Пептострептококки что это такое


Peptostreptococcus (пептострептококки, род бактерий)

Представленная в разделе информация о лекарственных препаратах, методах диагностики и лечения предназначена для медицинских работников и не является инструкцией по применению.

Пептострептококки (лат. Peptostreptococcus) — род грамположительных анаэробных споронеобразующих бактерий сферической или овальной формы. В процессе жизнедеятельности пептострептококки выделяют водород, который в кишечнике превращается в перекись водорода, что способствует поддержанию кислотности на уровне 5,5 рН и ниже. Пептострептококки участвуют в протеолизе молочных белков, ферементации углеводов. Не обладают гемолитическими свойствами.

Пептострептококки относятся к нормальной микрофлоре человека, обитая в ротовой полости, в кишечнике (в основном, в толстой кишке) и влагалище, дыхательных путях здоровых людей, составляя от 13 до 18 % всех встречающихся у человека грамположительных анаэробных кокков.

Пептострептококки обнаруживаются в фекалиях 55,0±5,0 % здоровых лиц в количестве 106–107 КОЕ/г (Ардатская М. Д., Минушкин О. Н.). Бондаренко В.М. и Мацулевич Т.В. (2006) приводят другие цифры: в кале здоровых людей обнаруживается следующее количество пептострептококков:

  • у детей первого года — 106–107 КОЕ/г
  • у детей старше года и взрослых, включая пожилых — 109–1010 КОЕ/г.
По данным этих же авторов количество пептострептококков в тощей кишке в норме находится в пределах от 0 до 103 КОЕ/г, а в подвздошной — от 102 до 105 КОЕ/г.

У пациентов со злокачественными опухолями ободочной и прямой кишки количество Peptostreptococcus spp. повышено (Wang T., Cai G., Qiu Y. et al. Structural segregation of gut microbiota between colorectal cancer patients and healthy volunteers. ISME J. 2012; 6: 320–329).

Пептострептококки (Peptostreptococcus anaerobius) выделены из абсцессов мозга, челюсти, органов таза, брюшной полости, плевральной полости, крови, суставной жидкости, одонтогенном сепсисе, инфекциях мочевыводящих путей постимплатационном эндокардите (Зубков М.Н.). При определенных условиях пептострептококки могут вызвать аппендицит. Обычно являются возбудителями смешанных инфекций, проявляясь в ассоциациях с другими микроорганизмами.

Peptostreptococcus spp. высеваются при микробиологических исследованиях у больных хроническим синуситом, острым гнойным гайморитом.

Антибактериальные средства (из имеющих описание в данном справочнике), активные в отношении пептострептококков: метронидазол, тинидазол, рифаксимин, джозамицин, азитромицин, клиндамицин, моксифлоксацин. Род Peptostreptococcus входит в семейство Peptostreptococcaceae, порядок Clostridiales, класс Clostridia, тип Firmicutes, Terrabacteria group, царство Бактерии.

К роду Peptostreptococcus относятся следующие виды: P. anaerobius, P. canis, P. genosp. 4, P. glycinophilus, P. russellii, P. stomatis и другие.

Включаемые ранее в род Peptostreptococcus виды перенесены:

  • в род Peptoniphilius: P. asaccharolyticus, P. harei, P indolicus, P. ivorii, , P. lacrimalis, переименованные в Peptoniphilius asaccharolyticus, Peptoniphilus harei, Peptoniphilus indolicus, Peptoniphilus ivorii, Peptoniphilus lacrimalis соответственно
  • в род Anaerococcus: P. lactolyticus, P. octavius, P. prevotii, P. tetradius, P. vaginalis, переименованные в Anaerococcus lactolyticus, Anaerococcus octavius, Anaerococcus prevotii, Anaerococcus tetradius, Anaerococcus vaginalis
  • в род Finegoldia: P. magnus, переименованный в Finegoldia magnus
  • в род Micromonas: P. micros, переименованный в Micromonas micros
На сайте GastroScan.ru в разделе «Литература» имеется подраздел «Микрофлора, микробиоценоз, дисбиоз (дисбактериоз)», содержащий статьи, затрагивающие проблемы микробиоценоза и дисбиоза отделов ЖКТ человека.

Назад в раздел

 

Пептострептококки и пептококки: что это такое, большое количество в мазке, патогенез, лечение

Некоторые болезнетворные бактерии всегда присутствуют в организме человека, то есть являются частью нормальной микрофлоры кишечника. Станут ли такие микроорганизмы опасными для здоровья человека, зависит только от их количества в микрофлоре или от резкого снижения иммунитета. Примером таких бактерий являются пептострептококки, пептококки и бактероиды.

Что такое патогенез

Патогенез (греч. «происхождение болезни») – процесс возникновения болезни. Изучение зарождения и развития болезни крайне важно для любой отрасли медицины. Зная, как проходит типовой процесс, врач может принять меры для стабилизации состояния больного и начать лечение еще до того, как будет установлен окончательный диагноз.

В микробиологии существует понятие «этиология» – изучение внешних факторов, повреждающих организм, т. е. ответ на вопрос, чем вызвана болезнь. В отличие от нее патогенез рассматривает процесс в развитии, принимая во внимание все биологические механизмы, участвующие в нем. То есть патогенез изучает саму сущность происходящих событий, их внутреннее содержание и развитие, что дает возможность назначить наиболее эффективное лечение.

Например, человек обжегся, процесс длится секунды – это этиология, а процесс заживления раны, с подключением внутренних взаимосвязанных систем и структур организма, самостоятельно развивающийся и длящийся дни или недели, – это уже патогенез.

Таким образом, врач может назначить лечение, опираясь на научные данные о процессах, происходящих в организме. Благодаря знаниям о патогенезе медицина получает возможность вмешаться в течение болезни и переломить ее ход в сторону выздоровления.

Условно-патогенные микроорганизмы

Но откуда организм знает, как реагировать на те или иные патогенные факторы (травмы, паразиты, возбудители болезни)? Все реакции складывались на протяжении миллионов лет эволюции. За это время живые организмы, в том числе и человек, выработали целую систему различных реакций на внешние раздражители. Так, обжегшись, мы отдергиваем руку раньше, чем успеваем понять, что случилось. Это рефлекторная реакция.

Есть еще и так называемые гуморальные защитные реакции. Это самый эволюционно ранний защитный механизм, протекающий в жидких средах организма (крови, лимфе, тканевой жидкости, слюне) при помощи присутствующих в них бактерий.

В нормальной микрофлоре здорового человека есть не только «хорошие» бактерии, в ней немало и патогенных микроорганизмов. С одной стороны, они просто необходимы для выживания всего организма, с другой – при значительном увеличении их количества в силу каких-либо внешних воздействий могут стать опасными, иногда даже смертоносными. Именно такие микроорганизмы называют условно-патогенными. К ним относятся пептострептококки, пептококки, бактероиды и другие бактерии.

Пептострептококки

Пептострептококки в настоящее время микробиологи выделяют в отдельный род, состоящий из девяти видов. Пептострептококки:

  1. Имеют круглую или овоидную (похожую на яйцо) форму. Встречаются цепочки из таких клеток, иногда они образуют пары.
  2. Это анаэробы, это значит, что они не нуждаются в свободном кислороде для своего развития. Более того, эти клетки облигатные (строгие) анаэробы, т. е. кислород вызывает гибель этих бактерий.
  3. Грамположительны, т. е. при лабораторных исследованиях реагируют на окрашивание, проводимое по методу датского бактериолога Грама.
  4. У таких микроорганизмов нет жгутиков, т. е. они неподвижны.
  5. Размножаются на органических средах, кислотность которых составляет рН 7 – 7,5. Комфортная температура для их развития 35-37⁰С.

Все это делает организм человека идеальным пристанищем для пептострептококков. Такие микроорганизмы находят в слизистой оболочке полости рта и верхних дыхательных путей, в кишечнике, мочеполовой системе.

Бактероиды

Бактероиды – еще один род анаэробных бактерий, присутствующих в нормальной микрофлоре кишечника. Эти бактерии отвечают за:

  • сбраживание углеводов – распад углеводов на более простые соединения, в результате которого выделяется энергия;
  • утилизацию белков – непереваренные остатки белков вынужденно уничтожаются;
  • биотрансформацию желчных кислот – их образование из первичных кислот, вырабатываемых печенью, и возврат для повторного использования организмом.

Все эти процессы проходят при отсутствии кислорода (анаэробные) и завершаются накоплением недоокисленных токсичных продуктов. В том случае, если количество бактероидов возрастает, говорят об эндогенной (возникшей вследствие внутренних причин) интоксикации организма.

Иными словами, патогенез поражений обусловлен избыточной колонизацией кишечника бактероидами с выделением большого количества токсинов, что приводит к эндогенной интоксикации. Результатом может стать поражение жизненно важных органов и в отдельных случаях даже смерть.

Таким образом, бактероиды, с одной стороны, необходимы для нормальной работы организма, но некоторые из них в определенных условиях вызывают хронический синусит, хроническое воспаление среднего уха, инфекции ротовой полости, различные абсцессы (образование гноя) и даже некротическую пневмонию (большое количество мелких абсцессов на легких).

Другие представители условно-патогенных бактерий

Пептококки, в отличие от пептострептококков, в большом количестве встречаются в основном в ротовой полости, хотя наблюдаются и в кишечнике, и в мочеполовых путях. Это грамположительные анаэробные бактерии, имеющие шарообразную форму. Именно пептококкам мы обязаны такими «подарками», как кариес, пульпит, пародонтоз.

Большой рост колоний пептострептококков и пептококков является одной из причин гнойных воспалительных процессов (аппендицит, тонзиллит, послеродовой сепсис, нагноение ран, плеврит, цистит).

Обнаруживают пептококки и пептострептококки, как правило, совместно с другими видами бактерий. Крайне редко они бывают моновозбудителями, то есть предпочитают действовать в команде с другими микробами.

Превотеллами в микробиологии называют род анаэробных бактерий, имеющих вид палочек и не образующих споры. Они, так же как и пептострептококки, пептококки и бактероиды, входят в состав нормальной микрофлоры человека.

Эти микроорганизмы могут стать причиной целого ряда заболеваний: инфекций дыхательных путей, мочевыводящих путей, абсцессов головного мозга. Превотеллы находят в мазках при аспирационной пневмонии и абсцессе легкого. Кроме того, они присутствуют в патогенезе пародонтоза и гингивита.

С чего начинается лечение

Первый шаг при постановке диагноза и назначении схемы лечения – сдача анализов. Врач может предполагать то или иное заболевание, но точный ответ дадут только лабораторные исследования. Для этого нужно получить небольшое количество материала, в нашем случае с поверхности слизистой – мазок.

При микроскопическом анализе исследуют мазок на микрофлору организма. При этом определяют:

  1. Количество лейкоцитов. При большом их числе можно судить о наличии воспалительного процесса.
  2. Состав микрофлоры. Большое отклонение от нормы указывает на наличие инфекции или дисбактериоз.
  3. Количество эритроцитов укажет на наличие крови в образце.
  4. Наличие возбудителей болезни.

Если данные исследования мазка отклоняются от нормы, проводят более сложное микробиологическое исследование – бактериологический посев. Этот метод хорош для выявления патогенных и условно-патогенных микробов и заключается в микроскопическом исследовании и выделении чистой культуры с помощью посевов.

Метод бактериологического посева довольно трудоемок, но с его помощью можно определить не только количество возбудителей болезни, но и их чувствительность к антибиотикам. Более того, определяется индивидуальная реакция микроорганизмов у конкретного человека, что позволяет правильно назначит препараты для лечения.

Так или иначе, но наш организм постоянно взаимодействует с огромным количеством разнообразных бактерий. Хотим мы того или нет, но многие из микроорганизмов в нашем теле в определенные моменты могут выступать нашими друзьями или союзниками, а иногда они же становятся смертельно опасными врагами. Наука внимательно изучает наших маленьких непостоянных друзей, а медицина с успехом использует эти знания в лечении.

Образование высшее филологическое. В копирайтинге с 2012 г., также занимаюсь редактированием/размещением статей. Увлечения — психология и кулинария.

Бактероиды и бактероидозы

Сортировка высокий рейтинг недорогие дорогие большой стаж много отзывов

Фильтр Детский врач (18) Выезд на дом (9) ▼ Прием: все дни Укажите день посещения Сегодня Все дни

Октябрь 2019
ПнВтСрЧтПтСбВс
21222324252627
28293031
Ноябрь 2019
ПнВтСрЧтПтСбВс
123
45678910

  1. СМ-Доктор в Марьиной Роще3-й проезд Марьиной Рощи, д. 41   М Марьина Роща.
  2. ▼ 2019.10.24 (завтра)
    Октябрь 2019
    ПнВтСрЧтПтСбВс
    21222324252627
    28293031
    Ноябрь 2019
    ПнВтСрЧтПтСбВс
    123
    45678910
    11121314151617
    18192021222324
  3. 16:3017:3018:3019:0019:3020:30
  1. СМ-Доктор в Марьиной Роще3-й проезд Марьиной Рощи, д. 41   М Марьина Роща.
  2. ▼ 2019.10.24 (завтра)
    Октябрь 2019
    ПнВтСрЧтПтСбВс
    21222324252627
    28293031
    Ноябрь 2019
    ПнВтСрЧтПтСбВс
    123
    45678910
    11121314151617
    18192021222324
    252627282930
  3. 13:0013:3014:0014:30
  1. Клиника Чудо Доктор на Школьной 49ул. Школьная, д. 49   М Марксистская; М Площадь Ильича; М Римская.
  2. ▼ 2019.10.24 (завтра)
    Октябрь 2019
    ПнВтСрЧтПтСбВс
    21222324252627
    28293031
    Ноябрь 2019
    ПнВтСрЧтПтСбВс
    123
    45678910
    11121314151617
    18192021222324
  3. 09:3011:0011:3012:0012:3013:0013:3014:00

  1. СМ-Доктор на ул. Космонавта ВолковаКосмонавта Волкова, д. 9/2   М Войковская.
  2. ▼ 2019.10.24 (завтра)
    Октябрь 2019
    ПнВтСрЧтПтСбВс
    21222324252627
    28293031
    Ноябрь 2019
    ПнВтСрЧтПтСбВс
    123
    45678910
    11121314151617
    18192021222324
  3. 14:0017:3018:30
  1. СМ-Доктор в Марьиной Роще3-й проезд Марьиной Рощи, д. 41   М Марьина Роща.
  2. ▼ 2019.10.25
    Октябрь 2019
    ПнВтСрЧтПтСбВс
    21222324252627
    28293031
    Ноябрь 2019
    ПнВтСрЧтПтСбВс
    123
    45678910
    11121314151617
    18192021222324
    252627282930
  3. 15:3016:30
  1. Витбиомед+ в ЯсеневоНовоясеневский пр-т, д. 25   М Новоясеневская; М Битцевский парк.
  2. Записаться

  1. Витбиомед+ в Жулебиноул. Пронская, д. 6, корп. 2   М Жулебино; М Лермонтовский проспект.
  2. Записаться

  1. СМ-Клиника на Симферопольском бульвареСимферопольский б-р, д. 22   М Варшавская; М Каховская; М Севастопольская; М Чертановская.
  2. ▼ 2019.10.23 (сегодня)
    Октябрь 2019
    ПнВтСрЧтПтСбВс
    21222324252627
    28293031
    Ноябрь 2019
    ПнВтСрЧтПтСбВс
    123
    45678910
    11121314151617
    18192021222324
    252627282930
  3. 11:3012:0013:3014:30
  1. Детское отделение на Симферопольском бульваре (м. Севастопольская)Симферопольский б-р, д. 22   М Варшавская; М Каховская; М Севастопольская; М Чертановская.
  2. ▼ 2019.10.23 (сегодня)
    Октябрь 2019
    ПнВтСрЧтПтСбВс
    21222324252627
    28293031
    Ноябрь 2019
    ПнВтСрЧтПтСбВс
    123
    45678910
    11121314151617
    18192021222324
  3. 11:3012:0013:3014:30
  1. СМ-Клиника на ул. Ярославская (м. ВДНХ)ул. Ярославская, д. 4, корп. 2   М Алексеевская; М ВДНХ.
  2. ▼ 2019.10.29
    Октябрь 2019
    ПнВтСрЧтПтСбВс
    21222324252627
    28293031
    Ноябрь 2019
    ПнВтСрЧтПтСбВс
    123
    45678910
    11121314151617
    18192021222324
  3. 10:30
  1. Детское отделение на ул. Ярославская (м. ВДНХ)ул. Ярославская, д. 4, корп. 2   М Алексеевская; М ВДНХ.
  2. ▼ 2019.10.29
    Октябрь 2019
    ПнВтСрЧтПтСбВс
    21222324252627
    28293031
    Ноябрь 2019
    ПнВтСрЧтПтСбВс
    123
    45678910
    11121314151617
    18192021222324
  3. 10:30

  1. Медицинский центр К-МедицинаПроспект Мира, д. 105, стр. 1   М Алексеевская; М ВДНХ.
  2. ▼ 2019.11.02
    Октябрь 2019
    ПнВтСрЧтПтСбВс
    21222324252627
    28293031
    Ноябрь 2019
    ПнВтСрЧтПтСбВс
    123
    45678910
    11121314151617
  3. 10:0010:4512:1513:0013:45

  1. ЕвромедклиникСиреневый бульвар, д. 32а   М Первомайская; М Щелковская.
  2. ▼ 2019.10.23 (сегодня)
    Октябрь 2019
    ПнВтСрЧтПтСбВс
    21222324252627
    28293031
    Ноябрь 2019
    ПнВтСрЧтПтСбВс
    123
    45678910
    11121314151617
    18192021222324
  3. 09:4011:0011:4012:2013:0014:1014:5015:3016:1016:5017:3019:0019:4020:20
  1. Евромедклиник 24 ЖулебиноЛюберцы, м-н Городок Б, ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102   М Жулебино; М Котельники.
  2. Записаться

  1. СМ-Клиника на Симферопольском бульвареСимферопольский б-р, д. 22   М Варшавская; М Каховская; М Севастопольская; М Чертановская.
  2. Записаться

  1. Детское отделение на Симферопольском бульваре (м. Севастопольская)Симферопольский б-р, д. 22   М Варшавская; М Каховская; М Севастопольская; М Чертановская.
  2. Записаться

Инфекционисты в Москве

peptostreptococcus

Пептострептококки[1] (лат. Peptostreptococcus) — род анаэробных грамположительных неспорообразующих бактерий из семейства Peptostreptococcaceae. Небольшие клетки сферической формы, обнаруживающиеся в виде коротких цепочек. Обычно перемещаются, используя реснички[2].

Пептострептококки — медленно растущие бактерии с повышенной устойчивостью к антимикробным препаратам[3].

Пептострептококки проявляют чувствительность к бета-лактамным антибиотикам[4].

Пептострептококки относятся к нормальной микрофлоре человека, обитая в ротовой полости, на коже, в кишечнике (в основном, в толстой кишке) и влагалище[5][6], дыхательных путях здоровых людей, составляя от 13 до 18 % всех встречающихся у человека грамположительных анаэробных кокков.

Относится к условно-патогенной микрофлоре, и проявляется при иммунодепрессии или травматизации прилегающих тканей септическими осложнениями.

Они изолированы с высокой частотой от всех образцов. Анаэробные грамположительные кокки, такие как Peptostreptococcus, являются вторыми наиболее часто восстанавливаемыми анаэробами и составляют примерно одну четверть найденных анаэробных изолятов. Чаще всего анаэробные грамположительные кокки обычно восстанавливаются вместе с другими анаэробными или аэробными бактериями из различных инфекций в разных местах человеческого тела. Это вносит вклад в трудность выделения пептострептококковых организмов[7].

Вирулентность[ | ]

Пептострептококк представляет единственный род среди анаэробных грамположительных кокков, которые встречаются при клинических инфекциях. Таким образом, виды пептострептококка рассматриваются как клинически значимые анаэробные кокки. Другие аналогичные клинически значимые анаэробные кокки включают виды Veillonella (грамотрицательные кокки) и микроаэрофильные стрептококки (аэротолерантные). Анаэробные грамположительные кокки включают различные клинически значимые виды рода Peptostreptococcus [8].

Абдоминальные инфекции[ | ]

Анаэробные грамположительные кокки являются частью нормальных желудочно-кишечных комменсалов. Они изолированы примерно в 20 % случаев внутрибрюшных инфекций, таких как перитонит. Обнаружены при абсцессах печени, селезёнки и брюшной полости. Как в верхних дыхательных путях и зубных инфекциях, анаэробные грамположительные кокки восстанавливаются в смеси с другими бактериями. В этом случае они смешиваются с организмами кишечного происхождения, такими как E. coli, группа бактериоидов fragilis и клостридий[7][8].

Виды[ | ]

[источник не указан 778 дней] Включаемые ранее в род пептострептококки виды P. asaccharolyticus, P. magnus, P. micros, P. prevotii, P. vaginalis согласно современным представлениям переименованы и перенесены в другие роды: Peptoniphilius asaccharolyticus, Finegoldia magnus, Micromonas micros, Anaerococcus prevotii, Anaerococcus vaginalis соответственно.

Примечания[ | ]

  1. ↑ Атлас по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии : Учебное пособие для студентов медицинских вузов / Под ред. А. А. Воробьёва, А. С. Быкова. — М. : Медицинское информационное агентство, 2003. — С. 40. — 236 с. — ISBN 5-89481-136-8.
  2. ↑ Sherris Medical Microbiology / Ryan KJ. — 4th. — McGraw Hill, 2004. — ISBN 0-8385-8529-9.
  3. ↑ Higaki S., Kitagawa T., Kagoura M., Morohashi M., Yamagishi T. Characterization of Peptostreptococcus species in skin infections (англ.) // J Int Med Res : journal. — 2000. — Vol. 28, no. 3. — P. 143—147. — DOI:10.1177/147323000002800305. — PMID 10983864.
  4. ↑ Brook I. 2007. Treatment of anaerobic infection. Expert Rev Anti Infect Ther. 5: 991—1006.
  5. ↑ Hoffman, Barbara. Williams gynecology. — 2nd. — New York : McGraw-Hill Medical, 2012. — P. 65. — ISBN 0071716726.
  6. ↑ Senok Abiola C., Verstraelen Hans, Temmerman Marleen, Botta Giuseppe A., Senok Abiola C. Probiotics for the treatment of bacterial vaginosis (англ.) // Cochrane Database Syst Rev : journal. — 2009. — No. 4. — P. CD006289. — DOI:10.1002/14651858.CD006289.pub2. — PMID 19821358.
  7. ↑ 1 2 Finegold S. M. Anaerobic Bacteria in Human Disease. Orlando, Fla: Academic Press; 1977.
  8. ↑ 1 2 Brook I. Anaerobic Infections. In: Diagnosis and Management. 4th Edition. New York: Informa Healthcare USA Inc.; 2007.

Peptostreptococcus anaerobius (пептострептококки анаэробиус)

Представленная в разделе информация о лекарственных препаратах, методах диагностики и лечения предназначена для медицинских работников и не является инструкцией по применению.

Пептострептококки анаэробиус (лат. Peptostreptococcus anaerobius) — вид условно-патогенных грамположительных анаэробных спорообразующих бактерий-кокков.

Peptostreptococcus anaerobius относятся к нормальной микрофлоре человека, обитая в ротовой полости, в кишечнике (в основном, в толстой кишке) и влагалище здоровых людей, составляя основную массу всех встречающихся у человека пептострептококков, которые, в свою очередь, составляют от 13 до 18 % всех обнаруживаемых у человека грамположительных анаэробных кокков. Peptostreptococcus anaerobius выделены из абсцессов мозга, челюсти, органов таза, брюшной полости, плевральной полости, крови, суставной жидкости, одонтогенном сепсисе, инфекциях мочевыводящих путей постимплатационном эндокардите (Зубков М.Н.).

Peptostreptococcus anaerobius обнаруживаются в составе ассоциаций с другими условно-патогенными бактериями в пристеночной слизи желудка примерно у 10 % больных неассоциированным с Helicobacter pylori хроническом гастрите (Казимирова А.А.).

Антибактериальные средства, из имеющих описание в данном справочнике, активные в отношении Peptostreptococcus anaerobius: метронидазол, клиндамицин, моксифлоксацин.Также активен меропенем. линезолид и другие. Вид Peptostreptococcus anaerobius относится к роду пептострептококки (лат. Peptostreptococcus), который входит в семейство Peptostreptococcaceae, порядок Clostridiales, класс Clostridia, тип Firmicutes, Terrabacteria group, царство Бактерии.

На сайте GastroScan.ru в разделе «Литература» имеется подраздел «Микрофлора, микробиоценоз, дисбиоз (дисбактериоз)», содержащий статьи, затрагивающие проблемы микробиоценоза и дисбиоза отделов ЖКТ человека.

Назад в раздел

 

Peptostreptococcus • ru.knowledgr.com

Peptostreptococcus - род анаэробных, грамположительных, бактерий формирования неспоры. Клетки маленькие, сферические, и могут произойти в коротких цепях в парах или индивидуально. Peptostreptococcus - медленно растущие бактерии с увеличивающейся устойчивостью к антибактериальным наркотикам.

Наиболее часто определяемая разновидность Peptostreptococcus - P. magnus.

Патогенез

Разновидности Peptostreptococcus - организмы сотрапезника в людях, живя преобладающе во рту, коже, желудочно-кишечного тракта, влагалище и мочевые пути, и составляют часть бактериальной флоры пищеварительного тракта. Под immunosuppressed или травмирующими условиями эти организмы могут стать патогенными, а также septicemic, вредя их хозяину. Peptostreptococcus может вызвать мозг, печень, грудь, и абсцессы легкого, а также обобщенные necrotizing инфекции мягкой ткани. Они участвуют в смешанных анаэробных инфекциях, термин, который использован, чтобы описать инфекции, которые вызваны многократными бактериями, которые не требуют или могут даже вредиться кислородом.

Разновидности Peptostreptococcus восприимчивы к антибиотикам бета лактама.

Они изолированы с высокой частотой от всех источников экземпляра. Анаэробные грамположительные кокки, такие как Peptostreptococcus являются вторыми самыми большими часто восстанавливаемыми анаэробами и составляют приблизительно одну четверть анаэробных, изолирует найденный. Чаще всего Анаэробные грамположительные кокки обычно восстанавливаются смешанные в с другими анаэробными или аэробными бактериями от различных инфекций на различных местах человеческого тела. Это способствует трудности изоляции организмов Peptostreptococcus.

Инфекции

Разновидности Peptostreptococcus, которые найдены при клинических инфекциях, были однажды часть рода, раньше известного как Peptococcus. Peptostreptococcus - единственный род среди анаэробных грамположительных кокков, с которым сталкиваются при клинических инфекциях. Также, разновидности Peptostreptococcus рассматриваются как являющийся клинически значительными анаэробными кокками. Другие подобные клинически значительные анаэробные кокки включают разновидности Veillonella (грамотрицательные кокки), и microaerophilic (аэротерпимые) стрептококки. Анаэробные грамположительные кокки включают различные клинически значительные разновидности рода Peptostreptococcus.

Некоторые клинически значительные разновидности Peptostreptococcus, анаэробы Gaffkya, который был переименован в Peptostreptococcus tetradius. Разновидности анаэробных грамположительных кокков, изолированных обычно, включают Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus asaccharolyticus, Peptostreptococcus anaerobius, Peptostreptococcus prevotii и Peptostreptococcus micros.

Анаэробные грамположительные кокки, которые производят большие количества молочной кислоты во время процесса брожения углевода, были реклассифицированы как Стрептококк parvulus и Стрептококк morbillorum от Peptococcus или Peptostreptococcus. Большинство этих организмов анаэробное, но некоторые - microaerophilic.

Из-за большой суммы нового исследования, сделанного на человеческом микробе и большей информации о бактериях, много видов бактерий были переименованы и реклассифицированы. Основанный на соответствии ДНК и полипептидном образце целой клетки изучают результаты, поддержанные фенотипичными особенностями, группой соответствия ДНК микроаэробных стрептококков, которая была раньше известна как Стрептококк anginosus, или Стрептококк milleri теперь составлен из трех отличных разновидностей: S anginosus, Стрептококк constellatus и Стрептококк intermedius. Микроаэробная разновидность S morbillorum была передана в род Gemella. Новой разновидностью в пределах рода Peptostreptococcus является Peptostreptococcus hydrogenalis; это содержит положительное индолу, saccharolytic напряжения рода.

Инфекции Peptostreptococcus появляются в/на всех локализациях на теле, включая ЦНС, голову, шею, грудь, живот, таз, кожу, кость, сустав и мягкие ткани. Соответствующая терапия должна быть взята против инфекций, или она могла привести к клиническим неудачам.

Peptostreptoccocci часто пропускаются, и они очень трудные изолировать, адаптировать коллекцию экземпляра, требуется. Peptostreptococci медленно растут, который делает их все более и более стойкими к antimicrobrials.

Наиболее распространенные разновидности Peptostreptococcus, найденные при инфекциях, являются P. magnus (18% всех анаэробных грамположительных кокков и microaerophilic стрептококков), P asaccharolyticus (17%), P anaerobius (16%), P prevotii (13%), P micros (4%), Peptostreptococcus saccharolyticus (3%) и Peptostreptococcus intermedius (2%).

P magnus были высоко восстановлены в кости и инфекциях нижних дыхательных путей. P asaccharolyticus и P anaerobius и самая высокая скорость восстановления при инфекциях акушерских/гинекологических и дыхательных путей и ранах. Когда анаэробные и факультативные кокки были восстановлены, большая часть инфекции была полимикробной. У большинства пациентов, от которых microaerophilic стрептококки были восстановлены в чистой культуре, были нарывы (например, зубное, внутричерепное, легочное), бактериемия, менингит или конъюнктивит. П. Магнус - обычно изолированные анаэробные кокки и часто восстанавливается в чистой культуре. Другие общие peptostreptococci в различных инфекционных местах - P anaerobius, который происходит при инфекциях ротовой полости; P micros в дыхательных путях infection.s, P magnus, P micros, P asaccharolyticus, Peptostreptococcus vaginalis и P anaerobius в коже и инфекциях мягкой ткани; P magnus и P micros при глубоких нарывах органа; P magnus, P micros, и P anaerobius при связанных с желудочно-кишечным трактом инфекциях; P magnus, P micros, P asaccharolyticus, P vaginalis, P tetradius, и P anaerobius при женских мочеполовых инфекциях; и P magnus, P asaccharolyticus, P vaginalis, и P anaerobius в кости и инфекциях суставов и язвах ног и ступней.

Много инфекций, вызванных peptostreptococcus бактериями, синергетические. Бактериальные совместные действия, присутствие которых определено взаимной индукцией улучшения сепсиса, увеличенной смертности, увеличили стимул нарыва и улучшение роста бактериальных компонентов при смешанных инфекциях, найден между анаэробными грамположительными кокками и их аэробными и анаэробными коллегами. Способность анаэробных грамположительных кокков и microaerophilic стрептококков, чтобы произвести капсульный материал является важным механизмом ядовитости, но другие факторы могут также влиять на взаимодействие этих организмов при смешанных инфекциях.

Хотя анаэробные кокки могут быть изолированы от инфекций во всех локализациях на теле, склонность к определенным местам наблюдалась. В целом разновидности Peptostreptococcus, особенно P magnus, были восстановлены чаще от нарывов подкожной и мягкой ткани и связанных с диабетом язв на ноге, чем от внутрибрюшных инфекций. Инфекции Peptostreptococcus появляются чаще при хронических инфекциях.

Частота инфекций

В Соединенных Штатах трудно определить точную частоту peptostreptococcus инфекций из-за несоответствующих методов коллекции, транспортировки и культивирования экземпляра. Инфекции Peptostreptococcus обычно найдены в пациентах, которые имели или имеют хронические инфекции. У пациентов, у которых есть условия предрасположения, как показывают, есть на 5% более высокая скорость восстановления бактерий в гемокультурах.

Из всех анаэробных бактерий, восстановленных в больницах от 1973–1985, анаэробные грамположительные кокки составляли 26% из него. Зараженными, расположенными, где эти организмы были найдены в самом большом изобилии, были акушерские и гинекологические места (35%), кости (39%) кисты (40%) и уши (53%). Иногда находимый в других местах, таких как живот, лимфатические узлы, желчь и глаза.

Частота инфекций больше в развивающихся странах, потому что лечение часто медленное, или невозможно пройти соответствующее лечение, но смертность из-за peptostreptococcus инфекций уменьшилась за прошлые 30 лет и продолжит делать таким образом из-за лучшего лечения.

Все возрасты восприимчивы к peptostreptococcus инфекциям, однако дети, более вероятно, заразятся инфекциями головы и шеи.

Типы инфекции

Кожа и инфекции мягкой ткани

Анаэробные грамположительные кокки и microaerophilic стрептококки часто восстанавливаются в полимикробной коже и инфекциях мягкой ткани, таких как гангрена, фасциит, язвы, связанные с диабетом инфекции ног, ожоги, человек или укусы животных, зараженные кисты, нарывы груди, прямой кишки и заднего прохода. Анаэробные грамположительные кокки и microaerophilic стрептококки обычно находятся смешанными с другими аэробными и анаэробными florae, которые происходят из поверхности слизистой оболочки, смежной с зараженным местом или которые были привиты в зараженное место.

Желудочно-кишечный florae может вызвать инфекции, такие как пролежни gluteal, связанные с диабетом инфекции ног и ректальные нарывы.

Анаэробные грамположительные кокки и microaerophilic стрептококки - часть нормальной кожи florae, таким образом, трудно избежать загрязнения этими florae, получая экземпляры.

Инфекции ЦНС

Инфекции ЦНС могут быть изолированы от субдурального empyema и мозговых нарывов, которые являются результатом хронических инфекций. Также изолированный от пазух, зубов и mastoid. 46% из 39 мозговых нарывов в одном исследовании показали анаэробные грамположительные кокки и microaerophilic стрептококки.

Верхние дыхательные пути и зубные инфекции

Есть высокий показатель анаэробной колонизации кокков, которая составляет значение организмов при этих инфекциях. Anaerboci грамположительные кокки и micraerophilic стрептококки часто восстанавливаются при этих инфекциях. Они были восстановлены в 15% пациентов с хроническим mastoiditis. Когда peptostreptococci и другие анаэробы преобладают, интенсивная терапия острой инфекции может предотвратить хроническую инфекцию. Когда риск анаэробной инфекции высок, поскольку с внутрибрюшными и постхирургическими инфекциями, надлежащая антибактериальная профилактика может снизить риск

90% времени, другие организмы были смешаны в с анаэробными грамположительными кокками и microaerophilic стрептококками. Это включает виды стрептококков и стафилококк aureus. У Peptostreptococcus micros есть умеренная связь с пародонтозом.

Бактериемия и эндокардит

Peptostreptococci может вызвать смертельный эндокардит, парастворчатый нарыв и перикардит. Самый частый источник бактериемии из-за Peptostreptococcus - инфекции ротоглотки, нижних дыхательных путей, трактата женских половых органов, живота, кожи и мягких тканей. Недавняя гинекологическая хирургия, иммунодепрессия, стоматологические операции, инфекции трактата женских половых органов, и мягкая ткань брюшной полости наряду с желудочно-кишечной хирургией предрасполагает факторы для бактериемии из-за peptostreptococcus.

Стрептококки Microaerophilic, как правило, объясняют 5-10% случаев эндокардита; однако, peptostreptococci только редко изолировались.

Анаэробные pleuropulmonary инфекции

Анаэробные грамположительные кокки и microaerophilic стрептококки наиболее часто находятся при пневмонии стремления, empyema, абсцессах легкого и mediastinitis. Эти бактерии объясняют 10-20% анаэробных, изолированных восстановленный от легочных инфекций.

Трудно получить соответствующие экземпляры культуры. Это требует прямого прокола легкого или использования транстрахеального стремления.

Инфекции брюшной полости

Анаэробные грамположительные кокки - часть нормального желудочно-кишечного florae. Они изолированы приблизительно в 20% экземпляров от внутрибрюшных инфекций, таких как перитонит. Найденный при нарывах печени, селезенки и живота. Как в верхних дыхательных путях и зубных инфекциях, анаэробные грамположительные кокки восстановлены смешанные с другими бактериями. В этом случае они смешаны с организмами происхождения кишечника, такими как E coli, бактероиды fragilis группа и clostridium разновидности.

Женские тазовые инфекции

Анаэробные грамположительные кокки, чаще всего найденные, являются P asaccacharolyticus, P anaerobis, и P prevotii. Анаэробные грамположительные кокки и microaerophilic стрептококки могут быть изолированы в 25-50% пациентов с эндометритом, pyoderma, тазовым нарывом, нарывом железы Bartholin, постхирургическими тазовыми инфекциями или воспалением тазовых органов. Происхождение этих организмов - вероятно, вагинальный и цервикальный florae. Анаэробные грамположительные кокки обычно считаются смешанными с Prevotella bivia и Prevotella.

Остеомиелит и артрит:

Анаэробные грамположительные кокки часто изолируются от анаэробно зараженных костей и суставов., они составляли 40% анаэробных, изолирует остеомиелита, вызванного анаэробными бактериями, и 20% анаэробных изолируют артрита, вызванного анаэробными бактериями. P magnus и P prevotii являются преобладающей костью, и сустав изолирует. Лечение этих инфекций требует продленных курсов антибактериальных препаратов и увеличено удалением иностранного материала.

Причины инфекции

Заражения анаэробными грамположительными кокками и microaerophilic стрептококками часто вызываются:

  • Уменьшенное кровоснабжение
  • Предыдущая хирургия
  • Присутствие инородного тела
  • Анемия серповидного эритроцита

Лечение

Когда peptostreptococci и другие анаэробы преобладают, интенсивная терапия острой инфекции может предотвратить хроническую инфекцию. Когда риск анаэробной инфекции высок, поскольку с внутрибрюшными и постхирургическими инфекциями, надлежащая антибактериальная профилактика может снизить риск.

Терапия с антибактериальными препаратами (например, aminoglycosides, триметоприм-sulfamethazine, более старые хинолоны) часто не уничтожает анаэробы.

Внешние ссылки

  • Инфекции Peptostreptococcus от eMedicine.


Смотрите также