусы могут иметь ножку — более суженое основание. Пигментные клетки внутридермального невуса располагаются слишком глубоко — в дерме, и, почти, не синтезируют меланин, что является причиной более светлой окраски в сравнении с пограничными невусами. Однако, некоторые подобные наросты сохраняют коричневый цвет. Внутридермальный невус не изменяется в течение многих лет и вызывает, в основном, только косметические проблемы. Язвы на внутридермальном невусе или кровоточивость появляются только в результате травмы, и заживают самостоятельно в течение нескольких дней. Присоединение вторичной инфекции или расширение кист сальных желез может вызвать острое воспаление и отек невуса. Поначалу, такое изменение невуса может обеспокоить в связи с подозрением на меланому, однако, данные изменения быстро исчезают на фоне лечения. С другой стороны, если улучшение не наблюдается — возможно проведение биопсии.

Множество внутридермальных невусов на лице и носу. Такая картина нередка.

Пигментный внутридермальный невус такой темной окраски встречается редко.

Опухоли кожи, похожие на внутридермальный невус.

На поверхности родинки могут быть расширенные сосуды. Благодаря этому, внутридермальный невус может, иногда, сильно напоминать начинающуюся базалиому без изъязвления, но, гораздо мягче на ощупь, чем базалиома. Кроме того, у базалиомы может быть втяжение в центре и неровность края. Трихоэпителиома, нейрофиброма, дерматофирома и фиброзная папула — доброкачественные опухоли, очень сходные по виду с внутридемальным невусом. Дерматофиброму можно выявить по характерной вдавленности, втяжению в центре при надавливании по краям. Фиброэпителиальный полип и нейрофиброму бывает невозможно отличить от внутридермального невуса по внешнему виду. Крайне редко появляется беспигментная меланома, сходная по внешним признакам с внутридермальным невусом, либо сам невус со временем переходит в меланому. Опытный доктор дерматолог или онколог сможет исключить меланому. В затруднительных ситуациях возможно провести биопсию.

Меланоцитарные невусы, образующиеся на основе внутридермальных.

  • Папилломатозный невус — другая разновидность внутридермального или сложного невуса. Эта родинка имеет характерную сосочковую поверхность, что в совокупности с розовой окраской делает ее очень похожей на тутовую ягоду (шелковицу). Папилломатозный внутридермальный невус более часто находится на коже туловища, поверхности рук, шеи. Родинка мягкая на ощупь, имеет розовую или коричневую окраску. Под микроскопом лишь небольшая часть папилломатозных невусов относят к внутридермальным меланоцитарным невусам. Большинство их имеют часть меланоцитов между эпидермисом и дермой, часть меланоцитов в дерме, и относятся к сложным пигментным невусам. Внутридермальный папилломатозный невус внешне отличается от сложного более светлым цветом, сильнее возвышается и не имеет темного плоского ободка по краям. Эту разновидность чаще всего путают с себорейным кератозом (старческими бородавками). Особенно, если на поверхности невуса есть корочки или чешуйки. Однако, обычно происходит наоборот, все очаги себорейного кератоза считают невусами. Так как папилломатозный невус имеет неровную поверхность — травмы происходят еще более часто, нежели обычно внутридермальных невусов. Травмированную родинку лучше наблюдать у врача, потому как, их сложно отличить от меланомы. Обычно, травмированные родинки заживают в течение одной-двух недель. Если заживление не происходит — надо консультироваться у онколога.
  • Диспластический невус редко может образовываться из внутридермального. Для того чтобы назвать внутридермальный невус диспластическим достаточно нарушения равномерности цвета, неправильной формы, симметрии, подозрительного роста. Как всегда, первое, что надо исключить в этом случае — это меланома.
  • Невус Сеттон или галоневус, так же, иногда, образовывается из внутридермального пигментного. Точнее, вокруг изначально обычной родинки появляется светлый круг или ободок. В светлом ободке обитают лейкоциты, атакующие пигментные клетки. Как и в случае с диспластическим невусом — сначала требуется снять подозрения на меланому, обратившись к онкологу.

На фото внутридермальный невус с блестящей поверхностью, расширенными сосудами. Очень похож на базалиому.

Папилломатозный внутридермальный невус со множеством мелких сосочков, мягкий, контуры четкие.

Удалить внутридермальный невус чаще всего приходится по косметическим показаниям. В особенности, когда родинка растет на лице. Чуть реже причиной удаления служат постоянные травмы из-за расположения в неудобных местах и возвышающегося характера или узкой ножки. Нечасто внутридермальный невус удаляют в связи с подозрением на меланому или базалиому, образцы тканей отправляют на гистологическое исследование. Набор методов для удаления стандартный для всех меланоцитарных невусов (лазером, радиоволновым методом, хирургическим). Криодеструкцию и электрокоагуляцию лучше не использовать, в особенности, на лице.

Вконтакте

Одноклассники

Мой мир

Facebook

Twitter

Google+

skinoncology.ru

Меланоцитарный невус: что это такое, удаление с кожи

Предыдущая статья Следующая статья

В мире нет ни одного человека с абсолютно чистым покровом тела. Часто люди, у которых много новообразований, задаются вопросом: что это такое интрадермальный меланоцитарный невус кожи, и чем он отличается от коричневых родинок. Обычно их много у народа европеоидной расы – ⅔ от всего населения. Люди подвержены возникновению кондилом на дерме в странах, где преобладает солнечная погода, таких как Бразилия, Аргентина, Мексика и Южные Штаты Америки.

Недуг представляет собой дерматологический доброкачественный нарост. Формируется он двумя видами клеток: дермой и эпидермисом. Он образовывается на разных местах (в основном на лице и шее) из-за большой концентрации меланина. Медицинское название он взял от меланоцитов (естественные клетки, которые образуют цвет). В народе их именуют родимыми или пигментными пятнами. Они характерны для людей со светлым покровом тела и образуются на любом участке. У негроидной и азиатской расы невусы встречаются на ладонях, стопах и на верхних и нижних веках глаз.

Что такое меланоциты кожи – разновидности

Существует два типа родимых пятен:

  • Обычный. Это одиночные новообразования, находящиеся на зоне шеи, лица, в подмышечных впадинах, в паховой области и на ягодицах. Это родинка диаметром не более одного сантиметра. Цветовой диапазон варьируется от розового до темно-бежевого. Ее структура и форма гладкая, ровная, не пальпируется, без волосяного покрова. Такой тип меланоцита распространен у большинства жителей мира.
  • Клеточный тип. Это более опасная форма невуса. Со временем, при плохом уходе, он перерастает в злокачественную меланому. Пигментные пятна могут быть разбросаны по спине или в районе туловища россыпью. Обычно вокруг крупного новообразования группируются мелкие. Их окрас намного темнее. Их размер достигает несколько сантиметров.
Ученые в Швейцарии провели исследования и доказали, что меланоцитарный невус относится к врожденным заболеваниям и формируется еще в утробе беременной женщины. В основном у детей до одного года патология кожных покровов не наблюдается. К десяти годам их количество в среднем у девочек увеличивается до десяти родинок, а у мальчиков – до четырех. Самый быстрый рост пятен идет в подростковый период, когда начинается гормональная перестройка организма. Пик новообразований на теле приходится на 35-ти летний возраст взрослого человека. У мужчин их число достигает до 40-ка, а у женщин до 60-ти. Потом они могут самопроизвольно исчезнуть. К группе риска относятся женщины в период менопаузы от 45-ти до 55-ти лет.

Причины развития патологий и их симптомы

Меланоцитарный пигментный невус долгое время может не проявляться. Внешний вид его зависит от количества меланина, накопившихся в невоцитах (аномальное изменение из меланобластов). Чем глубже находится группа клеток в дерме, тем выпуклее родинка. Цвет новообразований определяют элементы, преобладающие в коже. Можно увидеть темно-розовые и желтые (присутствие феомеламина), коричневые и черные (эумеланин). Поверхность пигментных пятен также разнообразна: может быть гладкой, шероховатой, бугристой, с рисунками и прожилинами, с соском. Причины развития меланоцитарного невуса связаны с национальностью, расовой принадлежностью, местом проживания, генетической особенностью и природными факторами. Часто встречаются пигменты у людей, чьи прародители болели меланомой (злокачественное образование). Современные ученые, выявившие доминантный ген, на ранней стадии беременности могут диагностировать у плода наличие этого заболевания в будущем. Факторов для развития пороков кожи множество:

  • Злоупотребление солнечными лучами, которые приводят к ожогам. Люди не следуют простым правилам нахождения на пляже. Загорать можно до одиннадцати утра и после пяти часов вечера.
  • Постоянное местопребывание в южных широтах и горных возвышенностях, где идет интенсивное облучение.
  • Во время беременности у женщины изменяется гормональный фон. Происходит дисбаланс количества прогестерона и эстрогена. Употребление в этот период алкоголя и сигарет влияет на состояние дермы. Если у будущей матери уже существуют родимые пятна на растущем животе, бедрах и груди, то и они будут увеличиваться в объемах. Но если невусы покрываются наростами, кровоточат или меняют форму и цвет, то онколог их удаляет лазером.
  • Люди, страдающие заболеваниями мочеполовой системы, подвержены этой патологии.
  • У любителей солярия (искусственный загар) часто возникают новообразования. Врачи рекомендуют получать ультрафиолет 2-3 раза в месяц и пользоваться специальными кремами.
  • Пузыри, приобретенные в результате химических ожогов (боевые газы).
  • Снижение иммунитета при лечении онкобольных, особенно у детей, страдающих гематологическим недугом.
  • Трансплантация чужих клеток мозга или органов.
  • Люди, страдающие СПИДом и ВИЧ-инфицированные пациенты.
  • Склерозирующий лишай.
  • Послеоперационные шрамы. Особенно если в период реабилитации они подвержены неправильной обработке.

Классификация

  Существуют несколько видов пигментных пятен:
  • Пограничный меланоцитарный невус – это, когда группа клеток заключена между двумя пластами кожи (верхний слой – это эпидермис, а средний – дерма). Родинка может быть как приобретенной, так и врожденной. Она небольшого размера, гладкая, край четкий и ровный. Почти не прощупывается при пальпации. Она имеет темно-коричневый или вовсе черный цвет. В детском возрасте она не беспокоит, но с взрослением стоит обращать на нее внимание и не натирать жесткой одеждой.
  • Бородавчатый. Форма у таких кондилом рыхлая, круглая, сильно выступающая над поверхностью. Окрас определяют светло-розовые оттенки. Такие пигментные пятна не могут стать злокачественными из-за отсутствия специальных клеток – это их особенность. Как правило, они появляются на голове и шее.
  • Гигантский меланоцитарный невус. Отличается большими размерами, повышенной клеточностью и выглядит неэстетично. Часто встречаются люди с большими пятнами на лице (редко на спине и животе), недуг затрагивает обширную часть лба, щеки и подбородка. Образование бывает только врожденное или проявляется на первые месяцы жизни ребенка. Частота таких родинок составляет 1 случай на 25000 детей. Медики до сих пор не пришли к единому способу лечения и удаления таких новообразований.
  • Юношеское пигментное пятно. Может возникать на слизистых, половых органах и губах. Оно не содержит раковые клетки, поэтому при неправильном уходе (натирание одеждой, царапание предметом) не трансформируется в злокачественное образование.
  • Смешанный или сложный меланоцитарный невус. Кондилома начинает расти в верхнем слое кожи (эпидермисе) и прорастает глубоко внутрь (в дерму). Отсюда он имеет второе медицинское обозначение как дермо-эпидермальный. Этот тип недуга считается самым опасным, так как может переродится в рак (меланому). Размер родинок невелик, от 2 до 10 мм в диаметре. Выпуклую форму, поднятую над поверхностью, часто путают с бородавками. Однако они отличаются от последних темно-коричневым или черным цветом. В основном растут на голове, лице, на них располагаются щетинистые волоски.
  • Монгольское пятно. Размер его более десяти сантиметров, окрас имеет светло-коричневый и под пальцами не ощущается. Не имеют специальных клеток, поэтому абсолютно не опасны для жизни человека.
  • Глазной. Небольшие пятнышки разного цвета располагаются на радужной оболочке. Редко вскакивает бесцветная родинка на сетчатке. Ее может заметить и удалить специальными аппаратами офтальмолог.
  • Внутридермальный меланоцитарный невус кожи – что это за нарост? Его можно обнаружить в зоне головы, шеи, в подмышечной впадине, в паху. Размер новообразования доходит до 10 мм в ширину и вырастает в юношеском возрасте при гормональном всплеске в организме. Отличительная черта этого пигмента от других состоит в том, что покров будет шероховатым, пористым, неровным и похожим на конус. Со временем он отделяется от дермы и держится на тонкой ножке. Поэтому его путают с бородавкой. Приблизительно через 10 лет старые клетки отмирают и появляются на поверхности трещины и впадины, где накапливаются болезнетворные микробы, приводящие к воспалению. Чтобы такого не произошло, необходимо вовремя обратиться к специалисту для обследования и устранения родинки.
  • Волосяной эпидермальный невус. Его чаще можно встретить у мальчиков с рождения. Он выглядит как маленькие, гладкие, темно-бежевые пятнышки – скопления на ноге или руке. С взрослением, у юноши к 15 годам они сливаются в единое целое и образуют потемневшее, выпуклое, с растущими волосами новообразование. Размер его может доходить до 20 сантиметров. К их росту приводит выброс мужского полового гормона – андрогена.
  • Невус Ита (представляет из себя «грязное пятно», располагается на ключице, в области грудной клетки) и Ота (возникает на одной щеке лица). Ими страдают азиатские народы.

Большинство случаев (до 80 процентов) не представляют угрозы для здоровья людей и не сопровождаются никакими болевыми ощущениями. Но стоит отметить самые опасные разновидности, которые становятся меланомой: гигантский, синий, пограничный и невус Ота. Определим причины, при которых может появиться рак:

  • Когда меняется окраска родинки от коричневого до синего цвета.
  • Стремительное разрастание в течение одного месяца.
  • Появление боли, покалывания, пощипывания или зуда.
  • Когда идет намокание или кровоточивость родимого пятна.
  • Изменяется форма и поверхность (становится бугристым, с щелями и впадинами). Контуры вокруг кондиломы заметно белеют или начинают шелушиться.
  • Возникает воспаление.

Если есть такие симптомы, стоит немедленно обратиться к онкологу.

Лечение

Прежде чем перейти непосредственно к терапии невуса, доктор ведет беседу с пациентом. Для него важно выявить и установить тип родинки. Опрос состоит из ряда вопросов, на которые больной обязан ответить:

  • Давно ли идут изменения цвета или формы.
  • Было ли ранее обращение к дерматологу, и как оказывалась медицинская помощь. Надо предоставить выписки из анамнеза.
  • Страдали ли ближайшие родственники от меланомы.
После врач начинает осмотр и при необходимости назначает точную диагностику пятна. Для этого берет соскоб и отправляет в клиническую лабораторию для выявления под микроскопом типа невуса. Недостаток этого метода существенен, так как после взятия мазка появляются микротрещины и выделение влаги с поверхности родинки. Это может привести к быстрому разрастанию меланомы. Поэтому такую диагностику стоит проводить в онкологической клинике, где можно в один день удалить новообразование. Более точная, безопасная и безболезненная процедура – это люминесцентная микроскопия. Здесь специалисты рассматривают узел под увеличительным аппаратом, не беря соскоб и не травмируя родимое пятно. Для этого его смазывают маслом и проводят исследование дерматоскопом, который подсвечивает кожу. Третий способ диагностики – компьютерное обследование. Это самый совершенный и современный метод. Но государственные клиники редко могут себе позволить закупить необходимую аппаратуру из-за ее высокой стоимости. Зачастую больные обращаются за удалением мелких кондилом, которые сосредотачиваются на половых органах мужчин и женщин, на груди или в анусе. Дерматологи рекомендуют отечественный крем «Вартоцид» для их устранения. Этот иммуномодулятор назначают взрослым, достигшим 18-летия и ведущим активную половую жизнь. По истечении одного месяца бородавки значительно уменьшаются в размерах. А через четыре – вовсе исчезают. Удаление меланоцитарного невуса проводят несколькими способами:
  • Хирургический метод. Новообразования удаляют проверенным и надежным путем, при помощи специального ножа. Маленьким детям делают операцию под общим наркозом, а взрослым – под местной анестезией. Онкологам приходится вырезать глубоко не только саму родинку, но и ткань вокруг нее на три или пять сантиметров. Затем накладывают швы, после которых остаются рубцы и шрамы. Это является единственным недостатком этого лечения.
  • Криодеструкция. Это современный, эстетический и безболезненный способ устранения родимого пятна при помощи заморозки жидким азотом. Оперируемая часть отмирает, а под ней растет новый кожный покров, не оставляя следа. Единственный минус этого метода, что удаляются небольшие, поверхностные новообразования. А глубокие убирают в несколько этапов, сначала один слой, а через несколько недель – второй.
  • Лазерная терапия. Этой технологией пользуются в косметических кабинетах. После лечения не остаются шрамы. Но выжигание подходит только для маленьких невусов. А крупные, если их до конца не устранить, могут вырасти снова.

После операции следует выполнять точные указания врача: прижигать дезинфицирующими и подсушивающими средствами, не соприкасаться с водой до полного отмирания корочки.

Если у вас возникли подозрения по поводу вашей изменившейся родинки, срочно обращайтесь к специалистам для консультации. Они отправят вас на обследование. После каждого летнего сезона осматривайте свою кожу на предмет увеличения количества новых разнообразных пятен. Наблюдайте за их ростом, структурой, формой и цветом. Поделиться в социальных сетях

skinproblems.ru

Что такое меланоцитарный сложный невус

Родинки или невусы есть на теле у каждого человека со светлым цветом кожи. Они бывают как врожденными, так и приобретенными. Меланоцитарный невус – это небольшое пятнышко на коже, отличающееся более темной пигментацией.

Виды кожных образований

Различают несколько видов родинок:

  • внутридермальные;
  • меланоцитарные;
  • бородавчатые или папилломатозные;
  • врожденные.

Меланоцитарными невусами называются любые пигментированные родинки на теле.

Внутридермальный пигментный невус – это пятно, образованное из-за нарушения выработки или распределения меланина. Такие пятнышки, как правило, появляются в раннем детстве и остаются с человеком на всю жизнь. Для внутридермального или интрадермального меланоцитарного невуса характерны следующие признаки:

  • однородность цвета на протяжении всей жизни;
  • отсутствие неприятных ощущений в области родинки;
  • четко очерченный контур;
  • отсутствие воспалительных процессов в клетках.

Как правило, такие невусы безопасны и не преобразуются в меланому.

Папилломатозный меланоцитарный невус – это одна из разновидностей внутридермальных невусов. Такие пятна характеризуются наличием ножки и более светлым оттенком. Внешне их легко спутать с папилломой из-за того, что родинка похожа на нарост. Как правило, папилломатозные внутридермальные меланоцитарные невусы имеют светло-розовый цвет и мягкую структуру. У таких наростов нет четко очерченного контура и они не представляют опасности, однако часто травмируются.

Врожденные меланоцитарные невусы встречаются редко. Развитие такого образования на коже закладывается еще во внутриутробный период, поэтому ребенок рождается уже с родинкой. Отличительной особенностью таких пятен является то, что они увеличиваются в размере по мере роста ребенка. Мелкие пятнышки не представляют опасности, в отличие от крупных. Если поверхность родинки неоднородна, необходимо тщательно отслеживать любые изменения и наблюдаться у дерматолога.

Читайте также:   Как происходит удаление родинок хирургическим путем?

Также различают сложный невус кожи, который представляет собой темное пятно выпуклой формы. Такие доброкачественные новообразования могут переродиться в меланому, поэтому требуют тщательного наблюдения. Нередко врачи предлагают удалять такие пятна.

Почему появляются родинки?

Внутридермальный меланоцитарный невус представляет собой скопление особых пигментированных клеток. Факторы, приводящие к появлению родинок на коже:

  • ультрафиолетовое излучение;
  • фототерапия;
  • сильные повреждения кожи;
  • ожоги;
  • некоторые дерматологические заболевания;
  • гормональные нарушения;
  • иммунодефицит.

Многие люди наверняка замечали, как после сильных солнечных ожогов на коже появляются новые пятна. Воздействие солнечных лучей может приводить к нарушению выработки пигмента и образованию пятен любого размера.

В детском возрасте новые родинки часто появляются после курса фототерапии. Также отмечается увеличение количества пятен при атопическом дерматите у новорожденных.

Нарушение пигментации кожи и появление новых пигментных пятен и родинок часто наблюдается после ожогов. Бытовые, химические и солнечные ожоги, сопровождающиеся образованием крупных пузырей на коже, являются одной из распространенных причин появления приобретенных меланоцитарных невусов.

Некоторые воспалительные процессы и кожные инфекции также могут стать причиной развития меланоцитарных пятен. Нередко отмечается появление родинок после лечения лишая.

Образование новых родинок наблюдается у женщин в периоды гормональной перестройки организма. Так, пятна могут появляться на теле в период полового созревания, беременности и при наступлении менопаузы.

Появление врожденного меланоцитарного невуса обусловлено особенностями внутриутробного развития плода.

Какие невусы опасны?

В большинстве случаев меланоцитарные родинки не представляют опасности для здоровья. Их плоская форма позволяет избегать травм и повреждений, поэтому риск перерождения клеток в злокачественную опухоль минимален.

Читайте также:   Виды и причины появления пигментного невуса

Наблюдения требует папилломатозный внутридермальный невус и сложные пятна выпуклой формы. Риск развития негативных последствий при повреждениях таких пятен довольно высок, поэтому пациенту рекомендуется ежегодно проверяться у дерматолога.

Поводом для визита к врачу являются следующие симптомы:

  • зуд кожи вокруг пятна;
  • воспаление родинок;
  • увеличение размеров или изменение цвета пятна;
  • внезапное кровотечение;
  • шелушение кожи.

Если невус расположен в местах соприкосновения с одеждой или в кожных складках, необходимо проконсультироваться с врачом о возможности его удаления.

Травмы родинок

Нередко родинки повреждаются в быту. Такое часто происходит с пятнами, расположенными в депилируемых зонах, кожных складках или на лице у мужчин. Случайное срезание невуса во время бритья является одной из самых распространенных причин повреждения этих доброкачественных образований.

Выпуклые пятна могут быть случайно повреждены в быту, например, во время принятия душа. Любые травмы могут стать причиной кровотечения.

Заметив, что после повреждения родинки идет кровь, важно своевременно провести антисептическую обработку и остановить кровотечение. Для этого ранку обрабатывают перекисью водорода, а затем плотно прижимают тампоном из стерильного бинта. Следует помнить, что допускать инфицирования поврежденных невусов ни в коем случае нельзя, во избежание развития негативных последствий.

Читайте также:   Можно ли выщипывать волосы из родинки?

Удаление и диагностика невусов

Диагностика невусов проводится дерматологом и онкологом. Дерматолог внимательно изучает особенности доброкачественного образования с помощью специальной техники. При подозрениях на начало процесса перерождения клеток, врач порекомендует проконсультироваться с онкологом.

Следует помнить, что соскоб тканей с родинок не проводится, так как это приводит к повреждениям родинок и опасно для здоровья.

Гистологический анализ проводится только после удаления родинки. Для удаления применяют следующие методы:

  • хирургическое иссечение;
  • радионож;
  • удаление лазером;
  • криодеструкция.

Все эти методы абсолютно безболезненны. Иссечение родинки скальпелем проводится под местной анестезией. Если родинка расположена на лице, рекомендуется предпочесть радиоволновой или лазерный метод удаления, которые не оставляют рубцов, в отличие от криодеструкции.

Обязательно нужно удалять меланоцитарные пятна, которые подвержены трению об одежду или часто повреждаются в быту.

Меры профилактики

Несмотря на то что трансформация клеток меланоцитарного невуса встречается довольно редко, важно избегать факторов, травмирующих это образование. К таким негативным воздействиям относят интенсивный загар, натирание одеждой и случайные повреждения.

Если невусы расположены на открытых участках кожи, важно использовать солнцезащитные средства в период сильной солнечной активности.

Избежать повреждений кожных новообразований поможет защита пятен пластырем. Важно помнить, что если такое доброкачественное образование на коже причиняет дискомфорт, обязательно следует проконсультироваться с врачом о возможности его удаления.

skincover.ru

Что такое меланоцитарный невус?

Меланоцитарный невус относится к группе новообразований кожи, которые являются доброкачественными, но имеют склонность к малигнизации. Он формируется как в процессе внутриутробного развития человека, так и в процессе жизни. Такие новообразования формируются из дермальных и эпидермальных меланоцитов — специальных клеток, которые синтезируют меланин, необходимый коже для защиты от ультрафиолетового излучения.

Фото 1. Невус может не доставлять никаких проблем, но требует внимания. При изменении формы, цвета или размеров нужно обратиться к врачу. Источник: Flickr (Matija Drozdek).

Что такое меланоцитарный невус

Меланоцитарный невус — доброкачественное новообразование кожи, которое может располагаться на коже тела, конечностей, лице и в волосистой части головы. Такие новообразования проявляются преимущественно в период полового созревания и в возрасте 20-30 лет. 75% светлокожего населения планеты имеют меланоцитарные родинки.

Они возникают в результате воздействия целого ряда провоцирующих факторов:

  • избыточное ультрафиолетовое излучение;
  • травмы кожи;
  • формирование пузырей и опухолей в дерме;
  • аллергические высыпания на коже;
  • частые дерматиты;
  • дерматиты, которые приводят к рубцеванию кожи;
  • снижение уровня общего иммунитета;
  • изменения гормонального фона;
  • атопические дерматиты, перенесенные в детском возрасте.

Установлено, что у людей в возрасте 20-30 лет встречается в среднем по 33 меланоцитарных невуса у женщин и по 22 - у мужчин. Представители европеоидной расы более склонны к их появлению по причине низкого уровня естественного меланина в коже.

Это важно! Такая родинка, как и любая другая, имеет склонность к перерождению в меланому. Поэтому при наличии любых изменений внешнего вида невуса стоит сразу обращаться к врачу.

Характерная симптоматика

Появление меланоцитарного невуса сопровождается рядом специфических признаков:

  • размеры могут быть от нескольких мм до 1 см в диаметре;
  • мелкие новообразование имеют более плотную структуру, чем крупные;
  • цвет колеблется от желтого до коричнево-черного;
  • может быть как плоским, так и находиться над уровнем кожи;
  • может наблюдаться рост волос из невуса — волоски обычно более плотные и имеют выраженную пигментацию;
  • поверхность родинки всегда ровная — на ней может наблюдаться кожный рисунок, но нет признаков нарушения целостности дермы.

Такие новообразования могут могут располагаться на разной глубине. Поэтому они в течение жизни могут внешне видоизменяться — как в размерах, так и в окраске.

Существует несколько признаков, которые проявляются при перерождении родинки:

  • стремительный рост новообразования;
  • появление неравномерной пигментации;
  • покраснение кожи в области родинки;
  • появление шелушения;
  • ощущение зуда, покалывания в области родинки;
  • ощущение жжения;
  • изъязвление поверхности;
  • наличие кровоточивости или мокнутие родинки.
Фото 2. Появление язвочек - это один из признаков меланомы и повод немедленно обратиться к врачу! Источник: Flickr (Marena Pine).

Обратите внимание! Склонность к развитию меланомы может передаваться по наследству. Поэтому при появлении таких признаков стоит проанализировать семейный анамнез.

Разновидности меланоцитарных невусов

Существует несколько классификаций: основная, по происхождению, смешанные невусы, предшествующие меланоме. Основная классификация подразумевает деление на три группы:

  • врожденные;
  • пограничные;
  • интрадермальные.

Врожденный меланоцитарный невус

Формируются в процессе внутриутробного развития. Могут проявляться уже в детском возрасте. Способны достигать гигантских размеров. Локализуются преимущественно в нижней части тела. Отличаются повышенным количеством меланоцитов в базальном слое эпидермиса. Могут прорастать вглубь кожи вплоть до гиподермы.

Внешне имеют расцветку от желтой до темно-коричневой. могут выделяться над уровнем кожи и отличаться кожным рисунком. На поверхности невуса возможен рост волосков — как одиночных, так и более густой. Такие волоски, как правило, темнее и плотнее, чем остальные.

Это важно! Врожденные новообразования имеют выраженную склонность к малигнизации. Поэтому при появлении любых изменений их внешнего вида и структуры стоит немедленно обратиться к врачу.

Пограничный меланоцитарный невус

Пигментированные клетки располагаются между эпидермисом и дермой, за что невус и получил эпитет “пограничный”. Имеет коричневый окрас и может располагаться на любой части тела. Его еще иначе называют внутридермальным невусом, поскольку он находится под эпидермисом. Может незначительно выделяться над уровнем кожи.

Такие новообразования появляются в детском возрасте и растут с годами. Они не имеют выраженной склонности к малигнизации.

Интрадермальный меланоцитарный невус

Один из самых распространенных типов. Клетки находятся в толще дермы. Над поверхностью кожи такая родинка не выступает. С возрастом данное новообразование может видоизменяться во внутридермальный невус.

Лечение меланоцитарных невусов

Терапия при меланоцитарных невусах осуществляется в тех случаях, когда обнаруживаются признаки перерождения новообразования или родинка причиняет эстетический дискомфорт. Лечение проводится несколькими способами:

  • криодеструкция — разрушение жидким азотом;
  • электрокоагуляция — прижигание родинки с помощью разрядов электрического тока;
  • лазерное удаление — бережно удаляет родинку с поверхности кожи, минимизируя дальнейшее появление рубцов;
  • радиохирургическое удаление — используется для глубокого проникновения вглубь кожи, удаляет новообразования с минимальным риском рецидива;
  • хирургическое удаление — используется при больших размерах новообразования.

Обратите внимание! Появление меланоцитарных родинок не несет угрозы для жизни и здоровья пациента. Но такие новообразования требуют внимательного наблюдения и регулярных обследований, особенно при воздействии провоцирующих факторов.

best-dermatolog.ru

Стоит ли переживать при появлении меланоцитарного невуса

Слово «невус» в переводе с латинского – родимое пятно. Чаще всего оно «носит» доброкачественный характер. На коже родинку можно рассмотреть в качестве пятна, окрашенного зачастую в коричневый, а также телесный цвет. В самом кожном покрове делиться, а затем разрастаться могут различные типы клеток. Среди них имеются меланоциты. Это специализированные клетки кожи, вырабатывающие такой пигмент, как меланин. При этом меланоцитарный невус – самое распространённое новообразование на кожном покрове. Такие родинки можно обнаружить на любой части поверхности тела. На фоне такого новообразования возможно проявление злокачественных опухолей как эпидермиса, так и его придатков.

Виды меланоцитарных невусов

При выяснении вопроса, что такое внутридермальный меланоцитарный невус, надо учитывать следующий фактор. Родимые пятна – это новообразования на кожной поверхности. Однако непосредственно к коже они имеют «условное» отношение. Ещё в период эмбрионального развития от нервной трубки может происходить «отщипывание» клеток-предшественников невуса, которые «мигрируют» в кожный покров. Из-за этого и меланому, развивающуюся из меланоцитарных родинок, следует считать раком не кожи, а системы нервных окончаний.

Такое образование – порок развития кожного покрова. При этом меланоциты – «производные» клеточной структуры нервного гребня, «отщепившись» от нервной трубки, оказываются в структуре кожи. В течение жизни человека под воздействием ультрафиолетового излучения, эстрогена или других факторов происходит стимуляция их гнездового размножения.

Приобретённые меланоцитарные образования обычно развиваются после того, как ребёнку исполняется 3 года.

Врожденный меланоцитарный невус

У такого вида родинок бывают разные размеры. Гигантский представитель этих пигментных образований иногда «занимает» значительную часть кожи. Зачастую на нём растут жёсткие волосы, напоминающие шерсть животного. Раньше считалось, что гигантский врожденный меланоцитарный невус чаще является причиной развития злокачественной опухоли по сравнению с родинками небольшой величины. Однако исследователями было выяснено, что процесс менгализации не зависит от размеров новообразования.

По размерам такие новообразования бывают:

  • мелкими – не превышать 15 мм;
  • средними – величиной до 100 мм;
  • гигантскими (крупными).

Диаметр последних из них – более 10 см. При этом врождённые образования с ростом ребёнка также становятся больше. Наименее опасные мелкие родинки. Средние, а также крупные пятна чаще перерождаются в новообразование злокачественного характера. Причины появления врождённых крупных родимых пятен пока полностью не выяснены. Родители малышей с врождёнными гигантскими невусами должны помнить, что пройти консультацию у специалиста надо обязательно.

Медицинские названия родимых пятен не всегда понятны обычному человеку. Однако эта терминология основана на следующих логических выводах. Кожный покров у человека включает следующие слои:

  • эпидермис – этот слой располагается непосредственно на поверхности;
  • дерма – является, средним слоем (при этом самым толстым);
  • гиподерма – располагается наиболее глубоко.

Скопления меланоцитов могут располагаться в любом из этих мест. От того, как глубоко месторасположения клеток, различают такие разновидности пигментных пятен:

  1. Эпидермальный. Он «обосновывается» в эпидермисе, являющемся верхним слоем покрова.
  2. Внутридермальный. Меланоциты скапливаются в самом толстом слое кожи.
  3. Пограничный. Повышение концентрации меланина наблюдается между эпидермой и  дермой.
  4. Гиподермальный. Пигмент располагается в гиподерме. Эта разновидность родинок внешне никак не проявляется. Иногда происходит перемещение меланоцитов поближе к кожной поверхности, после чего новообразование становится видимым.

Интрадермальный меланоцитарный невус

Интердермальный (по-иному – внутридермальный) невус обычно можно «встретить» у взрослого человека. Врачи ставят длинные и непонятные для обычного человека диагнозы. К ним относится, например, папилломатозный внутридермальный меланоцитарный невус кожи. К такому длинному наименованию добавляется слово «пигментный».

В этом определении заключается несколько понятий: пигмент меланин скапливается в меланоцитах (которые его и продуцируют), расположенных глубоко в слоях кожного покрова. Внешне выглядит как бугорок, «возвышающийся» над кожей. Синонимом такого длинного выражения является понятие интрадермальное меланоцитарное новообразование. Если же оно окрашено в телесный цвет, а также располагается на ножке, то в название добавляется слово «папилломатозный». В медицине встречаются и иные названия такого невуса – бородавчатый или гиперкератонический. Однако точно сказать, папиллома это, невус или переродившаяся меланома, сможет только врач.

Пограничный меланоцитарный невус

При определении этой разновидности образования учитывается то, что невусные клетки располагаются в зоне, являющейся пограничной. Их обнаруживают между наружным слоем (эпидермисом) и более глубоким – дермой. Большинство родимых пятен, расположенных на половых органах, а также подошвах или ладонях, относят к пограничным невусам. Они зачастую проявляются на теле в качестве пятна, иногда узелка, имеющего овальную или округлую форму. Размер – от нескольких миллиметров до 1 сантиметра (редко – до 5 см).

Сложный меланоцитарный невус обычно формируется при переходе части меланоцитов в следующий слой – дерму. При этом некоторое их количество остаётся в верхнем слое.

Меланоцитарный невус у детей

Этот тип родинок и называют «врождённым». Однако их количество может значительно увеличиться в подростковом возрасте. Число родинок (и их размер) может увеличиваться до 18 лет. Проявляются они не только как пятна или узелки, иногда выглядят, как бородавчатое образование.

Признаками, указывающими на необходимость врачебной консультации, являются:

  • появление новой родинки у ребёнка до исполнения одного года;
  • врождённый невус растёт очень быстро;
  • ребёнка беспокоят покалывания, зуд или боль;
  • родинка приобрела синий или чёрный цвет;
  • на пигментном пятне начали расти волосы или оно стало бугристым;
  • контуры родинки стали нечёткими, размытыми;
  • невус постоянно мокнет или периодически кровоточит;
  • поверхность пятна начинает шелушиться.

Меланоцитарный невус у беременных

Кожа является одновременно как гормон — продуцирующим, так и гормон — зависимым органом. Регулятором деятельности этого покрова является нейрогуморальная система. В медицинской литературе имеются работы, которые указывают на повышающийся риск перерождения меланоцитарных образований при беременности. Это происходит из-за существенных изменений в функционировании гормональной системы. Казалось бы, что это утверждение имеет правильное обоснование. Однако исследованиями оно не подтверждено. Работ по сравнению факторов роста родимых пятен и клеток меланомы с локальной насыщенностью гормонами не проводилось.

Какой врач и как лечат меланоцитарные невусы

При появлении опасных признаков, указывающих на возможное перерождение меланоцитарного невуса, необходимо посетить дерматолога (дерматоонколога). Это в особенности необходимо, если родинка начала болеть, появился зуд или произошло изменение цвета образования.

Для постановки диагноза врач проводит осмотр, а при необходимости назначает сиаскопию (новый метод, позволяющий исследовать родимые пятна), УЗИ или биопсию.

В случае если гигантский невус расположен на лице, дерматолог иногда рекомендует метод обесцвечивания. Процедура выполняется с помощью лазера. Когда родинка на любых частях тела имеет бугристую поверхность, а также тёмный цвет, то зачастую врач рекомендует удаление, которое производится скальпелем.

Возможно использование метода криодеструкции (с применением жидкого азота). Электрокоагуляция подразумевает иссечение пятна с помощью высокой температуры. Небольшие родинки на шее и лице предпочтительней удалять с помощью лазера. Применяется и методика радиохирургии. В этом случае используется радиоактивное излучение в виде пучка. Читайте также: ТОП- 5 методов удаления родинок.

Диагностическим методом, позволяющим исследовать кожное новообразование, является дерматоскопия. Это безболезненный и не имеющий существенных противопоказаний способ исследования.

beznarostov.ru


Смотрите также