Социально значимые заболевания что это такое


Новый перечень социально значимых заболеваний

ПРАВИТЕЛЬСТВО утвердило перечень социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих. В связи с принятием законодательства о разграничении полномочий с января 2005 года организация медпомощи и обеспечение лекарствами граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями, ложится главным образом на плечи субъектов Федерации. Больным будет оказываться медико-социальная помощь, также указанные лица будут обеспечиваться диспансерным наблюдением бесплатно или на льготных условиях.

Постановление Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 г. N 715

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих

В соответствии со статьей 41 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан Правительство Российской Федерации постановляет:

Утвердить прилагаемые:

  • перечень социально значимых заболеваний;

  • перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих.

    Председатель Правительства Российской Федерации М. ФРАДКОВ

    Перечень социально значимых заболеваний:

    1. туберкулез

    2. инфекции, передающиеся преимущественно половым путем

    3. гепатит В

    4. гепатит С

    5. болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)

    6. злокачественные новообразования

    7. сахарный диабет

    8. психические расстройства и расстройства поведения

    9. болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением

    Перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих:

    1. болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)

    2. вирусные лихорадки, передаваемые членистоногими, и вирусные геморрагические лихорадки

    3. гельминтозы

    4. гепатит В

    5. гепатит С

    6. дифтерия

    7. инфекции, передающиеся преимущественно половым путем

    8. лепра

    9. малярия

    10. педикулез, акариаз и другие инфестации

    11. сап и мелиоидоз

    12. сибирская язва

    13. туберкулез

    14. холера

    15. чума

    Смотрите также:

  • Самые интересные статьи АиФ в Telegram – быстро, бесплатно и без рекламы

    aif.ru

    Социально-значимые заболевания: перечень и характеристика :

    Согласно статистическим данным в Российской Федерации эпидемиологическая ситуация с каждым годом становится более напряженной. Закономерным следствием нестабильности в обществе является неумолимый рост количества патологий, относящихся к группе социально значимых заболеваний. Включенные в нее недуги представляют угрозу для здоровья населения, что наносит обществу непоправимый ущерб. В настоящее время на практике применяются эффективные схемы лечения социально значимых заболеваний. Однако борьба с ними подразумевает и проведение профилактических мероприятий.

    Признаки

    К социально значимым заболеваниям относятся недуги, которые представляют угрозу сразу для большого числа людей. Их распространение связывают с высокой смертностью и даже повышенным показателем преступности.

    Признаки социально-значимого заболевания:

    • Массовость. Патология быстро распространяется среди населения. Как правило, реальное число заболевших намного больше, чем по официальным данным.
    • Высокий показатель ежегодного прироста количества пострадавших людей.
    • Человек не может полноценно взаимодействовать с социумом.
    • Заболевание представляет опасность для окружающих.
    • Характер патологии может быть как инфекционным, так и неинфекционным.

    В настоящее время составлен и утвержден перечень социально значимых заболеваний.

    Актуальность

    Согласно статистике Минздрава РФ, опасные заболевания распространяются преимущественно среди молодых людей. Недуги, признанные социально значимыми, требуют не только сложного лечения, но и длительной реабилитации. Таким образом, за немалый период государство теряет часть трудоспособного населения.

    С распространением социально значимых патологий связывают высокие показатели смертности и преступности. Относительно последней. Некоторые молодые люди не хотят получать поддержку со стороны государства, они считают, что летальный исход близко. В связи с этим они начинают совершать различного рода правонарушения и преступления.

    Минздрав РФ всерьез обеспокоен данной ситуацией. В связи с этим регулярно разрабатываются новые методы профилактики и борьбы с опасными патологиями.

    Список недугов

    Он состоит из двух разделов. В п. 1 перечня социально значимых заболеваний включены опасные патологии, поражающие большое число людей, но не представляющие серьезную опасность для окружающих.

    К ним относятся:

    • Туберкулез. Возбудитель (палочка Коха) поражает легкие, кишечник или костную ткань. Заболевание носит инфекционный характер.
    • Патологии, которые передаются преимущественно половым путем.
    • Гепатит В. Это воспалительный процесс, поражающий печень. Активная жизнедеятельность вируса нередко приводит к циррозу печени.
    • Гепатит С. Заболевание протекает тяжело. Преимущественно имеет хроническую форму. Смертность от гепатита С ежегодно растет в геометрической прогрессии.
    • ВИЧ. Ретровирус поражает клетки иммунной системы. ВИЧ является состоянием, предшествующим СПИДу.
    • Новообразования злокачественного характера. Другими словами, это раковые опухоли.
    • Сахарный диабет. Это заболевание, при котором нарушена выработка гормона инсулина поджелудочной железой.
    • Психические расстройства.
    • Заболевания, течение которых сопровождается стойким повышением кровяного давления.

    Во втором разделе перечня указаны преимущественно инфекционные социально значимые заболевания, которые представляют серьезную опасность для окружающих:

    • СПИД. Это конечная стадия развития ВИЧ-инфекции. На данном этапе иммунная система практически перестает функционировать.
    • Вирусные лихорадки. Путь передачи - через укусы членистоногих. К этой группе можно отнести и вирус Эбола, унесший жизни многих людей за последние годы.
    • Глистные инвазии.
    • Дифтерия. Заболевание острого инфекционного характера, поражающее преимущественно детей дошкольного возраста.
    • Заболевания, передающиеся половым путем, имеющие высокий показатель заразности.
    • Лепра. Патология, при которой происходит медленное поражение кожного покрова, слизистых оболочек и верхних дыхательных путей.
    • Малярия. Возбудителями являются комары. Заболевание характеризуется возникновением частых эпизодов лихорадки.
    • Инфестации. Относятся к группе инвазий. Примером являются укусы клеща.
    • Мелиоидоз. Заболевание инфекционного характера, при котором во внутренних органах происходит формирование абсцессов.
    • Сибирская язва. Источником заражения являются животные. Патология имеет несколько форм. Чаще всего происходит поражение кожного покрова.
    • Холера. Это желудочно-кишечное заболевание, представляющее угрозу для жизни.
    • Чума. Тяжелая патология инфекционного характера. Имеет крайне высокий показатель смертности.

    Данные перечни утверждены в 2004 году.

    Социальные причины распространения

    В качестве основных Минздрав РФ выделяет следующие провоцирующие факторы:

    • Низкий уровень качества жизни.
    • Безработица.
    • Неблагоприятные экологические условия.
    • Небольшой доход населения от осуществления профессиональной деятельности.
    • Пропаганда преступности и нездорового образа жизни средствами массовой информации.

    Кроме того, отдельно следует выделить моральный упадок в обществе. У все большего числа людей напрочь отсутствуют какие-либо ценности.

    Диагностика

    С выявлением социально значимых заболеваний, как правило, проблем нет. В настоящее время на практике успешно применяются современные лабораторные и инструментальные методы диагностики. При своевременном обращении пациента в медицинское учреждение проводятся все необходимые мероприятия, в том числе и госпитализация.

    Иная ситуация обстоит с заболеваниями, не характерными для современного общества. В некоторых случаях врачи проводят детальное обследование и на основании его результатов назначают совершенно неэффективное лечение. Это обусловлено человеческим фактором - ослаблением бдительности и готовности к осуществлению экстренных мероприятий.

    Способы борьбы

    Непрерывно ведутся разработки новейших методов лечения. Однако основным способом борьбы с социально значимыми заболеваниями является повышение у населения уровня знаний относительно эпидемиологической ситуации в стране. В настоящее время главный упор делается именно на распространение информации.

    Другие способы борьбы с социально значимыми заболеваниями:

    • Совершенствование диагностических методов.
    • Проведение мероприятий, сокращающих реабилитационный период после лечения.
    • Строительство специализированных медицинских учреждений, а также реконструкция имеющихся клиник.

    Профилактика

    Как было упомянуто выше, это основной способ борьбы с социально значимыми заболеваниями. В первую очередь, важно следить за соблюдением санитарно-эпидемиологических норм в общеобразовательных учреждениях. Это обусловлено тем, что распространение патологий характерно среди молодого населения.

    Также к профилактике социально значимых заболеваний относятся следующие мероприятия:

    • Повышение уровня качества жизни населения.
    • Мотивация на переход на сбалансированное питание.
    • Пропаганда здорового образа жизни.

    В настоящее время показатель заболеваемости крайне высок. В связи с этим было принято решение провести мероприятия, направленные на уменьшение социально значимых последствий. В частности, это обеспечение взаимодействия больного с социумом. Разумеется, при наличии у него неинфекционных патологий.

    Кроме того, непрерывно ведется работа по выявлению больных, которые предпочитают не обращаться в медицинское учреждение.

    В заключение

    Социально значимые патологии - это недуги, которые представляют опасность для большого числа людей. Основными причинами их распространения среди населения принято считать небольшой доход, низкий уровень качества жизни, неблагоприятные экологические условия. Кроме того, огромную роль играет пропаганда преступности и нездорового образа жизни в СМИ. В настоящее время разработаны эффективные схемы лечения социально значимых заболеваний. Кроме того, непрерывно осуществляются профилактические мероприятия.

    businessman.ru

    Новый перечень социально значимых заболеваний: понятия, классификация, факторы риска

    Социально значимые заболевания (ССЗ) – это заболевания, возникновение и распространение которых зависит от социально-экономических условий жизни общества. В материале статьи рассмотрена их опасность, приведен перечень с кодами по МКБ-10, а также описаны основы оказания медицинской помощи при некоторых социально значимых заболеваниях

    Лица, имеющие социально значимые заболевания (ССЗ), наблюдаются и получают необходимую медпомощь в соответствующих лечебных учреждениях. Перечень заболеваний, представляющих опасность для общества, утвержден на уровне Правительства РФ.

    С 2005 года обеспечение таких пациентов лекарствами — задача, главным образом, региональных властей. Больным оказывается необходимая медико-социальная помощь и диспансерное наблюдение на безвозмездных или льготных условиях.

    Чем опасны такие заболевания и что можно сделать на уровне государства для того, чтобы снизить их распространенность? Ответы на эти вопросы – в данной статье.

    ↯ Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ

    Актуальный перечень социально значимых заболеваний

    Социально опасными заболеваниями в данный момент считаются:

    • ВИЧ-инфекция;
    • вирусные гепатиты В и С;
    • ЗППП;
    • туберкулез;
    • сахарный диабет;
    • злокачественные опухоли;
    • психические и поведенческие нарушения;
    • патологии, связанные с повышенным артериальным давлением.

    Список с кодами заболеваний по классификации МКБ-10

    Список социально опасных заболеваний с кодами по Международной классификации болезней 10 пересмотра представлен на рисунке ниже:

    Факторы риска возникновения социально-значимых заболеваний

    К ССЗ относят заболевания, возникновение и распространение которых по большей части зависит от социально-экономических условий. К примеру, повышению заболеваемости туберкулезом способствует скученности населения, неудовлетворительные условия проживания граждан, скудное питание и другие факторы. Незнание правил и отсутствие элементарных навыков личной гигиены приводит к вспышкам вирусного гепатита А, половых инфекций и др.

    Полный перечень СЗЗ и заболеваний, представляющих опасность посмотреть/скачать>>

    Главный признак и одновременно ключевая проблема социальных заболеваний — их массовость. У таких больных потребность в оказании медпомощи возрастает по мере прогрессирования патологии, ухудшения общего состояния и развития осложнений. Их лечение требует привлечения дополнительных материальных ресурсов и совершенствования материально-технического оснащения клиник.

    Если адекватные меры поддержки таких больных отсутствуют, растет уровень заболеваемости, инвалидизации и смертности населения от конкретных болезней, сокращается продолжительность жизни граждан, тратится огромное количество средств на то, чтобы стабилизировать ситуацию и устранить негативные последствия для общества и экономики.

    Основные факторы риска возникновения ССЗ:

    • пренебрежение правилами личной гигиены;
    • наследственность (в особенности это касается раковых опухолей и сахарного диабета);
    • лишний вес;
    • малоподвижный образ жизни;
    • неправильное питание;
    • вредные привычки (курение, злоупотребление спиртным и др.);
    • повышенное артериальное давление;
    • эмоциональная нестабильность, стрессы.

    Социальная значимость снижается, если целенаправленно и эффективно воздействовать на основные факторы, провоцирующие их. Поэтому должны быть созданы правовые механизмы, гарантирующие получение необходимых медикаментов лицами, имеющими социально опасные заболевания. Это позволит им сохранить трудоспособность и нормальный уровень качества жизни.

    Классификация: отличия ССЗ от других групп

    Сравниваемый критерий ССЗ Заболевания, представляющие опасность для окружающих
    Общественная опасность Средняя Высокая
    Распространенность в социуме Средняя и высокая Низкая
    Влияние этнических, национальных, культурных, социально-экономических и иных факторов Высокое Невысокое
    Компетенция Субъекты рф и муниципальные образования Российская Федерация, субъекты РФ
    Характер проводимых мероприятий Плановые Плановые, экстренные
    Нормы права (законодательства) Преимущественно нормы права социального обеспечения Нормы публичного права
    Ограничения прав личности По общему правилу нет; могут вводиться отдельные ограничения Вводятся ограничения прав личности в той мере, в какой это необходимо в целях защиты основ конституционного строя, нравственности, здоровья, прав и законных интересов других лиц, обеспечения обороны страны и безопасности государства

    Опасность заболеваний

    • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

    Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

    Активировать

    Социально опасные заболевания представляют угрозу для общества в силу следующих причин:

    • высокий процент распространенности среди населения, в том числе наличие большого количества «скрытых» больных;
    • высокие темпы увеличения заболеваемости, высокая скорость распространения болезней данной группы;
    • опасность заражения окружающих (для гепатитов, ВИЧ и ЗППП);
    • инфекционный и неинфекционный характер патологий;
    • снижение качества жизни больных, ограничение их полноценной социальной жизни.

    Медицинская помощь при ССЗ

    Ниже рассмотрены особенности диагностики и лечения некоторых социально значимых заболеваний (список приведен выше), в том числе с позиции госгарантий.

    Противотуберкулезная помощь включает в себя мероприятия следующего характера:

    • медицинские;
    • санитарно-гигиенические;
    • социальные;
    • противоэпидемические.

    В совокупности он нацелены на диагностику, обследование, лечение, диспансерное наблюдение и реабилитацию в условиях стационара или амбулаторно. Оказание медицинской помощи больным туберкулезом гарантируется государством, однако требует информированного добровольного согласия самого пациента.

    Журнал регистрации больных посмотреть/скачать>>

    Исключениями являются следующие моменты:

    • на установление диспансерного наблюдения согласие больного или его представителей не требуется;
    • больные открытыми формами туберкулеза легких, нарушающие санэпидрежим и избегающие обследования и лечения, госпитализируются в специализированные лечебные учреждения по решению суда.

    Туберкулезные больные вправе получать не только скорую и первичную медико-санитарную помощь, но и специализированную и высокотехнологичную помощь в соответствующих условиях.

    Особое внимание необходимо уделить тому факту, что обязанность выявлять признаки туберкулеза у больного возложена на врачей всех специальностей и всех медицинских сестер всех больниц, поликлиник и оздоровительных учреждений на территории России.

    Если симптоматика туберкулеза выявлена персоналом клиники нетуберкулезного профиля, больной направляется на осмотр к врачу-фтизиатру, а потом — в лечебное учреждение соответствующего профиля для прохождения обследования, лечения и реабилитации.

    В целях своевременного выявления туберкулеза в России проводятся ежегодные профилактические обследования населения.

    Лекарственное обеспечение ВИЧ-инфицированных пациентов

    ВИЧ-инфекция, которая также входит в перечень заболеваний, вызывается вирусом иммунодефицита человека. Сегодня данное заболевание считается хроническим и контролируемым.

    Все граждане, имеющие ВИЧ-положительный статус, независимо от возраста, а также лица, которым необходимо профилактическое лечение, обеспечиваются препаратами для антиретровирусной терапии на бесплатной основе. Ответственность за это лежит на руководителе специализированного медучреждения.

    Пациент должен обеспечиваться лекарствами по назначению врача центра «АнтиСПИД» с момента установления диагноза или по показаниям к проведению АРТ-терапии в течение всего периода нахождения на диспансерном учете.

    В основе лечения ВИЧ-инфицированных пациентов лежат стандарты оказания медицинской помощи, в том числе предполагающие использование медикаментов, включенных в перечень ЖНВЛС. Пациенты получают лекарства в центре «АнтиСПИД», иных лечебных учреждениях или аптеках на основании рецептов лечащего врача.

    Выдача бесплатных медикаментов заверяется подписями врача, выдавшего их, и самого пациента. Ответственность за получение, хранение и выдачу препаратов больным несет главный врач лечебного учреждения.

    Сроки и порядок диагностики злокачественных новообразований

    Консультация и первичный осмотр в онкологическом кабинете или отделении больницы проводится в течение 5 рабочих дней с момента получения пациентом соответствующего направления.

    Онколог, в том случае если больному выставлен предварительный диагноз «злокачественная опухоль» обязан организовать забор биологического материала на биопсию с учетом протоколов лечения, его консервацию и маркировку, а также направление в патологоанатомическое отделение. К биоптату прикладывается направление на прижизненное гистологическое исследование, срок выполнения которого – не более 15 суток с момента поступления материала.

    После этого пациент направляется на прохождение необходимых клинических и инструментальных исследований для исключения или подтверждения предварительного диагноза. В последнем случае устанавливается также стадия патологии и степень поражения организма онкологическим процессом.

    Если нет возможности взять материал на биопсию и провести полное обследование больного в условиях онкологического кабинета или отделения больницы, больной направляется в специализированное лечебное учреждение – онкологический диспансер.

    Данная медорганизация специализируется на оказании медицинской помощи (в том числе специализированной и высокотехнологичной) людям, столкнувшимся с диагнозом «злокачественное новообразование». Здесь же проводятся процедуры, необходимые для уточнения диагноза.

    Срок начала оказания специализированной помощи онкологическим больным в онкодиспансере не может превышать 10 суток с момента гистологической верификации злокачественной опухоли или 15 суток с момента установления предварительного диагноза (если нет показаний для проведения патологоанатомических исследований в амбулаторных условиях).

    Материал проверен экспертами Актион Медицина

    www.provrach.ru

    Социально значимые заболевания

    Социально значимые заболевания - это заболевания, обусловленные низким качеством жизни населения (низкий уровень заработной платы, пенсионного обеспечения, ухудше­ние условий жизни, труда, отдыха, состояния окружающей среды, качества и структуры питания и др.), снижением санитарно-гигиенической культуры, образом жизни человека.

    Пути заражения и передачи

    Секс - норма нашей жизни. ПОЛОВОЙ ПУТЬ - ОДИН ИЗ САМЫХ РАСПРОСТРАНЁННЫХ СПО­СОБОВ ПЕРЕДАЧИ БОЛЕЗНЕЙ ПОВЕДЕНИЯ.Во время незащищённого сексуального контакта в ор­ганизм попадает сперма или вагинальный секрет от инфицированного человека к половому партнёру. НАИБОЛЕЕ ОПАСНЫЙ ВИРУС, КОТОРЫЙ МОЖЕТ ПЕРЕДАВАТЬСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЁМ, - ВИЧ. ТАК­ЖЕ ПЕРЕДАЁТСЯ ВИРУС ГЕПАТИТА В, СИФИЛИС, ЗППП, РЕЖЕ ВИРУС ГЕПАТИТА С.

    Парентеральный путь (через кровь) - при попада­нии заражённой крови в кровь здорового человека через повреждённые кожные покровы и слизистые при совместном или повторном использовании не­стерильных игл, шприцев и другого инъекционного оборудования.

    Вертикальный путь - от заражённой матери ре­бёнку в период беременности (через плаценту), во время родов (при повреждении кожи новорож­денного), при кормлении грудью (с материнским молоком).

    В 90% случаях заражение туберкулезом осущест­вляется воздушно-капельным путем при кашле, чи­хании, общении.

    Контактно-бытовой путь передачи осуществляет­ся либо при непосредственном контакте (прямой), либо через зараженные предметы окружающей обстановки (непрямой контакт). В результате пря­мого контакта передаются возбудители туберкулеза, герпеса, чесотки. При непрямом контакте через за­раженные предметы, белье, игрушки, посуду осу­ществляется передача туберкулеза.

    Меры профилактики

    · Воздержание от сексуальных контактов с малозна­комыми партнерами, соблюдение правил личной гигиены.

    · 2 Избегать контактов с чужой кровью, выделениями (слюна, сперма, влагалищные выделения) другого человека.

    · Сказать «нет» наркотикам, незащищённому сексу и случайным половым связям. Ответить «да» вза­имной верности, презервативам, личной гигиене.

    · Важным направлением специфической профи­лактики туберкулёза является вакцинация. По­этому ещё в роддоме всем здоровым малышам на 3-4 день жизни делают вакцинацию против туберкулеза, которая является основным профи­лактическим мероприятием для детей на первом году жизни. В последующем ревакцинациюделают повторно в 7 и 14 лет. Взрослым старше 15 лет не реже одного раза в два года необходимо про­ходить флюорографическое обследование.

    Алгоритм действий волонтёра

    · При возникновении бытовой аварийной ситуа­ции (контакт с кровью человека с нарушением целостности кожных покровов или слизистых оболочек) - обращение в СПИД-центр в течение 24 часов с момента контакта с целью обследова­ния источника возможного заражения и назна­чения специфической профилактики заражения пострадавшему.

    · Соблюдайте правила личной гигиены, исполь­зуйте маску (при подозрении на туберкулез), не забывайте такие простые правила, как тщательное мытье рук после контакта с больным, перед при­готовлением пищи, перед едой, после посещения туалета.

    · Если тебе в личной беседе доверят информацию интимного характера, например, о сомнительном половом контакте, следует объяснить, что не надо откладывать обращение в медицинское учреж­дение. Чтобы избежать неопределённости и не теряться в сомнениях по поводу своего статуса относительно болезней, передающихся половым путем, необходимо обратиться к специалистам.

    ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ- инфекция, вызванная виру­сом иммунодефицита человека. Это инфекционное заболевание, характеризующееся специфическим поражением иммунной системы, приводящим к ее медленному и неуклонному разрушению до фор­мирования синдрома приобретенного иммуноде­фицита (СПИД), сопровождающегося развитием оппортунистических инфекций и вторичных злока­чественных новообразований, приводящих к смерти.

    ПУТИ ПЕРЕДАЧИ ИНФЕКЦИИ- половой, гемоконтактный, вертикальный. Другие спосо­бы передачи инфекции на сегодняшний день не установлены.

    ПРОФИЛАКТИКА:использование презерватива при половых контактах При возникновении бытовой аварийной ситуации (контакт с кровью человека с нарушением целостности кожных покровов или слизи­стых оболочек) - обращение в СПИД - центр в течение 24 часов с момента контакта с целью обследования источника возможного заражения и назначения спе­цифической профилактики заражения пострадавшему.

    Вирусные гепатиты

    Термин вирусный гепатит объединяет группу инфекцион­ных заболеваний, проявляющихся поражением печени и других органов и систем Наиболее изучены и опасны в эпидемиологическом отношении вирусные гепатиты А, В, С. Более редко в России встречаются гепатиты D, Е, G.

    ГЕПАТИТ А явпяется наиболее распространенным и доброкачественным из всех вирусных гепатитов. Человек заражается вирусом гепатита А при употреблении пище­вых продуктов, воды, бытовым путем (инфицированные вирусом руки, посуда, другие предметы обихода). Заре­гистрированная в Республике Татарстан заболеваемость гепатитом А достаточно мала, но многие исследователи считают, что этим гепатитом переболевает до 90% на­селения.

    ГЕПАТИТ В наиболее эпидемически опасен. Вирус легко передается половым путём, от матери - пло­ду, также опасен любой контакт с микроколичествами крови больного или носителя вируса.

    В быту особую роль играет совместное использо­вание зубных щеток, мочалок, полотенец, зубочисток, бритв, маникюрных и швейных принадлежностей.

    Наибольшую опасность представляют хронические больные или бессимптомные носители вируса. В исходе хронического вирусного гепатита В (в среднем через 10-15 лет) развивается цирроз печени или первичный рак печени.

    ГЕПАТИТ С в острой форме протекает легко, боль­ной не обращается к врачу, тем не менее, хронизация процесса происходит в 60-80% случаев. В исходе хро­нического гепатита С бурно развиваются цирроз или первичный рак печени.

    В общем случае симптомы вирусных гепатитов схо­жи: тяжесть и боль в правом подреберье, потемнение мочи, незначительное повышение температуры тела, пожелтение склер и кожи. Могут появляться слабость, сонливость, тошнота, рвота, поносы, боли в суставах. При обнаружении указанных симптомов следует немедленно обратиться к специалистам.

    Механизмы и пути передачи ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С практически совпадают.

    Профилактическими мерамиявляются:

    • для гепатитов А и Е: употребление только доброка­чественных пищевых продуктов и воды, соблюдение правил личной гигиены. При употреблении без­алкогольных и слабоалкогольных напитков, полу­фабрикатов и готовых пищевых продуктов следует пользоваться только продукцией проверенных и известных производителей. Против вируса гепатита А разработана специфическая вакцина.

    • для гепатита В разработана специфическая вакци­на, защищающая и от вируса гепатита D. В случае «аварийных ситуаций» проводится экстренная профилактика заражения сочетанием вакцины и специфического иммуноглобулина, что позволяет многократно снизить риск заражения.

    • для гепатита С, G, Е специфических средств про­филактики не разработано.

    ТУБЕРКУЛЁЗ - инфекционное заболевание с обра­зованием специфических воспалительных изменений и с наклонностью к хроническому течению.

    Основной источник распространения туберкулеза - человек- бактериовыделитель, рассеивающий тубер­кулезные палочки при кашле, чихании, смехе. Заражение происходит при проникновении туберкулезных палочек в легкие как непосредственно из аэрозоля слюны и мокроты, так и с пылью, с пищей. При всех способах заражения имеют значение длительность контакта с источником инфекции и массивность инфекции.

    Первые симптомы туберкулеза неспецифичны: не­значительное повышение температуры тела, потли­вость по ночам, ухудшение сна и аппетита, повышен­ная утомляемость, плаксивость, раздражительность, ухудшение самочувствия, ночные поты, кашель, обычно сухой, реже с выделением слизисто-гнойной мокроты. При распаде лёгочной могут возникать кровохарканье или лёгочное кровотечение. Туберкулез может иметь маску гриппа, хронического бронхита, затянувшейся пневмонии или других заболеваний.

    ПРОФИЛАКТИКА.Важны мероприятия, направ­ленные на повышение сопротивляемости организма, рациональный гигиенический режим. С целью спец­ифической профилактики применяют прививки.

    СИФИЛИС-хроническое системное венерическое заболевание с поражением кожи, слизистых оболочек, внутренних органов, костей, нервной системы с по­следовательной сменой стадий болезни.

    Сифилис передаётся в основном половым путём (даже при отсутствии видимых патологических очагов на коже и слизистых оболочках больного), возможна передача сифилиса через кровь, в быту при пользова­нии общими зубной щёткой, бритвой, маникюрными принадлежностями, посудой, полотенцем, бельем и прочими соприкасающимися со слизистыми оболоч­ками или кожей больного предметами. Возможно за­ражение ребёнка молоком матери.

    Инкубационный период первичной стадии сифи­лиса от 8 до 190 дней.

    Первым проявлением сифилиса обычно служит твёрдый шанкр-воспалительный инфильтрат тканей, в центре которого появляется безболезненное изъ­язвление. Данное образование сохраняется у боль­ного от 1 -2 недель до месяца. Первичные проявления сифилиса могут встречаться как на половых органах, так и на пальцах кисти, в ротоглотке. Больные могут отмечать недомогание, слабость, головокружение, повышение температуры.

    В следующей стадии заболевания возникают гене­рализованные поражения кожи и слизистых оболочек, часто в виде бледно-пятнистой сыпи или в виде множе­ственных мелких кровоизлияний в кожу и слизистые оболочки. Характерно воспаление лимфатических узлов. Могут наблюдаться лёгкое недомогание, суб-фебрильная температура (около 37° С или чуть выше), слабость, кашель, насморк, явления конъюнктивита. Нередко заболевание выглядит как катар верхних ды­хательных путей (то есть обычная простуда).

    В третьей стадии постепенно развивается глубокое поражение нервной системы и внутренних органов.

    ПРОФИЛАКТИКА.Неукоснительное соблюдение правил личной гигиены помогает избежать бытового пути заражения Защищенный половой акт предотвра­щает инфицирование половых органов, но не исклю­чает передачу сифилиса. Не гарантирует от заражения и использование местных антисептиков.

    ЧЕСОТКА- заразное кожное заболевание, вызы­ваемое чесоточным клещом.

    Заболевание локализуется в организованных кол­лективах, объединенных общими спальнями, или в асоциальных слоях общества.

    Заражение чесоткой почти всегда происходит при продолжительном прямом контакте кожа-кожа, пре­обладает половой путь передачи. Дети нередко за­ражаются, когда спят в одной постели с больными родителями. В скученных коллективах реализуются и другие прямые кожные контакты (контактный спорт, возня детей, частые и крепкие рукопожатия и т.п.). Че­рез бытовые предметы (предметы обихода, постельные принадлежности и т.п.) заражение менее вероятно. Заражение может произойти и от животных, больных чесоткой, в этом случае сыпь локализуется преиму­щественно на тех участках, которые контактировали с больным животным.

    Характерными признаками чесотки считаются интенсивный зуд, усиливающийся в ночное время в тепле постели. На месте внедрения клеща возникает пузырек с прозрачным содержимым, от него ведет чесоточный ход (тонкая полоска на коже сероватого цвета длиной до 1 см), на конце чесоточного хода виден пузырек. Сыпь расположена на сгибательных поверх­ностях верхних и нижних конечностей, в межпальцевых складках кистей, на туловище, особенно в области пояса, живота и по переднему краю подкрыльцовых впадин. Чесоточные элементы могут располагаться на ладонях подошвах, лице.

    ПРОФИЛАКТИКУчесотки осуществляют путем ранней диагностики заболевания и активного выяв­ления больных и лиц, контактирующих с больным. В процессе лечения и после его окончания в домаш­них условиях проводят текущую и заключительную дезинфекцию.

    ПЕДИКУЛЁЗ (ВШИВОСТЬ)-паразитарноезаболе­вание кожи и волос На человеке могут паразитировать головная вошь, платяная вошь и лобковая вошь. Со­ответственно этому различают педикулёз головной, платяной и лобковый.

    Активное распространение заболевания происхо­дит в местах массового скопления людей из различных социальных групп, где человек меньше всего ожидает заражения педикулезом (общественный транспорт, метро, туристические походы, массовые гуляния, рабочие контакты с людьми из неблагополучных социальных групп). К основным симптомам педикулеза относятся:

    • постоянный зуд, сопровождающийся расчесами и кровянистыми корочками;

    • бессонница и раздражительность;

    • визуальное обнаружение вшей или гнид на лобке, голове или одежде

    При головном педикулезе наблюдаются скопления вшей и гнид в затылочной и височной частях головы; при платяном педикулезе вшей обнаруживают в склад­ках и швах одежды и белья, редко - на коже туловища; при лобковом педикулезе обнаруживают вшей в во­лосах нижней области живота и лобка, иногда в усах и бороде, ресницах и бровях

    Специфической профилактики педикулеза не суще­ствует. Профилактические меры педикулеза сводятся к выявлению и полному излечению больных в ранней стадии заболевания, а также обязательном лечении всех половых партнеров больного лобковым педику­лезом, включающем обследование на венерические заболевания. Большую роль играет проведение тща­тельной дезинфекции постельных принадлежностей и одежды больного, мест общего пользования и мягкой мебели, а также строгое соблюдение правил личной гигиены.

    Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

    studopedia.ru

    Заболевания социального характера, приносящие ущерб обществу и требующие социальной защиты человека

    Заболевания социального характера — заболевания, обусловленные преимущественно социально-экономическими условиями, приносящие ущерб обществу и требующие социальной защиты человека.

    Социальные болезни — болезни человека, возникновение и распространение которых в определяющей степени зависят от влияния неблагоприятных условий социально-экономического строя. Процесс распространения инфекционных болезней в человеческом коллективе — сложное явление, на которое, помимо чисто биологические моментов (свойств возбудителя и состояния организма «человека), оказывают огромное влияние и социальные факторы: материальное состояние народа, плотность населения, культурные навыки, характер питания и водоснабжения, профессия и т.д. Процесс распространения инфекционных болезней состоит из трех взаимодействующих звеньев: 1) источника инфекции, выделяющего микроба-возбудителя или вируса; 2) механизма передачи возбудителей инфекционных болезней; 3) восприимчивости населения. Без этих звеньев или факторов не могут возникать новые случаи заражения инфекционными болезнями.

    В качестве основных социальных причин распространения инфекционных заболеваний можно выделить следующие: — Низкий уровень жизни; — Безработица; — Низкий уровень заработной платы — Моральный упадок общества, отсутствие ценностей; — Пропаганда нездорового образа жизни, преступности в СМИ;

    — Плохая экологическая ситуация;

    Перечень социально-значимых заболеваний: 1. туберкулез. 2. инфекции, передающиеся преимущественно половым путем. 3. гепатит В. 4. гепатит С. 5. болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). 6. злокачественные новообразования. 7. сахарный диабет. 8. психические расстройства и расстройства поведения.

    9. болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением.

    2. Перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих: 1. болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). 2. вирусные лихорадки, передаваемые членистоногими, и вирусные геморрагические лихорадки. 3. гельминтозы. 4. гепатит В. 5. гепатит С. 6. дифтерия. 7. инфекции, передающиеся половым путем. 8. лепра. 9. малярия. 10. педикулез, акариаз и другие. 11. сап и мелиоидоз. 12. сибирская язва. 13. туберкулез. 14. холера. 15. чума.

    Остановлюсь на нескольких заболеваниях социального характера, наиболее известных и стоящих остро в наше время.

    Первым хотелось бы выделить рак. Эта болезнь имеет социальный характер, поскольку является следствием НТП. Промышленность получила особое развитие во второй половине 20 века. Помимо положительных итогов этого развития человечество получило и множество проблем. Название «рак» ввел в обиход Гиппократ, описавший в своих трудах «разросшееся в разные стороны образование, похожее на омара или рака». Долго причины возникновения опухолей оставались неизвестными. Лишь относительно недавно ученым удалось частично раскрыть эту тайну. Установлено, что к развитию опухоли приводят определенные факторы. — курение — причина 30% патологии — особенности питания (высококалорийная диета, ожирение, канцерогены в продуктах, малое количество клетчатки в пище)– 35% патологии — инфекционные агенты (вирусы, хронические очаги инфекции) – 10%, — профессиональные канцерогены (производственные факторы) – 4-5%, — ионизирующее и ультрафиолетовое излучение – 6-8 %, — алкоголизм – 2-3%, — загрязненный воздух – 1-2%, — репродуктивные (половые) факторы – 4-5%, — низкая физическая активность – 4-5% всех злокачественных новообразований. Опухоли делят на доброкачественные и злокачественные. Злокачественные образования постепенно прорастают в окружающие ткани и портят их, словно ржавчина, разъедающая металл. Но главная опасность состоит в том, что они способны образовывать метастазы. Опухолевые клетки, развиваясь, отрываются от общей массы и разносятся по всему организму. Оседая в разных органах, они продолжают губительное деление. Такая особенность злокачественных опухолей была известна давно. Она не только разрушает все, что встречается на ее пути, но и отравляет организм своими токсинами. Организму и с одной опухолью совсем нелегко справиться, а с метастазами тем более.

    Доброкачественные опухоли растут медленнее, не разрушают здоровые ткани и не образуют метастазов. Но и они способны стать причиной большой беды, если появятся в жизненно важном органе, например, в головном мозге. К тому же клеточная структура «хороших» опухолей может со временем перерождаться, приобретая черты злокачественных.

    Способы борьбы. Лекарство от рака до сих пор не найдено, хотя, конечно, способы лечения опухолей существуют. Увы, на поздних стадиях болезни, когда метастазы уже расползлись по телу, все средства неэффективны. Вот почему доктора призывают нас к онкологической осторожности – внимательному отношению к самочувствию. Если появилась вялость, пропал аппетит, стали худеть, нужно обязательно проконсультироваться у врача.

    Пока самый распространенный метод борьбы с раком – удаление опухоли. Впрочем, на поздних стадиях болезни операция не спасает. Воздействовать на опухоли можно также ионизирующим излучением и лекарственными препаратами. Несомненно, последующие годы приблизят человека к тому, чтобы избавиться от этой страшной болезни.

    Второе заболевание, о котором я расскажу, это туберкулез. Около 5 тысяч лет бродит туберкулез по планете. Сведения о нем идут еще из Древнего Египта. Но лишь в 1882 году немецкий исследователь Роберт Кох обнаружил возбудителя болезни. Этот микроорганизм стали называть палочкой Коха. К человеку он попадает из внешней среды вместе с вдыхаемым воздухом. Он очень вынослив: легко переносит холод, не погибает при высушивании. Особенно хорошо туберкулезные палочки сохраняются в сырых и пыльных помещениях. Не случайно заболевание чаще всего возникает у тех, кто подолгу живет в плохих бытовых условиях. Раньше его даже именовали «болезнью живущих в подвалах», «болезнью заключенных».

    Причины. — В эпидемических очагах туберкулеза может иметь место контактно-бытовой путь заражения через предметы личной гигиены. — Немаловажное значение имеет алиментарный путь заражения туберкулезом через продукты, инфицированные больными животными. Такими продуктами питания могут быть молоко, сметана, сыр, творог. Иногда встречаются искусственные пути распространения МБТ в результате нарушений правил асептики, антисептики и при нарушении техники БЦЖ (вакцинации). — Инфицирование МБТ далеко не всегда вызывает развитие туберкулезного процесса. Этому способствует плохое качество жизни, изнурительный труд, различные стрессы. К факторам, способствующим развитию туберкулеза, относятся сахарный диабет, заболевания пищеварительной системы, психические болезни, сопровождающиеся депрессивным состоянием. — Основным источником экзогенного инфицирования являются больные активным туберкулезом с наличием воспалительных и деструктивных изменений, выделяющие микобактерии туберкулеза. Первичная симптоматика туберкулеза – это сухое покашливание, повышенная температура по вечерам, непонятная слабость. Человек даже не ведает, что болен, и не обращается к врачу. При этом он уже заражает окружающих. Таково коварное свойство туберкулеза.

    Обманчиво и течение болезни. Например, недуг, казалось бы, уже побежден, но он может вспыхнуть с новой силой. Часто окончательно уничтожить возбудителя туберкулеза не удается; инфекция будто дремлет в теле, годами не давая о себе знать. Но стоит иммунитету слегка ослабнуть, палочки Коха активизируются и начинают разрушительную работу.

    Решение данной проблемы кроется в большей степени в профилактике туберкулеза. 1) Прививки и медицинское обследование: — БСЖ в роддоме; — Реакция манту; — В старшем возрасте – ежегодная флюорография. 2) Очень важна своевременная диагностика болезни. Легочные формы выявляют при помощи флюорографии – разновидности рентгенологического исследования. 3) Соблюдение санитарно-гигиенических мероприятий 4) Отсутствие контактов с зараженными людьми. 5) В качестве мероприятий по нераспространению болезни ранее выделяли отдельные комнаты зараженным; сейчас же под одной крышей живут сразу несколько инфицированных, что лишь усугубляет ситуацию. Приблизительно с середины XX века туберкулез начал постепенно сдавать свои позиции. Благодаря массовой вакцинации и своевременной диагностике заболеваемость удалось снизить. Но, увы, в последние годы в России и некоторых других странах болезнь опять поднимает голову. Можно даже говорить об эпидемии. Во многом люди сами в этом виноваты. Легкомысленное отношение к вакцинации и флюорографии очень облегчило жизнь палочке Коха. Третье заболевание, на котором я заострю внимание – это СПИД. На мой взгляд, самая серьезная медико-социальная проблема современности. Одни называют СПИД божьей карой, другие – ураганом смерти или чумой XX века. Почему несет он неописуемый ужас? Есть ли защита и спасение от него? Даже специалисты не всегда могут ответить на эти вопросы. И неудивительно. Ведь СПИД – самая загадочная болезнь столетия, одна из самых молодых. Изначально СПИД считали болезнью гомосексуалистов, так как в 1981 году в США были выявлены первые случаи заражения именно у таких людей. Но потом было доказано, что это не имеет значения: недуг может поразить любого человека. Появилось название – синдром приобретенного иммунодефицита. В 1983 году во Франции профессором Люком Монтанье и его коллегами был открыт вирус, вызывающий СПИД, названный вирусом иммунодефицита человека – ВИЧ. Причины заболевания СПИДом можно разделить на две группы: 1) медицинские (как вирус попадает в организм): а) Заражение половым путем б) Переливание инфицированной крови в) Передача вируса от беременной женщины своему ребенку. 2) социальные (проблемы общества, приводящие к распространению СПИДа): а) Безработица и маргинализация населения б) Низкий уровень жизни в) Беспорядочные половые контакты г) Наркомания

    д) «Нехватка острых ощущений богеме»

    Большинство ученых убеждены в том, что вирус родился в результате серьезных мутаций. Произошло это в Центральной Африке. Оттуда инфекция распространилась по всему миру. По количеству инфицированных первое место занимает Центральная Африка, за ней – Таиланд. Опасность этого заболевания в том, что вирус «интересуется» в основном Т-лимфоцитами – клетками иммунной системы. Таким образом, вирус нарушает ее работу, и ослабевает защита организма. На человека, лишенного иммунитета, набрасываются сразу многообразные вирусы и микробы. В конце концов организм не выдерживает мощной атаки. В современном обществе ВИЧ-инфицированных людей, к сожалению, уже очень много. Для того, чтобы больной человек пусть и не вылечился, но смог нормально существовать, нужны огромные деньги. В нашей стране для этих людей есть определенные социальные гарантии, такие как оформление группы инвалидности, получение по ней материальных средств, различные благотворительные акции. Но с каждым годом количество инфицированных растет. Деньги, которые выделяются на помощь им, тоже.

    Для государства это является бременем. Но общество не должно об этом думать, поскольку для него СПИД проблема с другим аспектом. Люди должны научиться терпимо относиться к ВИЧ-положительным больным. Абсолютно любой человек может оказаться на месте больного. Поэтому СПИД сейчас – возможность понять, принять и выдержать такую проблему, проявить самые хорошие свои качества. Примером верного отношения к инфицированным служат благотворительные организации, которые функционируют в разных государствах. Их милосердие достойно уважения. Именно у них должно учиться все общество. Если человек не может непосредственно помочь, нужно вспомнить хотя бы пословицу «Не суди, да не судим будешь».

    Способы борьбы со СПИДом и его предупреждения. 1) Как я уже сказала, это государственные программы и благотворительные организации. 2) Каждый человек должен помнить о безопасности сексуальных отношений, избегать случайных половых связей. 3) Поиски лекарства, создание вакцины. 4) Анонимная сдача крови.

    5) Распространение одноразовых шприцов.

    medicalru.ru

    Об утверждении социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих

    ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

    ПОСТАНОВЛЕНИЕ

    от 1 декабря 2004 г. N 715

    ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЕРЕЧНЯ

    СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ПЕРЕЧНЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ,

    ПРЕДСТАВЛЯЮЩИХ ОПАСНОСТЬ ДЛЯ ОКРУЖАЮЩИХ

    (в ред. Постановления Правительства РФ от 13.07.2012 N 710)

    Правительство Российской Федерации постановляет:

    (в ред. Постановления Правительства РФ от 13.07.2012 N 710)

    Утвердить прилагаемые:

    перечень социально значимых заболеваний;

    перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих.

    Председатель Правительства

    Российской Федерации

    М.ФРАДКОВ

    Утвержден

    Постановлением Правительства

    Российской Федерации

    от 1 декабря 2004 г. N 715

    ПЕРЕЧЕНЬ

    СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

    Код заболеваний по МКБ-10 Наименование заболеваний
    1. А 15 - А 19 туберкулез
    2. А 50 - А 64 инфекции, передающиеся преимущественно половым путем
    3. В 16; В 18.0; В 18.1 гепатит В
    4. В 17.1; В 18.2 гепатит С
    5. В 20 - В 24 болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)
    6. С 00 - С 97 злокачественные новообразования
    7. Е 10 - Е 14 сахарный диабет
    8. F 00 - F 99 психические расстройства и расстройства поведения
    9. I 10 - I 13.9 болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением

    Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (10-й пересмотр).

    Утвержден

    Постановлением Правительства

    Российской Федерации

    от 1 декабря 2004 г. N 715

    ПЕРЕЧЕНЬ

    ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПРЕДСТАВЛЯЮЩИХ ОПАСНОСТЬ ДЛЯ ОКРУЖАЮЩИХ

    Код заболеваний по МКБ-10 Наименование заболеваний
    1. В 20 - В 24

    болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)

    2. А 90 - А 99 вирусные лихорадки, передаваемые членистоногими, и вирусные геморрагические лихорадки
    3. В 65 - В 83 гельминтозы
    4. В 16; В 18.0; В 18.1 гепатит В
    5. В 17.1; В 18.2 гепатит С
    6. А 36 дифтерия
    7. А 50 - А 64 инфекции, передающиеся преимущественно половым путем
    8. А 30 лепра
    9. В 50 - В 54 малярия
    10. В 85 - В 89 педикулез, акариаз и другие инфестации
    11. А 24 сап и мелиоидоз
    12. А 22 сибирская язва
    13. А 15 - А 19 туберкулез
    14. А 00 холера
    15. А 20 чума

    Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (10-й пересмотр).

    www.diaconia.ru


    Смотрите также