Гиперкератоз что это такое в гинекологии расшифровка
Гиперкератоз шейки матки: причины возникновения и методы лечения
Гиперкератоз шейки матки – это гинекологическое заболевание, диагностирующийся у женщин, проявляется изменением структуры эпителия, появлением уплотнений в области цервикального канала.
Свернуть
Проводя осмотр, гинеколог видит, как на гладкой поверхности шейки матки появились уплотнения. Кусочки белой ткани, своеобразные наросты, что это такое и в чем заключается основная опасность явления?
Что это такое?
Гиперкератоз шейки — патология гинекологического характера, которая чаще всего диагностируется у женщин во время менопаузы. Болезнь характеризуется появлением наростов соединительной и фиброзной ткани. Ее активный рост приводит к появлению уплотнений в области эпителия.
Уплотнения возникают по различным причинам, они могут перерастать в образования онкологического характера, постепенно превращаясь в рак шейки матки.
Нередко появление белых пятен на поверхности эпителия — это первый признак онкологии. По этой причине лейкоплакия – это опасное заболевание, которое может привести к тяжелым последствиям и осложнениям.
к содержанию ↑Причины возникновения
Гиперкератоз имеет несколько причин возникновения, чаще всего заболевание диагностируется у женщин в период менопаузы. В таком случае болезнь развивается на фоне гормональных изменений в организме (снижается уровень эстрадиола и прогестерона).
Итак, основные причины появления лейкоплакии:
- Хроническое воспалительное заболевание органов репродуктивной системы.
- Нарушения эндокринного характера, в том числе проблемы со щитовидной железой и сахарный диабет.
- Инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, гонорея и др.).
- Травматические повреждения (разрывы) шейки матки, возникшие в результате тяжелых родов.
- Неправильная установка внематочной спирали с обширным повреждением тканей эпителия.
- Гормональные неполадки в организме женщины.
- Хирургические операции, проводимые на органах репродуктивной системы в целом и на шейки матки в частности (реже гинекологические манипуляции, производимые в период осмотра).
- Снижение активности иммунной системы (в том числе и наличие заболеваний аутоиммунного характера).
- Аборт (в том случае если шейка матки была травмирована расширителями в период проведения процедуры).
- Бактериальные заболевания органов репродуктивной системы (при условии того, что процесс носит хронический характер).
Стать причиной возникновения лейкоплакии могут различные заболевания, инфекции, воспаления, незалеченные разрывы тканей. Нередко болезнь развивается как следствие эндокринного нарушения, проявляется на фоне снижения активности иммунной системы.
Спровоцировать появление наростов в области шейки матки может и вирус папилломы человека. В таком случае ВПЧ вносит определенные изменения в структуру мягких тканей, в результате чего возникают наросты, которые постепенно превращаются в опухолевые образования.
к содержанию ↑Симптомы
Гиперкератоз плоского эпителия шейки матки на протяжении длительного периода протекает бессимптомно. Это основная особенность заболевания. Женщина не чувствует дискомфорта или боли, она не предъявляет жалоб на нарушение менструального цикла или проблемы с зачатием.
Но есть ряд специфических признаков, на которые пациентки редко обращают внимание. О наличии лейкоплакии могут свидетельствовать следующие симптомы:
- незначительного размера кровянистые выделения, возникающие после полового акта;
- обильные бели (выделения слизистого характера), обладающие неприятным запахом.
Что это такое бели – это прозрачные или мутные выделения, слизистого характера, густой консистенции, возникающие у женщины в определенные дни цикла. Если количество подобных выделений можно характеризоваться, как обильное, то стоит обратиться к гинекологу. Насторожить должен и специфический запах, который исходит от белей.
Еще некоторые пациентки отмечают появление крови или коричневых выделений, возникающих после секса. При этом выделения носят умеренный характер и не сопровождаются неприятной симптоматикой.
Первые признаки заболевания отсутствуют полностью, на ранней стадии распознать патологию поможет плановый осмотр у гинеколога.
Если болезнь возникла на фоне гормональных неполадок в организме, то могут наблюдаться ациклические менструальные кровотечения или нарушения менструального цикла.
Симптоматика носит размытый характер, распознать у себя наличие лейкоплакии женщина может только при внимательном отношении к здоровью и регулярном посещении гинеколога, с целью проведения планового осмотра на кресле, с использованием зеркал.
к содержанию ↑Диагностика
Гиперкератоз диагностируется в несколько этапов, постановка диагноза состоит из проведения:
- Стандартного осмотра пациентки на кресле с использованием зеркал.
- Опроса, сбора симптоматики и жалоб.
- Ультразвукового исследования органов репродуктивной системы.
- Лабораторного анализа микрофлоры на наличие патогенных клеток.
- Профиля на гормоны (анализ крови, проводимый в определенные дни цикла).
- Биопсии, на анализ берут клетки эпителия, для определения наличия онкологии.
Гинекологический осмотр
С него начинается любой визит к гинекологу. Пациентку усаживают на кресло, вставляют зеркала и с их помощью изучают состояние шейки матки.
Если на поверхности эпителия доктор видит белые пятна, очагового или иного характера, то может назначить проведение кольпоскопии. Это обследование поможет изучить шейку матки в подробностях и выявить наличие патологии.
к содержанию ↑Сбор анамнеза
Если у женщины есть какие-то жалобы, то она должна рассказать о них врачу. В том случае если пациентка заметила появление белей, кровянистых выделений, неприятного запаха или других признаков, то об этом стоит оповестить гинеколога в обязательном порядке.
Доктор сделает соответствующие пометки в карточке, запищат все жалобы, они помогут поставить диагноз и назначить пациентке грамотное лечение.
к содержанию ↑Ультразвуковое исследование
Проведение УЗИ считается одним из наиболее точных методов диагностического исследования. При проведении УЗИ трансвагинальным методом удается получить максимальное количество информации, необходимой для постановки диагноза.
УЗИ помогает определить наличие уплотнений в области шейки матки, если обследование проводят трансвагинальным методом, то его результаты будут точными.
При проведении УЗИ через брюшную стенку, постановка диагноза может вызвать определенные затруднения. В такой ситуации в расчет берут совокупность исследований: результаты УЗИ, гинекологического осмотра и кольпоскопии.
к содержанию ↑Мазок на микрофлору
Исследование проводят следующим образом:
- женщину усаживают на кресло;
- берут мазок из влагалища на микрофлору.
После полученный материал отправляют в лабораторию. Мазок помогает определить наличие патогенной микрофлоры во влагалище, что может свидетельствовать о наличии у женщины заболеваний воспалительного, инфекционного или бактериального характера.
Мазок на микрофлору входит в комплекс дифференцированной диагностики, помогает определить наличие лейкоплакии.
к содержанию ↑Профиль на гормоны
Анализ крови на гормоны проводится в различные дни цикла. Он помогает выявить наличие дисбаланса в организме женщины. Всем пациенткам, достигшим климактерического периода необходимо 1 раз в год сдавать профиль на гормоны.
А также исследование рекомендуют проводить если:
- Есть проблемы с зачатием.
- Беспокоят ациклические выделения.
- Возникают сбои менструального цикла (на регулярной основе).
Профиль на гормоны сдают 2 раза в месяц, в определенные дни цикла. Когда именно сдавать анализ скажет врач.
к содержанию ↑Соскоб эпителия со стенок цервикального канала. Обследование проводят под местной анестезией. В процессе исследования гинеколог собирает биологический материал, используя кюретку, специальный инструмент, напоминающий петлю.
Когда материал будет собран (нужны клетки эпителия, располагающиеся в области уплотнений и не только), его отправляют на гистологию в лабораторию.
Через несколько недель результата анализа будет готов, он позволит определить, есть ли в биологическом материале атипичные (раковые) клетки.
Биопсия проводится и как комплексное обследование, минусом процедуры считают болезненность ее проведения и длительность получения результатов.
В остальном же биопсия помогает определить наличие у пациентки раковых и иных заболеваний, на ранней стадии развития, что значительно облегчает лечение.
к содержанию ↑Лечение
к содержанию ↑Лечение медикаментами
Лечение с использованием медикаментов, заключается в применении препаратов:
- противогрибкового;
- антибактериального;
- противовоспалительного;
- иммуностимулирующего характера.
На ранней стадии развития заболевание успешно лечиться, в большинстве случаев гинекологи назначают свечи. Суппозитории применяют курсами, по 14 дней, после проведения терапии стоит вновь обратиться к гинекологу. Вместе со свечами используют витамины, иммуностимуляторы и антисептики местного действия (в виде растворов).
к содержанию ↑Хирургическое вмешательство
Существует несколько методов, которые помогут избавить женщину от проблемы. Если медикаментозная терапия не помогает, то прибегают к помощи:
- Полной ампутации – если женщина достигал периода менопаузы или уже имеет детей. То могут порекомендовать ампутацию. В результате операции доктора удаляют шейку матки полностью, реже проводят операцию по удалению и тела матки.
- Электроконизации – процедура проводится с применением раскаленных электродов, с помощью которых с цервикального канала счищаются наросты. Такой метод считается наиболее травматичным, но отличается сравнительно доступной стоимостью. Рекомендуется к проведению у женщин возраста менопаузы.
- Криодеструкции – воздействие жидким азотом. Шейку матки прижигают, в результате чего участки эпителия с избыточными тканями отмирают. Минусом процедуры считают ее низкую эффективность, которая связана с невозможностью установить степень воздействия на пораженные участки эпителия.
- Лазерной терапии – луч лазера отсекает или прижигает поражённые участки ткани. В результате чего эпителий отмирает, а после обновляется. Поверхность шейки матки вновь становится гладкой и розовой, снижается вероятность развития осложнений, в том числе и рака.
- Ультразвукового облучения – применяется в тяжелых случаях, показанием для проведения облучения считается появление (обнаружение) раковых клеток в мазке.
- Ножевой коанизации— процедура подразумевает удаление патогенных тканей, а также иссечение конуса шейки матки, если в этом есть необходимость.
Все эти методы применяют в том случае, если консервативная терапия не принесла желаемого результата. В такой ситуации справиться с проблемой поможет хирургия.
к содержанию ↑Народные способы лечения
Нетрадиционная терапия может нормализовать состояние женщины, но только в том случае, если она проводится в совокупности с консервативной медициной, а не заменяет ее.
Итак, что можно применять:
- Спринцевание отварами трав. Процедуры проводят регулярно, желательно использовать отвары следующих трав: календула, чистотел, зверобой, ромашка.
- Использование масел. Применять можно различные масла, ими пропитывают тампоны и вставляют во влагалище, процедуры проводят перед сном, тампон оставляют во влагалище на ночь. Использовать можно масло облепихи, оливы или обычного подсолнуха.
- Свечей, приготовленных в домашних условиях. Сделать лечебные свечи можно из масла какао, его растапливают на водяной бане. Когда масло становится жидким, в него добавляют различные компоненты: масло чайного дерева, масло облепихи, витамин A в жидком виде, настойку календулы. После получившуюся массу тщательно перемащивают, заливают в форму и отправляют в холодильник. Когда свечи застынут их можно применять по назначению.
Последствия и осложнения
Самым страшным последствием и осложнением считается рак. Онкология развивается стремительно и бессимптомно. Когда появляются первые признаки рака, проводить лечение бывает уже слишком поздно, поэтому стоит регулярно посещать гинеколога и сдавать необходимые анализы.
к содержанию ↑Вывод
Лейкоплакия шейки матки – это опасное заболевание, основная опасность заключается в том, что выраженной симптоматики болезнь не имеет, а при неблагоприятном стечении обстоятельств может привести к развитию онкологии.
к содержанию ↑Видео
Гиперкератоз в гинекологии что это такое
В норма слизистая оболочка матки представляет собой блестящую и гладкую розовую поверхность. При развитии патологии ее поверхность отекает и приобретает ярко-красный оттенок. После перехода воспалительного процесса в хроническую форму, организм начинает наращивать эпителий в местах поражения, питаясь защитить ткани.
Гиперкератоз в медицинской практике делят на следующие виды:
- Простой вид. Здесь поражаются небольшие участки эпителия, патология ни несет большой опасности здоровью пациентки.
- Пролиферативный гиперкератоз. Является тяжелой формой, часто провоцирующей злокачественные образования.
В преимущественных количествах случаев патология диагностируется у женщин старшего возраста, особенно в период менопаузы. У молодых девушек лейкоплакия встречается гораздо реже.
Гиперкератоз плоского эпителия влагалища нередко диагностируется во время осмотра пациентки на гинекологическом кресле с использованием зеркала.
Важно! Патология может протекать бессимптомно. Профилактические осмотры у врача помогут исключить заболевание и начать своевременное лечение при его обнаружении.
Причины развития патологии
Существует множество факторов, способных привести к появлению гиперкератоза у женщин. К наиболее распространенным причинам относят:
- Рак шейки матки.
- Наличие вируса папилломы. Часто гиперкератоз диагностируют с косвенными признаками ВПЧ. Это свидетельствует о влиянии на слизистую матки вируса папилломы человека.
- Гиперкератоз плоского эпителия вульвы может развиться также на фоне некоторых венерических заболеваний. Это могут быть хламидиоз, гонорея.
- Эпителий с признаками гиперкератоза может диагностироваться у женщин после получения травмы. Чаще всего это происходит во время родов, абортов, реже при гинекологических осмотрах.
Также спровоцировать изменение эпителиального слоя могут внутренние факторы. К ним принадлежат:
- Гиперкератоз промежуточного слоя матки может появляться на фоне заболеваний органов эндокринной системы. Это могут быть патологии щитовидной железы, сахарный диабет.
- Также болезнь нередко развивается из-за наличия воспалительного процесса в женских органах.
- Нередко патологию диагностируют на фоне стрессов, хронической усталости.
- При искусственном прерывании беременности в виде аборта, маточный эпителий травмируются, что нередко вызывает его огрубение.
- Еще одной причиной может стать неправильное введение маточной спирали.
Совокупность одной или нескольких причин не может гарантировать появление заболевания у женщины, однако они значительно повышают риск развития патологии.
Диагностика
Часто обращаясь к врачу с гиперкератозом шейки матки, женщина слышит такой результат как цитограмма соответствует гиперкератозу плоского эпителия. Это свидетельствует о наличие заболевания и появлении на эпителии шейки матки одного или нескольких белых пятен, свидетельствующих о наслоении эпителия.
Также на фоне заболевания нередко обнаруживается наличие доброкачественной опухоли (дерматофибромы). В таких случаях пациенток интересует вопрос о том, что означает дерматофиброма с гиперкератозом плоского эпителия. При диагностике болезни выявление доброкачественных образований является нередким.
Диагностика недуга проводится с помощью следующих методов:
- осмотр пациентки;
- сбор анамнеза;
- назначение УЗИ;
- анализ микрофлоры пациентки;
- исследование уровня гормонов в крови;
- биопсия образцов эпителия пораженных участков.
В результате проведения исследований обнаруживается единичные скопления чешуек или множественные образования на поверхности слизистой оболочки шейки матки. После постановки диагноза и выяснения провоцирующих причин необходимо начать лечение. В таких случаях патология будет иметь положительный прогноз.
Важно! Своевременное выявление заболевания и правильное лечение помогут избежать осложнений патологии в будущем.
Лечение
Часто пациентки столкнувшись с гиперкератозом шейки матки задаются вопросом о том, как лечится патология. При легкой степени гиперкератоза больным назначают средства, помогающие восстановить природные функции эпителия. Это могут быть лекарства следующих групп:
- пробиотики;
- витамины А и С;
- фолиевая кислота.
При более серьезных формах болезни лечение может быть в виде использования такого метода как химическая коагуляция. Простым языком – это прижигание пораженных тканей. Такой способ применяют при легком и среднем поражении эпителия.
При тяжелых формах показано хирургическое вмешательство. Это могут быть следующие методы:
- Электроконизация – подразумевает удаление пораженных участков эпителия посредством специальной хирургической петли, через которую пропускается ток.
- Криотерапия – здесь для избавления от проблемы используется холод.
- Лечение лазером – способ основывается на использовании лазерного оборудования.
- УЗИ – облучение.
- Ножевая конизация – подразумевает устранение поврежденных тканей матки.
- Полная ампутация.
Важно! Медикаментозное лечение подбирается лечащим врачом на фоне обследования пациентки и особенностей течения патологии. Показаниями к операции могут послужить тяжелые формы заболевания и предраковое состояние.
Народные способы лечения
Лечение народными средствами при гиперкератозе может использоваться в виде вспомогательных способов терапии. К популярным рецептам относят следующие:
Спринцевания
При поражении эпителия шейки матки хорошо работают различные отвары на фоне лекарственных трав. Это могут быть ромашка, календула, тысячелистник, чистотел. Заваривают траву из расчета одна столовая ложка на 500 мл. воды. Спринцевание проводят теплым отваром.
Использование масел
Растительные масла оказывают благотворное воздействие на слизистые оболочки человека. Для этих целей применяют облепиховое, оливковое, подсолнечное масло. Лечение осуществляется с помощью тампонов, смоченных в масле.
Лечение с помощью свечей
Свечи используют на основе масла какао. Для этого продукт в количестве 150 г помещают на водяную баню. После приобретения маслом жидкой формы в него добавляют несколько капель масла чайного дерева, 10 капель настойки календулы, 5 капель витамина А (можно купить в аптеке). После полученную смесь заливают в специально подготовленные формы из фольги для получения свечей. Свечи ставятся ежедневно на ночь. Курс составляет 10 дней.
Важно! Используя народные средства необходимо тщательно следить за состоянием своего организма. При данном виде терапии нередко возникает аллергия на тот или иной компонент лекарства.
Своевременна диагностика патологии и ее правильное лечение помогут избежать осложнений и сохранить женское здоровье на долгие годы.
lechim-prosto.ru
Гиперкератоз шейки матки: причины
К появлению заболевания могут привести:
- постоянные травмы слизистой оболочки шейки матки;
- инфекционные заболевания органов половой системы.
В редких случаях гиперкератоз плоского эпителия является врожденной особенностью и не является патологией.
У некоторых больных в достаточно редких случаях белесый налет на слизистой проявляется при развитии дисплазии или рака шейки матки. Поэтому важно при обнаружении этой патологии сделать цитологический анализ эпителия, чтобы исключить злокачественные процессы.
Гиперкератоз шейки матки: симптомы заболевания
Лейкоплакия в большинстве случаев никак не проявляется клинически. Выявить это заболевание можно только в ходе планового осмотра у гинеколога.
Если причиной гиперкератоза стало инфекционное заболевание органов половой системы, это может проявиться рядом характерных признаков:
- зудом, жжением во влагалище и в районе наружных половых органов;
- патологическими выделениями, часто с неприятным запахом, из шейки матки и влагалища;
- болевыми ощущениями во время или после полового акта.
Гиперкератоз шейки матки: лечение
Традиционная медицина проводит лечение этого состояние только в том случае, если цитологическое исследование выявило дисплазию, которая является предраковым состоянием. В остальных случаях, по мнению врачей, гиперкератоз плоского эпителия не требует специальной терапии.
Народная медицина предоставляет ряд средств и рекомендаций по терапии гиперкератоза. Такое лечение является безопасным для здоровья, не имеет негативных побочных эффектов и оказывает положительное влияние на состояние плоского эпителия слизистой шейки матки.
Диета
Для терапии гиперкератоза важно нормализовать режим питания.
- Самое главное для лечения болезни: организм должен получать достаточное количество витамина А.Готовый витамин А содержится только в продуктах животного происхождения, особенно много его в печени. Есть он также в сыре, яичном желтке и рыбьем жире. Однако наш организм способен сам синтезировать этот витамин из его предшественников, в частности из бета-каротина. Это вещество в большом количестве содержится во фруктах и овощах, окрашенных в оранжевый цвет (морковь, тыква, абрикосы), а также в зелени и черной смородине. Употребление этих растительных продуктов обогащает наш организм бета-каротином, из которого в последствие синтезируется витамин А. Для того, чтобы этот процесс начался, эти продукты растительного происхождения нужно употреблять с небольшим количеством растительного жира.
- Нужно исключить из питания острые, пряные и соленые продукты.
- Важно укрепить иммунитет и употреблять богатые витаминами и антиоксидантами продукты: овощи, фрукты, зелень.
Лечение народными снадобьями
- Спринцевания. Для лечения гиперкератоза эффективны спринцевания травяными отварами. Эффективно проводить спринцевание отварами цвета календулы, ромашки, травы зверобоя, эвкалипта, спорыша, тысячелистника, хвоща, дубовой коры. и травы оказывают противовоспалительный и заживляющий эффект, способствуют регенерации слизистой оболочки. Спринцевания делают ежедневно перед сном. Для этого используют свежеприготовленные отвары из расчета 2 ст. л. травы или смеси трав на 500 м кипятка. Отвар настаивают в течение получаса, затем его можно использовать.Спринцевания нужно проводить аккуратно. Жидкость нельзя вводить во влагалище под напором, иначе это может повредить слизистую. Перед спринцеванием грушу и наконечник стерилизуют в кипятке. После процедуры их необходимо тщательно помыть.
- Лечение маслами. Растительные масла питают клетки слизистой оболочки и способствуют размягчению и нетравматичному удалению поврежденного эпителия. Для терапии используют оливковое, облепиховое или подсолнечное масло. Им смачивают марлю, сворачивают ее и используют вместо тампона, который ставят на ночь.
- Свечи. Эффективно для терапии заболевания применять свечи на основе масла-какао. 100 г этого масла растапливают на водяной бане. В него добавляют по 3 капли эфирных масел чайного дерева и можжевельника, по ½ ст. л. спиртовой настойки календулы и прополиса и около 10 капель аптечного витамина А. Снадобье тщательно перемешивают и заливают в формочки из фольги, чтобы получились свечи. Эти свечи хранят в холодильнике и используют ежедневно. Ставить их необходимо перед сном. Курс лечения длится 10 дней, затем делают перерыв в 10 дней. Курс можно повторить.
Профилактика болезни
Профилактика заболевания заключается в том, что женщине необходимо вести здоровый образ жизни. Профилактические меры не только позволят предотвратить развитие гиперкератоза, но и улучшат общее состояние здоровья организма, предотвратят ряд других заболеваний, связанных с неправильным образом жизни.
- Нужно питаться полноценной богатой на витамины здоровой пищей.
- Важно отказаться от курения и не злоупотреблять алкоголем.
- Необходимо не практиковать незащищенный секс, а при наличии инфекционных заболеваний половых органов своевременно выявлять их и лечить;
- Важно соблюдать личную гигиену, ежедневно мыть половые органы. Лучше всего для этого подойдут травяные отвары.
- Для общего укрепления организма нужно вести активный образ жизни, больше гулять, заниматься спортом.
- Для здоровья слизистой половых органов необходимо не злоупотреблять горячими ваннами.
nmed.org
Лечение гиперкератоза шейки матки
После того как обследование проведено и диагноз поставлен, лечение гиперкератоза шейки матки зависит от определения тяжести патологии. В большинстве случаев – это оперативное хирургическое лечение пациентки. После проведения подобной терапии в большинстве случаев пациентки впоследствии имеют благоприятный прогноз.
Выбор наиболее эффективной методики лечения доктором основывается на ряде факторов:
- Возрастной принадлежности женщины.
- Статусе ее репродуктивной системы: рожала или не рожала женщина, а так же планирует он это в дальнейшем или нет.
Если пациентка еще не вышла за рамки репродуктивных способностей, и не снимает вопроса в дальнейшем иметь детей, то к ней применяются более щадящие методы воздействия:
- Это может быть лазерная вапоризация. Суть методики в сильном нагреве лучом лазера патологических клеток, что ведет к их некрозу, то есть гибели.
- Криодеструкция – воздействие, обратное предыдущему. Процесс выжигания мутированных тканей низкими температурами, которые создает жидкий азотом.
- Радиохирургическое лечение.
- Возможно прижигание патологических зон солковагином. Использование данного препарата позволит предупредить формирование рубцов.
- Электрохирургических методов – это наиболее травматичный, но и более дешевый вид терапии. Обычно он назначается женщинам, которые уже не планируют в дальнейшем рожать или пребывают в предклимактерическом периоде.
Кроме этого, такой женщине, в зависимости от причины возникновения патологии необходимо пройти иммуностимулирующую, гормональную, противовирусную, противогрибковую или антибактериальную терапию.
Если же в ходе исследования были выявлены признаки озлокачествления, методы лечения гиперкератоза шейки матки меняются кардинально. После симптоматийной терапии больной назначается оперативное иссечение патологического участка.
Лекарства
В зависимости от источника, спровоцировавшего рассматриваемое заболевание, в протокол лечения пациентки могут быть назначены лекарства противовоспалительного, противогрибкового, антибактериального, противовирусного или иммуностимулирующего действия. Если женщина прошла операцию, то назначаются и антибиотики.
Например, при незначительном уровне патологии женщине могут быть назначены вагинальные свечи, имеющие антибактериальные, противопротозойные и противогрибковые характеристики – нео – пенотран, а так же его аналоги: метромикон-нео, метрогил, вагилак, эпиген, лабилак, микожинакс, кетоконазол, нимесин, ихтиол и другие.
Метромикон-нео используют дважды в сутки: утром и вечером (непосредственно перед сном). Вводится один вагинальный суппозиторий. Продолжительность лечебного курса назначается доктором и может колебаться от одной до двух недель.
При этом свечу, в положении лежа и согнув ноги в коленях, необходимо глубоко ввести во влагалище. Чтобы не занести «заразу», перед проведением процедуры, руки необходимо санировать или воспользоваться специальным одноразовым напальчником.
К противопоказаниям введения метромикон-нео относят повышенную индивидуальную непереносимость одного или более составляющих препарата, а так же наличие в анамнезе женщины тяжелого нарушения в работе печени, сбой гемопоэза, проблемы с периферической нервной системы и ЦНС, первый триместр беременности.
В роли противовоспалительных препаратов могут быть назначены: мелокс, орувель, адвил, дексалгин, нкрофен, кнторол, кетонал, брустан, мениндол, аркрксиан, раптен рапид, напроксен, долак и многие другие. Более приемлемыми являются нестероидные противовоспалительные лекарственные средства.
Фармакологический препарат мелокс рекомендуется принимать совместно с пищей в суточной дозировке от 7,5 до 15 мг.
При этом лечащий врач должен не забывать, что если пациент имеет проблемы с почками, то вводимая доза должна быть минимальной.
Мелокс не разрешен к приему в случае повышенной индивидуальной непереносимости одного или более составляющих препарата, а так же при наличии в анамнезе женщины язвенного обострения заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперкалиемии, бронхиальной астмы, внутреннего кишечного кровотечения, тяжелой дисфункции печени, а так же период вынашивания малыша и кормления его грудным молоком.
Возможно назначение противовирусных лекарственных средств: провирсан, видекс, герпесин, ретровир, тамифлю, арвирон, зерит, вирасепт, рибалег, лирасепт, цикловир и другие.
Рибалег желательно принимать совместно с пищей. В данном случае переносимость лекарственного средства будет высокой.
Стартовая дозировка рассчитывается по формуле 15 мг на килограмм веса пациентки, что обычно попадает в пределы от 0,8 до 1,2 суточных грамм, разнесенных на два дневных приема. Продолжительность лекарственного курса может быть определена только лечащим доктором на основе показателей эффективности лечения.
К противопоказаниям введения рибалега относят повышенную индивидуальную непереносимость одного или более составляющих препарата, в том числе высокую восприимчивость к фосфатовым соединениям, а так же наличие в анамнезе женщины хронической почечной и печеночной дисфункции, хронической сердечной недостаточности, тяжелой анемии, различных аутоиммунных заболеваний, период беременности и лактации.
В роли антибактериальных лекарств можно использовать: лоракарбеф, цефалоспорины, бензилпенициллин, меропенем, имипенем, ампициллин, нафциллин, метронидазол, амоксициллин, рифампицин, тикарциллин, пиперациллин и другие.
Дозировка лекарства метронидазол устанавливается только лечащим врачом в зависимости от присутствующей патогенной флоры. Это могут быть 0,5 г, вводимые очень медленно капельно. Максимально допустимая суточная дозировка составляет не более 4 г препарата.
К противопоказаниям рассматриваемого лекарственного средства относят склонность к эпилептическим приступам и другие расстройства центральной нервной системы, первый триместр беременности, печеночную недостаточность, период кормления новорожденного и повышенную индивидуальную непереносимость одного или более составляющих препарата.
Больным не следует забывать, что самолечение не допустимо, протокол терапии должен назначать только квалифицированный специалист, сообразно конкретной клинической картины.
Народное лечение гиперкератоза шейки матки
Следует сразу же отметить, что любое лечение, будь то традиционные и нетрадиционные методы терапии, должно проходить только под мониторингом и с согласия лечащего врача. Как показывает практика, народное лечение рассматриваемого заболевания может принести положительного результата, но только как вспомогательный метод купирования проблемы.
Как показывает практика – это могут быть лечебные тампоны, спринцевание лекарственными настоями и отварами, аппликации на зону промежностей.
Лечение травами
Как уже было отмечено, лечение травами может принести достаточно ощутимую помощь в решении проблемы избавления от бактериального, инфекционного или воспалительного поражения зоны органов малого таза. Здесь мы можем предложить несколько таких рецептов:
- Одну чайную ложку зверобоя продырявленного развести четвертью стакана кипяченой. Продержать на водяной бане на протяжении 15 минут. Оставить настоятся около 45 минут и в теплом виде провести спринцевание. Данную процедуру необходимо проделывать ежедневно. Данный настой прекрасно справляется с воспалительным процессом, протекающим в зоне малого таза.
- Снимает воспаление и способствует быстрейшему заживлению раночек и эрозийных участков карагана лекарственная, которая принимается перорально (внутрь). Процедура заваривания аналогична предыдущему пункту, следует лишь взять две столовых ложки растительного продукта на два стакана жидкости. График приема: половина стакана трижды – четырежды в сутки перед трапезой.
- Неплохо себя показал и отвар бадана. Две столовых ложки корневища растения измельчить и заваривать на протяжении получаса в стакане кипятка, используя водяную баню. Затем остудить до теплого вида и применять перед сном как спринцовку.
- Противовоспалительное средство, повышает тонус мускулатуры матки — это отвар веток калины. Для приготовления лекарства понадобиться 600 г пахты и около 100 г свежих веточек растения. Данный состав помещается в емкость и водружается минут на десять на небольшой огонек. После этого его отставляют с плиты на всю ночь для настаивания. После пробуждения отцедить и лечебной жидкостью спринцеваться. Используемый раствор должен быть теплым.
- Для спринцевания заваривается трава тысячелистника обыкновенного. 15 г сырья соединить с 200 мл кипятка, поставить на небольшой огонь и с момента закипания продержать 15 минут. Затем оставить на час настояться. Принимать в виде спринцововывающей жидкости в теплом виде.
И таких лекарственных рецептов великое множество не стоит лишь назначать такое лечение себе самостоятельно. В лучшем случае можно лишь упустить время, а в худшем – дождаться осложнений.
Гомеопатия
На сегодняшний день гомеопатия становится все более популярной, особенно у тех людей, которые следят за своим здоровьем.
В нашем случае предложить конкретное лечение достаточно тяжело, ведь слишком много причин, способных вызвать данное заболевание. Поэтому наиболее правильным будет обратиться за консультацией к врачу – гомеопату, который на основе результатов анализов и выявленной причины патологии подберет наиболее подходящий в данном контексте гомиопатический препарат.
Например, при воспалительном характере источника болезни, больной может быть назначен гинекохель, принимаемый преимущественно по десять капель, предварительно растворенных в 30 мл кипяченой воды. Данная процедура проводится трижды в день. Продолжительность лечебной терапии от двух до трех недель. Прием проводится под мониторингом доктора.
К противопоказаниям введения гинекохеля относят повышенную индивидуальную непереносимость одного или более составляющих препарата, в том числе высокую восприимчивость к укусам насекомых и продуктам пчеловодства, а так же наличие в анамнезе заболевания щитовидной железы и возраст пациентки до 18 лет.
Оперативное лечение
Современная классическая медицина снабжена рядом методик, позволяющих проводить оперативное лечение многих патологических нарушений в организме человека. Если исходить из рассматриваемой в данной статье патологии, то медики способны для купирования проблемы предложить:
- Лазерную вапоризацию, методику, позволяющую с помощью направленного лазерного луча выжигать патологические участи эпителиальной ткани. При этом опытный хирург способен сделать ювелирную операцию, не особо повредив здоровые соседствующие ткани. Такая методика позволяет избегать формирования на месте операции коллоидных рубцов, способных впоследствии стать проблемой при вынашивании плода и родовспоможении.
- Криодеструкция – данная методика настоль же эффективна, как и лазерная терапия, но в данном случае процесс выжигания мутированных тканей проводится путем применения низких температур, которые создает жидкий азотом. После проведения криодеструкции так же не наблюдается формирования на месте операции коллоидных рубцов.
- Радиохирургическое лечение представляет собой методику прижигания патологических зон, с использованием радиоволн высокой частоты. Последствия прохождения данной методики лечения весьма впечатляют. Рубец после данной процедуры не образовывается.
- Электрохирургических методов – это наиболее травматичный из всех методов купирования. Выжигание проводится электричеством. Последствия применения данной методики — формирование грубых коллоидных рубцов, но это наиболее дешевый вид терапии. Преимущественно на него идут пациентки, не планирующие в дальнейшем беременеть и рожать или находящиеся в предклимактерическом периоде.
Если же диагностикой было распознано хотя бы единичное число мутированных клеток, то концепция лечения кардинально меняется. Женщине может быть предложена более радикальная операция.
ilive.com.ua
Гиперкератоз – патология шейки матки
ГиперкератозПлоский эпителий в детородном возрасте насыщен гликогеном и хорошо дифференцирован. Для полезных бактерий гликоген создает благоприятные условия и способствует сохранению кислой среды во влагалище. С возрастом снижается уровень гормонов, кислотность уменьшается, укорачиваются клетки плоского эпителия, и начинается атрофия.
Гипертрофия и пролиферация тканей нарушает созревание и размножение клеток. Существуют определенные факторы, которые способствуют развитию данного заболевания.
Важно! Гиперкератоз шейки матки – патологическое состояние, которое относится к предраковым заболеваниям, переходящее в злокачественную форму течения.
Причины развития гиперкератоза
Существуют определенные факторы, которые могут способствовать появлению данного заболевания:
- Эндогенные – процессы внутри организма.
- Экзогенные – результат внешнего воздействия.
К эндогенным факторам относятся:
- снижение иммунитета;
- нарушение гормонального уровня в организме;
- наследственная предрасположенность.
Экзогенными факторами являются:
- несоблюдение гигиены;
- длительное использование оральной и вагинальной контрацепции;
- начало половой близости в подростковом периоде;
- венерические заболевания;
- неразборчивые половые связи;
- травмы шейки матки в родах;
- оперативные вмешательства на шейке матки.
Возможна комбинация причин, которые приводят к гиперкератозу плоского эпителия шейки матки.
Механизм образования этой патологии до конца не изучен. Чтобы вовремя диагностировать данное заболевание, необходимо своевременно ставить в известность врача о появившихся проблемах.
Основные причиныСимптомы заболевания
Болезнь протекает бессимптомно. Начало заболевания можно легко пропустить, если не проходить ежегодный профилактический осмотр у гинеколога. Учитывая то, что специфические жалобы отсутствуют, обращают на себя внимание симптомы гиперкератоза шейки матки, которые выражаются определенным дискомфортом.
Первые признаки
В некоторых случаях у женщины появляются следующие проявления заболевания:
- повышенное количество белей;
- неприятные ощущения во время полового контакта;
- кровянистые выделения после интимной связи.
Ороговение плоского эпителия может иметь дистрофический характер, а может быть началом злокачественного процесса.
По степени ороговения многослойный плоский эпителий делится на следующие виды:
- Дискератоз.
- Паракератоз.
- Гиперкератоз.
Незначительный кератоз
Дискератоз – это патологическое ороговение, которое появляется в отдельных клетках многослойного плоского эпителия, в результате нарушения его созревания. Вирус папилломы человека является причиной дискератоза. Под его действием появляются дегенеративные изменения в эпителии.
Очаговый кератоз
Если ороговевший эпителий занимает целый слой, это – паракератоз. Он развивается вследствие определенных причин:
- перенесенные воспалительные процессы;
- использование длительный период контрацептивов;
- травмы шейки матки во время аборта, введения спирали.
Крайняя степень кератоза
Самая высокая степень ороговения имеет название – гиперкератоз.
В этом случае клетки эпителия делятся с большой скоростью. Ороговевший эпителий наслаивается друг на друга и образует толстый слой. Процесс деления может стать неконтролируемым. Появляется риск перерождения доброкачественных клеток, в злокачественное новообразование.
Внимание! При подозрении на появление лейкоплакии, в обязательном порядке, берется биопсия пораженного участка для гистологического исследования.
Гиперкератоз при беременности: последствия и осложнения
При взятии на учет по беременности женщине, с диагностической целью, рекомендовано сделать кольпоскопию. При выявлении гиперкератоза учитываются факторы:
- степень лейкоплакии;
- срок беременности;
- результаты анализов.
В комплекс обследования входит:
- цитологическое исследование мазка из цервикального канала;
- бактериальный посев выделений из влагалища;
- вирусологическое исследование крови беременной;
- биопсия шейки матки (при необходимости);
- кольпоскопия.
Подход к каждой беременной должен быть индивидуальным. Кератоз шейки матки не является показанием для прерывания беременности. Вопрос о ее завершении возникает лишь тогда, когда подтверждено злокачественное течение процесса. В большом сроке беременности, рак шейки матки лечится только после родов.
Лечение гиперкератоза во время беременности, в основном местное и направлено на укрепление организма.
К местному лечению относятся:
- противовоспалительные свечи (синтомициновые, облепиховые, метилурациловые);
- противогрибковые свечи («Тержинан», «Микожинакс», «Пимафуцин»);
- общеукрепляющие («Ревитакса», «Мумиё»);
- пробиотики для восстановления флоры во влагалище («Вагинорм», «Вагисан» «Вагилак»);
Во время беременности иммунитет в женском организме снижается. Для его восстановления нужны витамины и полноценное питание.
Предпочитаемые витаминные комплексы, в которых сбалансировано количество нужных витаминов – это «Элевит», «Прегнавит».
Витамины группы «Е», «С», «А», «В» должны входить в состав питания. Они находятся в следующих продуктах:
- витамином «В» богаты – абрикосы, орехи, картофель, зеленый горошек, фасоль;
- в рыбе, печени, орехах, говядине много витамина «Е»;
- морковь, яйца, рыба, печень, кинза, сыр, молоко – источники витамина «А»;
- витамин «С» находится: в лимонах, киви, черной смородине, капусте, листьях салата и шпината.
Период беременности длительный и напряженный. Члены семьи должны обеспечить комфортное состояние женщине, которая принесет маленькую радость в дом. Для создания условий желательно:
- организовать вечерние прогулки;
- взять на себя домашнюю работу;
- следить за полноценным питанием;
- окружить заботой и любовью.
Ничего сложного в этом нет, только приятные хлопоты.
Если у беременной выявлен гиперкератоз многослойного плоского эпителия на ранних стадиях, при правильном лечении, последствий не будет. Женщина может продолжать свой род не один раз.
Осложнением считается перерождение клеток плоского эпителия, из доброкачественных в злокачественное новообразование. Беременность провоцирует процесс деления, он становится хаотичным и неуправляемым.
Гиперкератоз не является показанием для прерывания беременностиДиагностика плоского эпителия
Гиперкератоз плоского эпителия шейки матки – болезнь коварная. Диагностика этого заболевания представляет определенные трудности.
Не забываем! Болезнь не имеет характерных симптомов. Только врач может выявить данную патологию.
Доктор несет ответственность за жизнь женщины, которая зависит от правильного обследования и лечения. Во время приема проводится:
- Сбор анамнеза заболевания.
- Наружный осмотр.
- Влагалищный осмотр в зеркалах.
- Назначение дополнительных методов обследования.
Правильно собранный анамнез – это половина диагноза. Обращает на себя внимание:
- количество родов и травмы во время них;
- количество и качество абортов;
- длительность приема контрацептивов (гормональных, ВМС, вагинальных);
- гинекологические воспалительные процессы;
- перенесенные инфекционные заболевания (венерические, вирусные, бактериальные);
- состояние иммунной системы (частота и длительность заболеваний);
- наличие оперативных вмешательств;
- генетическая предрасположенность.
При наружном осмотре значение имеет:
- цвет кожных покровов;
- телосложение;
- наличие внешних повреждений (послеоперационные шрамы, сыпь на теле, папилломы);
Самым информативным является вагинальный осмотр в зеркалах. Заподозрить гиперкератоз легче именно этим способом. Обратить внимание следует на наличие:
- повреждений на шейке;
- равномерности окраски эпителия шейки матки;
- однородности ткани.
Для окончательного диагноза понадобятся дополнительные методы исследования:
- микроскопия мазка;
- обследование на вирусную инфекцию;
- цитологический анализ соскоба из цервикального канала и влагалища;
- биопсия подозрительного участка на шейке;
- кольпоскопия;
- ультразвуковое исследование органов малого таза.
Комплекс обследования дает полную картину заболевания. Степень поражения можно подтвердить путем биопсии и кольпоскопии.
Биопсия шейки матки проводится после предварительной обработки антисептическими средствами. Кусочек ткани «откусывается» конхотомом и отсылается в гистологическую лабораторию. При тщательном исследовании материала выявляется наличие или отсутствие злокачественных клеток в МПЭ и глубина поражения органа.
Биопсия проводится сразу после окончания менструации. К этому времени шейка наиболее пригодна для обследования и у женщины исключено наличие беременности.
Метод достаточно информативный, но требует времени. Быстрой и не менее эффективной является кольпоскопия – осмотр шейки при помощи микроскопа.
Проводится кольпоскопия после предварительной обработки шейки 3% раствором Люголя (проба Шиллера). Величина пораженной ткани имеет большой диапазон. При помощи кольпоскопа гиперкератоз должен выглядеть, как мелкозернистая поверхность с четкими краями, без кровеносных сосудов. А в случае злокачественного перерождения, видны атипические клетки. Расшифровка результатов кольпоскопии необходима для правильной постановки диагноза.
После постановки правильного диагноза назначается лечение гиперкератоза шейки матки.
Возможная диагностика заболеванияМетоды лечения
От формы кератоза зависит стратегия его лечения. Сначала проводится противовоспалительная терапия, убираются фоновые заболевания. В некоторых случаях этого оказывается достаточно.
Лекарства
Любое консервативное лечение включает в себя:
- местное лечение (спринцевания, свечи, мазевые тампоны, вагинальные таблетки);
- иммуностимулирующие препараты;
- витаминотерапия.
Рекомендуются свечи:
- «Тержинан»
- «Гравагин»
- «Гинофлор»
- «Ревитакса»
Мази для тампонов:
- синтомициновая
- метилурациловая
- клотримазоловая
Народное лечение гиперкератоза шейки матки
Химические препараты помогают хорошо, но не каждому подходят. Последнее время, многие лекарства вызывают аллергическую реакцию. В таком случае на помощь приходит народный метод лечения.
Для повышения иммунитета можно использовать проросшие зерна пшеницы, семена расторопши. Используются настойки, отвары, экстракты трав, таких как: женьшень, календула, эвкалипт.
Для вагинальных тампонов лучше использовать масло – шиповника, облепихи, какао.
Из готовых растительных препаратов аптеки предлагают «Иммунал», «Иммунорм».
Вспоминаем! Гиперкератоз относится к предраковым состояниям. Времени для экспериментов нет. Народная медицина не заменит консультацию специалиста.
Если кератоз не лечить, заболевание может существовать длительный период, но при появлении хоть одной атипической клетки, развитие злокачественного перерождения ускоряется.
Оперативное лечение
Самой эффективной формой лечения остается оперативное вмешательство:
- криотерапия;
- лазерная валоризация;
- радиоволновая деструкция;
- коагуляция химическими препаратами;
- диатермокоагуляция.
Выполняются малоинвазивные виды деструкции амбулаторно. Контрольный осмотр проводится через месяц. На этот срок рекомендуется выдерживать половой покой, следить за гигиеной.
В случае глубокой инвазии патологического процесса, подозрения на злокачественность заболевания, наличия рубцов на шейке проводятся:
Лечение прошло успешно, но диспансерное наблюдение продолжается. Каждые 6 месяцев женщина обязана посещать врача. На приеме доктор берет у пациентки мазок для бактериологического, цитологического, вирусологического исследований, проводит кольпоскопию.
Если в течение двух лет показатели остаются удовлетворительными, пациентка снимается с диспансерного наблюдения и переводится в обычный режим. Прогноз после лечения гиперкератоза МПЭ, как правило, благоприятный.
Профилактика
Учитывая причины возникновения заболевания, с целью предупреждения развития данной патологии необходимо:
- избегать случайных половых связей;
- пользоваться барьерной контрацепцией (презервативами);
- вовремя корректировать менструальный цикл;
- своевременно посещать гинеколога;
- полноценно питаться;
- соблюдать гигиену;
- заниматься спортом.
Вывод – гиперкератоз МПЭ шейки матки не онкология. При правильном поведении и регулярном обследовании, одну стрессовую ситуацию в жизни можно избежать.
shejka-matki.ru
Одной из патологии шейки матки является гиперкератоз (иное название – лейкоплакия) – чрезмерное ороговение эпителия шейки матки. Он представляет собой предраковое состояние, поэтому в случае постановки диагноза требуется более тщательная диагностика и незамедлительное лечение.
Гиперкератоз шейки матки в гинекологии
Данный вид заболевания встречается наиболее часто у женщин после 40 лет вследствие физиологических изменений и влияния различных факторов на формирование патологической среды в организме женщины. Гиперкератоз в гинекологии занимает одно из ведущих мест по частоте встречаемости среди женщин не только старшего возраста. В последнее время отмечается тенденция к омоложению заболевания.
Гиперкератоз плоского эпителия шейки матки: причины
Современные гинекологи выделяют следующие причины возникновения лейкоплакии у женщин:
- рак шейки матки;
- эндокринные нарушения;
- сбой в иммунной системе;
- наличие инфекционных заболеваний (хламидиоз, вирус папилломы человека);
- хронические травмы.
Однако прямая взаимосвязь с конкретными факторами, способными вызвать развитие гиперкератоза, до конца не доказана.
Гиперкератоз шейки матки: симптомы
Внешне гиперкератоз никак себя не проявляет и порой женщина длительное время может не знать об имеющемся у нее заболевании до визита к врачу, который при первом же осмотре может отмечать наличие у женщины белых бляшек на эктоцервиксе. Если у женщины отсутствуют ярко выраженные признаки гиперкератоза, в таком случае требуется проведение кольпоскопии, по результатам которой гинеколог может дать заключение о состоянии женщины. Однако одно лишь исследование на цитологию может быть неинформативным, так как биоматериал для исследования берется только с поверхности кожи и не затрагивает глубокие базальные слои, где и наблюдается патологический процесс. Биопсия шейки матки совместно с исследованием мазка на гистологию позволит наиболее полно отобразить клиническую картину заболевания.
Гиперкератоз шейки матки: как лечить?
Если женщине после тщательного обследования поставлен диагноз «гиперкератоз шейки матки», то лечение назначают в зависимости от глубины повреждения эпителия шейки матки и площади. Чаще всего лечение проводят хирургическим путем, после чего отмечается благоприятный прогноз в большинстве случаев.
В случае выбора оптимального метода лечения также учитывают следующие факторы:
- возраст пациентки;
- ее репродуктивная функция (были ли роды ранее, либо женщина еще не рожала).
Молодым женщинам назначают более щадящие методы с целью избегания образования рубцов на поверхности шейки матки:
- радиохирургическое лечение;
- лазерная вапоризация;
- криодеструкция.
Достаточно часто нерожавшим женщинам делают прижигание солковагином, что также позволяет избежать рубцевания.
При особо тяжелой форме либо реализации женщины своей репродуктивной функции чаще используются оперативные методы.
При гиперкератозе шейки матки дополнительно необходимо проведение комплексного лечения, включающего в себя антибактериальную, гормональную, имунностимулирующую терапию.
Следует помнить, что врача-гинеколога необходимо посещать каждые полгода, поскольку большинство гинекологических заболеваний, в том числе и гиперкератоз шейки матки, могут проходить бессимптомно и развиться в более сильную стадию, когда потребуется оперативное вмешательство. Однако вовремя начатое лечение, грамотная комплексная терапия позволят избежать осложнений в будущем и полностью излечиться от гиперкератоза шейки матки, тем самым предотвратив его переход в онкологию.
womanadvice.ru
Симптомы, алгоритм диагностики и лечения гиперкератоза
Какие бы то ни было симптомы отсутствуют. О своем диагнозе женщина узнает при плановом осмотре у врача, когда гинеколог своими глазами видит патологию. Или если результат онкоцитологии (Пап-тест, цитограмма) показывает гиперкератоз. Под микроскопом врач видит вместо прозрачных клеток чешуйки, как будто он рассматривает кожу, а не слизистую.
Когда гинеколог замечает подозрительное образование при осмотре пациентки на кресле — белесоватую выпуклую бляшку, плотную и асимметричную шейку, он может так, «на глазок», без дополнительных обследований отщипнуть на анализ кусочек ткани. Это называется биопсией. И если по ее результатам выявится предраковое состояние, а в случае гиперкератоза это, вероятно, будет лейкоплакия, назначит ее удаление.
Способ лечения гиперкератоза всегда только хирургический. Если у женщины нет распространенного патологического процесса, нет подозрения на неоплазию (рак) — будет достаточно коагуляции — прижигания. Но выбор способа удаления стоит за врачом. Ему виднее. Также возможно убрать лейкоплакию радионожом (Сургитрон) или лазером. После данного хирургического вмешательства рекомендуют недолгое (в течение 2-4 недель) половое воздержание, возможны кровянистые выделения.
Если визуально патологического участка эпителия не видно, назначают кольпоскопию. Это осмотр шейки матки под увеличением, под микроскопом. И если при кольпоскопии находят предположительно лейкоплакию, сразу же берут прицельную биопсию точно из нужного участка на шейке. В этом случае уже будет гистологический результат. При подтверждении лейкоплакии, желательно ее удалить. Конечно, есть женщины, которые не лечатся. Но врачи не советуют слишком тянуть. Это еще не рак, конечно, но нехороший предвестник, последствия промедления непредсказуемы.
Возможность использования гормональной контрацепции
Можно ли принимать КОК (оральные контрацептивы) при лейкоплакии? В инструкции к гормональным противозачаточным средствам о таком противопоказании информации нет. Тем не менее, многие врачи перестраховываются и советуют использовать барьерные методы контрацепции вместо гормональных. Дело в том, что рак — это противопоказание к гормональным таблеткам. Лейкоплакия — не рак, но, оставляя патологический участок без лечения, женщина попадает в категорию риска по онкологии.
viskablivanie.ru
Причины
Гиперкератоз определяется как полифакторная болезнь. Существует, по меньшей мере, несколько десятков триггерных причин развития заболевания, но их роль с точностью не установлена, равно как и удельный вес в деле формирования процесса. В рамках диагностики нужно установить наличие следующих факторов:
- Гиперпластические поражения эндометрия (внутреннего, слизистого слоя маточных структур). Гиперплазия эндометрия повышает вероятность развития проблемы рассматриваемого рода втрое, на что прямо указывают многие профильные исследования.
- Дисфункциональные расстройства яичников. Придатки в ответе за нормальный синтез женских специфических гормонов. Менопауза, постменопауза и другие состояния сказываются на синтезе эстрогенов.
- Миома матки, другие опухоли и опухолевидные структуры органов малого таза. В первую очередь опасны кисты и полипы матки, злокачественные опухоли.
- Аднексит. Воспалительное поражение яичников. Встречается довольно часто. Точно не известно, какую роль играет воспаление яичников в деле становления гиперкератоза. Однако взаимосвязь существует, на что указывают данные профильных исследований.
- Гиперкератоз плоского эпителия шейки матки встречается при воспалении эндометрия (эндометрит).
- Воспаления влагалища и цервикального канала. Все воспалительные патологии, так или иначе, сказываются на развитии гиперкератоза. Некоторые авторы указывают на повышение вероятности в полтора раза и т.д.
- Проблемы с весом. При этом одинаково рискую как пациентки с ожирением, так и представительницы слабого пола субтильного телосложения.
- Травматические поражения органов малого таза (при агрессивных половых актах, тяжелых родах).
- Электрокоагуляция шейки матки и матки, хирургические вмешательства.
- Инфекционные поражения органов малого таза. Свою лепту вносят хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, иные микроорганизмы подобного же рода, пиогенная флора.
Негативно влияют и нарушения работы иммунной системы. Сказываются следующие факторы:
- Врожденное поражение вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Приобретенный СПИД.
- Нарушения питания. Алиментарный фактор играет существенную роль в деле развития иммунодефицита в широком смысле этого слова. Недостаток витаминов, микроэлементов и полезных веществ сказывается на иммунной системе прямым образом.
- Частые острые респираторные вирусные инфекции.
- Переохлаждения.
- Злоупотребление этиловым спиртом.
- Частое курение (курильщицы с приличным стажем рискуют в наибольшей мере).
- Прием лекарственных средств, вроде цитостатиков (при раке любой этиологии и локализации в рамках химиотерапии), иммунодепрессантов.
Еще одна весомая причина — большое количество эстрогена и недостаток естественного прогестерона организма. Одним словом, существенные гормональные нарушения, которые обусловлены разными причинами сами по себе:
- Недостаточность гипоталамо-гипофизарной системы. Сказываются опухоли (астроцитомы, иные глиомы, аденомы гипофиза, питуицитомы), травмы хиазмально-селлярной области и тому подобные состояния.
- Сахарный диабет. Вызывает нарушения кровообращения в половых органах (репродуктивные органы страдают в первую очередь).
- Нарушения работы щитовидной железы. Гипотиреоз, гипертиреоз и иные подобные же состояния.
- Нарушения функционирования поджелудочной железы. В том числе панкреатиты и другие патологические процессы.
Перечень причин широк. Но, как уже было сказано, не до конца понятно, какая из них основная. Предполагается, что роль в деле становления гиперкератоза играют все названные элементы в разных сочетаниях.
Классификация
Классифицировать лейкоплакию (другое название гиперкератоза) можно по двум основаниям: гистологической картине и макроскопическим показателям. В зависимости от микроскопии, выделяют две основные формы гиперкератоза шейки матки:
- Простую. Участки патологического деления клеток отсутствуют.
- Пролиферативную. В ходе развития данного состояния развивается чрезмерно быстрая пролиферация клеток, их атипия (патологические изменения цитологической структуры).
Второй способ подразделить патологию включает в себя следующие типы лейкоплакии:
- Простую. В данном случае бляшки и участки ороговения уже присутствуют, но отличаются малыми размерами и не возвышаются над стенками здоровых маточных тканей (слизистой эндометрия). Часто врачи пропускают подобные моменты и не диагностируют гиперкератоз на ранних стадиях.
- Веррукозная форма. Эволюция лейкоплакии. Бляшки в виде наростов, наслаиваются друг на друга от чего слизистая органов выглядит бугристой.
- Язвенная или эрозивная форма. Конечная фаза лейкоплакии, далее идет уже злокачественная трансформация. Хотя и не всегда.
Симптомы
Симптоматика лейкоплакии отсутствует, что является самым неприятным фактом о заболевании, потому требуются регулярные осмотры у гинеколога. Гиперкератоз обнаруживается случайным образом, в ходе очередного приема. Однако возможны симптомы основного заболевания, которое стало причиной патологического процесса. Так, наиболее частыми спутниками больной оказываются:
- Болевой синдром в нижней части живота. Характеризуется разной интенсивностью, от незначительных тянущих ощущений до нестерпимых болей. Дискомфорт локализуется не только в проекции матки, но также отдает в спину, поясницу, ноги, наружные половые органы и пах. Симптом неспецифичен. Возможны самые разные его причины.
- Нарушения менструального цикла. Он становится либо слишком длинным, либо чрезмерно коротким. К тому же запаздывает. Может указывать на массу заболеваний.
- Кровянистые и иного рода выделения из половых ходов. Могут быть бурыми, с неприятным запахом, могут оказаться прозрачными.
- Проблемы с фертильностью.
Стоит повториться, сама по себе лейкоплакия симптомов не дает.
Диагностика
Диагностические мероприятия многочисленны и проводятся под неусыпным контролем лечащего врача-гинеколога. Обнаружить патологические участки можно с помощью бимануального исследования и обследования с помощью зеркал. В дальнейшем необходимы следующие мероприятия специфического профиля:
- Взятия мазков из влагалища и цервикального канала, дабы исключить вирусный или инфекционный генез заболевания. Позволяет выявить потенциального возбудителя патологического процесса.
- Цитологическая оценка эпителиальных клеток цервикального канала и влагалища. Как правило, уже на данном этапе обнаруживаются специфические показатели гиперкератоза. Это нестандартное расположение клеток и т.д.
- Кольпоскопия со специальными тестами (пробой Шиллера и т.д.). Кольпоскопия представляет собой исследование, при котором врач осматривает шейку матки и стенки влагалища при помощи кольпоскопа, увеличительного прибора.
- Гистологическая оценка полученного участка тканей.
- Иммунограмма и иные исследования.
В целом, указанных методик достаточно для постановки диагноза.
uterus2.ru
Классификация заболевания
Гиперкератоз плоского эпителия шейки матки
Фото. Лейкоплакия (гиперкератоз)Это ороговение эпителиальных клеток. Белая пленка, четкие границы, которой невозможно удалить механически. При гиперкератозе МПЭ (многослойного плоского эпителия) шейки матки поражены все слои: базальный, парабазальный, промежуточный, поверхностный слой. Разрушению ткани подвержена как часть слизистой, так и весь эпителиальный слой шейки матки.
Очаговый гиперкератоз
Это серьезный дефицит женских гормонов. Выглядит как четко очерченные белые пятна с матовым отливом на шейке матки. Такое состояние еще называют псевдоэрозией.
Паракератоз шейки матки
Один из патологических процессов – паракератоз. Это изменение слизистого слоя, нарушение ороговения выстилки органа. Встречается гораздо реже, чем гиперкератоз плоского эпителия. Возникает в результате травмирования внутренних половых органов женщины при грубом сексе, а так же при медицинских процедурах: установка спирали, чистка, аборт. Клетка ткани при паракератозе перестает производить кератогиалин, отвечающий за эластичность эпителиального слоя, поэтому слизистая больше подвержена повреждениям, травмам.
Дискератоз
Отличается от других видов тем, что клетки хаотично делятся с высокой скоростью, новообразования разрастаются и становятся похожи внешне на цветную капусту, которая растет на эпителиальном слое. Так как отшелушивания ороговевших клеток не происходит, чешуйка за чешуйкой они формируют слои – размер новообразований становится внушительным. Опасен дискератоз тем, что за короткий период времени может произойти неконтролируемый рост опухолевых клеток. Важное значение имеет вирус папилломы человека (ВПЧ) и ВИЧ – инфекции, они увеличивают риск перерождения клеток из доброкачественных в злокачественные.
Опасность
Заболевание представляет угрозу здоровью и жизни женщины. Если во время не обнаружить очаговый кератоз, то следствие этого возникает атрофия шейки матки. Гормон эстроген понижен, подавляется эпителий, ткань разглаживается. Атрофический вагинит распространенное явление. Постменопауза является одной из причин. Нередко возникает на фоне онкопатологий. Самые узнаваемые симптомы – непостоянные кровянистые выделения, а так же сухость влагалища, постоянные позывы к мочеиспусканию.
Атрофия шейки матки вызывает бесплодие и цервицит, который характеризуется гнойными выделениями, болями во время полового акта и мочеиспускании. Маточный зев и влагалище имеют воспалительный процесс, который часто бывает запущен. Если пара хочет завести ребенка, то для начала необходимо вылечить цервицит, иначе ребенок может родиться с отклонениями в развитии.
Но самым опасным является дискератоз. За короткий период времени может произойти неконтролируемый рост опухолевых клеток. Важное значение имеет вирус папилломы человека (ВПЧ) и ВИЧ – инфекции, они увеличивают риск перерождения клеток из доброкачественных в злокачественные.
Признаки гиперкератоза шейки матки и диагностика
Аномалия в целом протекает без каких – либо симптомов, почти никак себя не проявляя. Состояние женщины удовлетворительное, поэтому диагностика кератоза происходит во время визита к врачу по случаю планового профосмотра. Но все же кое-какие признаки у лейкоплакии существуют. Если инфекционное заболевание органов половой системы спровоцировало гиперкератоз, то могут возникнуть:
В процессе осмотра женский доктор обнаруживает поражение слизистой шейки в виде наличия белых бляшек. Белесоватый налет локализуется во влагалищной части, в области вульвы. Гинекология выделяет несколько форм данного заболевания:
Если во время не лечить плоскую лейкоплакию, то патология перерождается в бородавчатую форму и выглядит как бугристое поражение слизистой белого цвета.
Диагноз
Для установления вида лейкоплакии проводится ряд обследований. Наиболее полно отобразят клиническую картину биопсия, УЗИ, мазок на онкоцитологию и исследование мазка на гистологию. Элементы гиперкератоза – атипичные клетки, которые могут дать прогрессивное развитие и превратиться в онкологию. Стратегия лечения напрямую зависит от выявленной формы.
Причины возникновения заболевания
Статистические таблицы показывают, что популярность вагинального кератоза у женщин растет. Факторами патологических мутаций становятся:
Лечение
Терапия кератоза назначается индивидуально и зависит от степени пораженности слизистой оболочки, локализации, результатов цитологии.
Медикаментозный метод
Прием медикаментов восстанавливает эпителий и к таким препаратам относятся:
Хирургический метод
Но в большинстве случаев проблему решают оперативным вмешательством:
Чтобы избежать рубцов женщинам молодого возраста проводят:
При лечении очень важно правильно питаться. Норма приема витамина А – одно из важных условий: печень свиная и говяжья, сыр, творог, сливки, яичный желток, рыбий жир трески или палтуса, так же медицинский. Бета- кератин содержится в моркови, тыкве, абрикосах, зелени и черной смородине, а из него организм самостоятельно синтезирует ретинол. Из рациона требуется убрать острую, пряную, соленую пищу. Для укрепления иммунитета необходимы витамины, содержащиеся в овощах и фруктах. Дополнительно на 4 – 8 недель прописан половой покой, отказ от алкоголя и курения, полноценный отдых, должный гигиенический уход.
Беременность и вагинальный гиперкератоз
На возможность забеременеть легкая степень лейкоплакии не влияет. Если заболевание перешло в тяжелую стадию, то здесь решение о лечении принимает доктор индивидуально после обследований.
В случае лейкоплакии обнаруженной при беременности паниковать ни к чему. В первую, очередь нужно сдать рекомендуемые анализы: кровь, мазок, участок шейки матки на гистологию, цирвикометрия, обследуется брюшная полость на ультразвуковом аппарате. Кератоз шейки матки не является причиной прерывать беременность. Показанием к аборту может выступить быстропрогрессирующий рак и даже в этом случае играет роль неделя беременности. В основном специалисты настаивают на сохранении беременности. Плод находится на регулярном контроле заболевания.
Медикаментозное лечение подбирается в зависимости от триместра, если терапия нерезультативна, то оперативное вмешательство происходит после родов. Если очаг белесых пятен небольшой, то они могут исчезнуть без каких- либо препаратов и медицинских манипуляций, самостоятельно. Женщины часто услышав диагноз пугаются, поэтому незамедлительно хотят прочесть информацию в интернете, у кого был и как удалось побороть болезнь. Форум, на котором часто находит общение женский пол, может настойчиво советовать народные средства.
С гиперкератозом не шутят. Заболевание очень серьезное. Чтобы избежать лейкоплакию нужно во время лечить даже незначительные заболевания, не подвергать травмам внутренние половые органы (спирали, аборты), соблюдать гигиену правильно и не забывать проверяться раз в полгода у врача – гинеколога.
Видео: Что такое лейкоплакия шейки матки? (гиперкератоз)
sheika-matka.ru
Гиперкератоз шейки матки — что это такое, причины, симптомы, лечение
На данный момент точная причина цервикальной лейкоплакии не выяснена. Однако доподлинно известно, что заболевание могут спровоцировать следующие факторы:
- Гормональный дисбаланс: повышенное содержание эстрогена приводит не только к ускоренному разрастанию эпителия, но и к изменению его структуры (локальному уплотнению);
- Хронические инфекционные заболевания;
- Травматическое воздействие на слизистую оболочку матки во время родов, абортов, хирургических процедур;
- Несвоевременное лечение других патологий шейки матки (например, эрозии, эндометриоза);
- Воспаление матки, влагалища;
Также считается, что гиперкератоз плоского эпителия на шейке матки в некоторых случаях является не причиной, а последствием развития атипичной гиперплазии, карциномы, или других видов рака.
Поэтому игнорировать заболевание даже на самой ранней стадии не рекомендуется. Лучше сразу пройти биопсию, и понять, не начался ли дискариоз шейки матки (изменения морфологии клеточного ядра).
Основными факторами, влияющими на образование разных типов дисплазии шейки матки, ученые называют сбои в гормональной деятельности организма, а также инфекционные болезни.
И, хотя, указывать безусловно на те или иные причины пока рано, но утверждать, что есть состояния, приводящие к слишком интенсивному ороговению тканей можно уверенно.
Вот их перечень:
- Довольно частые внешние вмешательства в организм (аборты или другие операции).
- Беспорядочная половая деятельность (особенно ранняя).
- Многочисленные роды.
- Запущенные венерические болезни (даже не в стадии обострения).
- Нецелесообразный прием гормональных средств.
- Вредные привычки (курение, даже пассивное).
- Нерегулярное соблюдение правил личной гигиены.
Бывают случаи травмирования внутренних органов при использовании разнообразных гигиенических средств, тампонов, интимных предметов во время их внутривагинального применения, что может положить начало болезни. Диагностировать заболевание может врач при помощи необходимого инструментария или даже без него.
К появлению заболевания могут привести:
- постоянные травмы слизистой оболочки шейки матки;
- инфекционные заболевания органов половой системы.
В редких случаях гиперкератоз плоского эпителия является врожденной особенностью и не является патологией.
Лейкоплакия в большинстве случаев никак не проявляется клинически. Выявить это заболевание можно только в ходе планового осмотра у гинеколога.
Если причиной гиперкератоза стало инфекционное заболевание органов половой системы, это может проявиться рядом характерных признаков:
- зудом, жжением во влагалище и в районе наружных половых органов;
- патологическими выделениями, часто с неприятным запахом, из шейки матки и влагалища;
- болевыми ощущениями во время или после полового акта.
Каковы причины гиперкератоза? Есть разные мнения. Большинство склоняется к ПВИ (ВПЧ) — вирусу папилломы человека, воспалительному процессу, травмам (при гинекологических вмешательствах, половых актах) и раку шейки матки.
Когда причиной является ВПЧ, то поможет только хирургический метод удаления — прижигание. Никаких эффективных противовирусных препаратов, выводящих данную инфекцию из организма, не существует.
При воспалительном процессе на шейке, гинекологи называют его цервицитом, ороговение плоского эпителия может быть излечено. Если у женщины во влагалище видно воспаление, цитологическое исследование (даже если это жидкостная цитология) лучше вообще не проводить, так как оно не покажет правильные результаты.
Часто заметные негативные изменения плоского эпителия (в том числе диспластические) обнаруживаются во время беременности. Обычно это является вариантом нормы. Реакцией на гормональные изменения в организме. После родов женщина сдает цитограмму и проходит кольпоскопию при необходимости. Грудное вскармливание этому не помеха.
Если ороговение эпителия обнаружено одновременно с тяжелой дисплазией (HSIL), его убирают скальпелем или радионожом с большим, конусовидным захватом тканей, то есть удаляют часть шейки матки. Данная операция называется конизацией.
Специалисты подчёркивают несколько причин возникновения гиперкератоза у женщин:
- Рак шейки матки;
- Нарушения эндокринной системы;
- Снижение иммунитета;
- Инфекционные заболевания, в том числе и хронические инфекции;
- Травмы (хронические);
- Получение травм во время родов, абортов, прижигания;
- Аборты;
- Несоблюдение правил личной гигиены;
- Электрокоагуляция (прижигание);
- Частая смена половых партнёров;
- Неправильный приём гормональных контрацептивов;
- Курение (пассивное в том числе);
- Нарушение менструального цикла;
- Воспалительные процессы (вагинит, цервицит, сальпингит).
Сопутствующие заболевания гиперкератоза шейки матки
Если поставили диагноз «гиперкератоз шейки матки», то специалист (гинеколог) должен провести лабораторное исследование, которое может позволить выявить отсутствие, либо наличие каких-то определённых заболеваний:
- CIN кератинизированной (рак шейки матки);
- Вирус папилломы (ВПЧ-инфекции);
- Незрелая метаплазия.
В большинстве случаев одним из симптомов данного заболевания является именно гиперкератоз шейки матки.
Многие женщины после приема врача слышат диагноз гиперкератоз плоского эпителия шейки матки. Но не каждая пациентка понимает, что это такое и с чем связано развитие недуга. Другое название болезни – лейкоплакия. Заболевание встречается у женщин различных возрастов и заключается в сильном утолщении и ороговении маточного эпителия. Диагностируется заболевание при осмотре на гинекологическом кресле.
У некоторых больных в достаточно редких случаях белесый налет на слизистой проявляется при развитии дисплазии или рака шейки матки. Поэтому важно при обнаружении этой патологии сделать цитологический анализ эпителия, чтобы исключить злокачественные процессы.
Женский организм хрупок, он легко поддается разнообразным внешним воздействиям, оставляющим после себя неприятные последствия.
Незначительные неполадки в системе органов могут привести к такому заболеванию, как гиперкератоз шейки матки — некая патология женской половой системы, ороговение эпителия шейки матки, дисфункция ее слизистой оболочки.
По данным исследований, болезнь появляется у женщин в возрасте от 35 до 45 лет, но с каждым годом она молодеет, поэтому следует на первых этапах развития патологии обратиться к доктору.
Существует два типа ороговения тканей матки:
- уплотняется небольшой участок, это не вызывает проблем во время лечения;
- предраковое состояние, приводящее к образованию злокачественных опухолей.
Лейкоплакия – это предраковый этап, требующий назначения качественных препаратов и грамотной терапии.
Она бывает нескольких видов:
- Паракератоз – возникает из-за травмирования участка матки, он утрачивает чувствительность и способность к восстановлению.
- Истинный гиперкератоз – недостаточная выработка гормонов в женском организме, роговой слой не утолщается, заметно изменение цвета тканей.
- Дискератоз – наиболее опасная форма заболевания, способная вызвать развитие опухоли, роговой слой утолщается, становится менее чувствительным и неэластичным.
Болезнь часто протекает без болей и других признаков, нужно проходить плановый осмотр вовремя, чтобы не упустить из виду данное образование и начать лечение своевременно.
Первый вопрос женщины, которой поставили диагноз гиперкератоз шейки матки – что это такое? Что стало началом в развитии опухоли?
Сахарный диабет, как одна из причин появления гиперкератоза
Болезнь может начаться по многим причинам:
- Заболевания эндокринной системы, диабет;
- Воспаление яичников;
- Плохой иммунитет;
- Частые нервные возбуждения;
- Аборт;
- Принятие противозачаточных средств;
- Беспорядочные половые связи;
- Рождение ребенка;
- Несоблюдение правил личной гигиены;
- Рак;
- Инфекции: гонорея, кандидоз и т.д.;
- Авитаминоз;
- Лишний вес;
- Постоянное раздражение слизистой;
- Вредные привычки.
Важно знать!: специалисты предупреждают: нужно читать инструкцию по использованию средств интимной гигиены, их неправильная эксплуатация приводит к развитию лейкоплакии.
Наличие хотя бы одного фактора должно стать причиной особенного внимания к здоровью и состоянию половых органов, к регулярным походам на обследование.
Первые симптомы болезни
Лейкоплакия опасна тем, что выявить ее самостоятельно крайне трудно, гинекологи диагностируют ее случайно, во время проведения планового осмотра.
Самый верный знак – болевые и неприятные ощущения во время секса, жжение и зуд во влагалище, кровянистые выделения.
Доктор во время личного осмотра замечает тонкие светлые пленки на некоторых участках матки, если их попытаться удалить, появятся кровяные выделения. В некоторых случаях этот «налет» можно убрать при помощи обычного тампона.
Последнюю стадию развития гиперкератоза можно распознать по следующим признакам:
- разрастание очага поражения;
- уплотнение происходит неравномерно;
- появление наростов, язв, бляшек в зоне поражения.
Все образования на стенках матки – это ненормально, они должны насторожить гинеколога. Бывают случаи, когда лейкоплакия развивается без симптомов и не доставляет неудобств пациентке.
На формирование различных видов дисплазии шейки матки оказывает влияние ряд причин, среди которых лидирующее положение занимают инфекционные заболевания и нарушения гормонального фона.
В отношении гиперкератоза плоского эпителия точные причины развития пока не изучены полностью, однако доказано, что определенные обстоятельства провоцируют чрезмерное ороговение клеток. К ним относятся:
- хронические венерические заболевания;
- многообразная и беспорядочная половая жизнь;
- частая смена половых партнеров;
- вирусные и бактериальные поражения, особенно ВПЧ;
- вяло текущие кандидозы и другие грибковые заболевания;
- неудачные оперативные вмешательства, в том числе и аборты;
- множественные роды;
- раннее начало половой жизни;
- наличие противозачаточных конструкций;
- прием неправильно подобранных гормональных препаратов;
- курение (в том числе и пассивное);
- небрежность в отношении личной гигиены.
Виды гиперкератоза матки
У названия заболевания много синонимов. Так, например, в зарубежной медицинской практике отклонение часто называется дискератозом шейки матки (сокращенно ДШМ). Но по сути это тот же патологический процесс, сопровождаемый ороговением плоского эпителия.
Классификация заболевания у отечественных и зарубежных специалистов также различается. В постсоветских странах до сих пор используют так называемую классификацию Яковлевой, принятую еще в 1977 году.
Дискератоз, развившийся на шейке матки делится на простой (фоновый) и с признаками атипии. За рубежом же ДШМ без атипии называют гиперкератозом шейки матки, а атипичная форма болезни уже относится к цервикальной интраэпителиальной неоплазии.
Также дискератоз условно делится на чешуйчатый и простой. При последнем виде болезни атипичные ткани не выступают за край зева, поэтому их крайне трудно обнаружить.
Чешуйчатый дискератоз может развиться и на наружных стенках шейки, поэтому заметить его можно даже без специального оборудования, во время обычного гинекологического осмотра.
I стадия.Стадии гиперкератоза также четко не очерчены в медицинской литературе. В целом, на начальной стадии, патологические изменения ткани не заметны невооруженным глазом. Поставить диагноз без проведения кольпоскопии и биопсии невозможно.
При II стадии.Гинеколог может заметить, что на поверхности шейки матки появились белые непрозрачные и неоднородные области (не более 1 см в диаметре). Предраковая стадия может характеризоваться множественным разрастанием белых пятен.
Поверхность пораженных областей обычно становится серой и толстой. Также отмечаются неровные границы с окружающей здоровой розовой слизистой оболочкой.
Поражены только отдельные незначительные части ткани, что не представляет значимой угрозы для здоровья женщины.
- Тяжелая форма, точное название которой — пролиферативный гиперкератоз.
Она несет опасность перехода в недоброкачественные стадии. В большинстве своем подвержены такому осложнению пациентки в зрелом возрасте, часто в стадии менопаузы. В молодом возрасте это случается значительно реже. Диагностировать описываемую патологию можно при осмотре у гинеколога с помощью зеркала.
Бывают также нечастые примеры, когда гиперкератоз – только характерная черта организма. Иногда такой характерный налет подтверждает дисплазию или раковое заболевание. Вот почему обязательно делают цитологию ткани, которая или подтвердит или опровергнет данный диагноз.
- Тяжелая форма, точное название которой — пролиферативный гиперкератоз.
Как выглядит гиперкератоз шейки матки при гинекологическом осмотре
Метаплазия шейки матки – тоже считается предраковым заболеванием, которое имеет ряд серьёзных последствий, если не лечить такую патологию, либо при озвучивании неправильного диагноза. Метаплазия шейки матки в большинстве случаев наблюдается у женщин после пятидесяти лет.
Если говорить о дисплазии шейки матки, то в этом случае рекомендуется выделить несколько основных факторов риска и причины развития такого заболевания.
Самой первой причиной развития этой дисплазии шейки матки являются именно инфекционные заболевания. Чаще всего возбудителем является такое инфекционное заболевание, как вирусная папиллома. Такой вирус имеет свойство вызывать другие заболевания – папилломы и кондиломы шейки матки. Но инфекции могут достаточно длительное время проходить без каких-либо симптомов, и за это время может развиваться дисплазия шейки матки. Что касаемо герпеса (вирусы всех типов), то они тоже могут вызвать развитие диспластических процессов в клетке.
Дискератоз (лейкоплакия) шейки матки – это патологические изменения структуры эпителия слизистой. Такое заболевание тоже относится к предраковым.
Существует два вида дискератоза: простой и чешуйчатый.
Причинами дискератоза шейки матки могут быть:
- Вирус папилломы (ВПЧ-инфекции);
- Воспалительные процессы в яичниках и матке;
- Венерические заболевания (генитальный герпес, хламидиоз, кандидоз, сифилис);
- Выскабливание, диатермокоагуляция (прижигание переменным током), аборты и химические ожоги.
Экзоцервитит шейки матки – это воспалительный процесс, который развивается во влагалищной части шейки матки. В большинстве случаев данная патология протекает бессимптомно, поэтому экзоцервитит выявляют только при запущенной стадии.
Причинами развития экзоцервитита шейки матки являются:
- Половые инфекции (трихомониаз, микоплазмоз, остроконечные бородавки, гепатит B, сифилис, цитомегалия);
- Кишечные палочки, стрептококки;
- Грибковые поражения;
- Воспаления мочеполовых органов;
- Травматизация стенок влагалища;
- Опущение матки;
- Неправильная дозировка контрацептивов;
- Гормональный сбой.
Паракератоз шейки матки – это процесс ороговения слизистой шейки матки, который связан с воздействием травмирующих факторов. Причинами развития данной патологии могут являться:
- Травматизация шейки матки;
- Недостаток цинка в организме;
- Вирусные заболевания;
- Неполноценное лечение каких-либо заболеваний;
- Гормональный сбой;
- Несоблюдение личной гигиены;
- Аборты;
- Ослабленный иммунитет;
- Неправильно установлена спираль.
Чаще всего паракератоз сложно выявить на начальной стадии его развития, так как проходит данная патология бессимптомно. Болезнь может быть обнаружена только во время гинекологического обследования.
Симптомы паракератоза шейки матки:
- Обильные выделения из влагалища;
- Выделения с характерным запахом;
- Кровотечение после завершения полового акта.
Следует учесть, что такие симптомы относятся не только к развитию паракератоза, но и к другим схожим болезням, поэтому не стоит ставить себе диагноз и заниматься самолечением.
Что касаемо профилактических мер и лечения, то здесь необходимо обследовать пациенту на перенесённые болезни, различные травмы и операции. Для того, чтобы подтвердить диагноз «паракератоз шейки матки», рекомендуется сходить на обследование:
- Гистологическое исследование;
- Кольпоскопия;
- Цитология;
- Онкоцитология.
После установления точного диагноза специалист подбирает индивидуальную схему лечения. Всё зависит от особенностей организма пациентки, а также от того, насколько велик риск развития патологических клеток в рак.
В большинстве случаев использует именно те средства для лечения, которые оказывают местное воздействие. Но такой метод лечения эффективен только на ранней стадии развития предракового состояния. В основном прописывают гормональные препараты и медикаменты, которые борются с инфекциями и различными воспалениями.
В норма слизистая оболочка матки представляет собой блестящую и гладкую розовую поверхность. При развитии патологии ее поверхность отекает и приобретает ярко-красный оттенок. После перехода воспалительного процесса в хроническую форму, организм начинает наращивать эпителий в местах поражения, питаясь защитить ткани.
Гиперкератоз в медицинской практике делят на следующие виды:
- Простой вид. Здесь поражаются небольшие участки эпителия, патология ни несет большой опасности здоровью пациентки.
- Пролиферативный гиперкератоз. Является тяжелой формой, часто провоцирующей злокачественные образования.
В преимущественных количествах случаев патология диагностируется у женщин старшего возраста, особенно в период менопаузы. У молодых девушек лейкоплакия встречается гораздо реже.
Гиперкератоз плоского эпителия влагалища нередко диагностируется во время осмотра пациентки на гинекологическом кресле с использованием зеркала.
Важно! Патология может протекать бессимптомно. Профилактические осмотры у врача помогут исключить заболевание и начать своевременное лечение при его обнаружении.
Причины развития патологии
Существует множество факторов, способных привести к появлению гиперкератоза у женщин. К наиболее распространенным причинам относят:
- Рак шейки матки.
- Наличие вируса папилломы. Часто гиперкератоз диагностируют с косвенными признаками ВПЧ. Это свидетельствует о влиянии на слизистую матки вируса папилломы человека.
- Гиперкератоз плоского эпителия вульвы может развиться также на фоне некоторых венерических заболеваний. Это могут быть хламидиоз, гонорея.
- Эпителий с признаками гиперкератоза может диагностироваться у женщин после получения травмы. Чаще всего это происходит во время родов, абортов, реже при гинекологических осмотрах.
Также спровоцировать изменение эпителиального слоя могут внутренние факторы. К ним принадлежат:
- Гиперкератоз промежуточного слоя матки может появляться на фоне заболеваний органов эндокринной системы. Это могут быть патологии щитовидной железы, сахарный диабет.
- Также болезнь нередко развивается из-за наличия воспалительного процесса в женских органах.
- Нередко патологию диагностируют на фоне стрессов, хронической усталости.
- При искусственном прерывании беременности в виде аборта, маточный эпителий травмируются, что нередко вызывает его огрубение.
- Еще одной причиной может стать неправильное введение маточной спирали.
Совокупность одной или нескольких причин не может гарантировать появление заболевания у женщины, однако они значительно повышают риск развития патологии.
Симптоматика и диагностика гиперкератоза
Простой дискератоз на шейке матки обычно протекает бессимптомно и даже может исчезнуть сам по себе, без дополнительного лечения. Атипичная форма болезни обычно осложняется эндометриозом или эрозией шейки матки, поэтому может сопровождаться редкими необильными выделениями крови.
Явные признаки эпителиальных изменений на ранних стадиях заметит только лаборант, исследующий результаты биопсии. Во время стандартного осмотра с применением зеркала гинеколог лишь сможет заметить чешуйчатый дискератоз на стадии развития.
Кольпоскопия.С помощью кольпоскопа врач может точно определить локализацию и характер очагового поражения.
Мазок.Выполняется цитологическое исследование биоматериала, по результатам которого определяется тип заболевания.
Обработка подозрительных областей препаратами йода.Ткани шейки матки, пораженные кератозом, не накапливают гликоген. Это приводит к тому, что патологические ткани окрашиваются, а здоровые — сохраняют свой цвет. Правда нужно иметь в виду, что также могут окраситься участки с эрозиями.
Биопсия.Обычно проводится вместе с кольпоскопией; врач извлекает небольшой элемент патологической ткани, чтобы в дальнейшем провести гистологическое исследование. Именно биопсия позволяет подтвердить или исключить наличие раковых клеток.
Как стало понятно, диагностика дискератоза шейки матки не составляет особого труда даже для гинеколога, не имеющего дорогостоящего оборудования. Поэтому не стоит откладывать плановые осмотры, и хотя бы 2 раза в год проходить обследование.
Хуже всего то, что клинических проявлений данное заболевание не имеет. Поэтому обнаруживают его, как правило, во время осмотра у специалиста. Если первопричиной называют инфекционное поражение, то возможен свербеж и раздражение и в середине и снаружи, случаются выделения с особенным запахом, характерны боли во время полового акта.
Какие бы то ни было симптомы отсутствуют. О своем диагнозе женщина узнает при плановом осмотре у врача, когда гинеколог своими глазами видит патологию. Или если результат онкоцитологии (Пап-тест, цитограмма) показывает гиперкератоз. Под микроскопом врач видит вместо прозрачных клеток чешуйки, как будто он рассматривает кожу, а не слизистую.
Когда гинеколог замечает подозрительное образование при осмотре пациентки на кресле — белесоватую выпуклую бляшку, плотную и асимметричную шейку, он может так, «на глазок», без дополнительных обследований отщипнуть на анализ кусочек ткани. Это называется биопсией. И если по ее результатам выявится предраковое состояние, а в случае гиперкератоза это, вероятно, будет лейкоплакия, назначит ее удаление.
Способ лечения гиперкератоза всегда только хирургический. Если у женщины нет распространенного патологического процесса, нет подозрения на неоплазию (рак) — будет достаточно коагуляции — прижигания. Но выбор способа удаления стоит за врачом. Ему виднее. Также возможно убрать лейкоплакию радионожом (Сургитрон) или лазером. После данного хирургического вмешательства рекомендуют недолгое (в течение 2-4 недель) половое воздержание, возможны кровянистые выделения.
Если визуально патологического участка эпителия не видно, назначают кольпоскопию. Это осмотр шейки матки под увеличением, под микроскопом. И если при кольпоскопии находят предположительно лейкоплакию, сразу же берут прицельную биопсию точно из нужного участка на шейке. В этом случае уже будет гистологический результат.
Чаще всего данная болезнь проходит бессимптомно, поэтому большинство пациенток могут долгое время не догадываться о гиперкератозе. Выявить данную патологию может только специалист.
Если же не наблюдаются ярко выраженные признаки гиперкератоза шейки матки, то здесь необходима кольпоскопия. Также специалист должен провести онкоцитологию (исследование мазка) на гистологию. После такого обследования гинеколог может ставить диагноз.
Что касаемо видимых симптомов ороговения слизистой оболочки, то могут наблюдаться бели с резким неприятным запахом и зуд, либо кровянистые выделения после завершения полового акта, а также могут наблюдаться болевые ощущения во время полового акта. Это свидетельствует о воспалительном процессе (инфекции, различные вирусы, грибки).
В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно, не вызывая каких-либо неудобств, болей или других поводов для беспокойства.
Поэтому признаки гиперкератоза плоского эпителия выявляются только на очном осмотре гинекологом, который как с помощью специальных инструментов для обследования, так и невооруженным глазом, может наблюдать характерные образования.
Они представляют собой пятна белого цвета с четко очерченными границами, иногда выступающими над поверхностью тканей. Именно из-за бессимптомного протекания патологии так важно проводить регулярные профилактические осмотры в гинекологии.
Диагностика заболевания
Диагноз «гиперкератоз плоского эпителия шейки матки» ставится не только по результатам визуального осмотра. Для подтверждения необходимы дополнительные методы обследования, в число которых входит цитологическое исследование, взятие эпителиальных клеток для микробиологии и колькоскопия. При необходимости может проводиться биопсия.
Симптоматика и диагностика гиперкератоза
Если по результатах гинекологического осмотра и данных анализов пациентке сообщают, что цитограмма показала гиперкератоз плоского эпителия, это означает, что в результате заболевания выявлена белая наслойка на эпителии. Для получения точной информации о болезни используют разнообразную методологию, а именно:
- Очный осмотр;
- Проведение УЗИ;
- Гормональный анализ крови;
- Подготовка анамнеза;
- Изучение микрофлоры после посева;
- Исследование образцов, взятых из пораженных участков.
После проведения таких всесторонних процедур появляется возможность увидеть ороговевшие частички на слизистой то в одиночном, то во множественном количестве и определиться с диагнозом.
Иногда в дополнение ко всему выявляют и доброкачественное образование, именуемое дерматофибромой. Понятно, что женщина просит объяснить, что обозначает такое соединение. Приступить к лечению надо незамедлительно. Только в таком случае реально получить положительный результат.
Как выглядит гиперкератоз плоского эпителия шейки матки под микроскопом
Диагноз «гиперкератоз шейки матки» ставится только после полного обследования и визуального осмотра. В обследование входит: цитологическое исследование, кольпоскопия, гистология.
Только после лабораторного исследования можно делать вывод о наличии дисплазии. В большинстве случаев именно она является поводом для лечения на ранней стадии развития болезни.
Гистология шейки матки
Гистология шейки матки – это исследование (забор) тканей на ряд каких-то определённых заболеваний. По сути та же самая биопсия. После забора тканей, срезы выкладывают на специальное стекло, покрыв их окрашивающим химическим препаратом. Затем, всё исследуют под микроскопом.
В случае если врач сомневается в результатах, то эти же самые ткани подвергают иммуногистохимическому исследованию (покрывание образца специальным химическим средством). Это помогает выявить клетки новообразований.
Часто обращаясь к врачу с гиперкератозом шейки матки, женщина слышит такой результат как цитограмма соответствует гиперкератозу плоского эпителия. Это свидетельствует о наличие заболевания и появлении на эпителии шейки матки одного или нескольких белых пятен, свидетельствующих о наслоении эпителия.
Также на фоне заболевания нередко обнаруживается наличие доброкачественной опухоли (дерматофибромы). В таких случаях пациенток интересует вопрос о том, что означает дерматофиброма с гиперкератозом плоского эпителия. При диагностике болезни выявление доброкачественных образований является нередким.
Диагностика недуга проводится с помощью следующих методов:
- осмотр пациентки;
- сбор анамнеза;
- назначение УЗИ;
- анализ микрофлоры пациентки;
- исследование уровня гормонов в крови;
- биопсия образцов эпителия пораженных участков.
В результате проведения исследований обнаруживается единичные скопления чешуек или множественные образования на поверхности слизистой оболочки шейки матки. После постановки диагноза и выяснения провоцирующих причин необходимо начать лечение. В таких случаях патология будет иметь положительный прогноз.
Важно! Своевременное выявление заболевания и правильное лечение помогут избежать осложнений патологии в будущем.
Гиперкератоз плоского эпителия — причины и лечение
Лечение любой формы гиперкератоза шейки матки обычно проводится в амбулаторных условиях и направлено на устранение патологически измененных тканей. Из-за того, что точная причина отклонения не известна, каких-либо медикаментозных препаратов, предназначенных для остановки гиперкератоза не существует.
Удаление самих поражений может проводиться несколькими способами. На ранних стадиях процедуру могут провести под местной анестезией в условиях поликлиники с помощью криозонда или лазера. Новообразования просто отпадут после резкого температурного перепада.
Если гипекератоз затронул достаточно обширные площади, то пациентке придется лечь на полноценную хирургическую операцию. С помощью скальпеля врач удалит уплотненные ткани.
В том случае, если дискератоз развился на фоне воспалительных или инфекционных процессов в половых путях, то сначала нужно лечить именно эти заболевания. В противном случае, ни операция, ни криотерапия не дадут долгосрочного эффекта. В качестве консервативной терапии назначаются:
- Противовоспалительные препараты;
- Антибиотики широкого спектра действия;
- Гормональные средства.
Также, по результатам анализов крови врач может посоветовать пропить витамины, чтобы ускорить регенерацию слизистой шейки. А вот от народных средств лучше отказаться, ведь дискератоз не лечится даже синтетическими медикаментозными средствами.
Тактика терапии гиперкератозов определяется их причинами. Если ороговение кожи вызвано внешними факторами, следует устранить их или минимизировать вредные воздействия. Тогда состояние улучшится.
Лечение гиперкератозов кожи
Лечение гиперкератоза кожи, вызванного системными заболеваниями или грибковым поражением, должно быть направлено на устранение основной патологии в первую очередь.
- При наследственных заболеваниях полностью избавиться от гиперкератоза не удастся, можно лишь немного сгладить его проявления.
Общие принципы терапии ороговения кожи сводятся к удалению омертвевших участков и увлажнению покровов. При фолликулярном гиперкератозе воздействие должно быть щадящим.
Скрабы и агрессивные пилинги под запретом, разрешается использовать средства на основе фруктовых или молочной кислот. Они способствуют мягкому удалению ороговений. Также полезно местное применение препаратов с витаминами А и Е, а также их курсовой прием.
При гиперкератозе стоп важно устранить все травмирующие воздействия. Снимать огрубевшие ткани можно специальными пилками, лезвиями, шлифовальными аппаратами как дома, так и в косметологическом салоне.
- Полезны кремы с мочевиной (Фореталь-Плюс), при грибковых поражениях – антимикотики (Лоцерил, Ламизил).
Лечение гиперкератоза плоского эпителия
Терапия лейкоплакии должна быть комплексной. При хронических половых инфекциях показаны курсы антибиотиков и противовирусных препаратов. В менопаузе или при эндокринных нарушениях следует скорректировать гормональный фон.
Но какой бы ни была причина гиперкератоза плоского эпителия на шейке матки, удаление омертвевших участков обязательно. В арсенале гинекологов современные безболезненные средства:
- криодеструкция (прижигание жидким азотом);
- прижигание лазером;
- радиоволновая терапия.
Часто для прижигания ороговевших участков плоского эпителия применяют солковагин. Это средство растворяет очаги гиперкератоза при местном нанесении.
Важной стороной проблемы является выбор правильного, оптимального пути излечения пораженного эпителия. Если стадия заболевания начальная, применяют лекарства, оживляющие естественные возможности эпителия. К подобным средствам можно отнести представителей таких групп, как витамины, пробиотики и фолиевая кислота.
На второй стадии заболевания применяют консервативное лечение (медикаментозное) и хирургические операции. Подходит в основном тем, у кого в анамнезе не было абортов и родов. Целесообразным считается прием лекарств, основание которых составляют минеральные соли и другие растительные компоненты. Если степень более серьезная, могут использовать химическое воздействие прижиганием пораженных участков.
Для сложных случаев показано оперативное лечение, а именно:
- Электроканонизация (электрический ток проходит по особенной петле, с помощью которой и удаляют больные сегменты).
- Криодеструкция участков гиперкератоза. Лечение с помощью низкотемпературных режимов.
- Лазерная терапия (использование энергии светового пучка).
- Ультразвуковое облучение.
- Механическое извлечение пораженных участков матки с помощью ножа.
- Полное удаление больного органа.
Существует мнение, что лечение традиционными способами уместно только, если диагностирована дисплазия на тяжелых передраковых стадиях. В начальных стадиях описываемое заболевание в особой терапии не нуждается.
Помощь в лечении гиперкератоза эпителия
Часто для воздействия на отдельные участки пораженной слизистой пользуются методами, проверенными в народе на протяжении значительного времени. Во-первых, это спринцевание отварами и настойками растений, которые имеют регенерирующее, заживляющее, антибактериальное действие на ткани. Делают процедуру на ночь ежедневно.
Берут только свежие отвары в такой пропорции: на 0,5 литра воды приблизительно 2 столовые ложки трав или сбора. Настаивают 30 минут. Груша и наконечник перед использованием обязательно проходят стерилизацию в кипяченой воде, а после – тщательно промываются. Нельзя выпускать жидкость под сильным напором, чтобы не повредить слизистую. Хороший результат получают при промываниях отварами коры дуба, календулы, зверобоя, спорыша, хвоща, тысячелистника.
Также неплохой эффект получают при лечении различными маслами. Суть метода в том, что они хорошо питают клетки ткани, делают ее мягкой, что приводит к удалению пораженного эпителия. Лучше других для данной технологии подходят подсолнечное, оливковое, облепиховое масло. Из стерильной марли свертывают тампон, пропитывают его жидкостью и вставляют на ночь.
В последнее время начали использовать масляные свечи. Приготовить их можно так: сто граммов масла какао растопить на пару, добавить по нескольку капель эфирных масел, витамина А, спиртовой календулы и прополиса. Образовавшуюся однородную массу выливают в продолговатые формы. После застывания сберегают их на холоде. Вставляют на ночь на протяжении недели. После перерыва в 7 дней, процедуру повторяют.
Традиционная медицина проводит лечение этого состояние только в том случае, если цитологическое исследование выявило дисплазию, которая является предраковым состоянием. В остальных случаях, по мнению врачей, гиперкератоз плоского эпителия не требует специальной терапии.
Народная медицина предоставляет ряд средств и рекомендаций по терапии гиперкератоза. Такое лечение является безопасным для здоровья, не имеет негативных побочных эффектов и оказывает положительное влияние на состояние плоского эпителия слизистой шейки матки.
Для терапии гиперкератоза важно нормализовать режим питания.
- Самое главное для лечения болезни: организм должен получать достаточное количество витамина А.Готовый витамин А содержится только в продуктах животного происхождения, особенно много его в печени. Есть он также в сыре, яичном желтке и рыбьем жире. Однако наш организм способен сам синтезировать этот витамин из его предшественников, в частности из бета-каротина. Это вещество в большом количестве содержится во фруктах и овощах, окрашенных в оранжевый цвет (морковь, тыква, абрикосы), а также в зелени и черной смородине. Употребление этих растительных продуктов обогащает наш организм бета-каротином, из которого в последствие синтезируется витамин А. Для того, чтобы этот процесс начался, эти продукты растительного происхождения нужно употреблять с небольшим количеством растительного жира.
- Нужно исключить из питания острые, пряные и соленые продукты.
- Важно укрепить иммунитет и употреблять богатые витаминами и антиоксидантами продукты: овощи, фрукты, зелень.
Лечение народными снадобьями
- Спринцевания. Для лечения гиперкератоза эффективны спринцевания травяными отварами. Эффективно проводить спринцевание отварами цвета календулы, ромашки, травы зверобоя, эвкалипта, спорыша, тысячелистника, хвоща, дубовой коры. Эти травы оказывают противовоспалительный и заживляющий эффект, способствуют регенерации слизистой оболочки. Спринцевания делают ежедневно перед сном. Для этого используют свежеприготовленные отвары из расчета 2 ст. л. травы или смеси трав на 500 м кипятка. Отвар настаивают в течение получаса, затем его можно использовать.Спринцевания нужно проводить аккуратно. Жидкость нельзя вводить во влагалище под напором, иначе это может повредить слизистую. Перед спринцеванием грушу и наконечник стерилизуют в кипятке. После процедуры их необходимо тщательно помыть.
- Лечение маслами. Растительные масла питают клетки слизистой оболочки и способствуют размягчению и нетравматичному удалению поврежденного эпителия. Для терапии используют оливковое, облепиховое или подсолнечное масло. Им смачивают марлю, сворачивают ее и используют вместо тампона, который ставят на ночь.
- Свечи. Эффективно для терапии заболевания применять свечи на основе масла-какао. 100 г этого масла растапливают на водяной бане. В него добавляют по 3 капли эфирных масел чайного дерева и можжевельника, по ½ ст. л. спиртовой настойки календулы и прополиса и около 10 капель аптечного витамина А. Снадобье тщательно перемешивают и заливают в формочки из фольги, чтобы получились свечи. Эти свечи хранят в холодильнике и используют ежедневно. Ставить их необходимо перед сном. Курс лечения длится 10 дней, затем делают перерыв в 10 дней. Курс можно повторить.
Профилактика болезни
Профилактика болезни
- Нужно питаться полноценной богатой на витамины здоровой пищей.
- Важно отказаться от курения и не злоупотреблять алкоголем.
- Необходимо не практиковать незащищенный секс, а при наличии инфекционных заболеваний половых органов своевременно выявлять их и лечить;
- Важно соблюдать личную гигиену, ежедневно мыть половые органы. Лучше всего для этого подойдут травяные отвары.
- Для общего укрепления организма нужно вести активный образ жизни, больше гулять, заниматься спортом.
- Для здоровья слизистой половых органов необходимо не злоупотреблять горячими ваннами.
Профилактика
Как бы ни банально это не звучало, но основным фактором профилактики данного недуга является все тот же здоровый образ жизни. Отказ от вредных привычек, курения и алкоголя, незащищенного секса, не только станет упреждающим фактором для развития гиперкератоза и иных болезней, но и даст возможность всему человеческому организму восстановиться.
Активный образ жизни, двигательная активность на свежем воздухе, систематические прогулки, спортивные занятия станут вашими помощниками и желанными друзьями в стремлении поправить общее состояние. Учтите, что слизистая половых органов плохо реагирует на высокую температуру. Поэтому горячие ванны не рекомендуются.
Питание
Необходимым условием для результативного лечения болезни считают оптимизацию рациона питания и его режима. Основное значение имеет пополнение организма витамином А. Известно, что человеческий организм сам в состоянии вырабатывать этот витамин. Для этого понадобится наличие достаточного количества бэта-каротина.
Ну и не забываем вычеркнуть из меню жареное, острое, соленое, слишком пряное
Питание
В первую очередь необходимо нормализовать свой образ жизни. Это касается и половой жизни, и соблюдений правил гигиены. Необходимо в обязательном порядке следить за тем, чем вы питаетесь: не рекомендовано употреблять жирную, сладкую, острую пищу в большом количестве.
Также нужно забыть о курении (в том числе, и пассивном курении). Алкоголь, а тем более некачественный, лучше всего исключить, либо употреблять не в больших количествах.
Если предупредить гиперкератоз, то это позволит не только избежать болезни, но и улучшить своё состояние:
- Правильное питание;
- Не стоит практиковать незащищённый секс;
- При наличии каких-либо инфекций незамедлительно идти к специалисту и лечить их;
- Каждый день тщательно мыть половые органы. Здесь идеально подойдут травяные отвары;
- Активный отдых, занятия спортом;
- Поменьше мыться в слишком горячей воде.
Таким образом, необходимо следить за своим здоровьем и не пренебрегать лечением и предупреждением каких-либо заболеваний. Чтобы предупредить болезнь, рекомендуется сделать прививку против вируса папилломы (ВПЧ-инфекции).
Отзывы с различных источников
«Если учитывать, что я пошла на прижигание после рождения малыша только через несколько лет, то мне просто провели электроконизацию. По завершении проведения гистологии поставили дисплазию третей степени. После операции прошло четыре недели – провели цитологию. Затем, мне озвучили диагноз «гиперкератоз».
Прописали вагинальные свечи. Сегодня ходила консультироваться со своим гинекологом. Спросила, что такое гиперкератоз, сказали, что это не очень предраковое состояние. Для меня это было шоком. Ведь мне всего двадцать четыре, малыш на руках. Но специалист сказала, панику наводить не надо! Необходимо просто пройти повторно цитологию и по результатам решать, что же нужно делать. А вам я желаю удачных родов, и самое главное — не болейте!»
«В период беременности такая болячка, как гиперкератоз никак не лечится, потому что его появление во время интересного положения — это чаще результат изменения гормонального фона и состояния женщины. Мне озвучили такой диагноз на шестнадцатой неделе беременности. Затем, диагноз «дисплазия». До этого мне делали электроконизаци, родить сама я не смогла, поэтому делали кесарево сечение.
«Если гиперкератоз сочетается с дисплазией — то нужно брать мазок, исследовать всё более подробно. Если же дисплазии не обнаружено, то гиперкератоз можно рассматривать просто как особенность организма. В подростковом возрасте у меня обнаружили гиперкератоз во время обследования при помощи кольпоскопии.
В основном меры профилактики гиперкератоза шейки матки сводятся к нормализации образа жизни, в том числе и полового, и соблюдению правил личной гигиены. Кроме того, следует стараться правильно питаться, употреблять достаточное количество жидкости, меньше налегать на сладкое, острое и соленое. Желательно забыть про курение и свести к минимуму пассивное вдыхание табачного дыма, а алкоголь если не забыть совсем, то попытаться как можно меньше с ним контактировать.
Так как выявление дисплазии в большинстве случаев происходит при очном осмотре специалистом, регулярные визиты в гинекологию так же относятся к профилактическим мерам.
Гиперкератоз плоского эпителия шейки матки: что это такое в гинекологии
Татьяна Котова«Гиперкератоз — что это такое в гинекологии и как лечить?» — вопросы, которые волнуют многих пациенток. Болезнь чаще всего не предоставляет дискомфорта, однако, это не значит, что терапия не требуется. Гиперкератоз плоского эпителия шейки матки относится к опасным патологиям, связанным с нарушением в репродуктивных органах женщины. По сути, это начальная стадия онкологического заболевания, поэтому обязательно нужна терапия. Чем раньше пациентка обратится к гинекологу, тем благоприятнее будет исход.
Описание патологии
Гиперкератоз шейки матки — что это такое и опасно ли для жизни? В медицине термин характеризуется патологическим утолщением поверхностного слоя эпителия. Обусловлено заболевание поражением слизистых оболочек шейки матки. По виду очаги напоминают округлые бляшки белого цвета. В нормальном состоянии поверхность эпителия ровная розового цвета. При поражении гиперкератозом слизистые становятся более утолщёнными и
Второе название патологического состояния — лейкоплакия, а опасность заключается в том, что её не всегда удаётся выявить на первых стадиях. Чаще всего диагноз определяется уже тогда, когда болезнь приобретает запущенную форму.
Причины
Гиперкератоз шейки матки возникает по ряду причин, приводящих к патологическому изменению эпителия. Полный перечень «факторов-провокаторов» на сегодня не изучен, однако, есть нарушения, которые являются основными. Это:
- травмы слизистой оболочки, например, во время медицинских процедур (прерывание беременности, кольпоскопия и прочее);
- онкологические болезни;
- патологические сбои в работе эндокринной системы;
- ослабление иммунной системы;
- перенесённые вирусные или инфекционные болезни;
- нарушения менструального цикла.
Некоторые учёные предполагают, что патология развивается из-за частой смены половых партнёров, а также от регулярных стрессов, недосыпания и нервного перевозбуждения.
Обратите внимание. К группе риска относятся женщины 30–40 лет, поэтому очень важно в этот период регулярно посещать врача на предмет профилактического осмотра. Это поможет вовремя распознать нарушения и исключить развитие опасных последствий.
Симптомы
Самостоятельно определить патологию крайне сложно, поэтому нередко пациентка узнаёт о диагнозе только на очередном профилактическом приёме у гинеколога. Из симптоматики в редких случаях отмечаются нехарактерные для здоровой женщины выделения из влагалища. Других проявлений у патологии, как правило, нет.
Если говорить о медицинском осмотре, то врач выявляет заболевание по белым бляшкам, образовавшимся на слизистых оболочках. При отсутствии явных очагов поражения, но при подозрении на болезнь, гинеколог назначает дополнительные диагностические мероприятия.
Виды
Гиперкератоз влагалища делится на два вида — чешуйчатый и простой. Кроме того, врачи выделяют пять видов болезни, каждый из которых имеет характерную симптоматику. В зависимости от разновидности патологического состояния меняются терапевтические мероприятия, так как каждая форма имеет свои особенности, которые учитываются во время назначения медикаментов.
Гиперкератоз плоского эпителия шейки матки
Начальная стадия онкологического заболевания. Считается, что это самая благоприятная разновидность, так как при вовремя начатом лечении патология устраняется и не оставляет последствий. Основной признак — чрезмерное ороговение тканей шейки матки. Лечение может быть как местным, так и при помощи приёма медикаментозных средств.
Очаговый гиперкератоз
Очаговый гиперкератоз шейки матки так же, как и первый вид, относится к наименее опасным формам патологии. Очаги поражения локализуются на слизистых оболочках, при этом их размер относительно небольшой. Ороговение, как правило, затрагивает только верхний слой тканей, не поражая глубокие. Принятые вовремя терапевтические мероприятия чаще всего приносят положительный результат, поэтому прогноз благоприятный.
Паракератоз шейки матки
Очаги поражения локализуются в канале, соединяющем влагалище и полость матки. Возникает из-за осложнения лейкоплакии, травмирования слизистых оболочек или тяжёлых инфекционных патологий. Паракератоз относится к опасным формам нарушения, приводящий к серьёзным патологическим изменениям в репродуктивных органах женщины. Характерные признаки — выделения из шейки матки, дискомфорт при половом акте, болевые ощущения в области матки.
Дискератоз
При дискератозе эпителий начинает стремительно разрастаться, что без лечения приводит к возникновению и ускорению роста новообразований онкологического характера. Простая форма трудно поддаётся диагностическим мероприятиям, так как симптомы практически не проявляются. Чешуйчатый вид уже сопровождается характерными признаками — выделения с резким запахом, болевые ощущения в области матки, кровянистые отделяемые после полового акта.
Важно! Дискератоз — опасный тип болезни. При обнаружении первых признаков важно как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы начать лечение и не запустить патологию.
Гиперкератоз влагалища
Характеризуется повышенным выделением белей, разрушает верхний слой эпителия и относится к самым распространённым видам патологии. По сути, это лейкоплакия, при которой поражаются стенки влагалища. Причины — вирусная папиллома, венерические заболевания, регулярный приём противозачаточных средств, недостаточная гигиена, многочисленные аборты и прочее. Лечится быстро, главное, вовремя обратиться к гинекологу.
Диагноз
Постановка диагноза осуществляется после ряда специфических исследований. На первом этапе врач проводит визуальный осмотр при помощи специальных инструментов. Если этого недостаточно для определения болезни, то назначаются такие мероприятия, как:
- Цитограмма — мазок на выявление онкологических новообразований.
- Ультразвуковое исследование органов малого таза или рентгенография.
- Биопсия — взятие поражённой ткани для тщательного исследования.
- Кольпоскопия — осмотр шейки матки с помощью аппарата кольпоскоп, который работает по принципу микроскопа.
При подтверждении диагноза врач принимает решение о назначении медикаментов или хирургического вмешательства. Методика напрямую зависит от степени тяжести болезни и области очагов поражения.
Лечение
Выбор терапевтических мероприятий делается врачом на основании полученных результатов анализов. Если болезнь не поддаётся медикаментам, назначается:
- Радиохирургия — лучевая терапия, подразумевающая удаление патологических клеток при помощи ионизирующего излучения.
- Криодеструкция — выжигание поражённых тканей жидким азотом.
- Лазерная вапоризация — устранение патологических тканей лазерным лучом.
- Применение «Солковагина» — прижигание новообразований медпрепаратом, предназначенным для устранения патологий шейки матки.
- Электрохирургическая методика — применяется только в том случае, если женщина не планирует рожать детей.
С начальной стадией болезни часто справляется медикаментозная терапия. При этом применяются:
- Интравагинальные свечи с противогрибковым и антибактериальным воздействием.
- Противовоспалительные средства (таблетки или свечи для вагинального применения).
- Противовирусные лекарственные препараты.
- Антибиотики цефалоспориновой группы, пенициллины и другие.
Часто врачи рекомендуют использовать средства народной медицины — ванночки со зверобоем, баданом толстолистным, пахтой или обыкновенным тысячелистником. Принцип приготовления растворов идентичен для каждого вида трав. Сырьё заливается кипятком, настаивается, процеживается, а затем применяется локально.
Профилактика
Профилактические мероприятия основаны на:
- ежедневных гигиенических процедурах;
- правильном питании, включающем в себя овощи, фрукты, ягоды, свежую зелень;
- ношении нижнего белья из экологичных, натуральных тканей.
Кроме этого, из-за отсутствия характерной симптоматики и невозможности постановки определения болезни самостоятельно, важно регулярно (2-3 раза в год) посещать гинеколога в целях профилактики. Это поможет вовремя обнаружить патологические процессы, начать лечение и избежать перехода болезни в тяжёлую стадию.
Понравилась статья?
Поставьте класс!
Гиперкератоз плоского эпителия шейки матки
Медицина знакома с этим заболеванием с 1887 года. Греки называли его «белая бляшка», в переводе – лейкоплакия. Этот патологический процесс определяет избыточное ороговение слоев эпителия, при котором нарушается образование кератиноцитов. На сегодняшний день данное заболевание носит название – гиперкератоз шейки матки.
Переходной частью между влагалищем и телом матки является шейка матки. Она представляет собой полый цилиндр длиной 3 – 4 см и делится на влагалищную часть и надвлагалищную. Влагалищную часть шейки матки можно пощупать рукой и увидеть при помощи вагинального зеркала.
Просматриваемая часть его выстелена многослойным плоским эпителием, который в свою очередь, состоит из поверхностного, промежуточного, парабазального и базального слоев. Если в поверхностном слое происходит ороговение, появляется гиперкератоз шейки матки, который выглядит пятном белого цвета и называется лейкоплакией. Лечение гиперкератоза шейки матки зависит от степени поражения эпителия.
Гиперкератоз – патология шейки матки
ГиперкератозПлоский эпителий в детородном возрасте насыщен гликогеном и хорошо дифференцирован. Для полезных бактерий гликоген создает благоприятные условия и способствует сохранению кислой среды во влагалище. С возрастом снижается уровень гормонов, кислотность уменьшается, укорачиваются клетки плоского эпителия, и начинается атрофия.
Гипертрофия и пролиферация тканей нарушает созревание и размножение клеток. Существуют определенные факторы, которые способствуют развитию данного заболевания.
Важно! Гиперкератоз шейки матки – патологическое состояние, которое относится к предраковым заболеваниям, переходящее в злокачественную форму течения.
Причины развития гиперкератоза
Существуют определенные факторы, которые могут способствовать появлению данного заболевания:
- Эндогенные – процессы внутри организма.
- Экзогенные – результат внешнего воздействия.
К эндогенным факторам относятся:
- снижение иммунитета;
- нарушение гормонального уровня в организме;
- наследственная предрасположенность.
Экзогенными факторами являются:
- несоблюдение гигиены;
- длительное использование оральной и вагинальной контрацепции;
- начало половой близости в подростковом периоде;
- венерические заболевания;
- неразборчивые половые связи;
- травмы шейки матки в родах;
- оперативные вмешательства на шейке матки.
Возможна комбинация причин, которые приводят к гиперкератозу плоского эпителия шейки матки.
Механизм образования этой патологии до конца не изучен. Чтобы вовремя диагностировать данное заболевание, необходимо своевременно ставить в известность врача о появившихся проблемах.

Симптомы заболевания
Болезнь протекает бессимптомно. Начало заболевания можно легко пропустить, если не проходить ежегодный профилактический осмотр у гинеколога. Учитывая то, что специфические жалобы отсутствуют, обращают на себя внимание симптомы гиперкератоза шейки матки, которые выражаются определенным дискомфортом.
Эрозия: чем она опасна и причины возникновенияПервые признаки
В некоторых случаях у женщины появляются следующие проявления заболевания:
- повышенное количество белей;
- неприятные ощущения во время полового контакта;
- кровянистые выделения после интимной связи.
Ороговение плоского эпителия может иметь дистрофический характер, а может быть началом злокачественного процесса.
По степени ороговения многослойный плоский эпителий делится на следующие виды:
- Дискератоз.
- Паракератоз.
- Гиперкератоз.
Незначительный кератоз
Дискератоз – это патологическое ороговение, которое появляется в отдельных клетках многослойного плоского эпителия, в результате нарушения его созревания. Вирус папилломы человека является причиной дискератоза. Под его действием появляются дегенеративные изменения в эпителии.
Очаговый кератоз
Если ороговевший эпителий занимает целый слой, это – паракератоз. Он развивается вследствие определенных причин:
- перенесенные воспалительные процессы;
- использование длительный период контрацептивов;
- травмы шейки матки во время аборта, введения спирали.
Крайняя степень кератоза
Самая высокая степень ороговения имеет название – гиперкератоз.
В этом случае клетки эпителия делятся с большой скоростью. Ороговевший эпителий наслаивается друг на друга и образует толстый слой. Процесс деления может стать неконтролируемым. Появляется риск перерождения доброкачественных клеток, в злокачественное новообразование.
Внимание! При подозрении на появление лейкоплакии, в обязательном порядке, берется биопсия пораженного участка для гистологического исследования.
Гиперкератоз при беременности: последствия и осложнения
При взятии на учет по беременности женщине, с диагностической целью, рекомендовано сделать кольпоскопию. При выявлении гиперкератоза учитываются факторы:
- степень лейкоплакии;
- срок беременности;
- результаты анализов.
В комплекс обследования входит:
Подход к каждой беременной должен быть индивидуальным. Кератоз шейки матки не является показанием для прерывания беременности. Вопрос о ее завершении возникает лишь тогда, когда подтверждено злокачественное течение процесса. В большом сроке беременности, рак шейки матки лечится только после родов.
Лечение гиперкератоза во время беременности, в основном местное и направлено на укрепление организма.
К местному лечению относятся:
- противовоспалительные свечи (синтомициновые, облепиховые, метилурациловые);
- противогрибковые свечи («Тержинан», «Микожинакс», «Пимафуцин»);
- общеукрепляющие («Ревитакса», «Мумиё»);
- пробиотики для восстановления флоры во влагалище («Вагинорм», «Вагисан» «Вагилак»);
Во время беременности иммунитет в женском организме снижается. Для его восстановления нужны витамины и полноценное питание.
Предпочитаемые витаминные комплексы, в которых сбалансировано количество нужных витаминов – это «Элевит», «Прегнавит».
Витамины группы «Е», «С», «А», «В» должны входить в состав питания. Они находятся в следующих продуктах:
- витамином «В» богаты – абрикосы, орехи, картофель, зеленый горошек, фасоль;
- в рыбе, печени, орехах, говядине много витамина «Е»;
- морковь, яйца, рыба, печень, кинза, сыр, молоко – источники витамина «А»;
- витамин «С» находится: в лимонах, киви, черной смородине, капусте, листьях салата и шпината.
Период беременности длительный и напряженный. Члены семьи должны обеспечить комфортное состояние женщине, которая принесет маленькую радость в дом. Для создания условий желательно:
- организовать вечерние прогулки;
- взять на себя домашнюю работу;
- следить за полноценным питанием;
- окружить заботой и любовью.
Ничего сложного в этом нет, только приятные хлопоты.
Если у беременной выявлен гиперкератоз многослойного плоского эпителия на ранних стадиях, при правильном лечении, последствий не будет. Женщина может продолжать свой род не один раз.
Осложнением считается перерождение клеток плоского эпителия, из доброкачественных в злокачественное новообразование. Беременность провоцирует процесс деления, он становится хаотичным и неуправляемым.

Диагностика плоского эпителия
Гиперкератоз плоского эпителия шейки матки – болезнь коварная. Диагностика этого заболевания представляет определенные трудности.
Не забываем! Болезнь не имеет характерных симптомов. Только врач может выявить данную патологию.
Доктор несет ответственность за жизнь женщины, которая зависит от правильного обследования и лечения. Во время приема проводится:
- Сбор анамнеза заболевания.
- Наружный осмотр.
- Влагалищный осмотр в зеркалах.
- Назначение дополнительных методов обследования.
Правильно собранный анамнез – это половина диагноза. Обращает на себя внимание:
- количество родов и травмы во время них;
- количество и качество абортов;
- длительность приема контрацептивов (гормональных, ВМС, вагинальных);
- гинекологические воспалительные процессы;
- перенесенные инфекционные заболевания (венерические, вирусные, бактериальные);
- состояние иммунной системы (частота и длительность заболеваний);
- наличие оперативных вмешательств;
- генетическая предрасположенность.
При наружном осмотре значение имеет:
- цвет кожных покровов;
- телосложение;
- наличие внешних повреждений (послеоперационные шрамы, сыпь на теле, папилломы);
Самым информативным является вагинальный осмотр в зеркалах. Заподозрить гиперкератоз легче именно этим способом. Обратить внимание следует на наличие:
- повреждений на шейке;
- равномерности окраски эпителия шейки матки;
- однородности ткани.
Для окончательного диагноза понадобятся дополнительные методы исследования:
- микроскопия мазка;
- обследование на вирусную инфекцию;
- цитологический анализ соскоба из цервикального канала и влагалища;
- биопсия подозрительного участка на шейке;
- кольпоскопия;
- ультразвуковое исследование органов малого таза.
Комплекс обследования дает полную картину заболевания. Степень поражения можно подтвердить путем биопсии и кольпоскопии.
Биопсия шейки матки проводится после предварительной обработки антисептическими средствами. Кусочек ткани «откусывается» конхотомом и отсылается в гистологическую лабораторию. При тщательном исследовании материала выявляется наличие или отсутствие злокачественных клеток в МПЭ и глубина поражения органа.
Биопсия проводится сразу после окончания менструации. К этому времени шейка наиболее пригодна для обследования и у женщины исключено наличие беременности.
Метод достаточно информативный, но требует времени. Быстрой и не менее эффективной является кольпоскопия – осмотр шейки при помощи микроскопа.
Диагностика и лечение эктропиона шейки маткиПроводится кольпоскопия после предварительной обработки шейки 3% раствором Люголя (проба Шиллера). Величина пораженной ткани имеет большой диапазон. При помощи кольпоскопа гиперкератоз должен выглядеть, как мелкозернистая поверхность с четкими краями, без кровеносных сосудов. А в случае злокачественного перерождения, видны атипические клетки. Расшифровка результатов кольпоскопии необходима для правильной постановки диагноза.
После постановки правильного диагноза назначается лечение гиперкератоза шейки матки.

Методы лечения
От формы кератоза зависит стратегия его лечения. Сначала проводится противовоспалительная терапия, убираются фоновые заболевания. В некоторых случаях этого оказывается достаточно.
Лекарства
Любое консервативное лечение включает в себя:
- местное лечение (спринцевания, свечи, мазевые тампоны, вагинальные таблетки);
- иммуностимулирующие препараты;
- витаминотерапия.
Рекомендуются свечи:
- «Тержинан»
- «Гравагин»
- «Гинофлор»
- «Ревитакса»
Мази для тампонов:
- синтомициновая
- метилурациловая
- клотримазоловая
Народное лечение гиперкератоза шейки матки
Химические препараты помогают хорошо, но не каждому подходят. Последнее время, многие лекарства вызывают аллергическую реакцию. В таком случае на помощь приходит народный метод лечения.
Для повышения иммунитета можно использовать проросшие зерна пшеницы, семена расторопши. Используются настойки, отвары, экстракты трав, таких как: женьшень, календула, эвкалипт.
Для вагинальных тампонов лучше использовать масло – шиповника, облепихи, какао.
Из готовых растительных препаратов аптеки предлагают «Иммунал», «Иммунорм».
Вспоминаем! Гиперкератоз относится к предраковым состояниям. Времени для экспериментов нет. Народная медицина не заменит консультацию специалиста.
Если кератоз не лечить, заболевание может существовать длительный период, но при появлении хоть одной атипической клетки, развитие злокачественного перерождения ускоряется.
Оперативное лечение
Самой эффективной формой лечения остается оперативное вмешательство:
- криотерапия;
- лазерная валоризация;
- радиоволновая деструкция;
- коагуляция химическими препаратами;
- диатермокоагуляция.
Выполняются малоинвазивные виды деструкции амбулаторно. Контрольный осмотр проводится через месяц. На этот срок рекомендуется выдерживать половой покой, следить за гигиеной.
В случае глубокой инвазии патологического процесса, подозрения на злокачественность заболевания, наличия рубцов на шейке проводятся:
Лечение прошло успешно, но диспансерное наблюдение продолжается. Каждые 6 месяцев женщина обязана посещать врача. На приеме доктор берет у пациентки мазок для бактериологического, цитологического, вирусологического исследований, проводит кольпоскопию.
Если в течение двух лет показатели остаются удовлетворительными, пациентка снимается с диспансерного наблюдения и переводится в обычный режим. Прогноз после лечения гиперкератоза МПЭ, как правило, благоприятный.
Профилактика
Учитывая причины возникновения заболевания, с целью предупреждения развития данной патологии необходимо:
- избегать случайных половых связей;
- пользоваться барьерной контрацепцией (презервативами);
- вовремя корректировать менструальный цикл;
- своевременно посещать гинеколога;
- полноценно питаться;
- соблюдать гигиену;
- заниматься спортом.
Вывод – гиперкератоз МПЭ шейки матки не онкология. При правильном поведении и регулярном обследовании, одну стрессовую ситуацию в жизни можно избежать.
Гиперкератоз шейки матки — что это такое, причины, симптомы, лечение
На данный момент точная причина цервикальной лейкоплакии не выяснена. Однако доподлинно известно, что заболевание могут спровоцировать следующие факторы:
- Гормональный дисбаланс: повышенное содержание эстрогена приводит не только к ускоренному разрастанию эпителия, но и к изменению его структуры (локальному уплотнению);
- Хронические инфекционные заболевания;
- Травматическое воздействие на слизистую оболочку матки во время родов, абортов, хирургических процедур;
- Несвоевременное лечение других патологий шейки матки (например, эрозии, эндометриоза);
- Воспаление матки, влагалища;
Также считается, что гиперкератоз плоского эпителия на шейке матки в некоторых случаях является не причиной, а последствием развития атипичной гиперплазии, карциномы, или других видов рака.
Поэтому игнорировать заболевание даже на самой ранней стадии не рекомендуется. Лучше сразу пройти биопсию, и понять, не начался ли дискариоз шейки матки (изменения морфологии клеточного ядра).
При описанных ранее формах гиперкератоза патологические изменения видны невооруженным глазом. Однако если развивается поражение плоского эпителия, никаких различимых признаков не наблюдается. Такое патологическое состояние поражает женщин, а точнее, плоский эпителий шейки матки.
В норме процессы слущивания и образования новых клеток, выстилающих слизистые оболочки половых органов, находятся в равновесии. Их регулируют гормоны эстроген и прогестерон.
При дисбалансе этих веществ может происходить слишком интенсивное отмирание клеток. Гинеколог во время осмотра замечает на шейке матки беловатые пятна. При этом жалоб у пациентки нет. Окончательный диагноз «гиперкератоз плоского эпителия» (лейкоплакия) ставится по результатам мазка на цитологию.
Кроме гормональных нарушений, патологическое состояние могут спровоцировать такие причины:
- инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ);
- хронические венерические инфекции и кандидоз;
- последствия травм шейки матки (аборты, разрывы при родах, грубый секс);
- климакс;
- падение иммунитета;
- внутриматочные спирали;
- агрессивное лечение эрозии шейки матки (диатермокоагуляция).
Лейкоплакия считается предраковым состоянием. Она создает оптимальную среду для развития злокачественных новообразований.
Выделяют 3 формы гиперкератоза плоского эпителия:
- истинная;
- паракератоз;
- дискератоз.
Истинная форма вызвана нарушениями гормонального фона, в частности, избыточной продукцией прогестерона.
Паракератоз – следствие травматических повреждений шейки матки (при абортах, родах), в результате которых на ней образуются рубцы. Соединительная рубцовая ткань неэластична, груба и легко подвержена ороговению.
Дискератоз — самая опасная форма. Если поставлено такой диагноз, речь идет о злокачественном перерождении клеток: они беспорядочно делятся, формируют наросты и плохо отшелушиваются.
Поражены только отдельные незначительные части ткани, что не представляет значимой угрозы для здоровья женщины.
- Тяжелая форма, точное название которой — пролиферативный гиперкератоз.
Она несет опасность перехода в недоброкачественные стадии. В большинстве своем подвержены такому осложнению пациентки в зрелом возрасте, часто в стадии менопаузы. В молодом возрасте это случается значительно реже. Диагностировать описываемую патологию можно при осмотре у гинеколога с помощью зеркала.
Бывают также нечастые примеры, когда гиперкератоз – только характерная черта организма. Иногда такой характерный налет подтверждает дисплазию или раковое заболевание. Вот почему обязательно делают цитологию ткани, которая или подтвердит или опровергнет данный диагноз.
Основными факторами, влияющими на образование разных типов дисплазии шейки матки, ученые называют сбои в гормональной деятельности организма, а также инфекционные болезни.
И, хотя, указывать безусловно на те или иные причины пока рано, но утверждать, что есть состояния, приводящие к слишком интенсивному ороговению тканей можно уверенно.
Вот их перечень:
- Довольно частые внешние вмешательства в организм (аборты или другие операции).
- Беспорядочная половая деятельность (особенно ранняя).
- Многочисленные роды.
- Запущенные венерические болезни (даже не в стадии обострения).
- Нецелесообразный прием гормональных средств.
- Вредные привычки (курение, даже пассивное).
- Нерегулярное соблюдение правил личной гигиены.
Бывают случаи травмирования внутренних органов при использовании разнообразных гигиенических средств, тампонов, интимных предметов во время их внутривагинального применения, что может положить начало болезни. Диагностировать заболевание может врач при помощи необходимого инструментария или даже без него.
К появлению заболевания могут привести:
- постоянные травмы слизистой оболочки шейки матки;
- инфекционные заболевания органов половой системы.
В редких случаях гиперкератоз плоского эпителия является врожденной особенностью и не является патологией.
Лейкоплакия в большинстве случаев никак не проявляется клинически. Выявить это заболевание можно только в ходе планового осмотра у гинеколога.
Если причиной гиперкератоза стало инфекционное заболевание органов половой системы, это может проявиться рядом характерных признаков:
- зудом, жжением во влагалище и в районе наружных половых органов;
- патологическими выделениями, часто с неприятным запахом, из шейки матки и влагалища;
- болевыми ощущениями во время или после полового акта.
Гиперкератоз не является самостоятельным заболеванием. Утолщение рогового слоя и нарушение процесса ороговения наблюдаются при ихтиозе, лишаях, эритродермиях и других заболеваниях. Даже у здоровых людей гиперкератоз проявляется в той или иной мере на локтях, стопах, иногда на коленях.
Экзогенные причины гиперкератозов, то есть причины, возникающие извне – это длительное и избыточное давление на кожу стоп, иногда на кожу тела из-за тесной или грубой одежды. Давление, как и любая внешняя агрессия, провоцирует защитные механизмы организма, в данном случае – усиленное деление клеток.
Поскольку большая часть нагрузки приходится на ступни, то именно они подвержены образованию гиперкератоза. Узкая, тесная и наоборот обувь большего, чем нужно, размера вызывают утолщение кожи стопы. Избыточная масса тела, особенно при высоком росте так же многократно увеличивают нагрузку на стопу. У людей с патологиями стопы, например при плоскостопии, из-за нарушений амортизационных свойств позвоночника гиперкератоз ступней встречается гораздо чаще.
К эндогенным причинам гиперкератозов относятся различные системные заболевания, протекающие хронически. Наиболее часто эндогенной причиной гиперкератоза является сахарный диабет, так как в результате нарушения обмена веществ развивается целый комплекс причин ведущих к нарушению чувствительности. Притупляется тактильная и болевая чувствительность, развиваются нарушения обменных процессов, нарушается питание кожи и развивается ее сухость. Эти факторы являются основными при развитии гиперкератоза стоп при сахарном диабете.
Более редкими причинами гиперкератозов являются наследственные нарушения в образовании кератина, кератодермии, ихтиоз кожи, псориаз и другие заболевания при которых изменяется состояние эпидермиса.
Гиперкератоз шейки матки: симптомы заболевания
Простой дискератоз на шейке матки обычно протекает бессимптомно и даже может исчезнуть сам по себе, без дополнительного лечения. Атипичная форма болезни обычно осложняется эндометриозом или эрозией шейки матки, поэтому может сопровождаться редкими необильными выделениями крови.
Явные признаки эпителиальных изменений на ранних стадиях заметит только лаборант, исследующий результаты биопсии. Во время стандартного осмотра с применением зеркала гинеколог лишь сможет заметить чешуйчатый дискератоз на стадии развития.
Кольпоскопия.С помощью кольпоскопа врач может точно определить локализацию и характер очагового поражения.
Мазок.Выполняется цитологическое исследование биоматериала, по результатам которого определяется тип заболевания.
Обработка подозрительных областей препаратами йода.Ткани шейки матки, пораженные кератозом, не накапливают гликоген. Это приводит к тому, что патологические ткани окрашиваются, а здоровые — сохраняют свой цвет. Правда нужно иметь в виду, что также могут окраситься участки с эрозиями.
Биопсия.Обычно проводится вместе с кольпоскопией; врач извлекает небольшой элемент патологической ткани, чтобы в дальнейшем провести гистологическое исследование. Именно биопсия позволяет подтвердить или исключить наличие раковых клеток.
Как стало понятно, диагностика дискератоза шейки матки не составляет особого труда даже для гинеколога, не имеющего дорогостоящего оборудования. Поэтому не стоит откладывать плановые осмотры, и хотя бы 2 раза в год проходить обследование.
Хуже всего то, что клинических проявлений данное заболевание не имеет. Поэтому обнаруживают его, как правило, во время осмотра у специалиста. Если первопричиной называют инфекционное поражение, то возможен свербеж и раздражение и в середине и снаружи, случаются выделения с особенным запахом, характерны боли во время полового акта.
Диагностика
Если по результатах гинекологического осмотра и данных анализов пациентке сообщают, что цитограмма показала гиперкератоз плоского эпителия, это означает, что в результате заболевания выявлена белая наслойка на эпителии. Для получения точной информации о болезни используют разнообразную методологию, а именно:
- Очный осмотр;
- Проведение УЗИ;
- Гормональный анализ крови;
- Подготовка анамнеза;
- Изучение микрофлоры после посева;
- Исследование образцов, взятых из пораженных участков.
После проведения таких всесторонних процедур появляется возможность увидеть ороговевшие частички на слизистой то в одиночном, то во множественном количестве и определиться с диагнозом.
Иногда в дополнение ко всему выявляют и доброкачественное образование, именуемое дерматофибромой. Понятно, что женщина просит объяснить, что обозначает такое соединение. Приступить к лечению надо незамедлительно. Только в таком случае реально получить положительный результат.
Методы лечения кератоза
Лечение любой формы гиперкератоза шейки матки обычно проводится в амбулаторных условиях и направлено на устранение патологически измененных тканей. Из-за того, что точная причина отклонения не известна, каких-либо медикаментозных препаратов, предназначенных для остановки гиперкератоза не существует.
Удаление самих поражений может проводиться несколькими способами. На ранних стадиях процедуру могут провести под местной анестезией в условиях поликлиники с помощью криозонда или лазера. Новообразования просто отпадут после резкого температурного перепада.
Если гипекератоз затронул достаточно обширные площади, то пациентке придется лечь на полноценную хирургическую операцию. С помощью скальпеля врач удалит уплотненные ткани.
В том случае, если дискератоз развился на фоне воспалительных или инфекционных процессов в половых путях, то сначала нужно лечить именно эти заболевания. В противном случае, ни операция, ни криотерапия не дадут долгосрочного эффекта. В качестве консервативной терапии назначаются:
- Противовоспалительные препараты;
- Антибиотики широкого спектра действия;
- Гормональные средства.
Также, по результатам анализов крови врач может посоветовать пропить витамины, чтобы ускорить регенерацию слизистой шейки. А вот от народных средств лучше отказаться, ведь дискератоз не лечится даже синтетическими медикаментозными средствами.
Тактика терапии гиперкератозов определяется их причинами. Если ороговение кожи вызвано внешними факторами, следует устранить их или минимизировать вредные воздействия. Тогда состояние улучшится.
Лечение гиперкератозов кожи
Лечение гиперкератоза кожи, вызванного системными заболеваниями или грибковым поражением, должно быть направлено на устранение основной патологии в первую очередь.
- При наследственных заболеваниях полностью избавиться от гиперкератоза не удастся, можно лишь немного сгладить его проявления.
Общие принципы терапии ороговения кожи сводятся к удалению омертвевших участков и увлажнению покровов. При фолликулярном гиперкератозе воздействие должно быть щадящим.
Скрабы и агрессивные пилинги под запретом, разрешается использовать средства на основе фруктовых или молочной кислот. Они способствуют мягкому удалению ороговений. Также полезно местное применение препаратов с витаминами А и Е, а также их курсовой прием.
При гиперкератозе стоп важно устранить все травмирующие воздействия. Снимать огрубевшие ткани можно специальными пилками, лезвиями, шлифовальными аппаратами как дома, так и в косметологическом салоне.
- Полезны кремы с мочевиной (Фореталь-Плюс), при грибковых поражениях – антимикотики (Лоцерил, Ламизил).
Лечение гиперкератоза плоского эпителия
Терапия лейкоплакии должна быть комплексной. При хронических половых инфекциях показаны курсы антибиотиков и противовирусных препаратов. В менопаузе или при эндокринных нарушениях следует скорректировать гормональный фон.
Но какой бы ни была причина гиперкератоза плоского эпителия на шейке матки, удаление омертвевших участков обязательно. В арсенале гинекологов современные безболезненные средства:
- криодеструкция (прижигание жидким азотом);
- прижигание лазером;
- радиоволновая терапия.
Часто для прижигания ороговевших участков плоского эпителия применяют солковагин. Это средство растворяет очаги гиперкератоза при местном нанесении.
Важной стороной проблемы является выбор правильного, оптимального пути излечения пораженного эпителия. Если стадия заболевания начальная, применяют лекарства, оживляющие естественные возможности эпителия. К подобным средствам можно отнести представителей таких групп, как витамины, пробиотики и фолиевая кислота.
На второй стадии заболевания применяют консервативное лечение (медикаментозное) и хирургические операции. Подходит в основном тем, у кого в анамнезе не было абортов и родов. Целесообразным считается прием лекарств, основание которых составляют минеральные соли и другие растительные компоненты. Если степень более серьезная, могут использовать химическое воздействие прижиганием пораженных участков.
Для сложных случаев показано оперативное лечение, а именно:
- Электроканонизация (электрический ток проходит по особенной петле, с помощью которой и удаляют больные сегменты).
- Криодеструкция участков гиперкератоза. Лечение с помощью низкотемпературных режимов.
- Лазерная терапия (использование энергии светового пучка).
- Ультразвуковое облучение.
- Механическое извлечение пораженных участков матки с помощью ножа.
- Полное удаление больного органа.
Существует мнение, что лечение традиционными способами уместно только, если диагностирована дисплазия на тяжелых передраковых стадиях. В начальных стадиях описываемое заболевание в особой терапии не нуждается.
Помощь в лечении гиперкератоза эпителия
Часто для воздействия на отдельные участки пораженной слизистой пользуются методами, проверенными в народе на протяжении значительного времени. Во-первых, это спринцевание отварами и настойками растений, которые имеют регенерирующее, заживляющее, антибактериальное действие на ткани. Делают процедуру на ночь ежедневно.
Берут только свежие отвары в такой пропорции: на 0,5 литра воды приблизительно 2 столовые ложки трав или сбора. Настаивают 30 минут. Груша и наконечник перед использованием обязательно проходят стерилизацию в кипяченой воде, а после – тщательно промываются. Нельзя выпускать жидкость под сильным напором, чтобы не повредить слизистую. Хороший результат получают при промываниях отварами коры дуба, календулы, зверобоя, спорыша, хвоща, тысячелистника.
Также неплохой эффект получают при лечении различными маслами. Суть метода в том, что они хорошо питают клетки ткани, делают ее мягкой, что приводит к удалению пораженного эпителия. Лучше других для данной технологии подходят подсолнечное, оливковое, облепиховое масло. Из стерильной марли свертывают тампон, пропитывают его жидкостью и вставляют на ночь.
В последнее время начали использовать масляные свечи. Приготовить их можно так: сто граммов масла какао растопить на пару, добавить по нескольку капель эфирных масел, витамина А, спиртовой календулы и прополиса. Образовавшуюся однородную массу выливают в продолговатые формы. После застывания сберегают их на холоде. Вставляют на ночь на протяжении недели. После перерыва в 7 дней, процедуру повторяют.
Традиционная медицина проводит лечение этого состояние только в том случае, если цитологическое исследование выявило дисплазию, которая является предраковым состоянием. В остальных случаях, по мнению врачей, гиперкератоз плоского эпителия не требует специальной терапии.
Народная медицина предоставляет ряд средств и рекомендаций по терапии гиперкератоза. Такое лечение является безопасным для здоровья, не имеет негативных побочных эффектов и оказывает положительное влияние на состояние плоского эпителия слизистой шейки матки.
Для терапии гиперкератоза важно нормализовать режим питания.
- Самое главное для лечения болезни: организм должен получать достаточное количество витамина А.Готовый витамин А содержится только в продуктах животного происхождения, особенно много его в печени. Есть он также в сыре, яичном желтке и рыбьем жире. Однако наш организм способен сам синтезировать этот витамин из его предшественников, в частности из бета-каротина. Это вещество в большом количестве содержится во фруктах и овощах, окрашенных в оранжевый цвет (морковь, тыква, абрикосы), а также в зелени и черной смородине. Употребление этих растительных продуктов обогащает наш организм бета-каротином, из которого в последствие синтезируется витамин А. Для того, чтобы этот процесс начался, эти продукты растительного происхождения нужно употреблять с небольшим количеством растительного жира.
- Нужно исключить из питания острые, пряные и соленые продукты.
- Важно укрепить иммунитет и употреблять богатые витаминами и антиоксидантами продукты: овощи, фрукты, зелень.
Лечение народными снадобьями
- Спринцевания. Для лечения гиперкератоза эффективны спринцевания травяными отварами. Эффективно проводить спринцевание отварами цвета календулы, ромашки, травы зверобоя, эвкалипта, спорыша, тысячелистника, хвоща, дубовой коры. Эти травы оказывают противовоспалительный и заживляющий эффект, способствуют регенерации слизистой оболочки. Спринцевания делают ежедневно перед сном. Для этого используют свежеприготовленные отвары из расчета 2 ст. л. травы или смеси трав на 500 м кипятка. Отвар настаивают в течение получаса, затем его можно использовать.Спринцевания нужно проводить аккуратно. Жидкость нельзя вводить во влагалище под напором, иначе это может повредить слизистую. Перед спринцеванием грушу и наконечник стерилизуют в кипятке. После процедуры их необходимо тщательно помыть.
- Лечение маслами. Растительные масла питают клетки слизистой оболочки и способствуют размягчению и нетравматичному удалению поврежденного эпителия. Для терапии используют оливковое, облепиховое или подсолнечное масло. Им смачивают марлю, сворачивают ее и используют вместо тампона, который ставят на ночь.
- Свечи. Эффективно для терапии заболевания применять свечи на основе масла-какао. 100 г этого масла растапливают на водяной бане. В него добавляют по 3 капли эфирных масел чайного дерева и можжевельника, по ½ ст. л. спиртовой настойки календулы и прополиса и около 10 капель аптечного витамина А. Снадобье тщательно перемешивают и заливают в формочки из фольги, чтобы получились свечи. Эти свечи хранят в холодильнике и используют ежедневно. Ставить их необходимо перед сном. Курс лечения длится 10 дней, затем делают перерыв в 10 дней. Курс можно повторить.
Профилактика болезни
Профилактика
Как бы ни банально это не звучало, но основным фактором профилактики данного недуга является все тот же здоровый образ жизни. Отказ от вредных привычек, курения и алкоголя, незащищенного секса, не только станет упреждающим фактором для развития гиперкератоза и иных болезней, но и даст возможность всему человеческому организму восстановиться.
Активный образ жизни, двигательная активность на свежем воздухе, систематические прогулки, спортивные занятия станут вашими помощниками и желанными друзьями в стремлении поправить общее состояние. Учтите, что слизистая половых органов плохо реагирует на высокую температуру. Поэтому горячие ванны не рекомендуются.
Питание
Необходимым условием для результативного лечения болезни считают оптимизацию рациона питания и его режима. Основное значение имеет пополнение организма витамином А. Известно, что человеческий организм сам в состоянии вырабатывать этот витамин. Для этого понадобится наличие достаточного количества бэта-каротина.
Ну и не забываем вычеркнуть из меню жареное, острое, соленое, слишком пряное