Микролиты в мочевом пузыре что это такое


Микролиты в мочевом пузыре

Мочекаменная болезнь может существовать в разных формах. Одной из них является микролитиаз – состояние, которое обязательно нужно лечить во избежание перехода на более серьезные стадии.

Микролиты в почках — что это такое?

У здорового человека регулярно происходит выпадение солей в мочу: если не опорожнять мочевой пузырь вовремя (например, ночью), этот процесс имеет место в организме. Когда количество таких солей минимальное, состояние не считается патологией, но при увеличении объема осадка ставится диагноз – микролитиаз.

Микролиты – конгломерат выпавших в осадок солей, которые присутствуют в моче в большом количестве. Чаще всего они появляются в правой почке, но могут присутствовать и в левой, и в обеих почках сразу. Эти мелкие камешки способны застаиваться в самих почках, а могут перемещаться в мочеточники и мочевой пузырь. Заболевание считается начальной формой мочекаменной болезни и имеет код N-20 «Камни почки и мочеточника» по МКБ-10.

Микролитиаз в большинстве случаев появляется у людей старше 30-40 лет, но вполне способен развиваться даже у новорожденных. В зависимости от возраста камни в почках могут меняться по составу – у пожилых людей чаще диагностируются ураты – соли мочевой кислоты.

Кроме уратов у человека могут присутствовать такие микролиты:

Оксалаты – соли щавелевой кислоты. Фосфаты – соли фосфорной кислоты.

Изначально у больного регистрируется мочекислый диатез, или песок в почках, который по мере течения времени начинает кристаллизоваться – образуются микролиты. Беспокойства на ранней стадии и вне обострения микролитиаз не вызывает, но со временем без лечения конкременты становятся крупнее, развивается нефролитиаз. Вообще, патология прогрессирует длительный период времени, поэтому при регулярных профилактических обследованиях будет выявлена на начальном этапе.

На видео о том, что такое микролиты в почках:

Причины

Нет единственной и определяющей причины, которая бы влияла на формирование микролитов в почках. Эта патология мультифакторная, и ее развитие зависит от массы отрицательно влияющих на организм предпосылок.

Основные из них следующие:

Сбои кислотно-щелочного состава мочи и нарушения обмена веществ. Хронический воспалительный процесс в почках. Аномалии строения мочевыделительной системы и операции на почках, оставляющие шрамы, рубцы, нефростомы.

Единичные микролиты появляются в почечных лоханках и собирательных трубочках. Именно там начинается кристаллизация солей — собираются частички солей различных кислот. Далее формируются микролиты, причем их структура делится на две части – органическая (всего 3% от общей массы) и минеральная. Именно на органическую основу (остатки эпителия, продукты жизнедеятельности бактерий) прилипают минеральные соли.

Факторами риска, которые усиливают опасность формирования микролитов в почках, считаются:

Хронические патологии ЖКТ, печени. Остеопороз. Болезни паращитовидной железы. Потребление некачественной воды, малое употребление жидкости. Частое включение в меню солей, маринадов, копченостей. Проживание в жарком климате. Определенный состав почвы, плохая экология. Синдромы нарушенного всасывания веществ в кишечнике. Гиподинамия. Тромбы в почечных сосудах.

Размеры микролитов могут составлять 1-3 мм и более. Дальнейший их рост происходит посредством агрегации новых солей. Чем больше патогенных факторов влияет на организм человека, тем выше скорость роста микролитов в мочевыделительной системе.

У ребенка микролиты чаще всего появляются не в почках, а в мочевом пузыре.

Причинами заболевания являются:

Воспаление в почках, мочевом пузыре, мочеточниках с рецидивами. Аномалии строения органов. Отягощенная наследственность. Особенности метаболизма. Некоторые гормональные болезни. Диета, богатая пуринами.

Симптомы

У многих людей микролитиаз протекает вовсе без какой-либо симптоматики. Микроскопические камешки могут быть случайно обнаружены на плановом УЗИ. Тем не менее, у других людей, особенно, при длительном течении заболевания конкременты раздражают окружающие ткани.

Признаки микролитов в почках таковы:

Тупые, ноющие, тянущие боли в области почек и поясницы. Ощущения в зоне позвоночника, напоминающие таковые при остеохондрозе (скованность, жжение, иногда уколы боли). Усиление дискомфорта при беге, долгой ходьбе, прыжках. Учащение позывов к мочеиспусканию. Жжение в уретре при мочеиспускании.

Мутная моча – еще один признак появления песка в почках, что часто бывает заметным невооруженным взглядом. Кроме того, верным признаком развития микролитиаза является почечная колика. Она возникает из-за нанесения травмы острыми уголками камней окружающим мягким тканям, а также из-за движения микролитов из почечной лоханки к мочеточнику. Достаточно выхода камня размером в 3-4 миллиметра, чтобы признаки почечной колики дали о себе знать. Колика обусловлена тем, что микролиты очень подвижны и неплотно сидят в лоханках, следовательно, могут свободно перемещаться по мочевыделительной системе.

Клиническая картина выхода микролита такова:

Сильная боль в проекции почки, порой труднопереносимая человеком; Иррадиирование боли в пах, низ живота; Появление крови в моче; Тошнота, рвота; Задержка стула; Частые ложные позывы к походам в туалет; Повышение температуры тела; Слабость, тахикардия; Озноб; Сухость во рту; Вздутие живота; Отечность ног.

В детском возрасте микролиты в почках выявляятся нередко. Заподозрить существование заболевания можно по слабости, частым жалобам на ноющие боли в пояснице, учащенному мочеиспусканию малыми порциями. Почечные колики у ребенка возникают реже, чем у взрослых, но при их развитии симптомы аналогичны описанным выше и сильно напоминают боль при аппендиците.

Диагностика

Лабораторная диагностика имеет большое значение в постановке диагноза при наличии микролитов. Даже в обычном общем анализе мочи выявляются различные изменения – признаки воспаления (лейкоциты, бактерии), повышение состава и объема солей, кровь в небольших количествах. Также в общем анализе мочи имеется повышение плотности, отклонение уровня pH, появление цилиндров.

УЗИ почек и мочевого пузыря показывает наличие камней в лоханках, в мочеточниках. К сожалению, оксалатные камни менее 6 мм размером чрезвычайно плохо визуализируются по УЗИ, поэтому даже при «чистой» ультразвуковой картине, но при наличии характерных отклонений в моче рекомендуется выполнение рентгенографии (урографии). Еще более точной методикой выступает КТ-урография. Пациенту вводят контрастное вещество, после чего делают серию снимков. Данный метод исследования поможет установить вид, форму, размеры и количество микролитов.

При постановке диагноза микролитиаз по симптомам важно отличать от:

Острого аппендицита; Острого пиелонефрита; Других видов мочекаменной болезни; Опухолевых поражений почек; Воспаления кишечника, органов малого таза; Панкреатита; Острого холецистита; Остеохондроза. Микролит средней чашки левой почки

Лечение

Перед тем, как начать лечить микролиты в почках, важно организовать правильное питание и сменить образ жизни. Пациент должен как можно больше гулять, заниматься посильными видами спорта – это нужно для улучшения кровообращения в почках и оптимизации уродинамики. Диета с определенными правилами поможет прекратить быстрый рост камней и порой даже способствует их растворению и выведению из почек.

Особенности диеты при микролитиазе таковы:

При уратах следует ограничить поступление пуринов – мяса, супов, бульонов, алкоголя. Белки мяса можно заменять протеинами яиц, молока, кисломолочной пищи. Очень полезны человеку овощи, фрукты, орехи, каши. При оксалатах нельзя есть продукты, содержащие щавелевую кислоту – зелень, цитрусовые, кисломолочку, томаты, некоторые ягоды, кислые фрукты. Мясо также потребляется ограниченно. В рационе должно быть больше пищи, богатой магнием. При фосфатах нужно убрать из меню еду, вызывающую повышение кислотности желудочного сока – кислую пищу, алкоголь, кофе, специи, пряности. Можно есть мясо, рыбу, каши, макароны, большинство овощей, некоторые фрукты.

Чтобы вывести микролиты из почек, важно пить больше чистой воды (до 3 литров), снизить количество поваренной соли до 5 г/сутки, но точное количество устанавливается врачом индивидуально.

Медикаментозное

Обычно микролитиаз хорошо поддается консервативной терапии, но чем лечить назначает врач. Как правило лечение медикаментами начинают с приема миотропных спазмолитиков вкупе с мочегонными средствами. Первые расслабляют мускулатуру почек, вторые вымывают микролиты из лоханок. Параллельно при наличии мелких камней назначают растительные препараты, улучшающие отток мочи и обладающие противовоспалительным и антибактериальным действием за счет присутствия терпенов:

Цистон; Цистенал; Канефрон; Пролит; Энатин; Роватинекс; Нефролит.

При почечной колике больному дают принять Баралгин, либо вводят этот препарат или Ревалгин, Но-шпу внутримышечно (внутривенно). В стационаре проводят курсовое лечение спазмолитиками, препаратами для улучшения почечного кровотока, мочегонными средствами, при необходимости – антибиотиками. В детском возрасте обязательно назначаются витамины А, Е, а острая боль может быть снята при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов.

Народные средства

У детей не рекомендуется выводить камни без назначения врача с применением домашних методик.

При склонности к образованию микролитов можно использовать профилактические методы:

По столовой ложки плодов и листьев земляники лесной поварить в 400 мл воды на водяной бане в течение 10 минут. Процедить после остывания, пить по 100 мл трижды в день курсом в 14 дней. Потолочь столовую ложку клюквы с сахаром по вкусу, залить теплой кипяченой водой. Настоять 15 минут, пить в день по стакану такого морса месяц. Смешать сок редьки с медом (1:1), пить по чайной ложке дважды в день после еды 2 недели.

Взрослым народная медицина советует самостоятельно выводить микролиты из почек такими народными средствами:

Листья березы (10 г) залить 500 мл воды, варить 10 минут. Настоять час, процедить. Пить трижды в день по 50 мл. Это поможет вывести песок и мелкие камни. Растворить в стакане воды столовую ложку меда. Выпить всю порцию утром натощак. Повторять, пока камни не выйдут, и не наступит облегчение (1-2 недели).

Оперативное вмешательство

При наличии мелких камней в почках операция выполняется чрезвычайно редко. Исключение составляют случаи закупоривания конкрементом мочеточника, для чего его размеры должны превышать 6-7 мм. Тем не менее, многие микролиты продолжают увеличиваться в размерах, что особенно часто бывает при игнорировании диеты или имеющихся нарушениях обмена веществ.

В качестве миниинвазивных мер при переходе болезни на стадию нефролитиаза могут быть рекомендованы:

Лазерное дробление; Ударно-волновое дробление; Ультразвуковая литотрипсия.

Открытые операции выполняют при наличии камней, занимающих значительную часть лоханки правой или левой почки, либо по мере острой закупорки камнем мочевыводящих путей. Чтобы предотвратить операцию, следует начинать терапию микролитиаза и смену образа жизни на самой ранней стадии болезни.

Камни в почках появляются не за один день, этому событию предшествует образование песка и микролитов (мелких камешков). Микролитиаз (так называется заболевание, при котором формируются мелкие кристаллизованные камни в почках) обычно не доставляет пациенту беспокойства, но со временем небольшие образования превращаются в полноценные камни, доставляющие больному множество проблем.

Возраст и пол для образования микролитов не имеет значения, патология формируется даже у деток. Отличительной особенностью является только химический состав, например, у пожилых пациентов диагностируются камни с мочекислым содержанием.

Причины возникновения Признаки и симптомы Диагностика Как вывести микролиты из почек Лекарственные препараты Диета и специфика питания Народные средства и рецепты Меры профилактики

Причины возникновения

Многие специалисты рассматривают микролиты как начальный этап формирования мочекаменной болезни.

Негативных факторов, влияющих на развитие патологии, огромное количество:

регулярное употребление чересчур жёсткой воды; сбои в работе эндокринной системы. Часто заболевание начинает формироваться во время менопаузы (гормональный фон нестабилен, в организме серьёзная перестройка); нарушения обменного процесса (часто имеют наследственную природу); заболевания костной ткани у пациента (остеомиелит, остеохондроз), приводящие к повышению уровня кальция в организме больного; приём продуктов, повышающих кислотность в желудке (солёные, острые, кислые блюда); обезвоживание, постоянный недостаток воды в организме; аномальное строение мочевыделительной системы; хронические патологии желудочно-кишечного тракта (гастрит, язва); географический фактор (микролиты часто диагностируют у людей, проживающих в засушливых районах планеты).

На появление микролитиаза влияет неправильное питание, регулярное злоупотребление алкоголем, кофе. Заболевание имеет код №20 по МКБ–10.

Узнайте о характерных симптомах и методах лечения лейкоплакии мочевого пузыря.

Правила питания и соблюдения диеты при оксалатных камнях в почках описаны на этой странице.

Признаки и симптомы

Патологический процесс может длиться долгие годы, никак себя не выдавать. Иногда микролиты в почках находят случайно на фоне проведения УЗИ этого или других органов. Небольшие конкременты способны передвигаться из почек в мочеточник, мочевой пузырь. Образования часто выводятся потоком мочи.

Именно этот процесс доставляет пациенту массу неудобств: микролиты, проходя через мочевыводящие пути, способны травмировать стенки. В результате этого процесса моча пациента может включать примеси крови. Образования побольше способны закупоривать мочевыводящие пути, препятствуют оттоку мочи, становятся причиной развития цистита.

Симптомами, указывающие на течение патологического процесса, являются:

болезненные ощущения в нижней части живота, пояснице; регулярно возникают головные боли; пациенты жалуются на болезненное мочеиспускание; повышается температура тела без видимых на то причин; иногда отмечаются проблемы со стулом, боли в животе, вздутие.

В некоторых случаях микролиты скапливаются в одном месте, способны привести к почечным коликам. Патологический процесс характеризуется острыми приступами боли, которая отдаёт в боковую поверхность живота. У мужчин неприятные ощущения мигрируют в мошонку, половой член, прекрасный пол жалуется на боли в области половых губ, распространяющиеся по поверхности бедра (внутренняя часть).

Диагностика

Лабораторные исследования при подозрении на микролиты в почках включают несколько пунктов:

анализ крови. Помогает увидеть течение воспалительного процесса, биохимическое исследование позволяет обнаружить патологии обмена веществ в организме больного; общий анализ мочи предназначен для обнаружения лейкоцитов, эритроцитов, кристаллов соли, биохимический направлен на выявление аминокислот и солей; ультразвуковое исследование используется в запущенных случаях; УЗИ является доступным и часто применяемым методом диагностики образований в мочевыделительной системе человека. Исследование весьма информативно, не доставляет пациенту дискомфорт, его делают во всех медицинских учреждениях; экскреторная урография. Особый вид рентгенографии, который с высокой точностью фиксирует любые образования в почках. Перед процедурой вводят особый контраст, делают рентгеновский снимок.

Немаловажную роль играет выявление первопричины заболевания. Справиться с недугом можно, устранив негативный фактор, например, вылечив инфекционные патологии мочевыделительной системы. Отсутствие катализатора заболевания замедлит формирование микролитов, благотворно повлияет на весь организм в целом.

Как вывести микролиты из почек

Все лечебные мероприятия направлены на растворение кристаллизованных камней небольшого размера. Для этих целей применяются особые медикаменты, народные средства, немаловажную роль занимает правильное питание, соблюдение специальной диеты.

Лекарственные препараты

Для растворения микролитов в почках врач-уролог применяет несколько групп лекарственных продуктов: медикаменты, растворяющие соли, мочегонные средства, спазмолитики, проталкивающие образования к выходу.

Если микролитаз носит односторонний характер, зачастую он спровоцирован воспалительным процессом в одной из почек. Медик назначает пострадавшему противомикробные и противовоспалительные средства, убивающие патогенные микроорганизмы. Дополнительно врач назначает физиотерапию, ускоряющую процесс выздоровления.

Обратите внимание! Достичь положительного результата можно только совмещая медикаментозную терапию с особым режимом питания. Отсутствие правильного питания не даст желаемого результата, увеличит риск появления рецидивов.

Диета и специфика питания

Двустороннее поражение почек свидетельствует о нарушении обмена веществ. В таком случае диета является основным лечебным аспектом.

Медики рекомендуют ограничить употребление следующих продуктов питания:

щавель, шпинат, цветную капусту; мясные, грибные бульоны; бобовые , хрен, горчицу; шоколад, крепкий чай, кофе, какао; копчёности, вяленую рыбу, субпродукты; солёную рыбу, все виды икры; разнообразные маринады; маргарин, солёные сыры; ограничьте потребление мёда, петрушки, базилика.

Конкретный рацион зависит от состава образований в почках:

фосфаты. Моча имеет щелочную реакцию, требуется отказ от употребления молока, творога, йогурта, сыра. Медики рекомендуют употреблять рыбу, мучные изделия, все растительные масла; ураты (включают мочевую кислоту). Не рекомендуется употреблять рыбу, мясные продукты, субпродукты. Употребляйте апельсиновый и лимонный сок. они включают вещества, помогающие растворить микролиты; карбонаты. Существенно ограничьте потребление продуктов, богатых кальцием (йогурты, сыр, молоко). В рацион должно входить отварное мясо, яйца, крупы, сливочное масло; оксалаты. Исключите из рациона листовые овощи,также картофель, цитрусовые, шоколад.

Опытный диетолог поможет скорректировать режим питания, даст массу полезных советов. Дополнительно используйте народные средства, медикаменты. Совокупность манипуляций даст быстрый положительный эффект. После избавления от микролитов, начинать кушать неправильно запрещено, в таком случае вероятность рецидивов увеличивается во много раз.

Народные средства и рецепты

Натуральные снадобья пользуются огромной популярностью в борьбе с кристаллами солей в почках. Домашние средства показывают отличные результаты, способствуют скорейшему выздоровлению, имеют минимум побочных эффектов.

Узнайте о том, что такое гидрокаликоз правой почки и как лечить заболевание.

Чем опасна киста на почке и как лечить образование в домашних условиях? Ответ есть в этой статье.

По адресу http://vseopochkah.com/bolezni/pielonefrit/lechenie-antibiotikami.html прочтите о методах лечения пиелонефрита почек при помощи антибиотиков.

Проверенные рецепты:

в блендере взбейте два небольших лимона, добавьте полстакана морковного сока, огурца и свеклы. Полезную смесь принимайте по 200 граммов после еды дважды в сутки, курс лечения должен длиться не менее одного месяца; мелко нарубите листья берёзы, залейте литром кипятка, дайте настояться два часа. Принимайте полученное средство трижды в день по 250 мл. Курс терапии длится от трёх до пяти недель, конкретная продолжительность зависит от состояния пациента, конкретного состава микролитов в почках больного; в течение двух месяцев употребляйте тыкву в разном виде. Рекомендуется запекать овощ или делать тыквенный сок.

Меры профилактики

Мужчины больше подвержены образованию микролитов в мочевыводящей системе в силу частого злоупотребления алкоголем, несоблюдением правил рационального питания. Женщины страдают недугом на фоне сбоя обменных процессов, нестабильного гормонального фона.

Предупредить развитие заболевания можно с помощью особых рекомендаций, они одинаковы для обоих полов:

ограничьте употребление сладких, солёных продуктов, кофе, шоколада; ведите правильный образ жизни, откажитесь от потребления алкогольных напитков, курения табака; своевременно лечите заболевания инфекционной природы, устраняйте воспалительные процессы в организме.

Микролиты могут перерасти в серьёзную патологию. Вовремя обратитесь к доктору, во избежание запущенности ситуации регулярно проходите профилактическое обследование.

Видео о причинах образования микролитов в почках и об особенностях терапии образований:

gastro-help.ru

Микролиты в мочевом пузыре

Микролиты почек — что это? Это необходимо знать каждому, чтобы вовремя выявить признаки болезни и начать немедленное лечение.

Микролиты – так называют песок и мелкие образования камней в мочеиспускательном канале и почках.

Изначально они не дают о себе знать и не мешают нормальному функционированию органов.

Но это еще не говорит о том, что их наличие не приносит никакого вреда и не говорит о том, что с этой проблемой нужно что-то делать. Изначально хирургические процедуры не нужны, так как мелкие частицы можно вывести более мягкими способами лечения.

Если обнаружив микролиты в почках, лечение откладывать на потом, вскоре они могут образоваться в камни больших размеров, и тогда без хирургии не обойтись. Это говорит о том, что микролиты в почках – не безопасное явление.

Причины образования

Выделяют следующие причины образования микролитов:

  • генетическая предрасположенность. Если у родственников разных поколений наблюдались микролиты или камни, то вполне возможно, что у детей будет подобная болезнь. С предрасположенностью к камням в почках нужно проверяться в несколько раз чаще, чем людям, у которых в роду не было подобного заболевания;
  • аномалия формы почек, мочеполовых органов. Данная аномалия обычно бывает врожденной и влияет на образование застоев мочи, различных воспалений, которые и способствуют появлению микролитов;
  • проблемы с питьем. Бывает, что человек живет в засушливых местах, где воды достаточно мало. В жарком климате особенно важно пить много жидкости, так как все процессы происходят быстрее. Также жесткая вода может привести к микролитам. В некоторых местах проживания наличие песка в почках является нормой. Это опасное состояние, поэтому пить по возможности нужно много и желательно очищенную воду без примесей, которые могут поспособствовать образованию мелких камней;
  • безразличное отношение к собственному питанию. Те, кто не задумывается о полезности пищи и употребляет много мясных блюд с острыми приправами, злоупотребляет солью, очень скоро могут жаловаться на проблемы с почками;
  • инфекционные заболевания мочеточников и почек. Нередко хронические болезни могут провоцировать застои и образование микролитов;
  • проблемы с эндокринной системой. Гормональный фон очень важен, так как гормоны регулируют количество электролитов, наличие кальция. Если в организме гормональный сбой, может получиться преизбыток кальция, который выходит с мочой, а часть будет оставаться в виде осадка в органах, регулирующих процесс мочеиспускания.

Симптомы и признаки

Невозможно определить симптомы микролитов без специальных исследований. Нередко бывает так, что проверяют на УЗИ другие органы и случайно обнаруживают песок в почках.

Не хотите болеть? Сохраните статью

Либо во время очередной сдачи анализов отмечают помутнение мочи.

Моча розоватого цвета говорит о том, что мелкие кристаллы солей имеют острые края и повреждают слизистую до крови.

Микролиты левой почки и правой не являются безобидным явлением, так как именно они собирают бактерии, которые потом могут дать воспаление на органы и развить инфекционную болезнь. Риск различных недугов, связанных с воспалительными процессами, достаточно велик, поэтому, чем раньше начнется лечение по избавлению от песка в почках, тем лучше.

Говоря про микролиты в почках, симптомы и наиболее неприятные их признаки – это боли. Они могут быть несильными, ноющими, но раздражающими нервную систему. Острые, колющие боли порой бывают невыносимыми. Они проявляются в том случае, когда мелкие частицы забивают мочевые оттоки и не дают моче нормально выходить. Из-за этого почки наполняются жидкостью, которая давит на чашечки.

Давление и способствует болевому синдрому, который говорит о нарушении почечных процессов.

Боли будут непостоянными – это особый признак наличия микролитов.

Боль может быть то сильной, то слабой, а также менять свою интенсивность в зависимости от положения тела.

Нередко боль уходит в поясницу, что нередко ошибочно трактуют, как симптом остеохондроза. Если препараты, помогающие при заболеваниях почек, устранят на время боль, значит проблема именно в почках. Если же нет – то причина неприятных ощущений в чем-то другом.

Если микролиты попадают в сам мочеточник, то неприятные ощущения могут переместиться в лобок. При этом характерным симптомом является частое желание ходить в туалет, а сам процесс мочеиспускания будет доставлять пациенту немало неприятных моментов, так как при этом будет наблюдаться жжение и боль.

Изменение цвета мочи можно обнаружить даже без особых проверок и анализов. Если в ней есть хоть малая доля примесей, то мутность проявится сразу. Сама моча изменит консистенцию, станет более вязкой и густой по плотности.

Диагностика

Чтобы узнать и точно определить наличие микролитов, назначают определенные типы исследований, которые могут помочь установить точный диагноз. Без проведения анализов нет никакой гарантии в точности диагностики, с чем не сможет справиться даже самый специализированный и опытный доктор. Поэтому от процедур, связанных с взятием анализа, отказываться просто глупо.

Для установления диагноза нужно будет пройти следующее:

  • сдать мочу на общий анализ. Это очень важная процедура, способная показать точную кислотность, изменение химического состава, а также присутствие солей;
  • анализ крови – как общий, так и биохимический. Показатели крови крайне важны, так как они являются определяющими в том, чтобы обнаружить воспаление. Если воспалительные процессы начать лечить сразу, то сам терапевтический процесс будет несложным и быстрым с максимальным эффектом. Поэтому пренебрегать анализом крови не следует;
  • УЗИ почек. Именно на УЗИ можно увидеть маленькие частицы солей и песка в почках наряду с лабораторными исследованиями крови и мочи.

Частицы песка достаточно малы, поэтому их дробление ни к чему не приведет и вряд ли вообще оно возможно.

Операция нужна, если каналы выведения мочи находятся в закупоренном состоянии, препятствуя нормальному оттоку жидкости.

Лечение должно быть направлено на причину появления микролитов. Нередко это плохое питание, недостаток жидкости или сбой в метаболизме. Именно в этом направлении и стоит приводить организм в норму.

Что касается мочегонных препаратов, то не стоит ими злоупотреблять в данном случае, так как они мало что могут сделать и вместе с тем выведут из организма не только вредные, но и полезные вещества, что может только повредить.

Нужно восстановить баланс питания, узнать о диете, способствующей нормализации работы почек. Лучше всего проконсультироваться с урологом, который и подскажет, какая диета будет актуальна для данного случая.

Нередко применяется консервативное лечение. При этом все действие направлено на то, чтобы микролиты как можно скорее растворились и вывелись наружу с мочой.

Существуют специальные препараты, которые способствуют дроблению мелких частиц соли.

Если мочеполовая система подвержена воспалению и ряду других заболеваний, то есть смысл добавить в процесс лечения препараты, действующие на очаг инфекции.

Если микролиты образовались из-за того, что был нарушен обмен веществ, следует изменить режим питья. Пить стоит как можно больше, при этом врач может указать, какую именно воду желательно пить, чтобы она несла пользу и не способствовала новым застоям и оседанию песка в органах.

Не стоит пренебрегать медикаментами, так как микролиты будут расти и вскоре могут вызвать серьезные осложнения. Это и расширение почечных полостей, почечная недостаточность, сильные почечные колики и боль. Тем более что большие камни придется удалять только хирургическим путем, что является не слишком приятной и полезной процедурой.

Даже если обнаружены единичные микролиты в почках, нельзя питаться «как попало», так как рацион питания может сыграть в лечении далеко не последнюю роль.

Стоит забыть о густом бульоне, грибных блюдах, а также о рыбе. Не стоит использовать законсервированные продукты, различные копчености.

Также стоит избегать бобовых растений, не нужно злоупотреблять сырами, а лучше вообще исключить их из-за большой вместимости солей.

Все соленые продукты опасны и могут только усугубить положение, вызвать увеличение микролитов. То же самое касается пряностей и острых приправ, которые действуют на распространение воспаления и также вызывают большую жажду. Что касается сладостей, то стоит поостеречься меда. А вообще запреты на конкретные продукты будут исходить из состава микролитов. Поэтому диета в каждом случае сугубо индивидуальная.

Если микролит правой почки или левой содержит карбонаты, и они являются основой данного вещества, то диета будет ограничивать сырные блюда, а также многие молочные продукты.

Но при этом вполне допустимо кушать мясо и рыбу, но только в вареном варианте.

Если основа микролитов – фосфаты, то нельзя употреблять много фруктов, молочных изделий, а также овощей. Лучше всего пойдут в рацион мучные продукты, масло исключительно растительное, а также рыба и мясо, приготовленные без острых приправ и излишества соли.

Если имеется уратная природа мелких частиц песка, то рыба и мясо в таком случае запрещены. Не стоит кушать печень и другие субпродукты, растительное масло.

При микролитах полезно кушать арбуз и другие продукты, отличающиеся мочегонным эффектом

Оксалатная основа микролитов запрещает картофельные блюда, кофе, из цитрусовых – апельсины. Не стоит также пить молоко и кушать шоколад. Независимо от характера и состава микролитов нужно много пить, употреблять жидкости как можно больше.

Не обязательно только воду — это могут быть и настои из трав, полезные чаи из ягод, компот из сухофруктов. В летнее время полезно будет кушать арбуз для скорого выведения солей из мочеполовых органов.

Если четко соблюдать эти постановления диеты, то выведение микролитов будет достаточно скорым и безболезненным. Диета предохранит от воспаления и распространения мочекаменной болезни.

Полезное видео

О лечении микролитов в почках средствами народной медицины в видеоролике:

Мочекаменная болезнь может существовать в разных формах. Одной из них является микролитиаз – состояние, которое обязательно нужно лечить во избежание перехода на более серьезные стадии.

Микролиты в почках — что это такое?

У здорового человека регулярно происходит выпадение солей в мочу: если не опорожнять мочевой пузырь вовремя (например, ночью), этот процесс имеет место в организме. Когда количество таких солей минимальное, состояние не считается патологией, но при увеличении объема осадка ставится диагноз – микролитиаз.

Микролиты – конгломерат выпавших в осадок солей, которые присутствуют в моче в большом количестве. Чаще всего они появляются в правой почке, но могут присутствовать и в левой, и в обеих почках сразу. Эти мелкие камешки способны застаиваться в самих почках, а могут перемещаться в мочеточники и мочевой пузырь. Заболевание считается начальной формой мочекаменной болезни и имеет код N-20 «Камни почки и мочеточника» по МКБ-10.

Кроме уратов у человека могут присутствовать такие микролиты:

  • Оксалаты – соли щавелевой кислоты.
  • Фосфаты – соли фосфорной кислоты.

Изначально у больного регистрируется мочекислый диатез, или песок в почках, который по мере течения времени начинает кристаллизоваться – образуются микролиты. Беспокойства на ранней стадии и вне обострения микролитиаз не вызывает, но со временем без лечения конкременты становятся крупнее, развивается нефролитиаз. Вообще, патология прогрессирует длительный период времени, поэтому при регулярных профилактических обследованиях будет выявлена на начальном этапе. На видео о том, что такое микролиты в почках:

Нет единственной и определяющей причины, которая бы влияла на формирование микролитов в почках. Эта патология мультифакторная, и ее развитие зависит от массы отрицательно влияющих на организм предпосылок.

Основные из них следующие:

  • Сбои кислотно-щелочного состава мочи и нарушения обмена веществ.
  • Хронический воспалительный процесс в почках.
  • Аномалии строения мочевыделительной системы и операции на почках, оставляющие шрамы, рубцы, нефростомы.

Единичные микролиты появляются в почечных лоханках и собирательных трубочках. Именно там начинается кристаллизация солей — собираются частички солей различных кислот. Далее формируются микролиты, причем их структура делится на две части – органическая (всего 3% от общей массы) и минеральная. Именно на органическую основу (остатки эпителия, продукты жизнедеятельности бактерий) прилипают минеральные соли.

Факторами риска, которые усиливают опасность формирования микролитов в почках, считаются:

  • Хронические патологии ЖКТ, печени.
  • Остеопороз.
  • Болезни паращитовидной железы.
  • Потребление некачественной воды, малое употребление жидкости.
  • Частое включение в меню солей, маринадов, копченостей.
  • Проживание в жарком климате.
  • Определенный состав почвы, плохая экология.
  • Синдромы нарушенного всасывания веществ в кишечнике.
  • Гиподинамия.
  • Тромбы в почечных сосудах.

У ребенка микролиты чаще всего появляются не в почках, а в мочевом пузыре.

Причинами заболевания являются:

  • Воспаление в почках, мочевом пузыре, мочеточниках с рецидивами.
  • Аномалии строения органов.
  • Отягощенная наследственность.
  • Особенности метаболизма.
  • Некоторые гормональные болезни.
  • Диета, богатая пуринами.

У многих людей микролитиаз протекает вовсе без какой-либо симптоматики. Микроскопические камешки могут быть случайно обнаружены на плановом УЗИ. Тем не менее, у других людей, особенно, при длительном течении заболевания конкременты раздражают окружающие ткани.

Признаки микролитов в почках таковы:

  • Тупые, ноющие, тянущие боли в области почек и поясницы.
  • Ощущения в зоне позвоночника, напоминающие таковые при остеохондрозе (скованность, жжение, иногда уколы боли).
  • Усиление дискомфорта при беге, долгой ходьбе, прыжках.
  • Учащение позывов к мочеиспусканию.
  • Жжение в уретре при мочеиспускании.

Мутная моча – еще один признак появления песка в почках, что часто бывает заметным невооруженным взглядом. Кроме того, верным признаком развития микролитиаза является почечная колика. Она возникает из-за нанесения травмы острыми уголками камней окружающим мягким тканям, а также из-за движения микролитов из почечной лоханки к мочеточнику. Достаточно выхода камня размером в 3-4 миллиметра, чтобы признаки почечной колики дали о себе знать. Колика обусловлена тем, что микролиты очень подвижны и неплотно сидят в лоханках, следовательно, могут свободно перемещаться по мочевыделительной системе.

Клиническая картина выхода микролита такова:

  • Сильная боль в проекции почки, порой труднопереносимая человеком;
  • Иррадиирование боли в пах, низ живота;
  • Появление крови в моче;
  • Тошнота, рвота;
  • Задержка стула;
  • Частые ложные позывы к походам в туалет;
  • Повышение температуры тела;
  • Слабость, тахикардия;
  • Озноб;
  • Сухость во рту;
  • Вздутие живота;
  • Отечность ног.

В детском возрасте микролиты в почках выявляятся нередко. Заподозрить существование заболевания можно по слабости, частым жалобам на ноющие боли в пояснице, учащенному мочеиспусканию малыми порциями. Почечные колики у ребенка возникают реже, чем у взрослых, но при их развитии симптомы аналогичны описанным выше и сильно напоминают боль при аппендиците.

Диагностика

Лабораторная диагностика имеет большое значение в постановке диагноза при наличии микролитов. Даже в обычном общем анализе мочи выявляются различные изменения – признаки воспаления (лейкоциты, бактерии), повышение состава и объема солей, кровь в небольших количествах. Также в общем анализе мочи имеется повышение плотности, отклонение уровня pH, появление цилиндров.

УЗИ почек и мочевого пузыря показывает наличие камней в лоханках, в мочеточниках. К сожалению, оксалатные камни менее 6 мм размером чрезвычайно плохо визуализируются по УЗИ, поэтому даже при «чистой» ультразвуковой картине, но при наличии характерных отклонений в моче рекомендуется выполнение рентгенографии (урографии). Еще более точной методикой выступает КТ-урография. Пациенту вводят контрастное вещество, после чего делают серию снимков. Данный метод исследования поможет установить вид, форму, размеры и количество микролитов.

При постановке диагноза микролитиаз по симптомам важно отличать от:

  • Острого аппендицита;
  • Острого пиелонефрита;
  • Других видов мочекаменной болезни;
  • Опухолевых поражений почек;
  • Воспаления кишечника, органов малого таза;
  • Панкреатита;
  • Острого холецистита;
  • Остеохондроза.

Микролит средней чашки левой почки

Перед тем, как начать лечить микролиты в почках, важно организовать правильное питание и сменить образ жизни. Пациент должен как можно больше гулять, заниматься посильными видами спорта – это нужно для улучшения кровообращения в почках и оптимизации уродинамики. Диета с определенными правилами поможет прекратить быстрый рост камней и порой даже способствует их растворению и выведению из почек.

Особенности диеты при микролитиазе таковы:

  • При уратах следует ограничить поступление пуринов – мяса, супов, бульонов, алкоголя. Белки мяса можно заменять протеинами яиц, молока, кисломолочной пищи. Очень полезны человеку овощи, фрукты, орехи, каши.
  • При оксалатах нельзя есть продукты, содержащие щавелевую кислоту – зелень, цитрусовые, кисломолочку, томаты, некоторые ягоды, кислые фрукты. Мясо также потребляется ограниченно. В рационе должно быть больше пищи, богатой магнием.
  • При фосфатах нужно убрать из меню еду, вызывающую повышение кислотности желудочного сока – кислую пищу, алкоголь, кофе, специи, пряности. Можно есть мясо, рыбу, каши, макароны, большинство овощей, некоторые фрукты.

Медикаментозное

Обычно микролитиаз хорошо поддается консервативной терапии, но чем лечить назначает врач. Как правило лечение медикаментами начинают с приема миотропных спазмолитиков вкупе с мочегонными средствами. Первые расслабляют мускулатуру почек, вторые вымывают микролиты из лоханок. Параллельно при наличии мелких камней назначают растительные препараты, улучшающие отток мочи и обладающие противовоспалительным и антибактериальным действием за счет присутствия терпенов:

При почечной колике больному дают принять Баралгин, либо вводят этот препарат или Ревалгин, Но-шпу внутримышечно (внутривенно). В стационаре проводят курсовое лечение спазмолитиками, препаратами для улучшения почечного кровотока, мочегонными средствами, при необходимости – антибиотиками. В детском возрасте обязательно назначаются витамины А, Е, а острая боль может быть снята при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов.

Народные средства

У детей не рекомендуется выводить камни без назначения врача с применением домашних методик.

При склонности к образованию микролитов можно использовать профилактические методы:

  • По столовой ложки плодов и листьев земляники лесной поварить в 400 мл воды на водяной бане в течение 10 минут. Процедить после остывания, пить по 100 мл трижды в день курсом в 14 дней.
  • Потолочь столовую ложку клюквы с сахаром по вкусу, залить теплой кипяченой водой. Настоять 15 минут, пить в день по стакану такого морса месяц.
  • Смешать сок редьки с медом (1:1), пить по чайной ложке дважды в день после еды 2 недели.

Взрослым народная медицина советует самостоятельно выводить микролиты из почек такими народными средствами:

  • Листья березы (10 г) залить 500 мл воды, варить 10 минут. Настоять час, процедить. Пить трижды в день по 50 мл. Это поможет вывести песок и мелкие камни.
  • Растворить в стакане воды столовую ложку меда. Выпить всю порцию утром натощак. Повторять, пока камни не выйдут, и не наступит облегчение (1-2 недели).

Оперативное вмешательство

При наличии мелких камней в почках операция выполняется чрезвычайно редко. Исключение составляют случаи закупоривания конкрементом мочеточника, для чего его размеры должны превышать 6-7 мм. Тем не менее, многие микролиты продолжают увеличиваться в размерах, что особенно часто бывает при игнорировании диеты или имеющихся нарушениях обмена веществ.

В качестве миниинвазивных мер при переходе болезни на стадию нефролитиаза могут быть рекомендованы:

Открытые операции выполняют при наличии камней, занимающих значительную часть лоханки правой или левой почки, либо по мере острой закупорки камнем мочевыводящих путей. Чтобы предотвратить операцию, следует начинать терапию микролитиаза и смену образа жизни на самой ранней стадии болезни.

Камни мочевого пузыря – проявление мочекаменной болезни, характеризующееся наличием в полости мочевого пузыря солевых или кальцифицированных конкрементов. Камни мочевого пузыря проявляются болевым синдромом, расстройствами мочеиспускания, наличием крови или гноя в моче. Диагностируют камни мочевого пузыря по результатам УЗИ мочевых путей, общего анализа мочи, цистоскопии, цистографии. Основное лечение — это фрагментация и удаление камней мочевого пузыря контактным и дистанционным способом (литотрипсией) или оперативным путем (в ходе открытой цистолитотомии).

Камни мочевого пузыря

Камни мочевого пузыря (цистолитиаз), наряду с камнями в почках, мочеточниках и мочеиспускательном канале, являются одним из проявлений мочекаменной болезни. Их образование может быть обусловлено как нарушением физико-химических свойств мочи (растворимости содержащихся в ней органических и неорганических соединений), так и физиологическими факторами (врожденными или приобретенными обменными нарушениями: метаболическими, воспалительными, лекарственными и т. д.).

В зависимости от места и механизма формирования камни мочевого пузыря могут различаться по размеру, количеству, консистенции, типу поверхности, форме, цвету и химическому составу. Камни мочевого пузыря могут быть одиночные (солитарные) и множественные, мелкие (микролиты) и крупные (макролиты), гладкие, шероховатые и фасетированные, мягкие и очень твердые; содержать мочевую кислоту, мочекислые соли, фосфаты или оксалаты кальция.

Камни мочевого пузыря наблюдаются преимущественно у мужского населения в детском (в первые 6 лет жизни) и пожилом возрасте (старше 50 лет). У взрослых пациентов камни мочевого пузыря состоят в основном из мочевой кислоты, а у детей – включают кристаллы мочевой кислоты, фосфаты и оксалаты кальция.

Практическая урология различает камни мочевого пузыря первичные (образуются непосредственно в его полости) и вторичные (формируются в почках и мочеточниках, затем мигрируют в мочевой пузырь). Вторичные камни, находясь в мочевом пузыре, могут дальше увеличиваться в размерах.

Причины камней мочевого пузыря

Наиболее частой причиной образования камней мочевого пузыря у взрослых пациентов является инфравезикальная обструкция – нарушение свободного оттока мочи из-за препятствия в области шейки пузыря или уретры. Закупорка нижних мочевых путей может быть вызвана стенозом шейки мочевого пузыря (болезнью Мариона), гиперплазией предстательной железы или раком простаты у мужчин, стриктурами уретры (после травмы, операции, воспаления).

Механизм образования камней связан с невозможностью полного опорожнения мочевого пузыря, застоем и концентрацией остаточной мочи, приводящими к выпадению солевых кристаллов. Камнеобразованию способствуют нейрогенный мочевой пузырь, его опущение у женщин при цистотеле, имеющиеся дефекты внутренней мышечной оболочки, в т. ч. дивертикулы.

Иногда при наличии конкрементов в почках и верхних мочевых путях наблюдается миграция мелких камней по мочеточнику с дальнейшим появлением и персистенцией их в мочевом пузыре. Присутствие инородных тел (стентов, лигатур, катетеров и других посторонних предметов) в мочевом пузыре может вызывать отложение на них солей и образование камней.

Камни мочевого пузыря могут быть следствием реконструктивных операций по поводу стрессового недержания мочи и воспалительных изменений при мочеполовых инфекциях, результатом паразитарных заболеваний (мочеполового шистосоматоза) и лучевой терапии. У детей к появлению камней мочевого пузыря нередко приводит имеющийся баланопостит, осложненный фимозом и сужением наружного отверстия уретры.

Симптомы камней мочевого пузыря

В некоторых случаях наличие камней мочевого пузыря, даже довольно больших размеров, не проявляется какими-либо признаками. Клинические симптомы возникают при постоянном контакте камня со стенками мочевого пузыря, развитии раздражения слизистой оболочки или перекрытии оттока мочи.

Симптомы камней мочевого пузыря разнообразны, но не патогномоничны. Это может быть болевой синдром внизу живота, над лобком, у мужчин – дискомфорт, острая или тупая боль в половом члене. Незначительные в покое, боли становятся нестерпимыми при движении, изменении положения тела пациента и мочеиспускании, могут иррадиировать в промежность и наружные гениталии, область бедра.

Камни мочевого пузыря вызывают нарушение мочеиспускания с частыми, резкими позывами при движении, прерыванием струи мочи или острой задержкой ее оттока в случае миграции камня в уретру, а также недержание мочи при несмыкании внутреннего сфинктера пузыря из-за застрявшего в его суженной шейке камня. В случае крупных камней некоторые пациенты могут опорожнить мочевой пузырь только в лежачем положении. У детей иногда развивается приапизм и энурез.

Вследствие присоединения микробной инфекции камни мочевого пузыря могут осложниться циститом и пиелонефритом. Гематурия и пиурия развиваются в результате травматизации и воспаления слизистой мочевого пузыря камнями. При ущемлении камня в области шейки мочевого пузыря может появляться кровь в последней порции мочи; при травме расширенных венозных сосудов шейки может развиться профузная тотальная гематурия.

Диагностика камней мочевого пузыря

Диагностика камней мочевого пузыря включает анализ данных анамнеза и жалоб пациента, результатов инструментального и лабораторного обследования. Необходимо уточнить характер боли, степень проявлений дизурии и гематурии, выявить случаи отхождения песка и камней, наличие сопутствующих заболеваний: гиперплазии и рака простаты, стриктуры уретры, дивертикула, опухоли мочевого пузыря, нейрогенной дисфункции.

Только очень крупные камни мочевого пузыря можно обнаружить при вагинальном (бимануальном) или ректальном исследовании. Ректальная пальпация предстательной железы у мужчин позволяет выявить ее увеличение. У больных с камнями мочевого пузыря в общем анализе мочи можно обнаружить лейкоциты и эритроциты, бактерии, соли. Бакпосев мочи позволяет идентифицировать микрофлору и ее чувствительность для подбора антибактериальной терапии.

При УЗИ мочевого пузыря можно увидеть камни как гиперэхогенные образования с акустической тенью, которые перемещаются в полости мочевого пузыря при изменении положения пациента. Цистоскопия – один из основных методов, позволяющих изучить внутреннюю структуру мочевого пузыря (состояние слизистой, наличие дивертикулов, опухоли, стриктур), определить присутствие камней в его полости, их количество и величину.

С помощью цистографии и экскреторной урографии можно дать оценку состоянию мочевых путей, выявить мочекаменную болезнь, наличие рентгенпозитивных конкрементов, гиперплазию простаты, дивертикулы мочевого пузыря. Рентгенконтрастность камней мочевого пузыря зависит от их химического состава, прежде всего, наличия и процента содержания в них кальциевого компонента. При спиральной, мультиспиральной КТ — одном из самых чувствительных методов обнаружения различных камней мочевого пузыря — можно различить очень мелкие и рентгеннегативные конкременты, а также сопутствующую патологию.

Лечение камней мочевого пузыря

Иногда мелкие камни мочевого пузыря отходят самостоятельно через уретру с мочой. В отсутствии осложнений при небольшом размере камней мочевого пузыря проводится консервативное лечение, которое заключается в соблюдении специальной диеты (в зависимости от минерального состава камней) и приеме лекарственных препаратов для поддержания щелочного баланса мочи.

В оперативном удалении камней из мочевого пузыря применяют эндоскопическую литоэкстракцию, камнедробление (контактную трансуретральную цистолитотрипсию, чрезкожную надлобковую литолапаксию, дистанционную цистолитотрипсию) и камнесечение (открытую надлобковую цистолитотомию).

Трансуретральная литотрипсия проводится взрослым пациентам во время цистоскопии, при этом обнаруженные камни под зрительным контролем дробят специальным устройством (ультразвуковым, пневматическим, электрогидравлическим или лазерным литотриптером), а их фрагменты методом отмывания и отсасывания удаляют через цистоскоп. Трансуретральная цистолитотрипсия может быть самостоятельной процедурой или проводится совместно с другими эндоскопическими операциями, например трансуретральной резекцией простаты. Трансуретральная цистолитотрипсия противопоказана при небольшом объеме мочевого пузыря, во время беременности, при наличии кардиостимулятора.

Дистанционная литотрипсия выполняется ударно-волновым методом при отсутствии у больного инфравезикальной обструкции и увеличения простаты, а также при вторичных камнях мочевого пузыря и отягощенном фоне, когда противопоказано трансуретральное вмешательство. Чрезкожная надлобковая литолапаксия показана пациентам детского возраста, так как позволяет быстро и безопасно фрагментировать камень мочевого пузыря и удалить его части.

В отсутствии результата от медикаментозной терапии и камнедробления, при острой задержке мочи, стойком болевом синдроме, гематурии, рецидивах цистита и при крупных камнях мочевого пузыря проводят открытую внебрюшинную надлобковую цистолитотомию. На послеоперационный период в мочевой пузырь устанавливают катетер, назначают антибактериальные препараты.

Биопсия и гистологическое исследование тканей мочевого пузыря выполняется после операции в случае заметных изменений со стороны его стенки при длительно существующей и не леченной мочекаменной болезни. Наблюдение в течение 3-х недель после камнесечения дополняют УЗИ почек и мочевого пузыря для исключения оставшихся осколков камней.

Осложнениями оперативного лечения камней мочевого пузыря могут быть инфекция мочевых путей, лихорадка, травма стенок мочевого пузыря, гипонатриемия, кровотечение.

Прогноз после удаления камней мочевого пузыря

В дальнейшем необходимо наблюдение уролога, метаболическое обследование и УЗИ почек и мочевого пузыря один раз в полгода.

При ликвидации фонового заболевания прогноз после лечения камней мочевого пузыря благоприятный. При неустраненных причинах камнеобразования возможен рецидив формирования конкрементов в мочевом пузыре и почках.

Мочекаменной болезнью называют патологию, связанную с образованием в мочевом пузыре, мочеточниках, почках или уретре конкрементов (камней). Камни в мочевом пузыре чаще наблюдаются у мужчин 45 и более лет на фоне имеющихся у них патологий предстательной железы или уретральных стриктур и пр. Наибольшую распространенность подобное камнеобразование имеет в африканских и средне-восточных странах, Индонезии, Бирме, Таиланде и т. п.

Классификации камнеобразования

Камни могут быть различных форм и оттенков, консистенции и химического состава, а также иметь множественный или одиночный характер. Мелкие конкременты называют микролитами, крупные – макролитами, одиночные – солитарными камнями. Существует несколько классификаций и форм заболевания. По разновидностям камней патологии могут быть следующих форм:

  • Фосфатными – когда камушки формируются из солей фосфорной кислоты, это довольно-таки хрупкие конкременты, имеющие мягкую структуру и светло-серый оттенок. Обычно они появляются в результате нарушений вещественного обмена ;
  • Оксалатными – когда сырьем для камней выступают соли щавелевой кислоты, эти камни имеют шероховатую поверхность и бурый цвет, могут поцарапать слизистую, что вызывает болезненность и окрашивает урину в красноватый цвет;
  • Уратными – образующимися на основе солей мочевой кислоты, это гладкие конкременты, не травмирующие слизистые, обычно наблюдаются у жителей жарких стран и возникают на фоне подагры или обезвоживания;
  • Белковыми – представляющими собой белковые слепки.

Кроме того, камни могут носить первичный или вторичный характер. При первичном образовании камнеобразование происходит на фоне застоя урины в мочепузырной полости. При вторичной форме заболевания камни формируются в почках, а в полость мочевого пузыря они попадают посредством мочеточника.

В чистом виде камни встречаются весьма редко, чаще они имеют смешанную основу: уратно-фосфатные, фосфато-оксалатные и прочие комбинации.

Что указывает на наличие камней в полости мочевого пузыря

Клиника состояния, указывающая на камни в мочевом пузыре, достаточно неоднозначна. Когда камень только опускается в полость мочевого пузыря, у пациента наблюдаются почечные колики, характеризующиеся острой болью в области поясницы, которая может иррадиировать в промежность, половые органы или переднюю бедренную область. При постукивании ребром ладошки в почечной области у пациента отмечается появление резкой болезненности, либо усиливается уже имеющий место синдром боли. Помимо болезненности у больных отмечается патологическое изменение качественных характеристик мочи: в ней может обнаружиться песок, различные соли, примеси крови и пр.

Если в моче обнаружились рыхловатые хлопья светлых оттенков, в процессе мочеиспускания прерывается струя, а внизу живота присутствует сильновыраженное болезненное ощущение, то стоит заподозрить наличие в полости мочевого пузыря камушков, имеющих фосфатную основу.

В случаях, когда камушек уже опустился в полость мочевого пузыря, либо сформировался именно в ней, симптомы будут проявляться не так ярко, хотя опытному врачу все равно будет понятна патология. Количество кровянистых примесей и песочного конкремента в урине будет незначительным, а вот боль будет проявляться столь же сильно. Болевой синдром может носить режущий или ноющий характер, возможно его усиление в процессе совершения полового контакта или мочеиспускания.

Когда конкременты способны свободно перемещаться по полости мочевого пузыря, существует риск перекрытия камнем устья мочеиспускательного канала, при этом больной замечает резкое прерывание струи урины в момент мочеиспускания.

Выделить стоит такие признаки камнеобразования в мочевом пузыре:

  • Синдром тупой боли, часто иррадиирующей в пенис или мошонку, усиливающийся при мочеиспускательном акте;
  • Кровянистые примеси в составе мочи, появляющиеся обычно при окончании опорожнения мочевого пузыря;
  • Визуальные изменения урины, проявляющиеся в виде ее помутнения, густоты или дурного запаха;
  • Учащенное, болезненное и нестерпимое желание сходить в туалет;
  • Неожиданное прерывание струи, когда мочевой пузырь еще не опустошился окончательно.

В случае беспричинного изменения цвета мочи, появления в ней осадка или болезненных ощущений в поясничной области, рекомендуется незамедлительно нанести визит урологу с целью установления причины изменений.

Откуда в мочевом пузыре берутся камни

На этот вопрос однозначного и единственно правильного ответа нет. Ученые выделяют целую группу специфических факторов, благодаря влиянию которых образуются камни в мочевом пузыре. Самый значимый из них – несоблюдение водно-солевого режима. Преобладающее большинство исследователей утверждает, что мочевому камнеобразованию способствует избыточное содержание в организме солей. Это не значит, что соли попадают только с пищей и питьем. Они могут также скапливаться в организме по причине нарушенного вывода почками натрия. Это может произойти на фоне почечных патологий.

Зачастую причины камнеобразования обуславливаются инфравезикальной обструкцией, представляющей собой нарушение мочеоттока из-за разного рода препятствий, располагающихся ниже мочевого пузыря. На фоне этого явления мочевой пузырь не способен опорожняться полностью, отчего в нем происходит застой урины, в результате чего и формируются камни. Препятствия могут появиться по причине:

  • Склерозирования, гиперплазии или рака простаты;
  • Стеноза мочепузырной шейки;
  • Рубцевания мочеиспускательного канала;
  • Камней или песка в почках;
  • Нарушения нервных функций мочевого пузыря;
  • Инородных предметов в мочевом пузыре (катетеров, шовных материалов, стентов, цистоцеле или дивертикулы).

Формирование камней может начаться на фоне воспалительных патологий мочевого пузыря. Играть значительную роль в процессе камнеобразования в мочевом пузыре может и географическое проживание человека. Так, в государствах с тропическим климатом зафиксировано большее количество пациентов с мочекаменной болезнью, нежели в северных странах.

Терапия мочевого камнеобразования

Терапевтический процесс подразделяется на купирование приступа и общее базисное лечение. Для купирования приступа обычно используются литические смеси, содержащие спазмолитические вещества. Среди них можно выделить препараты вроде Но-шпы, Баралгина, Спазмалгона, Папаверина и проч. Хоть удобнее и проще принимать подобные лекарственные препараты в виде таблеток, но опыт медиков доказывает, что наибольший эффект достигается при внутримышечном или внутривенном инъекционном введении. Лекарственные средства подобного действия способствуют расслаблению стенок мочеточника, что облегчает процесс продвижения по нему камня. Но эти средства устраняют лишь симптоматику приступа, а не излечивают от основной болезни.

Консервативное лечение камней подразумевает соблюдение правильного рациона питания и подбор нужных медикаментозных препаратов, подходящих к основному составу образовавшихся камней. Такая терапия подразумевает защелачивание мочи, в результате чего устраняются уже образовавшиеся камни и не могут формироваться новые конкременты.

При обнаружении в мочевом пузыре уратных камней, показана литолитическая терапия, подразумевающая растворение конкрементов посредством приема специальных препаратов.

Возможно избавление от камней оперативным способом, хотя к хирургическому решению проблемы прибегают сегодня крайне редко, поскольку возможно устранение экскрементов менее инвазивными способами. При размерах камушка 0,5-2 см показано их дробление посредством лазерного или ультразвукового воздействия. Возможно осуществление дробления через небольшой прокол, т. е. контактным методом. После того, как камни раздробились, их вымывают специальной жидкостью.

Методы профилактики камнеобразования

Профилактика камнеобразования основывается на питании с отсутствием в рационе соленых и копченых, жирных и щедро приправленных специями блюд, в общем, рекомендуется минимизировать потребление жиров и соли. Питьевой режим тоже нуждается в корректировке. Нормальным считается, если взрослый потребляет жидкость в объеме 1,5-2,5 л за сутки, при этом должно быть около 7-10 мочеиспусканий.

К профилактике камнеобразования относится терапия воспалений мочевого пузыря и возможных патологий предстательной железы. Если имеются инородные тела вроде стентов и катетеров, то необходима их своевременная замена. Мужчинам за 50 рекомендуется ежегодное профилактическое посещение уролога. Ну и вредные привычки обязательно нужно устранить: бросить курить, не употреблять алкогольную продукцию, исключить употребление наркотических веществ.

Формирование небольших по размеру камней в структурах почек, либо мочеточников с мочевым пузырем именуется специалистами микролитиазом. Подобный процесс происходит не за один день. Он является результатом произошедшего сбоя в обмене пуриновых оснований, щавелевой кислоты или кальция с фосфором в организме.

Микролиты в почках – это конгломерат выпавших в осадок солей, присутствующих в моче в большом количестве даже у здорового человека. Чаще они формируются в правой почке. Однако, могут быть выявлены и в левой, и даже в обеих сразу. Патология требует своевременной диагностики и проведения комплексного лечения, поскольку возможны тяжелые последствия и осложнения.

Основные причины

На формирование в структурах почек песка и камней могут оказывать влияние не только внутренние, но и внешние негативные факторы. Если раньше патология была прерогативой взрослых, то за последние десятилетия специалисты отмечают значительно «омоложение» заболевания. Объяснением служит нарастающее ухудшение экологической обстановки, прием некачественных продуктов, склонность к гиподинамии у детей.

Микролитиаз в почках чаще формируется по следующим причинам:

  • несоблюдение водного режима – употребление недостаточного количества воды;
  • семейные традиции в питании – склонность к мясным, жирным, тяжелым блюдам, приправам и соусам, маринадам;
  • злоупотребление алкогольной продукцией;
  • сбой деятельности эндокринной системы, приводящий к существенной потере кальция;
  • негативная наследственная предрасположенность;
  • врожденный дефект развития мочевыделительных структур, приводящий к застойным явлениям и выпадению мочевых кристаллов;
  • хроническое течение воспалительных процессов в почках;
  • перенесенные травмы;
  • различные новообразования мочевого отдела.

К дополнительным факторам риска формирования микролитов специалисты также относят проживание в жарком климате, пожилой возраст человека, вынужденный прием отдельных подгрупп медикаментов.

Виды камней в почках

На начальном этапе своего появления микролиты почек никоим образом не беспокоят человека. Понять, что это такое, практически невозможно, пока диаметр песка не достигает определенных размеров – свыше 2–3 мм.

Настораживающими признаками могут стать периодическое повышение параметров давления, ранее нехарактерное для человека, дискомфорт в проекции почек и мочеточников, колебание температуры.

Визуально отмечается изменение окрашивания мочи – от привычно соломенного до мутноватого, с розоватым оттенком. Объяснением служит тот факт, что единичные частицы, перемещаясь из почек по направлению к мочевому пузырю, травмируют слизистую оболочку органов.

Более яркая симптоматика появляется, когда микролиты достигают размеров свыше 3–5 мм. Стремясь выйти из почек, они доставляют своему владельцу массу неприятных ощущений:

  • болевые импульсы становятся труднопереносимыми, носят колющий, режущий характер;
  • перемещение боли в район паховой области, нижнюю часть живота;
  • диспепсические расстройства – позывы на тошноту, рвоту;
  • задержка стула в комбинации с учащенными позывами на посещение туалетной комнаты;
  • выраженная слабость, тахикардия;
  • повышение температуры до субфебрильных цифр и выше;
  • метеоризм.

Провести адекватную дифференциальную диагностику под силу только специалисту. Почечная колика требует к себе пристального внимания, своевременного принятия лечебных мер.

Микролитиаз у детей

Педиатрам все чаще приходится сталкиваться с тем, что у ребенка вдруг выявляется микролиты в структурах мочевыделительной системы. Причинами становятся либо врожденные дефекты, приводящие к застою мочи, либо нескорректированный рацион в комбинации с гиподинамией.

Свою роль играет и юный возраст пациентов – неокрепшая иммунная система, неустойчивость обменных процессов, а также выраженная лабильность эндокринной и нервной системы. Все это в совокупности и приводит к формированию камней в почках.

Дети постарше уже могут самостоятельно рассказать, что их беспокоит – учащенное, болезненное мочеиспускание, дискомфорт в пояснице, появление песка в моче. А вот микролитиаз левой почки либо сформировавшийся солевой конгломерат справа у малыша в возрасте 3–4 лет можно заподозрить лишь по следующим проявлениям:

  • ребенок часто просится в туалет, но моча выходит малыми порциями;
  • появляется болезненность, жжение при мочеиспускании либо сразу же после него;
  • малыш трогает руками свои половые органы, поясницу, показывая, где именно ему больно;
  • изменение окраски мочи – она становится мутной, с розоватым оттенком;
  • повышение температуры наблюдается редко.

Обратиться за консультацией лечащего врача необходимо при первых же неприятных симптомах, чтобы избежать дальнейшего удушения самочувствия малыша.

Диагностика

Проанализировав предъявляемые пациентов жалобы и собранный анамнез, специалистом будут рекомендованы различные диагностические процедуры для подтверждения предварительного диагноза.

  • различные анализы мочи – общий, по Нечипоренко, помогающие выявить микролиты, оценить их состав;
  • анализы крови – биохимический, общий, для установления воспалительного процесса, сбоя в деятельности внутренних органов;
  • анализ крови на гормоны щитовидной железы поможет исключить ее влияние на появление конкрементов.

  • визуализировать патологии помогает УЗИ – с ее помощью специалист определяет наличие микролитов, их форму и размеры, возможные причины появления, к примеру, врожденный перегиб мочеточника либо опухоль брюшной полости;
  • урография – введение контраста для проведения рентгенографии, на снимках будут видны конкременты, их размер, месторасположение;
  • более современными и информативными являются методы КТ, МРТ, их назначают, если требуется более детальное изучение патологического очага – микролиты обеих почек, их нехарактерное расположение, форма.

Только получив всю полноту информации от вышеперечисленных лабораторных и инструментальных методов, специалист проведет адекватную дифференциальную диагностику.

Тактика лечения

В подавляющем большинстве случаев выявления микролитов в структурах мочевыделительной системы, с ними вполне успешно удается бороться с помощью методов консервативной терапии.

Основные направления лечебной тактики:

  • скорректировать рацион – упор делается на устранение продуктов с высоким содержанием лимонной, щавелевой кислоты, фосфатов, солей;
  • соблюдение оптимального водного режима – каждый человек за сутки должен выпивать не менее 2–2.5 л жидкости, к примеру, зеленый чай, минеральная вода без газов, соки, компоты;
  • максимально ограничить потребление столовой соли – не более 2.5–3 г;
  • при присоединении воспалительного процесса – микролитиаз на фоне пиелонефрита, назначается антибиотикотерапия, их наименование, доза, продолжительность приема подбираются специалистом индивидуально;
  • для устранения болевых импульсов, сопровождающих перемещение микролитов, рекомендуются современные спазмолитики;
  • из растительных лекарственных препаратов превосходно зарекомендовали себя Канефрон, Уролесан – им свойственны не только противовоспалительные, но и обезболивающие свойства.

Как правило, лечение микролитов осуществляется в амбулаторных условиях – человек принимает рекомендуемые ему врачом медикаменты, сдает повторно анализы. По необходимости пациент направляется в стационар урологического профиля – для системного введения препаратов.

Оперативное вмешательство при микролитах

Если негативная симптоматика отсутствует, человек даже не подозревает о присутствии в его мочевыделительной системе посторонних образований – микролитов. По мере увеличения размеров, они начинают перекрывать проток мочеточников, становясь первопричиной застоя мочи, появления тяжелых последствий.

В качестве малоинвазивных методик борьбы с патологией специалистом могут быть рекомендованы:

  • ударно-волновое дробление;
  • лазерное дробление;
  • ультразвуковая литотрипсия.

Воздействие ультразвука на осевшие микролиты

С помощью вышеперечисленных техник удается справиться с микролитами, не превышающими 1–1.5 см. Если же камень достигает гигантских размеров, или имеет шиповатую форму, требуется проведение открытого оперативного вмешательства.

Сроки ее проведения, объем и этапы определяются специалистом индивидуально, после анализа всей информации, поступившей от диагностических процедур.

Чтобы не допустить формирования микролитов в почках, рекомендуется ежегодно проходить полный медицинский осмотр, с включением исследования деятельности почек.

Диетотерапия

Без соблюдения определенной диеты справиться с появлением песка и камней в структурах мочевыделительной системы вряд ли удастся. Совместный с лечащим врачом пересмотр меню многократно понижает риск дальнейших обострений патологии.

Обязательно следует ограничить:

  • при фосфатных микролитах – фрукты и овощи, молочную продукцию;
  • при карбонатных микролитах – молоко и сыры, йогурты и творог;
  • при уратных камнях – мясные блюда и полуфабрикаты, рыбы, растительные жиры;
  • при оксалатных камнях – щавель и шпинат, картофель и зеленый салат, а также шоколад и молоко, апельсины и кофе.

Вместо чая лучше употреблять аптечные фитосборы, оказывающие противовоспалительное, спазмолитическое, а также легкое мочегонное воздействие. Лечение народными средствами вполне может дополнять основные рекомендации специалиста, но не должно собой их подменять. Каждый из народных рецептов должен быть предварительно согласован с наблюдающим человека врачом.

Профилактика микролитов в почках

Главный принцип любого лечения – заболевание легче предотвратить, чем потом бороться с последствиями. Поэтому основной упор в своей деятельности медицинские сотрудники делают на пропаганду профилактических мероприятий по формированию микролитов в почках.

Стремление к здоровому образу жизни – сбалансированное питание, адекватный питьевой режим, регулярные физические нагрузки будут способствовать общему оздоровлению организма. Кристаллы солей попросту не будут задерживаться в организме. Микролиты не смогут сформироваться.

У детей также требуется пересмотреть распорядок режима труда и отдыха – больше времени уделять подвижным играм, проводить их на свежем воздухе. Обеспечить полноценный рацион – преобладанием в нем овощей, различных фруктов, зерновых злаков, при одновременном минимальном потреблении соли. Необходимо следить, чтобы ребенок употреблял достаточное количество жидкости, особенно в летний сезон.

Все перечисленные профилактические меры позволят избежать появления не только самих микролитов, но и сопутствующих им последствий.

Микролиты в почках: как остановить формирование?

Образуются микролиты чаще всего в почках, но затем они могут выводиться с мочой и попадать в мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.

Как проявляют себя микролиты в почках

Чаще всего микролиты никак себя не проявляют и являются случайной находкой во время ультразвукового исследования (УЗИ). Сам термин «микролиты» также чаще звучит в заключениях УЗИ.

Тем не менее, иногда и микролиты дают о себе знать, особенно, если песчинка достаточно крупного размера, несколько миллиметров. Это может вызывать появление ноющих болей в поясничной области, которые могут усиливаться при физической нагрузке или просто при изменении положения тела. Когда из почки микролит попадает в мочеточник, то появляется боль внизу живота, отдающая в паховую область. Если песок походит по мочевыводящим путям, то он выделяется с мочой. При прохождении песка по мочеиспускательному каналу он может царапать слизистую оболочку, что вызывает боль и учащенное мочеиспускание, а в моче может появляться кровь. Но даже если крови в моче нет, она может быть мутной из-за присутствия в ней микролитов.

Начавший двигаться по мочеточнику микролит размером несколько миллиметров, может стать причиной сильнейших болей – почечной колики.

Как обнаруживают микролиты

Микролиты чаще всего обнаруживают случайно, на УЗИ. Но если уж их обнаружили, то стоит провести более глубокое обследование, чтобы установить, какой вид обмена веществ нарушен и есть ли еще какие-то заболевания почек и мочевыводящих путей – это поможет провести своевременное правильное лечение. Для этого проводят рентгенологическое исследование (выявляют возможные препятствия на пути пассажа мочи и различные аномалии), исследуют кровь и мочу для выявления воспалительного процесса, проводят биохимический анализ крови для выявления нарушений обмена, делают цистоскопию (исследование слизистой оболочки мочевого пузыря). По результатам обследования врач-уролог ставит окончательный диагноз.

Как лечить микролиты в почках

Все зависит от того, каков будет окончательный диагноз. Если причина образования микролитов в нарушениях обмена веществ, то поможет диета, если это какой-то воспалительный процесс в почках, то его пролечивают.

Микролиты не требуют оперативного лечения, на этом этапе вполне можно обойтись консервативным лечением. Но если причиной образования микролитов стало какое-то препятствие на пути мочи, то вполне возможно, что его можно устранить хирургическим путем.

Прежде всего, пациенту рекомендуют обильное питье. Пить нужно воду, можно употреблять немного слабоминерализованной минеральной воды, но не больше трех стаканов в день, компоты, муссы, свежевыжатый сок, травяные чаи.

Диета будет зависеть от того, из каких солей состоят микролиты. Если они состоят в основном из оксалатов, то необходимо исключить продукты, содержащие щавелевую и лимонную кислоту (салат, шпинат, щавель, бобовые, шиповник, смородину, цитрусовые). Обнаружение уратов требует исключения из меню продуктов, содержащих пурины – какао, кофе, шоколад, печень, мясо. При фосфатных микролитах в пище ограничивают кальций – молочные продукты, картофель, яйца, исключают продукты и лекарственные средства, подщелачивающие мочу (лимоны, щелочи).

Обычно этого бывает достаточно для того, чтобы приостановить или хотя бы замедлить формирование камней в почках.

Микролиты в почках

Микронефролитиаз является начальной стадией мочекаменной болезни. которая характеризуется образованием камней небольшого размера (микролитов) в лоханках почек. Размер подобных образований обычно не превышает нескольких миллиметров (до 5 мм). Данное заболевание встречается достаточно часто, оно развивается вне зависимости от возраста и пола больного.

  • Употребление воды с высокой жесткостью.
  • Наследственные нарушения обмена неорганических элементов.
  • Эндокринные нарушения, к примеру, патологии паращитовидных желез, сахарный диабет.
  • Заболевания костной ткани (остеомиелит, остеопороз, переломы), приводящие к повышению концентрации кальция в кровяном русле.
  • Прием некоторых лекарственных средств.
  • Генетическая предрасположенность к образованию камней.
  • Злоупотребление продуктами, которые способны повышать кислотность урины (острые, солены и кислые продукты).
  • Недостаточное употребление жидкости.
  • Хронические заболевания пищеварительных и мочевыводящих органов, к примеру, язва, пиелонефрит. гастрит.
  • Врожденные аномалии мочевыделительной системы, которые приводят к застою урины, задержке солей.
  • Гиповитаминозы.
  • Географический фактор – проживание в сухих и жарких климатических условиях.
  • Курение, частое употребление алкогольных напитков.
Классификация

Специалисты выделяют следующие типы микролитов:

  • Ураты – производные солей мочевой кислоты, которые образуются при кислой реакции мочи. Окрашены в желтый цвет, твердые, могут иметь гладкую или зернистую поверхность.
  • Оксалаты — кальциевые соли щавелевой кислоты, которые могут образовываться при кислой и щелочной реакции мочи. Микролиты серого цвета, весьма твердые, имеют бугристую поверхность.
  • Фосфаты – соли ортофосфорной кислоты, образуются при ощелачивании мочи. Конкременты белого или серого цвета, имеют рыхлую консистенцию, шероховатую поверхность.

Кроме того, в стречается микролитиаз одной почки (правой или левой), а также двухсторонний — обеих почек. Также встречаются единичные микролиты, которые помимо почек могут локализоваться в мочеточнике и мочевом пузыре.

Для микролитиаза характерно отсутствие выраженной симптоматики на начальной стадии, поэтому патологию диагностируют на более поздних стадиях. Как результат терапия будет достаточно сложной, длительной и трудоемкой.

  • Тянущая боль в пояснице, которая иррадиирует в паховую область.
  • Резкая боль в крестцовом отделе позвоночника, пояснице, возникающая при изменении положения тела.
  • Гематурия (кровь в моче) .
  • Возможно повышение артериального давления.
  • Учащенные позывы к мочеиспусканию.
  • Возникновение отеков.
  • Резкое ухудшение состояния при физической нагрузке.
Диагностика

Диагностика заболевания включает: сбор анамнеза, осмотр уролога, выполнение лабораторных (общий анализ мочи, анализ крови) и инструментальных исследований (УЗИ почек, урография).

Особенности проводимых исследований

  • Общий анализ мочи. Определяется большое количество солей в моче, щелочная или кислая реакция среды, химический состав микролитов.
  • Исследования крови. Позволит определить воспалительные изменения крови (увеличение С-реактивного белка, количества лейкоцитов).
  • УЗИ почек. Метод определяет органические нарушения органов (увеличенный размер, наличие образований). Специалист сможет обнаружить микролиты, размер которых превышает 2 мм.
  • Внутривенная (экскреторная) урография. Данный метод относится к рентгеновским диагностическим мероприятиям. Пациенту вводится в локтевую вену контрастное вещество, после чего на 5, 15, 21 минутах делают рентгенограмму.

Важно помнить, что существуют образования, которые будут визуализироваться во время УЗИ, однако будут не видны на рентгенограмме.

Только комплексная диагностика позволит с достоверностью установить наличие микролитов.

Лечение данной патологии направлено на растворение имеющихся микролитов, выведение их из организма. Для достижения цели широко используются препараты, способные растворить соль, в комплексе со спазмолитическими и мочегонными средствами. При одностороннем заболевании пациенту назначают противовоспалительные и антибактериальные средства, фитопрепараты.

Рацион должен напрямую зависеть от химического состава микролитов:

  • Если в почках появились оксалаты, то пациенту нужно отказаться от: щавеля, шпината, салата, продуктов, содержащих какао. Показано употребление: различных круп, тыквы, цветной капусты, молочной продукции, яиц.
  • При фосфатах запрещены копченые, острые, маринованные, жареные продукты, творог, продукция на основе какао. Желательными для рациона пациента будут: постное мясо, рыба, кислые фрукты и ягоды, тыква, спаржа, капуста.
  • При уратах нужно отказаться от мяса, рыбы и их бульонов, крепкого чая, кофе, щавеля, бобовых, продуктов на основе какао. Рекомендовано употребление картофеля, свеклы, моркови, салата, круп, молочной продукции, фруктов.

Помните, использование исключительно лекарственных средств не позволит предотвратить рецидивы заболевания. Для этого необходимо полностью пересмотреть питание.

О том, насколько четко можно выявить микролиты при УЗИ, рассказано в видео:

Микролиты в почках — что это такое?

Микролиты почек – это конгломерат выпавших в осадок солей, находящихся в большой концентрации в моче. В норме, выпадение мочевых солей происходит постоянно, даже не продолжительный ее застой например, после сна, приводит к такому процессу. Микролиты в почках чаще образуются с правой стороны чем с левой. Также возможно появление микролитов с обеих сторон.

Причины образования микролитов в почках

Состояния, при которых возникают микролиты в почках:

  • генетическая предрасположенность к образованию мочекаменной болезни;
  • недостаточное употребление жидкости;
  • состав питьевой воды;
  • различные аномалии развития почек и нижележащих отделов (например, опущение левой почки);
  • неправильное питание (много поваренной соли, острая пища, много животного белка);
  • острые и хронические инфекции мочевыделительной системы;
  • нарушение обмена веществ вследствие эндокринной патологии;
  • недостаток витаминов группы В и Д;
  • хронические болезни пищеварительного тракта;
  • географическое расположение места проживания человека (жаркий и влажный климат).

Симптомы заболевания

Микролиты в почках на ранних этапах своего развития никак не проявляется и этот период называется бессимптомным.

Заболевание начинает проявляться только при увеличении количества микролитов и последующем их движении в сторону мочеточника. При этом возникают периодические боли в области поясницы, а при застревании образования на месте выхода из почечной лоханки в мочеточник появляются более интенсивные боли с иррадиацией в паховую область. Такой болевой синдром объясняется тем, что возникает острое нарушение оттока мочи из лоханки и расширением последней, а также повреждением стенки этого анатомического образования. Боль может быть такой интенсивности, что человек не находит себе места и постоянно двигается, так как сидячее и лежачее положение только усугубляет болевой синдром.

Попутно к болевому синдрому добавляется возникновение макрогематурии (повышенного количества эритроцитов в крови), которая может достигать таких размеров, что моча становится красноватого цвета. Указанная выше симптоматика способствует возникновению и развитию патологического расширения чашечно-лоханочного аппарата и возникновении инфекционных осложнений.

Болевой синдром снижается и вовсе проходит после разрешения острого нарушения оттока мочи и продвижение микролитов в нижние отделы мочевыделительной системы.

Наиболее часто встречающиеся осложнения патологии:

  • образование почечных камней больших размеров;
  • гидронефроз;
  • каликоэктазия ;
  • острая задержка мочи;
  • пиелонефрит.

Способы диагностики

Диагностировать образование микролитов можно только с помощью УЗИ во время профилактического осмотра. При подозрение образования микролитов строго запрещается проведение рентгенологических методов исследования, так как при проведении экскреторной уропиелографии патологическая ситуация только усугубляется вследствие накопления контрастного вещества.

Методы лечения

Лечение микролитов в почках не представляет каких-либо проблем и выполняется с помощью: правильного питания (диета №7), обильного питья чистой воды, периодического употребления мочегонных препаратов и лечения народными средствами. Медикаментозное лечения применяется при осложнениях данного заболевания.

Суть правильного питания для профилактики или лечения микролитов состоит в том, что из ежедневного рациона человека исключается жирная и острая пища, уменьшается количество поваренной соли (до 5 грамм в сутки) и мяса (до 50-100 грамм в сутки, в зависимости от массы).

При выявлении микролитов в почках пациентам необходимо выпивать в сутки от 2,5 до 3 литров чистой воды. Благодаря такому объему жидкости в большинстве случаев застойные явления в лоханке почки не возникают, а за счет увеличения диуреза вымываются уже отложившиеся соли.

Периодическое употребление диуретиков (мочегонных препаратов), таких как фуросемид или его иностранные аналоги Лазикса и Нитрофурана способствует предотвращению образования микролитов. Важно понимать, что данные лекарственные средства хорошо снижают артериальное давление и употребление их не рекомендовано людям со сниженным давлением. Также необходимо знать, что употребление диуретиков не должно превышать более 7 дней, так как помимо микролитов, они выводят и нужные минеральные вещества.

Лечение патологии народными средствами заключается в постоянном или периодическом, в зависимости от поставленных задач, приеме. Для этих целей используется отвар шиповника, который является отличным желчегонным и мочегонным средством, а также абсолютно безвредным для организма. Шиповник богат витамином С и при правильном его приготовлении сохраняет необходимую концентрацию этого полезного вещества.

Медикаментозное лечение микролитов в почках при обострении мочекаменной болезни состоит из процедур применения растительных лекарственных средств, таких как: Уролесан, Канефрон, а также их аналогов. Данные препараты оказывают как мочегонный, а также противовоспалительный и антибактериальный эффекты. В целях профилактики рекомендуют периодические недельные курсы их применения. В медикаментозное лечение входит и применение спазмолитических препаратов (Но-шпа, Папаверин, Спазмолгон) и анальгетиков (Кетанов, Ибупрофен, Дексалгин).

Микролиты в почках возникают практически у каждого человека на земле и это связано как с некачественным и однообразным питанием, питьевым режимом и различными возрастными или патологическими факторами, возникающими на протяжении жизни. Лечение требуется только при обострении мочекаменной болезни или продвижении микролитов вниз по мочеиспускательному каналу.

pechenipochki.ru

Микролиты в мочевом пузыре

Формирование небольших по размеру камней в структурах почек, либо мочеточников с мочевым пузырем именуется специалистами микролитиазом. Подобный процесс происходит не за один день. Он является результатом произошедшего сбоя в обмене пуриновых оснований, щавелевой кислоты или кальция с фосфором в организме.

Микролиты в почках – это конгломерат выпавших в осадок солей, присутствующих в моче в большом количестве даже у здорового человека. Чаще они формируются в правой почке. Однако, могут быть выявлены и в левой, и даже в обеих сразу. Патология требует своевременной диагностики и проведения комплексного лечения, поскольку возможны тяжелые последствия и осложнения.

Основные причины

На формирование в структурах почек песка и камней могут оказывать влияние не только внутренние, но и внешние негативные факторы. Если раньше патология была прерогативой взрослых, то за последние десятилетия специалисты отмечают значительно «омоложение» заболевания. Объяснением служит нарастающее ухудшение экологической обстановки, прием некачественных продуктов, склонность к гиподинамии у детей.

Микролитиаз в почках чаще формируется по следующим причинам:

  • несоблюдение водного режима – употребление недостаточного количества воды;
  • семейные традиции в питании – склонность к мясным, жирным, тяжелым блюдам, приправам и соусам, маринадам;
  • злоупотребление алкогольной продукцией;
  • сбой деятельности эндокринной системы, приводящий к существенной потере кальция;
  • негативная наследственная предрасположенность;
  • врожденный дефект развития мочевыделительных структур, приводящий к застойным явлениям и выпадению мочевых кристаллов;
  • хроническое течение воспалительных процессов в почках;
  • перенесенные травмы;
  • различные новообразования мочевого отдела.

К дополнительным факторам риска формирования микролитов специалисты также относят проживание в жарком климате, пожилой возраст человека, вынужденный прием отдельных подгрупп медикаментов.

Виды камней в почках

На начальном этапе своего появления микролиты почек никоим образом не беспокоят человека. Понять, что это такое, практически невозможно, пока диаметр песка не достигает определенных размеров – свыше 2–3 мм.

Настораживающими признаками могут стать периодическое повышение параметров давления, ранее нехарактерное для человека, дискомфорт в проекции почек и мочеточников, колебание температуры.

Визуально отмечается изменение окрашивания мочи – от привычно соломенного до мутноватого, с розоватым оттенком. Объяснением служит тот факт, что единичные частицы, перемещаясь из почек по направлению к мочевому пузырю, травмируют слизистую оболочку органов.

Более яркая симптоматика появляется, когда микролиты достигают размеров свыше 3–5 мм. Стремясь выйти из почек, они доставляют своему владельцу массу неприятных ощущений:

  • болевые импульсы становятся труднопереносимыми, носят колющий, режущий характер;
  • перемещение боли в район паховой области, нижнюю часть живота;
  • диспепсические расстройства – позывы на тошноту, рвоту;
  • задержка стула в комбинации с учащенными позывами на посещение туалетной комнаты;
  • выраженная слабость, тахикардия;
  • повышение температуры до субфебрильных цифр и выше;
  • метеоризм.

Провести адекватную дифференциальную диагностику под силу только специалисту. Почечная колика требует к себе пристального внимания, своевременного принятия лечебных мер.

Микролитиаз у детей

Педиатрам все чаще приходится сталкиваться с тем, что у ребенка вдруг выявляется микролиты в структурах мочевыделительной системы. Причинами становятся либо врожденные дефекты, приводящие к застою мочи, либо нескорректированный рацион в комбинации с гиподинамией.

Свою роль играет и юный возраст пациентов – неокрепшая иммунная система, неустойчивость обменных процессов, а также выраженная лабильность эндокринной и нервной системы. Все это в совокупности и приводит к формированию камней в почках.

Дети постарше уже могут самостоятельно рассказать, что их беспокоит – учащенное, болезненное мочеиспускание, дискомфорт в пояснице, появление песка в моче. А вот микролитиаз левой почки либо сформировавшийся солевой конгломерат справа у малыша в возрасте 3–4 лет можно заподозрить лишь по следующим проявлениям:

  • ребенок часто просится в туалет, но моча выходит малыми порциями;
  • появляется болезненность, жжение при мочеиспускании либо сразу же после него;
  • малыш трогает руками свои половые органы, поясницу, показывая, где именно ему больно;
  • изменение окраски мочи – она становится мутной, с розоватым оттенком;
  • повышение температуры наблюдается редко.

Обратиться за консультацией лечащего врача необходимо при первых же неприятных симптомах, чтобы избежать дальнейшего удушения самочувствия малыша.

Диагностика

Проанализировав предъявляемые пациентов жалобы и собранный анамнез, специалистом будут рекомендованы различные диагностические процедуры для подтверждения предварительного диагноза.

  • различные анализы мочи – общий, по Нечипоренко, помогающие выявить микролиты, оценить их состав;
  • анализы крови – биохимический, общий, для установления воспалительного процесса, сбоя в деятельности внутренних органов;
  • анализ крови на гормоны щитовидной железы поможет исключить ее влияние на появление конкрементов.
  • визуализировать патологии помогает УЗИ – с ее помощью специалист определяет наличие микролитов, их форму и размеры, возможные причины появления, к примеру, врожденный перегиб мочеточника либо опухоль брюшной полости;
  • урография – введение контраста для проведения рентгенографии, на снимках будут видны конкременты, их размер, месторасположение;
  • более современными и информативными являются методы КТ, МРТ, их назначают, если требуется более детальное изучение патологического очага – микролиты обеих почек, их нехарактерное расположение, форма.

Только получив всю полноту информации от вышеперечисленных лабораторных и инструментальных методов, специалист проведет адекватную дифференциальную диагностику.

Тактика лечения

В подавляющем большинстве случаев выявления микролитов в структурах мочевыделительной системы, с ними вполне успешно удается бороться с помощью методов консервативной терапии.

Основные направления лечебной тактики:

  • скорректировать рацион – упор делается на устранение продуктов с высоким содержанием лимонной, щавелевой кислоты, фосфатов, солей;
  • соблюдение оптимального водного режима – каждый человек за сутки должен выпивать не менее 2–2.5 л жидкости, к примеру, зеленый чай, минеральная вода без газов, соки, компоты;
  • максимально ограничить потребление столовой соли – не более 2.5–3 г;
  • при присоединении воспалительного процесса – микролитиаз на фоне пиелонефрита, назначается антибиотикотерапия, их наименование, доза, продолжительность приема подбираются специалистом индивидуально;
  • для устранения болевых импульсов, сопровождающих перемещение микролитов, рекомендуются современные спазмолитики;
  • из растительных лекарственных препаратов превосходно зарекомендовали себя Канефрон, Уролесан – им свойственны не только противовоспалительные, но и обезболивающие свойства.

Как правило, лечение микролитов осуществляется в амбулаторных условиях – человек принимает рекомендуемые ему врачом медикаменты, сдает повторно анализы. По необходимости пациент направляется в стационар урологического профиля – для системного введения препаратов.

Оперативное вмешательство при микролитах

Если негативная симптоматика отсутствует, человек даже не подозревает о присутствии в его мочевыделительной системе посторонних образований – микролитов. По мере увеличения размеров, они начинают перекрывать проток мочеточников, становясь первопричиной застоя мочи, появления тяжелых последствий.

В качестве малоинвазивных методик борьбы с патологией специалистом могут быть рекомендованы:

  • ударно-волновое дробление;
  • лазерное дробление;
  • ультразвуковая литотрипсия.

Воздействие ультразвука на осевшие микролиты

С помощью вышеперечисленных техник удается справиться с микролитами, не превышающими 1–1.5 см. Если же камень достигает гигантских размеров, или имеет шиповатую форму, требуется проведение открытого оперативного вмешательства.

Сроки ее проведения, объем и этапы определяются специалистом индивидуально, после анализа всей информации, поступившей от диагностических процедур.

Чтобы не допустить формирования микролитов в почках, рекомендуется ежегодно проходить полный медицинский осмотр, с включением исследования деятельности почек.

Диетотерапия

Без соблюдения определенной диеты справиться с появлением песка и камней в структурах мочевыделительной системы вряд ли удастся. Совместный с лечащим врачом пересмотр меню многократно понижает риск дальнейших обострений патологии.

Обязательно следует ограничить:

  • при фосфатных микролитах – фрукты и овощи, молочную продукцию;
  • при карбонатных микролитах – молоко и сыры, йогурты и творог;
  • при уратных камнях – мясные блюда и полуфабрикаты, рыбы, растительные жиры;
  • при оксалатных камнях – щавель и шпинат, картофель и зеленый салат, а также шоколад и молоко, апельсины и кофе.

Вместо чая лучше употреблять аптечные фитосборы, оказывающие противовоспалительное, спазмолитическое, а также легкое мочегонное воздействие. Лечение народными средствами вполне может дополнять основные рекомендации специалиста, но не должно собой их подменять. Каждый из народных рецептов должен быть предварительно согласован с наблюдающим человека врачом.

Профилактика микролитов в почках

Главный принцип любого лечения – заболевание легче предотвратить, чем потом бороться с последствиями. Поэтому основной упор в своей деятельности медицинские сотрудники делают на пропаганду профилактических мероприятий по формированию микролитов в почках.

Стремление к здоровому образу жизни – сбалансированное питание, адекватный питьевой режим, регулярные физические нагрузки будут способствовать общему оздоровлению организма. Кристаллы солей попросту не будут задерживаться в организме. Микролиты не смогут сформироваться.

У детей также требуется пересмотреть распорядок режима труда и отдыха – больше времени уделять подвижным играм, проводить их на свежем воздухе. Обеспечить полноценный рацион – преобладанием в нем овощей, различных фруктов, зерновых злаков, при одновременном минимальном потреблении соли. Необходимо следить, чтобы ребенок употреблял достаточное количество жидкости, особенно в летний сезон.

Все перечисленные профилактические меры позволят избежать появления не только самих микролитов, но и сопутствующих им последствий.

источник: nefrol.ru

Мочекаменная болезнь может существовать в разных формах. Одной из них является микролитиаз – состояние, которое обязательно нужно лечить во избежание перехода на более серьезные стадии.

Микролиты в почках — что это такое?

У здорового человека регулярно происходит выпадение солей в мочу: если не опорожнять мочевой пузырь вовремя (например, ночью), этот процесс имеет место в организме. Когда количество таких солей минимальное, состояние не считается патологией, но при увеличении объема осадка ставится диагноз – микролитиаз.

Микролиты – конгломерат выпавших в осадок солей, которые присутствуют в моче в большом количестве. Чаще всего они появляются в правой почке, но могут присутствовать и в левой, и в обеих почках сразу. Эти мелкие камешки способны застаиваться в самих почках, а могут перемещаться в мочеточники и мочевой пузырь. Заболевание считается начальной формой мочекаменной болезни и имеет код N-20 «Камни почки и мочеточника» по МКБ-10.

Микролитиаз в большинстве случаев появляется у людей старше 30-40 лет, но вполне способен развиваться даже у новорожденных. В зависимости от возраста камни в почках могут меняться по составу – у пожилых людей чаще диагностируются ураты – соли мочевой кислоты.

Кроме уратов у человека могут присутствовать такие микролиты:

Оксалаты – соли щавелевой кислоты. Фосфаты – соли фосфорной кислоты.

Изначально у больного регистрируется мочекислый диатез, или песок в почках, который по мере течения времени начинает кристаллизоваться – образуются микролиты. Беспокойства на ранней стадии и вне обострения микролитиаз не вызывает, но со временем без лечения конкременты становятся крупнее, развивается нефролитиаз. Вообще, патология прогрессирует длительный период времени, поэтому при регулярных профилактических обследованиях будет выявлена на начальном этапе.

На видео о том, что такое микролиты в почках:

Нет единственной и определяющей причины, которая бы влияла на формирование микролитов в почках. Эта патология мультифакторная, и ее развитие зависит от массы отрицательно влияющих на организм предпосылок.

Основные из них следующие:

Сбои кислотно-щелочного состава мочи и нарушения обмена веществ. Хронический воспалительный процесс в почках. Аномалии строения мочевыделительной системы и операции на почках, оставляющие шрамы, рубцы, нефростомы.

Единичные микролиты появляются в почечных лоханках и собирательных трубочках. Именно там начинается кристаллизация солей — собираются частички солей различных кислот. Далее формируются микролиты, причем их структура делится на две части – органическая (всего 3% от общей массы) и минеральная. Именно на органическую основу (остатки эпителия, продукты жизнедеятельности бактерий) прилипают минеральные соли.

Факторами риска, которые усиливают опасность формирования микролитов в почках, считаются:

Хронические патологии ЖКТ, печени. Остеопороз. Болезни паращитовидной железы. Потребление некачественной воды, малое употребление жидкости. Частое включение в меню солей, маринадов, копченостей. Проживание в жарком климате. Определенный состав почвы, плохая экология. Синдромы нарушенного всасывания веществ в кишечнике. Гиподинамия. Тромбы в почечных сосудах.

Размеры микролитов могут составлять 1-3 мм и более. Дальнейший их рост происходит посредством агрегации новых солей. Чем больше патогенных факторов влияет на организм человека, тем выше скорость роста микролитов в мочевыделительной системе.

У ребенка микролиты чаще всего появляются не в почках, а в мочевом пузыре.

Причинами заболевания являются:

Воспаление в почках, мочевом пузыре, мочеточниках с рецидивами. Аномалии строения органов. Отягощенная наследственность. Особенности метаболизма. Некоторые гормональные болезни. Диета, богатая пуринами.

У многих людей микролитиаз протекает вовсе без какой-либо симптоматики. Микроскопические камешки могут быть случайно обнаружены на плановом УЗИ. Тем не менее, у других людей, особенно, при длительном течении заболевания конкременты раздражают окружающие ткани.

Признаки микролитов в почках таковы:

Тупые, ноющие, тянущие боли в области почек и поясницы. Ощущения в зоне позвоночника, напоминающие таковые при остеохондрозе (скованность, жжение, иногда уколы боли). Усиление дискомфорта при беге, долгой ходьбе, прыжках. Учащение позывов к мочеиспусканию. Жжение в уретре при мочеиспускании.

Мутная моча – еще один признак появления песка в почках, что часто бывает заметным невооруженным взглядом. Кроме того, верным признаком развития микролитиаза является почечная колика. Она возникает из-за нанесения травмы острыми уголками камней окружающим мягким тканям, а также из-за движения микролитов из почечной лоханки к мочеточнику. Достаточно выхода камня размером в 3-4 миллиметра, чтобы признаки почечной колики дали о себе знать. Колика обусловлена тем, что микролиты очень подвижны и неплотно сидят в лоханках, следовательно, могут свободно перемещаться по мочевыделительной системе.

Клиническая картина выхода микролита такова:

Сильная боль в проекции почки, порой труднопереносимая человеком; Иррадиирование боли в пах, низ живота; Появление крови в моче; Тошнота, рвота; Задержка стула; Частые ложные позывы к походам в туалет; Повышение температуры тела; Слабость, тахикардия; Озноб; Сухость во рту; Вздутие живота; Отечность ног.

В детском возрасте микролиты в почках выявляятся нередко. Заподозрить существование заболевания можно по слабости, частым жалобам на ноющие боли в пояснице, учащенному мочеиспусканию малыми порциями. Почечные колики у ребенка возникают реже, чем у взрослых, но при их развитии симптомы аналогичны описанным выше и сильно напоминают боль при аппендиците.

Диагностика

Лабораторная диагностика имеет большое значение в постановке диагноза при наличии микролитов. Даже в обычном общем анализе мочи выявляются различные изменения – признаки воспаления (лейкоциты, бактерии), повышение состава и объема солей, кровь в небольших количествах. Также в общем анализе мочи имеется повышение плотности, отклонение уровня pH, появление цилиндров.

УЗИ почек и мочевого пузыря показывает наличие камней в лоханках, в мочеточниках. К сожалению, оксалатные камни менее 6 мм размером чрезвычайно плохо визуализируются по УЗИ, поэтому даже при «чистой» ультразвуковой картине, но при наличии характерных отклонений в моче рекомендуется выполнение рентгенографии (урографии). Еще более точной методикой выступает КТ-урография. Пациенту вводят контрастное вещество, после чего делают серию снимков. Данный метод исследования поможет установить вид, форму, размеры и количество микролитов.

При постановке диагноза микролитиаз по симптомам важно отличать от:

Острого аппендицита; Острого пиелонефрита; Других видов мочекаменной болезни; Опухолевых поражений почек; Воспаления кишечника, органов малого таза; Панкреатита; Острого холецистита; Остеохондроза. Микролит средней чашки левой почки

Перед тем, как начать лечить микролиты в почках, важно организовать правильное питание и сменить образ жизни. Пациент должен как можно больше гулять, заниматься посильными видами спорта – это нужно для улучшения кровообращения в почках и оптимизации уродинамики. Диета с определенными правилами поможет прекратить быстрый рост камней и порой даже способствует их растворению и выведению из почек.

Особенности диеты при микролитиазе таковы:

При уратах следует ограничить поступление пуринов – мяса, супов, бульонов, алкоголя. Белки мяса можно заменять протеинами яиц, молока, кисломолочной пищи. Очень полезны человеку овощи, фрукты, орехи, каши. При оксалатах нельзя есть продукты, содержащие щавелевую кислоту – зелень, цитрусовые, кисломолочку, томаты, некоторые ягоды, кислые фрукты. Мясо также потребляется ограниченно. В рационе должно быть больше пищи, богатой магнием. При фосфатах нужно убрать из меню еду, вызывающую повышение кислотности желудочного сока – кислую пищу, алкоголь, кофе, специи, пряности. Можно есть мясо, рыбу, каши, макароны, большинство овощей, некоторые фрукты.

Чтобы вывести микролиты из почек, важно пить больше чистой воды (до 3 литров), снизить количество поваренной соли до 5 г/сутки, но точное количество устанавливается врачом индивидуально.

Медикаментозное

Обычно микролитиаз хорошо поддается консервативной терапии, но чем лечить назначает врач. Как правило лечение медикаментами начинают с приема миотропных спазмолитиков вкупе с мочегонными средствами. Первые расслабляют мускулатуру почек, вторые вымывают микролиты из лоханок. Параллельно при наличии мелких камней назначают растительные препараты, улучшающие отток мочи и обладающие противовоспалительным и антибактериальным действием за счет присутствия терпенов:

Цистон; Цистенал; Канефрон; Пролит; Энатин; Роватинекс; Нефролит.

При почечной колике больному дают принять Баралгин, либо вводят этот препарат или Ревалгин, Но-шпу внутримышечно (внутривенно). В стационаре проводят курсовое лечение спазмолитиками, препаратами для улучшения почечного кровотока, мочегонными средствами, при необходимости – антибиотиками. В детском возрасте обязательно назначаются витамины А, Е, а острая боль может быть снята при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов.

Народные средства

У детей не рекомендуется выводить камни без назначения врача с применением домашних методик.

При склонности к образованию микролитов можно использовать профилактические методы:

По столовой ложки плодов и листьев земляники лесной поварить в 400 мл воды на водяной бане в течение 10 минут. Процедить после остывания, пить по 100 мл трижды в день курсом в 14 дней. Потолочь столовую ложку клюквы с сахаром по вкусу, залить теплой кипяченой водой. Настоять 15 минут, пить в день по стакану такого морса месяц. Смешать сок редьки с медом (1:1), пить по чайной ложке дважды в день после еды 2 недели.

Взрослым народная медицина советует самостоятельно выводить микролиты из почек такими народными средствами:

Листья березы (10 г) залить 500 мл воды, варить 10 минут. Настоять час, процедить. Пить трижды в день по 50 мл. Это поможет вывести песок и мелкие камни. Растворить в стакане воды столовую ложку меда. Выпить всю порцию утром натощак. Повторять, пока камни не выйдут, и не наступит облегчение (1-2 недели).

Оперативное вмешательство

При наличии мелких камней в почках операция выполняется чрезвычайно редко. Исключение составляют случаи закупоривания конкрементом мочеточника, для чего его размеры должны превышать 6-7 мм. Тем не менее, многие микролиты продолжают увеличиваться в размерах, что особенно часто бывает при игнорировании диеты или имеющихся нарушениях обмена веществ.

В качестве миниинвазивных мер при переходе болезни на стадию нефролитиаза могут быть рекомендованы:

Лазерное дробление; Ударно-волновое дробление; Ультразвуковая литотрипсия.

Открытые операции выполняют при наличии камней, занимающих значительную часть лоханки правой или левой почки, либо по мере острой закупорки камнем мочевыводящих путей. Чтобы предотвратить операцию, следует начинать терапию микролитиаза и смену образа жизни на самой ранней стадии болезни.

Камни в почках появляются не за один день, этому событию предшествует образование песка и микролитов (мелких камешков). Микролитиаз (так называется заболевание, при котором формируются мелкие кристаллизованные камни в почках) обычно не доставляет пациенту беспокойства, но со временем небольшие образования превращаются в полноценные камни, доставляющие больному множество проблем.

Возраст и пол для образования микролитов не имеет значения, патология формируется даже у деток. Отличительной особенностью является только химический состав, например, у пожилых пациентов диагностируются камни с мочекислым содержанием.

Причины возникновения

Многие специалисты рассматривают микролиты как начальный этап формирования мочекаменной болезни.

Негативных факторов, влияющих на развитие патологии, огромное количество:

регулярное употребление чересчур жёсткой воды; сбои в работе эндокринной системы. Часто заболевание начинает формироваться во время менопаузы (гормональный фон нестабилен, в организме серьёзная перестройка); нарушения обменного процесса (часто имеют наследственную природу); заболевания костной ткани у пациента (остеомиелит, остеохондроз), приводящие к повышению уровня кальция в организме больного; приём продуктов, повышающих кислотность в желудке (солёные, острые, кислые блюда); обезвоживание, постоянный недостаток воды в организме; аномальное строение мочевыделительной системы; хронические патологии желудочно-кишечного тракта (гастрит, язва); географический фактор (микролиты часто диагностируют у людей, проживающих в засушливых районах планеты).

На появление микролитиаза влияет неправильное питание, регулярное злоупотребление алкоголем, кофе. Заболевание имеет код №20 по МКБ–10.

Узнайте о характерных симптомах и методах лечения лейкоплакии мочевого пузыря.

Правила питания и соблюдения диеты при оксалатных камнях в почках описаны на этой странице.

Признаки и симптомы

Патологический процесс может длиться долгие годы, никак себя не выдавать. Иногда микролиты в почках находят случайно на фоне проведения УЗИ этого или других органов. Небольшие конкременты способны передвигаться из почек в мочеточник, мочевой пузырь. Образования часто выводятся потоком мочи.

Именно этот процесс доставляет пациенту массу неудобств: микролиты, проходя через мочевыводящие пути, способны травмировать стенки. В результате этого процесса моча пациента может включать примеси крови. Образования побольше способны закупоривать мочевыводящие пути, препятствуют оттоку мочи, становятся причиной развития цистита.

Симптомами, указывающие на течение патологического процесса, являются:

болезненные ощущения в нижней части живота, пояснице; регулярно возникают головные боли; пациенты жалуются на болезненное мочеиспускание; повышается температура тела без видимых на то причин; иногда отмечаются проблемы со стулом, боли в животе, вздутие.

В некоторых случаях микролиты скапливаются в одном месте, способны привести к почечным коликам. Патологический процесс характеризуется острыми приступами боли, которая отдаёт в боковую поверхность живота. У мужчин неприятные ощущения мигрируют в мошонку, половой член, прекрасный пол жалуется на боли в области половых губ, распространяющиеся по поверхности бедра (внутренняя часть).

Диагностика

Лабораторные исследования при подозрении на микролиты в почках включают несколько пунктов:

анализ крови. Помогает увидеть течение воспалительного процесса, биохимическое исследование позволяет обнаружить патологии обмена веществ в организме больного; общий анализ мочи предназначен для обнаружения лейкоцитов, эритроцитов, кристаллов соли, биохимический направлен на выявление аминокислот и солей; ультразвуковое исследование используется в запущенных случаях; УЗИ является доступным и часто применяемым методом диагностики образований в мочевыделительной системе человека. Исследование весьма информативно, не доставляет пациенту дискомфорт, его делают во всех медицинских учреждениях; экскреторная урография. Особый вид рентгенографии, который с высокой точностью фиксирует любые образования в почках. Перед процедурой вводят особый контраст, делают рентгеновский снимок.

Немаловажную роль играет выявление первопричины заболевания. Справиться с недугом можно, устранив негативный фактор, например, вылечив инфекционные патологии мочевыделительной системы. Отсутствие катализатора заболевания замедлит формирование микролитов, благотворно повлияет на весь организм в целом.

Как вывести микролиты из почек

Все лечебные мероприятия направлены на растворение кристаллизованных камней небольшого размера. Для этих целей применяются особые медикаменты, народные средства, немаловажную роль занимает правильное питание, соблюдение специальной диеты.

Лекарственные препараты

Для растворения микролитов в почках врач-уролог применяет несколько групп лекарственных продуктов: медикаменты, растворяющие соли, мочегонные средства, спазмолитики, проталкивающие образования к выходу.

Если микролитаз носит односторонний характер, зачастую он спровоцирован воспалительным процессом в одной из почек. Медик назначает пострадавшему противомикробные и противовоспалительные средства, убивающие патогенные микроорганизмы. Дополнительно врач назначает физиотерапию, ускоряющую процесс выздоровления.

Обратите внимание! Достичь положительного результата можно только совмещая медикаментозную терапию с особым режимом питания. Отсутствие правильного питания не даст желаемого результата, увеличит риск появления рецидивов.

Диета и специфика питания

Двустороннее поражение почек свидетельствует о нарушении обмена веществ. В таком случае диета является основным лечебным аспектом.

Медики рекомендуют ограничить употребление следующих продуктов питания:

щавель, шпинат, цветную капусту; мясные, грибные бульоны; бобовые , хрен, горчицу; шоколад, крепкий чай, кофе, какао; копчёности, вяленую рыбу, субпродукты; солёную рыбу, все виды икры; разнообразные маринады; маргарин, солёные сыры; ограничьте потребление мёда, петрушки, базилика.

Конкретный рацион зависит от состава образований в почках:

фосфаты. Моча имеет щелочную реакцию, требуется отказ от употребления молока, творога, йогурта, сыра. Медики рекомендуют употреблять рыбу, мучные изделия, все растительные масла; ураты (включают мочевую кислоту). Не рекомендуется употреблять рыбу, мясные продукты, субпродукты. Употребляйте апельсиновый и лимонный сок. они включают вещества, помогающие растворить микролиты; карбонаты. Существенно ограничьте потребление продуктов, богатых кальцием (йогурты, сыр, молоко). В рацион должно входить отварное мясо, яйца, крупы, сливочное масло; оксалаты. Исключите из рациона листовые овощи,также картофель, цитрусовые, шоколад.

Опытный диетолог поможет скорректировать режим питания, даст массу полезных советов. Дополнительно используйте народные средства, медикаменты. Совокупность манипуляций даст быстрый положительный эффект. После избавления от микролитов, начинать кушать неправильно запрещено, в таком случае вероятность рецидивов увеличивается во много раз.

Народные средства и рецепты

Натуральные снадобья пользуются огромной популярностью в борьбе с кристаллами солей в почках. Домашние средства показывают отличные результаты, способствуют скорейшему выздоровлению, имеют минимум побочных эффектов.

Узнайте о том, что такое гидрокаликоз правой почки и как лечить заболевание.

Чем опасна киста на почке и как лечить образование в домашних условиях? Ответ есть в этой статье.

По адресу http://vseopochkah.com/bolezni/pielonefrit/lechenie-antibiotikami.html прочтите о методах лечения пиелонефрита почек при помощи антибиотиков.

Проверенные рецепты:

в блендере взбейте два небольших лимона, добавьте полстакана морковного сока, огурца и свеклы. Полезную смесь принимайте по 200 граммов после еды дважды в сутки, курс лечения должен длиться не менее одного месяца; мелко нарубите листья берёзы, залейте литром кипятка, дайте настояться два часа. Принимайте полученное средство трижды в день по 250 мл. Курс терапии длится от трёх до пяти недель, конкретная продолжительность зависит от состояния пациента, конкретного состава микролитов в почках больного; в течение двух месяцев употребляйте тыкву в разном виде. Рекомендуется запекать овощ или делать тыквенный сок.

Меры профилактики

Мужчины больше подвержены образованию микролитов в мочевыводящей системе в силу частого злоупотребления алкоголем, несоблюдением правил рационального питания. Женщины страдают недугом на фоне сбоя обменных процессов, нестабильного гормонального фона.

Предупредить развитие заболевания можно с помощью особых рекомендаций, они одинаковы для обоих полов:

ограничьте употребление сладких, солёных продуктов, кофе, шоколада; ведите правильный образ жизни, откажитесь от потребления алкогольных напитков, курения табака; своевременно лечите заболевания инфекционной природы, устраняйте воспалительные процессы в организме.

Микролиты могут перерасти в серьёзную патологию. Вовремя обратитесь к доктору, во избежание запущенности ситуации регулярно проходите профилактическое обследование.

Видео о причинах образования микролитов в почках и об особенностях терапии образований:

источник: gastro-help.ru

Камни в почках появляются не за один день, этому событию предшествует образование песка и микролитов (мелких камешков). Микролитиаз (так называется заболевание, при котором формируются мелкие кристаллизованные камни в почках) обычно не доставляет пациенту беспокойства, но со временем небольшие образования превращаются в полноценные камни, доставляющие больному множество проблем.

Возраст и пол для образования микролитов не имеет значения, патология формируется даже у деток. Отличительной особенностью является только химический состав, например, у пожилых пациентов диагностируются камни с мочекислым содержанием.

Причины возникновения

Многие специалисты рассматривают микролиты как начальный этап формирования мочекаменной болезни.

Негативных факторов, влияющих на развитие патологии, огромное количество:

  • регулярное употребление чересчур жёсткой воды;
  • сбои в работе эндокринной системы. Часто заболевание начинает формироваться во время менопаузы (гормональный фон нестабилен, в организме серьёзная перестройка);
  • нарушения обменного процесса (часто имеют наследственную природу);
  • заболевания костной ткани у пациента (остеомиелит, остеохондроз), приводящие к повышению уровня кальция в организме больного;
  • приём продуктов, повышающих кислотность в желудке (солёные, острые, кислые блюда);
  • обезвоживание, постоянный недостаток воды в организме;
  • аномальное строение мочевыделительной системы;
  • хронические патологии желудочно-кишечного тракта (гастрит, язва);
  • географический фактор (микролиты часто диагностируют у людей, проживающих в засушливых районах планеты).

На появление микролитиаза влияет неправильное питание, регулярное злоупотребление алкоголем, кофе. Заболевание имеет код №20 по МКБ–10.

Узнайте о характерных симптомах и методах лечения лейкоплакии мочевого пузыря.

Правила питания и соблюдения диеты при оксалатных камнях в почках описаны на этой странице.

Признаки и симптомы

Патологический процесс может длиться долгие годы, никак себя не выдавать. Иногда микролиты в почках находят случайно на фоне проведения УЗИ этого или других органов. Небольшие конкременты способны передвигаться из почек в мочеточник, мочевой пузырь. Образования часто выводятся потоком мочи.

Именно этот процесс доставляет пациенту массу неудобств: микролиты, проходя через мочевыводящие пути, способны травмировать стенки. В результате этого процесса моча пациента может включать примеси крови. Образования побольше способны закупоривать мочевыводящие пути, препятствуют оттоку мочи, становятся причиной развития цистита.

Симптомами, указывающие на течение патологического процесса, являются:

  • болезненные ощущения в нижней части живота, пояснице;
  • регулярно возникают головные боли;
  • пациенты жалуются на болезненное мочеиспускание;
  • повышается температура тела без видимых на то причин;
  • иногда отмечаются проблемы со стулом, боли в животе, вздутие.

В некоторых случаях микролиты скапливаются в одном месте, способны привести к почечным коликам. Патологический процесс характеризуется острыми приступами боли, которая отдаёт в боковую поверхность живота. У мужчин неприятные ощущения мигрируют в мошонку, половой член, прекрасный пол жалуется на боли в области половых губ, распространяющиеся по поверхности бедра (внутренняя часть).

Диагностика

Лабораторные исследования при подозрении на микролиты в почках включают несколько пунктов:

  • анализ крови. Помогает увидеть течение воспалительного процесса, биохимическое исследование позволяет обнаружить патологии обмена веществ в организме больного;
  • общий анализ мочи предназначен для обнаружения лейкоцитов, эритроцитов, кристаллов соли, биохимический направлен на выявление аминокислот и солей;
  • ультразвуковое исследование используется в запущенных случаях;
  • УЗИ является доступным и часто применяемым методом диагностики образований в мочевыделительной системе человека. Исследование весьма информативно, не доставляет пациенту дискомфорт, его делают во всех медицинских учреждениях;
  • экскреторная урография. Особый вид рентгенографии, который с высокой точностью фиксирует любые образования в почках. Перед процедурой вводят особый контраст, делают рентгеновский снимок.

Немаловажную роль играет выявление первопричины заболевания. Справиться с недугом можно, устранив негативный фактор, например, вылечив инфекционные патологии мочевыделительной системы. Отсутствие катализатора заболевания замедлит формирование микролитов, благотворно повлияет на весь организм в целом.

Как вывести микролиты из почек

Все лечебные мероприятия направлены на растворение кристаллизованных камней небольшого размера. Для этих целей применяются особые медикаменты, народные средства, немаловажную роль занимает правильное питание, соблюдение специальной диеты.

Лекарственные препараты

Для растворения микролитов в почках врач-уролог применяет несколько групп лекарственных продуктов: медикаменты, растворяющие соли, мочегонные средства, спазмолитики, проталкивающие образования к выходу.

Если микролитаз носит односторонний характер, зачастую он спровоцирован воспалительным процессом в одной из почек. Медик назначает пострадавшему противомикробные и противовоспалительные средства, убивающие патогенные микроорганизмы. Дополнительно врач назначает физиотерапию, ускоряющую процесс выздоровления.

Диета и специфика питания

Двустороннее поражение почек свидетельствует о нарушении обмена веществ. В таком случае диета является основным лечебным аспектом.

Медики рекомендуют ограничить употребление следующих продуктов питания:

  • щавель, шпинат, цветную капусту;
  • мясные, грибные бульоны;
  • бобовые , хрен, горчицу;
  • шоколад, крепкий чай, кофе, какао;
  • копчёности, вяленую рыбу, субпродукты;
  • солёную рыбу, все виды икры;
  • разнообразные маринады;
  • маргарин, солёные сыры;
  • ограничьте потребление мёда, петрушки, базилика.

Конкретный рацион зависит от состава образований в почках:

  • фосфаты. Моча имеет щелочную реакцию, требуется отказ от употребления молока, творога, йогурта, сыра. Медики рекомендуют употреблять рыбу, мучные изделия, все растительные масла;
  • ураты (включают мочевую кислоту). Не рекомендуется употреблять рыбу, мясные продукты, субпродукты. Употребляйте апельсиновый и лимонный сок. они включают вещества, помогающие растворить микролиты;
  • карбонаты. Существенно ограничьте потребление продуктов, богатых кальцием (йогурты, сыр, молоко). В рацион должно входить отварное мясо, яйца, крупы, сливочное масло;
  • оксалаты. Исключите из рациона листовые овощи,также картофель, цитрусовые, шоколад.

Опытный диетолог поможет скорректировать режим питания, даст массу полезных советов. Дополнительно используйте народные средства, медикаменты. Совокупность манипуляций даст быстрый положительный эффект. После избавления от микролитов, начинать кушать неправильно запрещено, в таком случае вероятность рецидивов увеличивается во много раз.

Народные средства и рецепты

Натуральные снадобья пользуются огромной популярностью в борьбе с кристаллами солей в почках. Домашние средства показывают отличные результаты, способствуют скорейшему выздоровлению, имеют минимум побочных эффектов.

Узнайте о том, что такое гидрокаликоз правой почки и как лечить заболевание.

Чем опасна киста на почке и как лечить образование в домашних условиях? Ответ есть в этой статье.

По адресу http://vseopochkah.com/bolezni/pielonefrit/lechenie-antibiotikami.html прочтите о методах лечения пиелонефрита почек при помощи антибиотиков.

Проверенные рецепты:

  • в блендере взбейте два небольших лимона, добавьте полстакана морковного сока, огурца и свеклы. Полезную смесь принимайте по 200 граммов после еды дважды в сутки, курс лечения должен длиться не менее одного месяца;
  • мелко нарубите листья берёзы, залейте литром кипятка, дайте настояться два часа. Принимайте полученное средство трижды в день по 250 мл. Курс терапии длится от трёх до пяти недель, конкретная продолжительность зависит от состояния пациента, конкретного состава микролитов в почках больного;
  • в течение двух месяцев употребляйте тыкву в разном виде. Рекомендуется запекать овощ или делать тыквенный сок.

Меры профилактики

Мужчины больше подвержены образованию микролитов в мочевыводящей системе в силу частого злоупотребления алкоголем, несоблюдением правил рационального питания. Женщины страдают недугом на фоне сбоя обменных процессов, нестабильного гормонального фона.

Предупредить развитие заболевания можно с помощью особых рекомендаций, они одинаковы для обоих полов:

  • ограничьте употребление сладких, солёных продуктов, кофе, шоколада;
  • ведите правильный образ жизни, откажитесь от потребления алкогольных напитков, курения табака;
  • своевременно лечите заболевания инфекционной природы, устраняйте воспалительные процессы в организме.

Видео о причинах образования микролитов в почках и об особенностях терапии образований:

источник: vseopochkah.com

Камни мочевого пузыря – проявление мочекаменной болезни, характеризующееся наличием в полости мочевого пузыря солевых или кальцифицированных конкрементов. Камни мочевого пузыря проявляются болевым синдромом, расстройствами мочеиспускания, наличием крови или гноя в моче. Диагностируют камни мочевого пузыря по результатам УЗИ мочевых путей, общего анализа мочи, цистоскопии, цистографии. Основное лечение — это фрагментация и удаление камней мочевого пузыря контактным и дистанционным способом (литотрипсией) или оперативным путем (в ходе открытой цистолитотомии).

Камни мочевого пузыря

Камни мочевого пузыря (цистолитиаз), наряду с камнями в почках, мочеточниках и мочеиспускательном канале, являются одним из проявлений мочекаменной болезни. Их образование может быть обусловлено как нарушением физико-химических свойств мочи (растворимости содержащихся в ней органических и неорганических соединений), так и физиологическими факторами (врожденными или приобретенными обменными нарушениями: метаболическими, воспалительными, лекарственными и т. д.).

В зависимости от места и механизма формирования камни мочевого пузыря могут различаться по размеру, количеству, консистенции, типу поверхности, форме, цвету и химическому составу. Камни мочевого пузыря могут быть одиночные (солитарные) и множественные, мелкие (микролиты) и крупные (макролиты), гладкие, шероховатые и фасетированные, мягкие и очень твердые; содержать мочевую кислоту, мочекислые соли, фосфаты или оксалаты кальция.

Камни мочевого пузыря наблюдаются преимущественно у мужского населения в детском (в первые 6 лет жизни) и пожилом возрасте (старше 50 лет). У взрослых пациентов камни мочевого пузыря состоят в основном из мочевой кислоты, а у детей – включают кристаллы мочевой кислоты, фосфаты и оксалаты кальция.

Практическая урология различает камни мочевого пузыря первичные (образуются непосредственно в его полости) и вторичные (формируются в почках и мочеточниках, затем мигрируют в мочевой пузырь). Вторичные камни, находясь в мочевом пузыре, могут дальше увеличиваться в размерах.

Причины камней мочевого пузыря

Наиболее частой причиной образования камней мочевого пузыря у взрослых пациентов является инфравезикальная обструкция – нарушение свободного оттока мочи из-за препятствия в области шейки пузыря или уретры. Закупорка нижних мочевых путей может быть вызвана стенозом шейки мочевого пузыря (болезнью Мариона), гиперплазией предстательной железы или раком простаты у мужчин, стриктурами уретры (после травмы, операции, воспаления).

Механизм образования камней связан с невозможностью полного опорожнения мочевого пузыря, застоем и концентрацией остаточной мочи, приводящими к выпадению солевых кристаллов. Камнеобразованию способствуют нейрогенный мочевой пузырь, его опущение у женщин при цистотеле, имеющиеся дефекты внутренней мышечной оболочки, в т. ч. дивертикулы.

Иногда при наличии конкрементов в почках и верхних мочевых путях наблюдается миграция мелких камней по мочеточнику с дальнейшим появлением и персистенцией их в мочевом пузыре. Присутствие инородных тел (стентов, лигатур, катетеров и других посторонних предметов) в мочевом пузыре может вызывать отложение на них солей и образование камней.

Камни мочевого пузыря могут быть следствием реконструктивных операций по поводу стрессового недержания мочи и воспалительных изменений при мочеполовых инфекциях, результатом паразитарных заболеваний (мочеполового шистосоматоза) и лучевой терапии. У детей к появлению камней мочевого пузыря нередко приводит имеющийся баланопостит, осложненный фимозом и сужением наружного отверстия уретры.

Симптомы камней мочевого пузыря

В некоторых случаях наличие камней мочевого пузыря, даже довольно больших размеров, не проявляется какими-либо признаками. Клинические симптомы возникают при постоянном контакте камня со стенками мочевого пузыря, развитии раздражения слизистой оболочки или перекрытии оттока мочи.

Симптомы камней мочевого пузыря разнообразны, но не патогномоничны. Это может быть болевой синдром внизу живота, над лобком, у мужчин – дискомфорт, острая или тупая боль в половом члене. Незначительные в покое, боли становятся нестерпимыми при движении, изменении положения тела пациента и мочеиспускании, могут иррадиировать в промежность и наружные гениталии, область бедра.

Камни мочевого пузыря вызывают нарушение мочеиспускания с частыми, резкими позывами при движении, прерыванием струи мочи или острой задержкой ее оттока в случае миграции камня в уретру, а также недержание мочи при несмыкании внутреннего сфинктера пузыря из-за застрявшего в его суженной шейке камня. В случае крупных камней некоторые пациенты могут опорожнить мочевой пузырь только в лежачем положении. У детей иногда развивается приапизм и энурез.

Вследствие присоединения микробной инфекции камни мочевого пузыря могут осложниться циститом и пиелонефритом. Гематурия и пиурия развиваются в результате травматизации и воспаления слизистой мочевого пузыря камнями. При ущемлении камня в области шейки мочевого пузыря может появляться кровь в последней порции мочи; при травме расширенных венозных сосудов шейки может развиться профузная тотальная гематурия.

Диагностика камней мочевого пузыря

Диагностика камней мочевого пузыря включает анализ данных анамнеза и жалоб пациента, результатов инструментального и лабораторного обследования. Необходимо уточнить характер боли, степень проявлений дизурии и гематурии, выявить случаи отхождения песка и камней, наличие сопутствующих заболеваний: гиперплазии и рака простаты, стриктуры уретры, дивертикула, опухоли мочевого пузыря, нейрогенной дисфункции.

Только очень крупные камни мочевого пузыря можно обнаружить при вагинальном (бимануальном) или ректальном исследовании. Ректальная пальпация предстательной железы у мужчин позволяет выявить ее увеличение. У больных с камнями мочевого пузыря в общем анализе мочи можно обнаружить лейкоциты и эритроциты, бактерии, соли. Бакпосев мочи позволяет идентифицировать микрофлору и ее чувствительность для подбора антибактериальной терапии.

При УЗИ мочевого пузыря можно увидеть камни как гиперэхогенные образования с акустической тенью, которые перемещаются в полости мочевого пузыря при изменении положения пациента. Цистоскопия – один из основных методов, позволяющих изучить внутреннюю структуру мочевого пузыря (состояние слизистой, наличие дивертикулов, опухоли, стриктур), определить присутствие камней в его полости, их количество и величину.

С помощью цистографии и экскреторной урографии можно дать оценку состоянию мочевых путей, выявить мочекаменную болезнь, наличие рентгенпозитивных конкрементов, гиперплазию простаты, дивертикулы мочевого пузыря. Рентгенконтрастность камней мочевого пузыря зависит от их химического состава, прежде всего, наличия и процента содержания в них кальциевого компонента. При спиральной, мультиспиральной КТ — одном из самых чувствительных методов обнаружения различных камней мочевого пузыря — можно различить очень мелкие и рентгеннегативные конкременты, а также сопутствующую патологию.

Лечение камней мочевого пузыря

Иногда мелкие камни мочевого пузыря отходят самостоятельно через уретру с мочой. В отсутствии осложнений при небольшом размере камней мочевого пузыря проводится консервативное лечение, которое заключается в соблюдении специальной диеты (в зависимости от минерального состава камней) и приеме лекарственных препаратов для поддержания щелочного баланса мочи.

В оперативном удалении камней из мочевого пузыря применяют эндоскопическую литоэкстракцию, камнедробление (контактную трансуретральную цистолитотрипсию, чрезкожную надлобковую литолапаксию, дистанционную цистолитотрипсию) и камнесечение (открытую надлобковую цистолитотомию).

Трансуретральная литотрипсия проводится взрослым пациентам во время цистоскопии, при этом обнаруженные камни под зрительным контролем дробят специальным устройством (ультразвуковым, пневматическим, электрогидравлическим или лазерным литотриптером), а их фрагменты методом отмывания и отсасывания удаляют через цистоскоп. Трансуретральная цистолитотрипсия может быть самостоятельной процедурой или проводится совместно с другими эндоскопическими операциями, например трансуретральной резекцией простаты. Трансуретральная цистолитотрипсия противопоказана при небольшом объеме мочевого пузыря, во время беременности, при наличии кардиостимулятора.

Дистанционная литотрипсия выполняется ударно-волновым методом при отсутствии у больного инфравезикальной обструкции и увеличения простаты, а также при вторичных камнях мочевого пузыря и отягощенном фоне, когда противопоказано трансуретральное вмешательство. Чрезкожная надлобковая литолапаксия показана пациентам детского возраста, так как позволяет быстро и безопасно фрагментировать камень мочевого пузыря и удалить его части.

В отсутствии результата от медикаментозной терапии и камнедробления, при острой задержке мочи, стойком болевом синдроме, гематурии, рецидивах цистита и при крупных камнях мочевого пузыря проводят открытую внебрюшинную надлобковую цистолитотомию. На послеоперационный период в мочевой пузырь устанавливают катетер, назначают антибактериальные препараты.

Биопсия и гистологическое исследование тканей мочевого пузыря выполняется после операции в случае заметных изменений со стороны его стенки при длительно существующей и не леченной мочекаменной болезни. Наблюдение в течение 3-х недель после камнесечения дополняют УЗИ почек и мочевого пузыря для исключения оставшихся осколков камней.

Осложнениями оперативного лечения камней мочевого пузыря могут быть инфекция мочевых путей, лихорадка, травма стенок мочевого пузыря, гипонатриемия, кровотечение.

Прогноз после удаления камней мочевого пузыря

В дальнейшем необходимо наблюдение уролога, метаболическое обследование и УЗИ почек и мочевого пузыря один раз в полгода.

При ликвидации фонового заболевания прогноз после лечения камней мочевого пузыря благоприятный. При неустраненных причинах камнеобразования возможен рецидив формирования конкрементов в мочевом пузыре и почках.

источник: www.krasotaimedicina.ru

gastroblog.ru

Что такое микролиты мочевого пузыря

Микролиты в почках: как остановить формирование?

Образуются микролиты чаще всего в почках, но затем они могут выводиться с мочой и попадать в мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.

Как проявляют себя микролиты в почках

Чаще всего микролиты никак себя не проявляют и являются случайной находкой во время ультразвукового исследования (УЗИ). Сам термин «микролиты» также чаще звучит в заключениях УЗИ.

Тем не менее, иногда и микролиты дают о себе знать, особенно, если песчинка достаточно крупного размера, несколько миллиметров. Это может вызывать появление ноющих болей в поясничной области, которые могут усиливаться при физической нагрузке или просто при изменении положения тела. Когда из почки микролит попадает в мочеточник, то появляется боль внизу живота, отдающая в паховую область. Если песок походит по мочевыводящим путям, то он выделяется с мочой. При прохождении песка по мочеиспускательному каналу он может царапать слизистую оболочку, что вызывает боль и учащенное мочеиспускание, а в моче может появляться кровь. Но даже если крови в моче нет, она может быть мутной из-за присутствия в ней микролитов.

Начавший двигаться по мочеточнику микролит размером несколько миллиметров, может стать причиной сильнейших болей – почечной колики.

Как обнаруживают микролиты

Микролиты чаще всего обнаруживают случайно, на УЗИ. Но если уж их обнаружили, то стоит провести более глубокое обследование, чтобы установить, какой вид обмена веществ нарушен и есть ли еще какие-то заболевания почек и мочевыводящих путей – это поможет провести своевременное правильное лечение. Для этого проводят рентгенологическое исследование (выявляют возможные препятствия на пути пассажа мочи и различные аномалии), исследуют кровь и мочу для выявления воспалительного процесса, проводят биохимический анализ крови для выявления нарушений обмена, делают цистоскопию (исследование слизистой оболочки мочевого пузыря). По результатам обследования врач-уролог ставит окончательный диагноз.

Как лечить микролиты в почках

Все зависит от того, каков будет окончательный диагноз. Если причина образования микролитов в нарушениях обмена веществ, то поможет диета, если это какой-то воспалительный процесс в почках, то его пролечивают.

Микролиты не требуют оперативного лечения, на этом этапе вполне можно обойтись консервативным лечением. Но если причиной образования микролитов стало какое-то препятствие на пути мочи, то вполне возможно, что его можно устранить хирургическим путем.

Прежде всего, пациенту рекомендуют обильное питье. Пить нужно воду, можно употреблять немного слабоминерализованной минеральной воды, но не больше трех стаканов в день, компоты, муссы, свежевыжатый сок, травяные чаи.

Диета будет зависеть от того, из каких солей состоят микролиты. Если они состоят в основном из оксалатов, то необходимо исключить продукты, содержащие щавелевую и лимонную кислоту (салат, шпинат, щавель, бобовые, шиповник, смородину, цитрусовые). Обнаружение уратов требует исключения из меню продуктов, содержащих пурины – какао, кофе, шоколад, печень, мясо. При фосфатных микролитах в пище ограничивают кальций – молочные продукты, картофель, яйца, исключают продукты и лекарственные средства, подщелачивающие мочу (лимоны, щелочи).

Обычно этого бывает достаточно для того, чтобы приостановить или хотя бы замедлить формирование камней в почках.

Микролиты в почках

Микронефролитиаз является начальной стадией мочекаменной болезни. которая характеризуется образованием камней небольшого размера (микролитов) в лоханках почек. Размер подобных образований обычно не превышает нескольких миллиметров (до 5 мм). Данное заболевание встречается достаточно часто, оно развивается вне зависимости от возраста и пола больного.

Причины

  • Употребление воды с высокой жесткостью.
  • Наследственные нарушения обмена неорганических элементов.
  • Эндокринные нарушения, к примеру, патологии паращитовидных желез, сахарный диабет.
  • Заболевания костной ткани (остеомиелит, остеопороз, переломы), приводящие к повышению концентрации кальция в кровяном русле.
  • Прием некоторых лекарственных средств.
  • Генетическая предрасположенность к образованию камней.
  • Злоупотребление продуктами, которые способны повышать кислотность урины (острые, солены и кислые продукты).
  • Недостаточное употребление жидкости.
  • Хронические заболевания пищеварительных и мочевыводящих органов, к примеру, язва, пиелонефрит. гастрит.
  • Врожденные аномалии мочевыделительной системы, которые приводят к застою урины, задержке солей.
  • Гиповитаминозы.
  • Географический фактор – проживание в сухих и жарких климатических условиях.
  • Курение, частое употребление алкогольных напитков.
Классификация

Специалисты выделяют следующие типы микролитов:

  • Ураты – производные солей мочевой кислоты, которые образуются при кислой реакции мочи. Окрашены в желтый цвет, твердые, могут иметь гладкую или зернистую поверхность.
  • Оксалаты - кальциевые соли щавелевой кислоты, которые могут образовываться при кислой и щелочной реакции мочи. Микролиты серого цвета, весьма твердые, имеют бугристую поверхность.
  • Фосфаты – соли ортофосфорной кислоты, образуются при ощелачивании мочи. Конкременты белого или серого цвета, имеют рыхлую консистенцию, шероховатую поверхность.

Кроме того, в стречается микролитиаз одной почки (правой или левой), а также двухсторонний - обеих почек. Также встречаются единичные микролиты, которые помимо почек могут локализоваться в мочеточнике и мочевом пузыре.

Симптомы

Для микролитиаза характерно отсутствие выраженной симптоматики на начальной стадии, поэтому патологию диагностируют на более поздних стадиях. Как результат терапия будет достаточно сложной, длительной и трудоемкой.

  • Тянущая боль в пояснице, которая иррадиирует в паховую область.
  • Резкая боль в крестцовом отделе позвоночника, пояснице, возникающая при изменении положения тела.
  • Гематурия (кровь в моче) .
  • Возможно повышение артериального давления.
  • Учащенные позывы к мочеиспусканию.
  • Возникновение отеков.
  • Резкое ухудшение состояния при физической нагрузке.
Диагностика

Диагностика заболевания включает: сбор анамнеза, осмотр уролога, выполнение лабораторных (общий анализ мочи, анализ крови) и инструментальных исследований (УЗИ почек, урография).

Особенности проводимых исследований

  • Общий анализ мочи. Определяется большое количество солей в моче, щелочная или кислая реакция среды, химический состав микролитов.
  • Исследования крови. Позволит определить воспалительные изменения крови (увеличение С-реактивного белка, количества лейкоцитов).
  • УЗИ почек. Метод определяет органические нарушения органов (увеличенный размер, наличие образований). Специалист сможет обнаружить микролиты, размер которых превышает 2 мм.
  • Внутривенная (экскреторная) урография. Данный метод относится к рентгеновским диагностическим мероприятиям. Пациенту вводится в локтевую вену контрастное вещество, после чего на 5, 15, 21 минутах делают рентгенограмму.

Важно помнить, что существуют образования, которые будут визуализироваться во время УЗИ, однако будут не видны на рентгенограмме.

Только комплексная диагностика позволит с достоверностью установить наличие микролитов.

Лечение

Лечение данной патологии направлено на растворение имеющихся микролитов, выведение их из организма. Для достижения цели широко используются препараты, способные растворить соль, в комплексе со спазмолитическими и мочегонными средствами. При одностороннем заболевании пациенту назначают противовоспалительные и антибактериальные средства, фитопрепараты.

Рацион должен напрямую зависеть от химического состава микролитов:

  • Если в почках появились оксалаты, то пациенту нужно отказаться от: щавеля, шпината, салата, продуктов, содержащих какао. Показано употребление: различных круп, тыквы, цветной капусты, молочной продукции, яиц.
  • При фосфатах запрещены копченые, острые, маринованные, жареные продукты, творог, продукция на основе какао. Желательными для рациона пациента будут: постное мясо, рыба, кислые фрукты и ягоды, тыква, спаржа, капуста.
  • При уратах нужно отказаться от мяса, рыбы и их бульонов, крепкого чая, кофе, щавеля, бобовых, продуктов на основе какао. Рекомендовано употребление картофеля, свеклы, моркови, салата, круп, молочной продукции, фруктов.

Помните, использование исключительно лекарственных средств не позволит предотвратить рецидивы заболевания. Для этого необходимо полностью пересмотреть питание.

О том, насколько четко можно выявить микролиты при УЗИ, рассказано в видео:

Микролиты в почках — что это такое?

Микролиты почек – это конгломерат выпавших в осадок солей, находящихся в большой концентрации в моче. В норме, выпадение мочевых солей происходит постоянно, даже не продолжительный ее застой например, после сна, приводит к такому процессу. Микролиты в почках чаще образуются с правой стороны чем с левой. Также возможно появление микролитов с обеих сторон.

Причины образования микролитов в почках

Состояния, при которых возникают микролиты в почках:

  • генетическая предрасположенность к образованию мочекаменной болезни;
  • недостаточное употребление жидкости;
  • состав питьевой воды;
  • различные аномалии развития почек и нижележащих отделов (например, опущение левой почки);
  • неправильное питание (много поваренной соли, острая пища, много животного белка);
  • острые и хронические инфекции мочевыделительной системы;
  • нарушение обмена веществ вследствие эндокринной патологии;
  • недостаток витаминов группы В и Д;
  • хронические болезни пищеварительного тракта;
  • географическое расположение места проживания человека (жаркий и влажный климат).

Симптомы заболевания

Микролиты в почках на ранних этапах своего развития никак не проявляется и этот период называется бессимптомным.

Заболевание начинает проявляться только при увеличении количества микролитов и последующем их движении в сторону мочеточника. При этом возникают периодические боли в области поясницы, а при застревании образования на месте выхода из почечной лоханки в мочеточник появляются более интенсивные боли с иррадиацией в паховую область. Такой болевой синдром объясняется тем, что возникает острое нарушение оттока мочи из лоханки и расширением последней, а также повреждением стенки этого анатомического образования. Боль может быть такой интенсивности, что человек не находит себе места и постоянно двигается, так как сидячее и лежачее положение только усугубляет болевой синдром.

Попутно к болевому синдрому добавляется возникновение макрогематурии (повышенного количества эритроцитов в крови), которая может достигать таких размеров, что моча становится красноватого цвета. Указанная выше симптоматика способствует возникновению и развитию патологического расширения чашечно-лоханочного аппарата и возникновении инфекционных осложнений.

Болевой синдром снижается и вовсе проходит после разрешения острого нарушения оттока мочи и продвижение микролитов в нижние отделы мочевыделительной системы.

Наиболее часто встречающиеся осложнения патологии:
  • образование почечных камней больших размеров;
  • гидронефроз;
  • каликоэктазия ;
  • острая задержка мочи;
  • пиелонефрит.

Способы диагностики

Диагностировать образование микролитов можно только с помощью УЗИ во время профилактического осмотра. При подозрение образования микролитов строго запрещается проведение рентгенологических методов исследования, так как при проведении экскреторной уропиелографии патологическая ситуация только усугубляется вследствие накопления контрастного вещества.

Методы лечения

Лечение микролитов в почках не представляет каких-либо проблем и выполняется с помощью: правильного питания (диета №7), обильного питья чистой воды, периодического употребления мочегонных препаратов и лечения народными средствами. Медикаментозное лечения применяется при осложнениях данного заболевания.

Суть правильного питания для профилактики или лечения микролитов состоит в том, что из ежедневного рациона человека исключается жирная и острая пища, уменьшается количество поваренной соли (до 5 грамм в сутки) и мяса (до 50-100 грамм в сутки, в зависимости от массы).

При выявлении микролитов в почках пациентам необходимо выпивать в сутки от 2,5 до 3 литров чистой воды. Благодаря такому объему жидкости в большинстве случаев застойные явления в лоханке почки не возникают, а за счет увеличения диуреза вымываются уже отложившиеся соли.

Периодическое употребление диуретиков (мочегонных препаратов), таких как фуросемид или его иностранные аналоги Лазикса и Нитрофурана способствует предотвращению образования микролитов. Важно понимать, что данные лекарственные средства хорошо снижают артериальное давление и употребление их не рекомендовано людям со сниженным давлением. Также необходимо знать, что употребление диуретиков не должно превышать более 7 дней, так как помимо микролитов, они выводят и нужные минеральные вещества.

Лечение патологии народными средствами заключается в постоянном или периодическом, в зависимости от поставленных задач, приеме. Для этих целей используется отвар шиповника, который является отличным желчегонным и мочегонным средством, а также абсолютно безвредным для организма. Шиповник богат витамином С и при правильном его приготовлении сохраняет необходимую концентрацию этого полезного вещества.

Медикаментозное лечение микролитов в почках при обострении мочекаменной болезни состоит из процедур применения растительных лекарственных средств, таких как: Уролесан, Канефрон, а также их аналогов. Данные препараты оказывают как мочегонный, а также противовоспалительный и антибактериальный эффекты. В целях профилактики рекомендуют периодические недельные курсы их применения. В медикаментозное лечение входит и применение спазмолитических препаратов (Но-шпа, Папаверин, Спазмолгон) и анальгетиков (Кетанов, Ибупрофен, Дексалгин).

Микролиты в почках возникают практически у каждого человека на земле и это связано как с некачественным и однообразным питанием, питьевым режимом и различными возрастными или патологическими факторами, возникающими на протяжении жизни. Лечение требуется только при обострении мочекаменной болезни или продвижении микролитов вниз по мочеиспускательному каналу.

Источники: http://www.womenhealthnet.ru/urology/3523.html, http://manmedic.ru/urologiya/mochekamennaya-bolezn/mikrolity-v-pochkah.html, http://pochkimed.ru/mkb/mikrolity-v-pochkah-chto-eto-takoe.html

Комментариев пока нет!

dolgojiteli.ru

Камни мочевого пузыря

Камни мочевого пузыря – это проявление мочекаменной болезни, характеризующееся наличием в полости мочевого пузыря солевых или кальцифицированных конкрементов. Патология характеризуется болевым синдромом, расстройствами мочеиспускания, наличием крови в моче. Заболевание диагностируют по результатам УЗИ мочевых путей, общего анализа мочи, цистоскопии, цистографии. Основное лечение - фрагментация и удаление камней контактным способом (литотрипсией) или оперативным путем (в ходе открытой цистолитотомии).

Камни мочевого пузыря (цистолитиаз), наряду с камнями в почках, мочеточниках и мочеиспускательном канале, являются одним из проявлений мочекаменной болезни. Их образование может быть обусловлено как нарушением физико-химических свойств мочи (растворимости содержащихся в ней органических и неорганических соединений), так и физиологическими факторами (врожденными или приобретенными обменными нарушениями: метаболическими, воспалительными, лекарственными и т. д.).

В зависимости от места и механизма формирования камни различаются по размеру, количеству, консистенции, типу поверхности, форме, цвету и химическому составу. Патология наблюдается преимущественно у мужского населения в детском (в первые 6 лет жизни) и пожилом возрасте (старше 50 лет). У взрослых пациентов камни мочевого пузыря состоят в основном из мочевой кислоты, а у детей – включают кристаллы мочевой кислоты, фосфаты и оксалаты кальция.

Камни мочевого пузыря

Наиболее частой причиной образования камней у взрослых пациентов является инфравезикальная обструкция – нарушение свободного оттока мочи из-за препятствия в области шейки пузыря или уретры. Закупорка нижних мочевых путей может быть вызвана:

  • стенозом шейки мочевого пузыря (болезнью Мариона),
  • гиперплазией предстательной железы или раком простаты у мужчин,
  • стриктурами уретры (после травмы, операции),
  • воспалительными изменениями при мочеполовых инфекциях,
  • паразитарными заболеваниями (мочеполовой шистосоматоз),
  • лучевой терапией.

Механизм образования камней связан с невозможностью полного опорожнения мочевого пузыря, застоем и концентрацией остаточной мочи, приводящими к выпадению солевых кристаллов. Камнеобразованию способствуют нейрогенный мочевой пузырь, его опущение у женщин при цистотеле, имеющиеся дефекты внутренней мышечной оболочки, в т. ч. дивертикулы.

Иногда при наличии конкрементов в почках и верхних мочевых путях наблюдается миграция мелких камней по мочеточнику с дальнейшим появлением и персистенцией их в мочевом пузыре. Присутствие инородных тел (стентов, лигатур, катетеров и других посторонних предметов) в мочевом пузыре может вызывать отложение на них солей и образование камней. У детей к появлению камней в мочевом пузыре нередко приводит имеющийся баланопостит, осложненный фимозом и сужением наружного отверстия уретры.

Камни мочевого пузыря могут быть одиночные (солитарные) и множественные, мелкие (микролиты) и крупные (макролиты), гладкие, шероховатые и фасетированные, мягкие и очень твердые; содержать мочевую кислоту, мочекислые соли, фосфаты или оксалаты кальция. В практической урологии различают камни первичные (образуются непосредственно в полости органа) и вторичные (формируются в почках и мочеточниках, затем мигрируют в мочевой пузырь). Вторичные камни, находясь в мочевом пузыре, могут дальше увеличиваться в размерах.

В некоторых случаях наличие камней мочевого пузыря, даже довольно больших размеров, не проявляется какими-либо признаками. Клинические симптомы возникают при постоянном контакте камня со стенками мочевого пузыря, развитии раздражения слизистой оболочки или перекрытии оттока мочи. Симптомы патологии разнообразны, но не патогномоничны. Это может быть болевой синдром внизу живота, над лобком, у мужчин – дискомфорт, острая или тупая боль в половом члене. Незначительные в покое, боли становятся нестерпимыми при движении, изменении положения тела пациента и мочеиспускании, могут иррадиировать в промежность и наружные гениталии, область бедра.

Конкременты вызывают нарушение мочеиспускания с частыми, резкими позывами при движении, прерыванием струи мочи или острой задержкой ее оттока в случае миграции камня в уретру, а также недержание мочи при несмыкании внутреннего сфинктера пузыря из-за застрявшего в его суженной шейке камня. В случае крупных камней некоторые пациенты могут опорожнить мочевой пузырь только в лежачем положении.

Вследствие присоединения микробной инфекции камни мочевого пузыря могут осложниться циститом и пиелонефритом. Гематурия и пиурия развиваются в результате травматизации и воспаления слизистой мочевого пузыря камнями. При ущемлении камня в области шейки мочевого пузыря может появляться кровь в последней порции мочи; при травме расширенных венозных сосудов шейки может развиться профузная тотальная гематурия.

Диагностика камней мочевого пузыря включает анализ данных анамнеза и жалоб пациента, результатов инструментального и лабораторного обследования. Необходимо уточнить характер боли, степень проявлений дизурии и гематурии, выявить случаи отхождения песка и камней, наличие сопутствующих заболеваний: гиперплазии и рака простаты, стриктуры уретры, дивертикула, опухоли мочевого пузыря, нейрогенной дисфункции.Только очень крупные конкременты можно обнаружить при вагинальном (бимануальном) или ректальном исследовании. Ректальная пальпация предстательной железы у мужчин позволяет выявить ее увеличение. В диагностике информативны:

  • Исследование мочи. У больных с камнями в полости мочевого пузыря в общем анализе мочи можно выявить лейкоциты и эритроциты, бактерии, соли. Бакпосев мочи позволяет идентифицировать микрофлору и ее чувствительность для подбора антибактериальной терапии.
  • Сонография. При УЗИ мочевого пузыря можно увидеть камни как гиперэхогенные образования с акустической тенью, которые перемещаются в полости мочевого пузыря при изменении положения пациента.
  • Эндоскопическая диагностика. Цистоскопия – один из основных методов, позволяющих изучить внутреннюю структуру мочевого пузыря (состояние слизистой, наличие дивертикулов, опухоли, стриктур), определить присутствие камней в его полости, их количество и величину.
  • Рентгенодиагностика. С помощью цистографии и экскреторной урографии можно дать оценку состоянию мочевых путей, выявить мочекаменную болезнь, наличие рентгенпозитивных конкрементов, гиперплазию простаты, дивертикулы мочевого пузыря. Рентгенконтрастность камней зависит от их химического состава, прежде всего, наличия и процента содержания в них кальциевого компонента. При мультиспиральной КТ можно различить очень мелкие и рентгеннегативные конкременты, а также сопутствующую патологию.

КТ урография, выделительная фаза. Камни в мочевом пузыре вблизи катетера (красные стрелки). У пациента аденома/гиперплазия предстательной железы (зеленая стрелка).

Иногда мелкие камни отходят самостоятельно через уретру с мочой. В отсутствии осложнений при небольшом размере конкрементов проводится консервативное лечение, которое заключается в соблюдении специальной диеты (в зависимости от минерального состава камней) и приеме лекарственных препаратов для поддержания щелочного баланса мочи.

В оперативном удалении камней из мочевого пузыря применяют эндоскопическую литоэкстракцию, камнедробление (контактную трансуретральную цистолитотрипсию, чрезкожную надлобковую литолапаксию) и камнесечение (открытую надлобковую цистолитотомию). Трансуретральная литотрипсия проводится взрослым пациентам во время цистоскопии, при этом обнаруженные камни под зрительным контролем дробят специальным устройством (ультразвуковым, пневматическим, электрогидравлическим или лазерным литотриптером), а их фрагменты методом отмывания и отсасывания удаляют через цистоскоп.

Трансуретральная цистолитотрипсия может быть самостоятельной процедурой или проводится совместно с другими эндоскопическими операциями, например трансуретральной резекцией простаты. Методика противопоказана при небольшом объеме мочевого пузыря, во время беременности.

В отсутствии результата от медикаментозной терапии и камнедробления, при острой задержке мочи, стойком болевом синдроме, гематурии, рецидивах цистита и при крупных конкрементах проводят открытую внебрюшинную надлобковую цистолитотомию. На послеоперационный период в мочевой пузырь устанавливают катетер, назначают антибактериальные препараты. В дальнейшем необходимо наблюдение врача-уролога, метаболическое обследование и УЗИ почек и мочевого пузыря один раз в полгода.

При ликвидации фонового заболевания прогноз после лечения камней мочевого пузыря благоприятный. При неустраненных причинах камнеобразования возможен рецидив формирования конкрементов в мочевом пузыре и почках. Осложнениями оперативного лечения могут быть инфекция мочевых путей, лихорадка, травма стенок мочевого пузыря, гипонатриемия, кровотечение. Профилактика включает своевременную диагностику и лечение заболеваний, провоцирующих образование камней в мочевом пузыре.

www.krasotaimedicina.ru

Микролиты в почках у женщин: что это такое, как лечить

Другие болезни почек

08.05.2018

9.8 тыс.

6.6 тыс.

7 мин.

Микролитиаз — это заболевание почек, которое характеризуется образованием в них кристаллизованных камней небольших размеров. Помимо почек, микролитиаз появляется в мочеточниках и мочевом пузыре. Патология способна перерастать в мочекаменную болезнь и приводить к осложнениям. В основном микролиты не дают о себе знать из-за небольших размеров. Первые симптомы начинают проявляться, когда конкремент увеличивается и начинает покидать почки.

Микролитиаз — это образование песка и камней (микролитов) небольших размеров (несколько миллиметров в диаметре) в почках, мочеточниках и мочевом пузыре. Наличие микролитов в парном органе считается начальной стадией мочекаменной болезни. Женщины страдают микролитиазом реже мужчин. Патология у них наступает вследствие нарушения обменных процессов и гормональных сбоев. Чаще всего заболевание наблюдается у взрослых.

Образуются конкременты в результате плохого обмена веществ. Если мочевыделительная система работает хорошо, то кислоты, соли и минералы выводятся из организма. Если есть проблемы, то вещества выпадают в осадок и постепенно кристаллизуются и накапливаются. Патология, вследствие которой образуются солевые конкременты, называется микронефролитиазом.

Причины, которые провоцируют образование камней:

  • травмы мочевыводящей системы;
  • неправильное питание, потребление жирной, острой, жареной пищи, алкоголя и т. д.;
  • проблемы с эндокринной системой;
  • наследственный фактор;
  • воспаление органов мочевыделительной системы;
  • потребление недостаточного количества воды;
  • нарушенный обмен веществ;
  • употребление жесткой воды для питья;
  • хронические патологии пищеварительной системы;
  • заболевания костной ткани, которые приводят к повышению уровня кальция;
  • дефект развития мочевыводящих органов, который приводит к застою урины.

    Патологические образования в почке

Микролиты небольших размеров долгое время могут никак себя не проявлять, особенно единичные. В дальнейшем могут проявиться следующие признаки патологии:

  • проблемы со стулом, вздутие;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • помутнение или потемнение урины, возможно попадание кровянистых вкраплений;
  • режущая, ноющая боль внизу живота, пояснице;
  • болезненное мочеиспускание;
  • повышение температуры тела;
  • отечность;
  • ухудшение самочувствия при сильных нагрузках.

Когда конкременты достигают размера более 3 мм, они начинают покидать почки, вследствие чего пациент ощущает режущие и колющие боли. С увеличением количества образований нарушается ток мочи. Большое их скопление в одном месте способно вызвать почечные колики. При этом женщины жалуются на боль в паховой области, отдающую в бедро.

Микролиты в почках у женщин вызывают различные неприятные ощущения в зависимости от локализации. Если страдает правая почка, то ощущения будут напоминать боль при аппендиците, патологии печени или желчного пузыря. Если образование достигло размера в несколько миллиметров, симптом напоминает боль в кишечнике. Микролитиаз обеих почек встречается реже.

Методы исследования, которые используются для обнаружения микролитов в почках:

  1. 1. Общий анализ мочи. Необходим для определения количества компонентов в урине (эритроцитов, лейкоцитов, солей и т. д.).
  2. 2. Общий анализ крови. Показывает наличие воспалительного процесса.
  3. 3. УЗИ. Способ обследования наиболее часто используется для постановки диагноза, дает достоверный результат и не доставляет пациенту дискомфорта.
  4. 4. Экскреторная урография. Метод диагностики используется крайне редко. Представляет собой рентгенографическое исследование, которое с большой точностью показывает расположение патологических образований, их размер, структуру и т. д.

Экскреторная урография: камни в почках

УЗИ: микролиты в почках

Для того чтобы избавиться от микролитов в почках, потребуется длительное лечение. Процесс является комплексным, включает в себя прием медикаментов, использование народных средств, соблюдение диеты. К хирургическому вмешательству прибегают в тяжелых и запущенных случаях.

При использовании любого метода лечения необходимо проконсультироваться со специалистом.

Операции при лечении микролитиаза используются крайне редко. Они не устраняют причину образования конкрементов, поэтому такой метод терапии неэффективен. Исключение составляют случаи, когда микролиты размером 6-7 мм закупорили мочеточник.

К другим методам для лечения патологических образований относятся малоинвазивные процедуры, их целесообразно применять в случае, если микролиты увеличиваются в размере:

ПроцедураОписание
Лазерное дроблениеПроцедура заключается в разрушении конкрементов путем воздействия лазерной энергии. Ее мощности достаточно для того, чтобы разбить камень любого размера и плотности. Лазер способен разрушить образование до состояния пыли, при этом пациент не чувствует боли. Риск развития воспаления многократно снижается
Ультразвуковая литотрипсияДанный метод менее травматичен по сравнению с хирургическим вмешательством. Основа процедуры заключается в дроблении образований — ультразвуковом воздействии на них для разрушения до наименьших частиц

Ультразвуковая литотрипсия: принцип работы

Соответствующие таблетки способен подобрать пациенту только врач, как и назначить их дозировку. Каждое средство действует по-своему на организм, поэтому, если один медикамент не дает никакого результата, специалист может заменить его другим. Список распространенных препаратов:

Название препарата Описание
ФитолизинВлияет на мочеполовую систему и половые гормоны. Способствует растворению конкрементов, их вымыванию из организма, предупреждает увеличение и повторное появление образований после операции. Вещества, которые содержатся в лекарственных травах этого средства, оказывают мочегонное, обезболивающее, противомикробное и противовоспалительное действие
ЦистонОказывает диуретический (мочегонный) эффект, противомикробное действие, уменьшает раздражение. Средство способствует растворению, разрушению микролитов, предотвращает процесс образования камней. Обеспечивает приток крови к почкам и мочевыводящим путям, снижаем спазм мочевого пузыря, облегчая мочеиспускание
КанефронОказывает антиоксидантное, спазмолитическое, противовоспалительное действие. Также имеет противомикробный и диуретический эффект вследствие содержания специальных веществ в компонентах препарата. Используется для профилактики образования конкрементов, в том числе после их удаления

Главная цель лечения микролитиаза лекарственными средствами направлена на то, чтобы вывести патологические образования из организма. Эту функцию выполняют препараты с диуретическим действием. Часто заболевание сопровождается инфекциями в органах мочеполовой системы, поэтому наряду с этими медикаментами назначаются антибиотики.

Большим преимуществом народной медицины является то, что она отличается относительной безопасностью и отсутствием побочных эффектов. Эффективные средства, помогающие при камнях в почках:

НазваниеОписание
Отвар из шиповникаЗалить одним литром воды 8-10 столовых ложек мелко нарубленного шиповника. Поставить на огонь, довести до кипения и томить на протяжении 20 минут. Дать готовому отвару остыть. Употреблять по 100 мл перед приемом пищи 3-4 раза в день. Средство способствует растворению камней
ФиточайРазличные травяные сборы оказывают мочегонное, противовоспалительное действие. Положительно влияют на почки зверобой, подорожник, хмель, крапива, любисток, шалфей. Пить фиточай рекомендуется несколько раз в день
Настой из верескаДве столовые ложки растения залить литром кипятка и оставить настаиваться 10 часов. Употреблять отвар 3-4 раза в день перед едой
Семена морковиСемена необходимо хорошо растереть и принимать утром и вечером. Средство способно восстановить обменные процессы, что очень важно для почек
Настой петрушкиДля приготовления настоя используется зелень и корень растения. Его нужно залить литром кипятка и дать настояться несколько часов. Принимать 3 раза в день за полчаса до приема пищи
ПшеноЗалить кипятком, поставить на огонь и варить около 10 минут. Затем следует процедить отвар и по желанию добавить немного меда для вкуса. Употреблять на протяжении дня в любых количествах

Лечение методами народной медицины эффективно только на начальной стадии заболевания. Лекарственные травы вследствие долгого приема положительно влияют на иммунитет и помогают восстановить нормальные функции мочеполовой системы.

В первую очередь при лечении микролитиаза необходимо наладить питание. Следует исключить из своего рациона запрещенные продукты. Диета напрямую зависит от типа конкрементов:

  • фосфатные — стоит убрать из ряда потребляемых продуктов молоко и яйца;
  • уратные — исключить кофе и изделия из какао;
  • оксалатные — исключить цитрусовые и бобы, так как они имеют в составе щавелевую и лимонную кислоту.

При камнях в почках специалисты назначают диету №7. Она отличается снижением потребления белка до 25 граммов в сутки. Такие продукты включают в себя крупы, мясо, бобы и т. д. Дополнительно необходимо следить за количеством потребляемой соли и вести учет калорий.

Некоторые продукты рекомендуются к употреблению за счет содержания большого количества воды в них. В летнее время на протяжении двух недель можно есть арбуз с черным хлебом. Употребление других сезонных фруктов не исключается. Это помогает увеличить уровень жидкости в организме.

В день нужно выпивать около 3 литров очищенной воды. Большое количество жидкости способствует выведению песка и камней. Дополнительно рекомендуется пить почечные чаи. Соблюдение диеты гарантирует постепенное растворение и выведение из организма вместе с мочой патологических образований.

Для того чтобы защитить себя от проявлений микролитиаза, необходимо изменить свой образ жизни: сбалансировано питаться, избавиться от вредных привычек. Со временем соблюдение всех правил налаживает работу всех органов, в том числе и почек.

Необходимо исключить жареную, острую, соленую пищу, следить за количеством потребляемой жидкости. Всегда нужно уделять внимание сезонным фруктам, особенно в летнее время.

Поскольку появлению микролитиаза способствует наличие других заболеваний мочеполовой системы, важно своевременно лечить все инфекции и регулярно проходить профилактические обследования.

fraumed.net


Смотрите также