Дерматоскопия что это такое


Дерматоскопия. Что это за исследование и когда оно проводится? Методики. Где сделать процедуру?

Оглавление

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Дерматоскопия – это метод исследования, который применяется в дерматологии (науке о кожных заболеваниях) для более детального обследования различных новообразований кожи. Суть метода заключается в том, что с помощью специального увеличительного стекла (или другого увеличительного прибора) врач рассматривает кожные новообразования под большим увеличением прямо на теле пациента. Это позволяет оценить структуру новообразования и выявить мелкие, незаметные невооруженным глазом изменения, которые могут быть важны при постановке диагноза и назначении лечения.Дерматоскопия – это простой, однако достаточно информативный диагностический метод, позволяющий диагностировать некоторые заболевания кожи на ранних стадиях развития. Особенно полезен данный метод при исследовании кожных новообразований. Дело в том, что патологические изменения в клетках кожи начинают происходить задолго до того, как они (данные изменения) станут заметны невооруженным глазом. В то же время, изучение кожных новообразований с помощью увеличительного прибора позволит выявить данные изменения намного раньше и при необходимости назначить соответствующее лечение, тем самым, предотвратив прогрессирование патологии и развитие осложнений в дальнейшем. Следовательно, показанием для дерматоскопии может быть любое новообразование кожи или слизистых оболочек. В то же время, стоит отметить, что данное исследование может применяться и при других кожных заболеваниях.

Дерматоскопия может быть назначена для исследования:

Невус (родинка, родимое пятно) – это кожное новообразование, которое встречается более чем у половины людей на планете. Родимые пятна обычно коричневого цвета, могут появляться на различных участках кожи, выступать или не выступать над ее поверхностью.

Сам по себе невус не опасен, так как является доброкачественным новообразованием. В то же время, некоторые невусы могут превращаться в злокачественную опухоль – меланому, которая развивается крайне стремительно, приводя к появлению метастазов (опухолевых очагов во многих органах) и смерти пациента. После появления метастазов спасти пациента удается крайне редко, вследствие чего очень важно вовремя выявить «опасные» невусы и своевременно их удалить.

Идеальным решением данной проблемы является дерматоскопия. Дело в том, что перед перерождением невуса в меланому в нем происходят определенные изменения, которые могут быть заметны визуально.

На злокачественное перерождение родинки может указывать:

  • Асимметрия – невус имеет неровные границы.
  • Неравномерная окраска – в структуре «опасного» невуса можно разглядеть более темные пятна или «зерна», однако иногда в его центре появляются более светлые зоны.
  • Гиперемия – покраснение кожи в области вокруг родинки.
  • Наличие неровной (бугристой) поверхности.

Выявление данных изменений с помощью дерматоскопии играет ключевую роль в профилактике меланомы. Лентиго (веснушка) представляет собой разновидность невусов. Внешне лентиго выглядят как темно-коричневые пятна неправильной формы, которые не возвышаются над поверхностью кожных покровов. В детском возрасте лентиго могут возникать практически на любом участке тела, в то время как у пожилых людей они располагаются преимущественно в области лица, тыльных поверхностей кистей и предплечий.

В обследовании лентиго дерматоскопия играет такую же роль, как и при изучении других невусов (позволяет вовремя выявить признаки озлокачествления, а также дифференцировать лентиго от других злокачественных новообразований кожи).

Базалиома – злокачественная опухоль (рак) кожи. Развивается преимущественно в области головы, лица и шеи, однако может поражать любые участки кожных покровов. Существует несколько форм роста базалиомы, которые можно определить с помощью дерматоскопии.

Базалиома может быть:

  • Поверхностной – представляет собой розового цвета пятнышко, на поверхности которого могут образовываться чешуйки.
  • Опухолевидной – небольшой узелок конусовидной формы, который может достигать 3 см в диаметре.
  • Язвенной – представляет собой язвенный дефект (изъязвление), который может быть поверхностным или проникать в более глубокие слои кожи.
  • Склеродермоподобной – по форме напоминает светлую бляшку, которая возвышается над кожей и на поверхности которой видны тонкие кровеносные сосуды.
Дерматоскопия используется для постановки диагноза, а также для дифференциальной диагностики, позволяющей отличить базалиому от других новообразований кожи. Бородавка – это разрастание кожи, развивающееся на фоне вирусной инфекции. Внешне бородавки напоминают бугорки неправильной формы, которые могут достигать различных размеров. Как правило, проблем в постановке диагноза не возникает (из-за характерного внешнего вида). В то же время, для определения вида бородавки может быть использована дерматоскопия.

Бородавки могут быть:

  • Обыкновенными. Представляют собой плотные образования, которые возвышаются над поверхностью кожи кистей рук. Верхняя их часть неровная, ворсинчатая.
  • Юношескими. Округлые образования с относительно ровной поверхностью, которые могут поражать руки и лицо детей и подростков. В центре такой бородавки иногда можно разглядеть темное зернышко.
  • Старческими. Представляют собой разрастания темно-коричневого цвета, покрытые чешуйками рогового слоя кожи.
Кератомой называется ряд доброкачественных опухолей, в основе которых лежит усиленное размножение клеток поверхностного слоя кожи. Данные клетки не успевают отшелушиваться, вследствие чего формируют опухолевидные образования (собственно кератомы).

В большинстве случаев кератомы развиваются медленно, однако примерно четверть из них может перерождаться в рак. Вот почему крайне важно вовремя выявить «подозрительные» кератомы и вести за ними постоянное наблюдение, а при появлении признаков злокачественного перерождения своевременно их удалить. Для выполнения данной задачи врачи применяют дерматоскопию (как самый простой, однако достаточно информативный метод обследования).

При дерматоскопии можно выявить:

  • Солнечную кератому. Появляется на коже, подверженной воздействию солнца (на коже лица, рук, плеч). Внешне данные кератомы могут быть малозаметны, однако при проведении дерматоскопии врач может выявить округлые, сероватые или нормального цвета образования, слегка возвышающиеся над поверхностью кожи.
  • Старческую кератому. Внешне представляет собой пятно сероватого или темно-коричневого цвета, которое возвышается надо кожей (на начальном этапе развития лишь слегка, в то время как при длительном прогрессировании может достигать нескольких миллиметров в высоту).
  • Фолликулярную кератому. Внешне представляет собой плотный узелок розового цвета, который может выступать над поверхностью кожи на несколько миллиметров или даже сантиметров.
  • Роговую кератому (кожный рог). Внешне выглядит как тонкое, относительно длинное образование, значительно возвышающееся над поверхностью кожи. Роговая кератома обычно растет в длину и в некоторых случаях может достигать 10 – 20 см.

Атерома – это опухолевидное образование (киста), возникающее при нарушении функционирования сальной железы (то есть, при закупорке ее выводного протока, через который в норме сало поступает на поверхность кожи). Внешне она выглядит как округлое образование шаровидной формы, которое легко смещается под кожей. В центре атеромы можно разглядеть выводной проток железы, который обычно закупорен. Диагноз обычно ставится на основании простого визуального осмотра пораженной кожи, однако дерматоскопия может применяться для дифференциальной диагностики атеромы и других опухолевидных заболеваний.Акне (угри, прыщи) – это воспалительное заболевание кожи, развивающееся при неправильном функционировании сальных желез. Под действием предрасполагающих факторов проток сальной железы закупоривается, а накапливающееся в ней сало может инфицироваться, приводя к развитию воспалительного процесса. Как правило, поставить диагноз можно при обычном визуальном осмотре кожных покровов. В то же время, для уточнения вида акне, определения выраженности воспалительного процесса и дифференциальной диагностики с другими заболеваниями может применяться дерматоскопия.Псориаз – это хроническое заболевание кожи, характеризующееся образованием красных, выступающих над кожей пятен (бляшек), поверхность которых покрывается чешуйками. В области псориатической бляшки нарушается нормальное строение кожи, в частности определяется усиленное образование новых мелких кровеносных сосудов (капилляров), которые по своей структуре отличатся от нормальных сосудов кожи. Данные изменения невозможно выявить невооруженным глазом, однако они могут быть определены с помощью дерматоскопии уже на ранних стадиях развития заболевания. Это позволит вовремя подтвердить диагноз и своевременно назначить необходимое лечение.

Стоит отметить, что дерматоскопия также используется для контроля эффективности лечения псориаза. Дело в том, что при назначении правильной терапии микроскопические изменения в коже (в частности уменьшение количества новообразующихся капилляров) можно определить уже через несколько дней, в то время как макроскопические (видимые невооруженным взглядом) улучшения появятся несколько позже.

Данное исследование может применяться для диагностики такого заболевания как меланома ногтя. Суть данной патологии заключатся в том, что меланома (злокачественная опухоль) развивается не в коже, а в ногтевом ложе или в самом ногте, приводя к изменению его цвета. Характерные для меланомы изменения в структуре ногтя могут быть заметны при дерматоскопии с многократным увеличением. При проведении исследования врач может оценить состояние кожных покровов, а также выявить различные заболевания данной области.

Дерматоскопия кожи головы и волос включает:

  • определение типа кожи головы;
  • определение типа волос (нормальные, жирные, сухие);
  • определение плотности волос;
  • определение толщины стержня волос;
  • оценку пигментации волос;
  • определение степени выпадения волос;
  • определение состояния волосяной луковицы и так далее.
Сама процедура крайне проста, безопасна и безболезненна для пациента. Выполнить ее можно в любой поликлинике или больнице, в которой имеется соответствующее оборудование. Какой-либо специальной подготовки перед дерматоскопией не требуется. Единственное условие заключается в том, чтобы на лице пациента (при исследовании кожи лица) не было большого количества тональных кремов или другого макияжа, так как он может скрыть различные кожные новообразования.Дерматоскопию могут выполнять врачи нескольких специальностей, которые занимаются лечением различных заболеваний.

Дерматоскопию может провести:

  • Дерматолог (записаться) – врач, занимающийся изучением, диагностикой и лечением заболеваний кожи.
  • Дерматовенеролог (записаться) – врач, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний кожи, а также инфекций, передающихся половым путем.
  • Инфекционист (записаться) – врач, который занимается диагностикой и лечением инфекционных заболеваний (многие из которых могут иметь кожные проявления).
  • Онколог (записаться) – врач, который занимается излучением и лечение доброкачественных и злокачественных опухолей, в том числе новообразований кожи (невусов, меланом, базалиом и так далее).
Обычный дерматоскоп – это относительно простой прибор, который состоит из специальной увеличительной части (увеличительного стекла) и рукоятки. Вокруг увеличительного стекла расположены источники света, которые направляют световые лучи прямо в центр исследуемой области. Это значительно улучшает качество исследования. Во время обычной дерматоскопии можно рассматривать новообразования кожи под десятикратным увеличением. Процедура дерматоскопии длится несколько секунд или минут. Суть ее заключается в следующем. Врач прикладывает рабочую часть прибора к исследуемому участку кожи, а сам смотрит на кожу через увеличительное стекло, исследуя интересующие его элементы. После окончания процедуры пациент может сразу отправляться домой, получив на руки соответствующее заключение.Суть метода заключается в том, что во время проведения обычной дерматоскопии врач может подключить к дерматоскопу специальный фотоаппарат и выполнить снимок (фотографию) подозрительного элемента кожи (например, родинки). Некоторые дерматоскопы оснащены переходниками, которые позволяют подключать к ним смартфоны или планшеты, что еще больше облегчает проведение процедуры.

Полученная фотография может быть сохранена на цифровом носителе или распечатана, после чего будет занесена в историю пациента. В дальнейшем (при повторной дерматоскопии, которую следует проводить через 2 – 3 месяца после первичного исследования подозрительной родинки) врач может снова выполнить фотографию родинки и сравнить ее с изображением, полученным ранее. Это позволит выявить признаки роста или озлокачествления новообразования (увеличение его диаметра, появление новых темных пятен, неровность контура или поверхности и так далее), тем самым, облегчив постановку диагноза.

Компьютерная дерматоскопия отличается от обычной тем, что при ее проведении используется специальный прибор – видеодерматоскоп. Состоит он из рабочей части (увеличительной системы), которая может быть подключена к компьютеру.

К преимуществам компьютерной дерматоскопии относят:

  • Более высокую увеличительную способность. В отличие от обычной дерматоскопии (позволяющей получить десятикратное увеличение исследуемой области), видеодерматоскоп позволяет увеличить изображение исследуемого участка кожи в 50 – 1000 раз. Это дает врачу возможность более детально исследовать кожные покровы и кожные новообразования, тем самым, облегчая процесс постановки диагноза.
  • Возможность изучения изображения на мониторе. Все, что попадает в поле зрения дерматоскопа, моментально поступает на экран компьютера, в результате чего врач и пациент могут одновременно видеть увеличенное изображение кожных покровов и новообразований.
  • Возможность сохранения данных. Полученные во время исследования результаты могут быть записаны на диск или другой цифровой носитель, что облегчает процесс их использования в дальнейшем.
Техника проведения процедуры заключается в следующем. Пациент приходит в кабинет врача, в котором находится подключенный к компьютеру дерматоскоп. Врач протирает рабочую часть прибора спиртом (или использует специальные пластиковые наконечники), что позволяет предотвратить передачу инфекции от оного пациента к другому. После этого прибор включается, и его рабочая часть прикладывается к исследуемому участку кожи. На экране монитора моментально появляется увеличенное изображение кожных покровов, волос или кожных новообразований. По ходу исследования врач может перемещать прибор по коже пациента, исследуя интересующие его участки.

После окончания исследования пациент также может отправляться домой, получив на руки результаты и (при необходимости) фото и видеозапись проведенного исследования.

Дерматоскопия не имеет абсолютно никаких противопоказаний, вследствие чего может быть выполнена любому человеку независимо от возраста, пола, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний и так далее. Более того, после проведения дерматоскопии не возникает абсолютно никаких побочных реакций, вследствие чего процедура не представляет никакой опасности для пациентов. Выполнять процедуру можно многократно, что также не приводит к развитию осложнений. Дерматоскопию можно сделать в крупных больницах или поликлиниках, в которых принимает врач-дерматовенеролог или онколог. Также процедура может быть выполнена в частных дерматологических кабинетах, так как у любого дерматолога обязательно должен иметься обычный или видеодерматоскоп. Стоимость процедуры колеблется от 200 до 2500 рублей, что определяется типом используемого дерматоскопа, областью исследования, количеством исследованных новообразований кожи и другими факторами.

Чтобы записаться на прием к врачу или диагностику, Вам достаточно позвонить по единому номеру телефона +7 495 488-20-52 в Москве

Или

+7 812 416-38-96 в Санкт-Петербурге

Оператор Вас выслушает и перенаправит звонок в нужную клинику, либо примет заказ на запись к необходимому Вам специалисту.

В Москве

Название клиники

Адрес

Телефон

Он клиник

Ул. Воронцовская, дом 8, строение 6.

+7 (495) 927-02-85

СМ-клиника

Ул. Карлы Цеткин, дом 33/28.

+7 (499) 519-38-82

Скандинавский центр здоровья

Ул. Вторая Кабельная, дом 2, строение 25.

+7 (495) 125-22-36

К-Медицина

Проспект Мира, дом 25, строение 1.

+7 (495) 116-69-51

Медик-Сити

Ул. Полтавская, дом 2.

+7 (499) 519-37-36

В Санкт-Петербурге

Название клиники

Адрес

Телефон

Лечебно-диагностический центр Мэдис

Ул. Пятая Советская, дом 23.

+7 (812) 409-95-38

Многопрофильный медицинский центр Энерго

Ул. Киевская, дом 5, корпус 4.

+7 (812) 425-01-45

Лечебно-диагностический центр Семейный Доктор

Ул. Академика Павлова, дом 5, лит. Е.

+7 (812) 243-19-60

Лечебно-диагностический центр ИнтраМед

Ул. Савушкина, дом 143, корпус 1.

+7 (812) 610-21-02

Лечебно-диагностический центр Мед-Арт

Ул. Шаврова, дом 15, корпус 1.

+7 (812) 640-77-17

В Екатеринбурге

Название клиники

Адрес

Телефон

Медицинский центр УРО-ПРО

Ул. Кузнечная, дом 83.

+7 (343) 278-50-50

Медицинский центр Бонум

Ул. Академика Бардина, дом 9а.

+7 (343) 287-77-70

Многопрофильная клиника «Здоровье 365»

Ул. Союзная, дом 2.

+7 (343) 270-17-12

Семейная клиника «Династия»

Ул. Белинского, дом 32.

+7 (343) 287-11-11

Клиника Павлова

Ул. Буторина, дом 3А.

+7 (343) 385-70-70

В Нижнем Новгороде

Название клиники

Адрес

Телефон

Нижегородская областная клиническая больница им. Н. А. Семашко

Ул. Родионова, дом 190.

+7 (831) 438-91-33

Медицинский центр «Алтея»

Ул. Долгополова, дом 17.

+7 (831) 246-64-04

Медицинская клиника «Академия Здоровья»

Казанское шоссе, дом 12, корпус 1.

+7 (831) 220-20-20

Нижегородский областной клинический диагностический центр

Ул. Решетниковская, дом 2.

+7 (831) 421-06-39

Медицинский центр «Ника Спринг»

Южное шоссе, дом 28/2.

+7 (831) 4-300-900

В Новосибирске

Название клиники

Адрес

Телефон

Медицинский центр Биовэр

Ул. Кирова, дом 82.

+7 (383) 3-777-017

Международный медицинский центр «Медикал Он Груп-Новосибирск»

Ул. Кирова, дом 44/2.

+7 (383) 319-10-10

Медицинский центр «Внимание»

Ул. Титова, дом 11/1.

+7 (383) 335-03-82

Центр Новых Медицинских Технологий

Ул. Титова, дом 7.

+7 (383) 363-01-83

Медицинский центр «Авиценна»

Проспект Димитрова, дом 7.

+7 (383) 363-30-03

В Перми

Название клиники

Адрес

Телефон

Альфа-Центр Здоровья

Ул. Пушкина, дом 50.

+7 (342) 215-45-45

Медицинский центр «Современная Терапия»

Ул. Окулова, дом 18.

+7 (342) 211-03-03

Международный медицинский центр «Медикал он груп-Пермь»

Ул. Плеханова, дом 2А.

+7 (342) 237-13-77

Медицинский центр «Любимый доктор»

Ул. Екатерининская, дом 202.

+7 (342) 259-53-03

В Челябинске

Название клиники

Адрес

Телефон

Медицинский центр «Вся медицина»

Ул. Новороссийская, дом 85.

+7 (351) 240-03-03

Онкологическая клиника ЭВИМЕД

Ул. Блюхера, дом 9В.

+7 (351) 220-12-22

СИТИМЕД

Ул. Лесопарковая, дом 6.

+7 (351) 265-55-15

Медицинский центр «Панацея»

Комсомольский проспект, дом 40.

+7 (351) 741-18-54

Медицинский центр «АллергоStop»

Ул. Братьев, Кашириных, дом 34.

+7 (351) 200-22-62

В Красноярске

Название клиники

Адрес

Телефон

Медицинский центр «Артемида»

Ул. Дмитрия Мартынова, дом 17.

+7 (391) 259-70-89

Медицинский центр «Клиника»

Ул. Академика Киренского, дом 32.

+7 (391) 205-28-00

Краевой лечебно-диагностический центр

Ул. Ленина, дом 35.

+7 (391) 200-00-99

Медицинский центр «Ультрамед»

Ул. Карла Маркса, дом 88.

+7 (391) 286-70-76

Медицинский центр «Примула»

Ул. Чернышевского, дом 63.

+7 (391) 206-80-73

В Волгограде

Название клиники

Адрес

Телефон

Волгоградский областной клинический центр медицинской реабилитации

Ул. Ломакина, дом 26.

+7 (844) 262-21-83

Многофункциональная клиника «VitaNova»

Ул. Глазкова, дом 1.

+7 (844) 249-51-51

Медицинская клиника «Панацея»

Проспект Героев Сталинграда, дом 38, корпус 1.

+7 (844) 259-59-59

Волгоградский медицинский клинический центр

Ул. Никитина, дом 64.

+7 (844) 266-55-55

Клиническая поликлиника номер 3.

Ул. Комсомольская, дом 10, корпус 6.

+7 (844) 238-67-40

В Воронеже

Название клиники

Адрес

Телефон

Медицинский диагностический центр «Здоровье»

Ленинский проспект, дом 77.

+7 (473) 248-15-92

Медицинский центр «МедСтар»

Ул. 20 лет Октября, дом 86.

+7 (473) 287-82-29

Воронежский областной клинический консультативно-диагностический центр

Площадь Ленина, дом 5а.

+7 (473) 202-02-05

Медицинский центр «Здоровая Семья»

Ленинский проспект, дом 25, корпус 1.

+7 (473) 261-46-20

Вернуться к началу страницы

www.tiensmed.ru

Дерматоскопия родинок, новообразований кожи. Виды дерматоскопии

На сегодняшний день в медицине очень большую роль отводят ранней диагностике рака кожи, что успешно осуществляется таким методом диагностики как дерматоскопия. 13 лет назад была создано международное дерматоскопическое общество, цель которого – изучение и предотвращение серьезных кожных заболеваний. Проводятся масса клинических испытаний и исследований, посвященных улучшению качества диагностики раковых и предраковых заболеваний кожи.

В чем же причина того, что одной проблемой занимается целое медицинское сообщество. Каждого из нас природа наградила тем или иным количеством родинок на теле. Часто они нас не беспокоят, и кажется, что такое заболевание как рак кожи, нам абсолютно не грозит. Но, оказывается, сотни людей страдают от меланомы – рака кожных покровов. Мы можем наблюдать, что родинки на нашем теле, которые абсолютно нас не беспокоили, вдруг стали расти, зудеть, меняться в цвете. Эти признаки являются прямым поводом незамедлительно обратиться к врачу. К счастью, на сегодняшний день, благодаря высоким технологиям, легко можно предотвратить болезнь. Одним из таких технологий является дерматоскопия.

ВАЖНО! Читайте также — Что делать если содрать родинку?

Что такое дерматоскопия и дерматоскоп?

Дерматоскопия (Dermatoscopy) – метод диагностики, с помощью которого выявляются физиологические изменения на кожных покровах человека. Цель обследования – профилактика, выявление или предотвращение болезней меланоцитарного или немеланоцитарного характера. Данный вид диагностики позволяет не только уточнить диагноз, но и выбрать способ лечения, а также наблюдать за результатами лечения.

Диагностика осуществляется с помощью аппарата – дерматоскоп. Изначально дерматоскоп был разработан для выявления меланоцитарных новообразований. На сегодняшний день специалисты успешно применяют его и для определения таких заболеваний как псориаз, различного рода лишая, эритем и др.

Первоначально, до разработки дерматоскопа, его функции выполняла лупа. Путем увеличения исследуемой области в несколько раз, врачи осматривали и диагностировали болезнь. Но современные дерматоскопы несравнимы со своими предшественниками. В них предусмотрены мощнейшие оптические стекла, фото и видео камеры. Это дает возможность специалистам сохранять снимки, сделанные на разных стадиях заболевания, до и после лечения, тем самым сравнивая снимки. Также современные дерматоскопы дают возможность профилактики меланомы. Во время профилактического осмотра стало возможным прогнозировать процесс развития болезни.

Виды дерматоскопов:

  1. Ручной. Образование на кожном покрове с помощью данного вида дерматоскопа возможно увеличить в 10 раз. Преимущество его – мобильность и простота в использовании. Ручные приборы могут быть как с фотоаппаратом (фотодерматоскопия) так и без него. Дерматоскоп с фотоаппаратом позволяет выводить и сохранять снимки на компьютер, тем самым дав возможность врачу тщательнее изучить и ставить диагноз.
  2. Цифровой. Кроме того, что данный вид дерматоскопа оснащен видеокамерой, для него создано специальное программное обеспечение. Программное обеспечение, обработав снимки, выводит результат, оценив уровень опасности от 0 до 100%. Благодаря цифровому дерматоскопу стало возможным получить объективную оценку болезни, потому что кроме субъективного мнения врача, также выводятся прогнозы программного обеспечения.
  3. Эпилюминесцентный. Последнее поколение дерматоскопов, способное обследовать родинку изнутри. Эта возможность достигается благодаря поляризованному освящению. Диагноз определяется с точностью до 95%.

Человек должен быть внимателен к своему организму, изменениям, происходящим в нем. Любые изменения, происходящие на кожных покровах, особенно родинок, должны стать веским поводом обратиться к врачу. Факторы, указывающие на предрасположенность к раку кожи:

  1. Асимметричность. Обычно родинки и другие образования, если таковые имеются на кожных покровах, ровные и симметричные. Симметричность проверяется врачом путем визуального проведения линии, проходящей от центра образования. Обнаруженная несимметричность указывает на патологические изменения, проходящие внутри образования.
  2. Нечеткие границы. Появление неровных границ родинки, увеличение площади родинок – нетипичное явление. Обычно края у родинки ровные, и четко отличаются по цвету от соседних участков кожи. Дерматоскопия обязательна при обнаружении данных изменений.
  3. Плотность пигмента. При потемнении пигментных пятен или родинок, необходимо срочно сделать дерматоскопию с последующим гистологическим анализом для определения типа образования, ее злокачественности или доброкачественности.
  4. Воспаление близлежащих тканей. Воспалительный процесс прилегающих к родинке участков кожи должен насторожить человека. При дерматоскопии, путем многократного увеличения этих участков, возможно обнаружение отека, что является тревожным признаком и требует точной диагностики и при необходимости, адекватного лечения.

В процессе диагностики, образование на коже, с помощью современных дерматоскопов, делится на определенные участки. Каждый участок маркируется программным обеспечением от светлого до темного оттенков. При белом цвете шкалы говорят о безопасности образования. Относительная безопасность отмечается желтым цветом. Красный цвет является подтверждением диагноза. Суммируя результат, специалисты оценивают состояние образования.

Кому следует пройти дермоскопию:

  • У кого на теле много родинок родинок, папиллом, кондилом, пигментных пятен;
  • У кого в роду кто-либо болел меланомой. Данный факт может указывать на предрасположенность к раку кожи;
  • Лица, чья профессия вынуждает прибывать много времени под прямыми солнечными лучами;
  • При обнаружении увеличения количества родинок, расширении границ пигментных пятен.

Надо отметить, что процедура абсолютно безболезненная и не имеет никаких противопоказаний. Данное обследование могут пройти даже беременные и младенцы.

Как проводится дермоскопия?

Особой подготовки процедура не требует, так как не несет в себе никакой опасности. Итак, как делают дерматоскопию:

  1. Наносится специальный раствор или гель, который увеличивает прозрачность кожи и предотвращает появлению бликов на снимке;
  2. Под углом 20 градусов на исследуемый участок кожи направляется свет галогеновой лампы;
  3. Если родинка или другое образование не болезненное, на нее прижимается специальное стекло;
  4. Делается снимок поверхности образования. Снимок переносится на цифровой носитель, где по вышеуказанной шкале оценивается состояние образования. Это зависит от выбранного метода дермоскопии. При использовании современного оборудования, программное обеспечение, предусмотренное в нем, само выдает заключение. Но окончательный вердикт все же выводится врачом;
  5. При подтверждении злокачественности образования, специалист тщательно исследует опухоль, делает снимки для изучения дальнейшей динамики, для сравнения после последующих лечебных процедур.

Диагностическая роль дерматоскопии неоценима. Дерматоскопия является таким методом диагностики, которая за последние годы снизила вероятность преобразования различных образований на теле в меланомы на 80%. Своевременное обнаружение изменений в образованиях позволило на ранних стадиях избавиться от болезни, не прибегая к сложнейшим методам лечения.

Видео — Обследование родинок. Дерматоскопия

pro-rak.com

Метод дерматоскопии кожных новообразований и родинок - как проводится и что показывает исследование

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

У каждого человека хоть раз в жизни возникали сомнения по поводу кожных новообразований. Когда родинка начинает расти и врач назначает обследование, у пациента сразу возникает вопрос: дерматоскопия - что это. Процедура направлена на диагностику новообразований, возникающих на коже с целью раннего выявления заболеваний. В результате доктор еще до появления симптомов может увидеть начало процесса развития злокачественной опухоли.

Что такое дерматоскопия и как ее делают

Обследование на предмет злокачественности новообразований кожи проводится с помощью медицинского прибора – дерматоскопа. Основное значение процедуры – обнаружение меланом на начальной стадии развития. Дерматоскопия родинок позволяет ставить точный диагноз при наличии болезней кожи меланоцитарной и немеланоцитарной этиологии. Чтобы поставить безошибочный диагноз, существует несколько дерматоскопических критериев. Помимо диагностики заболеваний кожи данный метод применяют для:

  • выявления эффективности назначенного лечения;
  • выбора способа удаления любых новообразований;
  • выбора способа лечения родинок;
  • дифференцирование патологий волосистой части головы;
  • диагностики болезней ногтей разной этиологии;
  • наблюдения за состоянием невусов.

Ручная

Обследование на ручном дерматоскопе помогает увидеть более глубокие кожные слои благодаря увеличению кожного покрова в 10 раз. Система удобна и проста в повседневной медицинской практике. Существует два прибора ручного типа – с фотоаппаратом и без. Первый выводит на экран монитора изображение, чтобы не торопясь сделать снимки, изучить и задокументировать его для дальнейшего наблюдения за изменениями. Если фотоаппарат на приборе отсутствует, то врач самостоятельно должен сделать заключение в течение 10 секунд.

Цифровая

С помощью электронных приборов происходит цифровое обследование. Суть его состоит в том, чтобы оценить параметры новообразований – размера участка поражения, его структуру, характер краев. Осмотр проводится с помощью компьютера, видеокамеры, программного обеспечения. После процедуры пациенту выдается заключение об исследуемом элементе, где указан уровень опасности родинки от 0 до 100%.

Эпилюминесцентная

Самым современным методом диагностики новообразований является ЭКД. Итак, эпилюминесцентная дерматоскопия – что это? Основным отличием данной процедуры является применение поляризованного освещения, подсвечивающего родинку изнутри. Это дает специалисту отличную возможность лучше рассмотреть все ее особенности. Диагноз рак кожи с помощью метода ЭКД ставится с точностью 95%.

Что показывает дерматоскопия

Во время проведения процедуры врач делает замер обследуемого участка, визуально выясняет характер краев родинки, осматривает структуру поверхности и насколько вросли вглубь кожного покрова пигментированные клетки. После пациенту выдается график с тремя цветными зонами, каждая из которых характеризует опасность новообразования в отношении злокачественности:

  • белый цвет – родинка безвредна;
  • желтый – новообразование не требует удаления, но есть относительный риск перерождения;
  • красный – высокий риск перерождения родинки из доброкачественной в злокачественную.

Показания к проведению

Обязательное проведение дерматоскопии показано для предоперационной диагностики, если планируется удаление пигментного образования лазером, криодеструкцией, электрокоагуляцией или обычным хирургическим методом. Особое внимание уделяется светлой коже, людям пожилого возраста, беременным женщинам и пациентам с наличием генетической предрасположенности. Также обязательное обследование дерматоскопом назначается при наличии каких-либо изменений при онкообразованиях, к примеру, при асимметрии, шелушении, воспалении, зуде и прочих.

Дерматоскопия новообразований кожи

Лицам со светлой кожей и наличием новообразований кожи более 5 штук и размером до 0,5 сантиметра нужно обязательно знать, дерматоскопия – что это и проходить процедуру хотя бы раз в полгода. В группе риска развития меланомы веснушчатые, светловолосые, голубо-, серо-, зеленоглазые люди и лица с множественными пигментными пятнами по всем телу или с большим количеством доброкачественных невусов.

Обследование родинок

После предварительной консультации врач может назначить профилактическое изучение всех родинок, имеющихся на теле. Микроскопия выполняется при подозрении патологических очагов в детском возрасте для опровержения злокачественной структуры родинок. В возрасте до 20 лет риск малигнизаций невелик, поэтому часто удаление новообразования неоправданно.

Дерматоскопия невусов

Невус – это доброкачественное пигментное пятно или родинка, которое может появиться на любом этапе жизни человека. Как правило, он не требует лечения и не влияет на качество жизни. Однако некоторые виды невусов относятся к предраковым состояниям, а в этом и заключается их опасность. К группе риска относятся люди:

  • сталкивающиеся на рабочих местах с ультрафиолетовым излучением;
  • регулярно отдыхающие в экваториальных странах;
  • длительно принимающие гормональные препараты;
  • имеющие хронические эндокринные расстройства;
  • с пониженным иммунитетом;
  • родственники, которых болели раком кожи.

Как делают дерматоскопию

Процедура не занимает много времени и абсолютна безболезненна. На одну родинку уходит около 3 минут. При наличии подозрения на онкологию проводится дополнительное обследование – через время родинки повторно фотографируются, чтобы увидеть динамику изменений, сравнив снимки. Если злокачественность образования на коже подтверждается, то пациент направляется на хирургическое лечение немедленно.

Подготовка к процедуре

После того, как дерматологом будет назначена дерматоскопия родинки – что это, было рассказано выше, подготовки для ее проведения не требуется. Ни анестезия, не другие методы обезболивания не используются, поэтому кушать и пить воду не запрещено перед процедурой. Единственное пожелание специалистов – не наносить на родинки никаких косметических средств в день осмотра.

Проведение дерматоскопии

Главное преимущество дерматоскопии – возможность исследования родинок самого малого размера. Процедура проводится в несколько этапов. Сначала пациент укладывается в удобном положении на кушетку. Место пигментации смазывается гелем для повышения прозрачности верхнего слоя кожного покрова и для устранения бликов. Дерматоскоп наводится на родинку и делается съемка, увеличивая ее в десятки раз. Затем врач определяет параметры новообразования по специальной шкале, расположенной на приборе и дает заключительную оценку. Заканчивается процесс снятием с тела остатков геля.

Анализ результатов обследования

Сначала родинку или пигментное пятно обследует по правилам АВСД. Асимметрия (А) делится двумя осями, затем оценивается от 0 до 2 баллов. Границы родинки (В) подразделяют н 8 сегментов, в каждом из которых сравнивают и отмечают интенсивность пигментации от 0 до 8 баллов. Цвет новообразования (С) оценивают по шкале от 1 до 6 баллов (белый, черный, голубой, темно-коричневый, светло-коричневый, красный). Структура родинки (Д) состоит из 5 элементов: узелки, точки, неструктурированные области, ветвистые полоски, пигментная сеть. Ее оценивают от 1 до 5 баллов.

В итоге рассчитывается индивидуальный индекс по формуле: (А)*1.3 + (В)*0.1 + (С)*0.5 + (D)*0.5. Когда индекс меньше 5,45, то диагностируется меланома с вероятностью 93%. Результаты дерматоскопии бывают такими:

  1. Подозрение на злокачественное образование. Требуется хирургическое вмешательство с последующим гистологическим исследованием.
  2. Асимметрия без признаков онкологии. Результаты сохраняются в базе данных, рекомендовано повторное обследование через 3-6 месяцев.
  3. Симметричные образования. Рекомендован ежегодный осмотр.

Где можно сделать дерматоскопию

Провести обследование и узнать, дерматоскопия родинки – что это, можно в любом медицинском диагностическом центре, где присутствует дерматоскоп. Противопоказаний к проведению процедуры нет. Ее можно проводить при любом состоянии здоровья и в любом возрасте. Опытный дерматовенеролог не только обследует состояние новообразований, обнаружит меланому на ранней стадии, но и поможет разработать тактику лечения и принять решение о хирургическом удалении при подозрительном диагнозе.

Центральное место в борьбе со злокачественными образованиями на коже занимает плановое обследование и профилактика:

Цена проведения дерматоскопии

Стоимость процедуры зависит от ценовой политики клиники, профессионализма врача дерматолога и количества исследуемых элементов. При наличии множественных родинок итоговая цена составит немалую сумму. Средняя стоимость дерматоскопии в Москве:

Вид дерматоскопии

Цена за 1 родинку в рублях

Ручная

300-500

Цифровая

500-700

Эпилюминесцентная

800-1000

Видео: Как проверить родинки дерматоскопом

Дерматоскопия: что это за метод?

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

sovets.net

Дерматоскоп

Заподозрить наличие злокачественной меланомы можно по нескольким признакам: асимметричные, неровные и разрастающиеся границы родинки, необычный цвет, диаметр больше 6 мм. Но на ранних стадиях диагностировать болезнь по визуальным симптомам очень сложно, так как начальная меланома может напоминать клинические признаки атипичного невуса. Введение в медицинскую практику дерматоскопии открыло врачам новые возможности исследования пигментных пятен на коже и позволило диагностировать злокачественную меланому уже на ранней стадии.

Зачем нужна дерматоскопия

Дерматоскопия – это неинвазивный (без использования хирургического инструментария) метод обследования цвета и микроструктуры разных слоев кожи (эпидермиса, дермо-эпидермального соединения, папиллярной дермы).

С ее помощью точность определения ранней стадии меланомы достигла 90%. И это очень хорошая новость для всех нас, ведь рак кожи является самым распространенным онкологическим заболеванием в мире.

Им болеют куда чаще, чем раком легких, молочных желез или простаты, а за последние три десятилетия количество случаев недуга существенно возросло.

Опасность меланомы в том, что заболеть ею можно независимо от возраста или цвета кожи. Бытует ошибочное мнение, что меланома бывает только у жителей тропических стран. Они, как впрочем, и любители соляриев, а также люди со светлой кожей на самом деле состоят в группе повышенного риска развития болезни. Но от рака кожи не застрахован никто, ведь одной из причин недуга служит ультрафиолет, а его влиянию в больше или меньшей степени подвержены все жители планеты.

Родинки и родимые пятна есть у всех, но иногда они перерождаются и становятся настоящей угрозой для жизни человека. Прогноз развития недуга напрямую зависит от своевременности постановки диагноза. А для этого необходимо пройти дерматоскопию – безболезненное обследование с помощью дерматоскопа.

Изучение подозрительных участков кожи, как правило, проводят с помощью световой микроскопии. Иными словами, кожу просвечивают специальным прибором с увеличительным стеклом, что позволяет врачу рассмотреть изменения не только на внешней поверхности эпидермиса, но и на более глубоких участках. С помощью современного дерматоскопа можно увидеть структурные изменения размером от 0,2 мкм (для сравнения: пылинка – это примерно 1 мкм).

Что такое дерматоскоп

В переводе с греческого название этого прибора означает «исследовать кожу». Дерматоскоп – это дерматологический прибор для осмотра разных слоев кожи. Он состоит из лупы 10-20-кратного увеличения, прозрачной пластины, неполяризованного источника света и жидкой среды в виде гелевого слоя. Дерматоскоп предназначен для обследования родинок, родимых пятен, бородавок, папиллом и других образований на коже. В наше время прибор используют для определения злокачественных и доброкачественных перерождений кожи без биопсии. Но точность диагностики с помощью дерматоскопии, как и раньше, зависит от профессионализма врача, которому предстоит поставить диагноз.

Применение дерматоскопа

Традиционное и самое частое применение дерматоскопа – дифференциальная диагностика новообразований кожи. Меж тем, прибор может быть использован и в других целях. Например, для определения базалиомы, цилиндромы, ангиомы, плоскоклеточного рака, дерматофибромы, себорейного кератоза и других новообразований.

Этот же прибор полезен для диагностирования:

  • разных видов кожных заболеваний не связанных с онкологией (экзема, псориаз, атопический дерматит, ихтиоз, красный плоский лишай, склеродермия, красная волчанка);
  • паразитарных болезней (педикулез, демодекоз, чесотка);
  • кожных заболеваний вирусной природы (бородавки, кондиломы, папилломы);
  • состояния волосяных покровов и ногтей.

Пользу дерматоскопа нельзя переоценить, когда необходимо определить тип заболевания, поразившего кожу под волосяным покровом. Например, он облегчает диагностирование врожденного неопухолевого невуса, очаговую алопецию, андрогенную алопецию у женщин, синдром Нетертона.

Трихологи используют этот прибор для изучения состояния волосяных фолликулов.

Дерматоскопия может быть очень полезной в терапии операбельных форм рака кожи. Например, при злокачественном лентиго, поверхностной базалиоме или болезни Боуэна контуры поврежденных участков кожи неровные и очень размытые. С точностью определить очертания раковой поверхности, а затем провести операцию на необходимом участке помогает лупа дерматоскопа.

Диагностика и определение способа лечения бородавок также зависит от дерматоскопа. Прибор позволяет врачу быстро и точно определить структуру нароста и дифференцировать его, предугадать риск возникновения новой бородавки. А с помощью современных цифровых дерматоскопов можно получать и сохранять изображения диагностированных участков, что очень полезно для прослеживания тенденций в кожном покрове.

Принцип работы

На рынке медтехники существуют разные виды дерматоскопов от разных производителей, но принцип работы у всех похож. Дерматоскопы обычно имеют фиксированную головку, внутри которой есть одна или несколько линз для увеличения изображения кожи. Внутри головки или вокруг нее есть источник света.

В современных моделях это чаще всего кольцо из светодиодов, равномерно освещающих исследованный участок. Если это ручной дерматоскоп, то от головки всегда идет рукоятка с батарейками внутри.

Для осмотра пигментации врач прикладывает головку дерматоскопа к участку кожи и смотрит в объектив с противоположной стороны (или рассматривает изображение на мониторе). В иммерсионных дерматоскопах между линзой и кожей всегда есть жидкий слой (масляный или спиртовой). Он предотвращает рассеивание света и бликование, улучшает видимость и четкость изображения в дерматоскопе.

Виды дерматоскопов

Дерматоскопия – далеко не новое направление в медицине. Правда, в былые времена для исследования состояния кожи специалисты использовали более примитивные приборы, чем сегодня.

«Праотец» современного дерматоскопа – обычное увеличительное стекло небольшой мощности. В последующие времена на основе лупы были разработаны специальные приборы, напоминающие микроскопы. Они давали многократное увеличение состояния слоев кожи. Сегодня дерматоскопы позволяют рассмотреть имеющиеся образования в 10-кратном увеличении и больше. Современные модели снабжены комплектами ахроматических линз и системой светодиодного освещения.

Классифицировать дерматоскопы можно по разным характеристикам: по размеру, принципу работы, необходимости использовать иммерсионную жидкость.

Цифровой, или электронный, прибор – это современная модель, снабженная экраном, на который выводится изображение состояния кожи. Такие приборы дают очень точную картинку, необходимую для постановки диагноза.

С изобретением электронных дерматоскопов появилась возможность проводить цифровую диагностику, фотографировать и записывать в видеофайлы исследуемые участки кожи для дальнейшего сохранения информации в базе данных и более тщательного изучения.

Материал, полученный таким способом диагностики, можно проанализировать с помощью специальных программ. Компьютер, «оценив» представленное изображение, автоматически определяет характер патологических изменений в клетках кожи. Свое «заключение» программа выдает в виде показателя на шкале, с обозначением уровня опасности (белый, желтый, красный).

По габаритам дерматоскопы можно разделить на два типа: стационарные и карманные. Оборудование первого типа внушительных размеров и более дорогое, используется преимущественно специализированными клиниками. Дерматоскопы ручного типа – это те приборы, которыми пользуются в своей практике рядовые дерматологи и косметологи.

По принципу функциональности дерматоскопы бывают иммерсионные и поляризационные. Первый вариант – это прибор, используемый для традиционной контактной иммерсионной дерматоскопии. Его особенность – применение в ходе диагностики иммерсионной жидкости.

В поляризационных устройствах используются источники освещения с однонаправленными электромагнитными волнами и специальные фильтры. Благодаря этому отпадает необходимость применять иммерсионную жидкость.

Во время диагностики с помощью такого прибора лучше видны изменения в глубинных слоях кожи. Кроме того, отзывы специалистов говорят о том, что такие дерматоскопы дают более отчетливое изображение и в итоге легче поставить точный диагноз.

Краткий обзор лучших дерматоскопов

Heine mini 3000 – это небольшой дерматоскоп карманного типа. Без замены батареек может работать на протяжении 10 часов. Источник освещения – светодиоды.

Особенность ручного прибора Heine Delta 20 в том, что он может работать как с иммерсионной жидкостью, так и без нее (по принципу поляризационного дерматоскопа). Кроме того, он снабжен контактной платой, позволяющей соединяться с фотоаппаратом. В приборе установлены линзы, дающие 10-кратное увеличение.

Карманный дерматоскоп KaWePiccolightD германского производства легкий, компактный, эргономичный. Он часто используется дерматологами и косметологами для ранней диагностики меланомы.

KaWe Eurolight D30 отличается довольно большим контактным стеклам (в диаметре – 5 мм), линзы дают 10-кратное увеличение. Созданное галогеновой лампой освещение можно регулировать. Еще одно преимущество этого прибора – шкала, позволяющая определять уровень опасности пигментации на коже.

Модель бренда Aramosg довольно дорогая, но и востребованная на рынке дерматологами, косметологами и трихологами. Помимо традиционных функций, прибор может измерять уровень влажности кожи, имеет специальные линзы для определения глубины морщин и встроенную ультрафиолетовую лампу для обеззараживания. Это дерматоскоп стационарного типа с возможностью подключения к компьютеру или экрану. Подсветка в приборе настраивается автоматически.

Аппарат Ri-derma в плане стоимости более доступный, чем предыдущая модель, но и более ограничен в функциональности. Это дерматоскоп ручного типа с линзами 10-кратного увеличения и галогеновой подсветкой. Может работать от батареек или аккумулятора.

Среди других популярных вариантов дерматоскопов называют DermLite Carbon и миниатюрный DermLite DL1, который можно подключать к iPhone.

Обследование с помощью дерматоскопа – безболезненный, быстрый, эффективный и недорогой метод отличить обычные родимые пятна и родинки от злокачественных новообразований. Главное, не затягивать с визитом к дерматологу при наличии на коже подозрительной пигментации.

foodandhealth.ru

Дерматоскопия — показания для исследований новообразований кожи

Дерматоскопия – современный вариант диагностики кожных заболеваний. Текущая методика относится к визуальной диагностике, реализуемой на основе применения устройства люминесцентной микроскопии, позволяющей десятикратно увеличить результат врачебных исследований, среди которых, скажем, пигментные дерматозы.

Согласно топовой рекламе, «жизнь – сложная штука», посему стоит быть готовым ко всему. В любой момент может возникнуть ситуация с появлением образований на коже, что несомненно вызовет ряд вопросов и даже заставит засомневаться в их доброкачественности.

Именно дерматоскопия является удобным способом организации и самое главное современным способным предоставления точного ответа на самый важный вопрос о доброкачественности новообразования.

Любой учебник по биологии подтвердит, что человеческая кожа является самым наибольшим по размеру органом, который находится в постоянном контакте с окружающей средой. При этом ее функциональность достаточно высока. И среди всего разнообразия задач выделяется защитная функция.

Новообразования любого характера на коже будь то взрослый или ребенок нуждаются в своевременном обследовании, в связи с тем, что, казалось бы, рядовая родинка способна скрывать за собой чрезвычайно опасную меланому – злокачественную быстро прогрессирующую опухоль. Процедура лечения меланом достигает максимальной эффективности при борьбе с ней на первичной стадии. В связи с этим именно диагностика на стартовом этапе приобретает весьма значимую роль.

Дерматоскопия считается современным методом неинвазивных исследований кожных поверхностных образований, проводящаяся на основании дерматоскопа, многократно увеличивающего обследуемый участок. За счет дерматоскопии можно своевременно дифференцировать добро- и злокачественные опухоли, осуществлять динамическое наблюдение. Это исследование считается обязательным при удалении образований.

Уникальность процедуры дерматоскопия

Начать стоит с того, что дерматоскопия новообразований кожи – это максимально доступный, информативный и безболезненный вариант исследований, без всевозможных противопоказаний, что облегчает работу дерматологов, косметологов.

При этом не требуется никакой подготовки к исследованию. Сама дерматоскопия предполагает поэтапность, где первым из них является нанесение нескольких капель масла либо геля на кожу в целях обеспечения светопроницаемости рогового слоя эпидермиса.

После этого врач осматривает очаг с помощью дерматоскопа. За счет возможности многократного увеличения прибор детализирует изображение, что в итоге позволяет объективно охарактеризовать его параметры: его глубину, границы, строение.

Дерматоскопы различаются по типам: оптический или цифровой. Визуально прибор это выглядит как трубка с монитором. В любом случае, невзирая на разновидность прибора существует условие объединяющее их – информативность и абсолютная безопасность, которая позволяет проводить исследования на детях и беременных женщинах без опасений.

Противопоказания для процедуры

Согласно регламенту реализация процедуры дерматоскопии осуществляется в случаях:

  • Диагностика предоперационного характера, связанная с ознакомлением кожных образований невзирая на метод их удаления;
  • Дифференциальная диагностика образований на коже;
  • Периодическое наблюдение за пигментированными участками кожи в том числе невусами и родинками;
  • Информационный базис для ознакомления с природой чесотки, грибковых инфекций, бородавок, заболеваний, кожных заболеваний головы;
  • Определение границ зараженных участков, позволяя в случае хирургического вмешательства меланом полностью отсечь образования от нормальной кожи.

Относительно противопоказаний к дерматоскопии – их нет. Можно выделить ряд ограничений для проведения процедур, когда результаты от нее станут неинформативны и бесполезны: яркий пример, когда узелковые новообразования, как и депигментированные очаги окажутся непроверенными.

Наиболее популярное:  Омоложение клеточным восстановлением SPRS-терапией

Расшифровка результатов исследования

Благодаря микроскопии кожного образования получается точно дифференцировать тип меланомы. Воспользовавшись методом целочисленной оценки получаем следующее. Пигментированный очаг можно разграничить по баллам, где каждый признак принимается за один балл:

  • неоднородность осевого строения и краски;
  • преобладание атипичной пигментной сети;
  • наличие бело-голубоватого оттенка.

Максимально набранное количество очков – 3 балла, однако даже наличие 2 признаков уже считается повышенным риском наличия злокачественного преобразования.

В случае оценки очага в 2-3 балла, рекомендовано в ближайшее время посещение специалиста для квалифицированного хирургического вмешательства и удаления тканей. Если в ходе обследования новообразование оказалось доброкачественным, то последующего лечения не потребуется, однако периодические осмотры у врача будут уместным.

Когда отправиться на курс дерматоскопии

Для дерматоскопии необходимы такие показания:

  • появление новообразований кожи (родинки, невусы);
  • предопределение и диагностика кожных новообразований;
  • «до» хирургические исследования перед удалением родинки;
  • периодические наблюдение относительно новообразований.

Дерматоскопия является инструментарием для визуальной диагностики, что позволяет визуально распознать характер появляющихся новообразований или родинок в народе.

В качестве самого понятия «родинка» обыватели зачастую обобщают весьма широкий спектр всевозможных кожных новообразований. В свою очередь, новообразования могут быть разделены на пигментные и беспигментные, которые можно разделить на доброкачественные, предраковую (диспластический невус) и злокачественную (меланому).

Невозможно их определить невооруженным взглядом, поэтому и потребуется дерматоскопический осмотр.

При появлении следующих признаков стоит начать беспокоиться о собственном здоровье:

  • Появление на коже ранее незаметных образований вне зависимости от объема и количества;
  • Изменение уже имеющегося невуса: деформация рисунка, возникновение глянцевой, блестящей поверхности, либо некоторая сухость, отшелушивание, появление ощущения мелких узелков, кровоточивость, изъязвление или воспаление;
  • Рост и развитие невусов;
  • Возникновение зуда и жжения в районе кожного образования;
  • Изменение окраски, появление депигментационных участков;
  • Возвышение невуса над окружающей его тканью;
  • Появление пигментационных образований и розовых пятен (саттелиты).

Любой отдельно взятый признак можно считать начальным поводом для обращения к дерматологу, ведь любой из описанных ранее симптомов, являются следствием процедуры «перерождения» родинки.

Весь комплекс дерматоскопических исследований можно считать актуальными исходя из следующих причин. Достаточно объективно, что ультрафиолет отрицательно влияет кожу.

Любые поездки в теплые страны летом и в холодный промежуток времени, в то время, когда кожа испытывает ощутимый стресс, ни в коем случае нельзя увлекаться солярием, желательно не успользовать солнцезащитную косметику, которая скажется на развитии раковых клеток. Дерматоскопия позволяет вовремя определить структурные изменения кожи.

В то же самое время достоверность метода исследования родинок находится в районе 96%. Следовательно, этот метод практически полноценный. Как показывают исследования, применение дерматоскопии сказывается на достоверности диагноза, приближаясь к 70%.

При этом диагностика кожных новообразований, в частности липом, не осуществляется на основе дерматоскопии. Дерматоскопия не имеет противопоказаний. Дерматоскопия является доступной даже для женщин в положении и детей.

Наиболее популярное:  Лучшие крема для рук по мнению косметолога

Промежуток времени у женщин во время беременности и послеродовой период зачастую сказывается на росте количества родинок. В данной ситуации потребуется пройти. При травмировании родинки или быстром изменении ее характеристик у ребенка разумно будет проведение дерматоскопического исследования в целях динамического контроля.

Процедура исследования

За счет возможности 140-кратного увеличения с иммерсией, а также поляризации и прожекторному освещению и наличие регулируемого зума, дерматоскоп дает возможность без нарушения кожи осматривать внутрикожные структуры весьма глубоко. В процессе приложения дерматоскопа к участку кожи, врачом оценивается внутренняя структура новообразования соразмерно параметров.

Уникальность методики заключается в том, что на тот самый момент оценка опасности родинок раскрывается на ранних стадиях, практически сразу при их появлении. Ранее это было возможным лишь на основании анализа тканей после удаления.

Каких-либо противопоказаний к реализации дерматоскопии не существует, посему нет надобности со стороны пациента специальной подготовки.

Результаты обследований

Благодаря дерматоскопу и фотокамерам врачи фиксируют исследуемые новообразования у пациентов и сохранять в базе данных. В итоге все последующие обращения уже имеют основу, от которой отталкиваются для подсчета новоявных родинок, динамику их роста и развития, потенциал к их развитию, определение дальнейшего пути их контроля: наблюдение, гистологический анализ, отслеживание симптомов, своевременное обращение к врачу.

Критерии оценки дерматоскопии родинки:

  • Рассматривается ситуация расположения новообразований относительно устоявшегося графика абсцисс и ординат по оси – составление карт новообразований сопоставляется с симметрией и ассиметрией их расположения, включая диагностику окраса каждой области;
  • Характер пигментации – в данном случае устанавливается уровень, равномерность, размеры участков пигментации;
  • Глубина окраска, в качестве критерия свидетельствует о перерождении доброкачественных клеток.

Будем честны в том, что методика не идеальна. Увы, но как и все в этом мире, не обошлось и без минусов.

В качестве недостатка аппаратной дерматоскопии стоит назвать высокую стоимость инструментария для работы, что, в итоге, сказывается на стоимости проведения процедуры дерматоскопия, редкости ее проведения, экономии количества сеансов даже нуждающимися. Вероятно, этот минус является единственным из большинства положительных моментов.

Наиболее частым применением данного ручного прибора можно окрестить за счет его оснащения фотокамерой, позволяющей на основе высокой степени зуммирования максимально реализовать диагностические возможности. Как итог, уточняется диагноз с последующим выводом изображения на слайды, широкий экран, его увеличения до полноразмерного формата, когда точность играет ключевую роль в диагностировании.

Нельзя утверждать, что дерматоскопия новое слово в медицине и лучшего ничего еще не придумали. Однако можно точно сказать, что процедура дерматоскопия не лечебная и также не относится к разряду операций. В этом случае стоит говорить все-таки об исследовании. Сам инструмент применяется в диагностических целях для исследования как рака кожи, так и немеланомных наростов, дерматологических реакций либо кожных патологий.

  • Живот 34%, 7066 голосов

    7066 голосов 34%

    7066 голосов - 34% из всех голосов

  • Бедра 18%, 3705 голосов

    3705 голосов 18%

    3705 голосов - 18% из всех голосов

  • Подбородок 11%, 2363 голоса

    2363 голоса 11%

    2363 голоса - 11% из всех голосов

  • Ягодицы 10%, 2088 голосов

    2088 голосов 10%

    2088 голосов - 10% из всех голосов

  • Ничего, меня все устраивает 10%, 2079 голосов

    2079 голосов 10%

    2079 голосов - 10% из всех голосов

  • Грудь 9%, 1927 голосов

    1927 голосов 9%

    1927 голосов - 9% из всех голосов

  • Руки 9%, 1791 голос

    1791 голос 9%

    1791 голос - 9% из всех голосов

info-cosmetology.ru

Дерматоскопия — что это такое и и как её делают

Дерматоскопия — что это такое и и как её делают

На сегодняшний день в медицине очень большую роль отводят ранней диагностике рака кожи, что успешно осуществляется таким методом диагностики как дерматоскопия. 13 лет назад была создано международное дерматоскопическое общество, цель которого – изучение и предотвращение серьезных кожных заболеваний. Проводятся масса клинических испытаний и исследований, посвященных улучшению качества диагностики раковых и предраковых заболеваний кожи.

В чем же причина того, что одной проблемой занимается целое медицинское сообщество. Каждого из нас природа наградила тем или иным количеством родинок на теле. Часто они нас не беспокоят, и кажется, что такое заболевание как рак кожи, нам абсолютно не грозит. Но, оказывается, сотни людей страдают от меланомы – рака кожных покровов. Мы можем наблюдать, что родинки на нашем теле, которые абсолютно нас не беспокоили, вдруг стали расти, зудеть, меняться в цвете. Эти признаки являются прямым поводом незамедлительно обратиться к врачу. К счастью, на сегодняшний день, благодаря высоким технологиям, легко можно предотвратить болезнь. Одним из таких технологий является дерматоскопия.

ВАЖНО! Читайте также — Что делать если содрать родинку?

  1. Что такое дерматоскопия и дерматоскоп?
  2. Как проводится дермоскопия?
  3. Видео — Обследование родинок. Дерматоскопия

Что такое дерматоскопия и дерматоскоп?

Дерматоскопия (Dermatoscopy) – метод диагностики, с помощью которого выявляются физиологические изменения на кожных покровах человека. Цель обследования – профилактика, выявление или предотвращение болезней меланоцитарного или немеланоцитарного характера. Данный вид диагностики позволяет не только уточнить диагноз, но и выбрать способ лечения, а также наблюдать за результатами лечения.

Диагностика осуществляется с помощью аппарата – дерматоскоп. Изначально дерматоскоп был разработан для выявления меланоцитарных новообразований. На сегодняшний день специалисты успешно применяют его и для определения таких заболеваний как псориаз, различного рода лишая, эритем и др.

Первоначально, до разработки дерматоскопа, его функции выполняла лупа. Путем увеличения исследуемой области в несколько раз, врачи осматривали и диагностировали болезнь. Но современные дерматоскопы несравнимы со своими предшественниками. В них предусмотрены мощнейшие оптические стекла, фото и видео камеры. Это дает возможность специалистам сохранять снимки, сделанные на разных стадиях заболевания, до и после лечения, тем самым сравнивая снимки. Также современные дерматоскопы дают возможность профилактики меланомы. Во время профилактического осмотра стало возможным прогнозировать процесс развития болезни.

Читайте также:   Атерома — что это такое и способы удаление

Виды дерматоскопов:

  1. Ручной. Образование на кожном покрове с помощью данного вида дерматоскопа возможно увеличить в 10 раз. Преимущество его – мобильность и простота в использовании. Ручные приборы могут быть как с фотоаппаратом (фотодерматоскопия) так и без него. Дерматоскоп с фотоаппаратом позволяет выводить и сохранять снимки на компьютер, тем самым дав возможность врачу тщательнее изучить и ставить диагноз.
  2. Цифровой. Кроме того, что данный вид дерматоскопа оснащен видеокамерой, для него создано специальное программное обеспечение. Программное обеспечение, обработав снимки, выводит результат, оценив уровень опасности от 0 до 100%. Благодаря цифровому дерматоскопу стало возможным получить объективную оценку болезни, потому что кроме субъективного мнения врача, также выводятся прогнозы программного обеспечения.
  3. Эпилюминесцентный. Последнее поколение дерматоскопов, способное обследовать родинку изнутри. Эта возможность достигается благодаря поляризованному освящению. Диагноз определяется с точностью до 95%.

Человек должен быть внимателен к своему организму, изменениям, происходящим в нем. Любые изменения, происходящие на кожных покровах, особенно родинок, должны стать веским поводом обратиться к врачу. Факторы, указывающие на предрасположенность к раку кожи:

  1. Асимметричность. Обычно родинки и другие образования, если таковые имеются на кожных покровах, ровные и симметричные. Симметричность проверяется врачом путем визуального проведения линии, проходящей от центра образования. Обнаруженная несимметричность указывает на патологические изменения, проходящие внутри образования.
  2. Нечеткие границы. Появление неровных границ родинки, увеличение площади родинок – нетипичное явление. Обычно края у родинки ровные, и четко отличаются по цвету от соседних участков кожи. Дерматоскопия обязательна при обнаружении данных изменений.
  3. Плотность пигмента. При потемнении пигментных пятен или родинок, необходимо срочно сделать дерматоскопию с последующим гистологическим анализом для определения типа образования, ее злокачественности или доброкачественности.
  4. Воспаление близлежащих тканей. Воспалительный процесс прилегающих к родинке участков кожи должен насторожить человека. При дерматоскопии, путем многократного увеличения этих участков, возможно обнаружение отека, что является тревожным признаком и требует точной диагностики и при необходимости, адекватного лечения.

В процессе диагностики, образование на коже, с помощью современных дерматоскопов, делится на определенные участки. Каждый участок маркируется программным обеспечением от светлого до темного оттенков. При белом цвете шкалы говорят о безопасности образования. Относительная безопасность отмечается желтым цветом. Красный цвет является подтверждением диагноза. Суммируя результат, специалисты оценивают состояние образования.

Читайте также:   Как выглядит ангиома кожи?

Кому следует пройти дермоскопию:

  • У кого на теле много родинок родинок, папиллом, кондилом, пигментных пятен;
  • У кого в роду кто-либо болел меланомой. Данный факт может указывать на предрасположенность к раку кожи;
  • Лица, чья профессия вынуждает прибывать много времени под прямыми солнечными лучами;
  • При обнаружении увеличения количества родинок, расширении границ пигментных пятен.

Надо отметить, что процедура абсолютно безболезненная и не имеет никаких противопоказаний. Данное обследование могут пройти даже беременные и младенцы.

Как проводится дермоскопия?

Особой подготовки процедура не требует, так как не несет в себе никакой опасности. Итак, как делают дерматоскопию:

  1. Наносится специальный раствор или гель, который увеличивает прозрачность кожи и предотвращает появлению бликов на снимке;
  2. Под углом 20 градусов на исследуемый участок кожи направляется свет галогеновой лампы;
  3. Если родинка или другое образование не болезненное, на нее прижимается специальное стекло;
  4. Делается снимок поверхности образования. Снимок переносится на цифровой носитель, где по вышеуказанной шкале оценивается состояние образования. Это зависит от выбранного метода дермоскопии. При использовании современного оборудования, программное обеспечение, предусмотренное в нем, само выдает заключение. Но окончательный вердикт все же выводится врачом;
  5. При подтверждении злокачественности образования, специалист тщательно исследует опухоль, делает снимки для изучения дальнейшей динамики, для сравнения после последующих лечебных процедур.

Диагностическая роль дерматоскопии неоценима. Дерматоскопия является таким методом диагностики, которая за последние годы снизила вероятность преобразования различных образований на теле в меланомы на 80%. Своевременное обнаружение изменений в образованиях позволило на ранних стадиях избавиться от болезни, не прибегая к сложнейшим методам лечения.

analez.ru


Смотрите также