Окклюдер что это такое
Окклюдер для сердца: понятие, значение, особенности установки, результаты, побочные эффекты, показания и противопоказания
Порок сердца - это смертельно опасное заболевание, причем развивается оно в период внутриутробного созревания. То есть человек рождается с маленьким дефектом в виде отверстия сердечной ткани. Такое явление рано или поздно способно привести к смерти человека, поэтому врачи сразу предпринимают меры по устранению такого отверстия. До изобретения окклюдера пациенту проводилась операция открытого типа, в ходе которой края отверстия ушивались непосредственно на работающем сердце. Исход такой операции предугадать было невозможно, смертность составляла довольно высокий процент. С появлением окклюдеров для сердца ситуация кардинально изменилась, теперь не требуется сложная операция, а эффективность метода составляет 100 %.
Порок сердца
Для понимания проблемы необходимо представлять себе, насколько это опасное состояние - порок сердца, и как часто оно встречается среди взрослых людей и новорожденных.
10 % пороков - это врожденная патология, доставшаяся ребенку на генном уровне от родителей.
90 % пороков имеют приобретенный характер. Развиваются они на фоне инфекционных заболеваний, чаще всего - ревматизма. Кстати, приобрести его плод может еще в утробе матери, если она как раз и болеет ревматизмом или другой сильной инфекцией.
Порок может возникнуть на любом участке сердца - в желудочках, предсердии, клапанах аорты и перегородках. Он может быть как одиночным отверстием, так и множественным. Такое состояние называется перфорацией перегородки.
Опасность врожденного порока заключается в том, что при внешне здоровом виде ребенок из-за нарушенного кровотока постепенно отстает в физическом и умственном развитии от сверстников.
В дальнейшем у человека возникают такие симптомы как одышка, синюшность кожного покрова, головокружение, боль в голове, за грудиной, в животе. Лечение порока осуществляется только хирургическим путем.
Диагностика порока сердца
Порок сердца диагностируется в раннем возрасте, а в некоторых случаях еще на этапе внутриутробного развития плода. Это происходит если врач слышит в сердцебиении ребенка посторонние шумы. После рождения малыша проводится полное обследование с использованием инструментальной диагностики.
В первую очередь выполняется исследование с помощью ультразвукового оборудования, оно позволяет визуализировать отверстия в камерах и перегородках сердца.
Обязательно проводится ЭхоКГ, причем несколько раз в различное время для получения полной картины патологии. Рекомендуется проходить обследование с применением магниторезонансной томографии.
Только после полного обследования врач может принимать решение о необходимости и срочности операции. Он же выбирает метод введения и размеры устройства. Детский окклюдер для сердца гораздо меньше и тоньше, чем для взрослого человека. Но подобрать необходимый размер не составляет труда, так как аппараты выпускаются в широком ассортименте.
В каких случаях применяется окклюдер
Окклюдер для сердца оказался универсальным методом лечения самых разных пороков сердца. Еще 20 лет назад такие заболевания диагностировались сразу после рождения ребенка или спустя годы обнаруживались случайно в ходе планового медицинского осмотра. Они требовали немедленной хирургической операции на открытом сердце, и не всегда врач мог качественно зашить отверстие из-за его расположения на органе.
Окклюдер для сердца способен устранить проблему практически на любом участке органа, причем без вскрытия грудной клетки. Устанавливать его можно в любом возрасте и в любом состоянии пациента, а главное, тем, кто по ряду медицинских показателей не смог бы пережить открытую операцию на сердце.
Что представляет собой окклюдер
Окклюдер - это устройство, внешне напоминающее два зонтика, соединенные между собой широкими частями. В сложенном состоянии оно не превышает 3 мм в диаметре, а при раскрытии способно расшириться и закрыть собой отверстие в тканях сердца, не препятствуя потоку крови из-за сетчатой структуры.
Устройство изготавливается из титано-никелиевого сплава. Именно поэтому иммунная система воспринимает его нейтрально, и организм человека не отторгает его.
Установка окклюдера на сердце осуществляется через крупный сосуд, без обширной операции с рассечением грудной клетки. Размещается в нужном месте окклюдер с помощью специального катетера.
Противопоказания к установке устройства
Окклюдер для сердца устанавливается в следующих ситуациях:
- При образовании тромбов в одной из камер сердца, что затрудняет кровоток.
- При нарушении свертываемости крови.
- При индивидуальной непереносимости препаратов, нормализующих свертываемость крови.
- При несоответствии калибров сосудов с размерами сердца.
- Окклюдер для сердца не способен перекрыть несколько отверстий в перегородке.
- Любое инфекционное заболевание. Операция проводится только после полного излечения пациента от инфекции.
- Высокое артериальное давление. Процедура проводится только после снижения и стабилизации давления.
Преимущества метода
Операция окклюдером на сердце ребенка или взрослого человека не предполагает раскрытия грудной клетки для доступа к сердцу. Не требуется его остановка с последующим подключением пациента к аппаратам искусственной вентиляции легких и жизнеобеспечения.
Соответственно, после операции не требуется ряд реанимационных мероприятий по запуску сердца, сопровождаемых риском неудачных попыток.
Окклюдер на сердце после операции приживается достаточно быстро. Сразу выполняя свои функции.
Послеоперационный период, по сравнению с открытой операцией, значительно сокращается.
Ход операции
Операция на сердце с окклюдером проводится в несколько этапов. Они описаны ниже.
- Пациент располагается в операционной под рентгентелевизионной установкой, отражающей работу сердца и крупных сосудов.
- Перед процедурой пациенту вводится обезболивающее либо он погружается под общий наркоз. Метод обезболивания выбирается исходя из общего состояния человека и особенностей его организма.
- Для отслеживания работы сердца в некоторых случаях в желудок пациента вводится трансэзофагиальный эхокардиограф.
- Окклюдер с помощью специального катетера вводится в большую артерию бедра, шеи или руки - в зависимости от того, в какое место в сердце он должен попасть в итоге.
- После установки устройства в заданное место врач визуально убеждается в его правильном расположении и извлекает катетер.
На всю операцию обычно уходит не более 1 часа.
После операции пациент еще 2-3 дня находится в стационаре. В это время врачи проверяют работоспособность его сердца и контролируют общее состояние больного.
Параллельно обрабатывается рана в сосуде, через которую вводилось устройство.
Еще в стационаре больной начинает принимать ряд препаратов. Это антикоагулянты, нормализующие состояние крови и предотвращающие тромбообразование. Также необходимы антибиотики, препятствующие развитию воспаления. Такая мера носит профилактический характер.
После выписки еще какое-то время пациент находится под наблюдением кардиолога. Срок зависит от тяжести порока. В целом же послеоперационный период занимает до 1 месяца.
Возможные осложнения после установки устройства
С помощью окклюдера на сердце ребенка осуществляется спасение его жизни. Но бывает так, что после процедуры установки устройства возникают осложнения.
Самым опасным является сдвиг окклюдера относительно отверстия, к которому он должен прикрепиться. Если это произошло, необходимо немедленно извлечь устройство из сердца пациента. Более того, чтобы спасти в такой ситуации жизнь человеку, приходится проводить обширную открытую операцию на сердце по ушиванию отверстия. Сердце при этом останавливается, а пациент подключается к аппаратуре жизнеобеспечения. К счастью, таких случаев зарегистрировано единицы.
Другое осложнение - это образование тромбов на сетчатом диске устройства. В такой ситуации нарушается кровоток в сосудах. В этом случае проблема решается курсом препаратов, регулирующих свертываемость крови. Случаев образования тромбов после операции зарегистрировано меньше 1 процента.
К малым осложнениям относится возникновение обширной гематомы в месте введения устройства в большой сосуд. Развитие кратковременной фибрилляции предсердия, что быстро регулируется с помощью соответствующих препаратов.
В целом метод настолько безопасный, что всех зарегистрированных осложнений составило едва 1 процент от общего количества прооперированных пациентов.
Заключение
Окклюдер может стать спасением для малыша. Это устройство позволяет жить дальше даже с серьезными патологиями сердца. Современный подход к лечению заболеваний делает их не такими страшными. Осложнения после лечения порока сердца окклюдером возникают крайне редко.
Вывод после изучения методики борьбы с пороком сердца методом установки окклюдера можно сделать однозначный – на сегодняшний день это самый безопасный и эффективный метод борьбы с патологией. Уже сейчас он спас тысячи жизней маленьких пациентов, и еще больше спасет в будущем.
Окклюдер для глаз
Окклюдер – офтальмологическая повязка, используемая только для одного глаза, которая необходима для устранения косоглазия или амблиопии.
Она наиболее эффективна в раннем детском возрасте, когда патология только была обнаружена.
Это связано с тем, что глазные яблоки ребенка находятся в процессе роста, поэтому подвергаются коррекции. Доказана эффективность приспособления. Чтобы достичь желаемого результата, необходимо использовать его на протяжении большого количества времени. Показания и противопоказания к применению окклюдера выявляет врач-офтальмолог.
Показания к ношению
Всего существует два показания к применению окклюдера.
- Врожденное косоглазие, которое может быть явным и скрытым. Во втором случае патологию определитель намного сложнее, поэтому рекомендуется с раннего детского возраста проходить осмотр у офтальмолога.
- Амблиопия – расстройство функции зрения на одном глазу, которое не поддается коррекции с помощью контактных линз или очков.
Чтобы определить, какое время необходимо носить повязку, рекомендуется встать на учет у врача-офтальмолога. Он периодически проводит осмотр глазных яблок с помощью диагностических тестов, выявляя наличие или отсутствие улучшений. Возможна медленная эффективность от приспособления, поэтому рекомендуется применять его, как можно дольше.
Диагностика перед назначением окклюдера
Чтобы выявить показания к применению повязки, рекомендуется пройти предварительные диагностические тесты:
- Сбор анамнеза пациента или его близких родственников. Родители могут жаловаться, что ребенок не в состоянии разглядеть дальние предметы, образовалось косоглазие на одном из глаз.
- Осмотр поверхностных структур глазных яблок. С помощью теста можно выявить явное косоглазие.
- Осмотр глазного дна. Для этого закапывают Атропин или ему подобные средства. Врач осматривает глазное дно, оценивает структурность внутренних элементов, выявляет нарушения.
- Оценка присутствия или отсутствия бинокулярного зрения.
- Оценка аккомодационной способности глазных яблок.
- Измерение угла, на котором образовалась косоглазие.
- Определение преломляющей способности роговицы и хрусталика.
- Оценка цветовосприятия с помощью диагностических таблиц или полуавтоматических анализаторов.
- Определение границ поля зрения, для которого полуавтоматический анализатор (периметр офтальмологический). Отрицательной стороной методики является невозможность определения периметра зрения для маленьких детей.
Дополнительно офтальмолог может посоветовать родителям проконсультироваться у невролога. Возможно определение врожденных неврологических расстройств, из-за которых была изменена функция зрения. В этом случае необходимо будет вылечить первичное заболевание, дополнительно носить окклюдер, чтобы полностью устранить риск рецидива.
Разновидности окклюдеров
Приспособление делится на несколько видов, в зависимости от того, из какого материала они произведены:
- Ткань. Необходимо использовать мягкие материалы, которые не будут натирать и повреждать кожные поверхности ребенка. Производят своеобразный чехол, который надевают на очки. Преимущество разновидности – низкая стоимость.
- Пластырь. Данная разновидность используется для приклеивания на кожу вокруг глаз. Их стоимость немного выше, так как используется специальный материал, который пропускает воздух. В результате глаз будет получать достаточное количество кислорода, атрофия не образуется. Стоимость значительно повышается, так как ежедневно необходимо приклеивать новый окклюдер.
- Силикон. Это многоразовое приспособление, на внутренней поверхности которого находятся присоски, они приклеиваются к коже вокруг глаз. Его качество удовлетворительно, цена находится на среднем уровне. Достоинство – нет необходимости ежедневно покупать новые окклюдеры.
В зависимости от возраста, для которого необходимо применение повязки, выделяют 4 ее разновидности:
- мини (дети до 2 лет);
- миди (от 2 до 4 лет);
- макси (от 4 до 6 лет);
- повязки для взрослых, которые подразделяются в зависимости от размера (подбор осуществляется в зависимости от размера оправы очков или физиологических особенностей строения глаза).
Офтальмологи рекомендуют подбирать приспособление строго по возрасту. Рекомендуется использовать одноразовые пластыри, которые значительно лучше других моделей.
Запрещается носить повязку меньшего или большего размера. В этом случае возможно включение здорового глаза в работу, что полностью устраняет эффект от предыдущей терапии. Чтобы исключить риск неверной покупки окклюдера, можно после его приобретения проконсультироваться с офтальмологом. Он расскажет, правильно ли человек выбрал необходимую повязку.
Правила ношения
Если пациентом является ребенок, целесообразнее носить накладки в виде пластыря. На это влияет несколько факторов:
- возможность подглядывать здоровым глазом, на очках которого находится повязка;
- повышенный риск травмы вследствие чрезмерной активности ребенка во время бега, прыжков и другой физической деятельности.
Пластырь наклеивается на глаз, который является здоровым. Это связано с тем, что ребенку необходимо нагрузить больной глаз, чтобы он постепенно начал функционировать.
Минимальное время ношения пластыря за одни сутки составляет 6 часов. Если врач решил увеличить время ношения, можно применять повязку и в ночное время, если ребенок к ней привык. Такая методика считается высокоэффективной, время для терапии значительно сокращается.
Полное устранение ношение окклюдера возможно только по рекомендации врача, если больной глаз полностью включился в зрительную функцию. Запрещается временно прерывать терапию, так как достигнутый эффект полностью устранится.
Если пациентом является взрослый человек, наиболее целесообразно прибегать к накладным окклюдерам из ткани, которые крепятся к очкам. Ежедневное время ношения, продолжительность терапии определяет врач при постановке диагноза. Чем выше угол косоглазия, тем продолжительнее необходимо носить окклюдер.
Среднее время ношения повязки может варьировать, составлять от нескольких недель до 2-3 лет. Это зависит от типа заболевания, степени нарушения функции зрения, выключения одного глаза из функциональности.
После завершения терапии врач повторно назначит диагностические тесты. Устранение повязки возможно только в том случае, если все тесты показывают положительный результат, амблиопия или косоглазие полностью вылечены.
Производители
Существует множество производителей накладок на глаз, но наибольшим качеством обладают Ortopad и Opticlude. Обе фирмы проверены офтальмологами, прошли клинические испытания.
Ortopad является итальянским производителем. Он выпускает пластыри, имеющие качественную клеевую основу. Эти пластыри хорошо пропускают кислород. Полностью устраняется возможность случайно отклеить приспособление, поэтому его рекомендуют для детей. При его применении дискомфортных ощущений не образуется.
Opticlude выпускают в Польше. Производитель делает мягкие тканевые повязки, которые не образуют раздражения и трения при взаимодействии с кожей. Также фирма выпускает клеевые пластыри, которые обладают мягкой и тонкой структурой. Материал полностью гипоаллергенный, не вызывает покраснения и раздражения на коже.
Оба производителя выпускают наклейки с рисунками, которые могут понравиться детям. Чтобы ребенок быстрее привык, он может сам выбрать рисунок на накладке. Это важно в том случае, если ребенок категорически отказывается от ношения повязки, снимает ее и плачет.
Как сделать окклюдер в домашних условиях
Не рекомендуется самостоятельно изготавливать пластыри. Их клеевая основа может повредить нежную кожу ребенка во время отклеивания. Продолжительное применение самостоятельно изготовленного пластыря вызывает гипоксию (кислородное голодание) ткани, повышенный риск образования аллергии и раздражения на коже.
Возможно изготовление тканевого окклюдера. Для этого используют мягкую вискозу, которая не натирает кожу. Она хорошо пропускает кислород. Подбирают темную ткань, чтобы глаз, был выключен из функциональности не смог разглядеть окружающие предметы. Рекомендуется сшить накладку по форме очков.
Такую повязку можно сшить самостоятельно с помощью иголки, или использовать швейную машинку, если она имеется. Можно сложить вместе несколько тканей, чтобы повязка была плотнее, свет и окружающие предметы не просвечивали через нее.
Отзывы потребителей
Елена, 27 лет: Моей дочери 5 лет. Уже целый год мы используем окклюдер, чтобы устранить небольшое косоглазие. Мне врач сказала, что с помощью повязки наблюдается хороший эффект. Пораженный глаз постепенно включается в функцию зрения, его мышцы начинают работать. Рабочий глаз в это время перекрыт. Мы выбрали окклюдер в виде пластыря, меняем их ежедневно. Это дорого стоит, но здоровье дочери важнее.
Михаил, 42 года: После травмы глаз у меня образовалось косоглазие. Врач сказал, что мне нужно носить окклюдер. Я выбрал тканевую повязку, потому что она намного дешевле. Терапия может продолжаться не один год. Прошло уже полгода, врач сказал, что изменения уже есть. Но посоветовал мне не снимать повязку, чтобы уже полученный эффект не устранился.
Полезное видео
Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.
МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря...
Читать полностью Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! (Пока оценок нет) Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом - напишите комментарий ниже.Глазные окклюдеры: что это такое и зачем они нужны?
Поговорим о применении окклюдеров для глаз. Многие не знают об их существовании или не всегда могут найти в продаже. Глазные окклюдеры — это глазные пластыри. Да, всего лишь. Но они существенно облегчают проведение терапии глазных заболеваний, особенно у детей.
Поговорим о применении окклюдеров для глаз. Многие не знают об их существовании или не всегда могут найти в продаже. Глазные окклюдеры — это глазные пластыри. Да, всего лишь. Но они существенно облегчают проведение терапии глазных заболеваний, особенно у детей.
Бывают окклюдеры для глаз детские и взрослые. Взрослому человеку, если возникает такая необходимость, тоже не очень удобно и эстетично ходить с обычной повязкой. А дети тем более, очень избирательны в таких вопросах, а если еще ребенок имеет проблемы со зрением, он стает более раздражительным, угодить ему сложно. Специально для таких случаев существуют окклюдеры для глаз детские. Они отличаются исключительно детским дизайном, разнообразными расцветками и рисунками, ребенок сам может выбирать, какой окклюзер наклеить сегодня.
Необходимость ношения глазного пластыря возникает при лечении многих глазных заболеваний или травм. Например, при косоглазии, амблиопии (ленивый глаз). Амблиопия это нарушение функции глаз, которое заключается в том, что один глаз «ленится» видеть хорошо без видимых на то причин или нарушений, а вся нагрузка идет на второй глаз. В таком случае офтальмолог кроме специальных упражнений приписывает ношение глазного пластыря по несколько часов в день на протяжении от нескольких недель до 2–3 месяцев.
Косоглазие это состояние глаз, при котором зрительные оси обоих глаз не перекрещиваются на рассматриваемом предмете. Выявляют у детей в возрасте 1-3 лет. Очень часто при косоглазии возникает амблиопия, начинает лениться глаз, который косит. При этом обязательно врач назначает окклюзию для «больного глаза».
Окклюзия (закрывание одного глаза) является одним из основных методов в борьбе с косоглазием и амблиопией. Конечно, ребенку это мало нравится, заинтересовать его можно именно выбором цветного детского пластыря. Если с ответственностью отнестись к лечению данных заболеваний, стопроцентное избавление от них гарантировано.
Что такое окклюдер и как использовать детские и взрослые изделия для глаз?
Окклюдер – специальное офтальмологическое приспособление для исправления косоглазия.
Он представляет собой накладку из пластыря или других материалов, которая устанавливается на очки или наклеивается непосредственно на кожу, закрывая один глаз.
Такой метод исправления косоглазия считается высокоэффективным, но требует большого количества времени.
В основном такие приспособления применяют в детском возрасте, когда ткани глаз еще не до конца сформированы и для устранения физиологических недостатков, свойственных косоглазию, не обязательно требуется хирургическое вмешательство.
Принцип действия изделия заключается в ограничении работы здорового глаза, поле зрения которого перекрывается.
В результате патологический орган зрения начинает работать в полную силу и его функции частично или полностью нормализуются.
Окклюдер назначается при разных формах косоглазия и при амблиопии.
В первом случае приспособлением закрывается здоровый глаз, и косящий орган зрения подвергаетс повышенным нагрузкам, при которых происходит тренировка его мышц и восстанавливается нормальный угол зрения.
Также с помощью этого устройства может восстанавливаться зрение, нарушенное из-за амблиопии.
При таком заболевании человек в случае работы двух глаз не может сложить воедино видимые образы, так как мозг, не получающий от зрительного нерва достаточного количества информации, не может сопоставить разные видимые фрагменты.
Принять решения об использовании окклюдера может только офтальмолог, который перед этим проводит соответствующие обследования.
При признаках косоглазия пациенту в обязательном порядке назначают следующие диагностические процедуры:
- сбор анамнеза, в ходе которого выявляются различные заболевания и травмы, приводящие к такому состоянию;
- наружный осмотр для выявления положения головы и симметрии глазных щелей и лица, а также для определения положения глазных яблок;
- проверка остроты зрения;
- исследование бинокулярного зрения;
- измерение угла косоглазия;
- определение объема аккомодации.
Дополнительно могут назначаться консультации у невролога (в случае с паралитическим косоглазием).
Типы и виды устройств
Окклюдеры делятся по видам материалов, из которых они изготавливаются:
- Тканевые. Выполняются из мягких тканей и имеют конструкцию «чехла», который надевается на линзу очков. Самый практичный и недорогой вид.
- Окклюдеры-пластыри. Клеятся не на линзы, а на кожу вокруг глаз. Изготавливаются из воздухопроницаемых материалов, благодаря чему происходит вентиляция кожи и не возникает раздражение.
Эти изделия отличаются достаточно высокой стоимостью и при этом являются одноразовыми (каждый день необходимо использовать новое изделие).
- Силиконовые. Изделие имеет присоски, с помощью которых крепится к линзе очков с внутренней стороны.
Средний по стоимости и качеству вариант.
Также отличают детские и взрослые окклюдеры.
Приспособления для взрослых также делятся на категории по размерам изделий: 6,5Х9, 5,6Х7,2 и 7Х9 сантиметров, однако существуют и окклюдеры большего размера.
Подбор изделия в данном случае зависит от типа оправы очков или от физиологических особенностей и строения лица (если приспособление фиксируется на коже).
Производители
Среди многочисленных производителей окклюдеров популярностью пользуются изделия таких компаний, как Ortopad и Opticlude.
Ortopad
Окклюдеры Ortopad (Италия) – это изделия в виде пластырей, которые имеют надежный клеевой слой, но он при этом не раздражает кожу и пластырь легко снимается.
В то же время сам по себе такой пластырь не отклеивается и случайно сорвать его во время прогулок или игр не получится.
Изделие хорошо пропускает воздух и не создает дискомфортных ощущений в течение дня.
Opticlude
Изделия от производителя Opticlude изготавливаются в Польше. Основа таких приспособлений – мягкий пористый материал нетканая вискоза.
Эти окклюдеры также являются пластырями, наклеивающимися на кожу.
Они достаточно тонкие и мягкие и поэтому не ощущаются на глазах.
Материал приспособления – гипоаллергенный и не вызывает раздражения. При покупке есть возможность выбрать изделия, декорированные разными картинками и узорами в различных цветовых решениях.
Особенности применения
Для детей
В детском возрасте рекомендуется использовать окклюдеры-пластыри.
Кроме того, маленькие дети, которые не осознают необходимость такого приспособления, могут смещать окклюдер с линзы, пренебрегать ношением очков или носить их так, чтобы оставалась возможность подглядывания.
В таких случаях приспособление не выполняет своих функций в полной мере и зрение не восстанавливается.
Окклюдер-пластырь – оптимальный вариант.
При этом такое изделие необходимо наклеивать на здоровый глаз, а если нарушения затрагивают оба органа зрения – приспособление носится на разных глаза поочередно.
Ежедневно время ношения изделия должно составлять в среднем шесть часов.
Но если ребенок достаточно взрослый и понимает важность такой терапии, а ношение пластыря не доставляет ему неудобств – пластырь можно носить целый день, снимая его только на ночь.
Но вне зависимости от этого срока важно носить изделие ежедневно, так как даже перерывы в пару дней могут свести положительный эффект такой терапии к минимуму.
Для взрослых
Взрослым пациентам удобнее и целесообразнее использовать накладные окклюдеры.
Длительность их использования как и у детей зависит от тяжести заболевания.
Но в день изделие необходимо использовать по возможности 5-8 часов.
При возможности носить окклюдеры-пластыри взрослым в тяжелых случаях рекомендуется не снимать их даже в ночное время.
Как сделать устройство своими руками?
Окклюдеры в виде пластырей рекомендуется покупать только в оригинальном виде, но съемные изделия, которые надеваются на очки, можно изготовить самостоятельно.
Такие фрагменты сшиваются по краям и надеваются на линзу, при этом сбоку необходимо сделать прорезь для дужки.
Такие изделия выглядят неэстетично и прибегать к их использованию можно в самых крайних случаях (например, если оригинальный окклюдер испортился или потерялся в поездке, а приобрести новый нет возможности).
Стоимость таких приспособлений не настолько высока, чтобы изготавливать их заменители сомнительного качества самостоятельно.
Отзывы
«После производственной травмы у меня развилось легкое косоглазие, но устранять его оперативным путем мне не хотелось.
В интернете я узнал об окклюдерах, которые в таких случаях помогают, и хотя это нарушение эффективно лечится в детстве, офтальмолог одобрил использование окклюдера.
Носить его мне пришлось более полугода, но по прошествии этого срока косоглазие стало исчезать.
И сейчас визуально они почти полностью отсутствуют, а на качество зрения оно уже не влияет».
Сергей Михальчик, г.Краснокаменс.
«В три года у дочери диагностировали косоглазие и назначили лечение с помощью окклюдера, который необходимо носить по четыре часа в день.
Дочь нормально переносила окклюдер-пластырь и не старалась от него избавиться.
Поэтому лечение прошло вполне успешно, и спустя год такой терапии косоглазие заметно уменьшилось».
Мария Петрова, г. Ижевск.
Полезное видео
В данном видео показано, как наклеивать окклюдеры на глазки:
Окклюдер – простой и эффективный способ устранить косоглазие и амблиопию, но только если в ходе диагностики выясняется, что это обратимые нарушения.
Если по прошествии хотя бы двух месяцев видимых улучшений не наблюдается – ношение таких изделий не имеет смысла и требуется радикальное вмешательство в виде хирургических операций.
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Статья была полезной? Оцените материал и автора! (Пока оценок нет) Загрузка... А если у вас есть вопросы или есть опыт и хочется высказаться по данной теме - пишите в комментариях ниже.Что такое окклюдер: описание, виды и назначение. Cелективные очки вместо окклюдера
Окклюдер назначается при разных формах косоглазия и при амблиопии.
В первом случае приспособлением закрывается здоровый глаз, и косящий орган зрения подвергаетс повышенным нагрузкам, при которых происходит тренировка его мышц и восстанавливается нормальный угол зрения.
Также с помощью этого устройства может восстанавливаться зрение, нарушенное из-за амблиопии.
Помните! Такое состояние не обусловлено физическими поражениями и нарушениями, поэтому лечение медикаментозными средствами и хирургическим способом неэффективно.
При таком заболевании человек в случае работы двух глаз не может сложить воедино видимые образы, так как мозг, не получающий от зрительного нерва достаточного количества информации, не может сопоставить разные видимые фрагменты.
Принять решения об использовании окклюдера может только офтальмолог, который перед этим проводит соответствующие обследования.
При признаках косоглазия пациенту в обязательном порядке назначают следующие диагностические процедуры:
- сбор анамнеза, в ходе которого выявляются различные заболевания и травмы, приводящие к такому состоянию;
- наружный осмотр для выявления положения головы и симметрии глазных щелей и лица, а также для определения положения глазных яблок;
- проверка остроты зрения;
- исследование бинокулярного зрения;
- измерение угла косоглазия;
- определение объема аккомодации.
Дополнительно могут назначаться консультации у невролога (в случае с паралитическим косоглазием).
Обратите внимание! В случае амблиопии назначают офтальмологические тесты на преломление, цветовое тестирование, проверку остроты зрения и выполняют процедуру периметрии (исследование границ поля зрения).
Производители
В офтальмологии разрабатывают качественные окклюдеры, которые можно купить в оптике. Наиболее востребованы приспособления следующих брендов:
- Ortopad;
- «Офталофикс»;
- «Силкофикс»;
- «Оптиклюд»;
- Amplatzer;
- «Докапласт»;
- «Фармадокт» и др.
Особенности использования
Часто офтальмологи рекомендуют для лечения детей использовать именно пластыри, поскольку дети очень подвижны и обычный чехол может смещаться, а заклейка – нет. Кроме того, ребёнок может далеко не всегда надевать очки с окклюдером. Многие малыши стараются сместить его в сторону.
При нарушении условий пользования устройством зрение не будет полностью восстановлено.
Следует помнить, что лечение требует терпения и усилий. В зависимости от вида заболевания устройство будет применяться на протяжении нескольких месяцев и до нескольких лет.
Если заболевание затронуло оба глаза, то приспособление надевают поочередно на глаза.
Главное требование: окклюдер необходимо использовать ежедневно, не допуская пропусков.
Для детей
Выпускаемые детские пластыри весьма разнообразны по цвету и оформлению, и это позволяет ребёнку самому выбирать заклейку. Окклюдеры детские делят на 3 основных группы:
- Мини (для детей от нуля до двух лет).
- Миди (для малышей от двух до четырёх лет).
- Макси (для детей от 4 до 6 лет).
Заклейка обязательно должна быть гипоаллергенной. Сведения об этом должны находиться в инструкции к приспособлению.
Приобрести заклейки для глаз можно в аптеках или в интернет-магазинах.
Для взрослых
Во взрослом возрасте такие заболевания, как косоглазие или амблиопия, лечить с помощью окклюдера бессмысленно.
Приспособления для взрослых не применяют для лечения заболеваний, они применяются как косметические средства. Купить их можно в магазинах косметики.
В особых случаях взрослому окклюдер может быть рекомендован для защиты глаза после операции, от попадания инфекции или от чрезмерной нагрузки. Взрослым врачи при необходимости рекомендуют носить пластыри всё время на протяжении курса лечения и по возможности не снимать их на время сна.
Окклюдеры для взрослых также отличаются по размеру, уровню светопроницаемости. В случае медицинской необходимости ту или иную разновидность пластырей рекомендует офтальмолог.
Вернуться к оглавлению
Как сделать окклюдер в домашних условиях
Не рекомендуется самостоятельно изготавливать пластыри. Их клеевая основа может повредить нежную кожу ребенка во время отклеивания. Продолжительное применение самостоятельно изготовленного пластыря вызывает гипоксию (кислородное голодание) ткани, повышенный риск образования аллергии и раздражения на коже.
Возможно изготовление тканевого окклюдера. Для этого используют мягкую вискозу, которая не натирает кожу. Она хорошо пропускает кислород. Подбирают темную ткань, чтобы глаз, был выключен из функциональности не смог разглядеть окружающие предметы. Рекомендуется сшить накладку по форме очков.
Такую повязку можно сшить самостоятельно с помощью иголки, или использовать швейную машинку, если она имеется. Можно сложить вместе несколько тканей, чтобы повязка была плотнее, свет и окружающие предметы не просвечивали через нее.
Правила ношения
Если пациентом является ребенок, целесообразнее носить накладки в виде пластыря. На это влияет несколько факторов:
- возможность подглядывать здоровым глазом, на очках которого находится повязка;
- повышенный риск травмы вследствие чрезмерной активности ребенка во время бега, прыжков и другой физической деятельности.
Пластырь наклеивается на глаз, который является здоровым. Это связано с тем, что ребенку необходимо нагрузить больной глаз, чтобы он постепенно начал функционировать.
Минимальное время ношения пластыря за одни сутки составляет 6 часов. Если врач решил увеличить время ношения, можно применять повязку и в ночное время, если ребенок к ней привык. Такая методика считается высокоэффективной, время для терапии значительно сокращается.
Полное устранение ношение окклюдера возможно только по рекомендации врача, если больной глаз полностью включился в зрительную функцию. Запрещается временно прерывать терапию, так как достигнутый эффект полностью устранится.
Если пациентом является взрослый человек, наиболее целесообразно прибегать к накладным окклюдерам из ткани, которые крепятся к очкам. Ежедневное время ношения, продолжительность терапии определяет врач при постановке диагноза. Чем выше угол косоглазия, тем продолжительнее необходимо носить окклюдер.
Среднее время ношения повязки может варьировать, составлять от нескольких недель до 2-3 лет. Это зависит от типа заболевания, степени нарушения функции зрения, выключения одного глаза из функциональности.
После завершения терапии врач повторно назначит диагностические тесты. Устранение повязки возможно только в том случае, если все тесты показывают положительный результат, амблиопия или косоглазие полностью вылечены.
Виды наклеек и правила выбора
Детские окклюдеры для коррекции зрения необходимо подбирать в индивидуальном порядке. Выбор приспособления проводится, основываясь на назначениях окулиста, учитывая возраст малыша и вкус его родителей. Окклюдеры для детей разделяют по таким свойствам:
По типу крепления существуют изделия для очков.
- Тип прикрепления. Помещают на окологлазную кожу или очки.
- Форма и размер. Подбирают исходя из размеров и особенностей строения головы.
- Цветовая гамма. Существуют цветные и однотонные заклейки.
- Светопропускаемость приспособления. Обладают определенными параметрами, которые подбирает врач.
Цветной надевающийся тканевый пластырь бывает разных оттенков, со всевозможными картинками и фигурками. При изготовлении заклейки на глаз или на очки должны использоваться качественные и натуральные материалы, с гипоаллергенной клеящей поверхностью. Необходимо, чтобы приспособление могло пропускать воздух и кожа дышала. Важно, чтобы изделие крепилось хорошо. Но при этом во время снятия ребенок не должен испытывать боль. Если правильно одевать пластырь, его будет удобно носить, не вызывая у крохи дискомфорта.
Окклюдеры бывают следующих видов:
- одноразовые;
- многоразовые.
Одноразовые
Изделия марки Ortopad считаются очень качественными.
У такой заклейки имеется мягкая подушечка со внутренней стороны. Окклюзионная повязка может легко подстраиваться под анатомию лица ребенка, вследствие чего малыш не ощущает дискомфорта и может бодрствовать с наклейкой. К таким изделиям относятся окклюдеры Ortopad, которые отличаются качеством и безопасностью продукции. Однако большим «минусом» одноразовых повязок является дороговизна.
Многоразовые
Такую заклейку в основном изготавливают из силикона. Ее надо клеить на линзу очков. В этом случае нет необходимости ежедневно снимать и крепить новую. Многоразовый силиконовый окклюдер — оптимальный вариант, если у малыша продолжительное время косят глаза. Важно хорошо приклеить приспособление и следить, чтобы кроха не подсматривал поверх заклейки. Родители также могут самостоятельно сделать окклюдер из ткани на очки.
Параметры
Оптиклюды разделяют по размерам. Накладки для детей зависят от возраста малыша, что представлено в таблице:
| Мини | До 2 |
| Миди | 2—4 |
| Макси | 4—6 |
Взрослые изделия производятся в определенных размерах.
Наклейки для взрослых имеют следующие параметры, измеряемые в сантиметрах:
Типы и виды устройств
Подобные приспособления могут быть одноразовыми или многоразовыми. Отличаться приспособления также могут по форме, размеру и уровню светопроницаемости. Важно, чтобы при лечении в закрытый глаз поступало достаточное количество света.
Тканевые окклюдеры –устройства для многоразового применения. Они имеют тканевую основу и представляют собой чехол, надеваемый на одну линзу очков. Такие приспособления используют наиболее часто. Их основное достоинство – доступность.
Окклюдеры в виде пластыря клеят непосредственно на кожу вокруг глаза. Такой пластырь воздухопроницаем. Он легко крепится и снимается, при этом не сползая с области глаза. Клей, используемый для таких пластырей, гипоаллергенный. Такое средство может использоваться только один раз, клеить его на следующий день уже нельзя. Его необходимо менять каждый день. Существенный недостаток разовых пластырей – их высокая стоимость.
Силиконовые изделия также закрывают линзу, они с помощью присосок крепятся к внутренней стороне линзы очков. Такой вариант более доступен, чем пластырь. Эти изделия также являются многоразовыми.
Фармацевтическая промышленность выпускает окклюдеры для взрослых и для детей. Отличаются они по размеру изделия и по цели предназначения.
Подбор устройства производится с учётом анатомических особенностей лица и глаз пациента или формы очков.
Производителей пластырей для глаз существует множество, но на рынке преимущественно пользуются повышенным спросом изделия фирм Ortopad и Opticlude. Это самые известные производители таких заклеек.
Первые производятся в Италии и представляют собой пластыри с клеевой гипоаллергенной основой. Средство не вызывает дискомфортных ощущений у пациента, прекрасно пропускает воздух, легко снимается, при этом возможность случайного отклеивания исключена. Подобные пластыри рекомендованы для лечения малышей в возрасте от двух лет. Они могут быть однотонными или же цветными. Изделия фирмы Ortopad безопасны и удобны в использовании.
Пластыри второй фирмы изготовляют в Польше. Они делаются на основе нетканой вискозы и также наклеиваются на кожу около глаза. Поскольку они тонкие и мягкие, то не доставляют неприятных ощущений пациенту. У одноразовых заклеек с внутренней стороны имеется мягкая прокладка, чтобы пациент случайно не травмировал глаз.
Назначение
Повязку на глазах используют и во время лечения заболеваний, и при профилактических процессах. В медицинских целях окклюдер необходим для:
- устранения косоглазия в раннем возрасте;
- защиты от заражения и света после операции;
- сохранности поврежденного органа при транспортировке пациента;
- закрепления лекарственных компрессов.
Повязка на глаз медицинская стерильна и не доставляет неудобства пациенту. Не рекомендуется, а в некоторых случаях даже запрещено ее применять, если:
- в ране происходят воспалительные процессы;
- она мешает морганию и естественному оттоку слезы;
- может повысить температуру, что ускоряет процесс развития инфекции.
Как сделать устройство своими руками?
Окклюдеры в виде пластырей рекомендуется покупать только в оригинальном виде, но съемные изделия, которые надеваются на очки, можно изготовить самостоятельно.
Стоит отметить! Для этого можно использовать вискозу или фетр, из которых вырезаются два фрагмента, которые будут по габаритам на несколько миллиметров больше оправы одной линзы.
Такие фрагменты сшиваются по краям и надеваются на линзу, при этом сбоку необходимо сделать прорезь для дужки.
Такие изделия выглядят неэстетично и прибегать к их использованию можно в самых крайних случаях (например, если оригинальный окклюдер испортился или потерялся в поездке, а приобрести новый нет возможности).
Стоимость таких приспособлений не настолько высока, чтобы изготавливать их заменители сомнительного качества самостоятельно.
Особенности применения
Для детей
В детском возрасте рекомендуется использовать окклюдеры-пластыри.
Имейте в виду! Объясняется это тем, что дети даже при нарушениях зрения стремятся к подвижному активному образу жизни, и приспособление на очках (как и сами очки) всегда подвергается повреждениям.
Кроме того, маленькие дети, которые не осознают необходимость такого приспособления, могут смещать окклюдер с линзы, пренебрегать ношением очков или носить их так, чтобы оставалась возможность подглядывания.
В таких случаях приспособление не выполняет своих функций в полной мере и зрение не восстанавливается.
Окклюдер-пластырь – оптимальный вариант.
При этом такое изделие необходимо наклеивать на здоровый глаз, а если нарушения затрагивают оба органа зрения – приспособление носится на разных глаза поочередно.
Ежедневно время ношения изделия должно составлять в среднем шесть часов.
Но если ребенок достаточно взрослый и понимает важность такой терапии, а ношение пластыря не доставляет ему неудобств – пластырь можно носить целый день, снимая его только на ночь.
Нужно знать! В зависимости от выраженности косоглазия и амблиопии общий срок ношения окклюдера варьируется от нескольких недель до нескольких лет.
Но вне зависимости от этого срока важно носить изделие ежедневно, так как даже перерывы в пару дней могут свести положительный эффект такой терапии к минимуму.
Для взрослых
Взрослым пациентам удобнее и целесообразнее использовать накладные окклюдеры.
Длительность их использования как и у детей зависит от тяжести заболевания.
Но в день изделие необходимо использовать по возможности 5-8 часов.
При возможности носить окклюдеры-пластыри взрослым в тяжелых случаях рекомендуется не снимать их даже в ночное время.
- http://zrenie1.com/lechenie/pribory/okklyuder.html
- http://EtoGlaza.ru/och/okklyuder-dlya-glaz.html
- http://oculistic.ru/protsedury/uprazhneniya-dlya-zreniya/pravila-vybora-okklyuderov-dlya-glaz
- http://proglazki.ru/ochki/okklyuder-dlya-glaz/
- http://zdorovoeoko.ru/korrektsiya-zreniya/okklyuder-ili-meditsinskaya-povyazka/
Основные случаи применения окклюдера
Окклюдер — пластырь на глаз. Он повторяет обычно форму глазницы, только с некоторым припуском, выводящим края пластыря за её пределы. Верх окклюдера клеится выше брови, низ – на верхней скуле.
В офтальмологии он выполняет роль особого непрозрачного оптического устройства, предназначенного для того, чтобы один глаз временно не работал. А на второй в это время падала повышенная нагрузка. Чтобы работая, он приходил в норму, избавляясь от таких патологий, как косоглазие или амблиопия, которую называют ещё «синдромом ленивого глаза».
Когда применяют окклюдер
Подавляющее большинство случаев косоглазия и амблиопии наблюдаются в детском возрасте. Косоглазие в первые месяцы жизни выражается ярче и обнаружить его можно как при обычном внимательном рассмотрении поведенческих реакций младенца, так и по направлению взгляда.
Кстати, и исправлять косоглазие проще в раннем детстве. Если же заболевание в силу каких-то причин приходилось корректировать уже в старшем возрасте, лечению оно поддаётся хуже.
Советуем прочитать: Компьютерный зрительный синдром, развивающийся на фоне длительной работы за монитором, можно решить с помощью прибора Визотроник.
Косоглазие можно назвать больше механическим дефектом, при котором нарушена синхронная работа глаз. Из-за чего на объекте рассматривания не могут зафиксироваться одновременно оба глаза.
Причины амблиопии же скорее лежат в плоскости нарушения ЦНС, когда плохо работает зрительный анализатор в системе «глаз-зрительный нерв-область мозга, отвечающая за распознавание образов».
Часто сам факт наличия косоглазия провоцирует и возникновение всех симптомов, присущих амблиопии. Падает острота зрения, что постепенно приводит к ещё большему отклонению мышц, управляющих глазным яблоком.
От такого отклонения глаз ещё больше теряет способность удерживать правильное положение относительно оптической оси. Получается порочный круг, который невозможно разорвать без лечения.
Постоянное ношение
От того, смогут ли взрослые донести до малыша важность неукоснительного постоянного ношения окклюдера, зависит эффективность лечения.
Для примера:
- Пластырь был отогнут и ребёнок смотрел на мир двумя глазами пару минут – означает, что целый день предшествующего ношения пластыря пропал зря.
- Ребёнок подорвал окклюдер ради бинокулярного зрения на 6-10 минут – вы потеряли неделю лечения.
- Любование окружающего двумя глазами в течение двух-трёх часов аннулирует уже месяц воздействия окклюдера.
- А отсутствие на глазу повязки в течение целого будет означать, что напрасными были полгода лечебного воздействия пластыря.
Поэтому часто лечение с помощью этих устройств начинают в сознательном возрасте (который у разных детей и наступает по-разному) – это могут быть и 5 лет, и 7, и 8. Или используют приспособления с сильным клеевым эффектом, которые ребёнок не может снять самостоятельно.
Этот вариант предпочтительнее, потому что чем раньше начато лечение косоглазия или амблиопии, тем более действенным оно будет. Другие, кроме ношения пластыря, методы лечения: хирургические, медикаментозные, аппаратные.
Другие случаи применения
- Оказание неотложной помощи при травмах глаза, в том числе и при проникающих ранениях.
- Как послеоперационная повязка для защиты операционного поля от внешних неблагоприятных воздействий.
Разновидности
Функциональность детских и взрослых окклюдеров одинакова. Разница только в дизайне пластырей или надеваемых на очки чехлов с прорезями. Материал же окклюдеров одинаковый для тех и других.
Различаются материалом:
- Тканевые, конструктивно напоминающие чехол, надеваемый на правую или левую оправу очков. Такие чехлы относятся к самым бюджетным видам окклюдеров.
- Воздухопроницаемые пластыри, наклеиваемые на кожу вокруг глазницы. Они гипоаллергенны, и идеально перекрывают всё поле зрения заклеиваемого глаза. Но за удобство ношения приходится платить повышенную цену, эти устройства, при их одноразовости, дороги.
- Силиконовые. Имеют присоски для закрепления окклюдера на внутренней стороне линзы очков. Являются по цене промежуточным вариантом между тканевыми пластырями.
Детские окклюдеры делятся по размерам на «мини» – носимые детьми до 2 лет, «миди» 2-4 года, и «макси», для детей старше 4 лет. Впрочем, всё индивидуально, и зависит от анатомических особенностей костей лица, отчего подбор окклюдеров нужно поручить врачу.
Характеристики, нужные для окклюдеров, применяемых в случае патологий:
- Воздухопроницаемость с одновременной способностью фильтровать респираторные инфекции.
- Надёжность крепления.
- Возможность подбора в соответствии с типом лица и формой глазницы.
- Безболезненное снятие пластыря.
Подбор приспособлений для коррекции косоглазия или амблиопии может также зависеть от типа оправы очков – если применяются тканевые или силиконовые чехлы.
Зачем нужен взрослым
Но так как во взрослом состоянии лечение косоглазия или синдрома ленивого глаза только с помощью окклюдеров проблематично, в основном эти устройства используют в послеоперационном периоде. Главная их функция в таких случаях – защита раны от грязи и инфекций.
Окклюдер для взрослых может применяться не только в лечебных, но и в косметических целях. Для этого идеально подходит их способность как пропускать воздух, позволяя деликатной коже глазниц «дышать», так и увлажнять веки. Для этого прилегающую к ним область пропитывают специальным лечебно-увлажняющим составом, в котором есть витамины, липины, белки и микроэлементы.
В результате воздействия такого пластыря в течение определённого периода времени делается почти незаметной мелкая сеточка из возрастных морщин.
Есть также очень дорогие косметические-оздоровительные окклюдеры с жемчужной пудрой, экстрактом плаценты, ретинолом другим подобным веществами.
Третья разновидность – дренирующая. Такие пластыри снимают отёки век и под глазами.
Лучшие бренды окклюдеров
Ortopad (Италия)
Представляет собой пластырь с гипоаллергенным клеевым слоем по кромке, надёжно фиксирующим изделие в глазнице. Чтобы сорвать его во время игр или когда взрослые не видят, ребёнку нужно хорошо потрудиться. Впрочем, окклюдеры Ortopad имеют яркий, «весёлый» дизайн, забавные рисунки и расцветку, и у детей редко появляется искушение повредить целостности пластыря, хорошо пропускающего воздух и не дающего никаких дискомфортных ощущений в течение всего дня ношения.
Opticlude (Польша)
Сделаны из нетканой пористой вискозы. Выпускаются также в виде наклеиваемых на глазницу пластырей. Пластыри гипоаллергенные, при использовании не было ни одного случая раздражения кожи. Обзор перекрывают полностью. Декорируются ярким орнаментом или тематическими картинками с забавными сюжетами.
Использование игровых моментов в лечении окклюдерами
Уговорить ребёнка носить окклюдер на глазу не является лёгкой задачей. Пока он привыкнет к помехе, возможны капризы и даже истерики. Попытки же «поиграть в пиратов», просто завязав ему глаз чёрной повязкой приведут к быстрой усталости от одной и той же роли.
Поэтому при выборе пластырей нужно ориентироваться на их декоративность, красочность, необычный дизайн. В этом отношении особенно хороши упаковки одноразовых изделий. Забавные и яркие рисунки на них помогут убедить ребёнка, что с подобным украшением на глазике он будет выглядит лучше всех.
Особенности применения
Чем младше ребёнок, тем больше вероятность выбора родителями для коррекции нарушений зрения именно пластыря. А не силиконовых или тканевых накладок на линзы и оправы очков.
В первую очередь из-за непоседливости, активности или даже гиперактивности детей. Повреждению могут подвергнуться как накладки-окклюдеры, так и сами очки. Другое дело – пластырь, повторяющий анатомические особенности лица ребёнка.
Ещё один аргумент в пользу такого выбора – надёжность клеящего слоя, наносимого на кромку окклюдера: правильно и тщательно приглаженный по этой кромке взрослыми, просто так он не отклеится, даже с применением некоторых усилий со стороны маленького непоседы.
Окклюдеры в лечении косоглазия
Окклюдеры часто являются дополнением к терапевтическим или хирургическим методам лечения. В этих случаях на один косящий глаз воздействуют специальными компьютерными программами или лазерной стимуляцией. Такие методы называются плеоптическими.
В противовес им существуют ортоптические способы лечения, при них синоптические аппараты и лазерное излучение воздействуют на оба глаза.
Одновременно с окклюдерами, прикрывающими больной глаз, офтальмологи почти всегда практикуют использование консервативного аппаратного лечения, с частотой от 2 до 4 раз в год. На практике это выглядит как непрерывное использование окклюдера от 2 до 6 месяцев подряд, чередующееся с применением аппаратов. Для коррекции патологий используются компьютерные картинки со специальным алгоритмом показов и лазерное воздействие.
Вторым этапом, после того, как острота зрения повысилась, будет проведение лечения для восстановления связей между глазами.
Следующий этап, восстанавливающий зрительный бинокулярный баланс, может включать (хотя и необязательно, это зависит от сложности нарушений) хирургическое воздействие.
Последним будет восстановление объёмного, стереоскопического зрения, без чего невозможен точный глазомер с оценкой размеров предметов и расстояний до них.
К хирургическим вмешательствам прибегают только в случаях, когда полтора-два года все применяемые другие меры не оказались действенными. И нужно иметь в виду, что полное устранение косоглазия без применения хирургии возможно только в детстве, когда адаптационные резервы организма велики.
Лечение амблиопии
Лечение амблиопии с помощью окклюдеров будет тем более действенным, чем ранее оно начнётся.
Прогноз делают, исходя из тяжести заболевания и сроков его наступления в раннем возрасте.
В лечении амблиопии используют также эффект нейропластичности зрительных реакций, при которых в сознании и в подсознании откладываются постепенные улучшения зрения.
Делается это с помощью специальной компьютерной программы, с показом созданных «стимулов» на основе пятна Габора. С окклюдером на глазу, с включением «слепого пятна» на поверхности сетчатки другого, сознание достраивает неполный образ для скрытия помехи. Реконструированное, мнимое изображение для восприятия оказывается, несмотря ни на что, вполне реальным.
В случае совместного использования специальных аппаратных методов и пластыря на глаз правило «после 12 лет лечить поздно» не работает. Тем более – с использованием операционных методов лечения.
Заключение
Если врач назначает окклюдер для коррекции зрения, он должен соответствовать следующим требованиям:
- Быть сертифицированным. С этим условием вполне справляются фирмы Opticlude и Ortopad.
- Мягкость и лёгкость пластыря служит не только для комфортного его ношения, но и поможет быстрейшему выздоровлению психологически.
- Послеоперационный окклюдер должен быть с достаточно толстым прилегающим слоем изнутри – он идеально вбирает в себя возможные выделения из операционного поля.
- Не пытайтесь изготовить самодельные пластыри, вместо пользы вы можете нанести глазу вред.
Линзы Acuvue 42%, 1993 голоса
1993 голоса 42%
1993 голоса - 42% из всех голосов
Линзы Air Optix 17%, 835 голосов
835 голосов 17%
835 голосов - 17% из всех голосов
Линзы Optima 16%, 785 голосов
785 голосов 16%
785 голосов - 16% из всех голосов
Линзы Pure Vision 12%, 573 голоса
573 голоса 12%
573 голоса - 12% из всех голосов
Линзы Biofinity 6%, 286 голосов
286 голосов 6%
286 голосов - 6% из всех голосов
Линзы Biotrue 4%, 199 голосов
199 голосов 4%
199 голосов - 4% из всех голосов
Линзы Clariti 2%, 103 голоса
103 голоса 2%
103 голоса - 2% из всех голосов
