Периостотомия что это такое


Периостотомия: показания и методика проведения операции

В прямом переводе термин «периостотомия» означает вскрытие надкостницы. Это стандартная операция по рассечению (надрезанию) периоста для доступа к кости.

Применяется для вскрытия гнойника и создания оттока гноя. Данное медицинское вмешательство проводится в области стоматологии и считается зубосохраняющей процедурой.

Показания для назначения операции

Периостотомия назначается чтобы добиться следующего:

  • открыть доступ к челюстным костям;
  • создать свободный отток гноя из области воспаления.

Проведение такой операции чаще всего обусловлено воспалительными процессами в периосте (надкостнице) и появлением флюса, который представляет собой опухание десны рядом с больным зубом и скопление гноя. Также хирургическое вмешательство будет оправдано в следующих случаях:

  1. Актиномикоз челюсти и надкостницы. Проводится первичная обработка очага инфекции, удаляется разросшаяся костная ткань.
  2. Серозный периостит челюсти. Надкостница вскрывается для снятия напряжения тканей зубов и предупреждения нагноения.
  3. Воспалительный процесс после проведения пломбировки зубных каналов. Совершается разрезание надкостницы для предупреждения возможного оттека.
  4. Гнойный периостит (абсцесс). Производится вскрытие периоста для создания оттока гнойного экссудата.
  5. Резекция верхней части зубного корня. Вмешательство проводится, как начальный этап операции, для доступа к апексу корня, при этом после разреза надкостницы выпиливаться костная ткань.
  6. Другие виды операций на челюстных костях.

Методы обезболивания

Весь хирургический процесс проходит под местным наркозом. Если вмешательству подвергается верхняя челюсть, то обезболивание будет двусторонним (инфильтрационным). Обезболивающий раствор вводится с обеих сторон. На нижней челюсти проводится торусальная или мандибулярная анестезия (раствор вводится в область нижнего челюстного валика).

При обширном гнойном воспалении эффективность анестезии снижается. Поэтому, желательно применять более сильные обезболивающие препараты.

Методика проведения периостомии

Процесс вмешательства состоит, как правило, из следующих этапов:

  1. Местное обезболивание.
  2. Обработка полости рта антисептическими препаратами.
  3. Проведение надреза и рассечения тканей. Если затрагивается зона преддверия полости рта, то разрез проводится вдоль переходной складки, горизонтально. Его длина должна быть достаточной (не менее 2 см) для эффективного оттока гноя и полного перекрытия инфильтрата. В зоне нижней челюсти разрез делается по слизистой ткани там, где наиболее выступают уплотнения. При нёбном очаге воспаления, ткань рассекается параллельно средней линии нёба, в месте наибольшего набухания инфильтрата.
  4. Отодвигание и отслаивание периоста с помощью тупого инструмента(гладилки).
  5. Промывание гнойной раны антисептическими растворами (Фурацилина, марганцовки).
  6. Установка дренажа (резиновой пластинки) для предотвращения слипания раны и лучшего оттока гнойного экссудата.

Длительность операции зависит от сложности заболевания и в среднем продолжается около получаса.

Осложнения могут возникнуть из-за неправильно проведенного хирургического вмешательства:

  • неправильно установленный дренаж, который препятствует оттоку гноя;
  • неверно определено место разреза или произведено слишком глубокое рассечение тканей.

Чтобы избежать подобных результатов, операцию должен проводить квалифицированный стоматолог.

Период реабилитации

В первые часы после проведенной операции рекомендуется отказаться от приема пищи. Дальнейшая еда должна быть протертой.

Обязательно назначается курс антибиотиков и обезболивающих препаратов.

На протяжении всего периода заживления показано полоскание полости рта лекарствами и отварами трав.

При затянувшемся процессе восстановления могут назначаться физиопроцедуры (УВЧ, прогревание), а также лазеротерапия.

Понравилась статья?

Поделитесь ей:

Рекомендуем другие статьи по теме

Цель и регламент проведения периостотомии

496

Флюс (гнойное воспаление в десенном кармане, периостит) — самое опасное асептическое воспаление, протекающее в острой форме и возникающее вследствие кариеса запущенной формы.

На первых этапах развития патологический процесс протекает без клинических признаков, чем представляет особую опасность. Сначала поражаются внутренние слои надкостницы, постепенно заражая верхнюю толщу тканей.

Состояние требует особого внимания, незамедлительной стоматологической помощи и экстренного проведения периостотомии.

Суть метода

Периостотомия (периостеотомия) — хирургическая операция, в ходе которой выполняется рассечение надкостницы (периоста) для вскрытия гнойного источника или с целью получения доступа к костным структурам.

Данное оперативное вмешательство в стоматологии относят к зубосохраняющим манипуляциям.

Локальный гнойный очаг (флюс, абсцесс, флегмоны) может развиваться как в периосте, так и в некротических зонах челюсти.

Надкостница (тонкая пластинка) прочно обволакивает наружную поверхность кости, благодаря наличию соединительнотканных волокон, которые перпендикулярно проникают во внутреннюю часть костного вещества.

Воспалительный процесс провоцирует утолщение соединительной ткани с последующим ее отслоением. Между костью и тонкой пластиной образуется пустота, в которой начинает скапливаться прозрачная белковая жидкость или гнойный экссудат.

В результате поражения верхнего слоя надкостницы, где сосредоточены кровеносные сосуды и нервные отростки, передача нервных импульсов мозгу, питание верхнего отдела челюстной костной структуры нарушается. Нижний слой периоста состоит из молодых клеток костной ткани (остеобласты).

На начальной стадии воспалительного процесса верхнего слоя надкостницы больной испытывает пульсирующую боль. Если на этом этапе не обратиться за помощью к специалисту, негативные изменения затронут нижний слой и постепенно коснутся костных тканей.

В ряде случаев разрушительный процесс воспаления нельзя обратить. Чтобы избежать поражающего воздействия инфекции, медики проводят периостотомию.

Показания

Острое одонтогенное воспаление периоста возникает вследствие следующих заболеваний:

  • хронический периодонтит;
  • осложнения после удаления зуба (альвеолит);
  • проблемы при прорезывании восьмерки;
  • радикулярная киста челюсти с нагноением;
  • разрушение зубодесневого соединения (пародонтит);
  • сильное переохлаждение, которое создало фон для развития воспалительного процесса.

Проведение хирургического вмешательства оправдано в следующих случаях:

  • Лучисто-грибковая болезнь (актиномикоз) челюсти и надкостницы. Очаг инфекции подлежит обработке, а экзостоз (разрастание) на поверхности кости удаляется.
  • Острая серозная форма периостита челюсти. Надкостницу рассекают, чтобы снизить напряжение в костных органах ротовой полости, и предупредить размножение гноеродных бактерий.
  • Воспалительное осложнение после лечения инфекции в центре зуба и пломбировки корневых каналов. Периост разрезают, чтобы предупредить патологическую задержку жидкости в тканях.
  • Абсцесс (гнойник, нарыв). Надкостница вскрывается для оттока гноя.
  • Отсечение (резекция) верхушки зубного корня.В этом случае периостотомия применяется в качестве первичной фазы сложного оперативного вмешательства для получения доступа к месту соединения зубного канала с твердой верхушкой зуба и последующим выпиливанием костной ткани.

Периостотомию также применяют при комплексной терапии патологических изменений или как вспомогательную процедуру при трудоемких хирургических операциях:

  • опухоль в челюстной кости;
  • аугментация (синус-лифтинг, костная пластика, остеопластика);
  • имплантация зубов.

Противопоказания

Вскрытие периоста методом хирургического вмешательства нельзя проводить, если в анамнезе пациента присутствуют следующие противопоказания:

  • злокачественное заболевание кроветворной системы (лейкемия);
  • заболевание, связанное с нарушением коагуляции (плохая свертываемость крови);
  • этап лечения радиотерапией злокачественных новообразований в различных частях головы, включая полость рта и шейный отдел;
  • воспаление стенок сосудов головного и спинного мозга (васкулит);
  • нарушения в сердечно-сосудистом аппарате, декомпенсированный сахарный диабет;
  • ОРВИ.

Медики откажут в проведении оперативного вмешательства пациентам с психотическими расстройствами, алкоголикам и наркозависимым.

Примечательно! Все из перечисленных ограничений не относятся исключительно к периостотомии, а являются общими для любых операций, проводимых в стоматологической практике.

Подготовительные процедуры

Для оценки анатомического строения надкостницы, ее состояния, а также для определения обширности воспаления, пациенту назначают рентгенографическое исследование.

Кроме этого, диагностика внутренней структуры объекта поможет выявить некротические изменения в периосте и окружающих его тканях.

Основываясь на полученные данные, специалист тщательно планирует операцию: производится расчет ее длительности, с пациентом обсуждается тип наркоза.

Результат хирургического вмешательства во многом зависит от общего состояния здоровья пациента. Поэтому, чтобы выявить возможные недуги потребуется сдать ряд анализов:

  • тест на вирус иммунодефицита;
  • анализ крови на hbs, hcv, свидетельствующих об опасных заболеваниях печени;
  • исследование крови на реакцию Вассермана (позволяет определить наличие антител к возбудителю сифилиса и бледной трепонемы);
  • общий анализ и биохимия крови;
  • гемостазиограмма (показывает свертываемость крови);
  • электрокардиография (обследование работы сердечной мышцы).

Техника проведения

Хирургическая операция проводится исключительно в условиях клиники. Стоматолог-хирург разделяет периостотомию на несколько этапов:

  • Наркоз. Используется местное искусственно вызванное угнетение болевой чувствительности. Для этого специалист вводит анестезирующий препарат классическим или проводным методом.
  • Антисептическая обработка рабочей поверхности и полости рта.
  • Рассечение тканей и выполнение надреза. Если воспалительный процесс поразил большую часть тканей, ширина разреза должна составлять 2 см, а при малом поражении — не более 1 см.

    Таким образом, отток гноя будет происходить эффективно, а инфильтрат полностью перекроется.

    Слизистую рассекают вдоль костного ложе зуба, а околозубные ткани надрезаются до челюстной костной структуры.

  • Отслаивание периоста. Процедура требует применения тупого стоматологического инструментария (гладилки).
  • Промывка раневого участка антисептическими растворами. Для этих целей используют противомикробные препараты широкого спектра действия (Нитрофурал, марганцовка).
  • Установка дренажной системы. Она имеет вид жгута из латекса или резины. Ее предназначение — предотвратить слипание раневого участка, и ускорить выход гноя.
  • Демонтаж дренажа. Изъять приспособление из раны можно после полного очищения патологического пространства (на это уходит 2—3 дня).
  • Нанесение медикаментозных препаратов местного действия на область поражения (пародонтальные аппликации).
  • Соединение краев раны при помощи шовного материала (выполняется при обширных поражениях).

Важно! При запущенной клинической картине с развитием абсцесса, лечебное приспособление для вывода содержимого гнойника устанавливается в структуру зуба.

Как только гнойный экссудат полностью выйдет, специалист приступает к лечению проблемного костного органа. Хирургическая операция длится не более получаса.

В видео представлена схема проведения операции.

Преимущества

Поскольку периостотомия — хирургическая манипуляция, нацеленная на сохранение зубов, она отличается рядом преимуществ в сравнении с иными процедурами, в ходе которых проводится экстракция единицы из зубной альвеолы:

  • Возможность сохранить проблемный зуб, который стал причиной воспаления. Мало того, функциональные характеристики органа полностью восстанавливаются.
  • Манипуляция длится 30 минут и не влечет за собой опасных последствий для здоровья.
  • Повреждение здоровых структур сведено к минимуму.
  • Качественная анестезия исключает возможность возникновения болевого синдрома.
  • Быстрое возобновление трудоспособности, короткий срок реабилитации. Рана полностью заживает за 7 дней.
  • В клинике пациент находится под наблюдением врачей не более трех дней.

Недостатки

Сегодня эффективные методики сохранения даже самых безнадежных зубов наиболее популярны в стоматологической отрасли.

Несмотря на то, то оперативное рассечение надкостницы имеет массу достоинств, специалисты выделяют и некоторые недостатки:

  • Во время операции участок воспаления практически недоступен для визуального осмотра.
  • При глубоком рассечении околозубных тканей (тяжелая клиническая картина) регенерационный процесс проходит медленно.
  • Верхняя часть альвеолярного отростка становится ниже.
  • Происходит оголение шейки зуба (клиновидный синдром, рецессия).
  • Повышается чувствительность дентина.

Возможные осложнения

Если при воспалении периоста своевременно не обратиться за медицинской помощью, патологические изменения могут повлечь за собой негативные последствия для организма. В ряде случаев осложнения развиваются спустя некоторое время после лечения.

Это нужно знать! Послеоперационные осложнения развиваются на фоне прогрессирующего воспаления. Это значит, что операция не прошла успешно, и патологический процесс продолжает разрушать ткани и костные структуры.

Как правило, возникновение осложнений спровоцировано плохим дренированием гнойного экссудата, затрудненным оттоком прозрачной белковой жидкости, недостаточным вскрытием очага воспаления.

Последствия могут быть следующие:

  • Утрата элемента зубного ряда. Частые воспаления с постоянным расширением пораженного участка становятся поводом для принятия решения удалить зуб.
  • Гнойно-некротический процесс, развивающийся в кости (остеомиелит). Тяжелейший вариант патологии, имеющий сложный патогенез.

    Специалисты называют течение болезни мультифакториальным, при котором инфекционный агент проникает в костные ткани, нарушая при этом работу иммунного аппарата и функциональность кровообращения.

    Реакция организма проявляется гнойным воспалением. У больного повышается температура тела, возникает острая боль в пораженной области.

  • Воспаление слизистой оболочки одной или нескольких гайморовых пазух (синусит). Больной предъявляет жалобы на насморк, головную боль, дискомфортные ощущения в области переносицы, высокую температуру, снижение обоняния и затрудненное дыхание.
  • Закупорка тромбом пещеристой пазухи (кавернозного синуса). Развивается вследствие распространения инфекционного агента.

    Патология охватывает глазодвигательный, отводящий и тройничный нерв, нарушает функциональность сонной артерии. Симптоматика проявляется распирающей головной болью, синюшностью кожи в области глаз, покраснением конъюнктивы, нарушением эндокринных функций и повышенной температурой.

  • Ангина Жансуля — Людвига. Заболевание характеризуется двусторонним воспалением мягких структур дна ротовой полости. Отличается развитием гнилостно-некротического процесса.

    Состояние пациента резко ухудшается, симптомы развиваются стремительно. Ранняя стадия сопровождается лихорадкой, болью при глотании, затрудненным дыханием. Голос становится хриплым, слизистая оболочка и язык отекают.

Все перечисленные состояния требуют незамедлительного лечения медикаментами и физиотерапевтическими методами.

Негативные последствия могут развиваться вследствие допущения врачебных ошибок в ходе операции:

  • неправильная установка приспособления для отвода гноя из раны;
  • неточности в выполнении разреза;
  • большая глубина рассеченных тканей.

Запомните! Чтобы избежать негативных проявлений после периостотомии, важно найти опытного и квалифицированного специалиста, который сможет выполнить все манипуляции с безупречной точностью.

Период восстановления и уход

Для того, чтобы на этапе послеоперационного восстановления избежать осложнений и добиться быстрого выздоровления, специалисты рекомендуют соблюдать несколько рекомендательных правил:

  1. После проведения процедуры в течение 2—3 часов запрещено пить газированные напитки, чай, кофе и принимать пищу. Допускается увлажнять ротовую полость чистой водой.
  2. В последующие несколько дней нельзя употреблять в пищу твердые продукты питания. Ежедневное меню должно состоять из перетертых каш, супов, мяса, овощей и фруктов теплой температуры.
  3. На протяжении всего дня после манипуляции к оперируемой области необходимо прикладывать лед (длительность охлаждения составляет 15 минут, через полчаса процедуру повторяют).
  4. Предписания врача соблюдаются в строгом порядке: прием обезболивающих препаратов, средств из группы антибиотиков, проведение физиопроцедур.
  5. До полного заживления раневого участка больной должен обрабатывать полость рта антисептическими средствами, выполнять полоскания отварами лекарственных растений.
  6. После каждого приема пищи специалисты рекомендуют применять ванночки на основе соды: в стакане кипяченой воды растворить 5 гр. соды пищевой, набрав в рот жидкость, удерживать ее в пораженной области в течение 1 минуты, после сплевывания повторить полоскание 5 раз.
  7. Избегать физического переутомления, нагрузок, визитов в баню, сауну, бассейн.
  8. Регулярно посещать врача для контрольного осмотра этапов восстановления.

В среднем рана затягивается за 5 дней.

Длительность периода заживления зависит от сложности воспалительного процесса, обширности поражающего воздействия инфекции и соблюдения рекомендаций врача.

Цены

Вскрыть периост можно в любой стоматологической клинике, так как процедура не требует применения специальной аппаратуры и устройств.

Операция относится к процедурам демократичной стоимости и варьируется в пределах 900—2 500 рублей. Итоговый ценник будет зависеть от сложности клинической картины.

За дополнительные услуги придется заплатить отдельно:

  • консультация врача — 500 рублей;
  • сложная экстракция зуба — 1800 рублей;
  • неосложненное удаление единицы — до 1000 рублей;
  • рентгенография — 700 рублей;
  • местный наркоз — от 900 рублей.

Отзывы

Периостотомия считается легкой классической процедурой, часто применяемой в стоматологической практике. Регламент ее проведения специалисты отрабатывали годами.

С ее помощью появляется возможность предотвратить патологические процессы, вызванные инфекционным агентом, когда иные методики оказываются бессильны.

Если вы желаете поделиться собственным опытом или мнением по поводу эффективности периостотомии, оставьте свой отзыв в разделе «комментарии».

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

         

Что такое периостомия?

Периостомия, называемая иначе периостеотомия – это хирургическое вмешательство, которое заключается в рассечении надкостницы (периоста) для вскрытия поднадкостничного гнойника или как способ получения доступа к кости. Эта операция является зубосохраняющей.

Помимо функции периостомии, заключающейся в получении доступа к кости челюсти, ее проведение нужно также при флюсе. Если при нем появляется воспаление надкостницы с типичным формированием гнойной опухоли, периостомию делают для получения возможности отделения гноя из воспаленного участка.

Нужно отметить, что периостит (флюс) – это достаточно серьезное заболевание с массой негативных последствий в случае неправильного лечения или игнорирования его вообще. Если есть малейшие признаки флюса, не стоит заниматься самолечением, следует немедленно обратиться к специалисту. Неправильно выбранное лечение не только усугубит периостит, но и может спровоцировать распространение гнойных выделений по всему организму (к примеру, если произошел разрыв гнойной опухоли вследствие перегревания компрессами).

Здоровые зубы и крепкое здоровье

FDC станет для вас и вашей семьи приятной находкой на пути к безупречной эстетике и крепкому здоровью.

Основные симптомы периостита таковы:

  • припухлость и гиперемия области больного зуба;
  • повышение температуры тела, особенно при обострении;
  • болезненность в области пораженного зуба;
  • болезненность в области пораженного зуба;
  • отделение гноя;
  • недомогание, ощущение слабости, снижение аппетита.

Шишка на десне является самым очевидным симптомом периостита. Она образована гноем, образующимся в области корня зуба и проникающим наружу сквозь костную ткань. Нужно сказать, что иногда симптомы исчезают без применения лечения. Такое случается при самостоятельном прорыве гнойного образования. Воспалительные процессы в области зуба продолжают проистекать, и внешнее облегчение совсем не свидетельствует о том, что они прошли.

Как проводится периостомия.

Хирург ставит местное обезболивающее и вскрывает гнойник, освобождая места воспаления от выделений гноя, далее он оставляет дренаж в месте разреза для полного оттока гнойных выделений на двое или трое суток. Дренаж представлен в этом случае куском резиновой полоски. Эта конструкция позволяет выходить накопившемуся в надкостнице гною, не откладываясь и не задерживаясь в мягких тканях.

Послеоперационные рекомендации просты: временный покой и антибактериальная терапия. Для скорого заживления и быстрого исчезновения отека стоматолог пропишет антисептические растворы для полоскания ротовой полости.

После периостомии пациенту рекомендуется соблюдение температурного режима, гигиены полости рта и избегание излишних физических нагрузок. Специалисты Французской Стоматологической Клиники осуществят проведение периостомии при необходимости, используя современные методы анестезии и уникальное оборудование.

Периостотомия: показания и методика проведения вскрытия надкостницы

Главная › Эндодонтия

Периостотомия («периост» – надкостница, «томия» – вскрытие) – это вскрытие надкостницы. Наиболее часто проводится на стоматологическом хирургическом приеме.

В каких случаях проводят данное вмешательство

  • При серозных периоститах челюстей – хотя данная патология не всегда требует операции по поводу рассечения надкостницы, все же хирурги-стоматологи зачастую вскрывают ее для ослабления напряжения тканей и предупреждения нагноения. Отдельно стоит отметить ситуации, когда воспалительные явления в периосте развиваются после проведенного эндодонтического лечения зуба (пломбировки корневых каналов). Здесь нет ничего страшного, хирург проводит разрез слизистой и рассечение надкостницы с целью снятия напряжения тканей и предупреждения нарастания отека.

  • При поднадкостничных абсцессах (гнойных периоститах). Данная патология является прямым показанием к периостотомии. Вскрытие периоста проводится для выхода гнойного экссудата из-под надкостницы.
  • Как первый этап операции резекции верхушки корня – для того, чтобы добраться до апекса корня, необходимо сначала рассечь слизистую оболочку и надкостницу, после чего выпилить костную ткань в проекции верхушки.
  • При актиномикозном поражении челюстей проводится хирургическая обработка очага с предварительным рассечением периоста.

Больно ли?

Хирургическое вмешательство по поводу вскрытия надкостницы при гнойных периоститах обязательно проводится под обезболиванием. Однако анестезия не всегда эффективна из-за воспалительной реакции в челюсти. Лучше использовать более сильные анестетики (например, Ультракаин Д-С Форте).

Техники обезболивания стандартные: инфильтрационная на верхней, мандибулярная и торусальная – на нижней челюсти.

Техника

Разрез при периостотомии должен быть достаточно большим (от дистальной поверхности позади стоящего зуба до медиальной поверхности впереди стоящего – не менее 2 см.), чтобы был хороший отток для гнойного отделяемого.

В большинстве случаев его проводят горизонтально по переходной складке в месте наибольшего выпячивания инфильтрата. Лишь на нижней челюсти (как с вестибулярной, так и с оральной поверхности) рекомендуют делать разрез чуть выше переходной складки (параллельно ей) и потом тупым инструментом отслаивать надкостницу и пробираться к гнойнику. Это предупреждает возможную травму сосудов и нервов.

Советуем к изучению: Что такое перикоронарит: чем опасны осложнения данной патологии

02.10.2016

Периостотомия

От греч. perí – около, вокру; ostéon – кость; tome – разрез, рассечение.

Периостотомия, или периостеотомия – это хирургическая операция по рассечению надкостницы (периоста) с частичным отслоением от кости. Периостотомия относится к зубосохраняющим операциям, которые предлагают некоторые стоматологические клиники Москвы.

Показания для проведения периостотомии

Периостотомия проводится в двух случаях:

  • Для оттока гноя из очага воспалительного процесса
  • Рассечение надкостницы необходимо при флюсе, когда наблюдается ее воспаление с образованием гнойной опухоли.

  • Для создания доступа к кости челюсти
  • Такая манипуляция может потребоваться при проведении синус лифтинга или костной пластики челюстей.

    Рекомендации по уходу после проведения периостотомии

    После удаления гноя из воспалительного очага в месте разреза оставляется дренаж – кусок резинки в виде полоски. Использование дренажа позволяет вновь накопившемуся в надкостнице гною выйти наружу, а не откладываться в мягких тканях. После операции пациенту необходимо обеспечить покой, назначаются антибиотики. Для наиболее благополучного и скорого снятия припухлостей рекомендовано полоскание антисептическими растворами.

В каких случаях нужна периостотомия

Периостотомия — это манипуляция, которую проводит хирург-стоматолог при возникновении локальных гнойных очагов (абсцессов, флегмон), некротических участков под надкостницей или в теле челюсти.

Причиной для возникновения подобных процессов в полости рта чаще всего становится:

  • осложненное прорезывание зубов;
  • разрушение зубов;
  • нагноение радикулярных кист;
  • инфицирование открытых ран, получившихся в результате травм.

Суть периостотомии

Периостотомия дает возможность путем надреза получить доступ к кости для удаления пораженных тканей в основном верхнего слоя надкостницы.

Надкостница – это соединительная пленка, состоящая из двух слоев: верхней и нижней. Верхний весь испещрен сосудами и нервными волокнами. Он снабжает верхнюю часть челюстных костей питательными веществами и служит передаче нервных импульсов в мозг.

Нижний слой состоит из клеток-остеобластов, формирующих костную ткань. Когда возникают воспалительные процессы, воспаляется сначала верхний слой надкостницы, характеризующийся пульсирующей болью из-за большого количества нервных окончаний, находящихся в ней.

При несвоевременном обращении к врачу воспалительный процесс переходит на нижний слой и поражает костную ткань. Изменения порой становятся необратимыми.

Своевременно проведенная периостотомия гарантирует остановку воспалительного процесса. В результате этой манипуляции хирург-стоматолог:

  • вскрывает очаг воспаления;
  • удаляет гной и некротические ткани;
  • устанавливает дренаж для оттока воспалительной жидкости;
  • назначает курс антибиотикотерапии.

Показания периостотомии Перистотомия необходима, когда наблюдаются:

  • пульпиты, перетекшие в воспаление периодонта и надкостницы;
  • стоматит и другие инфекционные заболевания, вызвавшие воспалительные очаги с проникновением инфекции в мягкие ткани;
  • плохо запломбированные и недолеченные зубы, ставшие причиной абсцессов и флегмон;
  • осложненное воспаление десен, затронувшее надкостницу.

Когда нельзя откладывать визит к врачу

  1. Образование шарика (абсцесса) на десне.
  2. Боли в челюсти в состоянии покоя и во время надавливания на воспаленную область.
  3. Возникший свищ с характерной белой гнойной головкой на очаге воспаления, опасный выходом гноя из образовавшейся капсулы и заражением мягких тканей полости рта.


Смотрите также