Анализ пса что это такое


Анализ ПСА: показания, подготовка, нормы, расшифровка результатов

ПСА (простатический специфический антиген) – анализ крови, который входит в число исследований, проводимых при обследовании предстательной железы мужчин. Он довольно показательный, если правильно подготовиться и провести процедуру, поэтому назначается во многих случаях. Проходили ли вы полное обследование врачей за последние 5 лет?

Когда назначают анализ?

Анализ ПСА назначается, когда:

  1. Врач при обследовании заподозрил карциному простаты.
  2. Проводится лечение имеющегося рака железы у больного (позволяет отслеживать агрессивность раковых клеток в простате и оценивать эффективность проводимого лечения).
  3. Ранее пациенту проводилась радикальная противоопухолевая терапия по поводу рака простаты. Делают анализ с целью раннего выявления рецидивов каждые 3-4 месяца.
  4. Возраст мужчины более 40 лет – анализ рекомендуется проводить как минимум 1 раз в год в профилактических мерах (связано с возрастными изменениями простаты – она становиться больше и риск развития патологий увеличивается).

Чтобы заподозрить карциному предстательной железы, специалист проводит пальцевое ректальное исследование, направляет больного на ультразвуковое исследование и сравнивает уровни ПСА пациента (общего и свободного) с нормальными показателями для его возраста. При этом выявление отклонений от нормы хотя бы в одном из обследований указывает на возможный патологический процесс в простате.

Что такое анализ ПСА?

Аббревиатура ПСА расшифровывается как «простат-специфический антиген» – белок, который образуется в простате и выделяется вместе с семенной жидкостью при эякуляции. Протеин выполняет функцию разжижения спермы и повышает подвижность мужских половых клеток.

Разжижение семенной жидкости происходит благодаря расщеплению белком семеногелинов I, II и фибронектина, что было выявлено в середине 80-х годов XX века. Дальнейшие опыты позволили доказать химотрипсинподобную ферментативную активность белка.

Классификация ПСА

Простатоспецифический антиген в крови содержится в 2-х видах:

  • связанном с белками;
  • свободном.

Количество связанного ПСА в сыворотке крови всегда превышает концентрацию свободного вне зависимости от того, больной человек или здоровый. Однако в ткани простаты количество первого составляет всего 2% от общего. Простатический специфический антиген чаще всего связывается с:

  • α-1-антихимотрипсином;
  • α-2-макроглобулином.

Данные вещества выступают ингибиторами активности ПСА и других калликреинов, не давая им ускорять биохимические реакции с их участием. Комплекс белка с α-2-макроглобулином недоступен для выявления простыми методами, из-за чего связанную форму протеина в основном рассчитывают по соединению с антихимотрипсином.

Благодаря дополнительным методам исследований было выявлено, что у здорового человека количество ПСА в «скрытом» комплексе незначительно превышает таковое со вторым веществом.

«Рутинный» анализ заключается в выявлении общего простатспецифического антигена и его составляющих:

  1. Свободного.
  2. Связанного с α-1-антихимотрипсином.

Сыворотка здорового мужчины содержит 20% свободного ПСА, 45% – в комплексе с макроглобулином и оставшиеся 35% – белок, связанный с антихимотрипсином.

Протеин может связываться с цинком (угнетает ферментативную активность ПСА), белками зоны гестации, другими веществами.

Часть вышеназванных комплексов в сыворотке крови невелика, ввиду чего их концентрацию мы не учитываем. Точный признак злокачественного процесса в предстательной железе, а не доброкачественной гиперплазии – количество свободного ПСА в 10 и более раз меньше, чем общее количество белка.

Общий ПСА

Повышенный уровень общего простатического специфического антигена принадлежит к первостепенным диагностическим критериям, который может указать злокачественный процесс в предстательной железе. Следующие препараты, используемые в лечении аденомы простаты, снижают уровень общего ПСА на 50%:

  • Финастерид;
  • Дутастерид;
  • Проскар;
  • Пенестер;
  • Аводарт.

Эти данные учитываются в лаборатории, где для получения адекватного результата концентрация белка, обнаруженного в сыворотке крови пациента, умножается на 2.

В экспериментах на крысах показано, что ПСА выходит из организма только в связанном виде через печень и почки. Период полужизни активных соединений составляет 2-3 дня.

Скорость прироста ПСА и время удвоения ПСА

Важные диагностические показатели, позволяющие как заподозрить рак простаты, так и определить скорость роста и распространения карциномы:

  1. Скорость прироста ПСА – определяется как абсолютный годовой прирост простатического специфического антигена в сыворотке крови (единицы измерения – нг/мл/час).
  2. Время удвоения ПСА – определяется как экспоненциальный рост протеина с течением времени и указывает на относительное изменение.

Что влияет на уровень ПСА у пациентов?

На уровень ПСА влияет пальцевое ректальное исследование предстательной железы, проведение биопсии с помощью иглы, цитоскопии, трансуретральная резекция. Все эти исследования приводят к «утечке» свободного ПСА в сыворотку крови, из-за чего уровень последнего может быть увеличен от 2 до 60 раз.

Основной фактор, который определяет уровень протеина в крови – объем эпителиальных клеток простаты. Раковые клетки не продуцируют значительно больше ПСА, чем нормальные составляющие железы. Уровень белка повышается за счет «утечки», по причине:

  1. Инфильтрирующего роста рака.
  2. Более плотная популяция клеток злокачественного образования в пересчете на кубический миллиметр ткани простаты.

Доброкачественная гиперплазия железы обычно не сопровождается уплотнением клеточной популяции.

Возрастные нормы

Нормальные показатели ПСА у здоровых мужчин незначительно изменяются и зависят от:

  • физического напряжения;
  • того, насколько сексуально активен мужчина;
  • индивидуальных особенностей организма человека.

Ниже представлена таблица с нормальными показателями простатического специфического антигена в зависимости от возраста мужчин:

Возраст

(лет)

Среднее значение (нг/мл) Границы среднего

(нг/мл)

Рекомендуемый предел

(нг/мл)

40-49 0,7 0,5-1,1 2,5
50-59 1,0 0,6-1,4 3,5
60-69 1,4 0,9-3,0 4,5
70-79 2,0 0,9-3,5 6,5

Среди всех случаев карциномы простаты маленькую часть (25 8

Следует понимать, что:

  1. Только лечащий врач-уролог имеет право назначать данный тест.
  2. Повышение уровня ПСА – не абсолютный признак рака предстательной железы у мужчин. Окончательный диагноз специалисты могут поставить только при изучении биопсийного материала (лишь у 30% пациентов, которые имеют повышенный уровень соединений, обнаруживают рак простаты).
  3. При выявлении повышенного уровня ПСА в первом анализе рекомендуется повторить исследование через 1,5-3 месяца, чтобы при необходимости своевременно взять биопсийный материал предстательной железы.

Дифференциальная диагностика

Повышение уровня ПСА в сыворотке крови могут вызвать и другие явления, среди которых:

  1. Воспалительные заболевания предстательной железы.
  2. Доброкачественная гиперплазия простаты.
  3. Травмы, операции, ректальное исследование, УЗИ, массаж, биопсия, семяизвержение за день-два до проведения анализа.
  4. Острая почечная недостаточность либо задержка мочи.

Перед постановкой диагноза пациентам придется пройти еще немало обследований для его уточнения и назначения актуальной лечебной терапии.

Плюсы и минусы анализа

Анализ ПСА не проводится в качестве одного из типичных методов обследования при осмотре мужчин с целью увидеть, не развилась ли у них ранняя форма рака простаты. Связывают это с тем, что раннее лечение злокачественного процесса предстательной железы может приводить к импотенции, недержанию мочи. И все это побочные эффекты антибластомной и других терапий, которые проводятся на людях, у которых рак простаты мог бы даже не развиться, оставшись на ранней стадии, не создавая серьезной угрозы для жизни и здоровья пациента.

Опухоль может расти быстро, доставляя множество проблем больному с ярким развитием клинической картины тяжелого поражения простаты. Вся сложность состоит в том, что отличий между этими формами на ранней стадии нет.

С другой стороны, исследование позволяет вне зависимости от стадии карциномы обнаружить ее, дает четкую картину видения агрессивности опухолевого образования.

Пациенты часто настораживаются по поводу ложноположительных результатов, предоставляемых при данном методе исследования, так как ПСА может увеличиваться при других патологиях, не связанных с развитием рака.

Длительность и стоимость анализа

Готовится анализ крови на ПСА в течение 1 рабочего дня. Сама процедура забора крови из вены не занимает много времени. Метод, используемый при анализе, – иммунохимический с электрохемилюминесцентной детекцией.

Среди плюсов исследования на простатический специфический антиген следует отметить довольно низкую цену, остающуюся в пределах 400-600 рублей. Учитывая, что даже при мониторинге состояния больных раком предстательной железы анализ проводится 1 раз в 6 месяцев, его по праву можно назвать общедоступным.

Видео-рассказ об анализе ПСА

В этом видео специалист из клиники «Московский доктор» рассказывает, что такое анализ ПСА, когда и зачем назначается, что показывает и пр.:

Анализ ПСА – метод исследования, который имеет низкую стоимость и предоставляет относительно четкую картину состояния предстательной железы. Чтобы не пропустить патологический процесс, после достижения 40 лет постарайтесь хотя бы раз в 1-2 года проходить анализ, ведь лечение рака – сложное дело, которое может даже не оказаться эффективным.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

horoshiyurolog.ru

ПСА/PSA анализ (общий и свободный) у мужчин: нормы, расшифровка по возрасту

Простатический специфический антиген или как его называют ПСА – это двухкомпонентный белок, продуцируемый эпителием предстательной железы и поступающий в семенную жидкость. Главная задача этого белка – разбавление спермы, что нужно для обеспечения подвижности сперматозоидов. Анализ крови на ПСА является исследованием, позволяющим диагностировать злокачественные опухоли простаты на начальных этапах развития, благодаря чему удается справиться с ними.

Особенности анализа

Простатспецифический антиген в основном попадает в эякулят или сок простаты. Если предстательная железа функционирует правильно, то в кровь попадает минимальное количество антигена. В случае если в простате происходят различные патологические процессы, то объем органа увеличивается, что приводит к повышенной выработке PSA, соответственно в крови его концентрация так же увеличится.

Простатспецифический антиген может быть в нескольких формах. В медицине выделяют:

  • Свободный.
  • Связанный с макроглобулином.
  • Объединенный с антихимотрипсином.

В лабораторных условиях можно определить ПСА общий и ПСА свободный.

Геогрий Ермаков, врач-иммунолог рассказывает об анализе:

Почему значение может быть повышено?

  1. При увеличении размера простаты, количество синтезируемого антигена повышается.
  2. В результате воспалительного процесса, который происходит в тканях предстательной железы, количество антигена в соке простаты уменьшается, а в сыворотке крови соответственно увеличивается.
  3. Клетки злокачественного новообразования в простате способны вырабатывать антиген, который оказывается связанным с белками сыворотки. Полученное вещество называют онкомаркер ПСА, а его показатель позволяет на начальных этапах определить злокачественную опухоль.

Но отклонения этого показателя могут свидетельствовать не только о наличии злокачественного образования. Он может увеличиваться при:

  • Нарушении кровообращения в области простаты.
  • Хроническом или осложненном простатите.
  • Возрастных изменениях мужского организма.

У мужчин норма ПСА будет зависеть от возраста пациента (чем старше мужчина, тем выше установленная верхняя граница показателя).

Таблица 1. Нормы ПСА

Концентрация (нг/мл) Возраст мужчины
2,5 Младше 50 лет
3,5 Старше 50 лет, но младше 60 лет
4,5 Возраст от 60 до 70 лет
6,5 Старше 70 лет

Мужчинам, младше 40 лет, анализ ПСА не назначается. Это связано с тем, что до этого возраста, вероятность возникновения злокачественной опухоли у них минимальна. Нормальным считается полное отсутствие в анализе антигена.

Расшифровка

Если показатель PSA повышается, обычно это говорит о развитии опухоли простаты. И чем выше оказывается этот показатель, тем более поздняя стадия развития рака у пациента и выше вероятность распространения метастазов. Норма общего ПСА — показатель, не выше 4,0 нг/мл. Если расшифровка ПСА показала незначительное увеличение уровня антигена, то врач назначит дополнительное обследование:

  1. Анализ крови для определения уровня лейкоцитов и СОЭ.
  2. Анализ общего и свободного ПСА с расчетом коэффициента их соотношения.
  3. Расчет плотности ПСА – соотношение между количеством антигена к размеру простаты, определить который можно путем УЗИ. Низкий уровень указывает на гиперплазию, а высокий – на злокачественное образование.
  4. Расчет скорости повышения количества антигена за определенный промежуток времени. Чем больше окажется увеличение концентрации в течение года, тем больше вероятность развития онкологии.

Использование пальцевого ректального исследования (ПРИ) и ПСА в диагностике заболеваний предстательной железы

В качестве дополнительного исследования, может быть проведена биопсия, показанием к назначению которой является повышенный уровень ПСА.

Анализ крови ПСА проводится не только для определения злокачественной опухоли, но и для контроля эффективности терапии:

  • ПСА после радикальной простатэктомии резко и надолго снижается.
  • После прохождения химио- или лучевой терапии, уровень ПСА снижается медленными темпами. Если этот показатель снизится на 1 нг/мл или более, то врач может прогнозировать длительную ремиссию.
  • Если после проведения лечения, уровень антигена вновь повысился, это говорит о рецидиве заболевания.

Как подготовиться к анализу?

Существует определенная подготовка к сдаче анализа крови на ПСА. Это связано с тем, что иногда онкомаркер способен давать ложноположительный результат. На это могут повлиять некоторые факторы, которые следует обязательно учитывать перед сдачей анализа. Как правильно сдавать кровь на ПСА:

  1. В течение 48 часов до сдачи анализа запрещено эякулировать.
  2. Перед сдачей анализа нельзя проводить массаж простаты.
  3. Запрещено проводить трансректальное УЗИ простаты как минимум в течение 7 дней до сдачи анализа.

Рассказывает врач-уролог Сергей Ленкин:

  1. В течение 6 месяцев после трансуретральной резекции, анализ на уровень антигена не проводится.
  2. Перед тем как сдать кровь, мужчине нужно попытаться максимально расслабиться.
  3. Нельзя курить не менее 30-60 минут до забора крови.
Сдавать кровь для анализа рекомендуют утром натощак, хотя в течение суток его уровень изменяется несущественно, поэтому не может повлиять на объективность исследования. Стоимость процедуры зависит от того, какую фракцию (свободную или связанную) необходимо определить.

Снижение уровня антигена

Если подготовка к анализу ПСА была проведена правильно и его результаты показали превышенный уровень антигена в крови, врач назначит необходимое лечение. Только вылечив основное заболевание, можно добиться снижения этого показателя. Но, существуют способы понизить его самостоятельно.

Виды жиров в продуктах питания

Для этого следует придерживаться определенной диеты, в основе которой будут продукты с высоким количеством насыщенных жиров. Это предотвращает вероятность развития злокачественных образований. При этом следует ограничить количество жирного мяса и молочных продуктов, особенно сливочного масла. Мясо можно заменить нежирной птицей или рыбой. Основу рациона мужчины должны составлять свежие овощи и фрукты, в которых есть много антиоксидантов, защищающих простату от негативного влияния внешних факторов. Полезными свойствами обладают листовые овощи и ягоды, особенно виноград.

Следует обратить внимание на гранат и помидоры. В составе граната содержится большое количество природных антиоксидантов и витамина С, которые естественным образом снижают количество антигена в крови. В томатах присутствует большое количество ликопина и каротиноида.

Для снижения уровня PSA в крови при раке простаты, используются народные средства:

  • Отвары трав (омела, полынь, мята, подорожник, календула, ромашка аптечная и т. д.). Они способствуют снижению уровня тестостерона.
  • Ядовитые растения (болиголов, мухомор, чага). Отмечено, что они способны остановит рост раковой опухоли. Однако неправильное их использование способно привести к серьезным проблемам в работе организма, поэтому принимать их нужно с особой осторожностью.
  • Лекарственные сборы, способные выводить токсины, выделяемые клетками опухоли. В состав такого сбора могут входить: душица, тысячелистник, чабрец, мать-и-мачеха, бессмертник.

Трава тысячелистника обладает бактерицидными, кровоостанавливающими и противовоспалительными свойствами, а также усиливает желчеотделение

Рак простаты – очень опасное заболевание, которое в случае позднего выявления часто приводит к летальному исходу. Чтобы предотвратить это и выявить онкологию в самом начале, врачи рекомендуют мужчинам старше 40 лет, периодически (1 раз в несколько лет) сдавать анализ на определение уровня ПСА. Мужчинам старше 65 лет и тем, у кого есть проблемы с простатой, делать это нужно ежегодно.

vashurolog.com

Анализ крови - ПСА общий при простатите: норма уровня, что это такое, а также значение его превышения

Здоровье – это то, за чем необходимо следить всем людям, независимо от пола и возраста. Важно вовремя проходить полную диспансеризацию для выявления болезней на начальных их стадиях и правильного лечения.

Кроме общего медосмотра, обязательными являются некоторые анализы, и одним из них является анализ на ПСА, который сдается только мужчинами.

Скрыть содержание

Что такое анализ ПСА при простатите?

Аббревиатуру ПСА (PSA) следует расшифровывать, как простатический специфический антиген. Это фермент, который вырабатывается организмом с помощью предстательной железы. Его можно обнаружить в крови в свободной форме, а также в связанном с макроглобулином и химтрипсином состоянии.

У здорового человека он служит для разжижения семенной жидкости и большей подвижности сперматозоидов. Когда в половой системе начинаются патологические процессы, уровень этого антигена резко меняется, что и показывает анализ.

Очень часто анализ крови на ПСА проводится в урологии для обнаружения рака предстательной железы, либо для контроля качества лечения уже имеющегося рака, но злокачественные опухоли – вовсе не единственная причина повышения его уровня.

В целом это говорит о воспалительном процессе и необходимости дальнейшего обследования и лечения.

Смотрите видеоролик, в котором врач рассказывает про анализ ПСА:

Для чего и как сдается?

Специалист может назначить сдачу анализа в случае, если есть подкрепленные симптомами подозрения на наличие доброкачественного или злокачественного образования или воспаления железы. На протяжении всего лечения этих заболеваний кровь на ПСА сдается для установления действенности проводимой терапии.

После излечения рекомендуется каждые несколько месяцев проверять уровень фермента эпителия предстательной железы, дабы не пропустить начало рецидива.

Мужчины после 45 лет должны сдавать такой анализ профилактически хотя бы раз в год, так как разного рода заболевания простаты чаще всего начинают развиваться с возрастом.

При анализе забирается немного венозной крови, в течение дня проводится анализ и выдаются результаты. Но до сдачи крови, как и перед любыми анализами, следует пройти специальную несложную подготовку.

Подготовка к сдаче

Для того, чтобы показатели были точными, больной должен соблюдать определенные правила, так как на результаты могут повлиять многие факторы, помимо болезни. Перед забором крови необходимо помнить о нескольких важных моментах:

  • между сдачей анализа и последним приемом пищи должно пройти не меньше 8 часов, то есть, брать кровь лучше всего утром, пока больной не успел позавтракать после сна. Напитки, кроме воды, тоже следует исключить. Строго запрещается прием даже слабого алкоголя;
  • обследование у уролога с использованием катетеров проходить следует после забора крови, а не перед ним;
  • рекомендуется исключить любые половые отношения не меньше, чем за 5 дней до анализа на ПСА, оптимальный срок воздержания – неделя. Не меньше недели должно пройти и с момента последнего трансректального УЗИ предстательной железы;
  • в течение семи дней перед забором крови следует избегать физических перегрузок, не поднимать тяжести, не заниматься конной ездой и не садиться на велосипед;
  • после биопсии тканей предстательной железы анализ на ПСА сдается не раньше, чем через месяц, а после любых других воздействий на железу – не ранее, чем через 3 недели, так как любые, даже микроскопические ее повреждения сопровождаются резким повышением уровня фермента.

Сколько времени и как проводится исследование?

Так как ПСА содержится в организме в трех разных формах, диагностические тесты могут быть следующими:

  1. Определение общего уровня ПСА.
  2. Определение концентрации свободного ПСА.
  3. Определение соотношения свободного и связанного ПСА.

Анализ практически безболезнен – для него требуется только забор крови из вены. Данные исследования становятся известны на протяжении одного рабочего дня.

Анализ крови на общий ПСА при простатите: норма

В анализе крови норма ПСА при простатите и верхние рамки связаны прежде всего с возрастом. Характерная возрастная гиперплазия простаты приводит к повышению уровня ПСА:

  • так, у больного 40-49 лет естественное содержание ПСА в крови составляет не более 2,5 нг/мл;
  • у пациента 50-59 лет – менее 3,5 нг/мл;
  • в 60-69 лет – 4,5 нг/мл и меньше;
  • у тех же, чей возраст перешел отметку в 70 лет, эта цифра может доходить до 6,5 нг/мл.

После удаления предстательной железы содержание ПСА в крови не превышает 0,2 нг/мл. Если в анализах больного, перенесшего эту операцию, обнаруживают высокий уровень свободного или связанного ПСА, это указывает на развитие метастазов.

С чем связано превышение уровня?

Причинами для изменения уровня может быть острое и хроническое воспаление простаты, ишемическая болезнь и инфаркт предстательной железы, опухоли неракового происхождения. При воспалительном или некротическом процессе в тканях железы превышение здорового уровня ПСА бывает незначительным и не превышает 10 нг/мл.

Более грозная проблема – рак простаты чаще всего сопровождается гораздо большим превышением уровня ПСА. Если его концентрация в крови больше 10 нг/мл, вероятность обнаружить у пациента злокачественную опухоль составляет около 50%. Очень высокие его показатели – признак метастазов опухоли простаты в окружающие ткани.

Важно помнить о том, что при несоблюдении всех рекомендаций, предписанных перед сдачей анализов, высокий уровень ПСА при простатите может быть ложным.

Своевременная диагностика заболеваний предстательной железы, в том числе и злокачественных – залог успешного лечения. Даже самые тяжелые болезни в наше время зачастую поддаются терапии, когда обнаружены на ранних этапах развития.

Сдача крови при простатите на анализ на ПСА является одним из средств обнаружения патологических процессов в простате еще до того, как они успели проявиться тяжелыми симптомами. Поэтому мужчинам старше 45 лет рекомендуется регулярно проходить его.

lecheniebolezney.com

Анализ крови на PSA

Рак предстательной железы – это прогрессирующее заболевание с чрезвычайно высоким индексом смертности среди мужской части населения планеты. Основная причина подобной ситуации кроется в том, что характерная симптоматика злокачественной опухоли дает о себе знать лишь на терминальных стадиях своего развития.

Вовремя выявить зачатки недуга врачам позволяет ряд диагностических процедур, в частности, анализ крови на ПСА. Показатели маркера сравниваются с определенными нормами официальной медицины, затем устанавливается результат исследования, отражающий состояние организма.

Что такое ПСА в крови у мужчин?

Простата, представляя собой железу внешней секреции, выделяет специфические белковые структуры, именуемые также простатическими антигенами. Их основные функции заключаются в создании благоприятной среды для беспрепятственного продвижения сперматозоидов при соитии. Помимо прочего, PSA разжижает эякулят (сперму). Специалисты выделяют 2 типа ПСА – общий и свободный.

Последние кровяные элементы циркулируют без груза в виде дополнительных белков: на долю таковых приходится до 10–11% всех антигенов. Связанные или сцепленные вещества путешествуют по организму в компании протеинов – их процентное соотношение приравнивается к 89–90%. Общий PSA является совокупностью обеих форм. Патогенные изменения мочеполовой системы провоцируют сбой в эндокринной системе – результатом становится нарушение соотношения сцепленных и свободных клеток в крови.

Анатомическое расположение предстательной железы

Когда доктора рекомендуют сдать анализ

Поводом для выписывания направления может стать практически любое физиологическое недомогание, которое указывает на развитие опасных мужских заболеваний. Перечень с основными показаниями выглядит следующим образом:

  • онкологическая предрасположенность;
  • мнимое ощущение наполненности мочевого пузыря;
  • подозрение на наличие аденомы;
  • узелки и уплотнения, ощущаемые во время пальпации наружных половых органов;
  • сильные болевые ощущения близь костей таза;
  • резь и кровь при мочеиспускании;
  • никтурия.

Также определение количества комплексов PLT требуется людям, достигшим возраста 40–45 лет с целью профилактики.

Следует отметить, что общий анализ крови на ПСА часто осуществляется при подозрении на простатит. Запускать этот недуг ни в коем случае нельзя, так как он может дать начало тяжелым осложнениям – визикулиту, бесплодию, тканевому рубцеванию, абсцессу, сепсису, импотенции, склерозу. Иногда одновременно проявляются несколько признаков.

Метод проведения исследования

Процедура представляет собой забор венозной крови. Для диагностики пригодны практически все соответствующие сосуды конечностей, однако в большинстве случаев производится прокол именно локтевой вены. Требуемый объем биоматериала составляет 5,5–10 мл. Подробнее о том, как сдавать анализ и подготовиться к нему, описано в этой статье.

Сколько по времени делается анализ

Пациенту придется находиться в режиме ожидании приблизительно 3–5 дней, прежде чем показатели крови будут выданы на руки. Если поток проб, поступающих ежедневно в лабораторию, достаточно повышен, тогда результаты предоставят чуть позже.

Как правило, выданный бланк уже содержит показатели нормы, поэтому большинство заключений не требуют самостоятельного поиска достоверных таблиц для дальнейшего сопоставления параметров

Какие отклонения выявляет общий анализ на PSA?

Высокий уровень ПСА в крови характерен для таких болезней и отклонений, как:

Нормы предстательной железы по УЗИ
  • Инфаркт тестикулы (яичка).
  • Желёзная ишемия.
  • Уретрит.
  • Недостаточное кровоснабжение.
  • Абсцесс.
  • Гипертрофия простаты.
  • Опухоль.
  • Цистит.
  • Сепсис.
  • Почечная недостаточность.
  • Метастазирование.
  • Визикулит.
  • Орхит.
  • Карцинома.
  • Эпидидимит.

Снижение простатспецифического антигена, наоборот, означает здоровое состояние железы.

Основные виды специфического белка иногда можно встретить в виде таких аббревиатур – cPSA (сцепленные), fPSA (свободные) и tPSA (общие). Содержание общего и свободного PSA соотносится по возрасту пациента:

Возрастная категория Максимальная норма у мужчин (нг/мл)
Общий PSA Свободный PSA
До 39 2,0–2,3 0,04–0,50
40–49 2,4–2,5
50–59 3,3–3,5
60–69 4,4–4,5
70+ 6,2–6,5

Существует еще одно значение, которое представляет собой fPSA, поделенный на tPSA и умноженный на 100%. То же самое в виде математической формулы: (fPSA/ tPSA) ×100%

Цифирный показатель, полученный в результате вычислений, сопоставляется с нормативами. Принято считать, что индекс 15,5% – о нормальной работе половых органов. На самом деле некоторые отклонения не наносят урона здоровью, так как являются своеобразным проявлением индивидуальности. Сам анализ крови, предполагающий изучение PSA, без дополнительных, более точных диагностик не имеет особой ценности. Поэтому при обнаружении завышенных параметров нельзя взращивать в себе страх – он далеко не всегда оправдан.

Возможен ли ложный результат?

Более чем. Дело в том, что специфические белки крови крайне непостоянны: они могут ежедневно увеличиваться или уменьшаться в объеме под воздействием факторов, которые не имеют никакого отношения к болезням. К их числу относятся:

  • массаж за несколько дней до гематологического теста;
  • езда на двухколесных видах транспорта и лошади;
  • употребление вредной продукции;
  • курение;
  • принятие наркотических средств;
  • интимная близость накануне процедуры;
  • прием БАДов, лекарственных препаратов, витамина C;
  • катетеризация мочеиспускательного канала;
  • фитнес и йога;
  • лучевая терапия;
  • утренние пробежки;
  • алкогольная зависимость;
  • взятие биопсии ранее;
  • хирургическое вмешательство;
  • ежедневное распитие кофе или энергетиков;
  • хронический стресс;
  • пережитая цистоскопия и пр.

Известны случаи, когда медицинские работники ненароком путали пробы местами, что приводило к значительному искажению данных конкретного пациента. Также некоторые специалисты могут неточно интерпретировать численные показатели или неправильно исследовать состав крови. Данный список наглядно доказывает – варьирование содержания PSA в кровотоке еще не является приговором. Скорее всего, имел место быть безответственный подход к исследованию, отсутствие должной подготовки.

В спорных ситуациях анализ на ПСА назначают снова

А потому не нужно судорожно пытаться снизить уровень антигенов предстательной железы едва знакомыми народными средствами или закупленными лекарствами. От столь необдуманного действия вреда будет больше, нежели пользы. Если специалист точно обнаружит какие-либо патологии, он подробно расскажет о них своему пациенту, посвятив его во все детали разработанного метода лечения.

apkhleb.ru

Что такое ПСА анализ, норма показателя в крови у мужчин

Клетки простаты мужчины проводят выработку простатического специфического антигена. Это двухкомпонентный белок, для определения которого проводится ПСА анализ. Благодаря специфическому антигену разбавляется сперма, что обеспечивает высокий уровень подвижности сперматозоидов.

Анализ ПСА – что это такое?

Простата – это экзокринный орган, который характеризуется наличием секретирующей функции. Формирование эякулянта проводится с помощью ПСА. Его выделение осуществляется в просвет мочеиспускательного канала. Основной функцией фермента является уменьшение вязкости крови. Это обеспечивает полноценную активность половых клеток представителя сильного пола. Антигеном проводится расщепление крупных белков на более мелкие. ПСА анализ проводится для обнаружения антигена в различных тканях, к которым относится аденома, паренхима.

Анализ ПСА проводится при подозрении на онкологические заболевания. Это объясняется тем, что специфический антиген содержится в метастазах. Определить его наличие может и общий анализ крови. О превышении количества антигена может говорить незначительное увеличение уровня ПСА крови. Попадание в кровоток наблюдается вместе с секретом железы, которая выполняет эндокринную функцию.

Анализ ПСА у мужчин предоставляет возможность определения нескольких форм антигена:

  • Свободного;
  • Связанного с альбумином;
  • Связанного с антихимотрипсином;
  • Связанного с макроглобулином.

Онкомаркер мужчины связывается с белками для того чтобы инактивировать его протеолитическую активность. Специфического антигена в сыворотке крови в тысячи раз меньше, чем в семенной жидкости. Именно поэтому проведение анализа рекомендуется при судебных разбирательствах для обнаружения следов спермы. Его используют для диагностики развития рака предстательной железы.

Что такое ПСА и как его правильно проводить, может определить только специалист. Именно поэтому при возникновении необходимости в исследовании семенной жидкости рекомендуется обращаться в медицинские центры.

Виды ПСА

Для того чтобы получить достоверные результаты анализа, необходимо определить показатель ПСА. Он может быть общим и свободным. Что означает общий антиген досконально знают специалисты. Это связанный и свободный онкомаркеров в сумме. Благодаря определению его количества предоставляется возможность:

  • Диагностики развития патологического процесса на начальных этапах;
  • Исследования простаты в профилактических целях;
  • Выявления нормы онкомаркера и оценки результатов лечения предстательной железы.

ПСА общий и свободный определяется после хирургического вмешательства. С его помощью проводится определение рецидивов.

Свободный онкомаркер содержится в организме мужчины в количестве 10 процентов. Проведение анализа на этот фермент дает возможность определения доброкачественных и злокачественных новообразований.

Тест на онкомаркер – это онкомаркер, который дает возможность определения раковых опухолей. При значительном увеличении данного показателя может проводиться постановка диагноза и других заболеваний. Если повышение уровня гормона наблюдается при простатите или аденоме, то после проведения анализа получают ложноположительный результат.

Во избежание ошибок во время постановки диагноза докторами осуществляется применение коэффициента ПСА, что дает возможность определения соотношения между связанным и свободным антигенами. При повышении связанного онкомаркера делают постановку диагноза онкоболезни. Если увеличивается свободный ПСА, то это говорит о доброкачественном новообразовании.

Норма ПСА в крови у мужчин

Норма ПСА – это любой показатель, который не превышает значения 4,0 нг/мл. Если данный показатель превышен, то человеку показано прохождение биопсии. Если показатели специфического антигена увеличены, то это не всегда свидетельствует о развитии онкологического процесса. При расшифровке анализа крови ПСА определяют внешнее и внутреннее влияние на предстательную железу.

Для того чтобы определить ПСА у мужчин нужно не только провести анализ, но и использовать дополнительные методики. В данном случае изучается возможность внешнего воздействия. Норма у мужчин может увеличиваться при длительных велосипедных прогулка. Результат ПСА может быть неправильным, если человек длительное время катался на лошади.

Показатели могут колебаться в зависимости от возраста. В возрасте пожилом общий ПСА свободный увеличивается. Если человек принимает лекарственные средства для лечения новообразований доброкачественного характера, то это может стать причиной неправильных результатов. Такое же положение наблюдается после цистоскопии. После массирования или пальпации простаты показатели также изменяются. Если накануне проведения обследования представитель сильного пола активно занимался сексом, то это может стать причиной недостоверного результата. Таблица показывает нормы в соответствии с возрастом:

Возраст Показатель, нг/мл
До 40 лет Не назначается
40-50 лет 2,5
50-60 лет 3,5
60-70 лет 4,5
Более 70 лет 6,5

При определении нормы необходимо учитывать образ жизни пациента, наличие хронических заболеваний, а также его индивидуальные особенности.

Как сдавать анализ на ПСА?

Для правильного проведения общего psa мужчине необходимо строго выполнить правила подготовки. Для определения уровня ПСА в крови у мужчин проводится забор крови в области локтевого сгиба. Для получения сыворотки используется метод осаждения фибриногена. С этой целью применяются ионы кальция. Для подготовки пациента к анализу крови рекомендовано выполнение определенных правил:

  1. За несколько дней до проведения обследования рекомендовано отказаться от приема алкогольных напитков и кофе. Режим питания можно не изменять.
  2. Перед сдачей анализа крови на ПСА рекомендовано устранить чрезмерные физические нагрузки. Катание на велосипедах, скутерах и мотоциклах строго запрещается. От активного отдыха человек также должен отказаться.
  3. За несколько дней до манипуляции рекомендовано воздерживаться от сексуальных отношений.
  4. Инструментальные и физиотерапевтические процедуры перед проведением обследования могут проводиться только после предварительной консультации с доктором.
  5. От пальцевого исследования прямой кишки и ультразвукового трансректального исследования рекомендуется отказаться. Колоноскопия и массажа запрещено. Назначение цитоскопии и катетеризации мочевого пузыря не проводится. Все вышеперечисленные анализы рекомендовано проводить за неделю до исследования.
  6. Большинство специалистов не рекомендует употребление пищи перед забором материала.
  7. Если проводилось хирургическое вмешательство, при котором частично удалялась предстательная железа через мочеиспускательный канал, то проведение исследования разрешается по истечению 6 месяцев.

За день до проведения обследования пациентам не рекомендовано употребление жирной пищи. Мужчине необходимо отказаться от курения как минимум за полчаса до забора крови. После проведения массажа простаты необходимо подождать 10 суток и только после этого сдавать анализ. В день забора биоматериала пациенту рекомендовано полностью исключить физическое и нервное перенепряжение.

Количество материала для проведения обследования определяется в соответствии с используемой методикой. После забора материала его отправляют в лабораторию для проведения исследования. Анализ расшифровывается только высококвалифицированным специалистом, который имеет соответствующее образование.

Большинство докторов советует одновременную сдачу двух анализов – общего и свободного. При интерпретации результатов осуществляется определение их соотношения. Это позволяет диагностировать новообразования злокачественного характера, а также дает возможность его дифференциации от других патологических процессов.

Если общий онкомаркер изменяется незначительно, то у пациента может развиваться не только онкологическое заболевание, но и простатит или аденома. Если у пациента обнаружен свободный онкомаркер в низкой концентрации, то это говорит о новообразовании злокачественного характера, а если в высокой – доброкачественного. Благодаря интерпретации данных результатов специалист может поставить правильный диагноз.

Читайте также:  Инсулин. Норма у женщин в крови

Показания к сдаче анализа на ПСА

Назначение анализа крови psa осуществляется только при наличии определенных показаний. Если у пациента имеется симптоматика, которая указывает на опухоль злокачественного характера, то ему показано проведение обследования. В период проведения лечения заболеваний предстательной железы анализ позволяет контролировать его результативность.

После 40 лет пациенту показано проходить обследование каждый год, особенно, если у него имеется генетическая предрасположенность. Каждый год проводить анализ на специфический антиген рекомендуется пациентам, возраст которых составляет более 50 лет. Кровь на ПСА рекомендуется сдавать пациентам, у которых уже была диагностирована раковая опухоль, чтобы определить стадию ее развития. Если при пальпации наблюдается увеличение предстательной железы, то пациенту необходимо сдать анализ.

Значение в анализе дает возможность диагностики патологического процесса на начальном этапе. Анализ проводят для исследования простаты в профилактических целях.

Возможные причины изменения концентрации ПСА

Анализ на ПСА проводится для определения заболеваний онкологического характера, протекающие в предстательной железе. Большинство пациентов не знает, что делать, если ПСА повышен и что это значит? Такое состояние может наблюдаться не только при онкологии.

Специалисты утверждают, что концентрация онкомаркера увеличивается, если повреждаются ткани предстательной железы, что объясняется разнообразными патологическими процессами. В современном медицинском мире нет единого мнения по поводу того, что обозначает данный показатель. Причины увеличения могут заключаться в аденоме или простатите. Если возникает необходимость проведения профилактического обследования, то наряду с анализом используются инструментальные и другие методы исследования.

Физиологические причины повышения содержания ПСА

При сдаче анализа на psa может наблюдаться получение результатов с увеличенным показателем. Это не всегда говорит о протекании заболевания. Он зависит от разнообразных физиологических факторов, которые в обязательном порядке должны учитываться во время проведения обследования. Повышенный уровень специфического андрогена может наблюдаться при:

  • Занятиями различными видами спорта перед сдачей биоматериала. От гребли, велосипедного спорта и езде на мотоцикле мужчине необходимо отказаться, так как при этом анализ крови ПСА покажет увеличенное количество андрогена.
  • Индивидуальных особенностях организма мужчины. Например, у некоторых пациентов увеличение количества андрогена является нормой, что объясняется генетическими особенностями.
  • Инструментальных обследованиях и медицинских манипуляциях в области простаты.
  • Эякуляции. После нее увеличение андрогена наблюдается в течение двух дней.

На показатели может влиять отягощенная наследственность. Еще зависит от этнической принадлежности.

Патологические причины увеличения концентрации ПСА

Увеличение уровня ПСА может наблюдаться при разнообразных патологических процессах, которые протекают в организме мужчины. Если протекает простатит в острой форме, то это может стать причиной увеличения показателей. В период обострения простатита, который протекает в хронической форме, показатели являются неправильными.

Количество специфического андрогена у пациента увеличиваются при заболеваниях мочевыводящих путей, которые имеют воспалительный характер. Если предстательная железа увеличена в размерах, то это является причиной недостоверных результатов. Они наблюдаются в период протекания ишемии простаты. Если в организме пациента протекает доброкачественная гиперплазия, то это становится причиной неправильного результата. Увеличенное количество андрогена у представителей сильного пола может диагностироваться на фоне инфаркта простаты.

При любом из вышеперечисленных заболеваний увеличение количества андрогена не является обязательным условием. Это объясняется тем, что антиген не относится к категории специфических. При получении таких показателей можно судить о проблемах в простате. Необходимо помнить, что если у пациента имеется доброкачественная опухоль или хронический воспалительный процесс, то это увеличивает риск развития патологии.

Читайте также:  Анализ крови при отравлении

Факторы приводящие к снижению количества ПСА

У некоторых пациентов диагностируется снижение количества ПСА в крови. Такое положение может наблюдаться при воздействии определенных факторов. Если пациент принимает определенные лекарственные средства, то это становится причиной снижения показателей. Наиболее часто такое положение наблюдается в период приема лекарств для лечения новообразований доброкачественного характера. Снижение показателей специфического андрогена диагностируется у мужчин, которые страдают ожирением.

Можно ли влиять на показатель ПСА

Нормы ПСА достаточно часто зависят от образа жизни представителя сильного пола. Для своевременного обнаружения злокачественного процесса необходимо своевременно сдавать анализ на гормон. Постоянный контроль показателя дает возможность назначения своевременного и адекватного лечения. Если у пациента имеются патологические изменения простаты или его возраст превышает показатель в 50 лет, то ему необходимо регулярно проходить обследования. В данном случае можно диагностировать изменения своевременно.

Если у пациента в предстательной железе протекают патологические процессы, то в обязательном порядке должно проводиться их лечение. В ходе терапии должна проводиться регулярная сдача анализа. Если в результате показатели выходят за рамки нормы, то пациент должен в обязательном порядке проконсультироваться с андрологом. Только опытный специалист проведет обследование и изучит анамнез, что даст возможность постановки предварительного диагноза. Для его подтверждения делается назначение дополнительных инструментальных и лабораторных обследований.

Для того чтобы контролировать уровень андрогена мужчине необходимо вести правильный образ жизни. Если он увеличен, то необходимо свести к минимуму занятия активными видами спорта. Лучше всего в данном случае будет полностью их исключить. Также мужчине рекомендуется иметь стабильную сексуальную жизнь.

Если по результатам анализа был обнаружен рак простаты, то это требует экстренного проведения его лечения. В большинстве случаев с этой целью осуществляется применение дистанционной лучевой терапии, при которой больной орган облучается. Определить место нахождения предстательной железы перед проведением лечения позволяет магниторезонансная томография. Также для лечения патологии используют брахитерапию. Данный метод лечения может применяться в том случае, если отсутствуют метастазы. Это достаточно эффективная методика, которая позволяет облучать непосредственно пораженный участок. В данном случае воздействие на здоровые ткани полностью исключается.

Некоторым пациентам при раке делают назначение простэктомии. Этот метод лечения применяется в особо тяжелых случаях и заключается в проведении хирургического вмешательства. Использование данного метода осуществляется при неэффективности других методов терапии онкологического заболевания. В период проведения операции проводится полное удаление семенных пузырьков и лимфоузлов.

Заключение

Лечение рака предстательной железы является достаточно серьезным процессом, который требует постоянного наблюдения за пациентом. Благодаря наличию нескольких терапевтических методов предоставляется возможность выбора наиболее приемлемого варианта в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и степени тяжести патологического процесса. Определение эффективности лечения осуществляется с помощью исследования.

Предстательная железа обладает специфическим маркером – ПСА. Для его определения рекомендуется проведение специального анализа. Он заключается в исследовании крови человека. Для получения достоверных результатов мужчина должен правильно пройти подготовительный этап. Интерпретация результатов проводится доктором в лабораторных условиях, который учитывает внешние и внутренние факторы воздействия на организм пациента.

faktorkrovi.ru

Что такое анализ ПСА при простатите??

Многие мужчины не уделяют должного внимания состоянию своего здоровья, однако, этот подход совершенно неправильный. В первую очередь, потому что выявленные на ранней стадии развития заболевания проще всего вылечить. Один из анализов, который помогает установить наличие серьезных мужских болезней –показатель содержания в крови ПСА.

Что такое исследование крови на ПСА

ПСА –специфический антиген вырабатывающийся простатой. Определение содержания этого вещества в крови помогает выявить развитие рака простаты. Это возможно, благодаря тому, что организм специфически реагирует на развитие заболевания и вырабатывает этот антиген.

Когда необходимо сдавать анализ

Проведение такого исследования поможет:

  1. Установить факт развития онкологии;
  2. Проследить за эффективностью лечения рака;
  3. Установить факт развития опухоли простаты.

Кроме того, мужчинам прошедшим через курс лечения от рака предстательной железы необходимо каждые 3 месяца сдавать этот анализ для того, чтобы вовремя заметить рецидив заболевания.

Также регулярно проводить такое исследование нужно мужчинам в возрасте от 40 лет. Это поможет проследить уровень антигена.

Как правильно подготовиться к сдаче анализа

Перед сдачей анализа на специфический антиген, специалисты рекомендуют:

  1. За 8 часов прекратить прием пищи;
  2. За 8 часов отказаться от употребления: алкогольных напитков, соков, чая, кофе;
  3. За 5 дней до сдачи анализа отказаться от половых контактов;
  4. Лучше всего проводить исследование до приема у уролога;
  5. После каких-либо воздействий на железу анализ нужно сдавать не раньше чем через 3 недели;
  6. После прохождения биопсии простаты исследование нужно проводить не менее чем через месяц.

Как проходит анализ

Для проведения этого исследования требуется небольшое количество крови из вены. Чаще всего специалисты назначают проведение общего анализа, однако, в отдельных случаях возможно определение уровня свободного ПСА.

В течение, какого времени можно узнать результаты

Как правило, определение уровня ПСА производиться в течение 1 рабочего дня. Общая норма, которая применяется для всех возрастных групп – 0-4 нг/мл. Однако с возрастом норма меняется. Для возраста от 40 лет норма уровня 2,5, а для мужчин в возрасте от 50 лет норма — 3,5. В более старшем возрасте норма показателей должна варьироваться от 4,5 до 6,5.

Чаще всего о наличии определенных проблем свидетельствует превышенная норма  4 нг/мл в возрасте от 45 до 50 лет.

Большинство ученых сходятся во мнении, что:

  1. При уровне равном 4 вероятность рака простаты -15%;
  2. При уровне от 4 до 10 вероятность рака простаты -25%;
  3. При уровне более 10 вероятность рака простаты – 50%;
  4. При уровне более 15 вероятность рака простаты – 70%.

Почему общий ПСА может повышаться

Как правило, любые отклонения ПСА от нормы могут свидетельствовать о воспалении простаты или же развития ее опухоли.

Общий ПСА может повышаться также в случае каких-либо воздействий на железу. Общий уровень может быть повышен из-за:

  1. Массажа;
  2. Биопсии;
  3. Цистоскопии;
  4. Задержки мочеиспускания;
  5. Установки катетера в мочевом пузыре.

Однако, чаще всего повышение уровня этого антигена свидетельствует о развитии рака.

Как ставиться диагноз на основании анализа

Врачи для установления точного диагноза используют не только результаты анализа, но и другие данные. К примеру, соотношение уровня антигена предстательной железы с возрастом, показатели предыдущих анализов:

При определении диагноза в первую очередь специалисты учитывают:

  1. Скорость увеличения уровня антигена;
  2. Соотношение общего и связанного антигена.

Это вещество может находиться в крови, как в чистом, так и в связанном виде. Поэтому для определения диагноза важно учитывать не только общий уровень, но и соотношение количества связанного и свободного вещества.

Именно поэтому результаты анализа могут свидетельствовать только о возможном развитии рака предстательной железы. Для установки окончательного диагноза необходимо пройти дополнительные исследования.

Зачем сдавать общий анализ после лечения заболевания

Проведение этого исследования предстательной железы помогает не только диагностировать развитие рака, но и определить его рецидив. К примеру, после проведения радикальной простатоэктомии, с удалением всех пораженных тканей, общий уровень антигена равняется нулю.

Если при проведении последующих проверок было зафиксировано увеличение показателя специфического антигена, то это означает, что организм до сих пор подвержен влиянию рака.

Подводя итог, можно сказать, что анализ крови на этот антиген необходим для того, чтобы вовремя диагностировать развитие различных заболеваний предстательной железы. Как правило, показатель этого вещества в крови повышается вместе с возрастом. Для мужчин в целом, до 40 лет нормой считается показатель от 0-4 нг/мл. На основании одного этого исследования невозможно определить развитие онкологии, однако, опираясь на его результаты можно установить вероятность. Наиболее высокая вероятность развития недуга предстательной железы при показателе ПСА более 10. Регулярно проходить это исследования нужно также после лечения недуга, так как его проведение поможет определить возможность рецидива. Регулярное посещение врача и контроль за уровнем здоровья помогут избежать развития заболеваний и сохранить жизнь.

oprostate.com

Что такое ПСА? Простатоспецифический антиген (ПСА) – это специальный белок, который образуется в мужском организме исключительно тканями предстательной железы, выполняющей функцию растворения спермы в момент эякуляции. Скопление ПСА при простатите в крови представителя мужского пола непосредственно отражает его возраст и объем простаты. То есть чем больше размер предстательной железы, тем выше степень ПСА. Поэтому для любого мужчины очень важно периодически проходить обследование PSA для выявления его количества в организме.

Причины увеличения ПСА

Увеличенная плотность ПСА обычно свидетельствует об опасных болезнях предстательной железы. Причины представленной патологии:

  • злокачественное новообразование, то есть рак;
  • аденома простатита;
  • процесс воспаления, развивающийся в простате;
  • инфаркт или ишемическая болезнь железы.

Не всегда повышенный индекс ПСА вызван болезнями простаты. В определенных ситуациях данный симптом не является болезнью. Повышение ПСА наблюдается в таких случаях:

  • курс массажа простаты;
  • семяизвержение;
  • проведение процедуры УЗИ-диагностики мужских органов;
  • биопсия предстательной железы;
  • оперативное вмешательство.

В таких ситуациях PSA может повыситься. Поэтому перед прохождением данного исследования следует учитывать такие моменты. Ведь уровень PSA в крови будет нетипичным.

Показания к исследованию ПСА

Сдавать анализ крови на количество простатоспецифического антигена специалист назначает в таких случаях:

  • проверка действенности проводимой терапии при раке;
  • для исключения злокачественной опухоли сдается анализ на рак предстательной железы;
  • вследствие радикальной терапии больного с диагнозом рак простаты;
  • в целях профилактики мужчинам 40 лет и выше.

Анализ материала на ПСА дает 100% безошибочный итог. Поэтому выявить воспалительный процесс простаты и более серьезные заболевания можно достаточно быстро, на ранних стадиях развития.

Норма концентрации ПСА в организме мужчины

Как расшифровать нормальное состояние белка в крови мужчины? Нормой считаются такие показатели ПСА, в зависимости от возраста:

  • у молодых мужчин от 20 до 25 лет результат должен быть не более 2,5 нг/мл;
  • возраст 25-45 предусматривает ПСА 3 нг/мл;
  • у мужчин от 45 до 65 лет – не более 3,5 нг/мл;
  • старший возраст – результат не должен выходить за пределы ПСА 4 нг/мл.

То есть если результат исследования не выше 4 нг/мл – это нормальный итог, при котором исключается злокачественное новообразование.

Аденома простаты

Аденома – это возрастная болезнь, при которой увеличивается предстательная железа. В результате этого она перестает качественно выполнять свои функции, что приводит к развитию воспалений или инфекционных болезней мочеполовой системы. Аденома не считается смертельным заболеванием, но, тем не менее, значительно ухудшает качество нормальной жизнедеятельности. Для того чтобы обнаружить заболевание, следует сдать анализ на уровень PSA в крови. Перед исследованием врачи не рекомендуют употреблять пищу на протяжении 8 часов, а также в течение 2 недель воздерживаться от интимной близости. ПСА от 20 до 40 нг/мл свидетельствует о том, что у мужчины развивается данная болезнь. Когда этот показатель превышен, у больного, скорее всего, прогрессирует злокачественное образование. Уровень ПСА при аденоме простаты требуется периодически контролировать. Они не должны повышаться более чем на 0,75 нг/мл в год. Более динамичное увеличение свидетельствует о развитии рака предстательной железы.

Что означает данный показатель? Уровень ПСА при аденоме предстательной железы помогает специалисту назначить наиболее эффективное и безопасное лечение в каждом индивидуальном случае.

Простатит

Простатит – заболевание, при котором происходит воспалительные процессы в предстательной железе. Данное заболевание влияет на уровень ПСА, даже если не происходит видимых изменений в организме мужчины. Начиная эффективное лечение, показатель простатспецифического антигена постепенно приходит в норму – примерно через 4 недели. О чем говорит высокий показатель ПСА при простатите после терапии? Повышенный показатель может свидетельствовать только о развитии рака простаты. Поэтому после прохождения лечения простатита требуется сдать данный анализ крови ПСА общий при остром простатите повторно через месяц. Хроническая форма простатита предусматривает проверку показателя каждые три месяца.

Рак предстательной железы

Значительное увеличение уровня PSA свидетельствует о том, что у мужчины появилась злокачественная опухоль простаты. Если отметка достигает более 8-10 нг/мл, происходит активный воспалительный процесс. Предстательная железа требует дополнительных исследований. Бывают случаи, когда значения ПСА в крови при раке простаты слишком большие – 80-100 нг/мл. При таком значении безошибочно определяется рак простаты, несмотря на то, что мужчина может чувствовать себя достаточно хорошо. Если увеличение простатоспецифического антигена наблюдается более 100 нг/мл, требуется в срочном порядке начинать эффективную сильнодействующую терапию.

Снижение уровня простатспецифического антигена в домашних условиях

Как снизить данный показатель народными средствами? Снизить уровень ПСА можно самостоятельно, без использования медикаментозных препаратов. Для этого следует принимать в пищу продукты питания, которые способствуют снятию воспалительного процесса в предстательной железе, а именно:

  1. Нежирное мясо птицы способствует торможению процесса при увеличении простаты.
  2. Жирная рыба. Следует отдавать предпочтение таким видам, как тунец, лосось, селедка.
  3. Ягоды темного оттенка и виноград. Они препятствуют окислению определенных тканей, органов и желез, в том числе и простаты.
  4. Употребление помидоров. Этот овощ выполняет защитную функцию тканей органов и желез, благодаря своим составляющим. Таким же свойством обладают арбузы и абрикосы.
  5. Свежевыжатый гранатовый сок. Он препятствует накоплению раковых клеток в предстательной железе, тем самым уменьшает количество белка в крови. Требуется употреблять хотя бы по 1 стакану гранатового сока ежедневно.

Мужчинам также полезно будет использовать разнообразные биодобавки. Их преимуществом является полное отсутствие противопоказаний и побочных эффектов.

Медикаментозное снижение

Что делать мужчине при повышенном ПСА? Если у мужчины в результате анализа на уровень ПСА в крови обнаружено большое количество этого белка, требуется провести дополнительные исследования на предмет выявления раковых образований и воспалительных процессов. Для того чтобы снизить уровень белка, следует принимать такие лекарственные препараты:

  1. Аспирин и другие нестероидные противовоспалительные средства. Медикаменты данной группы разжижают кровь, уменьшая при этом уровень ПСА. Максимальный эффект наблюдается у некурящих мужчин даже с раком предстательной железы. Помимо функции разжижения крови, нестероидные противовоспалительные средства способствуют улучшению функционирования сердечно-сосудистой системы.
  2. Препараты для снижения уровня холестерина. Регулярный их прием длительный период помогает исключить увеличение ПСА.
  3. Лекарственные препараты для улучшения функционирования сердечно-сосудистой системы.

То есть не обязательно применять лекарственные средства для понижения ПСА. Достаточно просто привести в норму работу сердечно-сосудистой системы. Снизить ПСА, который был обнаружен вместе с заболеваниями предстательной железы, можно также такими способами:

  • криотерапия;
  • термотерапия;
  • микроволновое лечение;
  • лазерная коагуляция;
  • уретральная резекция.

Данные способы воздействия на предстательную железу способствуют удалению злокачественной опухоли и устранению воспалительного процесса через мочеиспускательный канал.

Профилактика увеличения ПСА

Для того чтобы уровень ПСА поддерживать в норме, то есть не превышать отметки 4 нг/мл, требуется проводить профилактические мероприятия. Они должны быть направлены на исключение возможного воспалительного процесса и увеличения предстательной железы. Для этого следует придерживаться таких правил:

  1. Своевременно проводить эффективную терапию при возникновении инфекционных и вирусных заболеваний.
  2. Устранение нарушений кишечника. Эффективно воздействовать на устранение анальных трещин, геморроя и других заболеваний.
  3. Интимная близость должна быть только с постоянной партнершей. Беспорядочные половые связи повышают риск возникновения венерических заболеваний, которые приводят к воспалению простаты.
  4. Соблюдать правила личной гигиены, что исключит риск развития инфекционных заболеваний.
  5. Отказаться от пагубных привычек. Чрезмерное употребление спиртных напитков и курение негативно отражается на мужском здоровье.
  6. Физические упражнения. Слабая физическая активность приводит застойным явлениям малого таза.
  7. Правильное питание. Употребление полезных продуктов способствует повышению иммунитета.

Также следует не забывать о соблюдении режима дня, который обеспечит качественное распределение активности в течение дня и полноценного отдыха.

mzdorov.com

В диагностике болезней предстательной железы успешно применяется лабораторный метод. Проведение анализа на ПСА при простатите помогает не только при постановке диагноза, но и в мониторинге состояния больного во время лечения. Данный тест имеет клиническое значение при его оценке комплексно, учитывая клинику заболевания и результаты других методов диагностики.

Нормативные значения

Мужчина, который заботится о собственном репродуктивном здоровье, обязан знать, что такое ПСА. Простатический специфический антиген являет собой белок, а точнее фермент, продуцируемый секреторными клетками эпителия в предстательной железе. Среди его функций главной является поддержание жидкого состояния спермы, обеспечивая достаточную подвижность сперматозоидов. В норме он вырабатывается в сравнительно небольшом количестве, однако концентрация его резко возрастает при злокачественных новообразованиях железы, так как раковые клетки способны его усиленно вырабатывать. Поэтому простатоспецифический антиген считается главным онкомаркером рака предстательной железы. Также его повышение может вызвать как воспалительный процесс, так и доброкачественная гиперплазия железы.

Лабораторно различают такие виды фракций простатоспецифического антигена:

  • общая – показывает суммарную концентрацию данного белка в крови;
  • свободная фракция – норма ее в крови составляет до 10–20% от общей;
  • связанная – показывает процент связанного с белком крови альфа-1-антихимотрипсином (АХТ) простатоспецифического антигена.

Норма общего простатического специфического антигена может незначительно отличаться в зависимости от конкретной лаборатории. Общепринятым является значение 0-4 нг/мл. Допустимый интервал нормы колеблется в зависимости от возраста. Чем старше мужчина, тем выше уровень:

  • норма для возраста до 35 лет составляет до 1,55 нг/мл;
  • для 36-45 лет ˂1,95 нг/мл;
  • для 46-55 лет ˂3,2 нг/мл;
  • для 56-65 лет ˂5,5 нг/мл.

Концентрация простатоспецифического антигена напрямую связана с риском онкологической патологии предстательной железы. При повышении уровня общей фракции больше 10 нг/мл риск выявления рака составляет приблизительно 70%. Диапазон от 4 до 10 нг/мл расценивается как сомнительный результат или так называемая «серая зона»; риск онкопатологии составляет 25%. Обычно этот интервал значений характерен для простатита, доброкачественной аденомы.

Показания к проведению анализа

К анализу уровня простатического специфического антигена в крови имеются следующие показания:

  1. Подозрение на новообразование в простате с наличием соответствующих жалоб, клинических признаков, данных ректального пальцевого исследования, а также УЗИ органов малого таза.
  2. Ежегодный скрининг рака предстательной железы у всех мужчин, которые старше 50 лет и не имеют отягощенного анамнеза в плане наследственности, а также у мужчин в возрасте более 40 лет, ближайшие родственники которых болели злокачественными новообразованиями половых органов.
  3. Контроль за динамикой показателя в ходе лечения рака простаты.
  4. Мониторинг концентрации простатоспецифического антигена при его предыдущем сомнительном значении.
  5. Подозрение на простатит или аденому требует определения не только общей, но и свободной фракции простатоспецифического антигена.

Частоту сдачи анализа на онкомаркер определяет лечащий доктор. Она должна быть клинически оправданной, так как слишком редкий контроль показателя приводит к гиподиагностике, а слишком частый может только навредить эмоциональному состоянию больного.

Подготовка к анализу на ПСА

Перед прохождением данного лабораторного исследования нужно должным образом подготовиться, ведь есть ряд факторов, способных резко влиять на результат диагностики. Объем подготовительных мероприятий желательно уточнить у врача–уролога, который выдал направление на обследование. Также можно воспользоваться общепринятыми правилами подготовки:

  • воздержание от полового акта за 7 дней до взятия крови для исследования;
  • за 3-4 дня до процедуры отказаться от табакокурения, эмоциональных и чрезмерных физических нагрузок, особенно это касается велосипедного спорта и верховой езды;
  • в течение нескольких дней накануне забора крови соблюдать диету, исключающую прием крепкого чая, алкогольных напитков, соков, кофе;
  • за неделю до диагностики не прибегать к процедурам, которые воздействуют на простату (трансректальное УЗИ, массаж, пальцевое исследование или биопсия органа, постановка уретрального катетера);
  • забор крови проводится из вены, утром натощак;
  • отказаться от приема таких препаратов, как Финастерид, Проскар, Пенестер, из–за которых уровень простатоспецифического антигена может повышаться.

При несоблюдении правил подготовки возможны ложноположительные результаты.

После получения результата пациент отправляется к лечащему врачу–урологу для расшифровки анализа. Только квалифицированный специалист может грамотно оценить концентрацию антигена в крови, сопоставив ее с клинической картиной заболевания.

Интерпретация результатов анализа крови на ПСА при простатите

Воспалительный процесс или инфицирование, которому подвергается предстательная железа, ведет к умеренному повышению концентрации простатического специфического антигена. Анализ крови ПСА общий при простатите чаще показывает концентрацию от 4 до 10 нг/мл. Однако такое увеличение в 25% случаев выявляется и при раке предстательной железы. Для дифференциации этих двух патологий используют фракционное определение онкомаркера:

  • уменьшение концентрации свободного простатического антигена указывает на высокую вероятность злокачественного процесса;
  • увеличение свободной фракции наблюдается при хроническом простатите.

Также используются показатели плотности простатоспецифического антигена – это соотношение концентрации антигена к размерам железы по УЗИ, сделанным трансректально. Чем ниже плотность, тем более вероятен диагноз простатита.

Кроме того, важно контролировать скорость нарастания концентрации: быстрой является более 0,75 нг/мл/час. Наблюдается такая картина при злокачественных образованиях железы. Так же быстро растет уровень ПСА при простатите в остром периоде. Но все же прирост онкомаркера при раке будет значительно выше, чем при простатите.

Динамика показателя крайне важна и с целью контроля после простатэктомии, выполненной для удаления злокачественной опухоли железы. После радикальной операции концентрация предстательного антигена близка к нулю. Увеличение ее спустя некоторое время свидетельствует о возможном рецидиве.

Когда анализ крови при простатите определил повышенный уровень простатического специфического антигена, следует провести лечение воспаления, а затем сдать кровь для повторного исследования. Если дальнейшие методы не подтвердили диагноз простатита, рекомендовано пересдать анализ повторно. В случае повышенной концентрации назначается биопсия.

Считается, что предстательный специфический белок способен тормозить развитие атипических раковых клеток. Поэтому, если он повышен вследствие хронического простатита, то риск рака уменьшается. Это также связано с тем, что благодаря воспалению повышается уровень антител. Они направлены на уничтожение атипических клеток.

Важно не заниматься самодиагностикой и довериться квалифицированному врачу. Только он, используя комплексный подход, может правильно установить причину повышения простатического специфического антигена. 

ProZhelezu.ru

Белок ПСА представляет собой простатический специфический антиген, выработка которого осуществляется тканями предстательной железы. Данный белок требуется для разжижения мужской спермы. Стоит отметить, что злокачественными новообразованиями вырабатывается большее количество данного вещества. Именно поэтому ПСА используют как онкомаркер рака простаты. При этом на количество вырабатываемого белка может влиять любой патологический процесс. Поэтому анализ ПСА при простатите проводится обязательно. Он позволят выявить онкологию либо аденому.

Почему повышается уровень белка

Чтобы определить уровень белка, сдается анализ крови ПСА общий при простатите. Норма антигена составляет не более 4 нг/мл. Продукция данного белка значительно возрастает при образовании злокачественных клеток. В остальном же выработка антигена повышается из-за других факторов:

  1. Уровень ПСА может повышаться в результате инфекции, которая сопровождается воспалительным процессом. В данном случае происходит нарушение барьерных функций тканей, что позволяет веществу постепенно проникать в кровь.
  2. Белок может более активно попадать в кровь, если разросшиеся ткани при доброкачественной гиперплазии простаты начинают давить на остальные ткани органа.

Стоит отметить, что анализ ПСА при простатите позволяет выявить любые отклонения и нарушения в работе предстательной железы. Большая часть мужчин, у которых отмечен повышенный уровень антигена, не страдает от онкологии. Концентрация белка может возрастать в результате хирургического вмешательства на мочевом пузыре или биопсии простаты, а также при эякуляции и длительных нагрузках.

Когда назначают анализ

Не только при простатите нужно сдавать анализ на ПСА. Такое лабораторное исследование назначается:

  1. Для наблюдения за тем, как протекает рак простаты. Что позволяет проверить эффективность выбранной терапии.
  2. При подозрениях на образование опухоли простаты. Это может произойти в результате других исследований: УЗИ, ректального пальцевого обследования и так далее.
  3. Для профилактики. Такой анализ назначается мужчинам старше 40 лет для выявления роста уровня ПСА.
  4. После противоопухолевого лечения, которое проводилось после обнаружения рака простаты. После подобной терапии рекомендуется проходить такое обследование каждые 3 месяца.

Подготовка к анализу

Чтобы сдать анализ ПСА при простатите, необходимо тщательно подготовиться. В противном случае показатели уровня белка будут неверны. Специалисты рекомендуют:

  1. За 8 часов до сдачи крови отказаться от употребления пищи, в том числе не допускается употребление алкоголя, кофе, чая и сока.
  2. От половых контактов стоит воздержаться за 5-7 суток до сдачи анализа.
  3. Сдавать анализ следует спустя 12-14 суток после осмотра уролога либо до посещения данного специалиста.
  4. Если проводился массаж простаты, трансректальное УЗИ, катетеризация мочевого пузыря либо цистоскопия, ректальное пальцевое обследование либо другие механические воздействия на простату, то сдавать анализ следует спустя 2 недели после подобных методов исследования, а после биопсии тканей простаты – спустя 1 месяц.

Проводится исследование в условиях лаборатории в течение одних суток. Пациенту для этого необходимо выписать направление у лечащего врача, подготовиться, а затем сдать кровь из вены. В некоторых случаях требуется определение либо общего ПСА, либо свободного антигена. Это требуется для постановки точного диагноза.

Как понять результаты

Анализ ПСА при простатите может интерпретироваться несколькими способами. Уровень антигена, как правило, измеряется в нанограммах на 1 миллилитр крови. При этом некоторые специалисты утверждают, что необходимо снизить минимальный порог до 2,5 нг/мг. Это, конечно, позволит обнаружить больше заболеваний простаты. Однако есть риск, что врачи в результате такого теста начнут лечить рак, который клинически не имеет значения. При проведении диагностики учитывается всего три формы белка:

  1. Простатический свободный специфический антиген. Он содержится в крови и составляет всего 20 % от общего уровня ПСА.
  2. Белок, связанный с а2-макроглобулином либо с а1-антихимотрипсином. Только последняя разновидность антигена может быть определена в условиях лаборатории.
  3. Общий показатель ПСА – это совокупность белка, который проникает в кровь.

Что указывает на простатит

Простатит, по сути, не является злокачественным заболеванием. Ведь он даже не увеличивает вероятность развития рака железы. Однако регулярное отслеживание уровня ПСА позволяет специалисту правильно корректировать терапию, направленную на устранение воспалительного процесса.

Если концентрация антигена составляет от 4 до 10 нг/мл, то это может указывать на развитие следующих недугов:

  • простатит;
  • доброкачественная гиперплазия железы предстательной;
  • онкология простаты, в данном случае риск диагностики данного заболевания возрастает на 25 %.

Стоит отметить, что такой показатель уровня ПСА специалисты называют серой зоной. Если же концентрация антигена возрастает более 10 нг/мл, то вероятность развития онкологического процесса возрастает примерно на 67 %.

Зачастую уровень общего ПСА напрямую зависит от разновидности недуга простаты. Такой анализ часто используют для дифференциальной диагностики.

Как определяют заболевание

Если анализ крови ПСА общий при простатите проведен правильно, а уровень белка составляет не менее 4 нг/мл и не более 10 нг/мл, то при постановке диагноза врачи смотрят на следующие фракции белка и их соотношения:

  1. Снижение концентрации свободного антигена повышает риск развития рака. Это обусловлено тем, что злокачественными клетками вырабатывается большое количество а1-атихимотрипсина. Это повышает в связанной форме концентрацию белка.
  2. Повышение концентрации свободного антигена, наоборот, снижает риск развития онкологии. При этом такой показатель может указывать и на наличие хронического простатита.

Дополнительные данные

Анализ крови ПСА общий при простатите, стоимость которого уточняется в поликлинике, рекомендуют сдавать мужчинам в возрасте старше 50 лет каждый год. При этом для улучшения теста специалистами были введены дополнительные показатели, позволяющие рассматривать белок в соответствии с различными параметрами.

При проведении анализа учитывается плотность ПСА. Это позволяет произвести расчеты концентрации антигена в отношении к размерам самой железы, которые определяются благодаря трансректальному УЗИ. Низкая плотность белка может указывать на то, что основная причина его роста кроется в развитии простатита.

Также учитывается и скорость ПСА. Это сопоставление антигена за определенные периоды времени. Если показатель быстро увеличивается, то врач может диагностировать простатит острой формы либо начальную стадию рака.

Уровень белка нужно отслеживать

Отследить уровень белка позволяет только анализ крови ПСА общий при простатите. Особенности данного теста точно должен знать специалист. Например, последние исследования доказали, что к повышению сывороточного уровня антигена может привести именно простатит. Сдавать тест следует даже в тех случаях, когда отсутствуют признаки воспаления и пальцевое ректальное обследование не выявило каких-либо аномалий, а скорость повышения концентрации ПСА увеличилась.

Подобные явления в первую очередь указывают на то, что главный орган половой системы плохо выполняет свои функции из-за определенных нарушений. Если возникли резкие скачки показателей, то специалисты рекомендуют:

  1. Если уровень белка существенно увеличился, то стоит провериться на наличие признаков простатита, а также мочеполовой инфекции.
  2. После лечения простатита либо мочеполовой инфекции следует сдать повторный анализ ПСА.

Даже если простатит диагностирован не был, то сделать еще один тест на антиген все же стоит. Если уровень белка остается повышенным, то врач может назначить проведение биопсии. Это позволит либо исключить, либо подтвердить развитие онкологии.

В завершение

Сколько стоит анализ ПСА при простатите? Цена подобного теста составляет от 600 рублей и выше. При этом в некоторых клиниках пациент должен дополнительно оплатить взятие крови из вены. Точную цену можно уточнить в лаборатории.

Стоит отметить, что нет прямых доказательств того, что простатит приводит к раку простаты. Не всегда образуются злокачественные клетки. Однако гистологические признаки простатита часто обнаруживаются специалистами именно при изучении раковых тканей простаты. Поэтому исследование крови на количество ПСА стоит проводить регулярно.

fb.ru

Кто сказал, что вылечить простатит тяжело?

Любой врач вам предложит целый ряд способов лечения простатита, от тривиальных и малоэффективных, до радикальных

  • вы можете регулярно проходить курс терапии таблетками и ректальным массажем, возвращаясь через каждые полгода;
  • можете довериться народным средствам и верить в чудо;
  • пойти на операцию и забыть о сексуальной жизни…

Читать далее »

загрузка...

mensrepublic.ru


Смотрите также