Заболевание молочница что это такое


Кандидоз (молочница). Причины, симптомы и лечение молочницы

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье речь пойдет о таком заболевании, как кандидоз (молочница), а если быть более точным – молочница у женщин и молочница у мужчин.

Но для начала, разберемся, что к чему, т.к. информации на тему данного заболевания достаточно много.

Что такое молочница?

Начнем с того, что заболевание кандидоз (молочница) является одним из видов грибковой инфекции, вызываемой микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (Кандида). Тут сразу же стоит отметить, что эти грибы присутствуют в нормальной микрофлоре большинства людей — в ротовой полости, влагалище и толстой кишке.

Само заболевание молочница обусловлено чрезмерному размножению грибов Candida в большом количестве, а также развитии их более патогенных штаммов. Контроль за количеством кандиды отвечает иммунная система, поэтому, ослабленный иммунитет является одной из основных причин развития молочницы, причем как у женщин, так и мужчин.

Молочница у женщин (вагинальный кандидоз, кандидозный вульвовагинит) — это воспаление слизистой оболочки влагалища по причине роста колоний дрожжеподобных грибов рода Candida.

Молочница, чаще всего, возникает у представительниц женского пола, т.к. во влагалище более благоприятная среда для быстрого размножения грибов Candida. С этим заболеванием знакома почти каждая женщина и большинство из них самостоятельно диагностирует и лечит данное заболевание. Но, самолечение молочницы, как и любого другого заболевания может не наилучшим образом отобразиться на общем здоровье.

Молочница у мужчин (кандидозный баланопостит) – воспаление поверхности головки полового члена, а также его крайней плоти.

Носителями дрожжеподобных грибков на половом члене является 14-18% здоровых мужчин. Чаще всего мужчина заражается молочницей половым путем от женщины.

Возбудители молочницы могут передаваться половым путем, но в большинстве случаев молочница не связана с половыми контактами. Молочница не относится к венерическим заболеваниям и рассматривается вместе с ними только из-за сходной клинической картины.

Виды молочницы

Единой классификации молочницы не существует, однако специалисты все-таки выделяют разные виды молочницы.

Острый кандидоз. Данный вид характеризуется обильными жалобами, яркими клиническими проявлениями и продолжительностью не более 2 месяцев.

Хронический кандидоз. Жалоб минимум, но протекает больше 2 месяцев и устойчив к противогрибковой терапии.

Кандидоносительство. Жалобы и симптомы полностью отсутствуют, но на слизистой обнаруживается дрожжевой грибок рода Candida.

Симптомы

У женщин при молочнице поражается влагалище и наружные половые органы, у мужчин головка полового члена и крайняя плоть.

На картинке справа, показано как выглядит молочница (кандидоз) на коже. Во избежание возможного травмирования психики читателей, я не буду публиковать фото пораженных молочницей половых органов мужчин и женщин, но Вы, дорогие читатели, можете сами это сделать через поисковые системы. Благодарю за понимание.

Симптомы молочницы у женщин

  • жжение и зуд в области наружных половых органов;
  • покраснение в области влагалища и наружных половых органов;
  • белые творожистые выделения из влагалища с неприятным кисловатым запахом;
  • боль при половом акте;
  • боль при мочеиспускании.

Симптомы молочницы у мужчин

  • жжение и зуд в области головки полового члена и крайней плоти;
  • покраснение головки полового члена и крайней плоти;
  • белый налет на головке;
  • боль при половом акте;
  • боль при мочеиспускании.

Причины

Причин молочницы огромное количество. Отметим основные из них.

Причины молочницы у женщин

— дисбактериоз влагалища; — прием антибиотиков; — изменения в гормональном фоне организма (прием противозачаточных, нарушения менструального цикла, беременность);

— неправильное питание (мало витаминов и преобладание в рационе углеводов – конфет, пирожных, сладостей);

— после хирургических вмешательств; — ношение тесных синтетических трусов;

— несоблюдение правил личной гигиены;

— ослабленный иммунитет; — нарушение обмена веществ; — заболевания и инфекция в организме;

— заболевания, передающиеся при половом контакте.

Причины молочницы у мужчин

— стресс; — сниженный иммунитет;

— эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотериоз, снижение толерантности к глюкозе);

— болезни крови, анемия, онкологические заболевания; — дефицит витаминов и микроэлементов; — переохлаждение организма; — несоблюдение личной гигиены; — прием антибиотиков, а также стероидных гормонов (кортикостероидов); — злоупотребление загаром на солнце и солярием;

— избыточный вес, нарушение обмена веществ.

Читайте также: Как убрать живот в домашних условиях

Диагностика молочницы

В случае симптомов молочницы специалист назначает обследование, которое заключается в сдаче анализов по следующим направлениям:

  • микроскопия мазка (исследование флоры);
  • ПЦР-исследования (для выявления ДНК дрожжеподобных грибов);
  • бакпосев (для выявления грибка и вида, также помогает определить уровень чувствительности выявленного грибка к препаратам, которыми планируется лечить пациента).

Ни в коем случае не ставьте себе диагноз сами. Так как в большинстве случаев при лабораторной диагностике выявляются сопутствующие инфекции, и назначается комплексное лечение.

Лечение молочницы

Важно! Лечение любого заболевания может быть назначено только врачом!

Важно! От кандидоза необходимо пролечиться обоим половым партнерам.

Лечение молочницы у мужчин

Для лечения молочницы у мужчин (лечение кандидозного баланопостита (поражение головки полового члена и крайней плоти)) достаточно местного лечения. Для этого применяют крем с клотримазолом. Средство наносят на пораженные участки тонким слоем 2 раза в сутки, на протяжении 5-7 суток.

В это же время можно однократно принять флуконазол (150 мг) внутрь, но как правило, в этом нет необходимости.

Коммерческие названия флуконазола: «Дифлазон», «Дифлюкан», «Медофлюкон», «Микосист», «Форкан».

Лечение молочницы у женщин

При легком течении кандидозного вульвовагинита (вагинального кандидоза — поражение влагалища и наружных половых органов) достаточно местного лечения, но иногда в комплект мер по устранению молочницы добавляют дополнительные противогрибковые препараты, общеукрепляющие препараты, средства для укрепления иммунной системы, физиотерапию и др.

Некоторые препараты (в скобках) на основе действующих веществ:

— клотримазол («Антифунгол», «Йенамазол 100», «Кандибене», «Канестен», «Канизон», «Клотримазол»); — изоконазол («Гино-травоген Овулум»); — миконазол («Гинезол 7», «Гино-дактарин», «Клион-Д 100»); — натамицин («Пимафуцин»);

— нистатин («Полижинакс», «Тержинан»).

Дополнительно, как и мужчинам, могут назначить однократный прием флуконазола (150 мг) внутрь — «Дифлазон», «Дифлюкан», «Медофлюкон», «Микосист», «Форкан».

Применение вагинальных таблеток и свечей широкого спектра действия («Тержинан», «Полижинакс», «Бетадин») при молочнице нецелесообразно, так как они способствуют развитию гарднереллеза. В состав этих препаратов входят антибактериальные средства широкого спектра действия, подавляющие нормальную микрофлору влагалища.

Местная терапия инфекционно-воспалительных заболеваний женской половой системы не только позволяет уничтожить болезнетворные микроорганизмы, но и неизбежно приводит к нарушению баланса полезной микрофлоры влагалища и снижению местного иммунитета. Если не произвести быстрое восстановление лактофлоры, возможна активация условно патогенной микрофлоры, которая приведет к обострению молочницы или бактериальных инфекций. По той же причине может быть недостаточно эффективной и противогрибковая терапия вагинального кандидоза. Поэтому важно после первого этапа лечения, направленного на уничтожение инфекции, провести второй этап — восстановить баланс полезной микрофлоры при помощи капсул Лактожиналь. Это единственный зарегистрированный на территории Российской федерации препарат-трибиотик. Лактожиналь* быстро восстанавливает рH, микрофлору влагалища и надолго защищает от повторного обострения бактериального вагиноза и молочницы. Двухступенчатая терапия в последнее время стала золотым стандартом лечения состояний, сопровождающихся паталогическими выделениями. Многие специалисты уверены, что только такой метод позволяет обеспечить выраженный и долговременный лечебный эффект, укрепить местный иммунитет что служит профилактикой последующих обострений.

Помимо лечения препаратами для выздоровления необходимо устранить причины, которые привели к молочнице. Также после курса лечения необходимо прийти на повторное обследование, потому как симптомы могут уйти, а молочница еще остаться.

Лечение молочницы народными средствами

Лечение в домашних условиях следует применять только после консультации со специалистом. Неправильное лечение может привести к тому, что молочница перейдет в хроническую форму, которая уже является более серьезной проблемой.

Мужчинам для лечения из нижеприведенных народных рецептов можно использовать ванночки и растворы для протирания пораженных мест.

Масло календулы и чайного дерева. К 1 ч. ложке масла календулы добавьте 2 капли масла чайного дерева. На ночь введите раствор шприцом без иглы.

Календула и ромашка. 1 ст. ложку ромашки смешайте с 2 ст. ложками календулы и залейте 1 л кипятка на ночь. Утром процедите и проспринцуйтесь. Или же заварите травку, дайте настояться немного и остыть (до теплого состояния) и применяйте как ванночку.

Кора дуба, ромашка, шалфей и крапива. Смешайте 1 ст. ложку коры дуба, 1 ст. ложку ромашки, 1 ст. ложку шалфея лекарственного и 3 ст. ложки крапивы. Возьмите 2 ст. ложки полученной смеси и залейте 1 л кипятка и дайте настоятся всю ночь. Утром процедите, и используйте для спринцевания.

Сода и йод. В течении дня проспринцуйтесь раствором: 1 ч. ложка пищевой соды на 1 л кипяченой воды. Перед сном сделайте ванночку: 1 ст. ложка пищевой соды на 1 л теплой кипяченой воды с добавлением 1 ч. ложки йода. Налейте в тазик и посидите в средстве 15-20 минут. Такие ванночки и спринцевания повторяйте в течении недели.

Мед. Разведите мед в кипяченой в воде (1 часть меда на 10 частей воды). Обрабатывайте пораженные участки молочницей утром и вечером.

Кефир. Сделайте тампон из марли и надежно пришейте к нему ниточку, что бы потом можно было его извлечь. Смочите тампон в обезжиренном кефире, введите во влагалище и оставьте на ночь, а утром сделайте спринцевание отваром ромашки или календулы.

Мед и алоэ. В 2 ст. ложки сока алоэ добавить 1 ст. ложку теплой кипяченой воды, и 0,5 ч. ложки меда. Перемешайте, смочите тампон и введите во влагалище на ночь. Сделайте 2-3 процедуры.

Профилактика молочницы

Чтобы не болеть молочницей, необходимо соблюдать следующие простые правила:

  • соблюдайте интимную гигиену (подмывайтесь обязательно не менее 2 раз в день);
  • женщинам не рекомендуется использовать тампоны более 4 часов; прокладки нужно менять часто;
  • при приеме антибиотиков строго следуйте рекомендации врача, а после приема принимайте пробиотики, нормализующие микрофлору кишечника;
  • носите не тесное нижнее белье из натуральных тканей, также избегайте тесную одежду;
  • не используйте цветные ароматизированные гигиенические антибактериальные гели и мыла для интимной гигиены, цветную ароматизированную туалетную бумагу;
  • не находитесь в мокром купальнике длительное время (если очень жарко, быстро просушивайтесь на солнце, в ином случае меняйте мокрый купальник на запасной, сухой);
  • употребляйте меньше булочек и сладостей, отдавая предпочтение фруктам, овощам, а также продуктам, содержащим Омега 3 и витамин С.
  • избегайте случайных половых связей;
  • не делайте спринцевания без надобности, чтобы не вымывать полезную микрофлору.

К какому врачу обратиться?

  • Венерологу
  • Женщинам — к геникологу
  • Мужчинам — к урологу

Обсудить кандидоз (молочницу) на форуме...

* Имеются противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.

Что такое молочница?

Любые повреждения наружных половых органов, полученные, например, в результате трения слишком тесным или неудобным нижнем бельем, пользования жестким банным полотенцем или во время полового акта, увеличивают риск развития «молочницы».

Среди других факторов, способствующих развитию уро-генитального кандидоза, следует отметить: частую смену половых партнеров, использование гигиенических тампонов, спермицидной пены, парфюмерного мыла, пены для ванны, интимных спреев и дезодорантов, чрезмерное увлечение влагалищными душами и спринцеванием, особенно с добавлением химических веществ. Все они способны изменить кислотность влагалищного секрета, а также вызвать повреждение нежных тканей влагалища.

Молочница

Молочница (вагинальный кандидоз) – грибковое поражение слизистой оболочки влагалища. Проявлениями молочницы служат зуд и жжение в области вульвы, обильные творожистые выделения, боль при мочеиспускании и половом акте. Возможно распространение грибковой инфекции в организме и переход в генерализованную форму, нарушения нормального течения беременности и родов, инфицирование плода. Молочница диагностируется по данным гинекологического осмотра, кольпоскопии, микроскопического и бактериологического исследования мазка. Лечение молочницы проводится местными и системными противогрибковыми препаратами.

Молочница — воспалительное поражение слизистой оболочки влагалища, обусловленное грибами рода Candida. Характеризуется жжением и зудом во влагалище, белыми творожистыми выделениями. Молочницей также называется кандидоз новорожденных, чаще всего проявляющийся как кандидоз полости рта. Диагностика молочницы проводится путем обнаружения гриба при микроскопии и культуральном исследовании мазков из влагалища. Для исключения сопутствующих ИППП проводятся ИФА, РИФ и ПЦР исследования. Хроническая рецидивирующая молочница является показанием для полного обследования пациентки с целью выявления тех нарушений в организме, которые могли послужить причиной такого течения молочницы. Лечение осуществляется местным и общим применением антимикотических препаратов.

Дрожжеподобные грибы Candida, провоцирующие развитие молочницы, являются условно-патогенной флорой влагалища большинства женщин и при этом не вызывают никаких патологических симптомов. Поэтому, в отличие от классических ИППП, молочницу нельзя на 100% отнести к заболеваниям с половым путем передачи, хотя грибы Candida и могут передаваться от половых партнеров. Клиническая гинекология занимается диагностикой и лечением кандидоза в виду сходства его клинической картины с половыми инфекциями и частых случаев сочетания этих заболеваний.

Молочница

К развитию молочницы приводят различные факторы, нарушающие здоровую микрофлору влагалища. В результате наблюдается снижение числа полезных бактерий, в норме сдерживающих рост грибковой флоры, и интенсивное размножение грибков. Активный рост грибков приводит к проявлению их патогенных свойств с появлением воспалительных изменений слизистой влагалища по типу кольпита или вагинита.

Нарушение нормального соотношения микроорганизмов во влагалище с развитием молочницы может быть вызвано лечением цитостатиками и другими иммуносупрессорами, применением гормональной контрацепции, понижением иммунитета в связи с соматическими заболеваниями (ВИЧ, хронический бронхит, тонзиллит, хронический пиелонефрит, цирроз печени и пр.), гормональными отклонениями (сахарный диабет, дисфункция яичников, климакс, гипотиреоз, ожирение), анорексией, беременностью, стрессовыми ситуациями, резкой переменой климата.

Длительная или частая антибиотикотерапия, применение антибактериальных препаратов без дополнительного назначения пробиотиков в первую очередь вызывают дисбактериоз кишечника. Поскольку кишечник является резервуаром грибов Candida, то его заболевания (дисбактериоз, колит и др.) приводят к распространению Candida в другие органы и прежде всего во влагалище с развитием молочницы.

Неблагоприятное влияние на биоценоз влагалища с появлением молочницы могут оказать различные местные факторы: несоблюдение личной гигиены, нерегулярная смена прокладок и влагалищных тампонов, применение местных контрацептивов, использование дезодорированных прокладок и ароматизированной цветной туалетной бумаги, ношение синтетического нижнего белья. Частое использование в гигиенических целях средств с антибактериальным действием (антибактериальное мыло, интимный гель, вагинальный спрей) зачастую приводит к снижению местного естественного иммунитета и может провоцировать возникновение молочницы.

У некоторых женщин появление молочницы наблюдается после ношения мокрого белья, посещения бассейна или плаванья в открытых водоемах. Это связано с благотворным влиянием влажной среды на жизнедеятельность грибов Candida. Неправильное питание с избыточным употреблением сладостей также может способствовать развитию молочницы.

Новорожденные, рожденные от больных молочницей матерей, могут заболеть молочницей в результате инфицирования во время внутриутробного периода или прохождения через родовые пути. Развитию молочницы в таких случаях способствует ослабленное состояние организма ребенка в связи с полученной родовой травмой, преждевременными родами, гемолитической болезнью, внутриутробной гипоксией, перенесенной асфиксией новорожденного.

Молочница проявляется выраженным жжением и зудом в области наружных половых органов и влагалища. Эти симптомы сопровождаются появлением выделений, имеющих характерный для кандидоза белый цвет. Для молочницы типична неоднородная консистенция выделений с мелкими комочками, напоминающими крупицы творога. Выделения могут иметь кисловатый запах. Многие страдающие молочницей женщины отмечают увеличение количества выделений после полового сношения, водных процедур, в ночное время. Часто наблюдается покраснение малых половых губ, иногда — отечность малых и больших половых губ, которая может доходить до ануса. Отечность и воспалительные изменения слизистой влагалища при молочнице приводят к тому, что во время полового акта у женщины возникают боли. Может отмечаться болезненность мочеиспусканий.

Довольно часто встречается стертое течение молочницы, когда ее клинические проявления слабо выражены или присутствует только один из указанных симптомов. Симптомы молочницы могут самопроизвольно проходить с появлением менструальных выделений, поскольку в этот период влагалищная среда смещается в щелочную сторону, менее благоприятную для грибков. Однако молочница может приобретать и хроническое течение. Ее рецидивы, как правило, происходят не реже 4-х раз в год и возникают обычно за неделю до начала менструации. Хроническая молочница намного хуже поддается лечению и может приводить к появлению осложнений. Возможно сочетание молочницы с другими инфекционными поражениями влагалища (уреаплазмозом, хламидиозом, генитальным герпесом и др.).

Наиболее частым проявлением молочницы у новорожденных является кандидозное поражение десен (гингивит), мягкого неба, слизистой щек (стоматит) и языка (глоссит). Оно проявляется появлением на слизистой оболочке покрытых белым налетом участков или пятен. При снятии налета под ним обнажается красная и воспаленная слизистая. Страдающий молочницей новорожденный беспокоен, часто кричит, плохо сосет и может отказываться от груди. Реже молочница новорожденных проявляется в виде кандидозного конъюнктивита. Последствием внутриутробного инфицирования может стать вызванная грибками пневмония.

Хронически протекающая молочница может стать причиной целого ряда осложнений. В первую очередь они обусловлены распространением грибковой инфекции на расположенные рядом с влагалищем структуры: шейку матки с развитием цервицита, мочеиспускательный канал с развитием уретрита и мочевой пузырь с развитием цистита. Сочетание молочницы с другими ИППП при длительном рецидивирующем течении может привести к развитию бесплодия у женщин.

Как правило, пациентки с симптомами молочницы обращаются к гинекологу. Врач проводит осмотр на кресле и кольпоскопию, берет мазки со слизистой шейки матки и влагалища. Микроскопическое исследование мазков при молочнице выявляет наличие грибкового мицелия в препарате. Это быстрый метод исследования, но он не дает точных сведений о том, какой именно вид грибов стал причиной заболевания. Для ответа на этот вопрос проводят бакпосев мазка на специальные питательные среды с последующим изучением выросших колоний и определением восприимчивости выделенных грибов Candida к антимикотическим препаратам. При этом учитывают количественную характеристику выявленных колоний Candida, поскольку их небольшое количество является нормальным для здоровой микрофлоры влагалища.

Клинические наблюдения показывают, что молочница довольно часто протекает на фоне других половых инфекций и может «маскировать» их наличие. Поэтому при выявлении молочницы желательно дополнительно проконсультироваться у венеролога и пройти обследование на ИППП. Обычно применяется комплексная ПЦР-диагностика, которая при необходимости может быть дополнена ИФА и РИФ.

Поскольку развитие молочницы обычно связано с теми или иными нарушениями, происходящими в организме, то при ее выявлении необходимо полное обследование женщины. Это особенно актуально в тех случаях, когда молочница плохо поддается проводимому лечению или принимает хроническое течение. Часто молочница является первым симптомом сахарного диабета. Поэтому женщине необходимо сдать анализ крови на сахар и при выявлении его повышения обратиться к эндокринологу. Рекомендовано также обследование у гастроэнтеролога: анализ на дисбактериоз, копрограмма, гастроскопия, рентгенография желудка, УЗИ брюшной полости, ирригоскопия, рентгенологическое исследование тонкого кишечника.

При развитии осложнений молочницы со стороны мочевыводящих путей необходима консультация уролога, исследование мочи и мазка из уретры, проба Зимницкого, УЗИ мочевого пузыря. Дифференциальный диагноз молочницы следует проводить с бактериальным вагинозом, гонореей, генитальным герпесом, трихомониазом.

Местное лечение молочницы может проводиться в случае ее первичного возникновения и неосложненного течения. Оно осуществляется вагинальными свечами или таблетками, содержащими противогрибковые препараты: миконазол, клотримазол, изоконазол, натамицин. Лечение острой молочницы проводится от 1 дня до недели в зависимости от назначаемого препарата. Его эффективность достигает 80-90%. В ходе лечения необходимо тщательно соблюдать интимную гигиену и воздержаться от половых контактов.

Не следует применять в местном лечении молочницы вагинальные препараты широкого спектра, в состав которых входит нистатин. Они подавляют полезную микрофлору влагалища и зачастую приводят к развитию гарднереллеза. При легком течении молочницы местное лечение может быть заменено однократным приемом флюконазола. Исчезновение симптомов молочницы не всегда является признаком излеченности. После лечения необходимо повторное исследование влагалищного мазка.

При недостаточной эффективности местной терапии, хроническом течении молочницы показан системный прием антимикотических препаратов внутрь. Наиболее часто с этой целью применяется флюконазол. После противогрибковой терапии необходимо восстановление здоровой влагалищной микрофлоры. С этой целью назначают эубиотики. Однако их применение целесообразно только после лабораторно подтвержденного устранения кандидоза.

Лечение хронической молочницы может продолжаться несколько месяцев. Оно должно включать терапию сопутствующих заболеваний, коррекцию кишечного дисбактериоза, общеукрепляющие средства, исключение провоцирующих факторов (прием антибиотиков, оральных контрацептивов и т. п.). В лечении рецидивирующей молочницы широко применяются физиотерапевтические методы: СМТ, магнитотерапия, электрофорез, лазеротерапия, дарсонвализация.

Лечение молочницы новорожденных в большинстве случаев проводится местной обработкой полости рта раствором хлоргексидина или гидрокарбоната натрия. Общая противогрибковая терапия применяется только в осложненных случаях.

Возникновение молочницы наблюдается более чем у половины беременных женщин. Ее лечение требует комплексного подхода с учетом существующих во время беременности противопоказаний. Важное значение имеет выявление заболеваний и патологических состояний, которые могут провоцировать молочницу. У беременных лечение молочницы проводится в основном местными средствами. Чаще всего это свечи с миконазолом или клотримазолом. При необходимости системной противогрибковой терапии молочницы у беременных возможно применение натамицина, поскольку он не оказывает эмбриотоксического действия.

Во время беременности возможно использование народных методов лечения молочницы. К ним относятся подмывания отваром коры дуба, календулы или содовым раствором, содово-йодные ванночки и пр. Эти методы слабо эффективны в плане полного излечения молочницы, но могут помочь снять ее симптомы в период беременности.

Предупреждение молочницы включает адекватную антибиотикотерапию на фоне обязательного назначения пробиотиков; своевременное и корректное лечение хронических заболеваний, ИППП, гормональных нарушений; соблюдение интимной гигиены; ношение хлопчатобумажного белья. Следует избегать использования гигиенических и внутривлагалищных средств, которые могут изменить рН влагалища с кислую сторону или вызвать дисбаланс в его микрофлоре. Чтобы молочница не появилась от неправильного использования тампонов и прокладок, женщинам следует помнить о том, что их надо менять каждые 3-4 часа. Женщинам, у которых появление молочницы провоцирует влажная среда, необходимо тщательно вытираться после купания, избегать ношения мокрого купальника, при отдыхе на водоеме использовать запасной сухой купальный комплект.

Профилактике молочницы у новорожденных способствует полное обследование женщин при планировании беременности, ранее выявление и лечение молочницы у беременных.

Молочница: фото, причины, симптомы, лечение молочницы

Молочница (кандидоз) – это достаточно серьезная патология, поражающая слизистые оболочки, кожу и даже внутренние органы. Она вызвана дрожжеподобными грибками из рода Кандида. Заболевание возникает только тогда, когда ослабевают защитные силы организма и условно-патогенная грибковая микрофлора, постоянно присутствующая на кожных и слизистых покровах человека, активизируясь, начинает бесконтрольно размножаться.

Молочница – это заболевание, которое может поразить практически любого человека, так как её развитие связано с глубокими эндогенными факторами. Она протекает в острой и в хронической форме и обладает широким многообразием симптоматики. Поэтому многие пациенты иногда не в состоянии достоверно определить причину своего плохого самочувствия.

Распространенность заболевания

Дрожжеподобные грибки из рода Кандида считаются самыми безвредными и самыми распространенными представителями древнейшей цивилизации. Они являются постоянными обитателями микробной ассоциации человеческого организма. Кандиду можно встретить на слизистых оболочках кишечника, влагалища, в ротовой полости и на кожных покровах.

По данным статистики, одну из возможных форм грибкового поражения хотя бы раз в жизни перенесли примерно 2/3 населения планеты. Симптоматика данного заболевания зачастую наблюдается у работников кондитерской и консервной промышленности, вследствие раздражения кожных покровов кислотами, соками, эссенциями, щелочами и сахаристыми веществами, а также оно встречается на предприятиях, где используются антибиотики и различные виды грибков. Признаки кандидоза очень часто выявляются у людей, которые по роду своей профессиональной деятельности вынуждены длительное время контактировать с водой. Это работники бань, бассейнов и пр.

Кандидоз зачастую является спутником заболеваний системы крови, хронических инфекционных патологий, нарушений метаболизма, ферментативной недостаточности ЖКТ. Также он возникает у пациентов после неадекватного применения антибиотиков, цитостатиков, гормонов, иммунодепрессантов и наркотических препаратов.

Причины возникновения возбудителя

Возбудителем молочницы являются дрожжеподобные грибки Кандида. Это микроорганизмы, достаточно широко распространенные в природе, которые не вызывают спиртового брожения, но, вместе с тем, являются причиной порчи пищевых продуктов, а наиболее агрессивные формы провоцируют развитие патологических процессов в организме человека.

Грибки Кандида обладают вытянутой цилиндрической формой и могут формировать примитивный мицелий. Данный микроорганизм не образует эндоспор, характерных для сумчатых грибов, но при неблагоприятных условиях он создает хламидоспоры (видоизмененные клетки, покрытые плотной оболочкой). Именно они, по мнению специалистов, являются важнейшим фактором заражения.

Псевдомицелий гриба - это несколько удлиненных клеток, соединенных в длинные цепочки. Причем каждая клетка псевдомицелия имеет полностью сформированную клеточную мембрану, примерно такую же, как у истинного мицелия.

Размножение грибков Кандида происходит почкованием. При этом новый клеточный зачаток (бластопора), отделившись от материнской клетки, с течением времени превращается в зрелую особь.

Данный микроорганизм обитает в слабощелочной или в нейтральной среде, и даже при её незначительном смещении в кислую сторону, развитие и размножение возбудителя подавляется. В процессе своей жизнедеятельности Кандида может сдвигать рН среды к слабощелочной реакции, а поэтому патологический процесс, который он вызывает, зачастую носит лавинообразный характер.

Факторы, провоцирующие агрессивность грибка Кандида

Дрожжеподобные грибки Кандида, благодаря своему строению, хорошо защищены от воздействия различных неблагоприятных факторов. Наиболее оптимальной для нормального роста микроорганизма считается температура от 20 до 27 градусов. Тем не менее, и при температуре человеческого тела возбудитель кандидоза тоже нормально растет и развивается. Дрожжеподобные грибы хорошо усваивают сахар, а поэтому они предпочитают «поселяться» на тканях, богатых глюкозой.

Кандида относится к условно-патогенной микрофлоре, однако при снижении эффективности защитных механизмов он может спровоцировать развитие патологического процесса. К основополагающим факторам относят различные эндокринные или инфекционные заболевания, длительную антибактериальную терапию, лечение гормональными препаратами, развитие злокачественных новообразований, детский и старческий возраст и беременность.

Как правило, молочницу принято относить к аутоинфекции, то есть источником инфицирования является собственная микрофлора человека. Вместе с тем специалистам известны случаи, когда заражение кандидозом приходит извне.

Следует отметить, что развитие патологического процесса происходит вследствие снижения местного иммунитета, однако при этом сам грибок не изменяет своих свойств. При ослаблении иммунной защиты возбудитель прикрепляется к клеткам эпителия и проникает в более глубокие тканевые слои. Иногда в такой ситуации устанавливается динамическое равновесие, и молочница, переходя в латентную форму, длится годами. При этом возбудитель пытается проникнуть как можно глубже, а организм хозяина его постоянно отторгает. При смещении равновесия может наступить выздоровление, либо случается рецидив заболевания.

Клинические формы заболевания

В клинической практике встречаются следующие формы патологии:

  • Урогенитальный кандидоз (молочница)
  • Кандидоз слизистой оболочки полости рта;
  • Кандидоз гладкой кожи и кожных складок;
  • Висцеральный кандидоз (поражение дыхательных путей и пищеварительного тракта);
  • Хронический генерализованный (гранулематозный) кандидоз.

Симптомы и признаки молочницы

Как правило, данная форма заболевания проявляется у женщин в виде вульвовагинита (чаще его называют молочницей), а у мужчин – в виде баланита (воспаления кожи на головке полового члена).

При развитии кандидоза влагалища женщины жалуются на зуд и жжение в области наружных гениталий. В преддверии влагалища (равно как и в самом влагалище) формируются очаги гиперемии и белесые пятна, вокруг которых могут возникать пузыри. Однако наиболее характерным признаком заболевания являются творожистые беловато-серые выделения, обладающие кисло-молочным запахом (или запахом несвежего ржаного хлеба). Зачастую зуд и дискомфорт усиливается во время менструации, после длительной ходьбы и после водных процедур, а также во второй половине дня и в период ночного сна.

Генитальный кандидоз у мужчин – это заболевание, которое может возникнуть после сексуального контакта с инфицированной партнершей. Вместе с тем иногда воспаление развивается у пациентов, страдающих сахарным диабетом и после длительной антибактериальной терапии.

При развитии кандидозного баланита мужчины жалуются на жжение и красноту в области крайней плоти и головки полового члена. Симптомы могут усиливаться после полового контакта. В некоторых случаях на воспаленных участках возникают везикулы и эрозии, а также появляются скудные выделения. У пациентов с ослабленным иммунитетом может развиться отек, который зачастую приводит к рубцовому фимозу, трещинам крайней плоти и склерозу.

Молочница полости рта

Молочница полости рта, или кандидозный стоматит – это заболевание, которое чаще всего встречается у новорожденных детей, а также у людей, которые вынуждены пользоваться зубными протезами. Наиболее типичным симптомом данной формы инфекции является возникновение на слизистых оболочках ротовой полости белого творожистого налета. На самых ранних стадиях развития стоматита на внутренней стороне щек, а также на деснах и на языке формируются небольшие очаги покраснения. Далее они сливаются и образуют пленки, различные по форме и по величине. Такие пленки легко снимаются, а под ними обнаруживается блестящая ярко-красная поверхность. Как правило, кандидоз полости рта протекает без повышения температуры и воспаления лимфоузлов.

Для хронической формы заболевания характерно возникновение грубых, плотно прилежащих к слизистым оболочкам налетов, после удаления которых на пораженных участках остаются эрозии. Язык у пациентов с хронической молочницей сильно увеличен в размерах. Он покрыт глубокими бороздами и желтовато-белым налетом.

В том случае, когда грибковая инфекция распространяется за пределы ротовой полости, иногда развивается кандидозная заеда (кандидоз уголков рта). Она может быть представлена в виде трещины или эрозии, имеющей четкие границы и серо-белое окрашивание.

При развитии кандидоза губ отмечается шелушение, кожа на губах собирается в складки и истончается, а на красной кайме появляется синюшность.

Кандидоз гладкой кожи и кожных складок

При развитии данной формы грибковой инфекции очаги поражения чаще всего возникают в крупных складках тела (между ягодицами, в паху, под молочными железами, под мышками). Вместе с тем грибок может поселяться в складках между пальцами, на ступнях и на ладонях, а также на гладкой коже туловища. В этом случае очаги инфекции представляют собой мелкие пузырьки. После их вскрытия остаются эрозии, которые с течением времени увеличиваются в размерах и могут сливаться воедино. Очаги грибкового поражения имеют неправильную форму. Они окрашены в ярко-красный цвет и отделены от здоровой кожи полоской отслаивающегося эпидермиса.

Кандидоз межпальцевых промежутков – это заболевание, которое характерно для людей, которые по роду своей профессиональной деятельности вынуждены длительно контактировать с водой. Чаще всего грибок поражает участки кожи на руках между III и IV, а также IV и V пальцами. Пациенты жалуются на сильное жжение и зуд. При развитии патологического процесса пораженный участок покрывается трещинами, а затем на нем формируются темно-красные эрозии.

У тяжелобольных людей с ослабленным иммунитетом (в частности, у ВИЧ-инфицированных) очень часто наблюдается поражение кожи стоп и ладоней. При этом происходит отслоение эпидермиса, появляется шелушение, а также, на участках избыточного ороговения формируются грязно-коричневые глубокие борозды.

При грибковом поражении ногтей кожа вокруг ногтя начинает краснеть, опухает, истончается и шелушится, а сам ногтевой валик утолщается. Из-за нарушения питания ногти становятся тонкими, приобретают желто-коричневую окраску и отделяются от ложа.

Висцеральный кандидоз

  1. Кандидоз дыхательных путей. Это форма висцерального кандидоза, которая в клинической практике встречается очень редко. Как правило, заболевание поражает пациентов с сильно ослабленным иммунитетом. В данном случае инфекция может поражать практически все участки дыхательных путей, от носоглотки до легких. К сожалению, из-за отсутствия специфических признаков заболевания зачастую диагностика кандидоза органов дыхания проводится несвоевременно. При развитии кандидозных бронхитов у пациентов наблюдается расстройство общего состояния, повышается температура тела, появляется упорный кашель с мокротой, в которой иногда обнаруживаются примеси крови, развиваются сухие и влажные крупнопузырчатые хрипы и пр. При переходе кандидозного бронхита в бронхопневмонию, заболевание протекает вяло. Пациенты жалуются на боли в боку, наблюдается субфибриллитет. Как правило, при кандидозных пневмониях поражаются преимущественно нижние и средние доли легкого.
  2. Кандидоз желудка – это патологическое состояние, спровоцированное дрожжеподобными грибками, которое возникает на фоне язвенной болезни, протекающей с пониженной кислотностью. Такое состояние благоприятствует формированию грибковых колоний в местах эрозивных или язвенных повреждений. Возбудитель вызывает кровоточивость и боль, и замедляет заживление поврежденных тканей.
  3. При длительной антибактериальной терапии может возникнуть кандидоз кишечника. Пациенты, страдающие такой формой патологии, жалуются на боли и дискомфорт в нижней части живота, а также у них отмечается вздутие и часто развивается диарея. Следует отметить, что постановка окончательного диагноза проводится только после того, как будет изучен состав кишечной микрофлоры.

Хронический генерализованный кандидоз

Данная форма патологического процесса развивается у пациентов с сильно ослабленным иммунитетом, при нарушении работы щитовидной железы, а также при наличии сахарного диабета. Прежде всего, при генерализованном кандидозе поражается слизистая оболочка полости рта, далее грибковое поражение охватывает губы, волосистую часть головы, половые органы, кожу и ногти. Клинические признаки патологического процесса очень схожи с признаками псориаза или пиодермии (отек, покраснение и шелушение кожи). Затем инфекция может распространиться на внутренние органы (легкие, глаза, почки и сердце). В том случае, когда дрожжеподобные грибки из первичного очага разносятся вместе с током крови по всему организму, речь идет о самой тяжелой степени поражения, которая называется кандида-сепсис. Зачастую такое состояние приводит к летальному исходу.

Диагностика молочницы

При постановке диагноза, в первую очередь учитывается симптоматика заболевания. Чтобы уточнить вид возбудителя, проводится бактериологическое исследование (бакпосев на питательные среды). Вместе с тем пациенту могут назначить анализ крови для выявления антител к грибковым клеткам. Также в ходе диагностики проводится исследование уровня иммуноглобулинов, которые препятствуют укреплению Кандиды на слизистых оболочках.

В обязательном порядке назначается дифференциальная диагностика, так как кандидозные поражения очень часто можно спутать с другими заболеваниями негрибкового происхождения.

Лечение молочницы

Следует отметить, что при назначении лечения не ставится цель полностью уничтожить дрожжеподобный грибок рода Кандида, так как в данной ситуации следует лишь подавить избыточное его развитие. Как правило, пациентам прописываются специальные противогрибковые (антимикотические) препараты, которые подразделяются на несколько групп (аллиламины, триазолы и имидазолы).

При легких формах грибковой инфекции чаще всего назначается местное лечение с использованием растворов, мазей и свечей-суппозиториев. Однако если местная терапия не приносит облегчения, пациенту назначаются препараты системного действия (таблетки или инъекционные средства).

Вместе с использованием противогрибковых препаратов проводится общеукрепляющее лечение. Больным назначается витаминотерапия с применением аскорбиновой и никотиновой кислоты, а также витамины В2 и В6.

Из пищевого рациона должны быть исключены сладости, следует ограничить прием пищи, богатой углеводами, и отдать предпочтение белковым продуктам.

В обязательном порядке, пациентам, страдающим тяжелыми формами кандидоза, проводится исследование иммунного и эндокринного статуса, а также изучается состав кишечной микрофлоры. В том случае, если будут выявлены отклонения от нормы, проводится корректировка и назначается лечение основных заболеваний, ставших причиной развития патологического процесса.

Народные методы лечения молочницы

Народные целители для лечения молочницы рекомендуют применять лекарственные травы, обладающие противовоспалительным и вяжущим эффектом. Хорошо себя зарекомендовала ромашка, дубовая кора, чистотел, зверобой, календула и черемуха. Из этих растений готовят отвары, а затем используют их для полосканий и примочек, а также принимают внутрь.

Вместе с тем уже давно известны лечебные свойства простокваши, чайного гриба, кваса и чеснока. В этих продуктах содержится большое количество фитонцидов, витаминов и питательных веществ, а также кислот, которые подавляют рост и размножение грибков. Для восстановления поврежденной эпителиальной ткани народные целители рекомендуют использовать свежеотжатый морковный сок. Его можно принимать внутрь, а можно делать примочки и полоскания. Вместе сахара, который очень «любят» дрожжеподобные грибки, рекомендуется добавлять в пищу и в напитки естественные подсластители неуглеводной природы (стевию или солодку).

Профилактика молочницы

Для того чтобы предотвратить бесконтрольный рост и размножение дрожжеподобных грибков, специалисты должны тщательно контролировать состояние больных, входящих в группу риска. Сюда относятся люди, которые длительно принимали антибиотики, иммунодепрессанты, гормоны, а также ВИЧ-инфицированные пациенты. Всех их необходимо тщательно обследовать и, при необходимости, назначать противогрибковое лечение.

При лечении молочницы, поражающей мочеполовую систему, противогрибковая терапия должна проводиться обоим половым партнерам.

Специалисты не рекомендуют заниматься самолечением, особенно это касается применения антибактериальных средств.

Для того чтобы повысить сопротивляемость организма к любым видам инфекции, следует заниматься спортом и закаляться.

При развитии дисбактериоза кишечника в пищевой рацион должны входить квашеные овощи, кисломолочные продукты, каши из злаков с сохранением оболочки, а также специалисты рекомендуют принимать пробиотики, которые способствуют восстановлению нормальной микрофлоры.

Во избежание развития инфекционного процесса не рекомендуется длительное время применять мыло или зубные пасты, в которых присутствуют антибактериальные добавки.

При выборе нижнего белья необходимо отдавать предпочтение хлопчатобумажным тканям, не создающим парникового эффекта.

Что такое молочница: симптомы и лечение

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Многие женщины периодически сталкиваются с симптомами заболевания, которое называется молочница или кандидоз. Только на приеме у квалифицированного гинеколога вы получите полную информацию о том, что такое молочница, и как от нее исцелиться. Самолечение в этом случае очень нежелательно, т.к. заболевание, при игнорировании или неправильном лечении, плавно переходит в хроническую форму, которая имеет более опасные последствия для здоровья, чем ее начальная стадия.

Причины молочницы

Что такое молочница? Это заболевание, возбудителем которого является дрожжевой грибок Сandida. Представители условно-патогенной флоры содержатся в организме всех людей, во рту, кишечнике, слизистой половых органов и на коже. Удивительно, но эти грибки могут приносить пользу, они участвуют в синтезе витаминов группы В. Но, благодаря определенным условиям количество грибов увеличивается и тогда человек ощущает все «прелести» кандидоза.­

Заболеть кандидозом можно в буквальном смысле от всего. Ученые все еще спорят о том, что такое молочница, выдвинуты самые разнообразные версии. Причин не одна, а несколько. Вагинальный кандидоз – проявляется в основном у женщин, но проявление симптомов молочницы не исключено у детей и мужчин. Рассмотрим несколько возможных причин.

У женщин

Что же такое молочница и от чего она появляется? Самая основная причина – снижение кислотности во влагалище, т.е. нарушение ее нормальной микрофлоры, это происходит по ряду обстоятельств:

  • нижнее белье из синтетики, которое создает условия для размножения бактерий;
  • прием антибиотиков. Они воздействуют на микрофлору человеческого организма путем уничтожения полезных бактерий, под названием сапрофиты, которые имеют защитную функцию и предотвращают размножение грибков;
  • прием контрацептивных препаратов нередко вызывает нарушения гормональной сферы;
  • сладкоежки чаще подвержены грибковым проявлениям;
  • неправильно подобранное или дешевое средство для гигиены интимных зон;
  • стрессовые ситуации, депрессивное состояние;
  • во время длительного переезда поездом или автобусом, из-за вынужденного сидячего положения;
  • гормональные нарушения вследствие сахарного диабета и беременности приводят к гормональным нарушениям.
  • в период климакса.

У мужчин

Мужчины также подвержены заражению молочницей. У представителей сильного пола кандидоз может вызываться баланопоститом (воспаление головки полового члена грибковой этиологии). Кандидоз в таком случае с большой скоростью поражает внутренний листок крайней плоти, доставляя массу неудобств. Особенностью мужского заболевания является как яркое, резкое начало так и быстрое ее исчезновение, хотя это не означает, что лечиться не нужно.

У детей

У девочек девственниц подросткового возраста, когда происходит формирование гормональной системы, может начаться молочница. Спровоцировать заболевание может

  • неправильная гигиена;
  • ношение синтетического облегающего белья;
  • сидение на холодных поверхностях, таких как плитка, камни, земля.

Если у будущей мамы присутствует кандидоз, то во время родов, проходя родовые пути, младенец в 98% случаев заразится этими бактериями. Заболевание нередко появляется и у детей до одного года жизни во рту. Эта неприятность появляется у грудничков или у тех, чье питание составляет одно молоко. Поводы проявления кандидоза у детей:

  • сухой воздух комнаты, где находится ребенок, ведет к уменьшению слюны во рту, которая защищает слизистую;
  • редкие прогулки на свежем воздухе;
  • продолжительные крики младенца;
  • затрудненное носовое дыхание приводит к высыханию слюны, снижаются защитные функции слизистой, что способствует росту грибка;
  • плесень в помещении способствует размножению грибка.

Виды заболевания

Видов кандидоза очень много, все чаще исследователи открывают новые подвиды этого заболевания:

  1. Острый – начальная стадия развития молочницы, когда все симптомы проявляются ярко, клиническая картина подтверждается результатом проведенных анализов. Этот период длится до одного месяца.
  2. Хронический кандидоз обретается из-за игнорирования симптомов, зараженный не обращается за помощью к специалисту или занимается самолечением.
  3. Кандидозный сепсис – самая тяжелая и редкая форма, когда происходит заражение крови и всех внутренних органов грибами. Начинается вследствие сильного понижения защитных сил организма, например, во время синдрома иммунодефицита или после химиотерапии онкологических больных.

По своей локализации кандидоз разделяется на такие типы:

  1. Грибок кандида мочеполовой системы. Поражается область влагалища с переходом на наружные половые органы, иногда, воспаляется уретра и мочевой пузырь. У мужчин проявляется на головке полового члена в виде покраснения и образования язв, микротрещин.
  2. Молочница слизистой полости рта – заболевание проявляется как у маленьких детей, так и взрослых людей. Локализируется на языке, щеках, деснах и называется кандидозный стоматит.
  3. Кандидоз поверхности кожи, ногтей.

Симптомы

Что такое вагинальная молочница, и как она проявляется? Симптомы помогают заподозрить заболевание, но достоверно ее подтвердить способны лишь диагностические анализы. Кандида альбиканс может очень сильно ухудшить самочувствие девушки. В первые дни, когда кандидоз находится в острой форме, симптомы заболевания такие:

  • общая слабость, возрастание температуры тела;
  • нестерпимый зуд внутри влагалища и зоне половых органов;
  • выделения из влагалища в большом количестве, они имеют ярко-белый цвет и кисловатый запах;
  • болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • зуд и боли в области сфинктера, наличие микротрещин на стенках ануса, болезненность при дефекации;
  • болезненность во время половой жизни.

Что такое мужская молочница и что делать когда она появляется? У представителей сильного пола заболевание часто протекает без симптомов, но если они есть, то ощущаются некоторые неудобства:

  • покраснение всей головки полового члена;
  • боль и жжение во время мочеиспускания;
  • налет на поверхности головки полового члена.

Что такое детская молочница? Это заболевание в ротовой полости, проявляется в виде небольших красных пятен с характерным белесым налетом на языке и щеках. При этом считается нормой, когда у ребенка до одного года язык имеет белесое покрытие, в этом случае можно не паниковать и к врачу не обращаться. В большинстве случаев, проявления не доставляют неудобств ребенку.

Как выглядит

Врач во время приема и визуального обследования легко может определить наличие кандидоза у женщины. Характерными признаками является сильный отёк наружных половых органов с ярко выраженным красным цветом. Во время осмотра на гинекологическом кресле специалисту еще до введения инструмента во влагалище видны белые, густые выделения и опухлость половых губ – явный признак заболевания.

Во время обращения мужчины к врачу на жалобы неприятных ощущений, уролог отмечает:

  • сильное покраснение мочеиспускательного канала;
  • головка полового члена отечная и пунцовая;
  • поверхность головки полового члена рыхлая, не гладкая, имеет белый налет, язвочки, микротрещины, незначительные выделения.

У детей определить заболевание легко, с помощью визуального осмотра полости рта:

  • язвочки в виде бледно-красных пятен на щеках и языке;
  • белый налет на языке и щек внутри.

Передается ли половым путем

Кандидоз не считается венерическим заболеванием, тем не менее, с большой вероятностью, передается половым путем. Особенно часто этот недуг встречается у мужчин и женщин, которые ведут неразборчивую половую жизнь, без защиты контрацептивами. Особенно молодые люди, злоупотребляющие алкоголем и наркотическими веществами.­

Чем лечить

Чтобы избавиться от заболевания, необходимо пройти полное, эффективное и адекватное лечение. Многие думают, что прием одной волшебной таблетки, пусть даже самой дорогой, решит проблему и навсегда избавит вас от недуга за один день – это мнение ошибочное. Особое внимание нужно уделить укреплению иммунитета, в этом помогут витамины. Врач назначает противогрибковые препараты, курс лечения составляет от 7 до 10 дней.

Местная терапия инфекционно-воспалительных заболеваний женской половой системы не только позволяет уничтожить болезнетворные микроорганизмы, но и неизбежно приводит к нарушению баланса полезной микрофлоры влагалища и снижению местного иммунитета. Если не произвести быстрое восстановление лактофлоры, возможна активация условно патогенной микрофлоры, которая приведет к обострению молочницы или бактериальных инфекций. По той же причине может быть недостаточно эффективной и противогрибковая терапия вагинального кандидоза. Поэтому важно после первого этапа лечения, направленного на уничтожение инфекции, провести второй этап — восстановить баланс полезной микрофлоры при помощи капсул Лактожиналь. Это единственный зарегистрированный на территории Российской федерации препарат-трибиотик. Лактожиналь быстро восстанавливает рH, микрофлору влагалища и надолго защищает от повторного обострения бактериального вагиноза и молочницы. Двухступенчатая терапия в последнее время стала золотым стандартом лечения состояний, сопровождающихся патологическими выделениями. Многие специалисты уверены, что только такой метод позволяет обеспечить выраженный и долговременный лечебный эффект, укрепить местный иммунитет что служит профилактикой последующих обострений.

Препараты для взрослых

Лечение для мужчин и женщин не отличается, в обоих случаях направлено на уничтожение грибков рода Сandida. Лечение проводится как местным способом теплыми ванночками, с добавлением соды, и спринцеваний травяными настоями для смывки налета и выделений, так и курсом приема противогрибковых лекарств, в виде таблеток и свечей.­

Женщинам

Для лечения молочницы женщины используют такие препараты:

  • Дифлюкан. Этот препарат выпускается в форме таблеток, обладает свойством подавления размножения дрожжевых грибков. Показан к применению в борьбе со всеми видами кандидоза. Срок лечения от 7 до 14 дней. Противопоказан беременным в период грудного вскармливания и детям до 16 лет. Применяется курсом однократно, дозировку определяет лечащий доктор, в зависимости от тяжести заболевания и места его локализации. Перед применением поговорите с лечащим гинекологом.
  • Мирамистин – раствор или мазь, является аналогом Дифлюкана. Применяется как антисептическое средство после операций, для борьбы и профилактики возникновения стрептококков, стафилококков и дрожжевых грибков. Активно влияет на болезни, передающиеся половым путем. Лечение производится путем орошений пораженных участков слизистой. Людям с реакцией на компоненты препарата данный продукт противопоказан. Иногда лечение заболевания Миримистином оказывает побочный эффект в виде покраснения и зуда в области нанесения раствора или мази.
  • Клотримазол назначают местно в виде мазей, аэрозоля, вагинальных таблеток для лечения урогенитального кандидоза. Перед сном вводят таблетку глубоко во влагалище, а наружные гениталии смазывают тонким слоем мази или орошают раствором. Курс лечения заболевания состоит из 2 недель беспрерывного применения. Побочных эффектов нет. Противопоказанием является первые три месяца беременности.
Мужчинам

Как лечить кандидоз мужчинам:

  • Флюкостат выпускают в форме капсул, растворов. Курс от 2 недель, при этом дозировку назначает врач. Инструкция по применению флюкостата предполагает побочные эффекты в виде нарушения сна, стула, пищеварительной системы, кожных высыпаний. Противопоказан детям до 3 лет.
  • Флуконазол обладает активным противогрибковым эффектом. Выпускается в форме таблеток и капсул. Принимается один раз в 24 часа, курс составляет от двух недель до одного месяца. О препарате Флуконазол отзывы врачей положительные, кандидоз проходит стремительно. Во время приема могут наблюдаться нарушение стула и повышенный метеоризм. Инструкция по применению Флуконазола предусматривает противопоказания детям до 14 лет.
  • Пимафуцин – противогрибковый препарат. Выпускается в форме суппозиториев, таблеток и крема. Назначается не больше 4 таблеток в сутки, длительность лечения составляет от 7 дней. Свечи вводятся ректально (в прямую кишку), кремом смазывают головку полового члена два раза в день. Инструкция по применению пимафуцина предполагает побочные эффекты: легкий зуд, который проходит самостоятельно.
При беременности

Во время беременности доктора предпочитают лечить кандидоз местным способом в виде ванночек, орошением антисептическим раствором или нанесением противогрибкового крема на пораженные слизистые. Народные средства тоже вступают в ход лечения, хотя занимают больше времени в борьбе с грибком. Такие процедуры не навредят вынашиванию ребенка. Допустимые препараты во время беременности: свечи и мазь Клотримазол, Нистатиновая мазь, Эпигем аэрозоль, масло чайного дерева.

Для ребенка

Чтобы вылечить грибковый стоматит у ребенка иногда назначают такие препараты:

  • Нистатин для детей в гранулах удобен для приготовления лечебного раствора. По инструкции для лечения препарат разбавляется водой и смазывается полость рта ребенка не больше двух раз в день. Прием медикамента обсудите с педиатром.
  • Натрий тетраборат выпускают в форме готового раствора, который наносится на обмотанный бинт вокруг пальца и обрабатывается язык, внутренняя поверхность щек малыша. Нажимать на пораженные участки нужно с силой, чтобы снять налет. Перед использованием поговорите с педиатром.

Лечение народными средствами

Самый безопасный для здоровья метод лечения – народные рецепты. Благодаря природным составляющим эти способы подойдут для лечения женщин, мужчин и детей. Для девушек подойдут такие варианты:

  1. В 1 литре теплой кипяченой воды развести 2 ч. л. соды, тщательно перемешать. Таким раствором необходимо проводить спринцевания в домашних условиях несколько раз в день. Содовая вода не только уничтожает размножение грибов рода Кандида, но и снимает зудящие ощущения во влагалище.
  2. 1 ст. л. масла чайного дерева развести 250 мл теплой воды, смочить ватный тампон в растворе и обработать вход во влагалище. Такую процедуру проводить перед сном.

Для мужчин подойдут следующие процедуры:

  1. В 1 литре теплой воды разбавить 1 ст. л. соды и 1 ч. л. йода. В этот раствор необходимо поместить крайнюю плоть, предварительно открыв головку полового члена, держать не меньше 15 минут. Процесс лечения заболевания повторить несколько раз в день в течение одной недели.
  2. В борьбе с кандидозом хорошие результаты показал сок чистотела, его пить нужно натощак, один раз в день в течение месяца. Он является антибактериальным, противогрибковым средством.

Детей тоже лечат народными средствами:

  1. Содовым раствором протирают ротовую полость, снимая белый налет.
  2. Заваривают траву ромашки или зверобоя в количестве 2 ч. л. на 250 мл кипятка, настаивая на водяной бане. Получившимся раствором протирают язык стерильным бинтом, двигаясь от его корня к кончику.

Осложнения

Современная медицина предупреждает, что игнорируя симптомы кандидоза, вы подвергаете свою жизнь опасности. Преобразование начальной стадии заболевания в хроническое, при которой грибком поражается весь организм человека, в этом случае эффективным будет только стационарное лечение. У женщин с хронической формой кандидоза есть риск развития эрозией шейки матки. Вследствие болезни у мужчин снижается эрекции и половой активности. При отсутствии лечения, нередки случаи бесплодия в обоих случаях.

Профилактика молочницы

Для того чтобы заболевание не настигло вас вновь, необходимо полностью пересмотреть образ жизни и провести ряд комплексных профилактических мер:

  • Корректировка культуры питания предполагает замену вредных сладостей на фрукты. Сократить, а лучше полностью отказаться от жирной и богатой холестерином пищи, в т. ч. продукты животноводства – мясо, рыба, молоко, яйца. Ввести в свой ежедневный рацион побольше овощей и зелень. Благодаря такой диете вы забудете о кандидозе навсегда.
  • Плотное синтетическое белье сменить на хлопковое.
  • При необходимости приема антибиотиков нужно употреблять профилактические препараты на основе лактобактерий.
  • Отказаться от ежедневных прокладок.
  • Наладить ежедневную интимную гигиену, с помощью высококачественных средств для ухода за этой зоной.
  • Ежедневно работать над психоэмоциональным состоянием, не допуская в свою жизнь стресса и депрессий.

Отзывы о лечении кандидоза

Мария, 25 лет ­«Долго мучилась с молочницей, пыталась лечить самостоятельно с помощью нистатиновой мази, но постоянный зуд не проходил. Не выдержала этого ужаса и обратилась в клинику. На приеме врач назначил свечи Флуконазол. После двух дней лечения стало гораздо легче, на третий симптомы исчезли совсем, но продолжала прием согласно инструкции и назначения врача. Еще гинеколог сказал, что моему партнеру тоже необходимо профилактическое лечение». Ольга, 33 года ­«У меня за неделю до месячных начинаются признаки кандидоза: генитальный зуд, выделения при этом желтоватые и плохо пахнут. Чтобы не было рецидива, я обратилась в гинекологию. На приеме врач назначил свечи Пимафуцин, от которых уже на следующий день я стала лучше себя чувствовать, жжение прекратилось. Лечение заболевания не бросила, а продолжала две недели, как советовал врач». Наталья, 40 лет ­«Моему сыну 16 лет, примерно месяц назад по необходимости принимали сильные антибиотики. На деснах и языке появились язвочки и белый налет. Я очень благодарна врачу, который распознал начинавшийся кандидозный стоматит на ранней стадии у моего мальчика. Он назначил раствор для полоскания Флуконазол, который оказался совсем недорогим. После двухнедельного приема кандидоз прошел».

Видео­

В роликах наглядно показано как выглядит кандидоз, квалифицированные специалисты дают консультации по методам ее лечения и конкретные советы по профилактике заболевания. Ранняя диагностика недуга помогает минимизировать негативные последствия. Разъяснена методика диагностирования молочницы у детей и чем она отличается от нормального налета на поверхности языка.

Как определить

Что такое молочница? Как ее определить?

Правильное лечение

Молочница/Правильное лечение молочницы/Советует гинеколог

Белый налет во рту у малыша

Лечение молочницы во рту у грудничка

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Молочница

Молочница — одна из клинических форм инфекционно-воспалительного оппортунистического заболевания кожи, слизистых оболочек и внутренних органов, провоцирующегося дрожжеподобными грибами рода Candida, особенно часто – представителями вида Candida albicans (более чем в 70-80% случаев). В соответствии с наименованием возбудителя данный вид микозов обозначается как кандидоз.

Молочница полости рта

Оппортунистические инфекции вызываются условно-патогенной микрофлорой, к которой относятся и грибы Candida. В обычных условиях подобные микроорганизмы не способны вызвать заболевание, а зачастую даже наделены полезным функционалом. При снижении местной иммунной защиты начинаются их бесконтрольный рост и размножение, приводящие к проявлению патологических качеств.

Грибки Candida достаточно устойчивы к внешним воздействиям и проводимой терапии, чему способствует ряд факторов:

  • своеобразное строение клеточной стенки;
  • возможность продуцировать протеолитические ферменты, обеспечивающие проникновение и прочную фиксацию в поверхностных слоях эпителия;
  • высокая адгезивная (прилипающая) способность;
  • дерматонекротическая активность;
  • размножение почкованием [образование хламидоспор (видоизмененных клеток, покрытых плотной оболочкой)].

В нормальных условиях грибы Candida часто присутствуют на поверхности слизистых оболочек и кожи, не приводя к заболеванию: из ротовой полости Candida высеваются приблизительно у 50% соматически здоровых людей, со слизистой и кожи гениталий – у 20-30%.

Истинная заболеваемость кандидозом неизвестна по причине низкой диагностики, неактивной симптоматики в большинстве случаев и высокой частоты скрытого течения. Хотя бы один эпизод молочницы, по некоторым данным, присутствует в анамнезе у ¾ женщин, рецидивы отмечаются в 50% случаев.

Основным негативным последствием молочницы легкой и средней степеней тяжести является кратковременное снижение качества жизни.

Причины молочницы и факторы риска

Основная причина молочницы – интенсивное локальное размножение грибов рода Candida, располагающихся на поверхности кожи и слизистых оболочек. Наиболее благоприятными условиями для их активного роста являются кислая среда (метаболический ацидоз), высокий уровень влажности, температура 30–37 ºС, высокая концентрация гликогена в тканях на фоне ослабления местного иммунитета.

Предрасполагающие для развития молочницы условия:

  • беременность (кандидоз развивается у 20-30% женщин);
  • применение оральных контрацептивов (особенно содержащих эстрогены в высокой концентрации);
  • длительное психоэмоциональное напряжение;
  • острое стрессорное воздействие;
  • прием антибактериальных препаратов (риск развития молочницы возрастает по мере увеличения продолжительности курса антибиотикотерапии);
  • сахарный диабет;
  • перенесенные тяжелые острые воспалительные заболевания;
  • состояние после оперативного вмешательства;
  • несоблюдение мер личной гигиены;
  • жаркий климат (интенсивное потоотделение);
  • использование агрессивных косметических средств, нарушающих естественный баланс микрофлоры;
  • наличие заболеваний, передающихся половым путем;
  • ношение синтетического нижнего белья.
Беременность – предрасполагающий фактор к развитию молочницы

Помимо эндогенных, молочница может быть вызвана экзогенными причинами – заносом извне. Инфицирование в данном случае происходит внутриутробно или после рождения, в детском или взрослом возрасте.

Внутриутробное инфицирование грибами Candida возможно в нескольких случаях:

  • трансплацентарное проникновение;
  • интранатальное (контактное инфицирование) при прохождении ребенка через родовые пути;
  • восходящая инфекция в случае поражения грибком шейки матки или влагалища, наличия у матери кандидозного эндометрита.

После рождения инфекция ребенку может передаваться со слизистой оболочки полости рта матери, с кожных покровов сосков, рук. Помимо матери источником инфекции для новорожденного может стать медицинский персонал, передающий грибы во время проведения инвазивных манипуляций, или нестерильный материал (клеенки, пеленки, соски).

Во взрослом возрасте основной причиной молочницы являются незащищенные сексуальные контакты, пользование загрязненной грибами посудой, предметами быта.

Формы заболевания

Основные разновидности кандидоза:

  • кандидоз ногтевых пластин (паронихии и онихии), кожи и слизистых оболочек (поверхностный кандидоз);
  • висцеральный (поражение внутренних органов);
  • генерализованный кандидоз.

По степени вовлеченности органов и тканей в патологический процесс выделяют следующие виды:

  • распространенный кандидоз;
  • локальный или очаговый, характеризующийся поражением ограниченной области или отдельного органа.

Поверхностный кандидоз может проявляться стоматитом, поражением губ и языка, образованием кандидозных заед, патологическим процессом в области влагалища и его преддверия или головки и крайней плоти полового члена, колонизацией грибком крупных складок кожи, кожных покровов ладоней и стоп.

Основная причина молочницы – интенсивное локальное размножение грибов рода Candida, располагающихся на поверхности кожи и слизистых оболочек.

При висцеральном кандидозе поражаются различные внутренние органы: отделы глотки, пищевод, желудок, тонкий и толстый кишечник, бронхиальное дерево, легочная ткань.

Генерализованный кандидоз диагностируется при попадании грибов Candida в системный кровоток, что встречается редко (на фоне выраженных иммунодефицитных состояний, у крайне истощенных пациентов).

Виды молочницы в зависимости от фазы (остроты) процесса:

  • кандидоносительство;
  • острая форма;
  • хроническая молочница.

В соответствии с этиологическим фактором молочница может быть эндо- и экзогенной. Эндогенная молочница представляет собой аутоинфекцию, а экзогенная молочница является результатом инфицирования извне.

Также молочница может быть осложненной и неосложненной.

На основании представленных классификаций можно сделать вывод, что термин «молочница» - принятое в быту название поверхностного очагового эндо- или экзогенного кандидоза острого или хронического течения, локализующегося в области половых органов или ротовой полости. Называть прочие формы кандидоза молочницей некорректно.

Симптомы молочницы

Основные признаки молочницы урогенитальной сферы (вагинального кандидоза, баланита или баланопостита):

  • интенсивный зуд, носящий постоянный характер (волнообразно утихающий и возобновляющийся), жжение и локальная болезненность (в области промежности, влагалища и его преддверия у женщин и головки полового члена и крайней плоти у мужчин);
  • дискомфорт при половом акте;
  • творожистые выделения с характерным резким запахом кислого молока у женщин;
  • белесый крошковатый налет на коже и слизистых оболочках;
  • болезненность при мочеиспускании;
  • гиперемия и локальный отек кожных покровов половых органов;
  • у мужчин возможно появление в моче мутных выделений.
Основной признак молочницы урогенитальной сферы – интенсивный зуд в области промезности

Признаки молочницы полости рта (в том числе – кандидозный стоматит, глоссит, хейлит):

  • белесый или желтовато-серый неоднородный налет с включениями мелких плотных крупинок на поверхности щек, языка, неба, внутренней поверхности губ;
  • специфический кисломолочный запах изо рта;
  • белый налет на языке, особенно интенсивный у корня;
  • гиперемия слизистой оболочки ротовой полости;
  • болезненность, жжение;
  • при стоматите отмечаются болезненные мелкие эрозии и язвенные дефекты слизистой оболочки, покрытые творожистым налетом;
  • в тяжелых случаях на коже губ и слизистой оболочке полости рта образуются трещины с очаговыми уплотнениями тканей, плотно спаянные с подлежащей поверхностью, обнажающие при удалении отечную гиперемированную и эрозированную слизистую оболочку.

Особенности протекания молочницы у детей

Инфицирование ребенка происходит либо внутриутробно, либо после рождения. Симптомы молочницы проявляются в течение нескольких недель.

Недоношенность, врожденные иммунодефицитные состояния, прием антибактериальных препаратов в первые дни (недели) жизни, пренебрежение матерью гигиеническими мероприятиями при кормлении грудью, использование недостаточно чистой посуды, пустышек, частые срыгивания (сдвиг кислотно-щелочного равновесия ротовой полости в кислую сторону) являются факторами риска развития молочницы новорожденных.

Помимо этого, клиническая манифестация молочницы может приходиться на периоды прорезывания зубов у детей грудного и ясельного возраста, гормональную перестройку у подростков.

Молочница у детей проявляется характерным налетом в ротовой полости или на половых органах

О возможном наличии молочницы у ребенка грудного возраста свидетельствуют следующие признаки:

  • беспокойство;
  • нарушения сна;
  • отказ от еды;
  • беспричинный плач;
  • отказ от соски;
  • навязчивые прикосновения руками к области половых органов или ротовой полости (в зависимости от локализации процесса).
У грудных детей молочница ротовой полости приводит к отказу от приема пищи и, как следствие, снижению массы тела.

При осмотре ротовой полости или половых органов при молочнице у детей отмечается характерный налет, гиперемия кожных покровов и слизистой оболочки, специфический кислый запах.

Читайте также:

12 мифов о молочнице

7 продуктов, запрещенных при молочнице

5 советов о том, как уберечь себя от молочницы

Диагностика

Диагностика молочницы, как правило, проводится на основании характерной клинической картины. В случае сомнительности предполагаемого диагноза проводят следующие исследования:

  • микроскопия мазка из ротовой полости или половых органов с выявлением в материале грибов Candida;
  • полимеразная цепная реакция (определение участков ДНК возбудителя);
  • посев материала, взятого из мазка, на питательные среды.

Характерной особенностью является наличие определенного количества грибов в нормальном мазке здоровой женщины, поэтому для установки достоверного диагноза молочницы необходимо сочетание признаков местного дисбактериоза с повышенной концентрацией грибков Сandida.

Лечение «молочницы»

Основой лечения молочницы являются антимикотические препараты, спектр которых весьма широк:

  • полиенового ряда (натамицин, нистатин, леворин, амфотерицин В);
  • имидазолового ряда (клотримазол, кетоконазол, миконазол, бифоназол и др.);
  • триазолового ряда (флуконазол, итраконазол);
  • прочие препараты (гризеофульвин, флуцитозин, хлорнитрофенол, деквалиния хлорид, препараты йода и др.).
Хотя бы один эпизод молочницы, по некоторым данным, присутствует в анамнезе у ¾ женщин, рецидивы отмечаются в 50% случаев.

Также в терапии молочницы используются:

  • эубиотики – с целью нормализации баланса микрофлоры;
  • в случае необходимости – иммуностимуляторы, -модуляторы;
  • растительные отвары, вытяжки (экстракты гвоздики, корицы, душистого перца);
  • местные средства для снятия признаков воспаления.

Наиболее распространенным способом лечения урогенитального кандидоза является сочетание местных (кремы, свечи) и системных (препараты для перорального применения) средств. Лечение молочницы в этом случае проводится параллельно у обоих половых партнеров, рекомендован отказ от сексуальных отношений на период терапии.

Местная терапия инфекционно-воспалительных заболеваний женской половой системы не только позволяет уничтожить болезнетворные микроорганизмы, но и неизбежно приводит к нарушению баланса полезной микрофлоры влагалища и снижению местного иммунитета. Если не произвести быстрое восстановление лактофлоры, возможна активация условно патогенной микрофлоры, которая приведет к обострению молочницы или бактериальных инфекций. По той же причине может быть недостаточно эффективной и противогрибковая терапия вагинального кандидоза. Поэтому важно после первого этапа лечения, направленного на уничтожение инфекции, провести второй этап — восстановить баланс полезной микрофлоры при помощи капсул Лактожиналь. Это единственный зарегистрированный на территории Российской федерации препарат-трибиотик. Лактожиналь быстро восстанавливает рH, микрофлору влагалища и надолго защищает от повторного обострения бактериального вагиноза и молочницы. Двухступенчатая терапия в последнее время стала золотым стандартом лечения состояний, сопровождающихся паталогическими выделениями. Многие специалисты уверены, что только такой метод позволяет обеспечить выраженный и долговременный лечебный эффект, укрепить местный иммунитет что служит профилактикой последующих обострений.

Для лечения молочницы назначают антимикотические препараты

При лечении молочницы ротовой полости специфическое лечение сочетают с неспецифическими методами: примочки, полоскания, содержащие антисептики, местные противомикробные препараты. Не рекомендовано принудительно удалять налет или пленки со слизистой оболочки полости рта, т. к. это может привести к травматизации тканей и последующему вторичному инфицированию.

Возможные осложнения и последствия

Основным негативным последствием молочницы легкой и средней степеней тяжести является кратковременное снижение качества жизни, полностью восстанавливающееся после проведенной терапии.

При тяжелом течении молочницы возможно развитие следующих осложнений:

  • присоединение вторичной бактериальной инфекции;
  • развитие резистентности к проводимой терапии;
  • кандидозная септицемия;
  • вовлечение в воспалительный процесс соседних органов.

У грудных детей молочница ротовой полости приводит к отказу от приема пищи и, как следствие, снижению массы тела.

Прогноз

При своевременной диагностике и комплексном квалифицированном лечении прогноз при молочнице благоприятный.

Профилактика молочницы

  1. Использование барьерных методов контрацепции.
  2. Соблюдение гигиены интимной зоны и полости рта.
  3. Применение эубиотических препаратов на фоне проведения антибиотикотерапии.
  4. Отказ от использования агрессивных косметических средств, нарушающих баланс микрофлоры.
  5. Своевременное лечение заболеваний, которые могут стать причиной молочницы.

Видео с YouTube по теме статьи:

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.


Смотрите также