Эритематозная бульбопатия что это такое
Эритематозная бульбопатия: что это такое, лечение, профилактика
Боль в животе при эритематозной бульбопатииОсобенности заболевания
Желудочно–кишечный тракт представляет собой сложную систему, которая подвержена различным заболеваниям. В настоящее время, ввиду культа быстрой еды и нерегулярного рациона питания, широко распространены такие заболевания как эритематозная гастропатия и эритематозная бульбопатия. Последний вид недуга возникает путем передачи инфекции и очагов воспаления в луковицу соединяющую желудок и кишечник. Отличительная ее особенность – это язвочки на внутренней поверхности пораженного недугом участка, которые со временем увеличиваются. Также существует большая доля вероятности, что раздражение перейдет в полость кишечника и спровоцирует проблемы с усвоением пищи.
Клиническая картина
Часто люди обращаются в больницу, когда бульбит находится уже в сильно запущенном состоянии. Это заболевание развивается постепенно на протяжении от одного до трех лет. Основными симптомами являются следующие:
- боли в области эпигастрия;
- частые «голодные боли»;
- слабость и вялость;
- тошнота и рвота.
При данном заболевании в рвотных массах часто можно наблюдать наличие прожилок крови и горьковатый привкус во рту. Воспаленные стенки луковичного перешейка очень ранимы, и грубые кусочки пищи могут поцарапать его.
Если бульбит в сильно запущенном состоянии, то очень вероятно появление болезненных язв, которые могут спровоцировать тошноту.
При попадании пищи из желудка в преддверие кишечника, пораженное эритематозным бульбитом, возникают неприятные ноющие болезненные ощущения в области эпигастрия. Это происходит по той причине, что воспаленная слизистая травмируется попадающей в луковичный перешеек пищей.
Обычно «голодные боли» возникают ближе к обеду, когда происходит активизация выработки желудочного сока. Они легко снимаются, если выпить стакан молока или принять какое-либо антацидное средство.
Так как пищеварительный тракт воспален, то пища плохо переваривается и усваивается. В кровь поступает недостаточное количество глюкозы и других питательных веществ. Организм начинает экономить энергию, и человек становится слабым и вялым.
В большинстве случаев бульбит возникает в результате следующих причин:
- стресс и нервное перенапряжение;
- неправильное питание;
- побочное действие лекарственных средств;
- механические травмы.
Напряженный ритм жизни и постоянные нервные переживания непосредственным образом сказываются на работе пищеварительного тракта. Возникают проблемы с желудочной секрецией, которые затем распространяются на луковичный перешеек и сам кишечник, вызывая различного рода воспаления.
Неправильное питание является корнем всех зол.
Нерегулярный рацион, высокоуглеводная и жирная пища постепенно формируют заболевания пищеварительной системы. Они постепенно все больше разъедают стенки желудка и луковичного перешейка в целом, формируя эритематозную бульбопатию и прочие болезни.
Медикаментозное лечение оказывает отрицательное влияние на всю пищеварительную систему. Практически все лекарственные препараты проходят через желудок, чтобы попасть в кровь. Особенно тяжелое воздействие на луковичный перешеек оказывают нестероидные препараты. Они подавляют его секрецию, вызывая бульбит и плохое всасывание питательных веществ.
Выделяют три основных вида эритематозной бульбопатии:
- острая;
- хроническая;
- эрозивная.
Самым тяжелым видом является эрозивная, поскольку она может спровоцировать возникновение внутреннего кровотечения и вызвать перитонит. Также необходимо следить, чтобы острая первичная форма бульбопатии не стала хронической.
Способы лечения
Назначать программу лечения бульбита может только лечащий врач.
В основе оздоровления лежит корректировка рациона питания и диетотерапия.
Питаться необходимо часто, не менее 5-6 раз в день. В период острого воспаления эритематозного бульбита в меню можно включать только жидкую пищу, например, слизистые каши, куриный бульон, суфле из нежирной рыбы или курицы, кисель. Когда период острого воспаления пройдет можно вводит в рацион более твердую пищу, сухарики, макаронные изделия, вареное мясо. На период лечения необходимо исключить употребление кофе, чая, спиртных напитков, также следует отказаться от курения. Хорошим подспорьем пищеварительной системе будет употребление по одной столовой ложке растительного масла утром и вечером. Его мягкий послабляющий эффект помогает организму легко и быстро избавиться от шлаков и токсинов.
Также хорошим подспорьем в лечении этого недуга могут послужить народные средства. Эффективен будет отвар ромашки и желудочный сбор.
Бульбопатия: эритематозная, застойная и эрозивная формы
Несмотря на доступность информации о правильном питании и здоровом образе жизни многие люди склонны игнорировать режим и питаться нерегулярно: есть редко и много или постоянно перекусывать на ходу, что со временем приводит к нарушениям работы пищеварительной системы.
Вкупе со стрессами, плохой экологией и халатным отношением к собственному здоровью это часто провоцирует такие заболевания, как эритематозная гастропатия или бульбопатия.
Что такое эритематозная бульбопатия
Эритематозной бульбопатией называют хроническое воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки (дуоденума) — её начального отдела, располагающегося сразу за конечным отделом желудка.
На слизистой при этом образуются красные пятна овальной формы и отёки. Появление эрозивных дефектов — небольших повреждений слизистой оболочки говорит о наличии эрозивной бульбопатии, самой тяжелой форме бульбита.
На запущенных стадиях заболевания они превращаются в язвы и могут стать причиной кровотечений.
Часто первые очаги воспаления появляются в желудке, а потом инфекция переходит в луковичный отдел. Поражение слизистой одновременно желудка и петли 12-перстной кишки называется гастробульбопатией.
Причинами эритематозной бульбопатии могут стать как внутренние патологии, так и негативное влияние внешних факторов:
- Заражение бактерией Helicobacter pylori, которая является одним из возбудителей гастрита;
- Заражение глистами;
- Попадание в дуоденум инородных тел;
- Врождённые дефекты развития кишечника;
- Неправильное питание, регулярное употребление жирной, жареной и острой пищи, алкоголя;
- Побочный эффект от приема лекарств;
- Частые стрессы, нервное напряжение;
- Вегетативный дисбаланс.
Самая распространенная причина бульбита — нездоровый образ жизни.
Стрессы, переутомление, нерегулярное и несбалансированное питание со временем приводят к расстройствам пищеварения и поражению слизистой.
Этим заболеванием чаще всего страдают женщины молодого и среднего возраста и дети, здоровье которых ещё только формируется.
Особенности симптоматики
Заболевание делится на три вида: эрозивную, острую и хроническую и на первых стадиях не проявляет специфических признаков.
Его симптомы характерны для многих желудочно-кишечных заболеваний. Хроническая форма патологии иногда может протекать незаметно, пока пациент не обнаруживает кровь в фекалиях.
Основными симптомами бульбита являются:
- Боль в животе. Может проявляться в виде острого чувства голода или тянущих, схваткообразных, иногда – режущих «болей под ложечкой». При хронической форме заболевания дискомфорт локализуется в верхней части брюшной полости;
- Тошнота, рвота;
- Вялость, сонливость, утрата работоспособности.
Болезненные ощущения часто появляются после приема пищи, так как попадающая в пищеварительный тракт пища легко травмирует воспалённую слизистую желудка, вызывая острую реакцию.
Они быстро пропадают после употребления молока или препаратов для снижения кислотности желудка. Некоторые люди используют обезболивающие средства, но они приносят больше вреда, чем пользы, нарушая систему защиты слизистой, и только способствуют развитию патологии.
Диагностика
Для выявления бульбита в первую очередь проводится осмотр и опрос пациента. На наличие патологии могут указывать бледность, густой белый налет на языке и боль при пальпации луковичного отдела кишечника, которая сразу же исключает подозрения на воспаление апппендикса.
Также обязательно используются следующие методы диагностики:
- Клинический и биохимический анализ крови;
- Эндоскопическое исследование;
- Эндоскопическая биопсия;
- Рентгенография брюшной полости;
- УЗИ органов брюшной полости.
Дополнительно врач может назначить анализ кала на скрытую кровь, pH-метрию для определения уровня кислотности желудка, ПЦР-диагностику хелобактер и иммуноферментный анализ.
Это необходимо для более точной постановки диагноза и определения характера заболевания: очаговой или диффузной бульбопатии, а также наличие эрозий — признаков застойной или эрозивной бульбопатии.
Как лечить эритематозную бульбопатию
В основе лечения эритематозной бульбопатии лежит диетотерапия.
Из рациона нужно исключить тяжелую пищу, острые приправы, а также алкоголь, газировку и напитки, содержащие кофеин.
В период обострения можно употреблять пищу только в жидком или полужидком виде, и она должна быть тёплой.
Пациенту рекомендуется использовать в своем рационе слизистые каши, кисели, куриный бульон, позже можно постепенно включить в диету сухари, варёное мясо и макароны.
Чтобы ускорить процесс заживления необходимо ежедневно принимать по две столовые ложки растительного или оливкового масла: оно обволакивает слизистую и оказывает мягкое слабительное действие.
С разрешения врача в качестве дополнительной терапии можно использовать народные лекарственные средства: желудочный сбор, отвары ромашки, календулы и зверобоя.
Одновременно с нормализацией режима питания проводится медикаментозная терапия. В зависимости от причины и формы патологии, а также наличия сопутствующих заболеваний, врачи могут назначить следующие препараты:
- Антибиотики;
- Противоязвенные лекарства;
- Средства для подавления синтеза соляной кислоты;
- Прокинетики — препараты для нормализации перистальтики кишечника;
- Спазмолитики;
- Антациды для понижения кислотности;
- Седативные препараты для устранения нервного напряжения;
- Противоглистные препараты.
Правильный подбор продуктов питания и медикаментов обеспечивают благоприятный прогноз на выздоровление даже при запущенных формах бульбита.
Профилактические меры
Профилактика эритематозной бульбопатии заключается в правильной диете и своевременном лечении внутренних инфекций и воспалений, в том числе — полости рта. Чтобы избежать этого заболевания достаточно придерживаться следующих рекомендаций:
- Соблюдать режим дня;
- Избегать стрессов и переутомления;
- Поддерживать тонус организма умеренными, но регулярными физическими нагрузками;
- При отсутствии непереносимости чаще употреблять молочные и кисломолочные продукты.
Соблюдение диеты не требует полного отказа от любимых сладких, острых и жирных блюд, хотя вредная пища и не рекомендуется к употреблению.
Кушать можно практически все, но понемногу, а при наличии предрасположенности к эритематозной бульбопатии и другим формам воспаления слизистой желательно свести употребление «опасных» продуктов к минимуму.
Бульбопатия - что это такое, причины и методы лечения
Трудно переоценить роль, которую играет в сложном и многоступенчатом процессе пищеварения двенадцатиперстная кишка. Из-за ее анатомических особенностей довольно часто проблемы возникают именно в ее начальном сегменте – бульбусе, имеющем шарообразную форму.
Разбор понятий
Бульбопатия – это отнюдь не конкретный диагноз, а обобщенное название множества патологий бульбуса, которые неизбежно приводят к сбоям (в той или иной степени) кишечного пищеварения по всей длине пищеварительной трубки.
Причины бульбопатии могут быть чисто функциональные (нарушение моторики мышечного слоя, секреции, несварение) и органические (деформации кишки, опухоли, локализованные в кишечной стенке или в непосредственной близости). Так, в понятие бульбопатии входят и бульбиты (воспалительные заболевания слизистой), дающие многообразную клиническую картину, и выявление атипичных клеток, которое квалифицируется как предраковое состояние и требует особого внимания.
Обратите внимание! Подменять понятие «бульбит» понятием «бульбопатия», по меньшей мере, некорректно – оно намного шире и более общо.
Классификация бульбитов
Бульбиты разного типа дают схожие клинические симптомы, хотя и выглядят по-разному при визуальном осмотре.
«Эритема» – в буквальном переводе с греческого означает «покраснение». Прилив крови к тканям, который и вызывает покраснение, не бывает беспричинным, его вызывают определенные раздражающие факторы. Такое явление происходит ввиду истончения верхнего слоя бульбуса и застоя крови в сосудах воспаленного участка, который отлично визуализируется при осмотре в виде отдельных очагов или сплошной поверхности.
Но оно является характерным признаком воспаления вообще и бульбита любой формы в частности, поэтому выражение «эритематозная бульбопатия», как и выражение «застойная бульбопатия», не только не является диагнозом, но и неграмотно с медицинской точки зрения.
Другое дело, что застойные явления, нарушения моторных свойств кишки могут и зачастую становятся причиной хронических и острых бульбитов. Застой пищи провоцирует значительное сужение просвета бульбуса как раз в месте, где кишка резко меняет пространственную ориентацию, принимая условно вертикальное положение. Поэтому незначительное ослабление перистальтики порой вызывает масштабные последствия.
Эрозия — это поверхностный дефект слизистой, но такое название не должно никого вводить в заблуждение. Это опасное разрушение ее верхнего слоя, то, с чего начинается развитие любой язвы, ее предтеча. Эрозивные формы бульбитов свидетельствуют о том, что болезнь носит далеко зашедший характер, а пациент не получал адекватного лечения, либо раздражающий агент действовал кратковременно, но имел высокую степень агрессии. Например, человек выпил концентрированный раствор кислоты или употребил некачественный алкоголь (что случается гораздо чаще).
Причины бульбопатии
Функция двенадцатиперстной кишки (на латыни — дуоденума), как и всего ЖКТ, осуществляется регуляторами в виде:
- нервной системы, вернее, ее вегетативного отдела, при этом психическое, эмоциональное состояние человека имеет на него хоть и неявное, но сильное влияние;
- гормонов, выделяемых железами внутренней секреции – так называемая гормональная настройка;
- особыми биологически активными веществами — белками, которые являются катализаторами сложных процессов и секреции ферментов, регуляторами местного уровня, контролирующими выработку и активацию пищеварительных соков (в дуоденуме одним из таких регуляторов является трипсин).
Нарушение такой регуляции однозначно может привести к бульбопатии.
Среди ее внешних причин:
- фактор питания;
- травмы слизистой бульбуса проглоченными инородными телами (одна из причин эрозивного бульбита);
- инфекции пищеварительного тракта, в том числе желчных путей и поджелудочной железы.
Обратите внимание! Заселенность бактерией Helicobacter pylori ослабляет местный иммунитет и многократно повышает риски развития бульбопатии.
Условно внешние (не связанные с дуоденумом непосредственно) причины бульбопатии:
- новообразования разной локализации, затрудняющие и моторику, и секрецию ферментов в просвете дуоденума;
- нарушения нервной регуляции, приводящие к спазмам, нарушению кровоснабжения отдельных участков ткани и оказывающие косвенное влияние на перистальтику;
- нарушения кислотности желудочного содержимого;
- глистные инвазии;
- врожденные дефекты бульбуса (дуоденума).
Как правило, в основе бульбопатии любого вида лежит сочетание ряда перечисленных причин.
Симптомы
Симптоматика бульбопатии зависит от характера патологии, а симптомы бульбита сходны с симптомами воспалительных заболеваний желудка и зачастую носят стертый, неявный характер, затрудняющий постановку диагноза, среди них:
- дискомфорт в подложечной области;
- несильные, так называемые «разлитые» боли;
- горькая отрыжка, эпизодические расстройства стула.
Острые режущие боли характерны, как правило, для эрозивных бульбитов. Панкреатический сок и концентрированная желчь, поступающие в просвет будьбуса практически одновременно, играют для воспаленной слизистой роль адской смеси.
Диагностика
Диагностика бульбопатии многоступенчата и невозможна без подробного опроса пациента. Для выявления системных патологий очень важными являются временные рамки симптомов болезни. Показательным является длительность ведущего симптома не менее 3 месяцев в течение текущего полугодия.
Среди инструментальных методов обследования наиболее информативный – эзофиброгастродуоденоскопия. Она позволяет эндоскописту увидеть участки воспаления или (и) патологические изменения ткани, если таковые имеются – подозрительные новообразования, полипы, так называемое зернистое перерождение ткани. В этом случае делается забор микроскопического кусочка ткани для анализа – биопсия. Ультразвуковой мониторинг помогает оценить состояние желчевыводящих путей и поджелудочной железы.
Среди других методов обследования назначают:
- общий анализ мочи и крови;
- кала на гельминты;
- биохимические исследования крови, объем которых определяет врач.
По результатам опроса врач может назначить дополнительные исследования – тест по определению кислотности и бактериального заселения.
Что делать
Схему лечения выстраивают, опираясь на результаты анализов и исходя из основной симптоматики и причин заболевания. Терапия бульбита сводится к устранению факторов, вызвавших воспаление.
Медикаментозная терапия
Медикаментозное наполнение схемы лечения зависит от типа патологии, этиологии бульбита, состояния больного (характера имеющихся симптомов) и букета хронических заболеваний. Конкретную схему лечения можно составить только для конкретного пациента. В списке препаратов чаще всего фигурируют:
Бульбопатия любого типа может привести к частичной или полной потере функции всего дуоденума.
Рекомендованная диета
Соблюдение диеты при любых заболеваниях ЖКТ является важнейшим условием выздоровления. Пища должна быть такой консистенции, температуры и состава, чтобы не допускать раздражения слизистых оболочек желудка и кишечника, тем более, если они имеют участки эрозии.
Средства народной медицины
При воспалении слизистой дуоденума в качестве дополнительного лечебного средства хорошо себя зарекомендовал сок сырого картофеля. В течение месяца его принимают по утрам натощак не менее чем по 100 мл (полстакана, лучше – стакан). Его готовят, не допуская контакта сырья с металлом и не используя соковыжималку – картофель натирают на пластиковой терке, а затем полученную массу отжимают.
В качестве обволакивающего средства врачи рекомендуют семена льна. Столовую ложку сырья заливают с вечера стаканом воды, утром кипятят в течение 10 минут, полчаса настаивают и принимают по трети стакана трижды в день в промежутках между приемами пищи в течение месяца.
Прогноз и профилактика заболевания
Лучшей профилактикой и бульбопатии, и бульбитов станет здоровый образ жизни. Следует избегать физических нагрузок и силовых упражнений, вызывающих повышение давления в брюшной полости.
Профилактикой развившегося бульбита являются четкое следование врачебным рекомендациям и регулярные осмотры. Во избежание обострений (обычно осенью и весной), используют особую медикаментозную схему, предложенную врачом, и средства народной медицины.
Пищеварительная система человека имеет тонкие настройки и характеризуется неразрывной взаимосвязью всех ее отделов между собой и с высшей нервной деятельностью. Поэтому бульбопатию нужно рассматривать как местное проявление одной большой проблемы. Определение, какой именно – задача врача.
Бульбит: 5 специфических симптомов и 4 редких признаков, причины, методы лечения
Человек ежедневно подвергает опасности свою нежную слизистую оболочку ЖКТ. Чрезмерно острая или твёрдая, не полностью перемолотая пища, агрессивные вещества в продуктах питания и медикаментах, алкоголь, патогены и другие раздражители могут сильно повредить оболочку пищеварительного тракта. Такое негативное воздействие может привести к образованию эрозий и язв.
Когда возникает поражение внутренней поверхности желудка, диагностируется гастрит, а когда поражена слизистая двенадцатиперстной кишки (ДПК), диагностируют дуоденит. Если воспалительный процесс сосредотачивается лишь в начальной (бульбарной, луковичной) части ДПК, гастроэнтерологи указывают на возникновение бульбита (бульбодуоденит). Бульбит — это одно из наиболее распространённых типов дуоденита.
Причины
Причины возникновения бульбита сходны с этиологией гастрита. Это детерминировано тем, что луковица ДПК – это продолжение сфинктера привратника (мышечное кольцо в нижнем отделе желудка). Поэтому патология неофициально называется бульбит желудка.
Бактериальная инфекция – популярнейшая причина бульбита. Подобно любому патогенному организму бактерия Helicobacter pylori, проникнув в ЖКТ, может за короткое время вызвать воспаление в любой его части, включая бульбарный отдел.
Helicobacter pylori живёт и развивается в кислой среде. У здорового человека поджелудочная железа продуцирует ферменты, которые снижают кислотность пищи в желудке, транспортирующейся в ДПК. Когда в работе ЖКТ происходит сбой, смоченная кислотой из желудочного сока пища, агрессивные секреты поджелудочной железы и печени, необходимые для пищеварения, без коррекции уровня кислотности проникают в бульбарный отдел. В результате создаётся благоприятная среда для жизни и развития Helicobacter pylori.
Воспалительный процесс развивается в местах, где застаивается пища, смоченная желудочным соком, который раздражает слизистую. Когда пища долгое время находится в луковице ДПК, из-за нарушения кишечной моторики, бактерии в ней начинают расти и развиваться.
Некоторые хронические болезни пищеварительного тракта системы (гастрит, панкреатит, колит, язва), вызванные бактериальной инфекцией, могут привести к бульбиту.
Бульбит двенадцатиперстной кишки может развиваться в результате нарушений в других органах (желчном пузыре, поджелудочной железе, почках, печени). Причиной возникновения бульбита могут послужить аномалии в их строении и нарушение их функционирования. Заболевания органов дыхательной и сердечно-сосудистой системы, вызывающие кислородное голодание тканей и нарушение в них обменного процесса также приводят к воспалению в ЖКТ.
Существуют определённые условия, которые необязательно приводят к болезни, но могут увеличивать риск его возникновения.
Эмоциональная неустойчивость, частые стрессы, истощающие нервную систему и приводящие к сосудистому спазму, нарушающему циркуляцию крови. В результате сосуды разрываются, а вокруг кровоизлияний в луковице развивается воспаление. Также стрессовое состояние усиливает секрецию медиаторов воспаления, катехоламинов. К тому же стресс стимулирует продуцирование катехоламинов, медиаторов воспаления.
Иногда бульбит развивается в условиях сниженного иммунитета, так как существует большая возможность для активизации инфекционно-воспалительного процесса. Тяжёлые расстройства, понижающие иммунитет и требующие применения медикаментов, которые могут раздражать желудочную слизистую. Частое употребление алкоголя, твёрдых продуктов, антибиотикотерапия, могут привести к острым приступам бульбита. Воспаление луковицы бывает иногда при сальмонеллёзе и дизентерии. Спровоцировать развитие патологии может и гепатит А.
Редкие причины бульбита:
- наследственная целиакия;
- синдром Золлингера — Эллисона;
- болезнь Крона;
- гельминтоз;
- лямблиоз;
- инородное тело в полости ДПК;
- переедание;
- операции в брюшной полости;
- нарушение характера и режима питания.
Бульбит — симптомы
У бульбита есть симптоматика, свойственная всем заболеваниям ЖКТ:
- боль и тяжесть в животе;
- тошнота, иногда сопровождается рвотой;
- диспептические расстройства (вздутие живота, отрыжка, изжога);
- нарушение стула;
- нестабильный аппетит (от ухудшения до неконтролируемого чувства голода).
Также имеются специфические проявления, отличающие бульбит от других пищеварительных расстройств. Первый признак – боль в эпигастрии («под ложечкой»). Болезненные ощущения могут появиться в любое время суток, но нередко они мучают пациентов ночью. Болевой синдром развивается через 1,5 — 3 часа после еды, но при наличии на слизистой эрозии, он может возникнуть спустя 15 — 20 минут после приёма пищи или натощак.
Болевой синдром по-разному может проявляться. У одних пациентов он острый или приступообразный, у других наблюдается слабовыраженная тянущая боль. В хронической стадии она исчезает, и пациент её ощущает только при пальпации. У пострадавших лиц не обязательно будут присутствовать все симптомы.
Клиническая картина расстройства зависит от сопутствующих патологий. Если желудочный сок имеет высокую кислотность, обязательными будут изжога и кислая отрыжка. Иногда изжога может отсутствовать, но отрыжка становится горьковатой. У отдельных пациентов есть привкус горечи во рту, не обусловленный приёмом пищи, у других отмечается неприятный запах из ротовой полости.
Другие признаки бульбита:
- слабость;
- головные боли и головокружения;
- гипергидроз (высокое потоотделение);
- дрожь рук и всего тела.
Формы
| Наименование | Проявления |
| Поверхностный | Не поражаются воспалением глубокие слои слизистой, нет сильной боли, а общее состояние заметно не ухудшается. |
| Катаральный бульбит | Схваткообразные абдоминальные боли, повышенное газообразование, тошнота, слабость, иногда приступы головной боли. |
| Очаговый | Воспаление охватывает только отдельные части луковицы ДПК. Клиническая картина схожа с разлитой формой. Может сдвинуться локализация боли. |
| Эритематозная бульбопатия | Формирование на слизистой ДПК красных отёчных пятен, усыпанных мелкими кровоточащими язвочками. Наблюдаются следы крови в кале и рвотной массе. |
| Эрозивный | Характерно тяжёлое течение. На воспалившейся слизистой имеются неглубокие ранки (царапины, трещины), окружённые отёчной собирающейся в складки тканью. Боль более интенсивная в утренние и вечерние часы. Тошнота может сопровождаться рвотой и приступом головокружения. Возможна изжога и отрыжка непереваренной едой. |
| Эрозивно-язвенный | На месте ран образуются язвы, из-за которых возникает сильная боль натощак и после еды. Есть риск возникновения в ДПК кровотечения, тогда фекалии и рвотная масса приобретают тёмно-красный или чёрный цвет. |
| Рубцовый (рубцово-язвенная деформация) | Результат неграмотного лечения язвы ДПК. На месте изъязвления формируются рубцы, приводящие к ухудшению перистальтики и проходимости. |
| Гиперпластический | Развивается на фоне долгого воспаления, приобретающего бугристый вид, что указывает на разрастание тканей. Может быть спровоцирован онкологическим заболеванием. |
| Атрофический | Слизистая ДПК истончается, что нарушает работу органа. Наблюдается частая кислая отрыжка, содержащая кусочки непереваренной пищи, тяжесть и урчание в желудке и кишечнике, боли в эпигастрии, нарушение стула. |
| Фолликулярный | На слизистой ДПК образуется много пузырьков, которые впоследствии лопаются и преобразуются в некрупные изъязвления. |
Когда патология сочетает в себе проявления разных типов бульбита, она носит название смешанный бульбит.
Последствия и осложнения
Любой воспалительный процесс вызывает сбой в работе органа, что приводит к нарушению пищеварения: в организм не поступает необходимый уровень питательных элементов, зато он наполняется токсинами из-за застоя и гниения пищи, понижается иммунитет. Ослабление защитной системы приводит к активации в организме бактериально-инфекционного процесса, также раковые клетки получают возможность развиваться.
Если отсутствует надлежащее лечение, патология любой разновидности при воздействии агрессивных факторов может трансформироваться в эрозивную форму, что, в конечном счёте, приведёт к язве ДПК.
Жизни пациента угрожают кровотечения при эрозивной форме, а также прободение (перфорация) язвы.Диагностика
Диагностика бульбита затруднительна, так как его клиническая картина характерна для многих воспалительных расстройств ЖКТ.
Зачастую хронический бульбит выявляется во время УЗИ, рентгеновского обследования или гастроскопии, назначенных по-другому поводу.
Боль в эпигастрии во время обострения патологии при обострении бульбита имеет непостоянный характер и локализацию. Причина болезненного ощущения быстро выявляется при пальпации по напряжению мышц в области расположения ДПК. Для подтверждения наличия воспалительного процесса назначаются анализы крови. В общем анализе крови выявляется повышение лейкоцитов, а в биохимическом – увеличение числа реактивного белка, вырабатываемого печенью, изменение уровня ферментов пищеварения, продуцируемых поджелудочной железой.
Анализ кала при эрозивном и эрозивно-язвенном бульбите выявляет наличие эритроцитов в фекалиях.
Когда подозревается бактериальная инфекция, а именно Helicobacter pylori, требуются анализы на выявление возбудителя. Этот анализ выполняется во время проведения фиброгастродуоденоскопии (ФГДС). Здесь же определяется уровень кислотности желудочного сока и, если необходимо, выполняется биопсия для исключения онкологии.
Для идентификации возбудителя болезни могут выполняться дополнительные исследования: дыхательный тест, ПЦР-анализ, ИФА-анализ на антитела к патогену.
Кроме ФГДС, основного метода диагностики расстройств ЖКТ, применяются рентгенография, проводимая с использованием контрастного вещества, и УЗИ. Рентгеноскопия позволит обнаружить нарушение перистальтики, спастические и застойные явления, увеличение размеров органа.
При помощи УЗИ можно определить состояние ДПК, локализацию воспаления, обнаружить его хроническое течение.
Во время ФГДС при бульбите выявляются маленькие узелки беловатого цвета на фоне отёчного покрасневшего участка слизистой.
Лечение
Лечение бульбита должно проводиться комплексно. При лёгкой форме патологии, если отсутствует бактериальная инфекция, оно подразумевает отказ от вредных привычек (переедания, употребления алкоголя, курения), налаживание характера и режима питания, нормализация психоэмоционального состояния.
Когда воспаление ярко выражено, в лечение необходимо включить приём лекарств и физиотерапию.
Лечение медикаментами
Лекарственная терапия направлена на купирование воспалительного процесса. Назначаются антацидные средства (Альмагель, Фосфалюгель) для снижения кислотности и ферментные препараты (Вобэнзим, Серокс, Энзистал) для облегчения работы органов ЖКТ.
Антибактериальная терапия назначается при обнаружении Helicobacter pylori. С этой целью применяются антибиотики разных групп: Амоксициллин, Метронидазол, Кларитромицин, Тетрациклин и пр. Чаще всего терапия подразумевает сочетание 2 антибиотиков и регулирующих кислотность препаратов (Омез, Ранитидин, Пантопразол и пр).
При эрозивной форме назначаются болеутоляющие средства. (Баралгин, Но-шпа, Дротаверин и пр).
Диета
Диета при бульбите нежёсткая, но имеются ограничения. Необходимо исключить продукты, оказывающие раздражающий эффект на слизистую желудка и ДПК или стимулирующие выработку соляной кислоты (консервированные продукты, жареные и острые блюда, крепкий чай, кофе, приправы, алкоголь, копчёности кислые фрукты). Минимизировать потребление соли.
Питание должно быть дробным, 5 – 6 в день маленькими порциями.
Предпочитаются жидкие блюда, кисель, слизистые отвары (овса, риса). Фрукты и компоты из них насыщают витаминами организм, но они не должны быть сильно кислыми.
Другие разрешённые продукты:
- нежирные творог и сметана;
- вчерашний хлеб из пшеничной муки;
- диетическое мясо и рыба;
- макаронные изделия.
Заключение
Прогноз зависит от своевременности обращения пациента за помощью специалиста. Определяющим фактором является точность исполнения назначений врача. Наименее благоприятный прогноз имеет эрозивная форма, когда есть риск развития язвы луковицы ДПК.
Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!
(11 оценок, среднее: 4,27 из 5) Загрузка...Если Вам понравилась статья, поделитесь ею с друзьями!Эрозивный бульбит желудка
Нерегулярное питание, большие перерывы между приемами пищи и пристрастие к вредной еде приводят к тому, что у человека развивается эрозивная бульбопатия. Особенность заболевания в поражении инфекционным или воспалительным процессом промежуточного участка между желудком и двенадцатиперстной кишкой, который называют луковицей. На ее стенках появляются ссадины, которые постепенно перерастают в язвы. Если патология затронет тонкий кишечник, возникнут проблемы в усвоении пищи.
Почему развивается болезнь?
Главная причина патологии ― неправильное питание.
Эрозивный бульбит имеет те же причины, что и большинство заболеваний ЖКТ:
- инфекционное поражение желудка;
- заражение паразитами;
- погрешности в питании;
- частые стрессы;
- дуоденогастральный рефлюкс;
- длительное применение некоторых лекарств;
- облучение и химиотерапия при лечении рака.
Факторы риска
Вероятность развития эрозивной бульбопатии возрастает, если пациент злоупотребляет алкогольными напитками, курит и употребляет психоактивные вещества, а также при диагностировании таких явлений, как:
Люди, болеющие циррозом, чаще подвержены развитию такой патологии.- генетическая предрасположенность;
- другие заболевания ЖКТ (цирроз печение, бульбодуоденит);
- сахарный диабет;
- аутоиммунные болезни, поражающие слизистую желудка и кишечника.
Особенности клинической картины
К сожалению, зачастую люди приходят на прием к врачу в том случае, когда эрозивная форма бульбопатии приобрела опасную форму. Заболевание имеет симптомы, напоминающие поверхностный гастрит и язвенную болезнь. К основным признакам относят:
- болевые ощущения в эпигастральной зоне;
- проявление «голодных болей»;
- общую слабость;
- тошноту, рвоту.
При эрозивной бульбопатии рвотные массы имеют горький привкус и могут содержать кровь. Луковичный перешеек во время воспаления раним, его стенки могут быть поцарапаны частицами пищи. Даже при отсутствии ссадин ком пищи, продвигающийся из желудка в кишечник, травмирует луковицу. Из-за этого пациента беспокоят боли в зоне эпигастрия. Около полудня начинаются «голодные боли», возникающие из-за агрессивного воздействия желудочного сока на воспаленные ткани. Неприятные ощущения быстро устраняются с помощью молока или антацидных средств. Плохое переваривание пищи на фоне воспаления приводит к тому, что организм не получает всех необходимых питательных веществ. Человек слабеет, чувствует себя разбитым, жалуется на сонливость и упадок сил.
Вернуться к оглавлениюКак диагностировать заболевание?
Натощак пациента беспокоит интенсивное потоотделение, слабость и головная боль. Симптомы эрозивной бульбопатии исчезают спустя 15 минут после еды.
Для постановки диагноза важен еще и осмотр языка.При возникновении любых неприятных ощущений, указывающих на нарушения в работе ЖКТ, нужно обратиться за медицинской помощью. Во время общего осмотра врач обращает внимание на язык пациента. Негативным показателем является его обложенность, наличие желтоватого налета. Учитывается наличие боли в подреберье и возникновение болевых ощущений в районе пупка, сопровождающихся тошнотой и отрыжкой.
Для правильного определения эрозивной бульбопатии применяются следующие методы диагностики:
- рентген желудка;
- общее и биохимическое исследование крови;
- фиброгастродуоденоскопия;
- зондирование;
- анализ желудочного сока;
- клинический анализ кала;
- исследование крови на антитела к Helicobacter pylori.
Какое назначают лечение?
Медикаментозная терапия
Курс лекарственных препаратов подбирается врачом на основании результатов обследования. Для борьбы с эрозивной бульбопатией применяют средства нескольких фармакологических групп:
Одновременно с антибиотиками принимаются пробиотики.- Антациды. Обволакивают слизистую оболочку, защищая от агрессивного воздействия соляной кислоты, способствуют устранению воспаления.
- Антибиотики. Назначаются, если причиной патологии стала инфекция.
- Ферменты. Способствуют лучшему перевариванию пищи.
- Спазмолитики. Снимают болевые ощущения.
- Пробиотики. Нормализуют микрофлору кишечника, что важно для его нормальной работы. Обязательно на фоне применения антибактериальных средств.
- Седативные препараты. Применяются, если эрозивную бульбопатию спровоцировало нервное перенапряжение.
- Гастропротекторы. Сохраняют структуру и функции слизистых оболочек.
- Репаранты. Нормализуют трофику и кровоснабжение, способствуют заживлению эрозий и язв.
Диета и образ жизни
Коррекция питания считается основой лечения любых болезней ЖКТ. Если пациент отказывается придерживаться диеты, терапия окажется неэффективной. При эрозивной бульбопатии назначается стол № 1А. Питаться нужно часто, но маленькими порциями. Разрешается употребление молочных продуктов, обволакивающих слизистых каш и киселей. Следует отказаться от жирных продуктов, овощей, соусов, специй. Пища готовится на пару, отваривается или запекается. Жареные блюда запрещены. Важно измельчать пищу с помощью блендера, чтобы избежать травмирования воспаленной слизистой оболочки.
Вернуться к оглавлениюФитотерапия
Людям, страдающим эрозивной бульбопатией, нужно отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.
Для терапии такой патологии подойдет отвар тысячелистника.Основной курс лечения дополняется применением травяных отваров. Для снятия воспаления рекомендуется ромашка, кора дуба, тысячелистник, подорожник. Пользуется популярностью кисель изо льна. Для его приготовления 2 ст. л. семян растения заливают 200 мл горячей воды и варят, пока отвар не приобретет вязкую консистенцию. Пить теплым трижды в день. Можно добавлять прополис.
Вернуться к оглавлениюКак предупредить проблему?
Чтобы избежать развития эрозивной бульбопатии, нужно следить за питанием. Нельзя делать длительные перерывы между приемами пищи и изнурять себя жесткими диетами. Следует отказаться от фастфуда и продуктов с искусственными красителями и консервантами. Рекомендуется принимать для профилактики антигельминтные средства. Важно своевременно лечить любые болезни ЖКТ, полноценно отдыхать и избегать стрессовых ситуаций.
Эритематозная бульбопатия что это такое
Боль в животе при эритематозной бульбопатии
Желудочно–кишечный тракт представляет собой сложную систему, которая подвержена различным заболеваниям. В настоящее время, ввиду культа быстрой еды и нерегулярного рациона питания, широко распространены такие заболевания как эритематозная гастропатия и эритематозная бульбопатия. Последний вид недуга возникает путем передачи инфекции и очагов воспаления в луковицу соединяющую желудок и кишечник. Отличительная ее особенность – это язвочки на внутренней поверхности пораженного недугом участка, которые со временем увеличиваются.Также существует большая доля вероятности, что раздражение перейдет в полость кишечника и спровоцирует проблемы с усвоением пищи.
Клиническая картина
Часто люди обращаются в больницу, когда бульбит находится уже в сильно запущенном состоянии. Это заболевание развивается постепенно на протяжении от одного до трех лет. Основными симптомами являются следующие:
- боли в области эпигастрия;
- частые «голодные боли»;
- слабость и вялость;
- тошнота и рвота.
При данном заболевании в рвотных массах часто можно наблюдать наличие прожилок крови и горьковатый привкус во рту. Воспаленные стенки луковичного перешейка очень ранимы, и грубые кусочки пищи могут поцарапать его.
Если бульбит в сильно запущенном состоянии, то очень вероятно появление болезненных язв, которые могут спровоцировать тошноту.
При попадании пищи из желудка в преддверие кишечника, пораженное эритематозным бульбитом, возникают неприятные ноющие болезненные ощущения в области эпигастрия. Это происходит по той причине, что воспаленная слизистая травмируется попадающей в луковичный перешеек пищей.
Обычно «голодные боли» возникают ближе к обеду, когда происходит активизация выработки желудочного сока. Они легко снимаются, если выпить стакан молока или принять какое-либо антацидное средство.
Так как пищеварительный тракт воспален, то пища плохо переваривается и усваивается. В кровь поступает недостаточное количество глюкозы и других питательных веществ. Организм начинает экономить энергию, и человек становится слабым и вялым.
В большинстве случаев бульбит возникает в результате следующих причин:
- стресс и нервное перенапряжение;
- неправильное питание;
- побочное действие лекарственных средств;
- механические травмы.
Напряженный ритм жизни и постоянные нервные переживания непосредственным образом сказываются на работе пищеварительного тракта. Возникают проблемы с желудочной секрецией, которые затем распространяются на луковичный перешеек и сам кишечник, вызывая различного рода воспаления.
Неправильное питание является корнем всех зол.
Нерегулярный рацион, высокоуглеводная и жирная пища постепенно формируют заболевания пищеварительной системы. Они постепенно все больше разъедают стенки желудка и луковичного перешейка в целом, формируя эритематозную бульбопатию и прочие болезни.
Медикаментозное лечение оказывает отрицательное влияние на всю пищеварительную систему. Практически все лекарственные препараты проходят через желудок, чтобы попасть в кровь. Особенно тяжелое воздействие на луковичный перешеек оказывают нестероидные препараты. Они подавляют его секрецию, вызывая бульбит и плохое всасывание питательных веществ.
Выделяют три основных вида эритематозной бульбопатии:
- острая;
- хроническая;
- эрозивная.
Самым тяжелым видом является эрозивная, поскольку она может спровоцировать возникновение внутреннего кровотечения и вызвать перитонит. Также необходимо следить, чтобы острая первичная форма бульбопатии не стала хронической.
Способы лечения
Назначать программу лечения бульбита может только лечащий врач.
В основе оздоровления лежит корректировка рациона питания и диетотерапия.
Питаться необходимо часто, не менее 5-6 раз в день. В период острого воспаления эритематозного бульбита в меню можно включать только жидкую пищу, например, слизистые каши, куриный бульон, суфле из нежирной рыбы или курицы, кисель.Когда период острого воспаления пройдет можно вводит в рацион более твердую пищу, сухарики, макаронные изделия, вареное мясо. На период лечения необходимо исключить употребление кофе, чая, спиртных напитков, также следует отказаться от курения.Хорошим подспорьем пищеварительной системе будет употребление по одной столовой ложке растительного масла утром и вечером. Его мягкий послабляющий эффект помогает организму легко и быстро избавиться от шлаков и токсинов.
Также хорошим подспорьем в лечении этого недуга могут послужить народные средства. Эффективен будет отвар ромашки и желудочный сбор.
