Церебральный атеросклероз что это такое
Церебральный атеросклероз - Мое Здоровье
Атеросклероз – распространенное хроническое заболевание, поражающее все крупные сосуды в организме человека. От него страдают в любом возрасте, но патологии более подвержены пожилые люди.
В зрелом возрасте чаще всего фиксируются изменения в сосудах головного мозга, вследствие чего ставится диагноз «атеросклероз церебральный». Болезнь с неприятной и прогрессирующей симптоматикой, угрожающая жизни.
Сохранить здоровье можно только при условии своевременной диагностики и правильного лечения.
Что такое церебральный атеросклероз: формы и стадии
Атеросклероз – патология сосудов, для которой характерно ухудшение артериального кровотока из-за холестериновых отложений. Принято считать, что от нее страдают только пожилые люди, поэтому болезнь часто именуют «старческим склерозом». В этом убеждении есть доля правды, но только если речь идет об атеросклерозе церебральных сосудов.
Церебральный атеросклероз – что это такое? Это одна из разновидностей сосудистой патологии, поражающей головной мозг. Болезнь довольно опасная и коварная, потому что даже незначительные проблемы с мозговыми артериями приводят к серьезным осложнениям и летальному исходу. Наиболее частым последствием в этом случае является инсульт, приводящий к частичной или полной инвалидизации.
Атеросклероз — это хроническая болезнь, при которой стенки артерий становятся менее эластичными и уплотняются, а потом на них откладываются бляшки
Выделяется четыре формы заболевания:
- медленно прогрессирующая (слабая симптоматика);
- ремиттирующая (непредсказуемая, с чередованием обострений);
- злокачественная (микроинсульты, глубокое слабоумие);
- острая (сильные нейропсихические нарушения).
Атеросклероз церебральных артерий не возникает внезапно, он развивается на протяжении жизни под воздействием неблагоприятных внешних и внутренних факторов.
В своем формировании недуг проходит несколько стадий:
- функциональные нарушения мозговой деятельности с бессимптомным или малосимптомным течением;
- органическое повреждение сосудов со стойкой клинической картиной;
- глубокое поражение артерий с явными признаками недостаточности кровообращения в головном мозге.
Цепочка физиологических изменений обычно начинается с незначительного повышения уровня холестерина и отложения его на стенках, не оказывающее значительного влияния на кровоток.
Затем в просвете сосуда формируются большие бляшки, занимающие более половины пространства. В результате просвет перекрывается, и кровь перестает поступать к мозгу, наступает гипоксия и острая ишемия тканей.
Только своевременное и адекватное лечение поможет сохранить здоровье и жизнь.
Атеросклероз церебрального типа относят к опасным видам заболевания
Факторы развития церебрального атеросклероза сосудов головного мозга
Непосредственная причина развития болезни заключается в потере эластичности и уплотнении сосудов, отложении на их стенках холестериновых бляшек с последующим нарушением кровотока.
Такое патологическое состояние не возникает внезапно, а развивается в течение многих лет на фоне провоцирующих факторов:
- нерационального питания с избытком животных жиров, сладостей и вредных продуктов;
- накопления вредного холестерина в организме из пищи и при неправильном функционировании печени;
- злоупотребления курением и алкоголем;
- хронических заболеваний – артериальной гипертензии, сахарного диабета, ожирения;
- низкой двигательной активности, сидячей работы, отсутствия физических нагрузок;
- генетической предрасположенности, передающейся по наследству от близких родственников;
- частых стрессов, нервно-психических расстройств, депрессивных состояний;
- физиологического старения организма после 50–60 лет;
- гормональных нарушений, особенно в период менопаузы у женщин.
При неблагоприятном воздействии одного или нескольких факторов возрастает риск возникновения атеросклеротической патологии. Заботиться о своем здоровье нужно прямо сейчас во избежание возможных отдаленных, но вполне реальных, сосудистых осложнений в виде ишемического инсульта или даже смерти от церебрального атеросклероза.
Церебральный атеросклероз сосудов начинается вследствие влияния на организм нескольких факторов: курение – сужает артерии и приводит к уменьшению эластичности стенок артерий
Симптомы и признаки болезни
Клиническая картина церебрального атеросклероза – что это? Это набор симптомов, которые беспокоят пациента на той или иной стадии заболевания. На начальном этапе они обычно незначительные. По мере прогрессирования поражения головного мозга симптоматика нарастает и становится более острой.
Первые признаки патологии выглядят так:
- головокружения;
- беспричинные головные боли;
- снижение внимания и работоспособности;
- периодический шум в ушах;
- нарушения сна;
- лабильность настроения.
Глубокое поражение мозговых артерий со стойким нарушением кровообращения вызывает:
- сильные и частые головные боли;
- предобморочное состояние, обмороки;
- слабость, покалывание, судороги в конечностях;
- ухудшение памяти, внимания, умственной деятельности;
Основные симптомы церебрального атеросклероза: головные боли после психического перенапряжения, которые часто повторяются
- психоэмоциональные расстройства, депрессию;
- нарушение координации движений;
- частичные провалы памяти;
- снижение слуха, полную его потерю;
- кратковременную потерю зрения;
- искаженную реакцию на звуки, вкусы, свет;
- парезы, параличи частей тела.
Клинические проявления болезни нарастают постепенно, на протяжении нескольких лет или даже десятилетий. Долгое время может беспокоить только легкое недомогание и один из общих симптомов.
По прошествии времени функциональные и органические нарушения в головном мозге нарастают, появляются новые атеросклеротические признаки, они становятся ярче и острее. Обычно только на этом этапе пациент обращается к врачу и начинает лечение.
Нередки случаи, когда первая медпомощь оказывается уже после развития инсульта.
Диагностика церебрального атеросклероза
Диагноз «церебральный атеросклероз» практически невозможно поставить на основании жалоб пациента. Необходим целый комплекс клинических анализов и обследований, который поможет определить состояние сосудов и кровотока, а также риск осложнений.
Атеросклероз церебральных артерий относится к заболеваниям, начальные признаки которого обнаружить бывает сложно
Нужно обращаться к невропатологу, который на основании анамнеза назначит диагностику:
- анализ крови на холестерин (липидограмму) – для определения уровня холестерина в организме;
- анализ крови на сахар – для выявления преддиабетического состояния, степени компенсации диабета;
- анализ на свертываемость – определить риск тромбообразования и развития инсульта;
- ультразвуковое исследование сосудов (доплерография) – метод дуплексного сканирования, определяющий состояние артерий и кровотока;
- компьютерная томография с контрастированием – с помощью контрастного вещества получается трехмерное изображение артерий с возможностью сбора подробной информации о пораженной области;
- магнитно-резонансная ангиография – исследуются полости сосудов, выявляется количество и размеры холестериновых бляшек, подбирается адекватный метод лечения;
- рентгенконтрастная ангиография – проводится преимущественно в сложных клинических случаях.
Комплекс основных методов для постановки точного диагноза может корректироваться врачом в индивидуальном порядке. Большое значение играет возраст пациента и сопутствующие заболевания. Например, УЗИ проводится абсолютно всем, а контрастные методы имеют противопоказания (аллергия, сердечные импланты, ожирение, почечная или печеночная недостаточность).
Диагностика артерий головного мозга безболезненна, безопасна и крайне важна для подбора эффективной терапии.
Принципы лечения церебрального атеросклероза сосудов головного мозга
При подтвержденном диагнозе «атеросклероз церебральный» лечение подбирается в зависимости от стадии болезни, самочувствия пациента, сопутствующих патологий и возможных осложнений. Обычно в терапевтическую схему входит сразу несколько взаимодополняющих лечебных методов.
На начальных стадиях заболевание можно лечить при помощи медикаментозных средств, нормализующих показатели артериального давления, липидного обмена
Медикаменты
Препараты от церебрального атеросклероза могут включать снижающие уровень холестерина статины («Ловастатин»), психостимуляторы («Кавинтон»), антигипертензивные средства («Лизиноприл»), антикоагулянты («Гепарин»), нейропротекторы («Пирацетам»), липотропные («Гепалекс»), сосудистые («L-лизина эсценат») лекарства, поливитамины («Витрум»).
Операция
В запущенных и осложненных случаях, когда просвет сосуда закрыт холестериновыми отложениями более чем на половину и препятствует кровотоку, показана хирургическая операция. Она проводится малоинвазивным способом (стентирование, ангиопластика) или полномасштабным (эндартерэктомия).
Народная медицина
Разрешена исключительно в качестве вспомогательной домашней терапии. Применяются настои, отвары, чаи на основе травяных сборов (шиповник, девясил, боярышник, календула, душица, люцерна, мята, мелисса). Помогают улучшить мозговое кровообращение чеснок, мед, мумие, сок лука, редьки, картофеля, петрушки.
Диета
Правильное питание – обязательное условие эффективного лечения и выздоровления. В каждодневном рационе должны присутствовать овощи, фрукты, зелень, каши, растительное масло, нежирное мясо и рыба. Следует отказаться от употребления жирных и жареных блюд, консервации, колбас, полуфабрикатов, сладостей.
Здоровый образ жизни
Важную роль в терапии атеросклероза играет здоровый сон, умеренные физические нагрузки (прогулки, плавание, гимнастика), отказ от курения и алкоголя, стабильное эмоциональное состояние.
Церебральный атеросклероз успешно лечится при своевременном обращении к врачу и выполнении всех медицинских предписаний. Особенно важно следить за своим питанием и вести здоровый образ жизни.
Источник: http://sosudoff.ru/ateroskleroz/cerebralnyj.html
Причины и лечение атеросклероза церебральных сосудов
Церебральный атеросклероз — это достаточно опасная патология, отсутствие лечение которой может привести к пагубным последствиями, например, слабоумию и инсульту.
Основной причиной заболевания является образование холестериновых бляшек на внутренней сосудов и артерий, проходящих по головному мозгу.
Это проблема, которая вызывает плохое кровообращение в мозгу, автоматически приводя здоровье человека к тяжелым последствиям.
Церебральный атеросклероз в разных формах его развития встречается у более, чем 10% взрослого населения, причем возраст больных становится все меньше. Атеросклероз в народе имеет название – старческое слабоумие, которое все более чаще проявляется у людей, перешагнувших 50-летний возраст.
Причины проявления патологии
Специального основания для появления проблемы, поражающей сосуды головного мозга, не существует. Главные внешние факторы в состоянии привести только к слабой предрасположенности.
Говоря иными словами, неправильный образ жизни и питание приводят к образованию жировых бляшек на сосудистых стенках, а если поражаются сосуды мозга, развивается пагубный по своим осложнениям церебральный атеросклероз.
роль в процессе появления и развития опасного атеросклероза сосудов в организме отводится печени. Заболевание возникает по причине развития в ней разных по общему генезу патологий.
Печень просто перестает выполнять естественные для нее функции и в большом количестве начинает вырабатывать плохой холестерин.
Это вещество, в отличие от полезного холестерина, вызывает деформацию сосудов, они становятся неэластичными и как результат, развивается атеросклероз головного мозга.
Причины, которые вызывают подобный сбой в работе организма, могут быть следующие:
- Ежедневное потребление пищи, богатой животными жирами;
- Курение. Никотин в состоянии оказать на стенки сосудов пагубное влияние, они становятся менее эластичными и менее проходимыми;
- Частые или постоянные нервные и психические перегрузки;
- Особенности генетики;
- Проживание в неблагоприятном с точки зрения экологии регионе;
- Тяжелые условия труда с практически полностью отсутствующим отдыхом;
- Естественное старение.
Алкоголь в данный перечень не входит по причине своего двоякого действия. Непосредственно на сосуды и на кровоток он оказывает положительное влияние. Сосуды расширяются, а кровоток значительно ускоряется.
При этом оказывается негативное влияние на печень и на питание тканей и органов, основанное на элементарной нехватке кислорода.
Потому, как лечебное и профилактическое его рассматривать не стоит, за исключением специальных травяных настоек, где он принимается по каплям.
Симптомы
Наиболее явными признаками заболевания являются внешние особенности поведения человека. Симптомы при прогрессирующем атеросклерозе являются довольно красноречивыми.
Среди самых основных проявления атеросклероза можно выделить астению и разные нарушения в психике.
Человек начинает быстро утомляться, с огромным трудом переключается с одного вида рабочей или бытовой деятельности на иной, проявляются некоторые сложности с вниканием в новую деятельность или жизненную ситуацию.
Не менее часто человек, страдающий атеросклерозом, отмечает проблемы с памятью. Больные в легкостью вспоминают, что было много лет назад и при этом не могут рассказать, что было 5-10 минут назад.
Одновременно с этим наблюдаются определенные нарушения в вегетососудистой системе. Человеку начинает намного медленнее выполнять простую работу, а если его поторопить, довольно часто отмечается некоторая агрессивность.
При более запущенных формах патологии у больного отмечаются затяжные депрессивные состояния. Такие люди становятся менее общительными и, наоборот, более раздражительными, эгоистичными и навязчивыми.
Разные нарушения в психике Депрессия Проблемы с памятьюСреди проблем, связанных с физическим состоянием, можно отметить проявления гипертонии и изменения в почечных сосудах. Итак, при каких симптомах и признаках заболевания у близких нужно бить тревогу и обращаться к специалисту.
Это такие неприятные явления, как:
- Снижение активности мышления и памяти;
- Сильное головокружение и шум в ушах;
- Затруднение мелкой моторики в руках и неустойчивость походки;
- Повышенная суетливость.
Время от времени заболевание может проявляться такими серьезными признаками, как мозговой криз или сильная головная боль, слабость к конечностях, нарушение зрения и двигательной активности.
Подобный криз может длиться двое суток, после этого симптоматика начинает развиваться в противоположном направлении. Если признаки не уходят за 3-4 суток, можно судить о начале и развитии инсульта.
Здесь требуется срочная госпитализация пациента.
Головная боль Нарушение зрения Слабость в конечностях
Возможные осложнения
Люди, которые проживают рядом с больными церебральным атеросклерозом, должны уделять им повышенное внимание, нежелательно оставлять их в полном одиночестве.
На фоне запущенного заболевание у человека может развиться опасное атеросклеротическое слабоумие, проявляется которое такими симптомами, как:
- Несуразность в обычном поведении;
- Насильственный плач и смех;
- Полное или частичное дезориентирование;
- У многих отмечаются галлюцинации.
Особенно опасными в данном случае являются психические навязчивые состояния.
У больного может появиться ощущения, что против него плетутся заговоры и интриги, он начинает запираться дома и враждебно относиться ко всем окружающим.
При подобном развитии жизнь самого больного и людей, проживающим рядом, становится самым настоящим испытанием. Все это свидетельствует от важности своевременной диагностики и лечения заболевания.
Основы терапии
Лечение всех форм церебрального атеросклероза, как и любого иного заболевания, может дать положительный результат только на самых ранних стадиях развития. Опытные врачи в процессе устранения симптомов и лечения заболевания назначают лекарственные средства, направленные на нормализацию артериального давления, на снижение объема вредного холестерина в крови.
Важно! Одновременно с медицинской терапией важно вести здоровый образ жизни, то есть избавиться от вредных привычек и наладить правильное питание с минимальным количеством животных жиров. Не менее важны дозированные упражнения.
При диагностике проблем, связанных в сосудами мозга, врачи советуют препараты, которые направлены на разжижение крови, на улучшение гемодинамики и повышение скорости кровообращения.
Также больной принимает назначенные врачом средства, снижающие воспаление в сосудах, расширяющие их.
В обязательно порядке нужно принимать поливитамины, которые значительно улучшают общее состояние сосудов и сердце, некоторые витамины быстро улучшает мозговое кровообращение. Не обойтись и без средств липотропного действия.
Если в следствии развития заболевания сосуды закрываются примерно на 70%, одной лекарственной терапии будет недостаточно. В подобных ситуациях назначается хирургическое вмешательство, то есть оперативное удаление бляшек на сосудах. При более сложных формах заболевания проводится полное удаление пораженного сосуда с его последующим протезированием.
Важно! При атеросклерозе показано максимально своевременное лечение. Только так можно будет избежать стремительного развития инсульта, проблем с сердцем и паралича частей тела. Если запустить заболевание, есть риск столкнуться с инвалидностью и даже летальным исходом.
Дополнительное лечение
Одновременно с грамотным медицинским лечением больным церебральным атеросклерозом назначаются некоторые средства и рецепты народной медицины. Полностью избавиться от проблемы нельзя, но можно серьезно улучшить общее состояние больного, снять неприятные симптомы.
Вот самые популярные и действенные рецепты:
- Водка и чеснок. Одно из самых эффективных средств в процессе борьбы с атеросклерозом. Для приготовления лечебного состава потребуется взять пол литровую емкость, примерно до половины наполнить ее измельченным чесноком, состав до самого верха заливается водкой. Емкость плотно закрывается и убирается в затемненное место на 12-14 дней. Пока смесь настаивается, ее требуется каждый день взбалтывать. Перед принятием 5 капель настойки разбавляются в ложке воды. Принимается состав три раза в сутки за 20 минут до приема пищи.
- Лечение чайным грибом. Напиток можно принимать в любом количестве. Он показан при высоком давлении, снимает головные боли и значительно снижает количество вредного холестерина в крови.Черноплодная арония. Сок из таких ягод плавно и достаточно мягко снижает давление, то есть смягчает неприятные признаки церебрального атеросклероза. Сок принимается месячным курсом по 50 мл три раза. Через 10 дней перерыва курс можно повторить.
- Картофельный отвар и свекольный сок. Это хорошие лечебные средства, которые лечат все проявления атеросклероза. Сок свеклы принимается по 4 раза в сутки. Для увеличения полезности напитка его можно смешивать с медом в пропорции один к одному. После перемешивания состав принимается по одно ложке. Что касается картофельного отвара, то им вполне можно заменить простую воду и пить его в количестве от 1,5 литров и более в сутки.
- Чеснок и растительное масло – еще одно идеальное средство от атеросклероза. Для его приготовления потребуется взять очищенную головку чеснока, тщательно измельчить и засыпать в емкость из стекла. Все это заливается маслом, желательно нерафинированным. Банка ставится в прохладное место на сутки. Принимать средство можно уже на следующий день по ложке три раза в день. Курс лечения длится должен длиться до 3 месяцев.
- Лечение одуванчиком. Для этой цели нужно взять корни растения, измельчить и съедать по 5 грамм ежедневно. Это растение, не имеющее противопоказаний. Одуванчик не лечит атеросклероз, но эффективно повышает общее качество жизни. Популярность данного средства основана на простоте приготовления, ничего не нужно растворять и настаивать.
- Петрушка. Это еще один простой и высокоэффективный способ лечения атеросклероза сосудов. Из зелени готовится простой отвар, приготовленный на основе свежей или сухой петрушки. Пучок заваривается в кипятке и после полного остывания пьется, как чай, но не более двух или трех раз в день. Петрушка очень эффективна и не имеет никаких противопоказаний.
Одновременно с каждым из перечисленных средств можно принимать специальный лечебный чай. Готовится напиток из укропа, шиповника, земляничных листьев, хвоща и шалфея.
Все это берется по 10 грамм, перемешивается и заливается водой в объеме 0,5 литров. После кипячения отвар нужно настоять на протяжении 3 часов и можно принимать лечебное средство.
Пить чай нужно по одной трети стакана примерно три раза за сутки.
Важно! Все перечисленные выше средства народной медицины могут помочь быстрее справиться с недугом. При этом стоит помнить, что одними травами при данном заболевании не обойтись, их нужно рассматривать, как эффективное дополнительное лечение и принимать строго после согласования с врачом.
Подводя итоги
В качестве заключения стоит отметить самые действенные меры профилактики церебрального атеросклероза, так как предупредить его намного проще, чем заниматься устранением патологии, последствия которой могут быть необратимыми.
Важно соблюдать специальную диету – замена животных жиров на растительные, употребление большого количества овощей и фруктов, а также специальных продуктов, которые содержат натуральные волокна.
Не менее важно тщательно соблюдать режим, заниматься физкультурой. Каждый день необходимо планировать так, чтобы хватало времени на качественный отдых.
Это позволит защититься от стресса и нервных срывов.
Источник: http://MyHolesterin.ru/ateroskleroz/tserebralnyj-ateroskleroz.html
Как лечить церебральный атеросклероз
Церебральный атеросклероз – это патология, при которой поражаются артерии головного мозга холестериновыми бляшками, расположенными в крупных и средних сосудах. Появляется нозология у людей старше 60 лет, что обусловлено вторичными заболеваниями, токсическими поражениями сосудистой стенки.
Атеросклероз головного мозга у пожилых людей приводит к слабоумию, деменции при постепенном формировании. При длительном развитии вопрос, через какое время смерть, становится актуальным. Сильное снижение проходимости внутрисосудистого просвета приводит к летальному концу. У людей после 60 лет нозология является причиной «старческого склероза»
Церебральный атеросклероз: причины, симптомы
Причины атеросклероза мозга достоверно не изучены. Существует много научных работ, описывающих патогенетические механизмы развития нозологии с формированием стадий «жирового пятна», «липосклероза», «атерокальциноза».
Для объяснения этиологии болезни выделяют провоцирующие факторы:
- Повышенное содержание жиров в организме;
- Гормональное ожирение;
- Преобладание в пище насыщенных жирных кислот;
- Злоупотребление спиртными напитками.
Симптомы церебрального атеросклероза неспецифичны, поэтому сложно предположить преобладание группы клинических симптомов. Несмотря на формирование слабоумия пожилых людей при патологии возможен комплекс нарушений со стороны сердечной деятельности, патологии внутренних органов.
Клиника определяется местом локализации атеросклеротической бляшки. Степень артериального поражения, уровень блокады микроциркуляции позволяет врачу предположить, через какое время смерть пациента.
При одиночных бляшках хирургическое лечение позволяет нормализовать микроциркуляцию. Процедура помогает устранить лишь отдельные признаки, а не нозологическую форму.
Устранение одиночного образования не избавляет от склонности стенки сосуда к накоплению липидов.
При большинстве вариантов присутствуют церебральные симптомы. При большинстве форм возникает ряд специфических признаков заболевания:
- Боли головы;
- Нарушение сна;
- Частая смена настроения (особенно у женщин).
Головная боль формируется из-за сужения просвета сосуда атеросклеротической бляшкой. Застойные изменения в артериях головного мозга приводят к нарушению кровоснабжения, что сопровождается гипоксией нейронов, нарушением трофики.
Характер изменений определяет сопутствующие симптомы, приводящие к нарушению сна, повышенной утомляемости.
Смена настроения определяется характером патологических нарушений мозговых тканей. Повреждение мозговых нейронов сопровождается рядом симптомов церебрального атеросклероза:
- Замедление мышления;
- Нарушения памяти;
- Ушной шум;
- Головокружение;
- Мелкие мышечные подергивания;
- Шаткая походка.
У пожилого человека с церебральным атеросклерозом возникают некоторые специфические симптомы – сохраняется память на удаленные события, при забывчивости ситуаций, возникших недавно.
При течении атеросклеротических поражений в течение нескольких месяцев возможно появление «мозговых кризов». Сильная головная боль при заболевании сопровождается нарушением речи, слабостью руки, нижней конечности.
Нарушение речи при болезни возникает из-за гибели мозговых нейронов, стимулирующих иннервации вегетативных волокон.
Продолжительность мозгового криза, церебральной боли – несколько суток. Более длительные сроки данных симптомов у пожилых людей встречаются редко, но при их развитии вероятно тяжелое течение заболевания.
Советуем прочитать: Как лечить атеросклероз аорты и сердца
Клинические признаки первой формы специалисты называют «преходящее нарушение кровоснабжения мозга». Продолжительность патологии свыше 2 суток приводит к двум патологическим формам – ишемические, геморрагические нарушения.
В первом случае возникает гипоксия клеток головного мозга. Ишемия мозговых нейронов приводит к ряду необратимых изменений, при которых возможен отказ дыхательного и сердечнососудистого центра. Возникновение инсульта – это типичные последствия церебрального атеросклероза при долгосрочном течении.
Причины ишемического инсульта – блокада проходимости мозговых артерий бляшкой с последующими гипоксическими изменениями.
Геморрагическая форма возникает из-за повреждения стенки церебральной артерии, увеличения ее проницаемости. Мозговое кровоизлияние приводит к повышению внутричерепного давления, избыточному давлению на мозговые ткани. Без экстренной медицинской помощи инсульт заканчивается смертью человека.
Через какое время смерть при церебральном атеросклерозе
Причины возникновения церебрального атеросклероза неизвестны, но при лечении большая роль отводится нарушению жирового обмена. При патологии обязательно сделать липидограмму человеку, которая покажет дисбаланс «хороших» и «плохих» жиров.
Физиологически из клеток избыточный холестерин выносят липопротеиды высокой плотности. Такие жиры относятся к категории «хороших». Внутрь клеток жиры приносят липопротеиды низкой плотности, синтезируемые в печени. Дисбаланс между данными категориями жиров определяет формирование атеросклероза.
При избыточном образовании липопротеидов низкой плотности сосудистая стенка насыщается скоплениями жиров. Малое содержание в крови липопротеидов высокой плотности не способствует удалению вредных жировых скоплений из тканей. При таком сочетании развивается атеросклеротическая бляшка.
Лечение церебрального атеросклероза направлено на увеличение ЛПВП и снижение ЛПНП. Существующие препараты под названием статины на время приема нормализуют жировой обмен, но после прекращения приема патологическая липидограмма восстанавливается. Для предотвращения заболевания приходится принимать препараты постоянно.
Современная медицина считает вышеописанные патогенетические звенья основными факторами развития церебрального атеросклероза. По мнению современных гепатологов, основная нагрузка при образовании липопротеидов высокой плотности ложится на печень, так как данные вещества разрушаются после термической обработки пищи. Пока гепатоциты справляются с функцией атеросклероз не формируется.
Если ЛПВП в организме недостаточно, сосудистая стенка строится на основе липопротеидов низкой и очень низкой плотности. В такой ситуации артериальный эндотелий теряет эластичность и становится более грубым.
Патология печени приводит к гепатиту или циррозу, которые сопровождаются внутрисосудистыми нарушениями. Блок артериальной проходимости приводит к ишемическим и геморрагическим изменениям в сосудах головного мозга.
Кроме печеночных изменений причиной отложения атеросклеротических бляшек в мозговых сосудах становится некачественное питание.
Клинические исследования установили, что внутрисосудистые отложения жира появляются при следующих патологических нарушениях:
- Чрезмерное содержание животных жиров в еде;
- Плохая наследственность относительно болезней печени;
- Частые психоэмоциональные стрессы;
- Курение;
- Злоупотребление алкоголем.
Наличие искусственных добавок в пище, тяжелые условия работы современного человека, неблагоприятная экология, работа на предприятиях с загрязненным воздухом – это факторы ежедневно влияют на здоровье человека.
Советуем прочитать: Атеросклероз нижних конечностей: симптомы и лечение
Церебральный атеросклероз: лечение комбинированное
До недавнего времени медицина не могла самостоятельно бороться с атеросклерозом. Отсутствие эффективных способов борьбы с патологией потребовало от фармакологов использования природных ресурсов для создания эффективных препаратов.
Вначале на отечественном рынке появились зарубежные лекарственные средства от атеросклероза – лескол, зокор, липостат.
Статины оказались достаточно качественными препаратами. Эффективность лечения при длительном применении достаточно высока. При постоянном использовании лекарств содержание вредных жиров в крови снижается, что приводит к уменьшению выраженности атеросклероза, предотвращению осложнений.
Статины при атеросклеротических бляшках в мозге
При атеросклеротических бляшках в сосудах мозга статины не всегда помогают. У определенной категории пациентов не прослеживается увеличение холестерина. Склонность к жировым отложением обусловлена лишь дисбалансом между «вредными» и «полезными» липопротеидами.
Иногда устранить болезнь можно с помощью традиционной холестериновой диеты. Статины нельзя применять регулярно, так как препараты обладают побочным действием. Холестерин необходим для работы организма, поэтому его нельзя постоянно снижать.
Побочные действия приема статитинов (по результатам европейских исследований):
- Головные боли;
- Миалгии;
- Нарушение сна;
- Воспаление печени;
- Тромбоцитопения;
- Расстройства кишечника;
- Кожные дерматиты.
Все виды статинов (дорогие и дешевые) имеют побочное действие, поэтому назначают их с осторожностью. Рекомендуются статины только при обнаружении гиперлипидемии.
Психическая дисфункция при церебральном атеросклерозе формируется рано, поэтому требуется медикаментозная коррекция нарушений.
На ранней стадии у человека формируется астения. При нозологии возникают следующие симптомы:
- Раздражительность;
- Быстрая утомляемость;
- Ухудшение памяти;
- Слезоточивость;
- Потеря долговременной памяти.
При астении у человека прослеживаются расстройства нервной системы, вегетативные нарушения со стороны внутренних органов – учащение сокращений сердца, гипервентиляция со стороны органов дыхания.
На начальных стадиях заболевания у человека поражается память. Интеллект хорошо хранит информацию о прошедших событиях, но при атеросклерозе человек не помнит что было сегодня или вчера.
Сердечные заболевания постепенно прогрессируют. Американские эксперты провели много клинических экспериментов, которые указали на зависимость развития сердечных заболеваний от образа жизни человека.
В экспериментах с сердечными заболеваниями пациентов разделяли на экспериментальную и контрольную группу. Контрольной группе специалистам удалось обеспечить постоянный медицинский контроль. На протяжении нескольких месяцев проводилось изучение показателей крови, сердечной деятельности.
В экспериментальной группе была наложена антихолестериновая диета, основанная на следующих принципах:
- Цельные зерна, бобовые, фрукты и овощи;
- Из животных продуктов в рацион включался только белок яйца;
- Стакан йогурта и молока за день.
Лечение церебрального атеросклероза в контактной группе предполагало также дыхательные упражнения, релаксационные процедуры, ежедневную медитацию. Лечебное дыхание проводилось трижды за неделю.
Через год выяснилось, что склонность сосудов к отложениям холестерина в экспериментальной группе уменьшилась. Часть пациентов забыла про головные или сердечные боли. Антиатеросклеротические процессы в контрольной группе, несмотря на проводимое лечение, оказались менее эффективными. У большей части людей прослеживалось прогрессирование заболевания.
Диета при мозговом атеросклерозе
На основе экспериментов удалось выработать некоторые рекомендации относительно диеты при атеросклерозе:
- Замените свинину и говядину на птицу и рыбу;
- Вместо яиц лучше употреблять бобовые культуры;
- Растительное масло употребляется вместо сливочного аналога;
- Употребляйте салаты, овощи вместо жирных закусок;
- Пейте травяные чаи, овощные соки вместо безалкогольных напитков, кофе.
При церебральном и других видах атеросклероза рекомендовано употребление растительной пищи вместо продуктов, которые богаты насыщенными жирами.
Заменить рыбой любые мясные продукты. В морепродуктах содержится эйкозановая кислота, способствующая удалению холестерина из крови.
Клетчатка позволяет вывести из организма токсины, избыточные жиры. Грубые растительные волокна выводят из организма холестериновые соединения, токсины. Клетчатка предотвращает кишечные расстройства и запоры в пожилом возрасте.
Отечественные врачи требуют ограничения употребления углеводов, так как на их основе синтезируются жиры. Американские специалисты выявили необходимость приема сахаров, так как они необходимы для оптимального клеточного дыхания. Сосудистая стенка хорошо усваивает глюкозу. При ее недостатке возникают травматические повреждения, способствующие отложению в патологических очагах холестерина.
Жиры необходимы организму человека для строения клеточных мембран, поэтому лечение церебрального атеросклероза предполагает оптимальный баланс между нейтрализацией и образованием липидов.
Диета при патологии включает ограничение калорий до 2500 в сутки. Ежедневно требуется отказ от жирной, соленой пищи. Желательно ограничить количество соли в рационе.
Растительные жиры богаты ненасыщенными жирными кислотами. Разрешено употребление морской рыбы, нежирного мяса. Нежирные кисломолочные продукты, фрукты и овощи, баклажаны – это традиционные вещества, содержащиеся в рационе каждого пациента с атеросклерозом.
Любую еду лучше готовить на пару. Для нормализации обмена веществ рекомендовано употребление 1,5 литра жидкости в сутки. Остальные рекомендации должны быть получены у лечащего врача.
Комплексное лечение церебрального атеросклероза базируется на следующих принципах:
- Препараты для нормализации сердечнососудистой и мозговой деятельности;
- Лекарственные средства для уменьшения воспаления;
- Препараты для уменьшения холестерина, липотропной активности;
- Прием комплексных поливитаминов.
При неэффективности консервативных процедур рекомендуется хирургическое лечение на основе каскадной фильтрации плазмы, криофереза.
Для предотвращения атеросклероза рекомендуется профилактика:
- Отказ от курения;
- Ежедневная гимнастика;
- Избавление от спиртного;
- Прогулки на свежем воздухе;
- Коррекция рациона с использованием антихолестериновых продуктов.
Лечение атеросклероза церебральных сосудов проводится длительно на протяжении всей жизни. Алгоритмы и схемы терапии нужно менять через определенные промежутки времени, но полностью отказываться от них нельзя.
Источник: http://vnormu.ru/cerebralnyi-ateroskleroz-smert-lechenie-sosudov.html
Церебральный атеросклероз: лечение, симптомы, диета
Половина случаев летального исхода от заболеваний сердечно-сосудистой системы сегодня приходится на церебральный атеросклероз сосудов. Однозначной теории, которая могла бы объяснить причины возникновения болезни, пока не существует.
Радует тот факт, что, по утверждениям медицинской статистики, лечение болезни весьма результативно, особенно, если она выявлена на ранней стадии.
Клинические симптомы
Церебральный атеросклероз или атеросклероз церебральных сосудов головного мозга является одной из разновидностей атеросклероза классического. Разница заключается в том, что в данном случае центром патологических изменений выступают сосуды головного мозга. Механизм поражений одинаков для всех артерий.
Большую роль в развитии болезни играют липопротеиды, точнее некоторые их виды. В организме человека эти вещества выполняют транспортную функцию для холестерина – липида, необходимого для переработки жира, синтеза витамина О и гормонов.
Липопротеиды призваны выполнять разные функции:
- Липопротеиды низкой (ЛПНП), очень низкой (ЛПОНП) и промежуточной плотности (ЛППП) высвобождают и переносят холестерин в клетках.
- ЛПВП – липопротеид высокой плотности, захватывает холестерин и удаляет его из клетки.
Холестерин попадает в организм вместе с пищей или вырабатывается самим организмом. Вещества состоят в динамическом равновесии, которое обеспечивает нормальную работу клеток. Тем не менее, при употреблении пищи богатой липопротеидами низкой плотности, происходит нарушение баланса. В результате этого липопротеиды накапливаются в артериях.
Развитие атеросклероза головного мозга
- В самом начале атеросклероза на стенках сосудов образуются липидные пятна. Сначала липопротеиды очень низкой и низкой плотности скапливаются в интиме артерии (одноклеточный эндотелиальный слой). В момент достижения критического пика липопротеиды могут вступить в реакцию с любым компонентом межклеточного вещества.
Продукт, полученный в результате реакции, откладывается на стенках сосудов. Симптомы еще отсутствуют.
- Второй этап атеросклероза артерий головного мозга характеризуется разрастанием липидного пятна, которое связывает липопротеиды, поступающие вместе с кровью. В результате этого процесса формируется атеросклеротическая бляшка.
- Церебральный атеросклероз артерий в третьей стадии характеризуется ростом бляшки. С академической точки зрения этот момент очень интересен. Во время своего роста новообразование вырабатывает вещества, которые становятся препятствием на пути появления новых клеток стенок сосудов. Кроме того, пятно производит вещества, поддерживающие данный процесс.
На этом этапе лечение основано на изменении рациона, так как правильная концентрация в крови ЛПВП, нарушив странное равновесие, разрушит и удалит бляшку.
Если лечение не наступает, на месте бляшки локализуется деление гладкомышечных клеток – просветы артерий сужаются, а на других их участках возникают микроскопические повреждения, которые провоцируют образование тромбов. Небольшая часть тромбов удаляется потоком крови.
При дальнейшем разрастании бляшки в нее врастают новые сосуды, бляшка переполняется кровью и возникает кровоизлияние.
Патологические изменения артерий сопровождаются кальционозом – отложение солей кальция на стенках. В результате этого сосуды головного мозга становятся хрупкими, происходит их деформация и разрушение.
Обратите внимание! Особо тяжкими последствиями считается омертвение участков мозга, обслуживаемых поврежденной артерией. В конце концов, ткань перерождается и заменяется соединительной, а участок полностью теряет свою работоспособность.
Симптомы
Диагностика атеросклероза сосудов головного мозга затруднена, поскольку симптомы болезни носят расплывчатый характер, особенно в случае поражения артерий. Заболевание влияет на нормальную циркуляцию крови на некоторых участках.
Поэтому чаще всего симптомы связаны не с болевыми ощущениями, хотя они тоже присутствуют, а с ослаблением деятельности мозга.
- У пациента фиксируется нарушение внимания и памяти.
- Умственные способности снижаются.
- Ухудшается зрение и слух.
- Появляется бессонница.
- Могут нарушиться вкусовые ощущения.
- Формируется раздражительность и устойчивое плохое настроения.
- Развиваются всевозможные фобии, навязчивые состояния (подозрение на наличие неизлечимой болезни, страх умереть от кровоизлияния).
- Состояние безразличия к окружающему, опустошенность.
- Замедленная реакция и трудности при ответе на простые вопросы.
Все эти симптомы являются свидетельством значительного повреждения артерий головного мозга. Лечение при устойчивости данных симптомов должно проводиться незамедлительно, вплоть до оперативного вмешательства.
Благоприятствующие факторы
Курение является главной причиной возникновения заболевания. Действие этой пагубной привычки многообразно, но главным виновником является сужение артерий и потеря эластичности стенок.
Неправильный рацион, в котором присутствует большое количество ЛПНП холестерина. Чаще это животные жиры и продукты с их высоким содержанием.
Сахарный диабет тоже является «провокатором» атеросклероза. При СД нарушается процесс обработки жира и сахаров, что обязательно сказывается на сосудах головного мозга.
Гиподинамия или отсутствие двигательной активности как минимум приводит к гипертонии, а потом к ее осложнениям.
Ожирение, так или иначе, связано со всеми факторами, кроме курения, поэтому оно создает большую угрозу.
Нервные расстройства и злоупотребление алкоголем (если речь не идет о пьянстве) оказывают скорее усугубляющее и провоцирующее действие.
Постановка диагноза
Для правильной постановки диагноза проводится целый ряд клинических и лабораторных исследований:
- Опрос больного.
- Прослушивание систолического шума.
- Пальпация доступных артерий.
- Иммунологический анализ крови.
- Анализ крови на содержание холестерина.
- Ангиография.
- Допплерография.
- МРТ.
В принципе, содержание холестерина можно проверять и в домашних условиях. самостоятельно, для этого стоит воспользоваться таким устройством, как прибор для измерения холестерина. По крайне мере, пациент будет всегда в курсе своего состояния.
Методы лечения
Лечение зависит от тяжести повреждений и предусматривает целый комплекс мер.
Обязательная программа
На двух первых стадиях церебрального атеросклероза, когда симптомы не выражены, лечение может основываться на наведении порядка в образе жизни. При значительных повреждениях головного мозга, для исключения факторов риска, режим необходимо соблюдать.
Больной должен отказаться от курения, так как лечение сосудорасширяющими препаратами будет нецелесообразно, если пациент не бросит пагубную привычку.
Из рациона следует исключить продукты с высоким содержанием ЛПНП (кондитерские изделия, жирное мясо).
Необходимо постепенно усилить физические нагрузки.
Снижение веса.
Лечение лекарственными препаратами
Длительность применения препаратов и их дозировка определяется специалистом. Некоторые препараты обладают побочными действиями, которые необходимо предупредить. Для лечения используются следующие группы медикаментов:
- Антитромбоцитарные (всем известный аспирин и другие) препараты препятствуют возникновению тромбов.
- Гиполипидемические – предупреждают развитие церебрального атеросклероза. Самыми эффективными считаются статины и производные фибровой кислоты. Лекарства принимаются на протяжении всей дальнейшей жизни. Доза определяется в соответствии с уровнем липидов в крови. Больные сахарным диабетом могут принимать фенофибраты.
- Сосудорасширяющие лекарства назначаются, исходя из состояния пациента.
- Противовоспалительные препараты общего действия повышают сопротивляемость сосудов к воздействию отрицательных факторов.
- Антидепрессанты назначают при симптомах депрессии.
- Транквилизаторы – при обострении фобий и тревожности.
Хирургическое лечение
Стенозирующий церебральный атеросклероз требует радикального метода лечения. Бляшки на внечерепных сосудах удаляют открытым способом. Бляшка при этом иссекается одновременно с участком артерии, а на стыке сосуда устанавливается дренаж.
Если поражена большая площадь сосудов, используется метод протезирования. Помимо головного мозга, бывает и атеросклероз сосудов ног , и об этой разновидности заболевания также необходимо быть в курсе.
Источник: http://diabethelp.org/oslozhneniya/cerebralnyj-ateroskleroz.html
Поделиться:
Нет комментариев
Церебральный атеросклероз сосудов головного мозга: что это, причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика
Церебральный атеросклероз сосудов головного мозга — это прогрессирующее поражение кровеносной системы центральной нервной системы, заболевание имеет необратимый характер.
Ранее считающееся заболеванием пожилых, патология значительно помолодела, большое количество лиц, не достигших 30 лет, страдающих от данного недуга, теряет работоспособность еще до пожилого возраста, что не может оставаться незамеченным.
Люди, страдающие церебросклерозом на фоне артериальной гипертензии наиболее подвержены острым мозговым кровоизлияниям (инсультам), поэтому важно проводить раннюю диагностику поражения сосудов холестериновыми бляшками и назначать полноценное лечение.
Только грамотное лечение на раннем этапе формирования патологического процесса поможет не только продлить жизнь пациента и улучшить её качество.
Что такое церебральный атеросклероз
Атеросклероз церебральных сосудов — это хроническая патология, характеризующаяся постепенной потерей эластичности сосудистой стенкой, кровоток затрудняется, что провоцирует оседание холестерина и формирование бляшек.
При значительной закупорке питающей мозг «магистрали» появляются головокружения, головные боли, снижение памяти и другие симптомы ишемии мозга. Проявление заболевания могут различаться в зависимости от локализации процесса и стадии его развития.
Виды церебросклероза
Прежде чем рассмотреть вопрос о том, как избавиться от недуга, следует ознакомиться с классификацией. Различают следующие виды церебрального атеросклероза:
- Интерметтирующий (развитие имеет волнообразный характер, ухудшение сменяется улучшением и обратно);
- Медленно прогрессирующий (клиническая картина постепенно усугубляется);
- Злокачественный (острый) характеризуется диагностикой склероза на стадии необратимых изменений, может проявиться и инсультом или психическим нарушением.
Важно! Наиболее неблагоприятен 3 тип развития болезни. Чем опасен острый вид — быстро развивающимися необратимыми последствиями, приводящими к летальному исходу. На первый план выходят такие проявления как потеря памяти, частые ишемические атаки, инсульт.
Помимо скорости развития при постановке диагноза учитывается и локализация пораженной артерии:
- задняя мозговая;
- сонная (внутренняя или общая);
- брахиоцефальный ствол;
- сосудистая сеть головного мозга.
Чем большего диаметра поражен сосуд, тем сильнее проявляется патология. Изменения в мелких сосудах слабо отражается на общем состоянии больного и имеет более скудную симптоматику.
Стадии
Всего три стадии развития церебрального атеросклероза:
- На первой определяется липидная бляшка на стенках сосудов, в этот период симптомы носят функциональный характер и появляются лишь при серьезной физической или психологической нагрузке.
- 2 стадия характеризуется формированием липидной бляшки и появляется постоянно. Головокружение, рассеянность, головные боли, снижение зрения приобретают уже стабильность и не зависят от нагрузок.
- При третьей степени увеличение бляшки приводит к закупорке сосудистого просвета что проявляется симптомами ишемии мозга. Пациент теряет трудоспособность.
Что провоцирует
Профилактика заболевания заключается в устранении причин его провоцирующих:
- наследственность;
- курение;
- приём больших доз алкоголя;
- переутомление и сбой биологического ритма (ночные и суточные дежурства);
- систематическое нарушение питания;
- частые стрессы;
- пожилой возраст и пол (мужчины в группе риска);
- нарушение обмена веществ, в том числе и ожирение;
- сахарный диабет;
- гиподинамия;
- гипертония.
Нарушение эластичности сосудов и повышение холестерина в крови являются главными врагами больных церебросклерозом.
Симптомы, признаки
Признаки поражения ГМ:
- Снижение памяти. В начале развития заболевания возникают провалы на недавние события на фоне переутомления или стресса. В дальнейшем проявление более выраженное и забывчивость уже заметна окружающим. Больные не могут вспомнить что было сегодня, но с легкостью расскажут о событиях молодости;
- рассеянность;
- склонность к депрессиям, быстрая смена настроения;
- нарушение сна;
- головные боли приобретают стабильный характер;
- ортостатическое головокружение (при сменен положения тела в пространстве);
- происходит изменение личности, в запущенной форме не редки психические расстройства;
- судорожные припадки (эпилепсия);
- атаксия (потеря координации движений при поражении мозжечка);
- снижение зрения, слуха, вплоть до полной потери;
- непереносимость шума и яркого света.
Важно! Атеросклероз церебральных артерий может проявиться гипертоническим кризом (длительностью до 2 дней) или инсультом. Отсутствие первой медицинской помощи и полноценного лечения при данных проявлениях может стать причиной негативных последствий (инвалидизации или летального исхода).
Диагностика
Постановка диагноза АГ не возможна без комплексного обследования. Главную роль в диагностике играет невролог, помимо которого необходимы консультации смежных специалистов: кардиолога, окулиста, отоларинголога, терапевта, иногда необходима консультация хирурга.
Объем обследования головного мозга с целью определения локализации процесса и степени нарушения кровообращения:
- УЗИ с допплером позволяет оценить состояние сосудов и выявить участки с нарушением кровотока;
- дуплексное сканирование подходит для исследования вне черепных артерий, питающих мозг;
- транскраниальная допплерография используется для оценки внутричерепного кровяного питания;
- ангиография — это рентгеновское исследование сосудистой сети с помощью контрастирования. Применяется по строгим показаниям из-за высокой травматичности исследования;
- КТ необходима для оценки зоны поражения больным, перенесшим инсульт;
- МРТ позволяет оценить поражение сосудов бляшками;
- анализ крови на определение уровня сахара и холестерина.
Важно! При определении высокой степени сужения кровеносной системы больного отправляют на консультацию к сосудистому хирургу для решения вопроса о целесообразности хирургического вмешательства. Какой врач лечит патологию зависит от полученных данных полного обследования. Основную часть пациентов ведет невролог совместно с кардиологом и терапевтом. При необходимости хирургического вмешательства важная роль отводится сосудистому хирургу. У пожилых людей операция часто не возможна в силу сопутствующих патологий.
Последствия
АГ может привести к серьёзным осложнениям, а именно:
- гипертонический криз;
- инсульт;
- ВСД;
- при поражении периферических артерий ХПН;
- смерть.
Лечение данного заболевания возможно, однако полного восстановления склерозированного сосуда уже невозможно. Лечение направлено на поддержание здоровья на уровне и устранение симптомов. Однако устранение причин атеросклероза сосудов головного мозга и грамотно подобранная терапия на первой стадии позволяют вернуть эластичность и восстановить кровообращение пораженного участка в полной мере.
Лечение
Лечение атеросклероза подбирается индивидуально и осуществляется в комплексе. Как бороться с патологией решает врач на основании обследования.
Медикаментозная терапия
Назначение препаратов подбирается в комплексе. Каждая группа лекарственных веществ усиливает и дополняет остальные. Применение одного средства при данном недуге не эффективно:
- статины замедляют прогресс склероза;
- секвестранты желчных кислот выводят липиды с крови, совместно со статинами предупреждают образование липидных бляшек и замедляют развитие патологического процесса;
- антиагреганты снижают риск тромбообразования при наличии склеротических бляшек, также используются при инфаркте и инсульте для предупреждения повторных тромбозов (важно успеть ввести в первые 6 часов после «аварии» );
- гиполипидемические средства предупреждают образование холестериновых бляшек, позволяют устранить молодое отложение;
- гипотензивные «удерживают» АД на допустимом уровне, что предупреждает чрезмерное сужение артерий;
- противовоспалительные снижают риск изменения сосудистой стенки;
- сосудорасширяющие препараты призваны обеспечить доступ достаточного количества крови к мозгу;
- седативные применяют для нормализации работы нервной системы;
- витамины группы В обеспечивают защиту мозга от гипоксии.
Сложность лечения заключается в необходимости длительного приёма лекарства перечисленных групп в различной комбинации. Отказ от приёма медикаментов часто приводит к инсульту и другим осложнениям.
Народные методы
Помимо лекарственной терапии при церебральном атеросклерозе активно применяются средства народной медицины, включающей:
- фитотерапию (эффективны травы, понижающие давление, улучшающие кровообращение, улучшающие работу сердечной мышцы, седативные);
- апитерапию (применение продуктов пчеловодства) хорошо укрепляют общий иммунитет, позволяет снизить риск тромбообразования, обеспечивает питание мозга и улучшает работу нервной системы;
- чеснок, лук и мёд являются лучшим средством для очищения сосудов. Данные компоненты используются как вместе, так и по отдельности. Курсовая чистка сосудов с использованием различных рецептов народной медицины позволяет сохранить эластичность сосудов и поддержать работу сердца на протяжении многих лет.
Диета
Лечение атеросклероза сосудов головного мозга невозможно без соблюдения диеты. Главный принцип при поражении сосудов — снижение вредной пищи. Больным рекомендуется отказаться от соли, жаренного и копченного, жирной пищи.
Большую долю рациона должны составлять продукты растительного происхождения (овощи и фрукты желательно употреблять в варенном, тушенном, запеченном и сыром виде), обязательно включить льняные каши, овсяные, гречневые.
В рационе должны содержаться морепродукты (морская капуста, рыба) и производные молока (творог, кефир).
Еще одним важным аспектом в диете будет нормализация веса, при повышенном сахаре в крови — диета с понижением холестерина, углеводов.
Для заправки блюд использовать подсолнечное, льняное и оливковое масло. Обязательно устраивать разгрузочные дни.
Профилактика
Многие пациенты задаются вопросом можно ли вылечить поражение головного мозга у пожилых без таблеток, ответ отрицательный. Однако не допустить развитие атеросклеротического изменения можно соблюдая простые правила профилактики:
- Соблюдение диеты, особенно важно в возрасте от 40 лет;
- активный образ жизни;
- отказ от вредных привычек и от работы на предприятиях с повышенными вредностями (в том числе статическое напряжение, ночные и суточные смены, перепады температуры, шум или вибрация);
- полноценный ночной сон;
- соблюдение режима труда и отдыха;
- контроль уровня сахара в крови;
- нормализация и контроль АД.
В случае развития сердечно-сосудистой патологии своевременное лечение позволит избежать развития атеросклероза и снизить распространение процесса в случае начала формирования атеросклероза. В пожилом возрасте необходимо проходить профилактические осмотры у кардиолога и терапевта.
Причины и лечение атеросклероза церебральных сосудов
Атеросклероз – хроническое заболевание сосудов, которое возникает в результате нарушения жирового обмена. Является одной из главных причин инвалидности и смертности во всем мире.
Церебральный атеросклероз – опасная болезнь с нарастающей симптоматикой.
Признаки атеросклеротического разрушения сосудов головного мозга чаще всего появляются в возрасте 45-60 лет, но могут обнаруживаться и в более раннем возрасте.
Церебральный атеросклероз – что это такое?
Церебральный атеросклероз — одна из форм сосудистой патологии, при которой происходит поражение артерий головного мозга.
На внутренних стенках артерий, которые снабжают головной мозг, постепенно откладываются липидно-белковые комплексы, препятствующие нормальному кровотоку.
Длительная ишемия головного мозга на фоне атеросклероза мозговых артерий приводит к нарушениям клеточного метаболизма, атрофии коры головного мозга и развитию атеросклеротического слабоумия.
Если речь идет об остром нарушении кровообращения, то серьезным и опасным усложнением церебрального атеросклероза является инсульт.
к содержанию ↑Факторы развития
Наиболее значимыми факторами развития атеросклероза церебральных артерий является гиперлипидемия (повышение уровня липидов (жиров) в крови, прежде всего холестерина), артериальная гипертония, курение, сахарный диабет, ожирение, гиподинамия.
Доказано, коррекция данных факторов риска снижает вероятность развития церебрального атеросклероза.
Церебральный атеросклероз к содержанию ↑Симптомы
Болезнь протекает в несколько стадий.
Первая стадия | На этой стадии, при функциональных нарушениях мозговой деятельности наблюдаются периодические боли головы, головокружение, нарушается память. Профессиональная память не нарушается, а только на текущие события, имена, фамилии. Отмечаются расстройства сна, слезливость, раздражительность. |
Вторая стадия | Наступает органический дефект церебральных артерий. Признаки болезни усугубляются: частые и сильные головные боли, обмороки, снижается работоспособность, сужается круг интересов. |
Третья стадия | Церебральные сосуды глубоко поражены, отмечаются признаки явной недостаточности кровоснабжения головного мозга, формируется церебросклероз. Наблюдаются психоэмоциональные расстройства, провалы памяти, нарушается координация движений. Наиболее ярким проявлением нередко становится ОНМК (острое нарушение мозгового кровообращения), с симптомами нарушения чувствительности, расстройствами речи, зрения, глотания, а также снижением или отсутствием движений в руках и ногах. |
Чем опасен церебральный атеросклероз?
Самым грозным проявлением атеросклероза церебральных артерий является инсульт, который приводит к потере трудоспособности и часто к смерти.
Различают ишемический и геморрагический инсульты.
Возраст | После 55 лет. | Чаще в возрасте 45-60 лет. |
Предшествующие заболевания | Ишемическая болезнь сердца, другие заболевания сердечно – сосудистой системы. | Артериальная гипертония, атеросклероз (обычно их сочетание). |
Начало болезни | Внезапное, чаще всего развивается во сне, или после него. Возможно постепенное нарастание симптомов. | Внезапное начало, чаще всего развивается днем после эмоционального напряжения, или физической нагрузки. |
Диагностика
Диагностическое обследование церебрального атеросклероза включает общий осмотр, лабораторные и инструментальные методы исследования.
Лабораторные методы:
- Биохимический анализ крови. Определяется уровень общего холестерина, ЛПНП (липопротеины низкой плотности – «плохой» холестерин), ЛПВП (липопротеины высокой плотности – «полезный» холестерин).
- Коагулограмма. Определяется риск развития тромбообразования, инсульта.
Инструментальные методы:
- Допплерография сосудов головного мозга и шеи. Не инвазивный метод ультразвукового исследования, позволяет изучить состояние церебральных артерий и сосудов шеи, нарушения кровотока в них.
- Компьютерная томография головного мозга с ангиографией. Не инвазивный лучевой метод диагностики с контрастированием, позволяет комплексно исследовать церебральные сосуды с помощью получения трехмерного изображения.
- Магнитно – резонансная ангиография. Определяет функциональные и анатомические особенности кровотока.
К какому доктору обратиться?
К врачу неврологу/невропатологу.
к содержанию ↑Методы лечения
Метод лечения церебрального атеросклероза определяет квалифицированный специалист, учитывая общее состояние пациента, стадию болезни, сопутствующие заболевания.
Медикаментозное лечение | 1.Гиполипидемические препараты (статины, фибраты, препараты рыбьего жира). Снижают уровень общего холестерина и его фракций. Применяются постоянно, с момента выявления атеросклероза, под лабораторным контролем уровня печеночных ферментов. |
2.Антитромбоцитарные препараты. Улучшают реологические свойства крови, препятствуют развитию тромбов. Принимаются постоянно под контролем коагулограммы. | |
3.Ноотропные препараты. Улучшают кровоснабжение церебральных сосудов, препятствуют головокружению, налаживают когнитивные функции (память, внимание), умственную работоспособность. | |
4.Сосудорасширяющие препараты. Позволяют снять спазм сосудов, путем увеличения просвета. | |
5.Транквилизаторы, антидепрессанты. Применяются при депрессивных состояниях, для снятия тревоги и обострения фобий. | |
Хирургическое лечение | Хирургическое лечение показано при закрытии просвета церебральных артерий более чем на 60%. Применяются малоинвазивные методы хирургического вмешательства (ангиопластика, стентирование) и полномасштабные методы открытого доступа – эндартерэктомия. |
Таблица препаратов*
Статины | 1.Аторвастатин, табл. 0,01 г. Принимать по 1 табл. в день, независимо от приема пищи. |
2.Симвастатин, табл. по 0,01 г. Принимать по 1 табл. 1раз/день, вечером. | |
3.Розувастатин, табл. по 0,005, или 0,01 г. Принимать по 1 табл.1раз/день, независимо от приема пищи. | |
Фибраты | 1.Липикард, капс. по 0,2 г. Принимать по 1 капс.1раз в день, во время еды. |
2.Трайкор, табл.0,145 г. Принимать по 1 табл. 1раз в день, независимо от приема пищи. | |
Рыбий жир | 1.Рыбий жир, капс. 0,5 г. Принимать по 1-2 капс. 3 раза/день, после еды, запивая большим количеством воды. |
Антитромбоцитарные препараты | 1.Лоспирин, табл. 0,075 г. Принимать по 1 табл. 1раз/день за 30-60 мин. до еды, запивая большим количеством воды. |
2.Акард, табл. 0,075 г. Принимать по 1 табл.1 раз/день за 30 мин до еды. | |
3.Клопидогрель, табл. 0,075 г. Принимать по 1 табл./день, независимо от приема пищи. | |
Ноотропные препараты | 1.Фезам, капс. 0,4 г пирацетама /0,025 г циннаризина. Принимать по 1-2 капс. 3раза/день. После еды. Курс лечения 1-3 месяца. |
2.Винпоцетин, табл. 0,005 г. Принимать по 1-2 табл. 3раза/день после еды. Курс лечения 1-2 месяца. | |
Сосудорасширяющие препараты | 1.Но-шпа, табл. 0,04 г. Принимать по 1табл. в два/три приёма, не более чем 6 таблеток в сутки. |
*-необходимо заметить, что препарат, дозу и курс лечения назначает только лечащий врач под контролем лабораторных данных.
Метод лечения церебрального атеросклероза определяет квалифицированный специалист к содержанию ↑Диета
Необходимо осознать, что правильное питание важно как для профилактики церебросклероза, так и для его лечения.
Рацион должен включать необходимое количество всех питательных веществ: жиров (20-25 %), углеводов (не более 40 %), белков (30 %), витаминов и микроэлементов (5-10 %).
Жиры являются накопителями энергии и важным импортером питательных веществ, в клетки человеческого организма.
И потому полностью сокращать их прием не требуется, удовлетворить потребность организма стоит, отдавая предпочтение растительным и ненасыщенным жирам (омега-3 и омега-6 полиненасыщенные жирные кислоты).
Источниками растительных жиров являются льняное, кунжутное, оливковое, соевое масла.
Морская рыба, морепродукты, орехи, рыбий жир содержат большое количество омега-3 полиненасыщенных кислот, способствующих не только снижению уровня холестерина, но и нормализации артериального давления и сахара в крови.
Такие продукты, как жирные сорта мяса, колбасы, сосиски, субпродукты, разнообразные копчености вообще рекомендуется исключить из рациона.Самыми лучшими источниками полезных углеводов являются цельно зерновые продукты и макаронные изделия из твердых сортов пшеницы, коричневый рис, черный хлеб.
Белок в больших количествах содержится в белом, не жирном мясе (куриное, индюшиное мясо), орехах, яйцах, фасоли, чечевице.
Богатыми источниками витаминов, микроэлементов необходимых для жизнедеятельности организма, являются свежие овощи и фрукты.
Также они содержат большое количество антиоксидантов – веществ, которые защищают клетки организма от воздействия наружных, повреждающих факторов и замедляют их старение. К ним относятся: яблоки, черешни, клюква, сельдерей, куркума, корица, зелень.
Необходимыми витаминами для поддержания эластичности и прочности сосудистой стенки артерий, являются витамин А и С. Содержатся в большом количестве в шиповнике, черной смородине, цитрусовых.
к содержанию ↑Профилактика
Профилактические меры должны быть направлены на модификацию стиля жизни, правильное питание и отказом от вредных привычек.
Так как, предупредить церебральный атеросклероз гораздо проще, чем лечить.
Самые важные и действенные меры профилактики:
- Отказаться от курения и сократить к минимуму прием алкогольных напитков, которые разрушительно действуют на церебральные сосуды и способствуют атеросклеротическим процессам в них.
- Постепенно перейти на систему правильного питания. Исключить прием вредных продуктов и отдавать предпочтение таким способам приготовления пищи как тушение, варка, на пару.
- Не забывать о вреде сахара. Необходимо сократить употребление кондитерских изделий, белого хлеба, сладких газированных напитков.
- Сказать «нет» гиподинамии и сидячему образу жизни. Регулярные, умеренные физические нагрузки способствуют не только снижению веса, но и тонизирую нервную систему.
- Стараться избегать стрессов. Людям, особенно легковозбудимым, необходимо сознательно устранятся от ненужных конфликтных ситуаций и эмоциональных перенапряжений, которые способствуют повышению артериального давления и не желательному риску инсульта.
Прогноз на жизнь
При соблюдении всех профилактических мероприятий, своевременному обращению к врачу и лечению, прогноз заболевания благоприятный.
Правильное питание, физическая активность и отказ от губительных привычек, являются важными аспектами профилактики церебрального атеросклероза и массе других заболеваний, их усложнений, есть шагом на пути к здоровью.
(Пока оценок нет) Загрузка...Церебральный атеросклероз - болезнь, способная лишить вас счастливой старости
Склероз распространяется преимущественно в преклонном возрасте (уже после 60 лет), но встречается и в 20. Церебральный атеросклероз является его опаснейшей формой. Он артерии и сосуды мозга. А в тяжелых стадиях (когда развивается слабоумие) приводит к полной невозможности самообслуживания и беспомощности и невозможности коммуникации с окружающими людьми.
Если верить статистическим данным, женщины подвержены болезни только после 50 лет, а мужчины - зачастую и до 45. Причиной развития может послужить огромный перечень факторов, влияющих, в первую очередь, на общее состояние здоровья.
Причины возникновения
Выделяется несколько факторов, провоцирующих прогрессирование болезни:
- Ожирение (в том числе и гормональное)
- Наследственные болезни печени
- Неблагоприятный психоэмоциональный фон (нервное перенапряжение, хронический стресс)
- Наличие сахарного диабета
- Злоупотребление спиртными напитками
- Курение
- Повышенное артериальное давление
- Возрастные изменения
Симптоматика
Во многих случаях появляется ряд специфических признаков болезни (многие из них должны заставить вас незамедлительно обследоваться, поскольку сигнализируют о серьезных повреждениях тканей мозга):
- Головные боли (часто возникают при перемене положения тела)
- Нарушение сна, постоянная бессонница
- Чрезмерная раздражительность и резкая смена настроения
- Провалы в памяти
- Частое головокружение
- Шум в ушах
- Мелкие мышечные подергивания, а также судороги
- Неустойчивость
- Снижение работоспособности (невозможность сосредоточения и концентрации внимания, замедленное мышление)
- Непереносимость громких звуков и яркого света
На начальной стадии заметно ухудшается память (после эмоционального или физического напряжения).
В плохом состоянии у больных, помимо слабоумия, прослеживаются патологии нервной системы, вегетативные нарушения внутренних органов: наблюдается аритмия, гипервентиляция органов дыхания.
Стадии развития
Существует классификация степеней тяжести болезни:
I степень (начальная):
- Поражение кровеносной системы незначительно (зачастую отсутствуют симптомы)
- Головные боли, ухудшение сна и внимания.
- Появляются проблемы с памятью
Сложности в выполнении повседневных задач могут возникать после переутомления. А если правильно подобрать лечение, симптомы уменьшаются или вовсе исчезают.
II степень (выраженная):
- Отличается от прочих структурными и функциональными изменениями сосудов.
- Прогрессирует ухудшение работоспособности и психического состояния
- Снижение качества памяти, ее утрата
- Бессонница
Человек больше не может продолжительно работать. Появляются прочие симптомы неврологического характера, зависящие от силы поражения головного мозга.
III Степень (сильно выраженная):
- Сосудистая деменция
- Цереброваскулярная недостаточность
- Эмоциональная дисфункция
- Значительное нарушение функций нервной системы
- Поражение структуры мозга
- Психозы
- Снижение интеллектуальных способностей до минимального уровня
На этом этапе вследствие острого нарушения кровообращения на некоторых мозговых участках образуются омертвевшие участки. Соединительная ткань замещает ткани мозга и приводит к безвозвратной утрате функций пораженных участков. В результате – невозможность самообслуживания.
При установлении прогрессирующей формы церебрального атеросклероза предусмотрено оформление инвалидности.
Диагностика
Главное - своевременно обратиться к специалистам, однако диагностика церебрального атеросклероза может изначально привести вас не к тому врачу. Это обусловлено симптомами поражения различных органов. Если же возникает подозрение, что причина недуга скрывается в данном заболевании, то вас должны направить к неврологу.
МКБ-10 (Международной классификацией болезней) определены основные положения для установления диагноза церебрального атеросклероза, он ставится исключительно после проведения следующих обследований:
- Анализ свертываемости крови и жирового обмена
- Ультразвуковое исследование как сонной, так и внутренней артерии
- ТКДГ сосудов головного мозга
- Ангиография внутримозговых сосудов
- Электроэнцефалограмма (позволяет установить, насколько колоссально поражение структуры мозга)
- МРТ (считается наиболее эффективным способом выявления искомой патологии)
Осложнения и летальный исход
Смерть из-за церебрального атеросклероза наступает не слишком быстро: это зависит от скорости образования атеросклеротических бляшек (достаточно продолжительный процесс, на который может быть потрачено несколько десятков лет). Однако заболевание зачастую выявляется уже на последних стадиях, когда продлить жизнь невозможно - смерть наступает достаточно быстро.
Как раз это и обуславливает важность регулярного отслеживания изменений в организме и профилактического воздействия (особенно у пожилых людей). То, насколько долго способен прожить человек с этим диагнозом, зависит от многого.
Непосредственно определить предположительный срок возможно, если знать степень артериального поражения и перекрытия микроциркуляции. Эти данные помогут врачу сделать наиболее реалистичный прогноз.
Существующие операции не дают гарантии в конечном избавлении от бляшек, скапливающихся на стенках сосудов, но позволяют временно нормализовать отток крови.
Способы лечения
Есть несколько способов воздействия на ход болезни: хирургический, медикаментозный. Кроме того, пациент должен соблюдать особую диету для поддержания показателей холестерина в норме. На начальных стадиях болезнь лечится посредством рекомендованных лекарств, улучшающих жизненно важные показатели.
Профилактика и специальная диета
При церебральном и других видах атеросклероза рекомендовано употребление пищи растительного происхождения вместо блюд, богатых насыщенными жирами: нежелательно использование мясных продуктов, их лучше заменить на рыбу и другие морепродукты. Помимо общего положительного эффекта, они хороши тем, что содержат эйкозановую кислоту, которая способствует выведению холестерина.
Не менее важно потреблять большое количество овощей, фруктов и зелени, богатых витаминами. Клетчатка помогает избавляться организму от токсинов и лишних жиров.Также грубые волокна предотвращают заболевания желудочно-кишечного тракта.
Помимо прочих ограничений в питании, требуется снизить количество употребляемых углеводов, синтезирующих избыточный жир. Что касается сахаров, то они важны для нормального функционирования органов, а потому - их нужно употреблять, но в виде фруктов (в ограниченном числе). При дефиците глюкозы возникают повреждения сосудов.
Использование показанных к применению препаратов стабилизирует состояние и продлевает положительный эффект в ходе лечения церебрального атеросклероза сосудов головного мозга.
Препараты
Для медикаментозного лечения применяются следующие группы лекарств:
- Антигреганты, с помощью которых происходит предупреждение образований тромбов на поверхности бляшки
- Предотвращающие воспаление стенок сосудов средства
- Противовоспалительные и сосудорасширяющие средства, снимающие спазм и укрепляющие стенки сосудов
- Препараты для поддержания нормального артериального давления и
- Средства, улучшающие кровообращение в мозге, замедляющие отмирание тканей
- Тонизирующие/седативные лекарства для поддержания работоспособности организма
- Йодосодержащие препараты (снижают ишемические расстройства)
- Увеличенное количество таких витаминов, как В2, В6
- Гиподипидемические препараты, приостанавливающие прогрессирование атеросклеротического процесса (их принимают пожизненно)
Важно понимание того, что все лекарства выписываются строго по рецепту и должны быть назначены специалистом. В случае, если лечение препаратами не дало положительных результатов, может потребоваться экстренное хирургическое вмешательство.
Необходимость в операции может появиться при особо тяжелых случаях: если медикаментозно уровень холестерина не удалось снизить до приемлемого или бляшка более, чем на 70% закрывает просвет сосуда. В таком случае приходится прибегнуть к хирургическому лечению.
Церебральный Атеросклероз: Что Это Такое? Симптомы и Лечение
Церебральный атеросклероз – это такое хроническое заболевание, для которого характерно повреждение стенок артерий холестериновыми отложениями. В результате образуются атероматозные (атеросклеротические) бляшки, которые мешают нормальному кровотоку в сосудах и нарушают кровоснабжение головного мозга.
Это приводит к развитию ишемии и ухудшению мозговой деятельности. Снижается память, умственные способности, возникают проблемы с речью и координацией движений.
В тяжелых случаях церебральный атеросклероз вызывает ишемический инсульт.
Что такое церебральный (мозговой) атеросклероз
Основное отличие церебрального атеросклероза состоит в том, что при этом типе патологии поражаются артерии, питающие головной мозг.
Атеросклерозом поражаются только артерии, так как в венозной крови отсутствуют окисленные липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) и очень низкой плотности (ЛПОНП). Это так называемый «плохой» холестерин, который выпадает в осадок, образуя атеросклеротические бляшки.
В этом отличие ЛПНП и ЛПОНП от растворимых («хороших») липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), которые не выпадают в осадок, то есть не обладают атерогенным действием на сосуды.
Церебральный атеросклероз проявляется в симптомах, когда патологические изменения происходят в крупных артериях. Атеросклеротические изменения в мелких церебральных сосудах также плохо сказываются на функциях мозга, но при этом такое состояние имеет менее выраженную симптоматику.
Типы заболевания:
- Интерметтирующий — характеризуется чередованием периодов улучшения и ухудшения. Природные механизмы организма по самовосстановлению сдерживают развитие болезни естественным образом.
- Прогрессирующий — состояние сосудов неизменно ухудшается с нарастающей неврологической симптоматикой.
- Злокачественный — наиболее опасный для здоровья вид церебрального атеросклероза. В артериях происходят необратимые патологические изменения, существенно ухудшающие кровоснабжение головного мозга. В результате развивается стойкая ишемия, которая может привести к возникновению ишемического инсульта.
Стадии развития церебрального атеросклероза:
- Начальная. В церебральных артериях нет выраженных атеросклеротических изменений. Ишемия незначительная. Симптомы болезни проявляются только при провоцирующих факторах (сильный эмоциональный стресс, умственное перенапряжение).
- Вторая стадия характеризуется существенными морфологическими изменениями в сосудистой стенке с образованием атеросклеротических бляшек. На этой стадии проявляются симптомы так называемого «склероза», то есть забывчивость и другие умственные расстройства.
- На третьей стадии артерии мозга сильно склерозированы, кровообращение головного мозга нарушено критическим образом. В результате прогрессирующей ишемии происходит некроз (омертвение) пораженных участков нервной ткани и замещение их соединительной тканью, которая не способна поддерживать работу мозга должным образом.
Артерии с холестериновыми отложениями находятся в состоянии патологического стеноза (сужения). Когда атеросклеротические бляшки полностью закрывают просвет, то кровоток прекращается.
Организм запускает механизмы коллатерального кровообращения (усиливается нагрузка на коллатерали – обходные сосудистые пути). Если этих мер недостаточно – возникает ишемия, то есть клеткам недостает питания и кислорода.
В критических случаях наступает их отмирание. Когда такое происходит в тканях головного мозга, то говорят об инфаркте мозга. Что это такое? Это синоним ишемического инсульта (не следует путать с геморрагическим инсультом в результате кровоизлияния).
Факторы развития церебрального атеросклероза
Способствуют развитию атеросклероза следующие факторы:
- Неправильное питание;
- Гиперлипопротеинемия (повышение уровня ЛПНП и ЛПОНП в крови);
- Ожирение;
- Гиподинамия («сидячий образ жизни»);
- Вредные привычки – курение, переедание и т.д.;
- Гипертония;
- Заболевания печени, застой желчи, нарушение биосинтеза холестерина (смещение баланса в сторону выработки «плохого» холестерина);
- Эндокринные нарушения (сахарный диабет, гипотиреоз);
- Гормональные расстройства;
- Пожилой возраст;
- Психо-эмоциональное перенапряжение.
Сильно ослабляют организм эмоциональные стрессы. Борьба с внешними обстоятельствами и внутренними переживаниями отнимает у организма очень много энергетических ресурсов, которые он мог бы затратить на восстановление поврежденных атеросклеротическими бляшками артерий.
Атеросклерозу больше подвержены мужчины и пожилые женщины. У женщин детородного возраста в крови высокая концентрация ЛПВП, которые способствую выведению из стенок артерий атерогенных липопротеидов ЛПНП и ЛПОНП.
Причины и механизм возникновения
При чрезмерном поступлении холестерина с пищей возникает гиперхолестеринемия – высокая концентрация холестерина в крови. Организм не может вывести «плохой» холестерин из сосудистого русла, и он начинает откладываться на внутренней оболочке сосудов (в эндотелии).
Особенно активно процесс отложения холестерина идет в зонах турбулентности, где скорость кровотока снижена, в местах бифуркации (раздвоения) артерий.
В случае с церебральным атеросклерозом таким слабым местом является бифуркация сонной артерии, где довольно часто наблюдаются разросшиеся атеросклеротические образования.
Механизм развития атеросклероза
В начале атеросклеротического процесса в эндотелии образуется липидное пятно из атерогенных ЛПНП и ЛПОНП. При большом поступлении этих веществ макрофаги (защитные клетки крови) не справляются с их выведением из сосудистой интимы.
В месте липидного пятна происходит усиленное разрастание гладкомышечной и соединительной ткани (коллагена), что и является причиной образования атеросклеротической бляшки. На стадии липидного пятна повреждений внутренней оболочки артерий не происходит. По мере разрастания атеросклеротической бляшки она начинает травмировать стенку сосуда.
Возникают микроскопические повреждения (разрывы). На их место из кровяного русла устремляются тромбоциты, которые «латают» поврежденную оболочку, приклеиваясь к местам разрывов с образованием тромбов – это необходимо для предотвращения внутреннего кровотечения из артерий.
В результате патологических изменений артерии теряют эластичность, обызвествляются кальцием и уплотняются соединительной тканью (склерозируются). Сосудистый просвет забивается тромбами, стенки сдавливаются атеросклеротическими бляшками, и кровообращение нарушается.
Появляются неврологические симптомы церебрального атеросклероза.
Неоднозначная роль холестерина и другие факторы развития атеросклероза
Стоит обратить внимание, что церебральный атеросклероз сосудов головного мозга развивается у людей и с нормальным уровнем холестерина в крови. Но все же гиперхолестеринемия является одной из основных причин развития данной патологии.
Неоднозначная роль холестерина в развитии атеросклероза также подтверждается тем, что холестерин в норме — это «ремонтный» материал для устранения микроповреждений сосудистой стенки.
Проблема возникает тогда, когда «плохого» холестерина на оболочках артерий скапливается слишком много, что и запускает патологический процесс. В основном такая ситуация возникает из-за неправильного питания.
Патологические изменения в церебральных артериях также провоцируют:
- Аутоиммунные факторы, в результате которых усиливается проникновение и скопление клеток крови в стенках сосудов;
- Разрастание соединительной и мышечной ткани в оболочках артерий;
- Поражение стенки сосуда вирусами, хламидиями и другими патогенными микроорганизмами;
- Нарушение антиоксидантной (защитной) системы клеток от окисления, что провоцирует увеличение количества окисленных ЛПНП;
- Гормональные нарушения, которые сопровождаются повышенной потребностью организма в холестерине, что провоцирует его усиленный синтез в печени.
Неоднозначная этиология усложняет лечение, особенно когда поражаются артерии по всему телу, что часто наблюдается при атеросклерозе.
Симптомы церебрального атеросклероза
Атеросклероз церебральных сосудов приводит как к преходящей ишемии, которая проходит сама собой, так и к ишемическому инсульту с тяжелыми последствиями. Хронические патологии, в том числе и церебральный атеросклероз, развиваются постепенно, симптомы в начале заболевания незначительные.
Мелкие очаги ишемии мозга, вызванные нарушением кровоснабжения, проявляют себя в виде транзиторных ишемических атак (ТИА), которые проходят самостоятельно, как правило, в течение суток.
Симптомы транзиторных ишемических атак, которые не следует игнорировать, так как они указывают на нарушения в работе мозга:
- Головная боль, головокружение;
- Временное расстройство зрения, речи;
- Онемение, покалывание, слабость, снижение чувствительности в одной половине тела;
- Кратковременная потеря сознания.
Опасность ишемических атак заключается в том, что они довольно часто предшествуют ишемическому инсульту.
При инсульте поражается, как правило, только одна сторона мозга, при этом симптомы проявляются на противоположной стороне тела. То есть онемение правой руки будет указывать на инфаркт в левой части мозга.
Следует незамедлительно вызвать скорую помощь, если наблюдаются признаки ишемического инсульта:
- Улыбка у человека становится кривой.
- Возникают серьезные проблемы с запоминанием или повторением простых предложений.
- Пострадавший не может поднять обе руки синхронно и на одинаковую высоту.
Отмирание клеток мозга при прекращении кровотока происходит быстро, счет идет на часы, поэтому чем оперативнее окружающие и сам больной отреагируют на симптомы начинающегося инсульта, тем больше вероятность благоприятного исхода.
Симптомы церебрального атеросклероза средней тяжести:
- Прогрессирующее ухудшение памяти (деменция);
- Ослабление внимания и концентрации;
- Снижение интеллектуальных способностей и умственной работоспособности, включая проблемы с речью;
- Повышенная утомляемость;
- Расстройство сна;
- Эмоциональная лабильность — частые перепады настроения, плохо поддающиеся контролю сознания;
- Депрессия, состояние подавленности;
- Нарушение координации движений;
- Частые головные боли.
Все эти симптомы указывают на нарушения функций мозга и необходимость лечения.
Методы диагностики
При подозрении на церебральный атеросклероз артерий следует обратиться к терапевту или неврологу. Для подтверждения диагноза проводят опрос, осмотр пациента, анализ уровня холестерина, а также обследование сосудов и тканей мозга.
Диагностические методы:
- УЗИ;
- УЗДГ (допплерография сосудов головы и шеи);
- Ангиография церебральных артерий;
- МРТ головного мозга;
- Определение уровня холестерина.
Методы диагностики позволяют отследить нарушения кровотока, выявить участки ишемии мозга и артерии с атеросклеротическими бляшками.
Профилактика и лечение заболевания
Лечение церебрального атеросклероза, как и любых хронических патологий, комплексное. То есть подразумевает как медикаментозную терапию, так и комплекс оздоровительных мер – при атеросклерозе это в первую очередь касается коррекции питания.
Для очищения и укрепления сосудов используется фитотерапия (лечение лекарственными растениями). Также полезны для сосудистой системы скипидарные ванны по методу доктора Залманова.
Лекарственные средства
Медикаментозная терапия направлена на поддержание работы печени, регуляцию синтеза холестерина и уменьшение его всасывания в кишечнике. В лечении используются антиагреганты для уменьшения тромбообразования. Важное значение имеет сохранение когнитивных функций мозга – для этого используются ноотропные препараты. Проводится терапия сопутствующих заболеваний: гипертонии и ожирения.
Медпрепараты для лечения и профилактики церебрального атеросклероза:
- Статины (гиполипидемические препараты) – тормозят синтез холестерина в печени и его всасываемость в кровь из ЖКТ. Способствуют уменьшению отложений холестерина на стенках артерий. К этой группе препаратов относятся Аторвастатин, Ловастатин, Розувастатин, Симвастатин.
- Гепатопротекторы – улучшают протекание биохимических процессов в печени, нормализуют обмен веществ. Используют Карсил (на основе плодов расторопши пятнистой).
- Антиагреганты – не дают склеиваться клеткам крови, препятствуют агрегации тромбоцитов, что является профилактикой инсультов из-за закупорки сосудов тромбами. Наиболее распространенный препарат этой группы – Аспирин – торговое название ацетилсалициловой кислоты от фирмы «Bayer».Но рекомендуется отдавать предпочтение таким антиагрегантам как Клопидогрел, Клопидекс, Зилт – эффективность которых выше, чем у Аспирина. Из группы антиагрегантов также используют Тромбо АСС (действующее вещество – ацетилсалициловая кислота) и Кардиомагнил (ацетилсалициловая кислота с магнием).
- Средства от гипертонии, нормализующие АД.
- Лекарства для улучшения мозгового кровообращения (Циннаризин, Винпоцетин).
- Ноотропные препараты для сохранения и улучшения когнитивных функций мозга (памяти и интеллекта). Из этой группы можно выделить Глицин и Пирацетам (Ноотропил). Глицин также отлично снимает психоэмоциональное перевозбуждение во время стрессов (5–10 таблеток под язык).
- Поливитамины, Омега-3.
Лекарственная терапия церебрального атеросклероза длительная, в большинстве случаев – пожизненная, проводится под врачебным контролем.
Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство применяется, если степень сужения сосудов, питающих головной мозг, становится критической. Операции выполняют только на крупных сосудах. В случае с церебральным атеросклерозом проводят стентирование сонных артерий.
В место, пораженное атеросклеротической бляшкой, внутрь сосуда вставляется специальный цилиндрический проволочный каркас, который расширяет стенки и какое-то время сдерживает дальнейшее сужение просвета артерии. В результате улучшается кровоток, что является профилактикой ишемического инсульта.
Народная медицина
Для улучшения работы печени применяется расторопша пятнистая, как правило, в виде шрота, который можно добавлять в супы и салаты.
Для укрепления сосудов полезно пить настой софоры японской. Хорошее средство очищения сосудов — свежий чеснок. Его рекомендуется регулярно употреблять в качестве профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
Семена льна содержат незаменимые жирные кислоты омега-3, которые снижают уровень «плохого» холестерина.
Лен нужно размалывать непосредственно перед употреблением и принимать по чайной ложке. Или замачивать столовую ложку семян на ночь в стакане воды – утром следует настой выпить, а семена съесть. Это также хорошее средство для нормализации работы кишечника.
Диета
При церебральном атеросклерозе ограничивают употребление или полностью исключают из ежедневного рациона продукты, содержащие холестерин, или участвующие в его синтезе. В организме холестерин синтезируется не только из жиров, но и из углеводов и белков.
Поэтому кроме продуктов, содержащих животные жиры, необходимо снизить употребление «плохих» углеводов, а также уменьшить количество мясной пищи в рационе.
Одновременно нужно добавлять в питание полезную для сосудов пищу:
- Продукты с высоким содержанием клетчатки – свежие овощи, фрукты. Клетчатка хорошо очищает кишечник, в том числе и от избыточного холестерина, снижает его всасываемость в кровоток.
- Грибы вешенки – содержат природный статин (ловастатин), способный снижать синтез холестерина в печени.
- Продукты, содержащие омега-3. К этой категории принято относить жирную рыбу, в свежей и сырой печени которой действительно содержится большое количество этой полезной для сосудов незаменимой жирной кислоты. Но омега-3 — крайне неустойчивое вещество, которое окисляется при нагревании и длительном хранении, на что указывает, например, горечь магазинного льняного масла. Поэтому лучше использовать альтернативные источники омега-3, без термической обработки, – семена льна, чиа, морская капуста (ламинария). Льняное масло лучше заменить рыжиковым нерафинированным, как более устойчивым к окислению.
Правильное питание имеет не только профилактическое значение, но и способно приостановить уже начавшееся поражение артерий — это неотъемлемая часть терапии церебрального атеросклероза.
Пренебрежительное отношение к питанию существенно снижает эффективность лечения.
Здоровый образ жизни (ЗОЖ)
Профилактика и лечение церебрального атеросклероза подразумевает следование принципам здорового образа жизни. Основное — это рациональное питание, очищающие практики и психологическая гигиена.
Чтобы защитить артерии от атеросклероза, а мозг от инсульта – необходимо:
- Питаться так, чтобы пища приносила организму пользу, а не вред.
- Проводить профилактику гипоксии мозга, то есть не забывать о регулярных прогулках на свежем воздухе.
- Не подвергать мозг чрезмерным перегрузкам. Замещать негативные мысли позитивом, вырабатывать правильные реакции на деструктивные внешние раздражители.
Если следовать этим правилам, то можно существенно снизить вероятность инсульта.
Прогноз при заболевании
При неблагоприятном стечении обстоятельств, то есть когда болезнь запущена, организм ослаблен, а психика находится в подавленном состоянии – возможно развитие такого серьезного осложнения церебрального атеросклероза как ишемический инсульт.
В тяжелых случаях дело может закончиться потерей трудоспособности, существенным снижением физических и умственных возможностей, вплоть до паралича и деменции (слабоумия). Следует также принимать во внимание статистику высокой смертности от инсульта.
При заботе о своем здоровье, то есть соблюдении основных правил здорового образа жизни и рекомендаций врачей, можно сохранить качество жизни на приемлемом уровне, в том числе и в пожилом возрасте.
Церебральный атеросклероз
Атеросклероз является результатом локального воспаления и фиброза артерий. При церебральном атеросклерозе происходит ограничение кровотока по сосудам головного мозга. Осложнением этого заболеванием может быть деменция, проблемы с памятью, а также ишемический инсульт.
Церебральный артериосклероз (ЦА) - это закупорка артерий головного мозга, возникающая в результате утолщения и уплотнения их стенок. Это одна из причин инсульта, которая также может вызывать аневризмы. Разрыв аневризмы в головном мозге может привести к кровоизлиянию (кровотечению).
Атеросклероз на сегодня одна из наиболее распространенных причин формирования неврологических расстройств, особенно у пожилых людей.
Симптомы церебрального атеросклероза включают головную боль, лицевую боль или нарушение зрения. Для диагностики используется компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). С их помощью получается уточнить локализацию церебрального атеросклероза до возникновения инсульта или кровоизлияния.
Видео: АТЕРОСКЛЕРОЗ, ЦЕРЕБРАЛЬНЫЙ АТЕРОСКЛЕРОЗ (лечение атеросклероза)
Описание атеросклероза церебральных сосудов
Атеросклероз - это заболевание, суть которого заключается в образовании атеросклеротических бляшек, состоящих в основном из липидов (жиров) и кальция. Далее возникает воспалительный процесс в стенках артериальных сосудов. Воспалительная инфильтрация и сопутствующий фиброз как раз и лежат в основе формирования атеросклероза.
В результате патологических изменений сосуд сужается, нарушается нормальная циркуляция крови. В связи с тем, что клетки нервной системы особенно чувствительны к гипоксии (недостатку кислорода), атеросклероз мозговых артерий может привести к неврологическим расстройствам. В частности, может возникать ухудшение памяти у пожилых людей.
В последнее время начали использовать такую концепцию, как атеросклеротическая деменция, предполагая, что неврологические изменения вызваны снижением кровотока через сосуды головного мозга. Однако наиболее неблагоприятным осложнением атеросклероза является опасный для жизни ишемический инсульт.
Атеросклероз является частью процесса, который также затрагивает другие артерии человеческого организма. Стоит отметить, что в более чем 90% случаев сужение сонных и позвоночных артерий развивается на фоне именно атеросклеротического поражения сосудов.
Церебральный атеросклероз: причины
К причинам атеросклероза относят так называемые модифицируемые факторы, которые включают:
- Увеличение общего холестерина и ЛПНП (“плохого” холестерина).
- Сахарный диабет.
- Гипертонию.
- Ожирение.
- Курение.
Следует помнить, что эти факторы и способы их модификации (изменения) также упоминаются в рекомендациях по вторичной профилактике инсульта и многих сердечно-сосудистых заболеваний.
На сегодня определены дополнительные причины, ведущие к атеросклерозу. К ним относятся генетические факторы. Эти условия связаны, в частности, с метаболизмом липидов.
Возраст и пол также имеют важное значение. Многими исследователями отмечается, что после 40 лет риск атеросклероза заметно увеличивается.
Симптомы болезни чаще появляются у мужчин. На основании этого стоит отметить, что мужской пол также является фактором риска развития атеросклероза.
Дополнительно больные с метаболическим синдромом более склонны к развитию заболевания, поэтому это состояние должно быть своевременно диагностировано.
Церебральный атеросклероз: симптомы
Атеросклеротические бляшки, расположенные в церебральных, шейных или позвоночных артериях, могут вызывать нарушения мозгового кровообращения. Первыми симптомами гипоксии головного мозга в результате нарушения кровотока в сосудах могут быть:
- Головные боли.
- Головокружение.
- Симптомы ишемического инсульта.
Также могут определяться признаки психоневрологического расстройства из-за развивающейся сосудистой деменции. Симптомы чаще встречаются у мужчин и становятся более выраженными с возрастом.
Признаки атеросклероза мозговых, шейных и позвоночных артерий могут быть схожи между собой. В частности, они могут быть связаны с:
- Транзиторной ишемией головного мозга (так называемым малым инсультом, ТИА, микроударом).
- Ишемическим инсультом (ишемией, возникшей в результате изменений во внутренних сонных артериях, обычно вызванной застоем).
- Парезом, параличом лица и конечностей.
- Сенсорным расстройством, онемением, парестезией, нарушением речи, нарушением зрения, временной потерей зрения на один глаз, снижением остроты слуха.
- Расстройством поддержания равновесия, нарушением походки, внезапной, приступообразной и повторяющейся вялостью нижних конечностей.
С возрастом атеросклероз головного мозга может проявляться психическими изменениями в виде сосудистой деменции. Также для заболевания характерны эмоциональные и когнитивные расстройства. Пациенты имеют проблемы с запоминанием, а иногда и с кратковременной памятью появляются.
Видео: Церебральный атеросклероз: лечение, симптомы, диета
Диагностика церебрального атеросклероза
Чтобы определить степень сужения артерий и определить местонахождение атеросклеротических поражений, должно быть выполнено ультразвуковое исследование сонной артерии и ультразвуковое исследование транскраниальной сонной артерии. Эти методы лежат в основе оценки сосудов головного мозга. Они являются неинвазивные, абсолютно безопасными и безболезненными для человека.
К сожалению, некоторым взрослым, особенно пожилым людям, проведение ультразвукового сканирования транскраниальным допплером для оценки церебральных артерий противопоказано.
В таких случаях может быть выполнена ангио-КТ (компьютерная томографическая ангиография) или ангио-МР (магнитно-резонансная ангиография). Эти исследования обеспечивают высокое разрешение изображения и трехмерную оценку артерий в головном мозге, а также позвонков. Однако артериография из-за высокого риска осложнений проводится только тогда, когда другие анализы не позволяют оценить степень стеноза артерий.
Магнитно-резонансная томография головы, выполненная классическим методом, позволяют выявить изменения в головном мозге, которые могли произойти раньше в результате церебрального атеросклероза после инсульта (например, постинсультных приступов).
Чтобы определить, есть ли у больного дислипидемия, врач может назначить соответствующие анализы крови, включая общий и биохимический. В идеале рекомендуется липидограмма, показатели которой позволяют определить общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП и триглицериды.
Осложнения и последствия церебрального атеросклероза
Атеросклеротические изменения в тканях мозга могут привести к осложнениям различной тяжести. В частности, нередко возникают проблемы с памятью, описанные выше. Самым опасным следствием нелеченного атеросклероза церебральной артерии является ишемический инсульт. Это, в свою очередь, может вызвать длительное нарушение движений в результате пареза конечностей, речевых и сенсорных нарушений.
У больных с инсультом депрессивные расстройства встречаются чаще, чем у остальной части населения. Иногда в результате ишемии возникает церебральная дисфункция и смерть больного.
Последствия сосудистой деменции:
- Неспособность воспринимать новую информацию.
- Проблемы с повседневной деятельностью.
Эти больные на самом деле являются беспомощными. Они могут подолгу плакать, а также выходить из квартиры и бродить без посторонней помощи, не вспоминая дорогу домой.
Ишемический инсульт
Церебральный атеросклероз: лечение
При бессимптомном течении церебрального атеросклероза фармакологическое лечение проводится с целью профилактики возможных осложнений. Для этого должны приниматься лекарства от атеросклероза, которыми являются статины и ацетилсалициловая кислота (в случае противопоказаний к ацетилсалициловой кислоте - клопидогрел).
Дополнительно важно выполнять следующие рекомендации:
- Следует контролировать артериальное давление.
- Лечить при необходимости сахарный диабет.
- Поддерживать нормальный вес тела.
- Полностью отказаться от курения.
Диетическое питание тоже имеет важное значение. Оно должно включать ограниченное количество животных жиров, что позволяет поддерживать количество холестерина в пределах нормы или снизить высокий уровень ЛПНП. Подобное позволит контролировать важные факторы риска развития атеросклероза.
В случае значительного нарушения кровотока в сонной артерии, может быть выполнено хирургическое удаление атеросклеротической бляшки (эта процедура называется эндартерэктомией). Также, в зависимости от показаний, выполняется имплантация стента в артерию, для чего используется внутрисосудистая пластика.
Перед оперативным вмешательством всегда в первую очередь изучаются индивидуальные показания. Во время подготовки к процедуре следует помнить, что это профилактическая операция, благодаря которой можно избежать возникновения инсульта.
Заключение
Церебральный атеросклероз может привести к инсульту и кровоизлиянию в головной мозг. Оба состояния могут быть опасными для жизни человека. Выжившие после инсульта и кровоизлияния нередко имеют долгосрочные неврологические и двигательные нарушения. Поэтому крайне важное значение имеет диагностика церебрального атеросклероза и своевременное лечение, фармакологическое или хирургическое.
Видео: Лечение атеросклероза сосудов головного мозга