Ронхопатия что это такое

Ронхопатия: понятие, причины, лечение. Следует незамедлительно...

Многие люди узнают о том, что храпят от близких, обративших на это внимание. Нет ничего страшного, если шумные звуки во сне возникают периодически. Но если же такая проблема имеет постоянный характер, это не что иное, как ронхопатия.

Понятие ронхопатии

Ронхопатия – это хроническое заболевание, которое без должного внимания имеет свойство усугубляться. Сам по себе звук обусловлен уменьшенным пространством между малым небом и маленьким язычком. На начальных стадиях такая патология вполне безобидна, но так как ронхопатия имеет прогрессирующий характер, то оставленная на самотек болезнь может развиться в синдром апноэ. Другими словами – полную остановку дыхания во время сна. Тогда организм начинает работать на компенсацию, и воздух словно прорывается через закрытую воздушную щель, вызывая храп. Чем больше пауза между вибрациями, тем дольше организм остается без жизненно важных газов. Особенно важно это по отношению к кислороду, ведь он участвует в окислительно-восстановительных процессах и, проникая в кровь, «питает» все внутренние органы, включая мозг.

Причины ронхопатии

Этиология ронхопатии обширна и может быть следствием других недугов. Поэтому следует незамедлительно обратиться к врачу, не дожидаясь клинического проявления следующих отклонений от нормы:

Инфекционные заболевания верхних дыхательных путей;
Полипы или новообразования в носовой полости;
Увеличение лимфоузлов;
Недостаточный тонус мышц носоглотки, связанный с излишним употреблением алкоголя или курением;
Избыточный вес;
Нарушения центральной нервной системы;
Болезни щитовидной железы;
Нарушение режима сна;
Анатомические аномалии.

Стадии и последствия

В зависимости от тяжести заболевания выделяют 3 стадии:

Лёгкая. Периодические похрапывания прекращаются при смене позы.
Средняя. Вибрации продолжаются вне зависимости от позы. Сон прерывистый с пробуждениями.
Тяжелая. Храп сопровождается остановками дыхания до 120 секунд, а самое благоприятное положение для сна – сидя.

При достижении болезнью средней степени, начинают беспокоить такие симптомы как хроническая усталость, усиленное потоотделение, головная боль, шум в ушах, снижении умственной активности и внимания.

Если ронхопатия перешла в тяжелую форму, то вслед за ней берут начало другие патологии, связанные с нехваткой воздуха. А именно:

Увеличивается риск тромбозов. Организм компенсирует нехватку кислорода увлеичением числа эритроцитов – клеток крови, отвечающих за перенос O2. Вследствие этого кровь густеет;
Нарушения нервно-мышечной регуляции сердца и его сократительной способности;
Склонность к ожирению. Замедляется работа организма в целом, и нарушаются обменные процессы;
Риск инсульта или инфаркта из-за повышения давления;
Развитие импотенции у представителей мужского пола.

Лечение ронхопатии

Начальным этапом любого лечения является диагностика. При обнаружении одного из вышеперечисленных симптомов следует обратиться к терапевту, а по его направлению пройти обследования у отоларинголога и, возможно, пульмонолога.

Диагностические мероприятия при ронхопатии включают в себя:

Анализ крови;
Визуальное исследование глотки, мягкого нёба и воздухоносных путей;
Эндосокпию ЛОР-органов;
Рентгенологические исследования.

Если данных методик недостаточно, то дается направление в «лабораторию сна», где сомнологи отслеживают глубину сна, фазы сна, частоту дыхательных движений на протяжении всей ночи.

После установления характера патологии назначается соответствующее лечение, которое является вариабельным в зависимости от отдельного случая. Каким бы оно ни было, результат направлен на восстановление проходимости воздуха в трахею.

Лечение легкой стадии

Больше направлено на профилактику. Рекомендуется контролировать вес, отказаться от курения, алкоголя и снотворных, седативных препаратов. Даются уроки по массажу лицевой зоны для усиления тонуса мышц и разрабатываются умеренные физические нагрузки.

Лечение средней стадии

При этом можно выбрать несколько методов:

Лазерные технологии. Основаны на искусственном сокращении мышц глотки. Нагнетание лазером углекислого газа наносит на слизистую оболочку точечные ожоги, которые впоследствии рубцуются, а тканей становится меньше в объеме. Так увеличивается носоглоточная щель, а храп исчезает.
Сомнопластика. Также проводится с помощью лазера. Но в данном случае мягкие ткани убираются. Процедура проводится под местной анестезией.

Лечение тяжелой стадии

Применяются, как правило, хирургические методы, в зависимости от конкретного случая. К ним относятся:

Удаление аденоидов;
Пластические операции носовой перегородки;
Резекцию подслизистой оболочки носа;
Удаление небных миндалин с дальнейшим укреплением стенок глотки.

При этом послеоперационное наблюдение в условиях амбулатория продолжается 5-7 дней.

Рейтинг: (1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

Храп. Симптом или болезнь?

В последнее время актуальной проблемой со стороны дыхательной системы стало такое хроническое заболевание, как ронхопатия. На первый взгляд оно кажется совсем безобидным, разве может храп привести к чему-то серьезному?

Однако благодаря исследованиям и заключениям многих ученых мы можем ответить на этот вопрос, что да, может.

Помимо этого вы можете не замечать, но он влияет на ваше ежедневное самочувствие и, то, что вы списываете это на рассеянность или забывчивость может быть проявлением болезни.

Давайте рассмотрим всю информацию по этому заболеванию по порядку.

Ронхопатия в переводе с греческого языка обозначается как храп.

Ронхопатия - это хроническая болезнь, что носит прогрессирующий характер и в её основе лежит снижение проходимости верхних дыхательных путей и постепенным развитием состояния, когда дыхательная система не может поддерживать оптимальный газовый состав крови.

Эти изменения отображаются на всем организме, что в начале ведет компенсации этого состояния на некоторое время, однако со временем какой бы не была компенсация она проявиться срывом системы – декомпенсацией.

История заболевания

Стоит отметить, что многие люди не воспринимают храп, как болезнь. Наиболее распространенно мнение, что это скорее аномалия строения или же просто личный недостаток.

Но не все знают, что эта проблема сказывается на качестве жизни пациентов.

Распространенность

Наиболее часто страдают рохнопатией люди среднего и старшего возраста, что перенесли много инфекционных заболеваний или имеющие предрасположенность в виде различных незначительных аномалий черепа.

Точной статистики о распространенности этого заболевания нет, так как мало кто обращается за помощью именно по этой причине, но специалисты предполагают, что им страдает 40-60% людей средних и старших возрастных групп.

Факторы риска

К факторам риска, что способствуют появлению этого заболевания, относят все процессы, что ведут к снижению проходимости верхних дыхательных путей.

В частности это может быть увеличение в размерах лимфоэпителиального кольца, что состоит из 6 миндалин, врожденные или приобретенные аномалии лицевого скелета, нарушение сократимости мышц, что сопровождают дыхательные пути и ожирение.

Причины

Основной причиной заболевания являются различные инфекции верхних дыхательных путей, что значительно повреждает слизистую оболочку, вызывает воспаление. Но по окончанию воспаления нарушаются механизмы контролирующие пролиферацию тканей, что приводит к гипертрофии ранее поврежденных структур.

За счет увеличения объема тканей уменьшается проходимость путей для воздуха, что влечет за собой возникновение ронхопатии.

При этом стоит отметить, что болезнь носит прогрессирующий характер и с каждым годом заболевания ведет к большему снижению объема кислорода, что поступает в легкие, приводя к гипоксии.

Симптомы

Чаще всего пациенты жалуются на хроническое недосыпание и усталостью. Не так давно ученые стали отмечать связь ронхопатии и синдромом ночного апноэ, он проявляется в виде периодов задержки дыхания во время сна, что ведет к негативным последствиям со стороны сердечно-сосудистой системы.

Длительность задержки и частота апноэ может быть у каждого разная, от чего и зависит степень выраженности симптомов заболевания. Длительность одного апноэ при легкой степени тяжести заболевания может колебаться от 5 до 20 секунд, при тяжелом течении вплоть до 120-180 секунд.

В крайне тяжелых случаях она может занимать от 50 до 60% всей длительности сна, что крайне негативно сказывается на здоровье человека.

Ежедневные

Негативное влияние отображается на ментальной сфере человека, во-первых, его интеллектуальная деятельность будет значительно ниже, во-вторых, снижается способность к усваиванию новой информации и запоминанию старой, а в-третьих, негативно влияет на общую работоспособность.

Пациент может просыпаться среди ночи в связи с чувством нехватки воздуха, отмечать постоянные головные боли, сонливость днем, затруднения дыхания через нос. По мере длительности самого заболевания и скорости его прогрессирования степень проявления симптомов тоже увеличивается.

Возникаю в течение длительного времени

Если пациент болеет этим заболеванием длительно, то отмечаются патологические изменения со стороны сердца.

Начальные проявления выражаются с нарушения проведения нервного импульса по проводящей системе и снижению сократимости мышечного слоя сердца.

Может повышаться давление в системе легочных сосудов, что будет приводить сначала к компенсированной гипертрофии сердца в правом предсердии и желудочке, а далее к срыву его деятельности и декомпенсации.

В связи с нехваткой воздуха увеличивается в крови количество эритроцитов и их функциональная способность переносить кислород, однако это еще и ведет к значительному сгущению крови.

Это состояние способствует развитию высокого риска образования тромбов и увеличению нагрузки на сердце. Кислород также участвует в окислении различных промежуточных продуктов и его нехватка способствует развитию ожирения, что может привести к раннему появлению тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Доказано, что у людей страдающих храпом повышенный риск перенести такие заболевания, как гипертоническая болезнь, инфаркты и инсульты.

Лечение

Для медикаментозного лечения применяют терапию CPAP, что направлена на постоянное поддержание положительного давления в воздухоносных путях.

К ним относятся такие препараты, как прогестерон, ацетазоламид, теофилин.

Хирургическое

К хирургическому лечению относят оперативные операции, что приводят к восстановлению проходимости верхних дыхательных путей.

К операциям выбора относят, удаление подслизистой оболочки перегородки носа, пересечение синехий, что располагаются в полости носа, двустороннее удаление миндалин, удаление вегетаций, вскрытие решетчатого лабиринта и удаление полипов.

Народные средства

Рекомендуется взять 3-4 листа капусты и измельчить ее, добавить десертную ложку меда есть перед сном. Также можно принимать в виде сока капусты с медом в тех же пропорциях.

Рекомендуется в виде гимнастики для мышц глотки произносить звук “и” от 30 до 35 раз в день, во время гимнастики старайтесь напрягать именно мышцы основания языка.

Отмечают эффективность во время закапывания масла облепихи по 1 капле в каждый носовой ход, эффект себя покажет не позже чем через 2 недели.

Профилактика

Во-первых, больным показано снижение массы тела, не менее чем на 5 кг в год, во-вторых, отказ от вредных привычек, ведь они ослабляют дыхательную систему и отрицательно влияют на весь организм.

В-третьих, назначается специальный курс гимнастики, что направлен на укрепление мышц дыхательных путей. Спать рекомендуют лежа на животе или боку, всячески стоит препятствовать сну на спине.

Прогноз

При вовремя начатом лечении прогноз положительный, что может привести к полной остановке прогрессирования заболевания на ранних и средних стадиях заболевания.

Однако при тяжелой степени тяжести заболевания или при сформировавшемся легочном сердце лечение только остановит его прогрессирование.

Ронхопатия

Ронхопатия (греч. ronchus - храпение, хрипы) - хроническое прогрессирующее заболевание, которое проявляется обструкцией верхних дыхательных путей и хронической дыхательной недостаточностью, приводящей к синдромальным сдвигам в организме компенсаторного и декомпенсаторного характера.Профилактика ронхопатии включает лечебные и общегигиенические мероприятия. Лечебные мероприятия направлены на предотвращение и своевременное устранение обструктивного состояния в области верхних дыхательных путей. В комплекс лечебных профилактических мероприятий ронхопатии входят:• аденотомия (целесообразно в возрасте 3-5 лет);• тонзиллотомия и тонзиллэктомия (в возрасте 8-12 лет);• пластическая операция на перегородке носа (в возрасте 17-20 лет);• ранняя санация очагов хронической инфекции в ЛОР-органах и полости рта;• своевременная хирургическая коррекция врожденной и приобретенной деформации наружного носа;• методика перемещения верхней и нижней челюсти вперед с целью устранения ретро- и микрогнатии нижней челюсти.

Общегигиеническая профилактика ронхопатии направлена на ослабление (исключение) факторов риска респираторных расстройств во сне и включает такие мероприятия, как:

• контролирование и снижение массы тела;• отказ от курения;• воздержание от употребления алкоголя перед сном;• исключение миорелаксантов, бензодиазепинов, барбитуратов, антидепрессантов;• создание некомфортных для сна на спине условий: в нашитый на спине пижамы кармашек вкладывают шарик, теннисный мячик;• сон в кровати, головной конец которой приподнят;

• спортивный образ жизни.

Ронхопатию разделяют по степени тяжести, для каждой из которой характерны свои особенности развития основных клинических симптомов.Легкая степень. Храп доброкачественный начинает трансформироваться в патологический. Громкое постоянное храпение проявляется в положении больного на спине и прекращается после того, как он изменит положение тела. Качество жизни не изменено.Среднетяжелая степень. Храп постоянно патологический при любом положении тела, беспокоит окружающих; может наблюдаться апноэ. Появляются признаки нарушения качества жизни, вызванные нарушением дыхания во сне. Сон беспокойный, с пробуждениями. По утрам нет ощущения свежести, отмечается тяжесть в голове. Требуется определенное время, чтобы «разойтись», прийти в активное состояние. В течение дня - сонливость.Тяжелая степень. Громкий патологический храп заставляет родственников, окружающих спать в других комнатах. Характерен синдром ночного апноэ, частые пробуждения во сне из-за нехватки воздуха, ощущения удушья, вынужденное положение тела во сне (полусидячее, сидячее, с наклоненной вниз головой). Отмечается значительное нарушение качества жизни из-за нарушения дыхания во сне и развития осложнений гипоксемического генеза. Общая умеренная сонливость чередуется с приступами императивной дневной сонливости: пациент засыпает за рулем, во время еды, при разговоре, у телевизора, во время работы. Нарушается активная производственная деятельность, возникают затруднения при выполнении профессиональных обязанностей, при посещении общественных мест из-за засыпания с храпящим дыханием. Появляются осложнения гипоксемического генеза, такие, как общее ожирение, полицитемия, артериальная гипертензия, гипертония в малом круге кровообращения, нарушения сердечной деятельности. Нередки случаи летального исхода при апноэ. Этиологическим фактором ронхопатии выступает инфекция - верхний отдел дыхательной системы неадекватно повреждается микробной флорой. Неадекватность повреждения проявляется патологическим воспалением в структурах лимфоэпителиального глоточного кольца, в слизистых оболочках латеральной стенки носа, глотки, полости рта. Воспаление протекает с гипертрофией, способствуя увеличению объема тканевых структур, участвующих в образовании стенок верхних дыхательных путей, что приводит к сужению просвета в начальном отделе дыхательного тракта. При этом обструкция в области верхних дыхательных путей носит комплексный и прогрессирующий характер; комплексный характер обусловлен одновременным сужением дыхательного просвета в полости носа, глотки, рта; прогрессирующий характер - неуклонным увеличением тканевой гипертрофии.

Реализации патогенного действия основного причинного фактора (инфекции) способствуют определенные условия, к которым можно отнести:

• гипертрофию структур лимфоэпителиального глоточного кольца Пирогова-Вальдейера, языка;• врожденное и приобретенное нарушение нормальной анатомии челюстно-лицевого скелета;• нарушение тонических и сократительных механизмов мышечных структур верхних дыхательных путей;

• ожирение.

Из-за изменения геометрической характеристики верхних отделов дыхательных путей перестраивается аэродинамика в дыхательной системе. Изменение аэродинамических показателей при бодрствовании объективизирует факт нарушения (уменьшения) вентиляции в верхних отделах дыхательного тракта в течение суток.Физиологической реакцией на уменьшение вентиляции в дыхательных путях служит изменение режима дыхания и снижение оксигенации крови. Изменение режима дыхания у обследованных лиц с ронхопатией клинически проявляется переходом с носового дыхания на дыхание ртом и изменением ритма дыхания. Как правило, у людей с ронхопатией в дневное время при бодрствовании имеет место замедление и углубление дыхательных движений компенсаторного и декомпенсаторного характера. Исследование кислородного статуса артериальной крови выявило гипоксемию гипоксемического типа у 77% больных ронхопатией в дневное время при бодрствовании и у 90% больных в ночное время во сне. У 7% обследованных в ночное время во сне гипоксемия трансформировалась в новое патологическое состояние - гипоксию.Выявленные на фоне хронической обструкции верхних дыхательных путей гипоксемия, гипоксия, а также изменение режима дыхания позволяют говорить о хронической дыхательной недостаточности у лиц с ронхопатией.

В условиях хронической дыхательной недостаточности при ронхопатии возникает целый ряд закономерных изменений в различных отделах организма, среди которых выделяют:

• нарушения в проводящей системе сердца и сократимости миокарда;• изменения в системе кровообращения, проявляющиеся повышением давления в общем круге кровообращения и в системе легочной артерии, формирование гипертрофии правых отделов сердца;• изменения в системе крови, проявляющиеся эритроцитозом, увеличением содержания и концентрации кислорода в эритроцитах, увеличением потенциальной емкости кисло-родоносителя в крови, увеличением гематокрита и др.;• нарушения в функционировании нижнего отдела дыхательных путей, проявляющиеся развитием необратимой обструкции легких;

• хроническое нарушение обмена веществ, проявляющееся избыточным развитием жировой ткани, прогрессирующее по мере утяжеления заболевания.

Клиническая картина ронхопатии складывается из специфических признаков, которые можно объединить в три группы.Первая группа признаков характеризует патологические процессы, формирующие сужение просвета в начальном отделе дыхательных путей.• Деформации перегородки носа:- простые искривления (девиации);- диффузные утолщения;- частичные утолщения перегородки носа (гребни, шипы);- частичные утолщения на сошнике.• Хронический ринит:- ринит хронический простой;- ринит гипертрофический (фиброзная форма);- ринит гипертрофический (кавернозная форма);- ринит гипертрофический с вазомоторно-аллергическим компонентом;- полипозная форма.• Приобретенные сращения (синехии) в полости носа.• Инспираторные втяжения крыльев носа.• Заболевания околоносовых пазух:- пристеночно-гиперпластический гайморит; о киста верхнечелюстной пазухи;- хроническое воспаление решетчатого лабиринта.• Хронический тонзиллит.• Гипертрофия небных миндалин.• Гипертрофия мягкого неба:- начальная форма гипертрофии;- явная гипертрофия;- гипертрофия у тучных людей.• Рубцово-измененное мягкое небо.• Хронический гранулезный фарингит.• Хронический боковой фарингит.• Складчатая гипертрофия слизистой оболочки глотки.• Хронический аденоидит, аденоидные вегетации.• Гипертрофия языка.• Инфильтрация жировой клетчатки стенок глотки, языка, окологлоточного пространства.

Вторая группа характеризует нарушение функции дыхания и представлена клинико-лабораторными признаками недостаточности системы внешнего дыхания.

• Храп во сне:- доброкачественный с силой звука 40-45 дБ появляется непостоянно в положении на спине;- патологический с силой звука 60-95 дБ в диапазоне частот 1000-3000 Гц появляется в течение 5 ночей в неделю;- громкий патологический с силой 90-100 дБ, появляется каждую ночь.• Затруднение носового дыхания.• Одышка (изменение частоты дыхания).• Апноэ (прекращение дыхания во сне).• Ощущение нехватки воздуха в ночное время.• Пробуждение от ощущения нехватки воздуха.• Артериальная гипоксемия гипоксемического типа.• Уменьшение парциального напряжения кислорода в капиллярах.• Уменьшение насыщения крови кислородом.• Изменение кривой диссоциации оксигемоглобина. Третья группа признаков характеризует функциональные нарушения органов и систем в условиях хронической дыхательной недостаточности.• Отсутствие утром свежести, чувства высыпания; головная боль.• Сонливость днем, приступы императивной сонливости.• Артериальная гипертензия.• Ожирение.• Сердечно-сосудистые нарушения.• Изменение гемических факторов:- эритроцитоз;

- увеличение концентрации гемоглобина в эритроците.

Диагностика основывается на анкетировании, оториноларингологическом обследовании, изучении биологических маркеров и включает консультации терапевта, пульмонолога.Биологические маркеры ронхопатии - количественно определяемые биологические параметры, такие, как парциальное напряжение кислорода, углекислого газа, рН в артериальной крови, общий гемоглобин,эритроциты.Маркеры позволяют обнаружить хроническую гипоксемическую гипоксемию - признак нарушения газообменной функции легких; компенсацию гипоксемии гемическими факторами. Оториноларингологическое обследование, включающее эндоскопию ЛОР-органов, активную риноманометрию, антропометрическое исследование глотки, мягкого неба, позволяет обнаружить заболевания, сопровождающиеся явлениями носовой и глоточной обструкции, охарактеризовать нарушение проходимости и изменение показателей аэродинамики в верхних дыхательных путях. Дифференциальная диагностикаРонхопатию следует дифференцировать от хронического обструктивного бронхита, который у ряда больных может проявляться синдромом обструктивного ночного апноэ. Рентгенологическое и бронхологическое исследования позволяют исключить хронический обструктивный бронхит.Консервативная терапия, способная в составе комплексной терапии оказать влияние на течение заболевания, улучшить общее состояние больного, уменьшить выраженность храпа, включает:• снижение массы тела до 5 кг в год;• отказ от курения;• отказ от употребления перед сном алкоголя, снотворных препаратов и других лекарственных средств, воздействующих на активность дыхательного центра;• гимнастические упражнения, повышающие тонус мышц мягкого неба, язычка, глотки;• прием гомеопатических препаратов в виде таблеток, капель в нос;• сон на боку, животе, создание некомфортных для сна на спине условий;• использование приспособлений в виде подтяжек для подбородка, шейного воротника, устройств, позволяющих удерживать верхнюю и нижнюю челюсть в сомкнутом состоянии с целью предупредить западение языка, а также носовых воздуховодов;

• СРАР-терапия (англ. continuous - постоянное, positive - положительное, airways - воздухоносные пути, pressure - давление).

К методам оперативного лечения больных ронхопатией относят следующие виды хирургических вмешательств:• увулопалатофарингопластику;• подслизистую резекцию перегородки носа;• нижнюю конхотомию (одностороннюю или двустороннюю);• двустороннюю тонзиллэктомию;• рассечение синехий в полости носа;• эндоназальное вскрытие клеток решетчатого лабиринта и полипотомию носа с обеих сторон:• удаление аденоидных вегетаций.Обязательным условием увулопалатофарингопластики, дающей стойкий результат, служит тонзиллэктомия, необходимая для укрепления боковых стенок глотки путем сшивания основания небных дужек с подлежащими тканями междужечной области.

Щадящие методики, позволяющие избавиться от храпа, в виде отдельных вмешательств в амбулаторных условиях, такие, как криодеструкция, использование лазерных, радиочастотных насечек на мягком небе, а также удаление избытка слизистой оболочки мягкого неба, не дают должного эффекта, а в ряде случаев усугубляют фарингостеноз. Сроки госпитализации при полном объеме хирургического вмешательства составляют 5-7 дней.

Рекомендации в послеоперационном периоде включают исключение курения; здоровый, с достаточной физической активностью образ жизни; ежегодное уменьшение массы тела на 5 кг.Срок общей нетрудоспособности больного составляет 14-21 день. Прогноз ронхопатии определяется продолженным действием основных факторов - прогрессирующим сужением дыхательного просвета в верхних дыхательных путях и нарастанием дыхательной недостаточности. Гипоксемия способствует гематологическим нарушениям, гипертонии, сердечной аритмии и может привести к внезапной смерти во время сна. Своевременно проведенное адекватное хирургическое лечение позволяет избавить пациента от ронхопатии на долгие годы.

Ронхопатия: степени тяжести, современные методы лечения

Ронхопатия (первичный или патологический храп) – это хроническое заболевание, которое характеризуется прогрессирующим течением, обструкцией дыхательных путей и развитием дыхательной недостаточности. Данная патология широко распространена среди населения всего мира. Чаще встречается у лиц мужского пола. Среди европейцев постоянный храп отмечается у 50 % мужчин и у 2 % женщин. В возрасте после 40 лет количество таких больных возрастает.

Причины

В основе болезни — гипертрофия лимфоидной ткани, связанная с хронической микробной патологией ЛОР-органов.

В основе болезни лежит хроническое воспаление верхних дыхательных путей, возникающее в ответ на микробную инвазию. Этот патологический процесс протекает с выраженной гипертрофией лимфоидной ткани и сужением просвета дыхательных путей. При этом воспаление охватывает не только лимфоэпителиальное глоточное кольцо, но и полость носа, рта и стенки глотки. Нередко формирование ронхопатии начинается в детском возрасте, и с течением времени ситуация только усугубляется. Причем способствуют этому состоянию некоторые условия:

Клиника

Клинические проявления ронхопатии многообразны. Такие больные могут предъявлять жалобы на:

храп во сне;
затруднение носового дыхания;
одышку;
головную боль;
беспокойный сон с частыми пробуждениями;
отсутствие чувства высыпания и бодрости по утрам;
чрезмерную сонливость днем.

Они часто страдают ожирением, артериальной гипертензией и заболеваниями сердца.

По мере прогрессирования болезни у них нарастает дыхательная недостаточность, усугубляются нарушения в системе кровообращения, появляются изменения в системе крови и обмене веществ.

При обследовании пациентов с подозрением на ронхопатию врач может выявить у них следующие патологические состояния:

Степени тяжести

Ронхопатия нарушает нормальную жизнедеятельность больных и снижает качество их жизни. При этом ее симптомы могут иметь различную выраженность, а течение – различную степень тяжести:

Легкое течение ронхопатии имеет относительно доброкачественный характер. Храп появляется только в положении лежа на спине. Такие пациенты обычно не обращают внимания на имеющиеся проблемы и не посещают врача, так как качество жизни у них не страдает.
Среднетяжелое течение проявляется патологическим храпом с эпизодами апноэ. Это создает неудобства для родственников пациента, если они спят рядом. Беспокойный сон в ночное время приводит к дневной сонливости и снижению работоспособности. Для того чтобы прийти в активное состояние и заниматься делами, человеку требуется определенное время.
При тяжелом течении качество жизни лиц, страдающих ронхопатией, резко снижается. Храп становится громким и невыносимым для окружающих. У больного во время сна наблюдаются частые эпизоды апноэ, он просыпается от удушья, днем может засыпать во время еды, разговора или за рулем автомобиля. В этом состоянии человек не способен выполнять свои профессиональные обязанности, ему трудно находиться в обществе (может заснуть в любом положении).

Кроме того, прогрессирование ронхопатии и эпизоды остановки дыхания во сне представляет угрозу для жизни больного.

Диагностика

Диагноз «ронхопатия» базируется на:

жалобах пациента;
истории заболевания;
данных осмотра и объективного обследования.

Особое внимание уделяется наличию храпа, ночного апноэ, изменению качества жизни и выявлению патологий, способствующих обструкции дыхательных путей.

Для выявления признаков прогрессирования болезни и выраженности ее симптомов может проводиться анкетирование с использованием различных опросников.

Дополнительно назначается анализ крови (в котором может выявляться эритроцитоз и повышение гемоглобина), определение в ней парциального давления кислорода и углекислого газа.

Лечение

Чтобы устранить ронхопатию, следует избавиться от заболевания, которое стало ее причиной.

Лечение ронхопатии направлено на восстановление нормальной проходимости дыхательных путей и избавление от храпа. Достижение этих целей возможно только с помощью радикального хирургического вмешательства, которое может включать в себя:

тонзилл- и аденоидэктомию;
удаление части мягкого неба вместе с язычком;
укрепление боковых стенок глотки;
септопластику (коррекция деформации перегородки носа);
полипотомию (удаление полипов);
резекцию нижних носовых раковин;
рассечение синехий в полости носа.

Операция должна выполняться в полном объеме, так как использование щадящих методик (таких как криодеструкция, лазеротерапия) в виде отдельных вмешательств малоэффективно.

Если заболевание выявлено на ранних стадиях или хирургическое вмешательство по каким-либо причинам откладывается, то облегчить состояния пациента может консервативное лечение, которое включает:

контроль массы тела и ее уменьшение при ожирении (5 кг в год);
отказ от курения и воздержание от употребления алкоголя (особенно перед сном);
исключение использования лекарственных средств, снижающих тонус мягкого неба и глоточных мышц (миорелаксантов, антидепрессантов);
выполнение упражнений, укрепляющих мышцы мягкого неба и глотки;
исключение сна на спине;
сон в положении на боку;
занятия спортом;
CPAP-терапия (использование специальных приспособлений, создающих в дыхательных путях положительное давление и препятствующих апноэ).

Заключение

Прогноз относительно дальнейшего течения болезни определяется прогрессированием обструкции дыхательных путей и нарастанием дыхательной недостаточности. При отсутствии лечения он может быть достаточно серьезным, так как ронхопатия приводит к развитию сердечно-сосудистых заболеваний, необратимой обструкции дыхательных путей, нарушению обмена веществ и даже к внезапной смерти во сне. Только своевременно выполненное адекватное хирургическое вмешательство дает возможность улучшить качество жизни и избавиться от храпа.

Программа «Жить здорово!» с Еленой Малышевой, тема рубрики «Про жизнь» — «Причины храпа»:

Оценка статьи: (проголосовало 1, рейтинг: 5,00 out of 5) Загрузка... Поделись в соцсетях

Ронхопатия - БолезньИнформ

Однако благодаря исследованиям и заключениям многих ученых мы можем ответить на этот вопрос, что да, может.

Давайте рассмотрим всю информацию по этому заболеванию по порядку.

Ронхопатия в переводе с греческого языка обозначается как храп.

Ронхопатия – это хроническая болезнь, что носит прогрессирующий характер и в её основе лежит снижение проходимости верхних дыхательных путей и постепенным развитием состояния, когда дыхательная система не может поддерживать оптимальный газовый состав крови.