Прививка адсм что это такое детям


Прививка АДСМ: расшифровка, график, противопоказания и побочные эффекты

Дифтерия и столбняк — достаточно серьёзные инфекционные заболевания, которые опасны своими последствиями. Чтобы предупредить заражение ими, детям предлагается прививка АДСМ в возрасте после 4-ёх лет. Родители могут согласиться на неё, а могут написать отказ. Но чтобы принять правильное решение, они должны знать, что собой представляет данная вакцинация.

Что это такое

В графике детских вакцинаций значится прививка АДСМ — что это такое, знают далеко не все родители. Это частный вариант АКДС без одного-единственного компонента, направленного против коклюша.

Прививка АДСМ от столбняка и дифтерии используется в настоящее время для ревакцинаций — повторных введений инъекций для активации уже приобретённого ранее иммунитета, а также для продления его срока действия. Состав препарата — половинные дозы дифтерийного и столбнячного анатоксинов.

На сегодняшний день родителям могут предложить несколько вакцин:

  • отечественная АДСМ;
  • импортная Имовакс Д. Т. Адюльт — она практически не вызывает никаких побочных реакций со стороны организма;
  • одновалентные вакцины — отдельно от столбняка (называется АС) и от дифтерии (аббревиатура — АД).

Естественно, что импортный препарат будет стоить определённых денег, но он чаще оказывается безопаснее, чем отечественная вакцина. Кроме того, родители должны владеть ещё массой полезной информации об этой процедуре.

Побуквенная расшифровка прививки АДСМ — адсорбированная дифтерийно–столбнячная в малых дозах, так что правильнее даже писать АДС-м. Когда же её рекомендуется делать детям, если в первые месяцы жизни малышам уже проводится вакцинация против этих инфекций, только с помощью АКДС?

Прежде чем решаться сделать прививку, стоит не забывать и о других средствах защиты, и это, в первую очередь, личная гигиена.

Детская кожа очень чувствительна к различным химическим веществам, поэтому стоит особое внимание обращать на состав моющих косметических средств. Если на этикете есть упоминания о сульфатах, силиконах и парабенах, лучше не приобретать подобное средство. Оно может нанести вред детской коже, а в тяжелых случаях — вызывать аллергические реакции и химические отравления.

Стоит использовать только косметическую продукцию с натуральными природными компонентами. По признанию многих профессионалов, лидером в отечественной естественной косметической продукции остается Mulsan Cosmetic (mulsan.ru). Натуральные косметические средства, без вредных добавок. Есть детская линейка для всех возрастов богатая экстрактами растений и маслами.

Сроки вакцинации

Детский график прививок АДСМ зависит непосредственно от того, была ли сделана ребёнку в младенческом возрасте вакцинация АКДС. Если препарат был введён, согласно общему календарю прививок, в последующем схема такова:

  • в 6 лет (реже — в 4 года) детям делается прививка r2 АДСМ (т. е. ревакцинация № 2);
  • в 16 лет она называется уже r3 АДСМ, так как обозначает ревакцинацию № 3 (если предыдущая прививка была сделана в 4 года, то следующую нужно ставить в 14, т. е. 10 лет спустя).

Редко, но бывает и так, что маленький организм не переносит АКДС. В случае такого отторжения приходит на выручку прививка АДСМ, которую ставят маленьким деткам, согласно следующему графику:

  • 3 мес.;
  • 4,5 мес.;
  • 6 мес.;
  • 1,5 года — ревакцинация.

Далее в силу вступает общий для всех календарь прививок АДСМ (в 6 и 16 лет). В более взрослом возрасте вакцинация производится каждые 10 лет, потому что именно на такой срок вводимый препарат формирует иммунитет от столбняка и дифтерии.

Зная, когда делают прививку АДСМ деткам, родители не пропустят такую важную вакцинацию в жизни собственного ребёнка. Однако до сих пор фиксируется достаточно большой процент отказов от этой процедуры со стороны родителей, которые боятся последствий для здоровья своих детей. Насколько преувеличен этот страх?

Реакция на прививку

Как и на любую другую прививку, организм ребёнка реагирует и на введение инъекции АДСМ. В каких-то случаях это происходит достаточно бурно, тогда как у некоторых детей реакция почти незаметна.

Родителям нужно быть внимательными и наблюдательными по отношению к своему чаду в первые 3 дня после вакцинации. Во-первых, лёгкие недомогания и изменение поведения малыша в этот период не должны их пугать, так как являются нормой. Во-вторых, нужно следить за тем, чтобы по времени побочные эффекты после прививки АДСМ не затянулись: если какие-то отклонения длятся больше недели — в этом случае стоит обратиться к врачу.

Нормой на данную вакцинацию считаются следующие реакции:

  • температура: может держаться на отметке в 37°С, а может подняться и до 39°С — в этом случае рекомендуется дать ребёнку жаропонижающее средство;
  • местные реакции в виде уплотнения, красноты, боли, отёчности, ощущения жара в области укола; может на несколько недель образоваться шишка, но её ни греть, ни чем-то мазать не нужно — она пройдёт самостоятельно;
  • в редких случаях нарушается подвижность конечности из-за болевого синдрома в области инъекции; если прививка АДСМ болит у ребёнка очень сильно, мешает ему спать и вести привычный образ жизни, в первые 2–3 дня можно давать ему обезболивающие препараты или прикладывать ненадолго лёд к месту укола; но если по истечении этого времени симптом не ослабнет, лучше всего будет обратиться за советом к врачу;
  • капризность;
  • беспокойство;
  • заторможенность;
  • понос и рвота;
  • расстройство аппетита.

Все эти симптомы не должны пугать родителей: они никак не сказываются на здоровье ребёнка в дальнейшем и проходят сами собой в течение нескольких суток. Однако последствия данной вакцинации могут быть не такими лёгкими — при несоблюдении противопоказаний для прививки АДСМ детям могут развиться осложнения.

Возможные осложнения

Осложнения на прививку АДСМ у детей развиваются очень редко: они диагностируются с частотой в среднем 2 случая на 100 тыс. вакцинированных. К ним относят такие состояния, как:

  • тяжёлые аллергические реакции в виде анафилактического шока, ангионевротического отёка или крапивницы;
  • менингит;
  • энцефалит;
  • шок.

Не стоит родителям бояться на фоне прививки АДСМ развития у ребёнка неврологических нарушений, так как столбнячный и дифтерийный анатоксины, согласно исследованиям, никак не воздействуют ни на нервные ткани, ни на оболочки мозга. А выше перечисленные осложнения могут развиться после вакцинации лишь в случае несоблюдения противопоказаний к прививке АДСМ. О них родителям нужно знать в обязательном порядке, чтобы обезопасить своего ребёнка от опасных последствий.

Противопоказания

Перед тем, как поставить ребёнку любого возраста прививку АДСМ, нужно выявить противопоказания для проведения данной вакцинации. К ним относятся:

  • острое течение любых заболеваний;
  • обострение хронических патологий;
  • сильный иммунодефицит;
  • индивидуальная непереносимость одного из компонентов вводимого препарата;
  • чрезмерно бурная реакция на предыдущую прививку АДСМ.

Врачи обычно расспрашивают родителей, как ребёнок вообще переносит вакцинации, смотрят его медицинскую карточку, чтобы узнать особенности маленького организма. Проводится небольшое, но тщательное обследование на наличие выше указанных противопоказаний, и только после этого принимается решение о возможности вакцинации. Многие родители спрашивают, куда обычно делают прививку АДСМ, потому что разным деткам их ставят в разные места.

Место укола

Прививка АДСМ предполагает использование адсорбированной вакцины. Это значит, что препарат в кровь будет высвобождаться постепенно, медленно провоцируя реакцию иммунной системы, которая и приведёт в конце концов к формированию невосприимчивости инфекций. Поэтому прививка АДСМ вводится только внутримышечно.

Если препарат попадёт в подкожную клетчатку, это приведёт к слишком медленному всасыванию его в кровь. Это чревато образованием шишки в месте укола и в целом даже неэффективностью прививки — в таком случае её придётся переделывать. Чтобы обеспечить внутримышечное введение препарата АДСМ, Всемирная организация здравоохранения рекомендует делать укол детям в следующие места:

  • наружная часть плеча, граница между верхней его трети и средней (если у ребёнка хорошо развит мышечный каркас);
  • бедро (при неразвитой мышечной массе у ребёнка, так как в этой части тела мышцы развиты лучше и располагаются очень близко к коже);
  • подлопаточная область — запасной вариант, который используется врачами, если у ребёнка ярко выражен подкожный жировой слой, который закрывает мышцы на плече и бедре.

В связи с этим родители часто интересуются, можно ли мочить место прививки АДСМ: однозначно да — водные процедуры никак не влияют на самочувствие ребёнка в дальнейшем и местные реакции.

Владея полноценной информацией о прививке АДСМ, родители смогут разобраться, насколько важна эта прививка для их ребёнка, и смогут принять правильное решение, соглашаться на неё или писать отказ. Консультация врача в этом вопросе обязательна. Очень часто осложнения после дифтерии и столбняка калечат всю дальнейшую жизнь ребёнка. Гораздо проще своевременно пройти вакцинацию и не переживать за здоровье своего чада.

Вакцина АДС-М

Одни из наиболее опасных инфекционных заболеваний для человека – столбняк и дифтерия. Всем детям, достигшим 4-х лет, от данных недугов делают прививку АДС-М. Она не является обязательной, поэтому родители могут написать отказ от нее. Но перед тем, как принять решение, взрослые должны получить полную информацию о предлагаемой вакцине и рисках, которым подвергается ребенок в случае отказа от процедуры.

Назначение прививки

АДС-М – один из вариантов АКДС, не имеющий коклюшного активного вещества. Полная расшифровка АДС-М – адсорбированная дифтерийно–столбнячная прививка в малых дозах. Ее проведение рекомендуется для укрепления иммунитета, выработанного ранее.

Прививки АКДС, которые делают детям в раннем возрасте, должны повторяться через определенные промежутки времени. Для этого и предназначена инъекция АДС-М, которую взрослые и дети должны получать регулярно на протяжении всей жизни.

Состав вакцины и ее аналоги

Инъекция содержит обработанные столбнячные и дифтерийные вещества, называемые анатоксинами. Они не наносят повреждений тканям человеческого организма, но помогают выработать стойкий иммунитет на возбудителей инфекционных заболеваний. Вакцина АДС-М выпускается в дозировке 0,5 и 1 мл. Малая доза содержит:

  • 5 флокулирующих единиц дифтерийного антитоксина;
  • 5 связывающих единиц столбнячного анатоксина;
  • вспомогательные компоненты.

Буква М в аббревиатуре инъекции означает уменьшенное количество анатоксина по сравнению с аналогами. Например, в АДС входит 60 единиц дифтерийных антигенов и 20 единиц столбнячных.

Существуют и другие аналоги вакцины:

  • «Имовакс» французского производства – считается наиболее щадящим вариантом инъекций против столбняка и дифтерии;
  • Однокомпонентные препараты — от дифтерии (АД) и столбняка (АС).

«Имовакс» можно получить лишь в специализированных клиниках на платной основе. Но этот вариант гораздо безопаснее отечественного, потому что он содержит очищенный дифтерийный и столбнячный анатоксин.

Показания для вакцинации

Согласно описанию препарата его применяют для следующих целей:

  • при профилактике столбняковых и дифтерийных инфекций у детей, старше 6 лет;
  • для взрослых людей и подростков с периодичностью 1 раз в 10 лет;
  • лицам, не получавшим вакцинацию 20 лет;
  • в случае замены других вакцин – АКДС, АДС на АДС-М, когда у ребенка наблюдаются сильные осложнения на первую группу препаратов;
  • детям, которые не получили АКДС до 4-х лет.

График иммунизации

АДС-М считается плановой прививкой для взрослых и детей. О ее проведении, как правило, предупреждают заблаговременно.

График вакцинации для взрослых

Если человек получил все необходимые вакцины, то с 16 лет он должен проходить ревакцинацию каждые 10 лет. Министерство здравоохранения установило сроки получения вакцины взрослыми:

  • 24-26 лет;
  • 34-36 лет;
  • 44-46 лет и т.д.

Последнее введение инъекций ранее осуществляли в 66 лет. Сейчас ограничения по возрасту сняты. Человек может проводить процедуру на протяжении всей жизни.

Случается, что данные о вакцинации теряются. В таком случае человека относят к категории непривитых и график для него составляют с самого начала. Ему вводят две инъекции АДС-М с промежутком времени не менее 1 месяца. Повтор прививки осуществляется через 6 месяцев.

График вакцинации для детей

Детский график составляется из учета того, когда ребенку впервые сделали АКДС. Если график вакцинации ребенка совпадает с национальным, то схема введения инъекций следующая:

  • в 6 детям делают r2 — вторую ревакцинацию АДС-М.
  • В 16 лет ребенку вводят r3 — третью ревакцинацию.

Нередко маленькие дети тяжело переносят препараты АКДС. В таком случае этот препарат им заменяют на АДС-М по графику:

  • 3 месяца;
  • 4-5 месяцев;
  • 6 месяцев;
  • 18 месяцев.

Затем в силу вступает общий график ревакцинации детей – в 6 и 16 лет. Точно зная график прививок, родители могут обезопасить своего ребенка от опасных заболеваний.

Правила проведения процедуры

Чтобы активировать человеческий иммунитет вакцина должна поступить непосредственно в кровь. Только так может сформироваться невосприимчивость к заболеваниям. По этой причине инъекции делают только внутримышечно.

Выбор места укола зависит от возраста пациента и его телосложения:

  • Малышам, у которых не развита мускулатура, укол выполняют в верхнюю часть бедра.  В этой зоне мышцы расположены ближе всего к поверхности кожи.
  • Инъекции в плечо выполняют детям старшего возраста и взрослым, поскольку их мышечный каркас развит достаточно хорошо.
  • Уколы под лопатку делают в редких случаях. Например, если у человека имеется значительная жировая прослойка, перекрывающая доступ к мышцам.

Введение инъекции в ягодицу недопустимо. Препарат может попасть в подкожно-жировую клетчатку. Из жировой ткани АДС-М медленно поступает в кровь, и ее эффективность сокращается в разы.

При выполнении процедуры следует действовать строго по инструкции:

  1. Инъекции выполняются одноразовыми шприцами.
  2. В одном шприце нельзя смешивать разные вакцины. Каждый препарат должен вводиться в отдельном шприце в разные части тела.
  3. Ампула с АДС-М храниться в холодильнике.
  4. Предпочтительнее вводить препараты с меньшей дозировкой, поскольку они не содержат консервантов, например, тиомерсала.

Перед процедурой выполняют несколько несложных действий: посещают туалет и отказываются от приема пищи. Организм легче воспринимает ввод инородных тел на пустой желудок.

Сроки выполнения инъекций и пошаговая техника их введения подробно изложены в видео.

Противопоказания

АДC-М имеет ряд противопоказаний. Вводить ребенку и взрослому антитоксины от столбняка и дифтерии запрещается в следующих случаях:

  • ОРВИ и ОРЗ;
  • хронические воспалительные недуги;
  • сильные аллергические реакции;
  • иммунодефицит;
  • раковые заболевания;
  • прием препаратов, угнетающих иммунную систему.

Многие противопоказания носят временный характер и могут пересматриваться в зависимости от ситуации. Категорически запрещается ставить прививку лишь в том случае, если на предыдущую инъекцию была сильная негативная реакция.

Меры предосторожности после прививки

Чтобы после проведенной процедуры не было осложнений, нужно следовать советам педиатров и терапевтов:

  • Перед вакцинацией и после нее несколько дней избегать многолюдных мест.
  • Ребенку 3 дня до прививки и после нее в рацион не вводят новых продуктов питания.
  • Перед уколом следует принимать антигистаминные препараты.

После процедуры нужно оставаться в медицинском учреждении еще 20—30 минут. Для того, чтобы врачи смогли оказать пациенту своевременную помощь в случае возникновения аллергической реакции.

Последствия вакцинации и побочные эффекты

Как правило, у детей после перенесенной прививки в первые три дня проявляются негативные реакции. По заверениям врачей, симптомы после АДС-М носят временный характер и не оказывают влияния на здоровье человека. Среди распространенных реакций на прививку отмечают:

  • Повышение температуры от 37-39 градусов. Это означает, что иммунная система заработала.
  • Уплотнение или покраснение места инъекции. Обычно шишки рассасываются самостоятельно без дополнительных манипуляций.
  • Нарушения со стороны пищеварительного тракта, проявляющиеся поносом и рвотой.
  • Плохой аппетит.
  • Беспокойство и капризность у детей.

Осложнения после процедуры наблюдаются в очень редких случаях: по статистике 2 осложнения на 100000 вакцинированных. В этом случае отмечают симптомы:

  • крапивница;
  • анафилактический шок;
  • отек Квинке;
  • энцефалит.

Перечисленные осложнения возникают из-за того, что  люди пренебрегают противопоказаниями к прививке. Ребенка перед каждой процедурой должен осматривать педиатр.

Без очевидных противопоказаний, установленных врачом, не имеет смысла отказываться от процедуры. Поскольку осложнения после столбняка и дифтерии несут гораздо больший риск для здоровья детей и взрослых, чем побочные эффекты от вакцины АДС-М.

Прививка АДСм детям: механизм действия и основные противопоказания, правила поведения до и после вакцинации, график иммунизации

Прививка или вакцинация – введение в организм не активных возбудителей болезни или продуктов их жизнедеятельности с целью вызвать иммунитет, который предотвратит болезнь или ослабит её течение. АДС-М- это прививка против столбняка и дифтерии.

Как делают прививку и когда

Выглядит препарат как суспензия желтовато-белого цвета, с рыхлым осадком, который исчезает после встряхивания. Препарат содержит консервант мертиолят 60 мкг, но его количество не опасно для организма.

Расшифровка названия:

  • А — анатоксин
  • Д — дифтерийно
  • С — столбнячный, очищенный адсорбированный
  • М- с уменьшенным содержанием антигенов

Анатоксин — безопасный препарат из токсина микроорганизмов, лишенный токсических свойств путем выдержки в формалине, способный вызывать активный иммунитет у вакцинированных. Прививка АДСМ содержит в себе столбнячный и дифтерийный анатоксины.

Адсорбированная означает собранная на чем либо, в данном случае компоненты прививки адсорбированы с помощью гидроксида алюминия. Уменьшенная доза антигенов по сравнению с прививкой АДС.

Препарат вводится внутримышечно, благодаря сорбенту антитела высвобождаются постепенно, провоцируя выработку иммунитета. Если антитела одномоментно поступят в кровь, то иммунитет их обезвредит, но это не приведет к формированию долгосрочной защиты.

Рассмотрим подробнее вопрос, когда и куда делают прививку АДС-М, для чего она предназначена.

АДС-М применяют:

  • для ревакцинации столбняка и дифтерии у детей с возраста 6-7 лет
  • ревакцинация у подростков в возрасте 16-17 лет
  • ревакцинация у взрослых каждые 10 лет
  • профилактика столбняка при травмах
  • в исключительных случаях АДС-М используют в качестве замены АКДС или АДС

Куда делают прививку АДС-М детям? При проведении иммунизации маленьким детям внутримышечные инъекции ставят только в передненаружную часть бедра, это оговорено в Санитарно-эпидемиологических правилах в пункте 3.37. Это связано с тем, что данная мышца лучше других развита в организме даже самых маленьких детей.

Современная медицина пришла к выводу, что введение вакцин в область ягодицы не безопасно для детей. Дело в том, что у 5% детей нервные стволы аномально расположены и при уколе в ягодицу, возможно их повредить. При введении в бедро нет риска повредить крупные сосуды или нервные образования, потому что они не располагаются в этой части бедра.

ВОЗ так же рекомендует два места для инъекций:

  • Передняя наружная часть бедра
  • Дельтовидная плечевая мышца
  • Детям старшего возраста АДС-М ставят в наружную часть плеча, при условии, что мышечный каркас хорошо развит.

Куда делают прививку АДС-М взрослым? Взрослым прививку ставят в зону плеча, но можно и в бедро. Если у вакцинируемого зона плеча и бедра закрыта жировым слоем, то инъекцию проводят в подлопаточную область. От прививки может болеть место укола, если это бедро, то возможно ребенок или взрослый будет хромать, поэтому лучше ставить в область плеча.

Место прокола иглой настолько маленькое, что быстро затягивается, поэтому можно спокойно мыться или купаться, это никак не скажется на самочувствии. Если после прививки поднялась температура, то обычно ванну не принимают.

Механизм действия прививки АДСм

Прививка состоит из двух компонентов — анатоксинов. При этом анатоксин столбняка усиливает реакцию иммунитета на другие компоненты вакцины.

Иммунная система принимает их за чужеродный материал и начинает действовать. В медицине такие вещества называют иммуногенами. Иммунная система обладает механизмами, которые распознают антигены и нейтрализуют их.

  • Образуются антитела в ответ на вторжение чужеродных объектов.
  • Благодаря иммунологической памяти в базе данных иммунитета будет записан принцип действия против конкретного антигена. При повторной встрече с чужеродными организмами или веществами, иммунная система незамедлительно даст ответ на вторжение.

По этой причине прививки считаются не опасными, по своей сути прививка – это безопасный способ дать иммунитету информацию об опасных заболеваниях.

Для стойкого иммунитета часто прививки требуют повторной вакцинации, АДС-М в этом случае не исключение. Прививка от столбняка и дифтерии ставится детям троекратно начиная с трех месяцев с интервалом 45 дней вакциной АКДС, затем первая ревакцинация этой же вакциной в возрасте 18 месяцев. Затем вторая ревакцинация в 6-7 лет и все последующие проводят вакциной АДС-М.

При желании или необходимости можно проверить напряженность иммунитета к дифтерии и столбняку. Проводится анализ на наличие антител в крови, анализ делают по сыворотке крови, обычно и при их нормальном количестве ревакцинацию можно не проводить.

Прививка обеспечивает длительный иммунитет, но не пожизненный.

Реакция на прививку АДС-М

АДС-М-анатоксин – слабореактогенный препарат. Различают поствакцинальные осложнения и реакции. Реакции — временные изменения состояния вакцинированного, не несущие угрозы здоровью, проходящие самостоятельно через некоторое время. Осложнения — стойкие, опасные, длительные изменения здоровья, возникшие после прививки.

Возможные реакции после АДС-М:

  • повышение температуры
  • боль в месте укола вплоть до хромоты или невозможности поднять руку
  • аллергические реакции

Среди реакций на прививку обычно повышается температура до 37-38 градусов, на фоне температуры может быть незначительная головная боль, озноб, вялость, «ломота» в теле, в этом случае можно принять жаропонижающие средства, такие как парацетамол, ибупрофен, аспирин. Детям аспирин не рекомендуется.

В месте укола может возникнуть уплотнение, которое держится две или даже три недели, но потом проходит бесследно. Такая реакция возникает из-за сорбента — гидроксида алюминия.

Уплотнение ничем не нужно мазать или прогревать, оно рассосется само. Если сильно болит можно применить обезболивающее.

На компоненты прививки может быть аллергическая реакция, все зависит от индивидуальной непереносимости. Это может быть крапивница, анафилактический шок.

Если вы знаете о своей или вашего ребенка предрасположенности к аллергии, то лучше первые тридцать минут после прививки остаться рядом с медработниками.

Осложнения после АДС-М настолько редки, что про них сложно найти информацию. Среди общих осложнений наиболее частые причины это нарушение привил иммунизации и игнорирование противопоказаний к прививке.

Противопоказания к АДСм

Постоянных противопоказаний нет.

Не принято ставить АДС-М:

  • беременным женщинам
  • в период острых заболеваний и 3-4 недели после
  • при легких заболеваниях (ринит, гиперимия зева) до исчезновения симптомов
  • период обострения хронических заболеваний

Прививку ставят даже людям с ВИЧ-инфекцией, иммунодефициты не входят в список противопоказаний.

Перед прививкой детей обязательно осматривают, измеряют температуру, с целью выявить противопоказания. Чаще всего АДСм переносится нормально, в отличие от АКДС, где дополнительно еще есть компонент против коклюша.

Прививка АД и АС

Монокомпонентные прививки АД- анатоксин дифтерийный, АС – столбнячный анатоксин не имеют преимущества перед бивалентной АДС-М. Вообще использование многокомпонентных вакцин более безопасно за счет того, что вспомогательные вещества (такие как сорбенты и консерванты) попадают в организм один раз.

Дополнительный плюс их использования — одномоментное введение, что очень важно при использовании вакцин у детей.

Актуальность прививки у взрослых

Треть населения даже не подозревает, что каждые десять лет нужна ревакцинация от дифтерии и столбняка. Вероятность эпидемии дифтерии крайне мала, а эпидемии столбняка не может произойти, потому что столбняком нельзя заразиться от человека. Однако не стоит игнорировать рекомендации врачей по поводу ревакцинации от этих заболеваний.

Многие ставят прививку только чтоб пройти комиссию при устройстве на работу или водительскую медкомиссию. Бывают случаи, когда медработник по просьбе человека, проходящего комиссию, не делает прививку, а только осуществляет запись в прививочный сертификат.

Дифтерия на сегодняшний день исключительно редкое заболевание, но все же она не искоренена окончательно, как это произошло с натуральной оспой. Случаи заболевания дифтерией единичны в местах, где строго соблюдается национальный календарь прививок.

Более сложная ситуация обстоит со столбняком. Столбнячная палочка распространена повсеместно, она находится в почве, куда попадает из кишечника теплокровных. Чаще всего заражение происходит после полученной травмы. Столбнячная палочка размножается в среде, лишенной кислорода, открытые раны представляют меньшую опасность по сравнению с проколами, глубокими порезами.

В развивающихся странах случаи заражения столбняком составляют 30-50 зараженных на 100 000 населения. В странах, где идет активная иммунизация, заболеваемость на два порядка ниже. Возбудитель болезни, попав в организм, вырабатывает токсин, вызывающий спазм по всему телу.

Выздоровление наступает через полтора-два месяца. Летальность от столбняка достигает 30% даже при лечении. У новорожденных летальность 95%. В последнее время в нашей стране не регистрируются случаи столбняк у детей, это связано с широким охватом иммунизации против столбняка и дифтерии у детей и подростков.

Прививка АДС-М и алкоголь

Если принимать алкоголь, то реакции на прививку могут быть более выражены, однако на формирование иммунитета это не повлияет.

Алкоголь усиливает и продлевает побочные реакции на прививку:

  • повышенная температура может стать еще выше
  • место укола может покраснеть
  • появится отек.

Ко всем побочным реакциям может добавиться беспокойство, нарушение стула, потеря аппетита.

Лучше не принимать алкоголь до и после прививки некоторое время.

  • Более подробная информация о прививках и реакциях, которые они могут вызвать  — на видео:

Источник:

Прививка АДСМ — что это, для чего и когда делают

Здравствуйте, дорогие мамы и папы! Вокруг прививок, в том числе и АДСМ, всегда велись споры. Одни называли их панацеей от серьезных болезней, другие – необоснованным риском для здоровья ребенка.

Ну, как бы там ни было, их делали раньше и их продолжают делать сейчас. Правда, порой с неохотой и даже с опаской.

Именно поэтому мы решили помочь молодым родителям разобраться хотя бы с одной из них и поговорить о том, что такое адс-м прививка, от чего она, какие имеет противопоказания и побочные эффекты на самом деле.

И, наконец, стоит ли от нее отказываться. Ведь она обещает предупредить столь серьезные недуги как дифтерия и столбняк. Первый передается воздушно-капельным путем, а второй – контактным. Но оба характеризуются печальной статистикой – летальный исход наступает у детей в 20-40% случаев из 100%. И оба имеют плачевные последствия.

1. Что такое АДСМ

Расшифровка вакцины АДСМ гласит, что это анатоксин дифтерийно-столбнячный в малых дозах.

Отсюда и второе ее название, более правильное – АДС-м. Отличаясь всего лишь одним компонентом от более распространенного варианта АКДС, отсутствием коклюша, она занимает свое место в календаре прививок.

Кстати, ввиду содержания в ней биологического материала в гораздо меньших дозах по сравнению с той же АКДС, применяется АДСМ лишь для ревакцинации. Однако в этом есть и свои плюсы. Ее легче переносят дети, у которых наблюдалась бурная реакция на прививку АКДС.

  • Многие родители боятся вакцин потому, что считают их препаратами с полуживыми возбудителями тех самых опасных болезней. На самом же деле это не так.
  • В состав вакцин входят анатоксины. Это токсины, которые вырабатываются этими возбудителями, но затем обрабатываются в лабораторных условиях таким образом, чтобы их негативное воздействие на организм было полностью сведено на нет, но сами они могли заставить его выработать нужные антитела, а значит и иммунитет.

2. Виды прививки

Она бывает:

  • отечественной – она дешевле, но экономия не всегда оправдана. Бытует мнение, что такая вакцина может провоцировать развитие побочных эффектов в виде температуры и боли в области укола.
  • зарубежная Имовакс Д. Т. Адюльт – она дороже и легче переносится организмом.
  • одновалентная – отдельная вакцина от дифтерии под названием АД и от столбняка – АС.

Тем не менее врачи утверждают, что можно минимизировать последствия от использования вакцины АДСМ любого типа. Как? Просто придерживаться правил относительно сроков вакцинации и подготовки к ней.

3. Когда делают прививку АДСМ

На сроки введения вакцины АДСМ влияет прививка АКДС.

Если в свое время она была сделана вовремя – врачи придерживаются национального графика прививок и назначают инъекции:

  • в 6 лет (или в 4 года), когда делается r2 АДСМ, или вторая ревакцинация.
  • в 16 лет (или в 14 лет), когда делается r3 АДСМ, или третья ревакцинация. Очень важно, чтобы между двумя инъекциями прошло именно 10 лет.

Также существует еще одна схема. Ее используют, когда ребенок плохо переносит прививку АКДС. Согласно ей, вакцину АДСМ вводят в:

  • 3 месяца;
  • 4,5 месяца;
  • 6 месяцев;
  • 1,5 года;
  • 6 лет;
  • 16 лет.

После этого прививаться нужно каждые 10 лет, так как ровно столько действует сформированный иммунитет.

Кроме того прививку АДСМ могут назначать в случае, если непривитый ребенок контактировал с больным дифтерией для формирования экстренного иммунитета.

4. Куда делают прививку АДСМ

Традиционно прививку АДСМ делают внутримышечно. Чаще всего местом для инъекции служит бедро, плечо или зона под лопаткой.

Выбор оптимального зависит от возраста и строения тела человека. Детям с неразвитой мышечной массой укол делают в бедро, так как в этом месте мышцы подходят близко к коже. Да и считаются лучше развитыми по сравнению с остальными.

При наличии хорошо развитого мышечного каркаса предпочтение отдается плечу.

Под лопатку прививку АДСМ делают в случае имеющегося подкожного жирового слоя, который перекрывает доступ к мышцам в других зонах.

Почему АДСМ делают именно внутримышечно? Потому что в таком случае препарат будет поступать в кровь постепенно, провоцируя нужную реакцию иммунной системы. Если же он попадет в кровь полностью и сразу, иммунная система среагирует мгновенно и просто уничтожит его. А вместе с ним и надежду на формирование невосприимчивости организма к инфекциям и защиту от них.

5. Введение вакцины АДСМ: чего ждать

Могут ли быть негативные реакции на прививку? Да. Как правило, они проявляются в первые три дня после инъекции и, по заверениям медиков, никак не отражаются на будущем здоровье ребенка. Да и проходят бесследно.

К ним относятся:

  • температура – она может быть незначительной и повышаться до 37 С или достаточно высокой – до 39 С, когда ребенок нуждается в жаропонижающем. Но в любом случае она означает лишь одно: иммунная система работает!
  • местная реакция – от незначительного покраснения – до уплотнения, отечности или шишки, которые не требуют дополнительного ухода, а проходят самостоятельно;
  • понос и рвота;
  • ухудшение аппетита;
  • капризность, беспокойство, заторможенность реакций;
  • нарушение подвижности конечностей из-за появившейся сильной боли в области укола. В первые 2-3 дня можно бороться с ней самостоятельно, давая обезболивающие и прикладывая лед к месту локализации боли.

Позже без консультации врача уже не обойтись.

Осложнения после АДСМ у детей бывают очень редко. Если быть точным, то в 2 случаях из 100 тысяч.

Проявляться они могут в виде:

  • аллергической сыпи, ангионевротического отека, анафилактического шока и других тяжелых аллергических реакций;
  • энцефалита;
  • менингита.

Но бояться их все же не стоит, так как подобные явления – ни что иное, как результат несоблюдения противопоказаний к вакцине АДСМ.

6. Противопоказания к АДСМ

Это:

  1. индивидуальная непереносимость компонентов;
  2. наличие всевозможных заболеваний;
  3. обострение хронических недугов;
  4. иммунодефицит;
  5. чересчур бурная реакция на сделанную ранее прививку АДСМ.

7. Подготовка и проведение вакцинации АДСМ

Знаете ли вы, что можно минимизировать появление всевозможных негативных последствий от введения вакцины АДСМ?

Все, что для этого нужно – прислушаться к советам педиатров и правильно подготовиться к вакцинации:

  1. избегать мест массового скопления людей, походов в гости и поездок в течение нескольких дней до процедуры;
  2. воздержаться от введения новых продуктов в рацион ребенка;
  3. принимать противоаллергические препараты за пару дней до прививки и после нее.

Непосредственно после инъекции лучше остаться на 30-40 минут в поликлинике на случай возникновения аллергической реакции. Кстати, на вопрос «Можно ли мочить место прививки АДСМ?» все медики отвечают утвердительно.

8. Отзывы о прививке

Анастасия:

Мы делали АДСМ в 6 лет и даже не заметили ее. Ребенок чувствовал себя прекрасно. Говорят, что это из-за отсутствия в ее составе коклюша.

Лена:

Дочке делали эту прививку в поликлинике. Реакции не было, но я по совету врача давала Фенистил за 3 дня до нее и еще дня 3 после (от аллергии). Думаю благодаря ему все отлично. Хотя многие говорят, что она сама по себе легко переносится.

Ксюша:

Пару дней назад дочке (6 лет) сделали АДСМ. Позавчера нога в области укола начала болеть, причем так, что она к утру не могла наступать на нее. Назначили антигистаминное, надеюсь, поможет.

Инна:

У нас на АДСМ была температура и боль в ноге, не зря она мне не внушала доверия.

Дабы подытожить вышесказанное, хочется напомнить, что сколько людей – столько и мнений и прививка АДСМ – не исключение. Делать ее своему ребенку или нет – решать только вам.

Источник:

Все о прививке АДСМ: состав вакцины, график вакцинации, противопоказания

При оформлении ребенка в детский садик, в школу, в детский летний лагерь врачи все время проверяют наличие всех прививок. Даже у взрослых проверяется вакцинация при трудоустройстве на предприятия общепита, в медицинские учреждения и пр. Прививка АДСМ — одна из важнейших прививок для человека, которая ставится не только в детстве, но и на протяжении всей жизни.

Защищает вакцина от двух опаснейших заболеваний встречающихся повсеместно — от столбняка и дифтерии. С введением повсеместной вакцинации от столбняка количество смертных случаев от заболевания уменьшилось на 94% по данным ВОЗ. Не менее опасна и дифтерия: 10% случаев заболевания оканчиваются гибелью заболевшего.

Прививка АДСМ для чего нужна

АДСМ — это аббревиатура, которая расшифровывается: вакцина адсорбированная дифтерийно-столбнячная в малых дозах. Создается препарат на основе анатоксинов, исключающих возможность возникновения побочных реакций. В основе действия прививки лежит иммунологическая реакция организма. АДСМ различается с прививкой АКДС отсутствием коклюшного компонента.

  • АДСМ должна вводиться в организм периодически на протяжении всей жизни, чтобы поддерживать иммунитет к заболеваниям на необходимом уровне.
  • Прививка широко применяется для ревакцинации деток старше 6 лет, ранее уже прививавшихся АКДС.
  • Для чего ставится прививка АДСМ? Её задача — поддержание в крови необходимого уровня антител в отношении таких тяжелых инфекционных болезней, как дифтерия и столбняк. Каждая прививка продляет иммунитет на 10 лет.
  • Обязательно ставится прививка АДСМ взрослым. Без нее практически невозможно избежать опасности заразиться столбняком — тяжелейшим заболеванием, от которого до сих пор нет эффективного лечения.

Основные преимущества АДСМ

Что это за прививка АДСМ? Вакцина АДСМ является частным вариантом вакцины АКДС. В составе АКДС содержится дополнительно коклюшный компонент. АДСМ ставится во время ревакцинации для продления срока активности ранее приобретенного иммунитета.

АДСМ ставится взрослым и детям старше 4/6 лет, для которых коклюш уже не настолько опасен. У малышей с 4 лет коклюш протекает легко, в то время как до 4-хлетнего возраста коклюш может привести к гибели ребенка. АДСМ ставится всем взрослым каждые 10 лет и деткам, которые не переносят компонент коклюша.

Вакцина содержит в составе активные компоненты, работающие в отношении двух инфекций, поэтому она называется бивалентной. В ней находится половина дозы столбнячного анатоксина и дифтерийного. Этой половины дозы вполне достаточно, чтобы запустить по новой приобретенный раньше и ослабевший от времени иммунитет. Кроме бивалентной вакцины АДСМ, также существуют 2 одновалентные:

  • АС — против столбняка;
  • АД — против дифтерии.

Это моновалентные вакцины, каждая из которых содержит лишь один действующий компонент.

Давайте разберем почему поливалентные вакцины предпочтительнее моновалентных:

  1. При создании поливалентной вакцины проводится дополнительная очистка биологических компонентов, что означает, что поливалентные вакцины очищены лучше моновалентных. Что означает, что они вызывают намного меньше побочных реакций.
  2. Для ребенка и даже для взрослого намного легче перенести всего один укол, чем два или больше.
  3. При введении любой вакцины в организм попадает определенное количество консервантов и прочих балластных веществ, которые всегда находятся в прививке. При введении одной вакцины этих балластных веществ в организм попадает меньше, чем при введении нескольких.

В развитых странах в последнее десятилетие поливалентные вакцины лидируют. Используются для прививок рекомбинантные вакцины — полученные с помощью генно-инженерных технологий. Это — высокая степень очистки, малая реактогенность и возможность привить пациента за один раз от нескольких инфекций.

График прививок АДСМ

На сроки прививки АДСМ влияет, когда была сделана АКДС. Если ребенок вакцинировался АКДС своевременно, то согласно графику прививок АДСМ ставится:

  • в 4 года или в 6 лет, когда делается вторая ревакцинация r2 АДСМ;
  • соответственно в 14 или в 16 лет делается третья ревакцинация r3 АДСМ. Срок устанавливается ровно через 10 лет после второй ревакцинации.

Если ребенок плохо переносит первую АКДС, её заменяют на АДСМ. Именно коклюшный компонент АКДС наиболее часто вызывает побочные и аллергические реакции. В этом случае вакцина вводится:

  • в 3 месяца;
  • в 4,5 месяца;
  • в 6 месяцев;
  • в 1,5 года вводится дополнительная бустерная доза вакцины, закрепляющая иммунологический эффект.

Первые 3 прививки необходимо для формирования полноценного иммунитета, поэтому содержат большое количество вакцины. Все прививки сделанные после первых четырех называются ревакцинациями. Так как иммунитет сформирован, то они содержат уменьшенную дозу активного компонента. Ревакцинация АДСМ у детей делается:

  • в 6 лет;
  • в 16 лет (через 10 лет).

После этого взрослый человек должен прививаться каждые 10 лет, потому что именно столько времени является активным сформированный иммунитет. Прививки АДСМ делаются взрослым в возрасте 24–26 лет, затем в 34–36 лет, потом в 44–46 лет, в 54–56 лет и дальше. Верхней возрастной границы, ограничивающей прививку АДСМ не существует, так как этим инфекциям подвержены любые возрастные категории.

Если взрослый никогда не прививался АДСМ, тогда ему придется пройти 3-хразовую вакцинацию. АДСМ делают по схеме – 0–1–6:

  • первая прививка;
  • через месяц вторая прививка;
  • через полгода — третья прививка.

Следующая ревакцинация делается уже через 10 лет.

Если взрослый пропускает ревакцинацию, но вспомнил об этом до истечения периода в 20 лет, то ему ставится одна доза вакцины. Если с последней прививки прошло больше двух лет, то ставятся 2 дозы вакцины АДСМ с интервалом в месяц.

Если взрослый пропустит ревакцинацию, уровень его антител снизится и не они не смогут обеспечить защиту организма от заболеваний. Если же человек пропустивший ревакцинацию заболеет столбняком или дифтерией, то если он был раньше привит АДСМ, то в любом случае он перенесет эти заболевания намного легче, чем полностью непривитый.

Также можно отметить, что само заболевание иммунитет в организме не создает. Поэтому один раз переболевший дифтерией или столбняком человек может всегда заразиться второй раз.

Кроме этого, прививка АДСМ дополнительно назначается, если непривитый человек контактировал с дифтерийным больным, чтобы сформировать экстренный иммунитет.

Состав вакцины и ее аналоги

В одной дозе вакцины для прививки АДС Н содержится:

  • 5 ед. анатоксина против дифтерии;
  • 5 ед. анатоксина против столбняка;
  • дополнительные компоненты: гидроксид алюминия, тиомерсал, формальдегид и пр.

В карточке при проведении ревакцинации можно увидеть обозначение: прививка r2 АДСМ. Это означает, что проводится вторая ревакцинация. Если стоит обозначение прививка r3 АДСМ — значит, третья ревакцинация. Соответственно после третьей ревакцинации rv3 последует четвертая rv4 и так далее.

  • Наиболее часто проводится иммунизация детей, подростком и взрослых отечественным препаратом АДСМ, который не поступает в свободную продажу, а распространяется исключается по поликлиникам. Эти прививки АДСМ абсолютно бесплатны.
  • Для особо недоверчивых к отечественным вакцинам в свободном доступе в крупных аптеках предлагается импортный аналог вакцины из Франции – Имовакс Д.Т.Адьюльт. Также существуют уже ранее упомянутые отдельные формы столбнячного и дифтерийного анатоксина — АС и АД.

Куда делают прививку АДСМ

Куда делают прививку АДСМ взрослым и детям? При вакцинации высвобождение активного препарата производится постепенно. Только таким образом формируется полноценный иммунный ответ. Если вся доза поступит в кровь, то она будет уничтожена иммунокомпетентными клетками, не успев сформировать иммунитет.

Поэтому АДСМ вводится только внутримышечно. В мышце активный компонент образует депо, из которого высвобождается в кровь с невысокой скоростью.

Укол детям обычно следует делать в бедро (в наружную часть), в плечо (в дельтовидную мышцу) или под лопатку. Прививка от АДСМ взрослым ставится подкожно под лопатку.

В ягодицу прививку АДСМ не делают, так как инъекция может повредить седалищный нерв.

Где сделать прививку АДСМ

Обычно такую плановую прививку делают в поликлинике по месту жительства. Можно сделать прививку АДСМ в поликлинике по месту работы. Предварительно необходимо посетить терапевта, который выяснит не появились ли противопоказания к вакцинации и посмотреть время работы прививочного кабинета. Кроме поликлиники за вакцинацией АДСМ можно обратиться в специализированный прививочный центр.

Частные клиники также оказывают эту услугу. Как правило, они предлагают выбор между отечественной и иностранной вакциной. Некоторые клиники могут предложить даже приезд вакцинаторов на дом.

Основные противопоказания

Как и любые другие прививки АДСМ имеют противопоказания. Нельзя проводить вакцинацию:

  • беременным;
  • при обострении хронических заболеваний;
  • в острой фазе любых заболеваний;
  • при наличии индивидуальной чувствительности;
  • при текущих аллергических заболеваниях.

Прививка АДСМ и беременность

При беременности прививку АДСМ не делают. Если беременность планируемая, то нужно выждать 30 дней после прививки и только после этого приступать к зачатию. Если же была проведена вакцинация, а после неё женщина узнала о текущей беременности, то прерывать беременность необходимости нет. Вакцина не оказывает губительного воздействия на плод.

Правила поведения до и после вакцинации

Какой-то особой подготовки вакцинация не требует. Примерно за неделю до планируемой прививки необходимо следить за своим самочувствием или самочувствием ребенка, избегать переохлаждений и сквозняков, чтобы не заболеть. Если самочувствие хорошее, то можно ставить прививку.

После АДС прививки лучше пить больше жидкости и отказаться на пару дней от алкоголя. Никаких запретов на купание и гуляния нет. Как правило, побочные реакции на вакцину наблюдаются очень редко.

  1. Может подняться температура. Чаще до 37 градусов, иногда до 39. Высокую температуру можно сбить жаропонижающими. Это нормальная реакция организма, которая пройдет в течение пары дней.
  2. Если на месте образовалась шишка, нужно потерпеть — она рассосется самостоятельно за одну-две недели. Греть это место нельзя. Если шишка болит, можно принять обезболивающее — анальгин, ибупрофен.
  3. Также может проявиться ухудшение аппетита, тошнота, нарушения стула, появиться раздражительность — все эти реакции обычно развиваются в первые сутки после вакцинации. Если они появились позже, то к прививке, как правило, никакого отношения не имеют.

Отказ от вакцинации

Как вакцинируемый взрослый, так и родители вакцинируемого ребенка могут по личным соображениям отказаться от вакцинации. Отказ можно оформить у педиатра или у своего терапевта. Как правило, у взрослого человека необходимость в вакцинации возникает при трудоустройстве.

Существует определенный перечень работ, выполнение которых требует обязательного вакцинирования. посмотреть этот перечень можно в Постановлении Правительства N 825 1999 г.

При отсутствии профилактической прививки работодатель из этого перечня может отказать потенциальному соискателю в приеме на работу.

Кроме этого, непривитый гражданин:

  • не сможет выехать за границу в некоторые страны, посещение которых требует наличия профилактических прививок;
  • может получить временный отказ при приеме в образовательные учреждения при возникновении массовых заболеваний.

Источник:

Прививка АДСМ: особенности, когда делать, куда колоть, противопоказания

Расшифровывается АДСМ – как прививка, которая защищает организм столбняка и дифтерии. Задача препарата сформировать иммунитет, однако и он тоже ослабевает, поэтому важно периодически проводить ревакцинацию.

Особенности прививки АДСМ

АДСМ расшифровывается как адсорбированная дифтерийно–столбнячная в незначительных дозах. Порой ее называют АДС-м, обладая широкой областью применения, она используется, когда у деток прослеживается непереносимость других прививок — АДС, АКДС.

В составе определенное количество анатоксинов для активного запуска иммунитета. Перечисленные инфекционные заболевания опасны последствиями.

  • Столбняк может проявиться при попадании возбудителей в ранку, в процессе отдыха на природе, в процессе обработки огорода. Чтобы избежать их распространения и защитить ребенка, предстоит сделать укол.
  • Родители могут написать отказ, но необходимо узнать особенности и возможности вакцинации. Прививка используется повторно для активизации полученного иммунитета относительно данных заболеваний.
  • Вакцина имеет явные преимущества перед моновалентными альтернативными средствами. Содержание двух вакцин в одной говорит о том, что все ее составляющие должны быть биологически чистыми, а значит ответ организма на них значительно легче. Необходимые вещества попадут в организм с одним уколом.

В современной медицине в больницах представлено несколько вариантов вакцин:

  • Отечественные варианты;
  • Иностранного производства, которые не вызывают побочных действий;
  • Отдельно вакцинация от столбняка, дифтерии.

Импортный вариант обходиться дороже, но не вызывает обеспокоенности у родителей, поэтому многие соглашаются на данный вариант.

Когда делают прививку АДСМ

В плане прививок указана АДСМ, поэтому каждая мама старается больше разузнать об этой терминологии. В первый год жизни ребеночек получает вакцину в 3 месяца, 4, 5, 6 месяцев.

Последующий график прививки от коклюша и дифтерии напрямую зависит, когда она была сделана впервые.

Если препарат введен по общему графику, то для последующего поддержания иммунитета рекомендуется повторить.

В зависимости от даты проведения прививок АДСМ устанавливается и ее последующий график вакцинации. Важно знать, была ли у новорожденного поставлена АКДС. В случае стандартной схемы прививок, следующий график будет таков:

  • r2 АДСМ проводят вакцинацию детей в возрасте 6 лет, порой могут провести и в 4 года;
  • r3 АДСМ в более зрелом возрасте делают подросткам уже в 16 лет.

После подростковой прививки ее стараются повторить с кратностью в 10 лет, тем самым усиливая иммунитет от дифтерии и столбняка.

Для ревакцинации используется меньшая доза, ведь первичный иммунитет сформирован. Последующие процедуры переносятся организмом лучше.

Изучив детально график и оговорив все с врачами, больше не возникнет вопроса в каком возрасте ее проводить.

Если ребенок переболел коклюшем, то вакцинация откладывается до 4-х летнего возраста. Поскольку появились противопоказания, никто не рискнет делать укол. АДСМ – более щадящий вариант, чем введение вакцины по отдельности. Практикуется экстренное введение препарата, когда ребенок контактировал с больными дифтерией.

Противопоказания

Прежде чем ввести какой-либо препарат, ознакомьтесь с противопоказаниями. Указываются они в инструкциях:

  • Обострение патологии;
  • Выявление иммунодифицита;
  • Острое течение заболеваний;
  • Непереносимость одного из составляющих АДСМ;
  • Плохая реакция организма на предыдущее введение.

Реакция маленького организма говорит врачам о многом, поэтому они стараются предварительно узнать о том, как переносится препарат. Анализируются последствия, и потом принимается решение о введении прививки.

Реакция организма имеет разные степени выраженности у детей: повышение температуры, покраснения, жар, озноб. Если они не проходят, необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу за помощью. Специалист снимет симптомы.

Реакция организма

После ведения препарата организм может реагировать бурно или же наоборот фактически никак себя не проявлять. В первые три дня после укола родители должны проявлять особе внимание к деткам. Легкие недомогания можно зачислить к нормальным проявлениям организма. Если это длится на протяжении недели, то стоит обратиться к врачу.

Что допустимо после прививки АДСМ

  • Повышение температуры до 37-39 градусов, жаропонижающие помогут справиться с такими показателями;
  • Проявление покраснений, боли, отечности, может появиться шишка, но ее не стоит трогать, пройдет сама.
  • Болевой синдром влияет на подвижность конечности, где был совершен укол;
  • Ребенок капризничает, ведет себя беспокойно или наоборот заторможено;
  • Из тяжелых реакций организма можно считать неврологические расстройства, судороги и поствакцинальный энцефалит.
  • Проявляется понос и рвота.

Однако, те, кто знает о симптомах, автоматически вооружены. Если реакция спадет через несколько дней, тогда не возникнет вопроса прививать ли снова. Повторное введение АДСМ воспринимается легче. Важно учитывать противопоказания и только при них отказываться от прививки.

Прививка АДСМ сложная, и реакция может быть на нее не хорошая, но помните, что последствия болезней гораздо хуже. Поэтому важно следовать всем предписаниям врачам и проводить комплекс мер при подготовке к прививке и после нее.

Возможные осложнения

  • Побочные эффекты имеют место, но при этом встречаются редко (в медицинской практике идут из расчета 2 случая из 100 000 привитых).
  • Аллергия. Возможно она проявит себя в виде крапивницы или анафилактического шока. Не исключайте возможность аллергической реакции, очень внимательно наблюдайте за ребенком после прививки;
  • Менингит, энцефалит;
  • Шок.

При успешной иммунизации стоит учитывать, что составляющие компоненты никак не воздействуют на оболочки мозга и его нервные ткани.

Вышеперечисленная реакция организма возникает именно при не соблюдении противопоказаний к препарату. Чтобы обезопасить своего ребенка необходимо учитывать данные факторы.

График иммунизации

Что делать с прививкой от коклюша и дифтерии родители решают самостоятельно, детально изучите положительные стороны и побочные действия и потом определяться с ней. Вы сами понимаете, что заболеть дифтерией, столбняком куда опаснее, нежели пройти вакцинацию АДСМ.

С учетом того, что препарат в кровь высвобождается постепенно, важно определить куда именно делать укол. Напоминаем, что сама вакцина вводится внутримышечно, и рекомендуются такие места:

  • Наружная часть плеча;
  • Бедро;
  • Подлопаточная область.

Ничего страшного не произойдет, если ребенок намочит место прививки от коклюша и дифтерии. Согласно графику иммунизации годовалый малыш уже получает защиту вместе с прививкой. 4-6 летний ребенок проходит процедуру ревакцинации.

Согласно рекомендациям министерства здравоохранения взрослым стоит делать ее каждые 10 лет. Пока не сделан укол, есть возможность ознакомиться с существующими препаратами и выбрать для ребенка лучший вариант, не лишая его иммунизации.

От импортного производителя вакцина качественнее, на нее стоит обратить внимание.

Источник:

Вакцина АДС-М

Одни из наиболее опасных инфекционных заболеваний для человека – столбняк и дифтерия. Всем детям, достигшим 4-х лет, от данных недугов делают прививку АДС-М.

Она не является обязательной, поэтому родители могут написать отказ от нее.

Но перед тем, как принять решение, взрослые должны получить полную информацию о предлагаемой вакцине и рисках, которым подвергается ребенок в случае отказа от процедуры.

Назначение прививки

АДС-М – один из вариантов АКДС, не имеющий коклюшного активного вещества. Полная расшифровка АДС-М – адсорбированная дифтерийно–столбнячная прививка в малых дозах. Ее проведение рекомендуется для укрепления иммунитета, выработанного ранее.

Прививки АКДС, которые делают детям в раннем возрасте, должны повторяться через определенные промежутки времени. Для этого и предназначена инъекция АДС-М, которую взрослые и дети должны получать регулярно на протяжении всей жизни.

Состав вакцины и ее аналоги

Инъекция содержит обработанные столбнячные и дифтерийные вещества, называемые анатоксинами. Они не наносят повреждений тканям человеческого организма, но помогают выработать стойкий иммунитет на возбудителей инфекционных заболеваний. Вакцина АДС-М выпускается в дозировке 0,5 и 1 мл. Малая доза содержит:

  • 5 флокулирующих единиц дифтерийного антитоксина;
  • 5 связывающих единиц столбнячного анатоксина;
  • вспомогательные компоненты.

Буква М в аббревиатуре инъекции означает уменьшенное количество анатоксина по сравнению с аналогами. Например, в АДС входит 60 единиц дифтерийных антигенов и 20 единиц столбнячных.

Существуют и другие аналоги вакцины:

  • «Имовакс» французского производства – считается наиболее щадящим вариантом инъекций против столбняка и дифтерии;
  • Однокомпонентные препараты — от дифтерии (АД) и столбняка (АС).

«Имовакс» можно получить лишь в специализированных клиниках на платной основе. Но этот вариант гораздо безопаснее отечественного, потому что он содержит очищенный дифтерийный и столбнячный анатоксин.

Показания для вакцинации

Согласно описанию препарата его применяют для следующих целей:

  • при профилактике столбняковых и дифтерийных инфекций у детей, старше 6 лет;
  • для взрослых людей и подростков с периодичностью 1 раз в 10 лет;
  • лицам, не получавшим вакцинацию 20 лет;
  • в случае замены других вакцин – АКДС, АДС на АДС-М, когда у ребенка наблюдаются сильные осложнения на первую группу препаратов;
  • детям, которые не получили АКДС до 4-х лет.

График иммунизации

АДС-М считается плановой прививкой для взрослых и детей. О ее проведении, как правило, предупреждают заблаговременно.

График вакцинации для взрослых

Если человек получил все необходимые вакцины, то с 16 лет он должен проходить ревакцинацию каждые 10 лет. Министерство здравоохранения установило сроки получения вакцины взрослыми:

  • 24-26 лет;
  • 34-36 лет;
  • 44-46 лет и т.д.

Последнее введение инъекций ранее осуществляли в 66 лет. Сейчас ограничения по возрасту сняты. Человек может проводить процедуру на протяжении всей жизни.

Случается, что данные о вакцинации теряются. В таком случае человека относят к категории непривитых и график для него составляют с самого начала. Ему вводят две инъекции АДС-М с промежутком времени не менее 1 месяца. Повтор прививки осуществляется через 6 месяцев.

График вакцинации для детей

Детский график составляется из учета того, когда ребенку впервые сделали АКДС. Если график вакцинации ребенка совпадает с национальным, то схема введения инъекций следующая:

  • в 6 детям делают r2 — вторую ревакцинацию АДС-М.
  • В 16 лет ребенку вводят r3 — третью ревакцинацию.

Нередко маленькие дети тяжело переносят препараты АКДС. В таком случае этот препарат им заменяют на АДС-М по графику:

  • 3 месяца;
  • 4-5 месяцев;
  • 6 месяцев;
  • 18 месяцев.

Затем в силу вступает общий график ревакцинации детей – в 6 и 16 лет. Точно зная график прививок, родители могут обезопасить своего ребенка от опасных заболеваний.

Правила проведения процедуры

Чтобы активировать человеческий иммунитет вакцина должна поступить непосредственно в кровь. Только так может сформироваться невосприимчивость к заболеваниям. По этой причине инъекции делают только внутримышечно.

Выбор места укола зависит от возраста пациента и его телосложения:

  • Малышам, у которых не развита мускулатура, укол выполняют в верхнюю часть бедра.  В этой зоне мышцы расположены ближе всего к поверхности кожи.
  • Инъекции в плечо выполняют детям старшего возраста и взрослым, поскольку их мышечный каркас развит достаточно хорошо.
  • Уколы под лопатку делают в редких случаях. Например, если у человека имеется значительная жировая прослойка, перекрывающая доступ к мышцам.

Введение инъекции в ягодицу недопустимо. Препарат может попасть в подкожно-жировую клетчатку. Из жировой ткани АДС-М медленно поступает в кровь, и ее эффективность сокращается в разы.

При выполнении процедуры следует действовать строго по инструкции:

  1. Инъекции выполняются одноразовыми шприцами.
  2. В одном шприце нельзя смешивать разные вакцины. Каждый препарат должен вводиться в отдельном шприце в разные части тела.
  3. Ампула с АДС-М храниться в холодильнике.
  4. Предпочтительнее вводить препараты с меньшей дозировкой, поскольку они не содержат консервантов, например, тиомерсала.

Перед процедурой выполняют несколько несложных действий: посещают туалет и отказываются от приема пищи. Организм легче воспринимает ввод инородных тел на пустой желудок.

Сроки выполнения инъекций и пошаговая техника их введения подробно изложены в видео.

Противопоказания

АДC-М имеет ряд противопоказаний. Вводить ребенку и взрослому антитоксины от столбняка и дифтерии запрещается в следующих случаях:

  • ОРВИ и ОРЗ;
  • хронические воспалительные недуги;
  • сильные аллергические реакции;
  • иммунодефицит;
  • раковые заболевания;
  • прием препаратов, угнетающих иммунную систему.

Многие противопоказания носят временный характер и могут пересматриваться в зависимости от ситуации. Категорически запрещается ставить прививку лишь в том случае, если на предыдущую инъекцию была сильная негативная реакция.

Меры предосторожности после прививки

Чтобы после проведенной процедуры не было осложнений, нужно следовать советам педиатров и терапевтов:

  • Перед вакцинацией и после нее несколько дней избегать многолюдных мест.
  • Ребенку 3 дня до прививки и после нее в рацион не вводят новых продуктов питания.
  • Перед уколом следует принимать антигистаминные препараты.

После процедуры нужно оставаться в медицинском учреждении еще 20—30 минут. Для того, чтобы врачи смогли оказать пациенту своевременную помощь в случае возникновения аллергической реакции.

Последствия вакцинации и побочные эффекты

Как правило, у детей после перенесенной прививки в первые три дня проявляются негативные реакции. По заверениям врачей, симптомы после АДС-М носят временный характер и не оказывают влияния на здоровье человека. Среди распространенных реакций на прививку отмечают:

  • Повышение температуры от 37-39 градусов. Это означает, что иммунная система заработала.
  • Уплотнение или покраснение места инъекции. Обычно шишки рассасываются самостоятельно без дополнительных манипуляций.
  • Нарушения со стороны пищеварительного тракта, проявляющиеся поносом и рвотой.
  • Плохой аппетит.
  • Беспокойство и капризность у детей.

Осложнения после процедуры наблюдаются в очень редких случаях: по статистике 2 осложнения на 100000 вакцинированных. В этом случае отмечают симптомы:

  • крапивница;
  • анафилактический шок;
  • отек Квинке;
  • энцефалит.

Перечисленные осложнения возникают из-за того, что  люди пренебрегают противопоказаниями к прививке. Ребенка перед каждой процедурой должен осматривать педиатр.

Без очевидных противопоказаний, установленных врачом, не имеет смысла отказываться от процедуры. Поскольку осложнения после столбняка и дифтерии несут гораздо больший риск для здоровья детей и взрослых, чем побочные эффекты от вакцины АДС-М.

Источник:

Все о прививке АДСМ: состав вакцины, график вакцинации, противопоказания

При оформлении ребенка в детский садик, в школу, в детский летний лагерь врачи все время проверяют наличие всех прививок. Даже у взрослых проверяется вакцинация при трудоустройстве на предприятия общепита, в медицинские учреждения и пр. Прививка АДСМ — одна из важнейших прививок для человека, которая ставится не только в детстве, но и на протяжении всей жизни.

Защищает вакцина от двух опаснейших заболеваний встречающихся повсеместно — от столбняка и дифтерии. С введением повсеместной вакцинации от столбняка количество смертных случаев от заболевания уменьшилось на 94% по данным ВОЗ. Не менее опасна и дифтерия: 10% случаев заболевания оканчиваются гибелью заболевшего.

Прививка АДСМ для чего нужна

АДСМ — это аббревиатура, которая расшифровывается: вакцина адсорбированная дифтерийно-столбнячная в малых дозах. Создается препарат на основе анатоксинов, исключающих возможность возникновения побочных реакций. В основе действия прививки лежит иммунологическая реакция организма. АДСМ различается с прививкой АКДС отсутствием коклюшного компонента.

АДСМ должна вводиться в организм периодически на протяжении всей жизни, чтобы поддерживать иммунитет к заболеваниям на необходимом уровне. Прививка широко применяется для ревакцинации деток старше 6 лет, ранее уже прививавшихся АКДС. Для чего ставится прививка АДСМ? Её задача — поддержание в крови необходимого уровня антител в отношении таких тяжелых инфекционных болезней, как дифтерия и столбняк. Каждая прививка продляет иммунитет на 10 лет.

Обязательно ставится прививка АДСМ взрослым. Без нее практически невозможно избежать опасности заразиться столбняком — тяжелейшим заболеванием, от которого до сих пор нет эффективного лечения.

Основные преимущества АДСМ

Что это за прививка АДСМ? Вакцина АДСМ является частным вариантом вакцины АКДС. В составе АКДС содержится дополнительно коклюшный компонент. АДСМ ставится во время ревакцинации для продления срока активности ранее приобретенного иммунитета.

АДСМ ставится взрослым и детям старше 4/6 лет, для которых коклюш уже не настолько опасен. У малышей с 4 лет коклюш протекает легко, в то время как до 4-хлетнего возраста коклюш может привести к гибели ребенка. АДСМ ставится всем взрослым каждые 10 лет и деткам, которые не переносят компонент коклюша.

Вакцина содержит в составе активные компоненты, работающие в отношении двух инфекций, поэтому она называется бивалентной. В ней находится половина дозы столбнячного анатоксина и дифтерийного. Этой половины дозы вполне достаточно, чтобы запустить по новой приобретенный раньше и ослабевший от времени иммунитет. Кроме бивалентной вакцины АДСМ, также существуют 2 одновалентные:

  • АС — против столбняка;
  • АД — против дифтерии.

Это моновалентные вакцины, каждая из которых содержит лишь один действующий компонент.

Давайте разберем почему поливалентные вакцины предпочтительнее моновалентных:

  1. При создании поливалентной вакцины проводится дополнительная очистка биологических компонентов, что означает, что поливалентные вакцины очищены лучше моновалентных. Что означает, что они вызывают намного меньше побочных реакций.
  2. Для ребенка и даже для взрослого намного легче перенести всего один укол, чем два или больше.
  3. При введении любой вакцины в организм попадает определенное количество консервантов и прочих балластных веществ, которые всегда находятся в прививке. При введении одной вакцины этих балластных веществ в организм попадает меньше, чем при введении нескольких.

В развитых странах в последнее десятилетие поливалентные вакцины лидируют. Используются для прививок рекомбинантные вакцины — полученные с помощью генно-инженерных технологий. Это — высокая степень очистки, малая реактогенность и возможность привить пациента за один раз от нескольких инфекций.

График прививок АДСМ

На сроки прививки АДСМ влияет, когда была сделана АКДС. Если ребенок вакцинировался АКДС своевременно, то согласно графику прививок АДСМ ставится:

  • в 4 года или в 6 лет, когда делается вторая ревакцинация r2 АДСМ;
  • соответственно в 14 или в 16 лет делается третья ревакцинация r3 АДСМ. Срок устанавливается ровно через 10 лет после второй ревакцинации.

Если ребенок плохо переносит первую АКДС, её заменяют на АДСМ. Именно коклюшный компонент АКДС наиболее часто вызывает побочные и аллергические реакции. В этом случае вакцина вводится:

  • в 3 месяца;
  • в 4,5 месяца;
  • в 6 месяцев;
  • в 1,5 года вводится дополнительная бустерная доза вакцины, закрепляющая иммунологический эффект.

Первые 3 прививки необходимо для формирования полноценного иммунитета, поэтому содержат большое количество вакцины. Все прививки сделанные после первых четырех называются ревакцинациями. Так как иммунитет сформирован, то они содержат уменьшенную дозу активного компонента. Ревакцинация АДСМ у детей делается:

  • в 6 лет;
  • в 16 лет (через 10 лет).

После этого взрослый человек должен прививаться каждые 10 лет, потому что именно столько времени является активным сформированный иммунитет. Прививки АДСМ делаются взрослым в возрасте 24–26 лет, затем в 34–36 лет, потом в 44–46 лет, в 54–56 лет и дальше. Верхней возрастной границы, ограничивающей прививку АДСМ не существует, так как этим инфекциям подвержены любые возрастные категории.

Если взрослый никогда не прививался АДСМ, тогда ему придется пройти 3-хразовую вакцинацию. АДСМ делают по схеме – 0–1–6:

  • первая прививка;
  • через месяц вторая прививка;
  • через полгода — третья прививка.

Следующая ревакцинация делается уже через 10 лет.

Если взрослый пропускает ревакцинацию, но вспомнил об этом до истечения периода в 20 лет, то ему ставится одна доза вакцины. Если с последней прививки прошло больше двух лет, то ставятся 2 дозы вакцины АДСМ с интервалом в месяц.

Если взрослый пропустит ревакцинацию, уровень его антител снизится и не они не смогут обеспечить защиту организма от заболеваний. Если же человек пропустивший ревакцинацию заболеет столбняком или дифтерией, то если он был раньше привит АДСМ, то в любом случае он перенесет эти заболевания намного легче, чем полностью непривитый.

Также можно отметить, что само заболевание иммунитет в организме не создает. Поэтому один раз переболевший дифтерией или столбняком человек может всегда заразиться второй раз.

Кроме этого, прививка АДСМ дополнительно назначается, если непривитый человек контактировал с дифтерийным больным, чтобы сформировать экстренный иммунитет.

Состав вакцины и ее аналоги

В одной дозе вакцины для прививки АДС Н содержится:

  • 5 ед. анатоксина против дифтерии;
  • 5 ед. анатоксина против столбняка;
  • дополнительные компоненты: гидроксид алюминия, тиомерсал, формальдегид и пр.

В карточке при проведении ревакцинации можно увидеть обозначение: прививка r2 АДСМ. Это означает, что проводится вторая ревакцинация. Если стоит обозначение прививка r3 АДСМ — значит, третья ревакцинация. Соответственно после третьей ревакцинации rv3 последует четвертая rv4 и так далее.

Наиболее часто проводится иммунизация детей, подростком и взрослых отечественным препаратом АДСМ, который не поступает в свободную продажу, а распространяется исключается по поликлиникам. Эти прививки АДСМ абсолютно бесплатны.

Для особо недоверчивых к отечественным вакцинам в свободном доступе в крупных аптеках предлагается импортный аналог вакцины из Франции – Имовакс Д.Т.Адьюльт. Также существуют уже ранее упомянутые отдельные формы столбнячного и дифтерийного анатоксина — АС и АД.

Куда делают прививку АДСМ

Куда делают прививку АДСМ взрослым и детям? При вакцинации высвобождение активного препарата производится постепенно. Только таким образом формируется полноценный иммунный ответ. Если вся доза поступит в кровь, то она будет уничтожена иммунокомпетентными клетками, не успев сформировать иммунитет.

Поэтому АДСМ вводится только внутримышечно. В мышце активный компонент образует депо, из которого высвобождается в кровь с невысокой скоростью. Укол детям обычно следует делать в бедро (в наружную часть), в плечо (в дельтовидную мышцу) или под лопатку. Прививка от АДСМ взрослым ставится подкожно под лопатку. В ягодицу прививку АДСМ не делают, так как инъекция может повредить седалищный нерв.

Где сделать прививку АДСМ

Обычно такую плановую прививку делают в поликлинике по месту жительства. Можно сделать прививку АДСМ в поликлинике по месту работы. Предварительно необходимо посетить терапевта, который выяснит не появились ли противопоказания к вакцинации и посмотреть время работы прививочного кабинета. Кроме поликлиники за вакцинацией АДСМ можно обратиться в специализированный прививочный центр.

Частные клиники также оказывают эту услугу. Как правило, они предлагают выбор между отечественной и иностранной вакциной. Некоторые клиники могут предложить даже приезд вакцинаторов на дом.

Основные противопоказания

Как и любые другие прививки АДСМ имеют противопоказания. Нельзя проводить вакцинацию:

  • беременным;
  • при обострении хронических заболеваний;
  • в острой фазе любых заболеваний;
  • при наличии индивидуальной чувствительности;
  • при текущих аллергических заболеваниях.

Прививка АДСМ и беременность

При беременности прививку АДСМ не делают. Если беременность планируемая, то нужно выждать 30 дней после прививки и только после этого приступать к зачатию. Если же была проведена вакцинация, а после неё женщина узнала о текущей беременности, то прерывать беременность необходимости нет. Вакцина не оказывает губительного воздействия на плод.

Правила поведения до и после вакцинации

Какой-то особой подготовки вакцинация не требует. Примерно за неделю до планируемой прививки необходимо следить за своим самочувствием или самочувствием ребенка, избегать переохлаждений и сквозняков, чтобы не заболеть. Если самочувствие хорошее, то можно ставить прививку.

После АДС прививки лучше пить больше жидкости и отказаться на пару дней от алкоголя. Никаких запретов на купание и гуляния нет. Как правило, побочные реакции на вакцину наблюдаются очень редко.

  1. Может подняться температура. Чаще до 37 градусов, иногда до 39. Высокую температуру можно сбить жаропонижающими. Это нормальная реакция организма, которая пройдет в течение пары дней.
  2. Если на месте образовалась шишка, нужно потерпеть — она рассосется самостоятельно за одну-две недели. Греть это место нельзя. Если шишка болит, можно принять обезболивающее — анальгин, ибупрофен.
  3. Также может проявиться ухудшение аппетита, тошнота, нарушения стула, появиться раздражительность — все эти реакции обычно развиваются в первые сутки после вакцинации. Если они появились позже, то к прививке, как правило, никакого отношения не имеют.

Отказ от вакцинации

Как вакцинируемый взрослый, так и родители вакцинируемого ребенка могут по личным соображениям отказаться от вакцинации. Отказ можно оформить у педиатра или у своего терапевта. Как правило, у взрослого человека необходимость в вакцинации возникает при трудоустройстве. Существует определенный перечень работ, выполнение которых требует обязательного вакцинирования. посмотреть этот перечень можно в Постановлении Правительства N 825 1999 г. При отсутствии профилактической прививки работодатель из этого перечня может отказать потенциальному соискателю в приеме на работу.

Кроме этого, непривитый гражданин:

  • не сможет выехать за границу в некоторые страны, посещение которых требует наличия профилактических прививок;
  • может получить временный отказ при приеме в образовательные учреждения при возникновении массовых заболеваний.

Прививка АДС-М: от чего ее делают детям и нужна ли она вообще?

С первых дней жизни врачи и родители заботятся о том, чтобы обезопасить малыша от различных тяжелых заболеваний, которые могут разрушить его здоровье – настоящее и будущее.

Важный инструмент в этом деле — прививки, среди которых – АДСМ (более точная аббревиатура – АДС-М, но она используется редко даже профессионалами).

Расшифровка названия прививки АДСМ детям (адсорбированная дифтерийно-столбнячная, в малых дозах) объясняет, против каких заболеваний применяют вакцину.

Эта прививка – вариант хорошо знакомой родителям вакцины АКДС, которая, помимо дифтерии и столбняка, защищает и от коклюша, но по разным причинам не может быть использована, и тогда на замену ей приходит АДСМ.

Описание и состав, нужно ли делать АДСМ

Состав вакцины (или прививки) АДС-М для детей следующий: в одном миллилитре препарата – 10 единиц дифтерийного и столько же столбнячного анатоксина (так называют вещества, не имеющие ярко выраженных токсических воздействий, но стимулирующие выработку антител, способных противостоять возбудителям болезней).

Вакцину АДСМ называют бивалентной, поскольку она направлена сразу против двух заболеваний.

Врач подбирает ту вакцину, которая будет эффективна для пациента и безопасна.

Родители беспокоятся: не лучше ли воспользоваться моновалентным препаратом взамен более широко применяемого бивалентного?

Вот какие разъяснения дают по этому поводу специалисты: когда создается вакцина, направленная против нескольких заболеваний, технология ее производства требует чистоты каждого из компонентов (к моновалентным — менее жесткий подход).

Бивалентный препарат вызовет у пациента меньше негативных реакций, позволит обойтись меньшим количеством уколов, что для малыша – большое благо.

АДСМ – отечественная вакцина, существуют и ее импортные аналоги. По оценкам врачей, любой из препаратов может быть эффективен с минимальными негативными реакциями со стороны организма.

Определяющее значение имеет соблюдение сроков вакцинации и грамотная подготовка к ней.

У родителей все чаще появляются сомнения: а стоит ли делать такие прививки? Их можно понять.

Сомнения на более высоком, государственном уровне привели к тому, что в ряде стран от подобных прививок отказались: случаев заболевания столбняком, коклюшем и дифтерией было немного, и в какой-то момент показалось, что страшные болезни побеждены окончательно.

Ситуация очень быстро, в течение нескольких лет, вернулась на круги своя: в США, например, были отмечены вспышки эпидемии дифтерии.

Эксперимент по отмене потерпел неудачу, к практике обязательной вакцинации пришлось вернуться.

Как и чем лечить запор у новорожденного ребенка? Мы подскажем! Ответ на вопрос ищите в нашей статье.

О причинах заболевания ларинготрахеитом у детей расскажет эта статья.

У ребенка болит ухо, а температуры нет? О том, как поступить, читайте в данной публикации.

В каком возрасте делают, календарь и схема вакцинации

Самые частые вопросы родителей: от чего делается прививка АДСМ ребенку и куда ее ставят, где можно ее сделать?

По инструкции к вакцине АДС-М для детей, ее используют для повторного применения, то есть для ревакцинации, поэтому календарь прививок находится в непосредственной зависимости от того, когда ребенку вводили вакцину АКДС.

Смысл процедуры — в том, чтобы закрепить полученный ранее иммунитет и продлить его действие на будущее.

Календарь прививок (его еще называют национальным графиком прививок, придавая ему важное значение) расписан для юных пациентов.

Если им была своевременно сделана прививка АКДС, то вакцинация АДСМ будет осуществлена:

  • в 6 лет (второй вариант – в 4 года);
  • в 16 лет (в 14 лет).

Важное условие: между двумя ревакцинациями должно пройти десять лет, не меньше и не больше.

Вот какая схема вакцинации разработана для детей, которым не удалось поставить АКДС из-за плохой индивидуальной реакции на препарат.

Медики сразу же обращаются к вакцине АДСМ и трижды делают инъекции до года и далее:

  • в 3 месяца;
  • четыре с половиной;
  • в шесть;
  • в полтора года;
  • шесть лет;
  • шестнадцать лет.

Бывает, что родители, своевременно не сделавшие своим малышам необходимые прививки, вынуждены обращаться к врачам, если их сыновья и дочки вступали в контакт с больными дифтерией.

Риск заболеть бывает настолько высок, что врачи назначают прививку АДСМ, чтобы у малыша сформировался экстренный иммунитет.

Серьезный повод задуматься, надо ли было подвергать малыша риску и принимать «пожарные» меры, когда все можно было сделать планово.

Родители иногда спрашивают, почему для ревакцинации используют препарат, в котором уже нет «коклюшного компонента». По логике вещей, если повторять процедуру, то делать это, что называется, один в один.

Однако специалисты разъясняют: коклюш у малышей, которым уже исполнилось четыре года, протекает безопасно.

Организм, поддержанный адекватным лечением, хорошо справляется с этим заболеванием, поэтому делать от него прививки не нужно.

В раннем возрасте (до четырех лет) болезнь протекает очень остро, стремительно и заканчивается часто смертью пациента (спазм дыхательной мускулатуры, который происходит при коклюше, может привести к остановке дыхания).

Родителям необходимо иметь информацию об этих рисках, а еще помнить о том, что если ребенок, получивший в свое время прививку АКДС, в дальнейшем не будет ревакцинирован, велика опасность, что он «подхватит» дифтерию или столбняк, когда окажется в большом детском коллективе — в школе, на игровой площадке, во дворе.

Очень важной считают медики и вторую ревакцинацию, которая приходится на период полового созревания подростков, когда в результате гормональной перестройки организма временно снижается его иммунитет, включая самые опасные болезни.

Подготовка, место инъекции

Чтобы все прошло наилучшим образом, педиатры просят родителей за несколько дней перед введением вакцины АДСМ соблюсти инструкцию:

  • постараться, чтобы ребенок меньше контактировал с другими людьми;
  • не вводить в меню новых продуктов (неизвестно, как отреагирует на них организм);
  • не купать за три дня до процедуры;
  • давать детям противоаллергические средства (за два дня до и после инъекции).

Некоторые родители могут возразить: зачем такие предосторожности, что плохого может случиться, если заглянуть на пару часов в гости к друзьям?

Медики уверены, что пренебрегать мелочами нельзя – а вдруг малыш подхватит какой-то вирус, ту же простуду?

Ему придется потратить «частичку» иммунитета на борьбу с этими непредвиденными препятствиями, и защитные функции организма окажутся ослабленными в то время, когда они должны будут противостоять более серьезному испытанию.

А куда делают прививку АДСМ (АДС-М) детям? Насколько это болезненно и эффективно?

Вакцину АДСМ вводят внутримышечно — так препарат попадает в кровь с той скоростью, которая необходима для успеха процедуры.

Вариант с инъекцией в подкожную клетчатку не годится: вакцина слишком медленно окажется в крови и не даст того эффекта, на который она рассчитана (бывали случаи, когда в подобных ситуациях вакцинирование признавалось неэффективным и его приходилось переделывать), к тому же на месте укола образуется болезненная шишка.

Внутримышечно препарат вводят в бедро, под лопатку или в плечо.

Выбор «цели» для шприца зависит от того, насколько велика мышечная масса пациента. Для детей младшего возраста, мышцы которых недостаточно сильно развиты, лучше всего подходит область бедра.

А как же укол в ягодицу, спросят родители? Обычно именно туда медики нацеливают шприц (вспомним знаменитый эпизод из фильма «Кавказская пленница»).

Оказывается, вводить АДСМ в ягодицу категорически запрещено из-за риска травмы седалищного нерва, а также вероятности попадания препарата не в мышцу (она находится относительно глубоко), а под кожу.

Чтобы избежать или свести к минимуму побочные действия прививки АДСМ у ребенка, даем еще несколько рекомендаций:

  • вакцинацию организм перенесет проще, если кишечник и желудок пусты;
  • после процедуры надо пить больше воды, но есть поменьше;
  • задержитесь на полчаса или сорок минут в поликлинике после выполненных назначений, чтобы в случае аллергической реакции ребенку могли немедленно оказать помощь.

Часто спрашивают: применяются ли антибиотики при трахеите у детей? Узнайте об этом прямо сейчас!

Инструкция по применению таблеток Пантогам для детей подробно рассмотрена в нашей статье.

О симптомах, лечении и профилактике ветрянки у детей можно узнать из этой публикации.

Перечень противопоказаний:

  • непереносимость организмом каких-либо компонентов препарата;
  • имеющиеся к моменту прививки заболевания;
  • обострение хронических болезней;
  • ослабленный иммунитет.

Если малышу уже делали подобные инъекции, а реакция организма была слишком болезненной, надо обязательно поставить в известность врача.

Он проведет дополнительные исследования или сделает какие-то назначения, которые помогут укрепить организм малыша и надежнее подготовить его к прививке.

Реакция на вакцину и побочные эффекты

Самые тревожные — первые три дня, в течение которых температура может повышаться до 37 (и тогда предпринимать ничего не надо) или до 39 градусов (в этом случае нужны жаропонижающие).

Подъем температуры после прививки АДС-М означает то, что иммунная система действует так, как ей положено.

Может беспокоить и болеть само место укола, иногда после прививки АДСМ бывает покраснение, уплотнение и отечность.

Болезненное состояние иногда сопровождают такие реакции:

  • рвота;
  • жидкий стул;
  • плохой аппетит;
  • замедленность реакций;
  • капризы.

Все эти неприятности быстро проходят без какого-либо медицинского или родительского вмешательства.

Грелки и согревающие компрессы категорически противопоказаны, так как можно спровоцировать нагноение!

Если малыш испытывает сильную боль, нарушается подвижность конечностей, надо обратиться за помощью к врачу.

Возможные осложнения и последствия

По медицинской статистике, осложнения после прививки АДСМ случаются у двух детей из ста тысяч. Вот какие опасности могут их подстерегать:

  • анафилактический шок;
  • крапивница;
  • отеки.

Подобного не происходит, если все рекомендации и сама медицинская процедура выполнены грамотно, если внимательно изучены и учтены любые существующие противопоказания к прививке.

Как помочь ребенку после процедуры

Уделите малышу больше внимания, чем обычно, ведь ему действительно плохо после прививки АДСМ – температура, слабость, болит в том месте, куда был сделан укол.

Порой бывает достаточно отвлечь малыша интересной книжкой, иногда не обойтись без каких-то облегчающих его состояние процедур.

Можно приложить лед к больному месту, дать болеутоляющее (посоветуйтесь с педиатром, какое именно), использовать мази, усиливающие кровоток и быстрее возвращающие к обычному состоянию воспаленный участок кожи.

Один из наиболее часто задаваемых врачам вопрос: «Можно или нельзя мочить место, куда делали прививку АДСМ?». Врачи говорят: «Можно».

Однако серьезные водные процедуры (мытье в ванной, бассейн, купание в речке) на время надо отложить.

О том, какие действия после прививки желательны, а какие — нет, расскажет доктор Комаровский:

Эффективность

Красноречивее всего об эффективности препарата говорят цифры. До введения прививок половина пациентов, заболевших дифтерией, умирала.

В случае со столбняком болезнь действовала ещё более безжалостно: 85 процентов погибших и только 15 – выживших.

Современные препараты, в том числе АДСМ, способствуют тому, что у ста процентов людей, получивших своевременно прививку, формируется иммунитет.

Говоря о прививках, мы обычно вспоминаем строчки из стихотворения Сергея Михалкова: «Ну, подумаешь, укол! Укололи и — пошёл…»

Если так считают дети, это хорошо — значит, взрослым удалось сделать неприятную процедуру максимально безболезненной.

Однако родителям не стоит ситуацию упрощать: вакцинация – чрезвычайно ответственное дело, и чем более последовательно выполняются все рекомендации врача, тем лучше она отразится в будущем на здоровье и жизни ребенка.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

Мой мир

Вакцина АДСМ: побочные реакции, инструкция, осложнения, отзывы

Столбняк, дифтерия и коклюш – опасные инфекционные патологии, последствия которых могут существенно ухудшить качество жизни человека. Среди их основных проявлений следует выделить грубые нарушения функционирования ЦНС с развитием параличей, судорожный синдром, критическое повышение температуры, ломоту во всем теле, выраженные боли в суставах конечностей, опасный кашель и непроходимость дыхательных путей. Единственный способ избежать данных недугов – плановая вакцинация. Как правило, предупредить заболевания помогает известная многим АКДС, а также одна из ее упрощенных модификаций – прививка АДСМ.

Анатоксин дифтерийно-столбнячный в маленьких дозах – прививка, предназначенная для детей от 4-х лет. Она не вмещает противококлюшный компонент, чем и отличается от АКДС, а состоит из очищенных анатоксинов столбняка и дифтерии, адсорбированных на гидроксиде алюминия. То есть, эта вакцина – ослабленные токсины возбудителей, которые не могут навредить организму, но их активности достаточно для сохранения способности стимулировать иммунную защиту от инфекций.

В чем преимущество АДСМ перед моновариантами вакцин?

Прививка АДСМ относится к бивалентным вакцинам и содержит составляющие сразу от двух инфекций, тогда как АД-М и АС – моновакцины, в составе которых присутствует только анатоксин дифтерии и столбняка соответственно. Некоторые пациенты считают, что моносуспензии намного безопасней комплексных препаратов. Но это глубочайшее заблуждение.

Среди основных преимуществ вакцинного препарата следует отметить:

  • особая чистота биокомпонетов, объясняющая невысокие риски развития побочных эффектов после прививки;
  • уменьшение количества уколов, которые необходимо перенести пациенту для получения достаточного иммунитета;
  • возможность сразу привить человека от нескольких инфекций;
  • одноразовое попадание в организм консервантов и стабилизирующих веществ (при введении моновакцин эти соединения попадают каждый раз при новой постановке).

Использование бивалентных и поливакцин – распространенная практика в цивилизованных странах, которая оправдала себя на деле и зарекомендовала, как надежный и безопасный способ создания иммунитета от ряда инфекций без необходимости многократного введения монопрепаратов.

Прививание во взрослом возрасте

Поскольку привитый в 14-16 лет иммунитет удерживается на протяжении десятилетия, то по истечению указанного периода специалисты рекомендуют ревакцинироваться. Согласно нормативным актам, повторную иммунизацию взрослым членам общества следует проводить в  24-26, 34-36, 44-46 лет и так далее. Ограничений в верхней границе возраста не существует, так как инфекционные болезни одинаково опасны для всех возрастных категорий населения.

Важно помнить, что антитела после прививки циркулируют в крови в течение десятка лет. По истечению этого периода большинство иммунных комплексов разрушается, делая человека уязвимым к болезням. Соответственно, если пациент подвергнется действию возбудителя спустя десятилетие после последней иммунизации, его организм не будет иметь достаточно резервов, чтобы дать полноценный отпор инфекционным агентам и, в результате, человек заболеет. Но, даже при подобном варианте развития событий, ранее привитая особа обязательно перенесет недуг в легкой форме и без опасных для жизни последствий.

Проведение вакцинации детям

Детский график вакцинации зависит только от того, насколько точно были соблюдены сроки иммунизации ребенка поливакциной АКДС. Как правило, дети не переносят именно коклюшный компонент, поэтому нередко врач может принять решение о замене АКДС на АДСМ. В раннем возрасте иммунизация имеет следующий вид:

  • 3 месяца;
  • 4,5 мес.;
  • полгода;
  • 18 мес. – первая ревакцинация АКДС.

Промежуток между первыми тремя иммунизациями не должен превышать 45-ти дней. Этот период не рекомендуется растягивать, но и не следует повышать дозу вакцины при увеличении разрыва между уколами.

Если грудничку была проведена вакцинация препаратом АКДС согласно схеме, тогда в возрасте 6 лет ему проводят вакцина АДСМ без коклюша. Следующая доза ставится спустя 10 лет, то есть в 16-летнем возрасте.

Особенности прививания при беременности

В России прививка АДСМ беременным женщинам не проводится. При совпадении срока ревакцинации с периодом планирования беременности зачатие ребенка необходимо отложить на месяц после инъекции, что позволит избежать негативного влияния вакцины на плод. Иногда иммунизацию целесообразно отложить до родов и вакцинироваться уже после них.

В случае, когда женщина прошла вакцинацию на раннем сроке беременности, не подозревая об этом, ей следует обязательно сообщить о данном факте лечащему врачу и постоянно находиться под его контролем. Прерывание беременности при таком варианте показано только после диагностирования у плода серьезных внутриутробных дефектов.

В Соединенных Штатах Америки в последние годы практикуют прививание беременных на сроке после 26-27 недель. Это позволяет женщине выработать антитела к инфекциям и передать их через плаценту новорожденному малышу для обеспечения его защиты от болезней, пока ему не поставят первую АКДС.

Календарь прививки АДСМ

При наличии у малыша всех эпизодов комплексной вакцины, суспензию необходимо колоть ему, согласно установленному в законодательном порядке плану. 1-я ревакцинация проводится в 6 лет, а все последующие – каждые десять лет, то есть в 16, 26, 36, 46, 56 лет и т. д.

Вакцинный раствор не имеет возрастных ограничений, поэтому укол делается, пока человек жив. Для пожилых людей не является причиной для отвода от манипуляции наличие хронических заболеваний, перенесение оперативных вмешательств. Они, наоборот, представляют собой прямое показание к проведению иммунизации.

Если взрослый пациент никогда не прививался от столбняка и дифтерии или его прививочная документация была утеряна, ему нужно иммунизироваться согласно специальному плану: 0-1-6.

Ревакцинация (R2 и R3)

Вторая плановая повторная вакцинация (R2) проводится в 6-ти летнем возрасте и позволяет привести в активную готовность опорные силы, препятствующие проникновению возбудителей. Она не содержит коклюшной составляющей, так как доказано, что эта болезнь у детей постарше практически никогда не сопровождается тяжелым течением. Третью ревакцинацию R3 делают в подростковом возрасте.

Нужно ли прививаться в 7 лет?

Почему целесообразно проведение прививки АДСМ в этом возрасте? Эпидемиологи настаивают на повторе иммунизации именно в данный период, так как он совпадает по времени с началом обучения ребенка в школьном коллективе. В школе собирается огромное количество детей, что повышает риски вероятного заражения инфекциями и создает благоприятные условия для вспышки эпидемий. Плановое прививание школьников начальных классов – возможность избежать распространения инфекционных детских недугов среди учеников учебных заведений.

Иммунизация в 14 лет

В 14-ть ребенку ставят третий повторный укол от опасных недугов. В целом, его рекомендуется провести между 14 и 16 годами, в зависимости от того, когда истекает 10-ти летний срок после последней процедуры. Такая иммунизация является очень важным мероприятием. Она дает возможность защитить ослабленный гормональными переменами организм подростка от опасности и свободно переходить ему во взрослые коллективы без риска заразиться столбнячной или дифтерийной инфекцией.

Где можно иммунизироваться?

Сделать укол можно в таких медицинских учреждениях, как:

  • прививочный кабинет в поликлинике по месту регистрации пациента;
  • любая частная клиника, имеющая аккредитацию для работы с прививочным материалом;
  • вакцинальный центр.

При желании можно вызвать бригаду медиков частного центра на дом для реализации вакцинации вне стен поликлиники.

Выбор места инъекции

Вакцина АДСМ является адсорбированной, что подразумевает необходимость ее постепенного попадания в кровяное русло. Именно такой механизм позволит сформировать достаточный иммунный ответ и невосприимчивость к инфекциям. Чтобы вакцина проникала в кровь порциями, она должна быть введена строго внутримышечно. Попадание раствора в подкожно-жировую прослойку способствует его немедленному всасыванию в кровь и инактивации собственными иммунными клетками.

Бивакцину следует вводить в мышцы бедренной и плечевой зоны, а также под лопатку. Детям прививку ставят преимущественно в бедро, поскольку его мышцы наиболее развиты и располагаются близко в коже.

Инструкция по прививанию

Укол нужно ставить только с помощью одноразового инструментария. В одном шприце нельзя вводить несколько вакцинных суспензий. Разрешается одномоментно колоть разноплановые вакцины, только при условии, что они будут вводиться в разные участки тела. Данная бивакцина не сочетают только с БЦЖ.

Перед введением раствора следует убедиться, что он не просрочен, хранился в холодильнике и не замораживался. Вакцинная жидкость вводится в мышцы плеча, бедра или в подлопаточную зону. Следует воздержаться от укола в ягодицу, так как подобные действия могут вызвать травму седалищного нерва. Далее пациенту рекомендуют много пить и побыть в полуголодном состоянии на протяжении трех суток.

Особенности реакции на вакцину

Реакции на прививку АДСМ могут быть легкими и тяжелыми, принимать местный и общий характер. Независимо от степени сложности, подобные эффекты проходят бесследно уже спустя несколько дней и не имеют опасных для нормальной жизнедеятельности человека последствий. К местным реакциям относятся уплотнение и болезненность в месте укола, ощущение жара или выраженный отек в данной зоне.

Среди общих реакций присутствуют:

  • высокая температура тела (до 390 С);
  • тошнота и рвота;
  • диарея;
  • нарушение психо-эмоционального фона ребенка, плаксивость, беспокойство;
  • снижение аппетита.

Если подобные реакции не проходят самостоятельно в течение дня, тогда следует обратиться к врачу, который назначит симптоматическое их лечение.

Совместимость вакцины с алкоголем

В принципе, врачи не советуют совмещать алкогольные напитки и вакцинацию. Поэтому за два дня до и три дня после укола пациент не должен принимать спиртного. Уже через неделю ему разрешается пить алкоголь в привычных количествах.

Несмотря на то, что сам по себе алкоголь не влияет на активность препарата, он может спровоцировать бурное течение побочных эффектов. При совместном пребывании в организме спирта и вакцины нередко наблюдается отек и покраснение в месте укола, повышение температурных показателей, развитие расстройств со стороны пищеварительной сферы.

Осложнения

Осложнения – явление крайне редкое. Согласно официальной статистике, они встречаются с частотой примерно 1 случай на 50 тысяч привитых людей. Среди наиболее частых осложнений специалисты наблюдают:

  • гипертермическая реакция до 380 С;
  • шоковое состояние;
  • воспаление мозгового вещества и менингеальных оболочек у ребенка;
  • тяжелые формы аллергических реакций немедленного типа, в частности, анафилаксия и ангионевротический отек.

В исключительных случаях у пациентов после введения вакцины фиксируется сывороточная и келлоидная болезнь, развитие инфекции, вторичный иммунодефицит.

Существуют ли противопоказания?

Перед тем как делать прививку АДСМ ребенку или взрослому, следует определить, нет ли у них противопоказаний к процедуре. Иммунизировать запрещено пациентов при следующих состояниях:

  • любое заболевание вне зависимости от этиологии в острой фазе развития;
  • обострение хронических недугов;
  • индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов вакцины;
  • аллергическая реакция на предыдущий контакт с иммунным препаратом;
  • иммунодефицитное состояние;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • предстоящее хирургическое вмешательство.

Состав прививочного раствора достаточно агрессивен, поэтому проводить вакцинацию не разрешается грудничкам, у которых диагностированы такие противопоказания, как:

  • задержка внутриутробного развития плода;
  • низкая масса тела при рождении ребенка (менее 2000 г);
  • гемолитическая болезнь периода новорожденности (первые 28 дней);
  • острая гипоксия при рождении;
  • прогрессирующие заболевания нервной сферы малыша, спровоцированные внутриутробным инфицированием, родовой травмой ребенка или поражением ЦНС в результате фетоплацентарной недостаточности и хронического кислородного голодания плода.

Иммунизировать ребенка без консультации специалиста нельзя. Самостоятельное принятие решения по этому поводу может обернуться непредсказуемыми последствиями и привести к возникновению побочных эффектов от такой вакцинации. Поскольку раствор от столбняка и дифтерии относится к числу специфических иммунных жидкостей с высоким уровнем аллергенности, то ее следует делать только после детального врачебного осмотра маленького пациента. Это позволит уберечь ребенка от развития осложнений процедуры и, соответственно, не навредит его здоровью.


Смотрите также