Компониры что это такое


Что такое компониры, их назначение и техника установки

447

Эстетическая стоматология не имеет границ. Создание уникальных материалов позволяет находить оптимальные решения по качественному восстановлению элементов зубного ряда, доступному широкому кругу пациентов.

Среди разных видов накладок компониры предоставляют возможность сохранить здоровье зубов и предупредить их дальнейшее разрушение.

Очаровательные улыбки пациентов после реставрации, проведенной в течение 4—6 часов, всегда будут привлекать и восхищать окружающих людей.

Общая информация

Основание компании «Coltene/Whaledent» состоялось в 1990 году после слияния швейцарской фирмы «Coltene AG» и зуботехнической лаборатории «Whaledent».

Первая из них занималась производством материалов для пломбирования и выполнения слепков. А лаборатория — штифтами, электрохирургическими инструментами, оснащением для зубопротезных фирм. На всех этапах производства стоматологической продукции осуществляется контроль качества.

В 2002 году в составе концерна числилось еще несколько компаний — «Hygenic» из Америки, Diatech» из Швейцарии, «Roeko» из Германии.

Производственная база концерна отличается научно-исследовательскими, контрольными лабораториями, современным оборудованием, которое соответствует требованиям мировых стандартов качества.

В 2011 году швейцарский концерн выпустил инновационные накладки для проведения художественной реставрации и назвал их компонирами. Они имеют вид тонких накладок, толщина которых варьируется от 0,3 до 0,7 мм.

Для хранения каждой накладки используется специальная упаковка. Компониры изготавливаются промышленным способом из наногибридного материала на основе высоконаполненного композита.

Материал проходит полимеризацию и предоставляет возможность обеспечить однородность, устойчивость прямых виниров и надежную защиту фронтальных зубов.

Преимущества

Накладки от швейцарского стоматологического концерна «Coltene/Whaledent AG», вобравшие в себя достоинства прямой и непрямой методики эстетической реставрации винирами, привлекают внимание врачей и пациентов рядом преимуществ.

К ним относятся:

  • установка конструкции из наногибридного композита за одно посещение стоматолога в течение 4—6 часов;
  • возможность проводить реставрацию отдельно взятых фронтальных зубов и целых рядов;
  • отсутствие необходимости заказа услуг зуботехнических лабораторий, которые занимаются изготовлением накладок, коронок, протезов;
  • отличные показатели механической прочности и эластичности, обуславливающие надежность, прочность компониров;
  • отсутствие необходимости проводить неприятную процедуру по обтачиванию восстанавливаемых зубов;
  • безупречная эстетичность;
  • широкий ассортимент изделий, предоставляющий возможность выбрать наилучший вариант, соответствующий цветовому оттенку и формам естественных зубов;
  • длительный срок службы;
  • возможность легкой подгонки форм компониров;
  • более низкая стоимость установки прямых композитных накладок по сравнению с ценой реконструкции поверхности зубов при помощи керамических виниров.

Художественная реставрация с использованием изделий отличается высоким уровнем качества поверхности и краевых частей, натуральностью, а также прекрасным эстетическим результатом.

Недостатки

Несмотря на то, что установка накладок относится к высококачественной реставрации фронтальных зубов, она не является панацеей, и неспособна решить все вопросы эстетической стоматологии.

Среди недостатков методики реставрации прямыми композитными накладками швейцарского производства необходимо отметить:

  • ограничение возможностей при устранении единичных дефектов;
  • невозможность маскировать недостатки прикуса при значительных анатомических нарушениях;
  • вынужденная необходимость проводить отбеливание нижних зубов или установку на них компониров при реставрации значительной площади верхнего ряда;
  • отсутствие опыта и мастерства стоматологов в обычных клиниках.

В свою очередь, накладки из наногибридного композита оказывают своевременную помощь врачам и пациентам в выборе оптимального варианта восстановления зубов, и их защиты от воздействия негативных факторов.

Показания и противопоказания

Крепление прямых композитных накладок рекомендована в ряде случаев и исключает необходимость изготовления дорогостоящих керамических виниров, проведения трудоемкой работы по методике прямого восстановления элементов зубного ряда.

Среди них необходимо отметить:

  • диагностирование кариеса, развитие которого привело к разрушению участков между зубами и в пришеечной области;
  • небольшая степень дистопатии;
  • дискалорит естественной эмали и необходимость ее отбеливания;
  • выявление дефектов в виде прямого прикуса, диастем, поворотов единиц зубных рядов, трем;
  • повышенная стираемость эмали, которая становится причиной быстрого развития кариеса;
  • маскировка пломб и предупреждение дальнейшего разрушения зубочелюстного аппарата;
  • выявление сколов, трещин, полученных в результате травм, ДТП и других видов механического воздействия;
  • необходимость ликвидации щелей между зубами.

Решение о целесообразности установки компониров принимает лечащий врач, который оценивает состояние и индивидуальные особенности зубочелюстной системы пациента.

В случае нарушения контакта верхнего и нижнего ряда зубочелюстной системы, обнаружения последствий бруксизма и дисфункции жевательных мышц, воспаления периодонта или значительной площади разрушения естественных коронок, методика художественной реставрации прямыми композитными накладками не применяется.

Подготовительные процедуры

Установка компониров предусматривает проведение определенных этапов, и начинается с подготовки зубов к эстетической реставрации.

После обсуждения с пациентом симметрии лица и ее соответствия линии улыбки, осуществляется выбор цвета композитной накладки. Используется шкала оттенков.

Для определения правильного цвета накладки и его сочетания с естественной эмалью, шаблоны разрешено размещать друг над другом, предварительно смочив их водой или глицерином.

После выбора цвета врачом выполняется:

  • профессиональная чистка поверхности зубов и их препарирование при необходимости;
  • удаление деминерализованной, изменившейся в цвете эмали и участков пораженного кариесом дентина;
  • тщательное исследование пришеечной области;
  • обработка вестибулярных участков эмали и апроксимальных поверхностей зуба;
  • полировка эмали;
  • подготовка платка коффердама и его установка при помощи кламмеров поверх зубной дуги.

Для качественной фиксации платка коффердама к десне, рекомендуется использовать медицинский клей или гистоакрил.

Процесс установки

После получения сухого операционного поля с хорошим обзором реставрируемых единиц, начинается процесс установки компониров.

В перечень его этапов внесены:

  • извлечение накладки из индивидуальной упаковки, проверка выбранного размера и проведение корректировки при помощи полировочного диска на малых оборотах в случае его несоответствия ширине, длине зуба;
  • проверка правильности припасовки по контуру десны;
  • пескоструйная обработка для достижения максимальной адгезии;
  • нанесение протравливающего кислотного геля, равномерное его распределение на эмали и смывание струей воды через 30 секунд;
  • сушка воздухом;
  • нанесение адгезивного прайма тонким слоем на поверхность зуба и последующее удаление его излишков;
  • установка пластиковых матриц и проведение полимеризации адгезивного средства на эмали 10 секунд;
  • распределение фиксирующего композита по эмали и внутренней поверхности компонира;
  • размещение накладки на восстанавливаемый зуб при помощи пинцета, ее прижатие специальным силиконовым инструментом для равномерного давления припасовке винира в пришеечной области и по всем границам, а также распределения фиксирующего материала во всех направлениях;
  • проверка правильности положения компонира при помощи предварительно подготовленного окклюзионного маркера;
  • полимеризация накладки специальной фотолампой для идеальной адаптации на поверхности элемента;
  • удаление излишков композита алмазными шлифовальными борами;
  • окончательная корректировка компонира с учетом расположения осей и длины зуба;
  • проверка окклюзии и полировка пришеечной области сверхтонкими алмазными борами, зернистостью 8 микрон;
  • достижение оптимального уровня блеска отреставрированной единицы зубного ряда с помощью полировальных щеточек с карбидом кремния;
  • нанесение пасты с фтором, препятствующей осаждению на отреставрированной поверхности красящих пигментов.

Установка компониров завершается оценкой полученного результата реставрации и предоставлением рекомендаций по уходу за ротовой полостью.

Срок службы

Производители предоставляют гарантию на длительную эксплуатацию прямых композитных накладок, составляющую не менее 10 лет.

Подтвержденные факты на сегодняшний день отсутствуют из-за того, что только в 2011 году компониры появились на рынке продукции для проведения художественной реставрации.

Соблюдение рекомендаций врачей по их уходу исключает риск разрушения восстановленных элементов.

Уход

Правила ухода за прямыми накладками из нанокомпозита ничем не отличается от обычных гигиенических процедур.

Постоянное поддержание чистоты ротовой полости и отказ от жесткой пищи, позволит пациентам гордиться своей восхитительной улыбкой долгие годы.

Цена

Стоимость услуги художественной реставрации компонирами зависит от состояния и площади зубочелюстной системы, требующей восстановления, необходимости лечения кариеса.

Цена установки одного компонира варьируется от 11000 до 13000 рублей.

Из видео узнайте больше о том, какие необходимы подготовительные мероприятия, и как проходит процесс реставрации зубов с применением компониров.

Отзывы

Всех, кто проходил процедуру художественной реставрации компонирами, просим оставить свои комментарии к статье.

Ваши отзывы, которые являются источникам достоверной информации, всегда помогут определиться с наилучшим вариантом восстановления фронтальных участков зубочелюстного аппарата.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

         

Компониры – фото, установка, отзывы

Компониры Componeer являются разработкой швейцарской компании Coltene/Whaledent. Это очень тонкие, менее 0,5 миллиметра, зубные накладки для эстетических реставраций. Впервые они были представлены в 2011 году. Однако до сих пор о компонирах знает лишь ограниченное число пациентов. Startsmile рассказывает, что представляют собой компониры и в каких случаях могут применяться.

Зачем нужны компониры, если уже есть виниры и люминиры Cerinate? Вопрос резонный. Действительно, виниры, люминиры, компониры выполняют схожую функцию, однако у последних есть одно концептуальное отличие – они не создаются в лаборатории под каждого пациента, а предлагаются уже готовыми. В этом они похожи на люминиры, но стоят дешевле. Компонир изготавливается из наногибридного композита с добавлением наполнителя из керамики. Материал прессуется под высоким давлением, поэтому готовое изделие получается однородным и пористым. Реставрации имеют множество форм и цветов – подобрать оптимальный вариант для каждого желающего не составит труда.

Поставить компониры на зубы можно при:

  • трещинах и незначительных сколах передних зубов;
  • пигментных пятнах и эрозии эмали;
  • повышенной стираемости зубных тканей;
  • незначительных искривлениях;
  • щелях и межзубных промежутках.

Установка компониров на зубы

Установка компониров происходит за одно посещение. В зависимости от количества восстанавливаемых зубов время лечения варьируется от одного до пяти часов. Устанавливаются компониры на зубы в несколько этапов.

4 этапа установки

  1. Лечение кариозных полостей (в случае их наличия) и обязательная профессиональная чистка зубов.
  2. Подбор формы и цвета будущих компониров.
  3. Препарирование зубов под изделие. В некоторых случаях обработка зубной поверхности не требуется и компониры устанавливаются без каких-либо терапевтических вмешательств.
  4. Реставрации фиксируются на зубах с помощью специального материала.
Можно ли поставить компониры на коронку?

Ответ отрицательный. Компониры устанавливаются только на натуральные зубы. При этом в большинстве случаев накладки ставятся при наличии пломб.

Видео об установке компониров

Виниры или компониры: что лучше?

Что лучше выбрать – виниры или компониры – одна из самых распространенных дилемм среди пациентов, нуждающихся в художественной реставрации зубов. Несмотря на то, что обе системы выполняют схожую функцию, отличия керамических и композитных виниров от компониров также имеют весьма существенные.

Виниры из керамики Композитные виниры Компониры
    ✔ Изготавливаются в лаборатории из керамики.

    ✔ Толщина виниров в среднем 0,5 мм.

    ✔ Керамические виниры считаются более крепкими.

    ✔ Реставрировать накладки нельзя, только заменять.

    ✔ Высокие эстетические качества.

    ✔ Не подвержены окрашиванию.

    ✔ Срок службы — 10 и более лет.

    ✔ Высокая стоимость.

    ✔ Изготавливаются непосредственно на зубах.

    ✔ Толщина около 0,5 мм.

    ✔ Невысокая прочность, но есть возможность реставрации.

    ✔ Могут изменять оттенок со временем. В этом случае нужна полировка.

    ✔ Примерный срок службы — 5 – 7 лет.

    ✔ Доступная цена.

    ✔ Изготавливаются по шаблону из композитных материалов.

    ✔ Толщина менее 0,5 мм.

    ✔ Невысокая прочность, но есть возможность реставрации.

    ✔ Могут изменять оттенок со временем. В этом случае нужна полировка.

    ✔ Примерный срок службы — 5 – 7 лет.

    ✔ Доступная цена.

Если исходить из качества изделия, эстетики и долговечности, то виниры из керамики – лучший вариант. Однако подобные реставрации стоят дорого. Поэтому в качестве альтернативы предлагаются композитные виниры. Подобная реставрация требует от врача опытности и хорошего эстетического вкуса, иначе накладки превратятся в обычные пломбы. Компониры отчасти решают проблему качества, так как используются уже готовыми.

Некоторые специалисты отмечают недостаточно надежное прилегание компониров к зубной поверхности по сравнению с винирами. Отсутствие долгосрочных результатов применения также является относительным минусом технологии.

Сколько стоят компониры?

Установить композитные накладки на зубы возможно дешевле, чем керамические реставрации. Цена компониров в Москве составляет в среднем 11 000 – 12 0000 рублей за единицу. Получается, минимально придется потратить от 44 000 рублей за накладки на четыре передних зуба. При этом, если сравнивать компониры и виниры, разница в стоимости аналогичной процедуры будет ощутимая – в 80 000 – 100 000 рублей.

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

Автор материала: Мария Жубрева

При поддержке практикующих врачей-стоматологов, экспертов журнала

Виниры, люминиры или компониры: что лучше и в чем разница?

С развитием инновационных технологий в области микропротезирования стать обладателем шикарной белоснежной улыбки, не прибегая к услугам врача-ортодонта, может практически каждый. Отсутствие боли в ходе коррекции, малоинвазивный подход, достижение «голливудской» эстетики – благодаря всем этим характеристикам накладки на зубы становятся все более популярными и востребованными. Давайте выясним, что лучше выбрать для коррекции зоны улыбки: компониры, виниры или люминиры?

Показания и противопоказания

Ламинирование зубов – покрытие вестибулярных (внешних) стенок передней группы зубов специальными эстетическими накладками. Пластинки предназначены для камуфляжа дефектов формы и цвета зубов. С этой целью могут быть предложены следующие варианты:

  • люминиры;
  • виниры;
  • компониры.

Если люминиры и виниры относятся к области микропротезирования, то компониры – понятие, созвучное с художественной реставрацией.

Ламинирование зубов с помощью люминиров, виниров или компониров показано для решения следующих задач:

  • коррекции цвета эмали;
  • исправления аномалий формы зубов;
  • устранения незначительных ортодонтических нарушений (диастемы, неправильного положения зуба, легкой степени скученности).

Главной целью микропротезирования во фронтальном участке является создание гармоничной линии улыбки.

Ламинирование зубов противопоказано при патологиях прикуса, неудовлетворительном уровне гигиены, наличии кариозных дефектов. Людям с патологической стираемостью зубов, бруксизмом устанавливать ламинаты можно только после устранения признаков основного заболевания.

Чем отличается изготовление люминиров и виниров?

В этом разделе мы рассмотрим, что лучше выбрать: люминиры или виниры? Виниры – это керамические накладки на зубы. Процесс их изготовления состоит из следующих этапов.

  1. Во время первого визита проводится подбор цвета, препарирование (стачивание) передней поверхности зуба, снятие оттисков, фиксация временной конструкции.
  2. Лабораторный этап включает моделирование винира зубным техником.
  3. Во время второго посещения ортопедом производится припасовка готовой конструкции, контроль цвета и формы, а также точности прилегания. Завершается визит фиксацией микропротезов.

Как мы видим, для установки виниров необходимо минимум два посещения врача. Время, потраченное на коррекцию, будет составлять в среднем от 7 до 10 дней.

Отличием виниров от люминиров является то, что виниры делают на территории России, тогда как ультратонкие голливудские накладки (люминиры) – запатентованный продукт, правом на изготовление которых владеет единственная в мире компания Cerinate (штат Калифорния, США). Ввиду этого длительность коррекции люминирами составит минимум 30 дней, но количество посещений к стоматологу ограничится всего 2-3 визитами.

Среди отличий виниров и люминиров можно назвать не только страну-изготовителя и сроки лечения, но и существенную разницу при выполнении как клинических, так и лабораторных этапов. Если ламинирование будет происходить по типу непрямого виниринга, нужно стачивать тонкий слой эмали (0,5 мм) для обеспечения точного прилегания фарфоровой конструкции. Тогда как, по словам разработчиков люминиров, коррекция ультратонкими накладками проводится с применением неинвазивной техники, благодаря чему необходимость в предварительном препарировании эмали полностью отсутствует.

Относительно лабораторного этапа: при изготовлении люминиров с помощью высокотехнологичного сканера удается трансформировать реальный оттиск в его оптический прототип, благодаря чему осуществляется конвертация исходных параметров зубных рядов в цифровое изображение.

Эстетика и функциональность виниров и люминиров

Давайте рассмотрим, что лучше выбрать, виниры или люминиры, для достижения абсолютной эстетики? Люминиры выполнены из высокопрочного фарфора, благодаря чему выглядят не только естественно, но и владеют неплохими физическими свойствами. Классические керамические виниры немного уступают по этим характеристикам. Но если выбрать виниры на основе армированной лейцидной стеклокерамики Empress, E.MAX можно получить также очень хороший конечный результат.

Что еще необходимо знать о люминирах, и о чем умалчивают их разработчики?

  1. Хотя сейчас большое внимание акцентируется на том, что изготовить ультратонкие накладки можно только в лаборатории Cerinate, на самом деле практически каждый техник, специализирующейся на керамических конструкциях, может самостоятельно сделать микропротез. Разница же в цене между оригинальным люминиром и аналогом составит примерно 30-40 тысяч рублей и выглядит достаточно заманчивым предложением. Но вместе с экономией своих сбережений вы можете получить ламинаты совсем другого неуникального состава керамики. Если же вы все же выбрали люминиры в качестве коррекции, чтобы избежать «подделки», лучше обратиться в клинику, которая является официальным представителем Cerinate в России.
  2. Вопреки мнению, заявленному разработчиками относительно того, что особенность люминиров заключается в отсутствии необходимости обтачивания зуба, это не так. Хотя толщина контурирования (сошлифования) минимальная, но без проведения этого этапа не обойтись.
  3. Есть и определенные ограничения при выборе коррекции с помощью люминиров. Так как накладки прозрачные (их толщина составляет всего 0,2 мм), скрыть выраженные дефекты эмали не удастся.
  4. Также зубы с люминирами будут более выпуклыми, но это не нарушает внешний облик человека и выглядит незаметно для окружающих.

Поэтому итоговое решение о том, выбрать виниры или люминиры, зависит как от конкретной клинической ситуации, так и от финансовых возможностей пациента.

При незначительных дефектах лучшим выбором будут люминиры, тогда как коррекция более серьезных нарушений цвета и формы зубов требует применения методики с использованием виниров.

Могут ли компониры сравниться с керамическими ламинатами?

Виниры и голливудские люминиры изготавливаются непрямым методом, то есть при участии зубного техника. Компонирами называют накладки, сформированные за счет послойного нанесения композиционного материала. Процесс изготовления может занимать всего одно посещение, если врач-стоматолог использует прямой метод ламинирования. Но наряду с этим может быть применена и непрямая технология, при которой накладка, выполненная из фотополимера, полимеризуется отдельно и затем фиксируется в полости рта с помощью специального материала. На сегодняшний день непрямые виниры из композитов используют очень редко.

Чем отличаются компониры от ламинатов из керамики?

  1. Толщина компониров – 0,5 мм, люминиров – 0,2 мм, виниров – 0,5 мм.
  2. Фиксация компониров осуществляется с помощью кислотного протравливания и за счет использования адгезивных систем, тогда как керамические накладки крепятся на специальный цемент.
  3. По эстетическим, физическим свойствам прямые композитные реставрации уступают винирам.
  4. Компониры показаны для коррекции 1-2 зубов. Исправление формы и цвета группы зубов должно проводиться с помощью ламинирования керамическими микропротезами.
  5. Различие компониров и керамических аналогов заключается еще и в том, что границы композитных реставраций в большей мере подвержены разгерметизации, а это в дальнейшем может приводить к появлению пигментации на краю компонир-ткани зуба. Нарушение прилегания снижает срок службы реставрации, становится причиной развития вторичного кариеса.
  6. Керамические ламинаты не изменяют со временем своего цвета. Фотополимерный материал, который служит основой компониров, теряет блеск, приобретая матовый оттенок. Чтобы придать поверхности глянцевого вида, необходимо регулярно полировать компониры.
  7. Срок службы компониров – 4 года, виниров – 10 лет, люминиров – до 20 лет. Но гарантийный срок может значительно отличаться.
  8. Стоимость виниров – 20-25 тысяч рублей, оригинальные люминиры стоят около 60 тысяч рублей, что объясняется сложностью их изготовления. Компониры – самый дешевый вариант, цены варьируют от 7 до 12 тысяч рублей за штуку.

В статье мы рассмотрели, в чем разница между винирами и люминирами. Хотя компониры и не могут сравниться по своим эстетико-функциональным свойствам с керамическими накладками, при качественном уходе удается продлить их срок службы. Помните: целостность и сохранность виниров, люминиров и компониров зависит не только от квалификации врача, зубного техника, но и от добросовестного соблюдения пациентом правил гигиены.

Прямые композитные виниры (компониры): что это такое, как устанавливают?

Если необходимо провести коррекцию формы или цвета передних зубов, а финансовые возможности ограниченны, хорошим вариантом будут композитные виниры. Несомненным их плюсом является и то, что время, затраченное на изготовление, составляет всего 3-4 часа. Но есть ли минусы у компониров, и какие существуют противопоказания к их применению? Давайте разбираться.

Показания и противопоказания

Что такое компониры? Это накладки из композиционного материала (ламинаты), цель которых заключается в восстановлении как формы, так и цвета фронтальной группы зубов. Керамические виниры изготавливают непрямым методом. Это означает, что техник по снятому оттиску моделирует в лаборатории винир и передает в клинику для фиксации уже готовый микропротез.

При изготовлении компониров лабораторный этап отсутствует. Стоматолог самостоятельно восстанавливает цвет и форму зубов путем послойного нанесения фотополимерного материала. При этом коррекция включает всего одно посещение, длительность которого, в зависимости от клинической ситуации, может составлять в среднем 3-4 часа.

Прямые виниры показаны в следующих клинических ситуациях:

  • изменение цвета вследствие некариозных поражений (гипоплазия, флюороз);
  • окрашивание зубов в результате приема антибиотиков тетрациклинового ряда;
  • аномалии формы (шиповидные зубы);
  • трещины и сколы эмали;
  • устранение диастемы – промежутка между центральными резцами;
  • множественные пломбы.

Прямой виниринг противопоказан при нарушении прикуса, бруксизме, патологической стираемости зубов. В случае обострения гингивита, пародонтита устанавливать компониры также нельзя. Если окрашивание зубов возникло по причине травматического повреждения, нарушения протокола эндодонтической обработки корневых каналов зуба или вследствие использования в качестве силера (герметика) резорцин-формалиновой массы, восстановление внешней стенки зубов композиционным материалом не принесет ожидаемого результата. При неэффективности применения техники внутриканального отбеливания оптимальным вариантом выбора будет изготовление керамического винира или безметалловой коронки.

Важно знать: коррекция с помощью композитных материалов показана при изменении формы и цвета 1-2 зубов. Если восстановлению подлежит целая группа зубов, рациональным методом лечения врачи считают микропротезирование.

Этапы ламинирования зубов композитными винирами

Хотя термин «компониры» и воспринимается пациентами как нечто сложное и непонятное, но на самом деле композитные виниры – это практически то же самое, что и художественная реставрация. Рассмотрим основные этапы ламинирования зубов.

  1. После выполнения процедуры профессиональной гигиены стоматолог подбирает цвет в соответствии с универсальной шкалой Vita. Для максимальной точности оттенок необходимо определять с 11 до 13 часов дня возле окна при естественном освещении, пациент должен стоять в полупрофиль к световому потоку.
  2. Далее следует этап наложения кофердама – латексного платка для изоляции рабочего поля от слюны.
  3. С внешней стенки зубов с помощью мелкозернистых алмазных боров снимается тонкий слой эмали, толщиной 0,5 мм.
  4. После завершения препарирования следует протравливание и бондинг. Благодаря наличию этих этапов создаются необходимые условия для фиксации компониров.
  5. Установка композитных виниров обеспечивается путем послойного нанесение композиционного материала, полимеризации каждой новой порции с помощью фотополимерной лампы.
  6. Заканчивается посещение полировкой поверхности компониров.

Преимущества и недостатка компониров

В предыдущем разделе мы рассмотрели, что такое прямые композитные виниры. Далее поговорим о сильных и слабых сторонах компониров. Главным достоинством прямых ламинатов является их цена. Стоят они на порядок ниже, чем керамические аналоги, что объясняется относительной простотой изготовления, отсутствием лабораторного этапа лечения. Выбрать компониры могут и те люди, которым необходимо в кратчайшие сроки провести коррекцию. Ведь восстановление осуществляется всего в одно посещение.

К сожалению, композитные виниры имеют и ряд недостатков.

  1. Срок службы составляет 3-4 года, тогда как керамические накладки могут служить десятилетиями.
  2. В связи с потерей со временем блеска фотополимерного материала возникает необходимость в полировке (раз в 6 месяцев). Пренебрегать проведением этой процедуры не стоит, так как с помощью полировки удастся не только улучшить краевое прилегание реставрации. Регулярное выполнение профилактических мероприятий продлит срок службы ламинатов.
  3. Так как по физическим характеристикам композиты значительно уступают керамике, прямые виниры более подвержены стиранию.
  4. Набухание композитных виниров во влажной среде становится причиной появления признаков гингивита, при этом пациенты иногда жалуются на кровоточивость и отечность десен.
  5. Разгерметизация краев реставрации приводит к возникновению пигментации, вследствие чего в дальнейшем может развиваться вторичный кариозный процесс.

Материалы для изготовления компониров

Основными требованиями, предъявляемыми к прямым композитным винирам, стоматологи считают достижение высокоэстетичной, глянцевой, хорошо отполированной реставрации. Именно поэтому при выборе композиционного материала предпочтительнее использовать микронаполненные, гибридные фотополимеры, нанокомпозиты.

  1. Микронаполненные материалы получили свое название в результате наличия в составе частиц маленького размера (от 0,04-0,4 мкм). Почему важны размеры наполнителя? Дело в том, что блеск и качество полировки зависит от величины неровностей поверхности. Неровности, в свою очередь, определяются размерами двуокиси кремния (наполнителя). Если средняя длина волны лучей видимого света составляет 0,5 мкм, то чтобы добиться зеркального блеска, частицы материала должны быть меньше нее. Стойкость сохранения глянцевой поверхности, высокая полируемость, хорошая цветостойкость – благодаря всем этим характеристикам микронаполненные композитные материалы занимают лидирующие позиции при восстановлении зубов методом прямого виниринга.
  2. Нанокомпозиты объединяют в своем составе ультрамелкие наномеры и частицы большего размера (нанокластеры). Благодаря этому, наряду с высокой прочностью, достигается и отличная эстетичность. Нанокомпозитам также присущи исключительная полируемость, стойкость сухого блеска.
  3. Гибридные материалы уступают по эстетическим характеристикам микронаполненным фотополимерам и нанокомпозитам. В их состав входят как очень мелкие частицы, так и наполнитель величиной в 5 мкм. С одной стороны, это плюс. Ведь обеспечивается одновременно прочность и удовлетворительная эстетичность. Но по полируемости, стойкости глянцевой поверхности равных микронаполненным материалам и нанокомпозитам пока нет.

Вопросы гигиены и ухода

Так как срок службы прямых виниров напрямую зависит от уровня гигиены полости рта, выполнению превентивных процедур нужно уделять должное внимание. Давайте рассмотрим, что необходимо делать, чтобы композитные виниры и через 4 года не утратили первоначальных эстетических свойств.

  1. Проведение чистки зубов дважды в день не меньше 2-3 минут. Очищению подлежат все поверхности: внешние, внутренние, жевательные. Арсенал гигиенических средств должен включать зубную щетку средней жесткости, пасту с индексом абразивности RDA не выше 80, зубную нить для очищения межзубных промежутков, ирригатор, а также ополаскиватель.
  2. Даже если ничего не беспокоит, раз в полгода необходимо приходить к стоматологу на профилактический осмотр, во время которого показано проведение профессиональной гигиены, полировки реставраций.
  3. Так как композитные виниры имеют низкие физические свойства, что-нибудь грызть или кусать с усилием, подвергая ламинаты чрезмерному механическому воздействию, не стоит. Это может привести к появлению трещин и сколов.

Как вы понимаете, компониры не идеальны: наряду с достоинствами они имеют и ряд недостатков. Но это все же оптимальное решение для тех пациентов, кто хочет откорректировать линию улыбки при условии ограниченных финансовых возможностей.

Необходимо отметить: только педантичное выполнение гигиенических мероприятий, своевременное обращение к врачу способны продлить срок службы прямых виниров, сохранив при этом как физические, так и эстетические их свойства.

7 основных вопросов о Componeer

Виниры componeer — это тонкие (около 0,3-0,7 мм) пластинки высоконаполненного наногибридного композита, обеспечивающего высочайшую однородность и устойчивость накладок. Передняя поверхность зуба будет надежно защищена, а естественный цвет поверхности дополнит высокое качество реставрации. Используя виниры, пациент сможет изменить колер зубов, произвести коррекцию формы, устранить видимые дефекты и получить безупречную по своей красоте улыбку.

Налажено производство широкого размерного ряда предварительно сформированных componeer. Прямые композитные виниры применяются как для реставрации целого ряда передних зубов, так и отдельных единиц. Трудозатратное обеспечение анатомической формы и последующая обработка больше не требуется. Компониры можно в любой момент подгонять по желанию и согласно индивидуальным особенностям пациента, применяя композит.

Когда применяются COMPONEER

Компониры применяются в косметических и реставрационных целях. Основное отличие их от виниров в том, что это готовые эмалевые накладки, соединившие в себе достоинства прямой композитной реставрации с преимуществами виниров, изготовленных лабораторными методами. Используются в случаях, когда:

  • цвет одного из зубов существенно отличается от остальных в этом ряду;
  • наблюдается неестественное положение зубных единиц в ряду: наползание друг на друга, развороты и другие дефекты;
  • имеется неправильная форма зубов;
  • необходима маскировка пломб, отличающихся цветовым решением от натуральной зубной эмали;
  • рекомендована реставрация сколов;
  • для ликвидации щели между зубами;
  • желательна процедура отбеливания зубов.

Как устанавливаются компониры

На первом этапе делается подбор цвета и формы компонира путем совмещения специального шаблона, он нагляден и происходит с участием пациента. Примерочный гель наносится врачом на пластинку компонира, после чего прикладывает к ее зубу. Если пациенту не подходит цвет, гель смывается и затем наносится новый оттенок. Если пациента все устраивает – гель меняется на цемент такого же оттенка и с его помощью компонир фиксируется на зубе. Форма компонира корректируется под зубы ротовой полости с помощью специальных дисков. Цвета и прозрачность при необходимости подправляются особыми красками.

В отличии от установки непрямых керамических виниров, COMPONEER можно установить за одно посещение стоматолога. Технология подбора и установки компониров существенно сократилась за счет некоторых факторов, а именно:

  • подготовка ротовой полости к реставрации менее трудоемка;
  • процесс подбора оттенка и формы материала для реставрируемых зубов заметно облегчен и проходит при участии самого пациента;
  • процедура снятия слепка полностью отсутствует;
  • не требуется привлечения труда зубного техника и лабораторного оборудования.

Даже для реставрации нескольких единиц зубов с применением компониров, стоматологу будет достаточно одного посещения пациента.

Чем отличается подготовка для реставрации винирами и компонирами

Компониры: Чаще всего при установке компониров можно укреплять их, не применяя препарирование зубов. Даже если такая процедура необходима, она проводится с максимально щадящими условиями. Установка компониров COMPONEER для создания идеальной центральной линии предлагается с двух центральных зубов. При установке компониров это самая сложная работа, занимающая приблизительно полтора часа. Этап обтачивания при реставрации таким методом практически отсутствует, поэтому твердые ткани зубов полностью сохраняются.

Виниры: Приемлемая толщина цемента при установке керамических виниров вычисляется после заданной толщины виниров на твердых тканях зубов. Согласно четкому руководству по подготовке зуба к посадке керамического винира. Препарирование под винир состоит из пяти последовательных этапов:

  1. Вестибулярное препарирование.
  2. Расширение пространства между зубами.
  3. Оформление придесневого участка.
  4. Отделка режущего края.
  5. Препарирование язычной или небной поверхности.

Технологический процесс установки керамических виниров предполагает максимальное обтачивание проблемного зуба. Процесс установки разделен на клинический а лабораторный этапы, включает несколько посещений стоматолога. Занимает процесс изготовления виниров около двух недель.

Противопоказания к установке компониров

В число противопоказаний к ношению компониров входят следующие моменты:

  • нарушение контакта верхнего и нижнего ряда зубов (окклюзии);
  • последствия парафункции жевательных мышц (стирание зубов при бруксизме);
  • недостаточная гигиена полости рта;
  • воспалительные заболевания периодонта;
  • значительная площадь разрушения твердых тканей зубов

Недостатки компониров

  • ограниченные возможности устранения дефектов одиночного дефекта;
  • компонирами лишь маскируются недостатки прикуса, кардинально исправлять деформации возможно лишь с применением ортодонтических техник;
  • при значительной площади реставрации зубов верхнего ряда приходится прибегать к отбеливанию нижнего ряда либо покрытию такими же компонирами.

Как долго прослужит COMPONEER

После установки COMPONEER следует соблюдать разумную осторожность при употреблении в пищу излишне твердых продуктов. Несмотря на то, что компониры изготавливаются из совершенно нового прочного материала, они также могут сколоться подобно любой пломбе либо виниру.

При этом восстановление компонира не является особой проблемой. В случае скола утерянная часть восстанавливается с применением композитного материала или полной замены. Достаточного одного визита к стоматологу, и улыбка вновь станет ослепительной, а цвет нового компонира будет точной копией предыдущего.

Преимущества установки компониров

Компониры отличаются доведенной до совершенства, отполированной, плотно спрессованной структурой материала. Соответственно, результат получается превосходный, недостижимый при процедуре обычной реставрации зубов. При ней материал подготавливается и отвердевает порционно, а полировка производится в ротовой полости. Для сохранения блеска и первоначального цвета обычная пломба требует полировки два раза в год в отличие от подготовленных компониров.

Компониры обеспечат пациенту стоматологической клиники:

  • привлекательную и открытую улыбку за одно посещение;
  • незначительное удаление твердых зубных тканей;
  • высококачественный и максимально стойкий материал, и как следствие – результат;
  • более низкая стоимость в сравнении с керамическими винирами.

Компониры не требуют особого ухода: достаточно будет регулярного гигиенического ухода с помощью щетки и зубной пасты. Профосмотр у стоматолога может проводится по желанию, этого будет достаточно для того, чтобы улыбка отличалась красотой и здоровьем

Заключение

Преимущества нового технологического процесса установки компониров заключаются прежде всего в высоком эстетическом эффекте, стопроцентной предсказуемости результата, быстроте работы стоматолога и экономии времени пациента. При данной процедуре минимализированы затраты на полировку, а также уменьшены объемы иссекаемых твердых тканей зубов.

Революционная технология установки COMPONEER позволяет избежать рутинной процедуры наслоения и долгого моделирования композитных материалов, необходимости повторных визитов пациента для проведения полировки виниров. Компонир изготавливается незамедлительно, что позволяет отнести эту процедуру к разряду неотложных в эстетической стоматологии.

Специальная обработка компонирам не требуется. COMPONEER подходит для использования врачами-стоматологами, желающими получить простое, но эффективное средство выполнения сложной и естественной реставрации переднего края зубов с применением композита.

  • Colgate 32%, 24978 голосов

    24978 голосов 32%

    24978 голосов - 32% из всех голосов

  • Splat 24%, 18760 голосов

    18760 голосов 24%

    18760 голосов - 24% из всех голосов

  • R.O.C.S. 16%, 12885 голосов

    12885 голосов 16%

    12885 голосов - 16% из всех голосов

  • Sensodyne 11%, 8782 голоса

    8782 голоса 11%

    8782 голоса - 11% из всех голосов

  • Новый жемчуг 11%, 8351 голос

    8351 голос 11%

    8351 голос - 11% из всех голосов

  • President 6%, 4907 голосов

    4907 голосов 6%

    4907 голосов - 6% из всех голосов

Оцените статью (голосов: 1, в среднем: 5,00 из 5) Загрузка...

Композитные виниры (Компониры)

Компониры – это система готовых композитных виниров, принципиально отличающаяся от классических прямых композитных виниров.

Изготовление композитных виниров прямым способом прямо в полости рта пациента подразумевает многослойное нанесение светоотверждаемого пломбировочного материала на зуб с его многократным засвечиванием диодной лампой.

При этом используется значительное количество композита, что с одной стороны не гарантирует герметичности и целостности такого винира, поскольку велика вероятность образования скрытых полостей как внутри самой пломбы, так и по ее краям, а с другой стороны практически всегда избыток композита выдавливается в межзубные промежутки и под десну (откуда его крайне тяжело удалить), вызывая впоследствии воспаление десны и ее кровоточивость.

Композитные виниры

Поэтому очень часто такие виниры довольно быстро теряют привлекательный внешний вид, способствуют развитию гингивита и пародонтита, а кроме того, под ними нередко развивается кариес.

Совершенно иная картина при использовании системы прямых готовых композитных виниров – компониров.

Это инновационная технология восстановления передних зубов принципиально отличается от стандартных прямых виниров.

Компониры – это композитные виниры, изготовленные из наногибридного материала последнего поколения, предварительно изготовленные и полимеризованные в заводских условиях.

Это первая система реконструкции зубов винирами, объединяющая преимущества стандартного прямого восстановления зуба композитным материалом и лабораторно изготовленных виниров.

Что это дает пациенту?

В результате использования компониров пациент получает высококлассную реставрацию фронтальных зубов, обеспечивающую великолепный эстетический результат всего за одно посещение и по стоимости в четыре-пять раз дешевле, чем керамические виниры.

Компониры в полости рта

Дело в том, что компониры в отличие от простых композитных виниров созданы из полимеризованного под давлением в фабричных условиях наногибридного материала.

Это придает очень тонкому виниру (его толщина всего от 0,3 до 0,7 мм в различных частях зуба) необходимую прочность, которая многократно возрастает при его фиксации на специальную клеевую систему, и позволяет легко адаптировать его по размеру и форме к зубу.

Компониры

Так же как и при изготовлении керамических виниров использование компониров дает возможность изменить форму и размер зубов, а кроме того -- улучшить их цвет и в целом преобразить улыбку.

Компониры

Применение готовых композитных виниров обеспечивает минимальное препарирование здоровых тканей или даже полное отсутствие такового препарирования, сокращает время пребывания пациента в стоматологическом кресле, а главное – полностью устраняет риск возникновения пор в глубине пломбировочного материала и на поверхности реставрации.

Основные преимущества компониров:

  • высокое качество реставрации
  • превосходная эстетика за одно посещение, анатомически и эстетически достоверный результат
  • высокая функциональность реставрации
  • минимальное препарирование здоровых тканей
  • предсказуемость результата (форма, цвет, симметрия)
  • существенно более низкая цена по сравнению с керамическими винирами

Показания для использования компониров:

  • нарушение формы фронтальных зубов
  • изменение цвета зубов
  • искривление зубного ряда во фронтальном участке
  • наличие обширного кариеса
  • сколы на фронтальных зубах
  • старые неэстетичные пломбы
  • изменения прикуса в области фронтальных зубов
  • стираемость зубов

Установка и фиксация компониров в клинике «Стоматология Бест»

Как и при изготовлении классических керамических виниров процесс фиксации компониров начинается с анестезии.

После этого приступают к препарированию зубов.

Еще раз подчеркнем, что оно носит исключительно щадящий характер, и проводится в минимальном объеме, как правило, только в пределах эмали зуба.

Главная особенность в препарировании под компониры состоит в максимальном сохранении здоровых тканей зуба.

Препарированию подвергается только передняя поверхность и при этом не затрагивается режущий край зуба.

После медикаментозной обработки поверхности зуба ее протравливают кислотой для придания ей микропористости, покрывают светоотверждаемым адгезивом для улучшения сцепления с зубом.

Эти же самые манипуляции проделывают и с компониром.

Для фиксации компониров используют текучий нанонаполненный композит, аналогичный материалу из которого, собственно, они и изготовлены. Это позволяет добиться высокой механической прочности, эластичности и однородности реставрации, минимизирует риск ее повреждения в процессе эксплуатации.

Итак, жидкотекучий композит вносят в предварительно обработанный компонир и фиксируют на зуб.

Тщательно и аккуратно удалив излишки выдавившегося материала, приступают к отверждению реставрации диодным источником света.

После этого повторно проверяют, а при необходимости -- повторно очищают поверхность зуба и реставрации от композитных крошек, проводят коррекцию по прикусу и полировку реставрации.

Компониры

Благодаря высочайшему качеству наногибридного композитного материала, преполимеризованному в идеальных заводских условиях, правильной анатомической форме и микрорельефу фронтальной поверхности, а также идеальной полировке компониров данная технология выступает блестящей альтернативой традиционным композитным винирам, значительно превосходя их по всем показателям.


Смотрите также