Меланодермия что это такое


Меланодермия

Меланодермия имеет второе название меланоз. Заболевание появляется из-за чрезмерного отложения меланина в коже. Бывает приобретенной или врожденной. Диффузная меланодермия обычно появляется из-за недостаточной функции надпочечников – гемохроматозе и аддисонной болезни.

В последнем случае болезнь выражается в появлении коричневого окраса на участках кожи. Токсическая меланодермия появляется из-за чувствительности кожного покрова к свету, веществам антраценового или акридинового ряда (нефть, смолы). Появляется диффузная пигментация или пигментация в виде пятен. Локализация – открытые участки.

Содержание

  • 1 Причины меланодермии
  • 2 Симптомы
  • 3 Лечение

Причины меланодермии

Причины заболевания следующие:

  1. Заболевания гипофиза, яичников, надпочечников;
  2. Прогресс сифилиса, туберкулеза, малярии;
  3. Токсическое воздействие мышьяка, смол;
  4. Последняя стадия педикулеза, характерна поражением слизистых;
  5. Применение фотосенсибилизаторов – сульфаниламодов, фурокаморинов, тетрациклина;
  6. Гормональные перестройки – беременность, лечение гормонами, применение гормональной контрацепции;
  7. Дезодоранты, ароматическое мыло.

В группу риска также входят люди, которые страдают заболеваниями пищеварительной и нервной системы.

Наиболее часто меланодермия поражает следующие категории людей:

  • Женщины. Представителей мужского пола с заболеванием меланодермия всего четверть.
  • Обладатели темного цвета кожи. Люди, которые просто и быстро получают загар, входят в группу риска.
  • Люди, у которых в семье страдали меланодермией. Факт роли наследственности подтверждается одной третью пациентов.

Меланодермия бывает и при неправильном питании – недостаток витамина PP и аскорбиновой кислоты.

Симптомы

Выражается в следующих симптомах:

  • Покраснение кожи на лице, шее, в области предплечий;
  • Зуд;
  • Объединение небольших пигментных образований в одно большое пятно;
  • Нарастание пигментации кожи;
  • Шелушение;
  • Грани гиперпигментации выражены четко, разница между здоровой кожей и поврежденными зонами видна хорошо;
  • Появление огрубелости;
  • Головные боли, общие симптомы недомогания
  • Патологии нервной системы и желез внутренней секреции.

Меланодермия может длиться долго, появление рецидива случается после контакта с теми веществами, которые спровоцировали образование заболевания.

Лечение

В терапию обязательно должны входить препараты, имеющие солнцезащитную функцию. Применение солнцезащитного крема должно носить обязательный характер.

От солнечных лучей следует защищаться всеми возможными способами – наносить солнцезащитные вещества на стекла и окна, носить не очень открытую одежду и головные уборы. Меланодермия лечится следующими препаратами:

  1. Азелаиновая кислота,
  2. Гидрохинон,
  3. Арбутин,
  4. Низкоактивные стероиды,
  5. Ретиноиды,
  6. Койевая кислота,
  7. Гидрокислоты.

Также назначают витамины B1, B6, C.

Общие рекомендации:

  1. Приостановить по возможности употребление гормональных контрацептивов, убрать внутриматочную спираль. Обычно заболевание появляется из-за отклонений от нормы гормонов прогестерон и эстроген. Если гормональная контрацепция применяется в медицинских целях, необходима консультация врача.
  2. Применять отбеливающие кремы для наружного использования. В состав таких кремов входят гидроксильные кислоты. Не требуется выписка от врача при покупке. Если нужны более сильнодействующие препараты, с консультацией специалиста можно приобрести кремы с арбутином, койевой и молочной кислотой.
  3. Гидрохинон 2 % можно приобрести без рецепта, для покупки с более высоким содержанием нужен рецепт.
  4. Ретиноиды – форма витамина А. Препарат помогает увеличить скорость регенерации кожных покровов. Происходит замена мертвых клеток на более светлые клетки. Их можно приобрести исключительно по рецепту, потому что они противопоказаны беременным женщинам. Иногда вызывает раздражение кожных покровов.
  5. Химический пилинг. Процедура проводится с помощью химического раствора. Он удаляет омертвевшие клетки с кожи. Кожа приобретает более здоровый и гладкий вид. Пилинг рекомендуется проводить со специалистом в области дерматологии. Качественная процедура вылечивает темные образования и возвращает молодость.
  6. Микродермабзия – метод с применением маленьких кристаллов, срезающих верхние кожные слои. Процедуру проводят специалист в области хирургии или дерматологии под местной анестезией. Микродерабзию нужно повторять ежемесячно на протяжении нескольких месяцев. Кожа приобретает гладкость, уменьшаются рубцы, морщины, пигментные пятна.
  7. Лазерная терапия с применением быстрых световых импульсов. После восстановления кожа становится более светлой.
  8. Кремы со стероидами мажут на пораженные области. Они способствуют уменьшению количества и активности продуцирующих пигментных клеток.

Беременным женщинам можно лечиться любыми способами, кроме использования отбеливающих кремов. Обычно меланодермия проходит после родов, поэтому безопасней применять натуральные средства или маскирующую продукцию.

Есть много народных средств для удаления образований. Например, когда образования появились недавно, они распространяются только на первые несколько кожных слоев. Тогда подойдет процедура отшелушивания. 

Для этого нужно подобрать скраб, круговыми движениями нанести его на поврежденные участки. Проводить процедуру ежедневно один раз или два.Витамин C, находящийся в лимоне – активный ингредиент, который хорошо справляется с осветлением пятен. Его можно обнаружить почти во всех средствах против меланодермии.

Лимон может убрать верхний кожный слой без негативных последствий. Для этого нужно выжать сок из лимона, промочить в нем ватный диск. Нанести его на кожу и оставить на двадцать минут. Повторять ежедневно один или два раза. Также меланодермия лечится с помощью медово-лимонной маски. Для этого нужно:

  1. Взять половинку лимона, выжать сок.
  2. Смешать сок и 2 чайных ложки меда.
  3. Намазать на поврежденные места, подождать полчаса.
  4. Тщательно смыть маску водой.

Куркума с лимоном тоже хорошо помогает, ведь это растение может осветлять кожу. Алгоритм изготовления маски:

  1. Взять половинку лимона, выжать сок.
  2. Нанести на лицо, оставив на четверть часа.
  3. Промыть водой.

Витамин E можно применять в виде масла или внести в рацион продукты с его высоким содержанием. Этого витамина много в зелени, авокадо, семечках, орехах, масле зародышевой пшеницы. Меланодермия проходит с помощью папайи, ведь в ней много полезных витаминов.

Можно положить маленький кусок плода на кожу, оставив его на полчаса. Рекомендуется делать эту процедуру два раза в день. Также можно делать маску из мякоти плода, оставлять ее на лице нужно в течение получаса.

Фолиевую кислоту выписывают с диагнозом «меланодермия» при беременности. Можно употреблять ее в виде добавок или вносить в рацион продукты, которые ее содержат – бобы, зерна, листовые овощи, апельсины, лимоны.

При появлении первичных симптомов лучше всего обращаться к специалисту, чтобы точно диагностировать заболевание. Все народные методы лечения нужно согласовывать с врачом.

Смотрите также другие кожные болезни здесь

Меланодермия Ссылка на основную публикацию

Меланоз: виды, фото, лечение, причины и симптомы

Меланоз – это явление, возникающее в виде пигментных пятен на теле человека. Заболевание имеет код по МКБ-10 C43. Проявляется избыточным меланином в человеческом организме – веществом, защищающим тело от ультрафиолетовых лучей. Тёмный цветовой оттенок кожи и глаз обусловлен количеством гранул данного пигмента. Меланин выполняет защитную функцию для клеток ДНК, оберегают её от разрушительного влияния ультрафиолета. Болезнь развивается у людей, имеющих смуглую кожу.

Развивается заболевание преимущественно у половозрелых женщин репродуктивного возраста. В отдельных случаях патология наблюдается у детей при рождении. Темнокожие люди больше подвержены развитию болезни, потому что чем темнее оттенок кожи, тем в большем количестве содержится меланин. Летний период – благодатная почва для прогрессирования меланоза.

Меланоз кожи – когда цветовые пигменты начинают вырабатываться в превышенной концентрации. Также меланоциты выделяются в таких местах организма, где в норме не содержатся – в почках, слизистых оболочках, головном мозге. В отдельных случаях болезнь принимает предраковую форму, начальную стадию онкологии. Поэтому меланоз нужно наблюдать и проходить необходимый курс терапии.

Какие виды принимает заболевание

Меланопатия бывает физиологической и патологической. В первом случае болезнь вызвана природными, естественными свойствами организма – смуглость тела и жаркая среда обитания. В патологическом случае чрезмерная пигментация обусловлена противоестественными явлениями – появлением вещества в клетках головного мозга, толстой кишки, почках, слизистой оболочки. В ходе обследования видна эндоскопическая картина физических процессов. В медицинской практике отмечается следующие распространённые типы меланоза:

  1. Уремический. Данный вид заболевания первый по распространённости, представляет собой кожную гиперпигментацию, вызванную почечной недостаточностью при Аддисоновой болезни. Чаще прогрессирующий вид пигментации проявляется на ступне и ладони, реже – на открытых участках тела. Причина болезни – концентрация меланоцитостимулирующего гормона в компонентах крови. Кожа приобретает серый, пепельный оттенок, насыщенность которого зависит от степени поражения почек.
  2. Печёночный. Проявляется в виде сильного зуда, который при расчесывании приводит к повышенной пигментации. Причина болезни – болезни печени, цирроз, застой желчи.
  3. Кахектический. Происходит утолщение, потемнение кожного покрова. Преимущественно пигментация образуется в области шеи, половых органов, живота. Точная причина возникновения данного типа меланоза не известна. Медицинские учёные предполагают, что кахектическая форма заболевания – следствие влияния токсинов на организм или распад белка.
  4. Эндокринный. Пигментные пятна появляются по причине нарушения работы щитовидной железы, эндокринных патологий, хирургического вмешательства.
  5. Токсический. Вид тяжёлой интоксикации организма, вызванной чрезмерным воздействием углеводорода и токсин. Отравлению подвержены люди, работающие с бензином, нефтью, машинным маслом.
  6. Нейрокожный. Наследственное заболевание, передающееся генетически.

Постоянные расчесывания и игнорирования болезни приводят к осложнениям, более усиленной пигментации. Заметив на себе пигментные пятна, следует обратиться к лечащему врачу.

Меланоз Дюбрея

Кроме общеизвестных типов заболевания, встречаются отдельные специфические виды. Среди них меланоз Дюбрея – предраковый тип пигментации. Это новообразование в виде пигментного пятна, родинки или подкожного узелка, которое предшествует онкологии. Скапливаются клетки пигмента в дерме или в эпидермисе, создавая реактивный акантотический тяж. Появившееся пятно имеет чёткие границы, гладкую поверхность с папилломами, имеющими тёмный цвет. Заболеванию подвергаются преимущественно люди преклонного возраста, имеющие светлую кожу. Женщины приобретают предопухолевый ограниченный меланоз чаще, чем мужчины.

Точная причина образования меланоза Дюбрея не известна. Некоторые исследователи относят её к числу старческих болезней, а другие – к невусам. Болезнь представляет первую, начальную стадию онкологии, которая не проникает во внутренние органы человека. Рекомендуется наблюдать появившиеся родинки и пятна, чтобы исключить предраковый вид болезни.

Меланоз Риля

Клинические и гистологические проявления заболевания идентичны токсичному типу и меланозу Беккера. Проявляется в виде сине-коричневой пигментации на лице, шее, животе и груди. Происходит деформирование кожи лица, приобретается огрубелость. Утвердительная причина развития чрезмерной пигментации наверняка неизвестна. Одно из предположений – влияние на организм косметических и гигиенических средств по уходу за телом.

Для диагностирования берут пробы с препаратов и средств, которыми регулярно пользуется пациент. Взятые пробы исследуются лабораторно, используя микропрепарат, с целью выявить токсические вещества. Другое предположение – дефицит витамина А в организме. Заболевание меланоз Риля провоцируют прямые солнечные лучи, поэтому в летний период следует защищать кожу от действия агрессивного солнца, избегать незащищенного загара.

Меланоз склеры

При указанном заболевании поражается зрительный орган. Статистика показывает, что меланоз склеры – вторичное поражение организма, связанное с болезнями кроветворных сосудов и оболочек. Главный удар приходится на глаза. Происходит развитие дефектов, воспалений, доброкачественных новообразований, появляются конъюнктивы на глазном яблоке.

Также болезнь сопровождается ломкостью костей и слабостью мышц. Этот вид патологии развивается у ребёнка, находящегося в утробе матери, или сразу после рождения. Описанные виды болезни приводят к преждевременной смерти.

Нейрокожный меланоз

Данный тип заболевания относится к генетическим заболеваниям, передающимся по наследству. Происходит накопление гиперпигментации, родинок, пигментных пятен. Локализуется на головном мозге, образования затрагивают мягкую ткань, не распространяясь к другим органам. Точная причина возникновения болезни до конца не изучена, а методы лечения остаются в стадии разработки.

Характер и течение заболевания у конкретного человека проявляются по-разному, что создаёт трудности в лечении. Симптоматическая терапия отличается низкой результативностью, делая процесс выздоровления затруднительным. Нейрокожный меланоз, если лечить при своевременной диагностике, предвещает положительные прогнозы.

Симптоматика заболевания

Болезнь имеет стандартный признак – появление пигментных пятен, потемнение участков кожи, доставляющие неудобство и беспокойство. Потемнения поражают щеки, губы, нос и располагаются симметрично с обеих сторон. Но меланоз, образуясь в организме, имеет также дополнительные симптомы:

  • Смешанная пигментация кожного покрова. Наблюдается у новорождённых младенцев.
  • Непереносимость, сверхчувствительность к прямым солнечным лучам и действию ультрафиолета.
  • Образование больших очагов, состоящих из соединившихся маленьких пятен.
  • Нарушенная работа кишечника, пищевого тракта.
  • Отечность конечностей, не связанная с травмами и другими заболеваниями.
  • Деформация кожи, огрубелость и уплотнение.
  • Сбои функционирования щитовидной железы и нервной системы.
  • Сильный зуд поражённых участков.

Меланоз требует наблюдения врача и лечения, иначе заболевание приведёт к осложнениям, развитию других болезней. Заметив признаки пигментации на теле, появление родимых пятен или больших родинок, следует обратиться к доктору и пройти необходимое обследование.

Диагностирование болезни

Меланоз в отдельных случаях опасен началом развития онкологического заболевания, злокачественной опухоли. Поэтому, заметив потемнения на коже, следует обратиться к лечащему врачу. Диагностика меланоза осуществляется следующим образом:

  1. Визуальный осмотр кожного покрова с лампой Вуда.
  2. Беседа с пациентом, подробное описание жалоб и болевых синдромов.
  3. Пальпация поражённого участка с целью исключить новообразования, уплотнения и опухоли.
  4. Пациент сдаёт общий анализ крови для лабораторного исследования. Результат анализа покажет количество содержания меланина в крови. Если происходят воспалительные процессы, влияющие на пигментацию, исследование укажет локализацию.
  5. Выяснение генетической предрасположенности.
  6. Обследование дерматоскопом, увеличивающим пигмент для детального осмотра.
  7. Компьютерное диагностирование. Изучение кожи с целью сравнения со здоровым видом. Проведение томографии.
  8. Анализ эпидермиса и дермы путём среза или соскоба поражённого участка для лабораторного исследования.
  9. Биопсия. Применяется только при полном исключении онкологии.

Изучением данной болезни занимается патанатомия – наука, изучающая патологические процессы методом микроскопического исследования, научного изучения анализов. Проведя диагностику, клинические обследования, врач устанавливает диагноз. Варианты обследования могут отличаться, в зависимости от возраста, пола и состояния пациента.

Способы терапевтического лечения

Настоятельно не рекомендуется самим определять тип и характер заболевания в домашних условиях. Диагностировать болезнь должен профессиональный доктор, специализирующийся в данном направлении. Проведя тщательный осмотр кожного покрова и образовавшихся пятен, изучив симптоматику, врач назначает прохождение необходимых анализов. После этого устанавливается диагноз и назначается способ лечения.

На первых стадиях заболевания рекомендуется применение местного лечения народными методами. Можно делать примочки и протирания раствором яблочного уксуса, перекиси водорода или салициловой кислоты. Эти вещества имеют антибактериальные свойства, способные побороть бактерии, вредные микроорганизмы. Если меланоз запущен и имеет завершающую стадию развития, то для борьбы с ним используют следующие методы:

  • Кремы и мази, обладающие фотозащитными свойствами.
  • Препараты, направленные на укрепление эндокринной системы и щитовидной железы.
  • Медикаментозные средства, снимающие интоксикацию.
  • Назначение комплекса витаминов для поддержания и укрепления иммунитета.
  • Антиоксиданты, нейтрализующие окислительные процессы в организме.
  • Применение энтеросорбентов, устраняющих вредоносные вещества и микроэлементы.
  • Назначение средств, снимающих воспалительные процессы в организме.
  • Пилинг – процедура, проводимая в косметических салонах. Подразумевается глубокая чистка кожи лица, снятие верхнего огрубевшего, поражённого слоя. Процедура подразумевает разные методы проведения.
  • Фотоомоложение. Путём снятия верхнего слоя поражённой пигментами кожи достигается эффект омоложения.
  • Внутривенные инъекции медикаментозных препаратов, назначенных лечащим врачом.
  • Лазерная шлифовка – косметологическая процедура, проводимая при помощи ультрафиолетового облучения. Образованные дефекты можно убрать лазером.

Лечение назначается специализирующимся в данной области врачом. Отдельный случай заболевания требует частного подхода. Методы терапии бывают медикаментозными и косметическими, в зависимости от серьёзности, запущенности меланоза. При выборе и назначении терапии учитываются возраст, пол больного, стадия и характер болезни, а также физическое состояние пациента. Самолечение приводит к развитию осложнений и серьёзных патологий.

Профилактика заболевания

Для предотвращения развития меланоза следует защищать кожу от прямых солнечных лучей в летний период. Агрессивные ультрафиолетовые лучи повреждают верхний слой кожи, приводя к развитию чрезмерной пигментации. Поэтому важно носить шляпу или панаму с широкими полями, защищающими лицо. Применение солнцезащитных кремов позволит рассеять ультрафиолетовые лучи, не причинив вреда кожному покрову. Также необходимо регулярно проходить комплексное медицинское обследование, стремясь предотвратить развитие опасных болезней.

Появившиеся недавно родинки и пигментные пятна нужно подвергать исследованию, исключая развитие рака кожи. Правильное питание и подвижный образ жизни укрепят иммунитет, защитив организм от вирусов и бактерий. Врачи рекомендуют включать в дневной рацион продукты, содержащие витамины и полезные микроэлементы.

Достаточное количество свежих овощей и фруктов обогатит организм необходимыми веществами, укрепит здоровье. Своевременное диагностирование и обращение за консультацией врача позволяют выявить меланоз на ранней стадии. При правильном систематическом лечении, назначенным доктором, болезнь отступает.

Чем опасна меланодермия и как ее лечить

Меланодермия – это патологическое состояние, дерматоз, характеризующийся первичной гиперпигментацией кожи. Она вызывается химическими воздействиями продуктов каменного угля, нефти, а также повышенной фотосенсибилизацией. Известно несколько видов подобного заболевания, среди которых существует и токсическая меланодермия. Вследствие недуга у человека появляется повышенная чувствительность к ультрафиолетовому излучению.

Клиническая картина

Меланодермия – хроническое заболевание, характеризуется присутствием на поверхности дермы четко отграниченных от остальной кожи ярко выраженных пятен, обладающих неправильной формой. Болезнь может отрицательно сказаться на психическом состоянии пациента. Оно трудно поддается лечению. Участки гиперпигментации наиболее часто бывают расположены на верхней губе, носе, щеках, подбородке, лбе, реже – на шее. Пятна обладают коричневым или темно-коричневым цветом.

Существует три варианта развития данного недуга. Первый – центрофациальный. Пигменты скапливаются в основном на лбе, коже верхней губы, носа, подбородка и на щеках. При второй форме – скуловой – поражаются отдельные участки щек и носа. Последняя форма — расположение пятен на участке нижней челюсти. Частые участки дермы, которые подвергаются меланодермии – те, на которые чаще всего попадает прямое солнечное излучение. В редких случаях пятна наблюдается в области сосков и половых органов.

Заболевание определяется такими симптомами, как регулярные боли, частая кровоточивость. В остальном признаки меланодермии такие:

  1. Покраснение покровов кожи лица, шеи, предплечий.
  2. Сильный зуд.
  3. Пигментации покровов кожи и последующее их шелушение.
  4. Огрубение кожи, недомогание, головные боли.

Причины заболевания

Меланодермия – одно из частых состояние кожи в состоянии беременности или при приеме противозачаточных препаратов. Иногда она развивается у темнокожих женщин репродуктивного возраста. На сегодняшний день связь между уровнем эстрогенов в организме и меланодермией не установлена, но необычное народное прозвище «маска беременных» сохраняет свою актуальность.

Учеными и врачами в качестве причин меланодермии, в том числе и токсичной формы, отмечается генетическая предрасположенность. К остальным причинам относятся: недостаток питания и витаминов, влияние на организм гормонов, применение дилантина и гидантоина. Влияют на появление и развитие этого недуга также и сезонные явления. В зимнее время года, когда воздействия солнечных лучей на организм человека не так сильно выражено, вероятность развития меланодермии несколько ниже.

Диагностика заболевания во многом зависит от имеющихся симптомов. С начала развития меланоза начинают появляться участки с умеренными покраснениями на лице, предплечьях, шее. Временами они сопровождаются зудом, ощущениями тепла и жжения. При предраковом меланозе Дюбрея пятна коричневые, размером от 2 до 6 см, появляются на лице, груди, кистях рук.

Виды и степени токсической меланодермии

Токсической меланодермией называют редчайший вид профессионального меланоза, который появляется при фотосенсибилизации или интоксикации углеводородом. Проще говоря, это повышенная чувствительность к солнечным лучам, возникающая после контактов с дегтем, смолой, смазочными материалами и в особенности – с нефтью.

Токсическая делится на несколько видов: узелковую и пузырьковую, появляющихся в последствии воздействия лекарственных веществ, таких как антипирин, мышьяк, препараты сульфаниламида. И из-за болезней: меланоз Гоффмана и Габермана и сетчатая пойкилодермия Сиватта. Последние часто встречаются у людей, профессия которых подразумевает частый контакт со смазочными маслами – автомеханики, железнодорожники.

Первая степень токсической меланодермии – проникновение в дерму патогенного начала. Далее идет возникновения участка с воспалением, происходит активация иммунной системы. На меланоциты оказывает воздействие ультрафиолет, он провоцирует выброс стимулирующего меланоцит гормона. Нарушенная работа гормональной системы организма человека вызывают воспаление кожи и ее пигментацию, которую и необходимо лечить.

Варианты лечения

Фото заболевания выглядят устрашающе, а ощущения не самые приятные, но недуг все же можно вылечить. Терапия гиперпигментации заключается в использовании раствора кислоты лимона, перекиси водорода, кремов и мазей, содержащих ретинол. Также используются антигистаминные препараты. При тяжелых формах заболевания используются кортикостероиды. Все эти препараты можно легко найти в аптеке.

Среди вариантов лечения выделяют:

  • нетрадиционное лечение народными средствами;
  • химический пилинг, который можно провести в спа-салоне;
  • стандартное медикаментозное лечение при помощи препаратов, названных выше.

Прогноз и профилактические меры

Уделить особое внимание развитию меланодермии стоит людям с заболеванием щитовидной железы, гипофиза, надпочечников, яичников, а также страдающим от дизентерии, туберкулеза, малярии или сифилиса. В группу риска входят лица, принимающие фотосенсибилизаторы (сульфаниламиды, фурокумарины, тетрациклин).

Для профилактики перечисленных заболеваний применяются защитные кремы, методы резонансной терапии дерматозов, разработанные Антониевым, ПУВА-терапия Лымина, аппаратные комплексы под названием «Эсма Элит 12». Использование этих практик поможет избежать в будущем различных видов меланодермии.

Статья одобрена редакцией

Меланодермия: причины, лечение, показания, отзывы, фото

Меланодермия, также известная как хлоазма или «маска беременных», является распространенным заболеванием, обычно возникающим у женщин детородного возраста. Меланодермия является хроническим заболеванием, которое может негативным образом сказываться на психологическом состоянии пациента и врача, так как оно трудно поддается лечению. Для меланодермии характерно наличие четко отграниченных от здоровой кожи пятен неправильной формы. Эти высыпания светло- или темно-коричневого цвета. Они чаще всего локализуются на коже верхней губы, носа, щек, подбородка, лба и иногда на коже шеи. Существует 3 формы распространения меланодермии. Наиболее частой из них является центрофациальная, при которой поражаются щеки, лоб, верхняя губа, нос и подбородок. При скуловой форме в процесс вовлекаются области носа, щек. Скуловая и нижнечелюстная формы встречаются достаточно редко. Пигментные пятна при меланодермии чаще всего отмечаются в областях кожи, подвергающихся воздействию солнечных лучей, однако также зафиксированы случаи выявления высыпаний в области сосков и наружных половых органов.

Этиология

Меланодермия является довольно типичным физиологическим состоянием кожи, возникающим во время беременности или при применении противозачаточных средств. Меланодермия может развиваться у женщин репродуктивного возраста, при этом чаще всего она отмечается у женщин с темной кожей. Предполагается, что данное заболевание является полиэтиологичным, однако наиболее значимыми факторами являются уровень эстрогенов и подверженность УФ-излучению. Меланодермия так часто встречается у беременных, что она получила название «маска беременных». Сегодня остается неясным, как повышенный уровень эстрогенов приводит к меланодермии, однако в ходе недавно проведенных исследований было установлено, что эстрадиолы могут играть важную роль в развитии заболевания. Установлено, что 17β-эстрадиол, который может повреждать клетки производные нервного гребня, значительно увеличивает активность тирозиназы при введении в клеточную культуру, состоящую из меланоцитов. Тем не менее, меланодермия в 10% случаев может наблюдаться у мужчин, чаще всего у лиц, проживающих на Ближнем Востоке, в районах Карибского моря и странах Азии. Воздействие солнечных лучей утяжеляет течение заболевания и, по всей видимости, является его этиологическим фактором. Частота возникновения меланодермии значительно ниже в зимний период, когда воздействие солнечных лучей меньше.

Другими предполагаемыми факторами являются генетическая предрасположенность, недостаточность питания и влияние гормонов, таких как прогестерон. Однако точный этиологический фактор неизвестен. Следует отметить, что применение таких противосудорожных препаратов, как гидантоин и Дилантин (фенитоин), может приводить к развитию меланодермии как у женщин, так и у мужчин. Приблизительно в одной трети случаев у женщин и в большинстве случаев у мужчин меланодермия является идиопатическим заболеванием. Некоторые ученые полагали, что в основе появления заболевания лежит эндокринный механизм, однако в ходе исследований данная гипотеза не была подтверждена. Хотя было выявлено несколько случаев семейной меланодермии, необоснованно считать ее наследственным заболеванием. Тепловое воздействие также может играть определенную роль в развитии заболевания. У многих женщин дебют заболевания в области верхней губы был отмечен после применения горячего воска в качестве средства для эпиляции. Возможно, что развитие меланодермии после воздействия тепла является простым совпадением, однако данная ситуация часто возникает у пациентов, поэтому ученые считают данную гипотезу правдоподобной, приводя в качестве аналогичного примера существование тепловой эритемы. (Тепловая эритема - сетковидная эритематозная гиперпигментированная сыпь, которая возникает после длительного воздействия тепла.)

Несколько ученых отметили, что меланодермия чаще всего возникает у молодых женщин, принимающих пероральные контрацептивы. Данное заболевание также часто отмечается у беременных женщин. Таким образом, большинство из всех зарегистрированных случаев развития меланодермии отмечается у женщин во время беременности и при применении противозачаточных средств. Также заболевание может дебютировать в период менопаузы или в предменструальный период. Хотя считается, что повышенный уровень эстрогенов играет основную роль в развитии заболевания, имеются сведения о случаях появления меланодермии у женщин, находящихся в периоде менопаузы и получающих эстрогены в качестве заместительной терапии. Хотя выраженность меланодермии может снижаться после родов или после отмены препаратов эстрогенов, заболевание обычно является персистирующим и, как правило, исчезает в течение 5 лет с момента начала. Течение заболевания может быть разнообразным и зависит от особенностей пациента и даже от особенностей течения беременности.

При эпидермальной форме меланодермии, которая проявляется в виде светло-коричневых, темно-коричневых или черных пятен, базальный и более поверхностные слои кожи содержат чрезмерное количество меланина. Меланин также может определяться во всех слоях эпидермиса. Размер меланоцитов также увеличивается, при этом отмечается большая активность дендритов. Однако число меланоцитов при меланодермии не превышает число меланоцитов здоровой кожи. При дермальном типе меланодермии, которая проявляется в виде пятен серо-синего цвета, в периваскулярном пространстве поверхностных и средних слоев дермы появляются макрофаги, содержащие меланин. Также достаточно часто может встречаться смешанная форма меланодермии с одновременным наличием характерных признаков как эпидермальной, так и дермальной формы.

При электронной микроскопии пораженных участков кожи у пациентов с меланодермией выявляется повышенное число меланосом и увеличенная активность дендритов. При проведении реакции с дофамином отмечается ускоренный синтез меланина и повышенное число меланоцитов.

Эпидермальная форма меланодермии легче поддается лечению, чем дермальная форма.

Это обусловлено тем, что при эпидермальной форме меланин располагается в поверхностных слоях кожи, следовательно, нанесенные на кожу лекарственные средства быстрее и легче проникают к месту действия. Так как эпидермальная форма лечится легче, чем дермальная форма меланодермии, то для составления прогноза заболевания и психологической подготовки пациента к ожидаемым результатам лечения целесообразно определять глубину поражения кожных покровов. Для оценки глубины поражения при первом обследовании пациента можно использовать лампу Вуда или лампу синего света. При эпидермальной форме меланодермии при осмотре с помощью лампы Вуда пигмент будет казаться более интенсивно окрашенным.

При дермальной форме меланодермии при исследовании с помощью лампы Вуда пигмент будет менее заметным. Иначе говоря, если при исследовании с помощью лампы Вуда выявляется более интенсивное окрашивание пигмента, прогноз является более благоприятным. Однако по данным исследования, проведенного N.Lawrence, по результатам исследования с помощью лампы Вуда прогнозировать ответ пациента на назначение пилинга не представляется возможным. Ученые полагают, что данное заключение является неточным вследствие наличия большого количества пациентов со смешанными формами меланодермии (эпидермально-дермальными), принимавших участие в исследовании. Тем не менее, на данный момент считается, что прогноз лечения пациентов, у которых эпидермальная форма меланодермии преобладает над дермальной формой, является более благоприятным, чем у пациентов с более выраженной дермальной формой заболевания. Таким образом, исследование с помощью лампы Вуда на сегодняшний день остается весьма полезным методом, позволяющим прогнозировать результаты лечения меланодермии.

Лечение

Целью терапевтического лечения меланодермии является:

  • торможение пролиферации меланопитов;

  • формирования меланосом;

  • ускорение разрушения меланосом в дальнейшем.

Следует отметить, что лечение должно включать эффективные солнцезащитные препараты, содержащие солнцезащитный фактор (SPF) в высокой концентрации и защищающие от УФ-А-излучения. Солнцезащитный крем следует использовать в течение 24 ч в сутки. Помимо лекарственных средств местного применения рекомендуется использовать солнцезащитные вещества, наносимые на стекла автомобиля и окон, носить одежду, защищающую от солнца (головной убор), и стараться избегать воздействия солнечных лучей. К препаратам для местного применения относятся 2-4% раствор гидрохинона, низкоактивные стероидные препараты, койевая кислота, арбутин, азелаиновая кислота, гидроксикислоты и ретиноиды. Местное применение третиноина приводит к снижению выраженности пигментации за счет снижения активности тирозиназы, синтеза меланина, а также за счет ускорения десквамации эпидермиса. При проведении исследования улучшение состояния пациентов после назначения 0,1% третиноина возникало через достаточно длительный промежуток времени (в одном из исследований через 10 мес. с момента начала лечения), однако следует отметить, что третиноин в данном случае назначался в качестве монотерапии. Вследствие вышесказанного многие врачи используют несколько препаратов местного применения для лечения меланодермии. Состав Kligman включает 0,1% раствор третиноина, 5,0% раствор гидрохинона, 0.1 % раствор дексаметазона и гидрофильную мазевую основу. После открытия данного состава в 1975 г. он стал очень часто применяться врачами, однако препарат отсутствует в продаже, поэтому он изготавливается фармацевтами непосредственно при заказе. На сегодняшний день существует смесь, сходная с составом Kligman, состоящая из 4% раствора гидрохинона, 0,05% раствора третиноина и 0,01% раствора флуоцинолона.

Необходимо проведение пилинга 1 раз з 2 нед. (например, пилинг Джесснера или пилинг с применением гликолевой или салициловой кислоты). Интенсивность пилинга следует постепенно увеличивать. С целью увеличения возникающей способности лекарственных препаратов некоторые врачи предпочитают использовать микродермабразию вместо пилинга.

Примечание: При воздействии гидрохинона некоторых пациентов развивается экзогенное травление или усиливается интенсивность пигментации. Перед назначением гидрохинона необходимо собрать тщательный анамнез с целью выявления непереносимости больного к данному веществу. Азелаиновая кислота (Azelex) является эффективным методом лечения пациентов, особенно часто она применяется при непереносимости больного к гидрохинону.

Большинство составов содержит 4% раствор гидрохинона, однако фармацевты могут изготавливать смеси с большей концентрацией гидрохинона. Данные составы могут являться неустойчивыми, так как действие ретиноидов и гидрохинона может явиться разнонаправленным. Таким образом, при неправильном изготовлении состава его эффективность может снижаться, поэтому рекомендуется использовать составы, одобренные FDA, а не те составы, которые изготавливаются фармацевтами.

Механизм действия стероидов для местного применения при лечении меланодермии неизвестен. Предполагается, что они снижают как синтез, так и секрецию меланина меланоцитами. Однако из-за возможных побочных эффектов, таких как атрофия кожных покровов, появление акне и телеангиоэктазий, обычно применяют низкоактивные стероиды. Более активные формы стероидов рекомендуется назначать только в сочетании с ретиноидами. Установлено, что применение стероидных препаратов местного действия в сочетании с ретиноидами снижает риск развития атрофии.

По данным недавно проведенных исследований, эффективность гидрохинона увеличивается при применении гликолевой кислоты. Механизм, обеспечивающий увеличение эффективности, заключается в том, что гликолевая кислота увеличивает проницаемость кожи, следовательно, препарат легче проникает к месту действия. Гликолевая кислота может применяться при проведении химического пилинга или в качестве дополнительного средства лечения на дому. Для ускорения лечения меланодермии пилинг с использованием гликолевой кислоты и/или пилинг Джесснера назначают в сочетании с препаратами местного действия. N.Lawrence установил, что проведение пилинга Джесснера в сочетании с назначением 70% гликолевой кислоты (а также использованием третиноина и гидрохинона в промежутках между сеансами пилинга) является достаточно эффективным методом лечения меланодермии.

По данным других исследований, сочетание койевой кислоты с препаратами местного действия также может увеличивать эффективность лечения. В Сингапуре было проведено исследование, в котором принимали участие 40 китаянок. В качестве лечения им был назначен гель, содержащий 2% гидрохинона и 10% гликолевой кислоты в сочетании с 2% койевой кислотой. На одну половину лица наносился гель с койевой кислотой, вторая половина обрабатывалась таким же гелем, но без койевой кислоты. Исследование длилось в течение 12 недель. У всех пациенток на обеих половинах лица отмечалось снижение выраженности меланодермии, однако улучшение было более заметным на той стороне, на которую наносили гель с койевой кислотой. При применении геля в сочетании с койевой кислотой полное исчезновение пигментации отмечалось в 24 из 40 случаев (60%), в то время как при применении только геля исчезновение пигментации отмечалось в 19 из 40 случаев (47,5%).

Еще одним методом лечения меланодермии является пилинг с применением третиноиновой кислоты. По данным исследования, в котором участвовали 10 азиатских женщин с меланодермией, эффективность пилинга с применением 1 % третиноиновой кислоты не уступала эффективности пилинга с использованием 70% гликолевой кислоты, однако переносимость третиноиновой кислоты пациентами оказалась лучше.

Так как существует множество методов лечения меланодермии, важным аспектом является соблюдение предписанного режима терапии, который должен быть легким для запоминания и выполнения пациентами. Многие компании, такие как La Roche Posay, Obagi и Topix, выпускают косметическую продукцию в специальных упаковках, облегчающих соблюдение схемы лечения. Схема лечения заболеваний кожи обычно включает микродермабразию, фототерапию или лазерную терапию, однако наиболее важную роль играет должный уход за кожей и участие пациента в специальных образовательных программах.

Еще одним методом лечения меланодермии является лазерная терапия, основанная на действии импульсов высокоинтенсивного света (IPL). При данном методе лечения используется некогерентный широкодиапазонный источник света, излучающий световые импульсы с длиной волны, равной 500-1200 нм. Этот метод лечения широко используется, так как можно часто назначать процедуры и риск развития побочных эффектов низок. В ходе исследования с участием 31 азиатской женщины с дермальной и смешанной формой меланодермии С.С.Wang  сравнивал эффект от лечения с помощью IPL и от лечения с применением 4% гидрохинона. Длительность лечения составила 1 мес. Снижение выраженности проявлений заболевания на 50% отмечалось у 35% пациентов, проходивших сеансы IPL, и только у 14% пациенток, получавших гидрохинон. В начале лечения длина волны составляла 570 нм, затем для  воздействия на более глубокие слои кожи использовалась длина волны в диапазоне 590-615 нм. Как и ожидалось, лечение эпидермальной формы меланодермии с помощью IPL оказалось более эффективным, чем лечение дермальной формы. Несмотря на то, что IPL считается безопасным методом лечения, после него может развиваться поствоспалительная модификация пигмента. Учитывая вышесказанное, IPL следует применять с осторожностью у людей с темным цветом кожи. При данном методе лечения положительного эффекта можно добиться только при соблюдении режима по уходу за кожей и при применении солнцезащитных средств.

Еще одним эффективным методом лечения меланодермии является применение александритового лазера, имеющего модулятор дробности (755 нм). Следует отметить, что этот лазер ранее использовался в сочетании с IPL -лазером UltraPulse. По данным одного из исследований совместное применение александритового лазера и IPL -лазера UltraPulse является более эффективным, чем применение только александритового лазера. Однако при совместном применении лазеров имеется более высокий риск развития побочных эффектов.

Новым методом осветления гиперпигментированных зон лица является фракционный фототермолиз. В исследовании C.K.Rokhsar и R.E.Fitzpatrick принимало участие 10 пациентов с рефрактерной меланодермией с III—V типом кожи по классификации Fitzpatrick. Им назначалось лечение лазером Fraxel (Reliant Technologies, Palo Alto, Калифорния, США), процедура проводилась с интервалом один раз в 1—2 недели. После лечения по данным обследования пациентов у 60% из них отмечалось снижение выраженности проявлений меланодермии на 75— 100%.

Одним из наиболее важных аспектов лечения меланодермии являются образовательные программы для пациентов. Большинство пациентов не знают, что УФ-излучение играет очень важную роль в развитии меланодермии. Кроме того, они не осведомлены о том, что УФ-лучи спектра А способны проникать через стекло. 

Меланодермия, как лечить?

Что такое мелазма?

Мелазма - общая проблема кожи. Которые вызывает темные, обесцвеченные пятна на вашей коже.

Это также называется хлоазма, или «маска беременности», когда это происходит у беременных женщин. Это положение гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин, хотя мужчины тоже могут его получить. По данным Американской академии дерматологии, 90 процентов людей, у которых развиваются мелазму, составляют женщины.

СИМПТОМЫ меланомы

Мелазма вызывает пятна обесцвечивания. Патчи темнее обычного цвета кожи. Это обычно происходит на лице и симметрично, с соответствующими отметками на обеих сторонах лица. Другие области вашего тела, которые часто подвергаются воздействию солнца, также могут развить мелазму.

Буровато-цветные пятна обычно появляются на:

  • щеки
  • лоб
  • переносица
  • подбородок

Это может также произойти на шее и предплечьях. Изменение цвета кожи не наносит никакого физического вреда, но вы можете чувствовать себя застенчивым в отношении того, как оно выглядит.

Если вы заметили эти симптомы меланодермы, обратитесь к врачу. Они могут направить вас к дерматологу, врачу, который специализируется на лечении кожных заболеваний.

ФАКТОРЫ И ПРИЧИНЫ РИСКА

Причины и факторы риска развития меланомы

Не совсем ясно, что вызывает мелазму. Более темные лица более подвержены риску, чем люди со светлой кожей. Эстроген и чувствительность прогестерона также связаны с состоянием вызывать. Это означает, что таблетки для борьбы с рождаемостью, беременность и гормональная терапия могут вызывать мелазму. Считается, что стресс и заболевание щитовидной железы являются причинами возникновения меланодермы.

Кроме того, воздействие солнца может вызвать меланозу, потому что ультрафиолетовые лучи влияют на клетки, которые контролируют пигмент (меланоциты).

 ДИАГНОЗ

Как диагностируется мелазма?

Визуальный осмотр пораженной области часто достаточно для диагностики меланодермы. Чтобы исключить конкретные причины, ваш специалист в области здравоохранения может также выполнить некоторые тесты.

Один из методов тестирования - это исследование лампы Вуда. Это особый вид света, который держится на вашей коже. Это позволяет вашему медицинскому специалисту проверить наличие бактериальных и грибковых инфекций и определить, сколько слоев кожи влияет на мелазму. Чтобы проверить какие-либо серьезные состояния кожи, они также могут выполнять биопсию. Это включает в себя удаление небольшой части пораженной кожи для тестирования.

 ЛЕЧЕНИЕ

Излечивается ли мелазма?

Для некоторых женщин меланомия исчезает сама по себе. Это обычно происходит, когда это вызвано беременностью или противозачаточными таблетками.

Есть кремы, которые ваш врач может назначить, чтобы облегчить кожу. Они также могут назначать актуальные стероиды, чтобы облегчить пораженные участки. Если они не работают, возможны химические пилинги, дермабразия и микродермабразия. Эти процедуры отделяют верхние слои кожи и могут облегчать темные пятна.

Эти процедуры не гарантируют, что мелазма не вернется, и некоторые случаи мелазмы не могут быть полностью освещены. Возможно, вам придется вернуться на последующие визиты и придерживаться определенных методов лечения кожи, чтобы снизить риск возвращения мелазмы. К ним относятся минимизация воздействия солнца и ежедневного использования солнцезащитного крема.

 БОРЬБА

Преодоление и жизнь с меланомой

Хотя не все случаи меланомы проясняются с помощью лечения, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы убедиться, что состояние не ухудшается и минимизирует появление обесцвечивания. К ним относятся:

  • использование макияжа для покрытия областей обесцвечивания
  • принимать предписанные лекарства
  • солнцезащитный крем каждый день с SPF 30
  • в широкополой шляпе, которая защищает или обеспечивает тень для лица

Ношение защитной одежды особенно важно, если вы будете находиться на солнце в течение длительного периода времени.

Если вы застенчивы о своей меланоме, поговорите со своим врачом о местных группах поддержки или консультантах. Встреча с другими людьми с состоянием или беседой с кем-то может заставить вас чувствовать себя лучше.

Меланодермия - Семейный доктор

При избытке меланина в организме у некоторых людей развивается меланоз кожи — дерматологическая патология, сопровождающаяся чрезмерной пигментацией на отдельных участках эпителиальной ткани. Коричневые пятна образуются в основном у женщин репродуктивного возраста.

Дефект сложно лечится, вызывает у пациенток физический и психологический дискомфорт. Существующие терапевтические методики, направленные на борьбу с заболеванием, не всегда эффективны.

Что это такое

Меланоз, или меланодермия — это образование пигментных пятен кофейных оттенков на кожных покровах.

Патология чаще возникает у женщин на фоне гормонального дисбаланса, когда концентрация прогестерона и эстрогена в организме не соответствует норме.

Пигментные пятна образуются у женщин:

  • вынашивающих ребенка;
  • употребляющих оральные противозачаточные препараты;
  • прибегающих к гормональной терапии при менопаузе.

Пигментные пятна формируются под влиянием солнечных лучей. Они возникают у женщин, живущих в южных странах. Лето — период риска. Повышенная солнечная активность провоцирует развитие пигментации на эпителиальных тканях.

Причины

Медики установили несколько факторов, вызывающих меланоз кожи. К причинам возникновения патологии относят:

  • сопутствующие заболевания, поражающие гипофиз, яичники и надпочечники;
  • нарушенное функционирование щитовидной железы;
  • интоксикацию организма ядовитыми веществами — мышьяком, смолами и другими агрессивными углеводородами;
  • инфекционные заболевания, склонные к прогрессированию — сифилис, туберкулез, дизентерия, малярия;
  • педикулез в тяжелой форме с поражением слизистых оболочек;
  • авитаминоз;
  • нерациональное питание, приводящее к нарушению обменных процессов в эпителиальных клетках;
  • наследственность (патология передается в основном от матери к ребенку).

Причины меланодермии взаимосвязаны с разновидностью пигментации, сопутствующими заболеваниями и генетической предрасположенностью к определенным патологиям. Составляя схему лечения, врач подбирает препараты, способные бороться с косметическим дефектом и первопричинами болезни.

Типы меланоза

Врачи различают несколько видов патологической пигментации. В основу классификации болезни положены провоцирующие факторы и симптоматика. Существует 5 видов меланодермии:

  1. Уремическая. Возникает на фоне почечной недостаточности.
  2. Печеночная. Вызывается заболеваниями печени (обычно циррозами).
  3. Кахетическая. Обусловлена тяжелыми формами туберкулеза, нарушенной работой надпочечников.
  4. Эндокринная. Вызвана болезнями щитовидной железы, расстройством гипофиза.
  5. Токсическая (мышьяковая). Появляется на фоне тяжелых интоксикаций, вызванных мышьяком, углеводородами. К отравлению приводит бензин, керосин, машинное масло и прочие нефтепродукты.

Кроме общих крупных категорий, выделяют специфические виды меланоза. Эти заболевания тяжело протекают, угрожают здоровью и жизни пациентов. Устраняют подобные патологии в основном хирургическими методами.

Выделяют следующие типы меланодермии:

  1. Хлоазма. Развитие патологии провоцирует гормональный дисбаланс. Возникает у женщин при беременности и климаксе.
  2. Меланоз Беккера. Доброкачественные пятна появляются у молодых мужчин.
  3. Меланоз Дюбрея. Заболевание поражает женщин, достигших 50-летнего возраста. Образования способны перерождаться в раковые опухоли.
  4. Лентиго. На эпителии возникают плоские пигментные невусы.
  5. Синдром Мойнахана. На эпидермисе пациентов образуется огромное количество бурых пятен, носящих доброкачественный характер.

Симптоматика

Пигментация на эпителиальных тканях лица — основной симптом меланоза. Дефекты коричнево-бурых оттенков доставляют невероятное психологическое и физическое беспокойство.

Неестественная окраска захватывает кожу лба, щек, носа, верхней губы.

Пятна располагаются симметрично, появляясь одновременно с той и другой стороны лица, подмышек, половых органов и других мест на теле.

К общим симптомам заболевания относят:

  • диффузную пигментацию эпителиальных тканей (встречается у новорожденных);
  • сверхчувствительность кожных покровов к ультрафиолетовому излучению;
  • слияние пораженных участков в обширные очаги;
  • отечность;
  • уплотнение и огрубевание рогового слоя;
  • атрофию эпителиальных тканей;
  • нарушенное функционирование нервной и эндокринной системы.

Пораженные кожные покровы постоянно раздражены. Пациенты ощущают в области пигментных пятен зуд и жжение.

Методы терапии

Определить тип меланодермии, составить схему лечения способен врач соответствующей квалификации. Выявив провокаторов заболевания, доктор подбирает лекарства для устранения первопричины патологии и пигментных пятен с эпителиальных тканей.

Медикаментозная терапия

Для лечения меланоза используют:

  • витамины C, A, E и PP;
  • энтеросорбенты — Полисорб;
  • гепатопротекторы с антиоксидантными свойствами — Гепатосан, Сирепар, Гептрал, Гепабене, Карсил.

При развитии эритемы (чрезмерного покраснения кожных покровов, возникающего из-за расширения кровеносных капилляров) применяют антигистаминные средства:

  • Супрастин;
  • Тавегил;
  • Зиртек.

Для лечения меланодермии, перешедшей в тяжелые формы, используют кортикостероиды:

  • Гидрокортизон;
  • Преднизолон;
  • Преднизон.

При токсической меланодермии больного изолируют от источника отравления. Назначают лекарственные препараты, способные восстановить функционирование внутренних органов, пострадавших от воздействия ядов. В первую очередь начинают лечить эндокринные органы, почки и печень.

Сетчатую пигментацию устраняют местными препаратами. Кофейные пятна исчезают от воздействия:

  • перекиси водорода — жидкости, обладающей отбеливающими свойствами;
  • мазей и кремов с ретинолом — препаратов, содержащих витамин A, способных увлажнять кожу, восстанавливать клетки эпителия (Ретиноевая мазь);
  • Салициловой мази — средства, обладающего отшелушивающим и осветляющим эффектом;
  • косметических кремов с фотозащитой, препятствующих возникновению и прогрессированию пигментации (Shiseido Urban, Bioderma Photoderm, крем против загара от Биокон);
  • 3% раствора лимонной кислоты, оказывающего отбеливающее воздействие.

Косметологические методы

Кожные дефекты убирают в косметических салонах.

Аппаратные методики лечения используют, если у пациента нет противопоказаний, а пигментные пятна носят доброкачественный характер.

Косметологи убирают потемневшие участки кожи с помощью таких процедур:

  1. Лазерная шлифовка. Специалист аккуратно обрабатывает поврежденные эпителиальные ткани, не захватывая здоровые участки. Кожа в проблемных зонах выравнивается и осветляется.
  2. Химический пилинг. Во время процедуры происходит отшелушивание поврежденной ороговевшей кожи.
  3. Фотоомоложение. Метод позволяет очистить кожные покровы от омертвевшего слоя, улучшить состояние эпителия.
  4. Ультразвуковой пилинг. Пигментные пятна зачищают ультразвуковым скрабером.
  5. Энзимный пилинг. Для удаления пигмента используют специальные ферменты. Процедура осветляет и омолаживает кожу.
  6. Биоревитализация или мезотерапия. В очаги поражения вводят инъекционные растворы, способные отбелить кожные покровы.

Прогноз

Меланоз успешно лечится, если пациент своевременно обращается за врачебной помощью. Аппаратные процедуры полностью убирают пигментные пятна с эпителиальной ткани, восстанавливают кожные покровы.

Профилактика

Применение защитных кремов от воздействия ультрафиолетового излучения — основная профилактическая мера против меланодермии. Эти косметические средства поглощают, отражают и рассеивают УФ-лучи.

Кремы с фильтрами необходимо обязательно использовать людям с гиперчувствительной кожей и предрасположенностью к меланодермии, подросткам, беременным, женщинам, вступившим в менопаузу, тем, кто перенес косметические процедуры (пилинг, лазеротерапию, осветление кожи) и пластические операции.

Врачи рекомендуют скорректировать рацион, составить рациональное меню. Включить в питание продукты, обогащенные C, A, E и PP (овощи, фрукты, зелень, растительные масла, морепродукты, орехи, бобовые).

Косметические процедуры, устраняющие пигментацию, следует проводить в период сниженной солнечной активности. Услугами косметолога обычно пользуются в октябре—январе.

При возникновении пигментных пятен нужно посетить дерматолога. Врач определит природу заболевания, выявит его причину и назначит адекватное лечение.

Источник: http://KozhaInfo.com/pigmentatsiya/melanoz-simptomy-lechenie.html

Меланодермия

Меланодермия

Меланодермия имеет второе название меланоз. Заболевание появляется из-за чрезмерного отложения меланина в коже. Бывает приобретенной или врожденной. Диффузная меланодермия обычно появляется из-за недостаточной функции надпочечников – гемохроматозе и аддисонной болезни.

В последнем случае болезнь выражается в появлении коричневого окраса на участках кожи. Токсическая меланодермия появляется из-за чувствительности кожного покрова к свету, веществам антраценового или акридинового ряда (нефть, смолы). Появляется диффузная пигментация или пигментация в виде пятен. Локализация – открытые участки.

  • 1 Причины меланодермии
  • 2 Симптомы
  • 3 Лечение

Причины меланодермии

Причины заболевания следующие:

  1. Заболевания гипофиза, яичников, надпочечников;
  2. Прогресс сифилиса, туберкулеза, малярии;
  3. Токсическое воздействие мышьяка, смол;
  4. Последняя стадия педикулеза, характерна поражением слизистых;
  5. Применение фотосенсибилизаторов – сульфаниламодов, фурокаморинов, тетрациклина;
  6. Гормональные перестройки – беременность, лечение гормонами, применение гормональной контрацепции;
  7. Дезодоранты, ароматическое мыло.

В группу риска также входят люди, которые страдают заболеваниями пищеварительной и нервной системы.

Наиболее часто меланодермия поражает следующие категории людей:

  • Женщины. Представителей мужского пола с заболеванием меланодермия всего четверть.
  • Обладатели темного цвета кожи. Люди, которые просто и быстро получают загар, входят в группу риска.
  • Люди, у которых в семье страдали меланодермией. Факт роли наследственности подтверждается одной третью пациентов.

Меланодермия бывает и при неправильном питании – недостаток витамина PP и аскорбиновой кислоты.

Симптомы

Выражается в следующих симптомах:

  • Покраснение кожи на лице, шее, в области предплечий;
  • Зуд;
  • Объединение небольших пигментных образований в одно большое пятно;
  • Нарастание пигментации кожи;
  • Шелушение;
  • Грани гиперпигментации выражены четко, разница между здоровой кожей и поврежденными зонами видна хорошо;
  • Появление огрубелости;
  • Головные боли, общие симптомы недомогания
  • Патологии нервной системы и желез внутренней секреции.

Меланодермия может длиться долго, появление рецидива случается после контакта с теми веществами, которые спровоцировали образование заболевания.

Лечение

В терапию обязательно должны входить препараты, имеющие солнцезащитную функцию. Применение солнцезащитного крема должно носить обязательный характер.

От солнечных лучей следует защищаться всеми возможными способами – наносить солнцезащитные вещества на стекла и окна, носить не очень открытую одежду и головные уборы. Меланодермия лечится следующими препаратами:

  1. Азелаиновая кислота,
  2. Гидрохинон,
  3. Арбутин,
  4. Низкоактивные стероиды,
  5. Ретиноиды,
  6. Койевая кислота,
  7. Гидрокислоты.

Также назначают витамины B1, B6, C.

Общие рекомендации:

  1. Приостановить по возможности употребление гормональных контрацептивов, убрать внутриматочную спираль. Обычно заболевание появляется из-за отклонений от нормы гормонов прогестерон и эстроген. Если гормональная контрацепция применяется в медицинских целях, необходима консультация врача.
  2. Применять отбеливающие кремы для наружного использования. В состав таких кремов входят гидроксильные кислоты. Не требуется выписка от врача при покупке. Если нужны более сильнодействующие препараты, с консультацией специалиста можно приобрести кремы с арбутином, койевой и молочной кислотой.
  3. Гидрохинон 2 % можно приобрести без рецепта, для покупки с более высоким содержанием нужен рецепт.
  4. Ретиноиды – форма витамина А. Препарат помогает увеличить скорость регенерации кожных покровов. Происходит замена мертвых клеток на более светлые клетки. Их можно приобрести исключительно по рецепту, потому что они противопоказаны беременным женщинам. Иногда вызывает раздражение кожных покровов.
  5. Химический пилинг. Процедура проводится с помощью химического раствора. Он удаляет омертвевшие клетки с кожи. Кожа приобретает более здоровый и гладкий вид. Пилинг рекомендуется проводить со специалистом в области дерматологии. Качественная процедура вылечивает темные образования и возвращает молодость.
  6. Микродермабзия – метод с применением маленьких кристаллов, срезающих верхние кожные слои. Процедуру проводят специалист в области хирургии или дерматологии под местной анестезией. Микродерабзию нужно повторять ежемесячно на протяжении нескольких месяцев. Кожа приобретает гладкость, уменьшаются рубцы, морщины, пигментные пятна.
  7. Лазерная терапия с применением быстрых световых импульсов. После восстановления кожа становится более светлой.
  8. Кремы со стероидами мажут на пораженные области. Они способствуют уменьшению количества и активности продуцирующих пигментных клеток.

Беременным женщинам можно лечиться любыми способами, кроме использования отбеливающих кремов. Обычно меланодермия проходит после родов, поэтому безопасней применять натуральные средства или маскирующую продукцию.

Есть много народных средств для удаления образований. Например, когда образования появились недавно, они распространяются только на первые несколько кожных слоев. Тогда подойдет процедура отшелушивания. 

Для этого нужно подобрать скраб, круговыми движениями нанести его на поврежденные участки. Проводить процедуру ежедневно один раз или два.Витамин C, находящийся в лимоне – активный ингредиент, который хорошо справляется с осветлением пятен. Его можно обнаружить почти во всех средствах против меланодермии.

Лимон может убрать верхний кожный слой без негативных последствий. Для этого нужно выжать сок из лимона, промочить в нем ватный диск. Нанести его на кожу и оставить на двадцать минут. Повторять ежедневно один или два раза. Также меланодермия лечится с помощью медово-лимонной маски. Для этого нужно:

  1. Взять половинку лимона, выжать сок.
  2. Смешать сок и 2 чайных ложки меда.
  3. Намазать на поврежденные места, подождать полчаса.
  4. Тщательно смыть маску водой.

Куркума с лимоном тоже хорошо помогает, ведь это растение может осветлять кожу. Алгоритм изготовления маски:

  1. Взять половинку лимона, выжать сок.
  2. Нанести на лицо, оставив на четверть часа.
  3. Промыть водой.

Витамин E можно применять в виде масла или внести в рацион продукты с его высоким содержанием. Этого витамина много в зелени, авокадо, семечках, орехах, масле зародышевой пшеницы. Меланодермия проходит с помощью папайи, ведь в ней много полезных витаминов.

Можно положить маленький кусок плода на кожу, оставив его на полчаса. Рекомендуется делать эту процедуру два раза в день. Также можно делать маску из мякоти плода, оставлять ее на лице нужно в течение получаса.

Фолиевую кислоту выписывают с диагнозом «меланодермия» при беременности. Можно употреблять ее в виде добавок или вносить в рацион продукты, которые ее содержат – бобы, зерна, листовые овощи, апельсины, лимоны.

При появлении первичных симптомов лучше всего обращаться к специалисту, чтобы точно диагностировать заболевание. Все народные методы лечения нужно согласовывать с врачом.

Смотрите также другие кожные болезни здесь

Меланодермия Ссылка на основную публикацию Поможем записаться на приём к доктору

Нужна помощь? Нажмите кнопку «Записаться» и в течение 15 минут оператор свяжется с Вами, поможет подобрать нужного специалиста и запишет Вас на платный прием к врачу! Удобная запись онлайн, быстрое решение проблем со здоровьем, отсутствие очередей!

Если Вы хотите выбрать врача и записаться онлайн самостоятельно, то переходите на сервис DocDoc.

Источник: https://boleznikozha.ru/bolezn-melanodermiya/melanodermiya

Профессор Гребенников Виктор Андреевич — врач-дерматовенеролог, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой кожных и венерических болезней Ростовского медицинского университета.

Прочитать подробнее…

Профессор Темников Вадим Евгеньевич — врач-дерматокосметолог высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук.

Прочитать подробнее…

Сидоренко Ольга Анатольевна — врач-дерматовенеролог высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук.

Прочитать подробнее…

Анисимова Людмила Александровна — врач-дерматовенеролог высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук.

Прочитать подробнее…

Волошин Руслан Николаевич — врач-дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, профессор Российской Академии Естествознания.

Прочитать подробнее…

Редактор страницы: Семенистый М.Н.

Справочник по детской дерматологии

Справочник по детской дерматологии. И.В. Шицкий.

возникает в результате отложения в коже не пигмента меланина, а различных пигментных и красящих лекарственных препаратов (акрихин, хризорабин, соли мышьяка, висмута, свинца, золота, ртути), применяемых при лечении болезни Аддисона.

Меланобластома нейрокожная турена (melanoblastoma neurocutaneus touraine)

Этиология и патогенез. Окончательно не изучены. Предполагают, что в гистогенезе меланобластомы нейрокожной, меланомы юношеской и злокачественной играют роль эпидермоциты, меланоциты, светлые клетки Массона. Согласно имеющейся гипотезе, злокачественная меланома развивается из невусных клеток, которые возникли из леммоцитов.

Следовательно, базальные эпидермоциты дают начало эпителиоме и карциноме, а светлые клетки Массона (меланоциты) — доброкачественной (невусам) и злокачественной меланоме.

Обычно светлые клетки Массона, содержащие мелкие гранулы меланина, в больших количествах расположены в эпидермисе, на границе с базальной мембраной, имеют аутохтонное эпидермальное происхождение. Таким образом, меланоциты эпидермиса и соответствующие клетки в невусах способны давать начало как пигментным невусам, так и злокачественной меланоме.

Меланоциты, из которых происходит злокачественная меланома, обычно расположены в эпидермисе или на границе эпидермиса и дермы независимо от их происхождения. Кроме того, они обладают свойством продуцировать меланин.

Клиника.

У новорожденных появляются пигментные невусы, которые могут быть единичными, но чаще множественными, от 1 мм до 5 см и более в поперечнике, диссеминированными или сгруппированными.

В последнем случае образуются обширные участки в виде «пелерины», «трусов» или «жилета». Невоидные высыпания могут быть пятнистыми, элевирующими, веррукозными, папилломатозными и даже с явлениями элефантиаза.

У детей первого месяца жизни поражения центральной нервной системы проявляются гидроцефалией мозга, судорогами; у детей младшего и старшего возраста — менингеальными симптомами, эпилепсией, признаками опухоли мозга, парезами и параличами.

Однако церебральный меланобластоз протекает латентно и, как правило, выявляется на аутопсии или при нейрохирургических вмешательствах. Возможно нарушение психики.

Обычно отмечают параллелизм между распространенностью и интенсивностью пигментных кожных невусов и меланозом нервной системы, а также активностью и эволюцией обоих процессов. При поражении кожи и нервной системы прогноз неблагоприятный.

Дифференциальная диагностика. Меланобластому нейрокожную нужно отличать от пигментных форм болезни Реклннгхаузена, множественных или гигантских пигментных невусов.

Лечение. Электрокоагуляция или хирургическое удаление опухоли в сочетании с лучевой терапией и химиотерапией. Наблюдение онколога, детского дерматолога.

Меланодермия (melanodermia)

избыточное отложение меланина в коже, реже в слизистых оболочках.

Этиология и патогенез. Выделяют наследственные формы меланодермии (меланоз лентикулярный прогрессивный, ксеродерма пигментная, эфилидоз) и приобретенные.

Меланодермия может быть обусловлена нарушением функции желез внутренней секреции (гипофиза, надпочечников, половых желез), хроническими заболеваниями печени, почек, пищеварительного тракта, различными интоксикациями, местным применением лекарственных веществ или контактом с углеводородами. При меланодермии в ряде случаев отмечается повышенная чувствительность кожи к УФО.

Клиника.

Наблюдаются разлитая гиперпигментация дожи, наиболее выраженная на открытых участках тела, а также в области око- лососкового кружка молочных желез, мошонки, промежности, белой линии живота, складок кожи ладоней, подошв, локтевых сгибов, тыльной поверхности пальцев, и очаговая гиперпигментация слизистой оболочки полости рта при аддисоновой болезни. Генерализованная гиперпигментация иногда отмечается при дисфункции гипофиза (болезнь Иценко— Кушинга, гипофизарная кахексия, синдром Бергманна) и диффузном токсическом зобе. Меланодермия в виде грязно-серой окраски кожи нередко наблюдается при нефрите с явлениями уремии. Диффузная или ограниченная гиперпигментация кожи, особенно открытых участков, бывает при хронических заболеваниях и циррозе печени, а также у больных с кахексией при туберкулезе, малярии, дизентерии.

Описаны следующие формы меланодермии (особые).

Меланодермия сетчатая ювенильная идиопатическая. На шее, туловище, конечностях, исключая дистальные их отделы, появляются многочисленные светло­коричневые с синеватым оттенком пятна, расположенные в виде сети.

Меланодермия токсическая сетчатая. Возникает при контакте с солями серебра, золота, меди сульфатом, углеводородами, интоксикации препаратами мышьяка, хинина, висмута и другими веществами. На груди, спине, бедрах, ягодицах, верхних конечностях появляется гиперпигментация, напоминающая кружева.

Лечение. Эффективных методов терапии нет.

Меланома злокачественная (melanoma malignum)

Этиология и патогенез. Не установлены. Гистогенетически злокачественную меланому связывают с меланоцитами или невусными клетками (см. Меланобластома нейрокожная). Непосредственной причиной малигнизации невуса, как правило, является его травмирование.

Клиника.

Злокачественная меланома может появиться у детей пубертатного периода или в более раннем возрасте. Обычно невус, подвергающийся постоянному травмированию, при малигнизации быстро увеличивается в размерах, приобретает плотность, воспаляется, при этом на периферии образуется эритематозный венчик. Пигментация его становится насыщенной, интенсивной, сине-черной, а по периферии отмечается мелкоточечное «рассеивание» пигмента, постепенно уменьшающееся, наподобие следа туши, оставленной пульверизатором.

Вскоре меланома приобретает вид узловатой, пигментированной и плотной опухоли грибовидной формы с воспалительно-пигментным ареолом и глубоко пенетрирующим инфильтративным основанием. Она малоподвижна, по периферии расположены дочерные элементы. На поверхности опухоли отмечаются корки, распад, кровоточивость, а позднее и изъязвление.

На ранних этапах увеличиваются регионарные лимфатические узлы, которые становятся плотными. Меланома чаще развивается на голенях, стопах, около ногтевых валиков.

Для злокачественной меланомы характерно раннее метастазирование лимфогенным путем. В некоторых случаях первым признаком малигнизации невуса является увеличение регионарных лимфатических узлов. Гематогенное метастазирование развивается в более поздние сроки. При этом отмечают метастазы в легкие, печень, головной мозг, кожу и другие органы.

В некоторых случаях пигментация опухоли слабо выражена или вовсе отсутствует, то есть наблюдается «белая» (ахромическая) меланома. Прогноз крайне неблагоприятный в связи с исключительно высокой степенью злокачественности.

Патогистология. Для злокачественной меланомы характерны полиморфизм клеточных элементов и своеобразие архитектоники опухоли.

Наряду с участками саркоматозной отмечаются очаги карциноматозной, а также альвеолярной структуры. Весьма типичными являются лучистые фигуры ядер клеток меланомы.

Указанные структуры в различных тканях окружены густыми инфильтратами, состоящими из лимфоцитов и макрофагов.

Дифференциальная диагностика. Меланому злокачественную нужно отличать от себорейных бородавок, пигментного невуса, нейрофиброматоза, сидероза, ксантомы, пигментированной папилломы.

Лечение. В зависимости от локализации и стадии заболевания применяют радикальное хирургическое удаление опухоли с электроэсцизией и последующей лучевой терапией.

Наиболее эффективна криодеструкция опухоли, окружающей кожи и регионарных лимфатически узлов с последующим широким и радикальным электрохирургическим удалением окружающих меланому и лимфатические узлы тканей в пределах здоровых участков.

В послеоперационный период показана лучевая терапия или химиотерапия соответствующими цнтостатическимн препаратами или противоопухолевыми антибиотиками.

Меланома юношеская

Меланома юношеская

Этиология и патогенез. См. Меланобластома нейрокожная Турена.

Клиника.

Обнаруживается вскоре после рождения или на 1—2 году жизни. У детей младшего, среднего и предпубертатного возраста меланома в большинстве случаев имеет сравнительно доброкачественное течение. Преимущественно в области лица возникает возвышающаяся над уровнем кожи темно-коричневого или черного цвета, напоминающая пигментный невус опухоль, которая отличается быстрым прогрессирующим ростом, отсутствием волос. На определенном этапе развития возможны распад и изъязвление ее.

После радикального хирургического удаления опухоли метастазы обычно не наблюдаются. Вместе с тем у детей иногда встречается меланома со злокачественным молниеносным течением, как и у взрослых.

П атогистология. В отличие от злокачественной меланомы в пролифератах более чем в половине случаев выявляют типичные гигантские клетки.

Дифференциальная диагностика. Меланому юношескую нужно отличать от пигментного невуса, мастоцитоза, злокачественной меланомы.

В.МС.17.05.2016

ОПТ.МС.17.05.2016

Источник: http://www.derma-ro.ru/informatsiya/biblioteka/spravochnik-po-detskoy-dermatologii/medikamentoznaya-giperhromiya/

Хлоазма (остуда, меланодермия, мелазма)

ПричиныС какими заболеваниями можно спутать хлоазму и когда идти к врачуЛечение хлоазмы

Прогноз

Хлоазма (остуда, меланодермия, мелазма) – это коричневые пятна не воспалительного характера, локализующиеся на щеках, лбе, иногда даже на шее. Заболеванию более подвержены те, у кого темная кожа. По статистике меланодермия чаще встречается у женщин, чем у мужчин (в 10 % случаев от общего числа заболевших).

Внешний вид хлоазмы 

Причины хлоазмы

• Пигментация этого типа возникает из-за перепроизводства пигмента меланина клетками – меланоцитами. • Существует генетическая предрасположенность к заболеванию.• Когда точная причина заболевания не уточнена, считается, что хлоазма возникает под влиянием гормонов.

По этой причине, она наиболее часто появляется у беременных женщин, при использовани контрацептивов и других гормональных препаратов. • Солнечные лучи также стимулируют выработку меланина и увеличивают вероятность возникновения меланодермии.

• Использование некоторых косметических средств или продуктов, таких как бергамот, может усугубить течение заболевания.

 С какими опасными заболеваниями легко спутать хлоазму

• Аднексит – воспаления придатков, которое возникает в результате инфекционного процесса. Заболевание может протекать бессимптомно, затрагивая только гормональные процессы в организме. Поэтому хлоазма, в этом случае, свидетельствует о наличии более серьезного заболевания.• Родимые пятна – врожденная гиперпигментация кожи.

Может появляться на всех участках лица и тела. От таких пятен нельзя избавляться при помощи кислот или пилингов, так как при этом они могут переродиться в злокачественное новообразование.

• Заболевания печени – вызывают метаболические нарушения в организме, в результате чего может возникнуть избыточное отложение меланина в поверхностных слоях дермы.

В каких случаях нужна консультация врача

Чтобы правильно диагностировать хлоазму, вы должны пойти к дерматологу, который соберет подробный анамнез вашего заболевания. Осмотрит пигментацию с помощью специального оборудования (чаще всего это лампа Вуда), при помощи дермаскопии определит тип и глубину пятен.

Если вы используете противозачаточные таблетки или гормональную терапию и наблюдаете у себя такой тип пятен – обратитесь сразу к гинекологу. Возможно, понадобиться заменить способ предохранения на другой.

Хлоазма может спонтанно появиться и также внезапно исчезнуть. В таких случаях, возможной причиной может быть беременность. Однако, если пятна сохраняются в течение длительного времени, и не исчезают при использовании кремов, вам не обойтись без консультации профессионала. 

Фитотерапия

• Лимон – кислота лимонного сока поможет отслоить верхний слой кожи, осветлит пигментацию на щеках, носу, лбу и верхней губе. Лимонный сок смешать с пищевой содой. Использовать, как пилинг. Если систематически обрабатывать лицо этой смесью, то эффект должен быть виден после 3 недель использования.

• Яблочный уксус – раствор удаляет пятна, делает лицо светлее. Яблочный уксус разбавить водой один к одному и ежедневно протирать смесью лицо.

Использовать только свежий раствор, в разбавленном состоянии не хранить!• Гель Алоэ Вера – содержит слизистые полисахариды, которые благотворно влияют на кожу, таким образом происходит осветление темных пятен. Гель, полученный из растения накладывать на кожу на ночь или на 15 минут после умывания.

• Куркума.

Смешать 5 столовых ложек порошка куркумы с 10 столовыми ложками теплого молока (как тесто). Смесь нанести на лицо и дать ей высохнуть. Через10 минут промыть теплой водой и насухо вытереть полотенцем. Повторять процедуру каждый день, до осветления пятен.• Овсянка с медом.

Сделаем их этих продуктов пилинг, который поможет не только осветлить темные пятна на лице, но и удалит омертвевшие клетки. Овсянку и мед перемешать, смесь втереть массажными движениями в лицо, оставить на 30 минут, затем смыть теплой водой.• Сок лука – уменьшает выработку меланина и осветляет темную пигментацию.

Просто нарежьте 1 луковицу, затем добавьте 1 столовую ложку 3%го уксуса. Протирайте этой смесью лицо 2 раза в день. • Хрен. Для использования подойдет как настойка, так и сок свежего хрена. Применять его непосредственно в проблемных участках кожи. Нанести и оставить сохнуть в течение 20 минут. Использовать один раз в неделю.

Лечение у косметолога

Некоторые виды лечения у косметолога помогают уменьшить или предупредить появление меланодермии:

• Химический пилинг – представляет собой кислоты, которые способны отшелушить и обесцветить клетки кожи.• Микродермабразия или дермабразия – абразивные методы удаления верхних слоев кожи.

• Лазерный пилинг – выжигание пятен лучом лазера. • Фотоомоложение – обесцвечивание пятен с помощью специального светового прибора.• Мезотерапия – витаминные инъекции.

• Криотерапия – замораживание жидким азотом.

Фармакотерапия

Используемые химические вещества для лечения хлоазмы характеризуются хорошей эффективностью, но высокой токсичностью. К ним относятся: койэвая кислота, азалеиновая кислота, осадочная ртуть.

https://www.youtube.com/watch?v=IvPTD5VqFFk

Эти вещества входят в состав многих кремов и мазей таких, как Ахромин, Мелан, Молочай, пергедролевая, серная и гидрохиноновая мазь. Они продаются в аптеках без рецепта. 

Меланодермия – это патологическое состояние, дерматоз, характеризующийся первичной гиперпигментацией кожи.

Она вызывается химическими воздействиями продуктов каменного угля, нефти, а также повышенной фотосенсибилизацией. Известно несколько видов подобного заболевания, среди которых существует и токсическая меланодермия.

Вследствие недуга у человека появляется повышенная чувствительность к ультрафиолетовому излучению.

Клиническая картина

Меланодермия – хроническое заболевание, характеризуется присутствием на поверхности дермы четко отграниченных от остальной кожи ярко выраженных пятен, обладающих неправильной формой.

Болезнь может отрицательно сказаться на психическом состоянии пациента. Оно трудно поддается лечению. Участки гиперпигментации наиболее часто бывают расположены на верхней губе, носе, щеках, подбородке, лбе, реже – на шее.

Пятна обладают коричневым или темно-коричневым цветом.

Существует три варианта развития данного недуга. Первый – центрофациальный. Пигменты скапливаются в основном на лбе, коже верхней губы, носа, подбородка и на щеках. При второй форме – скуловой – поражаются отдельные участки щек и носа.

Последняя форма — расположение пятен на участке нижней челюсти. Частые участки дермы, которые подвергаются меланодермии – те, на которые чаще всего попадает прямое солнечное излучение.

В редких случаях пятна наблюдается в области сосков и половых органов.

Заболевание определяется такими симптомами, как регулярные боли, частая кровоточивость. В остальном признаки меланодермии такие:

  1. Покраснение покровов кожи лица, шеи, предплечий.
  2. Сильный зуд.
  3. Пигментации покровов кожи и последующее их шелушение.
  4. Огрубение кожи, недомогание, головные боли.

Причины заболевания

Меланодермия – одно из частых состояние кожи в состоянии беременности или при приеме противозачаточных препаратов. Иногда она развивается у темнокожих женщин репродуктивного возраста. На сегодняшний день связь между уровнем эстрогенов в организме и меланодермией не установлена, но необычное народное прозвище «маска беременных» сохраняет свою актуальность.

Учеными и врачами в качестве причин меланодермии, в том числе и токсичной формы, отмечается генетическая предрасположенность.

К остальным причинам относятся: недостаток питания и витаминов, влияние на организм гормонов, применение дилантина и гидантоина. Влияют на появление и развитие этого недуга также и сезонные явления.

В зимнее время года, когда воздействия солнечных лучей на организм человека не так сильно выражено, вероятность развития меланодермии несколько ниже.

Диагностика заболевания во многом зависит от имеющихся симптомов. С начала развития меланоза начинают появляться участки с умеренными покраснениями на лице, предплечьях, шее. Временами они сопровождаются зудом, ощущениями тепла и жжения. При предраковом меланозе Дюбрея пятна коричневые, размером от 2 до 6 см, появляются на лице, груди, кистях рук.

Виды и степени токсической меланодермии

Токсической меланодермией называют редчайший вид профессионального меланоза, который появляется при фотосенсибилизации или интоксикации углеводородом. Проще говоря, это повышенная чувствительность к солнечным лучам, возникающая после контактов с дегтем, смолой, смазочными материалами и в особенности – с нефтью.

Токсическая делится на несколько видов: узелковую и пузырьковую, появляющихся в последствии воздействия лекарственных веществ, таких как антипирин, мышьяк, препараты сульфаниламида.

И из-за болезней: меланоз Гоффмана и Габермана и сетчатая пойкилодермия Сиватта.

Последние часто встречаются у людей, профессия которых подразумевает частый контакт со смазочными маслами – автомеханики, железнодорожники.

Первая степень токсической меланодермии – проникновение в дерму патогенного начала. Далее идет возникновения участка с воспалением, происходит активация иммунной системы.

На меланоциты оказывает воздействие ультрафиолет, он провоцирует выброс стимулирующего меланоцит гормона.

Нарушенная работа гормональной системы организма человека вызывают воспаление кожи и ее пигментацию, которую и необходимо лечить.

Варианты лечения

Фото заболевания выглядят устрашающе, а ощущения не самые приятные, но недуг все же можно вылечить. Терапия гиперпигментации заключается в использовании раствора кислоты лимона, перекиси водорода, кремов и мазей, содержащих ретинол. Также используются антигистаминные препараты. При тяжелых формах заболевания используются кортикостероиды. Все эти препараты можно легко найти в аптеке.

Среди вариантов лечения выделяют:

  • нетрадиционное лечение народными средствами;
  • химический пилинг, который можно провести в спа-салоне;
  • стандартное медикаментозное лечение при помощи препаратов, названных выше.

Прогноз и профилактические меры

Уделить особое внимание развитию меланодермии стоит людям с заболеванием щитовидной железы, гипофиза, надпочечников, яичников, а также страдающим от дизентерии, туберкулеза, малярии или сифилиса. В группу риска входят лица, принимающие фотосенсибилизаторы (сульфаниламиды, фурокумарины, тетрациклин).

Для профилактики перечисленных заболеваний применяются защитные кремы, методы резонансной терапии дерматозов, разработанные Антониевым, ПУВА-терапия Лымина, аппаратные комплексы под названием «Эсма Элит 12». Использование этих практик поможет избежать в будущем различных видов меланодермии.

Статья прошла проверку экспертами портала

Источник: https://ProMelanin.ru/bolezni/melanomy/melanodermiya.html

Меланоз кожи или меланодермия: что это такое, течение и лечение

Избыточное отложение меланина вызывает такой недуг, как меланоз кожи, который характеризуется сильной пигментацией в определённых участках эпидермиса.

Чаще всего данная патология поражает женщин, находящихся в детородном возрасте, она тяжело поддаётся лечению, чем вызывает множество неудобств в жизни пациентов.

Различные лечебные мероприятия по устранению данного недуга, как правило, приносят лишь небольшой результат, а профилактические мероприятия часто требуют полной смены образа жизни.

  • 1 О причинах
  • 2 Разновидности
  • 3 Терапия

О причинах

Существует несколько источников, из-за которых появляется меланодермия. Её лечение при этом будет направлено не только на устранение внешнего косметического дефекта, но и на выявление и устранение истинной причины.

В медицине выделяют следующие причины, по которым возникает меланопатия:

  1. Наличие патологических недугов, таких как болезни гипофиза, яичников и надпочечников. Кроме того, меланоз характерен при сильных нарушениях работы щитовидной железы.
  2. Отравление организма токсическими соединениями, к примеру, при воздействии мышьяка, углеродов или смол возможны прогрессивные симптомы болезни.
  3. Наличие инфекций, которые приводят к общим патологиям организма. Сюда относятся сифилис, дизентерия, малярия и туберкулёз в прогрессивных стадиях.
  4. Завшивленность на последней стадии, на которой наблюдается также поражение слизистых.
  5. Недостаток правильного питания, который приводит к нарушению процессов обмена в слоях кожных покровов.
  6. Генетическая предрасположенность, чаще всего передающаяся от матери к ребенку.

В целом причины меланоза кожи выявляют в зависимости от его типа, поскольку вызываться он может различными источниками. Определение причины во многом зависит от предрасположенности пациента к тем или иным патологиям организма. Лечить данный недуг следует так же, отталкиваясь непосредственно от первичного источника его появления.

Разновидности

В медицинской практике выделяют несколько вариантов видов недуга. Каждый из них отличается источником появления, а также признаками и симптомами. Среди некоторых специалистов от медицины существует мнение, что меланоз сам по себе не может разделяться на разновидности, а  каждый его подвид являет собой различные стадии прогрессирования болезни в одном отдельно взятом организме.

Принято определять следующие виды меланоза кожи:

  1. Уремический. Развивается при наличии острой почечной недостаточности.
  2. Печёночный. Его наличие характерно, когда присутствуют различные заболевания печени, чаще всего это циррозы.
  3. Кахетический. Встречается при наличии тяжёлых форм заболеваний в запущенных стадиях: туберкулёз, проблемы с надпочечниками.
  4. Эндокринный. Характерен при проблемах со щитовидной железой, а также при нарушении функционирования гипофиза.
  5. Токсический. Его возникновение часто встречается при достаточно тяжелых формах отравления организма, именно поэтому такой вид меланоза часто называется мышьяковым. Может обнаруживаться на фоне отравления организма углеводородами. В частности, интоксикация может произойти на фоне воздействия бензина, керосина или машинного масла при незащищенном контакте с ними.

Помимо этих больших общих групп меланоза кожи, различают также более узкие разновидности, которые носят тяжелый характер и часто требуют оперативного лечения.

Наиболее опасные среди них:

  • хлоазма, возникающая на фоне гормонального нарушения;
  • меланоз Беккера, характерный для мужчин в молодости;
  • меланоз Дюбрея, поражающий женщин старше 50 лет;
  • лентиго, для которого характерны пигментированные элементы плоского типа;
  • синдром Мойнахана, при котором появляются сотни пигментированных пятен.

Терапия

Правильный диагноз и схема лечения любой разновидности меланоза кожи устанавливается только лечащим врачом. Важным моментом во время лечения считается не только непосредственное воздействие на появившиеся внешние симптомы, но и на саму причину их появления. Именно поэтому первостепенная задача врача – установить причины появления поражения кожных покровов.

Если имеет место токсический меланоз, то первичным действием должна быть полная изоляция пациента от раздражителя. Важно также проводить терапию, которая будет направлена на восстановление работы внутренних органов, поражённых недугом. В частности, поднимается уровень работы системы эндокринной, проводится терапия, направленная на устранение проблем с печенью и почками.

В медицинской практике лечить меланоз принято при помощи насыщения организма витаминами, в частности, это препараты группы С, А и Е.

Важными будут также РР и применение медикаментов, оказывающих абсорбентное и антиоксидантное действие.

Если меланоз протекает с образованием эритемы, в схему лечения включаются антигистаминные средства, а при запущенных формах кожных поражений не обойтись без кортикостероидов.

Сетчатая пигментация требует применения специальных наружных средств, среди которых принято использовать:

  • перекись водорода;
  • ретиноловые мази;
  • раствор кислоты лимонной, концентрация которого не должна превышать 3%.

Помимо устранения внутренней причины меланоза кожи, а также изоляции пациента от причин, его вызывающих, можно прибегнуть к различным косметическим процедурам, которые предлагают салоны красоты.

Однако позволительны такие действия только при условии, что поражения эпидермиса являются полностью доброкачественными, а схема терапии включает в себя все мероприятия, направленные на устранение источника.

К исключительно косметологическим процедурам по устранению внешних признаков излишней пигментации кожи относятся:

  1. Лазерная коррекция эпидермиса, при помощи которой можно избавиться от различных повреждений, не затрагивая при этом остальные участки кожи.
  2. Пилинг химического типа, при котором происходит отшелушивание верхнего ороговевшего участка поражённого эпидермиса.
  3. Применение фотоомоложения, которое позволит не просто избавиться от лишнего пигмента, но и значительно улучшить состояние кожи.

Меланоз кожных покровов, таким образом, может вызываться различными источниками, которые, в свою очередь, приводят к различным его видам и стадиям поражения. Определить истинную причину и назначить лечение недуга может только врач.

Рекомендуем прочитать:

Источник: http://mirmedikov.ru/pigment/melanoz-kozhi.html

Поделиться:

Нет комментариев


Смотрите также