Стабилизирующая обувь что это такое
Статьи об ортопедии - Ортека
Дети и взрослые носят ортопедическую обувь для предупреждения некоторых заболеваний опорно-двигательного аппарата, поддержания правильного положения стопы, снятия избыточной нагрузки с нижних конечностей. Специальные туфли помогают снизить риск травматизма и смягчить негативные последствия имеющихся патологий.
По внешнему виду современная ортопедическая обувь практически не отличается от обычной. Ее основными преимуществами считается повышенное удобство и приспособленность к особенностям ног людей, имеющих физиологические нарушения.
Функции ортопедической обуви
При правильном подборе ортопедической обуви и постоянном ношении рекомендованной врачом модели пациент может почувствовать уменьшение неприятных ощущений во время ходьбы. Качественные изделия способствуют приостановлению патологических изменений в стопах.
Действие лечебно-профилактических туфель может отличаться в зависимости от их модели и вида заболевания, диагностированного у человека. Наибольший эффект обеспечивают изделия, подобранные в индивидуальном порядке после медицинской консультации у ортопеда.
Постоянное ношение ортопедической обуви позволяет добиться таких положительных результатов как:
- Прекращение нарушений стопы, снижение риска плоскостопия и других нарушений опорно-двигательной и сердечно-сосудистой систем.
- Профилактика болезней суставов, невралгии.
- Формирование правильного свода стопы у ребенка.
- Исправление деформаций нижних конечностей.
- Уменьшение негативных последствий артрита, артроза.
- Снижение чувствительности стоп у больных сахарным диабетом.
- Ускорение реабилитации после травм или операций на нижних конечностях.
Виды ортопедической обуви
Пациенты могут выбрать ортопедическую обувь для взрослых и детей для лечения и профилактики различных заболеваний. В продаже имеются летние, зимние и демисезонные варианты, чтобы больные могли носить специальную лечебно-профилактическую обувь круглый год. Производители выпускают различные типы, например, туфли, кеды, мокасины, ботинки, сапоги.
В зависимости от производимого ортопедического эффекта модели могут быть малосложными или сложными.
Малосложная ортопедическая обувь
Включает в себя встроенные или вкладные корректирующие элементы. Ботинки со специальными стельками или полустельками помогают поддерживать свод стопы. Модели с высоким берцем предназначаются для лиц с выраженными вальгусными или варусными отклонениями.
Сложная ортопедическая обувь
Изготавливается на заказ согласно индивидуальному гипсовому слепку или по результатам 3D сканирования. Группа сложности модели зависит от степени тяжести патологических изменений.
Эта группа ортопедической обуви делится на 3 подвида: стабилизирующая, антиварусная и антивальгусная.
- Стабилизирующие туфли показаны пациентам с ДЦП при эквино-варусном и эквино-вальгусном искривлении. Ношение таких моделей способствует развитию двигательных навыков, формированию правильной походки и приостанавливает дальнейшую деформацию. Имеет высокий задник, стельку-супинатор, стабилизирующий элемент в подошве, плотную шнуровку или застежки.
- Антивальгусная ортопедическая обувь помогает лицам с нарушениями связочного аппарата стопы в связи с избыточным весом, слабым тонусом мышц. Ее отличает высокий жесткий берц, выкладки продольного свода на супинаторе.
- Антиварусные модели служат для исправления косолапости. Изделия жестко фиксируют задний отдел стопы с помощью высокого жесткого задника и стельки-пронатора.
Показания и противопоказания к применению
Подобрать ортопедическую обувь требуется людям со следующими отклонениями:
- Укорочение нижней конечности, отвисающая стопа, разная длина стоп.
- Опорные культи.
- Деформация стоп различной этиологии.
- Лимфостаз, тяжелые формы сахарного диабета и ревматоидного артрита.
- Нестабильность голеностопных суставов.
- Тяжелое продольно-поперечное плоскостопие.
- Сосудистые патологии нижних конечностей.
Ношение специализированной обуви не рекомендовано при диагностике:
- Некроза костей стопы.
- Острых и хронических суставных воспалений.
- Незаживающих ран, язв, болезненных рубцов.
- Рецидивирующих воспалительных процессов на коже.
- Застойных трофических явлений и хронических отеков.
- Эндартериита сосудов нижних конечностей, тромбофлебита.
- Некоторых индивидуальных особенностей стопы (большая полнота или длина стопы, широкая пучковая часть, увеличенный объем голени).
Как выбрать ортопедическую обувь?
Подбирать ортопедическую обувь следует в специализированном магазине по рекомендации ортопеда. Конструкция изделия должна полностью учитывать индивидуальные анатомические особенности стопы.
При покупке следует обязательно учитывать сезонность, размер, длину и полноту стопы. Поскольку левая и правая ступни могут не совпадать по размеру, необходимо примерять обе туфли перед приобретением.
Если обувь покупается для ребенка, то менять ее придется примерно каждые 6-8 месяцев, поскольку детская ступня быстро увеличивается в размерах.
При осмотре пары обратите внимание, чтобы на поверхности не было складок, заломов, грубых швов, способных причинить дискомфорт.
Как измерить стопу?
Чтобы правильно выбрать размер при покупке ортопедической обуви, нужно заранее измерить стопы. Для этого рекомендуется:
- Постелить на полу лист бумаги A4.
- Ровно встать на него и обвести контур ступни ручкой.
- Повторить со второй ногой.
- Сантиметром измерить длину ступней от пятки до конца большого пальца. Из двух значений выбрать наибольшее.
При наличии сложностей в измерениях и выборе подходящей модели опытные консультанты интернет-магазина ОРТЕКА дадут квалифицированный совет и помогут найти подходящую ортопедическую обувь высочайшего качества.
Что такое сложная ортопедическая обувь
Сложная ортопедическая обувь – это специальная обувь, которая выписывается врачом-ортопедом и может изготавливаться на заказ при серьезных патологиях и выраженных деформациях стопы. Часто она бывает включена в индивидуальную программу реабилитации (ИПР) инвалидов, детей с ДЦП и иными заболеваниями.
Ортопедическая обувь необходима при достаточно большом количестве недугов. Как правило, врач назначает ее, преследуя следующие цели:
- коррекция положения стопы и голеностопа;
- поддержание в нормальном положении стопы и голени во время ходьбы;
- правильное перераспределение нагрузки на всю стопу, а не на отдельные ее части;
- улучшение опоры;
- компенсация различных дефектов, к примеру, укорочения ноги;
- облегчение передвижения.
Сложная ортопедическая обувь по ИПР обычно полагается детям с детским церебральным параличом и другими серьезными болезнями.
При многих заболеваниях опорно-двигательной системы носить обычную обувь нецелесообразно или просто невозможно, поэтому нужны специальные изделия с дополнительными функциями и элементами конструкции. При изготовлении сложной ортопедической обуви используется особая колодка с учетом конкретной деформации.
Изделия обязательно должны иметь:
- высокий задник оптимальной степени жесткости для надежной фиксации голеностопа;
- высокие и достаточно жесткие берцы для предотвращения заваливания стопы при ходьбе;
- съемные стельки, которые при необходимости могут корректироваться и дополняться различными элементами;
- специальный невысокий каблук;
- хорошая раскрываемость обуви необходима для комфортного надевания.
В зависимости от конструктивных особенностей можно выделить три основных типа сложной ортопедической обуви, которая назначается при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата:
- антиварусная обувь – изделия со специальной стелькой-пронатором, назначаемые при косолапости;
- антивальгусная обувь – необходима при Х-образной установке ног, имеет стельку-супинатор;
- обувь стабилизирующая – такие модели обычно показаны детям с ДЦП, у которых наблюдается характерное искривление стопы. Специальная обувь способствует развитию навыков движения, формированию правильной походки, предотвращению прогрессирования имеющихся деформаций и развития новых. Модели обязательно имеют специальную подошву со стабилизирующим элементом и стельку-супинатор.
Раньше такие изделия можно было изготовить только на заказ, но сегодня можно купить ортопедическую сложную обувь в магазинах, выбрав из уже готовых моделей. Выбирать необходимо строго в соответствии с рекомендациями врача. Носить правильно подобранную пару будет комфортно, что значительно облегчит жизнь при серьезных дефектах и заболеваниях.
Видео
Выбираю ортопедическую обувь сыну и изучаю всех российских производителей
Покупка детской обуви — очень ответственное мероприятие. Специалисты в области ортопедии придерживаются мнения, что ношение правильных туфелек необходимо каждому маленькому человечку буквально с его первых шагов. Но подбирать такие сандалии или ботиночки желательно правильно. Чем отличается ортопедическая обувь от анатомической? Давайте вместе разбираться!
Долго думала, покупать ли сыну ортопедическую обувь, и даже спросила врача
Мой маленький сынишка, очень активный мальчик, в какой-то момент стал неправильно ставить ноги при ходьбе. Заметив это, я решила обратиться за консультацией к специалисту. Получила не очень утешительный для меня ответ. Диагноз — плоско-вальгусная деформация стопы. Значит, появилась необходимость познакомиться с миром специальной обуви.
При моем первом посещении специализированного салона я получила начальную информацию.
Ортопедическая обувка бывает нескольких видов.
- Профилактическая.
- Лечебная.
- Просто анатомически правильная.
С понятием «профилактика», думаю, все знакомы. Эта одежка для маленьких ножек направлена на правильную постановку стопы здорового ребенка или стопы с небольшим отклонением от нормы. Так же точно действует и анатомическая. А вот «лечебная» ортопедическая включает в себя несколько вариантов.
Существует сложная и малосложная ортообувь.
Малосложная — это ботинки, которые можно приобрести в салоне, и носить их с вложенной стелькой, подобранной по показаниям.
Сложная изготавливается на заказ с учетом всех отклонений от нормы детской ножки.
Выбор того или иного вида зависит от диагноза врача.
- При плоско-вальгусной постановке стопы
Нога ребенка при таком отклонении имеет неправильное положение. Пятки выворачиваются наружу, а коленки сводятся внутрь. Появляется X-образное искривление ножек в целом. При развитии такого недуга постепенно усиливается плоскостопие.
- При плоско-вариусной деформации, наоборот, ноги смотрятся колесом, малыш выглядит косолапым
Производители предлагают для таких деток модели с немного вывернутым наружу носком.
- Стабилизирующая ортопедическая обувь
Этот вид создавался для детей с эквинно-вариусным и эквинно-варгусным искревлением стопы при ДЦП.
8 советов, как правильно выбрать ортопедическую обувь для ребенка
Вы можете выбрать для своего ребенка любую обувку: анатомическую или ортопедического направления. Но главное, чтобы она соответствовала определенным критериям.
Важно, чтобы ребенок не ощущал тяжести, чтобы ему было удобно, а ножка была хорошо зафиксирована.
Признаки правильной обуви
- Новая модель не должна быть на ноге впритык. Расстояние от большого пальчика до края сандалика должно составлять 0,5-1 см. В зимней модели учитывается толщина надетого теплого носка.
- Наличие удобных застежек. Ортопедическая обувь для малышей делается на нескольких застежках-липах. Так можно откорректировать облегание по толщине стопы индивидуально.
- Присутствие жесткого формованного задника. От его высоты зависит степень фиксации стопы. Детям ясельного возраста рекомендуются модели с более высокой пяточной частью. При соблюдении такого параметра возможна открытость носка изделия.
- В выбранной модели должен быть небольшой каблучок. Для малышей рекомендуют высоту 5-7 мм, для детей после 2-х лет — каблук 1-1,5 мм. Треть подошвы должна быть в приподнятом состоянии. Такой подъем пяточной части поможет одинаково распределить нагрузку по всей поверхности.
Для правильной ортопедической лечебной обуви характерно присутствие скошенного каблука Томаса.
- Использование только натуральных материалов — кожа, нубук. Текстиль может присутствовать на некоторых деталях или на верхней части изделия. Внутренняя часть обувки должна быть выполнена обязательно из натуральной кожи. Ножки ребенка должны дышать.
- Подошва не должна быть выполнена из скользящих материалов. На российском производстве ортообуви используется термоэластопласт (ТЭП). Эта «резиновая пластмасса» сочетает в себе ряд достоинств: высочайшую прочность, экологичность, долговечность. Или используют очень легкий материал EVA. Некоторые производители ортообуви схематически разделяют подошву на зоны с внешней стороны, по стиранию которых можно диагностировать различные отклонения.
- Наличие супинатора. Эта деталь используется в профилактической анатомической обуви. Для лечебного варианта предусмотрена вставка специальных стелек (покупаются отдельно).
- Использование «дышащей» подошвы. Некоторые производители делают подошву с клапаном, он находится сбоку в каблучке. И в самой подошве со стороны стопы ребёнка могут быть дырочки для хорошей циркуляции воздуха.
Я изучила лучших производителей ортопедической обуви для детей в России
1. Sursil Ortho — эксклюзивный представитель голландской компании Nimcoorthopedics. Производство размещено в городе Жуковский, Московская область. Марка зарекомендовала себя в России.
Плюсы
- Широкий ассортимент моделей.
- Большая цветовая гамма.
- Интересный дизайн.
- Приемлемая стоимость (относительно марок ввозимых из-за рубежа).
- Удобство при ношении.
- Есть схематическое разделение на зоны для определения отклонений стопы.
Минусы
- Нет защиты от повреждений на носочной части изделия.
Покупала сыну осенние ботиночки. Модель показалась симпатичной, но при первом же посещении улицы потеряла внешний вид. Нубук поцарапался на носовой части. Хотя в остальном они нам очень нравятся.
- Обувь этого производителя необходимо использовать определенное время — не более 3-4 часов в день. Так нам сказали специалисты в салоне.
2. Фабрика детской обуви «Скороход» выпускает свою продукцию в Санкт-Петербурге. Входит в тройку лидеров по России. Есть линия ортообуви с 2012 года, до этого времени модели соответствовали только требованиям правильной обувки.
Плюсы
- Специализируется только на детской продукции.
- Сотрудничает с ведущими европейскими компаниями.
- Выпускает обувь со стелькой drysole Vildona (ножка «дышит» и остается сухой).
- Использует материал «Матрикс» (Италия), подходящий для мокрых погодных условий.
- Применяет утеплитель Тинсулейт, который надежно защищает от холода.
Сын носил первые свои ботиночки именно этой фабрики. Внешний вид замечательный, обувь не тяжелая, удобная.
Минусы
- На мой взгляд, скромный выбор относительно цвета и разнообразия в дизайне именно ортопедической линии.
- В специализированных салонах небольшой выбор ортообуви данной марки.
3. Тотто — производство Санкт-Петербург.
Плюсы
- Широкий модельный ряд для различных возрастов.
- Обувь этого завода максимально соответствует требованиям, предъявляемым к малосложной ортопедической.
- Можно найти в обычных магазинах для детей.
4. Торговая марка ОРТОДОН представляет российскому потребителю лечебные и профилактические модели обуви российского и китайского производства.
Плюсы
- Все модели ОРТОДОН выпускаются с высоким жестким берцем.
- Снабжаются ортоподошвой с каблуком Томаса. Подошва поделена на 6 зон, которые позволят контролировать состояние стопы. После нескольких дней ношения можно определить вид деформации.
5. ТМ «Шалунишка» — производство Украина и Россия. Назначение обуви марки Шалунишка Орто: профилактика патологий и помощь в точном формировании свода стоп.
Плюсы
- Детские модели изготавливаются из натуральных материалов: натуральная кожа, нубук, натуральный мех.
- Все модели характеризуются наличием высокой жесткой пятки, специализированной стельки-супинатора и каблучка.
- Модельный ряд представлен обувкой на любую погоду.
Минусы
- Много моделей для девочек, мало для мальчиков.
- Ортопедическая стелька вклеена, нет возможности замены.
6. ТМ BI&KI (Бики). Компания имеет производственную базу в России. Специализируется на изготовлении и продаже детской и подростковой обуви профилактического направления.
Ортопедическая коллекция характеризуется наличием всех предусмотренных деталей, соответствующих стандартам.
7.TWIKI — в России представитель компании Тривес, Санкт-Петербург. Фирма разрабатывает, производит и продвигает широкий спектр ортопедической и медицинской продукции.
Плюсы
- Разнообразие моделей по сезонам.
- Выбор цветовой гаммы.
- Сотрудничество с более 1000 компаний на территории России.
Известные российские марки «Котофей», «Зебра», «Антилопа» не являются представителями ортопедической обуви. Данные производители шьют красивые, удобные анатомические сапожки и босоножки.
Обувь формирует стопу и походку вашего чада. Поэтому правильно подобранная модель — залог здоровья ребенка. При покупке необходимо следовать правилам, которые мы рассмотрели в данной статье. Возможно, выбор не будет столь сложным, как кажется на первый взгляд.
И помните, анатомическая обувь не всегда ортопедическая!
Оцените автора - (Пока оценок нет) Загрузка...Как выбрать детскую ортопедическую обувь
Ортопеды рекомендуют родителям подумать о правильной обуви заранее, ведь по статистике 90% маленьких пациентов не имели врожденных деформаций стопы, а приобрели ее по разным причинам. Для каких целей носится детская ортопедическая обувь? Какие виды готовы предложить производители? Существуют ли противопоказания для ношения специальных моделей? Как правильно выбрать и носить приобретенные сандалии, ботинки и сапоги?
Стопа человека состоит из 26 костей, которые соединяются сухожилиями и суставами. Их формирование завершается к 4-летнему возрасту, поэтому важно покупать для ребенка правильную обувь. Особенно – когда ребенок начнет делать первые шаги, ведь в этот момент нагрузка на стопы, еще сохраняющие хрящевую структуру, значительно вырастет.
Ортопедическая обувь для детей является эффективным профилактическим средством для предотвращения таких распространенных заболеваний как плоскостопие и вальгусная деформация. Утраченные функции стопы вызывают быструю утомляемость, слабость и боли в ногах при длительной ходьбе, что также негативно влияют на весь опорно-двигательный аппарат: коленные и тазобедренные суставы, позвоночник.
Кроме профилактической функции отдельные модели обладают лечебным эффектом. Их ношение в комплексе с другими методами воздействия (массаж, лечебная физкультура, плавание и т.д.) помогает со временем устранить уже имеющиеся заболевания или улучшить состояние пациента в случаях, когда болезнь является неизлечимой.
Термин «ортопедическая» можно понимать двояко. В России обычно речь идет о специальной обуви, которая используется для лечения патологий, за рубежом – о профилактических моделях, которые продаются массово.
Для профилактики можно купить ортопедическую обувь в интернет-магазине или розничном супермаркете. Для лечения придется заказывать модель специально в ортопедическом салоне.
Производители, выпускающие массовую ортопедическую обувь, предлагают модели для профилактики любых деформаций. Среди наиболее известных в России фабрик - «Антилопа», «Котофей», «Тотто», «Шалунишка».
У обуви данного типа может со временем стираться супинатор, а задник иногда сминается, впрочем, нога ребенка растет так быстро, что обычно пары хватает.
Профилактическую обувь легко опознать визуально. Она имеет высокий задник, простой супинатор, специальную форму подошвы (узкую у носка и более высокую на пятке).
Другое название обуви – усиленная. У нее очень жесткий задник, высокий и прочный ортопедический супинатор и ортопедическая подошва, которая не гнется в области пятки. Обувь используется для лечения ряда заболеваний на ранних стадиях, а также при угрозе их развития.
Среди российских производителей можно выделить – «Минимен», «Орсетто», «Таши-орто»; из импортных – «Chicco» (Италия), «Garvalin» (Испания), «Superfit» (Австрия).
Обратите внимание, что в попытке сделать товары доступнее для потребителей, фабрики могут заменять супинаторы и подошву на более простые аналоги с низким ортопедическим эффектом.
Анатомическая детская обувь носит и другое название – малосложная. Для ее ношения все-таки рекомендуется проконсультироваться с врачом, потому что при отсутствии потенциальных угроз ее постоянное использование способно нанести вред.
К отличительным особенностям малосложной обуви относят:
- жесткий высокий задник – фиксирует не только пятку, но и весь голеностоп;
- жесткие вставки внутри и снаружи по бокам стопы для поддержания продольного свода;
- специальные стельки и вкладыши для коррекции стопы: могут являться частью модели, а могут заказываться отдельно по назначению ортопеда;
- застежки расположены от носа до самого верха;
- утолщенная подошва;
- каблук, в том числе скошенный каблук Томаса;
- жесткий и объемный носок.
Лечебная ортопедическая обувь для детей изготавливается исключительно на заказ по назначению врача. Только в этом случае удается достичь максимального эффекта в борьбе с недугом. Делается сложная обувь с гипсовой формы, повторяющей контуры ножки пациента, или при помощи 3D-снимка.
Сложная ортопедическая обувь учитывает все отклонения от правильного развития стопы, а жесткая конструкция оказывает воздействие на проблемные участки. Индивидуальная пара нередко дополняется металлическими деталями и может включать следующие элементы:
- жесткий берц сзади, внутри и снаружи;
- супер жесткий задник под пятку с «крыльями»;
- подносок (короткий или в виде серпа);
- шины из стали;
- вставки-корсеты;
- супинатор и пронатор;
- укрепленный внутри и снаружи свод;
- каблук;
- специальная подошва.
Комбинация различных элементов позволяет устранять тот или иной дефект. В зависимости от этого различают следующие виды лечебной ортопедической обуви:
- антивальгусная: двусторонний высокий берц фиксирует голеностоп вертикально, внутренний берц предотвращает заваливание стопы, продольный свод на стельке поддерживает стопу;
- антиварусная (устранение косолапости): высокий задник доходит до трети голени, он продлен изнутри до пальцев, стелька имеет пронатор;
- стабилизирующая (используется для деформированных стоп при ДЦП): задник также доходит до трети голени, жесткий берц расположен с двух сторон, в подошву встроен стабилизирующий элемент, стелька имеет супинатор.
В моделях с открытым носиком обычно используется антивальгусный широкий каркас, который опоясывает стопу.
Если вы решили купить детскую ортопедическую обувь, то вам наверняка будет полезно определиться с ценовым диапазоном. Профилактические ботиночки стоят в среднем 700-1500 рублей. Если вам нужна малосложная обувь, то за нее могут запросить уже 2000-2500 рублей.
Ну а стоимость изготовленной на заказ обуви будет определяться сложностью ее конструкции. Обычно самые простые модели стоят раза в 4 дороже, чем те, которые продаются в магазинах.
Качественная обувь необходима даже для абсолютно здорового ребенка, а при наличии риска развития заболевания или уже имеющейся деформации, к выбору стоит подойти еще внимательнее. Не забывайте, что анатомические модели с лечебным воздействием можно приобретать только по рекомендациям врача.
В каких случаях назначается ортопедическая обувь:
- для профилактики;
- детский церебральный паралич;
- плоско-вальгусная стопа;
- продольно-поперечное плоскостопие;
- косолапость;
- деформация стоп с резким отклонением большого пальца вверх;
- сгибательная контрактура пальцев;
- полая стопа;
- молоткообразные пальцы;
- деформация ногтевых пластин.
И это далеко не полный перечень заболеваний, справиться с которыми легче при помощи ортопедической обуви.
Если обувь подобрана правильно, то для ее ношения не будет противопоказаний.
Если вы заказываете обувь в ортопедическом салоне, то вам не придется переживать о размере и правильной конструкции. Обувь будет изготовлена по рекомендациям врача с учетом особенностей заболевания и по точным размерам ножки ребенка.
Но как удачно купить летнюю или зимнюю обувь в магазине?
Важным параметром выбора детской обуви является размер.
Производители предлагают:
- первый ряд размеров для детишек до 4 лет – с 19 до 25 (размер стопы по стельке от 12 до 16,5 см), сюда входит и ортопедическая обувь для детей до года;
- второй ряд размеров – с 26 до 30.
Допускается покупать ортопедическую обувь, длина которой по стельке не превышает один сантиметр (два размера), если модели используются для профилактики. Это позволяет растущей стопе развиваться правильно. Такой запас возможен только при условии, что обувь плотно облегает стопу ребенка. Если у малыша узкая ножка, то рекомендуется купить обувь максимум на размер больше.
Лечебная обувь может быть больше, чем длина стопы, всего на 0,5 см больше (один размер).
При оценке параметров конкретной модели следует обратить внимание на такие характеристики:
- натуральность материалов (кожа, текстиль, натуральный мех);
- качество пошива, ровность строчек, отсутствие торчащих ниток;
- обработка внутренних швов: проведите по ботиночку изнутри рукой – если вы почувствовали, что рука на что-то натолкнулась (шов, выпуклость, выемка), то поищите другой вариант;
- стельки – лучше с супинатором (в зимней обуви они должны выниматься, чтобы можно было быстрее просушить сапоги или ботинки);
- прочность застежек и креплений: лучше выбирать липы, которые ребенок сможет застегивать даже в раннем возрасте самостоятельно;
- подошва – лучше скошенная: так ребенок будет ощущать большую уверенность при ходьбе и не сможет заваливаться назад;
- наличие в материале обуви перфорации для лучшей вентиляции;
- наличие сертификатов соответствия детской продукции стандартам.
Оцените во время примерки удобство обуви. Широко ли раздвигается голенище у сапог или демисезонных полуботинок. Учтите, что надевать их придется на плотные колготки, и если подъем слишком низкий, то ежедневных мучений избежать не удастся.
Ребенку необходимо походить в новой обуви еще в магазине минут 10-15. Малыш, конечно, вряд ли скажет, что ему неудобно, но по его манере ходьбы вы сможете оценить комфортность модели.
С возрастом форма стопы ребенка меняется, поэтому каждый раз придется подбирать обувь заново. Обычно отправляться в магазин за новой обувью приходится через 3-6 месяцев.
Часто сложности вызывает подбор ортопедической обуви для самых маленьких, ведь они не смогут сказать, не жмет ли выбранная пара. Для правильного определения размера существует простая инструкция:
- Возьмите плотный лист бумаги и расстелите его на полу.
- Закрепите его скотчем, чтобы предотвратить скольжение.
- Поставьте ребенка на лист (малыш должен стоять самостоятельно, чтобы вес тела равномерно распределился).
- Обведите стопы ребенка маркером.
- Замерьте длину стопы (от большого пальца до центра пятки).
- Прибавьте 5-10 мм.
Теперь вы можете отправиться в магазин. Правда, не все производители указывают рядом с размером параметры в сантиметрах, поэтому не лишним будет прихватить в магазин и «выкройки».
Обрисовать необходимо обе стопы ребенка, и примерять их, соответственно, к правой или левой туфельке, ботинку или сапожку, ведь не секрет, что правая и левая сторона у человека может отличаться. Можно выбрать больший размер в сантиметрах и на его основе покупать обувь, но в этом случае меньшая ножка может слегка елозить в обуви.
Если вы используете профилактическую обувь, то носить ее можно постоянно, снимая только перед сном. Детская домашняя ортопедическая обувь для профилактики станет отличным вариантом для детсадовцев. Часто она имеет не только анатомически правильную конструкцию, но и нескользящую подошву, чтобы ребенок не мог травмироваться на кафельном полу или линолеуме.
Режим ношения лечебной ортопедической обуви для детей определяет исключительно врач с учетом степени деформации, характера протекания заболевания и других особенностей. Не пытайтесь самостоятельно подобрать обувь при проблемах с ногами ребенка!
В отзывах многие родители оценили эффект от ношения правильно подобранной ортопедической обуви: проблема с ножками у ребенка была устранена или состояние значительно улучшилось. И все же будем надеяться, что большинству не придется обращаться к ортопеду. И для этого требуется совсем чуть-чуть: внимательно следить за развитием ребенка и сходить в магазин, чтобы купить качественную детскую обувь.
Page 2
Формирование правильной стопы начинается у ребенка с первых шагов, поэтому так важно с раннего возраста обувать ребенка в хорошие ботинки, сандалии и сапожки. Из-за огромного ассортимента и большого количества производителей, порой, родители сталкиваются с многочисленными сложностями: какая фабрика выпускает качественную продукцию, как удачно подобрать размер, на какие мелочи обратить внимание? Предлагаем научиться выбирать детские ортопедические ботинки правильно.
Активное формирование стопы продолжается до 12 лет, а значит, как минимум, до этого возраста необходимо обращать особенное внимание на то, какую обувь носит ваш ребенок.
Будет поздно покупать ортопедические ботинки для детей, когда стопа деформировалась. Первым симптомом может стать неправильное положение ножки, косолапость, отклонение голени от вертикального положения. В этом случае одними только правильными ботинками ситуацию уже не исправить – придется обойти врачей, которые назначат комплекс лечебных мероприятий с учетом типа заболевания.
Справедливости ради стоит заметить, что обувь, которая продается в обычных обувных магазинах, - это обувь с ортопедическим эффектом. Она сшита правильно и имеет характерные особенности, о которых поговорим чуть ниже, но использовать выбранные модели можно лишь для профилактики нарушений в развитии стопы.
Сама по себе обувь из магазина не исправит имеющийся дефект стопы.
Настоящую же ортопедическую обувь лучше делать на заказ в ортосалоне или специальном предприятии по выпуску индивидуальной продукции. Пара будет изготовлена по точным размерам ножки маленького пациента. На основании рекомендаций врача и диагноза, в ней будут учтены особенности заболевания. Специальные колодки и стельки окажут воздействие на нарушенные участки и помогут исправить дефект.
Качественные детские ортопедические ботинки легко опознать по характерным признакам:
- натуральные материалы и внутри, и снаружи;
- удобная колодка, жесткие носок и задник;
- вкладная стелька-супинатор, повторяющая правильную анатомию стопы и амортизирующая удары при ходьбе и прыжках;
- высокий берц, который надежно фиксирует голеностоп;
- перекат подошвы в носочной области;
- в меру жесткая подошва, которая сгибается при ходьбе в местах естественного сгиба;
- наличие небольшого каблучка или скошенная форма подошвы (широкая на пятке, узкая – на носке);
- прочные застежки-крепления (обычно это липы).
Как удачно выбрать ортопедические ботинки для мальчика или девочки? Если у вас нет опыта, предлагаем ознакомиться с полезными рекомендациями.
Дети растут так быстро, что у родителей возникает естественное желание сэкономить. Делать это можно в любых других случаях, но только не при покупке обуви. Важно точно подбирать размер и не покупать пару на вырост.
Если вы пришли в магазин с ребенком, то в обутой паре сдвиньте ножку таким образом, чтобы пальчики ребенка уперлись в носок, и попробуйте просунуть между пяткой и задником палец. Проходит? Значит, обувь подобрана правильно.
Ребенок обязательно должен походить и побегать в новой паре. Способный дать оценку «жмет – не жмет» выскажет своё мнение, а за малышом вы сможете понаблюдать – в неудобных ботинках он будет двигаться неестественно.
Но что делать, если прийти в магазин с ребенком нет возможности? Существует простой способ, который используют многие родители. Поставьте ребенка на плотный лист бумаги и очертите контур его стопы.
Замерьте расстояние от пятки до конца большого пальца – этот параметр в сантиметрах производители обычно указывают на коробке рядом с размером. Ориентируйтесь на сантиметры, а не на размер!
Стоимость детских зимних ботинок отечественного производства колеблется в пределах полутора тысяч рублей. Цена на модели, сшитые на европейских фабриках, начинается от двух тысяч.
Осмотрите понравившуюся модель и проверьте наличие всех перечисленных выше особенностей. Жесткий задник и высокий берц не позволят стопе смещаться при ходьбе, твердый носок – защитит от травм, крепкие застежки – не дадут обуви соскочить при быстром беге, мягкий кант сверху не натрет ножку.
Оцените качество материалов и пошива. Идеально ровные и закрытые мягкой тканью швы, никаких торчащих ниток и расползающихся строчек, наличие перфорации для лучшей вентиляции кожи ног, натуральные материалы (кожа, мех) – всё это говорит в пользу покупки.
Проведите рукой по внутренней стороне выбранной пары. Ваша ладонь не должна натыкаться на выемки, бугорки и жесткие швы. Они будут натирать, а от дискомфорта ребенок будет пытаться поджимать ногу, что может вызвать деформацию стопы.
Признанными лидерами рынка ортопедической обуви для детей являются:
- «Ortek» (США-Китай) – профилактическая обувь для всех сезонов из натуральных материалов со сменной стелькой-супинатором;
- «Orsetto» (Турция) – детская ортопедическая обувь Orsetto на любой сезон, которая имеет хорошие отзывы от покупателей в сети;
- «Котофей», «Тотто» (Россия) – профилактическая и лечебная обувь с жестким задником и стелькой;
- «Minimen» (Турция) – производитель с 30-летним стажем присутствия на российском рынке выпускает специальную серию «Minimen Ortopedik»;
- «Sursil-Ortho» (Турция);
- «Protetika» (Словакия).
Выбирая качественные ботинки для своего малыша, вы позаботитесь о здоровье его ног и избавите от проблем на всю последующую жизнь.
Page 3
Домашние ортопедические тапочки являются отличной обувью для профилактики различных деформаций стопы, в первую очередь, плоскостопия. Они снимают с ног усталость, улучшают кровоснабжение и снижают отечность. Как правильно выбрать домашние тапки с ортопедическим эффектом? Отличаются ли взрослые модели от детских? И как правильно носить подобную домашнюю обувь.
Домашние ортопедические тапочки придутся по душе всем, кто хочет максимально снять нагрузку с ног после напряженного трудового дня. И, если многие мужчины после ужина усаживаются на любимый диван перед телевизором, то женщинам приходится делать домашние дела, а значит, удобная женская обувь необходима слабой половине человечества.
По назначению врача ортопедические модели используются для профилактики или лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Детишкам и вовсе не рекомендуется ходить босиком или в шлепанцах, поэтому для них изготавливают специальные ортопедические тапочки, но о них - чуть ниже.
Домашняя обувь в большей степени, чем уличная, накапливает болезнетворные бактерии, которые вызывают кожные заболевания. Поэтому рекомендуется иметь как минимум две пары домашних тапочек для смены.
Ежемесячно домашние тапочки нужно стирать. Если это невозможно, то проводить дезинфекцию. Для этого внутрь кладется смоченный в уксусе кусочек ткани, тапочки опускаются в пакет, который плотно завязывается на сутки. Затем обувь проветривается на балконе.
Размеры и цвета мужских и женских тапок – самые разные, но это никак не отражается на функциях, которыми обладает вся взрослая обувь для дома.
Ортопедические домашние тапочки для женщин радуют и внешним видом, и характеристиками. Покупать лучше изделия из натуральных материалов, чтобы нога дышала. Тем, кто страдает от болей в суставах, подойдут модели из натуральной шерсти, обладающие согревающим эффектом.
Если повышена потливость, то лучше выбрать тапки из хлопка, бамбука или натуральной кожи. Проблема чрезмерного потоотделения особенно знакома сильной половине человечества, поэтому из данных материалов чаще выпускаются мужские ортопедические тапочки для дома.
Взрослые тапки могут быть с задником или без него. В первом случае они поддерживают дополнительно голеностопный сустав, во втором профилактическое воздействие оказывается при помощи специальных стелек с супинаторами, которые повторяют анатомически правильный свод стопы.
Женские ортопедические тапочки для дома, как и мужские, могут иметь особенную подошву из пенополиуретана.
Выпускаются также «умные» модели. В составе их стелек есть специальный гель, который повторяет анатомические особенности ноги конкретного человека. В такой обуви давление на стопу распределяется равномерно, а значит, нагрузка снижается, болезненные и тянущие ощущения уходят, улучшается кровоток и спадают отеки.
Тапочки с «эффектом памяти» помогут предотвратить плоскостопие и образование «косточки» на большом пальце.
Особенно внимательно следует подойти к подбору домашней обуви для ребенка. Детские тапочки для малышей до 2 лет делают в виде ботиночек. У них жесткий задник и закрытый нос. Советуем обратить внимание на ортопедическую обувь Ортек. В такой обуви ребенок чувствует себя уверенно, не боится ходить, его ножки не выскользнут, и он не упадет даже во время бега.
Для детей от 2 до 5 лет покупать нужно также обувь с жестким задником. При ходьбе в шлепанцах может неправильно формироваться стопа. При наличии у ребенка первых признаков деформации стопы следует обратиться к ортопеду, чтобы вовремя заказать ортопедические домашние тапки.
Лучшая подошва для детских тапок – резиновая. Она не скользит на кафеле или линолеуме, поэтому такая обувь подходит и для дома, и для детского сада. Материал верха и стелек может быть и текстильным, и кожаным.
Чтобы ножка не ездила и не болталась, следует точно подбирать размер домашней обуви. Детские тапки хотя бы на размер больше – худший из возможных вариантов.
Сегодня в продаже можно найти самые разные модели с массажным эффектом. Их подошва внутри может быть покрыта крошечными шипами, выпуклыми рисунками в виде овалов или других геометрических фигур, покрывающих как всю стельку, так и отдельные участки. «Пупырышки» оказывают лечебное воздействие на биологически активные зоны, улучшая общее состояние организма.
Такие тапки нельзя носить постоянно, а первые дни лучше вообще надевать их на 5-10 минут. Максимальное время ношения в сутки – не более 3 часов.
Существуют противопоказания, которые не позволят носить массажные ортопедические тапочки - пяточная шпора и онкология.
Другое дело тапки с релакс-эффектом – их носить можно всем и круглосуточно. Шипы на подошве у них находятся снаружи, а внутри – маленькие подвижные шарики. Во время ношения обуви кажется, будто ступаешь босыми ногами по песку. Кровоснабжение улучшается, боли уходят, настроение улучшается. Не запрещается их покупать и тем, то страдает от пяточной шпоры. Они являются эффективным профилактическим средством от отложения солей в организме и, конечно же, помогают расслабиться.
Позаботиться о здоровье ног нужно не только во время рабочего дня, но и дома. Помогут в этом домашние ортопедические тапки. Вы точно оцените их удобство и сможете выбрать модель с дизайном, который вам больше по душе.
Правильная детская обувь. Разрушаем стереотипы
Автор Марина Кузнецова | 2015-10-04
Дорогие друзья, здравствуйте!
Решила я нынче вернуться к рубрике «ортопедия в аптеке». Давно мы с вами в нее не заглядывали. Так что сегодня отложим в сторону препараты и болячки, (не волнуйтесь, ненадолго), и поговорим на тему, которая всегда вызывает живой интерес. И прежде всего, не профессиональный, а личный. Ведь многие из вас имеют деток, а многие планируют их иметь, и вопрос выбора детской обуви у кого-то уже стоял, у кого-то будет стоять.
А больше всего повезло тем, кто как раз сейчас задается вопросами:
- Какой должна быть правильная детская обувь?
- Почему у детей развивается плоскостопие, и как этого избежать?
- Правда ли, что первая обувь для малыша должна быть «ортопедической»?
- Должен ли ребенок дома ходить в обуви?
- Какой должна быть домашняя обувь для ребенка?
- Обязательно ли в детской обуви должен быть супинатор?
Тема животрепещущая: уж очень часто совсем крохам назначают ортопедическую обувь, причем нередко врачи-ортопеды противоречат друг другу. Один ставит ребенку в 2 года плоскостопие и направляет за ортопедической обувью, другой говорит, что, мол, ваш малыш абсолютно здоров, и советует маме попить пустырник, а ребенку бегать, прыгать и радоваться беззаботному детству. Один говорит, что обязательно в детской обуви должен быть супинатор, другой категорически с этим не согласен.
Как вы помните, я к врачам-ортопедам не отношусь, поэтому чтобы разобраться в этом вопросе, я вам предлагаю, как обычно, включить логику.
Включили? Тогда давайте разбираться вместе.
Как формируется стопа ребенка?
Как-то мы с вами уже говорили, что представляет собой стопа. Если забыли, почитайте вот здесь. Давайте посмотрим, как она развивается.
Итак, первое, что нужно уяснить: ребенок рождается с плоской стопой. Вспомните, дорогие мамочки, как выглядели стопы ваших деток, когда они еще даже под стол пешком не ходили.
Вот так:
Как видите, место, которое потом станет продольным сводом, сейчас заполнено жирком. И это правильно. Ведь свод – это что? Это рессора, которая пружинит, когда мы ходим, чтобы погасить ударные нагрузки и не «разбомбить» суставы ног и позвоночник. А зачем такому детенышу рессора? Ведь он еще не ходит. Логично?
Вспомним еще один важный момент: арочная форма сводов поддерживается мышцами голени и стопы. Но мышцы еще не развиты, поскольку наш малыш пока не ходит, не бегает, не прыгает. А когда он встает на ножки и делает свои первые шажочки, жировая подушечка стоп очень даже ему пригодится.
- Во-первых, она увеличивает площадь опоры и повышает устойчивость нашего героя, чтобы он понял, что ходить-то, оказывается, прикольно! И больше увидишь, и больше пощупаешь, и мамку не надо звать, можно до нее дотопать. Сначала по стеночке, потом короткими перебежками, и вот уже «идет бычок, качается». 🙂
- Во-вторых, подошвенный жирок нужен для амортизации, пока еще нет полноценной рессоры.
Такая объемная жировая подушечка сохраняется у деток до 3-летнего возраста, а затем начинает постепенно рассасываться. К 5 годам вырисовывается продольный свод, а в 7-10 лет мы уже видим стопу, совсем похожую на взрослую. А полностью формирование стопы человека заканчивается примерно в 20-21 год, у девочек – на 2-3 года раньше. Это означает, что к этому возрасту происходит окостенение всех хрящевых структур стопы.
Но пока малыш станет ходить уверенно, он пройдет сложную школу эквилибристики. Как только он встает на ножки, он опирается больше на наружные своды стопы. Это называется «варусная установка стоп». Она бывает у деток примерно до 1,5 лет.
По мере того, как малыш учится ходить, он пытается удержать равновесие, широко расставляя ножки. В сохранении равновесия ему помогает как раз та самая жировая подушечка, о которой мы говорили выше, и на которую он начинает опираться. Получается некоторый завал стоп внутрь. Это называется вальгусной установкой стоп. Вот как это выглядит:
Такое состояние отмечается, как правило, в 2-4 года. Далее, по мере укрепления мышечно-связочного аппарата стоп, форма ножек обычно выравнивается: голень, колени и бедро выстраиваются по одной линии. И если в норме угол вальгусного отклонения пяточной кости в 3 года составляет 5-10 °, то к 7 годам он равен 0-2 °.
Итак, делаем выводы:
-
Плоскостопие есть у всех детей до 5 лет
-
Вальгусная установка стоп до 4-5 летнего возраста – это вариант нормы
Поэтому если вашему двух-трехгодовалому ребенку поставили диагноз «плоскостопие», знайте, что все идет по плану, и беспокоиться не о чем. И абсолютно незачем бежать за ортопедической обувью. Ну, и что, что врач назначил? Вы — мать или кто? Лучше сконцентрируйте свое внимание на укрепление мышц стоп и голеней своей кровиночки, и будет вам всем счастье: и родителям, и малышу, и его стопам. 🙂
********************************************************************************************************
Назад, в прошлое
В 60-е годах прошлого столетия сотрудники Ленинградского института протезирования им. Альбрехта провели исследование, в котором участвовало около 5000 детей. Они оценивали «созревание» сводов стопы. И смотрите, что получилось: в 2 года плоскостопие было выявлено у 97,6% детей, а в 9 лет оно осталось только у 4% наблюдаемых. Конечно, если провести это исследование в наши дни, показатели будут более плачевными.
Я иногда думаю: если убрать сейчас все компьютеры, гаджеты, телефоны, что будут делать дети? А взрослые? Интересно, а скакалки сейчас продаются, или это уже раритет? А современные дети знают игру «вышибалы»? А в бадминтон играют?
Себя в детские годы помню исключительно с намазанными зеленкой коленками. Мы дома не сидели, особенно, в выходной. Все время бегали, прыгали, так что диагноз «плоскостопие» в моей детской памяти не отложился.
********************************************************************************************************
Как тренируются мышцы сводов стопы?
Вы видели когда-нибудь на картинах Адама и Еву в обуви? Вы думаете, Богу жалко было им сварганить какие-нибудь штиблеты? Или у него фантазии на это не хватило?
Ничего подобного!
Просто стопа, чтобы быть здоровой и счастливой, должна работать. А для этого нужно больше ходить, причем, босиком и по неровной поверхности, чтобы мышцы стопы и голени сокращались, пытаясь сохранить на ней равновесие, тренировались и выполняли свою великую миссию: блюсти здоровье нашей рессоры. Если все время ходить по ровной жесткой поверхности, да к тому же заковать стопу в обувь, мышцы ее ослабеют, перестанут удерживать своды, и они начнут уплощаться.
Вывод:
Нужно создать для ребенка такие условия, чтобы мышечно-связочный аппарат стопы как можно больше работал. Если есть такая возможность, пусть ребенок, хотя бы дома, ходит босиком.
Правда, в этом вопросе врачи-ортопеды расходятся в мнениях. Одни говорят, что дети должны обязательно носить дома обувь, другие — чтобы они по возможности дома бегали босиком.
Я склоняюсь ко второму мнению.
- Во-первых, исходя из своего педиатрического опыта. У детей из многодетных семей намного реже встречается плоскостопие. 🙂
- Во-вторых, нормальный ребенок, у которого шило в попе, он не просто ходит по квартире. Он садится на коленки, собирая какую-нибудь пирамидку, ползает, играя с машинкой, танцует, приседает и делает массу других движений, которые помогают стопе формироваться. А обувь этому только мешает.
Если пол холодный, то надевайте малышу теплые носочки. Сейчас бывают даже на не скользящей «подошве». Для тех деток, кто делает свои первые шаги, идеально подойдут обычные тоненькие пинетки (если босиком по каким-то причинам им перемещаться нежелательно).
- В-третьих, из своего личного опыта. Раньше наши родители и слыхом не слыхивали об ортопедической обуви, и мы дома ходили либо в обычных мягких тапочках, либо босиком. И здоровее были.
Что еще нужно для тренировки мышечного аппарата стопы?
- Если средства и место позволяют, приобретите шведскую стенку и мягкий коврик рядом на случай падения. Пусть ребенок уже с 2-3 лет осваивает ее.
- Купите велосипед, и пусть ваш дитеныш крутит педали: дома босиком или в носочках, на улице – в обуви с мягкой подошвой.
- Приобретите в ортосалоне или у себя, в аптеке, массажный коврик и положите в том месте, где чаще всего пробегает ребенок. Что-нибудь вроде этого:
- Есть и эконом. вариант: найдите у себя в «закромах» кусок ткани, положите его на пол, разбросайте по нему бусинки или пуговицы. Можно дать задание вашему малышу пальчиками ног собрать бусинки в коробочку.
- А можно сделать так:
6. Найдите в интернете упражнения для стопы и делайте вместе с ребенком. Вспомните, как раньше на физкультуре учитель говорил: «Идем на носочках, теперь на пяточках, на внутренней стороне стопы, на наружной». И это классная тренировка мышц!
7. Ну, и конечно, массажеры. Не забывайте про них, когда продаете обувь.
Теперь перехожу непосредственно к обуви.
Какой бывает детская обувь?
Прежде всего, какая обувь называется ортопедической:
Ортопедическая обувь, согласно ГОСТ 23251-83 — это обувь, конструкция которой разработана с учётом патологических отклонений в стопе, голени или бедре.
Исходя из этого определения, подумайте сами: нужна ли «ортопедическая» обувь здоровому ребенку? Должна ли правильная детская обувь быть ортопедической? По моему разумению, нет. А по вашему?
Но в этом вопросе такая творится путаница, что зачастую в ортопедических салонах и аптеках продается правильная детская обувь, которую называют ортопедической. А по сути это профилактическая обувь.
Профилактическая – это обувь, конструкция которой разработана с учетом предупреждения патологических отклонений в стопе.
Такое определение дает как раз тот самый знаменитый институт Альбрехта в Питере, о котором я говорила выше, и который занимается вопросами ортезирования стопы.
Итак, «ортопедическую» обувь для детей делят на профилактическую и лечебную.
Профилактическая детская обувь
Профилактическая обувь — это и есть правильная детская обувь, рекомендованная здоровым детям, у кого стопа выглядит так, как ей положено по возрасту. Рассмотрим ее признаки.
— Из каких материалов должна быть изготовлена детская обувь?
Из мягких, натуральных, вентилируемых. Натуральными должны быть и материалы верха, и «внутренности» обуви, чтобы ножка не потела, и не возникало никаких раздражений нежной кожи ребенка.
— Какой должна быть подошва?
Она должна быть:
- Гибкой, чтобы не нарушать работы мышц стопы и голени. Причем, подошва должна гнуться не абы где, а именно в месте суставов, где плюсна переходит в пальчики.
- Нескользящей, чтобы уменьшить риск падений.
- С перекатом в передней части, то есть ее носок должен быть быть несколько приподнят над землей. Это нужно, чтобы у ребенка формировалась правильная походка.
— Какой должна быть носочная часть правильной детской обуви?
Она должна быть широкой. Никаких зауженных носков в детской обуви быть не должно, чтобы пальчики чувствовали себя свободно.
— Должен ли быть каблучок?
Да, небольшой каблучок 5-10 мм быть должен. Во-первых, он предупреждает падение ребенка назад, что нередко бывает у малышей. Во-вторых, он увеличивает нагрузку на мышцы стопы и помогает тренировке ее мышечного аппарата.
Иногда вы можете увидеть вот такую форму каблучка:
Это каблук Томаса. Как видите, он удлинен с внутренней стороны, чтобы поддержать среднюю часть стопы и предупредить завал ее внутрь.
— Каким должен быть задник?
Он должен быть закрытым и жестким, чтобы пяточка ребенка была правильно зафиксирована и никуда не заваливалась.
— Какими должны быть застежки?
Они должны быть регулируемыми, чтобы хорошо зафиксировать ножку ребенка.
Удобнее всего застежки-липучки.
— Нужен ли супинатор в детской обуви?
Супинатор – это небольшое возвышение на внутренней стороне стельки, которое располагается под продольным сводом стопы и «супинирует», то есть разворачивает стопу кнаружи.
По поводу этого элемента больше всего разногласий между врачам-ортопедами.
Мое мнение такое: в профилактической обуви он не нужен. Почему?
- Во-первых, он должен располагаться четко под определенным местом стопы. Но часто ребенку покупают обувь «на вырост», и супинатор находится не там, где положено. Это может навредить развивающейся стопе.
- Во-вторых, если поддерживать то место, где должен сформироваться свод, то как он может сформироваться? На мой взгляд, супинатор только мешает тренировке собственных мышц стопы.
К тому же супинаторы бывают разные: небольшие мягкие или, напротив, жесткие высокие. Последние должны изготавливаться индивидуально под конкретную стопу. Мягкие невысокие супинаторы рекомендуются только в спортивной детской обуви. При больших физических нагрузках важно поддержать продольный свод. Но если спортивная обувь не используется по назначению, а чтобы «форсить» в ней, то супинатор не нужен. Обувь с супинатором я бы назвала «лечебно-профилактической» и, на мой взгляд, ее должен рекомендовать врач при начальных стадиях плоскостопия у ребенка.
Итак, выводы:
Признаками правильной детской обуви, предназначенной для здорового ребенка, являются:
-
Натуральные материалы.
-
Гибкая, нескользящая, с перекатом подошва.
-
Широкая носочная часть.
-
Каблучок 5-10 мм
-
Жесткий задник.
-
Регулируемые застежки.
-
Отсутствие супинатора. По крайней мере, в обуви для дошколят.
Важно:
Принудительная коррекция сводов стопы у детей до 6-7 лет нарушает процесс формирования детской стопы.
А если у ребенка есть, к примеру, плоскостопие легкой степени, то врач назначит в профилактическую обувь стельку с выкладкой продольного свода. Это оптимальный вариант.
Лечебная обувь
Лечебная обувь для детей, которую можно увидеть в ортопедических салонах и аптеках, делится на антиварусную и антивальгусную. Некоторые производители еще выделяют стабилизирующую обувь, которая применяется и при незначительном варусе, и при незначительном вальгусе. Такая обувь ставит стопу в правильное положение, «стабилизирует».
Как легко догадаться, антиварусная обувь применяется при варусной деформации стопы, то есть когда ребенок ходит на наружных сводах – «косолапит», а антивальгусная – когда он ходит на внутренних сводах, т.е. когда стопы «заваливаются» внутрь. Причем, эти отклонения выходят за рамки физиологических. Антиварусная выглядит чуднО: как будто ножки (левую-правую) перепутали. В более сложных случаях ортопедическую обувь изготавливают индивидуально под конкретного пациента с учетом патологических изменений ЕГО стопы.
Лечебная обувь делается на специальной ортопедической колодке. Обувная колодка – это деревянная или пластиковая форма для изготовления обуви, разработанная с учетом определенной патологии. Для разной патологии используется своя колодка. Такая обувь, в отличие от профилактической, более высокая, чтобы фиксировать в правильном положении не только стопу, но и голеностопный сустав. Наряду с жестким задником, в ней есть жесткие берцы, то есть жесткие боковые вставки, которые имеют определенную длину. Лечебная обувь имеет каблук Томаса: антивальгусная обувь с удлиненным внутренним краем, антиварусная – с удлиненным наружным краем.
В лечебной обуви не должно быть супинатора. При необходимости врач назначает туда стельку с учетом конкретной патологии стопы, возможно, индивидуальную.
Лечебная обувь назначается только врачом!!!
В общем, дорогие мамы и папы, бабушки и дедушки! Помните, что стопа ребенка – очень «благодарный» материал для исправления. Она мягкая и податливая. Главное, не опоздать. Патологию стопы у детей можно исправить до 10-летнего возраста. Так что хватит торчать у компьютера, идите займитесь лучше своим ребятёнком. 🙂
На этом у меня все.
******************************************************************************************************
Как вам понравилась статья? Остались ли какие вопросы? Что вы думаете по этому поводу?
Чтобы вы смогли досконально разобраться в ортопедических изделиях, я написала для вас электронную книгу «Ортопедия в аптеке от А до Я». Приобрести ее можно здесь.
Пишите, комментируйте, делитесь своим опытом.
Кстати, я выложила правильные ответы на тест по препаратам от геморроя. Смотрите там внизу страницы.
До новых встреч на блоге «Аптека для человека»!
С любовью к вам, Марина Кузнецова
Сложная ортопедическая обувь для детей
В отличие от массовой (малосложной) обуви, сложная ортопедическая обувь изготавливается на заказ, назначается врачом при наличии более серьёзных патологий и деформаций. Использование такой обуви происходит в случае, когда применение малосложной обуви нецелесообразно, а оправдано изготовление ортопедической обуви с дополнительными функциями. Сложная ортопедическая обувь учитывает различные деформации стоп и отличается наличием особых элементов конструкции. Наличие таких элементов зависит от функционального назначения такой обуви. К ним относятся специальные жёсткие, мягкие и даже металлические детали, а также межстелечные слои:
- союзка или полусоюзка;
- задний берц;
- внутренний и наружний берц;
- задник с удлинёнными или укороченными крыльями;
- серповидный или укороченный подносок;
- алюминиевые пластины для придания жёсткости берцам и носку;
- стальные шины;
- корсетные планшетки;
- супинатор;
- пронатор;
- выкладку внутреннего и наружного сводов;
- каблук;
- подошва особой формы;
Комбинация этих элементов определённым образом позволяет лечить то или иное заболевание путём коррекции неправильного положения голеностопного сустава и суставов стопы.
Виды ортопедической обуви при плоско-вальгусной и варусной установке стоп у детей, а также при ДЦП.
В зависимости от характера коррекции и особенности конструкции можно выделить 3 основных вида сложной ортопедической обуви для детей:
1. Антивальгусная ортопедическая обувь. Применяется при плоско-вальгусной (Х-образной) установке стоп у детей, когда связочный аппарат стопы ребёнка не выдерживает нагрузки тела по разным причинам (избыточный вес, слабый тонус мышц свода стопы и др.). Из-за этого происходит провисание внутреннего края стопы и отведение переднего отдела наружу. Такая обувь характеризуется наличием:
- двухстороннего высокого жёсткого берца, который обеспечивает хорошую фиксацию всего голеностопного сустава в вертикальном положении;
- продлённого внутреннего берца, который удерживает пяточный отдел стопы от заваливания;
- выкладки продольного свода на супинаторе, обеспечивающая необходимую поддержку свода стопы.
2. Антиварусная ортопедическая обувь. Эта обувь нацелена на исправление косолапости. В отличие от плоско-вальгусной установки, при варусной установке стоп у детей коленные суставы изогнуты в стороны, при ходьбе ребёнок опирается на внешние своды стоп. Поэтому при таком диагнозе очень важно не только жёстко зафиксировать задний отдел стопы, но и произвести отведение переднего отдела стопы. Особенности такой обуви следующие:
- высокий задник до нижней трети голени;
- жёсткий задник, продлённый с внутренней стороны до самых пальцев;
- стелька – пронатор.
3. Стабилизирующая ортопедическая обувь. Данный вид обуви применяется в основном при эквино-варусном и эквино-варгусном искривлении стопы при ДЦП. Ношение такой обуви развивает двигательные навыки, формирует правильную походку и препятствует дальнейшему развитию деформаций стопы. Характерными элементами такой обуви являются:
- высокий задник до середины голени;
- двухсторонний жёсткий берц;
- стабилизирующий элемент в подошве;
- стелька-супинатор.
Безусловно, для всех этих видов сложной ортопедической обуви характерна плотная фиксация по всей длине с помощью шнуровки, липучек или застёжек. Данная обувь изготавливается двумя способами: по гипсовому слепку ноги пациента или методом 3D сканирования.
