Папиллярная киста молочной железы что это такое


Папиллярная киста молочной железы

По статистике последних лет более 40 % женщин вне зависимости от возраста страдают от проблем, связанных с заболеваниями молочной железы. Симптоматика и общая этиологическая картина в большинстве случаев указывает на наличие кистозно-фиброзной мастопатии или злокачественных опухолей.

Столь серьезная подверженность к недугам груди у женщин связана с тем, что многие физиологически и психически неблагоприятные факторы, воздействующие на организм, также ухудшают функционирование молочных желез. Своевременно выявив и начав лечить заболевание, вполне реально избежать существенных проблем со здоровьем. Наиболее часто встречающийся недуг – киста молочной железы.

Киста молочной железы: причины и симптомы

Киста молочной железы – это образование, стенкой которого является соединительная ткать, внутри которого находится жидкость

Кистообразование молочных желез – это патология, которая может быть представлена множественными или одиночными образованиями, состоящими из тканевых стенок и жидкости между ними. Образование кисты происходит в протоках молочных желез.

Новообразования можно характеризовать некоторыми признаками:

  • киста – полость (капсула), заполненная жидкостью не воспалительной природы
  • начало формирования образования подобного рода сопровождается расширением протока молочной железы, где происходит накопление секрета и формирование фиброзной капсулы
  • в зависимости от природы и срока возникновения киста может содержать жидкость разного рода и цвета
  • также от времени существования кисты зависит толщина стенок ее капсулы: у молодых – тонкие, у старых – толстые и плотные
  • размеры новообразований могут варьироваться от нескольких миллиметров до 6-7 сантиметров
  • кисты достаточно большого размера изменяют форму груди
  • с течением времени не стоит исключать начала воспаления в фиброзной капсуле
  • форма кисты может быть разной: правильной или неправильной, круглой или овальной
  • образования, носящие массовый характер проявления, свидетельствуют о таком недуге, как поликистоз груди
  • наиболее подвержены к появлению кист молочных желез нерожавшие женщины в возрасте от 30 до 60 лет
  • редки случаи возникновения не фиброзно-полостной кисты, а жировой, что свидетельствует о проблемах с секреторно-жировой тканью

Основной причиной кистообразования молочных желез являются гормональные нарушения различного характера. К группе риска можно отнести женщин, только что перенесших операцию на грудь или принимающих оральные контрацептивы. Профессиональные врачи выделили ряд благоприятствующих факторов к образованию кист груди:

  • систематичная нестабильность психоэмоционального состояния
  • неправильное питание и режим дня
  • подверженность к заболеваниям щитовидной железы
  • наличие проблем с яичниками
  • сделанный аборт

Справедливости ради, стоит отметить, что любое гормональное нарушение является скрытым провокатором активизации кистообразования.

Больше информации о кисте молочной железы можно узнать из видео:

Как правило, новообразование настолько мало, что не доставляет никакого дискомфорта женщине. Определить кисту в таком случае возможно только после тщательной диагностики и консультации с маммологом. Более существенные размеры новообразования наносят ощутимые проблемы, которые в большинстве случаев диагностируется самой женщиной. Основная симптоматика появления кисты молочной железы следующая:

  • появление боли и жжения в месте локализации капсулы
  • при прощупывании груди четко прослеживаются неровности, иногда подобное мероприятие вызывает болезненные ощущения
  • активизация «странных» выделений из сосков
  • деформация груди или изменение цветового оттенка определенных ее зон

Активизация воспалительного процесса может сопровождаться повышением температуры и покраснением груди. При появлении таких признаков необходимо обратиться к специалисту для более тщательной диагностики.

Как было отмечено ранее, киста имеет достаточно много характеризующих ее признаков. Классификация новообразований может быть осуществлена несколькими вариантами, однако в медицине, как правило, используется разделение кист на следующие виды:

  • Жировые образования появляются из-за неправильного функционирования сальных желез секреции. Нередко подобные кисты вызывают воспалительный процесс и доставляют серьезный дискомфорт груди женщины, хотя и не имеют ничего общего с молочными протоками.
  • Многокамерные кисты образуются из-за трансформации в одно целое двух рядом расположенных кист. Подобный диагноз крайне неприятный и требует своевременной диагностики, а также последующего лечения.
  • Протоковые новообразования находятся в молочных железах. Часто появляются у женщин в предклимактерический период. При отсутствии своевременного лечения такие кисты способны перерасти в злокачественные опухоли.
  • Солитарные кистообразования – наиболее часто встречающиеся явление, представляющее собой появление ранее упомянутой капсулы округлой формы и наполненной жидкостью. С течением времени подобные кисты увеличиваются в размерах и уплотняются.

Стоит отметить, что каждый из видов новообразований в груди достаточно опасен. Не всегда есть возможность выявить патологию своими силами, поэтому женщинам желательно не игнорировать плановые осмотры у маммолога.

Диагностика

Маммография – эффективный метод диагностики состояния молочных желез

Своевременная диагностика появившейся кисты является гарантией успешного и безопасного лечения. В зависимости от размера патологии мероприятия по определению ее наличия различаются.

Так, к примеру, кисты средних и больших размеров можно обнаружить своими силами при пальпации груди, а вот маленькие образования определяются только путем проведения специальных диагностических процедур (УЗИ. маммография и т.д.). Стоит отметить, что при появлении новообразований любого размера необходимо прибегнуть к УЗИ, так как оно поможет получить более подробную информацию о возникшей патологии (точный размер, местоположение, форму, количество и т.д.). Именно диагностические мероприятия, проводимые излучением, помогают отличать фиброаденомы от кист.

Особо сложные случаи могут потребовать проведения МРТ молочной железы.

О безопасности данной процедуры до сих пор идут споры, однако иногда она просто необходима. Не менее важным мероприятием при диагностике и обследовании кисты является обнаружение папиллом. Если таковые имеются, зачастую назначается биопсия ультразвуковым датчиком, которая помогает выявить рак молочной железы на начальных этапах в рамках лабораторного обследования взятого биологического материала.

Медикаментозное лечение

Медикаментозные препараты может назначить врач в зависимости от вида кисты

В зависимости от ряда факторов возможно назначение медикаментозного курса лечения кисты молочной железы. Такой подход очень удобен, ведь помогает без хирургического вмешательства избавиться от новообразования.

Основная суть медикаментозной терапии заключается в подавлении выделений пролактина и нормализации обменного процесса в грудной секреции путем приема некоторых препаратов. Наиболее часто назначаемые лекарства это:

  • Мастодинон – препарат растительного происхождения. Курс лечения данным средством в большинстве случаев составляет около трех месяцев. После терапевтического периода проводится повторная диагностика, которая определяет эффективность лечения.
  • Кламин – лекарство, сделанное на основе полезных веществ из морской капусты (ламинария). В нем содержится огромное количество антиоксидантов, противораковых и иммунных компонентов, которые оказывают благоприятное воздействие на состояние молочных желез. Препарат значительно снижает рост новообразований.
  • Индинол – медикаментозное средство, которое создано на основе растительных компонентов. Оказывает более сильное воздействие на патологию, чем Мастодинон, имея при этом более долгий курс лечения.
  • Мастопол – препарат из разряда гомеопатических. Получил широкое применение в лечении многочисленного кистообразования небольшого размера.
  • Мастинол-Эдал – комбинированное лекарство, направленное на «рассасывание» кисты.

Помимо основных, указанных выше препаратов, также важно принимать средства, направленные на восстановление баланса обмена веществ в организме, иммунокомплексные медикаменты и «защитники» клеток печени.

Стоит отметить, что назначение лечения кисты медикаментозными препаратами – привелегатива исключительно профессионального маммолога.

Выбранный курс должен соответствовать всем особенностям появившегося образования. Именно поэтому в каждом индивидуальном случае назначаемые препараты различны.

При появлении воспаления нередко назначаются противовоспалительные и рассасывающие препараты. Иногда медикаментозная терапия возможна и при появлении достаточно большой кисты, однако предварительно ее прокалывают и откачивают содержимую жидкость.

Народные методы

Важно! Народные методы являются только вспомогательной терапией в лечении кисты молочной железы

В качестве дополнения при медикаментозном лечении кисты можно прибегнуть к помощи народной медицины, но только после консультации с лечащим врачом. В большинстве своем самодельные лекарства направлены на смягчение неприятной симптоматики.

Наиболее распространенные народные методы лечения кисты представлены ниже:

  • Настойка из зверобоя. Готовится путем заваривания 25 грамм сухого сухоцвета стаканом кипятка около 5 часов. После истечения времени приготовления настойку необходимо процедить. Применяется лекарство в качестве компресса на больное место груди (смоченный тампон или марля).
  • Пятичасовой компресс из сливочного масла и отвара чистотела. Приготовление осуществляется смешиванием растопленного масла и отвара в равных пропорциях. Применяется средство прямым нанесением на больную область груди на 4-5 часов, после – смыть.
  • Капустный лист и сливочное масло. Смажьте лист плода капусты растопленным сливочным масло, после чего приложите растительный компресс и зафиксируйте повязкой на ночь.
  • Оливковое масло и чеснок. Смешайте 200 мл масла оливы с 10 растертыми зубчиками чеснока. Перед сном на протяжении месяца принимайте препарат по чайной ложке.
  • Травяные чаи. Травяной чай окажет успокаивающие и расслабляющие воздействие на грудь.

Любой из перечисленных выше народных методов может использоваться только как подспорье к специальным медикаментам — не стоит об этом забывать.

Удаление кисты

Хирургическое лечение назначается тогда, когда другие методы уже не помогают или киста несет угрозу для жизни

В случаях невозможности использования консервативного лечения кистообразования специалисты прибегают к назначению оперативной терапии. Хирургическим путем удаление кисты происходит зачастую проведением пункции.

Однако стоит понимать, что подобное мероприятие реально лишь при возможности проколоть кисту и при отсутствии в ее полости каких-либо плотных образований. Пункция проводится достаточно быстро (около 30-60 минут) с местной анестезией и под контролем ультразвукового оборудования. После откачивания жидкости из капсулы ее стенки спадут, слипнутся, а затем и вовсе исчезнут. Полученный биоматериал из кисты в обязательном порядке проверяется в лаборатории. Исследования могут показать риск развития других патологий, зачастую более серьезных.

В тех ситуациях, когда проведения пункции невозможно, назначается хирургическая операция.

Общий процесс ее проведения выглядит следующим образом:

  • В первую очередь, проводится специальная подготовка, заключающаяся в проверке реакции организма женщины на различные виды анестезии, а также проведения ряда диагностических мероприятий. Зачастую используется местный наркоз, в редких случаях – общий.
  • Операция проводится хирургом только после заключительного ультразвукового обследования, которое помогает сделать правильную разметку для резекции. Удаление кисты проводится с соблюдением повышенной точности, дабы не затронуть здоровые клетки молочных желез. После удаления новообразования проводится остановка кровотечения и послойное сшивание раны.
  • Послеоперационный период характеризуется соблюдением всех реабилитационных мероприятий, которые назначены врачом.
  • После удаления кисты, как правило, повторное образование не наблюдается.

Возможные осложнения

Сама по себе киста не несет опасности, лишь доставляя дискомфорт при пальпации. Однако при появлении воспалений и инфекционных процессов в капсуле риск осложнений достаточно высок. Помимо болевых ощущений и общего дискомфорта, такие явления провоцируют разрастание кисты до достаточно больших размеров.

Также игнорирование наличия кисты молочной железы может вызвать следующие осложнения:

  • нагноение
  • деформацию желез
  • развитие онкологических заболеваний
  • появление опухолей

Как видите, проще вылечить кисту, нежели бороться с потенциальными осложнениями. Тем более учитывая факт их высокой опасности.

Несомненно, предотвращение развития патологии – лучшая борьба с ней. Столь щепетильная зона у женщин, как грудь, требует к себе должного внимания и систематичных осмотров у маммолога. Ответственное отношение к здоровью молочных желез способно крайне положительно влиять на их состояние.

Профилактика появления кисты заключается в соблюдении ряда простейших советов, а точнее:

  1. Носите специальные поддерживающие (корректирующие) бюстгальтеры.
  2. Не пейте слишком много кофе и кофеиносодержащих напитков.
  3. Уменьшите количество потребляемой соли.
  4. Следите за питанием, в общем.
  5. Делайте профилактические массажи и компрессы груди.
  6. Старайтесь не находится в неустойчивом психоэмоциональном состоянии долгое время.
  7. Принимайте препараты для нормализации любых отклонений гормонального фона.
  8. Регулярно проводите обследования в поликлинике.

В заключении, важно констатировать всю опасность появления кистообразований молочных желез. Помните: киста сама не «рассосется» (за крайне редким исключением) – поэтому игнорировать лечение не рационально. Своевременно выявив и начав лечить патологию, вполне реально избавиться от нее в короткие сроки и относительно безболезненно. Здоровья вам!

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter. чтобы сообщить нам.

Папиллома молочной железы

Причины папилломы молочной железы

На сегодняшний день причины папилломы молочной железы и факторы риска возникновения данного образования связывают с нарушениями гормонального баланса в организме женщин и с вирусом папилломы человека (ВПЧ или HPV).

Название «папиллома» патология получила из-за внешнего сходства с мягкими бородавками на ножке (в виде сосочка), которые возникают на поверхности кожи, на слизистых оболочках рта, носоглотки, голосовых связок. И долгое время считалось, что папиллома молочной железы не имеет никакого отношения к тому самому вирусу папилломы человека, который насчитывает более 130 типов. Наиболее распространенными из них являются кожные и аногенитальные вирусы, передающиеся контактным путем.

Не менее 40 типов ВПЧ инфицируют область шейки матки. В ходе изучения механизмов канцерогенеза молочных желез выяснилось, что распространенность ДНК папилломавирусов в биоптатах раковых неоплазий молочной железы составляет почти 26%. А типы вирусов ВПЧ-16 и ВПЧ-18, согласно данным американского National Cancer Institute, имеют отношение к 80% клинических случаев цервикальных злокачественных опухолей.

Исследования в области молекулярной онкологии и иммунотерапии доказали, что интеграция ДНК этого вируса в хромосому клетки хозяина не только играет решающую роль в развитии рака шейки матки, но связана и с онкологическими новообразованиями ободочной и прямой кишке. Кроме того, папилломы могут поражать протоки слюнных желез, ткани легких, мочевого пузыря и желудка; растет число пациентов с внутрипротоковыми папиллярными муцинозными новообразованиями поджелудочной железы. Так что, возможно, этиологию папилломы молочной железы скоро установят окончательно.

Симптомы папилломы молочной железы

Главные клинические симптомы папилломы молочной железы это кровянисто-серозные выделения из соска.

Интрадуктальная или внутрипротоковая папиллома молочной железы представляет собой небольшое полиповидное образованием, которое состоит из миоэпителиальных клеток и фиброзной (соединительной) ткани с включением кровеносных сосудов (фиброваскулярной ткани). Довольно рыхлый узелок диаметром до 3 мм держится на стенке млечного протока на фиброваскулярной ножке и выступает в просвет потока. Перекручивание этой ножки и приводит к некрозу, ишемии и внутрипротоковым кровотечениям.

Папилломатозный узел в субареолярной области молочной железы (вблизи соска) прощупывается далеко не во всех случаях. На ощупь находят папилломы в отдаленных областях груди и только если размер узла превышает 1-2 см. Также могут наблюдаться незначительное увеличение груди или боль (из растяжения тканей между соском и папилломой), хотя, как отмечают маммологи, внутрипротоковая папиллома, как правило, безболезненна.

В 9 случаях из 10 внутрипротоковая папиллома солитарная (единичная) и обнаруживается, как правило, после 40-45 лет. Такая неоплазия не увеличивает риск развития рака молочной железы. А множественная папиллома (папилломатоз) чаще диагностируется у более молодых женщин. При этом папилломы располагаются в млечных протоках периферийных зон железы, и патологический процесс очень часто захватывает одновременно обе груди. Многие специалисты относят папилломатоз к факторам повышенного риска онкологии (в 1,5-2 раза).

Внутрикистозная папиллома молочной железы – это когда папиллома образуется внутри кисты, которая имеется в молочной железе. В таких случаях узел плотной консистенции прощупывается без труда.

А склерозирующая папиллома молочной железы (подтип внутрипротоковой папилломы) состоит из плотной фиброваскулярной ткани, нередко с вкраплениями кальцинатов, и это, как правило, выявляется только при УЗИ или гистологическом анализе образца биопсии.

Диагностика папилломы молочной железы

В специализированных лечебных учреждениях диагностика папилломы молочной железы проводится с помощью:

  • пальпаторного обследования;
  • общего и биохимического анализов крови;
  • анализа крови на онкомаркеры;
  • цитологии мазков выделений из соска;
  • маммографии (рентгена молочных желез);
  • ультразвуковой эхографии (УЗИ) молочных желез;
  • рентгеновского обследования протоков с контрастным веществом (дуктографии или галактографии);
  • аспирационной биопсии и гистологического исследования ткани папилломы.

Зарубежные специалисты утверждают, что внутрипротоковые папилломы очень часто не могут быть обнаружены с помощью обычной маммографии. На Западе последние 15 лет применяют дуктоскопию – эндоскопический метод диагностики патологий млечных протоков. Волоконно-оптический микроэндоскоп с наружным диаметром 0,55-1,2 мм под местной анестезией вводится через отверстие протока на поверхности соска, что позволяет провести прямую визуализацию эпителия протоков и произвести внутрипротоковую биопсию. Также есть возможность для терапевтического вмешательства (вдувания, орошения, промывания).

Диагностика внутрипротоковых папиллом требует четкой дифференциации данного заболевания с фиброаденомой, протоковой карциномой и папиллярным раком груди, очень похожим на папиллому.

Лечение папилломы молочной железы

Лечение папилломы молочной железы – только хирургическое. Стандартное лечение данной патологии включает в себя удаление внутрипротоковой папилломы молочной железы и пораженной части млечного протока. Эти ткани обязательно исследуются на наличие атипичных клеток. Если такие клетки обнаруживаются, то может потребоваться дальнейшее лечение (частичная или полная мастэктомия, химиотерапия и др.).

Операция при внутрипротоковой папилломе молочной железы это резекция (иссечение) протока вместе с находящейся в нем узловым образованием через разрез возле ареолы соска.

Диагностическая хирургическая процедура микродуктэктомия ведущими хирургами-маммологами адаптирована для удаления одного или всех молочных протоков, а когда папиллома единичная и затронула только один проток, данный метод является стандартом лечения. Нередко удается даже сохранить способность прооперированной женщины к грудному вскармливанию. Если внутрипротоковая папиллома обнаружена в нескольких каналах, то проводится субареолярная резекция протоков. Осложнение этой операции заключается во временном или постоянном изменении формы молочной железы в области ареолы соска. Данные оперативные вмешательства проводится под общим наркозом.

В качестве альтернативы хирургии может применяться эксцизионная биопсия под контролем УЗИ. После инъекции местного анестетика на коже молочной железы делается небольшой надрез и в ткани вводится полый зонд, соединенный с вакуумным устройством. И пораженные ткани молочной железы высасываются в собирающую камеру (с их дальнейшим гистологическим исследованием).

Медицинский сайт Surgeryzone

Доброкачественные опухоли молочной железы

Фиброаденома всегда развивается на фоне нарушения гормональной дея­тельности. Поэтому в анам­незе можно обнаружить разного рода нарушения менструального цик­ла, а в моче — увеличенное количество гормонов желтого тела.

В зависимости от того, какая ткань преобладает в опухоли, различают две формы фиброаденомы: опухоль, в которой преобладает фиброзная ткань, — фиброаденома, а опухоль, в которой преобладает железистая ткань, — аденофиброма. Фиброаденома по другому называется фиброзно-кистозная мастопатия симптомы которой следующие: эти опухоли имеют четкие контуры, подвижные, неболезнен­ные. Они имеют круглую или немного овальную форму и эластическую кон­систенцию, возникают чаще в молодом возрасте.

Гистологическим исследованием доказано, что фиброаденома и аденофиброма не имеют собственной капсулы. Капсулой для них является слой затвердевших золокон стромы, оттесненных опухолевым узлом, который разрастается, или растянута стенка молочного протока

Учитывая возможность малигнизации фиброаденомы, методом выбора лечения при ней является резекция молочной железы. Не допускается вылущивание опухоли, которое опасно ре­цидивами опухоли или, что значительно хуже, быстрым развитием остав­ленной неудаленной злокачественной опухоли.

Кровоточащая молочная железа или внутри протоковая папиллома — бо­лезнь Минца — встречается в 35-45 лет, локализуется чаще всего в одной мо­лочной железе. Редко проявляется небольшим затвердением молочной же­лезы, которое локализовано, как правило, около соска. При надавливании на эту область или сектор молочной железы выделяется кровь из соска. Это свидетельствует о кисте с папиллярным разрастанием в середине протока молочной железы. При продолжительном существовании приводит к возникновению рака. Наиболее опасными являются папиллярная киста молочной железы и папиллярная аденома.

Методом выбора лечения больных кровоточащей молочной железы и всех узловых форм мастопатии является секторальная резекция железы.

Киста молочной железы не есть настоящей опухолью. Она представ­ляет собою резко расширенный выводной проток, заполненный прозрачной светло-желтой жидкостью. На разрезе полость кисты гладкая, блестящая, капсула тонкая, при продолжительном существовании кисты капсула грубе­ет. Киста чаще всего бывает однокамерной. она имеет овальную или круглую форму с четкими При длительном су­ществовании кисты, утолщении и затвердении ее она может быть выявлена в виде твердого узла, который втягивает кожу и деформирует сосок. Для диагноза используют маммографию и пункционную биопсию. При неосложненной кисте лимфатические узлы в подмышечной области не из­менены. Лечение по поводу кисты состоит из секторальной резекции молоч­ной железы.

К доброкачественным опухолям относятся липома. ангиома и фиброма .

Липома локализуется чаще в верхне-наружном квадранте молоч­ной железы. Это круглое или овальное обра­зование, которое имеет дольковое строение и хорошо отграничено от окру­жающих тканей.

Источники: http://diagnozlab.com/analysis/cancer/kak-lechit-kistu-molochnoj-zhelezy.html, http://m.ilive.com.ua/health/papilloma-molochnoy-zhelezy_90661i15944.html, http://surgeryzone.net/dobrokachestvennye-opuxoli-molochnoj-zhelezy

Внутрипротоковая папиллома молочной железы - диагностика и лечение, операция по удалению и профилактика

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Появление выделений из соска – сигнал для женщины, чтобы срочно обратиться к врачу. Внутрипротоковая папиллома молочной железы, выявленная у больной методом дуктографии на поздних стадиях, требует полного или частичного удаления груди. Почему происходит развитие патологии, на какие симптомы необходимо обратить внимание, как осуществляется лечение, – важные вопросы для женского здоровья, на которые необходимо знать ответы.

Что такое внутрипротоковая папиллома молочной железы

Доброкачественные новообразования, которые появляются в млечных протоках грудных желез, требуют внимательного отношения – высокий риск перерастания в злокачественную опухоль. Внутрипротоковая папиллома является одной из форм узловой мастопатии, вызывающей расширение протоков. В них происходит кистозное разрастание, сформированное из эпителия слизистых оболочек. Доброкачественная опухоль имеет несколько названий:

  • папиллярная киста молочной железы;
  • цистаденома;
  • внутрипротоковый папилломатоз;
  • болезнь Минца молочной железы;
  • цистаденопапиллома.

Сосочкообразные наросты, которые образуются в просвете молочных протоков – кисты, заполненные жидкостью. Они имеют:

  • тонкую ножку из фиброзных волокон, пронизанную сосудами;
  • покрытие мышечноэпителиальными клетками;
  • размеры от нескольких миллиметров до сантиметров;
  • округлую форму;
  • плотную структуру;
  • четкие границы;
  • признаки апокринизации эпителия.

Внутрипротоковая папиллома в груди встречается у женщин в течение всей жизни, начиная с подросткового возраста, считается предраковым заболеванием. Папиллярная киста имеет склонность к травмированию, возможно перекручивание ножки. В результате этого происходит:

  • попадание крови внутрь протоков;
  • выделение жидкости с выходом наружу через сосок;
  • процесс воспаления;
  • нарушение кровообращения;
  • некроз тканей;
  • кровоизлияния в месте опухоли.

Причины развития внутрипротоковой папилломы молочной железы

Одним из факторов, влияющих на появление папилломатоза, является заражение вирусом папилломы человека. Серьезная причина развития заболевания – гормональные нарушения. Дисбаланс происходит под влиянием многочисленных факторов:

  • начало полового созревания – пубертатный период;
  • диффузная, узловая мастопатия;
  • хирургические операции на внутренних половых органах;
  • менопауза;
  • дисфункция яичников;
  • опухоли половых органов;
  • беременность;
  • отсутствие родов;
  • бесплодие;
  • наследственность.

Причинами появления внутрипротоковой папилломы в грудной железе становятся:

  • хроническое течение аднексита;
  • синдром поликистоза яичников;
  • нарушения работы надпочечников;
  • лечение гормональными препаратами;
  • воспаления придатков матки, эндометрия;
  • патологии эндокринных желез;
  • гормонопродуцирующие опухоли;
  • проведение абортов;
  • отказ от грудного кормления;
  • неправильное использование гормональных контрацептивов;
  • стрессовые ситуации;
  • нарушение жирового обмена – лишний вес;
  • курение, алкоголь в подростковом возрасте.

Симптомы

Если новообразование находится на периферии и имеет небольшой размер, его сложно выявить – симптоматика отсутствует. При центральной локализации крупная папиллома в молочной железе определяется прощупыванием. При этом не исключено возникновение:

  • болезненных ощущений;
  • покраснения воспаленной зоны;
  • кровоизлияний как результата травмирования;
  • уплотнений отдельного участка;
  • местного отека;
  • слабости;
  • повышения температуры.

Основной симптом заболевания – появление у больной выделений из соска. Они бывают в умеренных, незначительных количествах. Нередко наблюдаются обильные выделения. При этом важен основной цвет жидкости:

  • прозрачный;
  • бело-молочный;
  • кровянистые выделения – розовые, красные, бурые – появляются при травмировании кисты;
  • зеленоватые, желтые – признак развития гнойного воспаления, присоединения бактериальной инфекции.

Классификация

Для удобства описания заболевания, в зависимости от локации опухоли, выделяют два вида папиллом. Периферические – кисты располагаются в зоне долек молочной железы, в глубоких протоках. Центральные – образования находятся в области ареолы вокруг соска. По структуре папиллома в молочной железе подразделяется на:

  • множественную – чаще располагается на периферии, имеет риск перерождения опухоли во внутрипротоковую форму рака;
  • солитарную или одиночную – с локализацией в области соска.

Согласно Международной классификации болезней МКБ-10, цистаденопапиллома молочной железы подразделяется на виды:

  • Интрадуктальная папиллома. Может разрастить до нескольких сантиметров, солитарный вид кисты располагается в субареолярной зоне, множественная опухоль – на периферии железы.
  • Папиллярная цистаденома. Развивается в отделах от соска до терминальных протоково-дольковых структурных элементов, локализация опухоли – в области ареолы, на периферии.

Диагностика

При появлении симптомов внутрипротоковой патологии грудной железы женщине необходимо показаться маммологу. Перед посещением нельзя сцеживать скопившуюся внутри жидкость. Врач начинает прием с внешнего осмотра. Для диагностирования папилломы проводят пальпацию. С помощью прощупывания определяют:

  • наличие уплотнений, узловых образований;
  • участки с болезненностью, отечностью;
  • выделение из соска при надавливании жидкости;
  • уменьшение после этой процедуры размера новообразования.

Для более точной диагностики внутрипротоковой цистоаденопапилломы больной назначают:

  • анализы крови на онкомаркеры;
  • цитологическое исследование жидкости, отделяемой из грудной железы;
  • выполнение дуктографии – контрастной рентгенографии млечных протоков;
  • проведение маммографии;
  • УЗИ – ультразвуковое исследование молочной железы;
  • МРТ – магнитно-резонансную томографию.

Лабораторные методы диагностики

Чтобы отличить папиллому от злокачественного новообразования, имеющего похожие симптомы, проводят лабораторные исследования. По отзывам специалистов, они имеют высокую степень точности. Для диагностики заболевания проводят:

  • Цитологическое исследование. Берется мазок жидкости, которая выделяется из соска. Выявляют наличие крови, атипичных и папиллярных клеток.
  • Анализ крови для обнаружения онкомаркеров рака груди – СА 15-3.
  • Биопсия тканей – гистологическое исследование для уточнения типа новообразования.

Инструментальные методы диагностики

Исследования грудных желез аппаратными способами отличаются высокой информативностью. Они помогают поставить правильный диагноз при обнаружении патологии. Для уточнения назначают:

  • Маммографию – рентгенографию молочных желез. Способ позволяет увидеть протоки, нарушения в них, локализацию папиллом с размером до 5 мм.
  • Дуктография – похожее исследование, но в млечные протоки вводится контрастное вещество. Это помогает точно установить размеры, расположение, количество образований. На основании исследования решается вопрос о методе удаления проточной кисты.

Для диагностики папилломы грудных желез применяют:

  • МРТ – исследование выявляет характер опухоли – отличает злокачественное новообразование от внутрипротоковой патологии.
  • УЗИ – определяет расположение папилломы в любой части груди, состояние лимфатических узлов. С помощью метода отличают структуру молочной железы и нароста – жидкостную, плотную, кистозно-фиброзную, смешанную.

Лечение

Очень важно провести правильную диагностику внутрипротоковой папилломы грудной железы и стадию ее развития. От этого зависит выбор метода лечения патологии. Существуют два способа:

  • консервативный – применяется при маленьком размере одиночного новообразования, если пациентка не имеет предрасположенности к онкологическим заболеваниям;
  • хирургический – по отзывам врачей самый результативный – используется при множественных папилломах, больших диаметрах кисты, вероятности перерождения опухоли в злокачественную форму.

Консервативное лечение

Поскольку внутрипротоковая папиллома считается предраковым заболеванием, использование консервативных методов практикуется редко. Вовремя лечения необходим постоянный мониторинг состояния кистообразного новообразования, чтобы не допустить его роста или перерождения в злокачественную форму. Консервативная терапия включает применение:

  • лекарств, корректирующих гиперпластические процессы в тканях грудной железы – капсулы Индинол;
  • гомеопатических средств – Циклодинон – таблетки, капли.

При лечении папилломы в грудной железе, в зависимости от проявления патологии, врачи назначают:

  • противовоспалительные иммуномодулирующие препараты – таблетки Вобензим;
  • витаминные комплексы, включающие витамины С, А, Е;
  • антибиотики – при наличии воспалительного процесса по назначению врача;
  • жаропонижающие – в случае повышения температуры тела – Парацетамол.

Операция по удалению внутрипротоковой папилломы молочной железы

По отзывам специалистов для исключения перерождения патологии в злокачественное новообразование лучше провести хирургическое лечение. При большом размере опухоли, обнаружении во время исследования раковых клеток, проводится радикальная мастэктомия с полным удалением грудной железы. Врачи стараются по возможности сохранить женщине грудь. Существуют две щадящие методики:

  • секторальная резекция – через небольшой разрез удаляется только пораженный сектор;
  • мастэктомия – иссекается участок и близлежащие ткани, где обнаружены раковые клетки, грудь сохраняется.
Секторальная резекция

Хирургическое удаление этим способом проводят только в случае одиночных новообразований. Достоинство метода – женщине сохраняется грудь, наложенные косметические швы незаметны для глаз, не требуется делать пластическую операцию. Перед выполнением секторальной резекции пациентке проводят обезболивание:

  • местную анестезию – при локализации папилломы в области соска;
  • общий наркоз – при глубоком расположении опухоли.

После хирургического вмешательства иссеченные ткани отправляют на гистологический анализ. При обнаружении раковых клеток пациенткам назначается химиотерапия. Во время проведения операции хирург:

  • делает разрез по краю ареолы;
  • производит осмотр протоков;
  • удаляет измененные участки железы, новообразования, сгустки крови;
  • зашивает надрез косметическим швом.
Радикальная мастэктомия

Операцию назначают при обнаружении в результате исследования раковых клеток. Радикальная мастэктомия спасает женщине жизнь. К сожалению, после ее выполнения возможны психологические проблемы в общении с мужчинами, депрессия, ощущение неполноценности. Существует несколько методик проведения мастэктомии. Их выбор зависит от степени поражения груди опухолью. Во время операции:

  • железу удаляют полностью;
  • захватывают лимфоузлы, окружающие ткани, клетчатку, где возможно наличие раковых клеток;
  • при необходимости – грудные мышцы.

Профилактика

Чтобы избежать развития внутрипротоковой патологии в груди, требуется регулярное обследование у гинеколога. При появлении симптомов папилломы нужно обратиться к маммологу или онкологу. К методам профилактики заболевания относятся:

  • ежемесячный самоосмотр грудных желез на выявление уплотнений;
  • ежегодное прохождение маммографии женщинами после 35 лет;
  • своевременное лечение патологий органов малого таза;
  • исключение абортов – правильное предохранение;
  • прием препаратов для корректировки гормонального фона;
  • нормализация веса;
  • отказ от курения.

Видео

ЛЕЧЕНИЕ ВНУТРИПРОТОКОВЫХ ПАПИЛЛОМ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЁЗ!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Киста молочной железы - что это такое, как лечить, опасно ли это?

Последнее обновление: 21.09.2019

Что это такое, киста молочной железы? Современная жизнь, каждый день шокирует цифрами патологий молочной железы. Данная болезнь, представляет собой одно или несколько полостных образований, которые заполнены жидкостью (кашеобразной, кровяной или гнойной). Она долгое время не проявляет себя. Иногда отмечается присутствие легкого дискомфорта, которое перед месячными обостряется.

Опасность кисты, заключается в перерождении в раковую опухоль. Увеличенные размеры, изменяют форму груди.

Разновидности кисты

На фото изображены кисты молочной железы

Киста молочной железы бывает нескольких разновидностей:

  • атипичная;
  • гнойная;
  • фиброзная;
  • протоковая;
  • солитарная.

Атипичная киста молочной железы – доброкачественное новообразование с возможным разрастанием внутри полостей. Имеет округлую форму фиброзной капсулы, наросты могут проступать внутрь новообразования. Формируется в протоках желез, может, рецидивировать и воспаляться. Данная форма, имеет высокую вероятность перерождения в рак.

Гнойная киста молочной железы – доброкачественная опухоль, при попадании инфекции произошло инфицирование с нагноением (присутствие гноя в полости), что может привести к формированию абсцесса.

Фиброзная киста молочной железы занимает основную позицию онкологии в грудных железах. Другое название: кистозная мастопатия или хронический мастит кистозного типа. Среди отличительных характеристик, отмечают склонность к увеличению соединительной ткани, что, в свою очередь, способствует образованию полостей для скапливания жидкости. Жидкость через определенное время, выделяется через соски.

Протоковая киста молочной железы – редкое доброкачественное новообразование с внутрипротоковыми папилломами. Данная болезнь, часто проявляется у женщин старше 47 лет. Причинами к возникновению данного вида кисты, служат дисбаланс гормонов, патологии эндокринной системы, прерывание беременности, стрессы, инфицирование, лишний вес.

Солитарная киста молочной железы – доброкачественная опухоль округлой формы, возникшая в процессе травмирования железы. Вспышки данной формы болезни возможны из-за отказа кормления грудью, наследственного генотипа, мощных стрессов, нейроэндокринных патологий. Это самый распространенный вид, который чаще всего встречается у женщин. Заболевание обычно проявляется в одном месте (левой или правой молочной железы).

Причины возникновения

Одним из основных факторов возникновения данной болезни, является гормональный дисбаланс женского организма. Существуют и другие причины возникновения кисты молочной железы:

  • болезни матки, яичников и других органов малого таза;
  • аборты (во время беременности происходит подготовка грудных желез к кормлению ребенка, аборт резко прекращает природную функцию, вызывая патологии желез);
  • мастопатия;
  • неправильное питание, нарушение обменных процессов;
  • лишний вес (содержание эстрогена в жировой ткани);
  • эмоциональное отношение к жизненным неприятным ситуациям, стрессы, депрессии (на стрессовом фоне, происходит рост количества эстрогенов);
  • сбой эндокринных процессов;
  • прием гормональных лекарственных средств, противозачаточных контрацептивов (разрешено по назначению и наблюдением врача);
  • нерожавшие женщины до 28 лет, входят в группу риска возникновения кисты в грудной железе;
  • мастит (хирургическое решение данного процесса).

Возникновение фиброзно-кистозной болезни или мастопатии, являются основными причинами заболевания. В связи с этими болезнями происходит расширение млечных протоков, уплотняется железистая ткань, происходит нарушение гормонального фона, развивается киста в груди.

Проявления

Симптомы кисты молочной железы маленьких размеров, не проявляются. Обнаружение данной патологии происходит на случайном осмотре или самодиагностике.

При кисте средних или больших размеров ощущаются уплотнения с небольшой болезненностью (зачастую перед месячными).

Признаки развития кисты – ощущение давления в груди (когда киста растет, то давит на окружающую ее ткань).

Основным клиническим проявлением является прощупывание округлых мягких и эластичных образований. Размеры кистозных образований молочной железы, могут изменяться в зависимости от цикла (перед месячными увеличиваются, по окончании цикла уменьшаются). За 10-14 дней до начала месячных, возможно, уплотнение молочных желез с болезненным жжением.

Большие размеры новообразований, характеризуются болезненными ощущениями ее месторасположения, при пальпации возле опухоли возможны неровности, характерны тянущие боли и жжение. Сообщение кисты с протоками, отмечается сосочковыми выделениями. Значительные размеры кисты изменяют форму груди, цвет кожного покрова (с красноватого до синюшного).

Маленькие кисты, проявляют легкий дискомфорт при месячном цикле, а большие образования, могу беспокоить регулярно.

Воспаление кисты молочной железы, начинается с попадания инфекции, вспыхивает воспаление и нагноение. Среди симптомов, отмечается болезный дискомфорт, повышение температуры, покраснение кожи, воспаление лимфатических узлов в области подмышек.

Чем опасна киста молочной железы?

Наличие фиброзно-кистозных новообразований, без должного внимания, может привести к тяжелым последствиям вызывающих рак молочной железы.

Диагностирование

Рассмотрев, что такое киста молочной железы, узнав причины и симптомы ее проявления, стоит осмотреть себя и отметив хоть одно изменение, пройти диагностику, чтобы исключить или подтвердить данное заболевание.

Только профильный специалист, может четко установить или опровергнуть подозрения женщины на возникновение опухоли. Для этих целей, врач осматривает пациентку на предмет мягких узелков, способом прощупывания.

Если пальпация, дает сомнения, назначается ряд других исследований:

  • Ультразвуковая диагностика молочных желез.
  • Эластография (3d УЗИ).
  • Маммография.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография).
  • Биопсия (материал на исследование).
  • Пневмокистография.

УЗИ позволяет рассмотреть внутреннюю структуру органа при помощи изображения. При помощи УЗИ распознается фиброаденома молочной железы.

Эластография – возможность определить жесткость и эластичность тканей при помощи генерирующего луча.

Маммография – исследование молочной железы не инвазивным методом. Данный метод разрешен пациенткам с 42 лет. Маммография позволяет рассмотреть изменения в тканях груди, определить размер и характер опухоли даже на самой ранней стадии заболевания.

МРТ – позволяет оценить количество кист, их размер, локализацию, плотность, выявить возможные гематомы, утечку или разрыв грудного импланта. С помощь данной диагностики, возможно, рассмотреть расширение протоков.

Пневмокистография – многостороннее изучение молочной железы. Исследование направлено на распознавание кисты разных размеров, на любой стадии. Оценивается внутренняя структура опухоли. Информативность, достигает 90%.

Биопсия – изъятие образца клеток, для последующих исследований. Исходя из исследований и осмотра пациентки, только врач может и советовать, как лечить кисту молочной железы.

Лечение

После диагностики, специалист назначает приемлемую терапию, в каждом случае индивидуально. Множественные кисты молочных желез, рекомендуют лечить консервативным методом. Для этих целей берется пунция молочной железы при отсутствии разрастаний внутри новообразования. Процедура проходит методом ввода воздуха в полости новообразований, что позволяет стенкам склеятся. Патология после процедуры, заменяется небольшим рубчиком.

Лечение кисты молочной железы маленького размера, проходит противовоспалительными препаратами, которые способствуют рассасыванию новообразований. Возможна рекомендованная гормонотерапия.

Склерозирование кисты молочной железы подразумевается ввод специальных препаратов в полости, средство позволяет предупредить рецидив кистозного процесса, так как нередким явлением бывает повторное заполнение капсулы, секретом.

Папиллярная цистоденома – предраковое поражение молочной железы. Методом лечения является хирургическое решение (секторальная резекция). В ходе операции происходит удаление ткани с видоизмененными протоками. После вмешательства, размер и форма груди остаются без видимых изменений.

Нагноившийся кистоз, лечится методом вскрытия и чистки гнойника. Рекомендуются ежедневные перевязки. После заживления, проводится выбранный врачом метод терапии. Фиброаденома молочной железы – доброкачественная опухоль (разновидность узловой мастопатии — фиброма). Для лечения показана хирургическая операция, по вылущиванию новообразования (энуклеация). В некоторых случаях возможен метод секторальной резекции (удаление окружающей ткани вместе с опухолью).

Лапороскопия — удаление кисты молочной железы. Операция производится под местным или общим наркозом. Через маленькие надрезы вводится специальный инструмент, которым выполняют манипуляции с кистой. Операция проводится с микрокамерой и выводом информации на монитор.

От кисты молочной железы, существуют народные методы с ценными рецептами.

Народные способы лечения

Лечение кисты молочной железы народными средствами – прекрасный способ особенно на начальной стадии заболевания. Существуют компрессы, которые снимают симптомы, особенно это необходимо когда грудь болит.

Свекольный компресс

Свекла (красная) 100-150 гр. натирается на терку. На водяной бане готовая масса подогревается в течение 15-20 минут. В теплую массу (сок слить, воспользоваться только жмыхом) добавляют 1 столовую ложку уксуса или меда, компресс прикладывают к больной груди перед сном. Свекольный компресс, хорошо накрыть капустным листом, а сверху тканью. Процедуру проводят в течение 10-14 дней ежедневно. В некоторых случаях требуется долгосрочная терапия (до полугода).

Капуста

Прекрасным рассасывающим свойством обладает капустный лист, смазанный медом. Компресс прикладывается на ночь, ежедневно, сверху накрывается пергаментной бумагой и тканью, спать нужно ложиться в бюстгальтере.

Опасно ли лечиться домашними средствами?

Опасно, особенно без установленного диагноза. Домашнее лечение нужно производить в комплексе с приемом гормональных препаратов, которые должен назначить специалист исходя из результатов обследования.

Уринотерапия используется с давних времен нашими предками. Фиброзно-кистозная болезнь молочной железы лечится прикладыванием обычной не упаренной мочи к больным грудным железам. Эффект после терапии 100%, особенно на начальной стадии болезни. Изменения заметны сразу, а симптомы исчезают. Пить мочу, конечно, дело каждого, но к этим процедурам нужно подходить с осторожностью и особым вниманием, по крайней мере, врачи не рекомендуют.

Существуют гомеопатические средства природного происхождения. Назначать их должен лечащий врач. К таким препаратам можно отнести Мастодинон, Мастопол. Мастодинон выпускается в форме спиртового настоя. Рекомендуется принимать по 30 капель дважды в день, в течение 3 месяцев. Мастопол выпускается в таблетках, которые нужно принимать (под язык) по 1 штуке 3 раза в день на протяжении 2 месяцев. Оба препарата тонизируют, стимулируют иммунную систему и вызывают противовоспалительное действие.

Стоит отметить, что кистозное образование правой груди встречается реже, нежели киста левой молочной железы. С чем связана такая особенность, ученые не могут дать определения.

Своевременное обследование и назначенная схема терапии поможет избежать осложнений болезни и оперативного вмешательства. Поэтому женщинам необходимо, ежегодно проходить плановый осмотр у гинеколога, в климатическом возрасте регулярность осмотров возрастает до 2-3 раз в году.

Кисты на молочных железах: разновидности и симптомы, методы лечения и последствия новообразований

Киста молочных желез – это полостное новообразование, локализованное в протоках. Образование содержит жидкость не воспалительного характера, ограничена стенками капсулы.

Длительное время патология может никак не проявляться, симптоматика возникает при разрастании образования и проявляется в жжении, болезненности, которые усиливаются в период менструации и перед ней. 

В ряде случаев развивается воспаление кисты в молочной железе у женщин, на фоне которого возникает нагноение. Новообразования нечасто перерождаются в раковые опухоли, но нужно учитывать, что развитие образований значительно повышает риск развития онкозаболеваний. В большинстве случаев патология сочетается с другими заболеваниями женской репродуктивной системы, возникшими на фоне гормональных нарушений.

Формирование новообразования в молочной железе может свидетельствовать о развитии фиброзно-кистозной мастопатии (ФКМ). Обычно, новообразование формируется при расширении выводного протока органа, где скапливается секрет, в результате чего образуется фиброзная капсула. По форме новообразования могут быть круглыми, овальными, иметь неправильные очертания. Размеры варьируются от нескольких мм до 5 и более см. Полые образования могут быть единичными или множественными.

к содержанию ↑

Чем опасна киста молочной железы

Наличие новообразования в данной области не представляет угрозы для пациентки, в большинстве случаев, его формирование практически не отражается на качестве жизни (в отличие, например, от кисты средостения). Новообразование начинает вызывать неприятные ощущения, дискомфорт и боли по достижению особо крупных размеров, в результате чего орган деформируется, нарушается его структура и функционирование.

Чем опасна киста в груди? Опасность возникает в случае развития воспалительного процесса, когда жидкое содержимое полости новообразования начинает гноиться.

Стенки кистозной капсулы состоят из доброкачественных клеток, случаи ухудшения встречаются редко. Но учитывать подобную вероятность обязательно нужно.

Полостное новообразование в молочной железе является одним из проявлений фиброзно-кистозной мастопатии. Патология считается пред-опухолевым состоянием и потенциально может стать источником возникновения рака.

к содержанию ↑

Причина кисты молочной железы

Основная причина возникновения кисты молочной железы — это гормональные нарушения организма женщины. От заболевания не застрахована женщина любого возраста, но в большинстве случаев, патологии подвержены пациентки после 30-летнего рубежа, не рожавшие и не кормившие грудью. Часто данная патология является последствием неоднократных абортов.

Новообразование может развиваться как в одном, так в двух органах сразу. Полостные образования в ряде случаев могут быть связаны с патологиями репродуктивной системы женщины: эндометрит, поликистоз, воспалительные процессы в яичниках и фаллопиевых труб. Спровоцировать развитие полого формирования может механическое повреждение тканей органа.

Первопричиной развития новообразования служит нарушение гормонального уровня, состояние может стать следствием:

  • Беременности и лактации;
  • Регулярные тяжелые стрессы, депрессии, нервные срывы (грудь женщины очень чувствительна к эмоциональным состояниям);
  • Болезни позвоночника (остеохондроз, сколиоз, кифоз);
  • Избыточный вес;
  • Неправильное, нерациональное питание;
  • Чрезмерное количество солнечных «ванн» на область груди: как попадание прямых солнечных лучей, так и процедуры в солярии;
  • Употребление оральных контрацептивов длительное время.

Заболевания, развитие которых значительно повышает риск возникновения образований:

  • Воспаление желчного пузыря;
  • Мастопатия;
  • Патологические заболевания печени;
  • Нарушение работы щитовидки;
  • Сахарный диабет;
  • Расстройства функционирования гипоталамуса;
  • Инфекционно-воспалительные заболевания репродуктивной системы.
к содержанию ↑

Основные виды новообразований в молочных железах

Выделено несколько основных разновидностей новообразований, развивающихся в данной области. Любой вид полостных наростов должен быть тщательно обследован, во избежание негативных последствий, которые может спровоцировать каждый из них.

Атипичная киста молочной железы

Обычное или типичное новообразование представляет собой полость с гладкой, ровной внутренней поверхностью, в то время как атипичная киста молочной железы – это полое образование, на стенках которого имеются разрастания, направленные внутрь капсулы, солевые отложения (кальцинаты). По форме представляет собой круглую или овальную фиброзную капсулу. На определенном этапе развития атипичное образование воспаляется.

к содержанию ↑

Солитарная киста молочной железы

Солитарная киста молочной железы – это одиночное новообразование доброкачественного характера. Форма – круглая, консистенция — мягко-эластическая. По мере развития образование приобретает плотную структуру с четко определяемыми очертаниями. Развитие подобного типа новообразования провоцирует развитие болевого синдрома, жжение и зуд во время менструации.

к содержанию ↑

Фиброзная киста молочной железы

Тип новообразований проявляется в виде полостных уплотнений гроздевидной формы. Фиброзные образования легко прощупываются. Сопутствующим симптомом являются выраженные боли в молочных железах, возникающие перед наступлением менструации. Боль носит интенсивный характер, к груди невозможно прикоснуться.

Протоковая киста молочной железы

Новообразования представляют собой полые наросты, сформированные в протоках органа. В группе риска находятся женщины после 45 лет. Патология не представляет серьезной угрозы здоровью, не причиняет неудобств, в случае назначения медикаментозной терапии при наступлении климакса.

Многокамерное кистозное образование в груди

Данный вид образуется в результате развития поликистоза, когда множественные внутренние наросты объединяются и формируют многокамерные образования. Многокамерные новообразования распространяются на большую часть органа, происходит деформация молочной железы, нарушения ее функционирования.

Жировая киста

Новообразование формируется в результате закупорки сального протока, по причине чего в нем развивается полость, заполненная жировым содержимым. Данный вид образований легко воспаляется.

Симптомы кисты молочной железы

В случаях, когда размеры кисты с жидкостью в молочной железе не превышают 10 мм, патология протекает бессимптомно и выявляется случайно на УЗИ-обследовании.

К неспецифическим проявлениям относится тянущие ощущения, грубение желез во время менструации.

Рост новообразования сопровождается возникновением следующих симптомов кисты грудной железы:

  • Увеличение размера органа;
  • Деформирование;
  • Возникновение отека;
  • Ощущение жжения, болезненность в пораженной области;
  • Выделения желтоватого, коричневого, зеленого цвета;
  • Изменение цвета кожных покровов: появляется синюшность, покраснения;
  • В области подмышечных впадин наблюдается увеличение лимфатических узлов;
  • При возникновении воспалительного процесса наблюдается повышение температуры.

На ранних этапах развития новообразования болезненность проявляется перед менструацией или во время месячных. По мере роста, увеличения размеров образования, болевой синдром присутствует постоянно, затем появляется ощущение жжения.

к содержанию ↑

Диагностика

Для выявления новообразований проводятся следующие исследования:

  • Обследование ультразвуком. Процедура позволяет определить самые маленькие новообразования (до 5 мм), оценить их структурные особенности, позволяет дифференцировать опухолевидное новообразование от кистозного. Обычный полый нарост просматривается как округлое образование с жидким содержимым и четкими границами, атипичное новообразование выглядит как полость с проросшими внутрь разрастаниями, солитарное образование просматривается как капсула с перегородками. Ультразвуковое обследование позволяет оценить состояние и изменения всех элементов железы, определить размеры протоков, просмотреть близлежащие лимфатические узлы;
  • Маммография. Процедура является наиболее информативной, позволяет выявить новообразования, располагающиеся наиболее глубоко. В ходе процедуры делаются снимки пораженной области в нескольких проекциях;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • В ряде случаев назначается биопсия. Процедура проводится под контролем ультразвукового аппарата. Биоптат исследуется на предмет характера содержимого капсулы;
  • Оценка гормонального уровня пациентки.
к содержанию ↑

Лечение кисты молочной железы

После проведения необходимого обследования и подтверждения диагноза, врачом назначается лечение кисты молочной железы.

В случаях обнаружения маленьких новообразований (размер не больше 15 мм), проводится консервативная терапия и контроль состояния пациентки:

  1. Гормонотерапия. Данное направление направлено на выравнивание гормонального уровня. Основная задача терапии – восстановление нормального менструального цикла, состоящего из 2 фаз. В ряде случаев, коррекция функционирования эндокринной системы делает возможным полностью избавиться от одной или нескольких новообразований, позволяет провести качественное лечение кисты молочных желез без операции;
  2. Диетотерапия. Женщинам рекомендована специально разработанная диета, где присутствует большое количество растительной клетчатки и минимумом жиров животного происхождения. Специально разработанный рацион питания поможет нормализовать гормональный уровень, ускорить метаболизм, насытить организм необходимыми веществами и элементами. Нередко, специальная диета помогает пациентке не только улучшить самочувствие, но и значительно снизить вес;
  3. Адекватные физические нагрузки. Физическая активность позволяет оздоровить организм в целом, ускорить обменные процессы, зарядить тело необходимой энергией. Пациенткам необходима посильная физическая нагрузка: продолжительные прогулки, дыхательная гимнастика, йога;
  4. Обязательным условием успешного лечения от кисты на грудях является нормализация психо-эмоционального фона. Данный орган очень чувствителен к негативным эмоциональным состояниям. Любой стресс, нервный срыв, перенапряжение могут спровоцировать процессы, способствующие развитию новообразований. В то же время стабильно позитивное состояние значительно поможет в борьбе против новообразований. Положительный настрой, адекватное отношение к любым событиям ускорит лечебный процесс и сделает его более эффективным. В ряде случаев назначается прием седативных препаратов;
  5. Пункция. При наличии средних и крупных новообразований, обнаружении их роста проводится пунктирование. Для этого новообразование прокалывается тонкой иглой, внутреннее содержимое откачивается. В опустевшую полость вводится склерозирующее вещество (спирт), которое позволяет склеить стенки капсулы и предотвратить рецидив.
к содержанию ↑

Лечение кисты груди народными средствами

Применение народных способов должно быть обязательно согласовано с лечащим врачом. В ряде случаев нетрадиционная медицина дает быстрый результат по эффективности не уступающий консервативному лечению новообразований.

Использование чаги

Березовый гриб или чага является традиционным способом борьбы с новообразованиями. Продукт обладает выраженными противовоспалительными характеристиками, противоопухолевым действием. Использование чаги позволяет уменьшить интенсивность клеточного деления, что позволяет остановить рост новообразования, в ряде случаев, полностью избавиться от него. Настойки и настои на воде с чагой эффективно применяются для устранения единичных образований, для лечения поликистоза молочных желез (множественного поражения).

Чтобы приготовить настой на воде, нужно взять около 200 г сухой чаги, которую необходимо измельчить и залить 1л кипяченой воды. Жидкость настаивается в течение 6-8 часов. После этого настой сливается через сито. Оставшуюся размоченную чагу измельчают еще раз, после чего снова добавляют в слитый настой. Жидкость нагревается до 70 С, без кипения и томится 30 мин. Затем накрывается крышкой и укутывается шерстяным шарфом. Настаивается 2 суток.

После этого настой процеживается и принимается 3 раза, за 30 мин перед приемом пищи. Однократная доза для приема – 100 мл.

Для приготовления спиртовой настойки с березовым грибом необходимо взять мелко покрошенную чагу в количестве 100 г, залить водкой (1л). Жидкость настаивается в темном месте 15-20 дней. После чего, настойка процеживается и употребляется внутрь трижды в день по 1 десертной ложке за 25мин до приема пищи. Лечебный курс составляет 1-2 месяца.

Для достижения максимальной эффективности при употреблении чаги, необходимо скорректировать рацион питания. Нужно отказаться от потребления животных жиров, жирных, острых блюд, копченостей. Не рекомендуется употреблять кофе и крепкий чай.

к содержанию ↑
Грецкие орехи

Не менее эффективное средство борьбы с новообразованиями – скорлупа грецких орехов, которая содержит массу лечебных свойств. Для приготовления настойки, нужно взять измельченную скорлупу 15 орехов, залить 0.5 л. водки. Затем жидкость нужно поставить в темное место на 14 дней. Средство процеживается, принимается по 1ст. ложке 3 раза в день до приема пищи. Лечебный курс – 1-2 месяца.

к содержанию ↑
Кедровые орехи

Настойка на скорлупе кедровых орехов также с успехом применяется для устранения новообразований у женщин. Для этого необходимо взять 1.5 стакана скорлупы, залить 0.5 л. водки. Жидкость настаивается 2 недели, после чего процеживается и принимается по 1ст. ложке, трижды в день до еды. Курс приема составляет 1-2 месяца.

к содержанию ↑
Корень лопуха

Для результативного лечения новообразований в молочных железах наиболее распространен настой корня лопуха. Необходимо взять 1ст. ложку сухого измельченного корня растения, залить 200 мл кипятка, после чего поставить на водяную баню на 15 мин. Затем жидкость переливается в термос, где настаивается в течение 7-8 часов. Принимать настой следует в слегка подогретом виде по несколько глотков перед едой.

к содержанию ↑
Донник лекарственный

Спиртовая настойка растения помогает нормализовать гормональный фон, что позволяет эффективно бороться с новообразованиями. Для приготовления спиртовой настойки необходимо взять 100 г высушенного растения и залить 500 мл водки. Затем настаивать жидкость 14 дней в темном месте, процедить и принимать по 15 капель три раза в день до приема пищи.

к содержанию ↑

Удаление кисты молочной железы

В случаях, когда в новообразовании выявлены аномальные клетки, киста имеет многокамерную структуру, поражение носит множественный характер – образование удаляется независимо от его размера.

Новообразование ликвидируется путем секторальной резекции. В ходе операции по удалению кисты молочной железы иссекается не только новообразование, но и часть окружающей его ткани. Края раны ушиваются специальными косметическими швами, чтобы сохранить форму и эстетическую привлекательность груди.

Иссеченные в ходе операции ткани отправляются на гистологию (которая проводится не более 30 мин). Если при гистологическом исследовании не выявляются атипичные клетки, рана ушивается. В случаях обнаружения раковых клеток проводится одностороннее удаление железы и близлежащих лимфоузлов подмышечной впадины.

После проведения секторальной операции, в ране устанавливается специальная трубочка – дренаж, через которую происходит отток жидкости. Манипуляция предотвращает скапливание жидкости в раневом ложе, и провоцирование осложнений.

Иссечение новообразования не является сложной операцией и в большинстве случаев проходит без осложнений. Чтобы минимизировать риск негативных последствий необходимо тщательно соблюдать рекомендации врача: принимать назначенные препараты, придерживаться специально разработанного диетического стола.

Противопоказаниями при кисте молочных желез, при ее удалении является полный отказ от курения и употребления алкоголя. Приемы пищи должны быть частыми, порции – маленькими. Рекомендуется ношение специального белья – из натуральных материалов, правильного кроя, не доставляющее дискомфорта и неприятных ощущений.

к содержанию ↑

Последствия кисты молочной железы

Формирование образования не представляет угрозы для жизни пациентки. Осложнения могут возникнуть при развитии воспалительного процесса, разрастании новообразования.

Последствием многокамерной кисты молочной железы, образующей крупное образование, является ее распространение на большую часть органа, его деформация, нарушения функционирования.

Большая киста в молочной железе не только нарушает эстетическую привлекательность, деформируя орган, образование провоцирует выраженный болевой синдром, даже если ее структура не многокамерная. Женщина испытывает постоянный дискомфорт, нарушается двигательная активность.

Атипичная киста правой молочной железы склонна к быстрому и интенсивному воспалению, фиброзная киста левой молочной железы вызывает выраженные боли, значительно повышает риск развития онкозаболевания.

Жировая киста молочной железы не связана с железистой тканью органа, поскольку вызвана закупоркой сальной железы кожного покрова, но данное новообразование способно легко и быстро воспаляться.

Киста молочной железы (груди)

Киста молочной железы — распространенная патология, представляющая собой капсулу с жидким содержимым в протоках молочной железы. В этой статье мы расскажем о видах, причинах, методах диагностики и лечения кисты груди.

Многих женщин сегодня интересуют вопросы, связанные с заболеванием молочных желез. В особенности это имеет отношение к одному самому распространенному недугу – киста молочных желез. Согласно медицинской статистике чаще всего с этим заболеванием сталкиваются женщины, не имеющие детей.

Что такое киста молочной железы

Под кистой молочной железы понимают одиночную или множественную патологию полостного образования, в протоках которого формируется нечто похожее на капсулу с жидким содержимым.

В медицине кисты груди принято классифицировать, потому что они различаются между собой величиной, формой и структурой.

Какие бывают виды кисты молочной железы

Атипичная киста – доброкачественное новообразование, разрастающееся внутрь полости из-за отсутствия стенок. Часто формируется в расширенном протоке железы. Может рецидивировать и воспаляться. Кроме того, в полости могут находиться доброкачественные и злокачественные папилломатозные образования.

Фиброзная киста – новообразование, которое играет существенную роль в возникновении онкологии в молочной железе. Отличительная черта кисты — увеличение соединительной ткани, что приводит к появлению полостей, в которых скапливается жидкость. Эта жидкость потом начинает выделяться из сосков.

Жировая киста – доброкачественное новообразование с гладкими стенками, заполненное молоком. Формируется в результате закупоривания сальной железы во время беременности или лактации.

Солитарная киста – доброкачественное новообразование, в котором жидкость бывает разного цвета. Такая киста груди напоминает плотную капсулу. Поражает только одну грудь.

Многокамерная киста — в груди образовываются отдельные новообразования небольшого размера, которые со временем объединяются в одну кисту.

Протоковая киста – доброкачественное образование, появляющееся у женщин в зрелом возрасте. Протоковое кистозное образование причисляют к предраковому состоянию.

Причины кисты молочной железы

Почему возникают кисты в молочных железах? Причин очень много. Вот самые основные причины возникновения кисты молочной железы:

  • гормональный сбой;
  • беременность и роды;
  • длительный прием гормональных противозачаточных средств;
  • травматические повреждения молочных желез;
  • ранее проводимые операции на груди;
  • Уф — излучение;
  • частые переживания и сильные стрессы;
  • щитовидка;
  • воспаление молочной железы (мастит);
  • нарушение гормональной функции яичников;
  • воспаления половых органов;
  • нагрузки интеллектуального характера;
  • нервно-психическое напряжение;
  • восприимчивость к проблемам;
  • аборты;
  • увеличение массы тела;
  • диабет;
  • неправильное питание;
  • дегенеративное заболевание грудного отдела позвоночника;
  • дискинезии желчевыводящих путей.

Смотрите видео с врачом о причинах возникновения кисты молочной железы.

Любой вид кисты молочной железы может проявляться болезненными ощущениями перед месячными. Женщины не обращают внимания на такие боли, потому что они связывают их с предменструальным синдромом.

Симптомы кисты молочной железы

Если по величине киста незначительна, то, она может протекать без каких-либо изменений. Жалобы появляются только в том случае, когда при пальпации прощупывается киста молочной железы.

Симптомы:

  • чувство постоянного жжения и тяжести
  • головная боль
  • во второй фазе месячных боль в молочных железах увеличивается;
  • в груди появляется плотное образование;
  • в нижней части брюшной полости беспокоят неприятные ощущения;
  • выделение из сосков жидкости;
  • нервозность;
  • искажена форма груди;/li>
  • чувствуется неровность при пальпировании места возле кисты.

Если в кисте молочной железы происходит воспаление, то появляются следующие симптомы:

  • сильная боль в том месте, где находится киста;
  • покраснение;
  • отечность;
  • температура;
  • сонливость;
  • слабость;
  • снижение работоспособности.

Женщина может сама осмотреть и прощупать свою грудь, и при обнаружении каких-либо подозрительных уплотнений обратиться к специалисту. Как это сделать, читайте в статье самообследование груди.

Опасна ли киста молочной железы?

Чем опасна киста в молочной железе? Медики считают, что киста, находящаяся в груди, не несет опасности здоровью женщины, но все равно не стоит оставаться безразличным к этому недугу. Новообразование очень редко перерастает в рак молочной железы. Но всегда существует риск воспаления и нагноения, приводящие либо к развитию гнойного мастита, либо к появлению ракового новообразования.

Признаки развития онкологического процесса в молочной железе:

  • отвердевание кожного покрова на пораженном участке и втягивания его вовнутрь;
  • повреждение эпителиальной ткани кожного покрова;
  • покраснение сосков и появление жидкости из них;
  • образование «лимонной» корки;
  • деформация молочной железы;
  • в том месте, где происходит поражение, начинается втягивание соска;
  • при ощупывании молочной железы очень четко различается под пальцами узел;
  • ярко выражена асимметрия молочных желез.

Для того чтобы вовремя отреагировать на малейшие изменения, необходимо после окончания месячных проводить самостоятельный осмотр молочных желез.

Если при самостоятельном осмотре были найдены какие-либо изменения, то паниковать не стоит, Прежде всего, надо обратиться в женскую консультацию к своему гинекологу, который даст направление к маммологу-онкологу. Ждать когда ваши предположения подтвердятся в реальности не стоит.

Перерождается ли киста в рак?

Киста молочной железы, не несет никакой опасности для жизни женщины. Конечно, она неблагоприятно влияет на саму жизнь из-за нескольких причин, но данное заболевание редко относят к патологии, которая перерождается в онкологию. Несмотря на это, её узловые формы вполне способны подтолкнуть к развитию злокачественной опухоли, поскольку киста молочной железы является фоном для развития онкологии.

Столкнувшись с таким недугом, женщины начинают паниковать, а этого делать не стоит. Надо просто своевременно обратиться к врачу и приступить к лечению.

Диагностика кисты груди

Для того чтобы поставить диагноз «киста молочной железы», врач первым делом осматривает грудь и назначает женщине диагностические исследования:

  • Маммография – рентген грудных желез. Эта процедура выявляет местонахождение кисты, затем форму и величину. Далее происходит определение места для прокола стенки кистозного образования. Всем женщинам (от 45 лет) надо делать маммографию, поскольку именно в этот период появляется большой риск развития онкологии.
  • Магнитно-резонансная томография — позволяет рассмотреть и точно описать новообразование. Вдобавок МРТ способно вычислить малейшие изменения ткани, которая окружает кисту.
  • УЗИ молочных желез — изучает форму, размеры кисты и выявляет присутствие пристеночных образований внутри кисты. С УЗИ используется метод эластографии, благодаря которому происходит оценка эластичности тканей исследуемого материала. Проходить УЗИ рекомендуется женщинам до 30 лет.
  • Цитологический анализ — из новообразования берется биологический материал. С помощью такого анализа врач узнает злокачественная киста или нет.
  • Допплерометрические исследования — во время такой диагностики специалисты могут выявить кисту молочной железы с гладкой стенкой одинаковой толщины. Если содержимое капсулы однородно и нет постоянного движения крови, то это говорит о доброкачественной природе такого новообразования.
  • Пневмокистография — предоставляет подробную информацию о стенках капсулы кисты. Суть данного исследования в том, что в полость вводится воздух для того, чтобы изучить стенки кисты.

Окончательный диагноз устанавливается после биопсии (прижизненный забор клеток из организма).

Надо ли лечить кисту груди?

На вопрос надо ли лечить кисту груди, ответ может быть только один – надо.

Как лечить кисту молочной железы? Основные методы лечения кисты груди

Методы лечения кисты молочной железы можно разделить на несколько способов: консервативная терапия, хирургическое вмешательство и народные средства.

Консервативное лечение

Если киста груди обнаружена на ранних сроках и ее размер не превышает 0,5 мм, то удалять такое новообразование врач не будет. Женщина должна каждый год проверяться не только у гинеколога, эндокринолога и иммунолога, но и у маммолога, который подберет правильную консервативную терапию.

Добиться исчезновения кисты могут помочь:

  • современные лекарственные препараты (помогают восстановить гормональный баланс в организме);
  • пункция (делается маленькое прокалывание, откачивается жидкость и вводится специальный раствор, благодаря которому капсула исчезает);
  • аспирация (из полости новообразования с помощью тонкой трубочки вытягивают жидкость).

Хирургическое вмешательство. Операция по удалению кисты груди

Когда терапия не приносит результатов, то специалист назначает удаление кисты молочной железы хирургическим путем. Еще оперативное вмешательство необходимо, если прием лекарств не принес нужного эффекта или выясняется, что киста может быть злокачественной. Операция проходит под общей анестезией. Хирург вырезает из груди кистозное образование и ту часть тканей, которыми оно окружено. Когда операция подходит к концу, врач накладывает аккуратненький шов, который после восстановительного периода становится практически незаметным.

Лечение кисты молочной железы народными средствами

Иногда отличный результат дает лечение кисты молочной железы народными средствами. Данный способ лечения подразумевает употребление только лишь натуральных продуктов. Перед тем как воспользоваться бабушкиными рецептами, необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы в дальнейшем не возникло серьезных последствий.

Профилактика кисты груди

Лучшей профилактикой кистозного образования это ежегодное посещение врача маммолога. Специалист назначит обследование, которое поможет своевременно обнаружить и предотвратить развитие кисты молочной железы на ранних стадиях. Кроме того, он обучит методам самостоятельного обследования.

Если женщина следит за свои здоровьем, то она должна один раз в 30 дней после окончания месячных проводить самостоятельный осмотр молочных желез.

Еще с целью профилактики следует соблюдать простые правила:

  • ограничить употребление чая, кофе и темного шоколада,
  • уменьшить количество соли в потребляемой еде,
  • носить удобный поддерживающий бюстгальтер.

Киста в запущенной форме несет опасность не только здоровью женщины, но и ее жизни. Поэтому стоит заранее разузнать все детали об этом недуге: что такое доброкачественное образование, какие у него симптомы и какие причины способствуют ее появлению.

Что касается лечения кисты молочной железы, то это должно быть решено после тщательного обследования. Правда, чаще всего это заболевание нуждается не в лечении, а в наблюдении.

Какую опасность несёт киста молочной железы: лечить или удалять?

Киста молочной железы – одно из проявлений фиброзно-кистозной болезни, развивающейся у женщин. Это состояние является предопухолевым, то есть потенциально может служить источником злокачественного образования молочной железы.

Фиброзно-кистозная болезнь молочных желез — совокупность процессов, сопровождающихся дисбалансом между эпителиальным и соединительнотканным компонентами в ткани железы. В результате может разрастаться эпителий, формируя узлы, или соединительная ткань с образованием фиброзных прослоек или ограниченных полостей – кист. В зависимости от склонности клеток к размножению (пролиферации) выделяют пролифериративную и непролиферативную формы болезни, причем первая трансформируется в рак в трети случаев. Частота злокачественного перерождения непролиферативной кисты ниже, она составляет 1-2%.

Почему возникает заболевание

Киста в груди развивается при нарушении гормонального фона в женском организме. Заболевание встречается у 50% женщин фертильного возраста и практически у всех пациенток, имеющих гинекологические болезни.

Формирование молочных желез, их изменения в течение менструального цикла, при беременности и грудном вскармливании, во время перименопаузы регулируются сложными гормональными взаимодействиями. В одном из отделов мозга – гипоталамусе – вырабатываются так называемые рилизинг-факторы, стимулирующие секрецию гормонов гипофиза.

Гипофиз – важнейшая эндокринная железа, также расположенная внутри мозговой ткани. Он выделяет пролактин, стимулирующий образование и выделение молока. Кроме того, в гипофизе секретируются фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, которые действуют на половые железы, а те, в свою очередь, выделяют эстрогены и гестагены, активно влияющие на молочные железы.

Во время беременности на железы воздействует хорионический гонадотропин, вырабатываемый плацентой. Кроме того, на их ткань влияют гормоны надпочечников (кортикостероиды и андрогены), поджелудочной железы (инсулин), тиреотропный гормон гипофиза. Любое нарушение этих взаимосвязанных процессов может привести к образованию кист молочных желез.

Самую важную роль в формировании дисплазии (неправильного развития, изменения) клеток молочной железы играют гормоны яичников – эстрогены и прогестерон. Один из эстрогенов – эстрадиол – содержится в ткани железы в концентрации, превышающей уровень его в крови в несколько раз. Этот гормон вызывает развитие и размножение эпителия, выстилающего протоки железы, стимулирует образование долек (ацинусов), усиливает кровоснабжение ткани.

Концентрация прогестерона также выше в ткани железы, чем в крови. Он обладает противоположным действием: тормозит развитие долек, препятствует повышению проницаемости сосудистых стенок и отеку.

При дефиците прогестерона или избытке эстрадиола в молочной железе возникает отек и увеличение соединительной ткани, находящейся внутри долек, разрастается протоковый эпителий, что и приводит к формированию кист.

Причины возникновения кист можно разделить на несколько групп:

  • стрессовые ситуации, особенно сильные или постоянные; среди них и неудовлетворенность семейной жизнью, и конфликты на работе, и материальная зависимость;
  • репродуктивные нарушения: большое число абортов, раннее менархе, поздние первые роды, крупный плод, отсутствие грудного вскармливания или продолжительность его более года, отсутствие беременности и родов в жизни женщины;
  • гинекологические болезни: эндометрит, сальпингит, оофорит, а также аденомиоз и гиперпластические состояния эндометрия;
  • сексуальные изменения: аноргазмия, использование прерванного полового акта в качестве средства контрацепции;
  • заболевания щитовидной железы или надпочечников, сахарный диабет;
  • болезни печени и желчевыводящих путей, при которых нарушается инактивация эстрогенов – гепатиты, цирроз, желчно-каменная болезнь, холецистит, жировая дистрофия печени;
  • наследственная предрасположенность.

Варианты кист молочной железы и их проявления

Размеры образования составляют от нескольких миллиметров до 3-5 см. Иногда образуются гигантские полости, заметно меняющие форму груди.

  • Солитарная киста и болезнь Реклю

У молодых женщин чаще наблюдаются мелкие многочисленные образования, вызывающие сильный болевой синдром. Солитарная киста молочной железы диагностируется в более позднем возрасте. Реже встречается так называемая болезнь Реклю, или поликистоз молочных желез, при котором формируется многокамерная киста молочной железы.

Кисты, или полости в железе, образуются при фиброзно-кистозной форме мастопатии, которая со временем может перейти в другой вариант, например, в узловую форму. Полость образуется при закупорке млечного протока и накопления в ней жидкого содержимого.

  • Протоковая киста молочной железы

Другое название цистаденопапиллома – разрастание эпителиальной ткани, выстилающей млечные протоки, с образованием полости, содержащей кровь. Она сообщается с протоками, поэтому может сопровождаться выделениями из соска. Кроме того, цистаденопапиллома гораздо чаще инфицируется.

Одиночная долго существующая полость в ткани железы, наполненная невоспалительным содержимым, не связанная напрямую с млечными протоками и окруженная плотной стенкой соединительной ткани. Такое образование может долго существовать, почти не беспокоя женщину, но оно хорошо прощупывается в ткани железы.

Отличается от обычной наличием толстой стенки, перегородок внутри полости, пристеночных разрастаний или краевых жидкостных структур, образующих как бы затеки за стенки кисты. Такое заключение дает врач ультразвуковой диагностики, а клинически под ним может скрываться рак, папилломатоз, киста с признаками воспаления.

Симптомы патологии

  • Болезненность и нагрубание железы перед менструацией;
  • Постоянная тянущая боль в груди;
  • Прощупываемое уплотнение;
  • Изменение формы груди.

В некоторых случаях признаки болезни отсутствуют, и женщина узнает о ней случайно, во время посещения гинеколога или выполнения маммографии.

Чем опасны кисты в молочных железах?

Помимо нарушения качества жизни, эти образования могут вызвать воспаление. Оно возникает при попадании болезнетворных микроорганизмов в замкнутую полость через кровь или лимфатические пути и сопровождается лихорадкой, сильной болью в железе, ее отеком, покраснением и синюшностью кожи. При гнойном расплавлении окружающих тканей может возникнуть абсцесс и флегмона, угрожающие жизни пациентки.

Не стоит забывать о возможности малигнизации кисты, а также о сложности дифференциальной диагностики этого состояния и рака груди. Поэтому нельзя пускать мастопатию на самотек, необходимо вовремя обследоваться и лечиться.

Диагностика

Любое исследование грудных желез у пациенток, не вступивших в период постменопаузы, следует проводить в первую половину цикла. В это время на железистую ткань действуют минимальные концентрации гормонов, она не нагрубает и не болезненна.

Молочные железы осматриваются и пальпируются врачом в положении пациентки стоя с опущенными и поднятыми руками, а затем в положении лежа на спине. Оценивается симметричность желез, кожный покров, наличие выделений из сосков, уплотнения или тяжи в структуре ткани. Одновременно пальпируются лимфоузлы в подмышечных областях, над и под ключицами. Именно эти группы лимфатических узлов в первую очередь поражаются при опухоли молочной железы.

Любая женщина должна владеть приемами самостоятельного обследования молочных желез. Это поможет вовремя выявить не только мастопатию, но и более серьезные заболевания. Такое обследование заключается в тщательном осмотре желез перед зеркалом с оценкой их симметричности, а также прощупывании груди по кругу или радиально от соска к периферии, вплоть до подмышечной области. Особенно это важно для пациенток, имеющих отягощенный наследственный анамнез по болезням грудных желез.

Осмотр и пальпация проводится при каждом посещении женщиной гинеколога, обычно раз в год во время диспансеризации. Если врач выявил какие-то уплотнения, переходят к следующему этапу диагностики.

Маммография – исследование молочных желез с помощью рентгеновских лучей. Снимок проводится в двух проекциях, контрастное вещество не используется. Маммография позволяет выявить образования в толще железы, которые даже не определяются при пальпации (до 1 см в диаметре), однако дифференциальная диагностика их затруднена.

Этот метод является скрининговым, то есть проводится всем женщинам старше 40 лет ежегодно для исключения ранних стадий рака молочной железы. Маммография не назначается во время беременности и грудного вскармливания. У молодых женщин она не дает достоверный результат из-за повышенной плотности тканей железы.

Все более популярным становится ультразвуковое исследование. Его можно проводить молодым женщинам, оно безвредно и позволяет выявлять образования диаметром от 2 мм, например, мелкие кисты. Ультразвуковое исследование помогает оценить состояние лимфоузлов, а также признаки диффузной мастопатии. Единственным ограничением использования этого метода служит плохая визуализация тканей при инволюции молочных желез, приходящей с возрастом.

На эхограмме можно увидеть внутренний слой образования и обнаружить отличие кисты от фиброаденомы молочной железы. Практически единственным отличительным признаком этих состояний является их консистенция: киста – это полость, заполненная жидким содержимым, а фиброаденома – это доброкачественная опухоль (узелок), состоящая из железистых и соединительнотканных клеток.

Если обнаружена киста или опухоль, проводится следующий этап диагностики — пункция кисты молочной железы с исследованием ее содержимого под микроскопом. Основная цель такого исследования – убедиться, что у женщины нет злокачественного перерождения образования. Пункция проводится специальной иглой под контролем ультразвукового исследования.

Если в распоряжении врача нет хорошего ультразвукового прибора, то через  иглу для биопсии нагнетают воздух в полость кисты, расправляя ее, и делают рентгеновский снимок – пневмоцистограмму. Если стенки образования гладкие, разрастаний нет, то начинают медикаментозное лечение. Если же в полости выявлены неровности, сразу назначают оперативное лечение.

Лечение

Как лечить кисту молочной железы? В решении этого вопроса вам поможет врач-гинеколог, маммолог, при необходимости нужно проконсультироваться и у онколога.

Психоэмоциональное состояние

Основа лечения любого заболевания – правильное питание и образ жизни. Женщина должна оберегать себя от непосильных физических и эмоциональных нагрузок, которые часто ложатся на ее плечи. Как пример, можем привести так называемый «сэндвич-синдром», когда женщины среднего возраста вынуждены заботиться о постаревших родителях и растить своих еще несовершеннолетних детей. При этом в обществе считается, что это прямая обязанность женщины, и она не должна испытывать негативных эмоций по этому поводу.

Однако исследования показывают, что «сэндвич-синдром» становится причиной многих психосоматических заболеваний, к которым можно отнести и кисту молочной железы. Не стесняйтесь просить помощи, если вы в ней нуждаетесь, умейте отказывать, если не можете что-то сделать и не чувствуйте вины за это. Такая линия психологической самозащиты позволит вам дольше сохранять здоровье.

Диета

Диета женщин, у которых обнаружена киста, должна быть скорректирована. Доказано, что у части пациенток кисты чувствительны к употреблению шоколада, кофе, чая и других продуктов, содержащих ксантины. После исключения их из питания самочувствие таких больных улучшалось, в частности, переставали беспокоить боли в железе перед менструацией. Тем не менее, другая часть пациенток с кистой, никак не реагировала на такие изменения. Поэтому стоит ограничить перечисленные продукты на 2-3 месяца, и если эффекта не будет, значит, они вам не повредят, разумеется, при умеренном употреблении.

Пациенткам с кистой молочной железы нужно нормализовать состояние печени и желчевыводящих путей, снизить вес. Им рекомендуется соблюдать диету №5 с ограничением жареных и жирных блюд, животных жиров. Рекомендуется приготовление пищи на пару с преобладанием рыбы, кисломолочных продуктов, овощей (кроме бобовых, капусты).

Нужно нормализовать работу кишечника, избегать запоров. В этом помогут, например, овсяные отруби, которые очень полезно есть по 100 граммов в день. Если в чистом виде их употреблять не очень приятно, можно добавлять отруби в кашу или стакан кефира.

Следует разумно ограничивать количество калорий, уменьшить содержание в пище поваренной соли. Это поможет уменьшить выраженность предменструального синдрома и болей в груди.

Консервативная терапия

Лечение кисты молочной железы без операции возможно в том случае, если образование имеет гладкую внутреннюю поверхность и хорошо поддается лечению медикаментами. При этом необходимо, чтобы в аспирационном материале после тонкоигольной биопсии не были обнаружены атипичные клетки – признак раковой опухоли.

Препараты для лечения кисты молочной железы действуют на основные звенья патогенеза заболевания:

  • седативные средства (валериана, пустырник, Ново-пассит) и адаптогены (лимонник, элеутерококк, родиола розовая) курсами по 4 месяца с перерывом в течение 2 месяцев, длительность лечения составляет 2 года;
  • витамины А (обладает антиэстрогенным действием), Е (усиливает эффекты прогестерона), В6 (снижает концентрацию пролактина в крови), Р и С (улучшают микроциркуляцию и снимают отек тканей);
  • гепатопротекторы, например, растительный препарат Хофитол, защищающий и восстанавливающий печеночные клетки, улучшающий жировой обмен, повышающий эмоциональный фон;
  • мочегонные средства за неделю до начала менструации для предотвращения нагрубания железы – брусника, почечный чай, Гипотиазид, Триампур, небольшие дозы Фуросемида по назначению врача;
  • гормональная терапия, в частности, использование гестагенов для местного применения (гель Прожестожель), а при необходимости – и препараты в форме таблеток (Утрожестан), имплантируемые и инъекционные формы длительного действия (Норплант, Депо-провера);
  • по показаниям могут назначаться Даназол, комбинированные оральные контрацептивы, агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (Золадекс), агонисты дофамина (Парлодел).

Раньше широко рекомендовали препараты йода, однако в связи с распространением заболеваний щитовидной железы, при которых эти препараты могут нарушить баланс тиреоидных гормонов, от использования йода отказываются или назначают его только после консультации эндокринолога.

Через полгода консервативной терапии повторяют маммографию или ультразвуковое исследование.  Если произошло склерозирование кисты молочной железы, то есть ее стенки спались, полость отсутствует, консервативное лечение продолжают. Если аспирация кисты была неэффективна, и жидкость накопилась вновь, назначают операцию.

Удаление кисты молочной железы

Операция обычно осуществляется путем секторальной резекции, то есть удаления образования и здоровых тканей, образующих сектор (часть) железы с вершиной, направленной к ареоле. В ходе операции проводится срочное гистологическое исследование пораженных тканей для исключения злокачественного новообразования. Если выявлены признаки рака – объем оперативного лечения расширяют.

Множественные кисты молочных желез, не поддающиеся медикаментозному лечению, удаляются с помощью обширных операций, вплоть до подкожной мастэктомии и протезирования железы с помощью силиконового или иного импланта.

Разумеется, многих женщин интересует, могут ли рассосаться кисты, если ничего не предпринимать. Да, такая возможность существует, но ее вероятность невелика. Часто пациентки, надеясь на самопроизвольное исчезновение кисты, не обращаются к врачу сразу, а приходят уже с запущенной стадией рака, когда помочь уже очень сложно.

В некоторых случаях женщины жалуются, что лопнула киста в груди. При этом ее содержимое выделилось из соска в виде светлой или зеленоватой жидкости. В таком случае необходимо посетить врача и определить, что же на самом деле произошло, при необходимости провести аспирацию оставшегося содержимого.

Что делать, если женщина обнаружила в груди какое-то образование? Прежде всего, не паниковать и сразу обратиться к гинекологу и маммологу. Современные методы диагностики эффективны, безопасны. Лечение основано на сбережении органа, сохранении эстетической функции молочной железы. В подавляющем большинстве случаев пациентка после лечения избавляется от заболевания, хотя довольно часто кисты рецидивируют, если остались предрасполагающие факторы (стрессы, гормональный дисбаланс и так далее). Поэтому лечение этого заболевания должно сочетаться с терапией основной патологии.

Профилактика

Для предупреждения патологии необходимо влиять на факторы, провоцирующие ее возникновение:

  • избегать стрессовых ситуаций, не взваливать на себя непосильную нагрузку, отказаться от «дедлайнов», научиться основам планирования времени, полноценно отдыхать;
  • вести разумно активную сексуальную жизнь с постоянным партнером;
  • реализовать детородную функцию, избегать абортов;
  • наблюдаться у гинеколога и лечить гинекологические заболевания;
  • после 40 лет ежегодно проходить маммографию;
  • не курить, не употреблять сверх меры алкоголь;
  • ограничить посещение бани, сауны;
  • держать под контролем экстрагенитальную патологию, особенно заболевания печени;
  • соблюдать диету со сниженным содержанием калорий, богатую витаминами и клетчаткой, со сниженным содержанием животных жиров и соли.


Смотрите также