Мастопексия что это такое


Мастопексия: виды, показания, противопоказания

Мастопексия — это тоже пластика груди, только в более узком понимании, т. е. это один из «разделов» маммопластики. Мастопексия имеет конкретное определение — подтяжка груди.

К ней прибегают в том случае, когда присутствует птоз, т. е. опущение груди. Он имеет несколько степеней, в зависимости от чего прибегают к разным методам подтяжки. Иногда мастопексия совмещается с эндопротезированием и пр. Все зависит от показаний. Первые операции такого рода проводились уже в начале 20 века. Существует несколько видов мастопексии.

Виды мастопексии

Вертикальная мастопексия

Операция выполняется от 1 до 3 часов под общим наркозом. В ходе операции выполняют два надреза: вокруг ареол и вертикальный, ведущий к субмаммарной складке. Иссекают лоскут размером 15 см и стягивают кожу. Этот вид мастопексии применяют при умеренном птозе.

Подготовка и ход операции

На предварительной консультации пациентку осматривают и делают необходимые замеры. Далее хирург предлагает способы изменения груди и объясняет особенности и риски каждого метода. Если женщина выбирает операцию «вертикальная мастопексия», ей необходимо пройти некоторые диагностические исследования (ЭКГ, флюорографию) и сдать клинические анализы мочи и крови, а также определить группу и резус-фактор.

За несколько дней до процедуры запрещено курить, употреблять алкогольные напитки и препараты, понижающих свертываемость крови. Вечером перед операцией можно легко поужинать, утром принимать пищу и пить воду нельзя.

Вертикальная мастопексия начинается с разметки будущих разрезов. Пациентка при этом стоит прямо, вытянув руки вдоль туловища. Далее ее вводят в состояние глубокого сна при помощи общего наркоза. Хирург разрезает кожу вокруг сосков и делает два вертикальных параллельных надреза под молочную железу. На втором этапе происходит удаление лишней кожи и железистой ткани. Затем специалист стягивает кожные покровы и сшивает края саморассасывающимися нитями.

В ходе процедуры врач при помощи педали несколько раз приподнимает операционный стол, чтобы пациентка оказалась в положении сидя. Таким образом он оценивает симметричность подтяжки молочных желез.

Якорная (Т-образная)

Применяется при ярко выраженном птозе. Операция достаточно травматична: проводят несколько вертикальных и горизонтальных разрезов, после которых остаются рубцы, имеющие форму якоря. Такой Т-образный доступ позволяет осуществить максимально возможную коррекцию опущения, но при этом является наиболее травматичным методом пластической операции.

Подготовка и ход операции

Процесс подготовки практически ни чем не отличается от любого другого вида мастопексии. И начинается он с первичной консультации, на которой дама высказывает свои пожелания, а хирург подробно информирует о рисках и возможных осложнениях.

Непосредственно перед мастопексией на груди пациентки маркером выполняется специальная разметка. Она помогает хирургу лучше ориентироваться и правильно сделать коррекцию. Затем подается наркоз, и он приступает к работе:

  • горизонтально разрезает кожу по субмаммарной складке;
  • продлевает надрез до нижней части ареолы;
  • обходит скальпелем вокруг ареолы;
  • отсекает лишние кожные лоскуты;
  • при необходимости удаляет жир и часть железистой ткани;
  • устанавливает выбранный заранее имплант;
  • перемещает сосково-ареолярный комплекс в правильное положение;
  • накладывает косметические швы и стерильную давящую повязку.

После операции пациентка переводится в палату, если самочувствие хорошее, то на следующий день можно ехать домой.

Как альтернативу Т образной Константинова Ирина Валерьевна делает так называемую подтяжку с формированием рубца в форме L Или G что минимизирует рубцы и минимизирует травматичность тканей.

Ареолярная

Самый щадящий вид мастопексии. Для ее проведения делают разрез вокруг ареолы или по ее верхнему контуру (в виде полумесяца). Метод используют при первой степени птоза, при псевдоптозе.

Железистая ткань не затрагивается, иссекает только эпителий. Операция длится не более часа, иногда ее выполняют под местным наркозом. После проведения операции реабилитационный период значительно меньше, чем при других видах. Менее вероятны и осложнения.

Показания для проведения

Оперативное вмешательство является крайней мерой во всех случаях. Проведение мастопексии допустимо только по желанию самой женщины, когда проблема нарушает привычный ход жизни и пр. Что является причиной птоза:

  • Беременность и кормление грудью,
  • Плохое качество бюстгальтера,
  • Гравитационная сила (сила тяжести), самая распространенная причина опущения груди,
  • Резкая потеря веса влечет за собой птоз груди,
  • Возрастные изменения, потеря эластичности и пр.

Противопоказания

Недопустимо проводить операцию при гормональной дисфункции, при злоупотреблении алкоголем, никотином, при недостаточном или плохом питании, в период приема «кроворазжижающих» препаратов.

Противопоказания:

  • Наличие объемного образования в молочной железе (онкология),
  • Наличие декомпенсированных сопутствующих заболеваний,
  • Возраст до 18 лет.

Восстановительный период после мастопексии

Первые 2 — 3 дня пациентка проводит в стационаре. В первые сутки она ощущает слабость и тошноту, связанные с перенесенной анестезией. Небольшое повышение температуры и боль в молочных железах тоже присутствуют, это нормально. Грудь выглядит отечной, кажется, что она увеличилась в размере.

Спустя 48 часов в клинике делают перевязку, в ходе которой обрабатывают швы. После выписки пациентка заботится о себе сама. Для получения нужного результата и предупреждения осложнений необходимо:

  • до недели принимать антибиотики, чтобы обеспечить профилактику инфекции;
  • 7 — 10 дней избегать попадания на швы воды;
  • обрабатывать их прописанными врачом средствами 1 — 2 раза в сутки;
  • беречь грудь от всякого механического воздействия;
  • избегать физического труда, даже не поднимать руки 3 — 4 недели, вообще не делать стремительных движений;
  • спать на спине, положив по бокам валики из одеял;
  • через 10 — 14 дней явиться в клинику для снятия швов и осмотра;
  • носить до месяца днем и ночью компрессионный бюстгальтер;
  • не принимать ванну то же время, а мыться в душе теплой водой;
  • 2 — 3 месяца не делать никаких косметических процедур в области декольте и молочных желез;
  • отказаться от спортивных занятий на 3 месяца;
  • на полгода-год исключить пребывание под ультрафиолетовыми лучами, посещение бани;
  • стараться избегать простуды, так как снижение иммунитета воспрепятствует и заживлению тканей груди.

Осложнения и последствия

В первое время после оперативного вмешательства могут возникнуть следующие неприятные моменты:

  • болевые ощущения в груди;
  • кровоподтеки и синяки на коже;
  • отечность тканей молочных желез;
  • воспаление в области швов;
  • потеря чувствительности сосков.

В большинстве случаев эти проблемы самостоятельно исчезают в течение восстановительного периода или при помощи рекомендаций врача.

Неприятные отдаленные последствия могут проявиться следующими осложнениями:

  • асимметрия молочных желез;
  • повторный мастоптоз;
  • снижение чувствительности сосков и молочных желез;
  • образование грубых и некрасивых рубцов на коже.

Советы врача

Специалисты дают рекомендации и касающиеся в целом образа жизни после мастопексии. Их выполнение поможет быстрее восстановиться, продлить полученный эффект на годы. Самые важные советы:

  • Необходимо сбалансированное питание. Оно даст нужные для образования фибробластов вещества. В рационе должны быть витамины и белок, то есть полезны овощи, фрукты, постное мясо, кисломолочные продукты. Пить много воды тоже обязательно.
  • Сон – важная часть восстановления, он должен занимать не менее 8 часов в сутки. В это время регенерация тканей идет быстрее, чем при бодрствовании. А недосып приводит к затормаживанию реабилитационных процессов.
  • Следует избегать стрессов. Если не делать этого, вырабатываемые гормоны помешают заживлению.
  • Важно держать стабильным вес и по завершении реабилитации. Если он попеременно увеличивается и убывает, это заставляет ткани груди растягиваться. Давление лишает их эластичности, грудь может обвиснуть снова очень быстро.
  • По завершении реабилитации нужны упражнения для груди. Они помогут держать в тонусе мышцы, что важно для положения бюста, сохранения эластичности тканей.
  • Ухаживать за кожей молочных желез. Необходимо баловать ее нанесением увлажняющих и питательных кремов, использовать профессиональные косметические процедуры, контрастный душ.
  • Носить правильное белье, когда можно будет избавиться от компрессионного бюстгальтера. Оно должно поддерживать грудь, не перетягивая и не давая возможности «болтаться».

Пластический хирург Константинова Ирина Валерьевна

zen.yandex.ru

Мастопексия – один из методов хирургической коррекции груди

Смысл термина «мастопексия» известен не многим. В то же время всем женщинам известно о применении в пластической хирургии операций по коррекции формы молочных желез.

Показания к операции

Мастопексия — это хирургическая подтяжка кожи груди, изменение формы и внешнего вида провисших молочных желез путем перемещения сосков с ареолой в более высокое положение, а также изменение величины ореола с целью придания железам большей эстетичности.

Основная причина птоза (опущения) молочных желез — это изменения кожи и железистой ткани, связанные с периодами беременности и кормления грудью, изменениями (особенно быстрыми) массы тела и гормонального состояния организма, с слишком большими размерами и массой груди. Немалое значение имеет также возрастная потеря эластичности кожного покрова и фиброзно-жировое перерождение ткани желез. Следствием этих причин являются:

  • перерастяжение кожных тканей с образованием стрий (рубцовые изменения) из-за несоответствия объема железы, наполненной грудным молоком, и площади кожи;
  • замещение железистых клеток жировыми, эластичность которых значительно ниже;
  • растяжение связок грудных желез при грудном вскармливании, при больших размерах молочной железы и снижение их эластичности.

Все эти изменения приводят к ухудшению эстетического вида груди. При нормальном расположении сосок находится на уровне середины плечевой кости и выше кожной складки, расположенной под молочной железой (субмаммарная складка). По отношению к этому критерию различают три вида птоза:

  1. Истинный, при котором сосок с ареолой опускаются ниже субмаммарной складки.
  2. Железистый — сосок расположен выше складки, а сама молочная железа нормального объема очень провисает.
  3. Ложный (псевдоптоз) — при нормальном расположении соска молочная железа уменьшена в объеме, но при этом провисают ее нижние отделы.

При подготовке к пластической операции выбор методики хирургом определяется в зависимости от степени истинного птоза:

  • I степень — сосок расположен на уровне подгрудной складки или ниже ее не больше 1 см.
  • II степень — сосок ниже складки на 1-3 см, но выше нижнего контура молочной железы.
  • III степень — сосок обращен книзу, расположен на самом нижнем контуре железы и на 3 см ниже субмаммарной складки.

Степень птоза молочных желез

Мастопексия (подтяжка молочных желез) показана женщинам, у которых:

  1. Грудь обвисла и утратила форму и упругость.
  2. Грудные железы ассиметричны.
  3. Грудь плоская и имеет удлиненную форму.
  4. Удлиненные ареолы и растянутая кожа желез с наличием синеватых, розовых или белых рубцовых изменений.
  5. Расположение сосков ниже уровня субмаммарной складки.
  6. Грудь небольших размеров и массы.

Виды мастопексии

Разработано большое количество вариантов подтяжки груди. Задачей всех методов проведения мастопексии является не изменение величины, а возвращение естественной эстетической формы и контуров растянутым молочным железам при их опущении. Техника проведения операций состоит из нескольких этапов:

  • возвращение комплекса сосок-ареола в исходное положение (кверху);
  • удаление растянутой кожи в нижнем отделе молочных желез;
  • смещение кверху ткани самой железы и фиксация ее к фасции грудной мышцы;
  • сопоставление краев раны и наложение швов.

Из множества методик наиболее часто применяются три. Каждая из них соответствует определенной степени птоза.

Периареолярная мастопексия

Разрез при периареолярной мастопексии

При I степени опущения молочных желез, маленькой груди, псевдоптозе или вытянутой (трубчатой) форме грудных желез используется мастопексия периареолярная (циркулярная). Разрез радиусом до 14 см производится вокруг ареола, после чего иссекается избыточная кожная ткань без железистой, с последующим наложением косметических швов, которые подтягивают железы.

После операции сохраняется чувствительность сосков, так как не задевается железистая ткань. Рубцы вокруг ареолы, почти незаметные, впоследствии еще больше сглаживаются. Длится циркулярная мастопексия не более 1 часа. Особенно хороший эстетический результат этой операции достигается при сочетании с установкой имплантов. Реабилитационный период длится в среднем 7 дней, но приступить к работе можно уже через 1-2 дня.

Периареолярная мастопексия с одномоментным протезированием грудных желез

Вертикальная мастопексия

Разрез при вертикальной мастопексии

При птозе II степени выполняется вертикальная мастопексия, при которой диаметр удаляемого кожного лоскута составляет от 14 см до 17 см. Разрез производится над соском вокруг ареолы с продлением вертикально вниз на 3-5 см или до кожной складки под молочной железой. Операция предусматривает незначительное переформирование железистой ткани (иногда и с частичным ее удалением) в области ареолы, в связи с чем возможно впоследствии снижение чувствительности соска. Сама ареола может быть уменьшена (при необходимости) до 4 см. Ткани после подъема фиксируются швами к фасции грудной мышцы.

Швы на кожу накладываются в благоприятных для заживления зонах. В зависимости от сложности операция может длиться до 2 часов. После нее 2-3 дня сохраняется незначительная болезненность. Трудоспособность восстанавливается через неделю, но в течение 1 месяца необходимо ношение компрессионного белья и ограничение физических нагрузок. После операции остаются малозаметные рубцы.

Вертикальная мастопексия с имплантацией эндопротезов

Вертикальная мастопексия

Мастопексия с якорным разрезом

Якорный разрез

При III степени птоза и при псевдоптозе используется разрез такой же, как при II степени, но с добавлением горизонтального разреза вдоль подгрудной складки. Но больше распространен «якорный» вариант разреза. Он состоит из разрезов вокруг ареолы, по подгрудной складке и соединяющих их почти вертикальных разрезов. После ушивания кожи рубец имеет форму якоря. Эта операция наиболее эффективная при значительных изменениях формы грудной железы. Недостатки метода заключаются в:

  • высокой травматичности и длительности операции (около 3 часов);
  • формировании больших рубцов;
  • длительном периоде реабилитации (трудоспособность восстанавливается через 10-14 дней);
  • ограничении физической нагрузки до 3 месяцев.

Подтяжка молочных желез с применением техники якорного разреза

Эндоскопический метод подтяжки груди

Проведение операций эндоскопическим методом позволяет значительно уменьшить размеры рубцов, так как вместо обычных разрезов делаются проколы в субмаммарной зоне. Через них вводятся эндоскоп и манипуляционные инструменты. Под визуальным контролем на экране монитора избыточная железистая ткань отделяется от кожи и иссекается. Такой метод позволяет не только уменьшить величину рубцов, но и сделать течение послеоперационного периода значительно легче, а его длительность — короче.

Периареоральная мастопексия может проводиться под местной анестезией. В остальных случаях операции осуществляются под общим наркозом. Срок полного формирования контуров груди происходит в течение от нескольких месяцев до 1 года. Положительный эффект от проведенных операций может сохраниться на всю жизнь, но возрастные или быстрые весовые изменения могут привести к необходимости повторной коррекции через 5-10 лет.

Предоперационная подготовка и противопоказания

Подготовка заключается в беседе с хирургом, который выслушивает пожелания пациента, расспрашивает о перенесенных в прошлом и наличии хронических заболеваний. После этого врач осматривает молочные железы, производит необходимые замеры и информирует о виде и принципах проведения операции, вариантах ее результатов, возможных осложнениях и назначает необходимые обследования. В их число входят:

  • клинические анализы крови и мочи;
  • анализ крови на группу, резус-фактор и свертываемость;
  • исследование крови на RW, ВИЧ и гепатит;
  • определение содержания глюкозы и мочевины в крови;
  • маммография;
  • флюорография легких;
  • консультации гинеколога и маммолога.

После этого проводится консультация анестезиолога, которая заключается в собеседовании и осмотре пациента, знакомстве с результатами лабораторных исследований, информировании о виде наркоза, о подготовке к нему и возможных осложнениях.

Хотя бы за неделю до операции необходимо отказаться от курения, приема препаратов, понижающих свертываемость крови, витамина «Е» и лецитина. Накануне вечером возможен легкий ужин. Не разрешается прием пищи в день операции, а воды — в течение 2 часов до хирургического вмешательства.

Противопоказания и осложнения

Проведение оперативной подтяжки молочных желез не рекомендуется при:

  1. Планировании беременности, так как эффективность операции будет недостаточной или недлительной.
  2. Сроке менее 1 года после окончания грудного кормления.
  3. Наличии опухолей молочных желез, узловой или диффузной мастопатии.
  4. Гормональных и аутоиммунных заболеваниях.
  5. Заболеваниях крови и нарушениях ее свертываемости.
  6. Острых соматических заболеваниях или их обострении.
  7. Острых респираторно-вирусных и венерических заболеваниях.
  8. Сахарном диабете и избыточной весе.
  9. Сниженном иммунитете.

После операции возможны такие осложнения, как:

  1. Кратковременные отеки, воспалительные процессы, гематомы, болезненность и неприятные ощущения при движениях.
  2. Нагноение отдельных участков кожи (крайне редко).
  3. Формирование грубых рубцов. Это осложнение бывает в 3-5%. При аккуратном наложении швов рубцы постепенно уменьшаются и светлеют, но остаются на всю жизнь.
  4. Вторичное опущение груди, которое бывает в основном при недостаточной эластичности кожи, значительной массе желез, а также вследствие непрофессионально проведенной операции.
  5. Асимметрия груди. Однако небольшие отклонения считаются нормальными, так как они имеются у большинства и до операции.
  6. Временное или постоянное снижение чувствительности сосков.
  7. Уменьшение величины ореола и соска.

Мастопексия — это эффективный способ коррекции при опущении молочных желез. Выбор правильной методики гарантирует высокий эстетический результат.

bellaestetica.ru

Мастопексия: виды, показания, противопоказания — Plastica.Top

Мастопексия — это тоже пластика груди, только в более узком понимании, т. е. это один из «разделов» маммопластики. Мастопексия имеет конкретное определение — подтяжка груди.

К ней прибегают в том случае, когда присутствует птоз, т. е. опущение груди. Он имеет несколько степеней, в зависимости от чего прибегают к разным методам подтяжки. Иногда мастопексия совмещается с эндопротезированием и пр. Все зависит от показаний. Первые операции такого рода проводились уже в начале 20 века. Существует несколько видов мастопексии.

Виды мастопексии

Вертикальная мастопексия

Операция выполняется от 1 до 3 часов под общим наркозом. В ходе операции выполняют два надреза: вокруг ареол и вертикальный, ведущий к субмаммарной складке. Иссекают лоскут размером 15 см и стягивают кожу. Этот вид мастопексии применяют при умеренном птозе.

Подготовка и ход операции

На предварительной консультации пациентку осматривают и делают необходимые замеры. Далее хирург предлагает способы изменения груди и объясняет особенности и риски каждого метода. Если женщина выбирает операцию «вертикальная мастопексия», ей необходимо пройти некоторые диагностические исследования (ЭКГ, флюорографию) и сдать клинические анализы мочи и крови, а также определить группу и резус-фактор.

За несколько дней до процедуры запрещено курить, употреблять алкогольные напитки и препараты, понижающих свертываемость крови. Вечером перед операцией можно легко поужинать, утром принимать пищу и пить воду нельзя.

Вертикальная мастопексия начинается с разметки будущих разрезов. Пациентка при этом стоит прямо, вытянув руки вдоль туловища. Далее ее вводят в состояние глубокого сна при помощи общего наркоза. Хирург разрезает кожу вокруг сосков и делает два вертикальных параллельных надреза под молочную железу. На втором этапе происходит удаление лишней кожи и железистой ткани. Затем специалист стягивает кожные покровы и сшивает края саморассасывающимися нитями.

В ходе процедуры врач при помощи педали несколько раз приподнимает операционный стол, чтобы пациентка оказалась в положении сидя. Таким образом он оценивает симметричность подтяжки молочных желез.

Якорная (Т-образная)

Применяется при ярко выраженном птозе. Операция достаточно травматична: проводят несколько вертикальных и горизонтальных разрезов, после которых остаются рубцы, имеющие форму якоря. Такой Т-образный доступ позволяет осуществить максимально возможную коррекцию опущения, но при этом является наиболее травматичным методом пластической операции.

Подготовка и ход операции

Процесс подготовки практически ни чем не отличается от любого другого вида мастопексии. И начинается он с первичной консультации, на которой дама высказывает свои пожелания, а хирург подробно информирует о рисках и возможных осложнениях.

Непосредственно перед мастопексией на груди пациентки маркером выполняется специальная разметка. Она помогает хирургу лучше ориентироваться и правильно сделать коррекцию. Затем подается наркоз, и он приступает к работе:

  • горизонтально разрезает кожу по субмаммарной складке;
  • продлевает надрез до нижней части ареолы;
  • обходит скальпелем вокруг ареолы;
  • отсекает лишние кожные лоскуты;
  • при необходимости удаляет жир и часть железистой ткани;
  • устанавливает выбранный заранее имплант;
  • перемещает сосково-ареолярный комплекс в правильное положение;
  • накладывает косметические швы и стерильную давящую повязку.

После операции пациентка переводится в палату, если самочувствие хорошее, то на следующий день можно ехать домой.

Как альтернативу Т образной Константинова Ирина Валерьевна делает так называемую подтяжку с формированием рубца в форме L Или G что минимизирует рубцы и минимизирует травматичность тканей.

Ареолярная

Самый щадящий вид мастопексии. Для ее проведения делают разрез вокруг ареолы или по ее верхнему контуру (в виде полумесяца). Метод используют при первой степени птоза, при псевдоптозе.

Железистая ткань не затрагивается, иссекает только эпителий. Операция длится не более часа, иногда ее выполняют под местным наркозом. После проведения операции реабилитационный период значительно меньше, чем при других видах. Менее вероятны и осложнения.

Показания для проведения

Оперативное вмешательство является крайней мерой во всех случаях. Проведение мастопексии допустимо только по желанию самой женщины, когда проблема нарушает привычный ход жизни и пр. Что является причиной птоза:

  • Беременность и кормление грудью,
  • Плохое качество бюстгальтера,
  • Гравитационная сила (сила тяжести), самая распространенная причина опущения груди,
  • Резкая потеря веса влечет за собой птоз груди,
  • Возрастные изменения, потеря эластичности и пр.

Противопоказания

Недопустимо проводить операцию при гормональной дисфункции, при злоупотреблении алкоголем, никотином, при недостаточном или плохом питании, в период приема «кроворазжижающих» препаратов.

Противопоказания:

  • Наличие объемного образования в молочной железе (онкология),
  • Наличие декомпенсированных сопутствующих заболеваний,
  • Возраст до 18 лет.

Восстановительный период после мастопексии

Первые 2 — 3 дня пациентка проводит в стационаре. В первые сутки она ощущает слабость и тошноту, связанные с перенесенной анестезией. Небольшое повышение температуры и боль в молочных железах тоже присутствуют, это нормально. Грудь выглядит отечной, кажется, что она увеличилась в размере.

Спустя 48 часов в клинике делают перевязку, в ходе которой обрабатывают швы. После выписки пациентка заботится о себе сама. Для получения нужного результата и предупреждения осложнений необходимо:

  • до недели принимать антибиотики, чтобы обеспечить профилактику инфекции;
  • 7 — 10 дней избегать попадания на швы воды;
  • обрабатывать их прописанными врачом средствами 1 — 2 раза в сутки;
  • беречь грудь от всякого механического воздействия;
  • избегать физического труда, даже не поднимать руки 3 — 4 недели, вообще не делать стремительных движений;
  • спать на спине, положив по бокам валики из одеял;
  • через 10 — 14 дней явиться в клинику для снятия швов и осмотра;
  • носить до месяца днем и ночью компрессионный бюстгальтер;
  • не принимать ванну то же время, а мыться в душе теплой водой;
  • 2 — 3 месяца не делать никаких косметических процедур в области декольте и молочных желез;
  • отказаться от спортивных занятий на 3 месяца;
  • на полгода-год исключить пребывание под ультрафиолетовыми лучами, посещение бани;
  • стараться избегать простуды, так как снижение иммунитета воспрепятствует и заживлению тканей груди.

Осложнения и последствия

В первое время после оперативного вмешательства могут возникнуть следующие неприятные моменты:

  • болевые ощущения в груди;
  • кровоподтеки и синяки на коже;
  • отечность тканей молочных желез;
  • воспаление в области швов;
  • потеря чувствительности сосков.

В большинстве случаев эти проблемы самостоятельно исчезают в течение восстановительного периода или при помощи рекомендаций врача.

Неприятные отдаленные последствия могут проявиться следующими осложнениями:

  • асимметрия молочных желез;
  • повторный мастоптоз;
  • снижение чувствительности сосков и молочных желез;
  • образование грубых и некрасивых рубцов на коже.

Советы врача

Специалисты дают рекомендации и касающиеся в целом образа жизни после мастопексии. Их выполнение поможет быстрее восстановиться, продлить полученный эффект на годы. Самые важные советы:

  • Необходимо сбалансированное питание. Оно даст нужные для образования фибробластов вещества. В рационе должны быть витамины и белок, то есть полезны овощи, фрукты, постное мясо, кисломолочные продукты. Пить много воды тоже обязательно.
  • Сон – важная часть восстановления, он должен занимать не менее 8 часов в сутки. В это время регенерация тканей идет быстрее, чем при бодрствовании. А недосып приводит к затормаживанию реабилитационных процессов.
  • Следует избегать стрессов. Если не делать этого, вырабатываемые гормоны помешают заживлению.
  • Важно держать стабильным вес и по завершении реабилитации. Если он попеременно увеличивается и убывает, это заставляет ткани груди растягиваться. Давление лишает их эластичности, грудь может обвиснуть снова очень быстро.
  • По завершении реабилитации нужны упражнения для груди. Они помогут держать в тонусе мышцы, что важно для положения бюста, сохранения эластичности тканей.
  • Ухаживать за кожей молочных желез. Необходимо баловать ее нанесением увлажняющих и питательных кремов, использовать профессиональные косметические процедуры, контрастный душ.
  • Носить правильное белье, когда можно будет избавиться от компрессионного бюстгальтера. Оно должно поддерживать грудь, не перетягивая и не давая возможности «болтаться».

www.plastica.top

Мастопексия: виды и особенности популярного способа подтяжки груди

Высокая и красивая грудь является достоинством и одновременно поводом для переживания для женщины. Эта деликатная и хрупкая часть тела, как и кожа на руках и лице, со временем претерпевает различные изменения не в лучшую сторону. Кожа бюста теряет эластичность, мышцы ослабевают, форма и объем изменяются. Набор веса или похудение, беременность, период грудного вскармливания – все это по отдельности или вместе становится причиной отвисания и изменения груди.

Справиться с дефектами молочных желез поможет мастопексия. Это подтяжка груди, при которой происходит коррекция ее объема и формы с перемещением сосков выше субмаммарной линии и устранение птоза молочных желез.

Применяется такой вид хирургического вмешательства для придания упругости бюста и округлости контуров. Во время проведения мастопексии не вставляют имплантаты, только подтягивают молочные железы.

Показания

Показаниями к мастопексии являются:

  • возрастные изменения груди;
  • изменение формы молочной железы в результате резкого колебания массы тела в большую или меньшую сторону;
  • опущение груди после кормления ребенка, в результате чего кожа растягивается после набухания желез и не может возвратиться в нормальное состояние;
  • генетическая предрасположенность, когда у женщины по наследству передается отвисшая грудь;
  • растяжки на груди;
  • асимметрия бюста.

Читайте также: Почему одна грудь больше другой?

Противопоказания

Не назначают мастопексию в случаях, если у женщины имеются:

  • заболевания эндокринной системы;
  • нарушение гормонального фона;
  • кисты и новообразования в молочных железах;
  • инфекционные заболевания;
  • обострение хронических болезней;
  • рубцы и шрамы на груди;
  • проблемы с почками;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • гипертония;
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • печеночная недостаточность.

В настоящее время мастопексия является одной из популярных операций по коррекции молочных желез. На ее долю приходится 45-60% от всех хирургических вмешательств, направленных на коррекцию груди. К ней прибегают все больше женщин после беременности, резкого похудения, изменения формы и упругости груди в результате возрастных изменений. Мастопексию чаще всего применяют на груди небольшого размера. В таком случае можно ожидать очень хорошего и длительного эффекта.

Степени опущения груди: шкала Рено

Мастоптоз или просто птоз – это утрата упругости кожи молочной железы. При этом отмечается уплощение груди, сосок и ареола смещаются вниз. Птоз бывает истинным (гландулярным), когда вместе с тканями груди вниз перемещаются сосок и околососковый кружок, и ложным, когда сосок остается на нормальном уровне, железы уплощаются, из-за отвисания тканей нижний полюс груди, который располагается ниже соска, увеличивается.

Степени опущения груди определяются по специальной шкале, которая носит название шкала Рено. По ней нормальным считается расположение соска на уровне середины плеча независимо от роста женщины. Сосок должен располагаться выше складки под молочной железой (она называется субмаммарная). О наличии птоза говорят, когда сосок опускается ниже этого уровня.

По шкале Рено различают следующие степени и виды обвисания груди (мастоптоза), которые отражены в следующей таблице.

Виды птоза.Характеристика.
1 степень или легкий птоз.Сосок находится на уровне кожной складки под грудью и выше основного объема молочной железы.
2 степень или средний птоз.Сосок находится над подгрудной складкой и большей частью молочной железы.
3 степень или развитый птоз.Сосок располагается ниже складки на передней поверхности кожи молочной железы.
4 степень или сильный птоз.Сосок направлен вниз и располагается на нижнем контуре железы.
Ложный птоз.Сосок располагается выше субмаммарной складки, однако нижние отделы молочных желез провисают.
Железистый птоз.У железы нормальный объем, но нижняя часть сильно провисает. Сосок расположен выше складки.

Плюсы и минусы мастопексии

Подтяжка молочных желез, как и любое оперативное вмешательство, имеет свои достоинства и недостатки.

К преимуществам такого вида маммопластики относят:

  • отсутствие необходимости внедрять посторонний предмет (имплантат), что сразу же снижает риск отторжения, осложнений после операций;
  • возможность устранить обвисание груди от самого незначительного до выраженного;
  • безопасность и надежность;
  • широкий возрастной диапазон. Мастопексию можно проводить, начиная с восемнадцатилетнего возраста и до старости.

Несмотря на большое количество плюсов, существует и ряд особых предостережений, о которых нужно знать. Не стоит проводить операцию, если планируется беременность и грудное вскармливание. Хотя данный вид маммопластики не влияет на беременность и лактацию, но если провести операцию до беременности, то после родов и вскармливания ребенка грудью к операции придется прибегнуть еще раз, так как молочные железы снова потеряют свою форму и объем. После операции не нарушается природная функциональность груди, устраняется только ее отвисание, а возможность полноценно кормить ребенка материнским молоком полностью сохраняется.

Имеются у данного вида подтяжки груди и некоторые недостатки:

  1. Может возникнуть растяжение послеоперационного шва.
  2. При наличии сильного отвисания груди или при большом размере бюста мастопексию делать бесполезно.
  3. Возможна потеря чувствительности сосков.
  4. Грудь может выглядеть сплющенной, поэтому придется вставлять имплантаты.
  5. Есть большая вероятность повторной операции, если будут соответствующие факторы воздействовать (колебания массы тела, беременность).

Читайте также: Причины уменьшения молочных желез

Разновидности мастопексии

Техника выполнения операции достаточно проста, она включает в себя поднятие груди и ее прикрепление к грудным мышцам, возвращение соска в естественное положение, иссечение лишних кожных покровов.

Различают несколько видов мастопексии:

Самая распространенная операция по подтяжке груди, которую применяют при ложном птозе, недоразвитости молочных желез, птозах 1 и 2 степени. Во время операции делают разрезы вокруг ареола соска, удаляют излишки растянутой ткани, но при этом не задевают железистые ткани молочных желез. После этого с помощью специальных швов молочную железу прикрепляют к грудной мышце.

Вся операция продолжается не больше часа, применяется общий наркоз. После нее чувствительность сосков не нарушается, потому что нервные окончания молочной железы не задевают. Реабилитационный период продолжается неделю.

  1. Вертикальная мастопексия.

Это более сложный вариант операции, который используют при птозах 2 и 3 степени. Метод заключается в удалении некоторого количества железистой ткани, что иногда провоцирует частичную потерю чувствительности сосков и околососкового кружка (ареолы). Разрез делают над соском вокруг околососкового кружка с продлением его вниз на 3-5 см или до подгрудной складки. Проводится незначительное перераспределение железистой ткани с удалением небольшой ее части в области ареолы. Сам околососковый кружок можно уменьшить до 4 см. Ткани закрепляют швами к грудным мышцам.

Операция длиться 2 или 3 часа. После нее женщине еще неделю нужно пробыть в стационаре, так как наблюдается отек молочной железы и присутствует болевая симптоматика, которая требует медикаментозного лечения.

Подобную операцию проводят при птозе 3 и 4 степени. Предназначена для женщин с сильным изменением груди. Делают разрез от основания околососкового кружка до нижней части груди. Затем выкраивают небольшой лоскут кожи над местом соединения груди с хрящом ребра в виде полумесяца. Сосок при этом отсекают и перешивают на новое место. После зашивания шрам имеет форму якоря. Операция длиться 3-4 часа. Реабилитация продолжается не менее полугода.

Считается самым малотравматичным, так как вместо разрезов на груди делают несколько проколов, через которые осуществляют все манипуляции по удалению избытка железистой ткани. После операции не остается рубцов и шрамов, восстановительный период очень короткий.

Это щадящий и малотравматичный способ подтяжки груди. Излишки кожи иссекают вокруг околососкового кружка в виде кольца, затем делают шов по краю кружка. Благодаря такому способу грудь подтягивается и приобретает красивую форму. Остаются небольшие шрамы вокруг ареолы.

Подходит для небольшого птоза. Делают разрезы над околососковым кружком в форме полумесяца, сосок при этом подтягивают выше.

  1. Метод Бенелли – Лоллипоп.

Делают прямой разрез от околососкового кружка к подгрудной складке и несколько разрезов по Бенелли. Такой способ подходит для женщин, у которых нет показаний для классической подтяжки, но одного метода Бенелли недостаточно.

Альтернативные виды коррекции груди

Другими популярными способами исправления формы бюста являются нитевой лифтинг и коррекция с применением филлеров.

Подтяжка груди специальными нитями помогает лишь при легком птозе и небольшом размере груди. Используют его и для профилактики обвисания бюста средних размеров. Если нитями исправлять пышную грудь, то они не удержат ее на нормальном уровне и прорежут ткани груди. Для лифтинга используют нити из платины, золота, полимолочные (биодеградируемые).

Филлерная коррекция груди проводится двумя способами – это восполнение недостающего объема и иссечение избытка кожной ткани. Применяют для этого оперативного вмешательства филлеры Макролайн. Они на сегодняшний момент являются единственными безопасными для грудной пластики, которые эффективно восполняют объем груди благодаря своей плотности и вязкой текстуре.

Решение о выборе метода оперативного вмешательства принимает пластический хирург после всестороннего обследования пациентки.

Подготовка к операции

Подготовительный этап включает полное обследование у анестезиолога, терапевта, хирурга для выявления противопоказаний к оперативному вмешательству. Пластического хирурга обязательно следует предупредить об имеющихся аллергических реакциях на какие-либо препараты.

За 14 дней до мастопексии прекращают прием спиртного, оральных контрацептивов, препаратов, которые влияют на свертываемость крови.

Обязательным является проведение следующих лабораторных исследований:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ на ВИЧ, гепатит В, С, сифилис.

Следует сделать флюорографию, ЭКГ, маммографию и УЗИ молочных желез.

Непосредственно перед операцией вечером нельзя есть, а с утра даже пить.

Возможные осложнения

В зависимости от оперативного вмешательства после коррекции груди могут возникнуть гематомы, воспалительные процессы, кровотечение, отек, формирование грубой рубцовой ткани, асимметрия молочных желез, онемение и понижение чувствительности участков груди.

Побочные эффекты в виде болевых ощущений, отечности, временное онемение и потеря чувствительности являются прогнозируемыми и вскоре они проходят. Наименьшие осложнения наблюдаются при таком виде подтяжки груди, когда удаляется только кожа. Но если при удалении кожи будут задеты веточки нервов, которые отвечают за чувствительность соска, тогда некоторое время будет чувствоваться онемение этой зоны, а затем снизиться еще чувствительность. Она восстановится не более чем через полгода. Однако в некоторых случаях чувствительность может восстановиться лишь частично.

Серьезным осложнением считается наличие шрамов. Поэтому стоит взвесить все «за» и «против» перед оперативным вмешательством с большим количеством разрезов. Рубцы поначалу будут красными, отличаться неровной структурой. Через год они побледнеют, но с тоном кожи все равно не сравняются. Расположение рубцов позволяет носить открытые купальники, декольте, они будут заметны только на полностью открытом бюсте.

После операции грудь становится немного несимметричной, но этот дефект исчезнет через полгода.

Женщины, которые курят, могут столкнуться с тромбозом вен. Он часто развивается именно после пластики груди из-за негативного влияния никотина на сосуды.

Подтяжка не может на всю жизнь сделать грудь подтянутой и упругой. Через несколько лет она снова обвиснет независимо от выбранной методики проведения операции. И все же правильное положение соска и околососкового кружка сохранится.

Реабилитация

Выздоровление после мастопексии проходит легче, чем после увеличения груди. Женщину при хорошем состоянии после операции на вторые сутки могут выписать домой. В первые пару недель придется ограничивать физические нагрузки, не посещать бани и солярий, принимать рекомендованные обезболивающие препараты и антибиотики.

После операции вместе с повязкой рекомендовано носить компрессионное белье на протяжении месяца (круглые сутки). Оно оказывает мягкое массажное действие, поддерживает грудь, в связи с чем быстро исчезают отеки, менее заметны боли, легче проходит реабилитационный период.

Популярность мастопексии у женщин растет с каждым днем. Это можно объяснить тем, что в результате операции устраняется дряблость, отвисание груди, она становится подтянутой и высокой благодаря перераспределению мягких тканей. Женщина обретает уверенность в себе, исчезают комплексы и переживания по поводу груди. Но перед коррекцией молочных желез стоит изучить все плюсы и минусы мастопексии, возможные осложнения, чтобы красивый бюст стал гордостью на долгие годы.

www.mammologia.ru

Виды мастопексии, особенности проведения манипуляций и реабилитации

Мастопексия, виды которой выбираются исходя их клинической картины, — это операция по подтяжке кожи груди, направленная для исправления формы и объема железы, перемещения соска. Цель мастопексии — придание эстетичного вида, коррекция произошедших с возрастом изменений. Основное показание к проведению мастопексии — птоз.

Птоз — опущение молочных желез. Дефект никак не влияет на функции, но рассматривается как косметический недостаток, негативно сказывается на эмоциональном состоянии женщины и качестве ее половой жизни.

Мастопексия (виды операций рассмотрим ниже) необходима пациенткам с выраженным провисанием, вызванным резким снижением веса, гормональными сбоями, беременностью и грудным вскармливанием, возрастными изменениями. В группе риска люди с большими размерами, а также те, кто пренебрегает элементарными правилами косметического ухода за телом.

Когда можно задуматься о мастопексии, виды которой подберет пластический хирург после осмотра и консультации? Птоз и его степень можно определить самостоятельно по расположению соска относительно субмаммарной складки:

  • расположение на одном уровне или ниже не более чем на 1 см — первая степень;
  • смещение на 2–3 см, но не более нижнего контура — вторая;
  • смещение на 3 см и более с выступом за контур (ареола опущена вниз) — третья.

Кожа становится дряблой, покрывается растяжками, объем уменьшает.

Мастопексия и ее виды: показания и противопоказания

Мастопексия выполняется женщинам разной возрастной категории с выраженным растяжением тканей, при асимметрии, при стриях, при изменении формы и места расположения ареол.

Не рекомендуется делать мастопексию при запланированной беременности, во время процесса похудения, сразу после окончания грудного вскармливания.

Категорически запрещена мастопексия при грудном вскармливании, во время беременности, при опухолях, при нарушенной свертываемости крови.

Мастопексия: виды и особые нюансы проведения

Какой вид мастопексии применить, может решить только врач, исходя из клинической картины и индивидуальных особенностей организма (возраст, плотность и эластичность эпителия, характер жировой прослойки).

  • Ареолярная (циркулярная, периареолярная) мастопексия отличается минимальным травматизмом и сравнительно коротким периодом реабилитации. Назначается при мастоптозе первой степени, псевдоптозе, при размере меньше второго, при трубчатом виде молочной железы. Выполняется через небольшой разрез в виде полумесяца по верхнему контуру ареолы или по всей окружности. Иссекается только эпителий, железистая ткань не затрагивается. Длится не более часа, проводится под местной анестезией. Плюсы манипуляции: минимум травматизма, высокие эстетические показатели, минимальные риски и осложнения, быстрый и безболезненный реабилитационный срок. К минусам можно отнести ограничение медицинских показаний: такой коррекции подвергаются незначительные деформации. В ином случае целесообразно выполнять ее совместно с увеличивающей маммопластикой.
  • Вертикальная мастопексия практикуется для коррекции умеренного мастоптоза. Используется при умеренной степени обвисания груди. Заключается в иссечении лоскута эпителия площадью около 15 см 2 с дальнейшим ушиванием. Делается два надреза — циркулярный, вокруг ареол, и вертикальный, идущий к субмаммарной складке. В результате кожа стягивается, молочные доли и жировая прослойка переформировываются, внешний вид и расположение соска изменяются. Длится манипуляция около двух часов, проводится под общей анестезией. К плюсам относят ярко выраженный лифтинг-эффект, а также возможность откорректировать форму, объем. К минусам — видимый рубец, риск снижения или послойной потери чувствительности.
  • Якорная, или Т-образная, мастопексия практикуется при сильном опущении и растяжении. Свое название она получила по типу разрезов, проходящих от сосков вниз к подгрудным складкам и горизонтально вдоль них. После заживления швов остаются рубцы в виде якорей. Главный минус манипуляции — высокий уровень травматизма, видимые рубцы, продолжительное и болезненное восстановление. Главный плюс — возможность исправления сложных случаев.

Мастопексия, виды и осложнения

Как любое хирургическое вмешательство, мастопексия может привести к послеоперационным осложнениям:

  • отеки,
  • гематомы,
  • саркома,
  • воспаление и некроз,
  • формирование грубых рубцов,
  • асимметрия,
  • снижение или полная потеря чувствительности.

Мастопексия может проводиться повторно, так как она не является профилактикой вторичного опущения.

Продолжительность и характер восстановления после мастопексии зависит от многих факторов, среди которых методика проведения, индивидуальные особенности пациентки, выполнение врачебных указаний женщиной в послеоперационный период. Продолжительность от 3 дней до 3 месяцев. В эти дни необходимы:

  • прием обезболивающих препаратов, антибиотиков,
  • ношение компрессионного белья;
  • минимум физических нагрузок;
  • уход за кожей.

На время нужно отказаться от посещения бани, сауны, солярия, высоких физических нагрузок, нельзя поднимать тяжести более 3 килограммов.

medbooking.com

Мастопексия: все, что вы хотели знать о подтяжке груди

Говоря о пластике груди, мы обычно подразумеваем увеличение или корректировку формы. Между тем, не меньшей популярностью среди девушек по всему миру пользуется другая операция из области эстетической хирургии — мастопексия (или подтяжка груди).

С целью повышения грамотности в этой безусловно важной области, мы попросили пластического хирурга ответить на главные вопросы: об отличиях мастопексии от маммопластики, показаниях к ее проведению, рисках, мифах, послеоперационном периоде и важных особенностях.

Константинов Николай Геннадьевич, пластический хирург.

Чем мастопексия отличается от маммопластики?

Обе эти операции проводятся на груди (молочных железах), но давайте разберемся подробнее. Понятие «маммопластика» довольно обширно. Если начать с разбора смысла, то дословно это создание формы молочных желез, формирование молочных желез (от латинского mamma — молочная железа, plastica — создание, формирование). Под этим термином может пониматься и увеличение молочных желез (эндопротезирование, липофилинг), и уменьшение молочных желез (редукционная маммопластика) и повторные вмешательства (перепротезирование, удаление молочных желез).

Маммопластика: все, что вы хотели знать, но боялись спросить

Что касается термина «мастопексия», то его смысл более узкий (с др. греческого языка μαστός означает сосуд, напоминающий по форме молочную железу, а «пексия» переводится фиксация), и подразумевает под собой подтяжку молочных желез для устранения их опущения.

Какие показания существуют для подтяжки груди?

Основным показанием для подтяжки груди является опущение (птоз) молочных желез. Различают несколько степеней птоза. При первой степени опущения сосково-ареолярный комплекс (сосок и ареола) будет располагаться на уровне субмаммарной складки (складка кожи, или борозда, которая находится под молочной железой). Вторая степень птоза характеризуется опущением соска и ареолы ниже субмаммарной складки. При третьей степени мы видим, что сосок и ареолы находятся на нижнем полюсе (в нижней точке) свисающей вниз молочной железы. При каждой степени может быть выбрана разная методика операции.

Насколько эта операция сложная и опасная?

Прежде всего, хотелось бы сказать, что простых и безопасных операций не бывает. Существует много видов мастопексии: в одних случаях это недлительная и поверхностная операция (кожная мастопексия), а в других — более сложное вмешательство с большим количеством рисков. В любом случае, важно серьезно относиться к такому лечению и подходить к вопросу обдуманно.

Какие бывают осложнения после подтяжки груди?

Необходимо разграничить две группы осложнений. Первая — возникает в раннем послеоперационном периоде. Это может быть кровотечение и образование гематомы. Встречается редко, требует повторного вмешательства для окончательного гемостаза (остановка кровотечения) и эвакуирования гематомы. В большинстве случаев не влияет на окончательный результат операции. Еще более редкими осложнениями являются осложнения воспалительного типа — нагноение гематомы вследствие позднего диагностирования, послеоперационной раны. Также могут возникнуть нарушения питания кожи и мягких тканей (трофические нарушения), что проявляется в виде расхождения швов, краевых некрозов кожи в области вертикального разреза или в области ареолы и соска. Каждое осложнение требует своего дифференцированного лечения.

Вторая группа осложнений, или, правильнее сказать, нежелательных эффектов операции — возникает в позднем послеоперационном периоде. В нее можно включить формирование широких рубцов, кожных складок в области вертикальных или горизонтальных рубцов, раннее птозирование (опущение) груди после операции, нарушение чувствительности кожи сосков и молочных желез, деформация груди.

Не придется ли  делать повторную подтяжку через несколько лет?

Как правило, операция выполняется для получения стабильного результата на протяжении 5-7-10 лет. Но есть много причин, которые могут этому помешать. Первая, и, на мой взгляд, самая значимая — это объем молочных желез. Основным действующим фактором для формирования птоза является гравитационная сила (сила притяжения), и чем больше объем (а соответственно и вес) груди, тем быстрее она будет опускаться.

Как известно, даже при благоприятных условиях молочные железы у любой женщины опускаются в среднем на 1 сантиметр за 5 лет — и это самые минимальные изменения. Также необходимо учитывать эластичность и плотность соединительной ткани молочных желез, кожи. Плюс, у многих женщин со временем меняется вес: кто-то худеет и тогда может уменьшиться и объем груди, а некоторые, наоборот, поправляются и тогда молочные железы с большей силой опускаются.

К операции желательно подойти в том весе, с которым вам комфортно жить и поддерживать его после операции. Если вы настроены на похудение, то я рекомендую выполнять вмешательство уже после этого.

Насколько долгим и болезненным будет послеоперационный период?

В раннем послеоперационном периоде (1-3 сутки) проводится обезболивание. Как правило, боли не бывают интенсивными и носят умеренный характер в первый и второй день после операции, затем болевой синдром уменьшается. Для профилактики инфекционных осложнений назначается антибактериальная терапия.

Время нахождения в стационаре обычно не превышает 1-2 суток. В дальнейшем потребуется амбулаторное снятие швов (через 5-6 дней после операции) и 2-3 перевязки с интервалом в неделю. Обязательным является ношение компрессионного белья на груди в течение 4 недель. В дополнение к этому, рекомендуется ограничить физические нагрузки и подъем тяжестей более 5 килограммов сроком на один месяц.

Правда ли, что после подтяжки остается больше рубцов, чем после увеличения имплантатами?

В зависимости от выбранной методики операции рубцы могут быть разной локализации и длины. При увеличение груди с помощью имплантантов рубцы могут быть в подмышечных областях, в области субмаммарной складки или по нижнему краю ареол. Длина такого рубца — в среднем от 4 до 5 см с каждой стороны.

При подтяжке молочных желез доступ может быть циркумареолярным — рубец остается вокруг ареолы и как бы очерчивает ее. При этом при вертикальной подтяжке рубец напоминает «ракетку» — он располагается вокруг ареолы и затем опускается вертикально вниз. Если птоз выраженный, то рубцы могут остаться вокруг ареол и в виде перевернутой буквы «Т», которая идет от ареолы вниз.

То есть, после некоторых видов мастопексии рубцы могут быть малозаметными (вокруг ареол), но чаще они действительно заметнее и больше по протяженности, чем при изолированном увеличении имплантатами.

Можно ли совместить подтяжку груди и маммопластику в одной операции?

Когда речь идет об увеличивающей маммопластике, то совмещение таких операций проводится довольно часто. Основной жалобой женщин, которые обращаются к пластическому хирургу в таких случаях, будет не только опущение молочных желез, но и их запустение (уменьшение объема). После подтяжки груди объем молочных желез не увеличивается и пациентка остается с таким объемом, с которым пришла. Поэтому для наполнения верхнего склона молочных желез или для увеличения их общего объема выполняется одномоментная операция — мастопексия и эндопротезирование молочных желез. Но при подобных операциях крайне важно выбрать качественные и максимально безопасные имплантаты: в своей практике наиболее часто я использую продукцию Mentor.

Правда ли, что после мастопексии пропадает чувствительность груди?

В ряде случаев может наблюдаться снижение чувствительности кожи сосков и ареол. Но чаще всего чувствительность восстанавливается, оставшись пониженной только у 14-15% женщин.

Можно ли делать мастопексию до родов?

Почему возникает данный вопрос? При мастопексии зачастую пересекается ткань молочной железы, меняется конфигурация молочной железы, что может повлиять на функцию лактации — уменьшится количество молока при кормлении. Кроме того, при изменении (снижении) чувствительности в области сосков они могут по-другому реагировать на прикосновение ребенка при захватывании соска (но такие нарушения чувствительности возникают редко).Из всего сказанного напрашивается вывод, что мастопексию все-таки лучше делать после родов.

Однако существует и другая точка зрения. Когда речь идет о беременности через какое то неопределенное время, а проблема с формой груди достаточно актуальна, то женщины выбирают более активную позицию. Почему? Любая эстетическая операция направлена на повышение качества жизни (нормализация самооценки, повышение уверенности в себе, возможность вести себя более свободно и многое другое). Через 3-5 лет все очень сильно измениться, будут другие задачи, возможности, желания. И психологи рекомендуют не откладывать жизнь на потом, так что выбор в любом случае только за вами.

Каким способом происходит процедура мастопексии?

Данная операция проводится под общей анестезией (за исключением небольших кожных мастопексий, которые можно выполнить под местной анестезией). Перед операцией делается разметка, когда хирург «рисует» границы молочных желез, линии будущих разрезов, отслойки тканей. Длительность операции может быть разной — от 30-40 минут при кожной мастопексии до 2,5-3 часов при подтяжке с одновременным эндопротезированием. После операции пациентку транспортируют в палату послеоперационного пребывания, где она полностью приходит в сознание, а затем переводят в обычную палату.

Какие анализы необходимо сдать перед процедурой и почему могут отказать в проведении операции?

Существует стандартный минимум обследования для плановой операции. Дополнительно необходима консультация маммолога. При наличии хронических заболеваний сосудов (варикозная болезнь) также необходим осмотр у флеболога. Плюс, нежелательно выполнять операцию во время первых дней менструального цикла, более оптимальный срок — середина цикла.

Отказ в проведении операции может быть дан по причине наличия противопоказаний к операции: местные воспалительные изменения кожи и мягких тканей, острые заболевания, обострения хронических заболеваний, онкологические болезни. Перед операцией обязателен осмотр врача-терапевта с заключением о выявленной патологии. Анестезиолог подробно уточнит всю важную для него информацию и расскажет о планируемом анестезиологическом пособии.

med.vesti.ru


Смотрите также