Соэ по вестергрену что это такое

Соэ по Вестергрену: что это, норма, когда повышен и понижен

Среди исследований организма с помощью общего анализа крови врач может назначить измерение СОЭ или скорости оседания эритроцитов. Существует несколько методик измерения этой величины на сегодняшний день, но наиболее распространено определение соэ по методу Вестергрена. Чаще всего в результатах анализа крови пишется величина, измеренная именно таким образом. Поэтому давайте попытаемся разобраться, в чем суть этого метода и как, глядя на свои результаты, можно поверхностно определить их значение.

к оглавлению ↑

СОЭ по Вестергрену, что это?

Прежде, чем рассматривать конкретный лабораторный способ измерения и пытаться понять, что значат СОЭ по Вестергрену, необходимо узнать, что вообще такое СОЭ и почему она способна показывать болезни и отклонения, протекающие в организме.

Эритроциты – тельца в крови, которые отвечают за транспорт кислорода и полезных веществ по всем тканям и клеткам. При различных воспалениях и процессах в организме они могут менять не только свою форму, размер, но и скорость осаждения (седиментации).

Осаждаются эритроциты в три ступени.

Отдельные клетки кровяных телец начинают движение вниз под действием силы тяжести.
Некоторые клетки, сталкиваясь друг с другом, образуют столбики из эритроцитов, напоминающие монетные. Следовательно, вес движущихся вниз частиц увеличивается, сила тяжести, воздействующая на них, также растет, и столбики эритроцитов осаждаются все быстрее.
Образуется все большее количество агрегатов, которое сперва замедляет осаждение, а вскоре и вовсе его останавливает.

Итак, нетрудно увидеть, что столбик жидкости расслаивается: сверху остается более легкая плазма с белыми тельцами (лейкоцитами), внизу находятся эритроциты.

В лабораториях и медицинских учреждениях измеряется верхний прозрачный слой.

к оглавлению ↑

Норма анализа СОЭ по Вестергрену

Этот лабораторный путь измерения СОЭ был предложен в 1926 году и остается актуальным до сих пор. Кроме этого в медицине можно измерить СОЭ по Вестергрену и Панченкову. Это два самых распространенных метода. Что собой представляет анализ соэ по Панченкову читайте по ссылке http://vseproanalizy.ru/analizyi-krovi/soe/soe-po-panchenkovu.html

Способ, о котором идет речь, в этой статье, предельно прост. Его последовательность можно описать следующими этапами.

Помещение в колбу для анализа пол миллилитра антикоагулянта – цитрата натрия (вещество, которое препятствует преждевременной свертываемости крови).
Для определения СОЭ по Вестергрену капиллярная кровь не понадобится, необходимо отобрать 2 мл крови пациента из вены и добавить ее в раствор.
Расположение измерительной колбы в штатив, находящийся в покое на 1 час. Таким образом, измеряется СОЭ по Вестергрену кровь мм ч, но встречаются и другие системы измерения.
Измерение высоты столбика плазмы (бесцветной жидкости).

Этот анализ не может сообщить врачу о наличии или отсутствии какой-либо болезни, это грубый метод, который при необходимости может послужить поводом для дальнейших исследований.

Результаты анализа могут зависеть от:

пола;
возраста;
времени сбора крови;
менструальных дней;
беременности;
точности исследователя.

При определении СОЭ по Вестергрену норма у женщин обычно больше, чем у мужчин того же возраста. От 10 до 50 лет женщины имеют норму СОЭ 1-20 мм/час. Мужчины того же возраста 1-15 мм/час.

Определяя СОЭ по Вестергрену у детей, следует обратить внимание на точный возраст. Так при рождении дети имеют СОЭ около 2 мм/час, а уже к двум годам показатель растет до 4-15 мм/час. В среднем СОЭ по Вестергрену норма у детей принята до 10 лет 1-10 мм/час.

У людей старше 50 лет соэ увеличивается. У мужчин верхняя граница становится равной 20 мм, у женщин – 30 мм.

СОЭ по Вестергрену при беременности также растет и может достигать 30 мм в час. Однако, в первый и второй семестр при беременности скорость седиментации эритроцитов может уменьшаться. Это связано с процессами, протекающими в организме, влекущими за собой изменение белкового состава крови.

к оглавлению ↑

Почему СОЭ по Вестергрену повышен

Такое отклонение обусловлено увеличением количества белка, например, парапротеина и фибриногена. Так что стоит обратить внимание на любое заболевание, вызывающее такое изменение кровяного состава.

При хронически наблюдаемых воспалениях в организме СОЭ увеличивается, потому что растет уровень иммуноглобулинов и фибриногена в клетках.

Заболевания, при которых чаще всего СОЭ по методу Вестергрена повышена:

Развитие инфекционного процесса (пневмония, сифилис, туберкулез и др.).
Воспаление в организме.
Анемия.
Токсические отравления.
Инфаркты.
Заболевания почек и печени.
Диабет.
Переломы костей, травмы.
Болезни эндокринной системы.
Злокачественные образования.
Потеря крови.
Прием некоторых групп лекарств (экстрогенов и др.)

Среди физиологических, нормальных процессов, протекающих в организме и вызывающих повышение СОЭ можно выделить:

старение;
соэ по вестергрену повышен при беременности;
послеродовой этап;
менструации.

Конкретный вывод о заболевании только по анализу СОЭ дать нельзя. И если СОЭ по Вестергрену повышен, что это значит в конкретном вашем случае, может сказать врач только после прохождения дальнейшего обследования.

к оглавлению ↑

В каких случаях соэ по Вестергрену понижен

Такой результат появляется чаще всего при увеличении вязкости крови. К заболеваниям такого типа можно отнести:

Серповидная анемия.
Долгое голодание.
Отказ от мяса.
Резкое снижение веса.
Нарушение кровообращения.
Прием стероидных лекарств.
Гипергидратация.

Будьте внимательны со своим здоровьем, регулярно проверяйте общее состояние с помощью анализов. И не спешите паниковать, если увиденный результат отклоняется от нормы, только хороший врач сможет вам растолковать конкретные причины, подходящие для вашей ситуации.

Будьте здоровы!

Определение СОЭ в крови по методу Вестергрена

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — очень важный лабораторный параметр анализов крови. Пациентов часто интересует, что это такое. Он показывает, через какое время оседает лишенная способности свертываться кровь под действие силы земного притяжения. В силу определенных обстоятельств эритроциты крови слипаются, становятся тяжелее и поэтому оседают быстрее.

Рассмотрим, что такое СОЭ по Вестергрену, как проводится такой анализ, что означают его результаты.

Для чего нужен такой тест

Определение СОЭ необходимо в случае появления симптомов заболевания, при котором может повышаться такой показатель. Анализ является вспомогательным диагностическим мероприятием, поскольку помогает более точно поставить диагноз и определить, как переносит организм проводимое лечение и есть ли результаты от него.

В свою очередь, расшифровка анализа по методу Вестергрена помогает проводить мониторинг заболеваний, в частности, воспалительного происхождения. Другие симптомы, при которых такой тест обязателен, — это появление повышенной температуры или лихорадки. И чем выше СОЭ, тем более активен воспалительный процесс

Отметим, что на сегодня такой анализ является признанным во многих странах. Он обладает очень высокой чувствительностью.

Итак, что показывает такой тест? С его помощью происходит диагностика таких болезней:

артрит ревматоидный;
красная волчанка системная;
абсцесс;
артрит псориатического происхождения;
септические процессы;
васкулиты;
реактивные артриты;
полимиалгии;
полимиозиты.

Чем отличается данный метод анализа крови

У анализа по Панченкову и по Вестергрену отличия есть, и они существенные. Прежде всего, анализ СОЭ по Панченкову использует капиллярную кровь.

Для определения показателя используется капилляр Панченкова (он имеет 100 делений). Вначале на вогнутое стекло наносится антикоагулянт, чтобы кровь потеряла свойство свертывания. Затем на вогнутое стекло наносится кровь, которая помещается в капилляр. Его устанавливают в вертикальное положение.

Обычно через час специалист меряет, какая высота у прозрачного осадка, то есть плазмы. Число делений и являет собой показатель СОЭ в миллиметрах. На данное время такой метод является наиболее распространенным в нашей стране.

Метод Вестергрена является более чувствительным. Для этого используется, во-первых, более точная шкала на 200 делений. Кровь берется из вены. Непосредственно в пробирке происходит и смешивание крови с антикоагулирующим веществом. Столбик плазмы крови точно так же подлежит измерению.

Как проходит анализ

Для пациента забор крови не является опасным и не причиняет вреда:

Предплечье перетягивается ремешком или жгутом. В вену в месте локтевого сгиба вводится игла, кожа в месте введения должна быть обязательно обработана спиртом.
Пациента просят несколько раз сжать и разжать кулак. Во время взятия крови она попадает в пробирку.
Когда достаточное количество материала набрано, игла извлекается. К месту ее введения прижимается ватный тампон, смоченный в спирте.

Процедура занимает совсем немного времени, не является болезненной для пациента. Однако чтобы анализ показал точные результаты, к нему нужно определенным образом подготовиться.

Подготовка к анализу

Кровь для анализа берется натощак. Необходимо, чтобы после приема еды прошло не меньше 8 часов. Лучше будет, если за день-два перед анализом пациент откажется от алкоголя, жирной еды. За час до процедуры запрещено курить.

Необходимо исключить перед анализом:

физическую нагрузку;
стресс;
прием медпрепаратов (если это сделать нельзя, то обязательно нужно сообщить об этом врачу);
рентгенографическое исследование;
физиотерапевтические процедуры.

Какие нормы СОЭ по Вестергрену у разных категорий населения

Норма СОЭ зависит от возраста пациента и от его пола. У детей такой показатель колеблется в достаточно широких пределах.

У новорожденных пациентов нормальные показатели скорости оседания эритроцитов — 1-2 миллиметра. Такие низкие цифры связаны с тем, что у малышей в крови очень мало белка.
Показатель же в возрасте от одного до шести месяцев — 12–17 миллиметров в час. Увеличение значений связано не с патологическими процессами, а с ростом.
После шести месяцев нормальные показатели уменьшаются и становятся равными 1–10 мм в час.
В зависимости от пола показатели отличаются и порой очень существенно. Так, норма СОЭ у женщин по Вестергрену до 50 лет составляет менее 20 миллиметров в час. У старших она может быть больше.
Для мужчин до 50 лет такой показатель составляет менее 15 мм, а потом возможно его повышение до 20 миллиметров за один час, и такая скорость будет считаться нормальной.

Что говорит увеличение или уменьшение СОЭ

Если СОЭ по Вестергрену повышена, надо в первую очередь исключить физиологические патологические процессы в организме. Возможно, причиной повышения такого показателя является возраст. Существует определенная группа людей, у которых СОЭ постоянно повышена или понижена, однако это не связано с нарушениями в организме.

Когда же таких физиологических особенностей организма не наблюдается, то возможно, что у человека есть какие-то патологические явления в организме.

Если СОЭ по Вестергрену повышена, что это значит? Это может быть показателем того, что в организме развиваются определенные процессы или болезни:

воспаления разного генеза;
инфаркт;
инфекции — острые и хронические;
травмы, особенно переломы;
состояние организма после оперативного вмешательства;
шок;
злокачественные опухоли.

СОЭ может быть повышена и при приеме некоторых препаратов (глюкокортикостероидов). Понижение показателя свидетельствует о том, что у человека в организме нарушен водно-солевой баланс (гипергидратация). Понижение СОЭ — это еще и признак прогрессирующей миодистрофии.

Другие причины не являются патологическими:

диеты, связанные с низким поступлением в организм килокалорий;
вегетарианство;
прием стероидов.

СОЭ при беременности

Во время вынашивания ребенка показатель СОЭ надо измерять в обязательно порядке. Ведь в организме женщины протекают определенные процессы, которые могут отразиться на ее состоянии и на здоровье будущего ребенка. Всего за весь период вынашивания ребенка кровь на СОЭ надо проверить четыре раза. И метод по Вестергрену будет более информативным.

У беременных показатель скорости оседания эритроцитов варьируется от 7 до 45 миллиметров в час. Иногда в первом триместре он может снизиться. В то же время перед родами показатель может резко увеличиться.

Если СОЭ по Вестергрену повышена при беременности, это может свидетельствовать об анемии. При таком заболевании нарушается доставка кислорода в ткани, эритроциты начинают быстрее разрушаться.

Если беременная употребляет мало мяса, то это число тоже растет.

Повышаться такой показатель может и при некоторых воспалительных процессах. Если он стал выше 50 мм в час, то не стоит паниковать: возможно, придется пройти дополнительные обследования. Может быть, нарушен метаболизм или есть другие, не менее опасные патологии.

При беременности СОЭ может и понижаться. Это бывает при приеме некоторых медицинских проектов, при повышенной вязкости крови и прочих нарушениях. В некоторых случаях это может быть опасно для здоровья: существует повышенный риск развития анемии, гипоглобулинемии, эритремии. В любом случае беременной надо пройти дополнительные обследования.

Как нормализовать СОЭ народными способами

Во многих случаях нормализация скорости оседания эритроцитов связана с необходимостью ее понижения. Сами по себе высокие значения этого параметра не являются заболеванием. Снизить его можно при лечении основной патологии, вызвавшей высокие значения. При выздоровлении анализы возвращаются к норме.

Иногда могут применяться и народные способы нормализации СОЭ. Для этого подойдут:

лук, чеснок;
цитрусовые;
продукты пчеловодства;
сок свеклы (можно натереть сырой овощ на терке и отжать);
чай с липой или малиной.

Для повышения уровня этого параметра применяют отвар синюхи. Стакан отвара (надо взять чайную ложку) надо настоять в термосе в течение ночи и выпить в течение дня. Помогает и смесь на основе 1 кг меда, 20 грецких орехов, 100 граммов чеснока и 50 г укропных семян. Ее применяют по столовой ложке три раза в день.

Итак, анализ СОЭ по Вестергрену является точным и информативным обследованием. Его назначают для выявления большого количества заболеваний. Только врач может правильно интерпретировать полученный результат и назначить лечение.

СОЭ по Вестергрену: норма, что значит если повышена или понижена?

Из этой статьи вы узнаете в чем суть метода определения СОЭ по Вестергрену, как оно проводится, как к нему готовиться, какие преимущества и недостатки у него имеются и что делать, если уровень оказался повышен или понижен.

Зачем измеряют СОЭ?

Анализ на СОЭ (скорость оседания эритроцитов) нужен для оценки состояния пациента, диагностики и мониторинга различных заболеваний.

Повышение этого показателя указывает на воспалительный процесс, понижение — на сгущение крови или низкий уровень гемоглобина, что может указывать на другие патологии, например, анемию. Увеличение скорости связано с повышенным содержанием белков в крови, из-за чего эритроциты слипаются друг с другом и оседают быстрее.

Показатель является неспецифическим, на него могут влиять и другие факторы, которые учитываются при расшифровке результатов теста. Поставить точный диагноз с помощью одного только показателя СОЭ нельзя, но его аномальное повышение или понижение могут свидетельствовать о наличии патологии.

Если показатель не соответствует границам нормы, врач назначает дополнительные обследования с целью выявить причины изменения показателя. Когда диагноз уже поставлен и лечение назначено, расшифровка значений анализа помогает понять, насколько эффективна выбранная терапия.

Преимущества и недостатки этого метода

Измеряют скорость оседания кровяных телец чаще всего именно методом Вестергрена, шведского врача, который разработал его в 20-х годах прошлого века. Другие способы, Винтроба и Панченкова — это лишь его модификации.

Преимущество измерения по Вестергрену — высокая чувствительность и точность по сравнению с другими способами.

Недостатки: пониженная степень точности при аномально высоких значениях показателя, если он выше 60 мм/час.

Как подготовиться?

Как и в случае любого забора крови из вены, материал для исследования берется с утра, натощак. Желательно накануне анализа не есть по меньшей мере восемь часов, за день до процедуры следует исключить из рациона жирную пищу, не употреблять алкоголь или лекарственные средства. Перед тем как сдавать анализ, лучше воздержаться от курения, избегать чрезмерных физических нагрузок и стрессов.

Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, об этом нужно сообщить врачу, потому что действие медикаментов может повлиять на результаты измерения. Лучше не сдавать анализы после физиотерапевтических процедур и рентгена.

Как проводится исследование?

Для исследования подходит и капиллярная и венозная кровь, но чаще ее берут из вены в месте локтевого сгиба руки, перед этим перетягивая сосуд выше локтя жгутом.

Взятую на анализ кровь в пропорции 4 к 1 разбавляют 5% раствором цитрата натрия, антикоагулянтом, и оставляют на час отстаиваться в пробирке в вертикальном положении.

Антикоагулянт необходим для предотвращения появления сгустков, затрудняющих измерение. Эритроциты под действием гравитации через какое-то время оседают на дно, образуя красный слой, сверху пробирки остается прозрачный слой плазмы. Его измеряют по нанесенной на стекло пробирки шкале, определяя, таким образом, скорость оседания в миллиметрах за час.

О методе Вестергрена отзывы врачей более положительные, чем о других методиках.

Сейчас процесс измерения полностью автоматизирован, все данные заносятся в компьютер, чтобы при необходимости можно было проследить динамику изменений. Также это исключает ошибки, которые могут возникнуть на преаналитическом этапе лабораторного теста.

Нормальные значения

Нормальные показатели СОЭ отличаются у пациентов разного пола и возраста.

У новорожденного ребенка значение очень маленькое, это связано с тем, что в крови младенца мало белка. После первого месяца жизни показатель может резко подскочить, так как на этот период приходится активная фаза роста. После полугода значение снижается.

У взрослых женщин СОЭ всегда выше, чем у мужчин в том же возрасте.

У пожилых людей, после 50 лет, отмечается повышение показателя СОЭ. Это связано с естественными причинами.

Таблица границы нормы СОЭ у мужчин и женщин в разном возрасте в мм в час:

Возраст	Мужчины	Женщины
Новорожденные	1-2
Дети от одного месяца до полугода	12-17
Дети до 14 лет	4-17	4-20
Взрослые до 50 лет	2-15	2-20
Взрослые после 50 лет	2-20	2-30

Кроме пола и возраста показатели могут измениться во время менструации или при беременности. При взятии анализа эти данные учитываются врачом.

У беременных

Показатель скорости оседания кровяных телец у беременных женщин всегда выше, чем у остальных. Это связано с гормональными и другими изменениями, происходящими в организме женщины.

По мере развития плода показатель СОЭ растет:

Первый триместр, 1-3 месяц: 12-22 мм в час.
Второй триместр, 3-6 месяц: 21-25 мм в час.
Третий триместр, 6-9 месяц: 25-45 мм в час.

Если показатель поднялся выше 50 мм, то это повод для дополнительного обследования у врача, наблюдающего беременность пациентки.

В этом случае увеличение не обязательно показывает на наличие воспалительного процесса, возможно дело в других патологиях, которые выявит обследование.

В некоторых случаях наблюдается снижение скорости оседания, что свидетельствует об анемии, которую нельзя оставлять без внимания.

Почему СОЭ может отличаться от нормы?

Чтобы определить, что именно вызвало повышение или понижение СОЭ, необходимо обратиться ко врачу и пройти дополнительные обследования.

После постановки диагноза, врач назначит пациенту необходимое лечение, после которого все должно прийти в норму.

Изменение показателя не всегда означает именно болезнь или патологию, но вполне может указывать на нее, поэтому не стоит заниматься самолечением и пытаться привести СОЭ в норму, игнорируя причину изменений.

Нужно помнить, что на этот показатель влияют много факторов: у женщин СОЭ всегда выше, чем у мужчин. У грудничка показатель тоже может быть высоким, но потом он понижается.

Понижение СОЭ у детей иногда связано с естественными причинами, это не обязательно указывает на патологию.

Повышен

Повышение скорости оседания эритроцитов может указывать на различные заболевания и патологии:

Воспаления различного происхождения.
Травмы, переломы.
Злокачественные опухоли.
Артриты и васкулиты.
Сахарный диабет.
Кровотечения.

Помимо этого, увеличение может наблюдаться и из-за менее опасных причин:

длительного стресса;
гипо или гипервитаминоза;
чрезмерного употребления жирной и острой пищи;
приема противозачаточных;
ожирения.

Если СОЭ повышена у ребенка или грудничка, то это обусловлено теми же причинами, что и у взрослого человека: наличие в организме воспалений, травмы, стрессовое состояние, ожирение и прочее. В любом случае врач-педиатр даст рекомендации как его нормализовать.

В некоторых случаях может наблюдаться синдром повышенного или ускоренного СОЭ, когда скорость оседания эритроцитов стабильно держится на очень высоком уровне в течение длительного периода. Если пациент нормально себя чувствует, и в его организме не выявлено никаких отклонений или патологий, то в лечении повышенная СОЭ не нуждается.

Понижен

Понижение СОЭ может быть вызвано:

Анемией.
Потерей веса.
Голоданием.
Нарушением кровообращения.

У ребенка оно может наблюдаться из-за:

Врожденного или приобретенного порока сердца с недостаточностью кровообращения.
Полицитемии, увеличения количества эритроцитов в крови.
Пониженного уровня белка в крови.

СОЭ — важный показатель состояния организма, но далеко не первоочередный в диагностике болезней и патологий. Рассматривать важность этого показателя можно только вкупе с другими результатами исследования.

Соэ по вестергрену: повышен, что это такое значит, норма у женщин, метод, анализ, скорость оседания эритроцитов, понижен, показывает общий анализ крови, мм/ч, означает, авто определение, мужчин

Среди исследований организма с помощью общего анализа крови врач может назначить измерение СОЭ или скорости оседания эритроцитов.

Существует несколько методик измерения этой величины на сегодняшний день, но наиболее распространено определение соэ по методу Вестергрена. Чаще всего в результатах анализа крови пишется величина, измеренная именно таким образом.

Поэтому давайте попытаемся разобраться, в чем суть этого метода и как, глядя на свои результаты, можно поверхностно определить их значение.

к оглавлению ↑

СОЭ по Вестергрену, что это?

Осаждаются эритроциты в три ступени.

Отдельные клетки кровяных телец начинают движение вниз под действием силы тяжести.
Некоторые клетки, сталкиваясь друг с другом, образуют столбики из эритроцитов, напоминающие монетные. Следовательно, вес движущихся вниз частиц увеличивается, сила тяжести, воздействующая на них, также растет, и столбики эритроцитов осаждаются все быстрее.
Образуется все большее количество агрегатов, которое сперва замедляет осаждение, а вскоре и вовсе его останавливает.

В лабораториях и медицинских учреждениях измеряется верхний прозрачный слой.

к оглавлению ↑

Норма анализа СОЭ по Вестергрену

Помещение в колбу для анализа пол миллилитра антикоагулянта – цитрата натрия (вещество, которое препятствует преждевременной свертываемости крови).
Для определения СОЭ по Вестергрену капиллярная кровь не понадобится, необходимо отобрать 2 мл крови пациента из вены и добавить ее в раствор.
Расположение измерительной колбы в штатив, находящийся в покое на 1 час. Таким образом, измеряется СОЭ по Вестергрену кровь мм ч, но встречаются и другие системы измерения.
Измерение высоты столбика плазмы (бесцветной жидкости).

Результаты анализа могут зависеть от:

пола;
возраста;
времени сбора крови;
менструальных дней;
беременности;
точности исследователя.

У людей старше 50 лет соэ увеличивается. У мужчин верхняя граница становится равной 20 мм, у женщин – 30 мм.

к оглавлению ↑

Почему СОЭ по Вестергрену повышен

Заболевания, при которых чаще всего СОЭ по методу Вестергрена повышена:

Развитие инфекционного процесса (пневмония, сифилис, туберкулез и др.).
Воспаление в организме.
Анемия.
Токсические отравления.
Инфаркты.
Заболевания почек и печени.
Диабет.
Переломы костей, травмы.
Болезни эндокринной системы.
Злокачественные образования.
Потеря крови.
Прием некоторых групп лекарств (экстрогенов и др.)

старение;
соэ по вестергрену повышен при беременности;
послеродовой этап;
менструации.

к оглавлению ↑

В каких случаях соэ по Вестергрену понижен

Серповидная анемия.
Долгое голодание.
Отказ от мяса.
Резкое снижение веса.
Нарушение кровообращения.
Прием стероидных лекарств.
Гипергидратация.

Источник:

Соэ по вестергрену: что это такое, норма у мужчин, женщин и детей по возрасту, таблица

Расшифровка анализов крови содержит показатели уровня гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов. Даже не имеющим медицинского образования не помешает знать, что такое СОЭ по Вестергрену, а также какова норма этого показателя у мужчин, женщин и детей.

Для чего нужен такой тест

Эритроциты – это красные клетки крови, которые выполняют очень важные задачи, доставляя во все системы и органы кислород и питательные вещества. Отличительной особенностью является способность объединяться в комплексы.

Из-за этого они становятся значительно тяжелее остальных компонентов и при наборе в пробирку через некоторое время оседают.

Анализ крови показывает скорость, с которой это происходит и помогает поставить точный диагноз, а также определить, насколько эффективно проводимое лечение.

Определение СОЭ по Вестергрену

Анализ крови проводится путем забора биоматериала из пальца и из вены. В первом случае применяется метод определения СОЭ по Панченкову. На стекло наносится антикоагулянт, через несколько секунд к нему добавляется кровь, и все вместе отправляется в специальный капилляр, имеющий 100 делений. Спустя час лаборант проводит замеры осадка и записывает результат.

Определение СОЭ по Вестергрену дает более точные результаты. И дело не только в том, что забор крови производится из вены.

Отличия, преимущества и недостатки метода

Метод Вестергрена отличается от Панченкова использованием другого оборудования и самой процедурой. Кровь с антикоагулянтом смешивается прямо в пробирке, которая имеет не 100, а 200 делений. Вот поэтому и получается более точный результат.

В остальном способы измерения скорости оседания эритроцитов схожи. Точно также результат становится известен через час.

Обратите внимание!

Если полученные значения не дают необходимой информации, может быть назначено биохимическое исследование крови. И в этом тоже есть плюс сдачи на СОЭ по методу Вестергрена. Венозной крови достаточно для проведения дополнительных исследований и повторный забор проводить не нужно.

Нельзя сказать, что метод имеет недостатки. Недаром он официально рекомендован к проведению в медучреждениях с 70-х годов 20 века. Но, к сожалению, многие врачи допускают ошибки, определяя нормы и указывая пациенту на возможные причины отклонений. Поэтому желательно получить мнение нескольких специалистов по этому поводу.

Для чего нужен тест СОЭ по Вестергрену

Исследование по Панченкову проводится чаще и в основном больше для профилактики. Кровь из пальца сдают во время профосмотра на работе, перед поступлением в школьные и дошкольные учреждения.

Назначается он при сезонных заболеваниях и инфекциях.

А вот если ситуация более серьезна, если нет возможности поставить диагноз или имеется подозрение на то, что принимаемые меры не дают результата, назначают более точный метод определения.

При помощи полученных данных становится возможным определить или исключить:

сепсис;
абсцессы разной этиологии;
аутоиммунные отклонения;
артриты;
миалгии;
онкологию.

Как проходит анализ

Если забор венозной крови проводит опытная медсестра, пациент даже ничего не почувствует. Кроме того, процедура полностью безопасна.

Предплечье перетягивается при помощи жгута, после необходимо несколько раз сжать-разжать кулак. В результате вена на локтевом сгибе начинает выпирать. В нее после дезинфекции кожи вводится игла, жгут убирается, в шприц набирается нужное количество биоматериала.

В пробирку вводится антикоагулянт, добавляется кровь. Содержимое взбалтывается и оставляется на час. Если есть вероятность, что может понадобиться дополнительное исследование, оставшуюся кровь выливают в стерильную пробирку и закупоривают.

К месту укола прижимается проспиртованная ватка или салфетка. Руку надо согнуть в локте и посидеть, пока кровь не остановится.

Ничего сложного нет, и проходит все буквально за пару минут. Но вот чтобы данные определения СОЭ по Вестергрену были максимально точны, необходимо правильно подготовится к сдаче анализа, и здесь уже ответственность на пациенте.

Подготовка к анализу

До сдачи анализа необходимо не кушать минимум 8 часов. Именно поэтому рекомендуется проводить его натощак с самого утра.

Физические нагрузки нужно исключить. Необходимо находится в состоянии максимального покоя, в том числе и морального. Поэтому перед тем как заходить в кабинет, нужно посидеть, успокоится, отдышаться.

Минимум час нельзя курить, чай, кофе и любые напитки запрещены. Можно выпить немного воды.

Если параллельно назначено рентгенографическое или любое другое обследование, в том числе и физиопроцедуры, их надо проводить после сдачи крови.

Совет!

Результаты будут более точными, если хотя бы за сутки до сдачи крови отказаться от алкоголя, жирной и соленой пищи.

Какие нормы СОЭ по Вестергрену у разных категорий населения: таблица

Скорость оседания эритроцитов зависит от разных факторов, в том числе от возраста и даже пола пациента.

Определить в норме ли показатель может только квалифицированный врач, но сделать предварительные выводы, воспользовавшись таблицей, очень просто.

Возраст	Показатель в миллиметрах
Для новорожденных	1-2
Для детей до полугода	10-17
У детей 6-12 мес	1-10
У детей до 5 лет	4-11
У детей до 14 лет	до 15 у девочек и до 12 у мальчиков
У женщин до 50 лет	до 20
Для мужчин до 50 лет	до 15
У пожилых	до 30 у женщин и до 20 у мужчин

Кроме возраста и пола имеют значение образ жизни, хронические заболевания, стрессы, питание и другие факторы, которые надо обязательно учитывать при расшифровке.

Соэ при беременности

В организме женщины в период вынашивания малыша происходят огромные гормональные изменения. Поэтому при беременности проводится этот анализ минимум четыре раза. Все для того, чтобы в случае малейшего отклонения в здоровье будущей матери и плода вовремя принять меры.

У беременных в норме показатель 7-45 мм. В первом триместре он может упасть очень сильно (может быть 2-7 мм), что чаще всего связано с анемией. А перед родами наоборот, данные у женщин могут быть высокие.

Если способ показал слишком низкие данные, женщину обязательно оформляют в стационар и проводят дополнительные обследования. Иногда необходимость в госпитализации возникает и когда анализ показывает завышенные цифры.

Обратите внимание!

Если беременная кушает слишком мало мяса, в анализах показатель СОЭ по Вестергрену повышен.

Расшифровка анализа: на какие болезни могут указывать результаты

Скорость оседания эритроцитов меняется в течение жизни. У женской половины человечества он всегда чуть выше, чем у мужчин. По возрасту тоже нужно ориентироваться. Чем старше человек, тем выше данные. Хотя самый резкий скачок наблюдается у самых маленьких деток.

У ребенка диагностика наиболее сложна. Формирующийся организм переносит массу изменений, а когда начинается еще и половое развитие, данные могут вообще иметь кардинальные отличия, даже если анализы будут сделаны с минимальным промежутком.

Именно поэтому все показатели лишь ориентировочны и вывод самостоятельный о причинах повышения или понижения СОЭ делать можно лишь приблизительный.

По статистике более 10% всего населения Земли имеет завышенный показатель. Это нормально и является физиологической особенностью.

СОЭ по Вестергрену повышен, что это значит

Повышение скорости оседании эритроцитов происходит, когда в организме начинается воспаление и другие процессы, заставляющие кровь быстрее двигаться по венам и ускоряющие выработку красных клеток. Это могут быть:

любые воспалительные процессы ( в том числе гинекологические и относительно мужского здоровья);
инфаркты и инсульты;
кровотечения наружные и внутренние;
травма и болевой шок;
послеоперационный период;
опухоли.

Иногда повышена СОЭ у принимающих некоторые медпрепараты и особенно глюкокортикостероиды.

Что значит понижение СОЭ

Когда эритроциты теряют способность объединяться в комплексы, скорость оседания их снижается. Чаще всего это означает, что есть сбой в водно-солевом балансе организма. Вызвано это может быть:

диетами;
приемом стероидов;
плохим питанием;
отказом от мяса (переход на вегетарианство).

Как нормализовать данные

Повысить СОЭ можно довольно быстро. Порой достаточно отрегулировать рациона или же пропить курс мультивитаминов. Но это только после консультации с врачом! А вот снижение до уровня нормы – это более длительный процесс.

Что рекомендуют врачи

Чтобы восстановилась норма СОЭ у детей, чаще всего им назначают железосодержащие препараты. У мужчин и женщин, особенно после 50 причиной может быть ревматизм, артриты, артрозы, перенесенные инфаркты и инсульты, а также предшествующие приступам состояния. В таком случае после выяснения причины могут быть назначены противовоспалительные, антигистаминные и другие группы препаратов.

Если ситуация более серьезна и речь идет о туберкулезе, образовании опухолей, норма у мужчин и женщин достигается параллельно с лечением в условиях стационара.

Важно!

Параллельно с приемом назначенных препаратов и витаминов следует соблюдать диету, содержащую большое количество свежих овощей и фруктов, изюм, чернослив, орехи, печень и сердце говядины.

Советы из народа

Методы, которые предлагает народная медицина, чтобы в анализах была СОЭ по Вестергрену норма, подходят для профилактики и применения тогда, когда отклонения минимальны.

Наиболее эффективны следующие рецепты:

очистить две небольшие свеклы, залить 3-мя литрами воды и варить до готовности на медленном огне. После овощи можно скушать, а отвар слить в банку и принимать ежедневно натощак по 100 мл;
смешать в одинаковых количествах мать-и-мачеху, липу, ромашку. Ложку смеси залить стаканом кипятка. После остывания процедить и выпить. Можно использовать любое из растений по отдельности. Применять рекомендуется в первую очередь беременным, детям от 2 лет, а также перенесшим тяжелую болезнь или операцию;
выжать из двух лимонов сок, смешать с двумя перемолотыми в мясорубке головками чеснока. В день съедать по ложке два раза после еды.

Самый просто способ нормализовать показатели – ежедневно выпивать по стакану теплой воды с растворенной в нем ложечкой натурального меда.

СОЭ в анализе крови – очень важный показатель, а проведение исследование по методу Вестергрена способствует быстрому и максимально точному определению диагноза, а также выбору правильной схемы лечения.

Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен! Нажмите “Подписаться на канал”, чтобы читать Sosud-ok.ru в ленте “Яндекса”

Источник:

Методика определения скорости оседания эритроцитов по Вестергрену

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

Удельная масса красных кровяных телец больше аналогичного показателя плазмы, поэтому они постепенно оседают в пробирке. Внешняя оболочка эритроцитов заряжена отрицательно, что замедляет их оседание.

При наличии воспалительных процессов скорость оседания эритроцитов (СОЭ) меняется, поэтому данный лабораторный показатель крови служит признаком возможной патологии.

В развитых странах обычно используют определение СОЭ методом Вестергрена.

При повышении концентрации в плазме белков-индикаторов воспалительного процесса, преимущественно глобулинов, заряд уменьшается, а скорость оседания красных кровяных телец растёт.

Уровень глобулинов растёт за счёт падения концентрации альбуминов, отвечающих за вязкость крови. Она разжижается, а сопротивляемость плазмы оседанию красных кровяных телец снижается. Поэтому, подсчёт скорости оседания эритроцитов считают важным диагностическим тестом.

В СССР определение СОЭ проводили по Панченкову. В развитых странах наибольшее распространение получило определение СОЭ методом Вестергрена.

Определение СОЭ по Вестергрену

В традиционном методе Вестергрена применяют стандартизированные стеклянные или пластиковые капилляры. Используют либо венозную, либо капиллярную кровь.

Замеры скорости оседания эритроцитов

Установление СОЭ по Вестергену подразделяется на следующие этапы:

Проводят забор проб крови. Кровь из вены отбирают в пробирки для венозной крови, из капилляра — для капиллярной.
Пробу крови смешивают с раствором лимоннокислого натрия 5% в отношении 4 к 1.
Переносят смесь в капилляр Вестергрена.
Через один час замеряют СОЭ по уровню отделившейся плазмы.

Вам будет также полезно узнать о норме СОЭ у детей на нашем сайте.

Модификация определения СОЭ

Метод Вестергрена полностью автоматизирован. Это позволило увеличить производительность и добротность результатов. Метод Вестергрена обладает большим количеством модификаций. Они касаются уменьшения размера капилляра, снижения времени анализа.

Автоматический анализатор определения СОЭ

Для чего нужен тест СОЭ?

В СССР СОЭ изучали способом Панченкова. Метод обладает рядом недостатков, поэтому ныне пользуются более быстрым и эффектным методом Вестергрена. Эти два метода дают отличающиеся друг от друга результаты.

Трудно сказать, какой метод точнее, потому что СОЭ — это абстрактная величина. Российская медицина признаёт нормы по Панченкову.

Поэтому, если пациенту известно, что, избранная им лаборатория выполняет определение СОЭ иным способом, он непременно обязан сообщить врачу.

Отличия метода Вестергрена от Панченкова заключаются в форме пробирок, применяемых для теста, и калибровке результатов. Данные обоих тестов не отличаются при нормальной скорости оседания красных кровяных телец.

Важно: Если СОЭ повышена, то способ Вестергрена даёт более высокие значения. Норма СОЭ по методу Вестергрена отличается от нормы СОЭ по способу Панченкова.

Результаты анализа зависят от метода лаборатории, выполняющей тест. Если СОЭ по Вестергрену повышен — что это значит?

Таблица средних значений скорости оседания эритроцитов

Рекомендуем обратить внимание также на статью: Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) при беременности

Это означает, что у пациента возможны следующие заболевания:

инфекционные — респираторые вирусные инфекции, грипп, воспаление лёгких, бронхит, гепатиты вирусной этиологии, микозы, цистит, пиелонефрит;
заболевания ревматического характера — артриты, артрозы, волчанка, ревматизм;
заболевания крови;
болезни метаболизма и желёз: щитовидной и поджелудочной;
болезни, сопровождающиеся распадом тканей: инфаркт, кровооизлияние в мозг, рак, лейкоз, туберкулёз;
тяжкие положения, сгущающие кровь: непроходимость кишечника, рвота, диарея, пищевые интоксикации;
гранулёмы зубов.

Важно: В российских лабораториях могут провести анализ по способу Вестергрена, а заключение дать по нормам от Панченкова. Это нужно учитывать врачу при интерпретации результатов исследования.

Независимо от выбранного способа, норматив СОЭ в итогах сильно зависит от соблюдения правил хранения образца крови на преданалитическом этапе. Нередко, возникает необходимость проведения параллельного анализа в альтернативной лаборатории.

Соэ по вестергрену повышен: что это значит, что такое норма, определение

Все мы желаем чувствовать себя здоровыми и полными сил. Однако, наше здоровье может давать сбои в самые неподходящие моменты жизни. Любой человек подвержен заболеваниям.

Чтобы выяснить, какие проблемы возникают в человеческом организме, люди сдают анализы.

Одним из них является СОЭ по Вестергрену, диагностика весьма эффективная и пользующаяся популярностью среди медиков.

Что представляет собой подобный анализ

То, какие процессы происходят в организме, и каково его состояние врачи часто определяют при помощи исследования крови. Ее биохимический состав это прекрасный показатель того здоров ли человек или же страдает, каким-либо заболеванием.

Данная диагностика это и есть анализ крови. Большинству людей знакомо слово СОЭ. Даже тем, у кого со здоровьем все хорошо, и кто редко обращается за медицинской помощью. Однако далеко не все знают, что означает данная аббревиатура.

А расшифровывается она довольно просто — скорость оседания эритроцитов, клеток человеческой крови основная функция, которых это снабжение всех тканей и органов кислородом.

Данный анализ показывает с какой скоростью эти самые клетки оседают, что в свою очередь является показателем того все ли в порядке со здоровьем обследуемого человека.

Существует определенная норма этой скорости, и в зависимости от того понижена она или повышена можно предполагать наличие того или иного патологического процесса, происходящего в организме. Хотя отклонение от нормы не всегда является показателем, какой-то болезни. Это могут быть обычные физиологические процессы, происходящие в теле здорового человека.

Для разных людей норма оседания также бывает разной. Ее уровень зависит от возраста и половой принадлежности. Для детей норма самая маленькая. Для мужчин средняя. Для женщин и пожилых мужчин она несколько выше.

У женщин же пожилого возраста она наиболее высокая по сравнению со всеми вышеперечисленными категориями людей.

Всего существует три методики определения. Стоит сказать, что все они существенно отличаются друг от друга. По этой причине норма СОЭ для каждого из них может сильно разнится. И поэтому их ни в коем случае нельзя совмещать, так как с полученными при том или ином методе результатами возникнет неразбериха. Сейчас медиками очень редко используется способ определения скорости по Винтробу.

Данный способ считается недостаточно точным и соответственно, эффективным.

Есть методика, разработанная практическим врачом Панченковым. Она чаще применяется в современных медицинских учреждениях. Но наиболее точный способ определения СОЭ, который считается главным среди троих это метод, предложенный знаменитым учёным Вестергреном. Он получил признание среди лучших нынешних специалистов в области практической медицины.

Что же такое СОЭ по Вестергрену, и как его проводят? Эту диагностику можно делать в обычной лаборатории, без использования сложного оборудования. Для ее проведения не требуется высокой квалификации медицинских работников.

Данный анализ крови проводится следующим образом:

Как и любой анализ этот предусматривает, что обследуемый не должен употреблять пищу. То есть, его необходимо проводить в утреннее время, натощак. У человека, у которого хотят определить скорость оседания эритроцитов, берут кровь из вены;
Далее ее помещают в колбу, в которой находится натрий лимоннокислый. Это вещество не позволяет крови сворачиваться. Без него кровь бы превратилась в сгусток. При определении СОЭ не по Вестергрену, а по двум другим методикам длина колбы, куда наливается, взятая кровь составляет 100 мм. И это, по мнению, ученых, главная причина, почему искажаются результаты. При этом же способе она равна 200 мм;
Взятая кровь находиться в колбе шестьдесят минут. В этом определение СОЭ по всем методикам идентично;
В течение данного промежутка времени эритроциты оседают. И именно скорость этого оседания и определяется.

В каких случаях проводиться диагностика:

Данная диагностика может проводиться просто в целях профилактики. То есть, при обычном врачебном осмотре;
Её могут назначить пациенту, лечащемуся от, какого-либо заболевания, с тем, чтобы выяснить, насколько эффективным является лечение;
Но наиболее часто определение СОЭ проводят для того, чтобы выяснить наличие различных инфекционных заболеваний (вирусная, бактериальная, грибковая инфекция). Также определение СОЭ требуется для выявления всевозможных иных патологических процессов (аутоиммунные заболевания, инфаркты внутренних органов, злокачественные опухоли, различные воспалительные процессы).

Если СОЭ превышает, установленную норму

Как правило, люди, не разбирающиеся в медицине, полагают, что если норма данного показателя выше, чем положенная для определенного человека, то это свидетельствует о, каком-то заболевании. Они убеждают себя и других, что дела их плохи.

Не стоит слушать этих людей, и тем более, делать, то, что они советуют. Это все равно, как, если бы Вы доверили починить свой автомобиль, швее или повару.

Ремонтом авто должен заниматься автослесарь, а о результатах анализа должен судить исключительно лишь врач.

СОЭ по Вестергрену повышено и что это значит? Повышение может быть вызвано множеством факторов. И это, как было сказано выше, могут быть обычные физиологические процессы, протекающие в здоровом человеческом организме. Так, что не стоит сразу впадать в панику и бить тревогу, если он не нормальный.

Если СОЭ по Вестергрену повышен или понижен, это еще не означает наличие заболевания.

Например, у женщин, он может быть высокий при беременности. Также, причиной тому могут быть обычные месячные. Повышается он и при приеме противозачаточных средств, изготовленных на гормональной основе. Выше положенной нормы он у аллергиков, у людей злоупотребляющих острой и жирной пищей, и у тех, кто страдает авитаминозом.

Из вышесказанного следует, что данный показатель это не симптом заболевания. Это лишь повод для прохождения всестороннего и более глубокого обследования. Только профессиональный врач, на основе полученных данных, может выявить причину повышения и подсказать, что нужно делать.

Источник:

Для чего нужен тест СОЭ по Вестергрену, и о чем говорит повышенный СОЭ

Что такое СОЭ, и почему она способна показывать болезни и отклонения, протекающие в организме

СОЭ по Вестергрену, что это?

Осаждаются эритроциты в три ступени:

Отдельные клетки кровяных телец начинают движение вниз под действием силы тяжести.
Некоторые клетки, сталкиваясь друг с другом, образуют столбики из эритроцитов, напоминающие монетные. Следовательно, вес движущихся вниз частиц увеличивается, сила тяжести, воздействующая на них, также растет, и столбики эритроцитов осаждаются все быстрее.
Образуется все большее количество агрегатов, которое сперва замедляет осаждение, а вскоре и вовсе его останавливает.

В лабораториях и медицинских учреждениях измеряется верхний прозрачный слой.

Норма анализа СОЭ по Вестергрену

Способ, о котором идет речь, в этой статье, предельно прост. Его последовательность можно описать следующими этапами:

Помещение в колбу для анализа пол миллилитра антикоагулянта – цитрата натрия (вещество, которое препятствует преждевременной свертываемости крови).
Для определения СОЭ по Вестергрену капиллярная кровь не понадобится, необходимо отобрать 2 мл крови пациента из вены и добавить ее в раствор.
Расположение измерительной колбы в штатив, находящийся в покое на 1 час. Таким образом, измеряется СОЭ по Вестергрену кровь мм ч, но встречаются и другие системы измерения.
Измерение высоты столбика плазмы (бесцветной жидкости).

Результаты анализа могут зависеть от:

пола;
возраста;
времени сбора крови;
менструальных дней;
беременности;
точности исследователя.

У людей старше 50 лет соэ увеличивается. У мужчин верхняя граница становится равной 20 мм, у женщин – 30 мм.

Почему СОЭ по Вестергрену повышен

Заболевания, при которых чаще всего СОЭ по методу Вестергрена повышена:

Развитие инфекционного процесса (пневмония, сифилис, туберкулез и др.).
Воспаление в организме.
Анемия.
Токсические отравления.
Инфаркты.
Заболевания почек и печени.
Диабет.
Переломы костей, травмы.
Болезни эндокринной системы.
Злокачественные образования.
Потеря крови.
Прием некоторых групп лекарств (экстрогенов и др.)

старение;
соэ по вестергрену повышен при беременности;
послеродовой этап;
менструации.

В каких случаях соэ по Вестергрену понижен

Серповидная анемия.
Долгое голодание.
Отказ от мяса.
Резкое снижение веса.
Нарушение кровообращения.
Прием стероидных лекарств.
Гипергидратация.

Источник:

Норма скорости оседания эритроцитов в крови

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — это показатель анализа крови, который указывает, насколько быстро оседают эритроциты, или красные кровяные клетки, в крови, лишенной возможности свертывания, под действием гравитации.

В ходе проведения данного исследования небольшое количество крови размещается в вертикальной пробирке, и лаборант измеряет скорость, с которой под действием силы тяготения красные кровяные клетки опускаются в нижнюю часть пробирки в течение часа.

Если в организме есть воспалеление или повреждение клеток, красные кровяные клетки, как правило, слипаются, что делает их тяжелее, и они оседают быстрее. Чем быстрее эритроциты слипаются и оседают, тем выше СОЭ. Высокое СОЭ свидетельствует о том, что в организме имеется активное заболевание.

Для чего нужен тест СОЭ (метод измерения по Вестергрену)?

Этот тест выполняется в том случае, если имеются симптомы заболевания, которое может служить причиной повышенной скорости оседания эритроцитов (воспалительные процессы, опухоли и др.).

Также этот тест выполняется, если у вас уже было диагностировано заболевание, при котором повышается этот показатель. Тест позволяет лечащему врачу интерпретировать, насколько хорошо вы реагируете на проводимое лечение.

Расшифровка СОЭ позволяет проводить диагностику или мониторинг заболеваний, которые вызывают появление боли и отека из-за воспалительных изменений в тканях. Другие симптомы могут включать лихорадку и потерю веса.

Соответственно, высокая скорость оседания эритроцитов коррелирует с большей активностью заболевания, а низкая скорость оседания эритроцитов позволяет предположить о более низкой активности воспалительного процесса.

СОЭ по Вестергену – это международно признанный метод определения скорости оседания эритроцитов, который наиболее чувствителен к его колебаниям.

Примеры заболеваний, которые обычно контролируются с помощью теста скорости оседания эритроцитов, включают:

ревматоидный артрит
системная красная волчанка
абсцессы
псориатический артрит
септический артрит
васкулит
реактивный артрит
ревматическая полимиалгия
полимиозит

СОЭ не используется в качестве скринингового теста у лиц, не имеющих симптомов или диагноза заболевания, потому что многие, в том числе и физиологические, состояния могут привести к увеличению этого показателя. Результат анализа СОЭ вне нормы не говорит о том, есть ли у вас какое то конкретное заболевание. Он говорит только о том, что в организме имеется активный воспалительный процесс.

Источник:

Соэ по методике вестергрена, преимущества и выявление заболеваний, причины повышения или снижения данного показателя

Общий анализ крови – важная составляющая общеклинического обследования пациентов в муниципальных и частных клиниках. Исследование эритроцитов позволяет оценить различные показатели этих форменных элементов – размеры, форму, кинематику агрегации, тромбообразования и др.

Общеклиническое исследование кровеносного русла

Анализ на СОЭ – это исследование скорости оседания красных кровяных клеток за заданный промежуток времени под действием гравитации.

Сегодня применяется два диагностических инструмента, которые позволяют точно анализировать этот показатель: метод по Вестергрену и по Панченкову.

Анализы на скорость седиментации эритроцитов помогают установить генез, обширность и силу воспалительных процессов в организме человека. Наиболее популярный способ определения СОЭ в крови – метод по Вестергрену.

Что такое СОЭ по Вестергрену?

Эритроциты – это красные форменные элементы, которые транспортируют оксиды по всему организму. Их главная функция – выведение углекислого газа и доставка кислорода в ткани. Воспалительные, инфекционные, идиопатические или аллергические заболевания могут менять размер, форму, содержание красных клеток и скорость их седиментации (осаждения).

СОЭ по Вестергрену

Седиментация форменных элементов проходит в три стадии:

Вначале отдельные эритроциты движутся под действием силы притяжения вниз;
Через некоторое время форменные элементы, сталкиваясь друг с другом, образуют большие сгустки. Масса частиц, соответственно, увеличивается, и они быстрее оседают на дно пробирки;
Образование большого числа агрегатных единиц замедляет процесс седиментации, а вскоре и останавливает его.

Диагностическая методика Вестергрена – это общепризнанный метод определения скорости седиментации красных кровяных клеток. Главное отличие от метода Панченкова заключается в калибровке результатов исследования и пробирках, которые используются при проведении анализов. Он рекомендован к эксплуатации с 70-х годов.

Однако в РФ чаще всего используют метод Панченкова. Стоит отметить, что результаты обоих видов анализов идентичны, однако определение СОЭ по методу Вестергрена чувствительнее к повышенным показателям скорости седиментации эритроцитов.

Оба перечисленных диагностических метода относительно дешевые и высокоинформативные. Выполнение процедуры тоже не требует особых затрат или усилий. Поэтому данный метод принято выполнять в обязательном порядке с другими анализами крови.

Внимание! Методы определения СОЭ в наше время работают в авто-режиме и не требуют участия людей. Результаты выводятся в виде ленты, на которой написаны все референсные значения.

Для чего проводится исследование скорости оседания эритроцитов по Вестергрену?

Как правило, СОЭ по Вестергрену проводится вместе с другими анализами показателей крови. Этот метод входит в перечень общеклинического анализа крови. Он позволяет оценить эффективность проводимого медикаментозного вмешательства или помочь в ранней диагностике заболеваний различной этиологии.

Генерализованный сепсис

Наиболее распространенные заболевания, которые влияют на показатели СОЭ в крови:

Сепсис;
Абсцессы различной этиологии;
Аутоиммунные болезни;
Артриты;
Миалгии различного генеза.

Для выяснения точной причины изменения показателей скорости седиментации кровяных клеток понадобится провести дополнительные диагностические мероприятия.

В ряде случаев СОЭ нормализуется без медикаментозного или инвазивного вмешательства.

Норма СОЭ по Вестергрену

Точную расшифровку результатов анализов на СОЭ проводит только квалифицированный врач. Не рекомендуется заниматься самодиагностикой. Указанные ниже данные предоставлены в ознакомительных целях, однако некоторые значения можно самостоятельно расшифровать и выявить отклонения от нормы.

Значения показателей СОЭ сильно отличаются у людей разной возрастного категории, пола и состояния здоровья. У детей показатели скорости седиментации красных кровяных клеток варьируются в широком диапазоне. Измерение вышеуказанного показателя делается в мм/час.

Здоровые значения СОЭ для разных возрастных категорий:

У новорожденных скорость седиментации не превышает двух-трех миллиметров в час. Такие сниженные показатели связаны с маленьким количеством пептидных соединений.
У ребенка до одного года – 11-18 мм/час. Высокие показатели в этом возрасте связаны с усиленным ростом тканей.
У ребенка после одного года показатели составляют два-десять мм/час.
У женщин и мужчин отмечаются сильные различия в показателях СОЭ. У женщин нормой считается до 20 мм/час, в то время как у мужчин это уже патологически повышенное значение.
У мужчин считается нормой от 2 мм до 13-14 в час.

Важно! Если СОЭ по Вестергрену повышен при беременности, это нормально и не требует дополнительных обследований. Зачастую уровень СОЭ в этом случае достигает 40 мм/час. Стоит отметить, что в 1 и 2 семестре беременности показатели скорости седиментации красных кровяных клеток могут, наоборот, сильно снижаться. Такое состояние вызвано изменением белкового состава крови у женщин.

Чем отличается СОЭ по Панченкову от метода по Вестергрену?

Существуют значительные отличия данных методов. Метод по Вестергрену использует венозную кровь, а по Панченкову – капиллярную.

При заборе капиллярной крови сначала ее помещают на специальное стекло, где наносят антикоагулянт (вещество, препятствующее свертыванию крови).

После того как образец потерял коагуляционные свойства, его устанавливают в вертикальном направлении. Примерно через час специалист замеряет уровень плазмы.

Метод по Вестергрену весьма чувствителен к любым изменениям и имеет большую шкалу деления. Как упоминалось выше, в данном случае используется венозная кровь, которую смешивают прямо в пробирке с антикоагулянтом. Точно таким же методом измеряют столбик прозрачной плазмы и замеряют показатели СОЭ. Методика по Вестергрену имеет шкалу на двести делений.

Пробирка с венозной кровью

Читайте также: СОЭ по Панченкову – показания к диагностике, правила проведения, расшифровка показателей

Почему повышаются показатели СОЭ в крови?

При изменении состава кровеносного русла эритроциты начинают с разной скоростью оседать на сосуды. Сильное влияние оказывает увеличение в плазме пептидных соединений – фибриногена или парапротеида. Хронические заболевания ускоряют скорость оседания красных клеток на стенки.

У детей показатели СОЭ повышаются из-за прорезывания новых зубов, при заражении паразитами или во время физиологического стресса. Сильное увеличение скорости седиментации у взрослых может указывать на наличие серьезных патологий со стороны различных органов:

Воспалительных, инфекционных, идиопатических или аллергических процессов;
Диабета 1 и 2 типа;
Дефицита витаминов группы В или железа;
Нарушений в работе почечной системы;
Аутоиммунных заболеваний;
Злокачественных или доброкачественных новообразований;
Эндокринных нарушений;
Ожогов различной степени;
Гепатита.

Прием глюкокортикоидов, сильные травмы или психоэмоциональное перенапряжение тоже могут увеличить показатели СОЭ. При выявлении отклонений данного показателя назначают повторные диагностические мероприятия, призванные исключить ложноположительный результат. Если результат подтвердился – продолжают диагностические мероприятия до выявления истинной причины заболевания.

Глюкокортикоидные препараты

Лютеиновая фаза менструального цикла в значительной степени влияет на скорость седиментации эритроцитов. Изменения в данном случае носят временный характер и не требуют лечения. Беременность, как упоминалось выше, тоже оказывает существенное влияние на эти показатели.

Почему повышается СОЭ при беременности?

Общеклиническое исследование крови проводится у беременных женщин несколько раз: в начале беременности, в середине и на 7-8 месяце. При этом состоянии нормальные показатели немного увеличены, как говорилось выше.

В период беременности множество факторов влияет на СОЭ. Первый – это изменение пептидного состава крови. Второй – повышенное количество холестерина или железодефицитная анемия. В некоторых случаях неправильный рацион, в котором отсутствует достаточное количество мясных изделий, может сильно повышать показатели скорости оседания эритроцитов.

Совет! Резкие изменения данного показателя тоже являются нормой и зависят от индивидуальных особенностей конкретного организма. К врачу необходимо в этих случаях обращаться только при возникновении неблагоприятных симптомов.

Почему снижаются показатели СОЭ в крови?

Снижение скорости оседания эритроцитов может быть связано с изменением массы тела, приемом гормональных стероидов, анемией или длительным голоданием. Гипегидратация – одна из ведущих причин повышения СОЭ. Зачастую такое происходит либо из-за избыточного потребления воды, либо из-за нарушения в работе выделительной или сердечно-сосудистой системы.

Другие факторы, которые снижают СОЭ:

Повышение концентрации желчных кислот;
Снижение уровня pH крови;
Длительные прием ацетилсалициловой кислоты, ртути или кальция;
Увеличение числа пептидных соединения (преимущественно альбуминов) и кровяных телец;
Серповидно-клеточная анемия.

В ряде случае при снижении скорости седиментации красных клеток достаточно скорректировать рацион питания. У ребенка до года такое состояние может приводить к внезапной смерти. Поэтому рекомендуется регулярно посещать педиатра и производить мониторинг состояния ребенка для своевременного выявления патологических состояний.

Как лечат повышенное СОЭ в крови?

В зависимости от основного заболевания назначается лекарственная терапия. Скорость оседания эритроцитов, как правило, увеличивается в ответ на возникновение патологических состояний.

Если причиной повышения данного показателя стало избыточное разжижение крови – назначают препараты, улучшающие реологические свойства кровеносного русла.

При онкологических, инфекционных, воспалительных или аллергических заболеваниях необходимо лечить первопричину. СОЭ в этих случаях нормализуется после выздоровления пациента.

Липовый чай

Традиционные методы нормализации показателей СОЭ:

Чесночный сок;
Мед;
Лимонный или грейпфрутовый сок;
Липовый или малиновый чай;
Свежевыжатый свекольный сок.

Регулярные физические нагрузки, осмотры у врачей, правильное питание и своевременная гидратация – залог здоровой крови. Сон оказывает сильное влияние на СОЭ. Не нужно пересыпать или недосыпать, 8 часов – оптимальное время для сна.

Дыхательные упражнения тоже помогают улучшить состояние крови. В рацион рекомендуется добавить больше продуктов, содержащих железо, белки и витамины группы В – мучные, мясные, рыбные, овощные или фруктовые изделия. При тяжелых заболеваниях нельзя пропускать прием медикаментов и игнорировать рекомендации лечащего врача.

Источник:

СОЭ по Вестергрену повышена, что это значит? Причины повышенной СОЭ по Вестергрену у женщин, мужчин

СОЭ – это один из показателей общего анализа крови, который трактуется, как скорость оседания эритроцитов. Для определения СОЭ исследуют осадок, который остается в крови после отстаивания биологического материала в течение 1 часа после забора крови из пальца. Существует множество методов подсчета СОЭ, но способ по Вестергрену является наиболее популярным и информативным. От обычного метода определения скорости оседания красных кровяных телец он отличается тем, что кровь берут не из пальца, а из вены. Такой анализ позволяет выявить даже самые незначительные нарушения и изменения в работе организма.

Изучая результаты анализа крови пациента и особенно показатели СОЭ, врач может точно сказать, есть ли в организме какой-либо воспалительный процесс. Повышение СОЭ по Вестергрену возможно по нескольким причинам и об этом мы поговорим подробнее.

Что такое СОЭ по Вестергрену и почему она бывает повышенной?

Эритроциты – это форменные кровяные элементы, их называют еще красные тельца, основным предназначением которых является транспорт кислорода и питательных веществ к органам и тканям всего организма. В норме СОЭ здорового человека до 10-12 мм/ч у мужчин и до 15 мм/ч у женщин.

При развитии воспалительного процесса в организме или нарушения его функционирования эритроциты первыми реагируют на происходящие изменения. В разных ситуациях красные кровяные тельца могут менять свою форму и размер, но в первую очередь изменяется скорость их оседания.

Для того чтобы определить СОЭ врач помещает кровь человека, взятую из пальца или вены в специальную пробирку, которую устанавливают вертикально. Через час наблюдают результат осаждения, которые происходит в несколько этапов:

1. сначала опускаются единичные красные кровяные тельца на дно пробирки под весом своей тяжести.

2. Эритроциты сталкиваются друг с другом, склеиваются между собой, образуя так называемые столбики. По мере увеличения «столбиков» меняется их вес, в результате чего под силой своей тяжести эритроциты начинают оседать еще быстрее.

3. В процессе оседания красных кровяных телец образуются вещества, которые замедляют этот процесс, постепенно он полностью прекращается, и все эритроциты перемещаются на дно пробирки.

После прекращения процесса осаждения эритроцитов специалист наблюдает, что внутри пробирки образовалась жидкость из двух слоев – верхний прозрачный слой – это плазма с лейкоцитами, а внизу – красный слой – это эритроциты. Дальнейшему изучению подвергается прозрачный слой, который был сверху.

Причины повышения СОЭ

Повышение СОЭ наиболее характерно для воспалительных процессов, протекающих в организме. Анализ крови и уровень этого показателя могут только подтвердить или опровергнуть наличие воспалений, а для определения точного места локализации патологии требуется проведение дополнительных методов диагностики.

На показатели анализа крови влияет ряд факторов:

пол пациента – у женщин скорость оседания эритроцитов немного выше, чем у мужчин;
беременность – во время вынашивания ребенка скорость оседания эритроцитов значительно повышается в каждом триместре, что является нормой;
возраст – показатели СОЭ и других процессов и форменных элементов крови отличаются у молодых людей, стариков и детей;
подготовка к анализу – нельзя сдавать кровь после перенесенного сильного стресса накануне или сразу после чрезмерных физических нагрузок, так как в этом случае показатели исследования будут не информативными;
время сдачи анализа – кровь лучше всего сдавать утром натощак, в этом случае показатели анализа будут максимально достоверными.

При исследовании СОЭ по Вестергрену у ребенка обязательно принимают во внимание возраст пациента. Так, например, у детей первого года жизни нормой являются показатели до 2 мм/ч, у детей на втором году жизни нормой является СОЭ до 15 мм/ч. У стариков показатели СОЭ в норме составляют до 30 мм/ч у мужчин и до 45 мм/ч у женщин.

Среди патологических причин возможного повышения СОЭ по Вестергрену выделяют следующие:

воспаление органов ротоглотки и верхних дыхательных путей – ангина, фарингит, бронхит, ларингит;
заболевание нижних отделов дыхательных путей – бронхит, пневмония, туберкулез;
железодефицитная анемия;
интоксикация организма на фоне отравления продуктами питания, лекарственными препаратами, химическими веществами;
заболевания почек и печени – почечная и печеночная недостаточность, гепатит, пиелонефрит;
сахарный диабет;
полученные травмы – переломы, сильные ушибы, черепно-мозговые травмы;
массивные кровотечения;
злокачественные опухоли.

Среди физиологических причин повышения показателей СОЭ по Вестергрену выделяют следующие:

беременность;
период полового созревания – в момент гормональной перестройки показатели СОЭ могут несколько повышаться;
старение организма;
климактерический период женщины;
послеродовой период.

О чем говорит высокий уровень СОЭ по Вестергрену у беременной?

Повышение уровня СОЭ во время беременности является нормальным явлением. С каждым триместром эти показатели будут увеличиваться, например, к концу третьего триместра нормой скорости оседания красных кровяных телец для женщины является 40-45 мм/ч. Если такие показатели выявляют в начале беременности или в средине, то причинами могут быть патологические процессы, протекающие в плаценте:

фетоплацентарная недостаточность;
раннее старение плаценты;
отслойка плаценты (частичная);
закупорка сосудов плаценты кальцинатами, в результате чего плод испытывает дефицит кислорода.

Как нормализовать СОЭ?

Патологическое повышение скорости оседания эритроцитов требует обязательного детального обследования. Методом профилактики патологического повышения СОЭ во время беременности является подготовка к зачатию, санация хронических очагов инфекции еще до наступления беременности, сбалансированное разнообразное питание и прием фолиевой кислоты на этапе планирования.

СОЭ по Вестергрену повышен: что это значит, что такое норма, определение

Замеры скорости оседания эритроцитов

Установление СОЭ по Вестергену подразделяется на следующие этапы:

Проводят забор проб крови. Кровь из вены отбирают в пробирки для венозной крови, из капилляра — для капиллярной.
Пробу крови смешивают с раствором лимоннокислого натрия 5% в отношении 4 к 1.
Переносят смесь в капилляр Вестергрена.
Через один час замеряют СОЭ по уровню отделившейся плазмы.

Вам будет также полезно узнать о норме СОЭ у детей на нашем сайте.

Автоматический анализатор определения СОЭ

Рекомендуем изучить по данной теме также:

Назначение анализа крови на СОЭ и его расшифровка

СОЭ расшифровывается как «скорость оседания эритроцитов». Такой тест — это обязательный этап при общем исследовании состояния крови. Чаще всего СОЭ проводится при диагностике различных патологий, осмотре в диспансере или для профилактики.

Это исследование является одним из самых распространенных и простых в проведении. Тестирование осуществляют в следующих случаях:

во время планового медосмотра, для выявления возможных скрытых воспалительных процессов;
если больной проходит курс лечения и нужно узнать, насколько оно эффективно;
необходимо понять, заражен пациент инфекцией, бактериями или вирусами, исходя из жалоб на недомогание, слабость, простудные явления, или причина кроется в других патологиях;
повышенное СОЭ определяется при любых серьезных нарушениях в работе внутренних органов и систем пациента.

СОЭ может быть повышенным, если пациент сдал биоматериал на исследования без учета основных правил. Какие требования необходимо выполнить, чтобы позже не пришлось сдавать анализ повторно?

На протяжении 8 часов до сдачи крови нельзя употреблять пищу. Воду пить можно.
Кровь сдается утром натощак. Забор осуществляется из вены.
Вы должны находиться в спокойном состоянии, поэтому 10-15 минут до манипуляции рекомендуется спокойно посидеть или полежать.

Что происходит после того как биоматериал оказывается в руках лаборанта?

Кровь размещают в колбе, наполненной натрием лимоннокислым. Этот компонент не дает крови свернуться и удерживает ее в жидком состоянии.
Кровь остается в колбе в течение 1 часа.
За это время эритроциты постепенно оседают. Лаборант фиксирует показатели скорости оседания.

Чтобы улучшить кровь, если СОЭ по Вестергрену повышено, сначала нужно определиться с заболеванием, на фоне которого выявлено воспаление. Как только патология будет вылечена, показатели самостоятельно вернутся в норму.

Так выглядит список продуктов, влияющих на значения скорости оседания эритроцитов:

употребляйте лук и чеснок;
налегайте на цитрусовые;
запасайтесь продуктами пчеловодства, заправляйте чай с малиной и лимоном ложечкой свежего меда;
улучшает состав крови и чистит ее свекольный сок и натертый на терке овощ.

Для получения достоверной информации, пациент должен подготовиться к анализу следующим образом:

Кровь необходимо сдавать в утренние часы на голодный желудок (последний прием пищи – 8 — 9 часов до забора крови).
За 2 — 3 дня до анализа стоит исключить алкоголь; жирную, острую пищу.
Перед процедурой нельзя курить.
За 5 дней до анализа стоит прекратить прием лекарственных препаратов. При неосуществимости подобной отмены, пациент должен уведомить врача о приеме конкретных лекарств.
Нужно исключить физические нагрузки и стресс за 2 дня до забора крови.
Непосредственно перед забором крови стоит немного посидеть (10 — 15 минут) и успокоиться.

По методу Вестергрена кровь необходимо брать из вены. Для этого медсестра должна перетянуть предплечье жгутом, и затем произвести забор крови в специально подготовленную пробирку.

Затем специалист передает образцы в лабораторию, где проводится исследование крови следующим образом:

В подготовленную пробирку стоит добавить раствор натрия.
В данный капилляр (с натрием) нужно поместить кровь пациента.
Необходимо вертикально поместить пробирку с образцом в специальную колбу.
Через час стоит измерить высоту прозрачной плазмы (верхний слой). Результаты фиксируются в специальном бланке.

Повышение СОЭ чаще всего связано с физиологическими процессами организма. Например, у детей РОЭ может увеличиваться по причине несбалансированного питания, прорезывания зубов, стресса, приема медикаментов.

Поэтому изначально пациент должен исключить подобные причины, к которым относят:

Беременность.
Менструация.
Прием медикаментов.
Диета.
Аллергия.
Пенсионный возраст.
Послеоперационный период.
Ожирение.

При значительном повышении СОЭ могут развиваться такие патологии, как:

Туберкулез.
Дефицит железа.
Анемия.
Онкология.
Инфаркт Миокарда.
Сахарный диабет.
Артрит.
Воспаление легких.
Сифилис.
Пневмония.

При диагностировании повышенного уровня СОЭ пациент должен пройти дополнительное обследование для выявления точной причины подобного отклонения.

ревматоидный артрит
системная красная волчанка
абсцессы
псориатический артрит
септический артрит
васкулит
реактивный артрит
ревматическая полимиалгия
полимиозит

Результаты лабораторного теста зависят от многих вещей, в том числе и от метода лаборатории, выполняющей тест. Если результаты вашего теста отличаются от нормальной величины, это не обязательно говорит о том, что у вас имеются какие-то проблемы. Чтобы узнать, что означают результаты вашего теста, следует поговорить с врачом.

Скорость оседания эритроцитов измеряется в миллиметрах в час (мм/ч). Норма СОЭ отличается для людей разных возрастных и гендерных групп:

Для детей она колеблется от 0 до 10 мм/ч
У мужчин моложе 50 этот показатель в норме сохраняется в пределах от 0 до 15 мм/ч
У мужчин старше 50 лет эти рамки немного шире – от 0 до 20 мм/ч
Для женщин моложе 50 норма составляет от 0 до 20 мм/ч
Для женщин старше 50 лет норма увеличивается и находится в пределах от 0 до 30 мм/ч
СОЭ выше 100 мм/ч, скорее всего, вызвано активным воспалительным процессом.

Если СОЭ повышено, это может указывать на некоторые заболевания, например:

Активная инфекция
Рак
Сердечно-сосудистые заболевания
Болезни почек
Заболевания крови
Другие заболевания

Благодаря СОЭ можно выявить, за какой промежуток времени происходит разделение в крови эритроцитов и плазмы. Одним из самых популярных методов определения СОЭ является способ Вестергрена. В данном материале выделим особенности данного метода, а также причины отклонения СОЭ от нормы.

Скорость оседания эритроцитов (далее СОЭ) рассчитывается при склеивании красных кровяных телец, которые после новообразования оседают в крови.

С помощью СОЭ врач может выявить в организме развитие воспалительных процессов. Кроме того, тест на СОЭ проводится в следующих ситуациях:

Профилактическое обследование.
Контроль и диагностика заболевания.
Оценка лечения по устранению патологии.

Чаще всего для выявления СОЭ используется метод Вестергрена, который признан ведущими медицинскими комитетами по исследованию крови. Основная задача такой методики – определение РОЭ с помощью измерения высоты столбика плазмы, образованное через 60 минут после смешивания венозной крови со специальным раствором.

Как проводится метод?

В развитых странах обычно используют определение СОЭ методом Вестергрена.

Генерализованный сепсис

Наиболее распространенные заболевания, которые влияют на показатели СОЭ в крови:

Сепсис;
Абсцессы различной этиологии;
Аутоиммунные болезни;
Артриты;
Миалгии различного генеза.

Следует отметить, что повышение или снижение показателей СОЭ – это не самостоятельное заболевание, а признак, указывающий на протекание патологических процессов в организме. Для выяснения точной причины изменения показателей скорости седиментации кровяных клеток понадобится провести дополнительные диагностические мероприятия. В ряде случаев СОЭ нормализуется без медикаментозного или инвазивного вмешательства.

Повышенная СОЭ в крови: что это значит, причины

Липовый чай

Традиционные методы нормализации показателей СОЭ:

Чесночный сок;
Мед;
Лимонный или грейпфрутовый сок;
Липовый или малиновый чай;
Свежевыжатый свекольный сок.

В 1918 году было установлено, что у женщин в период беременности СОЭ меняется. Позже выяснилось, что изменение показателя наблюдается при воспалительных заболеваниях. Один из методов определения показателя, который по сей день широко применяется в клинической практике, был разработан Вестергреном еще в 1928 г.

ПОДРОБНОСТИ: Что такое нейроциркуляторная дистония

Плотность красных кровяных телец выше, чем плотность плазмы, и, если кровь не коагулируется, эритроциты под собственной тяжестью постепенно опускаются на дно лабораторной пробирки.

Обратите внимания: для предотвращения свертывания крови, перед проведением исследования в емкость добавляют вещество-антикоагулянт – цитрат натрия (5%- или 3,8%-раствор).

На агрегацию влияет белковый состав плазмы и поверхностный потенциал эритроцитов. При развитии патологии инфекционно-воспалительного генеза электрохимический состав крови изменяется. Основной причиной повышения агрегации является присутствие в крови т. н.

«белков острой фазы» – иммуноглобулинов, фибриногена, церулоплазмина и С-реактивного белка. Агглютинации в норме мешает отрицательный заряд красных кровяных телец, но он имеет свойство меняться при присоединении антител и острофазного фибриногена.

Незначительные снижения содержания альбуминов практически не отражаются на скорости оседания, но существенное понижение концентрации вызывает снижение вязкости сыворотки и повышение показателя.

Для оценки СОЭ по этой методике используется особый лабораторный сосуд – т. н. капилляр Панченкова. Вначале в него набирают цитрат натрия до отметки «Р», и переносят антикоагулянт на стекло. Затем дважды последовательно набирают исследуемую кровь до отметки «К», и соединяют ее с цитратом.

Цитратную кровь вновь набирают в капилляр, который фиксируют в вертикальном положении. СОЭ определяют спустя 60 мин. или через 24 часа; показатель выражается в миллиметрах. Этот метод, на который чаще всего ориентируются врачи нашей страны, дает высокую точность при единичных исследованиях.

Его главный недостаток в том, что для проведения анализа требуется сравнительно много времени.

Европейский метод является несколько более чувствительным к увеличению СОЭ. Для проведения анализа используются пробирки Вестергрена диаметром 2,5 мм и градуировкой в 200 мм.

Материалом для исследований служит венозная кровь, смешанная с цитратом натрия (3,8%) в соотношении 4:1. К крови может добавляться такой реактив, как этилендиаминтетрауксусная кислота (ЭДТА).

Показатель выражается в мм/час.

Поэтому в расшифровке анализа обязательно должно указываться, по какому методу делался анализ.

Если вы получили результаты в лаборатории, определяющей СОЭ по международным стандартам – обязательно уточните, были ли приведены результаты к стандартам показателей Панченкова.

Нормальные показатели СОЭ различаются в зависимости от пола, возраста, а также некоторых индивидуальных особенностей обследуемого.

Границы нормы для взрослых:

для мужчин – 2-12 мм/час;
для женщин – 3-20 мм/час.

Границы нормы для детей разных возрастов (в мм/час):

новорожденные – до 2;
от 2 до12 месяцев – 2-7;
от 2 до 5 лет – 5-11;
от 5 до 12 лет – 4-17;
мальчики старше 12 лет 2-15;
девочки старше 12 лет – 2-12.

Если обследуемый накануне голодал или, наоборот, слишком плотно поужинал – результаты искажаются. В подобных ситуациях рекомендуется пересдать анализ спустя 1-2 дня.

На результат СОЭ влияют условия хранения биологического материала до проведения исследования.

Анализ на СОЭ славится своей простотой и дешевизной, но интерпретация результатов нередко представляет определенные трудности. Цифры в пределах границ нормы далеко не всегда свидетельствуют об отсутствии активного патологического процесса.

Установлено, что у ряда пациентов с диагностированными злокачественными заболеваниями данный показатель меньше 20 мм/час. Что касается онкологических больных, то значительное увеличение скорости оседания красных телец более характерно для лиц с солитарными опухолями, нежели для пациентов со злокачественными заболеваниями крови.

В отдельных случаях никакого заболевания не выявляется у обследуемых с СОЭ 100 мм/час и выше.

Основные причины увеличения СОЭ:

острые и хронические бактериальные инфекции (инфекционные заболевания респираторной и мочевыделительной системы, а также туберкулез);
вирусные инфекции (в т. ч. гепатиты);
грибковые инфекции (системные кандидозы);
злокачественные заболевания (опухолевые новообразования, лейкозы, лимфомы и миеломная болезнь);
ревматологические заболевания;
болезни почек.

Возросшая СОЭ не обязательно говорит о наличии патологии.

В пределах 20-30 мм/час она повышается у беременных женщин, при менструациях, а также на фоне приема некоторых фармакологических препаратов – в частности салицилатов (Ацетилсалициловая кислота, Аспирин), комплексов, содержащих витамин А и оральных противозачаточных средств.

В первые часы и дни заболевания показатель может оставаться в норме, поскольку нужно определенное время (от 24 до 48 часов) чтобы белки сыворотки крови претерпели изменения. При начале инфекционного процесса гораздо раньше проявляется лейкоцитоз, т. е.

увеличение числа лейкоцитов. Также требуется время и для нормализации показателя. После полного излечения повышенная СОЭ может сохраняться на протяжении нескольких недель и даже месяцев.

В данном случае показатель просто отражает период реконвалесценции (выздоровления).

Трудно сказать, какой метод точнее, потому что СОЭ — это абстрактная величина. Российская медицина признаёт нормы по Панченкову. Поэтому, если пациенту известно, что, избранная им лаборатория выполняет определение СОЭ иным способом, он непременно обязан сообщить врачу.

Таблица средних значений скорости оседания эритроцитов

Рекомендуем обратить внимание также на статью: Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) при беременности

Это означает, что у пациента возможны следующие заболевания:

инфекционные — респираторые вирусные инфекции, грипп, воспаление лёгких, бронхит, гепатиты вирусной этиологии, микозы, цистит, пиелонефрит;
заболевания ревматического характера — артриты, артрозы, волчанка, ревматизм;
заболевания крови;
болезни метаболизма и желёз: щитовидной и поджелудочной;
болезни, сопровождающиеся распадом тканей: инфаркт, кровооизлияние в мозг, рак, лейкоз, туберкулёз;
тяжкие положения, сгущающие кровь: непроходимость кишечника, рвота, диарея, пищевые интоксикации;
гранулёмы зубов.

Рекомендуем изучить по данной теме также:

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) при онкологии

Скорость оседания эритроцитов изменяется при воспалительных и онкологических заболеваниях. Повышение СОЭ до 70-80 мм/ч — большая вероятность онкологии. Однако не нужно паниковать: этот показатель может возрасти и при обычной простуде.

Соэ по Вестергрену: что это, норма, когда повышен и понижен

У новорожденных пациентов нормальные показатели скорости оседания эритроцитов — 1-2 миллиметра. Такие низкие цифры связаны с тем, что у малышей в крови очень мало белка.
Показатель же в возрасте от одного до шести месяцев — 12–17 миллиметров в час. Увеличение значений связано не с патологическими процессами, а с ростом.
После шести месяцев нормальные показатели уменьшаются и становятся равными 1–10 мм в час.
В зависимости от пола показатели отличаются и порой очень существенно. Так, норма СОЭ у женщин по Вестергрену до 50 лет составляет менее 20 миллиметров в час. У старших она может быть больше.
Для мужчин до 50 лет такой показатель составляет менее 15 мм, а потом возможно его повышение до 20 миллиметров за один час, и такая скорость будет считаться нормальной.

Иногда могут применяться и народные способы нормализации СОЭ. Для этого подойдут:

лук, чеснок;
цитрусовые;
продукты пчеловодства;
сок свеклы (можно натереть сырой овощ на терке и отжать);
чай с липой или малиной.

Предметный указатель на часто встречающиеся заболевания сердечно-сосудистой системы, поможет Вам с быстрым поиском нужного материала.

Выберете интересующую Вас часть тела, система покажет материалы, связанные с ней.

Норма СОЭ зависит от ряда факторов, а именно: возраст; половая принадлежность; время сдачи анализа; индивидуальные особенности (менструация, беременность). Далее выделим нормальное значение СОЭ среди мужчин, женщин, беременных и детей.

Мужчины

СОЭ среди мужчин будет ниже, нежели у женщин. Кроме того, данные показатели зависят от возраста – чем старше мужчина, тем выше норма. Итак, нормальное значение составляет:

10 — 50 лет: 0 — 15 мм/ч.
Более 50 лет: 0 — 20 мм/ч.

Таким образом, оптимальный уровень СОЭ равен 8 — 13 мм/ч.

Женщины

Средняя норма РОЭ у слабого пола составляет 10 — 18 мм/ч. Чем старше становится женщина, тем больше возрастает норма СОЭ по Вестергрену:

10 — 50 лет: 0 — 20 мм/ч.
Более 50 лет: от 0 — 30 мм/ч.

Кроме того, у женщин стоит выделить ряд физиологических причин, которые влияют на норму СОЭ, например: беременность; менструация; климакс; переходный возраст. Подробнее читайте по ссылке.

Беременная

Повышенный уровень СОЭ является нормой для беременных женщин, поскольку происходит изменение соотношения белков в организме. Так, средняя норма СОЭ при вынашивании малыша варьируется между 15 и 30 мм/ч, а именно:

1 триместр: 12 — 22 мм/ч.
2 триместр: 21 — 25 мм/ч.
3 триместр: 25 — 45 мм/ч.

Кроме того, на уровень СОЭ оказывают влияние такие факторы, как:

Многоплодная беременность.
Вес – у худых женщин более низкий уровень СОЭ, нежели у плотных дам.
Наличие заболеваний, например, анемия, воспалительные процессы, нарушения в работе почек.
Особенности протекания беременности.

Ребенок

Норма СОЭ среди детей увеличивается по мере взросления. Например, новорождённый имеет СОЭ не более 2,5 мм/ч. Но при исполнении ребенку 1 месяца СОЭ уже составляет 5 мм/ч. В старшем возрасте нормальный уровень СОЭ равен:

До 6 месяцев: 1 — 5 мм/ч.
6 — 12 месяцев: до 6 мм/ч.
1 -10 лет: до 12 мм/ч.
10 — 18 лет: до 15 мм/ч.

Хотите подробнее узнать о норме СОЭ среди детей? Тогда читайте наш материал Сколько составляет СОЭ у ребенка?

Чтобы выяснить, какие проблемы возникают в человеческом организме, люди сдают анализы.

Вестергрен не только усовершенствовал тест, но и показал диагностическую и прогностическую ценность этого исследования при лечении больных туберкулезом. В СССР с 1926 года использовалась модификация метода Вестергрена, предложенная Панченковым.

В США с 1935 года СОЭ определяли по методике Винтроба – еще одной модификации метода Вестергрена. С 1977 года международным комитетом по стандартизации было принято решение использовать повсеместно для определения СОЭ только способ Вестергрена.

В России и странах постсоветского пространства используются методы Вестергрена и Панченкова. Показатели этих исследований расходятся в области повышенных значений, а в зоне нормы (от 0 до 20 мм/час) совпадают.

Это значит, что всегда нужно обращать внимание, особенно, если СОЭ сильно повышен, по Вестергрену или по Панченкову выполнялся анализ.

У детей нормальными значениями СОЭ при определении по Вестергрену считаются (показатели указаны в мм/час):

для новорожденных – до 2;
у ребенка до 18 лет – 3 – 13.

Норма СОЭ у женщин, определенная по методу Вестергрена, составляет:

с 18 до 50 лет – 0 – 20 мм/час;
старше 50 лет – 0 – 30.

У мужчин нормой по методу Вестергрена являются следующие показатели скорости осаждения эритроцитов:

от 18 до 50 лет — 0 – 15 мм/час;
после 50 лет – 0 – 20.

Расшифровка анализа

Если показатели в анализе крови выше 16 для мужчин и 21 для женщин, то это считается, что СОЭ по методу Вестергрена повышена, но такое увеличение находится на границе нормы и называется пограничным.

В зависимости от степени отклонения от нормы, различают зоны повышения СОЭ по Вестергрену:

пограничную – от верхней границы нормы до 32 мм/час;
легкую – 33 – 49;
значительную – 49 – 66;
выраженную – 67 – 84;
крайне выраженную – более 85.

Здоровые значения СОЭ для разных возрастных категорий:

У новорожденных скорость седиментации не превышает двух-трех миллиметров в час. Такие сниженные показатели связаны с маленьким количеством пептидных соединений.
У ребенка до одного года – 11-18 мм/час. Высокие показатели в этом возрасте связаны с усиленным ростом тканей.
У ребенка после одного года показатели составляют два-десять мм/час.
У женщин и мужчин отмечаются сильные различия в показателях СОЭ. У женщин нормой считается до 20 мм/час, в то время как у мужчин это уже патологически повышенное значение.
У мужчин считается нормой от 2 мм до 13-14 в час.

Понять, в норме результаты анализов или нет, может каждый человек. Для этого достаточно иметь под рукой таблицу нормативов и сравнить со значениями, указанными на бланке проведенного анализа:

у только что родившихся малюток скорость оседания эритроцитов в норме 1-2 мм/ч;
для ребенка от 1 до 6 месяцев норма – 12-17 мм/ч;
для пациента от 6 месяцев до нескольких лет не считается аномалией значение СОЭ, входящее в границы 1-10 мм/ч;
что касается взрослых, у женщин среднего возраста анализ крови должен показывать СОЭ 20 мм/ч. У мужчин до 50 лет нормативный показатель 15 единиц.

Что говорит увеличение или уменьшение СОЭ

воспаления разного генеза;
инфаркт;
инфекции — острые и хронические;
травмы, особенно переломы;
состояние организма после оперативного вмешательства;
шок;
злокачественные опухоли.

Другие причины не являются патологическими:

диеты, связанные с низким поступлением в организм килокалорий;
вегетарианство;
прием стероидов.

Народные рецепты в борьбе с повышенным СОЭ

Осаждаются эритроциты в три ступени:

Отдельные клетки кровяных телец начинают движение вниз под действием силы тяжести.
Некоторые клетки, сталкиваясь друг с другом, образуют столбики из эритроцитов, напоминающие монетные. Следовательно, вес движущихся вниз частиц увеличивается, сила тяжести, воздействующая на них, также растет, и столбики эритроцитов осаждаются все быстрее.
Образуется все большее количество агрегатов, которое сперва замедляет осаждение, а вскоре и вовсе его останавливает.

В лабораториях и медицинских учреждениях измеряется верхний прозрачный слой.

Помещение в колбу для анализа пол миллилитра антикоагулянта – цитрата натрия (вещество, которое препятствует преждевременной свертываемости крови).
Для определения СОЭ по Вестергрену капиллярная кровь не понадобится, необходимо отобрать 2 мл крови пациента из вены и добавить ее в раствор.
Расположение измерительной колбы в штатив, находящийся в покое на 1 час. Таким образом, измеряется СОЭ по Вестергрену кровь мм ч, но встречаются и другие системы измерения.
Измерение высоты столбика плазмы (бесцветной жидкости).

Результаты анализа могут зависеть от:

пола;
возраста;
времени сбора крови;
менструальных дней;
беременности;
точности исследователя.

Заболевания, при которых чаще всего СОЭ по методу Вестергрена повышена:

Развитие инфекционного процесса (пневмония, сифилис, туберкулез и др.).
Воспаление в организме.
Анемия.
Токсические отравления.
Инфаркты.
Заболевания почек и печени.
Диабет.
Переломы костей, травмы.
Болезни эндокринной системы.
Злокачественные образования.
Потеря крови.
Прием некоторых групп лекарств (экстрогенов и др.)

старение;
соэ по вестергрену повышен при беременности;
послеродовой этап;
менструации.

Серповидная анемия.
Долгое голодание.
Отказ от мяса.
Резкое снижение веса.
Нарушение кровообращения.
Прием стероидных лекарств.
Гипергидратация.

Для чего проводится исследование скорости оседания эритроцитов по Вестергрену?

Эритроциты, или красные кровяные тельца, отвечают за перенос кислорода из лёгких к тканям и углекислого газа обратно от тканей тела к лёгким. Различные воспалительные процессы или другие патологии в организме человека вызывают изменение формы и размера эритроцитов, а также влияют на скорость их оседания.

Именно поэтому врачи назначают данный тест, который позволяет определить наличие нежелательных инфекций в организме человека и в дальнейшем проводить их мониторинг. На данный момент в медицине существует несколько способов определения СОЭ:

Метод исследования по Винтробу, который сейчас используется редко.
Метод исследования Панчекова, проводимый с капиллярной кровью.
Метод исследования Вестергрена, который проводится с венозной кровью.

ПОДРОБНОСТИ: Норма наджелудочковых экстрасистол на холтере

Метод Паченкова и метод Вестергрена дают идентичные результаты при нормальном уровне СОЭ, однако при повышенном уровне показатели по методике Вестергрена на единицу больше. Тем не менее, данное расхождение не является критичным, так как СОЭ является величиной условной, позволяющей определить только наличие изменений, а не их качество.

Среди этих трёх методик метод исследования по Вестергрену получил большую популярность из-за качества своих показателей и сведения к минимуму неточностей во время пробы. Данный метод признан Международным комитетом стандартизации исследований крови.

Что значит повышение СОЭ по Вестергрену

Воспалительных, инфекционных, идиопатических или аллергических процессов;
Диабета 1 и 2 типа;
Дефицита витаминов группы В или железа;
Нарушений в работе почечной системы;
Аутоиммунных заболеваний;
Злокачественных или доброкачественных новообразований;
Эндокринных нарушений;
Ожогов различной степени;
Гепатита.

Глюкокортикоидные препараты

Психоэмоциональный стресс оказывает большее влияние на женщин в период беременности, чем в нормальном состоянии. Поэтому рекомендуется избегать чрезмерных эмоциональных и физических перегрузок.

Существует множество методов подсчета СОЭ, но способ по Вестергрену является наиболее популярным и информативным. От обычного метода определения скорости оседания красных кровяных телец он отличается тем, что кровь берут не из пальца, а из вены.

1. сначала опускаются единичные красные кровяные тельца на дно пробирки под весом своей тяжести.

На показатели анализа крови влияет ряд факторов:

пол пациента – у женщин скорость оседания эритроцитов немного выше, чем у мужчин;
беременность – во время вынашивания ребенка скорость оседания эритроцитов значительно повышается в каждом триместре, что является нормой;
возраст – показатели СОЭ и других процессов и форменных элементов крови отличаются у молодых людей, стариков и детей;
подготовка к анализу – нельзя сдавать кровь после перенесенного сильного стресса накануне или сразу после чрезмерных физических нагрузок, так как в этом случае показатели исследования будут не информативными;
время сдачи анализа – кровь лучше всего сдавать утром натощак, в этом случае показатели анализа будут максимально достоверными.

Среди патологических причин возможного повышения СОЭ по Вестергрену выделяют следующие:

воспаление органов ротоглотки и верхних дыхательных путей – ангина, фарингит, бронхит, ларингит;
заболевание нижних отделов дыхательных путей – бронхит, пневмония, туберкулез;
железодефицитная анемия;
интоксикация организма на фоне отравления продуктами питания, лекарственными препаратами, химическими веществами;
заболевания почек и печени – почечная и печеночная недостаточность, гепатит, пиелонефрит;
сахарный диабет;
полученные травмы – переломы, сильные ушибы, черепно-мозговые травмы;
массивные кровотечения;
злокачественные опухоли.

Среди физиологических причин повышения показателей СОЭ по Вестергрену выделяют следующие:

беременность;
период полового созревания – в момент гормональной перестройки показатели СОЭ могут несколько повышаться;
старение организма;
климактерический период женщины;
послеродовой период.

фетоплацентарная недостаточность;
раннее старение плаценты;
отслойка плаценты (частичная);
закупорка сосудов плаценты кальцинатами, в результате чего плод испытывает дефицит кислорода.

Скорость оседания эритроцитов — важнейший клинический показатель, позволяющий выявить наличие воспаления или других патологических состояний.

Конечно, СОЭ сама по себе не может служить индикатором какой-либо болезни, но ее повышение является тревожным сигналом для врача и убедительным аргументом в необходимости проведения дальнейшей диагностики. Итак, если СОЭ по Вестергрену повышен — что это значит?

Прежде всего, нужно обратить внимание на метод определения. Один из них был упомянут выше. Существует несколько вариантов определения скорости оседания эритроцитов, но в нашей стране доминируют два:

Панченкова (проба крови помещается вертикально на время, после чего измеряется скорость оседания);
Вестергрена (создаются условия, подобные естественным, в которых измеряются показатели).

Считается, что обе пробы дают воспроизводимые результаты при нормальном уровне СОЭ. Но все же результатам теста по Вестергрену стоит больше доверять. Метод довольно точный и специфичный, учитывает все условия и особенности организма.

Конечно, завышенные результаты можно списать на погрешность методики или ошибку лаборанта (в таких случаях анализы повторяют), но есть и более объективные причины повышения:

физиологические особенности организма;
беременность;
воспалительные процессы (лихорадка, пневмония, другие инфекции дыхательной системы и т. д.);
анемия;
нарушение обмена веществ;
опухоль;
нерациональная диета.

Сами показатели СОЭ — лишь повод обратить внимание на конкретного пациента, поэтому их результаты всегда предварительные. Получив высокий уровень СОЭ, следует пройти дальнейшую диагностику и выяснить причину этого явления.

Увидев несоответствие результатов анализа крови с приведенными выше нормативами СОЭ, необходимо задуматься, почему такое может возникать. Во-первых, повышение скорости оседания эритроцитов возможно у пожилых людей.

воспаление разной природы;
инфаркт;
острое или хроническое течение инфекции;
травматизм костей и тканей;
восстановительный этап после перенесенной операции;
шоковое состояние;
злокачественные новообразования.

Если вы длительное время принимали глюкокортикостероиды, это может сказаться на итогах анализа. Что еще повышает СОЭ по Вестергрену?

Частичное или полное голодание.
Отсутствие в рационе питания мясных блюд, рыбы.

Беременность – в третьем триместре замеры могут показать скорость оседания эритроцитов на отметке 40-45 мм/ч. Если женщина в интересном положении сдала биоматериал, и он показал СОЭ 40, это патология, в которой предстоит разобраться лечащему доктору. Во время беременности пациентка испытывает двойную нагрузку на организм, внутренние органы могут не справляться со стрессом. Тогда необходимо лечение поддерживающими таблетками.

Содержание

https://www.youtube.com/watch?v=eZ5ZOZh8fdU

Соэ по вестергрену что это такое

Соэ по Вестергрену: что это, норма, когда повышен и понижен

СОЭ по Вестергрену, что это?

Норма анализа СОЭ по Вестергрену

Почему СОЭ по Вестергрену повышен

В каких случаях соэ по Вестергрену понижен

Определение СОЭ в крови по методу Вестергрена

Для чего нужен такой тест

Чем отличается данный метод анализа крови

Как проходит анализ

Подготовка к анализу

Какие нормы СОЭ по Вестергрену у разных категорий населения

Что говорит увеличение или уменьшение СОЭ

СОЭ при беременности

Как нормализовать СОЭ народными способами

СОЭ по Вестергрену: норма, что значит если повышена или понижена?

Зачем измеряют СОЭ?

Преимущества и недостатки этого метода

Как подготовиться?

Как проводится исследование?

Нормальные значения

У беременных

Почему СОЭ может отличаться от нормы?

Повышен

Понижен

СОЭ по Вестергрену, что это?

Норма анализа СОЭ по Вестергрену

Почему СОЭ по Вестергрену повышен

В каких случаях соэ по Вестергрену понижен

Соэ по вестергрену: что это такое, норма у мужчин, женщин и детей по возрасту, таблица

Для чего нужен такой тест

Определение СОЭ по Вестергрену

Отличия, преимущества и недостатки метода

Для чего нужен тест СОЭ по Вестергрену

Как проходит анализ

Подготовка к анализу

Какие нормы СОЭ по Вестергрену у разных категорий населения: таблица

Соэ при беременности

Расшифровка анализа: на какие болезни могут указывать результаты

СОЭ по Вестергрену повышен, что это значит

Что значит понижение СОЭ

Как нормализовать данные

Что рекомендуют врачи

Советы из народа

Методика определения скорости оседания эритроцитов по Вестергрену

Определение СОЭ по Вестергрену

Модификация определения СОЭ

Для чего нужен тест СОЭ?

Рекомендуем изучить похожие материалы:

Соэ по вестергрену повышен: что это значит, что такое норма, определение

Что представляет собой подобный анализ

Если СОЭ превышает, установленную норму

Для чего нужен тест СОЭ по Вестергрену, и о чем говорит повышенный СОЭ

Что такое СОЭ, и почему она способна показывать болезни и отклонения, протекающие в организме

СОЭ по Вестергрену, что это?

Норма анализа СОЭ по Вестергрену

Почему СОЭ по Вестергрену повышен

В каких случаях соэ по Вестергрену понижен

Норма скорости оседания эритроцитов в крови

Для чего нужен тест СОЭ (метод измерения по Вестергрену)?

Соэ по методике вестергрена, преимущества и выявление заболеваний, причины повышения или снижения данного показателя

Что такое СОЭ по Вестергрену?

Для чего проводится исследование скорости оседания эритроцитов по Вестергрену?

Норма СОЭ по Вестергрену

Чем отличается СОЭ по Панченкову от метода по Вестергрену?

Почему повышаются показатели СОЭ в крови?

Почему повышается СОЭ при беременности?

Почему снижаются показатели СОЭ в крови?

Как лечат повышенное СОЭ в крови?

СОЭ по Вестергрену повышена, что это значит? Причины повышенной СОЭ по Вестергрену у женщин, мужчин

Что такое СОЭ по Вестергрену и почему она бывает повышенной?

Причины повышения СОЭ

О чем говорит высокий уровень СОЭ по Вестергрену у беременной?

Как нормализовать СОЭ?

СОЭ по Вестергрену повышен: что это значит, что такое норма, определение

Как проводится метод?

Повышенная СОЭ в крови: что это значит, причины

Соэ по Вестергрену: что это, норма, когда повышен и понижен

Мужчины

Женщины